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1、单项选择题 下列正电子核素显像剂中,属于乏氧代谢显像剂的是()。
A.F-FDG
B.F-MISO
C.F-FLT
D.C-choline
E.C-MET
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,俯卧位侧位采集的主要目的是()。
A.有助于乳腺浅表病灶的显示
B.有助于双侧腋窝淋巴结的显示
C.有助于近中线病灶的显示
D.有助于乳腺深部病灶的显示
E.有助于双侧颈部锁骨上淋巴结的显示
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。
肿瘤分期是()。
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 食管癌扩散方式中最重要的途径是()。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 对临床工作而言,子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是()。
A.盆腔彩超
B.经腔内超声
C.CT
D.MRI
E.X线
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 吉西他滨常见的不良反应是()。
A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤,其机制是
A.激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞
B.激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞
C.激活NK细胞杀伤肿瘤细胞
D.激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞
E.直接作用于肿瘤细胞
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 淤血不会引起()。
A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
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本题答案:E
本题解析:淤血可以引起水肿,继发血栓形成,实质细胞的萎缩、变性、甚至坏死,而不会导致实质细胞增生。
9、单项选择题 患者,女性,39岁。因“双侧膝关节疼痛5月,干咳2月,咯血3天”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生,此表现为()。
A.类癌综合征
B.类风湿性关节炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨关节病
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本题答案:E
本题解析:肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者,发生率12%左右,其次也可见于肺鳞癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛,杵状指、趾,X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。
10、单项选择题 肿瘤恶性程度的高低取决于()。
A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 肿瘤死亡率是指()。
A.某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例
B.某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
C.某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
D.某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
E.某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,41岁,血便,肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节,结合CT所见应考虑为()
A.直肠腺瘤
B.直肠癌
C.直肠息肉
D.直肠转移瘤
E.直肠间质瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 女,23岁,已婚1年,孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛,恶心呕吐,不能直立。妇查:外阴、阴道(-)宫颈轻糜、充血,宫体前位、大小质正常,右附件区包块直径5~6cm大小,触痛,以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。
该病人最可能的诊断是()。
A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 关于细胞凋亡,下列各项错误的是()。
A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡
B.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体
C.细胞凋亡时,局部无炎症反应
D.细胞凋亡时,DNA片段化
E.细胞凋亡是一个不耗能的过程
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 食管穿孔的影像学征象包括()。
A.尖刺状突
B.龛影形成
C.管扭曲成角
D.憩室样变
E.纵隔炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
对确诊最有帮助的检查是()。
A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 高LET射线照射的氧增强比约为()。
A.接近1左右
B.1~2
C.2~3
D.3~5
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:随着LET的增高,氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于1。
18、单项选择题 表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是()。
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD16
E.CD19
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本题答案:A
本题解析:CD3分子可表达于所有成熟T细胞表面,它是由五条肽链非共价结合组成的复合分子,分别称为γ、δ、ε、ζ和η链。
19、单项选择题 平滑肌瘤最常发生于()。
A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔
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本题答案:D
本题解析:平滑肌瘤最多见于子宫,其次为胃肠道。
20、单项选择题 男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。
最合适的治疗是()。
A.TURBT
B.膀胱部分切除术
C.姑息性手术+膀胱灌注治疗
D.膀胱全切,尿流改道术
E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()
A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B.病变多呈溶骨性骨破坏、
C.破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D.破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化、
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是()。
A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外上象限,行肿瘤切除+腋窝清扫术,肿瘤切缘阴性,术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括()
A.全乳腺+内乳淋巴结
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结
D.单纯全乳腺照射
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()。
A.独特型抗体瘤苗
B.短小棒状杆菌
C.IL–2、INF
D.放射免疫疗法
E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为()。
A.阿霉素
B.吉西他滨
C.紫杉醇
D.达卡巴嗪
E.顺铂
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本题答案:D
本题解析:目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪,含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%~20%。
26、单项选择题 已检出特异性抗原的肿瘤细胞是()。
A.宫颈癌细胞
B.胰腺癌
C.肝癌
D.黑色素瘤细胞
