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1、配伍题 优势菌是伴放线放线杆菌的牙周疾病是()。优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是()。
A.健康牙周
B.牙龈炎
C.慢性成人牙周炎
D.Down综合征
E.局部型青少年牙周炎
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本题答案:E,C
本题解析:试题答案E,C
2、配伍题 急性根尖周炎()。急性牙髓炎()。慢性牙髓炎()。牙周炎()。
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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本题答案:A,B,C,A
本题解析:试题答案A,B,C,A
3、单项选择题 患者男,30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查:左下5颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(+),无松动,热测引起痛。选用的治疗方法是()
A.盖髓术
B.活髓切断
C.干髓术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 银汞合金充填后,患牙可用于咀嚼需等待的时间是()。
A.3h
B.6h
C.12h
D.24h
E.48h
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 牙隐裂后会出现()。
A.牙髓充血的症状
B.急性牙髓炎的症状
C.急性根尖周炎的症状
D.慢性牙髓炎的症状
E.上述任一症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,男,20岁,1小时前进食时咀嚼硬物伤及上前牙。临床检查:左上中切牙牙冠完整,叩痛(+),松Ⅰ°,龈缘少量出血,患牙无移位。该牙可诊断为()。
A.牙震荡
B.牙髓炎
C.牙脱位
D.牙折
E.根尖周炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 隐裂发生最多的牙齿是()。
A.上颌前磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上颌第二磨牙
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本题答案:C
本题解析:隐裂牙发生于上颌磨牙最多,尤多见于上颌第一磨牙,其次为下颌磨牙。
8、单项选择题 患者,男性,69岁,左下后牙自发痛,夜间痛,喝冷水可缓解2天,来诊。检查:左下第一磨牙Ⅱ°松动,远中牙周袋5mm,叩痛(+)。该患牙宜采取的治疗方案为()。
A.牙髓治疗
B.牙周治疗
C.牙髓治疗+牙周治疗
D.根尖外科手术
E.消炎后拔除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,男,67岁,右下侧切牙根管治疗过程中,发现根管内有钙化物阻挡,根管预备时可选择的药物是()。
A.2%氯胺-T溶液
B.3%过氧化氢溶液
C.15%HCl溶液
D.17%EDTA溶液
E.2%次氯酸钠溶液
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本题答案:D
本题解析:EDTA可软化根管壁的牙本质,用于根管狭窄、钙化的化学预备。
10、单项选择题 关于开髓操作的叙述不正确的是()。
A.下颌前磨牙可由
面中央钻入
B.上前牙,开髓时从舌面窝的中央钻入
C.上颌磨牙开髓洞形为一偏向近中的颊舌径较长的圆锥三角形
D.下颌磨牙开髓窝洞位于咬合面偏近中偏颊侧
E.上颌前磨牙在咬合面中央下钻,开髓孔外形为椭圆形
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本题答案:A
本题解析:下颌前磨牙的开髓窝洞偏向颊侧。
11、单项选择题 什么时期居住在高氟区可患氟牙症()。
A.7岁之前
B.7~12岁
C.12~15岁
D.15岁之后
E.任何年龄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 Dean分类依据中不包括()。
A.釉质的光泽
B.釉质的颜色
C.釉质缺损的面积
D.釉质的硬度
E.釉质的透明度
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本题答案:D
本题解析:氟牙症的分类(Dean分类):①正常:釉质呈乳白色、半透明,有光泽。②可疑:能见到数个白色斑点。③极轻症:有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区,整个面积不超过牙面的1/4。④轻症:白垩色区扩大,但整个面积不超过牙面的1/2。⑤中度症:牙齿形态无变化,但上述所见常累及牙面全部,牙面有广泛着色、呈茶褐色。⑥重症:釉质具有严重发育不全,常有表面形态的改变并伴广泛着色,其颜色可自棕色至灰黑色不等。故选D。
13、单项选择题 患者左下第一磨牙近中邻面深龋洞,探敏,叩诊(-),冷测试一过性敏感,该牙诊断为深龋。正确处理方案为()。
A.复合树脂充填
B.磷酸锌水门汀充填
C.双层垫底后银汞合金充填
D.氢氧化钙、玻璃离子水门汀充填
E.根管治疗
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本题答案:C
本题解析:无明显激发痛的深龋,可直接垫底充填。
14、单项选择题 患者上颌中切牙近中面龋,冷测(-),叩诊(-),诊断为中龋,该牙治疗方法可选择()。
A.玻璃离子水门汀垫底,光固化树脂充填
B.玻璃离子水门汀充填
C.光固化树脂充填
D.氧化锌丁香油水门汀垫底,光固化树脂充填
E.磷酸锌水门汀垫底,银汞合金充填
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本题答案:A
本题解析:前牙修复要考虑美观需要,故可选用玻璃离子垫底,光固化树脂充填。
15、单项选择题 牙中牙是()。
A.融合牙
B.双生牙
C.牙内陷
D.额外牙
E.畸形中央尖
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、配伍题 前牙外伤的根管()。感染严重年轻恒牙根管()。感染严重成人根管()。感染根管久治不愈()。渗出较多根管()。
A.樟脑酚
B.甲醛甲酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.碘仿
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本题答案:A,C,B,D,E
本题解析:试题答案A,C,B,D,E
17、单项选择题 患者,男,38岁,1天前骑自行车跌倒,上前牙受伤,现咬合疼。检查:11牙冠完整,叩(+),电活力测验无反应,松动Ⅰ度,牙龈无红肿,X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为()。
A.调
、固定
B.立即做根管治疗术
C.立即做根尖切除术
D.不做任何处理
E.拔除患牙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、配伍题 氟斑牙的病因是()。釉质发育不全的主要病因是()。龋病病因是()。
A.细菌
B.四环素类抗生素
C.高氟地区居住史
D.全身疾患或营养障碍
E.遗传因素
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本题答案:C,D,A
本题解析:试题答案C,D,A
19、单项选择题 患者,女,30岁,发现上前牙变色2年,无疼痛。检查,右上中切牙色暗黄,无光泽,无缺损,叩诊(-),电活力测试(-),X线片上根尖周未见异常。患牙有外伤史。右上中切牙可能的诊断为()。
A.牙髓钙化
B.牙内吸收
C.牙髓坏死
D.慢性根尖周炎
E.氟斑牙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 对于牙本质过敏症首选的治疗方法有()。
A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周洁治
D.垫底充填
E.树脂充填
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本题答案:A
本题解析:牙本质过敏症中流体动力学说目前广为接受,封闭牙本质小管可以减少或避免牙本质内液体流动。
21、单项选择题 下列哪些因素可影响根管冲洗效果,除外()。
A.根管的直径
B.冲洗的液体量
C.药物的种类
D.冲洗液在根管内的时间
E.超声设备的使用
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本题答案:D
本题解析:基础知识题。影响根管冲洗效果的因素包括:药物种类,根管的直径,冲洗的液体量,病变情况,根管内玷污层(用次氯酸钠液超声清理根管可去除)。
22、单项选择题 无瘘型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是()。
A.牙冠变色
B.龋洞已穿髓
C.牙髓无活力
D.叩诊轻度不适
E.X线透射区边缘模糊
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列为根尖手术的适应证,()除外。
A.根尖周骨质破坏广泛,仅用根管治疗难以治愈的患牙
B.根充材料超充过多,且有临床症状者
C.根管器械折断,超出根尖孔
D.已行桩冠修复,不能取出,但根尖有病变者
E.严重牙周、根尖周联合病变,牙周支持组织过少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题
患者男,60岁。1年来右侧上后牙痛,痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查
龋深,扪痛(-),叩痛(+)。
为明确诊断必须做的检查是()。
A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 慢性根尖周炎主要的诊断依据是()。
A.患牙反复疼痛史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,男性,42岁,1年前左上前牙因牙龈小泡曾行根管治疗,现该牙又出现肿痛,来诊。查:右上中切牙原充填物在,根方黏膜充血,扪痛,叩痛(+),松动Ⅰ度,X线片片示根管内严密充填,根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是()。
A.抗炎、止痛
B.重新根管治疗
C.抗炎后行根尖手术
D.重新根管治疗+根尖手术
E.拔除患牙
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本题答案:C
本题解析:由于X线示根管内严密充填,故无须重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏,保守治疗难以治愈者。
27、单项选择题
患者,女性,30岁,右上颌第一磨牙根管治疗后1周,现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查:右上第一磨牙邻
面树脂充填物完好,叩诊略感不适,X线片显示根管适充。
为明确诊断,首选的检查为()。
A.拍X线片
B.热测验
C.咬诊
D.染色法
E.牙周探诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,男,45岁,右上后牙咬合痛2个多月。临床检查:右上第一磨牙近中边缘嵴可疑裂纹,探痛(-),叩痛(±),冷热刺激可引起疼痛,去除刺激1分钟左右疼痛可缓解。引起该患者主诉牙最可能的原因为()。
A.牙隐裂
B.牙本质敏感症
C.磨损
D.慢性牙髓炎
E.
