1、单项选择题  酸蚀对牙的影响描述准确的一项是（）

A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也可能激惹牙髓

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本题答案：A
本题解析：釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体激惹牙髓，重者可引起牙髓病变。

2、单项选择题  牙隐裂后会出现（）

A.牙髓充血的症状
B.急性牙髓炎的症状
C.急性根尖周炎的症状
D.慢性牙髓炎的症状
E.上述任一症状

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  碘甘油的配方是（）

A.碘+甘油
B.碘+碘化钾
C.碘+碘化钾+甘油
D.碘化钾+甘油
E.碘+蒸馏水

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  龋损形成的过程如除外（）

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成

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本题答案：D
本题解析：该题考查的知识点是龋损形成的机制。龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织(牙釉质、牙本质和牙骨质)的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解以及在龋损相应部位的修复性牙本质形成。而腐坏的牙本质是不可能再矿化的。

5、单项选择题  牙本质-牙髓复合体的关键部分是（）?

A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  慢性增生性牙髓炎常见于（）

A.青少年
B.中年人
C.老年人
D.中年男性
E.中年女性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  深龋的检查应特别注意（）

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验

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本题答案：D
本题解析：深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时，病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时，探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是重要的，其他选项不具有特异性。

8、单项选择题  慢性根尖周炎的确诊依据是（）

A.患牙反复痛肿史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，多见于青少年患者，一般无自发痛；患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉，探之无痛，但极易出血；由于长期废用，常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。

10、单项选择题  

患者，男性，37岁，左上颌后牙自发痛放散至头面部5天，在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解，来诊。检查：左上第一磨牙面开髓孔，左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变，叩痛（+），冷热刺激敏感，不松动，对未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病（）

A.残髓炎
B.急性上颌窦炎
C.三叉神经痛
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：B
本题解析：患者无引起疼痛的患牙，且左上第一磨牙开髓后疼痛未缓解，可排除牙体疾患。无"扳机点"，可排除三叉神经痛。所以最可能的诊断为急性上颌窦炎。急性上颌窦炎可牵涉相应的上颌后牙的牙髓神经引起"牙痛"，疼痛可放射至头面部。

11、单项选择题  根管预备的目的，除外（）

A.清除根管内感染物质
B.扩大根尖孔，以利引流
C.扩大根管利于根管消毒
D.减少根管弯曲度
E.预备根管形态，以利充填

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  慢性根尖周炎的最重要的临床表现是（）

A.深龋洞已穿髓
B.X线片根尖周透射区
C.叩痛（+）、Ⅰ度松动
D.热测出现迟缓反应
E.患牙咬物不适

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本题答案：B
本题解析：慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。故选B。

13、单项选择题  下列关于双生牙的描述正确的是（）

A.由两个正常牙胚融合而成
B.由两个牙的牙根发育完全后发生粘连而成
C.只发生在乳牙列
D.由一个向内的凹陷将一个牙胚不完全分开而成
E.双生乳牙不会影响其继承牙的萌出

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  关于急性 根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是（）

A.局部浸润麻醉要避开脓肿部位
B.正确开髓并尽量减少钻磨震动
C.用3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管
D.开髓后要开放引流2～3天
E.如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填

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本题答案：E
本题解析：若开髓后即做根管预备，往往使症状加重，应待急性炎症消退后再作常规治疗。

15、单项选择题  以下不是根管治疗适应证的是（）

A.需进行桩冠修复的冠折牙
B.牙根纵裂的患牙
C.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙
D.牙周一牙髓联合病变的患牙
E.牙内吸收

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为（）

A.根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿
B.根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿
C.急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿
D.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
E.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿

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本题答案：D
本题解析：急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。故选D。

17、单项选择题  牙体大面积龋损修复时，关于固位钉下面错误的是（）

A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂
B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区
C.钉道的方向与牙面平行
D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力，因此固位力不强

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  邻面龋最可靠的检查方法为（）

A.叩诊
B.视诊
C.探诊
D.X线检查
E.温度试验

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  能引起四环素牙的药物有（）

A.先锋霉素和四环素
B.土霉素和地美环素
C.链霉素和氯霉素
D.林可霉素和庆大霉素
E.先锋霉素和米诺环素

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本题答案：B
本题解析：四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、地美环素、米诺环素等。

20、单项选择题  患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现型近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）

A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎

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本题答案：A
本题解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。

21、单项选择题  患者女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊（-），冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是（）

A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎

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本题答案：E
本题解析：由题目可知，患者无自发痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒，所以诊断为慢性牙髓炎，故E正确。深龋无冷测敏感，所以A错误。牙本质过敏症为激发痛，刺激消失，疼痛立即消失，所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感，所以C错误。急性牙髓炎有自发痛，所以D错误。故此题选E。

22、单项选择题  根尖发育已完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时治疗方法是（）

A.干髓术
B.活髓切断术
C.直接盖髓术
D.牙髓摘除术
E.间接盖髓术

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本题答案：D
本题解析：干髓术：急、慢性早期牙髓炎，不易保存活髓的牙齿；活髓切断术：不宜做盖髓治疗，或盖髓治疗失败的年轻恒牙、外伤露髓或局限于冠髓的牙髓炎；直接盖髓术：牙体预备或去除龋坏组织时的意外穿髓，外伤露髓时间较短且穿髓孔小于1mm;牙髓摘除术：当牙髓炎症波及全部牙髓组织时，可将牙髓全部摘除，再用一定的材料充填根管，达到保存患牙的方法；间接盖髓术：用于深龋或牙折近髓引起的早期可逆性牙髓炎。故选D。

23、单项选择题  下列哪个不是纤维桩修复的优点（）

A.美观性好
B.抗折裂能力强
C.不易去除，难以再治疗
D.弹性模量接近牙齿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生（）

A.乳酸
B.二氧化碳和水
C.丙酮酸盐
D.乙酸
E.柠檬酸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  

女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈轻红，扪痛不显。当日的主要治疗是（）

A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性根尖周炎的治疗。根尖周炎时，对周围组织破坏最小的引流通道是经根管，因此，治疗是不仅要打开髓腔，而且要拔髓以通畅引流通路，方可达到消炎止痛的目的。消炎止痛药只能是辅助治疗。而且，根尖周急性炎症期间，不宜做根管预备。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。

