1、单项选择题  吸氧时，氧流量为3L/分，吸氧浓度是多少（）。

A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%

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本题答案：C
本题解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/分）。

2、单项选择题  普通饮食的适用范围是（）。

A.手术后恢复期的患者
B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者
D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  护士小张在记录患者的出入液量，其记录方法不正确的是（）。

A.用蓝钢笔填写眉栏
B.晨7时至晚7时用蓝笔填写
C.晚7时至晨7时用红笔填写
D.夜班护士总结24h出入量
E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  协助患者坐轮椅，下列哪项是错误的（）。

A.检查轮椅性能是否完好
B.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板
C.拉起车闸固定车轮
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.尽量使患者身体靠前坐

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本题答案：E
本题解析：协助患者坐轮椅时将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮，扶患者上轮椅，患者坐稳后，翻下脚踏板，嘱患者把脚踏在脚踏板上；嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠后坐。叮嘱患者身体勿向前倾、勿自行下车；下坡时要减慢速度并注意观察病情。故A、B、C、D均正确，E错误，应使患者身体靠后坐，以利稳定。避错：本题容易错选B，因为部分考生易错误的记忆为将轮椅推至床旁，使椅背与床头。考生需要充分掌握协助患者坐轮椅的护理，坐轮椅前需要应该翻起脚踏板，坐稳后放下脚踏板，勿混淆，同时首先排除E项，患者坐轮椅时要尽量往后靠，防止坠车。

5、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 破伤风抗毒素皮试液浓度为（）。

A.15IU/ml
B.50IU/ml
C.100IU/ml
D.150IU/ml
E.500IU/ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  不宜用煮沸法消毒的物品是（）。

A.肛管
B.胃管
C.手术刀
D.持物钳
E.弯盘

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本题答案：C
本题解析：煮沸法是最简单的消毒方法，对细菌繁殖体、病毒杀灭效果好，但对芽胞作用较小。手术刀要求达到灭菌效果，不适宜使用。

7、问答题  绌脉常见于哪些病人？

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本题答案：常见于心房纤维颤动的病人。
本题解析：试题答案常见于心房纤维颤动的病人。

8、单项选择题  颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是（）。

A.脑栓塞
B.脑疝
C.休克
D.脑干损伤
E.脑出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是（）。

A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  做肛管排气，下述哪项不妥（）。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h

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本题答案：E
本题解析：协助患者仰卧或侧卧位，有利于操作是正确的，故不选A。肛管排气的插管长度应为15～20cm，故不选B。橡胶管一端插入水中，玻璃接管于肛管连接是正确的，故不选C。按摩腹部可助气体排出是正确的，故不选D。保留肛管一般不超过20分钟，长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。故本题选E。避错：本题易错选C，肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中是为了防止外界气体进入直肠，同时方便观察气体的排出情况。故C项是正确的。

11、单项选择题  患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于（）。

A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷

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本题答案：D
本题解析：患者意识大部分丧失，对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。意识状态为浅昏迷。

12、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。

A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3～5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。 护士为患者做出的护理诊断有利于（）。

A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、问答题  止血方法有几种？

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本题答案：四种。加压包扎法、填塞止血、手压止血、止血带止血法。<
本题解析：试题答案四种。加压包扎法、填塞止血、手压止血、止血带止血法。

15、单项选择题  为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）。

A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿，刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布

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本题答案：D
本题解析：昏迷病员禁忌漱口，D错误；需要张口时，张口器应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可暴力助其张口）。擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。C项昏迷患者须将义齿取下，放于冷水中浸泡。E为正确的口腔护理用药。避错：本题不容易出错，大部分考生均知道口腔护理的注意事项，即昏迷患者禁忌漱口，此知识点为常考点，少数考生误选E项，E为正确的口腔护理用药。本题的考查重点不在于用药护理，而是注意事项。

16、单项选择题  铺床时不符合节力原则的是（）。

A.将用物放在床尾的车上
B.按使用顺序摆放物品
C.操作时，身体靠近床边
D.两腿前后分开，稍屈膝
E.上身保持一定的弯度

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本题答案：E
本题解析：铺床时上身保持相对直立，减少腰部过度弯曲，可节力。

17、单项选择题  李先生因消化道溃疡需做大便潜血试验，试验期内可进食（）。

A.动物血
B.豆制品
C.绿色蔬菜
D.肉类
E.动物内脏

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。 保留灌肠液应保留的时间是（）。

A.5～10分钟
B.10～20分钟
C.25～30分钟
D.35～45分钟
E.60分钟以上

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是（）。

A.热纱布湿敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节
E.红外线灯照射伤处

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本题答案：B
本题解析：软组织闭合性损伤的护理：小范围软组织创伤后早期局部冷敷（不可热敷），以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

20、单项选择题  代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量（）。

A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.800～900ml
E.1400～1500ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  WHO规定的噪声标准，白天病区较理想的强度是（）。

A.5～10dB
B.15～20dB
C.25～30dB
D.35～40dB
E.45～50dB

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  颅内压过低引起头痛的原因是（）。

A.脑膜炎症
B.脑部缺血
C.脑细胞缺氧
D.牵张颅内静脉窦
E.脑部充血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应（）。