创伤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者上颌前磨牙近中面深龋,探敏,冷测一过性疼痛,去除刺激可缓解,诊断为深龋,备洞时患者极其敏感,该牙当日的最佳处理方案为()。
A.氧化锌丁香油糊剂安抚
B.双层垫底后充填
C.银汞充填
D.玻璃离子水门汀充填
E.根管治疗
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本题答案:A
本题解析:有明显激发痛的深龋应先安抚治疗,待症状缓解后再垫底充填。
30、单项选择题 下列关于根管充填的时机不正确的是()。
A.无自觉症状
B.无明显叩痛
C.根管内无渗出
D.根尖区暗影消失
E.髓腔无异味
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本题答案:D
本题解析:基础知识题。根管充填的时机:患牙已做根管预备和消毒;患牙无自觉症状及咀嚼痛;患牙无叩痛,髓腔无异味,根管内无明显渗出。
31、单项选择题 C形根管可出现于成人下颌后牙中,尤以下颌第二磨牙多见,在进行根管预备时峡区可以通过使用小号锉并配合下列哪种药物进行清理()。
A.EDTA
B.生理盐水
C.3%过氧化氢溶液
D.5.25%次氯酸钠溶液
E.抗生素
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本题答案:D
本题解析:C形根管系统的峡区存在坏死组织和牙本质碎屑,5.25%次氯酸钠溶液有溶解坏死组织的作用,结合超声冲洗可彻底清理峡区。EDTA对扩大钙化的或弯曲的根管效果较好。3%过氧化氢溶液有充分的发泡作用,能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出。抗生素主要是抗菌杀菌作用。
32、单项选择题 牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是()。
A.葡萄糖-6-P
B.果糖-6-P和果糖-1,6-二糖
C.1,3-二磷酸甘油酯
D.丙酮酸
E.3-磷酸甘油酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患儿,男,7岁,上前牙冠外伤半小时就诊。口腔检查见右上中切牙冠斜折,探及穿髓孔,叩诊(+),X线片示患牙根尖孔未发育完成。若对患牙进行牙髓电测试,与对照牙比较,其最可能的结果为()。
A.敏感
B.迟钝
C.正常
D.无反应
E.非常敏感
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天,平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(-),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是()。
A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:由题目可知,患者无自发痛,冷刺激痛,查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒,所以诊断为慢性牙髓炎,故E正确。深龋无冷测敏感,所以A错误。牙本质过敏症为激发痛,刺激消失,疼痛立即消失,所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感,所以C错误。急性牙髓炎有自发痛,所以D错误。故此题选E。
35、单项选择题 患者,男,20岁,1小时前进食时咀嚼硬物伤及上前牙。临床检查:左上中切牙牙冠完整,叩痛(+),松Ⅰ°,龈缘少量出血,患牙无移位。若患牙牙髓电测试无反应,其最可能的原因为()。
A.牙髓坏死
B.牙髓充血
C.牙髓钙化
D.牙髓休克
E.牙髓感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者,男性,46岁,左上后牙食物嵌塞,要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛,现无明显不适。查:左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层,冷测无反应,未探及穿髓孔,叩痛(-),应诊断为()。
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.龈乳头炎
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本题答案:D
本题解析:患者曾有自发痛史,可排除深龋、可复性牙髓炎,温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。
37、单项选择题 不可以用做根管充填的糊剂是()。
A.氢氧化钙糊剂
B.碘仿糊剂
C.氧化锌丁香油糊剂
D.钙维他糊剂
E.氟化钠甘油糊剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 深龋为龋损发展到()。
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 根尖发育已完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时治疗方法是()。
A.干髓术
B.活髓切断术
C.直接盖髓术
D.牙髓摘除术
E.间接盖髓术
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本题答案:D
本题解析:干髓术:急、慢性早期牙髓炎,不易保存活髓的牙齿;活髓切断术:不宜做盖髓治疗,或盖髓治疗失败的年轻恒牙、外伤露髓或局限于冠髓的牙髓炎;直接盖髓术:牙体预备或去除龋坏组织时的意外穿髓,外伤露髓时间较短且穿髓孔小于1mm;牙髓摘除术:当牙髓炎症波及全部牙髓组织时,可将牙髓全部摘除,再用一定的材料充填根管,达到保存患牙的方法;间接盖髓术:用于深龋或牙折近髓引起的早期可逆性牙髓炎。故选D。
40、单项选择题 慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠()。
A.牙髓电活力检查
B.温度试验
C.咬诊和叩诊
D.探诊和扪诊
E.X线检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 静止龋产生的条件为()。
A.机体抵抗力增加
B.局部致龋因素消失
C.唾液分泌增加
D.牙面再矿化能力增加
E.服用抗生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患儿,10岁,左上后牙冷刺激疼痛,无自发痛。口腔检查:左上第一、二乳磨牙面浅龋,叩诊(-),探诊(-)。较合适的处理方法是()。
A.化学疗法
B.再矿化法
C.窝沟封闭
D.充填治疗
E.拔除
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本题答案:A
本题解析:乳牙的浅龋,患牙将在1年内被恒牙替换者可考虑化学疗法。
43、单项选择题 患儿,男,7岁,上前牙冠外伤半小时就诊。口腔检查见右上中切牙冠斜折,探及穿髓孔,叩诊(+),X线片示患牙根尖孔未发育完成。进行这种治疗成功的关键是()。
A.盖髓剂的选择
B.无菌操作
C.正确的开髓
D.局麻方式的选择
E.正确选择暂封剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者,50岁。因左侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查:右上6咬合面磨损,可见牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是()。
A.叩诊检查
B.温度检测
C.碘酊染色
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:患者有固定位置的咬合痛,结合检查发现咬合面磨损和可疑隐裂,可初步诊断为牙隐裂;一般可用尖锐的探针检查,如隐裂不明显,可涂以碘酊,使渗入隐裂染色而将其显示清楚。故选C。
45、单项选择题 患者,男,30岁,外伤致上前牙松动,伸长,疼痛。临床检查:右上中切牙切缘伸长约2mm,舌侧移位,叩痛(++),松Ⅱ°,牙龈撕裂。X线片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。该牙的愈合方式可能为()。
A.牙周膜愈合
B.骨性粘连
C.炎症性吸收
D.B+C
E.A+B+C
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、配伍题 三叉神经痛()。急性牙髓炎()。深龋()。
A.机械性刺激敏感
B.突发性电击样痛
C.定点性咀嚼剧痛
D.疼痛不定位,夜间加重
E.刺激入洞引起疼痛
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本题答案:B,D,E
本题解析:试题答案B,D,E
47、单项选择题 患者,女性,20岁,左下第一磨牙面龋洞,达牙本质浅层,探稍敏感,冷刺激进洞后稍敏感。该患牙的诊断可能为()。
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.可复性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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本题答案:B
本题解析:中龋的龋损进展到牙本质浅层,一般对冷热酸甜稍敏感。
48、单项选择题 牙髓电活力测试时注意()。
A.用单电极测试
B.不要隔离唾液
C.先测对照牙,后测患牙
D.在牙面的颈1/3部位测试
E.结果用(+)、(-)表示
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本题答案:C
本题解析:牙髓电活力测试时注意事项,先测对髓牙,后测患牙,所以C选项正确。不是用单电极测试,所以A错误。测量前要吹干被测牙并隔离唾液,所以B错误。在牙面的中1/3部位测试,所以D错误。结果用读数表示或用“有,无”表示,因此E错误。所以此题选C。
49、单项选择题
患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬
面龋洞深,探无感觉,叩诊异常感,右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。
主诉牙治疗设计应为()。
A.保髓治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 关于氟牙症发病情况的描述,不正确的是()。
A.氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞
B.4岁后才迁入高氟区者不出现氟牙症
C.饮水氟含量过高是主要病因
D.胎盘对氟有一定的屏障作用
E.多见于恒牙
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本题答案:B
本题解析:氟牙症侵犯的牙齿为患者生活在高氟区时,处于釉质发育矿化期的牙齿,儿童7~10岁第三恒磨牙矿化,即为最晚的矿化恒牙,所以在6~7岁以后迁入高氟区可能完全没有斑釉变化,而在此之前生活在高氟区,恒牙萌出后都会出现不同程度氟牙症,故选B。
51、单项选择题
患者,女性,30岁,右上颌第一磨牙根管治疗后1周,现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查:右上第一磨牙邻
面树脂充填物完好,叩诊略感不适,X线片显示根管适充。
患者右上第一磨牙最可能的诊断为()。
A.残髓炎
B.根尖炎
C.牙龈乳头炎
D.牙周炎
E.三叉神经痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 按龋坏程度可将龋病分为()。
A.急性龋、慢性龋、静止性龋
B.浅龋、中龋、深龋
C.窝沟龋、平滑面龋
D.牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋
E.干性龋、湿性龋
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本题答案:B
本题解析:龋病有不同的分类方法,按龋坏程度是最常用的方法。
53、单项选择题 患者,男性,19岁,前牙外伤1小时来诊。查:左上中切牙牙冠完整,位于牙列中,牙髓活力测试无反应,松动Ⅰ°,叩痛(+),X线检查示根尖1/3有水平折裂线,此时宜采取的治疗方案是()。