26、单项选择题  由于受酸侵蚀，而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有（）

A.饮食酸
B.无机酸如：盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  牙隐裂检查时最有帮助的检查是（）

A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖（）

A.葡糖糖
B.蔗糖
C.果糖
D.麦芽糖
E.乳糖

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者女，25岁。从小生活在晋西地区，牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑，个别牙有釉质实质性缺损，探缺损处质硬。最可能的诊断是（）

A.四环素牙
B.氟牙症
C.釉质发育不全
D.牙本质发育不全
E.特纳牙

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本题答案：B
本题解析：全口牙白垩色到褐色斑，个别牙釉质实质性缺损，探缺损处质硬，生活在晋西高氟地区，所以诊断为氟牙症，B正确。四环素牙、釉质发育不全无探缺损处质硬，所以A、C错误。牙本质发育不全的牙多半透明或乳光色，牙齿易磨耗而极平，所以D错误。特纳牙涉及个别牙，而不是全口牙，所以E错误。故此题选B。

30、单项选择题  诊断邻面龋最准确的方法是（）

A.视诊
B.探诊
C.温度刺激试验
D.染色法
E.咬合翼片

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  关于牙本质过敏症不正确的是（）

A.是一种临床常见症状
B.龋病的常见症状
C.磨耗的常见症状
D.牙折的常见症状
E.独立的常见疾病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  临床通常掌握的根管充填的时机，除外（）

A.无自觉症状
B.无明显叩痛
C.无严重气味
D.无大量渗出液和急性根尖周症状
E.细菌培养阴性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  额外牙常发生在（）

A.下中切牙之间
B.上中切牙之间
C.下颌前磨牙之间
D.上颌侧切牙远中
E.第三磨牙远中

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  患者，男性，42岁，1年前左上前牙因牙龈小泡曾行根管治疗，现该牙又出现肿痛，来诊。查：右上中切牙原充填物在，根方黏膜充血，扪痛，叩痛（+），松动Ⅰ度，X线片片示根管内严密充填，根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是（）

A.抗炎、止痛
B.重新根管治疗
C.抗炎后行根尖手术
D.重新根管治疗+根尖手术
E.拔除患牙

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本题答案：C
本题解析：由于X线示根管内严密充填，故无须重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏，保守治疗难以治愈者。

35、单项选择题  下列间接盖髓的适应证中，不正确的是（）

A.深龋
B.深龋引起的可复性牙髓炎
C.活髓牙全冠牙体预备后
D.深龋洞，夜间偶有隐痛
E.外伤冠折未露髓

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本题答案：D
本题解析：夜间有隐痛即有自发痛，深龋已发展为不可复性牙髓炎，需做牙髓治疗。

36、单项选择题  慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外（）

A.不定时的自发痛
B.热测引起迟缓痛
C.洞内探及穿髓孔
D.叩诊多有不适感
E.有过自发痛病史

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本题答案：C
本题解析：慢性闭锁性牙髓炎表现为：无明显的自发痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛，有长期的冷、热刺激痛史；查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔；患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝；多有轻度叩痛（+）。可探及穿髓孔是慢性溃疡型牙髓炎的表现，故选C。

37、单项选择题  与牙周炎关系密切的全身疾病是（）

A.肺炎
B.胆囊炎
C.胃炎
D.肾病
E.糖尿病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症（）

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折

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本题答案：C
本题解析：凡能使牙釉质完整性受到破坏，牙本质暴露的各种牙体疾病，均可引发牙本质过敏症。

39、单项选择题  畸形中央尖常见于（）

A.上颌第一前磨牙
B.上颌第二前磨牙
C.下颌第一前磨牙
D.下颌第二前磨牙
E.上下颌尖牙

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本题答案：D
本题解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙多见，偶见于上颌前磨牙。

40、单项选择题  深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
C.先行安抚疗法，待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗

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本题答案：C
本题解析：深龋患者，无自发痛，但有明显的激发痛，软龋可去净时，先作安抚治疗，待症状消除后再作进一步处理。

41、单项选择题  患者男性，50岁，因右侧后牙夜间痛3天，冷热加重就诊。检查：右上第一磨牙无龋，松Ⅱ度，颊侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热诊激发痛。该主诉牙应诊断为（）

A.慢性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.残髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.慢性根尖周炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  不符合中龋的临床表现是（）

A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外（）

A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓，穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通，有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓，穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后，根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内，而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。

44、单项选择题  乳牙最易患龋的牙位是（）

A.下颌第二乳磨牙
B.下颌第一乳磨牙
C.上颌第一乳磨牙
D.上颌第二乳磨牙
E.前磨牙

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本题答案：A
本题解析：下颌第二乳磨牙是最晚脱落的乳牙。

45、单项选择题  右下颌第一恒磨牙颊面龋洞破坏越过边缘嵴至咬合面窝沟是（）

A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  牙釉质酸蚀后脱矿的模式有（）

A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种

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本题答案：C
本题解析：牙釉质酸蚀的模式有釉柱中心脱矿、釉柱周围脱矿与釉柱中心和釉柱周围均有脱矿三种。

47、单项选择题  患者，男，35岁，诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天，伴伸长感。检查：21远中邻面深龋洞，探（-），叩（++），松动Ⅰ度，根尖部黏膜轻度肿胀，扪诊不适。牙髓活力测试无反应，X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死

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本题答案：C
本题解析：急性根尖周炎的特点：症状、体征明显，自发性剧烈持续跳痛，叩痛及松动明显。牙髓无活力。急性根尖周炎X线片看不出根尖部有明显改变，若为慢性根尖周炎急性发作，则可见根尖区牙槽骨破坏的透影区。

48、单项选择题  患者，男，69岁，诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月，检查：14、15未见龋，牙槽骨吸收至根中1/3，根分叉暴露，探诊牙龈出血，叩（+），松动Ⅱ度，冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎

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本题答案：C
本题解析：逆行性牙髓炎的特点：患牙可表现为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的症状，但均有长时间的牙周炎病史，有深牙周袋或较严重的根分叉病变，但无其他牙体硬组织疾病。