E.鼻咽癌细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。
该患者应选择的治疗是()。
A.手术
B.单纯化疗
C.单纯放疗
D.同步放化疗
E.先手术再化疗
F.先手术再放疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 肿瘤的演进是指()
A.细胞的恶性转化
B.恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象
C.恶性瘤的浸润能力
D.恶性瘤的转移现象
E.瘤细胞亚克隆间的生存竞争
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时,显像剂主要聚集的部位是()。
A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核
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本题答案:B
本题解析:Tc-MIBI能通过肿瘤细胞膜进入胞浆并与线粒体结合,故Tc-MIBI主要聚集在肿瘤细胞的线粒体部位,选项B正确。
30、单项选择题 左心衰竭首先引起的病变是()。
A.槟榔肝
B.腹壁静脉曲张
C.脾淤血、肿大
D.脑淤血、水肿
E.肺淤血、水肿
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本题答案:E
本题解析:肺淤血、水肿是左心衰竭首先引起的病变,这是由于肺循环血液淤积的结果。
31、单项选择题 患者女。诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是()。
A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 下面对辐射所致细胞死亡的合理描述是()。
A.凋亡
B.坏死或胀亡
C.细胞所有机能和功能的即刻丧失
D.细胞增殖能力不可逆的丧失
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:辐射所致细胞死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失,而是细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂,即增殖性死亡。
33、单项选择题 血清中含量最高的免疫球蛋白是()。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 UICC国际食管癌分期标准,颈段食管癌的区域淋巴结包括为()
A.颈部+上纵隔淋巴结
B.颈部+纵隔淋巴结
C.颈部+锁骨上淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.锁骨上+纵隔+胃左淋巴结
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是()。
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位
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本题答案:C
本题解析:α是线性细胞杀灭常数,β是二次细胞杀灭常数。α/β虽然是个比值,但是有单位(Gy)。α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量。
36、单项选择题 关于肿瘤标志物,以下表述正确的是()。
A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
该病人的预后怎样()。
A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是()。
A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物
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本题答案:B
本题解析:神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛,单用阿片类药疼痛控制不佳,一般联合使用一些辅助药物,如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者,电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。值得注意的是,此类辅助药物需要使用较长时间(5~7天)后才能达到较好疗效。
39、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
该患者综合治疗后的5年生存率为()。
A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。
为明确诊断首选检查是()。
A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 从治疗效果和保留器官功能来考虑,早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.生物治疗
E.加温治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()
A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 以下属于淋巴瘤B症状的是()。
A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10%
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 凋亡信号的内源性通路中起关键作用的细胞器是()。
A.核糖体
B.内质网
C.死亡受体
D.线粒体
E.高尔基复合体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是()。
A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 胰腺癌诊断中最具有临床意义的肿瘤标志物是()。
A.CEA
B.CA19–9
C.CA125
D.CA153
E.AFP
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 关于癌性疼痛,不正确的描述是()。
A.慢性疼痛,是一种疾病
B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
C.据世界卫生组织统计,约30%~50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
D.为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
E.通过三阶梯治疗方法,约有80%患者的疼痛症状可以得到控制
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本题答案:D
本题解析:疼痛是一种主观感受症状,每个人的疼痛阈值不同,对疼痛的感受也不同,在评估疼痛时,应该充分相信患者的主诉,尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。
49、单项选择题 下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是()。
A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 斗蓬野需保护肱骨头,照射野外缘沿肱骨内缘达()
A.肱骨上、中1/3处
B.肱骨上、中1/2处
C.肱骨下1/3处
D.肱骨下1/2处
E.肱骨下1/5处
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是()。
A.可待因
B.芬太尼
C.双水杨酯
D.舒林酸
E.非诺洛芬
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本题答案:B
本题解析:非甾体类抗炎药物多存在天花板效应,而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时,不存在天花板效应,没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物,在用于止痛治疗时,没有剂量限制,需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。
52、单项选择题 患者54岁,绝经2年阴道不规则流血2月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,左附件区可及直径6cm大小实质性包块,表面光滑活动。右附件(-)。
下列何项诊断可能性最大()。
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题
男性,60岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。体格检查:皮肤和黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm、剑突下4.0cm可扪及。白细胞数为4×109/L。B超检查结果显示右叶有最长径为5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。该患者最可能的诊断是()。
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 每个CT体素单元中的相对电子密度由CT值转换得到,在CT检查所使用的kV条件下,主要受()影响。
A.光电效应和电子对效应
B.康普顿散射和电子对效应