A.根管治疗术
B.活髓切断术
C.固定,观察
D.根管治疗+根尖切除术
E.拔除
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本题答案:C
本题解析:对于根尖1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无须牙髓治疗,就可能出现修复并维持牙髓活力。患牙受伤后牙髓活力测试可无反应,数周或数月又恢复,故对牙髓可暂不处理,密切观察,当牙髓有坏死时,则应迅速行根管治疗术。
54、单项选择题
患者男,40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余,近来出现对冷热刺激敏感,并有自发痛而就诊。查:下颌第一磨牙PFM全冠修复体,叩痛(±),触点及边缘良好。
视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是()。
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者,男性,19岁,因上前牙外伤2小时就诊。对该患者应采取的应急处理措施为()。
A.开放引流
B.氢氧化钙盖髓,安抚
C.干髓术
D.三氧化二砷,氧化锌暂封
E.局部麻醉下拔髓
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大()。
A.1号
B.2号
C.3号
D.4号
E.5号
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、配伍题 上颌中切牙切角缺损()。上颌中切牙腭面洞()。上颌侧切牙邻面龋未累计切角()。上颌尖牙颊侧颈部龋()。下颌第一磨牙近中邻面颈部龋()。
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
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本题答案:D,A,C,E,B
本题解析:试题答案D,A,C,E,B
58、单项选择题
患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬
面龋洞深,探无感觉,叩诊异常感,右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。
主诉牙应是()。
A.右下第一前磨牙
B.右下第二前磨牙
C.右下第一磨牙
D.右下第二磨牙
E.右下第三磨牙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 穿髓孔大,龋洞内充满息肉组织的变化见于()。
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉,多见于青少年患者,一般无自发痛;患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探之无痛,但极易出血;由于长期废用,常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。
60、单项选择题 患者女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:右上6龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。主诉牙有效的处理方法是()。
A.消炎止痛
B.局部上药
C.龋洞充填
D.牙髓治疗
E.牙周治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 第三、四代粘接剂对牙本质的固位作用产生于()。
A.微机械嵌合
B.化合键
C.分子间引力
D.氢键
E.范德华力
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本题答案:A
本题解析:釉质经酸处理后,由光滑表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面,低黏度树脂借助毛细管作用渗入微孔中,然后聚合,形成树脂-釉质的微机械嵌合。
62、单项选择题 下列窝洞属于G.V.Black分类法中Ⅰ类洞的是()。
A.下颌磨牙面洞
B.下磨牙颊沟龋
C.上前牙腭面洞
D.A+B
E.A+B+C
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本题答案:E
本题解析:Ⅰ类洞为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。
63、单项选择题 能产生正常的修复性牙本质的窝洞,剩余牙本质的有效厚度为()。
A.0.5mm以内
B.0.5~1.0mm
C.1.0~1.5mm
D.1.5~2.0mm
E.2.0mm以上
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本题答案:E
本题解析:外周和内层牙本质结构的差异决定了它们具有不同的通透性,越接近髓腔,单位面积小管数越多,更易造成小管损伤。0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%,1mm厚的牙本质减少90%,2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。
64、单项选择题 顽固性根尖周病变和窦道经久不愈,可能与下列哪种细菌感染有关()。
A.放线菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.消化链球菌
D.产黑色素普氏菌
E.真菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 牙周炎的四大特征()。
A.牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动
B.牙周袋形成、牙龈炎症、牙周脓肿、牙齿松动
C.牙龈退缩、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动
D.牙周袋形成、继发性合创伤、牙槽骨吸收、牙齿松动
E.牙周袋形成、牙周脓肿、牙槽骨吸收、牙齿松动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 中等深度以上的窝洞,采用银汞合金充填时要垫底,是因为银汞合金有()。
A.化学腐蚀性
B.流动性
C.体积膨胀性
D.体积收缩性
E.温度传导性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 菌斑生物膜的独特结构有利于细菌()。
A.被清除
B.抵抗宿主防御功能
C.与表面活性剂接触
D.被抗生素杀灭
E.接近抗体
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本题答案:B
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68、单项选择题 碘甘油的配方是()。
A.碘+甘油
B.碘+碘化钾
C.碘+碘化钾+甘油
D.碘化钾+甘油
E.碘+蒸馏水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现()。
A.可有牙体硬组织疾患,或可看到深牙周袋
B.叩痛(+)~(++)
C.疼痛不能定位
D.患牙可有Ⅰ°松动
E.X线检查根尖周组织影像无明显变化
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本题答案:C
本题解析:急性浆液性根尖周炎的疼痛范围局限于患牙根部,不引起放散,患者能够指明患牙,疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段,根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变,故X线检查根尖周组织影像无明显变化。
70、单项选择题 下列不属于乳牙患龋的易感因素的是()。
A.牙体组织薄
B.儿童自我清洁能力差
C.儿童食品多为软质、黏性、高糖
D.矿化度低,抗酸力弱
E.萌出时间早
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本题答案:E
本题解析:乳牙由于其自身的理化特性以及儿童的生活特点较恒牙更易发生龋病。
71、单项选择题 超声根管治疗仪在进行根管冲洗时产生的作用不包括()。
A.声流作用
B.空穴作用
C.冲洗作用
D.汽化作用
E.产热作用
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本题答案:D
本题解析:基础知识题。超声根管治疗仪的高频震荡,产生了声流效应、空穴效应、化学效应和热效应。
72、单项选择题 龋病常用的诊断方法除外()。
A.视诊
B.菌斑染色
C.探诊
D.温度试验
E.X线检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者因楔状缺损,复合树脂充填后咬合痛。查:左上尖牙颊侧颈区树脂充填物在,咬诊疼痛,冷测(++),去除刺激后疼痛持续几秒钟。治疗方案应为()。
A.去除充填物,氧化锌丁香油安抚
B.去除充填物,氢氧化钙护髓,重新充填
C.去除充填物,改用玻璃离子充填
D.根管治疗
E.脱敏治疗
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本题答案:D
本题解析:由于患牙冷刺激极度敏感,且刺激去除后疼痛持续几秒钟,可诊断为牙髓炎,故应行根管治疗。
74、单项选择题 患者,男性,82岁,口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查:口腔内多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,冷测(+),无迟缓性痛。最可能的诊断为()。
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.线性牙釉质龋
E.慢性龋
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本题答案:C
本题解析:本病例为放射性龋,是猛性龋的一种,常见于颌面及颈部放射治疗的患者,病变进展较快。
75、单项选择题 以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是()。
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.牙髓坏死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 患者,男性,41岁。左上后牙自发性持续性跳痛2天。查:左上第二前磨牙面近远中向可见隐裂,冷测无反应,叩痛(+++),松动Ⅱ度,可诊断为()。
A.牙隐裂
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性浆液性根尖周炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎
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本题答案:E
本题解析:患牙出现自发性持续性跳痛即可排除急性牙髓炎,而急性浆液性根尖周炎不会出现跳痛,叩痛也较轻。
77、单项选择题 根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下,()除外。
A.疼痛的程度不同
B.牙髓活力的有无
C.牙龈红肿程度不同
D.牙周袋的有无
E.脓肿部位不同
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 患者,男,30岁,外伤致上前牙松动,伸长,疼痛。临床检查:右上中切牙切缘伸长约2mm,舌侧移位,叩痛(++),松Ⅱ°,牙龈撕裂。X线片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。该牙诊断为()。
A.完全性牙脱位
B.部分性牙脱位
C.嵌入性牙脱位
D.牙震荡
E.牙折
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者,男,29岁,左下后牙,牙龈小泡8个月余,要求治疗。查:左下第一前磨牙无龋,面磨损可见牙本质暴露,牙髓无活力,叩诊(+),X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为()。
