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1、单项选择题 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
1年后患者感右髋部活动疼痛,X线检查示右股骨头密度增高,纹理不清。应考虑为()
A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
要进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()
A.腰穿
B.胸片
C.腰椎MRI
D.胸椎MRI
E.肌电图
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 分离性节段型感觉障碍其病变位于()
A.脊髓前索
B.脊髓后索
C.脊髓侧角
D.内囊
E.脊髓后角
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。
以下诊断,不正确的是()
A.手背瘢痕挛缩畸形
B.虎口瘢痕挛缩畸形
C.中指伸肌腱侧腱条滑脱
D.掌指关节半脱位
E.屈肌腱损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。其手术治疗原则为()
A.开大虎口,解除挛缩
B.瘢痕"Z"字矫正术
C.挛缩肌肉矫正
D.皮下组织缺乏的填充
E.肌腱延长
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 肱骨外科颈的解剖部位是()
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨中上1/3交界处
C.肱骨头周围环型沟
D.肱骨上端之骨端
E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处
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本题答案:E
本题解析:肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交界处,位于解剖颈(肱骨头周围的环形沟)。下2~3cm,有臂丛神经、腋血管在内侧经过,因此,骨折可合并神经、血管损伤。
7、单项选择题 脊柱侧弯矫正体操中提起左下肢使骨盆向右倾斜可致()
A.胸椎右凸
B.胸椎左凸
C.腰椎左凸
D.腰椎右凸
E.脊柱无变化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列属于闭合性骨折的是:()
A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂
B.尾骨骨折致直肠破裂
C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
D.刀砍伤致左尺骨骨折
E.枪伤致股骨干骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是()
A.颈椎MRI
B.腰椎MRI
C.腰椎平片
D.诱发电位
E.腰穿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有()
A.双下肢深感觉缺失
B.高颅压
C.痉挛性截瘫
D.周围神经病变
E.感觉性共济失调
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 T7-8()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列各项反射的神经支配哪一个是错误的()
A.上腹壁反射(T7-8)
B.中腹壁反射(T9-10)
C.阳痿(S-3)
D.下腹壁反射(T11-12)
E.踝反射(S2-3)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 痛,温觉障碍其损伤部位在()
A.脊髓前角
B.脊髓后索
C.脊髓侧索
D.脊髓前索
E.脊髓丘脑束
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女,32岁,半年前左肘关节外伤性脱位,复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛,向肩、肘部放射。最可能的诊断是()
A.肩关节脱位
B.肱骨骨折
C.Tinel征
D.旋前圆肌综合征
E.肱骨肌管综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
最有效的首选治疗()
A.补充维生素B
B.激素
C.神经营养因子
D.输血
E.叶酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 骨筋膜室综合征的晚期并发症是()
A.缺血性骨坏死
B.肾衰竭
C.缺血性肌挛缩
D.不明原因发热
E.慢性骨髓炎
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本题答案:B
本题解析:骨筋膜室综合征:由于骨折的血肿和组织水肿,使其室内内容物体积增加或包扎过紧,局部压迫使筋膜室容积过小,导致骨筋膜室内压力增高所致。由于缺血时间、程度不同,而表现为:①濒临缺血性肌挛缩--缺血早期:及时处理恢复血供,可不留后果;②缺血性肌挛缩--较短时间而程度较重的不完全缺血:即使恢复血供,也要严重影响肢体功能;③坏疽--广泛长时间完全缺血:大量肌肉坏死,常需截肢。由于大量毒素进入血循环,可导致休克和急性肾衰竭等。
17、单项选择题 男性,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。
为明确诊断和及时治疗,最佳的检查是()
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是()
A.完全性头下骨折
B.不完全性基底骨折
C.完全性基底骨折
D.不完全性经颈骨折
E.完全性经颈骨折
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本题答案:A
本题解析:1.成人股骨头的血供来源:(1)股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨头少量血液,局限于股骨头的凹窝部。(2)股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。(3)旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。2.股骨颈骨折的分类:(1)按骨折线的部位分类:①股骨头下骨折:骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉的营养支损伤。股骨头严重缺血,坏死率高。②经股骨颈骨折:骨折线位于股骨颈中部,常呈斜形,可使股骨干滋养动脉升支损伤,易发生股骨头坏死或骨折不愈合。③股骨颈基底骨折:骨折线位于股骨大、小转子连线处。因骨折部位对股骨头血供干扰较小,容易愈合,股骨头坏死率低。(2)按X线表现分类:①内收骨折:内收骨折是指Pauwels角(远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度)大于50°的骨折,属于不稳定骨折,容易移位。②外展骨折是指Pauwels角小于30°的骨折,属于稳定骨折,但如果处理不当或继续扭转,也会移位,变为不稳定骨折。(3)按移位程度,根据Garden分类分为:①不完全骨折:骨的完整性存在,仅有裂纹。②完全骨折:骨折线贯通股骨颈,完整性受到破坏,可分为:无移位的完全骨折;部分移位的完全骨折;完全移位的完全骨折。3.临床表现:外伤后患髋疼痛,多数不能站立行走。