1、问答题  乳癌手术后在护理中如何预防皮下积液减轻上肢水肿和帮助患侧肢体的功能恢复？

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本题答案：术后将皮瓣作适当的缝合固定，皮下置引流管。术后作持续负
本题解析：试题答案术后将皮瓣作适当的缝合固定，皮下置引流管。术后作持续负压吸引，引流应通畅，伤口用绷带加压包扎，必要时用砂袋压迫，如有上肢水肿者宜抬高患肢，用弹性绷带包扎。一般于术后48小时左右拔除引流管，24小时后可帮助病人活动患侧腕关节，鼓励病人用患侧手梳头，或逐渐训练病人患侧手经头顶扪及对侧耳廓，帮助其恢复功能。

2、问答题  请说出呼吸道各部位的名称。左右支气管在解剖上有何特点及其临床意义？

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本题答案：人体呼吸道依次是：鼻、咽、喉、气管、主支气管及其分支。
本题解析：试题答案人体呼吸道依次是：鼻、咽、喉、气管、主支气管及其分支。右支气管短粗而陡直，长约2-3厘米，因此气管内异物坠入右支气管的机会较多；左支气管细长，长约4-5厘米。

3、填空题  雾化吸入能帮助患者解除（）痉挛，改善（）功能；预防、治疗患者（）感染。

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本题答案：支气管；通气；呼吸道
本题解析：试题答案支气管；通气；呼吸道

4、问答题  如何应用血气分析来判断缺氧程度？

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本题答案：轻度缺氧：PaO26.7一9.3kPa（50一70mm
本题解析：试题答案轻度缺氧：PaO26.7一9.3kPa（50一70mmHg）。
中度缺氧：PaO24.0一6.7kPa（30一50mmHg）。
重度缺氧：PaO24.0kP a（30mmHg）以下。

5、问答题  常见的热型有几种？各有何特征？

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本题答案：⑴间歇热：体温骤然升高达39℃以上，持续数小时，然后很
本题解析：试题答案⑴间歇热：体温骤然升高达39℃以上，持续数小时，然后很快下降至正常，经过一个间歇时间后，又再次升高，如此反复发作。
⑵稽留热：体温升高达39℃以上，持续数日或数周，日差不超过1℃。
⑶驰张热：体温高低不一，日差大于1℃，甚至可达2-3℃，但最低温度仍高于正常水平。
⑷不规则热：体温在一日中的变化不规则，持续时间不定。

6、问答题  全身最长的肌肉是哪块？起、止何处？作用如何？

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本题答案：全身最长的肌肉是缝匠肌。起于髂前上棘，止于胫骨粗隆的内
本题解析：试题答案全身最长的肌肉是缝匠肌。起于髂前上棘，止于胫骨粗隆的内侧，其作用是屈大腿和小腿，并使小腿旋内。

7、问答题  为病人采集动脉血标本时应做哪些指导？

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本题答案：采集动脉血标本时应当指导患者①抽取血气时尽量放松，平静
本题解析：试题答案采集动脉血标本时应当指导患者①抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果；②告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、干燥。

8、填空题  皮肤过敏试验按规定应由（）名护士观察结果。

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本题答案：2
本题解析：试题答案2

9、问答题  产后如何预防及处理尿潴留？

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本题答案：产后2-4小时内鼓励产妇多喝饮料，促使尽早排尿；每3-
本题解析：试题答案产后2-4小时内鼓励产妇多喝饮料，促使尽早排尿；每3-4小时排尿一次，以免膀胱膨胀妨碍子宫收缩。对产后6-8小时不能自解小便者，应积极采取措施协助排尿，以免尿潴留。可依次选用下列方法：
⑴解除对排尿引起会阴部疼痛的顾虑，对不习惯在床上排尿的产妇，应帮助下床排尿；
⑵用温开水冲洗尿道口，并让产妇听流水声，诱导排尿；
⑶置热水袋于下腹部或用电动按摩仪刺激腹肌收缩，促使排尿；
⑷针刺三阴交、阳陵泉、关元、气海等穴位，肌肉注射新斯的明0.5毫克或卡巴可（患有心脏病的产妇忌用）0.25毫克，促使膀胱平滑肌收缩；
⑸如采取以上措施30分钟后仍无效，可在无菌操作下导尿。如积尿在500毫升以上或产程过长，应留置导尿管2-3天。

10、问答题  简述尿的生成过程？

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本题答案：尿的生成过程包括：⑴肾小球的滤过；⑵肾小管和集合管的重
本题解析：试题答案尿的生成过程包括：⑴肾小球的滤过；⑵肾小管和集合管的重吸收；⑶肾小管和集合管的分泌与排泄。

11、填空题  皮下注射多用于（）和（）治疗。

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本题答案：局部麻醉；胰岛素
本题解析：试题答案局部麻醉；胰岛素

12、问答题  正常人24h尿量是多少？日夜尿量的比例是多少？

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本题答案：正常成人每昼夜尿量为1000一2000ml，平均为15
本题解析：试题答案正常成人每昼夜尿量为1000一2000ml，平均为1500ml左右，日夜尿量之比是3：l。

13、问答题  如何预防发生肠粘连？

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本题答案：下列措施有助于减少发生肠粘连：
⑴腹腔手术时
本题解析：试题答案下列措施有助于减少发生肠粘连：
⑴腹腔手术时先洗净手套外部的滑石粉，手术操作轻柔。
⑵手术时尽量减少肠管暴露时间，暴露在外的脏器，应用温等渗盐水纱布覆盖，温度以40℃以下为宜。
⑶止血时避免大捆结扎，脏器粗糙面用浆膜掩盖缝闭。
⑷避免不必要的腹腔引流。
⑸术后早期起床活动，或以药物促进肠蠕动恢复。

14、问答题  卫生部规定的具有法律效应的护理文件有哪些？

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本题答案：体温单、医嘱单、一般护理记录、危重患者护理记录、手术护
本题解析：试题答案体温单、医嘱单、一般护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录。

15、问答题  简述少尿常见的疾病和原因？

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本题答案：1．少尿可见于心脏病患者，因心力衰竭引起心排血量减少所
本题解析：试题答案1．少尿可见于心脏病患者，因心力衰竭引起心排血量减少所致。
2．休克患者可出现少尿，因微循环障碍，肾灌注不良，滤过减少所致。
3．肾病综合征患者常出现少尿，因肾脏本身病变，造成肾功能障碍所致。
4．肝硬化腹水患者常见少尿，因血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分渗人组织或体腔之中，使血容量减少，肾血容量亦随之减少所致。

16、填空题  告知吸氧患者不要自行调节（）。

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本题答案：氧流量
本题解析：试题答案氧流量

17、填空题  采集动脉血标本后，压迫穿刺部位（）min，至（）为止。

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本题答案：5~10；不出血
本题解析：试题答案5~10；不出血

18、问答题  何谓消化、吸收？

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本题答案：食物在消化道内分解的过程称为消化。食物经过消化后，透过
本题解析：试题答案食物在消化道内分解的过程称为消化。食物经过消化后，透过肠粘膜上皮细胞，进入血液或淋巴的过程称为吸收。

19、问答题  哪些病人需要做口腔护理？为什么？

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本题答案：禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理
本题解析：试题答案禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理的病人，应每日行口腔护理2-3次。
因为患病时，机体抵抗力降低，饮食、进水减少，细菌在口腔内迅速繁殖，不仅引起口腔的局部炎症、溃疡等并发症，而且可致口臭，影响食欲及消化功能，甚至导致全身的严重感染。

20、问答题  如何客观收集患者水肿的资料？

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本题答案：1．体格检查：体重、腹围、呼吸、脉搏、血压，有无胸腔积
本题解析：试题答案1．体格检查：体重、腹围、呼吸、脉搏、血压，有无胸腔积水、腹水、腹壁静脉曲张、颈静脉充盈等。
2．皮肤触诊：注意皮肤弹性凹陷等。
3．营养状况：评估患者全身营养状况。
4．实验室检查：肾功能、肝功能、血浆蛋白等。

21、填空题  幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后（）h或者（）时进行。

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本题答案：4~6；空腹
本题解析：试题答案4~6；空腹

22、单项选择题  关于动脉血标本采集技术描述错误的是（）

A.评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况
B.一般需要1ml左右
C.拔针后将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀
D.穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、问答题  何谓病原微生物？

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本题答案：肉眼看不见，只有用显微镜或电子显微镜才一能看得见的一种
本题解析：试题答案肉眼看不见，只有用显微镜或电子显微镜才一能看得见的一种极其微小的生物，称之为微生物。对人体有致病作用的微生物称为病原微生物。

24、问答题  异常血压有哪几种？

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本题答案：高血压、临界高血压、低血压、脉压差的变化。
本题解析：试题答案高血压、临界高血压、低血压、脉压差的变化。

25、问答题  何谓呼吸衰竭？试述清除这类病人积痰的护理措施？

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本题答案：呼吸衰竭是指呼吸功能严重损害，以致不能进行有效的气体交
本题解析：试题答案呼吸衰竭是指呼吸功能严重损害，以致不能进行有效的气体交换，出现缺氧或伴有二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
清除积痰的措施：⑴对清醒者鼓励用力咳嗽排痰；⑵对咳痰无力者定时帮助翻身拍背；⑶对无力咳嗽或昏迷者可用无菌鼻导管吸痰；⑷痰粘稠者可用祛痰剂、超声雾化吸入，必要时用环甲膜穿刺帮助排痰。

26、问答题  试述病区环境管理的目标。

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本题答案：病区环境管理的目标，应该是给病人创造一个整齐、清洁、安
本题解析：试题答案病区环境管理的目标，应该是给病人创造一个整齐、清洁、安静、舒适、美观、安全的医疗环境。