A.磨损
B.畸形中央尖
C.创伤
D.釉质发育不全
E.深龋
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本题答案:B
本题解析:畸形中央尖的患牙中央尖被磨损后,使牙髓感染坏死,影响根尖的继续发育,这种终止发育的根尖呈喇叭状。
80、单项选择题 以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源,()除外。
A.热水
B.热牙胶
C.加热的金属器械
D.橡皮轮打磨生热
E.氯乙烷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 G.VBlack窝洞分类法的依据是()。
A.牙体的解剖形态
B.龋洞发生的部位
C.窝洞所在的部位
D.龋洞的大小
E.充填材料的性质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题
患者,女性,47岁,左下后牙进食不适2个月,无自发痛。口腔检查:左下第二磨牙近中邻
面龋洞,冷刺激一过性疼痛,叩诊(-),探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于()。
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞
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本题答案:B
本题解析:Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。
83、单项选择题 患者,女性,30岁,喜酸食,左下前牙胀痛,伸长感3天,来诊。检查:前牙开,左下中切牙牙体未见明显龋坏,牙体变色,切缘磨耗重,唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,叩痛(++),X线片示根尖区暗影,龈正常,未探及牙周袋。可能的病因为()。
A.创伤
B.酸蚀
C.牙菌斑
D.夜磨牙
E.牙周逆行感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 治疗牙本质过敏的药物不包括()。
A.麝香草酚
B.75%氟化钠甘油糊剂
C.10%氨硝酸银
D.塑化剂
E.2%碘酊
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 咬诊主要用于检查()。
A.牙髓炎
B.根尖周炎
C.牙隐裂
D.牙本质过敏
E.牙周炎
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本题答案:C
本题解析:咬诊主要用于检查牙隐裂,方法是将小棉签放在疑有隐裂的部位,嘱患者咬紧或咬合,若牙有隐裂则发生疼痛,因此C正确。根尖周炎,牙本质过敏和牙周炎时,咬诊也可以引起疼痛,但这些疾病的主要诊断方法不是咬诊,因此B、D、E错误。咬诊与牙髓炎的诊断无关,因此A错误。本题应选C。
86、单项选择题
患者,女性,30岁,喜酸食,左下前牙胀痛,伸长感3天,来诊。检查:前牙开
,左下中切牙牙体未见明显龋坏,牙体变色,切缘磨耗重,唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,叩痛(++),X线片示根尖区暗影,龈正常,未探及牙周袋。
最有可能的诊断是()。
A.
创伤
B.牙髓坏死
C.急性根尖周炎
D.牙周脓肿
E.磨耗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题
患者女,35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。
作鉴别诊断时,最有价值的检查方法是()。
A.X检查
B.温度测试
C.探诊
D.咬诊
E.视诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题
患者男,60岁。左侧后牙自发痛2天。一年多来该侧后牙遇冷或热痛。2天前开始,夜痛不能入睡。查
龋深,探敏感,叩痛(+),不松动。冷测引起剧痛。
“夜痛”的性质是()。
A.激发痛
B.自发痛
C.牵涉性痛
D.放射性痛
E.迟缓性疼痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、配伍题 有症状不可复性牙髓炎剧烈疼痛时应急处理()。根尖孔未形成,因外伤露髓的年轻恒牙()。深龋备洞极敏感()。深龋引起的可复性牙髓炎,牙髓活力测试正常。X线显示根尖周组织正常的恒牙()。
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.牙髓切断术
D.牙髓开放术
E.安抚治疗
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本题答案:D,A,E,B
本题解析:试题答案D,A,E,B
90、单项选择题 患者女,35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。该患牙的诊断是()。
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 窝洞制备中不属于抗力形设计的是()。
A.盒状洞形
B.有一定深度
C.邻
面洞制备阶梯
D.邻
面洞制备梯形
E.窝洞外形呈圆缓曲线
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本题答案:D
本题解析:考查抗力形和固位形的区别。
92、单项选择题 患儿,男,7岁,上前牙冠外伤半小时就诊。口腔检查见右上中切牙冠斜折,探及穿髓孔,叩诊(+),X线片示患牙根尖孔未发育完成。首选治疗为()。
A.活髓切断术
B.根尖诱导成形术
C.牙髓摘除术
D.直接盖髓术
E.根管治疗术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 诊断牙髓钙变的主要手段是()。
A.视诊
B.光纤透照
C.温度测验
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:E
本题解析:牙髓钙变病理表现为牙髓内的钙盐沉积,X线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的投射区消失,所以E正确。
94、单项选择题 下列关于活髓切断术不正确的是()。
A.适于根尖未发育完成的年轻恒牙
B.是切除炎症牙髓,保留正常牙髓组织的方法
C.常选用Ca(OH)2为盖髓剂
D.用锐利挖匙或球钻从根管口处切断牙髓
E.将盖髓剂压入根管口下方1mm
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本题答案:E
本题解析:活髓切断术放置盖髓剂时切忌施压,以避免将盖髓剂压入牙髓组织中而导致牙髓炎症使牙髓治疗失败。
95、配伍题 急性根尖炎()。急性牙髓炎()。急性骨膜下脓肿()。
A.开髓开放
B.开髓封失活剂
C.开髓拔髓开放
D.麻醉拔髓+根管封药
E.开髓开放+切开引流
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本题答案:C,A,E
本题解析:试题答案C,A,E
96、单项选择题 下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()。
A.磨损
B.龋病
C.牙周萎缩,牙颈部外露
D.牙髓坏死
E.楔状缺损
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题
患者女,25岁。主诉:右下磨牙进食时不适数日。检查:
牙面龋洞,达牙本质层,未露髓,探痛,叩痛(-),无松动,冷试验一过性敏感。
治疗的方法为()。
A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.磷酸锌粘固粉充填
E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 急性牙髓炎疼痛不能定位,临床上常用的定位检查的方法为()。
A.探诊
B.叩诊
C.冷热诊
D.电活力测试
E.X线检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 进入牙髓的有害物质不包括()。
A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶
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本题答案:C
本题解析:进入牙髓的有害物质,造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物,造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶,而且淀粉酶的作用是水解淀粉,不会造成牙髓损害,所以C正确。内毒素是菌体表面物质,造成牙损害,所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶,造成组织破坏,所以B、D、E错误。故此题选C。
100、单项选择题
患者男,30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查:左下5颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(+),无松动,热测引起痛。
应诊断为()。
A.楔状缺损
B.深龋
C.酸蚀症
D.慢性牙髓炎
E.慢性根尖周炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现()。
A.冷热刺激痛
B.对酸甜食物敏感
C.偶尔自发痛
D.食物嵌塞痛
E.牙髓活力测试正常
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本题答案:C
本题解析:深龋主要表现为冷、热和化学刺激产生疼痛,应注意其与牙髓炎的鉴别。
102、配伍题 圆而钝的畸形中央尖可()。畸形中央尖已折断伴有根尖周病变的年轻恒牙可做()。长而尖的畸形中央尖可()。
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
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本题答案:A,E,B
本题解析:试题答案A,E,B
103、单项选择题 患者,男性,63岁,左下第一磨牙磨耗重,现出现自发痛,拟行根管治疗,根管治疗的步骤为()。
A.根管预备和充填
B.根管预备、根管消毒和根管充填
C.根管清理、根管消毒和根管充填
D.机械预备、根管消毒和根管充填
E.根管清理、根管预备和根管充填
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本题答案:B
本题解析:基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。
104、单项选择题
患者男,60岁。左侧后牙自发痛2天。一年多来该侧后牙遇冷或热痛。2天前开始,夜痛不能入睡。查
龋深,探敏感,叩痛(+),不松动。冷测引起剧痛。
该患牙的治疗是()。
A.根管治疗
B.盖髓治疗
C.干髓治疗
D.充填治疗
E.射频治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 患者,60岁,男性,右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞,探及穿髓孔,探(+++),出血,冷(++),叩诊(±),松动(-),牙周检查(-),可能的诊断为()。
A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 牙齿发育异常包括以下各类,()除外。
A.数目异常
B.形态异常
C.颜色异常
D.结构异常
E.萌出异常
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本题答案:C
本题解析:牙齿发育异常有四种类型:①萌出异常:多见于恒牙,包括早萌、迟萌、异位萌出。②数目异常:如额外牙,先天个别牙缺失,或全部无牙(无牙畸形)。③形态异常:包括弯曲牙、双牙畸形、畸形舌窝、畸形舌尖、畸形中央牙、过大牙、过小牙等。④结构异常:较常见的有釉质发育不全、四环素染色牙、牙本质发育不全症。故选C。