(1)伤侧足呈45°~60°的外旋畸形,患肢缩短。(2)患髋有压痛,下肢轴向叩痛。(3)Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出。(4)"嵌插"型骨折的病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。4.治疗:(1)非手术疗法:①无明显移位的外展"嵌插"型骨折可用持续皮牵引6~8周。老年病人应鼓励取半卧位,作股四头肌舒缩运动,踝关节和足趾作屈伸运动。3个月后可考虑扶腋杖下地行走。骨折愈合后,一般在6个月后,可脱离腋杖行走。非手术疗法,不进一步加重血供的破坏,故股骨头的坏死率低。②对年龄过大,体力较差,不宜手术者,可作皮牵引,保持下肢于中立位,病人半卧位,3个月后,骨折虽未愈合,但仍能扶腋杖下地活动。(2)手术疗法:①手术指征:内收型有移位的骨折;65岁以上股骨头下型骨折;青少年的股骨颈骨折;股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头坏死或合并髋关节骨性关节炎等可采用手术治疗。②手术方法:闭合复位内固定;切开复位内固定;转子间截骨矫正力线;植骨或血管移植,重建或改善血循环;人工关节置换术。
19、单项选择题 下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是()
A.压力正常
B.外观无色透明
C.细胞数正常或轻度升高
D.压力明显升高
E.蛋白正常或轻度升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()
A.手指不能靠拢
B.伸指、伸腕功能丧失
C.屈指、屈腕功能丧失
D.屈指、伸指功能丧失
E.伸腕功能存在,伸指功能丧失
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本题答案:B
本题解析:肱骨干骨折并有桡神经损伤患者伸指伸腕功能均会出现障碍。
21、单项选择题 股骨颈骨折常并发()
A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查(10300277),其致伤外力和骨折类型,最可能是()
A.间接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力.横形骨折
C.间接暴力,横形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.间接暴力,斜骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断()
A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现()
A.传导束性感觉障碍
B.节段性分离性感觉障碍
C.肌无力,肌萎缩
D.缓慢进展
E.青壮年发病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时来诊。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。该患者最佳的治疗方法为()
A.切开复位内固定
B.闭合复位内固定
C.牵引治疗
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换
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本题答案:B
本题解析:对于青少年有移位的股骨颈骨折,应尽量达到解剖复位,应采用手术治疗。闭合复位不切开关节囊,对股骨头血运干扰较少。在X线监视下复位及固定均可靠,术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率均较低。
26、单项选择题 Colles氏骨折最有依断意义的体征是:()
A.局部肿胀
B.银叉畸形
C.局部压痛
D.反常活动
E.骨擦音
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 骨折X线检查的重要意义是()
A.了解骨折的发生机制
B.明确骨折的诊断
C.判断骨折的预后
D.了解组织的损伤情况
E.了解骨质密度
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本题答案:B
本题解析:骨折X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要意义。凡疑为骨折者,应常规进行X线摄片检查,可以显示临床难以发现的不完全性骨折、深部的骨折,关节内骨折和小的撕脱性骨折等。即使临床已表明为明显骨折者,X线摄片检查也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和骨折端的移位情况,对骨折的治疗也具有重要意义。
28、单项选择题 手外伤的术后处理,不正确的是()
A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
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本题答案:D
本题解析:对手外伤的病人的术后处理应正确:①包扎伤口时用柔软敷料垫于指蹼间,以免汗液浸泡皮肤而发生糜烂,游离植皮处应适当加压。用石膏托将患肢固定,以利修复组织的愈合。②一般应于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈位固定。如关节破坏,日后难以恢复活动功能者,手部各关节应固定于功能位。③神经、肌腱和血管修复后固定的位置应以修复的组织无张力为原则。④固定时间依修复组织的性质而定,如血管吻合后固定2周,肌腱缝合后固定3~4周,神经修复后依据有无张力固定4~6周,关节脱位为3周,骨折4~6周。抬高患肢,防止肿胀。⑤应用破伤风抗毒血清,并用抗生素预防感染。⑥术后10~14天拆除伤口缝线,组织愈合后尽早拆除外固定,开始主动和被动功能锻炼,并辅以物理治疗,促进功能早已恢复。⑦需二期修复的深部组织,根据创口愈合和局部情况,在1~3个月内进行修复
29、单项选择题 患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数9×10?/L,中性多核70%,血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()
A.骨盆牵引
B.抗痨药物+卧硬板床休息
C.硬膜外封闭
D.推拿按摩
E.理疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者四肢瘫痪,但无颅神经障碍其病变在()
A.延髓
B.颈髓
C.小脑
D.桥脑
E.中脑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
检查提示右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()
A.急诊行切开复位三刃钉固定术
B.右下肢皮肤牵引术
C.右侧全髋关节置换术
D.右侧股骨头置换术
E.复位石膏固定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 脊髓压迫症患者最重要的治疗是()
A.早期应用激素
B.良好的护理
C.病因治疗
D.按摩
E.适量的抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 男,35岁。胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()
A.胴动静脉受压
B.骨筋膜室综合征
C.腓总神经损伤
D.骨折延迟愈合
E.膝关节僵硬
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本题答案:B
