1、单项选择题  磺酰脲类口服降血糖药的不良反应不包括（）

A.胃肠道反应
B.中枢神经系统症状（精神错乱、共济失调）
C.持久性低血糖
D.耳毒性
E.肝损害

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本题答案：D
本题解析：磺酰脲类口服降血糖药的不良反应常见的为胃肠道反应，如恶心、腹泻等；大剂量可引起中枢神经系统症状，如精神错乱、嗜睡、眩晕；也可引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损伤害，因此需定期检查肝功能和血象；较严重的不良反应为持久性的低血糖症，常因药物过量所致，所以答案为D。

2、单项选择题  强心苷治疗心力衰竭的原发作用是（）

A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心脏工作效率
D.减慢心率
E.降低室壁肌张力及心肌耗氧量

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本题答案：B
本题解析：强心苷对心脏具有高度的选择性，能显著加强衰竭心脏的收缩力，增加心输出量，从而解除心力衰竭的症状。强心苷在加强衰竭心肌收缩力的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低。

3、单项选择题  关于药物分布的叙述中，错误的是（）

A.分布是指药物从血液向组织、组织间液和细胞内转运的过程
B.分布多属于被动转运
C.分布达平衡时，组织和血浆中药物浓度相等
D.分布速率与药物理化性质有关
E.分布速率与组织学流量有关

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下列对荨麻疹疗效较好的口服药物是（）

A.氯苯那敏
B.色甘酸钠
C.肾上腺素
D.西沙必利
E.地西泮

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本题答案：A
本题解析：氯苯那敏的H1受体拮抗作用很强，而中枢作用和抗胆碱作用较弱，主要用于变态反应性疾病，如各型荨麻疹、过敏性鼻炎、药物疹、接触性皮炎、湿疹及瘙痒性皮肤病，所以答案为A

5、单项选择题  多巴胺的药理作用不包括（）

A.激动α受体
B.激动β受体
C.激动M受体
D.激动多巴胺受体D.
E.促使神经末梢释放去甲肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男，68岁，高热，畏寒，剧烈头痛入院，用青霉素治疗无效，发病第5天，除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有跳蚤。经化验室检查，诊断为斑疹伤寒。宜选用下列药物治疗（）

A.庆大霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢拉定
D.链霉素
E.多西环素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  毒毛花苷K的主要药理作用不包括（）

A.加强心肌收缩力
B.减慢房室传导
C.解除胃肠道痉挛
D.降低窦房结自律性
E.减慢心率

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本题答案：C
本题解析：强心苷类药理作用相似，主要包括正性肌力作用，加强心肌收缩力；减慢房室传导，减慢心率，降低窦房结自律等。所以答案为C。

8、单项选择题  不符合普鲁卡因特征的是（）

A.与其他常用局部麻醉药相比，局部麻醉作用最弱
B.其代谢产物能对抗磺胺类药物的抗菌作用
C.亲脂性高、穿透力强，可用于各种局部麻醉方法
D.还可用于损伤部位的局部封闭
E.有过敏史患者可用利多卡因替代

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本题答案：C
本题解析：普鲁卡因与其他常用局部麻醉药相比，局部麻醉作用最弱；其代谢产物为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者可以对抗磺胺类药物的抗菌作用；可用于损伤部位的局部封闭；有过敏史患者可用利多卡因替代；其亲脂性低、穿透力弱，不能用于表面麻醉，所以答案为C。

9、单项选择题  有关布洛芬的说法错误的是（）

A.为芳基丙酸类药
B.99%与血浆蛋白结合
C.疗效明显优于乙酰水杨酸
D.主要用于治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎
E.在滑膜腔中保持高浓度

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本题答案：C
本题解析：布洛芬为芳基丙酸类药，具有消炎、镇痛、解热作用，99%与血浆蛋白结合，在滑膜腔中能保持高浓度，主要用于风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、牙痛、背痛等，疗效并不优于乙酰水杨酸，所以答案为C。

10、单项选择题  女性患者，60岁。有高血压病史，-直服用利尿剂降压，近日血压突然升高，出现心悸，胸闷，下肢水肿，诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种抗高血压药物（）

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱

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本题答案：A
本题解析：ACEI适用于各型高血压，特别对伴有心肌梗死、糖尿病、肾病高血压及高血压引起心脏器质性病变效果好。因此答案为A。

11、单项选择题  治疗急性肺栓塞宜选用（）

A.肝素
B.双香豆素
C.右旋糖酐
D.尿激酶
E.枸橼酸纳

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  有关糖皮质激素的特点，错误的是（）

A.抗炎不抗菌，降低机体防御功能
B.诱发和加重溃疡
C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
D.使血液中淋巴细胞减少
E.停药前应逐渐减量或采取隔日给药法

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素抗炎不抗菌，能降低机体防御功能；能诱发或加重溃疡及使血液中淋巴细胞减少，还能使血液中淋巴细胞减少，可的松和泼尼松均必须经肝脏氢化后才能发挥作用，因而该药禁用于肝功能不全患者，所以答案为C。

13、单项选择题  常用的脱水药为（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.高渗葡萄糖
D.甘露醇
E.螺内酯

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列哪一项是糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因（）

A.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能
B.产生耐药
C.促进蛋白质的分解
D.促使许多微生物繁殖
E.水盐代谢紊乱

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本题答案：A
本题解析：糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是降低机体的防御功能，长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散；特别是在原有疾病已使抵抗力降低时，还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化等，所以答案为A。

15、单项选择题  糖皮质激素（GC）用于慢性炎症的目的是（）

A.收缩血管，降低通透性
B.延缓肉芽组织生成，防止粘连和瘢痕的形成
C.减少蛋白水解酶的释放
D.促进炎症消散
E.使炎症介质PG合成减少

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本题答案：B
本题解析：炎症是机体的一种保护反应，涉及防御机制和组织修复，如炎症反应过强，会造成过大的组织损害和功能紊乱，甚至危及生命，GC的抗炎作用能减轻各种原因引起的炎症反应，减少损害，起到保护机体作用，GC用于慢性炎症和急性炎症，目的是抑制纤维母细胞和肉芽组织生成，防止粘连和瘢痕的形成，最终减少纤维化等后遗症，所以答案为B。

16、单项选择题  药物剂量过大时出现（）

A.后遗效应
B.毒性反应
C.继发性反应
D.变态反应
E.副作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  下列关于青霉素的叙述正确的是（）

A.耐青霉素酶
B.对G-菌作用强
C.易引起过敏反应
D.杀菌力弱
E.毒性大

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本题答案：C
本题解析：青霉素为繁殖期杀菌药，对细菌的杀灭作用很强；由于宿主细胞无细胞壁，故对宿主毒性很小；青霉素不能透过革兰阴性菌糖蛋白磷脂外膜，但易透过革兰阳性菌的胞壁黏肽层，故对革兰阳性菌作用强大，对革兰阴性杆菌作用很差。青霉素酶可将其水解而失效，青霉素对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效。青霉素的主要不良反应是过敏，严重时引起过敏性休克。

18、单项选择题  强心苷中毒的先兆症状不包括（）

A.一定次数的期前收缩
B.窦性心率低于60次／分
C.视色障碍
D.恶心、呕吐、食欲减退
E.室性心动过速

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本题答案：E
本题解析：强心苷中毒的先兆表现为频发的室性早搏、窦性心动过缓及视觉障碍。恶心、呕吐是其较为常见的不良反应，其中食欲减退往往是最早表现。且强心苷用量不足时，由于胃肠道淤血，也会出现类似反应。室性心动过速是强心苷严重中毒的表现，所以答案为E。

19、单项选择题  下列何种疾病不是糖皮质激素的适应证（）

A.风湿性关节炎
B.支气管哮喘
C.消化性溃疡
D.感染中毒性休克
E.再生障碍性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  伤寒、副伤寒选用（）

A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸

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本题答案：D
本题解析：青霉素为钩端螺旋体首选，头孢曲松是伤寒、副伤寒首选；头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强，克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。

21、单项选择题  纤溶亢进性出血宜选用的是（）

A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶

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本题答案：C
本题解析：尿激酶为抗血栓药，用于急性心肌梗死、急性脑梗死、周围动静脉栓塞、脑栓塞、视黄膜中央动静栓塞、肾静脉栓塞，所以1题答案为E；维生素K为促进凝血因子止血活性的药物，在长期用于水杨酸盐类或不慎误服杀鼠药敌鼠钠，因肝脏利用维生素K受干扰，导致凝血酶原过低性出血，可用维生素K治疗，所以2题答案为D；氨甲环酸为促进凝血因子止血活性的药物，主要用于各种纤维蛋白溶解酶活性增高所致出血，手术时异常出血及前列腺增生出血等，所以3题答案为C；长期服用广谱抗生素导致的出血倾向及早产儿、新生儿出血都可以选用维生素K，所以4和5题的答案为B。

22、单项选择题  心搏骤停时，应首选的急救药是（）

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.去甲肾上腺素
E.地高辛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列关于红霉素的叙述不正确的是（）

A.耐酸可口服
B.抗菌谱窄
C.对革兰阳性菌作用强大
D.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌也有作用
E.与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性

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本题答案：A
本题解析：红霉素不耐酸，口服易被胃酸破坏，只能用糖衣片保护其免受胃酸破坏，在肠道内崩解吸收。

24、单项选择题  对毛果芸香碱的药理作用的描述错误的是（）

A.胃肠及支气管平滑肌收缩
B.瞳孔扩大
C.调节痉挛
D.降低眼内压
E.腺体分泌增加

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本题答案：B
本题解析：毛果芸香碱是天然的选择性M受体激动剂，故其药理作用主要表现为M受体激动效应，包括缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、腺体分泌增加、血管平滑肌舒张和胃肠及支气管平滑肌收缩等，所以答案为B。