C.极化效应和光电效应
D.康普顿散射和光电效应
E.极化效应和电子对效应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是()。
A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变
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本题答案:C
本题解析:肿瘤细胞摄取Tc-MIBI与多种因素有关,其中关键因素在于肿瘤细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差。
56、单项选择题 男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
该患者最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 不属于癌基因产物的是()。
A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
该患者最有可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.肾母细胞瘤
E.肾囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 利用外源基因表达代谢酶,催化药物前体转化为细胞毒性产物,导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是()。
A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 肿瘤患病率的影响因素()。
A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数
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本题答案:B
本题解析:患病率主要受发病率和病程的影响,患病率=发病率×平均病程。
61、单项选择题 除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。
A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 与吉非替尼的有效率不相关的因素是()。
A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
病史中可能性最小的是()。
A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。
进一步应该做的检查不包括()。
A.唾液腺流率
B.肺动脉压力测定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心脏多普勒超声
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是()。
A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
大便潜血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。此病人最可能的主要诊断是哪些?()
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.肝癌
D.胃癌
E.十二指肠球部溃疡
F.消化道出血
G.胆管癌
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本题答案:D, F, G
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是()。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
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本题答案:A
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68、单项选择题 目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括()。
A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是()。
A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.骨
E.脑
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本题答案:C
本题解析:睾丸肿瘤最常见的转移部位是肺,其次为肝、脑、骨、肾等。
70、多项选择题 患者男性,75岁。排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是()。
A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 关于肿瘤免疫诊断的叙述,下列各项中错误的是()。
A.检测血清AFP抗原,协助诊断原发性肝细胞癌
B.检测抗EBV的抗体有助于鼻咽癌诊断
C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位
D.检测CEA有助于诊断直结肠癌
E.检测CA19–9有助于B淋巴细胞瘤诊断
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本题答案:E
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72、单项选择题 对射线高度敏感的组织是()
A.骨髓
B.血管
C.脊髓
D.肺组织
E.肾组织
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本题答案:A
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73、单项选择题 下列不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是()。
A.作为抗原呈递细胞
B.受MAF活化后具有杀瘤效应
C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性
D.释放溶酶体酶,中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用
E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长
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本题答案:C
本题解析:巨噬细胞杀瘤作用为MHCⅡ类限制。
74、多项选择题 膀胱癌保留膀胱的手术适用于()。
A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移
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本题答案:A, D
本题解析:位于三角区的肿瘤宜选用全膀胱切除术,故D答案正确,如果选择B,则与D冲突。
75、单项选择题 鳞癌亚临床病灶的照射剂量(预防性照射或曰选择性照射)()
A.7000cGy
B.6000cGy
C.5000cGy
D.4000cGy
E.3000cGy
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。
若需明确诊断,应选择的检查是()。
A.鼻咽部CT
B.电子鼻咽镜及活检
C.B超
D.手术切除活检
E.平片
F.头部CT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是()。
A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌
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本题答案:A
本题解析:目前,由于吸烟和工业化的发展,肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤,其次为乳腺癌,第三为结直肠癌。
78、单项选择题 女,48岁,3个月前无明显诱因出现右上腹不适,呈钝痛,影像所见如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤
B.脂肪肉瘤
C.腹部间叶肉瘤
D.卵巢囊腺瘤
E.卵巢囊腺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿()。
A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热,红细胞沉降率增快,高血压,红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛,无肾绞痛
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 目前,临床上应用最为成熟的分子影像技术是()。
A.fMRI成像
B.F-FDGPET/CT显像
C.PerfusionCT显像
D.近红外光学成像
E.超声分子成像
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本题答案:B
本题解析:目前已在临床广泛使用的分子影像手段主要是分子核医学成像及磁共振成像两类技术,而F-FDGPET/CT显像则是目前临床实践中广泛应用且最为成熟的分子影像技术。
81、单项选择题 不发生癌的组织是()。
A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺
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本题答案:B
本题解析:在胚胎组织发生过程中,软骨来源于间叶组织,软骨发生的恶性肿瘤属于肉瘤成分。
82、单项选择题 乳腺癌常规X线切线野应包括()
A.全部乳腺组织及胸壁在内,不包括肺组织
B.全部乳腺组织及胸壁在内,2~3cm厚的部分肺组织
C.全部乳腺组织即可
D.肿瘤原发灶及周围乳腺组织
E.全部乳腺组织、胸壁以及至少4cm厚的肺组织
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()。
A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生
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本题答案:D
本题解析:弥漫性膜性增生性肾小球肾炎由于免疫复合物和C3沉积于毛细血管壁和系膜区,导致系膜细胞和基质增生显著,沿内皮细胞和基底膜间隙插入,使基膜呈双层或多层结构。
84、单项选择题 关于LAK细胞,下列说法不对的是()。
A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚
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本题答案:C
本题解析:LAK是淋巴因子激活的杀伤细胞,实质为大剂量IL-2诱导的体外刺激人体外周血单个核细胞(包括NK细胞和T细胞),经培养扩增而得到,具有细胞毒性效应。虽有部分细胞为NK细胞诱导而得,但LAK非NK细胞,且较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用,其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚。
85、单项选择题 近代肿瘤外科治疗开始于()
A.19世纪中期
B.19世纪末
C.20世纪初
D.20世纪40~50年代
E.20世纪60年代
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性。B超检查结果:肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为()。
A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是()。
A.左侧腮腺肿块切除
B.双侧腮腺全切除
C.左侧腮腺全切除
D.左侧腮腺浅叶切除
E.左侧腮腺深叶切除
F.暂不考虑手术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 下列属于被覆上皮来源的肿瘤是()。
A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤
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本题答案:C
本题解析:肝细胞癌、管状腺癌为腺上皮来源的肿瘤,脑膜瘤是神经源性肿瘤,淋巴管瘤是间叶组织源性肿瘤,只有移行细胞癌来源于泌尿道的被覆上皮,故正确答案为C。
89、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。
早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0,右颈部淋巴结优先考虑的诊断是()。
A.淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.转移性病变
D.淋巴瘤
E.结节病
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本题答案:C
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90、单项选择题 以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是()。
A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为()。
A.截肢手术
B.保肢局部扩大切除术联合术后化疗
C.保肢局部扩大切除术联合术后放疗
D.单纯根治性放疗
E.全身化疗联合热疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 出血性梗死常发生于()。
A.肾、肠
B.脾、肺
C.肺、肠
D.心、肠
E.肾、心
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本题答案:C
本题解析:肺发生梗死常伴有肺淤血,而肠梗死的前期也常发生在淤血的基础上,因此两个器官梗死时均为出血性梗死。
93、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方 法是()。
A.仰卧位,侧位采集
B.仰卧位,正位采集
C.俯卧位,侧位采集
D.俯卧位,右后斜位
E.俯卧位,正位采集
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本题答案:C
本题解析:乳腺Tc-MIBI显像时患者采用俯卧位行侧位采集可使乳腺深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,故正确答案为C。
94、单项选择题 下列属于交界性肿瘤的是()。
A.良性瘤局部恶变
B.分化好的恶性瘤
C.性质介于良恶性肿瘤之间
D.混合性肿瘤
E.癌前病变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。
患者急诊入院,为缓解症状,可以考虑的治疗是()。
A.急诊化疗
B.急诊放疗
C.强心利尿处理
D.安置呼吸道支架
E.糖皮质激素及脱水治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可能诊断()。
A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是()。
A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色
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本题答案:D
本题解析:胞质中含中性脂肪、胆固醇、磷脂等的肿瘤细胞可用苏丹Ⅲ染色显示。
98、单项选择题 下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是()。
A.为良性肿瘤
B.常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影,有时呈分叶状;多数边缘清晰,常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
D.治疗以外科手术为主
E.易发生继发感染
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本题答案:A
本题解析:大多数畸胎类肿瘤位于前纵隔近心包底部。临床及病理常将其分为表皮样囊肿(仅含表皮组织)、皮样囊肿(包含皮肤及附件组织)、畸胎瘤(兼有外、中、内三种胚层组织)。纵隔良性畸胎瘤呈圆形或椭圆形,分叶状,有完整的包膜;其中可有骨、软骨、支气管黏膜及腺体组织。约10%的纵隔畸胎瘤为恶性。
99、单项选择题 下列各项不是伊立替康常见不良反应的是()。
A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 肿瘤流行病学研究最基本的方法是()
A.描述流行病学研究
B.回顾性病例对照研究
C.队列研究
D.统计分析
E.描述流行病学研究,分析流行病学研究,实验流行病学研究
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是()。
A.常规X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.F-FDGPET
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本题答案:E
本题解析:F-FDGPET根据肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发代谢的不同,可有效鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发,故本题答案为E。
102、单项选择题 下列关于癌的病理分级的描述不正确的是()。
A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度
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本题答案:C
本题解析:未分化癌具有明显的异型性,属高度恶性肿瘤,一般难以判定其组织来源,因此正确答案是C。
103、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。
术中见胃癌主要在胃体部,哪些淋巴结分站与本病例相符?()
A.第一站:1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站:2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站:12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站:1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站:6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站:11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站:17、18组淋巴结