49、单项选择题  人类口腔中的主要致龋菌是（）

A.唾液链球菌
B.变形链球菌
C.轻链球菌
D.血链球菌
E.酵母菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  平滑面早期龋临床特点是（）

A.呈白垩色点或斑，一般无主观症状，有一定的好发部位
B.呈白垩色点或斑，遇冷热刺激时可出现疼痛
C.呈白垩色点或斑，可出现在牙齿的任何部位
D.呈白垩色点或斑，探针硬而光滑，病变呈对称性
E.浅龋洞形成，遭受外界刺激时可有反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  评定根管预备器械性能的指标如下，除外（）

A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短

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本题答案：E
本题解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故此题选E。

52、单项选择题  患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现牙冠冠折3／4，叩痛（+++），根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了（）

A.根管开放引流
B.消炎止痛
C.拔牙引流
D.切开排脓
E.根管冲洗上药

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本题答案：C
本题解析：根据本题题干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流，因此C错误。此题选C。

53、单项选择题  慢性牙髓炎的疼痛特点为，除外（）

A.不明显的阵发性隐痛
B.每日可出现定时的钝痛
C.有时可有剧烈的自发性疼痛
D.有长期的冷热刺激痛病史
E.患者一般多能定位患牙

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是（）

A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠（）

A.牙髓电活力检查
B.温度试验
C.咬诊和叩诊
D.探诊和扪诊
E.X线检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  标准化25号K锉的刃部尖端直径为（）

A.0.25mm
B.0.20mm
C.0.50mm
D.0.75mm
E.0.66mm

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本题答案：A
本题解析：国际通用规格的K锉，每一器械的尖端直径为号码的1/100，因此，25号器械的尖端直径为0.25mm。

57、单项选择题  X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙（）

A.有无龋洞
B.是否有牙周疾病
C.牙髓有无活力
D.有无窦道
E.有无叩痛

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本题答案：C
本题解析：当X线片根尖周透射区包括数牙时，确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力。因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准，所以C正确。而其他4个答案都不是慢性根尖周炎的主要诊断标准。因此本题应选C。

58、单项选择题  早期龋的变化不包括（）

A.硬组织发生脱矿
B.微晶结构改变
C.牙齿透明度下降
D.牙釉质呈白垩色
E.牙釉质表面出现龋洞

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本题答案：E
本题解析：浅龋一般只有色、质的变化，发展至中龋才会出现龋洞。

59、单项选择题  发生根折的患牙，早期处理不当，未及时进行复位和固定，最不可能出现的愈合方式是（）

A.钙化组织联合断端
B.结缔组织分开断端
C.结缔组织和骨桥分开断端
D.慢性炎性组织分开断端
E.以上愈合方式均可能发生

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  男性，35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）

A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是龋病治疗中的问题和处理。后牙复面洞银汞合金充填后充填体上有亮点并有咬物酸痛和叩诊轻度不适，表明患牙有轻度的创伤性根周膜炎，医师首选的治疗应是调磨充填体高点，让轻度的创伤性根周膜炎恢复。其他治疗均不对症。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。

61、单项选择题  下列关于畸形中央尖的描述中错误的是（）

A.中央尖折断后临床表现为黑环
B.牙髓感染后可影响根尖发育
C.对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理
D.对尖而长的中央尖可考虑一次性磨除
E.根尖孔未发育完成的牙可采用根尖诱导成形术

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本题答案：D
本题解析：对于尖而长的畸形中央尖应少量多次磨除，这样可避免中央尖折断或过度磨损，且可形成足够的修复性牙本质而免于露髓。

62、单项选择题  对釉质发育不全不必要的处理是（）

A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期，牙齿萌出后才显示，口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。

63、单项选择题  患者，女，40岁，诉左上后牙咬物不适1个月，无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞，探（-），叩（+），松（-），牙髓活力电测试无反应，X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死

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本题答案：D
本题解析：慢性根尖周炎的特点：无明显不适或有咀嚼不适感，或者牙龈出现窦道。牙髓活力电测试无反应，排除了牙髓炎的可能，X线表现可确诊。

64、单项选择题  根管和根尖周的感染是（）

A.以厌氧菌为主的混合感染
B.以需氧菌为主的混合感染
C.厌氧菌的感染
D.需氧菌的感染
E.兼性厌氧菌的感染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  患者，38岁，女性，主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷（++），松动Ⅰ度，叩诊（+）。可能的诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性牙龈炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.残髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  龋病也可称为牙齿硬组织的（）

A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  复合树脂充填，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为（）

A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外（）

A.持续自发痛
B.患牙浮出感
C.温度测无反应
D.患牙能明确定位
E.咬紧牙时痛加重

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  龋病常用的诊断方法除外（）

A.视诊
B.菌斑染色
C.探诊
D.温度试验
E.X线检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是（）

A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-牙槽骨-黏膜下
D.根尖部-牙槽骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋

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本题答案：A
本题解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选A。

71、单项选择题  意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法（）

A.间接盖髓
B.直接盖髓
C.安抚治疗
D.双层垫底
E.牙髓失活术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  患者，女，27岁，左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下7，叩（+++），根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（）

A.急性炎症后的1～2天
B.急性炎症后的2～3天
C.急性炎症后的4～5天
D.急性炎症后的8～9天
E.急性炎症后的9～10天

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本题答案：C
本题解析：急性根尖周炎的骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切排的时机应该是在急性炎症后的4～5天，局部有较为明确的波动感。切开过早只能给患者带来痛苦，切开过晚则会造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。

73、单项选择题  引起牙髓病的病因的主要因素为（）

A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  牙周附着水平是指（）

A.龈缘到袋底的距离
B.釉牙骨质界到袋底的距离
C.龈缘到釉牙骨质界的距离
D.釉牙骨质界到根分歧的距离
E.结合上皮到牙槽嵴顶的距离

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  口腔检查的目的是检查（）

A.牙体组织的患病情况
B.牙周组织的患病情况
C.口腔黏膜的患病情况
D.颌面部分的患病情况
E.口腔和颌面部患病情况

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本题答案：E
本题解析：口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分，常用的检查方法有视、触、叩、探等方法；要按一定顺序全面检查，要求动作轻巧，避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况，故选E。

76、单项选择题  导致根尖周病的主要感染途径是（）?