25、单项选择题  克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂（）

A.二氢叶酸还原酶
B.DNA回旋酶
C.二氢叶酸合成酶
D.胞壁黏肽合成酶
E.β-内酰胺酶

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本题答案：E
本题解析：大环内酯类药物结构中都具有14～16元大环内酯环，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性菌作用强，易产生耐药性，不易通过血脑屏障。

26、单项选择题  属于抗麻风病药的是（）

A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：A
本题解析：乙胺丁醇严重毒性反应是球后神经炎，引起弱视，视野缩小，红绿色盲或分辨率减退等；链霉素有严重耳毒性；对氨基水杨酸常见胃肠道反应及过敏反应；利福平也具有肝毒性，与异烟肼合用，易引起肝损害；氨苯砜属于抗麻风病药；对氨基水杨酸常见的不良反应除胃肠道反应外还包括结晶尿。

27、单项选择题  下列不属于氨基糖苷类药物的不良反应的是（）

A.耳毒性
B.肾毒性
C.高血压
D.神经肌肉阻断作用
E.过敏反应

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本题答案：C
本题解析：氨基糖苷类药物常引起耳毒性、肾毒性；神经肌肉传导阻滞，发生肌肉麻痹；皮疹，水肿和过敏性休克等过敏反应。

28、单项选择题  下列细菌中，对青霉素G易产生耐药菌株的是（）

A.白喉杆菌
B.表皮葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.草绿色链球菌
E.金葡菌

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本题答案：E
本题解析：金葡菌可产生水解酶如β-内酰胺酶，能使青霉素类和头孢菌素类抗生素的β-内酰胺环水解裂开而灭活（青霉素类和头孢菌素类抗生素对β-内酰胺酶不稳定），这是导致细菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素产生耐药的主要原因，所以答案为E。

29、单项选择题  下列药物中，有精神病或癫痫者应慎用的是（）

A.利福平
B.对氨基水杨酸
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.链霉素

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本题答案：C
本题解析：异烟肼可引起神经兴奋、惊厥等神经系统反应，可加重精神病或癫痫患者的病情，所以答案为C。

30、单项选择题  目前作用强大且效能高的利尿药是（）

A.布美他尼
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.乙酰唑胺
E.甘露醇

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本题答案：A
本题解析：布美他尼属于强效利尿药，作用部位、机制、特点及临床应用与呋塞米相似，具有高效低毒特点，其最大利尿效应与呋塞米相同，但所需剂量为其1/50，所以答案为A。

31、单项选择题  口服产生导泻和利胆作用的药物是（）

A.扑米酮
B.硫酸镁
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.乙琥胺

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本题答案：B
本题解析：硫酸镁口服导泻、利胆，注射给药产生中枢抑制、抗惊厥、降压作用，所以答案为B。

32、单项选择题  影响洋地黄类药物吸收的是（）

A.辛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.考来烯胺
E.非诺贝特

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本题答案：D
本题解析：烟酸是一种广谱调血脂药，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高血脂症均有效，也可用于心肌梗死；考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等，长期使用，可引起脂溶性维生素缺乏，也可妨碍噻嗪类、香豆类、洋地黄类药物吸收，它们应该在本类药用前1小时或用后4小时服用。

33、单项选择题  属于肾上腺皮质抑制药的是（）

A.米托坦
B.去氧皮质酮
C.泼尼松
D.醛固酮
E.氟氢可的松

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本题答案：A
本题解析：泼尼松为人工合成的激素类似物，抗炎作用强，对全身性红斑狼疮有很好的作用；氟氢可的松是盐皮质激素，主要用于过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症；去氧皮质酮也为盐皮质激素类，具有类似醛固酮作用，用于肾上腺皮质功能减退症和选择性醛固酮过少症的替代治疗；米托坦属于肾上腺皮质抑制药；泼尼松具有治疗肾病综合征的作用。

34、单项选择题  全麻手术期间快速而方便的给药方式（）

A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  关于丙米嗪，叙述错误的是（）

A.最常见的副作用是阿托品样作用
B.前列腺肥大者禁用
C.青光眼禁用
D.肌肉震颤
E.对血管系统影响不大

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本题答案：E
本题解析：丙米嗪为抗抑郁药；最常见的副作用为阿托品样作用如口干、便秘、视力模糊、心悸等，因易致尿潴留及升高血压，故前列腺肥大及青光眼患者禁用，故答案A、B、C正确；中枢神经方面表现为乏力、r肌肉震颤，故答案D正确；在心血管系统方面，能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关，故E的叙述错误，所以答案为E。

36、单项选择题  不能与阿司匹林竞争血浆蛋白的药物是（）

A.口服抗凝药
B.磺脲类降糖药
C.甲氨蝶呤
D.巴比妥类
E.ACEI类降压药

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D都能与阿司匹林竞争血浆蛋白，从而增加了它们的作用和毒性，所以答案为E。

37、单项选择题  降压同时协同降低尿酸的降压药是（）

A.依那普利
B.尼莫地平
C.氯沙坦
D.可乐定
E.利血平

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本题答案：C
本题解析：氯沙坦为非肽类强效的选择性AT受体拮抗剂，选择性与AT受体结合，起到阻断AngⅡ而产生降压作用；利血平通过使周围交感神经末梢端的去甲肾上腺素以及心脑等器官的儿茶酚胺和5-羟色胺储存耗竭，而降低交感神经活性，发挥抗高血压作用；血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、依那普利拉；尼莫地平属于钙拮抗剂，适用于改善脑供血不全症状；研究数据显示，氯沙坦有协同降低尿酸的作用。

38、单项选择题  下列胰岛素制剂的作用时间最长的是（）

A.普通胰岛素
B.结晶锌胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素
D.珠蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白胰岛素

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本题答案：C
本题解析：精蛋白锌胰岛素作用可维持24～36小时。

39、单项选择题  强心苷不能用于（）

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.慢性心功能不全

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  女性患者，68岁，因肺癌入院接受化疗，近日呕吐不断，应给予此患者下列哪种药物（）

A.多潘立酮
B.西咪替丁
C.昂丹司琼
D.硫酸镁
E.奥美拉唑

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本题答案：C
本题解析：昂丹司琼为一种高度选择性的5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐，因此答案为C。

41、单项选择题  不属于第二线抗结核药的是（）

A.氨硫脲
B.吡嗪酰胺
C.乙硫异烟胺
D.对氨基水杨酸
E.环丝氨酸

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本题答案：B
本题解析：第二线抗结核药包括对氨基水杨酸、氨硫脲、乙硫异烟胺、环丝氨酸、卷曲霉素、卡那霉素等，吡嗪酰胺为一线抗结核药，所以答案为B。

42、单项选择题  普萘洛尔与血管扩张剂合用治疗高血压的益处没有（）

A.对抗血管扩张剂所致的反射性兴奋交感神经作用
B.阻断肾β受体，减少肾素分泌
C.阻断心脏β受体，心率不增加
D.使血管扩张作用增强
E.减轻红斑狼疮样综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  属于周期非特异性药的是（）

A.烷化剂
B.长春碱类
C.紫杉醇
D.甲氨蝶呤
E.巯嘌呤

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本题答案：A
本题解析：周期非特异性药主要杀灭增殖各期细胞，如烷化剂和抗癌抗生素等；其余都不是，所以答案为A。

44、单项选择题  下列有关头孢菌素的说法中，错误的是（）

A.第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强
B.内酰胺酶稳定
C.二代头孢比一代头孢对革兰阴性菌产生的
D.一代、二代头孢对绿脓杆菌均有效
E.一代、二代头孢对肾脏均有一定的毒性

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本题答案：D
本题解析：第一代头孢菌素主要作用于产青霉素酶金葡菌和其他敏感的革兰阳性菌；对大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌有一定的抗菌活性，其他革兰阴性菌耐药，对青霉素酶稳定，但仍可被许多革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶破坏；脑脊液中浓度低，并对肾有一定的毒性。第二代头孢菌素对革兰阳性菌作用与一代头孢相仿或稍逊，对多数革兰阴性菌作用明显增强，部分对厌氧菌高效，但对肠杆菌科细菌作用差，对绿脓杆菌无效；对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定，对肾的毒性较一代有所降低，所以答案为D。

45、单项选择题  为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是（）

A.一个半衰期给药一次，首剂用1.44倍的剂量
B.一个半衰期给药一次，首剂加倍
C.药物恒速静脉滴注
D.每五个半衰期给药一次
E.每个半衰期给药五次

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本题答案：B
本题解析：一般来说，经过5个半衰期，体内的药物就几乎被清除干净了，与此对应，经过5个半衰期连续给药，就能使体内药物达到稳态血药浓度，要缩短达到稳态血药浓度的时间，只能采用一个半衰期给药一次，首剂加倍的办法，所以答案为B。

46、单项选择题  小剂量增强体液免疫，大剂量则抑制体液免疫的药物是（）

A.环孢素
B.泼尼松龙
C.干扰素
D.左旋咪唑
E.硫唑嘌呤

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本题答案：C
本题解析：干扰素是-簇糖蛋白，是第一个被深入研究的细胞因子，具有抗病毒、抑制细胞增殖、抗肿瘤及调节免疫作用；对免疫调节作用，视剂量及注射时间不同而异，致敏前或大剂量给药可抑制体液免疫，相反致敏后或小剂量给药可增强体液免疫功能，同样结果亦可见于细胞免疫，所以答案为C。