A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置

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本题答案：D
本题解析：急性胃穿孔患者需要急诊手术，先手术，后办理入院手续，尽快抢救患者。

24、单项选择题  患者，男性，65岁，因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是（）。

A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 取血标本时，以下措施不正确的是（）。

A.取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头
B.采集后直接沿管壁注入干燥试管内
C.不可将泡沫注入试管内，防止溶血
D.标本应避免震荡，防止溶血
E.不可自输液肢体同侧取血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是（）。

A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.侧卧位
D.截石卧
E.半卧位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，男，65岁，肝癌晚期，需用药物止痛，以下做法错误的是（）。

A.对于慢性疼痛，最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 插管至15cm处时，将其头部托起，使下颌骨靠近胸骨柄的目的是（）。

A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士为患者进行青霉素皮试，以下做法错误的是（）。

A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕，拔出针头，勿按压针眼

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 护士进行PICC时其首选血管是（）。

A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。

A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  患者，男性，39岁，因输液出现静脉炎，此时宜采取的措施是（）。

A.红外线灯照射
B.湿热敷
C.冷湿敷
D.放置热水袋
E.放置冰袋

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  下列各项不属于二级护理适用对象的是（）。

A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、问答题  奥伦（Orem）自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么？

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本题答案：三个理论结构：即自理结构、自理缺陷结构和护理系统结构。
本题解析：试题答案三个理论结构：即自理结构、自理缺陷结构和护理系统结构。
三个护理系统：
（1）全补偿系统：是完全由护士代替或帮助病人的自我照顾活动。
（2）部分补偿系统：是对病人自理能力不能满足自理需要的部分由护士代替和帮助病人的主要自我照顾活动。
（3）支持指导系统：是病人能采取必要的措施完成自我照顾活动，但需要护士给予支持指导。

35、单项选择题  护士需在洗手后再消毒的情况是（）。

A.脱无菌手套后
B.离开普通病房前
C.为乙肝患者导尿前
D.为糖尿病患者静脉注射后
E.处理破伤风患者伤口后

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。 该患者的资料内容属于（）。

A.患者的一般情况
B.患者的生活状况
C.患者的心理状况
D.患者的社会情况
E.患者的自理状况

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  使用化学消毒剂时，不正确的做法是（）。

A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜

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本题答案：A
本题解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

38、单项选择题  患者，男，17岁，踢球时不慎摔伤，护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织，护士应为患者选择的最佳冲洗液为（）。

A.生理盐水
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.1%～3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%～3%硼酸溶液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取（）。

A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位，头高脚低
E.左侧卧位，头低脚高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、问答题  对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测什么并注意其变化，如存在什么时，不可以服用强心甙类药物？

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本题答案：脉搏、心率、节律；脉率低于60次/min或者节律不齐。
本题解析：试题答案脉搏、心率、节律；脉率低于60次/min或者节律不齐。

41、单项选择题  患者，女性，56岁，阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈（）。

A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用（）。

A.防水的蜡纸盒
B.保温容器
C.无菌容器
D.玻璃瓶
E.普通硬纸盒

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本题答案：B
本题解析：为提高阿米巴原虫的检出率，应留全便，保温送检。

43、单项选择题  病室报告眉栏的书写顺序正确的是（）。

A.手术－危重－新入院－转入－出院
B.新入院－转入－出院－手术－危重
C.转入－新入院－出院－手术－危重
D.出院－转入－手术－危重－新入院
E.出院－新入院－转入－手术－危重

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  护士在日常工作中使用口罩应注意（）。

A.口罩用后应取下，将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  患者，男，26岁，近日便中带血，需做乙状结肠镜检查，护士最好为患者安置（）。

A.仰卧位
B.截石位
C.俯卧位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  护士小李正在用煮沸法消毒物品，她的做法正确的是（）。

A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置，以节省空间，增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患者，女性，65岁，在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是（）。

A.功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关
B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
C.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E.急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、问答题  马斯洛人类基本需要理论的层次和内容是什么？凯利希提出的刺激需要包括哪些内容？应列入什么位置？

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本题答案：马斯洛的人类基本需要层次从低向高依次为：
1
本题解析：试题答案马斯洛的人类基本需要层次从低向高依次为：
1）生理的需要内容包括食物、空气、水、温度、排泄、休息、避免疼痛。
2）安全的需要包括安全、保障、保护。
3）爱和归属的需要包括爱、归属、亲密。
4）尊敬与自尊的需要包括自尊、被尊等。
5）自我实现的需要。凯利希提出的刺激需要内容包括性、活动、探索、操作、新奇，应列于生理和安全需要的两层之间。

49、单项选择题  患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。 输血后患者出现心率缓慢、血压下降，手足抽搐，该患者可能发生了（）。

A.枸橼酸钠中毒反应
B.过敏反应
C.血管内溶血反应
D.肺水肿
E.血管外溶血反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、问答题  何谓“护理程序”？分几个步骤？简述每一步的具体工作内容。