A.牙髓源
B.牙周袋
C.血行感染
D.邻牙根尖周病波及
E.包括以上各项

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物（）

A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  前磨牙釉质发育不全，其致病因素大约发生在（）

A.出生后第1年
B.出生后第2年
C.出生后第3年
D.出生后第4年
E.出生后第5年

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩（+++），松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为（）

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎

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本题答案：A
本题解析：在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。

80、单项选择题  桩冠修复的患牙应选用下列哪项根充材料（）

A.氢氧化钙糊剂
B.牙胶尖+氢氧化钙糊剂
C.银尖+糊剂
D.塑化液
E.氧化锌糊剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）

A.颊面
B.舌面
C.面
D.邻面
E.根面

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是（）

A.冰敷
B.开髓引流
C.切开排脓
D.调
E.消炎止痛

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本题答案：A
本题解析：牙髓根尖周病的应急处理：引流根管内及根尖区炎症物质，引流途径可通过开髓从髓腔引流，当根尖区炎症处于黏膜下或骨膜下，波动感明显时，可切开引流。降低咬合可使根尖区组织得到休息，并预防牙折的发生。

83、单项选择题  超声根管治疗仪在进行根管冲洗时产生的作用不包括（）

A.声流作用
B.空穴作用
C.冲洗作用
D.汽化作用
E.产热作用

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本题答案：D
本题解析：基础知识题。超声根管治疗仪的高频震荡，产生了声流效应、空穴效应、化学效应和热效应。

84、单项选择题  急性化脓性根尖周炎的症状之一是（）

A.自发性阵发性疼痛
B.咬紧牙齿时疼痛暂缓解
C.根尖部牙龈红肿，扪痛
D.相应面部无反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常

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本题答案：C
本题解析：自发性阵发性疼痛是急性牙髓炎的症状，故A错误；咬紧牙齿时疼痛缓解是急性浆液性根尖周炎的特征，故B错误；急性化脓性根尖周炎时患者不敢咬合，当发展为骨膜下脓肿时患者表现出痛苦面容，局部淋巴结可扪及，体温升高，白细胞数目增加，故D、E均不正确。故选C。

85、单项选择题  影响龋病发生发展的因素有（）

A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  随着龋病的发生，牙菌斑内哪些细菌数量下降（）

A.变形链球菌
B.血链球菌
C.乳杆菌
D.放线菌
E.酵母菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是（）

A.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
B.使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
C.使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
D.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突
E.使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突

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本题答案：B
本题解析：底胶既含有亲水单体又含有疏水单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形成树脂突。

88、单项选择题  

患者，20岁。深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛，检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊（±）．应诊断为（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死

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本题答案：B
本题解析：患牙有深龋但未穿髓，有自发痛史，现遇冷热痛，电测反应迟钝，叩诊（±）。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标，因此：B正确。可复性牙髓炎不会出现自发痛，因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔，因此C、D错误。出现牙髓坏死后，电测无反应，因此E错误。所以本题应选B。

89、单项选择题  患者男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探（++），最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：典型的急性牙髓炎的症状：自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧，疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛，有时可探及穿髓点。

90、单项选择题  患者女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是（）

A.聚羧酸锌粘同粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙

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本题答案：A
本题解析：由题目可知，窝洞近髓未穿髓，聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小，为首选的单层垫底材料，所以A正确。

91、单项选择题  牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是（）

A.葡萄糖-6-P
B.果糖-6-P和果糖-1，6-二糖
C.1，3-二磷酸甘油酯
D.丙酮酸
E.3-磷酸甘油酸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性

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本题答案：A
本题解析：嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1.5mm。目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。

93、单项选择题  以下哪项是常用的临床检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.咬诊
D.染色法
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：熟练掌握常用的临床检查才能更好地诊治常见牙体牙髓根尖周病。

94、单项选择题  急性牙槽脓肿时，最佳排脓途径为（）

A.根尖孔-根管-髓腔
B.根尖周-牙槽骨-黏膜下
C.根尖周-牙槽骨-皮肤下
D.根尖周-牙周间隙-龈沟
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  牙颈部洞应用下列哪种固位形（）

A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  牙本质过敏的首选治疗方法是（）

A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周治疗
D.垫底充填
E.树脂充填

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  牙菌斑中“玉米棒”结构主要是由（）

A.拟杆菌与链球菌组成
B.微球菌与链球菌组成
C.梭状菌与拟杆菌组成
D.丝状菌与球菌组成
E.螺旋体与球菌组成

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  慢性龈缘炎病因中的始动因素是（）

A.牙石
B.不良修复体
C.食物嵌塞
D.菌斑
E.口呼吸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  龋好发于牙齿的（）

A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  下列根管扩大成形时的注意事项错误的是（）

A.较细的根管或根管口有阻塞时，可先用球钻或大号扩孔钻将根管口稍扩大
B.凡旋转式的器械，一般旋转不要超过半圈
C.遇狭窄或钙化根管可配合使用EDTA加大力量通过
D.边扩锉边冲洗
E.应在工作长度内进行操作

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本题答案：C
本题解析：基础知识题。扩大根管时切忌使用暴力，遇到阻力时不能用力过大。

101、单项选择题  

患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是（）

A.由于窝洞较深，洞壁不必修直
B.为避免穿髓，可保留少量软化牙本质
C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E.接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露

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本题答案：C
本题解析：深龋的治疗原则：①停止龋病发展，促进牙髓的防龋性反应。②保护牙髓；备洞尽量减少产热，应有冷却；以球钻作间断磨除，不向洞底加压；深洞行双层垫底；洞底可保留脱矿软化牙本质。③正确判断牙髓状况，是深龋治疗成功的基础。安抚治疗：备洞时，洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填，观察1～2周，无症状才做永久性充填。故选C。

102、单项选择题  急性根尖周脓肿首选的应急处理是（）

A.切开引流
B.消炎止痛药
C.拔除患牙
D.局部封闭
E.开髓引流

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是根尖周病治疗中的的急症处理。急性根尖周脓肿是急性化脓性根尖周炎的第一个阶段，脓液积聚在根尖周围，尚未穿透硬骨板，因此有效的应急处理是开髓拔髓，穿刺根尖孔，让脓液从根管引流。在这个阶段，不必要切开引流，服用消炎止痛药和局部封闭只能是辅助治疗方法，拔除患牙不是常规处理，除非患牙已无保留价值。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