47、单项选择题  不是奎尼丁的不良反应的是（）

A.中枢神经系统反应（金鸡纳反应）
B.奎尼丁晕厥
C.胃肠道反应
D.低血压
E.高血压

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本题答案：E
本题解析：奎尼丁常见的不良反应为胃肠及中枢神经系统反应，前者包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及食欲不振；后者包括耳鸣、听力丧失、视觉障碍、晕厥、谵妄等，总称为金鸡纳反应。此外还可致血管神经性水肿、血小板减少等。心血管方面包括低血压、心力衰竭、室内传导阻滞、心室复极明显延迟，严重者可发生奎尼丁晕厥并可发展为心室颤动或心脏停搏等，不会发生高血压，所以答案为E。

48、单项选择题  丙泊酚的特点不正确的是（）

A.对心血管和呼吸系统无抑制作用
B.能抑制咽喉反射
C.可降低颅内压
D.起效快，作用时间短
E.用于全麻诱导，维持麻醉及镇静催眠辅助用药

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本题答案：A
本题解析：丙泊酚是静脉注射麻醉药，起效快，作用时间短；能抑制咽喉反射；能降低颅内压；常用于全麻诱导，维持麻醉及镇静催眠辅助用药；对心血管系统有一定程度的抑制，对呼吸有轻度抑制，所以答案为A。

49、单项选择题  口服不吸收，临床主要用于绿脓杆菌感染治疗的是（）

A.苯唑西林
B.双氯西林
C.氯唑西林
D.甲氧西林
E.哌拉西林

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本题答案：E
本题解析：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林、甲氧西林等异噁唑青霉素属于耐酶青霉素类，可口服，用于耐青霉素的金葡菌感染，羧苄西林、替卡西林、呋卡西林、阿帕西林、哌拉西林等属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，不耐酸、不耐酶、不可口服，抗绿脓杆菌，所以答案为E。

50、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 选该药物的依据为（）

A.对外周血管舒张作用明显
B.对脑血管舒张作用明显
C.对冠状血管舒张作用明显
D.对心肌收缩作用抑制明显
E.对心肌传导作用抑制明显

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  服药期间饮酒易导致急性乙醛中毒的药物是（）

A.依米丁
B.氯喹
C.吡喹酮
D.甲硝唑
E.乙胺嘧啶

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本题答案：D
本题解析：甲硝唑干扰乙醛代谢，服药期间饮酒易导致急性乙醛中毒，所以答案为D。

52、单项选择题  对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高的是（）

A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.托吡卡胺
D.山莨菪碱
E.东莨菪碱

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本题答案：D
本题解析：本题答案中，毛果芸香碱是M受体激动剂，使胃肠道平滑肌收缩；托吡卡胺是选择性作用于眼部的抗胆碱药；只有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱是M受体抑制剂，均具有松弛胃肠道平滑肌的作用，其中山莨菪碱对胃肠道平滑肌选择性高，其余二药药理作用广泛，所以答案为D。

53、单项选择题  对窦性心动过速疗效较好的药物是（）

A.普罗帕酮
B.奎尼丁
C.普萘洛尔
D.普鲁卡因胺
E.苯妥英钠

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  下列关于肝药酶的叙述，哪项是错误的（）

A.存在于肝及其他许多内脏器官
B.其作用不限于使底物氧化
C.对药物的选择性不高
D.其功能是专门促进体内的药物转化
E.个体差异大，且易受多种因素影响

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是（）

A.纹状体
B.丘脑
C.蓝斑核
D.边缘系统
E.孤束核

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本题答案：C
本题解析：蓝斑核是与吗啡成瘾及戒断症状有直接联系的部位。该核由去甲肾上腺素能神经元组成，且阿片受体密集；吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核受体放电，当动物对吗啡耐受成瘾后，该核放电也出现耐受，一旦停用吗啡则放电加速，同时出现戒断症状，提示戒断症状与蓝斑核去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。

56、单项选择题  患者女性28岁，自述外阴瘙痒，白带增多，怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，可选用的治疗药物是（）

A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.青霉素
D.依米丁
E.氯喹

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本题答案：A
本题解析：甲硝唑是治疗滴虫病的首选药。

57、单项选择题  卡比多巴的特点不包括（）

A.帕金森病单用无效
B.能提高苄丝肼的疗效
C.能提高左旋多巴的疗效
D.能减轻左旋多巴在外周的不良反应
E.是芳香氨基脱羧酶抑制剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  患者女性，57岁，半年多来常感饥渴，故多食多饮，排尿也增多，而体重明显减轻。就医确诊为2型糖尿病。 上述降糖药作用机制为（）

A.减少葡萄糖吸收
B.促进葡萄糖排泄
C.促进葡萄糖转变成糖原
D.抑制胰腺A细胞分泌胰高血糖素
E.促进胰腺B细胞分泌胰岛素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  帕金森病的主要病变部位是（）

A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路
B.中脑-皮质通路多巴胺能神经通路
C.小脑-脑干多巴胺能神经通路
D.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路
E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路

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本题答案：E
本题解析：帕金森病病变部位在黑质-纹状体多巴胺能神经通路。

60、单项选择题  毒性较大，可引起急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症的是（）

A.奎宁
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.氯喹

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本题答案：C
本题解析：氯喹在大剂量、长疗程应用时，可引起视力障碍，以及肝肾损害。奎宁是从金鸡纳树皮中提取的一种生物碱，中毒时可致恶心、呕吐、耳鸣、头痛、听力和视力减弱，以及暂时性耳聋等，统称金鸡纳反应。青蒿素不良反应少见，偶致四肢麻木和心动过速。伯氨喹在少数特异质者可引起急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。乙胺嘧啶在使用治疗剂量时，基本上不发生不 良反应。但此药略带甜味，易被儿童误服中毒。

61、单项选择题  影响细菌胞浆膜的通透性的药物是（）

A.青霉素
B.多粘菌素
C.四环素
D.氯霉素
E.林可霉素

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本题答案：B
本题解析：多黏菌素为多肽类抗生素，对静止期的革兰阴性细菌呈强烈的杀菌作用，作用机制为影响细菌胞质膜的组成成分，改变其渗透屏障功能，导致细菌细胞内容物外漏而死亡，所以答案为B。

62、单项选择题  下列哪个是典型抗躁狂药（）

A.多塞平
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.碳酸锂
E.硫酸镁

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  主要抑制排卵的避孕药的作用机制不正确的是（）

A.负反馈地抑制CRH的分泌，从而抑制FSH和LH的分泌
B.FSH下降使卵泡不能发育成熟
C.促进子宫内膜的正常增殖
D.改变受精卵在输卵管中的运行速度，使其不能适时到达子宫
E.使腺体分泌不足宫颈黏液变稠，不利精子通过

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本题答案：C
本题解析：主要抑制排卵的避孕药多由不同类型的孕激素和雌激素配伍而成，可干扰生殖过程多个环节而避孕，外源性孕激素通过负反馈抑制下丘脑GRH的分泌，从而抑制垂体前叶FSH和LH的分泌；LH降低抑制子宫内膜的正常增殖，使它很快萎缩退化，不利于受精卵着床。此外还能改变受精卵在输卵管内的运行速度，以致不能适时到达子宫；又能使子宫颈黏液变稠，所以答案为C。

64、单项选择题  叶酸用于治疗何种贫血（）

A.缺铁性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞性贫血
C.乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血
D.甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血

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本题答案：B
本题解析：叶酸作为补充治疗用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血，如营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期及婴儿巨幼红细胞性贫血，所以答案为B。

65、单项选择题  下列对中枢兴奋药的特征叙述不正确的是（）

A.反复用药很难避免惊厥的发生
B.比人工呼吸机维持呼吸更加安全有效
C.作用时间短，需反复用药方可长时间维持呼吸
D.选择性不高，安全范围狭窄
E.主要用于中枢抑制中毒或某些传染病所致中枢性呼吸衰竭

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本题答案：B
本题解析：中枢兴奋药的特征：1、选择性不高，安全范围小；2、兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间的距离小；3、对深度中枢抑制的患者，需要反复用药才能长时间维持患者呼吸，因而很难避免惊厥的发生，所以除严格掌握剂量外，这类药物的应用宜限于短时就能纠正的呼吸衰竭患者。临床主要采用人工呼吸机维持呼吸，因为人工呼吸机远比呼吸兴奋药有效而且安全可靠，所以答案为B。

66、单项选择题  兼有抗帕金森作用的抗病毒药是（）

A.碘苷
B.金刚烷胺
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.阿糖腺苷

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本题答案：B
本题解析：金刚烷胺能特异性抑制甲型流感病毒，用于甲型流感病毒的防治。同时，金刚烷胺还能抗帕金森病，其机制可能与促进纹状体残存的多巴胺能神经元释放多巴胺，抑制多巴胺再摄取，直接刺激多巴胺受体和较弱的抗胆碱作用有关。

67、单项选择题  硫脲类药物最重要的不良反应（）

A.甲状腺素
B.耳毒性
C.血管神经性水肿
D.粒细胞下降
E.甲亢

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本题答案：D
本题解析：碘化物主要的不良反应为血管神经性水肿；硫脲类最主要的不良反应为粒细胞下降。

68、单项选择题  半衰期最长的二氢吡啶类药物是（）

A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.尼群地平
E.尼索地平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  水钠潴留作用强，仅供外用的是（）

A.呋塞米
B.氟氢可的松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.泼尼松

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本题答案：B
本题解析：地塞米松为长效类药，抗炎及其他GC作用很强，适用于降低颅内压，缓解肿瘤等所致脑水肿，几无钠潴留作用；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，主要用于皮肤；呋塞米为强效利尿药，主要用于水肿等；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，可引起低血钾；泼尼松是一种需经体内代谢后才有活性的糖皮质激素。