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本题答案：护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复和增
本题解析：试题答案护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复和增进健康为目标运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。护理程序由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。
具体工作内容
1）评估。收集、分析、整理资料并记录。
2）诊断。确定健康问题，找出相关因素（原因）和症状、体征，按照陈述要求列出护理诊断。
3）计划。排列优先顺序，制定护理目标和护理措施，形成书面方案。
4）实施。将书面计划的护理措施付诸实践，并及时作好护理记录。
5）评价。将病人目前情况与原定目标相比较，确定目标已达到的程度，分析、重审护理计划，决定继续、修订、或停止原有计划。并重新估计开始下一轮护理程序。

51、单项选择题  患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。

A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  患者，女性，76岁，尿潴留。下列措施中错误的是（）。

A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  进行尸体护理，下列做法不妥的是（）。

A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞

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本题答案：A
本题解析：A错误，头下应置一枕头，防止面部淤血；B正确，如有义齿应尽量戴好以维持死者面部容貌；C正确，用绷带托扶下颌以维持死者面部容貌；D正确，如有伤口应更换清洁敷料；E正确，对腔隙如鼻、耳、口腔、肛门、阴道等仍可能流血或仍有液体渗出者，可用棉球、凡士林纱布等堵塞，但应防止堵塞过多而引起容貌改变。故本题选A。避错：本题部分考生易误选C或D，而实施尸体护理需保持对死者的尊重，因此，应尽可能采取一切措施维持尸体良好的外观。

54、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 常用的乙醇浓度为（）。

A.10%～20%
B.25%～35%
C.40%～50%
D.60%～70%
E.70%～80%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、问答题  什么是间歇热？常见于哪些病？

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本题答案：高热与正常体温交替有规律地反复出现。间歇为数小时、1天
本题解析：试题答案高热与正常体温交替有规律地反复出现。间歇为数小时、1天、两天等。常见于疟疾等。

56、单项选择题  患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素（）。

A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  护士给患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做（）。

A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 以下措施正确的是（）。

A.减慢输血速度，密切观察
B.酒精湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  患者，男性，48岁，上消化道出血。该患者的粪便可呈（）。

A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（）。

A.与患者沟通并给予安慰
B.嘱患者平卧休息
C.安排患者提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物

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本题答案：C
本题解析：门诊护士应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

61、单项选择题  氧气筒应放阴凉处保存，距明火至少（）。

A.1m
B.2m
C.3m
D.5m
E.10m

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本题答案：D
本题解析：氧气筒应放阴凉处保存，距明火5m。

62、问答题  何谓医源性损害？如何预防？

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本题答案：医源性损害：指医护人员由于语言及行为上的不慎，对患者心
本题解析：试题答案医源性损害：指医护人员由于语言及行为上的不慎，对患者心理或生理上的损害。
预防：
1）注意语言、非语言性的各种沟通技巧的正确运用。
2）严格执行查对制度。
3）防止医院感染、交叉感染的发生。
4）加强医务人员思想教育，重视素质培养。

63、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解（）。

A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房，让患者情绪平静
D.陪伴患者，适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜调至（）。

A.>53kPa
B.>40kPa
C.<40kPa
D.<30kPa
E.<20kPa

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本题答案：C
本题解析：为小儿吸痰时，电动吸引器的负压宜低，一般<40kPa。

65、单项选择题  对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的（）。

A.肘部
B.头皮
C.手背
D.颈外
E.锁骨下

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本题答案：C
本题解析：手背静脉网是成人输液时的首选部位，成人不主张用足背静脉，因其容易引起血栓性静脉炎。

66、单项选择题  患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。

A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴

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本题答案：C
本题解析：新生儿体表面积相对较大，易散热；体温调节中枢功能不完善，体温易受环境温度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，一般为每次3～5分钟，效果不佳后再改其他措施。

67、单项选择题  患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。 根据上述情况判断其出血量为（）。

A.>3000ml
B.>1500ml
C.1000～1500ml
D.800～1000ml
E.500～800ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 护士为她伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  患者，女性，58岁。一日护士为其测量呼吸时，发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为（）。

A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  李先生，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的是（）。

A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。

A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是（）。

A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）。

A.注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  患者，女性，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者的尿液气味呈（）。

A.酸臭味
B.臭鸡蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.烂苹果味

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本题答案：E
本题解析：严重的糖尿病患者，大量脂肪经肝氧化而产生酮体，并扩散到血液中，致使排出的尿液中带有丙酮，气体呈烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。

75、单项选择题  患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（）。

A.输液架置于床尾
B.中单要遮住橡胶单
C.盖被纵向三折置于门对侧床边
D.枕头横立于床头，开口背门
E.椅子放于近门侧的床尾

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本题答案：E
本题解析：术后患者乘平车返回病房，然后移至病床之上。为方便患者搬移，椅子应置于门对侧的床尾。

76、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 患者因首次进入病区感到环境陌生，紧张，焦虑不安，此时护士首先应使用（）。

A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  高护士在巡视病房过程中，发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢，患者可能发生了（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的医院是（）。