103、单项选择题  判断牙髓活力最可靠的方法为（）

A.温度试验
B.电活力试验
C.选择性麻醉
D.X线片检查
E.实验性备洞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  酸蚀无法起到的作用有（）

A.增大牙齿表面积
B.除去釉质表面玷污层
C.保护牙髓活力
D.暴露清洁新鲜的釉质
E.活化釉质表层

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本题答案：C
本题解析：酸蚀刻技术是釉质粘接的主要技术，除C外都是酸蚀的作用。

105、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有（）

A.根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根充超充
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：引起根尖周炎的因素包括：物理因素如B、D，化学因素如A、C溢出根尖孔而引起药物性根尖周炎，免疫因素等。

106、单项选择题  患者，女，30岁，因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊，疼痛放 91eXAm.org散至同侧头部。诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛"，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关（）

A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位，未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  急性化脓性根尖周炎的临床表现，除外（）

A.持续性跳痛
B.咬紧牙时疼痛缓解
C.根尖区红肿
D.叩诊痛
E.患牙有伸长感

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  

关于用Ca（OH2）进行根管封药的说法错误的是（）

A.促进根尖孔封闭
B.杀菌作用
C.刺激性小，安全无毒
D.促进根尖周骨组织修复
E.封闭牙本质小管

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本题答案：E
本题解析：Ca（OH）2作为较理想的根管消毒剂，作用为：对多种根管内细菌有杀伤作用，并能渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，安全无毒；诱导作用，对根尖周病损严重的病例可促进根尖周骨组织的修复，并促进根尖孔的封闭。

109、单项选择题  最严重的牙内陷是（）

A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  光固化复合树脂充填时，分层光照的厚度不超过（）

A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.3.0mm

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  治疗牙脱位时，应遵循的原则是（）

A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  患者，男性，63岁，左下第一磨牙磨耗重，现出现自发痛，拟行根管治疗，根管治疗的步骤为（）

A.根管预备和充填
B.根管预备、根管消毒和根管充填
C.根管清理、根管消毒和根管充填
D.机械预备、根管消毒和根管充填
E.根管清理、根管预备和根管充填

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本题答案：B
本题解析：基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。

113、单项选择题  某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外（）

A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.根尖孔不通畅
D.抗感染力弱
E.开髓后反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  艾滋病病毒侵入人体后主要攻击（）

A.白细胞
B.红细胞
C.浆细胞
D.T辅助淋巴细胞
E.巨噬细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  下列病变中。X线检查无诊断价值的是（）

A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生

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本题答案：C
本题解析：X线可以看到中龋以上的龋坏，表现为密度减低影，所以A正确。牙周炎可见牙槽骨吸收，B正确。牙内吸收可见髓腔内圆形或椭圆形密度减低影，所以D正确。牙骨质增生，表现为根周膜影像增宽，所以E正确。牙髓炎看不到特异性变化，所以此题选C。考点：X线诊断意义

116、单项选择题  临床上不易查出的继发龋可用于帮助诊断的方法是（）

A.探诊
B.温度测验
C.X线
D.染色法
E.麻醉法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  

患者2周前因竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（-），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。

118、单项选择题  家庭漂白术使用的漂白剂是（）

A.30%过氧化氢
B.10%～15%过氧化脲
C.15%过硼酸钠
D.10％～15%过氧化氢
E.30%过氧化脲

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  

患者，12岁。面龋洞，备洞时意外露髓，针尖大小，临床处理应选择（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：直接盖髓术的适应证为：①意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙；②年轻恒牙外伤，冠折露髓。该患儿备洞时意外露髓，针尖大小，应选用直接盖髓术。故选A。

120、单项选择题  患者男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是（）

A.充填时未垫底
B.备洞时产热过多
C.深龋使用刺激性较强的消毒药物.
D.充填时接触点恢复不良
E.备洞时意外穿髓

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本题答案：D
本题解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。

121、单项选择题  釉质龋损害的4个区不包括（）

A.坏死区
B. 透明带
C.暗带
D.损害体部
E.釉质表面层

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  复合树脂比银汞合金的优点是（）

A.边缘微渗漏小
B.可塑性强
C.温度传导性低
D.美观
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  糖尿病的口腔表现是（）

A.严重的牙周病，唾液少，舌乳头萎缩
B.口腔黏膜广泛糜烂
C.口腔黏膜出现丛集成簇的水疱
D.口腔黏膜白色斑块
E.口腔黏膜白色网状条纹

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  后牙远中邻面洞是G．VBlack分类的（）

A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第Ⅴ类洞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  患者，男性，22岁，左上第二磨牙面龋洞，深达牙本质深层，叩诊（-），冷刺激龋洞后疼痛剧烈，去除刺激疼痛立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为（）

A.中龋
B.深龋
C.浅龋
D.慢性牙髓炎
E.急性牙髓炎

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本题答案：B
本题解析：深龋龋损进展至牙本质深层，遇化学刺激产生疼痛较中龋更为剧烈。

126、单项选择题  女，28岁。左下后牙进食痛已半年，平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深，洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛（+），冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是（）

A.深龋
B.牙周息肉
C.慢性根尖周炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性溃疡性牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以D正确。深龋不会有息肉表现，所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现，可有探诊牙周袋，所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊，咬合痛症状此人不符，所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，溃疡表面组织坏死，下方纤维组织增多，与此患者不符，所以E错误。此题选D。考点：慢性增生性牙髓炎的诊断

127、单项选择题  急性不可复性牙髓的疼痛性质中，最具诊断特点的是（）

A.自发性痛，阵发性加重
B.冷刺激引起疼痛
C.热刺激引起疼痛
D.疼痛向颌面部放射
E.持续性胀痛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  患者，男，45岁，诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次，造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为（）

A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  残髓炎的临床表现如下，除外（）

A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛

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本题答案：A
本题解析：有牙髓治疗史；自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛；强温度刺激患牙有迟缓性痛以及叩诊疼痛；探查根管有疼痛感觉，叩诊轻度疼痛(+)或不适感(±)；去除患牙充填物，探查根管深部时有感觉或疼痛。故选A。