70、单项选择题  能升高血中尿酸浓度，禁用于痛风及高尿酸血症患者的降脂药物是（）

A.烟酸
B.普罗布考
C.考来烯胺
D.氯贝丁酯
E.辛伐他汀

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本题答案：A
本题解析：烟酸大剂量应用时可引起血糖升高，尿酸增加，肝功能异常。动脉出血、糖尿病、痛风、高尿酸血症、肝病、溃疡病、低血压患者慎用，所以答案为A。

71、单项选择题  属于H2受体阻断剂的药物是（）

A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯雷他定
D.美吡拉敏
E.尼扎替丁

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本题答案：E
本题解析：其他均为H受体阻断剂。

72、单项选择题  在第一代头孢菌素中肌注后血药浓度最高的是（）

A.头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.头孢哌酮
E.头孢噻肟

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本题答案：A
本题解析：头孢唑林属于一代头孢，头孢呋辛属于二代头孢，头孢他啶、头孢哌酮属于三代头孢，头孢噻肟属于四代头孢。一代头孢主要用于耐药金葡菌感染，二代头孢对革兰阴性细菌如大肠杆菌有效，头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者。

73、单项选择题  在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的（）

A.苯唑西林
B.阿莫西林
C.头孢噻吩
D.头孢噻肟
E.青霉素G

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  下列哪种药对绒毛膜上皮细胞癌效果不明显（）

A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.达卡巴嗪
D.放线菌素D
E.长春碱

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本题答案：C
本题解析：达卡巴嗪主要用于恶性黑色素瘤、霍奇金病和成人肉瘤，其他药物都对绒毛膜上皮细胞癌有明显效果，所以答案为C。

75、单项选择题  易引起水钠潴留的糖皮质激素是（）

A.氢化可的松
B.可的松
C.地塞米松
D.氟氢可的松
E.泼尼松

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本题答案：D
本题解析：氟氢可的松水盐代谢作用最强。

76、单项选择题  有关环孢素的药理作用的说法正确的是（）

A.选择性抑制T细胞活化，不影响骨髓正常造血功能
B.选择性抑制B细胞
C.选择性抑制巨噬细胞
D.选择性抑制NK（自然杀伤细胞）细胞
E.选择性抑制LAK（激活杀伤细胞）细胞

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本题答案：A
本题解析：环孢素主要选择性抑制T细胞活化，而不影响骨髓的正常造血功能，对B细胞、粒细胞及巨噬细胞影响小，所以答案为A。

77、单项选择题  抗结核药中作用最弱的药物是（）

A.异烟肼
B.链霉素
C.利福喷丁
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇

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本题答案：D
本题解析：对氨基水杨酸对结核杆菌作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，利福喷丁抗菌谱和利福平相同，所以答案为D。

78、单项选择题  螺内酯的利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
B.抑制远曲小管近端稀释功能
C.抑制远曲小管、集合管Na重吸收
D.对抗醛固酮的作用
E.增加心输出量而利尿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  对药物简单扩散的叙述中，错误的是（）

A.油/水分配系数愈大，跨膜转运愈快
B.多数药物的转运属于简单扩散
C.药物解离度对扩散影响大
D.药物解离常数影响转运
E.体液pH不影响转运

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  氯丙嗪引起直立性低血压的原因是（）

A.激动苯二氮类受体
B.阻断M胆碱受体
C.阻断中枢α受体
D.激动DA受体
E.阻断黑质-纹状体通路的D受体

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本题答案：C
本题解析：氯丙嗪阻断中枢α受体而引起直立性低血压，所以1题答案为C；氯丙嗪阻断M胆碱受体会引起嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用，所以2题答案为B；氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的D受体，所以3题答案为E。

81、单项选择题  糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（）

A.延长凝血时间
B.减少血中红细胞
C.减少血小板
D.增加嗜酸性粒细胞
E.刺激骨髓造血功能

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本题答案：E
本题解析：糖皮质激素对血液和造血系统的作用是刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间，促使中性白细胞数增多，但降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，减弱对炎症区的侵润与吞噬活动，所以答案为E。

82、单项选择题  有一定的亲和力，但内在活性低（）

A.激动药
B.部分激动药
C.拮抗药
D.竞争性拮抗药
E.非竞争性拮抗药

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本题答案：B
本题解析：激动药：有高亲和力和内在活性，能与受体结合并产生最大效应。部分激动药：有一定的亲和力，但内在活性低，与受体结合后只能产生较弱的效应。拮抗药：有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应。竞争性拮抗药：虽具有较强的亲和力，能与受体结合，但无内在活性，结合后非但不能产生效应，同时由于占据受体而拮抗激动药的效应，但可通过增加激动药浓度使其达到单用激动药时的水平。非竞争性拮抗药：拮抗药与激动药虽不争夺相同的受体，但它与受体结合后可妨碍激动药与特异性受体结合；或非竞争性拮抗药与激动药争夺同一受体，但由于共价键作用，与受体结合比较牢固，呈不可逆性，妨碍激动药与特异性受体结合。不断提高激动药浓度，也不能达到单独使用激动药的最大效应。

83、单项选择题  肾上腺素受体激动药平喘作用的特点不包括（）

A.激动支气管平滑肌β受体
B.激活腺苷酸环化酶，使cAMP浓度增加
C.抑制肥大细胞释放过敏介质
D.用于哮喘急性发作治疗和发作前预防用药
E.抑制过敏性炎症反应

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本题答案：E
本题解析：肾上腺素受体激动剂因激动β受体，激活腺苷酸环化酶而增加平滑肌细胞内cAMP浓度，抑制肥大细胞释放过敏介质，从而使平滑肌松弛，用于哮喘急性发作治疗和发作前预防用药，包括肾上腺素、异丙肾上腺素等，所以答案为E。

84、单项选择题  多黏菌素的抗菌谱是（）

A.革兰阳性及阴性细菌
B.厌氧菌
C.结核杆菌
D.革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌
E.革兰阳性菌特别是耐药金葡菌

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本题答案：D
本题解析：多黏菌素对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜血杆菌、肠杆菌、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌等，尤其是对绿脓杆菌有强大的抗菌作用，但变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、专性厌氧菌对其不敏感，对革兰阳性菌、革兰阴性球菌和真菌等也无抗菌作用，所以答案为D。

85、单项选择题  氟喹诺酮类药物的共同特点不含（）

A.口服吸收好
B.细菌对其不产生耐药性
C.抗菌谱广
D.抗菌作用强
E.不良反应少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  强心苷治疗心房扑动的原发作用是（）

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  乙酰半胱氨酸的作用机制是（）

A.使痰量逐渐减少，产生化痰作用
B.增加呼吸道纤毛运动，促进痰液排出
C.使呼吸道分泌的总蛋白降低，易咳出
D.使粘痰中连接蛋白肽链的二硫键断裂，降低痰的粘滞性，易于咳出
E.恶心性祛痰作用

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本题答案：D
本题解析：乙酰半胱氨酸为黏液溶解剂，其化学结构中的-SH基团能使痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键(-S-S-)断裂，降低痰粘度，并使之液化，易于咳出，所以答案为D。

88、单项选择题  阿司匹林临床不用于（）

A.腹痛
B.解热镇痛
C.抗炎抗风湿
D.抗血栓
E.驱除胆道蛔虫

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 患者男，41岁，因下肢骨折手术，需进行蛛网膜下腔麻醉（腰麻），腰麻用药可选（）

A.异氟烷
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.硫喷妥钠
E.芬太尼

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路D受体（）

A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  广谱抗癫痫药，对其他药物未能控制的顽固性癫痫可能有效的是（）

A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.氯硝西泮
D.地西泮
E.苯巴比妥

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本题答案：B
本题解析：丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，对典型小发作疗效最好，优于乙琥胺，对复杂部分性发作的疗效近似卡马西平，对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效，所以1题答案为B；氯硝西泮用于各型癫痫，尤其用于失神性发作和肌阵挛发作，所以2题答案为C。

92、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外，还应给予其他处理 为解除外周症状应给予（）

A.阿托品
B.肾上腺素
C.酚苄明
D.氯解磷定
E.东莨菪碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  关于左旋多巴（L-dopa）药动学的叙述错误的是（）

A.口服经小肠迅速吸收
B.主要经肝脱羧成多巴胺（DA.
C.DA易通过血-脑屏障
D.L-dopa在外周脱羧可减弱疗效并增加不良反应
E.如用脱羧酶抑制剂，可使L-dopa较多进入脑内

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  有关氨基苷类抗生素的神经肌肉阻断作用描述不正确的是（）

A.与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关
B.不能用钙剂解救
C.可用新斯的明解救
D.表现为肌肉麻痹，呼吸暂停
E.不宜与肌肉松弛药合用

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本题答案：B
本题解析：氨基苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合，从而阻止乙酰胆碱的释放，发作时表现为呼吸暂停，肌肉麻痹，可用钙剂、新斯的明解救，与肌肉松弛药合用会增加其毒性效应。

95、单项选择题  西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是（）

A.提高对β-内酰胺酶的稳定性
B.降低亚胺培南的不良反应
C.防止亚胺培南在肾中破坏
D.防止亚胺培南在肝脏代谢
E.延缓亚胺培南耐药性的产生

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本题答案：C
本题解析：亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，具有抗菌谱广、对各种β-内酰胺酶稳定、抗菌活性较β-内酰胺类强等特点。但该药在体内被肾小管细胞的二肽酶灭活。西司他丁是二肽酶的抑制剂，从而保持其体内活性，所以答案为C。

