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乡镇临床执业助理医师：运动系统综合在线测试（题库版）
2018-10-14 01:06:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项不是导致下腰痛的诱因（）

A.急慢性损伤
B.感染
C.骨质疏松、代谢紊乱
D.高位截瘫
E.下肢不等长、扁平足


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2、单项选择题  急性血源性骨髓炎后期特点为（）

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.窦道形成


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3、单项选择题  拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（）

A.腰2～3间盘后外侧突出
B.腰3～4间盘后外侧突出
C.腰4～5间盘后外侧突出
D.腰5骶1间盘后外侧突出
E.骶1～2间盘后外侧突出


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4、单项选择题  股骨干上1／3骨折出现下列哪种畸形（）

A.骨折远端向后屈，而近端向前成角
B.近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位
C.近端前屈，远端内收并向内成角
D.远端后屈，近端向后成角
E.近端呈屈曲，外旋，外展，远端向上向外移位，成角短缩畸形


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5、单项选择题  关于骨筋膜室综合征描述错误的是（）

A.骨折早期并发症
B.多见于前臂掌侧和小腿
C.多见患侧肢体的肿胀
D.若不能及时处理，可发生患肢的坏疽
E.常见于老年患者


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6、单项选择题  35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 需要对右肩关节做的辅助检查是（）

A.X线正位平片
B.X线正侧位平片
C.X线正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩关节镜


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7、单项选择题  下面关于伸直型肱骨髁上骨折说法错误的是（）

A.肘后三角无明显改变
B.近侧端向后下移位
C.远折端向上移位
D.处理不当可发生前臂骨筋膜室综合征
E.多发生在儿童


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8、单项选择题  股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（）

A.大于50°
B.小于50°
C.小于40°
D.小于30°
E.等于30°


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9、单项选择题  骨肉瘤保肢手术指征（）

A.ⅡA期和化疗反应良好的ⅡB期肿瘤
B.存在无法治愈的转移病灶
C.重要的血管神经受累
D.化疗过程中肿瘤仍不断增大
E.病理性骨折周围组织污染严重


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10、单项选择题  男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。 发病后脊柱变形，应该是（）

A.后凸
B.前凸
C.侧凸
D.生理弧度增大
E."S"型弯曲


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11、单项选择题  该损伤容易出现的晚期并发症是（）

A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢深静脉血栓
E.下肢淋巴水肿


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12、单项选择题  女性，15岁，左膝关节肿痛1个月，一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形，送入急诊室。X光片示左胫骨干骺端溶骨性破坏，成骨明显，呈典型的Codman三角，骨破坏处骨折，成角畸形。 患者明确诊断最确切的依据是（）

A.全身化验检查
B.患肢血管造影
C.穿刺活检，送病理检查
D.患处CT和MRI检查
E.全身骨扫描


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13、单项选择题  女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热．1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。 若要确诊，最有价值的辅助检查是（）

A.左膝CT
B.血常规
C.血培养
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验


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14、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的致病菌是（）

A.绿脓杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌


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15、单项选择题  关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项错误（）

A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同


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16、单项选择题  一急性化脓性髋关节炎小儿，出现股骨头半脱位，选用何种局部治疗较合适（）

A.夹板固定
B.手法复位
C.持续皮肤牵引
D.持续骨骼牵引
E.手术切开复位


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17、单项选择题  骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确（）

A.局部无压痛
B.局部无纵向叩击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形
E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过举1kg重物持续达1分钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步。连续观察2周骨折处不变形。


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18、单项选择题  男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 在下列检查中可能并存的体征是哪一项（）

A.跟腱缺损
B.跟腱挛缩
C.小腿不等长
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化


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19、单项选择题  患者，男性，车祸造成右小腿中上段皮裂伤，并有骨外露，下面哪项检查最为必要（）

A.右小腿中上1／3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.MRI
D.电生理检查
E.骨核素检查


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20、单项选择题  常用的骨肉瘤新辅助化疗药物不包括（）

A.阿霉素
B.大剂量甲氨蝶呤
C.顺铂
D.异环磷酰胺
E.阿司匹林


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21、单项选择题  男性40岁，右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术，X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大，CT示股骨下端内侧软组织包块形成。 最可能的诊断为（）

A.骨恶性纤维组织细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤术后复发
D.骨转移癌
E.恶性软组织肿瘤侵犯股骨下端


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22、单项选择题  某男性患者，50岁，工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，X线片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6椎体前缘有骨质增生，最大的可能是（）

A.颈肩部肌筋膜炎
B.颈椎病
C.胸廓上口综合征
D.颈椎间盘突出
E.以上都不是


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23、单项选择题  男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右股肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。 关节内游离体数量最多的疾病是（）

