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1、单项选择题 点彩红细胞胞质中的颗粒为().
A.残存变性的DNA
B.残存变性的RNA
C.残存变性的脂蛋白
D.核糖体
E.金属颗粒沉淀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 对于严重肝病的患者出现肝衰竭并伴有出血倾向时,应输注()。
A.悬浮红细胞
B.全血
C.新鲜冰冻血浆
D.血小板
E.普通冰冻血浆
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本题答案:C
本题解析:许多凝血因子是在肝脏合成,严重肝病的患者肝脏合成能力下降,Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子明显减少,伴有凝血障碍,输注新鲜冰冻血浆可以补充缺乏的凝血因子。
3、单项选择题 肾小球性选择性蛋白尿中以哪种蛋白质为主()。
A.β2-微球蛋白
B.清蛋白
C.肌红蛋白
D.糖蛋白
E.黏蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列不属于渗出液特点的是()。
A.黏蛋白定性试验阳性
B.积液葡萄糖低于血糖水平
C.积液/血清LD比值为1.0
D.有核细胞数为60000/L
E.比密为1.025
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列消化道寄生虫卵中体积最小的是()。
A.蛔虫卵
B.钩虫卵
C.姜片虫卵
D.华支睾吸虫卵
E.绦虫卵
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 关于尿蛋白质试带法检查,下列错误的是()。
A.黄疸尿对结果有影响
B.尿液pH对结果有影响
C.对清蛋白和球蛋白均敏感
D.混浊尿不影响比色
E.对球蛋白不敏感
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时,不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是()。
A.HbO2
B.HbC
C.HbCO
D.SHb
E.HbS
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本题答案:D
本题解析:氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快且稳定,读取吸光度后可直接定值等优点,故国际血液学标准化委员会推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。缺点是SHb不能被转化及试剂具有毒性。
8、单项选择题 以下有关血小板输注的适应证,错误的是()。
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.巨大血小板综合征
D.药物性血小板功能异常
E.血小板计数<20×109/L
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本题答案:A
本题解析:血栓性血小板减少性紫癜,若输注血小板将会加重血栓形成,适得其反。而其他几项都是血小板输注的适应证。
9、单项选择题 血容量正常的贫血患者宜输注().
A.全血
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.少白细胞红细胞
E.辐照红细胞
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本题答案:B
本题解析:考点:临床输血。解析:补充红细胞的同时扩容输注全血,免疫性溶血性贫血患者输注洗涤红细胞,预防非溶血性发热反应输注少白细胞红细胞,预防TPA-GVHD输注辐照红细胞。血容量正常的贫血患者输注悬浮红细胞即可。
10、单项选择题 正常人脑脊液的压力是()。
A.80~180mmH2O
B.80~180mmHg
C.100~200mmH2O
D.100~200mmHg
E.100~200cmH2O
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 正常人尿胆原定性试验为()。
A.弱阳性
B.强阳性
C.阴性或强阳性
D.阴性或弱阳性
E.阴性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性腹水中常见的癌细胞类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 粪便中找到何种细胞,有助于诊断细菌性痢疾()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核细胞
D.巨噬细胞
E.红细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 患儿,7岁。3周前曾有上呼吸道感染,近3日来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,体检:血压:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗"0"600U。
该患者尿中蛋白质可包括().
A.清蛋白
B.补体C3
C.IgG
D.IgM
E.β2-微球蛋白
F.本-周蛋白
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 不属于血液分析仪性能评价的指标为()。
A.精密度
B.准确性
C.可比性
D.灵敏度
E.线性范围
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本题答案:D
本题解析:国际血液学标准化委员会公布的血液分析仪的性能评价指标包括可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围。
16、单项选择题 阻塞性黄疸()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
其他有诊断意义的实验室指标是().
A.血清可溶性转铁蛋白受体测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白测定
E.叶酸测定
F.维生素B12测定
G.骨髓铁染色
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本题答案:A, B, C, D, G
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 正常尿液混浊的主要原因是因为有()。
A.结晶
B.白细胞
C.红细胞
D.细菌
E.蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 患者男性,38岁。发热、咳嗽,胸痛2个月,胸闷气急一周入院。查体:T38.5℃,P120次/分,R26次/分,Bp120/76mmHg。右肺呼吸音降低,叩诊浊音,左肺呼吸音粗糙。腹软,肝肋下2cm,质软。血常规:WBC9.7×109/L,N40%,L55%,M5%,RBC3.9×1012/L,Hb112g/L。
为明确诊断应进行的实验室检查项目包括().
A.胸部X片
B.胸部B超
C.心电图
D.血清抗核抗体
E.胸腔积液常规检查
F.胸腔积液细菌培养
G.血清蛋白电泳
H.肝功能检查
I.血清结核抗体
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本题答案:A, B, C, D, F, H, I
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者女性,35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3~5/HP,最可能的诊断是()。
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 加热乙酸法检测本周蛋白尿的pH要求为().
A.pH3.5~4.5
B.pH4.5~5.5
C.pn5.5~6.5
D.pH6.5~7.5
E.pH7.5~8.5
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 急性黄疸性肝炎所引起的尿胆红素阳性的机制是()。
A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血
B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损
C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力
D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍
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本题答案:B
本题解析:胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高;急性黄疸性肝炎导致肝细胞大量损害;Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍。
23、单项选择题 患者男性,15岁。学生,一年来感头昏、眼花、乏力,近1个月来症状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(一),肝脾未触及,皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.1×1012/L,Hct0.26,RDW23.3%,白细胞8×109/L,分类:N:61%,L:12%,M:5%,E:22%,血小板336×109/L;粪便隐血试验阳性。
此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是()。
A.血吸虫卵
B.钩虫卵
C.蛔虫卵
D.蛲虫卵
E.鞭虫卵
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
假如上述检查结果均正常,患者需做“抗精子抗体”检测,下列可以选用的方法有()。
A.精子凝集试验
B.精子制动试验
C.精浆免疫球蛋白测定
D.精浆免疫抑制物测定
E.免疫珠试验
F.混合抗免疫球蛋白试验
G.精子低渗肿胀试验
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本题答案:A, B, E, F
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 干化学法测定尿比密,对实验结果有影响的物质是()。
A.白蛋白
B.管型
C.酸性基团
D.葡萄糖
E.白细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 可以提高血小板输注疗效的是()。
A.增加血小板的输注剂量
B.选用浓缩血小板
C.输注冰冻血小板
D.输注HLA和HPA配合的血小板
E.输注亲属的血小板
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 婴儿粪便中正常菌群主要是()。
A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 用于尿糖、尿蛋白分析的防腐剂是()。
A.浓盐酸
B.甲醛
C.甲苯
D.麝香草酚
E.冰醋酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 计算机辅助精子分析中(CASA),精子头沿其曲线轨迹瞬间转折角度的时间平均绝对值,称为()。
A.曲线速度(VCL)
B.直线速度(VSL)
C.平均路径速度(VAP)
D.精子头侧摆幅度(ALH)
E.平均移动角度(MAD.