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 关于结肠癌,下列哪项是错误的()。
A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态,可分为肿块型,浸润型,溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
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本题答案:C
本题解析:左半结肠癌以肠梗阻表现多见,而右半结肠癌多伴有贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状。故选项C是错误的。其他选项均为正确描述。
105、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高,为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕,优选的影像检查项目是()。
A.B超
B.F-FDGPET/CT
C.CT增强扫描
D.MRI
E.常规X线
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。
应选择的手术方案是()。
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F.单纯肿块切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 X射线与物质相互作用中,X射线仅损失部分能量的是()。
A.光电效应
B.电子对效应
C.相干效应
D.康普顿散射
E.光核反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 肿瘤血行转移的可靠依据是()。
A.肿瘤细胞侵入静脉
B.肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中发现了癌细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.肺部见阴影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 乳腺癌主要发生于女性,男性乳腺癌约占()。
A.0.5%
B.1%
C.1.5%
D.2%
E.2.5%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 膀胱癌最可靠的诊断方法是()
A.B超
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.尿脱落细胞检查
E .膀胱镜检及活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()
A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是()。
A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤
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本题答案:D
本题解析:腮腺恶性肿瘤以黏液表皮样癌、恶性混合瘤及腺癌较多见。下颌下腺肿瘤中腺样囊性癌最常见,黏液表皮样癌次之。小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。
113、单项选择题 制定GCP的目的不包括()。
A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、多项选择题 患者男性,57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是()。
A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()
A.间叶瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.错构瘤
E.迷离瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
对该病人进一步的检查是()。
A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 肿瘤抗原刺激机体产生的抗体,其效应不包括的是()。
A.直接杀伤靶细胞
B.激活补体的溶细胞作用
C.介导杀伤细胞的细胞毒作用
D.调理吞噬作用
E.干扰肿瘤细胞的某些生物学行为
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本题答案:A
本题解析:肿瘤抗原刺激机体产生的抗体无法直接杀伤靶细胞。
118、单项选择题 阴茎癌姑息放射治疗剂量哪一项正确
A.30Gy~40Gy
B.60Gy~70Gy后再根据病情加量
C.30Gy~40Gy后再根据病情加量
D.50Gy~55Gy
E.40Gy~50Gy
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 近代肿瘤化学治疗始于20世纪()
A.30年代
B.40年代
C.50年代
D.60年代
E.70年代
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
为进一步鉴别肠道生理性摄取与肠道恶性肿瘤病变,应优先采用的简便、无创的检查方法是()。
A.结肠镜检查
B.F-FDGPET延迟显像
C.Tc-MIBI显像
D.CT增强扫描
E.钡剂灌肠检查
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本题答案:B
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121、单项选择题 Burkitt淋巴瘤中特征性染色体改变是()。
A.t(15;17)
B.t(11;14)
C.t(8;14)
D.del19q3
E.t(9;22)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()。
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
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本题答案:C
本题解析:晚期食管癌的症状有胸背部疼痛;进行性吞咽困难;压迫交感神经后可引起声音嘶哑、进食时呛咳等,而胸骨后烧灼感在食管癌早期即可出现。故正确答案为C。
123、单项选择题 膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对
A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
124、多项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
关于精原BCDEF细胞瘤的处理,正确的是()。
A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术
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本题答案:B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 第一个被FDA批准用于晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物是()。
A.西妥昔单抗
B.曲妥珠单抗
C.利妥昔单抗
D.血管内皮生长抑素
E.贝伐单抗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。
X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。
A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 RII中,In标记抗体成人常用注射剂量是()。
A.74~111MBq
B.111~185MBq
C.185~370MBq
D.370~555MBq
E.555~740MBq
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()
A.氨基偶氮染料
B.真菌毒素
C.亚硝胺
D.多环碳氢化合物
E.芳香胺类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 原发性肝癌的临床特点不正确的是()。
A.肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛
B.门脉内癌栓可导致门脉高压
C.门脉外癌栓可以产生血管杂音
D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E.肿瘤生长缓慢,可以无痛
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本题答案:C
本题解析:原发性肝癌若生长缓慢,可以无痛,当肿块增长迅速侵犯肝包膜或肝脏包膜紧张被牵拉可引起疼痛。门脉内癌栓可致门脉高压,或阻塞肝门胆管引起黄疸。由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富可以产生肝区血管杂音。
130、单项选择题 六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是()。
A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗是()。