107、单项选择题 患者男,40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余,近来出现对冷热刺激敏感,并有自发痛而就诊。查:下颌第一磨牙PFM全冠修复体,叩痛(±),触点及边缘良好。该病例出现自发性疼痛的原因可能是()。
A.继发龋
B.牙髓炎
C.金属微电流刺激
D.黏固剂选用不当
E.意外穿髓或管壁侧穿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 窝洞充填后立即产生咬合疼痛的原因是()。
A.咬合高点
B.材料强度过高
C.充填未垫底
D.可复性牙髓炎
E.有悬突
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本题答案:A
本题解析:充填后咬合痛一般为牙周性疼痛,近期出现的原因多为咬合高点。
109、单项选择题
患者男,60岁。1年来右侧上后牙痛,痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查
龋深,扪痛(-),叩痛(+)。
治疗设计中最重要的是()。
A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 用3%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是()。
A.具有广谱杀菌作用
B.改变牙周袋内厌氧环境
C.作用时间长杀菌效率高
D.迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用
E.使胞质沉淀而杀菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 以下哪项不是复合树脂充填时洞壁制成斜面的目的()。
A.增大酸蚀面积
B.增强复合树脂抗力
C.边缘封闭,防止微渗漏
D.减少聚合收缩产生的釉质裂纹
E.美观
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本题答案:B
本题解析:除B外,其他皆为复合树脂洞缘斜面的目的。
112、单项选择题 患者1天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()。
A.叩诊
B.探诊
C.温度测试
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:由题目可知患者有自发痛和夜间痛,检查有深龋,怀疑是慢性牙髓炎急性发作,确定牙位用温度测试,患牙表现为敏感,所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助,但没有温度测验好,所以A、B不选。电活力测验无异常,所以D错误。X线片检查多数无异常,所以E错误。故此题选C。
113、单项选择题 牙髓活力测验的结果表示为()。
A.正常、敏感、迟钝、无反应
B.0°、1°、2°、3°、4°
C.(-)、(±)、(+)、(++)
D.0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°
E.10、20、30、60、80
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本题答案:A
本题解析:测试结果是与正常健康牙齿对照的结果,因而不能简单用(+)、(-)表示,在与正常对照牙的反应进行比较后,以正常、敏感、迟钝或迟缓性反应、无反应来表示,故此题选A。
114、单项选择题 临床上最常见的根尖周病是()。
A.急性根尖周炎浆液期
B.急性根尖周炎化脓期
C.慢性根尖周炎
D.急性根尖周炎
E.根尖脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、配伍题 全口牙釉质呈现灰黄色,表面光滑,前牙着色重于后牙()。前牙邻面白垩色或黄褐色,探诊有粗糙感()。同一时期发育的牙面上,云雾状白垩色或黄褐色斑块()。牙冠呈微黄色半透明,光照下呈现乳光()。
A.四环素牙
B.氟牙症
C.釉质发育不全
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质
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本题答案:A,D,B,E
本题解析:试题答案A,D,B,E
116、单项选择题 患者,男,23岁,因左上第二磨牙龋洞,一次性充填后出现冷热痛,无迟缓性痛,无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因()。
A.充填未垫底
B.牙髓状态判断不正确
C.操作不当
D.充填材料选择不当
E.充填体悬突
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本题答案:E
本题解析:充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛,而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适,一般与温度无关。
117、单项选择题 患者,男,45岁,右上后牙咬合痛2个多月。临床检查:右上第一磨牙近中边缘嵴可疑裂纹,探痛(-),叩痛(±),冷热刺激可引起疼痛,去除刺激1分钟左右疼痛可缓解。该主诉牙的最佳处理为()。
A.无须治疗,定期观察
B.调
后观察
C.银汞合金充填
D.根管治疗后全冠修复
E.复合树脂充填
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 关于根管充填的目的和作用不正确的是()。
A.消除根管内残余感染
B.阻断根管与根尖组织的交通
C.封闭根管系统,阻止再感染
D.促进根尖周病变愈合
E.去除牙髓组织
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。根管充填的目的和作用:封闭根管系统,阻止细菌进入根管系统造成根管的再感染,阻断根管与根尖周组织的交通,借助根充材料缓慢而持续的消毒作用,消除根管内残余感染,并促进根尖周病变愈合。
119、单项选择题 患者左下后牙进热饮时痛1周,平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋,探洞底硬,稍敏感,叩痛(+),热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是()。
A.深龋
B.慢性龋
C.急性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:深龋洞,无露髓孔,探稍敏感,叩痛(+),热测引起迟缓性痛,所以诊断为慢性闭锁性牙髓炎,所以E正确。深龋、慢性龋无热测迟缓性痛,所以A、B错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛,所以C错误。可复性牙髓炎为冷刺激痛,刺激停止,疼痛消失,所以D错误。故此题选E。
120、单项选择题
患者,男性,37岁,左上颌后牙自发痛放散至头面部5天,在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解,来诊。检查:左上第一磨牙
面开髓孔,左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变,叩痛(+),冷热刺激敏感,不松动,对
未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病()。
A.残髓炎
B.急性上颌窦炎
C.三叉神经痛
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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本题答案:B
本题解析:患者无引起疼痛的患牙,且左上第一磨牙开髓后疼痛未缓解,可排除牙体疾患。无“扳机点”,可排除三叉神经痛。所以最可能的诊断为急性上颌窦炎。急性上颌窦炎可牵涉相应的上颌后牙的牙髓神经引起“牙痛”,疼痛可放射至头面部。
121、单项选择题 牙震荡是指()。
A.牙周膜轻度损伤,不伴牙体缺损
B.牙周膜轻度损伤,伴有牙体缺损
C.牙周膜重度撕裂,不伴牙体缺损
D.牙周膜重度撕裂,伴有牙体缺损
E.仅有根尖周膜的损伤
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本题答案:A
本题解析:牙齿外伤后,主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹,没有硬组织缺损及牙齿脱位时,称为牙震荡,牙周膜表现为充血水肿,没有重度撕裂的地步,所以A正确,而B、C、D都错误。牙震荡的范围不仅局限于根尖周膜,所以E错误。故此题选A。
122、单项选择题 已行完善根管治疗的患牙,若冠部充填物脱落,则()。
A.因根管已进行严密充填,根管不会再感染
B.微生物在1~3天内即会渗透至整个根管
C.微生物在数月内就会渗透至整个根管
D.微生物在2~6周会渗透至整个根管
E.微生物在3个月会渗透至整个根管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 患者男,20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松动,冷测一过性敏感,X线片检查 未见根折。治疗应为()。
A._间接盖髓
B.直接盖髓
C.活髓切断
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
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本题答案:D
本题解析:外伤露髓1天,有牙髓充血(冷测一过性敏感),X线片检查未见根折,20岁患者,说明牙根发育完成,可以用根管治疗,所以D正确。
124、配伍题 有较好的镇痛作用和弱的消毒作用()。有较强的消毒作用并有明显刺激性()。有较强的消毒作用,对根尖周组织的刺激性小()。
A.木榴油
B.樟脑酚合剂
C.70%~75%乙醇
D.甲醛甲酚
E.麝香草酚乙醇溶液
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本题答案:B,D,A
本题解析:试题答案B,D,A
125、单项选择题 急性化脓性根尖周炎时下列哪种排脓方式对根尖周组织破坏最小()。
A.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓
B.通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓
C.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤向外排脓
D.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排脓
E.突破鼻底黏膜向鼻腔排脓
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 牙髓坏死伴腐败性感染,临床上又称为()。
A.牙髓坏疽
B.牙髓变性
C.牙髓脓肿
D.牙髓梗死
E.牙髓坏死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
127、单项选择题
患者2周前因
竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(-),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()。
A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:患者表现为有龋洞,有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛,所以最可能诊断为急性牙髓炎,所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛,所以A、B、D、E都错误。故此题选C。
128、单项选择题 龋病病因的四联因素是()。
A.菌斑细菌酸碳水化合物
B.细菌食物牙齿年龄
C.细菌蔗糖唾液时间
D.细菌食物宿主时间
E.细菌食物性别牙齿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
129、单项选择题
患者,女性,30岁。右下后牙自发性疼痛2天,冷热刺激疼痛加剧,就诊检查可见:
近中斜位阻生,冠周稍红肿,
远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩诊(+)。
疼痛缓解后,应做()。
A.