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 正常人()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。
肾病综合征有四大特征,下述错误的是()。
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.高氮质血症
E.高度水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 Hayem液中NaCl的主要作用是().
A.调节细胞渗透压
B.防腐作用
C.防止细胞黏附
D.固定细胞形态
E.提高稀释液比密
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 外周血涂片见到大量有核红细胞,可能的疾病是()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
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本题答案:C
本题解析:在成人外周血涂片中无有核红细胞,出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。
34、单项选择题 以下关于霍乱的叙述正确的是()。
A.霍乱弧菌肠毒素具有极强的致病力
B.霍乱弧菌革兰染色呈阳性
C.大便呈洗肉水样
D.霍乱又称1号病
E.暗视野显微镜下,霍乱弧菌呈活泼的布朗运动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 经济而简便的监测糖尿病的指标是()。
A.尿糖
B.胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.糖化血清蛋白
E.C肽
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 属于红细胞原发性增多的疾病是().
A.慢性肺源性心脏病
B.慢性肺气肿
C.真性红细胞增多症
D.某些肿瘤患者
E.先天性心脏病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。
该患者的贫血分类属于()。
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.轻度贫血
H.中度贫血
I.重度贫血
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本题答案:F, H
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列哪种细菌是动物源性细菌()
A.布鲁菌
B.百日咳鲍特菌
C.麻风分枝杆菌
D.结核分枝杆菌
E.军团菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 哪些方法属于口腔健康促进()
A.课堂教育
B.个别交谈
C.小型讨论会
D.社区口腔卫生咨询
E.行政干预措施
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本题答案:E
本题解析:针对不同文化、教育背景和经济状况的群体应实行不同的口腔健康教育方法,健康教育的方法有:个别交谈(适合于口腔专业人员与就诊患者、单位领导、儿童家长、社区保健人员之间的交谈、讨论)、组织小型讨论会(社区座谈会、专家讨论会、专题讨论会等)、借助大众媒体(通过报刊、杂志、电视、影视、广播、街头展板进行宣传)、组织社区活动(进行口腔健康调查、制定相应口腔健康教育方法)课堂教育和社区口腔卫生咨询均属于社区活动。行政干预措施属于健康促进的内容。
40、单项选择题 以下为可经输血传播的疾病,错误的是()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HIV
E.TP
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本题答案:A
本题解析:HAV主要是通过消化道传播的疾病,其余几项都是可经输血传播的疾病。
41、单项选择题 患者第一次接受输血,出现急性溶血性输血反应多发生于().
A.ABO血型不合
B.Rh血型不合
C.白细胞抗体
D.输注被细菌污染的血液
E.输注保存过期的血液
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本题答案:A
本题解析:考点:输血反应。解析:ABO血型系统存在天然的抗体,ABO血型不合会马上出现严重的溶血反应。Rh血型不合引起的溶血反应要原先有明显免疫刺激产生抗体后才会发生,白细胞抗体引起非溶血性发热反应。
42、单项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
根据上述资料,患者最可能的诊断是().
A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.风湿性疾病
D.心力衰竭
E.心血管疾病
F.癌性胸腔积液
G.肝硬化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 尿液干化学法筛查,下列哪项阳性时必须显微镜检查()。
A.蛋白
B.葡萄糖
C.尿酮体
D.胆红素
E.尿胆原
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血()。
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.血红蛋白电泳分析
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 稀有血型的血液保存方式一般选用().
A.浓缩红细胞
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.全血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
如果对患者进行有效的治疗,则治疗后可出现的实验室检查结果有().
A.网织红细胞计数增高
B.红细胞计数持续增加
C.RDW可增大,红细胞直方图可出现双峰
D.血清铁含量下降为4.5μmol/L
E.转铁蛋白饱和度增加
F.血小板计数值会逐渐增多
G.出现血红蛋白尿
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 尿液外观呈黄色,振荡后产生的泡沫也呈黄色,此尿液称为()。
A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿
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本题答案:D
本题解析:血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常;胆红素尿振荡后产生的泡沫也呈黄色,其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色;大多结晶尿加热后混浊消失。
48、单项选择题 尿HCG开始升高的孕周数是()。
A.1周
B.2~3.5周
C.3.5~4.5周
D.4.5~5.5周
E.5.5~6.5周
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 干化学法测定尿蛋白,主要测定的是()。
A.清蛋白
B.球蛋白
C.本-周蛋白
D.肌球蛋白
E.肌红蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的是()。
A.ABO血型
B.Rh血型
C.Kidd血型
D.Lewis血型
E.MN血型
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本题答 案:A
本题解析:ABO血型系统存在天然的血型抗体,第一胎即可发病。而其他几个血型需要经过免疫刺激(输血或妊娠)才能产生相应的血型抗体。
51、单项选择题 出现在正常人尿液中的白细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
患者的诊断初步考虑为().