A.一级医院
B.二级医院
C.三级医院
D.专科医院
E.企业医院

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本题答案：A
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79、单项选择题  患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。

A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入

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本题答案：D
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80、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予酒精湿化吸氧，其目的是（）。

A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染

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本题答案：D
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81、单项选择题  患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是（）。

A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾

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本题答案：D
本题解析：子宫肌瘤手术前需要留置导尿管，目的是避免手术中误伤膀胱，因为子宫的位置就在膀胱后方。

82、单项选择题  中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为（）。

A.20°～25°，30°～35°
B.10°～20°，30°～35°
C.20°～25°，20°～30°
D.5°～10°，20°～30°
E.10°～20°，20°～30°

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  紫外线消毒空气的有效距离是不超过（）。

A.1m
B.1.5m
C.2m
D.2.5m
E.3m

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。

A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）。

A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌

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本题答案：E
本题解析：无菌包在未污染的情况下，保存期一般为7天，过期或包布受潮应重新进行灭菌。

86、单项选择题  患者，男性，45岁，肝功能严重受损引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于补充患者凝血因子的是（）。

A.库血
B.新鲜血浆
C.保存血浆
D.浓缩红细胞
E.血小板浓缩液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入 缓慢，穿刺部位局部肿胀、疼痛，下列处理方法正确的是（）。

A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者，男，25岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是（）。

A.留取全部粪便并及时送检
B.将便盆加温再留取少许粪便
C.用检便匙取脓血处粪便
D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E.采集带血或黏液部分的粪便

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  某患者6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟（）。

A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴

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本题答案：B
本题解析：先计算出每小时输液量，总输液量除以总小时等于每小时输液量：1500ml除以6小时等于250ml/h。已知每小时输液量，计算每分钟滴数，即每分钟滴数=每小时输入量（ml）×每毫升相当滴数（15滴），再除以60分钟：250ml乘以15为3750，3750除以60分钟，即62.5滴，故本题选B。避错：对于本题，部分考生易选C。本题无特殊技巧，只要记住相关的换算，用公式计算即可。

90、单项选择题  患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行（）。

A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。

A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染，有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  病室湿度为30%时，患者可表现为（）。

A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  患者，女，42岁，急性肠梗阻术后第3天。患者已排气，医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时，拔到咽喉部时要快速拔出，原因是（）。

A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间，以减少对患者造成的不适

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是（）。

A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者

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本题答案：D
本题解析：昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍、对热的敏感性差，故水温不宜超过50℃，以免烫伤。

95、单项选择题  患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。

A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  患者，女性，大叶性肺炎，体温39.5℃。使用冰袋降温时，下列措施不妥的是（）。

A.观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后及时更换
C.用冷时间为30min左右
D.冰袋使用后1～2小时测体温
E.皮肤出现苍白、青紫立即取下冰袋

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  护士对医嘱的执行，不正确的是（）。

A.根据需要自行调整医嘱
B.凡需要下一班执行的临时医嘱需要加班
C.有疑问是重新核对医嘱
D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名
E.抢救时执行医生的口头医嘱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者，女，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备（）。

A.开口器、血压计、听诊器
B.舌钳、输液器、棉签
C.胃肠减压器、弯盘、纱布
D.吸痰器、治疗巾、压舌板
E.血压计、听诊器、护理记录单

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  患者，女性，35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱给予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是（）。

A.立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤
B.调整照射的距离，继续照射
C.改用小功率灯，继续照射
D.停止照射，改用超短波局部理疗
E.停止照射，改用高频局部理疗

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本题答案：A
本题解析：皮肤出现桃红色的均匀红斑，为剂量合适；若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林保护皮肤。

100、单项选择题  下列输液速度宜快的溶液是（）。

A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是（）。

A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  输液引起肺水肿的典型症状是（）。

A.发绀、胸闷
B.心悸、烦躁不安
C.胸闷、咳嗽
D.面色苍白、血压下降
E.呼吸困难、咳粉红色痰

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  患者，女，40岁，孕39周，胎儿头位，行剖宫产前护士为其留置导尿，其目的是（）。

A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  不符合血培养标本采集原则的是（）。

A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为3ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀

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本题答案：B
本题解析：A正确，为防止标本混淆；B错误，3ml的标本量太少，会影响检测结果，采集量一般为10ml；C正确，采血在患者发热期间越早越好，最好在抗生素治疗前，以正在发冷发热前半个小时为宜或在停用抗生素24小时后；D正确，保证培养结果的可靠性；E正确，注入血培养瓶后轻轻混匀以防血液凝固。故本题选B。避错：对于本题部分考生易误选C，这是重要的考点，也是重要的临床常识，在使用抗生素前做血培养，根据培养结果，选择合适的抗生素。

105、问答题  冰袋、冰囊用于降温或预防出血时，出现哪些情况须立即停止使用？

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本题答案：如局部皮肤苍白，青紫或有麻木感，须立即停止使用。本题解析：试题答案如局部皮肤苍白，青紫或有麻木感，须立即停止使用。