27、填空题  对长期留置尿管的患者，要进行（）训练及（）的锻炼指导，以增强控制排尿的能力。

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本题答案：膀胱功能；骨盆底肌
本题解析：试题答案膀胱功能；骨盆底肌

28、填空题  长期观察血压的患者，做到“四定”即（）、（）、（）、（）。

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本题答案：定时间；定部位；定体位；定血压计
本题解析：试题答案定时间；定部位；定体位；定血压计

29、问答题  如何做好精神病病人的饮食护理？

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本题答案：1、精神病病人常拒食，应分析原因，采取相应措施：①因妄
本题解析：试题答案1、精神病病人常拒食，应分析原因，采取相应措施：①因妄想怀疑饭中有毒而拒食者，可由他人先尝食，或让病人自取饭菜；②因幻觉而听到“不准吃”的命令声而 拒食，可分散其注意力，督促其进食；③忧郁病人常自责自罪，认为自已不配进食，应加以劝说或将饭菜混拌，使其误认为是残羹剩饭而安心进食；④木僵者不吃不喝，需用耐心喂饲或于晚间无人时将饭菜置于一旁，任其自行进餐；⑤拒食两餐以上或食量明显不足者，应给予鼻饲高营养、高热量流汁饮食。
2、对贪食、暴食行为的病人，应帮助节制饮食；对狼吞虎咽的病人，要注意饭菜内不可杂有骨头、鱼刺。

30、填空题  血氧饱和度监测目的是监测机体（）状况。

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本题答案：组织缺氧
本题解析：试题答案组织缺氧

31、单项选择题  皮下注射胰岛素时，告知患者注射后（）

A.即刻进食
B.15min开始进食
C.30min开始进食
D.60min开始进食

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、问答题  何谓半抗原？

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本题答案：仅具有免疫反应性，而无免疫原性的物质，称为半抗原。类脂
本题解析：试题答案仅具有免疫反应性，而无免疫原性的物质，称为半抗原。类脂质与大多数多糖均为半抗原。半抗原若与蛋白质结合后，便具有免疫原性，而成为完全抗原。

33、问答题  治疗类风性关节炎首选何种药物作为常规治疗？

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本题答案：首选阿斯匹林作为常规治疗。
本题解析：试题答案首选阿斯匹林作为常规治疗。

34、问答题  女性月经期、妊娠期、哺乳期用药应注意什么？

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本题答案：1．月经期、妊娠期：子宫对泻药、刺激性较强的药物及子宫
本题解析：试题答案1．月经期、妊娠期：子宫对泻药、刺激性较强的药物及子宫收缩药较敏感，易造成月经过多、早产或流产。某些药物可能会引起畸胎，如甲氨蝶吟、白消安等，妊娠期禁用。
2．哺乳期：某些药物可通过乳腺排出进人乳婴体内引起中毒，应慎用药物。

35、问答题  使用体表静脉留置针的关键注意点有哪些？

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本题答案：1．严格无菌操作规程，使用体表静脉留置针时消毒范围为8
本题解析：试题答案1．严格无菌操作规程，使用体表静脉留置针时消毒范围为8cmx8cm。
2．留置针一般保留3~5d，并保持穿刺部位清洁、干燥。
3．正确正压封管。
4．更换穿刺点应选对侧手臂或不同的静脉。
5．做好患者解释宣传工作。
6．严密观察并做好记录。

36、问答题  何谓物理灭菌法？

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本题答案：物理灭菌法是利用热力或光照等物理作用，使微生物蛋白质及
本题解析：试题答案物理灭菌法是利用热力或光照等物理作用，使微生物蛋白质及酶变性或凝固，以达到灭菌的目的。

37、问答题  哪些情况需用导尿术？

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本题答案：（1）采集尿标本，作尿细菌培养，测量膀胱容量及检查残余
本题解析：试题答案（1）采集尿标本，作尿细菌培养，测量膀胱容量及检查残余尿量，以助诊断。
（2）解除尿潴留。
（3）留置导尿管，常用于盆腔内器官手术前以排空膀胱，避免手术中误伤；抢救休克病人，正确记录尿量以观察肾功能等。

38、问答题  肾盂肾炎为什么好发于女性？

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本题答案：因女性尿道口位于会阴部，接近肛门又较潮湿，大肠杆菌、副
本题解析：试题答案因女性尿道口位于会阴部，接近肛门又较潮湿，大肠杆菌、副大肠杆菌等在肛门口较易滋生、繁殖、移行而污染尿道口。且女性尿道口较短，细菌易从尿道口上行经尿道、膀胱逆行达肾盂、肾盏及肾实质，引起这些部位的化脓性感染。

39、问答题  何谓毒血症？

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本题答案：毒血症是病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，不进入血流
本题解析：试题答案毒血症是病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，不进入血流，只有其产生的外毒素进入血流，引起特殊的毒性症状。如白喉、破伤风等。

40、问答题  患者呕吐物气味可提供什么信息？

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本题答案：呈酸味者为普通呕吐物；呈碱味者为胃内出血；呈苦味者为胆
本题解析：试题答案呈酸味者为普通呕吐物；呈碱味者为胃内出血；呈苦味者为胆汁反流；呈腐败味者为幽门梗阻；呈粪臭味者为肠梗阻。

41、问答题  何谓外呼吸？

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本题答案：外呼吸是指外界环境与血液之间在肺部进行的气体交换，包括
本题解析：试题答案外呼吸是指外界环境与血液之间在肺部进行的气体交换，包括肺通气和肺换气两个过程。肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换，肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换。其交换的方式是通过气体的分压差由高处向低处扩散完成。

42、问答题  何谓生物净化（层流法）？

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本题答案：使空气通过小于0.2微米孔隙的高效过滤器，以垂直或水平
本题解析：试题答案使空气通过小于0.2微米孔隙的高效过滤器，以垂直或水平两种气流把微生物隔离在外，使室内空气绝对净化。常用于骨髓移植、大剂量化疗、放疗、大面积烧伤或免疫力低下易感染者。

43、问答题  院内感染的特征是什么？

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本题答案：院内感染又称医院获得性感染，是指患者在住院期间遭受的感
本题解析：试题答案院内感染又称医院获得性感染，是指患者在住院期间遭受的感染。特征：
1．感染发生的地点是在医院内，排除在医院外已受到感染而在住院期间才发病的患者，但包括在医院内感染而出院后才发病的患者。
2．感染和发病在不同阶段发生，其顺序是感染。潜伏期一发病。
3．感染对象包括一切在医院活动的人群，如住院患者、门诊患者、陪住者、探视者及医院工作人员，其中主要是住院患者和医院工作人员。

44、问答题  简述体温表消毒三步法？

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本题答案：第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银
本题解析：试题答案第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银柱甩至35℃以下。
第二步：浸泡消毒30min。
第三步：冷开水冲洗揩干备用，或乙醇浸泡备用。
消毒液每日更换，盛器、离心机每周总消毒至少一次。

45、问答题  试述带状疤疹的定义及治疗原则？

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本题答案：带状疤疹是由病毒所引起的急性疤疹性皮肤病，常突然发生，
本题解析：试题答案带状疤疹是由病毒所引起的急性疤疹性皮肤病，常突然发生，表现为成群的密集性小水疤，沿一侧周围神经作带状分布，伴有神经痛和局部淋巴肿痛，愈后极少复发，神经痛为本病特征之一。
其治疗原则：止痛、抗病毒、消炎、局部对症治疗和防止继发感染。

46、问答题  硫酸镁导泻作用的原理是什么？

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本题答案：硫酸镁易溶于水，水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠
本题解析：试题答案硫酸镁易溶于水，水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收，使肠内渗透压升高，体液的水分向肠腔移动，使肠腔容积增加，肠壁扩张，从而刺激肠壁的传入神经末梢，反射性地引起肠蠕动增加而导泻，其作用在全部肠段，故作用快而强。

47、填空题  采集咽拭子标本前要评估患者病情、（）、和（）感染情况。最好在使用（）药物治疗前采集标本。

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本题答案：口腔黏膜；咽部；抗菌
本题解析：试题答案口腔黏膜；咽部；抗菌

48、问答题  热力消毒灭菌法有哪几种？

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本题答案：1．干热灭菌：包括燃烧和干烤。
2．湿热消毒
本题解析：试题答案1．干热灭菌：包括燃烧和干烤。
2．湿热消毒灭菌：
（1）煮沸消毒法。
（2）流通蒸汽消毒法。
（3）低温蒸汽消毒法。
（4）压力蒸汽灭菌法。

49、问答题  试述鼻饲的注意事项？

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本题答案：1．每次鼻饲前均需证实胃管在胃内，见有胃液抽出，再缓缓
本题解析：试题答案1．每次鼻饲前均需证实胃管在胃内，见有胃液抽出，再缓缓注人少量温开水，然后灌注流质或药液，注射完毕需再注少量温开水冲洗胃管。
2．药片需碾碎溶解后注人。
3．每次鼻饲量不得超过200ml，间隔时间不得少于2h。
4．长期鼻饲者，应每日做口腔护理，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次。

50、问答题  简述胃的活动形式和生理功能？

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本题答案：胃的活动形式与其生理功能是相互对应的。主要包括：胃的容
本题解析：试题答案胃的活动形式与其生理功能是相互对应的。主要包括：胃的容受性舒张运动及储存食物的功能；胃的紧张性收缩运动及形成食糜的功能；胃的蠕动及运送食糜的功能。

51、问答题  导致患者不舒适的社会因素有哪些？

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本题答案：1．缺乏支持系统。
2．生病后对经济、工作、
本题解析：试题答案1．缺乏支持系统。
2．生病后对经济、工作、家庭、学习的忧虑和担心。
3．生活习惯的改变。
4．缺乏安全感。

52、问答题  试述臀大肌注射的定位法。

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本题答案：⑴十字定位法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂
本题解析：试题答案⑴十字定位法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线，在外上方1/4处为注射点。
⑵联线定位法：髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处。