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.生物治疗
E.新辅助化疗+手术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之来源:91 考试网后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。
下列处理哪项最合适()。
A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()
A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、多项选择题 横结肠癌的扩散途径可以是()。
A.直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B.种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C.淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D.血道转移到肝、肺等器官
E.血道直接转移到脑组织
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本题答案 :A, B, D
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()。
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢,安装假肢
E.病段骨切除,带血管骨移植
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 患者女性,55岁,绝经7年,乳腺癌术后5年余,一直口服他莫昔芬,近半月出现阴道不规则流血,量时多时少。彩超示:子宫内膜厚度7mm,妇检示:阴道、宫颈未见肿块,该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断()。
A.宫颈刮片
B.血清CEA、CA125
C.分段子宫内膜活检
D.盆腔MRI
E.淋巴造影
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本题答案:C
本题解析:老年女性,绝经多年出现不规则阴道出血,既往有乳腺癌病史,并长期口服他莫昔芬(提示有子宫内膜癌的可能),子宫内膜增厚≥6mm,且阴道、宫颈未见肿块,符合子宫内膜癌的临床表现。而诊断子宫内膜癌最后诊断依据为分段子宫内膜活检的组织病理检查,因此正确的答案选择应当为C,而其他选项不能作为子宫内膜癌的最后诊断依据。
137、单项选择题 霍奇金淋巴瘤预后极好型包括()。
A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄<40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 不属于严重不良事件的是()。
A.致命的或威胁生命的事件
B.导致门诊患者住院的事件
C.导致住院时间延长的事件
D.超量用药
E.患者自行退出临床试验
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本题答案:E
本题解析:严重不良事件的(SAE)是指致命的或威胁生命的、致残的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。发生肿瘤、妊娠或超量用药及其他明显的治疗事故,在某种情况下也被视为严重的不良事件。
139、多项选择题 患者男性,33岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是()。
A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP检查
E.膀胱造影
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 关于喉的淋巴引流,下面叙述正确的是()。
A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富,主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移
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本题答案:D
本题解析:声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至不同的淋巴结组。声门上区淋巴管丰富,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结,声门下淋巴管相对少,主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结。真声带基本没有毛细淋巴管,早期声带癌甚少发生淋巴结转移。
141、单项选择题 关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是()。
A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统
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本题答案:B
本题解析:瘤细胞的抗原缺失和调变:肿瘤细胞的抗原缺失是指肿瘤细胞不表达可诱发机制抗肿瘤免疫反应的抗原性物质的现象;肿瘤细胞的抗原调变是指,在受到免疫攻击后,肿瘤细胞表达的抗原减少或改变性质以避免被免疫细胞杀伤的现象。
142、单项选择题 洋葱皮样表现常见于()。
A.尤文肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:典型的尤文肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽,随病变进展出现洋葱皮样表现。
143、单项选择题 肿瘤的体积与下列哪项无关()。
A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 生物反应调节剂包括()。
A.天然或基因重组细胞因子
B.抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞
C.抗体
D.基因治疗
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:生物反应调节剂的概念涉及范围较广,既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。
145、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶,目前推荐的治疗方案是()。
A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 新辅助化疗是指()
A.在手术后用新药进行辅助治疗
B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗
C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗
D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗
E.在手术前给予辅助化疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 类风湿关节炎治疗的目的不包括()。
A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病
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本题答案:E
本题解析:到目前为止,类风湿关节炎是不能根治的,控制关节疼痛,防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量,是治疗的最高目标。
148、单项选择题 晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案()。
A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC/AHSCT
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
应采取哪一种治疗最有效()。
A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除,灭活再植
E.放射治疗+截肢
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 血行转移的确切根据是()。
A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤
B.血液中发现了瘤细胞
C.瘤细胞栓塞于远隔器官
D.瘤细胞进入了静脉
E.瘤细胞进入了动脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。
A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌
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本题答案:B
本题解析:鼻腔鼻窦恶性肿瘤以鼻腔癌最多见,上颌窦癌次之,其分布为:外鼻癌4%~10%,鼻腔癌47.9%~55.3%,上颌窦癌34.1%~40.3%,筛窦癌4%~4.4%,蝶窦癌0.4%~2%,额窦癌1.2%。
152、单项选择题 在肿瘤学的应用范畴内,与PET比较,PET/CT具有的优势是()。
A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。
对该病最有确定诊断意义的检查是()。
