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骨外科(医学高级)：创伤骨科考试试题（题库版）
2018-10-18 03:58:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）

A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行


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2、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 在下选项里最可能的诊断是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.髋关节前脱位
D.髋关节后脱位
E.骨盆骨折


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3、单项选择题  患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 下列不属于稳定盂肱关节的结构是（）

A.上、中、下盂肱韧带
B.盂唇
C.肱三头肌
D.关节盂
E.肱二头肌长头和肩袖


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4、单项选择题  肩袖损伤最常见的临床症状是（）

A.疼痛
B.活动受限
C.无力
D.弹响
E.绞锁


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5、单项选择题  股骨颈外展型骨折是指Pauwels角（）

A.小于20°
B.小于25°
C.小于10°
D.小于15°
E.小于30°


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6、单项选择题  患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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7、多项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 为了进一步明确诊断，可以进行的检查是（提示X线正侧位片未发现骨折脱位征象。）（）

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝穴位X线
E.CT


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8、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 该患者股骨颈骨折按Garden分（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型


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9、单项选择题  10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘都明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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10、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 所以患者最可能的诊断是（）

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


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11、单项选择题  男性，25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。此时，应采取的处理措施是（）

A.给予镇痛药物
B.拆除石膏夹板，重新包扎固定
C.静滴抗生素
D.使用扩血管药物
E.立即行筋膜间室切开减压


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12、单项选择题  前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是（）

A.小夹板固定，三周后再手术治疗
B.石膏管型固定，三周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术


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13、单项选择题  女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并（）

A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中神经、尺神经、桡神经损伤


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14、单项选择题  股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是（）

A.髋关节屈曲畸形
B.髋关节内翻畸形
C.创伤性关节炎
D.下肢短缩畸形
E.股骨头缺血性坏死


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15、单项选择题  患者女，50岁，下楼梯时右足内翻扭伤，随后右足背外侧部位肿胀、疼痛，不能行走。 一般明确诊断后，初期石膏应将足踝固定的位置（）

A.中立位
B.内翻位
C.外翻位
D.跖屈位
E.背伸位


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16、单项选择题  男性，30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。根据患者情况，考虑可能存在的情况是（）

A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征
E.局部有感染性炎症


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17、单项选择题  女性，31岁，被人刺伤颈部，查体发现：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是（）

A.膈神经损伤
B.食管损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤


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18、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

踝关节骨折的手术适应证是（）

A.闭合复位失败
B.开放性骨折脱位
C.下胫腓联合分离
D.垂直压缩性骨折
E.骨折累及关节面负重区


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19、单项选择题  患者女，33岁，职员，胫骨上端跪地伤，当时关节肿胀不明显，患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动，但日常行走活动无碍。 该患者以下试验不会出现阳性的是（）

A.塌陷试验
B.后抽屉试验
C.反向轴移试验
D.恐惧试验
E.磨髌试验


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20、单项选择题  男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 下列有关前臂双骨折移位说法正确的是（）

A.桡骨在旋前圆肌止点以上骨折，近折端呈屈曲、旋后位
B.桡骨在旋前圆肌止点以上骨折，远折端呈屈曲、旋后位
C.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折，近折端呈屈曲、旋后位
D.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折，近折端呈旋前位
E.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折，近折端呈旋后位
F.尺骨在旋前圆肌止点以下骨折，近折端呈旋后位


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21、单项选择题  关于开放性骨折是否采用内固定的论述中，正确的是（）

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定
B.Ⅲ度开放性骨折清创后不宜采用内固定
C.Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6～8小时者，不宜采用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定
E.以上都不是


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22、单项选择题  女性，17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是（）

A.肘上明显肿痛
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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23、单项选择题  男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）

A.颈椎及颈髓挫伤
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈椎及颈髓震荡伤
D.颈椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓损伤


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24、单项选择题  骨盆骨折的并发伤，下列错误的是（）

A.骨盆为松质骨，邻近有许多动静脉丛，骨折可引起广泛出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折
E.耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤


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25、单项选择题  

患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。

闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理（）

A.继续观察3个月，无好转再予处理
B.手术探查坐骨神经
C.手术切除骨折块
D.理疗、按摩及针灸治疗
E.药物治疗及功能锻炼
F.电生理治疗


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26、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 医生应首先进行的检查是（）