106、单项选择题  患者，女性，55岁，严重烧伤，出现休克症状，医嘱给予复方氯化钠，1000ml静脉滴入，应调节滴速为（）。

A.20～40滴/分
B.40～50滴/分
C.50～60滴/分
D.60～70滴/分
E.70～80滴/分

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  按照药物保管要求，下列药物中应远离明火处保存的是（）。

A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  患者，女性，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是（）。

A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  下列哪项不属于临时备用医嘱的特点（）。

A.24小时内有效
B.必要时使用
C.只能使用一次
D.属于备用医嘱
E.过期未执行即失效

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体（）。

A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 请问患者发生了何种反应（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  戴无菌手套的操作，不正确的是（）。

A.先洗手、戴口罩，然后戴无菌手套
B.手套大小合适，检查有效使用时间
C.戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上
D.戴好手套的双手合掌置于胸前
E.脱手套时，捏位手套口的外面翻转脱下

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本题答案：C
本题解析：戴第二只手套时，应用戴好手套的手指插入另一只手套的反折面（手套外面），取出手套。

114、单项选择题  冠心病患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食

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本题答案：C
本题解析：高脂血症是冠心病的重要危险因素，如果不加限制地食高脂肪食物，可引起血清脂质升高，可以促使动脉粥样硬化的形成。

115、单项选择题  患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。 如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损，患者需要留置导尿管，以下对患者的护理措施哪项是错误的（）。

A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1～2次
B.分泌物过多，可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C.每周更换导尿管两次
D.倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E.拔管前训练膀胱反射功能

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本题答案：C
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116、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士用平车运送患者时，不正确的操作是（）。

A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门，再接平车进入
D.下坡时，患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板

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本题答案：A
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117、问答题  冷疗的禁忌证有哪些？

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本题答案：1.慢性炎症或深部化脓性病灶时；
2.局部血
本题解析：试题答案1.慢性炎症或深部化脓性病灶时；
2.局部血液循环不良时；
3.下列部位禁用冷疗：枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底。

118、单项选择题  患者，男性，35岁，脑梗死3天，医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是（）。

A.供给热量
B.补充电解质
C.纠正酸中毒
D.促进脑组织复苏
E.减轻脑组织水肿

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本题答案：E
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119、单项选择题  患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 患者从今日起限制饮食，应于几日后留取粪便标本（）。

A.1天后
B.3天后
C.5天后
D.1周后
E.2周后

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本题答案：B
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120、单项选择题  患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的（）。

A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38～40℃栏内红笔纵行书写
D.在40～42℃栏内红笔纵行书写
E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  患者，女，30岁，剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中，下列哪项措施是正确的（）。

A.患者头部卧于小轮端
B.护士站在患者脚侧
C.患者如有输液而无输液架，须一人高举输液瓶
D.上、下坡时头部位于低处
E.进、出门时，用车撞门

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  护理危重病员，下列哪项措施是错误的（）。

A.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停，首先通知医生

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本题答案：E
本题解析：A正确，对眼睑不能自行闭合者覆盖凡士林纱布，可保护病员的角膜；B正确，定时更换体位以避免发生压疮；C正确，肢体被动运动可防止肌肉萎缩，防止肢体发生栓塞；D正确，光线刺激可能引发患者抽搐；E错误，发现患者心搏骤停，应立即予以心肺复苏，争分夺秒进行抢救。故本题选E。避错：本题部分患者易误选D，往往因为不理解抽搐患者应该避光，光线刺激会加重其症状。

123、单项选择题  患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。

A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染

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本题答案：D
本题解析：炎性浸润期的特点：受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

124、单项选择题  患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为（）。

A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  患者，女性，67岁，诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是（）。

A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  患者，女性，50岁，因慢性肾功能不全住院治疗。 试验期间，要求每日蛋白质的摄入量（）。

A.<100g
B.<80g
C.<40g
D.>40g
E.>80g

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥（）。

A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望

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本题答案：E
本题解析：患者手术后，既需要有安静的环境，保证休息，同时也需要家庭亲人的关爱，不能因为要保持病室的安静，而禁止家属探望。

128、单项选择题  下列属于传染病区中半污染区的是（）。

A.病室、厕所
B.治疗室、库房
C.浴室、洗涤间
D.配餐室、更衣室
E.走廊、病区化验室

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（）。

A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期

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本题答案：A
本题解析：Ⅰ期（淤血红润期）的表现是：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。但皮肤表面无破损，为可逆性改变。而Ⅱ期（炎性浸润期）的表现是：受压部位紫红，表皮有水疱形成，皮下产生硬结，易破溃，患者有痛感。

130、单项选择题  腰麻后应取的卧位是（）。

A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具，不正确的处理方法是（）。

A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  正常人瞳孔直径为（）。

A.1～2mm
B.2～3mm
C.3～4mm
D.4～5mm
E.5mm以上

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本题答案：C
本题解析：在一般亮度下，正常人的瞳孔直径为3～4mm，双侧对称，随光线的强弱而缩小和扩大。故本题选C。避错：本题属纯记忆性题目，考生只要熟练记住正常人的瞳孔直径就可以完全避错。