干髓术,
拔除
B.
干髓术充填,保留
C.
拔除,
直接盖髓术
D.
拔除
E.
根管治疗,
拔除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 代谢蔗糖能力最强的细菌是()。
A.轻链球菌
B.唾液链球菌
C.乳杆菌
D.变形链球菌
E.放线菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
131、配伍题 慢性根尖周炎()。牙隐裂()。牙髓坏死()。鉴别急性牙髓炎上下牙位()。
A.电诊法
B.X线检查
C.染色法
D.麻醉疗法
E.嗅诊
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本题答案:B,C,A,D
本题解析:试题答案B,C,A,D
132、单项选择题 根尖周病最常见的原因是()。
A.外伤
B.化学刺激
C.电流刺激
D.细菌感染
E.免疫因素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 根管长度电测法在下列情况下易发生误差,除外()。
A.髓腔内腐质未去净
B.髓腔内有金属充填物
C.根管内有脓血液
D.根尖尚未形成
E.根管有穿孔
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本题答案:A
本题解析:基础知识题。根管长度电测法在下列情况下易发生误差:有坏死组织碎片,髓腔内有金属充填物、有髓石或异物存在,根尖尚未形成,意外穿孔,根管内潮湿例如有脓血、唾液或冲洗液等。
134、单项选择题 急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为()。
A.根尖孔-根管-冠部缺损
B.根尖周-骨膜下-黏膜下
C.根尖周-骨膜下-皮肤
D.根尖周-骨膜下-上颌窦
E.根尖部-牙周袋
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本题答案:B
本题解析:基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件:根尖孔粗大,根管通畅,患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。
135、单项选择题 下颌第一前磨牙开髓时,最易侧穿的部位()。
A.舌侧
B.近中颈部
C.远中颈部
D.颊侧
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:下颌第一前磨牙的髓腔解剖特点:单根管、髓室和根管的颊舌径较大,髓室和根管无明显界限,牙冠向舌侧倾斜,髓腔顶偏向颊侧。开髓注意事项:开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔,还可避免造成舌侧颈部或髓底的台阶或穿孔;钻针方向应始终与牙长轴方向一致,否则易形成台阶或舌侧的侧穿。故选A。
136、单项选择题 龈上洁治术后牙本质过敏的脱敏应选用的药物是()
A.碘化银
B.75%氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.塑化剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 患者,男,30岁,外伤致上前牙松动,伸长,疼痛。临床检查:右上中切牙切缘伸长约2mm,舌侧移位,叩痛(++),松Ⅱ°,牙龈撕裂。X线片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。该牙正确的处理方法是()。
A.拔除
B.复位固定后立即行根管治疗
C.复位固定,定期观察
D.根管治疗后复位固定
E.体外根管治疗,搔刮根面后再植
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题
患者,男,8岁,两天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。查:
牙冠完整,牙龈无红肿,叩(一),电测无活力,Ⅰ度松动,扪(一),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是()。
A.调
、固定、观察
B.根管治疗
C.患牙拔除
D.牙髓摘除
E.活髓切断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患者,男性,45岁,左下后牙咬硬物时偶有酸痛,位置固定,与冷热刺激无关。若第一种治疗方案治疗效果不佳,可考虑()。
A.备洞,银汞合金充填
B.牙髓治疗
C.窝沟封闭
D.脱敏
E.全冠修复
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 乳牙常会产生的沿牙颈部环绕牙冠的龋蚀称()。
A.奶瓶龋
B.猛性龋
C.干性龋
D.湿性龋
E.环状龋
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本题答案:E
本题解析:定义性考查。
141、单项选择题 下列关于直接盖髓术的描述不正确的是()。
A.适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙
B.适用于龋未去净穿髓的患牙
C.适用于机械性穿髓,穿髓不超过0.5mm的恒牙
D.操作时应尽量避免牙髓再感染
E.用生理盐水缓慢冲洗窝洞
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本题答案:B
本题解析:考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。
142、单项选择题 镍钛器械较传统不锈钢具有以下特点,()除外。
A.柔韧性好
B.易形成台阶
C.抗折断性好
D.适于弯曲根管
E.降低根管偏移发生率
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生()。
A.乳酸
B.二氧化碳和水
C.丙酮酸盐
D.乙酸
E.柠檬酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者,男,35岁,因下前牙急性根尖周炎行根管治疗,第一次的处理应进行的操作是()。
A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除
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本题答案:C
本题解析:开髓拔髓后建立根尖孔根管引流通道为急性根尖周炎的急症处理措施。
145、单项选择题 人类口腔中的主要致龋菌是()。
A.唾液链球菌
B.变形链球菌
C.轻链球菌
D.血链球菌
E.酵母菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 静止龋主要是在下列何种情况下产生的()。
A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.致龋的环境发生变化
D.口内致龋病菌种类变化
E.牙齿的抗酸力增加
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本题答案:C
本题解析:龋病发展到某一阶段,病变环境变化,龋病不再继续进行,但损害仍保持原状,这种特殊的龋损害叫做静止龋。
147、单项选择题 复合树脂比银汞合金的优点是()。
A.边缘微渗漏小
B.可塑性强
C.温度传导性低
D.美观
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物()。
A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊 娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 根据损害部位可将龋病分为()。
A.