A.右股部有无骨擦音或骨擦感
B.右股部有无反常活动
C.生命体征的检查
D.检查胫前、后动脉的搏动情况
E.诊断性腹腔穿刺


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27、单项选择题  有关踝关节骨折治疗中错误的是（）

A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼


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28、单项选择题  急性股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂成为陈旧断裂的时间是（）

A.伤后3d
B.伤后2周
C.伤后1个月
D.伤后6周
E.伤后3个月


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29、单项选择题  男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是（）

A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定


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30、多项选择题  患者男，25岁，短跑运动员，足跟后部疼痛2个月，加重1周，比赛时起跑感足跟后部剧痛，退出比赛。平素未予系统保守治疗。查体：跟腱体部及跟骨止点处可及肿胀及明显压痛，Thompson征阴性。MRI显示跟腱体部纵形条状高信号影，跟腱止点区骨化。该患者可采用的治疗方法有（）

A.加强运动强度和时间
B.冰敷
C.应用非甾体类抗炎药
D.超声波、激光及冲击波治疗
E.手术治疗


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31、单项选择题  男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）

A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨 化
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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32、单项选择题  肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是（）

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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33、单项选择题  男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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34、单项选择题  患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是（）

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D.正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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35、单项选择题  肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是（）

A.夜间痛
B.主动活动受限
C.被动活动受限
D.无力
E.麻木


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36、多项选择题  肱骨干骨折的手术指征包括（）

A.增生肥大型骨折不愈合中，丰富的骨痂可以在切除后留作植骨之用
B.萎缩性骨折不愈合中，可植入三面皮质髂骨块，确保长度和对线的恢复并促进骨折愈合
C.患者锁骨远端骨折不愈合时，可以考虑切除锁骨远端，重建喙锁韧带
D.胚胎期锁骨是第1块骨化的骨头
E.为了进一步评估锁骨骨折移位的程度和方向，锁骨斜位摄片是有必要的


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37、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 多长时间后的X线检查才能明确诊断（）

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.6周


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38、单项选择题  男性，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）

A.清创缝合，右下肢悬吊
B.清创，骨折复位，固定架外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定


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39、多项选择题  前交叉韧带的主要功能有（）

A.防止胫骨前移
B.阻止膝关节过伸
C.控制部分膝关节旋转
D.不同屈膝角度时继发控制膝关节内、外翻
E.参与膝关节最后的锁扣动作，具有稳定作用


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40、单项选择题  胫腓骨中1／3骨折患者复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）

A.关节强直
B.关节僵硬
C.肌肉萎缩
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形不愈合


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41、单项选择题  男性，30岁。重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查。正确的摄片位应采用（）

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.张口位片
E.切线位片


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42、单项选择题  下列关于周围神经解剖的叙述，不恰当的是（）

A.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布


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43、单项选择题  男性，68岁。外伤致右Colles骨折，并有嵌插，骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取（）

A.牵引治疗
B.手法复位
C.手术治疗
D.局部理疗
E.夹板固定或石膏固定


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44、单项选择题  3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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45、多项选择题  肩关节前脱位常见的类型有（）

A.喙突下型
B.肩胛骨下型
C.盂下型
D.肩峰下型
E.锁骨下型


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46、单项选择题  患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 该可能的诊断是（）

A.肩锁关节脱位
B.肩关节脱位
C.肱骨近端骨折
D.锁骨骨折
E.肩胛骨骨折


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47、多项选择题  

患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

为明确诊断可进行的实验室检查是（提示足跟部跟腱止点上方4cm有压痛，凹陷不明显，左足跟骨结节延长0.5cm，Thompson征可疑。）（）

A.B型超声
B.MRI
C.CT
D.MRA（核磁造影）
E.血沉


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48、单项选择题  下列情况中，不适宜采用外展架固定的是（）

A.臂丛神经牵拉伤
B.肩胛骨骨折
C.肩关节结核
D.桡骨远端骨折
E.肱骨骨折合并桡神经损伤


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49、单项选择题  在肢体断离的病理变化中，下列哪项是错误的（）

A.肢体血循环虽中断，但组织并未立即死亡
B.细胞在常温下缺血6～7小时，可发生不可逆的病理变化，逐渐死亡
C.患者会因有毒性物质从静脉回流，出现血红蛋白尿
D.若断肢8小时以后才作断肢再植手术，可出现全身中毒现象
E.断肢离断水平越接近躯干，再植后全身反应也越小