A.滑膜软骨瘤病
B.痛风性膝关节炎
C.退行性骨关节病
D.创伤性骨关节炎
E.关节体多发性骨折


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24、单项选择题  颈椎骨折脱位需（）

A.小夹板固定
B.石膏绷带固定
C.外展架固定
D.持续牵引
E.外固定器


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25、单项选择题  

男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

最可能的诊断为（）

A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎


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26、单项选择题  女性，55岁，车祸伤后3h，急诊入院，检查：右侧髂骨骨折，右股骨干骨折及右胫腓骨开放性骨折，入院后首先应注意下列何种并发症（）

A.脂肪栓塞
B.创口感染
C.创伤性关节炎
D.休克
E.坠积性肺炎


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27、单项选择题  止血带使用不当引起的最严重后果是（）

A.患肢缺血坏死
B.损伤肢体周围神经
C.血栓形成
D.止血压迫造成局部皮肤坏死
E.患肢剧烈疼痛


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28、单项选择题  单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）

A.早期髓腔内广泛蔓延
B.早期淋巴管内瘤栓形成
C.早期血液中发现瘤细胞
D.早期广泛侵犯软组织
E.多见于年轻人


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29、单项选择题  范围较大的孤立性骨囊肿的治疗选择（）

A.骨囊肿内注入皮质类固醇
B.广泛切除
C.化疗十广泛切除
D.囊内刮除十植骨
E.观察


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30、单项选择题  

男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。

首先考虑的诊断为（）

A.先天性心脏畸形，伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症


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31、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期特点为（）

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.窦道形成


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32、单项选择题  患者，男性，15岁，右大腿下端疼痛2天，伴高热达40℃，入院诊断为急性化脓性骨髓炎，下面哪项治疗最合适（）

A.卧床休息，严格制动
B.大剂量广谱抗生素
C.静脉注射大剂量抗生素加钻孔引流
D.截肢
E.早期保守治疗，同时进行细菌培养，等明确治病菌后应用敏感抗生素治疗


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33、单项选择题  男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 为了明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查


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34、单项选择题  关于肩关节脱位，说法错误的是（）

A.有方肩畸形
B.Dugas征阳性
C.可用Hippocrates法复位
D.盂下脱位最为多见
E.单纯性脱位可采用三角巾悬吊法治疗


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35、单项选择题  男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。 患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛


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36、单项选择题  关节开放性脱位是指（）

A.关节腔与外界相通
B.脱位伴皮肤裂伤
C.脱位伴关节囊破裂
D.脱位伴关节韧带断裂
E.脱位伴关节面骨折


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37、单项选择题  下列关于骨转移瘤的说法错误的是（）

A.骨转移瘤是骨原发恶性肿瘤的35～40倍
B.癌和肉瘤皆可发生转移，但癌转移至骨更常见
C.骨转移瘤在影像学上可表现为成骨性，溶骨性或混合性
D.肢体病理性骨折和脊髓压迫是骨转移瘤的手术指征
E.骨转移瘤手术的主要目的是为了延长患者寿命


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38、单项选择题  女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。 对该患者最简便有效的诊断方法为（）

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.结核菌素试验
E.核素骨 扫描


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39、单项选择题  关于骨折的愈合，下列哪项不正确（）

A.均衡营养，有助于骨折愈合
B.手术比手法复位，更能增加愈合机会
C.骨折处的血供，影响骨折愈合
D.固定不充分不利于愈合
E.骨折处感染，有碍骨折愈合


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40、单项选择题  下列哪种骨折不属于上肢骨折（）

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Monteggia骨折
D.Jefferson骨折
E.Galeazzi骨折


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41、单项选择题  化脓性脊椎炎最常侵犯的部位是（）

A.颈椎
B.颈胸段
C.胸椎
D.胸腰段
E.腰椎


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42、单项选择题  骨瘤好发于（）

A.颅骨和下颌骨
B.手和足的管状骨
C.骶尾椎和颅底蝶枕部
D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E.下肢长骨骨干


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43、单项选择题  下列几种关节脱位，较为少见的是（）

A.肩关节后脱位
B.胸锁关节前脱位
C.肩关节前脱位
D.肘关节后脱位
E.桡骨头半脱位


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44、单项选择题  青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。 最佳治疗措施应选（）

A.立即进行切开引流
B.立即进行病灶清除
C.应用抗结核药物2~4周后行病灶清除
D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮
E.牵引固定，并应用抗结核药物


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45、单项选择题  35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 临床诊断首先考虑（）

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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46、单项选择题  在治疗骨折时，下述哪种情况对骨折的愈合过程影响不大（）

A.未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良
B.固定不够确实
C.切开复位，剥离了骨外膜
D.持续牵引过度，骨端稍有分离
E.数次手法复位，损伤软组织及骨外膜


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47、单项选择题  男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选（）

A.镇痛气雾喷剂
B.物理疗法
C.局封
D.石膏制动
E.按摩


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48、单项选择题  男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2.L3椎体压缩性骨折。 化验检查最不可能出现的是（）