A.化脓性脑膜炎
B.蛛网膜下腔出血
C.结核性脑膜炎
D.新型隐球菌性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 以下为常用的交叉配血试验技术,但不包括()。
A.盐水介质法
B.凝聚胺法
C.抗球蛋白法
D.间接血凝法
E.微柱凝胶法
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本题答案:D
本题解析:此题用排除法,A、B、C、E都为交叉配血的常用方法,而D不是交叉配血的方法。
54、单项选择题 人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为()。
A.红细胞血型抗原
B.白细胞特有抗原
C.人类白细胞抗原
D.血小板特异性抗原
E.细胞特异性抗原
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本题答案:C
本题解析:人类白细胞上有3类抗原:红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、人类白细胞抗原(HLA)。其中HLA的抗原性最强。
55、单项选择题 胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳方法是()。
A.羊水染色体检查
B.羊水甲苯胺蓝定性试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 变形杆菌性尿路感染时,尿液呈()。
A.弱酸性
B.强酸性
C.中性
D.无变化
E.碱性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致,错误的说法是()。
A.分型血清效价太低、亲和力不强
B.红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不合适
C.受检者红细胞上抗原性减弱
D.各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集
E.老年人血清中抗体效价增强
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本题答案:E
本题解析:此题可以用排除法,A、B、C、D都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因,而E选项本身就错了,老年人一般血清效价会下降而非增强。
58、单项选择题 下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是()。
A.RBC
B.Hb
C.MCV
D.RDW
E.Ret
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 干扰干化学法测定葡萄糖,产生假阴性的物质是()。
A.半乳糖
B.胆红素
C.酮体
D.尿胆原
E.维生素C
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 一患者的输血前试验结果如下:抗体筛查试验(-);自身对照试验(-);主侧交叉配血试验(+);次侧交叉配血试验(-),是因为().
A.患者有很强的冷自身抗体
B.患者有抗高频抗原的同种抗体
C.供者有抗患者红细胞上抗原的抗体
D.供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
E.患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性
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本题答案:D
本题解析:考点:交叉配血不合的原因。解析:抗体筛查试验(-)排除B,自身对照试验(-)排除A、E,次侧交叉配血试验(-)排除C、E,通过排除法选D。主侧加受者血清和献血员红细胞,供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性可导致主侧出现凝集。
61、单项选择题 用于Addis计数的防腐剂是()。
A.麝香草酚
B.甲醛
C.甲苯
D.冰醋酸
E.浓盐酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是()。
A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原
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本题答案:B
本题解析:1.精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺,属前列腺酸性磷酸酶(PAP)。检查精浆中酸性磷酸酶有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。前列腺炎时PAP活性减低,前列腺癌和前列腺肥大时,PAP活性增高。2.精浆中富含果糖,是精子能量的主要来源,果糖含量高低直接影响精子活力。
63、单项选择题 体位性蛋白尿的特点是()。
A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白
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本题答案:C
本题解析:肾小管性蛋白尿表现为小分子量蛋白重吸收障碍,如α1微球蛋白、β2微球蛋白、溶菌酶等;体位性蛋白尿表现为长时间站立压迫肾静脉而出现一过性蛋白尿,属生理性蛋白尿;溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白,超出了肾脏的重吸收能力,如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等。
64、单项选择题 在手工法进行白细胞计数时,血液稀释比例为20倍,计数四周四个大方格内的白细胞数为112个,则白细胞的浓度为()。
A.22.4×109/L
B.11.2×109/L
C.5.6×109/L
D.4.8×109/L
E.2.8×109/L
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本题答案:C
本题解析:手工法进行白细胞计数时白细胞的浓度为四周四个大方格内的白细胞数除以4(得到每个大方格内的平均白细胞数),乘以10(换算为1μl),乘以106(换算为1L),乘以20(稀释倍数)。
65、单项选择题 检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是()。
A.对甲苯磺酸法
B.聚丙烯酰胺凝胶电泳法
C.乙酸纤维膜电泳法
D.加热乙酸法
E.加热凝固法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 如果患者家属参与到医患关系中,可能带来的负面效应是()。
A.加重了医务人员的负担
B.加强对医务人员的监督
C.可能会损害患者正当权益
D.使医患关系恶化
E.损害医务人员的声誉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 关于羊水检查,下列说法错误的是()。
A.羊水中的前清蛋白来自母体,故可作为过期妊娠的指标
B.检测羊水中葡萄糖含量可反映胎儿肾成熟度
C.羊水中AFP增高,主要见于开放型神经管畸形
D.检测羊水中胆红素浓度可反映胎儿肝成熟度
E.计数羊水中脂肪细胞的百分率可作为胎儿皮肤成熟度的指标
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者男性,60岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片瘀斑,血红蛋白90g/L,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35×109/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。
患者最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥漫性血管内凝血
E.维生素K缺乏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 粪便中发现肌肉纤维增多,且纵横纹易见,偶见细胞核提示可能为().
A.严重腹泻
B.胰腺功能严重不全
C.消化道炎症
D.消化道溃疡
E.肠癌
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本题答案:B
本题解析:考点:粪便显微镜检的临床意义。解析:胰腺外分泌功能减退时,消化分解功能减弱,粪便中肌肉纤维增多,其纵横纹易见,甚至可见到细胞核。
70、单项选择题 关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是()。
A.尿量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性
B.尿量常减少,比密较高,尿糖定性试验阳性
C.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性
D.尿量常减少,比密较低,尿糖定性试验阳性
E.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阴性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 流行性出血热病毒感染,尿中可见哪种细胞()。
A.吞噬细胞
B.扁平鳞状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.多核巨细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白尿属于()。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 肾小管重吸收功能受损()。
A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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本题答案:A
本题解析:1.慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。2.肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋白、转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。3.正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。
74、单项选择题 在尿液生成过程中,重吸收作用主要发生在肾小管的()。
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.远端小管直部
E.远端小管曲部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜腔穿刺。
羊水肌酐测定浓度为178.5μmol/L,提示()。
A.胎儿肺成熟
B.胎儿肺不成熟
C.胎儿肾成熟
D.胎儿肾不成熟
E.胎儿肝成熟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 对自身免疫性溶血性贫血患者,临床上使用的红细胞制剂宜首选().
A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.浓缩红细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者男性,35岁。因间歇性上腹痛一周入院,查体:上腹压痛,无反跳痛。粪便隐血试验阳性,作胃酸分泌量测定。
若BAO为6mmol/h,提示的疾病是().
A.胃泌素瘤
B.胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 关于尿比密干化学法的检测,下列叙述错误的是()。
A.尿液标本须新鲜
B.受强碱强酸的影响
C.不宜用于新生儿尿比重测定
D.多次随机尿比重在1.025以上,提示肾浓缩功能异常
E.用尿量少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
上述特征支持胸腔积液为漏出液的有().
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.17g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
G.肝大:剑突下5cm、肋下2cm
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 尿液Addis计数常用防腐剂()。
A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 粪便中发现肌肉纤维增多,横纹易见,还可见到细胞核,提示()。
A.严重腹泻
B.胰腺功能障碍
C.消化道炎症
D.消化道溃疡
E.肠癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 用血细胞分析仪计数网织红细胞,引起假性升高的原因为().