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50、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 该骨折的位置在（）

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间


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51、单项选择题  男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查提示右股骨头密度增高，纹理不清。此时应考虑（）

A.股骨头增生性改变
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.股骨头骨质退行性变


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52、单项选择题  下列神经损伤与畸形的关系，错误的是（）

A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形


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53、多项选择题  关于尺骨鹰嘴部分切除，下列观点正确的是（）

A.尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折
B.切除部分＞1/3鹰嘴可引起肘关节不稳
C.切除部分＞1/2鹰嘴可引起肘关节不稳
D.任何时候都不宜切除尺骨鹰嘴
E.切除部分>1/4鹰嘴可引起肘关节不稳


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54、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）

A.上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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55、单项选择题  男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤。诊断为（）

A.桡神经损伤（位于腋部）
B.桡神经浅支损伤
C.桡神经损伤（位于腕部）
D.桡神经损伤（位于肘部以下）
E.桡神经损伤（位于肘部以上）


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56、单项选择题  男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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57、单项选择题  Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形（）

A.腕垂症
B.猿掌
C.爪形手
D.杵状指
E.餐叉样畸形


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58、单项选择题  肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括（）

A.反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者
B.同一肢体有多发骨折
C.骨折有分离移位者
D.合并桡神经损伤者
E.陈旧性骨折不愈合


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59、多项选择题  髋关节脱位的特有体征是（）

A.局部肿胀
B.畸形
C.异常活动
D.弹性固定
E.功能障碍


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60、单项选择题  肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形（）

A.杵状指
B.垂腕
C.猿手畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形


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61、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在（）

A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱


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62、单项选择题  对手休息位的描述，下列哪项不正确（）

A.即手处于自然静止状态的姿势
B.腕关节背伸20°～25°
C.掌指关节和指间关节半屈曲位
D.各指尖指向腕舟骨结节
E.腕关节轻度尺偏


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63、单项选择题  男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是（）

A.缺血性坏死
B.静脉回流受阻继发感染
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征


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64、单项选择题  对先天性髋脱位的论述，下列恰当的是（）

A.发病原因迄今不明
B.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早，效果越好
E.以上都是正确


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65、单项选择题  伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位。最可能的是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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66、单项选择题  男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是（）

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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67、单项选择题  股骨颈干角平均为（）

A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°


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68、多项选择题  

患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。

为明确诊断可选用的检查项目包括（提示查体：右肩肿胀（－），活动度正常，大结节压痛（+），Neersign（+），Hawkinssign（+），Jobetest（+），BellyPresstest（－）。）（）


A.X线
B.类风湿因子
C.肌电图
D.血常规及血沉
E.MRI
F.核素扫描


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69、单项选择题  男性，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最可能的诊断是（）

A.关节内游离体
B.内侧半月板损伤
C.骨软化症
D.内侧副韧带断裂
E.前交叉韧带断裂


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70、单项选择题  男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此判断该患者合并有（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经深支损伤
D.桡神经浅支损伤
E.正中神经、尺神经同时损伤


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71、单项选择题  肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，对远近骨折端移位的论述正确的是（）

A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位


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72、单项选择题  断肢（指）再植术后，若血管吻合口通畅，患肢（指）的皮肤温度应比健侧（）

A.低1～2℃
B.低3～4℃
C.一致
D.高1～2℃
E.高3～4℃


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73、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 根据患者情况，首先要考虑的是（）

A.脊柱损伤合并骨盆骨折
B.脊柱损伤合并脊髓损伤
C.脊柱损伤合并双下肢骨折
D.胸部损伤合并骨盆骨折
E.胸部损伤合并双下肢骨折


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74、单项选择题  X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是（）

A.明确诊断
B.了解受伤机制
C.了解骨密度
D.了解伤情
E.判断骨折预后


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75、单项选择题  成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折，治疗时宜采取（）

A.切开复位内固定
B.卧床制动休息
C.手法复位，髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.手法复位，夹板固定


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76、多项选择题  颈椎间盘韧带复合体包括的结构有（）

A.椎间盘
B.前、后纵韧带
C.黄韧带
D.棘间韧带
E.关节囊


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77、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 手法复位后发现有坐骨神经损伤，其治疗原则是（）