A.高钙血症
B.高尿酸血症
C.氮质血症
D.血黏稠度明显降低
E.血β2微球蛋白升高


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49、单项选择题  女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末ESR120mm，CRP升高。 该患者可诊断为（）

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮


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50、单项选择题  某患者，患急性腰椎间盘突出，你认为采用以下哪种治疗方法最好（）

A.骨盆牵引＋适当起床活动
B.骨盆牵引＋加强腰背肌锻炼
C.卧床休息
D.完全卧床休息＋骨盆牵引
E.局部痛点封闭


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51、单项选择题  臂丛神经的组成是（）

A.颈5、6、7、8和胸1
B.颈1、2、3、4
C.颈7、8，和胸1、2、3
D.颈3、4、5、6、7
E.胸l、2、3、4


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52、单项选择题  Colles骨折远端的典型移位是（）

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向背侧移位


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53、单项选择题  骨软骨瘤时X线片示（）

A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损


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54、单项选择题  骨折的并发症中，应予最先处理的是（）

A.DIC
B.疼痛
C.感染
D.骨折不愈合
E.周围神经损伤


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55、单项选择题  男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 应该采取如下何种治疗措施（）

A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.激光治疗
E.药物治疗


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56、单项选择题  肱骨干中段骨折反复手法复位易导致（）

A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤


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57、单项选择题  下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）

A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）
D.出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块
E.早期肺转移


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58、单项选择题  男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 在治疗期间左髋大转子处出现一8cmx6cm包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃．为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）

A.脓肿波动明显处
B.于脓肿低位处
C.于脓肿高位处
D.于脓肿外周健康皮肤处
E.只要能抽出脓液，进针部位不限


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59、单项选择题  现代骨肉瘤的治疗应是（）

A.根治性肿瘤切除术
B.截肢术
C.化疗加放疗
D.术前化疗3～8周后，作保留肢体的手术，术后不需化疗
E.术前化疗3～8周后，作保留肢体手术，术后继续化疗


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60、单项选择题  下列哪项符合骨肉瘤性质（）

A.生长缓慢
B.X线片可见Codman三角
C.局部不发热，无静脉怒张
D.肿块活动，边缘清楚
E.关节邻近骨端增大


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61、单项选择题  一患者，车祸造成右小腿中上段皮裂伤，成角畸形并有骨外露，出血不多，急诊入院。 本病例属于哪种骨折类型（）

A.青枝骨折
B.裂隙骨折
C.稳定性骨折
D.开放性骨折
E.压缩性骨折


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62、单项选择题  腰椎结核（）

A.X线显示腰椎侧突
B.X线显示峡部不连接
C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩


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63、单项选择题  耻骨和坐骨骨折的特有体征是（）

A.肢体长度不对称
B.会阴部瘀斑
C.骨盆分离试验阳性
D.腹腔内脏器损伤
E.挤压试验阳性


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64、单项选择题  颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）

A.手法复位，石膏固定
B.两桌复位法
C.颌枕带牵引
D.颅骨牵引
E.切开复位


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65、单项选择题  关节内粉碎性骨折会引起（）

A.Volkmann缺血挛缩
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）


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66、单项选择题  患者，女性，60岁，患类风湿关节炎20年，查体：神志清，精神状态可，膝关节畸形。X线：骨关节间隙消失。 下面哪项不属于风湿病的诊断标准（）

A.晨僵至少1小时
B.类风湿因子阳性
C.对称性关节肿（>6周）
D.皮下结节
E.关节畸形


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67、单项选择题  化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定需（）

A.小夹板固定
B.石膏绷带固定
C.外展架固定
D.持续牵引
E.外固定器


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68、单项选择题  患者，男性，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。 该患者最可能的诊断是（）

A.腰肌劳损
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.急性腰扭伤
E.坐骨神经痛


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69、单项选择题  某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。 首先应当做哪项检查（）

A.心电图
B.超声波
C.X线片
D.CT
E.MRI


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70、单项选择题  一名30岁女性，患胸8~9椎体间结核，有椎旁脓肿，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能 首选治疗方案为（）

A.加强抗结核药物治疗
B.给予局部制动
C.支持治疗
D.侧前方减压清除病灶
E.后路植骨融合术


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71、单项选择题  发生缺血性肌挛缩的原因是（）

A.局部肌肉挫伤
B.骨折后肢体肿胀
C.骨筋膜室内压力过高
D.骨折端附近血管部分受压
E.骨折部位同时有神经损伤


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72、单项选择题  较多见的肋骨骨折是（）

A.第一肋骨
B.第二肋骨
C.第七肋骨
D.第十一胁肋骨
E.第十二肋骨


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73、单项选择题  骨折病人发生休克的主要原因是（）

A.肿胀
B.出血
C.疼痛
D.惊吓
E.发热


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74、单项选择题  骨巨细胞瘤的好发年龄是（）

A.5～9岁
B.10～19岁
C.20～40岁
D.41～60岁
E.61～80岁


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75、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（）