130、单项选择题  创伤性牙隐裂治疗上应首先（）

A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.调整咬合
E.拔除患牙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是（）

A.根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织
B.润滑根管壁，预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果

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本题答案：D
本题解析：冲洗根管时，针头不要卡得太紧，不要咖压推注，以免产生皮下气肿及加重患牙术后不适，特别是用过氧化氢冲洗根管时，遇血液产生泡沫，可能通过根尖孔产生皮下气肿。

132、单项选择题  治疗牙本质过敏的药物不包括（）

A.75%氟化钠甘油糊剂
B.2%碘酊
C.38%氟化氨银
D.0.76%单氟磷酸钠凝胶
E.75%氯化锶甘油

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  牙髓电活力测验可以判断牙髓的（）

A.活力情况
B.病变性质
C.炎症程度
D.病变范围
E.病变预后

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓疾病的检查方法。电活力测验只可判断牙髓活力，不能辨别牙髓病变性质、炎症程度、病变范和病变预后。因此标准答案为A。

134、单项选择题  牙骨质龋属于（）

A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋

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本题答案：A
本题解析：该题考查的知识点是龋病的病变程度，牙骨质龋为浅龋。其他有关病变程度的干扰答案都不正确，或者是有关不同类型的龋病。

135、单项选择题  间接盖髓术的适应证是（）

A.中龋
B.浅龋
C.意外穿髓
D.去腐未净穿髓
E.可复性牙髓炎

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本题答案：E
本题解析：间接盖髓术的适应证为：①深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙；②有轻微刺激症状的可复性牙髓炎；③冠折近牙髓而未露髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选E。

136、单项选择题  急性根尖周脓肿的临床症状，不确切的是（）

A.呈自发性、持续性痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛（++）
E.深牙周袋

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本题答案：E
本题解析：急性根尖周脓肿的患牙出现自发性强烈、持续的跳痛，伸长感加重，浮起感明显；咬合时疼痛加重，患者因而不敢咬合。叩痛(++)，松动Ⅱ～Ⅲ度。根尖部牙龈潮红，但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛，相应的下颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。A、B、C、D均为急性根尖周脓肿的症状，深牙周袋多见于牙周炎。故选E。

137、单项选择题  窝洞充填后立即产生咬合疼痛的原因是（）

A.咬合高点
B.材料强度过高
C.充填未垫底
D.可复性牙髓炎
E.有悬突

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本题答案：A
本题解析：充填后咬合痛一般为牙周性疼痛，近期出现的原因多为咬合高点。

138、单项选择题  釉质发育不全的病因可能是（）

A.先天梅毒
B.低钙血症
C.营养缺乏
D.乳牙根尖周严重感染
E.以上均有可能

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  氟在牙齿内的存在形式是（）

A.氟磷灰石
B.氟化磷灰石
C.氟石
D.冰晶石
E.氟磷酸 盐

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  下列窝洞属于G．V．Black分类法中Ⅰ类洞的是（）

A.下颌磨牙面洞
B.下磨牙颊沟龋
C.上前牙腭面洞
D.A+B
E.A+B+C

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本题答案：E
本题解析：Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。

141、单项选择题  检查邻面龋的最好方法是（）

A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试

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本题答案：D
本题解析：邻面龋因为发生在相邻两牙之间，用探诊不易发现，但可以在X线片上观察到，所以选D不选B，而叩诊可作为区分根尖周病变的临床检查方法，所以A不选；扪诊用来区分急性根尖周脓肿的阶段，所以C不选，温度测试用来确诊牙髓炎的临床检查，对龋坏无诊断价值，所以E不选，此题选D。考点：邻面龋的检查方法

142、单项选择题  急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是（）

A.咬合轻钝痛
B.牙根部发木感
C.根尖部不适感
D.紧咬时疼痛缓解
E.患牙浮出感觉

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本题答案：D
本题解析：急性根尖周炎浆液期初期，根周膜的血管扩张充血，而咬合压力将血管中的血液暂时挤走，根尖周间隙压力减少，此时紧咬时疼痛缓解，是特有的自觉症状，所以D正确。咬合轻钝痛、牙根部发木感、根尖部不适感、患牙浮出感觉也是此期的症状，但并不是特有的，因此A、B、C、E错误。所以此题选D。

143、单项选择题  不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是（）

A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙，一端与口腔相通，另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

144、单项选择题  脱色疗法常使用的药物为（）

A.40%氧化脲
B.40%过氧化氢
C.30%氧化脲
D.30%过氧化氢
E.30%过氧化氢+40%氧化脲

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本题答案：D
本题解析：过氧化氢是最常见的漂白剂。

145、单项选择题  牙周一牙髓联合病变治疗的原则是（）

A.尽量查清病源，确定治疗的主次
B.一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合
E.以上都对

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  根尖周炎的主要病因是（）

A.免疫因素
B.物理因素
C.化学因素
D.感染因素
E.特发因素

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本题答案：D
本题解析：引起根尖周炎的因素有：①感染：最主要因素，龋齿感染牙髓，通过根尖孔向根尖周组织扩散；②外伤：牙齿受外力撞击，使根尖周组织受伤，引起牙根尖周炎；③化学药物刺激：牙髓治疗时强烈而渗透性大的化学药物使用不当，如亚砷酸、甲酚醛等激惹根尖周围组织；④咬合损伤如误咬硬物所致损伤。因此，根尖周炎的主要病因是感染因素，故选D。

147、单项选择题  恒牙龋病的好发牙位为（）

A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.下前牙

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本题答案：A
本题解析：下颌第一恒磨牙是最早萌出的恒牙，较易发生龋病。

148、单项选择题  制备洞斜面的作用是（）

A.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
B.增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
C.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏
D.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏
E.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏

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本题答案：A
本题解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。

149、单项选择题  牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于（）

A.受过外伤的牙
B.再植牙
C.活髓切断术后的牙
D.盖髓术后的牙
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  临床常用的根管消毒方法是（）

