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1、单项选择题  类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和()
                    
	A.皮疹
	B.晨僵
	C.发热
	D.活动障碍
	E.肢体麻木
 
	
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 本题答案:B
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	         2、单项选择题  提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是()
                    
	A.抗SSA抗体阳性
	B.补体增高
	C.抗双链DNA抗体阳性
	D.抗核抗体阳性
	E.抗Sm抗体阳性
 
	
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 本题答案:C
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	        3、单项选择题  中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛,首选诊断()
                    
	A.退行性关节炎
	B.痛风关节炎
	C.强直性脊柱炎
	D.类风湿关节炎
	E.风湿热关节炎
 
	
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 本题答案:D
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	        4、单项选择题  不属于风湿热治疗的是()
                    
	A.肾上腺皮质激素
	B.卧床休息
	C.肌注青霉素抗链球菌感染
	D.青霉素过敏时可改用红霉素
	E.静脉注射人免疫球蛋白
 
	
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 本题答案:E
本题解析:静脉注射人免疫球蛋白不属于风湿热的治疗,其他都是。
	
	
	        5、单项选择题  系统性红斑狼疮的心血管损害中,最多见的是()
                    
	A.心肌炎
	B.心内膜炎
	C.心包炎
	D.心功能不全
	E.心瓣膜
 
	
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 本题答案 :C
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	        6、单项选择题  女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛,脱发和口腔溃疡。化验:尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP。血ANA(+)。最可能的诊断是()
                    
	A.系统性红斑狼疮
	B.类风湿关节炎
	C.干燥综合征
	D.风湿热
	E.成人斯蒂尔病
 
	
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 本题答案:A
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	        7、单项选择题  女,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个Heberden结节。化验:ESR22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是()
                    
	A.强直性脊柱炎
	B.骨关节炎
	C.类风湿关节炎
	D.风湿性关节炎
	E.银屑病关节炎
 
	
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 本题答案:B
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	        8、单项选择题  类风湿关节炎辅助检查,特异性较大的是()
                    
	A.抗核抗体阳性
	B.类风湿因子阳性
	C.红细胞沉降率增快
	D.X线示关节间隙狭窄畸形
	E.红细胞沉降率减慢
 
	
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 本题答案:B
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	        9、单项选择题  除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现()
                    
	A.弥漫性肺间质病变
	B.关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
	C.足跟、足跖部位痛
	D.胸腔积液(糖含量正常)
	E.关节疼痛
 
	
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 本题答案:B
本题解析:关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节,也称为类风湿结节。
	
	
	        10、单项选择题  风湿性疾病是指()
                    
	A.累及骨、关节及周围软组织的一组疾病
	B.过敏性疾病
	C.血白细胞增多的一类疾病
	D.病毒感染的一类疾病
	E.血尿酸增高的一组疾病
 
	
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 本题答案:A
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	        11、单项选择题  类风湿关节炎常见的关节表现是()
                    
	A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
	B.胸锁关节肿痛
	C.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转
	D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
	E.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后不见好转
 
	
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 本题答案:A
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	        12、单项选择题  女,20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年,24小时尿蛋白定量4g。ANA1:320,抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是()
                    
	A.原发性肾小球肾炎
	B.系统性血管炎
	C.干燥综合征
	D.系统性硬化病
	E.系统性红斑狼疮
 
	
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 本题答案:E
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	        13、单项选择题  患者男,50岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()
                    
	A.风湿性关节炎
	B.系统性红斑狼疮
	C.骨关节炎
	D.骨性关节炎
	E.类风湿关节炎
 
	
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 本题答案:E
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	        14、单项选择题  不属于弥漫性结缔组织病是()
                    
	A.系统性硬化症
	B.多发性肌炎
	C.强直性脊柱炎
	D.系统性红斑狼疮
	E.干燥综合征
 
	
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 本题答案:C
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	        15、单项选择题  关于风湿性疾病的临床特点,不正确的是()
                    
	A.病程多呈慢性经过
	B.临床表现差异很大
	C.反复发作与缓解交替出现
	D.免疫学异常表现复杂
	E.对治疗反应的个体差异不大
 
	
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 本题答案:E
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	        16、单项选择题  类风湿性关节炎的主要病理特点为()
                    
	A.滑膜炎
	B.附着点炎
	C.肌炎
	D.小血管炎
	E.关节腔炎症
 
	
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 本题答案:A
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	        17、单项选择题  提示与习惯性流产有相关性的检查是()
                    