A.立即手术探查
B.观察2～3个月，如无恢复则进行手术探查
C.可应用神经营养药物
D.观察期间应进行功能锻炼，防止肌肉萎缩
E.持续皮牵引2～3周
F.持续骨牵引6周


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78、单项选择题  男性，20岁，外伤致尺骨上1／3骨折并桡骨头脱位，来院检查时发现患手掌指关节不能主动伸直。该患者合并（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经深支损伤
D.桡神经浅支损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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79、单项选择题  女性，24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体：浮髌试验（+）。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）

A.屈膝20°，长腿石膏固定
B.吸出积血，加压包扎
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗


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80、单项选择题  女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法（）

A.口服A、P、C
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


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81、单项选择题  踝关节损伤中最常见的脱位是（）

A.踝关节内脱位
B.踝关节外脱位
C.踝关节前脱位
D.踝关节后脱位
E.踝关节分离旋转脱位


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82、单项选择题  男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不正确
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤


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83、单项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的是（）

A.通畅椎管、重建脑脊液循环
B.改善脊髓血供
C.改善外观
D.解除脊髓压迫
E.恢复脊柱稳定性，解除脊髓压迫


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84、单项选择题  2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是（）

A.切开复位内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位，石膏外固定


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85、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，可能是（）

A.血管损伤
B.指骨骨折
C.指神经断裂
D.肌腱断裂
E.指间关节脱位


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86、多项选择题  

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。

腕关节X线片上无阳性骨折表现，下列哪些处理是正确的（）

A.腕部CT检查
B.腕关节镜检查
C.腕关节支具制动，于伤后2周左右再摄片
D.上肢神经电生理检查
E.伤后24h内腕背部受伤处先冰敷，改热敷理疗，5d后腕关节功能锻炼
F.腕背部受伤处封闭注射


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87、多项选择题  目前肩袖损伤常用的实验室检查方法包括（）

A.X线
B.关节造影
C.B型超声
D.CT
E.MRI


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88、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征的特点，以下不正确的是（）

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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89、多项选择题  下面关于Salter-HarrisⅠ型肱骨远端全骺分离说法正确的是（）

A.多见于幼儿
B.X线片见肱尺、肱桡关系异常而上尺桡关系正常
C.因保守治疗易出现肘内翻畸形，所以其治疗原则是切开复位克氏针内固定
D.虐待伤也是其常见受伤机制
E.治疗首选闭合复位、经皮克氏针内固定


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90、多项选择题  关于肘关节脱位的叙述，正确的是（）

A.占全身大关节脱位的首位
B.多发生于青少年及成人
C.后脱位最常见
D.前脱位伴发骨折少见
E.陈旧性者常并发骨化性肌炎


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91、单项选择题  

男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。

这种应采取的紧急处理措施是（）

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


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92、单项选择题  断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是（）

A.肢体保暖
B.适当应用血管舒张剂和抗凝剂
C.注意止痛
D.禁止吸烟
E.可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天


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93、单项选择题  男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 为明确诊断和及时治疗，首选的检查是（）

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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94、多项选择题  髌腱末端病的可行治疗方法有（）

A.休息，适当调整训练计划
B.肌肉牵拉练习，增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性
C.局部应用激素注射治疗，将药物注射于肌腱内
D.体外震波治疗
E.保守治疗2个月无效则需手术治疗


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95、单项选择题  

患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。

下面选项最恰当的处理是（）

A.闭合复位+骨牵引2个月
B.闭合复位+皮肤牵引3个月
C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月
D.闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼
E.开放复位、内固定及探查坐骨神经


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96、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较为合理的治疗方法是（）

A.神经探查吻合
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经松解


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97、单项选择题  患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。 为明确诊断，需进行的检查是（）

A.CT
B.超声波
C.放射性核素
D.髋关节镜
E.肌电图


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98、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）

A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
D.右手主动活动受限
E.桡动脉脉搏减弱


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99、单项选择题  一个病人膝关节外侧撞伤，拍片证实腓骨小头骨折，体检发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生（）

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌损伤
E.腓骨长短肌撕裂伤


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100、单项选择题  超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，哪项是恰当的（）

A.采用钢板内固定，并一期关闭伤口
B.采用V形针进行内固定
C.采用外固定支架固定
D.清创后一期关闭伤口
E.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合


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101、单项选择题  患者男，40岁，汽车撞伤后左侧股部肿胀、疼痛，功能障碍。X线片显示左股骨远侧1/3骨折，远侧骨折端向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是（）