A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 下列不是晚期食管癌的临床表现的是()。
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
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本题答案:C
本题解析:晚期食管癌的症状有胸背部疼痛;进行性吞咽困难;压迫交感神经后可引起声音嘶哑、进食时呛咳等,而胸骨后烧灼感在食管癌早期即可出现。故正确答案为C。
155、单项选择题 肿瘤组织摄取Ga的多寡,其影响因素有()。
A.肿瘤细胞膜转铁蛋白受体表达水平
B.肿瘤分化程度
C.肿瘤组织pH值
D.血清铁水平
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:肿瘤细胞膜转铁蛋白受体表达水平、血清铁水平及肿瘤组织的分化程度、血液供应、毛细血管通透性、肿瘤组织的pH值等均影响肿瘤组织对Ga的摄取,故答案为E。
156、单项选择题 关于Schober试验的描述正确的是()。
A.用来检查胸椎活动度的试验
B.用来检查枕墙距的试验
C.用来检查腰椎活动度的试验
D.用来检查泪液分泌功能的试验
E.用来检查骶髂关节的试验
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本题答案:C
本题解析:腰椎活动度检查常用Schober试验。方法:患者直立,在背部正中线髂嵴水平作一标记为0,向下作5cm标记,向上作10cm标记,令患者弯腰(保持双腿直立),测量上下两个标记间的距离,增加少于4cm者为阳性。
157、单项选择题 以下对于腹膜后肉瘤的治疗阐述错误的是()。
A.手术切除是其首选的治疗方式
B.术后辅助放疗有可能降低局部复发率
C.腹膜后横纹肌肉瘤首选化疗
D.理论上腹膜后肉瘤术后给予放疗较术前给予放疗更为有利
E.对于大多数腹膜后肉瘤,术后放疗后是否应给予化疗目前还无定论
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
158、多项选择题 在以下的细胞因子中,作用于血小板的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-11
D.TP0
E.IL-12
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
159、多项选择题 与喉癌发生有关的癌前病变有()。
A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是()。
A.脂肪瘤
B.畸胎瘤
C.带状瘤
D.腺瘤
E.乳头状瘤
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本题答案:C
本题解析:带状瘤是纤维组织发生的瘤样病变,其细胞分化良好,但在组织中呈浸润性生长,常发生在腹壁。
161、多项选择题 在没有楔形板的情况下,早期声门癌放疗首选的射线类型是()。
A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 下列不符合肉瘤的特点是()。
A.临床上相对少见,多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润,质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患者女性,50岁,诊断为卵巢癌,在手术过程中发现双侧卵巢受累,包膜破裂,盆腔内可见转移灶,在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞,该患者的分期为()。
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期
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本题答案:D
本题解析:卵巢癌盆腔转移为Ⅱ期,病变穿出卵巢表面,腹腔冲洗液中找到恶性肿瘤细胞,故分期为Ⅱc期,正确答案选D。
164、多项选择题 有关E–Cadherin描述错误的是()。
A.参与上皮细胞附着移动和分化
B.促进炎症形成
C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移
D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠,可延长其存活期
E.在Ca2+存在下可使上皮细胞选择性聚集
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 目前对鼻咽癌已成功用于临床的靶向治疗是()。
A.吉非替尼
B.索拉非尼
C.EGFR单抗
D.赫赛汀
E.贝伐单抗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断()。
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规
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本题答案:D
本题解析:从患者的临床表现来看,初步考虑为骨关节炎,通过影像学检查可以协助诊断。
167、单项选择题 鼻咽癌原发灶手术适应证()
A.早期鼻咽癌
B.伴有鼻腔或上颌窦受侵
C.伴蝶、筛窦受侵
D.伴颅内海绵窦受侵
E.放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 Apoptosome复合物包括()分子。
A.caspase–9
B.DISC
C.XIAP
D.NF–kB
E.STAT
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本题答案:A
本题解析:细胞凋亡(Apoptosis),又称细胞程序性死亡(ProgrammedCellDeath,PCD),线粒体释放的cytC能与Apaf-1及caspase-9形成一个复合。
169、单项选择题 关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是()。
A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状,可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次
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本题答案:E
本题解析:类风湿关节炎的治疗不常规应用激素,只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素,剂量一般不超过泼尼松10mg/天,需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎,关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。
170、单项选择题 有关横纹肌肉瘤描述正确的是()。
A.主要有两种类型:黏液型和胚胎型
B.高度恶性,生长迅速
C.主要转移部位是肺和骨
D.对于胚胎型横纹肌肉瘤,单纯放疗可以根治
E.淋巴结转移罕见
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本题答案:B
本题解析:横纹肌肉瘤有两种主要的类型:成年型(多形性型)和儿童型(胚胎型)。恶性程度高,术后易出现局部复发和远处转移,5年生存率为12%~23%,主要转移部位是肺,淋巴结转移也可能出现,转移至骨者罕见。治疗需要综合治疗,放疗多数针对术后残留或局部复发灶,单纯放疗仅限于有手术禁忌或拒绝手术、多次复发不能手术、肿瘤巨大或已有淋巴结转移的姑息性放疗。
171、单项选择题 下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是()。
A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.继发性转移性癌
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、多项选择题 关于APUD细胞的叙述,下列哪些是正确的?()
A.已发现有40余种之多
B.发生的肿瘤称APUD瘤
C.是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D.现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E.在中枢存在于基底核
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。
A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移
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本题答案:C
本题解析:肿瘤发生发展的5个阶段包括:癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移。
174、单项选择题 不符合异位内分泌综合征描述的是()。
A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌
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本题答案:D
本题解析:异位内分泌综合征指的是一些非内分泌腺肿瘤,也可以产生和分泌激素或激素类物质,引起内分泌症状。此类肿瘤多为恶性肿瘤,以癌居多,如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌等,一些肉瘤也可引起异位内分泌综合征,如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。
