1、单项选择题  造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在（）。

A.颈膨大以下脊髓
B.颈膨大以上脊髓
C.颈膨大前角运动细胞
D.一侧内囊
E.一侧大脑皮质

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本题答案：B
本题解析：造成四肤肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在颈膨大以上脊髓。D和E仅造成一侧症状，B为双侧表现。（2004年）

2、单项选择题  患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于（）。

A.右侧脑桥及延髓
B.左侧脑桥及延髓
C.右侧脑桥及左侧延髓
D.右侧脑桥
E.左 侧脑桥

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在（）。

A.左侧内囊
B.右侧内囊
C.左侧脑桥
D.右侧脑桥
E.内囊病变延及桥脑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  一侧脊髓后索受累产生（）。

A.受累平面以下对侧触觉减退
B.受累平面以下同侧深感觉减退
C.受累平面以下对侧深感觉减退
D.受累平面以下同侧痛、温觉减退
E.受累平面以下双侧触觉减退

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  颈膨大以上脊髓病变表现为（）。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍状感觉障 碍及排尿、排便困难
E.下肢不对称性的弛缓性瘫痪及根性疼痛

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本题答案：A
本题解析 ：暂无解析

6、单项选择题  女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。 对患者的诊断最可能为（）。

A.肌病
B.周围神经病
C.神经肌肉接头病
D.脊髓病
E.以上均不正确

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  脊髓半切损害所表现的感觉障碍为，受损节段平面以下（）。

A.双侧深感觉障碍
B.对侧深感觉障碍
C.同侧感觉正常，对侧痛温觉障碍
D.同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
E.同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  男，40岁，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上下肢肌力4级，右下肢病理征（+）。考虑病变的部位是（）。

A.右额叶
B.左额叶
C.右顶叶
D.左顶叶
E.右小脑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。 该患者符合下列哪项（）。

A.Raymond-Cestan综合征
B.Wallenberg综合征
C.Millard-Gubler综合征
D.Foville综合征
E.Claude综合征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10 、单项选择题  颈段脊髓受累严重的结果（）。

A.易引起四肤瘫
B.易引起呼吸困难
C.易引起霍纳征
D.易引起脊髓休克
E.以上均不正确

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  12岁男孩两年来步态不稳，发音含混，渐重。查休，走路步态宽，直线行走不能，语言含混欠清。四肢肌力正常，深浅感觉正常，其病变部位可能是（）。

A.大脑
B.脑干
C.小脑
D.脊髓
E.尾组脑神经

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。 病变位于（）。

A.红核脊髓束及皮质脊髓束
B.脊髓丘脑束及网状脊髓束
C.皮质脊髓束及脊髓丘脑束
D.脊髓丘脑束和薄束
E.顶盖脊髓末和皮质脊髓来源:91考试网 91Exam.org末

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为（）。

A.左上胸髓部
B.右上胸髓部
C.双侧颈膨大部
D.左侧颈膨大部
E.右侧颈膨大部

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝躁反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于（）。

A.右侧T10节段
B.左侧T10节段
C.右侧T12节段
D.左侧T12节段
E.右侧L1节段

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位（）。

A.双大脑半球
B.脑桥
C.延髓
D.舌咽、迷走神经
E.舌下神经

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  病人65岁，晨起说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西，但读出来有困难，病变应在优势半球（）。

A.颞上回后部
B.颞中回后部
C.顶叶角回
D.额下回后部
E.颞中及颞下回后部

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是（）。

A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体：胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。 从感觉运动和反射异常的水平判断脊髓损伤的部位为（）。

A.颈髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  致交叉性感觉障碍的病变部位在（）。

A.后根
B.后角
C.脑干
D.丘脑
E.内囊

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本题答案：C
本题解析：一侧脑干占位性病变的典型症状及体征是交叉性麻痹，即病变侧的脑神经或神经核损害体征，对侧长束功能障碍。

20、单项选择题  导致腱反射亢进的病损部位为（）。

A.脊神经后根
B.脊髓前角
C.脊髓后索
D.锥体束
E.锥体外系

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹（）。

A.核上性眼肌麻痹
B.核性眼肌麻痹
C.核间性眼肌麻痹
D.核下性眼肌麻痹
E.外周性眼肌麻痹

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  胸段脊髓病变表现为（）。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍状感觉障碍及排尿、排便困难
E.下肢不对称性的弛缓性瘫痪及根性疼痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤（）。