A.暴力的方向
B.身体的重量
C.暴力的大小
D.肌肉的牵拉力
E.摔倒的体位


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102、单项选择题  患者男，45岁，右足跟部疼痛3个月，于晨起开始行走时明显，运动后加重。MRI显示跟腱内高信号，局部增粗呈梭形，跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。 所以患者应接受的治疗是（）

A.手术治疗
B.加强运动
C.复方倍他米松局部封闭
D.非甾体类抗炎药
E.理疗＋离心肌肉力量训练


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103、单项选择题  一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（）

A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧


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104、单项选择题  在对各级肌力的表述中，下列错误的是（）

A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
C.3级：能有关节活动，但不能对抗阻力
D.4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱
E.5级：肌力正常


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105、单项选择题  男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定


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106、单项选择题  40岁男性，2h前右上臂中1／3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，拇指的掌指关节不能主动伸直，其原因（）

A.拇长伸肌损伤
B.桡侧腕长伸肌损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.指总神肌损伤


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107、多项选择题  患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。 来院急诊就诊后需要进行的初步检查是（）

A.肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位
B.肩关节CT平扫
C.肩关节MRI
D.肩关节造影
E.肩关节核素扫描


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108、单项选择题  男30岁，右上臂中1／3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各指关节不能主动伸直，其原因是（）

A.拇长伸肌损伤
B.尺神经损伤
C.指总伸肌损伤
D.桡神经损伤
E.桡侧腕长伸肌损伤


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109、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 临床救治的先后顺序是（）

A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折
B.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘


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110、单项选择题  男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 若患者查体示右膝轻度肿胀，内侧间隙压痛（＋），侧方应力试验（－），抽屉试验（－），Fouche试验（＋），则应考虑诊断为（）

A.内侧半月板后角损伤
B.内侧半月板体部损伤
C.内侧半月板前角损伤
D.外侧半月板后角损伤
E.外侧半月板前角损伤


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111、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地 ，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬


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112、多项选择题  桡骨头置换的指征是（）

A.MasonⅢ型骨折
B.Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗
C.桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
D.青壮年患者，MasonⅢ型骨折合并内侧副韧带损伤
E.MasonⅡ型骨折


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113、单项选择题  男性，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）

A.腓骨肌腱脱位
B.第5跖骨基底部骨折
C.外踝骨折
D.踝关节外侧副韧带损伤
E.胫骨前唇骨折


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114、单项选择题  男性，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的（）

A.纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.桡侧腕部肿胀
E.鼻烟窝部有明显压痛


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115、单项选择题  

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

在下面选项中最可能的诊断是那个（）

A.股骨头坏死
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨粗隆间骨折
E.髋臼骨折


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116、单项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 诊断考虑的疾病是（提示MRI发现踝关节前外侧软组织水肿、撕裂征象。）（）

A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离


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117、单项选择题  女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是（）

A.继续观察
B.截除再植的肢体
C.补充血容量
D.臂丛阻滞麻醉
E.应用抗凝药物


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118、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 检查发现胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1／2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取（）

A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术
B.两点法过伸复位，石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管减压术
D.激素、脱水药物治疗
E.先保守治疗，根据情况再确定治疗方式


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119、单项选择题  男性，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。 下面正确的治疗方法是（）

A.手法复位，横"8"字绷带固定
B.手法复位，石膏固定
C.牵引治疗
D.手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经
E.手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，加适当外固定


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120、单项选择题  

患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。

此时患者最应接受的检查是（）

A.X线
B.MRI
C.直抬腿高试验
D.血肿穿刺
E.关节镜探查


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121、单项选择题  男性，31岁，无诱因下腰痛5年，右下肢放射痛6个月，卧床好转后再发3个月，放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检：痛觉减退区位于右小腿后外侧，足外缘及4、5趾，跟腱反射减退，右下肢直腿抬高试验60°（＋），加强试验（＋）。神经损害的定位在（）

A.腓总神经
B.L4神经根
C.L5神经根
D.S1神经根
E.马尾神经


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122、判断题  紧急报警装置应采用一个双向对讲系统，以便与救援服务持续联系。在启动此对讲系统之后，轿内被困乘客应不必再做其它操作。（）


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123、单项选择题  男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时，重点的观察项是（）

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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124、单项选择题  断肢的急救不包括哪一方面（）