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性新骨形成
E.软组织蜂窝织炎


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76、单项选择题  内生软骨瘤好发于（）

A.颅骨和下颌骨
B.手和足的管状骨
C.骶尾椎和颅底蝶枕部
D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E.下肢长骨骨干


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77、单项选择题  5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。 最有意义的诊断方法是（）

A.X线检查
B.CT
C.血常规
D.早期局部分层穿刺
E.局部活检


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78、单项选择题  怀疑骨肿瘤可采用（）

A.逆行性胰胆管造影术
B.X线钡餐检查
C.X线平片
D.B超检查
E.内窥镜检查


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79、单项选择题  关于腰椎间盘突出症的描述正确的是（）

A.托马斯征阳性
B.拾物试验阳性
C.直腿抬高试验和加强试验阳性
D.患部活动受限，好发于50岁左右
E.早期局部分层穿刺有助于诊断


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80、单项选择题  24岁男患者，入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折，该患最可能伤及（）

A.桡神经深支
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
E.桡神经和正中神经


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81、单项选择题  一青年腰痛半年，低热、盗汗、血沉30mm／h。X线片：腰1～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断（）

A.腰椎转移性肿瘤
B.腰椎化脓性脊柱炎
C.腰椎结核
D.腰椎压缩性骨折
E.腰椎间盘突出症～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。


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82、单项选择题  

某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。

如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是（）

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定


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83、单项选择题  男性，14岁．8个月前开始左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是（）

A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.术前化疗-根治性切除-术后化疗
D.化疗
E.化疗加放疗


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84、单项选择题  女性．35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。 在治疗和康复中关键要防止（）

A.骨不连
B.前臂旋前功能障碍
C.肘关节屈伸功能障碍
D.腕关节屈伸功能障碍
E.损伤性骨化


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85、单项选择题  尤文肉瘤最好发的部位是（）

A.骨端
B.骨骺
C.干骺端
D.骨干
E.关节内


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86、单项选择题  女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。 本例适当的治疗方法是（）

A.休息、营养
B.广谱抗生素治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗


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87、单项选择题  胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损（）

A.胫神经
B.腓肠神经
C.股神经
D.坐骨神经
E.腓总神经


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88、单项选择题  下列情况，哪项是导致筋膜间隙综合征的主要原因（）

A.病变以下血供阻断
B.肌肉挛缩
C.静脉栓塞
D.神经损伤
E.筋膜间隔内高压


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89、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）


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90、单项选择题  女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。 体格检查时应特别注意（）

A.有无伸肘功能障碍
B.有无屈肘功能障碍
C.有无伸腕功能障碍
D.有无屈腕功能障碍
E.有无拇指对掌功能障碍


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91、单项选择题  四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是（）

A.肌肉挛缩
B.关节强直
C.关节僵硬
D.骨折复位不理想
E.骨折尚未完全愈合


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92、单项选择题  女性，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是（）

A.屈曲内旋
B.屈曲外旋
C.屈曲内收
D.延长内旋
E.短缩外旋


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93、单项选择题  RF阳性一般不见于（）

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.系统性硬化症
E.骨性关节炎


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94、单项选择题  男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右股肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。 该患者的治疗首选（）

A.手术取出游离体即可
B.关节镜下取出游离体即可
C.手术取出游离体，同时尽可能切除病变滑膜
D.关节成形术
E.化疗


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95、单项选择题  L4-5椎间盘突出，最常受累的神经根是（）

A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1


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96、单项选择题  骨巨细胞瘤最常见的年龄范围是（）

A.10～20岁
B.20～40岁
C.40～60岁
D.60～70岁
E.婴幼儿


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97、单项选择题  放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的并发症（）

A.支气管阻塞引起的呼吸困难
B.转移性骨痛
C.脑转移引起的颅内压增高
D.全血细胞减少
E.肥大性肺性骨关节病


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98、单项选择题  类风湿性关节炎病变始于（）

A.滑膜
B.肌肉及肌腱
C.软骨
D.骨
E.关节囊


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99、单项选择题  开放骨折感染的表现是（）

A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低


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100、单项选择题  男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最可能的诊断是（）

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎


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101、单项选择题  骨折休克的主要原因是（）

A.精神刺激
B.疼痛刺激
C.骨折出血
D.不正确的搬运
E.不正确的固定


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102、单项选择题  女性．40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案（）

A.卧硬板床休息4周
B.长期腰围固定
C.石膏腰围带单腿固定3个月
D.手术后路椎板切除减压
E.脊柱后路内固定，椎间植骨融合


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103、单项选择题  高处坠落发生的椎骨骨折是（）

A.压缩骨折
B.斜形骨折
C.嵌插骨折
D.凹陷性骨折
E.粉碎性骨折


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104、单项选择题  发生于干骺端的肿瘤最常见为（）

A.成骨性肿瘤
B.成纤维性肿瘤
C.瘤样病变
D.骨髓源性肿瘤
E.软骨性肿瘤


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105、单项选择题  关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项错误（）