133、单项选择题  患者，女，32岁。颅脑损伤后昏迷1周，现体温39.8℃。医嘱：复方氨基比林2ml肌内注射st。 护士选择股外侧肌作为注射部位，正确的注射范围是（）。

A.大腿外侧，膝关节以上
B.髋关节以下，膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧，膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm，膝关节以上10cm大腿内侧

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 入院指导时告知患者，病区的清洁区是（）。

A.医护办公室
B.病区走廊
C.化验室
D.值班室
E.患者浴室

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  肿瘤性发热常见热型为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热

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本题答案：E
本题解析：肿瘤患者的发热源于组织破坏和坏死物质的吸收，多为不规则热。不规则热是指发热无一定规律，可见于结核病、恶性肿瘤、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。故本题选E。避错：本题部分考生易选C，本题主要考查各种热型的常见疾病，由于间歇热常见于疟疾、回归热等，所以，C错误，A．稽留热常见于伤寒、肺炎等急性感染性疾病；B．弛张热常见于败血症、风湿热等；D．超高热常见于中暑等；E．不规则热常见于流行性感冒、肿瘤等。

136、单项选择题  不符合铺床节力原则的是（）。

A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两腿直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻柔

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本题答案：C
本题解析：铺床时，应将用物准备齐全，按使用顺序放置于床尾椅上，可减少往返费时。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支撑面，且随着身体重心的降低，稳定度增加，折叠床单时，手不要举得太高，上臂尽可能保持垂直，以缩短重臂，以最小的能量，完成较大的工作任务。避错：本题易误选D，下肢稍分开，可使身体重心下移，更加稳定，为正确做法，C项两腿直立时身体重心升高，稳定性差，耗费更多体力，不为节力做法，故本题答案选C。

137、单项选择题  下列应执行严密隔离的疾病是（）。

A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

138、问答题  护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失，常见于什么？

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本题答案：①不认真执行查对制度；
②执行医嘱不严格；<
本题解析：试题答案①不认真执行查对制度；
②执行医嘱不严格；
③违反交班制度，不执行床旁交接班，遗忘医嘱，对危重病人疏于管理及记录，遗忘危重病人的特殊处理，造成的严重的不良后果。

139、单项选择题  患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn；头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择（）。

A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  1%～3%过氧化氢溶液用于口腔护理时，下列正确的是（）。

A.用于口腔pH为碱性时
B.遇有机物时，可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染
D.可消除口臭，轻微抑菌
E.用于绿脓杆菌感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  患者，男性，23岁，突发性耳聋1周，医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是（）。

A.补充热量
B.改善微循环
C.扩充血容量
D.维持酸碱平衡
E.增加胶体渗透压

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  患者，女性，48岁，因车祸至胸部以下全瘫，绝对卧床状态。 护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团，欲为她湿润梳通头发，应该使用的物品是（）。

A.百部酊
B.清水
C.生理盐水
D.30%乙醇
E.油剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

143、问答题  隔离消毒原则中，病室地面、墻壁如何消毒？

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本题答案：消毒剂喷洒、擦拭。
本题解析：试题答案消毒剂喷洒、擦拭。

144、单项选择题  患者，男性，46岁，巴比妥类药物中毒，入院治疗，其呼吸特点正确的是（）。

A.呼吸浅慢－呼吸加深、加快－呼吸暂停－反复
B.规律呼吸－呼吸暂停－反复
C.深而规则
D.浅表不规则
E.呼气时发出鼾声

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  患者，男，52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤，患者不能翻身，双下肢可在床上水平挪动，但不能抬高。住院6日后，患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 患者长时间仰卧，受压部位出现了红、肿、热、痛，但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是（）。

A.增加翻身次数
B.用50%乙醇进行按摩
C.加强患者营养
D.保持床铺整洁、干燥
E.局部涂凡士林软膏润滑皮肤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是（）。

A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门

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本题答案：D
本题解析：平车运送要点：①患者头部应卧于大轮端：②护士站在患者头侧，便于观察病情：③平车上、下坡时，病人的头部应在高处：④妥善固定导管，保持引流管及输液管通畅；⑤运送骨折患者，应垫木板，并将骨折部位固定好：⑥进出房门时，应先将门打开：⑦冬季注意为患者保暖。

147、单项选择题  患者女，68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 护士执行灌肠时，应给该患者采取的体位是（）。

A.头低足高位
B.蹲位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是（）。

A.温水擦浴
B.多饮水
C.保暖
D.头部置冰袋
E.乙醇擦浴

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本题答案：E
本题解析：血液病患者禁止乙醇擦浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血。

149、单项选择题  做尿糖定量检查时应留取（）。

A.中段尿标本
B.晨起尿标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本

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本题答案：C
本题解析：24小时标本用于各种尿定量检查，如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酸、肌酐、尿糖定量以及尿浓缩检查结核分枝杆菌等。

150、单项选择题  下列不属于尸体护理目的的是（）。

A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰

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本题答案：D
本题解析：为死者进行尸体护理不能达到使尸体不易腐烂的目的。

151、单项选择题  患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为（）。

A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  不能杀灭芽孢的化学消毒剂是（）。

A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  患者，男，54岁，两次灌肠后排便4次，应记录为（）。