本题解析:胫骨中段的横切面是三棱形,骨折后,出现局部肿胀、剧痛、畸形和活动障碍。应注意观察有无合并腓总神经,胫动、静脉损伤的表现,并应防止骨筋膜室综合征的发生。
34、单项选择题 属于骨折晚期并发症的是()
A.肝脾破裂
B.血管损伤
C.脂肪栓塞
D.重要神经损伤
E.创伤性关节炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 伸直型桡骨下端骨折的畸形是()
A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 T9-10()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用()
A.中药
B.抗生素
C.激素
D.大量维生素
E.血管扩张药物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 股骨下端病变,疼痛剧烈,病程进展快()
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨瘤
E.软骨瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 中年男性,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是()
A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征
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本题答案:E
本题解析:据左小腿骨折后高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到,说明肢体血运受损。
40、单项选择题 男性,44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。
根据体征,诊断为()
A.桡神经瘫痪
B.正中神经瘫痪
C.尺神经瘫痪
D.臂丛神经瘫痪
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 女性,65岁。跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是()
A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右腕Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤
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本题答案:C
本题解析:腕部餐叉状畸形是Colles骨折的典型症状。
42、单项选择题 男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。此型骨折最易发生的并发症是()
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 74岁妇女,被自行车撞倒后右髋痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查体:右足外旋50°。最大可能是:()
A.软组织挫伤
B.髋关节扭伤
C.股骨颈骨折
D.大粗隆骨折
E.髋关节脱位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男性,22岁。跌倒后右膝疼痛,X线检查未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。最合适的治疗为()
A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定
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本题答案:E
本题解析:1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。2.如明确诊断半月板破裂,常进行半月板切除术或半月板部分切除术治疗。
45、单项选择题 下列不是亚急性联合变性的临床表现的是()
A.多中年以上起病,男女无差异
B.慢性、缓慢进展
C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感
D.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显
E.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 右侧股骨下端疼痛,X线片见右股骨下端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变()
A.骨瘤
B.骨囊肿
C.慢性骨髓炎
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 慢性骨髓炎有死骨与包壳形成时()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔减压术
D.开窗引流术
E.窦道切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 女,5岁。车祸有大腿致伤,X线显示右股骨中段骨折,轻度成角畸形,无明显移位。正确的治疗方法是()
A.垂直悬吊皮牵引
B.切开复位髓内针内固定
C.切开复位钢板内固定
D.手法复位小夹板固定皮牵引
E.切开复位外固定架固定
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本题答案:D
本题解析:对比较稳定股骨干骨折,软组织条件差者,可采用非手术疗法。持续骨牵引8~10周,儿童则采取手法复位,小夹板固定,皮肤牵引治疗,允许较小畸形及2cm以内重叠。
49、单项选择题 女性,35岁。步行中后仰跌倒,右手掌撑地。伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。
临床诊断首先考虑()
A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是()
A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 男,3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地,步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查:双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是()
A.先天性马蹄内翻足
B.脊神经病变
C.脑炎后遗症
D.小儿麻痹后遗症
E.脊髓损伤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
根据检查结果,可明确诊断为()
A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.开放性指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生()
A.神经损伤及肱动脉损伤
B.骨折延迟愈合
C.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
D.肱骨远侧端缺血性骨坏死
E.骨质疏松症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 脑栓塞最常见病因()
A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 急性脊髓炎以下列哪项最常见()