53、问答题  决定分娩的因素是什么？分娩各产程是怎样划分的？

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本题答案：决定分娩的因素有三个，即：产力、产道、胎儿。分娩能否顺
本题解析：试题答案决定分娩的因素有三个，即：产力、产道、胎儿。分娩能否顺利进行取决于以上三个因素。
分娩全过程是从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出为止。简称总产程，临床上一般分为三个产程：
第一产程：从规律宫缩开始到子宫颈口开全，初产妇约需11-12小时，历产妇约需6-8小时。
第二产程：从子宫颈口开全到胎儿娩出，初产妇需1-2小时，历产妇一般数分钟内即可完成，但也有长达1小时者。
第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-10分钟，不超过30分钟。

54、问答题  试述呼吸困难临床上分型及常见疾病？

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本题答案：吸气性呼吸困难：常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。<
本题解析：试题答案吸气性呼吸困难：常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。
呼气性呼吸困难：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
混合性呼吸困难：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。

55、问答题  取用无菌溶液操作要点及关键注意点有哪些？

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本题答案：1．操作要点：
（1）核对瓶签，检查瓶盖、瓶
本题解析：试题答案1．操作要点：
（1）核对瓶签，检查瓶盖、瓶身有无松动、裂缝，检查溶液有无浑浊、沉淀或变色。
（2）开、盖无菌溶液瓶盖时手不可触碰橡胶塞边缘及内口。
（3）倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出适当溶液，倾倒液体时标签朝上，及时塞盖。
2．关键注意点：
（1）不可将无菌物品或非无菌物品伸人无菌溶液中。
（2）不能直接倒出液体。
（3）不能将倒出的液体再倒回瓶中。

56、问答题  输液微粒对人体的危害有哪些？

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本题答案：1．液体中微粒过多，可直接堵塞血管，造成局部血管阻塞，
本题解析：试题答案1．液体中微粒过多，可直接堵塞血管，造成局部血管阻塞，组织缺血缺氧，甚至坏死。
2．红细胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。
3．微粒本身是抗原，可引起过敏反应及出现血小板减少症。
4．微粒作为异物进人肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒，形成肺内肉芽肿。最易受微粒阻塞损害的脏器有：肺、脑、肝、肾等部位。

57、问答题  尸体护理的注意事项有哪些？

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本题答案：1．必须先由医生开出死亡通知，并得到家属许可后，护士方
本题解析：试题答案1．必须先由医生开出死亡通知，并得到家属许可后，护士方可进行尸体护理
2．患者死亡后应及时进行尸体护理，以防尸体僵硬。
3．护士应以高尚的职业道德和感情，尊重死者，严肃、认真地作好尸体护理工作。
4．传染病患者的尸体应使用消毒液擦洗，并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道，尸体用尸单包裹后装人不透水的袋中，并作出传染标识。

58、单项选择题  关于急性酒精中毒，不正确的说法是（）

A.临床上分为兴奋期、共济失调期、昏迷期
B.假酒中毒含有甲醇，可导致视神经萎缩，甚至失明
C.催醒最常用的是纳洛酮，或联合醒脑静
D.严重中毒或伴肝、肾功能衰竭者考虑血液透析
E.输液补充葡萄糖不能加速乙醇氧化代谢

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、填空题  PICC置管术后（）h内更换贴膜，以后酌情每周更换（）次。换药时沿导管方向由（）向（）揭去透明敷料。

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本题答案：24；1~2；下；上
本题解析：试题答案24；1~2；下；上

60、问答题  濒死定义是什么？

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本题答案：濒死即临终，指患者在已接受治疗性和姑息性的治疗后，虽然
本题解析：试题答案濒死即临终，指患者在已接受治疗性和姑息性的治疗后，虽然意识清楚但病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结。因此，濒死是生命活动的最后阶段。

61、问答题  何谓蓝光浴？其适应症有哪些？

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本题答案：蓝光浴是指以波长420-470毫微米的蓝色荧光管照射新
本题解析：试题答案蓝光浴是指以波长420-470毫微米的蓝色荧光管照射新生儿皮肤，可使其血清及照射部位皮肤的间接胆红素转为光一氧化胆红素，并经胆汁及尿排出体外，以降低血清间接胆红素含量的一种治疗方法。
蓝光浴适用于各种原因所致的新生儿高胆红素血症，主要用于各种溶血症。

62、问答题  实施冰袋降温操作要点有哪些？

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本题答案：实施冰袋降温操作要点
①取去冰棱角的冰块适量装入
本题解析：试题答案实施冰袋降温操作要点
①取去冰棱角的冰块适量装入冰袋，放置于患者所需部位；
②观察局部血液循环和体温变化情况。指导患者
①物理降温的目的及有关配合事项；
②在高热期间保证摄入足够的水分；
③在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖；
④告知患者在软组织扭伤、挫伤48h内禁忌使用热疗。

63、问答题  临终患者的心理反应有哪几个阶段？

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本题答案：临终患者心理反应有5个阶段即否认期、愤怒期、协议期、忧
本题解析：试题答案临终患者心理反应有5个阶段即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期

64、问答题  急性肠梗阻病人表现口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压偏低。请估计是何种脱水？程度如何？应首先补充何种液体？

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本题答案：是中度等渗脱水。首先补充等渗盐水，后补充葡萄糖液，二者
本题解析：试题答案是中度等渗脱水。首先补充等渗盐水，后补充葡萄糖液，二者交替使用。

65、问答题  病室湿度过高或过低对人体有何影响？

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本题答案：湿度过高或过低都会给患者带来不适感。湿度过高，蒸发作用
本题解析：试题答案湿度过高或过低都会给患者带来不适感。湿度过高，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏的负担；湿度过低，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤其不利。

66、问答题  胆囊造影为什么要进高脂肪试验饮食？

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本题答案：在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进人十
本题解析：试题答案在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进人十二指肠后，刺激肠豁膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，以协助检杳。

67、问答题  何谓“外邪”？

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本题答案：风、寒、暑、湿、燥、火是自然界四季气候变化的现象，在正
本题解析：试题答案风、寒、暑、湿、燥、火是自然界四季气候变化的现象，在正常情况下，称为“六气”。当六气出现反常情况，在人体抵抗力下降时，侵袭人体产生疾病，形成致病因素，就称为“六淫”。六淫往往是外感病的致病因素，通称“外邪”。

68、问答题  如何帮助患者建立健康的心理环境？

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本题答案：1．帮助患者维护和提高个人控制能力：让患者保留一些自己
本题解析：试题答案1．帮助患者维护和提高个人控制能力：让患者保留一些自己喜爱的东西。
2．协助患者克服失落感：介绍医院环境，鼓励亲朋看望。
3．积极给予心理支持：鼓励患者参与自己护理计划的制订等。

69、问答题  应如何管理抢救室的急救用物？

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本题答案：抢救室的一切急救药品、器械等设备，应经常保持齐全，严格
本题解析：试题答案抢救室的一切急救药品、器械等设备，应经常保持齐全，严格执行“四定制度”（即定数量，定放置地点，定人管理，定期检查、消毒和维修），保持其性能良好、适用。

70、单项选择题  为维持脑室引流患者正常颅内压，引流袋悬挂高度应当（）

A.与脑平面平齐
B.高低不影响颅内压
C.低于脑平面10~20cm
D.高于脑平面10~20cm

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、问答题  试述发热过程及主要表现？

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本题答案：体温上升期：皮肤苍白、畏寒、寒颤、皮肤干燥。
本题解析：试题答案体温上升期：皮肤苍白、畏寒、寒颤、皮肤干燥。
高热持续期：心率加快、皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
退热期：皮肤潮湿、大量出汗。

72、问答题  臀大肌注射定位方法有哪两种？

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本题答案：1.“十字法”：从臀裂顶点向左
本题解析：试题答案1.“十字法”：从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从骼岭最高点作一垂直线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角。
2.“联线法”：取骼前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位。

73、问答题  肉芽组织有何主要功能？

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本题答案：⑴抗感染及保护创面；⑵机化血凝块、坏死组织及其它异物；
本题解析：试题答案⑴抗感染及保护创面；⑵机化血凝块、坏死组织及其它异物；⑶填补伤口或其它缺损。

74、问答题  不保留灌肠的常用卧位有哪些？

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本题答案：1．左侧卧位，双膝屈曲。
2．不能自行控制排
本题解析：试题答案1．左侧卧位，双膝屈曲。
2．不能自行控制排便的患者，可取仰卧位，臀下垫便盆。

75、问答题  简述责任制护理的概念？

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本题答案：责任制护理是一种护理分工方法，其特点是以病人为中心，一
本题解析：试题答案责任制护理是一种护理分工方法，其特点是以病人为中心，一个护士负责几个病人按护理程序的方法进行全面的护理，满足病人身心两方面的护理需要。

76、问答题  肾上腺素的药理作用有哪些？

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本题答案：兴奋心肌，收缩血管，升高血压，扩张支气管，促进代谢。<
本题解析：试题答案兴奋心肌，收缩血管，升高血压，扩张支气管，促进代谢。

77、问答题  何谓墨菲氏征阳性？

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本题答案：病人平卧，检查者站在病人右侧，用左手拇指置于胆囊区，其
本题解析：试题答案病人平卧，检查者站在病人右侧，用左手拇指置于胆囊区，其余各指放在肋骨上，嘱病人深吸气使肝脏下移，当有炎症的胆囊触到拇指时，即因疼痛而屏气，为墨菲氏征阳性，说明胆囊有急性炎症。