	A.抗RNP抗体
	B.抗磷脂抗体
	C.子宫抗体
	D.抗组蛋白抗体
	E.抗中性粒细胞胞质抗体
 
	
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 本题答案:B
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	        18、单项选择题  男性,67岁,近半年来右膝关节疼痛,活动时有关节摩擦感,白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为()
                    
	A.痛风
	B.类风湿关节炎
	C.风湿性关节炎
	D.骨关节炎
	E.感染
 
	
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 本题答案:D
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	        19、单项选择题  几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()
                    
	A.心脏
	B.肾
	C.肺
	D.肝
	E.胰腺
 
	
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 本题答案:B
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	        20、单项选择题  类风湿性关节炎的主要表现是()
                    
	A.全身关节肿痛伴发热、皮疹
	B.游走性大关节肿痛
	C.对称性小关节肿痛伴晨僵
	D.腰骶痛伴晨僵
	E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
 
	
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 本题答案:C
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	        21、单项选择题  女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示:红细胞(+),蛋 白(++)。
                    免疫学检查最可能出现的抗体是()
                    
	A.抗核抗体
	B.抗Jo-1抗体
	C.抗Scl-70抗体
	D.类风湿因子
	E.抗中性粒细胞胞浆抗体
 
	
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 本题答案:A
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	        22、单项选择题  女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
                    此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是()
                    
	A.Ⅰ期
	B.Ⅱ期
	C.Ⅲ期
	D.Ⅳ期
	E.无法分期
 
	
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 本题答案:D
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	        23、单项选择题  对SLE的诊断最有价值的病理检查是()
                    
	A.肾活检
	B.骨髓穿刺检查
	C.肺活检
	D.淋巴结活检
	E.皮肤狼疮带试验
 
	
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 本题答案:A
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	        24、单项选择题  治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为()
                    
	A.环磷酰胺
	B.甲氨蝶呤
	C.长春新碱
	D.硫唑嘌呤(依木兰)
	E.雷公藤
 
	
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 本题答案:A
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	        25、单项选择题   风湿活动的正确判断指标是()
                    
	A.红细胞沉降率慢
	B.血小板减少
	C.黏蛋白降低
	D.C反应蛋白增多
	E.红细胞增多
 
	
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 本题答案:D
本题解析:风湿活动时红细胞沉降率加快,血小板增多,黏蛋白及白蛋白都增多。
	
	
	        26、单项选择题  SLE的疾病活动性有关的免疫学检测指标是()
                    
	A.抗着丝点抗体
	B.抗双链DNA抗体
	C.抗Sm抗体
	D.抗SSA抗体
	E.抗中性粒细胞胞质抗体
 
	
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 本题答案:B
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	        27、单项选择题  脊柱关节病不包括下列哪种疾病()
                    
	A.强直性脊柱炎
	B.银屑病性关节炎
	C.未分化脊柱关节病
	D.Reiter综合征
	E.骨关节炎
 
	
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 本题答案:E
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	        28、单项选择题  系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是()
                    
	A.抗RNP
	B.抗双链DNA
	C.抗Scl-70
	D.抗Sm
	E.核心抗体
 
	
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 本题答案:D
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	        29、单项选择题  男,64岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。
                    确诊后,最佳治疗药物是()
                    
	A.泼尼松
	B.阿司匹林
	C.青霉胺
	D.雷公藤
	E.激素
 
	
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 本题答案:B
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	        30、单项选择题  最有助于确定诊断的是()
                    
	A.关节影像检查
	B.滑液检查
	C.抗核抗体
	D.ESR
	E.血中结核抗体
 
	
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 本题答案:A
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	        31、单项选择题  女性,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
                    此患者的治疗方案中,除非甾体抗炎药对症治疗外,应该首选的慢作用抗风湿药是()
                    
	A.糖皮质激素
	B.柳氮磺吡啶
	C.雷公藤总苷
	D.金诺芬
	E.甲氨蝶呤
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        32、单项选择题  患者男,44岁。对称性多关节肿痛伴晨僵2年余,血RF 1:40(+),ESR 100mm/h。目前暂不考虑的治疗措施是()
                    