A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 患儿体温38.7℃，可采用的最佳降温方法是（）。

A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  患者，男性，38岁，排便时有鲜血滴出。该患者可能患有（）。

A.痔疮
B.直肠狭窄
C.阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.下消化道出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  患者，女性，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后，遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验，配制的皮试液的浓度应为（）。

A.15U/ml
B.150U/ml
C.1500U/ml
D.20万U/ml
E.80万U/ml

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本题答案：B
本题解析：破伤风抗毒素（TAT）过敏试验液的剂量为150U/ml，皮内注射0.1ml，含TAT15U。

157、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是（）。

A.0.1%～0.2%，105℃
B.0.3%～0.5%，107℃
C.1%～2%，105℃
D.3%～5%，107℃
E.3%～5%，105℃

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）。

A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙

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本题答案：C
本题解析：溶血反应时，可口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。

159、单项选择题  有关青霉素快速过敏试验法，错误的是（）。

A.每毫升试验液含500U青霉素
B.试验液滴在电极板方形头子上
C.试验部位皮肤用注射用水擦净
D.计时开关开5min
E.试验部位皮肤出现白斑，也属阳性反应

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本题答案：A
本题解析：快速过敏试验液的配制：将青霉素用注射用水稀释至1ml含1万U青霉素，故A错误；在电极板方形的负极滴青霉素皮试液1滴，中间圆形正极滴注射用水1滴，另一圆形正极滴0.25%普鲁卡因试验液一滴，是正确的故不选B。用注射用水或蒸馏水浸湿纱布，擦净前臂掌侧皮肤，避免了影响结果，故不选C。待电流表指针稳定后计时开关开5min，故不选D。试验部位皮肤出现白斑，也属阳性反应，故不选E。避错：本题主要考察考生对青霉素快速过敏试验法的掌握，选择A的考生混淆了快速过敏试验和常规皮试，皮内试验药液的配置标准剂量为20～50U/0.1ml，即200～500U/ml。故本题应选A。

160、单项选择题  患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。

A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  患者，女性，67岁，因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是（）。

A.收缩压为135mmHg，舒张压为85mmHg
B.收缩压为135mmHg，舒张压为95mmHg
C.收缩压为130mmHg，舒张压为85mmHg
D.收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHg
E.收缩压为95mmHg，舒张压为45mmHg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 用滴系数为20的输液器，需要多少时间（）。

A.30分钟
B.35分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 患者最终因医治无效死亡，对患者的终末消毒处理不正确的是（）。

A.患者尸体应用消毒液擦拭
B.患者的衣物应先清洗后消毒
C.用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D.应使用一次性尸单
E.尸体送专门的太平间

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 患者要求行留置导尿，为进行膀胱功能锻炼，应指导患者（）。

A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为（）。

A.20%～25%
B.20%～33%
C.30%～35%
D.30%～40%
E.>60%

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本题答案：D
本题解析：呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为30%～40%，最高不超过60%。

166、单项选择题  下列哪项不属于热疗的目的（）。

A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  急诊室负责预检分诊的护士小王突然接诊十余位食物中毒的患者，小王应立即（）。

A.实施抢救
B.通知护士长和医务部
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告保卫部门
E.通知科主任

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）。

A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多

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本题答案：B
本题解析：流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。如高热，口腔、面颊部及外科手术前后以及急性胃肠炎、食管狭窄等疾病患者。此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食。因为所供营养素均不足。避错：本题考生易误选A项，流质饮食易消化长期使用会使消化功能减退，但首先会出现营养素不全面导致营养不良的并发症，所以A项错误，故本题正确答案选B。

169、单项选择题  鼻饲操作错误的是（）。

A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药 91exam .org片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出

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本题答案：C
本题解析：鼻饲法操作注意事项：①先注入少量温开水，然后给膳食，最后用温开水冲管；②药品要研磨碎注入以防胃管堵塞；③每次注入量不超过200毫升，间隔不小于2小时；④鼻饲完毕反折胃管末端，避免灌入空气，引起腹胀；⑤夹闭胃管拔管迅速；⑥验证胃管是否在胃内：用注射器抽吸出胃液或听气过水声。避错：本题易误选E项，部分考生认为护理操作应动作轻柔，拔出胃管应动作轻快迅速，缓慢拔出只会增加患者的不适，故E正确。本题应选C项，C项证实胃管在胃内的方法不正确。

170、单项选择题  患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 使用青霉素前需做过敏试验，皮试液的浓度为每毫升（）。

A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  患者，肺癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是（）。

A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）。

A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具

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本题答案：B
本题解析：心理社会评估的方法包括观察和交谈，观察：是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧，它是一切科学工作的基础，要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得；交谈：目的是为制定护理计划收集资料；控制在是专业范围以内的交谈内容；运用心理社会概念，对患者要尊重。避错：本题易误选C项，心理社会测试：心理社会评估可采用的方法之一；不是护士评估患者心理的主要方法。A．体格检查：是对患者身体状况进行评估的方法；D．阅读相关资料：心理社会评估可采用的方法之一；E．使用疼痛评估工具：评估患者舒适程度的方法。故本题选B。