78、单项选择题  新生儿应用光照疗法正确的是（）

A.光疗箱湿度保持在55%~65%，温度保持在34摄氏度
B.患儿入箱前涂以滑石粉保护皮肤
C.单面疗法每2h翻身1次
D.灯管使用800h后必须更换

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、问答题  如何观察瞳孔的变化？有何临床意义？

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本题答案：⑴观察瞳孔对光反应。分开上下眼睑，用手电筒光直接照射瞳
本题解析：试题答案⑴观察瞳孔对光反应。分开上下眼睑，用手电筒光直接照射瞳孔。正常人当光线照射瞳孔时，瞳孔立即缩小，移去光线后恢复原状。重危或昏迷病人，对光反应迟钝或消失。
⑵观察瞳孔大小。正常瞳孔直径在一般光线下约为3毫米，双侧对称，随光线的强弱而缩小和扩大。病理情况时，双侧瞳孔扩大，常见于颅内压增高、颠匣类药物中毒；双侧瞳孔缩小，常见于有机磷、吗啡、氯丙嗪等药物中毒；双侧瞳孔大小不等，提示有颅内病变。

80、问答题  何谓心电图？

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本题答案：心脏在每次机械性收缩之前，心肌细胞先发生兴奋，在兴奋过
本题解析：试题答案心脏在每次机械性收缩之前，心肌细胞先发生兴奋，在兴奋过程中所产生的微小生物电流（即心电），通过人体组织传到体表，用心电图机把它放大，并描记下来，形成连续的曲线，称为心电图（ECG）。

81、单项选择题  急性胸膜炎病人常取（）。

A、被动体位
B、患侧卧位
C、仰卧位
D、端坐位
E、前倾坐位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、问答题  影响酶活性的因素有哪些？

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本题答案：凡能影响蛋白质的理化因素都能影响酶的活性。因此温度、酸
本题解析：试题答案凡能影响蛋白质的理化因素都能影响酶的活性。因此温度、酸碱度、重金属离子都能影响酶的活性。高温、强酸、强碱等因素均可引起酶丧失催化能力。

83、问答题  何谓1：2：3溶液？

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本题答案：l：2：3溶液：50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温
本题解析：试题答案l：2：3溶液：50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml。

84、问答题  请按顺序说明人体消化道各部的名称？

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本题答案：消化道依次是：口腔→咽→食管&ra
本题解析：试题答案消化道依次是：口腔→咽→食管→胃→小肠（十二脂肠→空肠→回肠）→大肠（盲肠→升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠→直肠→肛门）。

85、问答题  如何推算食物中蛋白质含量？蛋白质的基本单位是什么？

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本题答案：100克蛋白质中平均含氮量为16克，即每克氮相当于6.
本题解析：试题答案100克蛋白质中平均含氮量为16克，即每克氮相当于6.25克蛋白质（100/16=6.25）。因此只要测定生物样品中的含氮量，就可推算出其中蛋白质的大约含量。每克样品含氮克数χ6.25χ100=100克样品中蛋白质含量（克%）。蛋白质的基本单位是氨基酸。

86、问答题  简述膀胱冲洗护理的目的？

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本题答案：膀胱冲洗护理的目的
①使尿液引流通畅；本题解析：试题答案膀胱冲洗护理的目的
①使尿液引流通畅；
②治疗某些膀胱疾病；
③清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染；
④前列腺及膀胱手术后预防血块形成。

87、填空题  停止吸氧时，先取下（），再关（）。

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本题答案：鼻导管；流量表
本题解析：试题答案鼻导管；流量表

88、问答题  何谓高热量饮食？适用范围有哪些？

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本题答案：高热量饮食是指每日总热量约为12.55MJ（3000k
本题解析：试题答案高热量饮食是指每日总热量约为12.55MJ（3000kcal）。
适用范围：甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。

89、问答题  医院感染发生的主要原因是什么？

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本题答案：个体抵抗力下降，免疫功能受损；侵人性诊疗机会增加；抗生
本题解析：试题答案个体抵抗力下降，免疫功能受损；侵人性诊疗机会增加；抗生素滥用；医院管理机制不完善。

90、问答题  试述新生儿肺炎的主要临床表现？

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本题答案：初起时呼吸道症状不明显，仅一般情况较差，反应低下，精神
本题解析：试题答案初起时呼吸道症状不明显，仅一般情况较差，反应低下，精神萎糜或烦燥不安，哭声无力或不哭，拒乳，口吐泡沫，体温不升，面色苍白、灰暗或紫绀，呼吸浅促，呛咳等。重者可出现鼻翼扇动，呼吸暂停或窒息。

91、问答题  为患者实施约束时的注意事项有哪些？

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本题答案：为患者实施约束时应注意①肢体处于功能位，约束带松紧适宜
本题解析：试题答案为患者实施约束时应注意①肢体处于功能位，约束带松紧适宜。②观察约束部位的皮肤状况。每2h松解约束带1次。③准确记录并交接班，包括约束的原因、时间，约束带的数目。

92、问答题  什么情况下氧疗易发生不良反应？

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本题答案：当吸氧浓度高于60%，持续时间超过24h，即可出现氧疗
本题解析：试题答案当吸氧浓度高于60%，持续时间超过24h，即可出现氧疗不良反应。因此高浓度氧疗时应经常进行血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。

93、问答题  婴儿喂养方法有几种？应提倡哪种方法？为什么？

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本题答案：婴儿喂养方法有母乳喂养、人工喂养、混合喂养三种方法。应
本题解析：试题答案婴儿喂养方法有母乳喂养、人工喂养、混合喂养三种方法。应提倡母乳喂养。因为母乳喂养有下列优点：⑴营养价值与消化吸收率高；⑵有增强婴儿免疫力的作用；⑶母乳中钙、磷比例适当，容易吸收和利用；⑷母乳喂养的温度适宜，无外来污染；⑸产后哺乳可以刺激产生催乳素，具有促进子宫收缩与复原的作用；⑹母乳喂养可加强母子感情。

94、问答题  敌百虫中毒时，为什么不能用碱性溶液洗胃？

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本题答案：敌百虫遇碱性物质后可分解出毒性更强的敌敌畏。
本题解析：试题答案敌百虫遇碱性物质后可分解出毒性更强的敌敌畏。

95、问答题  使用平车运送病人应注意什么？

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本题答案：⑴保证病人安舒适，并注意观察病情。
⑵推车不
本题解析：试题答案⑴保证病人安舒适，并注意观察病情。
⑵推车不可过快，上下坡时头在高处一端。
⑶运送输液病人应保持输液瓶的高度并固定好穿刺部位；带有导管者防止扭曲、受压、脱出；骨折病人应做好牵引固定。

96、填空题  皮下注射胰岛素时，告知患者注射后（）min开始进食，以免因注射时间过长而造成患者（）。

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本题答案：15；低血糖
本题解析：试题答案15；低血糖

97、问答题  何谓生命体征？其正常值范围各是多少？

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本题答案：临床上把体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征。正常范围
本题解析：试题答案临床上把体温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体征。正常范围为：
⑴体温：口腔温度37℃左右，直肠温度比口腔温度高0.5℃左右，腋下温度比口腔温度低0.5℃左右。
⑵脉搏：每分钟60-100次。
⑶呼吸：每分钟16-20次。
⑷血压：收缩压为12-18.7Kpa（90-140mmHg），舒张压为8-12Kpa（60-90mmHg）。脉压为4-5.3Kpa（30-40mmHg）。

98、问答题  试述氨的去路？

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本题答案：氨的去路有三条：⑴尿素的合成：肝脏能把有毒的氨转变成无
本题解析：试题答案氨的去路有三条：⑴尿素的合成：肝脏能把有毒的氨转变成无毒的尿素，然后经肾脏排出体外。⑵谷氨酰胺与铵盐的生成：小部分氨与谷氨酸结合，生成无毒的谷氨酰胺。然后随血液运到肾脏，再经过水解、分解等过程，最后形成铵盐，随尿排出。⑶氨可以合成非必需氨基酸、嘌呤、嘧啶等物质。

99、问答题  简述观察病情应从哪几个方面进行？

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本题答案：⑴观察生命体征。
⑵观察神志及瞳孔变化。本题解析：试题答案⑴观察生命体征。
⑵观察神志及瞳孔变化。
⑶观察一般情况：①发育和营养状况；②表情和面容；③姿势和体位；④皮肤粘膜；⑤排泄物、饮食、睡眠等情况。

100、填空题  对患者实施约束时，将患者肢体处于（）位、约束带（）适宜，以能伸进一、二手指为宜。

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本题答案：功能；松紧
本题解析：试题答案功能；松紧

101、问答题  整体护理的思想内涵是什么？

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本题答案：1．强调人的整体性：人是一个由各部分组成的有机体，各部
本题解析：试题答案1．强调人的整体性：人是一个由各部分组成的有机体，各部分之间相互影响、相互作用，包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。
2．强调护理的整体性：护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多层面全方位的护理。
3．强调专业的整体哇：护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组成的整体，包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相互联系、相互协作的一个系统的科学的整体。

102、单项选择题  为病人进行雾化吸入治疗时操作错误的是（）

A.核对医嘱，正确配置药液
B.将面罩罩住患者口鼻，打开雾化开关，调节雾量
C.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法
D.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

103、问答题  何谓医源性疾病？

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本题答案：由于医务人员言谈及行为上的不慎造成病人心理或生理上的损
本题解析：试题答案由于医务人员言谈及行为上的不慎造成病人心理或生理上的损害而引起的疾病，叫做医源性疾病。

104、问答题  试述临终护理的要点？

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本题答案：1．护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求
本题解析：试题答案1．护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求。
2．做好基础护理工作，尽量减少对患者的搬动和刺激。
3．保持室内空气新鲜，环境安静。
4．同时做好家属的工作，促进家属的心理适应，帮助患者和家属共同度过其人生最后阶段。

105、问答题  滴虫性阴道炎的病原体是什么？有哪些临床表现？

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本题答案：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。临床表现为白带增多，
本题解析：试题答案滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。临床表现为白带增多，黄色稀薄有泡沫，有臭味，有时呈脓样。外阴道口瘙痒或有灼热和疼痛感、性交痛等。如尿道口有感染，可有尿频、尿痛等症状。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。