面龋和平滑面龋根面龋线形釉质龋
B.浅龋中龋深龋
C.急性龋慢性龋继发性龋
D.干性龋湿性龋
E.釉质龋牙骨质龋牙本质龋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 患者男,18岁。上前牙受伤,但未折断。半年后,该牙逐渐变色,变色的原因是()。
A.患牙失去血液供应
B.细菌分解产物进入牙本质小管
C.脓性分泌物进入牙本质小管
D.胆固醇结晶进入牙本质小管
E.血红蛋白的分解产物进入牙本质小管
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本题答案:E
本题解析:外伤牙变色是由牙髓出血导致的,牙齿外伤后牙髓血管破裂,血液渗入牙本质小管,血红蛋白分解为有色化合物使牙齿变色,因此E正确,而A错误。因牙齿未折断,细菌没有进入牙髓,因此B、C错误。外伤牙的牙髓中不会产生胆固醇结晶,因此D错误,此题选E。
151、单项选择题 X线检查在下列疾病的诊断中具有十分重要的意义,()除外。
A.急性浆液性根尖周炎
B.邻面龋
C.畸形中央尖
D.根折
E.慢性根尖周炎
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本题答案:A
本题解析:急性浆液性根尖周炎X线片可无明显改变。
152、单项选择题 患者,女,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,未经治疗。检查:牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是()。
A.牙槽脓肿
B.角化囊肿
C.根尖周炎
D.根尖周囊肿
E.牙瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题
患者,男,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,曾在外院照X片。查见右下第一前磨牙咬
面龋洞深,探无感觉,叩诊异常感,右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则,边界模糊,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。
主诉牙应诊断()。
A.根尖囊肿
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 下列根管扩大成形时的注意事项错误的是()。
A.较细的根管或根管口有阻塞时,可先用球钻或大号扩孔钻将根管口稍扩大
B.凡旋转式的器械,一般旋转不要超过半圈
C.遇狭窄或钙化根管可配合使用EDTA加大力量通过
D.边扩锉边冲洗
E.应在工作长度内进行操作
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本题答案:C
本题解析:基础知识题。扩大根管时切忌使用暴力,遇到阻力时不能用力过大。
155、单项选择题 患者,38岁,女性,主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性,夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损,但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋,冷(++),松动Ⅰ度,叩诊(+)。可能的诊断为()。
A.急性牙髓炎
B.急性牙龈炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.残髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 患者男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛,夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为“三叉神经痛”服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是()。
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛
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本题答案:B
本题解析:由上可知患者有自发痛、冷热刺激痛、夜间痛、放射痛,提示有急性牙髓炎,但是有两年牙痛反复发作史,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以B正确,A错误。急性根尖炎无泠热刺激痛,所以C错误。急性中耳炎无牙痛表现,所以D错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,而且诊断为"三叉神经痛",服药治疗无效,所以E错误。故此题选B。
157、单项选择题 窝洞制备过程中,三壁相交构成()。
A.点角
B.线角
C.洞面角
D.颊轴龈点角
E.颊髓线角
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 临床最多见的牙髓疾病是()。
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收
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本题答案:B
本题解析:慢性牙髓炎是临床最多见的一种牙髓炎,而且在深龋的进展过程中,牙髓早已经有了慢性炎症,急性牙髓炎多数是慢性牙髓炎急性发作,炎症渗出物增多,髓腔内压力升高的结果,所以B选项正确,A错误。牙髓充血、牙髓钙变、牙内吸收临床上不如慢性牙髓炎常见,因此C、D、E错误。所以此题选B。
159、单项选择题
患者,男性,35岁,右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查:右上第一磨牙
面银汞合金充填物,充填物周边有缝隙,卡探针,叩诊(-),冷测(-)。可诊断为()。
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.潜行性龋
E.根面龋
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本题答案:B
本题解析:发生于充填治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,成为致病条件,产生继发龋。
160、单项选择题 患者女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:右上6龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。主诉牙最有可能的诊断是()。
A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖周炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 中龋为龋损发展到()。
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 氟在牙齿内的存在形式是()。
A.氟磷灰石
B.氟化磷灰石
C.氟石
D.冰晶石
E.氟磷酸盐
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 做牙髓活力温度测验时,应将冷热刺激源置于()。
A.待测牙唇(颊)面颈1/3或中1/3处
B.待测牙
面中央
C.待测牙腭舌侧中1/3
D.待测牙唇颊面切(
)1/3
E.待测牙舌腭侧切(
)1/3
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本题答案:A
本题解析:基础知识题。髓活力温度测验时,应将冷热刺激源置于待测牙唇(颊)面颈1/3或中1/3处,因该处牙釉质较薄,更接近牙本质。
164、单项选择题 乳牙最易患龋的牙位是()。
A.下颌第二乳磨牙
B.下颌第一乳磨牙
C.上颌第一乳磨牙
D.上颌第二乳磨牙
E.前磨牙
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本题答案:A
本题解析:下颌第二乳磨牙是最晚脱落的乳牙。
165、单项选择题 患儿,7岁,左下第一磨牙近中邻面深龋,探诊敏感,冷测(+),无迟缓性痛。X线片示:患牙根尖未发育完全,根尖无明显暗影。腐质去净后探及针尖大小穿髓孔,此时最恰当的治疗方法是()。
A.根管治疗
B.牙髓切断术
C.直接盖髓术
D.间接盖髓术
E.牙髓摘除术
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本题答案:C
本题解析:根尖孔未发育完成的患牙应尽量保存活髓,待发育完成后再行根管治疗。
166、单项选择题 牙菌斑中“玉米棒”结构主要是由()。
A.拟杆菌与链球菌组成
B.微球菌与链球菌组成
C.梭状菌与拟杆菌组成
D.丝状菌与球菌组成
E.螺旋体与球菌组成
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大()。
A.1号
B.2号
C.3号
D.4号
E.5号
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 不是急性牙髓炎的临床诊断要点()。
A.温度测验敏感
B.典型的疼痛症状
C.可查到引起牙髓炎的病因
D.牙髓活力测验值低
E.明显叩痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 临床上常用的盖髓剂为()。
A.氢氧化钙
B.氧化锌丁香油糊剂
C.碘仿糊剂
D.抗生素+糖皮质激素
E.玻璃离子
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、单项选择题
患者,女性,30岁,喜酸食,左下前牙胀痛,伸长感3天,来诊。检查:前牙开
,左下中切牙牙体未见明显龋坏,牙体变色,切缘磨耗重,唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,叩痛(++),X线片示根尖区暗影,龈正常,未探及牙周袋。
除常规治疗外,应给予患者的口腔卫生指导是()。
A.自我菌斑控制
B.治疗磨牙症
C.减少酸性食物摄入
D.定期做牙周治疗
E.配合药物治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 引起牙髓暴露的原因主要是()。
A.深龋
B.外伤
C.牙隐裂
D.意外露髓
E.楔状缺损
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本题答案:A
本题解析:深龋病变进展到牙本质深层,去净腐质后不露髓,但极近髓腔,继续发展即穿通露髓,也是牙髓暴露的主要原因,故选A。
172、单项选择题
患者男,60岁。1年来右侧上后牙痛,痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查
龋深,扪痛(-),叩痛(+)。
该患者主诉疾病最可能是()。
A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题
患者,20岁。
深龋,曾有过夜间疼痛,遇冷热痛,检查:龋未穿髓,电测反应迟钝,叩诊(±).应诊断为()。
A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死
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本题答案:B
本题解析:患牙有深龋但未穿髓,有自发痛史,现遇冷热痛,电测反应迟钝,叩诊(±)。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标,因此:B正确。可复性牙髓炎不会出现自发痛,因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔,因此C、D错误。出现牙髓坏死后,电测无反应,因此E错误。所以本题应选B。
174、单项选择题 脱色疗法常使用的药物为()。
A.40%氧化脲
B.40%过氧化氢
C.30%氧化脲
D.30%过氧化氢
E.30%过氧化氢+40%氧化脲
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本题答案:D
本题解析:过氧化氢是最常见的漂白剂。
175、单项选择题 临床确诊牙髓坏死的最有效检查是()。
A.视诊
B.温度测验
C.电活力测验
D.穿髓孔探诊
E.光纤透照
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本题答案:C
本题解析:牙髓坏死因各种原因导致牙髓组织坏死,失去正常结构,失去牙髓活力,临床检查主要表现为电活力测验无反应,也是确诊牙髓坏死的最有效检查,所以C正确。
176、单项选择题 牙髓病和根尖周病的主要病因是()。