A.T(3-5)
B.胸髓(T1-2)
C.T(2-4)
D.T(2-3)
E.T(4-5)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段()
A.颈膨大
B.胸髓
C.骶膨大
D.腰膨大
E.高颈段
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在()
A.外伤后8小时内
B.9-10小时
C.11-12小时
D.13-24小时
E.超过24小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
该病损害的节段处于()
A.颈膨大处
B.腰膨大处
C.T3~T8
D.T12~L
E.圆锥处
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本题答案:C
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59、单项选择题 脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于()
A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症
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本题答案:D
本题解析:脊髓半切综合征表现为病变节段以下,同侧上运动神经元性瘫痪及触觉、深感觉的减退,对侧病变平面2~3个节段以下的痛温觉丧失。脊髓外肿瘤进行性生长,体积增大,压迫而损害脊髓和神经根,脊髓受到挤压而逐渐出现脊髓传导束受压的症状。常见于脊髓部分受压期,腰髓以下一侧病变不引起这一综合征。
60、单项选择题 下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现()
A.可有呼吸肌瘫痪
B.可出现吞咽困难
C.病变在数小时或1~2日内迅速上升
D.起病急骤
E.瘫痪由上肢迅速波及下肢
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本题答案:E
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61、单项选择题 女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是()
A.坐骨神经损伤
B.神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤
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本题答案:D
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62、单项选择题 踝反射中枢位于()
A.S2-4
B.S1-2
C.S2-4
D.S4-5
E.S3-4
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本题答案:B
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63、单项选择题 某男,20岁,右上臂撞伤中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种各并伤?()
A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤
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本题答案:D
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64、单项选择题 C8-T1()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射
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本题答案:D
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65、单项选择题 急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是()
A.起病急缓
B.症状的轻重
C.有无脊髓休克
D.脑脊液的改变
E.腰穿时压颈试验通畅
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本题答案:E
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66、单项选择题 男,40岁,双下肢被车轮压伤6小时,查体:P115次/分BP90/60mmHg股骨干开放性骨折,双下肢多处皮肤撕脱伤。
此患者入院后伤口处理错误的是()
A.首先是彻底止血
B.局部应用抗生素一期缝合皮肤
C.等渗盐水反复冲洗
D.缝合皮肤重新消毒
E.清除与骨膜分离的小碎骨片
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本题答案:D
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67、单项选择题 易发生缺血性坏死的骨折()
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
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本题答案:C
本题解析:3.头下型股骨骨折,骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,骨折线位于股骨颈中部,常呈斜型,多有一三角形骨块与股骨头相连。骨折使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,发生股骨头缺血坏死,或骨折不愈合。
68、单项选择题 骨盆骨折最重要的体征是:()
A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.骨擦音及骨擦感
E.肿痛及瘀斑
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本题答案:C
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69、单项选择题 股骨颈头下型骨折最易并发()
来源:91 考试网
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
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本题答案:A
本题解析:股骨颈头下型骨折骨折线位于股骨头下,旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。
70、单项选择题 对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是()
A.全身中毒症状
B.干骺端有明显压痛
C.白细胞计数升高
D.局部分层穿刺
E.X线骨质破坏
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本题答案:D
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71、单项选择题 脊髓横贯征损害时出现膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,其损害节段为()
A.C1-3
B.C5-9