A.血小板聚集
B.异形淋巴细胞
C.中性粒细胞中毒性改变
D.嗜酸性粒细胞脱颗粒
E.小红细胞增多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液黄色,蛋白质/血清蛋白质为1.0,比密1.020,多提示下列何种疾病()。
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化伴胸腹水
C.恶性胸腔积液
D.渗出性胸膜炎
E.黏液性水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 关于"冬眠心肌",下列正确的是()。
A.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能立即恢复
B.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复
C.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能仍不能恢复
D.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能可部分或全部恢复
E.以上均不对
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本题答案:D
本题解析:所谓"冬眠心肌",是指冠状动脉血流灌注减少引起室壁运动障碍,但心肌并未完全坏死,恢复血流灌注后,心脏收缩功能可全部或部分恢复。
85、单项选择题 导致女性胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。
A.中央型肺癌
B.甲状腺癌
C.乳腺癌
D.恶性间皮瘤
E.胃癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 积液呈黄色,常见于()。
A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸
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本题答案:E
本题解析:1.草黄色多见于尿毒症引起的心包积液。2.积液呈黑色由曲霉菌感染引起。3.积液呈黄色或淡黄色,见于各种原因引起的黄疸。
87、单项选择题 粪便呈白陶土色,见于()。
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.蛋白性肠病
E.胰腺功能严重不足
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 大细胞不均一性贫血最常见于()。
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、多项选择题 患者男性,29岁。婚后2年未育。性生活正常,偶出现阴囊潮湿。B超检查:性腺未见异常。要求做精液检查。
下列因素会导致精液检查异常的有()。
A.精索静脉曲张
B.服用环磷酰胺
C.放射性物质
D.先天性精囊缺如
E.前列腺炎
F.输精管缺陷
G.重金属损害
H.工作劳累
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本题答案:A, B, C, D, E, F, G
本题解析:暂无解析
90、多项选择题 患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。
患者血清前列腺特异性抗原(tPSA)6μg/L,要排除前列腺癌还应该做的检查包括().
A.血清fPSA
B.血清cPSA
C.血清fPSA/tPSA比值
D.前列腺穿刺细胞学检查
E.前列腺液涂片找肿瘤细胞
F.腹部X线平片
G.红细胞沉降率
H.骨髓细胞学检查
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 肝细胞性黄疸()。
A.尿胆红素阴性,尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性,尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性,尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 下列关于氰化高铁血红蛋白测定原理中正确的是().
A.血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色复合物--氰化高铁血红蛋白
B.在规定的波长和液层厚度的条件下,具有一定的消光系数
C.血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成高铁血红蛋白
D.测定540nm处吸光度,乘以367.7,即为样本的血红蛋白浓度
E.血液样本中蛋白质增高可导致结果偏低
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是()。
A.球型红细胞
B.裂红细胞
C.镰型红细胞
D.棘红细胞
E.口型红细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 目前我国对献血者进行的常规检查不包括()。
A.ALT
B.HBsAg
C.HCV抗体
D.HIV-1/2抗体
E.HEV
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 正常人的肾糖阈为()。
A.6.8mmol/L
B.7.88mmol/L
C.8.88mmol/L
D.9.88mmol/L
E.11.Immol/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
根据胸水脱落细胞学检查,患者最可能的诊断是()。
A.分化较好的腺癌
B.角化型鳞癌
C.非角化型鳞癌
D.未分化癌
E.分化较差的腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
关于胃酸分析的结果解释,下列说法正确的有()。
A.大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内
B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义
C.约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol/h
D.当PAO<15mmol/h时,可完全排除十二指肠溃疡的可能性
E.术后若BAO仍>5mmol/h,MAO>15mmol/h时,应考虑溃疡复发的可能
F.胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高,少数患者也可增加,但有些患者胃酸反而降低
G.一般认为BAO超过5mmol/L时,对胃溃疡有诊断意义
H.如果胃溃疡患者的MAO为零,则应高度警惕胃癌的可能性
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本题答案:A, C, E, F, H
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
假如痰细胞学示:癌细胞体积小,为不规则圆形或卵圆形,胞质少,呈裸核样,弱嗜碱性染色,细胞核小,比正常淋巴细胞大0.5~1.0倍,核畸形明显,染色深呈墨水滴样,患者最可能的诊断是()。
A.分化差的鳞癌
B.分化差的腺癌
C.恶性淋巴瘤
D.腺鳞癌
E.小细胞未分化癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的是()。
A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白
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本题答案:C
本题解析:1.化脓性脑膜炎脑脊液乳酸脱氢酶(LD)明显增高,经治疗,效果不佳的化脓性脑膜炎脑脊液LD无明显减低甚至进一步增高,因此,可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的指标。2.腺苷脱氨酶(ADA)来自T淋巴细胞,结核性脑膜炎患者脑脊液中ADA增高程度明显高于其他性质的脑膜炎,ADA可作为结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的指标。3.脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP)含量增高是髓索遭到破坏的近期指标,约90%的多发性硬化症(MS)患者急性期MBP增高,病情好转后2周可恢复至正常,因此,髓鞘碱性蛋白可作为多发性硬化症的辅助诊断指标。
100、单项选择题 正常情况下自由通过肾小球滤过膜物质的分子量为()。
A.<1.5万
B.1.5万~3万
C.3万~5万
D.5万~7万
E.>7万
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为()。
A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 凝血因子的最佳保存条件是()。
A.室温,静置
B.2~6℃
C.22℃,水平振荡
D.-20℃以下冷冻保存
E.-4℃冷冻保存
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本题答案:D
本题解析:冷沉淀的凝血因子其最佳保存条件是-20℃以下冷冻保存一年。
103、多项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有().
A.A型悬浮红细胞
B.B型悬浮红细胞
C.O型悬浮红细胞
D.AB型悬浮红细胞
E.O型洗涤红细胞
F.B型洗涤红细胞
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本题答案:B, C, E, F
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
下列对该患者脑脊液性状描述正确的是().
A.明显混浊,静置1~2小时可形成凝块或沉淀物
B.呈毛玻璃样轻度混浊,静置12~24小时后,表面可有纤细的网膜形成
C.脑脊液呈黄色胶冻状
D.脑脊液呈灰白色
E.呈毛玻璃样轻度混浊,静置1~2小时可形成凝块或沉淀物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是().