106、问答题  I类环境空气、物体表面、医务人员手和皮肤细菌菌落的标准是多少？

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本题答案：I类环境空气细菌菌落总数<=10Cfu/cm3，
本题解析：试题答案I类环境空气细菌菌落总数<=10Cfu/cm3，物体表面细菌菌落总数<=5cfu/cm2，手和皮肤粘膜细菌菌落总数<=5cfu/cm2（Cfu＝群体形成单位）。

107、问答题  简述“T”管引流护理注意事项？

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本题答案：“T”管引流护理注意事项本题解析：试题答案“T”管引流护理注意事项
①严格执行无菌操作，保持胆道引流管通畅；
②妥善固定好管路，操作时防止牵拉，以防“T”管脱落；
③保护患者引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏，防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染。

108、填空题  使用静脉留置针时，将输液器与（）或者（）连接。

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本题答案：肝素帽；正压接头
本题解析：试题答案肝素帽；正压接头

109、单项选择题  于外科洗手注意事项描述错误的（）

A．冲洗双手时，避免水溅湿衣裤
B．使用后的海绵、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒
C．手部皮肤无破损，手部无佩带戒指、手镯等饰物
D．应当使用一次性纸巾或者公用毛巾檫干双手

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、问答题  试述中毒性肺炎的临床特点和护理要点？

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本题答案：中毒性肺炎的临床特点是肺炎伴末稍循环衰竭。

本题解析：试题答案中毒性肺炎的临床特点是肺炎伴末稍循环衰竭。
护理要点：
⑴按危重病期护理。
⑵休克护理：去枕平卧位或休克位；注意保暖；给予鼻导管吸氧，并保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路，调节输液速度、输液量、输入液体及药物的顺序，保持静脉输液通畅；测定中心静脉压时，做好有关的护理。
⑶严密观察病情，注意神志变化，定时测血压、脉搏、体温、呼吸及尿量，注意痰的性质、皮肤情况及有无出血倾向等。

111、问答题  试述管饲饮食的管理？

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本题答案：管饲饮食应现用现配，室温下不宜超过6h，未用完的宜保存
本题解析：试题答案管饲饮食应现用现配，室温下不宜超过6h，未用完的宜保存于冰箱内，24h用完，以防变质。管饲液的温度应保持在38℃左右，过冷可引起腹泻、腹胀、腹痛，过热可引起灼伤。管饲液的量应从少量逐渐增加，浓度宜从低浓度开始，逐渐增加溶质的量以提高浓度。应注意观察患者有无腹水、发热、昏迷等症状，是否出现“管饲综合征”。并注意观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不耐受症状，及时与医生取得联系，停用时应逐渐减量，以防发生低血糖反应。

112、问答题  简述护理程序的概念？

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本题答案：护理程序是一种护理工作方法，把各种护理活动纳入有计划、
本题解析：试题答案护理程序是一种护理工作方法，把各种护理活动纳入有计划、有顺序的系统框架中。包括估计病人的健康情况；提出护理问题；制定护理计划；实施计划及对护理效果作出评价五个步骤（或阶段）。

113、问答题  何谓免疫反应性？

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本题答案：免疫反应性是指抗原能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合
本题解析：试题答案免疫反应性是指抗原能与相应抗体或致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能。

114、单项选择题  PICC置管后贴膜更换时间为（）

A.12h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
B.24h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
C.12h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
D.24h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

115、问答题  如何评价氧疗的效果？

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本题答案：吸氧后患者由烦躁不安变为安静、心率变慢、血压上升、呼吸
本题解析：试题答案吸氧后患者由烦躁不安变为安静、心率变慢、血压上升、呼吸平稳、皮肤红润温暖、发给消失，说明缺氧症状改善。实验室检查指标可作为氧疗监护的客观指标。主要观察氧疗后PaO2（正常值12.6一13.3kPa或95一100mmHg）、PaCO2（正常值4.7一6.OkPa或35~45mmHg）、Sa02（正常值95%）、PvO2等。

116、问答题  试述小肠的组成和功能？

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本题答案：小肠是缠绕在腹腔内细薄的管道，分三部分，即十二指肠、空
本题解析：试题答案小肠是缠绕在腹腔内细薄的管道，分三部分，即十二指肠、空肠和回肠。当食糜在小肠内时，它与来自小肠、胰腺、胆囊及肝脏的消化酶混合搅拌在一起，消化酶作用于淀粉、糖、蛋白质和脂肪。消化后大部分产物由小肠血液循环吸收，剩余产物再随蠕动波由小肠推到大肠。

117、单项选择题  膀胱冲洗时应注意的是（）

A.冲洗时若患者感觉不适应立即停止冲洗
B.若引流液中有鲜血时应加快冲洗速度
C.冲洗液瓶内液面距床面约60cm
D.如果滴入药液，须在膀胱内保留5~10min

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、问答题  服用铁剂为什么要忌饮浓茶？

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本题答案：因茶叶中鞣酸能使铁盐沉淀，妨碍铁的吸收，因此服用铁剂同
本题解析：试题答案因茶叶中鞣酸能使铁盐沉淀，妨碍铁的吸收，因此服用铁剂同时忌饮浓茶。

119、填空题  皮肤过敏试验按规定应由（）名护士观察结果。

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本题答案：2
本题解析：试题答案2

120、问答题  濒死患者有什么临床表现？

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本题答案：濒死患者表现为意识模糊或丧失、各种反射减弱或逐渐消失、
本题解析：试题答案濒死患者表现为意识模糊或丧失、各种反射减弱或逐渐消失、肌张力减退或消失、循环系统功能减退、心跳减弱、血压下降，患者表现为四肢发给、皮肤湿冷、呼吸系统功能进行性减退、表现为呼吸微弱、出现潮式呼吸或间断呼吸、代谢障碍、肠蠕动逐渐停止、感觉消失、视力下降。各种迹象表明生命即将终结，是死亡过程的开始阶段。

121、问答题  双人搬运法操作要点有哪些？

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本题答案：1．移床边椅至对侧床尾，置平车头端和尾端成钝角。本题解析：试题答案1．移床边椅至对侧床尾，置平车头端和尾端成钝角。
2．搬运者甲、乙两人站在床边，将患者双肢交叉于自己胸前。
3．将患者移床边，甲一手抬起患者头、颈、肩部，另一手抬起患者腰部；乙一手抬起患者臀部，另一手抬起患者膝部。两人同时抬起，使患者身体稍向护士倾斜，并移步轻轻把患者放在平车上，盖好盖被。

122、问答题  新洁尔灭的常用浓度是多少？其消毒作用原理，注意事项是什么？

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本题答案：新洁尔灭的常用浓度为0.1-0.2%。它是阳离子表面活
本题解析：试题答案新洁尔灭的常用浓度为0.1-0.2%。它是阳离子表面活性剂，能破坏细胞膜，改变其通透性而起杀菌作用，但不能杀灭芽胞。使用时，注意不能和肥皂及碘同用。

123、问答题  试述大量不保留灌肠常使用的溶液、液量和温度？

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本题答案：常用溶液：0.5％一1％肥皂水和生理盐水。

本题解析：试题答案常用溶液：0.5％一1％肥皂水和生理盐水。
液量：成人每次用量为500一1000ml，小儿为200一500ml。
温度：39一41℃，降温时用28~32℃，中暑者用4℃的生理盐水。

124、问答题  脑水肿应用甘露醇作为脱水药时，应注意什么？

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本题答案：甘露醇使用时应注意静脉推注或快速滴注。一般每分钟10毫
本题解析：试题答案甘露醇使用时应注意静脉推注或快速滴注。一般每分钟10毫升。但注射过快可引起一时性头痛、晕眩和视力模糊。对心功能不全、活动性颅内出血及尿闭者禁用。注射液如因低温析出结晶，需以热水（80℃）浸泡药瓶，振摇溶解后使用。

125、单项选择题  输入2个以上供血者的血液之间输入生理盐水，其目的是（）

A.让病人得到休息
B.防止血栓形 成
C.防止发生输血反应
D.防止血小板丢失

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

126、问答题  水囊引产术后如何观察和护理？

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本题答案：⑴定时测体温、脉搏、血压，注意听取病人主诉。
本题解析：试题答案⑴定时测体温、脉搏、血压，注意听取病人主诉。
⑵注意外阴清洁，放置消毒会阴垫。
⑶密切观察子宫收缩情况和有无阴道流血，破膜（应与水囊漏水鉴别）。
⑷放置水囊后孕妇可自由活动，以利于子宫颈扩张，一般在24小时内开始有子宫收缩，子宫口开大，水囊排出，随之娩 出胎儿、胎盘。如放置水囊24小时后仍无子宫收缩，应将水囊内水放出后取出。如子宫收缩过强，出血较多或体温超过38℃应提前取出水囊。
⑸取出水囊后，如子宫收缩微弱，可静脉滴注催产素。并观察子宫收缩情况，调整滴速。
⑹胎儿、胎盘娩出后，注意消毒和无菌操作；排出后检查胎盘是否完整，如有残留，须立即刮宫清除。

127、问答题  胃管插入的长度应为多少？如何判断胃管确在胃内？

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本题答案：插入深度：成人45-55厘米，小儿18-24厘米。本题解析：试题答案插入深度：成人45-55厘米，小儿18-24厘米。
判断方法：⑴用注射器可抽出胃液；
⑵将胃管末端置于水中无气体逸出。

128、问答题  试述炎症的局部基本病理改变及临床表现？

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本题答案：炎症的基本病理变化是局部组织变质、渗出和增生。临床上炎
本题解析：试题答案炎症的基本病理变化是局部组织变质、渗出和增生。临床上炎症局部表现可有红、肿、热、痛及功能障碍，并常伴有不同程度的全身反应。