C.C3-4
D.C3-5
E.C2-5
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本题答案:D
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72、单项选择题 男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸型,弹性固定于半伸位,最可能诊断是()
A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位
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本题答案:B
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73、单项选择题 5岁男性患儿,右肱骨髁上骨折治疗4个月后,患肘呈90°固定,X线片示:肘关节前上方可见大量高密度条状阴影,最可能的并发症是()
A.骨折不愈合
B.骨折延期愈合
C.骨折畸形愈合
D.骨化性肌炎
E.骨缺血性坏死
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本题答案:D
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74、单项选择题 以下哪项的病变产生双侧对称的节段性分离性感觉障碍,痛温觉减弱或消失,触觉保留()
A.侧索损害
B.脊髓半切综合征
C.前索损害
D.后索损害
E.中央管附近损害
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本题答案:E
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75、单项选择题 急性骨髓炎髓腔脓液较多时()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔减压术
D.开窗引流术
E.窦道切除术
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本题答案:D
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76、单项选择题 男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
根据检查结果,治疗适宜采取()
A.小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带8字固定
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本题答案:B
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77、单项选择题 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。
为证实诊断首先需要的检查是()
A.普通X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.核素骨扫描
E.关节造影
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本题答案:A
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78、单项选择题 手外伤处理的最基本要求是()
A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗菌素的应用
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本题答案:A
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79、单项选择题 肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:()
A.前臂伸肌瘫痪“垂腕”,虎口处皮肤感觉障碍明显
B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲
C.屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌
D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著
E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失
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本题答案:A
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80、单项选择题 属于骨折早期并发症的是()
A.创伤性关节炎
B.缺血性骨坏死
C.关节僵硬
D.骨筋膜室综合征
E.坠积性肺炎
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本题答案:D
本题解析:骨折早期并发症包括:①休克;②脂肪栓塞综合征;③重要内脏损伤;④重要周围组织损伤(如重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤);⑤骨筋膜室综合征。
81、单项选择题 不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失,触觉保留的分离性感觉障碍,其损害部位是()
A.前索损害
B.前角损害
C.后索损害
D.侧角损害
E.后角损害
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本题答案:E
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82、单项选择题 急性脊髓炎的感觉障碍属于()
A.后根性
B.末梢性
C.神经干性
D.分离性
E.传导束性
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本题答案:E
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83、单项选择题 急性横贯性脊髓炎与AIDP的区别()
A.起病前多有感染史
B.躯体有感觉损害平面
C.肢瘫痪
D.肌张力减低
E.腱反射消失
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本题答案:B
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84、单项选择题 男性,30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线提示右腓骨干骨折,有部分移位,较恰当的治疗是()
A.切开复位钢板螺丝钉内固定
B.切开复位髓内针内固定
C.石膏外固定
D.皮牵引治疗
E.骨牵引治疗
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本题答案:C
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85、单项选择题 女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。
入院后给予清创复位,石膏外固定后36小时,患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升
经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压