A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35~7.45
C.瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D.染色时间不受血涂片厚度的影响
E.缓冲液pH偏低,血涂片颜色会偏蓝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
106、多项选择题 患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清铁8μmol/L。
为了进一步确诊患者贫血原因,下一步首先应考虑的检查有().
A.网织红细胞检测
B.血清叶酸测定
C.铁吸收试验
D.胃镜
E.乙状结肠镜检查
F.幽门螺杆菌抗体
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 尿液外观呈白色混浊,加热后混浊消失,此尿液称为()。
A.乳糜尿
B.镜下血尿
C.血红蛋白尿
D.胆红素尿
E.结晶尿
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本题答案:E
本题解析:血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常;胆红素尿振荡后产生的泡沫也呈黄色,其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色;大多结晶尿加热后混浊消失。
108、单项选择题 下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类,叙述正确的是()。
A.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和中性粒细胞
B.红细胞(0~5)×106/L,白细胞(0~10)×106/L,主要是单核细胞和中性粒细胞
C.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是单核细胞和中性粒细胞
D.红细胞(0~5)×106/L,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞
E.无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞
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本题答案:E
本题解析:正常成人脑脊液无红细胞,白细胞(0~10)×106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞,可含极少中性粒细胞。
109、单项选择题 镜下诊断血尿的标准为()。
A.离心尿:0~3/HPF
B.离心尿:>3/HPF
C.离心尿:0~5/HPF
D.离心尿:>5/HPF
E.离心尿:1~10/HPF
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 在诊断典型的再生障碍性贫血时,网织红细胞计数的绝对值应低于().
A.1×109/L
B.3×109/L
C.5×109/L
D.10×109/L
E.15×109/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 尿微量清蛋白定量测定常采用的方法是().
A.试带法
B.磺基水杨酸法
C.加热乙酸法
D.免疫比浊法
E.双缩脲法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 典型的MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)增高仅见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.球形红细胞增多症
D.口形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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本题答案:C
本题解析:MCHC反映每升红细胞中所含血红蛋白浓度,其典型的增高仅见于球形红细胞增多症,但罕见超过380g/L,故可利用其来判定检验结果的可信程度及仪器的可靠性。
113、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
该患者蛋白尿属于()。
A.混合性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.选择性蛋白尿
D.体位性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
该患者的骨髓其他细胞系统的情况().
A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀,染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常
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本题答案:A, B, F, G
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 Rh抗体大多属于()。
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgA
E.IgE
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞计数()。
A.<15×109/L
B.<10×109/L
C.<4×109/L
D.<1.5×109/L
E.<0.5×109/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 见于急性单核细胞白血病的是()。
A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 钩虫感染时出现()。
A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体
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本题答案:A
本题解析:1.当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时,肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增多。2.当出现各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时,中性粒细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改变。3.在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等病毒感染或过敏原则刺激下,淋巴细胞增生并出现某些形态学变化,称为异型淋巴细胞。以传染性单核细胞增多症增高最为显著。4.棒状小体(Auerbody)是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为髓系急性白血病。
119、单项选择题 本-周蛋白是免疫球蛋白的()。
A.重链
B.轻链
C.Fab片段
D.Fc片段
E.A和B的结合
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是()。
A.急性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.十二指肠炎
D.阿米巴痢疾
E.Crohn’s病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 分布于支气管、胃肠道、子宫颈管的细胞为()。
A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是()。
A.结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以B淋巴细胞为主
B.特发性肺间质纤维化,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主
C.外源性变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查
D.卡氏肺孢子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主
E.急性呼吸窘迫综合征时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主
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本题答案:C
本题解析:结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以T淋巴细胞为主;特发性肺间质纤维化,以中性粒细胞增多为主,伴嗜酸性粒细胞增多;外源性变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查;卡氏肺孢子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增高为主;急性呼吸窘迫综合征时,以中性粒细胞为主。
123、单项选择题 黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标是()。
A.羊水甲苯胺蓝定性试验
B.羊水糖醛酸半定量试验
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水胆碱酯酶测定
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本题答案:C
本题解析:1.羊水细胞内酸性水解酶活性测定是黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标,但该实验对设备和人员要求较高,一般临床实验室难以开展,因此,目前常用的方法是甲苯胺蓝定性试验和糖醛酸半定量试验。2.胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳指标是羊水γ-谷氨酰转移酶测定,选择妊娠15周羊水中γ-GT活性高峰时测定γ-GT活性,预测胰腺纤维囊性病的准确率达77%~84%。
124、单项选择题 患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集,其血清与A、B红细胞均产生凝集,则此患者的血型为()。
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型
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本题答案:C
本题解析:红细胞与抗A及抗B均不产生凝集,则红细胞上没有A或B抗原;血清与A、B红细胞均产生凝集,则血清中有抗A和抗B。符合O型血的血清学反应模式。
125、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
为确诊最需做的检查是()。
A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影
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本题答案:C
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126、单项选择题 痛风患者,可在其关节腔积液中发现的结晶类型为()。
A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸盐结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶
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本题答案:B
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127、单项选择题 慢性肾炎()。
A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
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本题答案:C
本题解析:1.慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。2.肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋白、转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。3.正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。
128、单项选择题 患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:来源:91考试网 91exam.org血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112×106/L,有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。
引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()。
A.胃癌
B.恶性间皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.恶性淋巴瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 肠道蛔虫感染时增高的细胞是().
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。
患者阴道分泌物涂片,镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞(-),白细胞28/HP,其阴道清洁度是()。
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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本题答案:C
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131、单项选择题 不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是()。
A.计数域误差
B.标本混匀不够
C.稀释倍数不准
D.采血量不足
E.充池液体不准
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本题答案:A
本题解析:计数域误差又称固有误差,是由于血细胞在计数池内分布不均所致,无法避免。本题中其他答案是在血细胞计数过程中由于技术原因或使用器材的原因所致,属于技术性误差。
132、单项选择题 患者女性,15岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T36.7℃,R20次/分,P102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11×109/L,分类:N61%,L12%,M5%,E22%,PLT336×109/L;粪便隐血试验阳性。
患者外周血细胞形态学的改变不可能有()。
A.红细胞中心淡染区扩大
B.偶见晚幼红细胞
C.出现大量靶形红细胞
D.小红细胞增多
E.红细胞大小不均一
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 下列关于粪便标本采集,叙述错误的是()。
A.脂肪定量试验应在空腹12小时后留样送检
B.选取外观异常的粪便送检
C.检查阿米巴滋养体时,标本应注意保温
D.检查寄生虫卵应连续送检3天,以免漏检
E.如无粪便排出,可用肛门指诊采集标本
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 浆膜腔积液中最常见的肿瘤类型是().