A.力争在6~8小时内进行
B.最好在气囊止血带下进行
C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用"Z"字成形术
E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术


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106、单项选择题  在下列各项中，引起类风湿关节炎关节强直的主要原因是（）

A.肌肉萎缩，继而发生关节挛缩
B.软骨被破坏
C.关节面上形成纤维性粘连
D.关节长期固定于畸形位
E.关节周围皮肤挛缩


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107、单项选择题  关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的（）

A.本病是 髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B.椎间盘退行性变是发病的基本因素
C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
D.高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加了椎间盘损害的机会


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108、单项选择题  男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。 该患者合并哪条神经损伤（）

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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109、单项选择题  导致趾及足跖屈力弱的是（）

A.L1-2椎间盘突出
B.L2-3椎间盘突出
C.L3-4椎间盘突出
D.L4-5椎间盘突出
E.L5S4椎间盘突出


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110、单项选择题  下面关于髋关节后脱位说法错误的是（）

A.多发生于交通事故伤
B.比前脱位多见
C.有明显的疼痛，髋关节不能活动
D.患肢缩短，髋关节呈屈曲，外展，外旋畸形
E.部分病例有坐骨神经损伤表现


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111、单项选择题  男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。 遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引（）

A.向后上、外方牵引
B.向上、外方牵引
C.向后、下方牵引
D.向前、下方牵引
E.向前、上方牵引


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112、单项选择题  下列关于脊椎结核的叙述，错误的是（）

A.多有局部红、肿、热、痛及高热
B.边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎
C.中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎
D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
E.以椎体结核占多数


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113、单项选择题  患者，男性，25岁，工人，在工地被锐器砍伤左手掌部，简单包扎后12小时入医院，应给予（）

A.清创闭合伤口，神经、肌腱留待二期修复
B.清创闭合伤口，吻合神经，肌腱二期愈合
C.清创闭合伤口，吻合肌腱及神经
D.清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理
E.清创，伤口旷置，留待二期修复


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114、单项选择题  首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）

A.完全卧床休息，同时牵引
B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立
C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭
D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫


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115、单项选择题  女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末ESR120mm，CRP升高。 患者经过正规内科治疗半年，全身状况明显好转，关节症状明显缓解，但右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查关节滑膜肥厚，X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是（）

A.停用慢作用抗炎药
B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C.继续原有治疗，定期随访
D.右膝关节置换术
E.右膝关节滑膜切除术


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116、单项选择题  股骨干骨折梅花型髓内针固定不适合下列哪种类型骨折（）

A.股骨干中上1／3横断骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨中段陈旧性骨折
D.股骨中段蝶形骨折
E.股骨多段骨折


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117、单项选择题  最常见的原发恶性骨肿瘤是（）

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.脊索瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文瘤


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118、单项选择题  关于脊柱结核，下列哪项错误（）

A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致


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119、单项选择题  早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是（）

A.合理有效抗生素加石膏固定
B.足量有效抗生素加支持疗法
C.足量有效抗生素加关节切开引流
D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗
E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素


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120、单项选择题  

男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。

如果此人粉碎性骨折，伤口在小腿前内侧，长度约8cm，直接缝合伤口差1cm，清创后最合理的处理是（）

A.骨折钢板内固定，皮肤减张缝合
B.减张缝合，外固定架固定
C.交锁钉固定，减张缝
D.跟骨牵引，减张缝合
E.减张缝合，石膏固定


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121、单项选择题  慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁（++），贫血症诊断为（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血


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122、单项选择题  对于早期急性血源性骨髓炎下列最能明确诊断是（）

A.局部红、肿、热、痛
B.全身中毒症状
C.白细胞数增高
D.局部分层穿刺
E.X线骨质有破坏


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123、单项选择题  有助于监测骨肉瘤术后复发的酶学检查（）

A.酸性磷酸酶
B.碱性磷酸酶
C.谷丙转氨酶
D.二氢叶酸还原酶
E.琥珀酸脱氢酶


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124、单项选择题  可出现晨僵现象的是（）

A.急性血源性化脓性骨髓炎
B.骨关节结核
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.类风湿关节炎


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125、单项选择题  颈椎病是否需要行手术治疗的主要依据是（）

A.临床症状和体征
B.X线平片上脊髓受压的程度
C.CT片上颈脊髓受压的程度
D.MRI上颈脊髓受压的程度
E.患者对手术的期望程度


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126、单项选择题  男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。 医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）

A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E.鼻咽窝部有明显压痛


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127、单项选择题  为明确诊断首先应提出的检查（）

A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.X线片
E.血型及血常规


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128、单项选择题  男性．27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。 下列措施中哪一项不适宜采用（）

A.手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除
B.卧硬板床休息及药物治疗
C.骨盆牵引及理疗
D.封闭治疗（硬膜外注射皮质激素类药物）
E.硬膜外麻醉下推拿