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本题答案:C
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86、单项选择题 骨盆骨折常并发()
A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死
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本题答案:C
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87、单项选择题 男性,43岁。在膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛,肿胀。X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性。常用的手术内固定方法是()
A.螺钉固定
B.钢丝固定
C.克氏针固定
D.摘除游离骨块
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:该患者诊断为前交叉韧带损伤,胫骨撕脱骨折,应当进行韧带重建,新近骨折时用钢丝将骨块复位固定。
88、单项选择题 肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位为()
A.C7
B.C8
C.C6
D.C4
E.C5
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 胫骨中下1/3交界处易骨折,其主要原因是()
A.胫骨形状有棱角
B.负重量较大
C.位于皮下软组织少
D.易受直接或间接暴力
E.骨的形态转变移行处
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本题答案:E
本题解析:胫骨是下肢承重的重要骨骼,胫骨干横切面呈三棱形,在中、下1/3交界处,变成四边形。在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。
90、单项选择题 脊神经的组成是()
A.31对
B.28对
C.32对
D.30对
E.36对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因()
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 男性,41岁。搭乘公共汽车时,突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
为明确诊断首选下列哪项检查()
A.X线检查
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.B超
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 男性,41岁。搭乘公共汽车时,突然刹车撞击前排座位后感右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
该患者首先考虑的诊断是()
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨干骨折
E.髋臼骨折
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本题答案:C
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94、单项选择题 胫腓骨中1/3骨折()
A.神经损伤
B.内翻位愈合
C.骨折不愈合
D.动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。
入院后给予清创复位,石膏外固定后36小时,患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升
该骨折的位置在()
A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 急性脊髓炎其脊髓休克期多为()
A.1~3周
B.3~4周
C.4~6周
D.5~6周
E.2~4周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是:()
A.股圆韧带的小凹动脉的损伤
B.股骨干滋养动脉升支的损伤
C.旋股内侧动脉的损伤
D.旋股外侧动脉的损伤
E.股深动脉降支损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 下列哪一项不属于急性脊髓压迫症临床表现()
A.多表现脊髓横贯性损害
B.发病迅速
C.早期出现肌张力增多
D.数小时至数日内脊髓功能完全丧失
E.出现脊休克
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 新鲜开放性骨折()
A.外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音
B.外伤后出现畸形,反常活动及骨擦感及皮肤擦伤
C.外伤后出现畸形,反常活动,功能障碍及皮肤擦伤
D.外伤后皮肤裂伤,肿胀,疼痛
E.外伤后疼痛及关节的弹性固定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用()
A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横8字绷带固定
E.骨牵引治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段()
A.T5-6
B.T7-8
C.T6-7
D.T9-10
E.T11-12
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 早期诊断化脓性关节炎最有价值的是:()
A.临床检查
B.血化验
C.X线片
D.B超
E.关节穿刺液化验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
103、多项选择题 心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是()
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.亚急性感染性心内膜炎
C.心力衰竭
D.房室传导阻滞
E.期前收缩
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是()
A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4-5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选治疗为()
A.卧床休息,骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 保存断肢最好的方法是()
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 20岁,男,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应()
A.三角皮辨移植
B.游离周围软组织予以覆盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植
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本题答案:B