A.超声消毒
B.药物消毒
C.微波消毒
D.电解消毒
E.激光消毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  玻璃离子黏固剂修复术与银汞合金修复术相比在窝洞制备上的特点为（）

A.洞缘釉质不做斜面
B.不必去净龋坏组织
C.需作预防性扩展
D.必须作倒凹固位形
E.只需去除龋坏牙本质，不做扩展

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  年轻恒牙容易形成的牙髓炎是（）

A.牙髓坏死
B.慢性增生性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.化脓性牙髓炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（-），叩（-），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是（）

A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症

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本题答案：E
本题解析：题干的信息：患者上前牙唇面有黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点，因此正确答案选择应为E。

154、单项选择题  玻璃离子粘固粉充填时，洞形要求如下，除外（）

A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是常用充填材料的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结，不必酸蚀处理，因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是否定问题。因此标准答案为C。

155、单项选择题  患者男性，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛（+），扪痛（+），医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是（）

A.机体抵抗力降低
B.根管内药效丧失
C.根管感染清创不足
D.操作中带入新感染
E.根管预备时机不当

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  试测主牙胶尖合适的重要指标是（）

A.与牙根管的长度一致
B.达到患牙根管的工作长度
C.在取出时根尖部有回拉阻力
D.刚能进入根管的根尖狭窄部
E.与根管预备后的根管锥度一致

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本题答案：C
本题解析：主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有"回拉阻力"，可初步确定，说明主尖在根尖部与根管壁紧密贴合，此为重要指标，故选C。

157、单项选择题  

患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：慢性牙髓炎的特点：一般不发生剧烈的自发性疼痛，可有阵发性隐痛或者钝痛，病史长波及根尖区牙周膜者表现有咬合不适。温度刺激比对照牙迟钝。

158、单项选择题  患者，男性，19岁，前牙外伤1小时来诊。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力测试无反应，松动Ⅰ°，叩痛（+），X线检查示根尖1／3有水平折裂线，此时宜采取的治疗方案是（）

A.根管治疗术
B.活髓切断术
C.固定，观察
D.根管治疗+根尖切除术
E.拔除

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本题答案：C
本题解析：对于根尖1/3折断，在许多情况下只上夹板固定，无须牙髓治疗，就可能出现修复并维持牙髓活力。患牙受伤后牙髓活力测试可无反应，数周或数月又恢复，故对牙髓可暂不处理，密切观察，当牙髓有坏死时，则应迅速行根管治疗术。

159、单项选择题  患者左下第一前牙3天来遇冷食痛，刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。检查见该牙近中边缘嵴略透暗色，探诊龋深，未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是（）

A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查

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本题答案：E
本题解析：冷食痛，持续时间短，近中边缘嵴略透暗色，探诊龋深，未发现穿髓孔，提示是邻面龋、深龋，邻面龋应选X线片检查，所以E正确。

160、单项选择题  干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗（）

A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物，进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物，只使用药物消炎
E.除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  牙髓炎疼痛的处理中不包括（）

A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调法
E.牙周韧带内注射

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本题答案：D
本题解析：牙髓炎疼痛的处理：局麻下拔除炎症牙髓，或者封牙髓失活药。常用的局麻方法为局部浸润麻醉或阻滞麻醉，当效果不佳时可用牙周韧带内注射法辅助增加麻醉效果。

162、单项选择题  关于牙本质过敏症脱敏常用治疗方法（）

A.75%氟化钠甘油局部涂擦
B.Nd：YAG激光脱敏
C.38%氟化氨银局部涂擦
D.树脂类脱敏剂
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外（）

A.探诊软硬度
B.探诊光滑度
C.病变牙位是否对称
D.病变牙位的多少
E.对温度反应情况

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  与牙周炎关系密切的全身因素是（）

A.白细胞数目略增高
B.白细胞趋化功能缺陷
C.单核细胞数目略增高
D.转氨酶水平升高
E.血压不稳定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  安放楔子的作用有（）

A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为（）

A.胎盘屏障
B.8岁以后生活在高氟区
C.刷牙时吞服含氟牙膏
D.氟骨症的表现
E.以上都不对

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  下列哪项不是根管预备的注意事项（）

A.按工作长度操作
B.器械只应到达根尖狭窄部
C.用根管扩大针或锉时，应逐号进行
D.每换一支器械前，应行根管冲洗
E.根管应尽量扩大为好

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史，未经治疗。检查：牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显；扪诊唇侧乒乓球感、无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是（）

A.牙槽脓肿
B.角化囊肿
C.根尖周炎
D.根尖周囊肿
E.牙瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  

患者，男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上均有叩痛（+），冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性根尖炎
E.急性上颌窦炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  患者上颌前磨牙近中面深龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，诊断为深龋，备洞时患者极其敏感，该牙当日的最佳处理方案为（）

A.氧化锌丁香油糊剂安抚
B.双层垫底后充填
C.银汞充填
D.玻璃离子水门汀充填
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：有明显激发痛的深龋应先安抚治疗，待症状缓解后再垫底充填。

171、单项选择题  患者男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋，叩痛（+），热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是（）

A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作

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本题答案：E
本题解析：由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。故此题选E。

172、单项选择题  龋病牙体缺损的治疗方法为（）

A.自行修复
B.脱敏治疗
C.药物治疗
D.充填治疗
E.再矿化法

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本题答案：D
本题解析：对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态；然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。故选D。

173、单项选择题  氟牙症的临床表现特点是（）

A.在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光
B.多发生于乳牙且乳牙着色比恒牙明显
C.对摩擦的耐受性强，对酸蚀的抵抗力弱
D.可发生在单个牙或一组牙
E.同一时期萌出的牙，釉质上有白垩色到褐色的斑块

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本题答案：E
本题解析：氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，其对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强，故E正确，C错误。乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期，而胎盘对氟有一定的屏障作用，因此氟牙症一般均见于恒牙，故B错误。氟牙症发生在多数牙，而釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙，这也是两者的鉴别点之一，故D错误。四环素牙的特点是早期在阳光照射下呈明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，故A错误。本题应选E。

174、单项选择题  患者女，30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，该患牙应做的治疗是（）