175、多项选择题 手术与放射治疗综合的形式有
A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
176、多项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。
该患者在放射治疗过程中,下列可能是放射治疗副反应的症状是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒
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本题答案:A, B, C, E, F
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。
该患者最可能的诊断是()。
A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
F.乳腺囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 关于病理性核分裂象的叙述,下列正确的是()。
A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:正常细胞、良性肿瘤、恶性肿瘤细胞中均可见到核分裂象,恶性肿瘤中核分裂象增多,病理性核分裂象出现于恶性肿瘤。
179、多项选择题 参与控制肿瘤转移的免疫细胞是()
A.NK细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.以上都是
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 氧分压变化在()之间时,放射敏感性的变化最大。
A.0mmHg~20mmHg
B.20mmHg~40mmHg
C.40mmHg~60mmHg
D.60mmHg~80mmHg
E.80mmHg~100mmHg
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,不正确的是()。
A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。
患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是()。
A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 下列哪项不是早期食管癌的临床表现()。
A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 PKC是一种()蛋白激酶。
A.酪氨酸/丝氨酸
B.酪氨酸/苏氨酸
C.丝氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸
E.苏氨酸/组氨酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
185、单项选择题
女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐,CT表现如图,应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、多项选择题 早期卵巢癌预后不良的因素是()。
A.年龄
B.Ⅰa期
C.肿瘤分化差
D.透明细胞癌
E.Ⅰb期
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为()。
A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤
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本题答案:D
本题解析:研究表明,前列腺癌细胞增殖较慢,α/β较小,加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。
188、单项选择题 属于肿瘤非特异性阳性显像方法是()。
A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-(V)-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 对细胞衰老起决定作用的是()。
A.细胞质
B.细胞核
C.细胞质和细胞核
D.外界环境
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:目前细胞衰老的主流学说是端粒学说,端粒会随着细胞分裂次数的增多而变短,而端粒是真核生物染色体末端由许多简单重复序列和相关蛋白组成的复合结构,具有维持染色体结构完整性和解决其末端复制难题的作用,因此会导致细胞衰老。端粒位于细胞核之中。
190、单项选择题 对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是()。
A.胃及胃周淋巴结放疗
B.锄形野及盆腔野放疗
C.全身化疗
D.腹腔灌注化疗
E.抗HP治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 大肠癌随访过程中应考虑下列检查,除外()。
A.CEA检测
B.肠镜检查
C.腹部CT检查
D.胸部X线摄影或胸部CT检查
E.PET–CT检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4 μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。
不属于Tc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是()。
A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者女性,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列哪一项不是一线化疗药物()。
A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,你认为错误的是()。
A.细胞失去无限增殖分裂能力
B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失
C.细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂
D.细胞失去形成集落或克隆的能力
E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应
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本题答案:B
本题解析:辐射所致细胞增殖性死亡不是指细胞所有机能和功能的即刻丧失,而是细胞失去无限增殖分裂能力,但可能有一次或几次有丝分裂。
195、多项选择题 整合素分子识别配体RGD序列中氨基酸组成包括()。
A.精氨酸
B.甘氨酸
C.丝氨酸
D.天冬氨酸
E.以上都不是
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 始动caspase分子是指()。
A.caspase–1
B.caspase–2
C.caspase–3
D.caspase–9
E.caspase–11
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是()。
A.有明显的癌巢形成
B.癌巢实质与间质分界清楚
C.癌巢周围有网状纤维围绕
D.细胞角蛋白染色呈阳性
E.角化珠形成明显
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本题答案:E
本题解析:癌巢中见角化珠和细胞间桥,说明肿瘤分化成熟程度高。
198、单项选择题 肿瘤放射免疫治疗的预定位技术是()。
A.利用生物素一亲和素的预定位技术
B.利用McAb的预定位技术
C.利用干扰素的预定位技术
D.利用抗肿瘤药物的预定位技术
E.利用核苷酸预定位技术
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本题答案:A
本题解析:利用生物素-亲和素系统的预定位技术,可明显提高肿瘤病灶对McAb的摄取率,降低正常组织放射性,提高T/NT比值。
199、单项选择题 下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是()。
A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞,又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和 病情监测
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本题答案:C
本题解析:肿瘤抗原可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原,不存在于正常细胞,然而迄今为止尚未发现明确的针对特定肿瘤的特异性抗原。肿瘤相关抗原则既存在于肿瘤细胞也存在于某些正常细胞,肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小,但在癌变组织中表达增加;肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向的分化有关的抗原。例如,前列腺特异抗原(PSA)既见于正常前列腺上皮也见于前列腺癌细胞。肿瘤相关抗原有助于相关肿瘤的诊断和病情监测。
200、单项选择题 以下属于抗血管生成类药物的是()。
A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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