129、填空题  指导雾化吸入患者用口（）、鼻（）的方法。

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本题答案：吸气；呼气
本题解析：试题答案吸气；呼气

130、问答题  何谓间歇脉、洪脉？常见于哪些疾病？

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本题答案：间歇脉：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其
本题解析：试题答案间歇脉：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的代偿间歇，称为间歇脉。多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。洪脉：当心排血量增加，周围动脉阻力较小、动脉充盈度和脉压较大时，则脉搏强而大，称为洪脉。多见于高热、甲状腺功能亢进等患者。

131、问答题  影响机体营养的因素有哪些？

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本题答案：1．生理因素：年龄不同对食物喜好、食物量及营养素的需要
本题解析：试题答案1．生理因素：年龄不同对食物喜好、食物量及营养素的需要各不相同，特殊生理阶段需求量也不同。
2．病理因素：各种疾病对食物的摄取、消化、吸收等都有不同的影响。
3．心理、社会、文化因素：各种情绪变化及不正常的心理状态及社会文化背景、习俗、经济状况和营养知识的缺乏等，均可影响机体对营养素的要求。

132、问答题  何谓每搏输出量？正常成人每搏输出量为多少？

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本题答案：每搏输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量。在安静状态
本题解析：试题答案每搏输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量。在安静状态下，正常成人每搏输出量约为70毫升（60-80毫升）。

133、问答题  糖类的消化产物是怎样被吸收的？

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本题答案：食物中的淀粉和糖原经消化成单糖（葡萄糖）、半乳糖和果糖
本题解析：试题答案食物中的淀粉和糖原经消化成单糖（葡萄糖）、半乳糖和果糖后在肠管内吸收，然后主要通过毛细血管进入血液，很少一部分进入淋巴。

134、问答题  正常瞳孔的判断标准有哪些？

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本题答案：1．圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5一4mm。<
本题解析：试题答案1．圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5一4mm。
2．两侧对称、等大。
3．对光反应灵敏。

135、单项选择题  关于口腔护理下面说法错误的是（）

A．口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症
B．根据患者病情选择口腔护理液
C．口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可
D．使用开口器时，应从臼齿出放入

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

136、问答题  经鼻/口腔吸痰时应注意哪些问题？

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本题答案：经鼻/口腔吸痰时应注意
①按照无菌操作原则，
本题解析：试题答案经鼻/口腔吸痰时应注意
①按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。
②吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15s，需要再次吸引，应间隔3~5min，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用1次。
③如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如发绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。观察患者痰液性状、颜色、量。

137、问答题  试述一氧化碳中毒的临床特点？

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本题答案：⑴神经系统症状为主要表现，轻者头痛、头晕、耳鸣、眼花；
本题解析：试题答案⑴神经系统症状为主要表现，轻者头痛、头晕、耳鸣、眼花；重者意识障碍、烦燥、嗜睡、甚至昏迷。
⑵皮肤粘膜呈樱红色。
⑶轻、中度中毒经及时救治可恢复而无后遗症；重度中毒常伴发脑水肿、肺水肿，抢救成活后可留有神经精神障碍后遗症。
⑷血液检查碳氧血红蛋白呈阳性反应。

138、问答题  糖的分解代谢有哪几条途径？

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本题答案：糖在人体各组织中都能进行分解代谢。主要有三种途径，即无
本题解析：试题答案糖在人体各组织中都能进行分解代谢。主要有三种途径，即无氧酵解、有氧氧化和磷酸戊糖通路。

139、问答题  试述测体温、脉搏、心率（TPR）时的关键注意点？

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本题答案：1．精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸
本题解析：试题答案1．精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。
2．进食、吸烟、面颊部冷热敷后，应间隔30min方可用口表测温。3．直肠疾病或手术后、腹泻、心肌梗死患者不宜从直肠测温，热水坐浴、灌肠后须待30min后方可行直肠测温。
4．婴幼儿、精神病患者、躁动病患者直肠测温时护士须手扶肛表，以防肛表断裂或进人直肠，造成意外。
5．使用腋表要先擦干腋窝汗液，置表于腋窝深处。腋下有创伤、手术、炎症、出汗较多、肩关节受伤或体形过于消瘦患者禁忌用腋表，患者沐浴后须待片刻方可测腋温。
6．肛表与口表、腋表须分别清洁消毒。
7．不用拇指诊脉，当脉搏细弱不易计数时，用听诊器听心率1min记脉搏数。
8．细脉应由两人同时测量，分别听心率和数脉率，同时计数1min。
9．患者剧烈活动后或情绪激动时，应休息20min再测脉率。
10．测呼吸时不能与患者讲话，呼吸不规则的患者及婴儿测1min。

140、问答题  急腹症病人未确诊前，应严格执行“四禁”的内容。

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本题答案：应严格执行“四禁”：禁用吗啡类
本题解析：试题答案应严格执行“四禁”：禁用吗啡类止痛剂，以免掩盖病情；禁饮食；禁服泻药；禁止灌肠，以免造成炎症扩散。

141、问答题  脑疝是如何形成的？

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本题答案：脑疝的形成是由于颅内压增高不均匀一致，在损伤较重或发生
本题解析：试题答案脑疝的形成是由于颅内压增高不均匀一致，在损伤较重或发生血肿的部位，压力增高明显，邻近的脑组织受到挤压向某些生理性间隙或孔道移位，从而形成脑疝。

142、问答题  给药的目的是什么？

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本题答案：给药是药物治疗的具体过程，其目的包括治疗疾病、预防疾病
本题解析：试题答案给药是药物治疗的具体过程，其目的包括治疗疾病、预防疾病、协助诊断以及维持正常生理功能。

143、问答题  酮体包括哪些成分？是如何生成的？

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本题答案：酮体是脂肪酸在肝脏中氧化不完全而生成的。包括乙酰乙酸、
本题解析：试题答案酮体是脂肪酸在肝脏中氧化不完全而生成的。包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。

144、问答题  何谓水溶性维生素？

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本题答案：此类维生素只溶于水，主要有B族维生素和维生素C，如维生
本题解析：试题答案此类维生素只溶于水，主要有B族维生素和维生素C，如维生素Bl、维生素B2、维生素B5、维生素B6、叶酸和维生素C。

145、问答题  何谓复合性损伤？

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本题答案：两种以上主要部位，体腔或脏器的损伤称为复合性损伤。本题解析：试题答案两种以上主要部位，体腔或脏器的损伤称为复合性损伤。

146、问答题  试述引起昏迷的常见原因？

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本题答案：⑴脑部病变：①中枢神经系统炎症：如脑炎、脑膜炎与脑脓肿
本题解析：试题答案⑴脑部病变：①中枢神经系统炎症：如脑炎、脑膜炎与脑脓肿等。②脑血管意外：动脉硬化性脑梗塞、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等。③大脑占位性病变：如脑肿瘤。
⑵全身性疾病：①严重感染：如败血症、中毒性肺炎等。②心血管疾病：如阿-斯综合症、肺性脑病、休克等。③内分泌与代谢性疾病：如肝昏迷、糖尿病昏迷、低血糖昏迷、尿毒症昏迷等。④药物与化学品中毒：如一氧化碳、有机磷农药、巴比妥、乙醇、颠茄类等中毒。

147、问答题  使用抗癌药物的注意点有哪些？

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本题答案：⑴使用前了解病人的血象、肝肾功能、有无肠道疾病等。本题解析：试题答案⑴使用前了解病人的血象、肝肾功能、有无肠道疾病等。
⑵配制药液时应核对正确无误。注意有效期。配制后须在短时间内使用，不可久置，如氮芥一般应在10分钟内注入，否则降低药效。
⑶如静脉给药，穿刺时应有计划地从末梢静脉开始，以防近端静脉因药物刺激而过早闭塞。注射完毕，宜先缓慢抬高肢体，再拔针，棉球轻压穿刺点片刻，以防药液外渗。

148、问答题  急性肾小球肾炎的三大症状是什么？

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本题答案：⑴浮肿、少尿；⑵血尿；⑶高血压。
本题解析：试题答案⑴浮肿、少尿；⑵血尿；⑶高血压。

149、问答题  何谓试验饮食？

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本题答案：试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助
本题解析：试题答案试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。

150、问答题  急性血源性骨髓炎的治疗原则是什么？

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本题答案：⑴抗菌治疗，并尽早手术引流；⑵制动：患肢置于功能位制动
本题解析：试题答案⑴抗菌治疗，并尽早手术引流；⑵制动：患肢置于功能位制动；⑶支持疗法：加强营养，增加机体抵抗力。

151、问答题  不保留灌肠的操作注意事项有哪些？

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本题答案：1．灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱深呼吸。
2
本题解析：试题答案1．灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱深呼吸。
2．清洁灌肠应在检查前或手术前lh结束。
3．掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和溶液量。伤寒患者灌肠溶液不得超过500ml，压力要低，液面不能超过肛门30cm。
4．降温灌肠应保留0.5h，排便后0.5h再测体温，并作记录。
5．肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，充血胜心力竭或水钠储留的患者禁用盐水灌肠。
6．灌肠过程中应注意观察病情，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时应立即停止灌肠，并及时与医生联系。

152、问答题  II级护理要求有哪些？

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本题答案：1．注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果
本题解析：试题答案1．注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果，每1~2h巡视一次。
2．根据病情可在床上或床边进行轻度活动。
3．协助患者做好晨、晚间护理，如洗脚、刷牙、洗脸等，并鼓励患者多翻身；生活不能自理者，要协助喂饭及大小便护理。
4．针对不同疾病，做好健康教育。

153、问答题  为什么含氟的激素膏不宜用在儿童、妇女的面部、颈部？

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本题答案：因为含氟的类固醇激素膏有使皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作
本题解析：试题答案因为含氟的类固醇激素膏有使皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作用。