96、单项选择题  下列对于多烯脂肪酸类药物的描述不正确的是（）

A.升高HDL-C
B.预防动脉粥样硬化斑块形成
C.降低HDL-C
D.降低TG和VLDL
E.降低TC和LDL-C

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本题答案：C
本题解析：多烯脂肪酸类可使血浆TG和VLDL明显降低，TC和LDL-C也会下降，HDL-C有所升高。能预防动脉粥样硬化斑块形成，并使斑块消退，所以答案为C。

97、单项选择题  他汀类药物主要用于治疗（）

A.高甘油三酯血症
B.高胆固醇血症
C.高磷脂血症
D.心绞痛
E.高血压

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本题答案：B
本题解析：辛伐他汀主要用于治疗高脂血症及有关疾病（糖尿病）的血脂异常，所以答案为B。

98、单项选择题  防治运动病可选用（）

A.地西泮
B.氯丙嗪
C.东莨菪碱
D.雷尼替丁
E.苯巴比妥

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  关于甲氨蝶呤特点的叙述错误的是（）

A.竞争性抑制二氢叶酸还原酶
B.影响肿瘤细胞蛋白质合成
C.主要作用于细胞周期S期
D.临床用于儿童急性淋巴性白血病
E.不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  静脉给药时仅作为备选药物用于CMV引起的眼部感染并伴有免疫缺陷患者的是（）

A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.阿糖腺苷
D.磷甲酸钠
E.碘苷

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本题答案：D
本题解析：磷甲酸钠可产生严重的肾毒性，故静脉给药时仅作为备选药物用于CMV引起的眼部感染并伴有免疫缺陷或低下的患者。

101、单项选择题  某患者，患1型糖尿病多年，靠胰岛素控制病情，近日并发酮症酸中毒，使用胰岛素后病人头痛，头晕，视力模糊，言语不清，精神错乱，运动障碍症状，由何种胰岛素制剂引起（）

A.正规胰岛素
B.高血糖素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.珠蛋白锌胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  治疗肾绞痛或胆绞痛可选用的药物是（）

A.阿司匹林
B.新斯的明
C.哌替啶
D.阿托品
E.阿托品+哌替啶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  女性患者，26岁，患有支气管哮喘-年余，今日准备新婚旅行，为预防异地过敏原导致哮喘发作，应服用的药物是（）

A.茶碱
B.沙丁胺醇
C.福莫特罗
D.色甘酸钠
E.咖啡因

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本题答案：D
本题解析：色甘酸钠通过抑制过敏性炎症介质释放并拮抗炎症介质作用达到预防和治疗哮喘发作的目的。在接触过敏原前用药可预防-型变态反应所导致的哮喘。因此答案为D。

104、单项选择题  大环内酯类对下述哪类细菌无效（）

A.G+菌
B.G+球菌
C.大肠杆菌，变形杆菌
D.军团菌
E.衣原体，支原体

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本题答案：C
本题解析：红霉素对需氧的革兰阳性球菌和杆菌有强大的抗菌作用，但对大多数需氧革兰阴性杆菌无效

105、单项选择题  有关联合应用抗菌药物的利弊，叙述错误的是（）

A.可提高疗效，延缓或减少耐药性的发生
B.联合用药只有好处没有坏处
C.可扩大抗菌谱，有利于治疗混合感染，降低单剂量，减少毒性等
D.可致不良反应发生率增加，使细菌对更多药物产生耐药性，甚至造成拮抗作用
E.造成药物浪费

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本题答案：B
本题解析：合理的联合应用抗菌药物可提高疗效，延缓或减少耐药性的发生，扩大抗菌谱，有利于治疗混合感染，降低单剂量，减少毒性等。不合理的联合用药也可致不良反应发生率增加，如：二重感染，使细菌对更多药物产生耐药性，甚至造成拮抗作用，不必要的联合应用还造成药物浪费等，所以答案为B。

106、单项选择题  两性霉素B静滴给药前应该怎么做（）

A.静滴前预防地先给病人用扑热息痛等解热镇痛药
B.静滴前预防地先给病人用抗组胺药
C.静滴液应新鲜配置
D.滴液中加入生理剂量的氢化可的松
E.以上选项都正确

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本题答案：E
本题解析：因为两性霉素B静滴时出现寒战、高热、头痛、呕吐，鞘内注射还可以引起严重头疼、下肢疼痛甚至下肢截瘫等，故A、B、C、D四个选项的内容都是为预防出现以上不良反应，所以答案为E。

107、单项选择题  有关肾功能减退患者抗菌药物的应用的叙述，错误的是（）

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案
B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物
C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法
D.只需要减量，没必要监测肾功能
E.确有指征使用具有肾毒性的药物时，应减量给药，个体化给药，疗程中需严密监测患者的肾功能

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本题答案：D
本题解析：肾功能减退患者抗菌药物的应用的基本原则是：1、尽量避免使用肾毒性抗菌药，确有应用指征时，必须调整给药方案；2、根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物；3、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。如确有指征使用具有肾毒性的药物时，需进行血药浓度监测，以调整给药方案，达到个体化给药；减量给药后，疗程中还需严密监测患者肾功能，所以答案为D。

108、单项选择题  直接破坏DNA并阻止其复制的药物是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：D
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

109、单项选择题  强心苷治疗心衰的主要适应证是（）

A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰
B.由瓣膜病，高血压，先天性心脏病引起的心衰
C.肺源性心脏病引起的心衰
D.严重贫血诱发的心衰
E.甲状腺功能亢进诱发的心衰

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  水解某种酰胺而产生抗癌作用的药物是（）

A.左旋门冬酰胺酶
B.氟尿嘧啶
C.巯基嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷

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本题答案：A
本题解析：某些肿瘤细胞是不能自身合成生长必需的门冬酰胺，依赖于细胞外摄取，门冬酰胺酶可将血清中的门冬酰胺水解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，抑制其生长；上述五种药物中只有A能水解天冬酰胺，使肿瘤细胞缺乏天冬酰胺而致蛋白质合成障碍，从而起到抑制肿瘤细胞生长的作用，所以答案为A。

111、单项选择题  下列具有抗痛风作用的药物是（）

A.塞来昔布
B.对乙酰氨基酚
C.阿司匹林
D.丙磺舒
E.布洛芬

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本题答案：D
本题解析：丙磺舒可抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄，防止新的痛风结石的形成和缩小已形成的痛风结石，临床应用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，所以答案为D。

112、单项选择题  对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是（）

A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.氟尿嘧啶
E.百消安

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本题答案：C
本题解析：氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤，对胃癌有较好疗效。巯嘌呤对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。博来霉素对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效。

113、单项选择题  雌激素的作用不含（）

A.维持女性性征
B.参与月经周期形成
C.抑制子宫收缩
D.抑制乳汁分泌
E.水钠潴留

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  与硝苯地平比较，氨氯地平的特点是（）

A.口服吸收好
B.作用持久，每天用药一次
C.阻滞细胞膜钙离子通道
D.降低外周血管阻力
E.可引起外周性水肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  诱发心绞痛的是（）

A.碘化物
B.β受体拮抗剂
C.甲状腺激素
D.反射性I
E.硫脲类

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本题答案：C
本题解析：应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应，主要表现为血管神经性水肿，上呼吸道水肿及严重喉头水肿；过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢进的临床表现，在老人和心脏病患者中，可发生心绞痛和心肌梗死，可用β受体阻断药对抗，停用甲状腺激素；服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应，严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的2~3个月内，故应定期检查血象，若用药后出现咽痛或发热，立即停药则可恢复；I辐射只限与甲状腺内，易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之；长期服用碘化物可诱发甲亢。

116、单项选择题  下列磺胺药适用于非特异性结肠炎的是（）

A.磺胺醋酰
B.磺胺嘧啶
C.磺胺甲氧嘧啶
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺异噁唑

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本题答案：D
本题解析：柳氮磺吡啶口服吸收较少，对结缔组织有特殊亲和力并从肠壁结缔组织中释放出磺胺吡啶而起抗菌、抗炎和免疫抑制作用，为用于肠道感染的磺胺药，适用于非特异性结肠炎，长期服用可防止发作

117、单项选择题  哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因（）

A.细菌产生β-内酰胺酶
B.PBPs与抗生素亲和力降低
C.PBPs数量减少
D.细菌细胞壁或外膜的通透性发生改变
E.细菌缺少自溶酶

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本题答案：C
本题解析：可由于药物靶位PBPs结构的差异而天然耐药，而且敏感株也可能通过发育和在不同种间发生PBPs基因对等重组，产生可降低抗生素亲和力的高分子量PBPs而获得耐药。

118、单项选择题  主要降低血浆LDL-C和TC的调血脂药是（）

A.吉非贝齐
B.辛伐他汀
C.苯扎贝特
D.烟酸
E.氯贝丁酯

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 上述选择的依据是（）

A.该药降压作用强
B.该药降压作用维持时间长
C.该药在降压时还能减慢心率
D.该药生物利于度高
E.该药不良反应少

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  下列对多西环素的叙述错误的是（）

A.口服吸收快、完全
B.抗菌作用较四环素强
C.可用于肾功能不良患者
D.作用持续时间较四环素长
E.不良反应主要为二重感染

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本题答案：E
本题解析：多西环素的不良反应中胃肠道刺激较常见，如恶心、呕吐、腹泻，饭后服用可减轻，皮疹及二重感染较少见。