A.舌咽神经
B.外展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.动眼神经

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小，右侧肢体痛觉减退，无胶体瘫痪。 正常情况下，该部位由哪条动脉供血（）。

A.小脑上动脉
B.大脑后动脉
C.小脑后下动脉
D.小脑前下动脉
E.后交通动脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是（）。

A.左视神经损害
B.右视神经损害
C.左动眼神经麻痹
D.右动眼神经麻痹
E.右眼交感神经损害

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  急性脊髓炎的感觉障碍是（）。

A.末梢型
B.神经干型
C.后根型
D.传导束型
E.后角型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。 本例的病变部位在（）。

A.左侧内囊
B.右侧内囊
C.左侧脑桥
D.右侧脑桥
E.右侧中脑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。 该患者属下列哪个综合征（）。

A.Weber综合征
B.Foville综合征
C.Parinaud综合征
D.一个半综合征
E.Millard-Gubler综合征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  病人表现为一侧视盘萎缩，对侧视盘水肿，以下定位诊断中可能性最大的是（）。

A.松果体区
B.颅前窝
C.脑桥
D.中脑
E.延髓

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本题答案：B
本题解析：该病人为Forster-Kennedy综合征的表现，应定位于前颅窝。

30、单项选择题  哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪（）。

A.四肢上运动神经元性瘫痪
B.双下肢上运动神经元性瘫痪
C.双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪
D.一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪

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本题答案：E
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31、单项选择题  用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为（）。

A.右三叉神经损害
B.左三叉神经损害
C.右面神经麻痹
D.左面神经麻痹
E.左动眼神经麻痹

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失提示病灶部位在（）。

A.右视束
B.视交叉
C.右侧视反射
D.右侧视神经
E.左侧视神经

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  38岁女性，复视2天来诊。查体：右眼内收位，外展不能，除此以外，神经系统检查均正常。其病变部位最可能是（）。

A.右动眼神经
B.右展神经
C.左展神经
D.左动眼神经
E.右脑干

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本题答案：B
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34、单项选择题  一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。 病变部位在（）。

A.左侧延髓外侧
B.右侧延髓外侧
C.左侧脑桥
D.右侧脑桥
E.中脑外侧

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本题答案：A
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35、单项选择题  脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生（）。

A.受累平面以下同侧痛、温觉减退
B.受累平面以下对侧痛温觉减退
C.受累平面以下对侧各种感觉均减退
D.受累平面以下同侧各种感觉均减退
E.受累平面以下双侧各种感觉均减退

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本题答案：B
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36、单项选择题  脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点（）。

A.脊柱有无压痛
B.脑脊液有无炎性改变
C.椎管内有无梗阻
D.有无脓毒血症的临床表现
E.起病是否急剧

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本题答案：C
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37、单项选择题  患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在（）。

A.右动眼神经
B.右滑车神经
C.右视神经
D.右外展神经
E.右三叉神经眼支 91EXAM.org

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本题答案：D
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38、单项选择题  一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。 典型Wallenberg综合征时，下列哪项体征不出现（）。

A.眩晕、呕吐
B.共济失调
C.饮水呛咳
D.Horner征
E.锥体束征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是（）。

A.右枕叶皮质
B.右侧内囊
C.左侧内囊
D.右侧脑桥
E.左侧脑桥

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  关于上运动神经元瘫和下运动神经元瘫的区别以下表述错误的是（）。

A.上运动神经元瘫为痉挛性瘫，下运动神经元瘫为弛缓性瘫
B.上运动神经元瘫肌张力升高，下运动神经元瘫肌张力减低
C.下运动神经元瘫肌萎缩显著，且早期出现
D.上运动神经元瘫有肌束颤动
E.上运动神经元瘫膜反射亢进，下运动神经元瘫膜反射减低

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本题答案：D
本题解析：下运动神经元瘫有肌束颤动。

41、单项选择题  锥体束受累各种深反射受何影响（）。

A.减低
B.增高
C.不变
D.可以增高或降低
E.以上均不正确

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本题答案：B
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42、单项选择题  肱二头肌脊髓反射中枢位于（）。

A.颈4～5
B.颈5～6
C.胸1～2
D.颈7
E.胸2

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本题答案：B
本题解析：暂无解析