154、问答题  热水坐浴的目的是什么？

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本题答案：热水坐浴具有消炎、消肿、止痛的作用，常用于会阴部、肛门
本题解析：试题答案热水坐浴具有消炎、消肿、止痛的作用，常用于会阴部、肛门疾患及手术后。

155、问答题  人体消化腺有哪些？

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本题答案：消化腺有：肝、胰、腮腺、下颌下腺、舌下腺以及消化道管壁
本题解析：试题答案消化腺有：肝、胰、腮腺、下颌下腺、舌下腺以及消化道管壁内的小腺体（如胃腺、肠腺等）。

156、单项选择题  下列内容中哪项属于戴无菌手套法的目的（）

A.执行无菌操作或者接触无菌物品
B.保护护士，预防感染
C.方便护士操作
D.减少护士洗手次数

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  通过哪项评估可判定病人需要吸痰（）。

A、神志
B、呼吸音
C、紫绀
D、心率
E、呼吸困难

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

158、问答题  治疗性沟通的目的是什么？

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本题答案：治疗性沟通的目的是为了更好地了解患者的情况，制订切实可
本题解析：试题答案治疗性沟通的目的是为了更好地了解患者的情况，制订切实可行的护理计划和措施，评价护理效果等，为患者提供更有效的护理。

159、问答题  使用氧气时，如何做好四防？

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本题答案：⑴防震：搬运氧气筒时应避免倾倒撞击。因筒内压力很高，氧
本题解析：试题答案⑴防震：搬运氧气筒时应避免倾倒撞击。因筒内压力很高，氧气剧烈震动可引起爆炸。
⑵防热：氧气筒应放在阴凉处，至少距暖气1米。因筒内压力高，氧气遇热急剧膨胀引起爆炸。
⑶防火：氧气周围处严禁烟火和易燃品，至少距火炉5米。因氧气助然，遇明火可引起燃烧。
⑷防油：氧气表的螺旋口处勿涂油，也勿用带油的手拧螺旋。因油系碳氢化合物，氧和碳氢化合物在一定比例时易引起燃烧和爆炸。

160、问答题  简述肺叶切除术的术前准备。

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本题答案：⑴训练呼吸。术前训练病人学会腹式呼吸，以便术后减轻伤口
本题解析：试题答案⑴训练呼吸。术前训练病人学会腹式呼吸，以便术后减轻伤口疼痛和加深呼吸运动。
⑵控制原发疾病，应用抗生素及雾化吸入以控制感染，痰多者服祛痰剂，鼓励病人咳嗽及行体位引流，促进排痰；肺结核病人术前用抗痨药物一周以上；肺癌病人术前行放射治疗一个疗程。
⑶内脏功能检查。术前检查心、肺、肝、肾等功能。

161、问答题  试述泌尿系统引起血尿的常见病及临床特点？

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本题答案：⑴泌尿系结石，临床上以绞痛、血尿为特点；⑵泌尿系结核，
本题解析：试题答案⑴泌尿系结石，临床上以绞痛、血尿为特点；⑵泌尿系结核，除血尿外，膀胱刺激症状明显；⑶泌尿系肿瘤，无痛性间歇性血尿为典型表现；⑷泌尿系损伤，往往有外伤史，其特点是血尿，尿外渗和排尿障碍。

162、单项选择题  产时会阴消毒顺序为（）

A.大阴唇、小阴唇—阴阜—左右大腿内侧上1/3处—肛周—肛门
B.小阴唇、大阴唇—阴阜—左右大腿内侧上1/3处—肛周—肛门
C.小阴唇、大阴唇—阴阜—左右大腿内侧上1/3处—肛门—肛周
D.左右大腿内侧上1/3处—小阴唇、大阴唇—阴阜—肛周—肛门

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、问答题  试述更年期综合症的临床表现及防治？

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本题答案：症状的轻重和存在的时间长短因人而异，多表现为月经紊乱，
本题解析：试题答案症状的轻重和存在的时间长短因人而异，多表现为月经紊乱，生殖器宫、乳房逐渐萎缩，性功能减退，可出现阵发性潮热、心率加快、出汗、眩晕、心悸、失眠、心烦易怒等症状，血压可增高，由于代谢紊乱可出现肥胖、水肿、关节疼痛等。
防治：加强卫生宣传，提高妇女对更年期这一生理过程的认识，消除顾虑。合理安排更年期工作和生活，注意劳逸结合，加强体育锻练。50岁以下的妇女在行盆腔手术时，应尽可能保留部分卵巢组织，对已行卵巢切除的年青妇女应及时用药，避免发生更年期综合症。对精神紧张者，可选用利眠宁、安定等镇静药物，谷维素对调节植物神经功能有一定疗效，症状较重者可用性激素治疗。

164、单项选择题  关于心肺复苏人工呼吸正确的是（）

A．仰头抬颌，开放气道
B．捏住患者鼻翼两侧
C．每次送气量为200~400ml
D．频率为14~16/min

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

165、问答题  试述空气采样方法。

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本题答案：房间经消毒处理后、在操作前进行采样，采样时用直径9cm
本题解析：试题答案房间经消毒处理后、在操作前进行采样，采样时用直径9cm普通营养琼脂平板放在采样点暴露5min后送检培养，平板放置于地面垂直高度150cm，室内面积<=30m2，设一条对角线取3点即中心1点、两端距墙lm处各取1点；室内面积＞30m2，设东、南、西、北、中5点，4个角的布点距墙lm。

166、问答题  超声波雾化吸入器的工作原理是什么？

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本题答案：超声波发生器输出的高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超
本题解析：试题答案超声波发生器输出的高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，通过超声膜作用于雾化罐内的液体，破坏了药液表面的表面张力和惯性，所形成的微细雾滴能深达终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分产热，对雾化液轻度加温，使吸入的气雾温暖舒适。

167、问答题  试述煮拂消毒适用范围、使用方法及注意事项。

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本题答案：1．适用范围：耐热、耐湿物品的消毒。
2．使
本题解析：试题答案1．适用范围：耐热、耐湿物品的消毒。
2．使用方法：水沸开始计时，持续15一30min。
3．注意事项：
（1）煮沸消毒前，先将物品清洗于净。
（2）器皿的轴节或容器的盖应打开后再放人水中。
（3）煮沸过程中不得加人物品，否则持续加热时间应从重新加人物品再次煮沸时算起。
（4）玻璃器皿、金属和搪瓷类器皿冷水放人。
（5）消毒后应将物品及时取出，置于无菌容器内。

168、问答题  口腔护理注意事项有哪些？

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本题答案：1．擦洗动作要轻柔，避免损伤口腔豁膜及牙酿，擦洗舌面及
本题解析：试题答案1．擦洗动作要轻柔，避免损伤口腔豁膜及牙酿，擦洗舌面及软鳄勿过深，以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。
2．昏迷患者禁漱口，需用张口器时，应从臼齿处放人，牙关紧闭者不可用暴力使其张口。血管钳须夹紧棉球，每次1只，防止棉球遗留在患者口腔内，棉球不能过湿，以免造成误吸。
3．有活动假牙应取下清洗后给患者戴上或浸于清水中备用，不可浸泡在乙醇或热水中。

169、填空题  为预防患者跌倒，应将病床调至（）位置，并固定好床（），必要时加（）。

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本题答案：最低；床底刹车；床档
本题解析：试题答案最低；床底刹车；床档

170、问答题  写出世界卫生组织诊断贫血的标准。

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本题答案：6个月-6岁血红蛋白低于11克/分升，7-14岁低于1
本题解析：试题答案6个月-6岁血红蛋白低于11克/分升，7-14岁低于12克/分升者即可诊断。

171、单项选择题  可实施灌肠技术的患者是（）

A.急腹症术前准备
B.消化道出血肠道清洁
C.分娩前肠道准备
D.妊娠早期检查前准备

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

172、问答题  出入液量的记录内容包括哪些？

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本题答案：⑴每日入量：包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血
本题解析：试题答案⑴每日入量：包括每日饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。
⑵每日出量：包括尿和粪便量，胃肠减压抽出液，胸、腹腔抽出液，呕吐物，引流出的胆汁等。

173、问答题  心肌梗死的原因？有何临床表现？

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本题答案：常见的原因是：在冠状动脉粥样硬化的基础上，伴有持续性痉
本题解析：试题答案常见的原因是：在冠状动脉粥样硬化的基础上，伴有持续性痉挛或冠状动脉血栓形成，引起心肌缺血而发生贫血性梗死。病人出现心前区剧烈疼痛，若梗死区较大，可引起急性心肌机能不全，甚至发生死亡。

174、填空题  指导胃肠减压患者在留置胃肠减压管期间禁止（）和（），保持（）。

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本题答案：饮水；进食；口腔清洁
本题解析：试题答案饮水；进食；口腔清洁

175、问答题  简述标本采集意义及遵循原则？

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本题答案：意义：标本检验在一定程度上反映机体正常的生理现象和病理
本题解析：试题答案意义：标本检验在一定程度上反映机体正常的生理现象和病理改变，配合临床检查，对明确诊断、观察病情、制定防治措施起着重要作用。原则：遵照医嘱，充分准备，严格查对，正确采集，及时送检。

176、问答题  何谓医学影象学？

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本题答案：医学影象学是在X线诊断的基础上发展起来的一门新的医学学
本题解析：试题答案医学影象学是在X线诊断的基础上发展起来的一门新的医学学科。它包括有传统的X线诊断、X线电子计算机体层摄影（简称CT）、B型超声体层、磁共振成象、放射性核素成象（伽玛照相）和热图象等。最新的研究项目如正电子发射体层摄影和高能粒子摄影也属于医学影象学范畴。