121、单项选择题  强心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么（）

A.正性肌力作用
B.增加自律性
C.负性频率作用
D.缩短心房不应期
E.加强心房与心室肌传导

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  控制良性疟疾复发及防治疟疾传播 最有效的药物是（）

A.伯氨喹
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.奎宁
E.青蒿素

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本题答案：A
本题解析：伯氨喹能杀灭良性疟继发性红外期裂殖体和各型疟原虫的配子体，用于休止期预防复发，也可与氯喹合用根治间日疟，是控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物。

123、单项选择题  损伤前庭功能的是（）

A.氯霉素
B.链霉素
C.四环素
D.红霉素
E.青霉素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  男性患者，40岁，经常头痛，无明显先兆症状，疲劳、哈欠不断、食欲不振，近期头痛呈缓慢加重，疼痛部位可为一侧或双侧，也有的为整个头部，诊断为偏头痛。除给予麦角胺外还应给予的药物是（）

A.咖啡因
B.络贝林
C.贝美格
D.尼可刹米
E.二甲弗林

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本题答案：A
本题解析：本题考察咖啡因的临床应用。咖啡因常与麦角胺配伍制成麦角胺咖啡因片，用来治疗偏头痛。因此答案为A。

125、单项选择题  对肠阿米巴病无效，但对阿米巴肝脓肿有效的是（）

A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺

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本题答案：D
本题解析：二氯尼特口服后，主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期，是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少，可用于肠内阿米巴病，如排包囊者；或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收，肝中浓度很高，但肠壁的分布量很少。因此，对肠阿米巴病无效，对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂，有抗阴道滴虫作用，只能局部应用。

126、单项选择题  下列有关血浆半衰期的描述正确的是（）

A.血浆半衰期是血浆药峰浓度下降一半的时间
B.血浆半衰期能反映体内药量的排泄速度
C.血浆半衰期与体内药物的清除率成正比
D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关
E.一次给药后，经过4～5个半衰期血浆内药物已基本消除

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛，其机制主要是（）

A.抑制痛觉感受器
B.使镇痛药在体内灭活减慢
C.抑制大脑皮层
D.扩张外周血管，增加散热
E.收缩脑血管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  关于米力农的叙述中错误的是（）

A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ
B.提高细胞内的cAMP水平
C.可增加心肌收缩力并降低外周血管阻力
D.抑制Na-K-ATP酶
E.降低心肌耗氧量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用（）

A.链霉素
B.阿米卡星
C.奈替米星
D.红霉素
E.羧苄西林

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本题答案：A
本题解析：治疗链球菌，使用青霉素+链霉素具有协同效果，但目前多用青霉素+庆大霉素代替。

130、单项选择题  患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。 该情况诊断为（）

A.青霉素对该病无效
B.给药剂量不足
C.青霉素尚未达到有效血药浓度
D.青霉素血药浓度过高，引起毒性反应
E.青霉素过敏性休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  下列因素不会影响多次给药的时量曲线的是（）

A.血药浓度达峰时间
B.血浆半衰期
C.每次剂量和每日用药总量
D.用药间隔时间
E.药物的表观分布容积

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本题答案：A
本题解析：多次给药的时量曲线是-锯齿形曲线，其主要的影响因素为：药物的生物利用度、血浆半衰期、每次剂量、用药间隔时间、药物的表观分布容积及每日用药总量，所以答案为A。

132、单项选择题  苯海拉明不具备的药理作用是（）

A.镇静作用
B.抗胆碱作用
C.减少胃酸分泌作用
D.局麻作用
E.止吐作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  麻醉前给药可用（）

A.毛果芸香碱
B.贝那替秦
C.东莨菪碱
D.后马托品
E.毒扁豆碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  下列药物中对毛细血管后静脉（容量血管）的作用强于阻力血管的是（）

A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.维拉帕米
E.肼屈嗪

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本题答案：C
本题解析：普萘洛尔和维拉帕米主要作用于心脏；硝苯地平和肼屈嗪主要作用于动脉；只有硝酸甘油主要舒张小静脉，使容量血管静脉回心血量减少，减轻心脏后负荷，对毛细血管后静脉（容量血管）的作用强于阻力血管（阻力血管是指动脉），所以答案为C。

135、单项选择题  苯妥英钠的用途不包括（）

A.外周神经痛
B.癫痫小发作
C.癫痫持续状态
D.心律失常
E.癫痫大发作

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本题答案：B
本题解析：苯妥英钠可用于癫痫大发作、癫痫持续状态、心律失常、外周神经痛等，对小发作无效，甚至可使病情恶化，所以答案为B。

136、单项选择题  下列乙胺嗪的抗虫作用及机制，错误的是（）

A.使微丝蚴组织超极化而丧失活动能力
B.破坏微丝蚴体被的完整性
C.抑制虫体摄取及利用葡萄糖
D.使虫体易被机体防御机制所破坏
E.选择性抗丝虫病药

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本题答案：C
本题解析：乙胺嗪为选择性抗丝虫病药。其抗虫作用机制可能有两方面：-是乙胺嗪分子中的哌嗪部分使微丝蚴的肌组织超极化，失去活动能力，以致不能停留于宿主周围血液中；二是破坏微丝蚴体被的完整性，使其易被机体防御机制所破坏，所以答案为C。

137、单项选择题  氟烷类吸入麻醉药特点不包括（）

A.诱导期短，苏醒快
B.麻醉深度不易调整
C.肌肉松弛作用较好
D.不增加心脏对儿茶酚胺类的敏感性
E.对呼吸道无明显刺激

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  下列局麻药在同等剂量时，毒性大小是（）

A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因

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本题答案：A
本题解析：相同剂量下毒性大小依次为丁卡因，利多卡因，普鲁卡因，所以答案为A。

139、单项选择题  磺胺类的作用机制是（）

A.影响二氢叶酸合成酶
B.影响二氢叶酸还原酶
C.与核蛋白体30s亚基结合，阻止氨基酰tR-NA进入30s亚基A位，抑制蛋白质的 合成
D.与核蛋白体50s亚基结合，使肽链的形成和延伸受阻，抑制蛋白质的合成
E.与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，阻碍粘肽合成，导致细菌细胞壁的缺损

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本题答案：A
本题解析：四环素为广谱抑菌性抗生素，作用机制主要为与细菌核糖体30s亚单位在A位上特异性结合，阻止氨基酰tRNA在该位置上的联结，从而抑制肽链的延长和细菌蛋白质合成，此外，四环素尚可使细菌胞膜通透性发生改变，使胞内核苷酸和其他重要成分外漏，而抑制DNA复制；大环内酯类抗生素能与细菌核糖体50s亚单位的23s核糖体RNA(23srRNA)的特殊靶位及某种核糖体的蛋白质结合；甲氧苄啶为其他合成类抗菌药，抑制二氢叶酸还原酶而产生作用，其抗菌谱与磺胺甲恶唑相似；磺胺类药则抑制二氢叶酸合成酶，从而阻断叶酸代谢，抑制细菌核酸蛋白合成。

140、单项选择题  传出神经系统药物作用方式不含（）

A.改变受体特性
B.直接与受体结合
C.影响递质与受体结合
D.影响递质转化
E.影响递质贮存与释放

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  下列哪组药物可能发生竞争性对抗作用（）

A.去甲肾上腺素与异丙肾上腺素
B.组胺与5-羟色胺
C.毛果芸香碱与新斯的明
D.间羟氨与异丙肾上腺素
E.阿托品与乙酰胆碱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  吗啡可用于（）

A.支气管哮喘
B.阿司匹林诱发的哮喘
C.季节性哮喘
D.心源性哮喘
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  硝酸酯类、β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是（）

A.调血脂
B.扩张冠状动脉
C.减慢心率
D.缩小心室容积
E.降低心肌耗氧量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  碳酸锂临床主要用于（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.焦虑症
D.躁狂症
E.失眠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  血管紧张素转化酶抑制剂引起NO释放增加是因为（）

A.抑制循环中的RAAS
B.抑制局部组织中的RAAS
C.减少缓激肽的降解
D.阻断血管紧张素Ⅱ受体
E.促进前列腺素的合成

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本题答案：C
本题解析：本题主要考查血管紧张素转化酶抑制剂扩张血管的缓激肽途径，通过ACE（激肽酶Ⅱ）的抑制，可以减少缓激肽的降解，缓激肽作用于内皮细胞而引起EDHF和NO的释放，发挥强大的扩血管效应。

146、单项选择题  对孕激素作用表述错误的是（）

A.促使子宫内膜由分泌期转为增殖期，用于避孕
B.降低子宫对缩宫素的敏感性，用于安胎
C.可抑制排卵，用于避孕
D.具有利尿作用
E.使月经周期的黄体相基础体温升高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  药物作用的选择性取决于（）

A.药物剂量大小
B.药物脂溶性大小
C.组织器官对药物的敏感性
D.药物在体内吸收速度
E.药物pKa大小

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  与异烟肼合用，易引起肝损害的是（）

A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：E
本题解析：乙胺丁醇严重毒性反应是球后神经炎，引起弱视，视野缩小，红绿色盲或分辨率减退等；链霉素有严重耳毒性；对氨基水杨酸常见胃肠道反应及过敏反应；利福平也具有肝毒性，与异烟肼合用，易引起肝损害；氨苯砜属于抗麻风病药；对氨基水杨酸常见的不良反应除胃肠道反应外还包括结晶尿。

149、单项选择题  以下对绿脓杆菌感染有效的抗生素是（）

A.氨苄西林、多黏菌素、头孢氨苄、羧苄西林
B.阿米卡星、庆大霉素、氯霉素、林可霉素
来源:91考试网 91exam.org C.苯唑西林、多黏菌素、庆大霉素、妥布霉素
D.阿米卡星、庆大霉素、多黏菌素、羧苄西林
E.卡那霉素、妥布霉素、多黏菌素、红霉素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  抗着床避孕药的主要优点是（）