173、单项选择题  黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（）。

A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降，呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰，减轻发绀

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本题答案：C
本题解析：半坐卧位使可膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，利于呼吸，使呼吸困难得到改善；减轻肺部淤血和心脏负担。给予黄女士半坐卧位的主要目的是使膈肌下降，利于呼吸。故本题选C。避错：本题部分考生容易错选选项E，由于考生未充分掌握半坐卧位的目的及适用范围，半坐卧位主要适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，可改善呼吸及循环负担。所以需要区别掌握。

174、单项选择题  测量脉搏错误的方法是（）。

A.用示指、中指和环指诊脉
B.患者剧烈活动后应休息20min后再测
C.异常脉搏需测1min
D.绌脉者先测心率，后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉

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本题答案：D
本题解析：绌脉指同一单位时间内脉率少于心率，故应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，两人同时开始数一分钟，以分数式记录，记录为心率／分或脉搏／分。故本题选D。避错：本题部发考生易选B，不认为患者剧烈活动后应休息20min后再测脉搏，这是错误的，本题A、B、C、E均为测量脉搏的正确内容，D．绌脉者先测心率，后测脉率错误，脉搏短绌患者，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，计数1分钟。

175、单项选择题  患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 PICC冲、封管遵循（S--生理盐水，A--药物注射，H--肝素盐水）（）。

A.HSAS原则
B.SASH原则
C.ASHS原则
D.HASS原则
E.SSAH原则

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  患者，女性 ，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是（）。

A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7～9cm
E.嘱患者保留药液1h以上

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  （）负责根据受理审批岗转来的参数变更申请的具体内容在生产系统中进行维护并及时记录维护结果。

A.参数检核岗
B.参数复核岗
C.参数维护岗
D.参数申请岗
E.参数审批岗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是（）。

A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

179、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是（）。

A.嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管，休息片刻后重新插管
D.嘱患者做吞咽动作
E.用注射器抽吸胃液

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本题答案：C
本题解析：插管过程中出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

181、单项选择题  膀胱炎时，新鲜尿液有（）。

A.烂苹果味
B.氨臭味
C.腥味
D.大蒜味
E.苦味

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本题答案：B
本题解析：膀胱炎时，尿素在未排出之前就被细菌分解放出氨，而有氨臭味。

182、单项选择题  患者，男性，35岁，糖尿病，测尿糖（+++）。医嘱：普通胰岛素12U，H。护士应抽取的药液体积是（）。

A.0.1ml
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.4ml
E.0.5ml

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本题答案：C
本题解析：普通胰岛素常用规格为10ml，400U。每毫升40U，12U即0.3ml。

183、单项选择题  对病毒无杀灭作用的消毒剂是（）。

A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵

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本题答案：E
本题解析：苯扎溴铵属于低效类消毒剂，不能杀灭芽胞和病毒。

184、单项选择题  患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）。

A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后，煮沸消毒
D.丢入污物桶，集中处理
E.单独放置，送焚烧炉焚烧

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本题答案：E
本题解析：铜绿假单胞菌感染是外科的特殊感染，通过伤口分泌物的接触传播。患者的污染敷料应单独放置，焚烧处理。

185、单项选择题  王某，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。

A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射，进针角度为30°～40°
D.注射区皮肤应消毒
E.进针后不能有回血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  患者，男性，38岁，体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。

A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸 、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。 在上述资料中，属于主观资料的是（）。

A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  王某，车祸受伤，怀疑腰椎骨折，搬运时应选择（）。

A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是（）。

A.焚烧
B.深埋
C.消毒液浸泡
D.煮沸
E.环氧乙烷熏蒸

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本题答案：A
本题解析：凡破伤风、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）等特殊感染患者的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染，用过的器械，应先灭菌，再分别清洁灭菌。

190、单项选择题  患者，女性，42岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是（）。

A.针头刺入过浅，未刺入静脉
B.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。 关于此期的描述错误的是（）。

A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医，希望是误诊
D.患者需要时间调整自己，接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是（）。

A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  患者，男性，80岁，高血压30年，因近期血压控制不良而入院治疗，带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是（）。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后，协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前，应先浸湿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）。

A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  患者，男性，68岁，持续低热1周，以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于（）。

A.护理管理
B.身体评估
C.基础护理
D.专科护理
E.健康教育

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本题答案：C
本题解析：新入院的患者（含发热和不发热）常规测量生命体征，每天4次，连续观察3天。3天后，体温正常者改每天1次；发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

196、单项选择题  患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。

A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 对该患者的护理措施哪项不妥（）。

A.长期关闭门窗，注意保护隐私
B.床上加铺橡胶单和中单
C.勤观察，及时更换尿垫
D.注意与患者沟通，消除焦虑情绪
E.插导尿管引流尿液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  患者，女性，25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是（）。

A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  某患者要进行潜血试验，采集标本前三天患者应禁食（）。

A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士与患者交谈时应采用的距离是（）。

A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.社区距离

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本题答案：A
本题解析：暂无解析