177、填空题  心电监测时应告知患者和家属避免在监测仪附近使用（），以免干扰监测波形。

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本题答案：手机
本题解析：试题答案手机

178、问答题  试述隔离的定义？

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本题答案：隔离是将传染病人或带菌者在传染期安置在指定的传染病院或
本题解析：试题答案隔离是将传染病人或带菌者在传染期安置在指定的传染病院或隔离单位，和一般病人及其它人群隔开，防止病原体向外扩散。

179、问答题  法洛氏四联症包括哪些？

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本题答案：包括：⑴肺动脉狭窄；⑵主动脉骑跨；⑶室间隔膜部缺损；⑷
本题解析：试题答案包括：⑴肺动脉狭窄；⑵主动脉骑跨；⑶室间隔膜部缺损；⑷右心室肥大。

180、问答题  简述静脉输液的注意事项？

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本题答案：⑴严格执行无菌操作及查对制度。注意药物的配伍禁忌。本题解析：试题答案⑴严格执行无菌操作及查对制度。注意药物的配伍禁忌。
⑵输液过程中及时更换溶液瓶或添加溶液，输液完毕及时拔出针。
⑶输液过程中加强巡视，观察有无输液反应，并及时排除输液故障。
⑷对长期输液者，应注意保护和合理使用静脉。
⑸需连续输液者，应每天更换输液器。

181、单项选择题  带有植入性起搏器患者，除颤时（）

A.不必考虑
B.应注意避开起搏器部位至少5cm
C.应注意避开起搏部位至少10cm
D.应注意避开起搏部位至少15cm

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本题答案：C
本题解析来源:91考试网 91ExAm.org：暂无解析

182、问答题  为加强医院护理管理应建立哪些制度？

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本题答案：岗位责任制；查对制度；交接班制度；抢救工作制度；分级护
本题解析：试题答案岗位责任制；查对制度；交接班制度；抢救工作制度；分级护理制度；差错事故管理制度；消毒隔离制度；医疗文件管理制度；物品、药品、器材管理制度；卫生宣教制度；病人管理制度；饮食管理制度；探视陪住制度；病人入院、出院制度。

183、问答题  如何正确使用短效口服避孕药？

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本题答案：⑴每晚口服1片，每月22天；⑵第一次服药者从来月经的第
本题解析：试题答案⑴每晚口服1片，每月22天；⑵第一次服药者从来月经的第5天开始，月经未干也应服药，连服22天；⑶停药7天；⑷再服22天；⑸重复上述周期。

184、问答题  搬运患者时应注意哪些问题？

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本题答案：搬运患者时应注意
①安全、节力、减少不适的方
本题解析：试题答案搬运患者时应注意
①安全、节力、减少不适的方法。
②推车时车速适宜。护士站于患者头侧。
③对骨折患者，应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。
④在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。

185、问答题  影响药物作用的药物因素有哪些？

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本题答案：1．药物用量：剂量与效应存在着规律的关系。

本题解析：试题答案1．药物用量：剂量与效应存在着规律的关系。
2．药物剂型：不同剂型的药物通过影响药物吸收量或吸收速度不同而影响药物作用的快慢和强弱。
3．给药途径：不同给药途径可以影响药物吸收的量和速度，吸收速度由快到慢比较，顺序依次为静脉分吸入斗肌内、皮下、直肠茹膜、口服升皮肤。
4．联合用药：合理联合用药，增加疗效，降低毒性；不合理联合用药，会降低疗效，加大毒性。

186、问答题  不保留灌肠的目的是什么？

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本题答案：1．解除便秘、肠胀气。
2．稀释和消除肠内有
本题解析：试题答案1．解除便秘、肠胀气。
2．稀释和消除肠内有害物质及毒素，减轻中毒症状。
3．清洁肠道，为手术、分娩和检查作准备。
4．为高热患者降温。

187、问答题  颈外静脉穿刺留置输液法适用范围有哪些？

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本题答案：用于长期输液而周围静脉不易穿刺者；长期静脉内滴注高浓度
本题解析：试题答案用于长期输液而周围静脉不易穿刺者；长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物或行静脉内高营养疗法者；周围循环衰竭的危重患者；亦可用来测量中心静脉压等。

188、问答题  试述医疗废物集中管理的基本要求？

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本题答案：1．对医疗废物进行登记，资料至少保存3年。

本题解析：试题答案1．对医疗废物进行登记，资料至少保存3年。
2．登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等。
3．有效防止医疗废物流失、泄漏、扩散，禁止任何单位、个人转让、买卖。
4．禁止运送过程中丢弃，禁止在非储存地点倾倒、堆放或混人其他废物中。
5．医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明。

189、问答题  应从哪几个方面密切观察上消化道出血病人的病情变化？

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本题答案：⑴呕血、便血的量，次数和性质；⑵病人的神志变化；⑶脉搏
本题解析：试题答案⑴呕血、便血的量，次数和性质；⑵病人的神志变化；⑶脉搏、血压与呼吸情况；⑷每小时尿量；⑸肢体温度、湿度，皮肤与甲床色泽；⑹周围静脉特别是颈静脉充盈情况。

190、问答题  鼻饲的注意事项哪些？

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本题答案：对鼻饲病人应注意
①插管过程中患者出现呛咳、
本题解析：试题答案对鼻饲病人应注意
①插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插；
②昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时托起头部使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度；
③每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150ml时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲；
④鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20ml水冲洗导管，防止导管堵塞；
⑤鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固；
⑥对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。

191、问答题  牵引有几种方法？简述其适应症？

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本题答案：牵引有两种方法：皮牵引法和骨牵引法。
皮肤牵
本题解析：试题答案牵引有两种方法：皮牵引法和骨牵引法。
皮肤牵引通常只适用于小儿及老年人的骨折，或用于纠正肢体的挛缩，而且牵引的皮肤必须完好无损。
骨牵引适用于需要较大牵引力的成人骨折和脱位。

192、问答题  何谓心原性水肿？其观察及护理要点有哪些？

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本题答案：心原性水肿是指充血性心力衰竭时体循环静脉淤血所引起的细
本题解析：试题答案心原性水肿是指充血性心力衰竭时体循环静脉淤血所引起的细胞外组织间隙的过量积液，最早出现在身体下垂部位，呈凹陷性。
观察护理要点：⑴注意心率、脉搏、呼吸及血压变化；⑵记录出入液量，准确测量尿量及体重；⑶观察有无早期褥疮发生；⑷加强皮肤护理，限制钠盐摄入，注意电解质平衡。

193、问答题  试述清洁灌肠的目的及适用范围？

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本题答案：1．清洁灌肠的目的：彻底清除滞留在结肠中的粪便，协助排
本题解析：试题答案1．清洁灌肠的目的：彻底清除滞留在结肠中的粪便，协助排出体内毒素。
2．适用范围：用于直肠、结肠检查前的准备或脏器造影、摄片及手术前的准备，以清洁肠道，便于检查，并防止手术部位的感染。

194、问答题  试述结缔组织疾病共同的临床特征？

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本题答案：⑴多器官受累，而以某些器官受累较重；
⑵大多
本题解析：试题答案⑴多器官受累，而以某些器官受累较重；
⑵大多有长期不规则发热、关节痛、慢性病程，可有发作和缓解相交替；
⑶各病可互相转变或呈重叠现象或相互并存。例如所谓“重叠性结缔组织病”，可有系统性红斑狼疮，系统性硬化病及多发性肌炎等症状的混合；
⑷常有免疫球蛋白增高或其他血清学异常，血沉加快。

195、问答题  免疫的基本概念是什么？

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本题答案：免疫是机体识别和排除抗原性异物，维护自身生理平衡与稳定
本题解析：试题答案免疫是机体识别和排除抗原性异物，维护自身生理平衡与稳定的功能。免疫在正常情况下对机体有利，但在一定条件下，也会对机体造成损害。

196、问答题  为患者实施约束时的注意事项有哪些？

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本题答案：为患者实施约束时应注意①肢体处于功能位，约束带松紧适宜
本题解析：试题答案为患者实施约束时应注意①肢体处于功能位，约束带松紧适宜。②观察约束部位的皮肤状况。每2h松解约束带1次。③准确记录并交接班，包括约束的原因、时间，约束带的数目。

197、问答题  何谓脓毒血症？

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本题答案：脓毒血症是化脓性病原菌进入血流，在血中大量繁殖，并可随
本题解析：试题答案脓毒血症是化脓性病原菌进入血流，在血中大量繁殖 ，并可随血流到达其他组织或器官，引起新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌所致的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、肾脓肿等。

198、单项选择题  男，31岁，发热伴牙龈出血1周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白65g/L，白细胞16×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为迸一步诊断，应首选哪项检查（）。

A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测

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本题答案：B
本题解析：临床发热、出血为骨髓造血功能受抑制的表现；胸骨压痛、脾肿大为白血病细胞增殖浸润的表现。外周血白细胞升高，血红蛋白和血小板明显减低，骨髓原始细胞62%（>30%），诊断AL。细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

199、问答题  何谓胆囊造瘘术？有哪些适应症？

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本题答案：胆囊造瘘术是一种简单的应急手术，即在局麻下，将胆囊底部
本题解析：试题答案胆囊造瘘术是一种简单的应急手术，即在局麻下，将胆囊底部切一小口，吸出胆汁，置入导管，继续引流，以减低胆囊内压力，避免胆囊坏死、穿孔造成胆汁性腹膜炎。
适应症：⑴急性胆囊炎及化脓性胆管炎，病情危重不宜施行胆囊切除者。
⑵胆囊穿孔，胆汁侵入胆囊周围组织，有化脓现象和粘连严重，解剖关系不清者。

200、问答题  何谓鼻旁窦？有何功能？

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本题答案：鼻旁窦又称副鼻窦，为鼻腔周围含气骨腔的总称。功能：⑴对
本题解析：试题答案鼻旁窦又称副鼻窦，为鼻腔周围含气骨腔的总称。功能：⑴对发音起共鸣作用；⑵调节吸入空气的温度。