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌
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本题答案:B
本题解析:1.最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌,主要发生于大支气管即段支气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。2.浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的,而腺癌占积液中转移癌的80%以上,其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。3.泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织,泌尿系统大部分包括肾盂肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮,移形细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。
135、单项选择题 患者男性,48岁。因呼吸道感染,来源:91考试网 91EXAm.org发热到医院就诊。医生考虑病情给他开了价格高的新型抗生素,患者因经济原因,要求改用较为便宜而有效的青霉素。对此案的伦理分析正确的是()。
A.医生接受患者的要求
B.医生有用药自主权,患者必须接受新型抗生素
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意,应考虑患者的意见
D.医生有决定如何用药权,患者的要求是无道理的
E.医生坚持用药原则,不必考虑患者的意见
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 中性粒细胞核右移是指()。
A.中性粒细胞出现杆状核比例增高
B.中性粒细胞出现细胞核位置偏右
C.中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高大于3%
D.中性粒细胞出现大量幼稚细胞
E.中性粒胞浆出现包涵体
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本题答案:C
本题解析:正常人外周血中的中性粒细胞胞核以3叶为主,若中性粒细胞核分叶过多,分叶5叶以上者超过3%则称为核右移。常为骨髓造血功能减退或缺乏造血物质所致。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血,也可见于应用抗代谢药物(阿糖胞苷、6-巯基嘌呤)之后。在炎症恢复期出现一过性的核右移是正常现象;若在疾病进行期突然发现核右移,表示预后不良。
137、单项选择题 患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检:体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,HCT26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。
该患者贫血形态学分类应为().
A.大细胞均一性贫血
B.大细胞不均一性贫血
C.小细胞不均一性贫血
D.小细胞均一性贫血
E.正常细胞性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、多项选择题
患者女性,52岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
对于该病人,下列说法正确的是().
A.该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值
B.该病人每次不宜大量输血,不需使血红蛋白提高到正常值
C.若该病人伴有心功能不全,主张输全血
D.若该病人已出现输血后溶血和DIC,不主张输血
E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液
F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。
若胸腔积液/血清LD比值为0.9,ADA60U/L,溶菌酶36mg/L,提示()。
A.低蛋白血症
B.充血性心力衰竭
C.结核性积液
D.恶性积液
E.肝硬化伴胸腹水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 能减缓红细胞沉降率的物质是().
A.纤维蛋白原
B.胆固醇
C.α-球蛋白
D.清蛋白
E.甘油三酯
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
141、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
提示:胸部X片提示右侧胸腔积液,胸腔积液常规检查:黄色、稍混浊、比重1.020、黏蛋白试验(+)、LD162U/LTP35.5g/L、葡萄糖2.1mmol/L,RBC(++)/HP、细胞计数600×106/L、细菌培养(-)。上述支持积液为渗出液的检验结果有().
A.黄色、稍混浊
B.比重
C.黏蛋白试验
D.TP
E.葡萄糖
F.LD
G.细菌培养
H.细胞计数
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本题答案:A, B, C, D, E, H
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 患儿男,6岁。5天前眼睑水肿,波及全身,出现全身凹陷性水肿。WBC9×109/L,N65%,L35%,Hb95g/L。尿蛋白(++++),白细胞0~3个/HP。补体C3正常。
下列哪一项检查对明确诊断最有意义()。
A.血浆蛋白质测定
B.免疫球蛋白测定
C.尿蛋白电泳
D.尿β2-微球蛋白
E.血沉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 红细胞丧失分裂能力的最早阶段是().
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
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本题答案:D
本题解析:考点:红细胞的生成。解析:在红骨髓中,造血干细胞不断分化增殖,生成原红细胞,再历经早幼、中幼、晚幼红细胞阶段,脱核而变成网织红细胞,最后发育为成熟的红细胞进入外周血液。红细胞在晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力。
144、单项选择题 生理性红细胞沉降率增快可见于().
A.细菌感染
B.肺结核
C.女性月经期
D.大手术
E.α-巨球蛋白血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 溶血性贫血()。
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 分布于膀胱、输尿管的上皮细胞为()。
A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 支气管肺泡灌洗液中,除上皮细胞和红细胞外,最常见的细胞是()。
A.肺泡吞噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 受血者为A型,与供血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,供血者的ABO血型应为()。
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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本题答案:D
本题解析:交叉配血分主侧和次侧,都不发生凝集方才可输血。主侧加受者血清和供者红细胞,主侧相合,受者为A型,血清中有抗B,则供者红细胞上没有B抗原,其血型为A型或O型。次侧加受者红细胞和供者血清,次侧不合,受者红细胞上有A抗原,则供者血清中有抗A,其血型可能为B型或O型。综上所述供血者血型应为O型。
149、单项选择题 下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是()。
A.萎缩性细胞改变也可出现在中青年
B.宫颈癌以鳞状细胞癌为主,占宫颈癌的95%
C.脱落细胞中找到挖空细胞,应做活检或进行HPV分型
D.宫颈鳞癌常见为角化型
E.滴虫感染时,脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞,有"污秽"感
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本题答案:D
本题解析:萎缩性细胞改变与体内激素水平相关,与年龄无关,也可出现在中青年;宫颈癌以鳞状细胞癌为主,腺癌发病率相对低一些;脱落细胞中找到挖空细胞,应做活检或进行HPV分型,以确定是高危型或低危型;宫颈鳞癌以非角化型为常见;滴虫感染时,涂片中常有多量黏液和中性粒细胞,有"污秽"感。
150、单项选择题 微量法血细胞比容的优点,不包括()。
A.细胞间残留血浆少
B.离心时间短
C.标本用量少
D.离心速度低,对细胞破坏少
E.操作简便
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 传染性单核细胞增多症时可出现()。
A.Howell-Jollybody
B.Dohlebody
C.Auerbody
D.Russellbody
E.abnormallymphocyte
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本题答案:E
本题解析:1.在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象,杜勒小体(Dohlebody)为其中一种。2.Howell-Jollybody即豪乔小体,只出现在红细胞中,见于增生性贫血。3.Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染咸肉红色的球形小体,形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致,常见于多发性骨髓瘤等。4.abnormallymphocyte即异型淋巴细胞,在传染性单核细胞增多症时可大量出现。5.棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在髓系白血病细胞中,故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。
152、单项选择题 血细胞分析仪法网织红细胞计数可对网织红细胞进行分型,当患者发生溶血性贫血时正确的变化是()。
A.Ret增多,LFR增多,HFR增多
B.Ret减低,LFR增多,HFR增多
C.Ret增多,LFR减低,HFR增多
D.Ret增多,LFR增多,HFR减低
E.Ret增多,LFR减低,HFR减低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 ABO系统抗体中天然抗体类别主要是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.IgA
E.IgD
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本题答案:B
本题解析:ABO系统抗体分为天然抗体和免疫性抗体。天然抗体是在没有明显的抗原刺激下产生的,以IgM为主。免疫性抗体是在有抗原刺激下产生的,如输血、妊娠,包括IgG、IgM、IgA,以IgG为主。
154、单项选择题 大面积烧伤时增高的细胞是().