A.化学因素
B.细菌感染
C.物理因素
D.创伤
E.免疫因素
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本题答案:B
本题解析:基础知识题。引起牙髓病和根尖周病的原因很多,主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等,其中最主要的因素是细菌感染。
177、单项选择题 根管最狭窄处所处的位置应除外()。
A.根尖狭窄
B.根尖牙本质牙骨质界
C.生理性根尖孔
D.距根尖0.5~1mm
E.X线片上根尖的位置
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位,就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm。
178、单项选择题 患者因左下后牙龋洞就诊,银汞充填治疗,治疗后出现咬合痛。临床检查发现左下第一磨牙远中邻面充填体完好,边缘密合,表面有亮点,牙龈(-),温度测试无异常。最佳处理方案为()。
A.磨除高点,调
观察
B.去除原充填体,重新充填
C.去除原充填体,安抚
D.脱敏治疗
E.根管治疗
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本题答案:A
本题解析:充填治疗后近期出现咬合痛多是由于充填物有早接触,调
后可缓解。
179、单项选择题 对牙本质过敏者患牙,最敏感刺激是()。
A.冷
B.热
C.酸
D.机械
E.甜
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本题答案:D
本题解析:牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状,发病的高峰年龄在40岁左右。主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。所以D正确。
180、单项选择题 某患者深龋引起急性根尖周炎,在外院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,伴面部肿胀。分析原因如下,()除外。
A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.根尖孔不通畅
D.抗感染力弱
E.开髓后反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 龋病导致牙体硬组织缺损时可由以下哪种方法治疗()。
A.药物治疗
B.窝沟封闭
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.自行修复
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本题答案:C
本题解析:保守疗法适用于早期釉质龋,而有组织缺损的龋病则要选用充填治疗方法。
182、单项选择题 患者女,25岁。从小生活在晋西地区,牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑,个别牙有釉质实质性缺损,探缺损处质硬。最可能的诊断是()。
A.四环素牙
B.氟牙症
C.釉质发育不全
D.牙本质发育不全
E.特纳牙
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本题答案:B
本题解析:全口牙白垩色到褐色斑,个别牙釉质实质性缺损,探缺损处质硬,生活在晋西高氟地区,所以诊断为氟牙症,B正确。四环素牙、釉质发育不全无探缺损处质硬,所以A、C错误。牙本质发育不全的牙多半透明或乳光色,牙齿易磨耗而极平,所以D错误。特纳牙涉及个别牙,而不是全口牙,所以E错误。故此题选B。
183、单项选择题 若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是()。
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 氟牙症的临床表现特点是()。
A.在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光
B.多发生于乳牙且乳牙着色比恒牙明显
C.对摩擦的耐受性强,对酸蚀的抵抗力弱
D.可发生在单个牙或一组牙
E.同一时期萌出的牙,釉质上有白垩色到褐色的斑块
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本题答案:E
本题解析:氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,其对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强,故E正确,C错误。乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用,因此氟牙症一般均见于恒牙,故B错误。氟牙症发生在多数牙,而釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙,这也是两者的鉴别点之一,故D错误。四环素牙的特点是早期在阳光照射下呈明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,故A错误。本题应选E。
185、单项选择题 患者,男性,19岁,因上前牙外伤2小时就诊。若患者诊断为左上中切牙冠折,露髓孔直径为2mm,最好进行哪种治疗()。
A.活髓切断术
B.根尖诱导成形术
C.根管治疗
D.干髓治疗
E.盖髓术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 患者,女,35岁,左下第一前磨牙远中邻面深龋,充填治疗2个月脱落,推测可能有以下几方面原因,除了()。
A.窝洞深度不够
B.固位形不良
C.继发龋发生
D.充填物未垫底
E.充填材料比例不当
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、配伍题 活髓切断术()。糊剂根管充填()。间接盖髓术()。
A.年轻恒牙早期急性牙髓炎
B.年轻恒牙牙髓充血
C.年轻恒牙晚期牙髓炎
D.乳牙牙髓坏死
E.年轻恒牙根尖周病
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本题答案:A,D,B
本题解析:试题答案A,D,B
188、单项选择题
患者男,35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛,咀嚼不适,咬到牙齿某一点时引起剧痛,近一周出现阵发自发痛。检查发现
叩痛明显,牙齿不松动,遇冷热引起疼痛,未发现龋坏,咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查,引起患牙疼痛的最可能原因是()。
A.牙周炎
B.牙隐裂
C.牙震荡
D.重度磨损
E.咬合创伤
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本题答案:B
本题解析:患者有固定位置的咬合痛,冷热刺激敏感,叩痛明显,无龋坏,牙齿不松动,可排除牙周炎,首先考虑牙隐裂。故选B。
189、单项选择题 根管机械预备的主要目的不包括()。
A.清理根管内病变的牙髓组织
B.去除细菌和毒素
C.除去根管壁表层感染的牙本质
D.根管成形
E.扩通根尖孔以利引流
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。根管预备的目的是:清除根管内病变的牙髓组织及其分解产物、细菌及各种毒素;除去根管壁表层感染的牙本质、制备成一个在根管口直径最大、牙本质骨质界处直径最小的平滑的、锥形的根管;冲洗洁净,除去根管内残余的物质及碎屑。预备后应保持自然根尖孔的位置和形态。
190、单项选择题 用电测验器来检测牙髓状况,有时会出现假象,发生假阴性反应的主要原因如下,()除外。
A.探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织
B.患者事先用过镇静剂
C.患牙根尖未发育完全
D.根管过度钙化的老年患牙
E.外伤的患牙
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本题答案:A
本题解析:探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织会出现假阳性反应。
191、配伍题 慢性根尖周脓肿X线片的影像特点是()。根尖周囊肿X线片的影像特点是()。根尖周致密性骨炎X线片的影像特点是()。
A.根尖部无明显变化
B.根尖部有圆形的投射影像,边界清晰
C.根尖周骨质较疏松,呈云雾状,透射区边界不清
D.根尖周透射区边界清,有致密骨白线围绕
E.根尖部局限性致密阻射影像,无透射区
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本题答案:C,D,E
本题解析:试题答案C,D,E
192、单项选择题
患者,女性,30岁。右下后牙自发性疼痛2天,冷热刺激疼痛加剧,就诊检查可见:
近中斜位阻生,冠周稍红肿,
远中颈部探及龋洞,探诊(++),叩诊(+)。
对此患者最合适的应急处理为()。
A.3%双氧水冲洗冠周上药
B.服消炎镇痛药
C.开髓引流
D.拔除
E.针刺止痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 根面龋中最常分离到的细菌是()。
A.乳杆菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.放线菌
E.牙龈卟啉单胞菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 下列关于牙本质过敏症治疗的论述中,错误的是()。
A.牙本质过敏症可以自愈,不必治疗
B.面的过敏点可用麝香草酚脱敏
C.牙颈部可用NaF脱敏
D.较局限的敏感区,可作充填治疗
E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管
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本题答案:A
本题解析:在本题提供的答案中,“牙本质过敏症可以自愈,不必治疗”不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈,但须经过一定的时间。如果患牙症状明显,影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。所以本题应选A。
195、单项选择题 年轻恒牙容易形成的牙髓炎是()。
A.牙髓坏死
B.慢性增生性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.化脓性牙髓炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查不正确的是()。
A.自发性疼痛
B.食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛
C.冷刺激患牙产生剧痛
D.热刺激患牙出现剧痛
E.患牙见大量软垢牙石堆积
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 患者,男,20岁,1小时前进食时咀嚼硬物伤及上前牙。临床检查:左上中切牙牙冠完整,叩痛(+),松Ⅰ°,龈缘少量出血,患牙无移位。该牙即刻处理为()。
A.不需要治疗
B.调
,观察
C.松牙固定
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 下列因素中哪项不是牙髓感染的途径()。
A.牙髓暴露
B.牙本质小管
C.牙周途径
D.血源感染
E.化学刺激
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。
199、单项选择题 下列哪项不是浅龋的临床表现()。
A.釉质白垩色斑点
B.无明显自觉症状
C.可卡探针
D.对冷热酸甜敏感
E.探针检查时有粗糙感
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本题答案:D
本题解析:浅龋一般无主观症状。
200、单项选择题 患儿7岁,上颌乳中切牙脱落2个月,恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常,颌面部对称。处牙床饱满,牙龈颜色正常,X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择()。
A.切开导萌
B.增加营养
C.观察
D.局部用药
E.修复治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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