本题解析:手外伤后,应尽可能一期闭合创口,张力过大或有皮肤缺损,而基底部软组织良好或深部重要组织能用周围软组织覆盖者,可采用自体游离皮肤移植修复。本例手外伤致食指末节掌侧约lcm×0.5cm皮肤缺损,直接缝合张力较大、皮下脂肪裸露、基底部软组织良好,可采用自体游离皮肤移植修复或游离周围软组织予以覆盖。
108、单项选择题 进展缓慢,通常分为三期:①早期根痛期,②脊髓部分受压期,③脊髓完全受压期,描述的疾病是()
A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。
入院后给予清创复位,石膏外固定后36小时,患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升
高。应首先考虑()
A.血肿吸收
B.伤口感染
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
E.气性坏疽
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 颈椎间盘突出症(脊髓型)()
A.脊柱侧凸
B.棘突和棘突旁压痛
C.直腿抬高试验及加强试验阳性
D.跟腱反射弱
E.踝震挛及Babinski征阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 男性,7岁。车祸伤致左股骨中上段螺旋形骨折6周,复查X线检查提示骨折远端向上移位2cm,向内向后移位1cm,向前成角10°,骨折断端已有骨痂形成。首选的治疗是()
A.不须处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.切开复位内固定
D.透视下闭合复位、经皮克氏针内固定
E.手法复位,石膏外固定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 下列哪一项不是Horner症表现()
A.眼裂小
B.瞳孔对光反射消失
C.同侧面部少汗
D.眼球内陷
E.瞳孔缩小
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 男,65岁,3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为()
A.创伤性关节炎
B.股骨头缺血性坏死
C.继发髋关节结核
D.骨折畸形愈合
E.髋关节退行性变
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本题答案:B
本题解析:前已述及,头下型股骨颈骨折,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。
114、单项选择题 急性脊髓压迫症减压应在()
A.24小时内
B.18小时内
C.12小时内
D.6小时内
E.3小时内
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 男性,44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。
适宜的手术方式为()
A.手内肌功能重建
B.拇指内收功能重建
C.示指外展功能重建
D.小指内收功能重建
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 关节僵硬下列哪项?是主要原因()
A.关节内骨折未准确复位
B.关节附近软组织广泛骨化
C.关节囊及周围肌肉挛缩
D.骨折未完全愈合
E.外固定时间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍
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本题答案:D
本题解析:急性脊髓灰质炎为脊髓灰质炎病毒侵犯一侧前角细胞,因此临床表现为不对称性肢体迟缓性瘫痪,无感觉障碍及括约肌功能障碍。
118、单项选择题 脊髓严重横贯性损伤急性期呈现()
A.脊髓炎
B.脊髓半切综合征
C.脊髓休克
D.脊髓变性
E.脊神经元变性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 骨囊肿是:()
A.良性骨肿瘤
B.恶性骨肿瘤
C.有恶性倾向的良性骨肿瘤
D.肿瘤样病变
E.继发性骨肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 男性,20岁。胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时小腿肿胀明显,张力大,闭合创口困难。此时,闭合创口的最佳方法是()
A.暂不缝合,做延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药,直到愈合
D.两侧做减张切口,缝合原创口
E.两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 女性,42岁。摔伤右小腿,伤后X线检查提示胫腓骨中下段横形骨折。首选的治疗是()
A.不须处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.切开复位内固定
D.透视下闭合复位、经皮克氏针内固定
E.手法复位,石膏外固定
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 骨折的急救不包括()
A.一般处理
B.创口包扎
C.妥善固定
D.迅速运输
E.开放骨折复位
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本题答案:B
本题解析:骨折的急救措施包括:①一般处理:问诊检查简明扼要,首先抢救生命。②伤口处理:用急救包包扎、止血、固定。③临时固定:闭合骨折可先复位,就地取材,妥善固定,污染的开放骨折一般不复位。④迅速搬运,并向接诊医师说明有关情况。
123、单项选择题 亚急性联合变性的主要病理部位()
A.脊髓后索、锥体束
B.脊髓后索、前索
C.侧索
D.前联合
E.脊髓小脑束
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 不属于肱骨髁上骨折的临床表现是()
A.肘部疼痛肿胀
B.肘部皮下瘀斑
C.肘后三角异常
D.手部皮肤苍白、皮温较低
E.前臂缺血性肌坏死
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本题答案:C
本题解析:肱骨髁上骨折:①好发年龄:伸直型肱骨髁上骨折较常见,以儿童为多。②分类及其表现:伸直型:骨折线从前下方斜向后上方。其临床表现为伤后肘部疼痛、肿胀、皮下淤斑,肘部向后突出,并处于半屈位。局部压痛,有骨擦音及异常活动,肘后三角关系正常。
125、单项选择题 关节穿刺注药无效时滑膜切除()
A.化脓性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.外伤性滑膜炎
D.单纯性的膝关节滑膜结核
E.膝关节全关节结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道排出()
A.骨瘤
B.骨囊肿
C.慢性骨髓炎
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是()
A.查血中白细胞计数及分类
B.B型超声
C.拍X线片
D.CT检查
E.局部分层穿刺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 慢性骨髓炎的手术适应症应是()
A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 术前大剂量化疗适合于()
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨内生软骨瘤