A.无类早孕反应
B.应用不受月经周期的限制
C.不引起子宫不规则出血
D.避孕成功率高
E.可长期服用

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本题答案：B
本题解析：抗着床避孕药也称探亲避孕药，主要使子宫内膜发生各种功能和形态变化，使之不利于孕卵着床，主要优点是其应用不受月经周期的限制，无论在排卵前、排卵后或排卵期服用，都可影响孕卵着床而避孕，所以答案为B。

151、单项选择题  药时曲线下面积代表（）

A.药物的剂量
B.药物的吸收速度
C.药物的分布速度
D.进入体循环的药物相对量
E.药物的排泄量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  患者男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）

A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.卡托普利

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  下列对胰岛功能完全丧失者无效的药物是（）

A.普通胰岛素
B.甲苯磺丁脲
C.珠蛋白锌胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
E.苯乙双胍

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  上述胰岛素制剂的作用时间最长的是（）

A.阿卡波糖
B.氯磺丙脲
C.精蛋白锌胰岛素
D.甲苯磺丁脲
E.正规胰岛素

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本题答案：C
本题解析：氯磺丙脲除可促进胰岛素分泌外，还可促进抗利尿激素分泌，既有降血糖作用又有抗利尿作用，甲苯磺丁脲通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素，降低血糖，作用比胰岛素降血糖作用弱，仅适用中、轻度糖尿病患者。精蛋白锌胰岛素作用可维持24～36小时，立即静脉注射胰岛素，作用快而强。

155、单项选择题  在降压同时伴有心率减慢的药物是（）

A.利血平
B.卡托普利
C.甲基多巴
D.美托洛尔
E.硝苯地平

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本题答案：D
本题解析：美托洛尔是选择性β1-受体阻滞剂，抑制心肌收缩性，减慢心率，使心输出量减少而降低血压，但给药后这-作用出现较迅速，而降压作用出现较缓慢，所以答案为D。

156、单项选择题  有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是（）

A.裂解胆碱酯酶的多肽链
B.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化
C.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化
D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化
E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化

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本题答案：C
本题解析：有机磷酸酯类分子中的磷原子与胆碱酯酶酯解部位的丝氨酸羟基上氧原子形成共价键结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，失去活性。

157、单项选择题  预防过敏性哮喘最好选用（）

A.酮替芬
B.氨茶碱
C.色甘酸钠
D.沙丁胺醇
E.肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：色甘酸钠为色酮类化合物，对正在发作的哮喘无效，但是在接触抗原前7～10天或运动前15分钟给药可预防哮喘发作，故选C。

158、单项选择题  可用于诱导麻醉的是（）

A.苯巴比妥
B.地西泮
C.司可巴比妥
D.硫喷妥钠
E.巴比妥

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本题答案：D
本题解析：巴比妥类药物为巴比妥酸在C位进行取代而得的一组中枢抑制药，其中硫喷妥钠C位的O被S取代，则脂溶性增高，静脉注射立即生效，维持时间短，可用手诱导麻醉；地西泮快动眼睡眠影响小，所以不易成瘾。

159、单项选择题  患者女性，67岁，因头痛、憋气、咳嗽入院治疗。身体检查：T36.5℃，BP150/105mmHg，心率62次/分。 在此种情况时，宜选用的治疗药物组是（）

A.氢氯噻嗪+肾上腺素
B.普萘洛尔+异丙肾上腺素
C.硝苯地平+沙丁胺醇
D.维拉帕米+肾上腺素
E.普萘洛尔+沙丁胺醇

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素全身治疗时应选用（）

A.氟氢可的松
B.泼尼松
C.氢化可的松
D.氟轻松
E.可的松

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本题答案：C
本题解析：可的松和泼尼松需在肝脏转化为氢化可的松和氢化可的松龙才有活性，氟轻松和氟氢可的松都是外用药，所以严重肝功不良患者应选用氢化可的松，所以选C。

161、单项选择题  治疗子痫首选的是（）

A.乙琥胺
B.硫酸镁
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥

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本题答案：B
本题解析：治疗子痫的首选药物是硫酸镁，所以1题答案为B；乙琥胺仅对失神小发作有效，所以2题答案为A；硫酸镁静脉注射治疗子痫时，过量会引起血Mg增高，导致呼吸抑制、血压骤降，所以3题答案为B。

162、单项选择题  金刚烷胺治疗帕金森病的作用的错误描述是（）

A.有弱的抗胆碱作用
B.有很强的抗胆碱作用
C.抑制多巴胺再摄取
D.直接激动DA受体
E.促使纹状体中残存的完整DA能神经释放DA.

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  恒速静脉滴注按一级动力学消除的药物时，达到稳态浓度的时间取决于（）

A.静滴速度
B.溶液浓度
C.血浆半衰期
D.药物体内分布
E.血浆蛋白结合量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  抗精神分裂症药是（）

A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.碳酸锂
D.地西泮
E.五氟利多

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本题答案：A
本题解析：地西泮由于选择性作用于边缘系统具有抗焦虑的作用，主要用于焦虑症。丙米嗪是三环类抗抑郁药，主用于抑郁症治疗，对各种类型抑郁症均有效。氯丙嗪主要用于各型精神分裂症，可消除患者兴奋、躁动不安、幻觉、妄想等症状，使患者思维、行为趋于正常。碳酸锂是典型抗躁狂症药物，可选择性消除躁动，躁狂症患者躁狂症状和精神分裂症患者的兴奋躁动症状。五氟利多是长效抗精神病药。一次用药后7天，血中仍可检出，其原因与其贮存于脂肪组织，并自其中缓慢释放入血及进入脑组织有关。每周口服一次即可维持疗效。疗效与氟哌啶醇相似，但无明显镇静作用，锥体外系反应常见，适用于急、慢性精神分裂症。

165、单项选择题  关于氯米芬正确的描述是（）

A.抑制卵巢雌激素合成
B.可用于卵巢肿瘤的治疗
C.主要用于不孕症的治疗
D.阻断下丘脑雌激素受体，增强雌二醇的负反馈性抑制
E.激动下丘脑雌激素受体，消除雌二醇的负反馈性抑制

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  药物在体内的代谢是指（）

A.药物的活化
B.药物的灭活
C.药物化学结构的变化
D.药物的消除
E.药物的吸收

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是（）

A.四环素
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.呋喃唑酮

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本题答案：B
本题解析：细菌性痢疾首选喹诺酮类药物。

168、单项选择题  反复用药后病原体对药物的反应性降低的是（）

A.成瘾性
B.精神依赖性
C.抗药性
D.两重性
E.耐受性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  药物作用持续长短取决于（）

A.药物的吸收过程
B.药物的消除过程
C.药物的转化过程
D.药物的光学异构体
E.药物的分布过程

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  下列药物中通过抑制蛋白质合成产生抗肿瘤作用的是（）

A.甲氨蝶呤
B.羟基脲
C.环磷酰胺
D.博来霉素
E.L-门冬酰胺酶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞宜选用（）

A.奎尼丁
B.阿托品
C.维拉帕米
D.麻黄碱
E.肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  女性患者20岁，因意外怀孕就诊，行刮宫术后出血，可应用哪种药物止血（）

A.麦角新碱
B.肾上腺素
C.前列腺素
D.糖皮质激素
E.雄激素

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本题答案：A
本题解析：产后或其他原因引起的子宫出血都可用麦角新碱止血，它能使子宫平滑肌强直性收缩，机械地压迫血管而止血。因此答案为A。

173、单项选择题  患有胃、十二指肠溃疡的高血压病人不宜用下列哪种药物（）

A.利血平
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.硝苯地平

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本题答案：A
本题解析：利血平多制成复方制剂，用于治疗高血压和高血压危象；心率失常、心脏抑制、癫痫、精神抑郁病史、帕金森病、消化性溃疡、嗜铬细胞瘤、肾功能损害、溃疡性结肠炎、呼吸功能差、年老体衰者及孕妇慎用，所以答案为A。

174、单项选择题  下列能用于治疗立克次体病的药物是（）

A.四环素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.大观霉素

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本题答案：A
本题解析：四环素对立克次体有抑制作用，被列为临床治疗立克次体病的首选药物，所以答案为A。

175、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药物退热（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.舒林酸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  疱疹病毒感染可用（）

A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.利巴韦林
D.氟胞嘧啶
E.干扰素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  下列哪类患者不宜服用喹诺酮类药物（）

A.婴幼儿
B.老年人
C.妇女
D.肝病患者
E.溃疡病患者

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本题答案：A
本题解析：喹诺酮类药物因可抑制骨关节生长，禁用于婴幼儿。近来规定：不宜用于18岁以下儿童，所以答案为A。

178、单项选择题  男性患者，30岁，五年前曾患脑炎，近期经常出现虚幻视觉，诊断为复杂性部分发作（精神运动性）癫痫，可选用的药物是（）

A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.地西泮
D.普萘洛尔
E.苯妥英钠

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本题答案：B
本题解析：卡马西平是癫痫单纯及复杂部分性发作的首选药物，对复杂部分性发作疗效优于其他AEDs。因此答案为B。