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129、单项选择题  女性，38岁，双手关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.腱鞘炎
D.滑膜炎
E.干燥综合征


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130、单项选择题  下面关于股骨颈内收型骨折，说法错误的是（）

A.属于不稳定性骨折
B.由于切面接触较少，容易再移位
C.远端骨折线与两侧髂脊连线夹角小于30°
D.远端骨折线与两侧髂脊连线夹角大于50°
E.临床多依据X线进行判断


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131、单项选择题  关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对（）

A.骨关节结核中，脊柱结核最多见
B.脊柱结核中，腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于腕关节


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132、单项选择题  对于骨性关节炎的特点，下述不正确的是（）

A.晨僵
B.骨摩擦音
C.关节肿痛
D.好发于青壮年人
E.压痛和被动痛


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133、单项选择题  患者，男性，37岁，患胸椎结核，经1年的抗结核治疗仍未好转，近两个月有截瘫趋势。 哪部分脊椎最容易发生结核（）

A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾骨


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134、单项选择题  男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 在下列治疗方法中，哪种最合适（）

A.石膏管型固定3周
B.肿块切除，病理检查
C.随访观察
D.不负重，扶拐行走
E.穿刺抽吸后加压包扎


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135、单项选择题  肱骨干中段骨折或手术，最容易造成（）

A.肌皮神经损伤
B.桡神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.肱动静脉损伤


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136、单项选择题  在下列骨折中，哪一类骨折要求解剖复位（）

A.桡骨干骨折
B.尺骨干骨折
C.股骨干骨折
D.胫骨干骨折
E.胫骨平台骨折


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137、单项选择题  桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为（）

A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.Monteggia骨折
E.Galeazzi骨折


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138、单项选择题  下面关于骨折复位标准，说法错误的是（）

A.骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cm
C.儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内
D.成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，日后可自行矫正
E.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1／3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右


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139、单项选择题  男性40岁，右膝关节疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨细胞瘤行刮除植骨内固定术，X光片显示原股骨下端骨破坏范围增大，CT示股骨下端内侧软组织包块形成。 治疗方法的最好选择为（）

A.右股骨上1/3截肢术
B.化疗十再次刮除植骨术
C.再次刮除植骨十术后放疗
D.肿瘤型关节置换术
E.肿瘤型关节置换十术后放疗


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140、单项选择题  关于股骨颈骨折，下面哪项是错误的（）

A.干骺端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源
B.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因
C.多发生于中老年人
D.内收型骨折，Pauwells角大于50°
E.股骨颈基底骨折，相对于经股骨颈骨折好愈合


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141、单项选择题  

男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。

最适合的辅助检查是（）

A.腰椎正侧位X线片
B.肌电图
C.腰椎CT
D.MRI
E.腰椎X线平片


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142、单项选择题  脊柱腰3水平损伤可引起（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢软瘫
C.上肢软瘫，下肢痉挛性瘫痪
D.上肢完好，下肢软瘫
E.上肢完好，下肢痉挛性瘫痪


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143、单项选择题  小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在（）

A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.髋关节
E.膝关节


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144、单项选择题  下列情况哪项不是易引起骨折不愈合的因素（）

A.甲亢病人
B.糖尿病病人
C.骨折断端有软组织嵌入
D.营养不良
E.骨折对线不良


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145、单项选择题  骨软骨瘤好发于（）

A.扁平骨
B.长骨干骺端
C.指骨干骺端
D.不规则骨
E.长骨骨干


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146、单项选择题  关于骨盆骨折常见并发症不正确的选项是（）

A.盆腔脏器损伤
B.尿道断裂
C.骶丛神经损伤
D.直肠损伤
E.下肢深静脉血栓形成


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147、单项选择题  化脓性关节炎症状为（）

A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B.疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C.疼痛与压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍
D.疼痛与压痛表浅，红肿广泛、明显
E.疼痛与压痛在长骨骨干


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148、单项选择题  耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于（）

A.稳定骨折
B.青枝骨折
C.开放骨折
D.闭合骨折
E.嵌插骨折


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149、单项选择题  骨软骨瘤的治疗原则不正确的是（）

A.无症状者一般不需治疗
B.有明显压迫症状者可手术切除
C.肿瘤过大，生长较快，影响功能应手术切除
D.手术切除纤维帽、软骨帽、病骨及邻近部分的正常骨组织
E.凡是肿瘤均应尽早切除


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150、单 项选择题  骨软骨瘤属于（）

A.骨生长结构异常
B.骨生长方向异常
C.骨生长代谢异常
D.骨生长速度异常
E.骨组织细胞异常


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151、单项选择题  下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素（）

A.环状韧带薄弱
B.环状韧带卡压在肱桡关节内
C.患肢前臂受牵引力后桡骨头向远端滑移
D.前臂的旋转外力
E.桡骨头未发育好


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152、单项选择题  青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。 为迸一步确诊，下列哪项检查不合适（）