A.迅速运送
B.包扎
C.保存断肢
D.清创
E.止血


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125、单项选择题  髋关节后脱位，患肢出现的畸形是（）

A.患肢呈外展外旋，屈曲畸形
B.患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形
C.伤侧足呈45°～60°的外旋畸形
D.远侧足呈90°外旋位
E.患肢短缩外旋畸形


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126、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Garden对线指数判断复位的等级为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用


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127、多项选择题  男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 此患者容易出现的并发症是（）

A.肌腱断裂
B.神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.血管损伤


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128、单项选择题  右股骨干上1／3骨折，牵引治疗时的最好体位是（）

A.水平牵引
B.髋关节前屈位牵引
C.内收位牵引
D.外展位牵引
E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引


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129、单项选择题  NEER的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的标准是（）

A.骨折块相对肱骨头移位＞0.5cm或成角＞30°
B.骨折块相对肱骨头移位＞0.5cm或成角＞45°
C.骨折块相对肱骨头移位＞1.0cm或成角＞30°
D.骨折块相对肱骨头移位＞1.0cm或成角＞45°
E.骨折块相对肱骨头移位1.0cm或成角35°


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130、单项选择题  最适合半月板缝合的半月板损伤是（）

A.后角红区5mm长纵裂
B.前角下表面撕裂
C.体部放射状撕裂
D.体后部红白区2cm纵裂
E.前体部斜裂伴层裂


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131、多项选择题  可提示后方韧带复合体完全断裂的是（）

A.棘突间距增大
B.MRI可见韧带连续性中断
C.小关节脱位
D.T2-脂肪抑制像呈高信号
E.小关节半脱位


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132、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 初步确诊后应采取的治疗方案为（）

A.切开复位内固定术
B.短臂石膏外固定
C.手法复位弹力绷带外固定
D.应用外固定支架
E.骨牵引后理疗


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133、单项选择题  男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是（）

A.查体时能见"银叉样"畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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134、单项选择题  女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）

A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤


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135、单项选择题  男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为（）

A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面


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136、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 下面此时可选择的治疗有（）

A.更换内固定
B.取出内固定，进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察，注意休息
E.植骨


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137、多项选择题  肩袖损伤X线常见表现为（）

A.肩峰下表面硬化和骨赘形成
B.肱骨大结节硬化及囊性变
C.肱骨头上移、肩峰下间隙变窄
D.Hill-Sachs损伤
E.骨性Bankart损伤


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138、单项选择题  膝关节处于半屈曲位，外力来自胫骨上段前方，可造成下列哪种损伤（）

A.膝关节内侧半月板损伤
B.膝关节外侧半月板损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节内侧副韧带损伤


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139、单项选择题  肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（）

A.垂腕
B.猿手畸形
C.爪形手
D.银叉畸形
E.杵状指


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140、单项选择题  目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是（）

A.Salter－Harris分类方法
B.Foucher分类方法
C.Poland分类方法
D.Ogden分类方法
E.Peterson分类方法


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141、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 在下面选项诊断应考虑（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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142、单项选择题  男性，32岁。左手掌切割伤2小时。检查：中指掌指关节可主动屈伸，固定示指和环指，中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是（）

A.中指屈指浅肌腱断裂
B.中指屈指深浅肌腱均断裂
C.中指伸指肌腱断裂
D.中指屈指深肌腱断裂
E.中指远侧指间关节损伤


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143、单项选择题  男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）

A.改为石膏外固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
C.继续夹板固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定


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144、单项选择题  新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折，应首选的治疗方法（）

A.短臂石膏管型固定
B.手法复位小夹板固定
C.切开复位克氏针内固定
D.切开复位植骨固定
E.闭合复位经皮螺钉固定


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145、单项选择题  跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较，其主要缺点是（）

A.跟腱不愈合发生率高
B.跟腱再断率较高
C.感染发生率高
D.深静脉血栓发生率高
E.跟腱外形增粗


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146、单项选择题  下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横形骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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147、单项选择题  女性，40岁。外伤致内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm。经过治疗，但骨折移位未见改变。根据患者情况，最可能发生的晚期并发症是（）

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形


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148、单项选择题  外踝构成踝穴的外侧壁，为适应距骨外侧突，其本身的轴线与腓骨干纵轴之间相交成向外的角，角度为（）