179、单项选择题  男性患儿，10岁，因腹痛、腹泻、大便带脓血来院检查，大便中检出阿米巴滋养体。 对该患儿，应选用下列治疗药物（）

A.氨苯砜
B.伯氨喹
C.吡喹酮
D.甲硝唑
E.衣米丁

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  对于无症状排阿米巴包囊者宜选用的是（）

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.二氯尼特
D.伊维菌素
E.氯喹

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本题答案：C
本题解析：甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物；人经口阿米巴包囊，在肠腔内脱囊而出，形成小滋养体，在结肠内与肠道菌丛共生。小滋养体在随宿主肠内容物下移过程中，逐渐转变成包囊。小滋养体在一定条件下，侵入肠壁，成为大滋养体，因破坏肠组织而引起阿米巴痢疾。大滋养体可经血流至肝和其他器官，引起阿米巴炎症和脓肿，统称为肠外阿米巴病。甲硝唑对阿米巴虫大滋养体有直接杀灭作用，治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。氯喹主要作用予肠外阿米巴病，对肠内阿米巴病无效；排包囊者是重要的传染源，此时并无症状。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体，宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特；伊维菌素属于抗丝虫病药。

181、单项选择题  可对抗过量链激酶引起的出血的是（）

A.氨甲苯酸
B.维生素K
C.垂体后叶素
D.鱼精蛋白
E.肝素

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本题答案：A
本题解析：氨甲苯酸能抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤维蛋白溶解原不能激活为纤维蛋白溶酶，对因局部或全身纤维蛋白溶解活性增高引起的纤维蛋白溶解有明显的作用，从而达到止血的目的，所以答案为A。

182、单项选择题  治疗金葡菌引起的骨髓炎的首选药是（）

A.青霉素G
B.红霉素
C.利福平
D.克林霉素
E.庆大霉素

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本题答案：D
本题解析：克林霉素是林可霉素的衍生物，抗菌谱与红霉素相似，作用靶点与红霉素和氯霉素完全相同，是金葡菌骨髓炎的首选治疗药物。

183、单项选择题  下列关于氯喹的叙述正确的是（）

A.对疟原虫各期都有作用
B.对疟原虫的红内期有杀灭作用
C.对疟原虫的原发性红外期有效
D.对疟原虫的继发性红外期有效
E.杀灭血中配子体

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本题答案：B
本题解析：氯喹对疟原虫的红内期有杀灭作用，所以答案为B。

184、单项选择题  不是苯二氮类药物的中枢作用机制是（）

A.使GABA受体活化
B.能使Cl-通道开放频率增加
C.增强GABA能神经的功能
D.与苯二氮受体结合
E.能使Cl-通道开放时间延长

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本题答案：E
本题解析：苯二氮类药的作用机制如下：与苯二氮受体结合后，能增强CABA能神经传递功能和突触抑制效应，还能增强GABA与GABA受体的结合；CABA受体被GABA激活时，Cl-通道开放频率增加，使更多的Cl-内流，从而加强GABA的抑制效应，但不能使Cl-通道开放时间延长，所以答案为E。

185、单项选择题  下列疾病中，强心苷中毒引起心律失常后不宜用氯化钾的是（）

A.房室结性心动过速
B.室性心动过速
C.房性早搏
D.房室传导阻滞
E.房性心动过速

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本题答案：D
本题解析：洋地黄中毒后的补钾主要是针对快速性心率失常患者，而对合并房室传导组滞者，补钾则可能由于血钾的迅速升高导致对心脏的进一步抑制，所以答案为D。

186、单项选择题  抑制远曲小管近端Na-Cl共同转运载体，抑制NaCl再吸收的是（）

A.布美他尼
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.乙酰唑胺

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本题答案：B
本题解析：螺内酯为保钾利尿药，能与远曲小管末段及集合管皮质部上皮细胞内的醛固酮受体结合，促进K-Na交换，使Na在吸收而K随尿排出；布美他尼为高效利尿药，主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，抑制Cl主动重吸收，使髓袢升支NaCl重吸收减少，结果肾髓质部渗透压降低，管腔内渗透压增大，使集合管及降支中水分不易弥散外出，从而产生强大的利尿作用；氢氯噻嗪为中效利尿药，主要抑制髓袢升支皮质部对Na-Cl的再吸收，从而促进肾脏对氯化钠的排泄而产生利尿作用。

187、单项选择题  下列属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是（）

A.氟脲嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.羟基脲
D.阿糖胞苷
E.巯嘌呤

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本题答案：B
本题解析：干扰核酸（RNA和DNA）合成的药物，根据其生化步骤不同，可分为：1、二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸制剂），如甲氨蝶呤；2、阻止嘧啶类核苷酸生成药（抗嘧啶药），如氟尿嘧啶等；3、阻止嘌呤类核苷酸生成药（抗嘌呤药），如巯嘌呤等；4、抑制核苷酸还原酶药，如羟基脲；5、抑制DNA多聚酶药，如阿糖胞苷等。所以答案为B。

188、单项选择题  氯丙嗪阻断CTZ的D受体（）

A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  关于强心苷对心电图影响的描述不包括（）

A.T波减小、压低甚至倒置
B.S-T段降低呈鱼钩状
C.P-R间期延长
D.Q-T间期延长
E.P-P间期延长

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物是（）

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.二氯尼特
D.伊维菌素
E.氯喹

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本题答案：B
本题解析：甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物；人经口阿米巴包囊，在肠腔内脱囊而出，形成小滋养体，在结肠内与肠道菌丛共生。小滋养体在随宿主肠内容物下移过程中，逐渐转变成包囊。小滋养体在一定条件下，侵入肠壁，成为大滋养体，因破坏肠组织而引起阿米巴痢疾。大滋养体可经血流至肝和其他器官，引起阿米巴炎症和脓肿，统称为肠外阿米巴病。甲硝唑对阿米巴虫大滋养体有直接杀灭作用，治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。氯喹主要作用予肠外阿米巴病，对肠内阿米巴病无效；排包囊者是重要的传染源，此时并无症状。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体，宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特；伊维菌素属于抗丝虫病药。

191、单项选择题  受体拮抗剂的特点是（）

A.与受体有亲和力而无内在活性
B.对受体无亲和力而有内在活性
C.对受体有亲和力和内在活性
D.对受体的亲和力大而内在活性小
E.对受体的内在活性大而亲和力小

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  有较强局麻作用的止咳药是（）

A.苯佐那酯
B.可待因
C.苯丙哌林
D.氯化铵
E.喷托维林

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本题答案：A
本题解析：喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制咳嗽中枢，强度为可待因的1/3，并有阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器；苯丙哌林为非成瘾性镇咳药，能抑制咳嗽中枢，也能抑制肺及胸膜牵张感受器引起的肺一迷走神经反射，具有平滑肌解痉作用；苯佐那酯为丁卡因的衍生物，有较强的局部麻醉作用，抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢；可待因为阿片生物碱之一，与吗啡相似，有镇咳、镇痛作用，对咳嗽中枢的作用为吗啡的1/4，镇痛作用为吗啡的1/7～1/10，久用也能成瘾，应控制使用。

193、单项选择题  下列有关苯妥英钠的叙述中错误的是（）

A.治疗某些心律失常有效
B.刺激性大，不宜肌肉注射
C.能引起牙龈增生
D.对癫痫病灶的异常放电有抑制作用
E.治疗癫痫大发作有效

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  下列不属于苯妥英钠的不良反应的是（）

A.叶酸缺乏
B.畸胎
C.齿龈增生
D.精神行为异常
E.库兴综合征

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本题答案：E
本题解析：苯妥英钠的不良反应都与血药浓度大致平行，轻症反应包括局部刺激，神经系统反应：眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等，血药浓度大于40μg/ml可致精神错乱，50μg／ml以上出现严重昏睡以致昏迷；久服可致叶酸吸收及代谢障碍；孕妇早期用药，偶致畸胎，如腭裂等；长期服用可致牙龈增生，虽无痛苦，但影响美观，库欣综合征为皮质激素副作用，所以答案为E。

195、单项选择题  关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状，错误的是（）

A.先兴奋，后抑制
B.心肌收缩性增强
C.血压下降
D.心律失常
E.呼吸中枢麻痹致死

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本题答案：B
本题解析：局来源：www.91exam.org部麻醉药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制；对心血管系统作用是使心肌收缩性减弱、传导减慢、心率变慢、血压下降、传导阻滞直至心脏搏动停止。

196、单项选择题  男性患者，60岁，体检时发现胃内肿物，进一步诊断为胃癌早期，该患者最适宜的抗肿瘤药物是（）

A.甲氨蝶呤
B.5-FU
C.顺铂
D.柔红霉素
E.环磷酰胺

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本题答案：B
本题解析：5-FU是目前应用最广的抗嘧啶类药物，对消化道癌及其他实体瘤有良好疗效，该药需经过酶转化为5-氟脱氧尿嘧啶核苷酸而具有抗肿瘤活性，通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制DNA的合成。因此答案为B。

197、单项选择题  注射给药吸收的特点不包括（）

A.吸收速率与注射部位血流量有关
B.吸收速率与药物剂型有关
C.肌内注射比皮下注射吸收快
D.油剂吸收比水溶液吸收快
E.油剂注射作用持久

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  在喹诺酮药物中主要经肝代谢的是（）

A.诺氟沙星
B.培氟沙星
C.氧氟沙星
D.左氧氟沙星
E.洛美沙星

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本题答案：B
本题解析：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星主要通过肾脏代谢。

199、单项选择题  青霉素G最常见的不良反应是（）

A.肝肾损害
B.耳毒性
C.二重感染
D.胃肠道反应
E.过敏反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  对于灭活酶最不稳定的是（）

A.阿米卡星
B.妥布霉素
C.奈替米星
D.小诺米星
E.异帕米星

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本题答案：B
本题解析：妥布霉素由于结构中，没有侧链的保护所以容易被灭活。