A.血常规及血沉
B.摄胸部X线片
C.关节穿刺、生化检查及细菌培养
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描


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153、单项选择题  股骨颈骨折中，相对比较稳定的类型是（）

A.内收型
B.外展型
C.头下型
D.颈基底部
E.粗隆间型


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154、单项选择题  骨巨细胞瘤好发于（）

A.骨干
B.骨干骺端
C.骨骺
D.骨端
E.骨髓


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155、单项选择题  男性．27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。 其诊断首先考虑为（）

A.急性腰扭伤
B.急性腰椎小关节功能紊乱
C.腰椎弓根峡部不连
D.腰4~5，椎间盘突出
E.腰5骶1椎间盘突出


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156、单项选择题  软骨肉瘤采用的治疗方法是（）

A.化疗
B.放疗
C.根治性手术
D.化疗和根治性手术
E.放疗和根治性手术


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157、单项选择题  急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.机体营养不良
B.治疗不及时和不恰当
C.细菌毒力强，耐药性大
D.机体抵抗力低
E.肢体活动过早


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158、单项选择题  患者，女性，12岁，车祸伤，左大腿中段皮肉裂开，骨端外露。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱。应考虑合并有（）

A.创伤性休克
B.脑震荡
C.脂肪栓塞
D.坐骨神经损伤
E.股动脉出血


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159、单项选择题  骨盆骨折易发生（）

A.失血性休克
B.动静脉损伤
C.周围神经损伤
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死


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160、单项选择题  男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。 出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定（）

A.患者年轻，美观要求高
B.骨折端明显重叠短缩
C.骨折端复位后，对合面仍有2/3侧方移位
D.经手法复位，断端仍无法接触，有阻隔
E.手法复位，石膏固定后出现患肢麻木


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161、单项选择题  患者，男性，37岁，患胸椎结核，经1年的抗结核治疗仍未好转，近两个月有截瘫趋势。 其治疗应当选用（）

A.添加其他抗结核药物治疗
B.更换抗结核药物治疗
C.胸椎融合术
D.局部注射抗结核药物
E.胸椎病灶清除术加椎管减压术


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162、单项选择题  关于肱骨干骨折说法不正确的是（）

A.肱骨外科颈下1～2cm至肱骨髁上2cm段的骨折
B.易伴发桡神经损伤
C.大多肱骨干横行骨折可采用非手术治疗
D.同一肢体有多发性骨折时应采取手术治疗
E.保守治疗效果最佳


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163、单项选择题  5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。 应首先考虑的诊断为（）

A.骨结核
B.骨肿瘤
C.急性化脓性骨髓炎
D.慢性化脓性骨髓炎
E.风湿性骨髓炎


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164、单项选择题  患者，男性，45岁，外伤造成Li压缩性骨折合并截瘫，急诊住院治疗，入院后一周出现体温升高，其最可能的原因是（）

A.肌肉瘫痪产热少
B.自主神经功能紊乱
C.骨折后血肿吸收热
D.脊髓损伤造成中枢调节功能减弱
E.泌尿系或呼吸道感染引起的发热


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165、单项选择题  男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 该患者首先应考虑的诊断为（）

A.脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤


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166、单项选择题  Smith骨折桡侧骨远端移位畸形是（）

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位


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167、单项选择题  临床诊断骨折的主要依据是（）

A.X线检查结果
B.病史和体征
C.肢体形态
D.肢体功能障碍
E.病人疼痛感


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168、单项选择题  腰椎间盘突出症的特点是（）

A.托马斯征阳性
B.拾物试验阳性
C.直腿抬高试验和加强试验阳性
D.患部活动受限，好发于50岁左右
E.早期局部分层穿刺有助于诊断


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169、单项选择题  下列属于不易愈合的骨折是（）

A.胫骨中下1/3骨折
B.股骨转子间骨折
C.距骨骨折
D.尺骨骨折
E.月骨骨折


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170、单项选择题  骨折的X线检查一般应拍摄（）

A.局部的正、侧位片
B.局部的正位和健侧相对应部位片
C.局部的正、侧位和斜位片
D.局部的斜位片
E.包括邻近1个关节在内的正、侧位片


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171、单项选择题  下列哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折（）

A.髋部的肿胀淤血
B.患肢外旋近90°
C.患肢内收近90°
D.Bryant三角底边缩短
E.患肢缩短大于1cm


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172、单项选择题  关于股骨干骨折，下列哪项是错误是（）

A.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童
B.股骨髁骨折疗效常不满意
C.股骨干骨折常产生不同程度的移位
D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位
E.股骨髁骨折应尽可能做到解剖复位


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173、单项选择题  有关肿瘤的叙述，下列错误的是（）

A.肿瘤是细胞异常分化和过度增生形成的新生物
B.按肿瘤细胞生长特性和危害程度分为良性肿瘤和恶性肿瘤
C.良性肿瘤生长缓慢，不会发生恶变
D.恶性肿瘤具有侵袭性和转移性
E.肿瘤性增生对机体有害