A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：进食嵌塞痛，检查发现深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔，所以诊断为深龋。因为深龋近髓，需用双层垫底后充填，所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本，所以B错误。活髓切断用于牙髓炎，所以C错误。直接盖髓用于露髓，所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗，所以E错误。故此题选A。

175、单项选择题  下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生（）

A.0～7岁
B.8～15岁
C.16～22岁
D.23～30岁
E.31岁以后

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  影响口腔生态系的主要因素不包括（）

A.宿主因素
B.细菌因素
C.营养因素
D.物理化学因素
E.居住地因素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.牙髓坏死

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  根管治疗中初尖锉是指（）

A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界，又稍有摩擦感的第一支锉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  临床常用的酸蚀剂为（）

A.10%～30%柠檬酸
B.10%～15%磷酸
C.30%～50%磷酸
D.30%～50%醋酸
E.10%～15%醋酸

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本题答案：C
本题解析：磷酸的脱矿较均匀，粘接剂在处理的牙表面能获得较强的机械固位。

180、单项选择题  复合树脂充填时洞缘斜面制备在（）

A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为（）

A.根尖孔-根管-冠部缺损
B.根尖周-骨膜下-黏膜下
C.根尖周-骨膜下-皮肤
D.根尖周-骨膜下-上颌窦
E.根尖部-牙周袋

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本题答案：B
本题解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。

182、单项选择题  前牙远中邻面洞累及切角的是G．VBlack分类的（）

A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第Ⅴ类洞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法（）

A.咬诊
B.电活力检测
C.碘酊染色
D.探诊
E.冷热诊

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  直接盖髓术的适应证如下，除外（）

A.可复性牙髓炎
B.龋去腐未净穿髓
C.新鲜的冠折露髓
D.年轻恒牙早期牙髓炎
E.意外穿髓孔直径≤O.5mm

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本题答案：B
本题解析：试题难度：难，该题考查的知识点是牙髓疾病治疗中的直接盖髓术的适应证。龋去腐未净穿髓的患牙诊断应是慢性牙髓炎，不是直接盖髓术的适应证。其他答案均为直接盖髓术的适应证。因此标准答案为B。

185、单项选择题  根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大（）

A.1号
B.2号
C.3号
D.4号
E.5号

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因（）

A.探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈
B.外伤不久的患牙
C.未充分隔湿或者干燥受试牙
D.液化性坏死的牙髓
E.患者过度紧张和焦虑

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本题答案：B
本题解析：刚受过外伤的牙可能对电刺激无反应。故外伤牙不能依靠电活力测试判断外伤时患牙的活力情况，但复诊时牙髓活力有无变化，可帮助判断牙髓的恢复情况。

187、单项选择题  以下哪项不是牙髓的特点（）

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉

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本题答案：C
本题解析：牙髓无有效的侧支循环，加上被坚硬的牙本质壁包围，使牙髓的损伤一般难以恢复，且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择，一旦发生牙髓炎症，最佳的方法是行彻底的根管治疗。

188、单项选择题  我国饮用水标准含氟量是（）

A.0.0ppm
B.0.5ppm
C.0.5～1.0ppm
D.1.0～1.5ppm
E.1.0ppm

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本题答案：C
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189、单项选择题  根据损害部位可将龋病分为（）

A.面龋和平滑面龋根面龋线形釉质龋
B.浅龋中龋深龋
C.急性龋慢性龋继发性龋
D.干性龋湿性龋
E.釉质龋牙骨质龋牙本质龋

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本题答案：A
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190、单项选择题  与深龋临床表现不符合的是（）

A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛

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本题答案：E
本题解析：偶尔隐痛意味患牙有自发痛，已不是深龋的临床表现了。

191、单项选择题  下列说法正确的是（）

A.男性患龋率略高于女性
B.龋病流行率主要随社会经济模式而变化
C.龋病流行模式依靠地理环境而改变
D.遗传因素对龋病的发生和发展产生重要的影响
E.环境因素对龋病的发生和发展无影响

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本题答案：B
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192、单项选择题  下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现（）

A.可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋
B.叩痛（+）～（++）
C.疼痛不能定位
D.患牙可有Ⅰ°松动
E.X线检查根尖周组织影像无明显变化

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本题答案：C
本题解析：急性浆液性根尖周炎的疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。

193、单项选择题  关于根管成形，说法错误的是（）

A.旋转使用的器械，旋转幅度不能超过两圈
B.常用逐步后退法，根管壁原来直径至少扩大3个器械号
C.机械预备结合化学预备，边预备边冲洗
D.维持原根管形态，具有连续的锥度
E.正确使用器械，避免折断

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本题答案：A
本题解析：根管扩大至一定号数，以便于彻底清除感染物质及为严密根充做准备。维持原根管形态，避免产生台阶及侧穿。结合化学预备，可清理器械不能到达的侧支根管等复杂根管系统。旋转使用的器械，旋转幅度不要超过半圈，遇阻力不要用力过大，防止器械折断。

194、单项选择题  牙髓坏死伴腐败性感染，临床上又称为（）

A.牙髓坏疽
B.牙髓变性
C.牙髓脓肿
D.牙髓梗死
E.牙髓坏死

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本题答案：A
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195、单项选择题  患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是（）

A.充填材料刺激
B.意外穿髓
C.充填体悬突
D.电流作用
E.继发龋

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本题答案：C
本题解析：充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛，而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适，一般与温度无关。

196、单项选择题  以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源，除外（）

A.热水
B.热牙胶
C.加热的金属器械
D.橡皮轮打磨生热
E.氯乙烷

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本题答案：E
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197、单项选择题  关于玷污层以下叙述错误的是（）

A.玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等
B.进入牙本质小管形成管塞
C.有利于修复体与牙体的密合
D.降低牙本质的通透性
E.影响粘结剂的湿润和渗入

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本题答案：C
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198、单项选择题  有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是（）

A.隔离唾液，消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封

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本题答案：C
本题解析：施行直接盖髓术，穿髓孔直径应小于0．5mm。

199、单项选择题  男，20岁，左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛，遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛，检查时发现左下六颌面深龋，探洞底敏感，无叩痛，治疗前应当判明主要的问题是（）

A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应

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本题答案：E
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200、单项选择题  Black窝洞分类的是根据（）

A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质

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本题答案：C
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