	A.非甾体抗炎药
	B.泼尼松
	C.环磷酰胺
	D.甲氨蝶呤
	E.关节手术
 
	
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 本题答案:E
本题解析:由于风湿性疾病为全身性自身免疫性疾病,故一般手术治疗用于晚期患者,不作为常规治疗手段。
	
	
	        33、单项选择题  患者男,67岁,双手和膝关节肿痛伴晨僵2年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()
                    
	A.系统性硬化症
	B.骨关节炎
	C.痛风
	D.类风湿关节炎
	E.骨结核
 
	
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 本题答案:D
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	        34、单项选择题  晨僵在哪类关节炎中表现最为突出()
                    
	A.骨性关节炎
	B.类风湿性关节炎
	C.化脓性关节炎
	D.反应性关节炎
	E.痛风性关节炎
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        35、单项选择题  患者女,29岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是()
                    
	A.多发性肌炎
	B.系统性红斑 狼疮
	C.急性肾小球肾炎
	D.慢性肾小球肾炎
	E.肾盂肾炎
 
	
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 本题答案:B
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	        36、单项选择题  急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括()
                    
	A.常伴高尿酸血症
	B.秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状
	C.疼痛剧烈,初次发作常呈自限性
	D.单侧第一掌指关节肿痛最为常见
	E.在偏振光显微镜下,关节液内发现呈双折光的针形尿酸盐结晶
 
	
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 本题答案:D
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	        37、单项选择题  美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准中不包括()
                    
	A.盘状红斑
	B.口腔溃疡
	C.浆膜炎
	D.溶血性贫血
	E.抗Scl-70阳性
 
	
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 本题答案:E
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	        38、单项选择题  关于风湿性疾病的概念,说法正确的是()
                    
	A.风湿性疾病就是自身免疫性疾病
	B.风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎
	C.结缔组织病是风湿性疾病的一部分
	D.风湿性疾病是结缔组织病的一部分
	E.风湿性疾病就是结缔组织病
 
	
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 本题答案:C
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	        39、单项选择题  目前治疗SLE的最常用的基础药物为()
                    
	A.非甾体抗炎药
	B.氯喹或羟氯喹
	C.雷公藤多苷
	D.环磷酰胺
	E.泼尼松
 
	
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 本题答案:E
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	        40、单项选择题  下列不属 91Exam.org于弥漫性结缔组织病的疾病是()
                    
	A.系统性红斑狼疮
	B.干燥综合征
	C.多肌炎和皮肌炎
	D.类风湿关节炎
	E.骨性关节炎
 
	
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 本题答案:E
本题解析:骨性关节炎属于风湿性疾病中的退行性病变。
	
	
	        41、单项选择题  类风湿性关节炎最先受累的部位是()
                    
	A.近端指间关节
	B.远端指间关节
	C.掌指关节
	D.腕掌关节
	E.腕关节
 
	
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 本题答案:A
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	        42、单项选择题  弥漫性结缔组织病不包括下列哪种疾病()
                    
	A.强直性脊柱炎
	B.类风湿性关节炎
	C.系统性红斑狼疮
	D.硬皮病
	E.血管炎
 
	
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 本题答案:A
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	        43、单项选择题  
	女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示:红细胞(+),蛋白(++)。
                    为缓解病情,首选的药物是()
                    
	A.抗生素
	B.糖皮质激素
	C.非甾体抗炎药
	D.镇痛药
	E.抗疟药
 
	
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 本题答案:B
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	        44、单项选择题  关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确()
                    
	A.易发生流产、早产
	B.应病情稳定,心肾功能正常,方可妊娠
	C.可出现新生儿狼疮
	D.妊娠时可使SLE病情恶化
	E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂
 
	
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 本题答案:E
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	        45、单项选择题  疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是()
                    
	A.骨性关节炎
	B.类风湿关节炎
	C.系统性红斑狼疮
	D.痛风
	E.干燥综合征
 
	
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 本题答案:A
本题解析:骨性关节炎为关节软骨变性,风湿性疾病中的退行性病变。
	
	
	        46、单项选择题  诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验()
                    
	A.抗核抗体
	B.类风湿因子
	C.狼疮细胞
	D.抗Sm抗体
	E.表皮因子
 
	
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 本题答案:D
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	        47、单项选择题  下列哪项不符合SLE的血液系统改变()
                    
	A.白细胞减少
	B.血小板减少
	C.自身免疫性溶血性贫血
	D.正常细胞性贫血
	E.类白血病样改变
 
	
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 本题答案:E
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