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174、单项选择题  在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）

A.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
B.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
C.多处骨折，为减少并发症
D.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查
E.关节内的骨折，关节面移位超过2mm


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175、单项选择题  下列哪项不属于血肿机化演进期的范围（）

A.骨折断端及周围软组织形成血肿
B.骨折断端有几毫米的骨质坏死
C.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应
D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入
E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨


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176、单项选择题  在腰肌劳损的治疗方法中，不正确的是（）

A.注意休息，防止再发病
B.加强功能锻炼，练习弯腰持物的力量
C.疼痛部位进行理疗
D.疼痛剧烈，痛点可注射肾上腺皮质类固醇
E.疼痛严重可口服止痛药物


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177、单项选择题  男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤


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178、单项选择题  男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤


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179、单项选择题  对放疗高度敏感的肿瘤为（）

A.乳腺癌
B.胃癌
C.淋巴瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤


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180、单项选择题  不属于化疗副反应的是（）

A.恶心、呕吐
B.白细胞下降
C.脱发
D.血尿
E.疼痛加重


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181、单项选择题  L5～S1椎间盘突出（）

A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.跟腱反射减弱或消失
D.下肢病理反射征阳性
E.下肢腱反射亢进


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182、单项选择题  男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 如患者出现大小便功能障碍，鞍区感觉减退，肛门反射消失，其治疗应考虑（）

A.牵引
B.按摩
C.封闭
D.理疗
E.手术


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183、单项选择题  诊断骨肿瘤最确切的依据是（）

A.病史、症状、体征
B.化验检查
C.影像学检查
D.分层穿刺
E.病理切片检查


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184、单项选择题  有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误（）

A.骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B.组织压测定为诊断依据
C.局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并做恰当处理
D.肢体远端动脉搏动常消失
E.需立即切开深筋膜，解除室内高压


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185、单项选择题  下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）

A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征


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186、单项选择题  转移癌的临床表现是（）

A.多见于老年，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切
B.好发于青壮年，发病部位多为骶髂关节、脊柱及髋、膝关节，无化脓及死骨形成
C.各年龄组均有发病，儿童多见，病变多位于腰椎，成人常有椎间盘受累，有低热、消瘦等全身症状
D.多发于女性，手足等小关节先受累，关节发病有对称性
E.多见于中老年，病变累及椎体，可侵袭椎弓根，椎间盘较少受累


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187、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据（）

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.关节弹性固定伴空虚
E.反常活动


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188、单项选择题  男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。 应首先考虑的疾病为（）

A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤


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189、单项选择题  男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。 其最佳治疗措施是（）

A.单纯化疗
B.单纯截肢手术
C.病灶刮除植骨
D.单纯放疗
E.抗炎抗结核


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190、单项选择题  高处坠落发生的椎体骨折是（）

A.压缩骨折
B.横骨折
C.斜骨折
D.粉碎骨折
E.嵌插骨折


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191、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）


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192、单项选择题  超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是正确的（）

A.清创，一期关闭伤口
B.采用钢板内固定，并一期关闭伤口
C.采用外固定支架固定
D.采用Ⅴ型针进行内固定
E.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合


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193、单项选择题  影响骨折愈合最主要的因素是（）

A.年龄过大
B.骨折段血供不足
C.感染
D.未用促骨折愈合药物
E.功能锻炼不及时


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194、单项选择题  急性骨髓炎最常发生的部位是（）

A.脊柱与骨盆骨
B.股骨和胫骨
C.胫骨和肱骨
D.尺骨和桡骨
E.胫骨和腓骨


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195、单项选择题  类风湿关节炎受累关节次序为（）

A.膝关节-肘关节-肩关节-手关节
B.髋关节-肩关节-膝关节-腕关节
C.手关节-腕关节-膝关节-髋关节
D.手关节-髋关节-腕关节-足关节
E.肩关节-肘关节-腕关节-手关节


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196、单项选择题  类风湿关节炎最常见的起病方式是（）

A.急性多关节炎
B.慢性多关节炎
C.急性单关节炎
D.慢性单关节炎
E.低热、乏力及关节痛


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197、单项选择题  骨转移瘤主要来自（）

A.局部直接浸润
B.淋巴转移
C.血液转移
D.种植
E.淋巴十血液转移


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198、单项选择题  骨折整复时为缓解肌肉紧张，最常用的方法是（）

A.加力牵引
B.患者自我放松
C.安定、镇痛药
D.麻醉
E.将肢体放在适中的位置


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199、单项选择题  骨折临床愈合标准，错误的是（）

A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X线片骨折线消失
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1kg持续1分钟


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200、单项选择题  女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，X线胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是（）

A.类风湿关节炎性胸膜炎
B.系统性红斑狼疮性胸膜炎
C.结核性胸膜炎
D.低蛋白血症
E.右心衰竭


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