A.0°～5°
B.5°～10°
C.10°～15°
D.15°～20°
E.20°～15°


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149、单项选择题  女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）

A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经返支
E.桡神经浅支


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150、单项选择题  男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是（）

A.臂丛麻醉
B.应用解痉药物
C.高压氧治疗
D.立即手术探查
E.解开敷料，解除压迫因素


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151、多项选择题  造成膝关节半月板损伤的因素包括（）

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转


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152、单项选择题  男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是（）

A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化


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153、单项选择题  肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是（）

A.小夹板固定3周
B.外展支架固定3周
C.三角巾悬吊3周
D.搭肩位胸肱绷带固定3周
E.石膏夹板固定3周


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154、多项选择题  

男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性

所以该患者最可能的诊断为（）

A.左侧髌骨软化
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤


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155、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的是（）

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


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156、单项选择题  Singhlndex判断骨骼质量是根据（）

A.X线
B.MRI
C.CT
D.放射性核素
E.超声波


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157、单项选择题  关于开放性骨折的处理，正确的是（）

A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除


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158、单项选择题  男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 如果X线检查诊断为桡骨远端骨折，无明显移位，治疗方法宜采取（）

A.钢板内固定
B.石膏外固定
C.外固定支架固定
D.外展架固定
E.皮肤牵引


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159、多项选择题  锁骨的功能是（）

A.提供上肢需要的稳定性
B.提供肌肉附着的骨架
C.保护血管、神经结构
D.辅助呼吸肌的作用
E.使颈部基底部显得美观漂亮


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160、单项选择题  一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为（）

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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161、单项选择题  断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限（）

A.2～4小时
B.6～8小时
C.10～12小时
D.14～16小时
E.24小时


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162、多项选择题  

患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。

选项里最可能的诊断是（）

A.左膝关节脱位
B.左腓总神经损伤
C.左髌骨骨折
D.左胫骨平台骨折
E.左膝软组织损伤


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163、单项选择题  Allen试验用于检查（）

A.桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况
B.腕管综合征
C.胸廓出口综合征
D.颈肋畸形
E.神经根型颈椎病


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164、单项选择题  神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是不恰当的（）

A.桡神经损伤：垂腕垂指
B.尺神经损伤：爪形手
C.正中神经损伤：猿状手（或铲状手）
D.尺神经损伤：骨间肌萎缩
E.正中神经损伤：拇指内收畸形


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165、单项选择题  男，18岁，前一日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适（）

A.手法复位横“8”字石膏绷带固定
B.手法复位横“8”字绷带胶布固定
C.密切观察血管、神经症状
D.维持挺胸垂肩位
E.卧位应取仰卧位


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166、多项选择题  Enders针固定股骨粗隆间骨折（）

A.手术时间短，创伤小，出血量少
B.骨折端有加压
C.骨折延缓愈合及不愈合率低
D.术后可以早期负重
E.感染率低


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167、单项选择题  一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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168、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有（）

A.口服镇痛药物
B.改变生活习惯，减少负重
C.关节融合术
D.踝关节置换术
E.局部封闭治疗


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169、多项选择题  股骨粗隆下骨折髓内针固定属于（）

A.中心位固定
B.偏心位固定
C.外固定
D.加压固定
E.髓内固定


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170、单项选择题  男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为（）

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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171、单项选择题  有关骨折的愈合，下列不正确的是（）

A.多次手法复位，不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.适当功能练习有利于愈合


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172、单项选择题  对前臂双骨折治疗的论述，错误的是（）

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C.尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动


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173、多项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 急诊手术前应进行的处理包括（）

A.冰敷患处
B.肌内注射哌替啶
C.患肢加压包扎
D.禁食
E.抬高患肢


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174、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征（）

A.右侧屈腕屈指畸形
B.右侧伸腕伸指畸形
C.右前臂旋转功能障碍
D.右手出现雷诺现象
E.少尿


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175、多项选择题  男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 为明确诊断和及时治疗，可采取（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.关节镜
E.关节造影


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176、单项选择题  腕关节掌侧玻璃切伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤（）

A.外展小指受限
B.并指功能受限
C.外展拇指受限
D.内收拇指受限
E.伸指受限


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177、多项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 急诊应重点进行的检查项目是（）