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 血液常用的保存液中加入腺嘌呤的意义是()。
A.具有抗凝作用
B.具有营养作用,延长保存期
C.促进红细胞ATP合成,延长保存期
D.稳定pH,延长保存期
E.避免葡萄糖焦化,延长保存期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 能提取乳糜尿中脂性成分的是()。
A.乙醇
B.乙酸
C.乙醚
D.甲醇
E.甲苯
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
157、多项选择题 患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。
下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述,正确的是().
A.胞质和胞核内出现空泡,核仁增大,也可呈空泡变性
B.细胞增大,可增大1倍以上,但核质比不大
C.核边增厚,核空泡变,染色质同质化,淡染
D.形成分叶核或多叶核等核畸形
E.可发生核碎裂
F.可发生核溶解
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本题答案:B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 下列物质属于碱性蛋白质的是()。
A.血红蛋白
B.细胞核蛋白
C.嗜碱性颗粒
D.杜勒小体
E.DNA
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本题答案:A
本题解析:瑞氏染色原理为:血细胞对染料既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用,各种细胞成分化学性质不同,对各种染料的亲和力也不一样。因此,用瑞氏染液染色后,在同一血片上,可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合后染粉红色,称为嗜酸性物质;细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性,与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色,称为嗜碱性物质;中性颗粒呈等电状态,与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色,故称为中性物质。
159、单项选择题 作十二指肠引流液检查时,若胆囊液(B胆汁)流出增多,可见于()。
A.胆总管上段梗阻
B.胆囊收缩不良
C.胆囊摘除术后
D.Oddi括约肌松弛
E.慢性胰腺炎
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本题答案:D
本题解析:胆总管上段梗阻、胆囊收缩不良、胆囊摘除术后可致无B胆汁流出或流出减少;Oddi括约肌松弛,可致B胆汁流出增多。
160、单项选择题 泌尿系统最常见的肿瘤类型是().
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌
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本题答案:E
本题解析:1.最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌,主要发生于大支气管即段支气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。2.浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移性的,而腺癌占积液中转移癌的80%以上,其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少见。3.泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织,泌尿系统大部分包括肾盂肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮,移形细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。
161、单项选择题 急性白血病时可出现()。
A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte
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本题答案:C
本题解析:1.在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象,杜勒小体(Dohlebody)为其中一种。2.Howell-Jollybody即豪乔小体,只出现在红细胞中,见于增生性贫血。3.Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染咸肉红色的球形小体,形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致,常见于多发性骨髓瘤等。4.abnormallymphocyte即异型淋巴细胞,在传染性单核细胞增多症时可大量出现。5.棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在髓系白血病细胞中,故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。
162、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白尿不出现于()。
A.巨球蛋白血症
B.原发性淀粉样变
C.肾病综合征
D.恶性淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 肾小管性蛋白尿的特点是()。
A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白
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本题答案:D
本题解析:肾小管性蛋白尿表现为小分子量蛋白重吸收障碍,如α1微球蛋白、β2微球蛋白、溶菌酶等;体位性蛋白尿表现为长时间站立压迫肾静脉而出现一过性蛋白尿,属生理性蛋白尿;溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白,超出了肾脏的重吸收能力,如本周蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿等。
164、单项选择题 血液中主要与胆红素以复合物形式存在的蛋白是()。
A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是()。
A.肺泡吞噬细胞
B.结核杆菌
C.夏科-莱登结晶
D.柱状上皮细胞
E.胆固醇结晶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 A型献血者与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型应为().
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 父亲正常,母亲为血友病基因携带者,男性胎儿和女性胎儿患病的几率分别为()。
A.0和50%
B.25%和50%
C.50%和0
D.50%和50%
E.100%和0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、多项选择题 患者女性,20岁。未婚,因面色苍白、头晕、乏力半年余,近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少,挑食,不喜肉食。睡眠较差,体重无明显变化,二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁,7天127天,末次月经半月前,近2年感月经量多,半年来更加明显。查体:T36.5℃,P103次/分,R19次/分,Bp115/75mmHg,一般状态尚好,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,巩膜不黄,口唇苍白,心肺无异常,肝脾不大。尿常规(-),大便潜血(-)。
提示:Hb65g/L,:RBC3.09×1012/L,HCT0.21,RDW22%。该患者的贫血形态学分类属于().
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血
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本题答案:B, G
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 缺铁性贫血().
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 精子生成于()。
A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415×106/L,主要为淋巴细胞。
对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是().
A.蛋白质增加,葡萄糖增加,氯化物增加
B.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物增加
C.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物减少
D.蛋白质增加,葡萄糖正常,氯化物减少
E.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 下列关于关节腔穿刺,叙述错误的是()。
A.严格无菌操作
B.怀疑感染但穿刺阴性时,可取少量生理盐水清洗关节腔,取清洗液作检查
C.穿刺后及时送检
D.可选用草酸盐抗凝
E.可选用枸橼酸盐抗凝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 传染性单核细胞增多症().