A.血常规检查
B.骨盆X线检查
C.骨盆MRI检查
D.导尿和尿常规检查
E.SEP检查


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178、单项选择题  患者男，21岁，踝关节旋后扭伤2h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。 如果X线检查阴性，最可能的诊断是（）

A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离


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179、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）

A.垂腕垂指畸形－桡神经损伤
B.拇指内收畸形－正中神经损伤
C.爪形手畸形－尺神经损伤
D.猿手畸形－桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形－尺神经损伤


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180、单项选择题  断肢（指）再植吻合血管时的动、静脉适宜比例应是（）

A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.2：1
E.3：2


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181、单项选择题  患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。 所以患者最应接受的检查是（）

A.超声检查
B.MRI
C.超声检查＋MRI
D.Thompson征试验
E.关节镜探查


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182、多项选择题  Neer分型中四部分骨折包括的亚型有（）

A.外展嵌插型
B.典型的四部分骨折型
C.骨折脱位型
D.粉碎型
E.压缩型


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183、单项选择题  男性，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑（）

A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经浅支损伤
E.拇长屈肌腱损伤


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184、单项选择题  下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）

A.骨折的类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.年龄
D.骨折移位情况
E.营养状况


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185、单项选择题  34岁女性，1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处，X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂，不能主动背伸，可能的原因是（）

A.坐骨神经损伤
B.胫后神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前神经损伤
E.股神经损伤


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186、单项选择题  男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 下列该患者最可能的损伤是（）

A.半月板囊肿
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.交叉韧带损伤


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187、单项选择题  女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，餐叉状畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是（）

A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤


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188、单项选择题  患者男，45岁，右足跟部疼痛3个月，于晨起开始行走时明显，运动后加重。MRI显示跟腱内高信号，局部增粗呈梭形，跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。 所以患者的诊断是（）

A.跟腱部分断裂
B.跟腱腱病
C.跟腱断裂
D.跟腱腱围炎
E.Haglund病


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189、单项选择题  男性，28岁。外伤致前臂双骨折，查体发现拇指对掌不能，考虑合并的神经损伤是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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190、单项选择题  男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 下面选项最可能的诊断是（）

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨干骨折
E.髋臼骨折


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191、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）

A.拇背伸功能障碍
B.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
C.手的第二蚓状肌麻痹
D.猿手畸形
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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192、单项选择题  患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。 该患者的初步处理正确的是（提示经检查后发现患者为左侧肱骨近端Neer三部分骨折脱位，伴有明显骨质疏松。有糖尿病史，急查血糖10mmol/L。）（）

A.三角巾悬吊，药物治疗骨质疏松和高血糖
B.检查腋神经功能，麻醉下尝试复位
C.急诊切开复位内固定
D.急诊切开人工肱骨头置换术
E.克氏针直接固定


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193、单项选择题  新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选（）

A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手法复位外固定
E.手术切开复位内固定


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194、单项选择题  怀疑肩袖损伤时最准确的实验室检查方法是（）

A.X线
B.关节造影
C.肌电图
D.CT
E.MRI


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195、单项选择题  臂丛的内、外、后束，是根据其对哪项的关系而定（）

A.腋动脉第1段
B.腋动脉第2段
C.腋动脉第3段
D.腋静脉
E.锁骨


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196、多项选择题  

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。

为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.腕部X线片
B.肱骨X线片
C.尺桡骨X线片
D.腹部X线片
E.胸部X线片
F.肩、腕关节镜检查


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197、单项选择题  男，18岁，交通事故中被车撞伤左下肢，入院后诊断为股骨颈骨折，GardenⅣ型，此类患者最易发生的是（）

A.手术中复位失败
B.内固定失效
C.畸形愈合
D.股骨颈骨折不愈合
E.股骨头缺血坏死


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198、单项选择题  男性，19岁。做倒立运动时，双手不稳至枕部触于地面，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。最可能为何种损伤（）

A.寰椎前脱位
B.寰椎单侧半脱位
C.枢椎齿状突基底部骨折
D.寰椎后弓骨折
E.寰椎后脱位


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199、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 诊断首先要考虑（）

A.前臂软组织挫裂伤
B.骨筋膜间室压力增高
C.尺桡骨双骨折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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200、单项选择题  电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断，有关其临床意义，下列正确的是（）

A.神经损伤一般于3周后显著变性，故检查应在3周后，隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.当感觉神经动作电位可测出，而体感诱发电位测不出时，可确定为根性节前撕脱位


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