A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常常干抽
D.外周血有异形淋巴细胞
E.红细胞沉降率明显增快
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本题答案:D
本题解析:NAP主要存在于成熟粒细胞,故呈阳性反应,其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性,类白血病反应阳性。骨髓纤维化骨髓穿刺常常干抽。多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列,红细胞沉降率明显加快。传染性单核细胞增多症血常规为淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞。
174、单项选择题 下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是().
A.间接血凝法
B.简易致敏红细胞血小板血清试验
C.免疫荧光法
D.酶联免疫法
E.放射免疫法
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本题答案:B
本题解析:考点:血小板血型检测。解析:简易致敏红细胞血小板血清试验是检测血小板血型较为理想的方法,目前该法在国内广泛应用。
175、单项选择题 心包积液呈草黄色,常见于()。
A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸
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本题答案:A
本题解析:1.草黄色多见于尿毒症引起的心包积液。2.积液呈黑色由曲霉菌感染引起。3.积液呈黄色或淡黄色,见于各种原因引起的黄疸。
176、单项选择题 宫颈脱落细胞学最佳的染色方法是()。
A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞-吉姆萨染色法
D.革兰染色
E.刘氏染色
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 目前尿HCG检测临床常用检测方法是()。
A.胶乳凝集抑制试验
B.血凝抑制试验
C.放射免疫试验
D.酶联免疫吸附试验
E.单克隆抗体胶体金试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 见于红细胞结构异常的是()。
A.空泡变性
B.卡波环
C.Russell小体
D.中毒颗粒
E.棒状小体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较,以下描述正确的是()。
A.脑脊液中有前清蛋白电泳带,血清中无
B.血清中β球蛋白较多
C.脑脊液中γ球蛋白较多
D.血清中有前清蛋白电泳带,脑脊液中无
E.脑脊液与血清蛋白电泳条带相同
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本题答案:A
本题解析:常规血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较,脑脊液中有前清蛋白电泳带,血清中有清蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白五条带,无前清蛋白电泳带,但敏感的蛋白电泳可出现。血清蛋白电泳中清蛋白最多,γ球蛋白较多。
180、单项选择题 病毒性脑膜炎时,脑脊液细胞的变化是()。
A.轻度增高,以中性粒细胞为主
B.轻度增高,以淋巴细胞为主
C.中度增高,以中性粒细胞为主
D.中度增高,以淋巴细胞为主
E.中度增高,以单核细胞为主
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 正常脑脊液的pH是()。
A.pH7.25~7.28
B.pH7.28~7.31
C.pH7.31~7.34
D.pH7.34~7.37
E.pH7.37~7.40
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 合成尿素的人体部位是()。
A.肝脏
B.肾脏
C.肺脏
D.骨髓
E.肾上腺
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 尿三杯试验,血尿以第三杯为主,出血部位多在()。
A.输尿管
B.膀胱
C.肾小球
D.肾小管
E.尿道
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 尿液中出现管型,提示病变发生部位在()。
A.前列腺
B.尿道
C.膀胱
D.肾脏
E.输尿管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 患传染性单核细胞增多症时,血涂片可发现较多的细胞是()。
A.大单核细胞
B.中性粒细胞中毒变性
C.幼稚单核细胞
D.异形淋巴细胞
E.幼稚粒细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 尿胆原阴性见于()。
A.血管内溶血
B.肝细胞性黄疸
C.胆道梗阻
D.大面积烧伤
E.中毒性肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 脑脊液静置12~24小时后出现薄膜,见于()。
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 按发育阶段可将网织红细胞分为0~Ⅳ型,正常人外周血中比例最高的是()。
A.0型
B.Ⅰ型
C.Ⅱ型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 促进红细胞缗钱状形成最强有力的物质为().
A.纤维蛋白原
B.γ-球蛋白
C.α-球蛋白
D.β-球蛋白
E.清蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、多项选择题 患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
上述特征支持积液为渗出液的有()
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.7g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
G.LD222U/L
H.肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及
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本题答案:B, C, G
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 在免疫法测定粪便隐血试验中,可导致假阴性结果的是()。
A.维生素C
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.动物血
D.血红蛋白浓度过高
E.铁剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、多项选择题 患者女性,28岁。血型为O型,Rh(D)阴性,孕35周,分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血,轻度水肿,黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh(D)阳性正常女婴,她的丈夫血型为A型Rh(D)阳性。
该男婴的血型可以是().
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性
F.Rh阴性
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本题答案:A, C, E, F
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂中加入了()。
A.新亚甲蓝
B.硫化氨基酸
C.碱性槐黄
D.伊红
E.亚甲蓝
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 影响干化学法测定尿糖的物质是().
A.清蛋白
B.红细胞
C.管型
D.胆红素
E.氟化钠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 在交叉配血试验中,不能检测出不完全抗体(IgG)的试验是().
A.盐水介质交叉配血试验
B.酶介质交叉配血试验
C.抗人球蛋白介质交叉配血试验
D.聚凝胺介质交叉配血试验
E.微柱凝胶免疫技术交叉配血试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、多项选择题 患者女性,39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血,每日约用卫生护垫1~2张。产后2个月仍有流血。妇科检查:宫颈下唇菜花样肿物,触之易出血,子宫大小正常,宫旁无明显增厚。
目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关().
A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.单纯疱疹病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
F.流感病毒
G.呼吸道合胞病毒
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 尿试带法检测尿内红细胞,干扰试验产生假阳性的物质是()。
A.肌红蛋白
B.维生素C
C.亚硝酸盐
D.葡萄糖
E.酮体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 为了证实患者是否属于真正Rh阴性的患者,常规需检查确证的项目是().
A.弱D鉴定
B.Rh鉴定
C.Rh亚型鉴定
D.Rhnull试验
E.Rh表型鉴定
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本题答案:A
本题解析:考点:Rh血型鉴定。解析:Rh血型鉴定结果为阴性时,说明红细胞上无相应抗原。但由于弱D型抗原较弱,一般可不与盐水反应的抗D试剂发生凝集,必须采用酶法、抗球蛋白实验、凝聚胺实验等来检测弱D型。
199、单项选择题 患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×109/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
根据该病例前后血型发生变化,其原因有().
A.恶性肿瘤使A抗原减弱
B.恶性肿瘤使B抗原减弱
C.细菌感染引起类B反应
D.红细胞抗原被大量抗体封闭
E.抗体减弱
F.红细胞被污染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(+),β2微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。
最有可能的疾病是()。
A.肾结核
B.慢性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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