E.尤文氏肉瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死:()
A.股骨头下骨折
B.经颈股骨颈骨折
C.经基底部股骨颈骨折
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.稳定型股骨颈骨折
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。
3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,
此时应采取哪种治疗方法()
A.右股骨切开复位内固定+血管探查术
B.手法复位+石膏托外固定
C.右股骨行垂直悬吊牵引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管型外固定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 女性,60岁。发现右手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指。查体:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。
按照最新分类标准,其临床分型是()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.以上都不是
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本题答案:B
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133、单项选择题 手部创伤正确有效的止血方法是:()
A.局部加压包扎
B.腕部压迫止血
C.橡皮带止血
D.止血带止血
E.钳夹止血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 男,39岁。腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑()
A.肛门括约肌同时受损
B.尿道括约肌同时受损
C.直肠有炎症
D.脊髓或马尾神经损伤
E.尿道有炎症
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本题答案:D
本题解析:腰椎骨折后出现大小便失禁当然应考虑脊髓或马尾神经损伤。
135、单项选择题 男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取()
A.早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经
B.手法复位,横8字绷带固定
C.手法复位,石膏外固定
D.手法复位,夹板固定
E.牵引复位
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本题答案:A
本题解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。
136、单项选择题 与急性脊髓炎腰穿不符的一项是()
A.糖、氯化物正常
B.压颈试验通畅
C.外观五色透明
D.蛋白明显减低
E.CSF压力正常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 以下不能出现分离性感觉障碍的是()
A.脊髓前角受损
B.脊髓半切损害
C.脊髓丘脑束受损
D.中央管附近受损
E.脊髓后角受损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 急性化脓性骨髓炎()
A.当包壳形成可以手术清除死骨,消灭死腔,封闭创面
B.不必等包壳形成,发现死骨及时清除
C.手术清除分离的死骨后伤口引流
D.病灶开窗减压,两管冲洗吸引
E.局部理疗
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本题答案:D
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139、单项选择题 影响骨折愈合的全身因素是()
A.年龄
B.发热
C.休克
D.血压
E.肥胖
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本题答案:A
本题解析:影响骨折愈合的全身因素包括:①年龄:儿童生长活跃,骨折愈合较成人快。②全身健康情况:病人的一般情况不好,如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时,均可使骨折延迟愈合。
140、单项选择题 患者,男性,60岁,1天前突然出现左足麻木,且逐渐上升至左侧大腿,后逐渐累及右下肢。查体:双侧腹股沟以下痛温觉减退,双下肢肌力3级,腱反射亢进,为(++++),双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症,其诊断的步骤为()
A.确定存在脊髓压迫,然后明确病因
B.确定脊髓受压部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓检查
C.确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,行CT/MRI的脊髓检查,最后明确病因
D.确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓检查
E.确定脊髓受压部位和平面,最后明确病因
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()
A.X线平片
B.手术切开活检
C.局部分层穿刺抽液送培养
D.CT
E.MRI
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本题答案:C
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142、单项选择题 急性起病,病前数日或1~2周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力,病变节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全横贯性损害,胸段最常受累。描述的疾病是()
A.急性脊髓炎
B.急性上升性脊髓炎
C.慢性脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.脊髓亚急性联合变性
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本题答案:A
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143、单项选择题 SAH最常见病因()
A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏
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本题答案:C
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144、单项选择题 男,24岁。由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。检查脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线检查示:T椎体压缩,有骨折片突向椎管。下列哪项是早期关键性的治疗()
A.积极而强有力的抗生素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理,勤翻身以防褥疮
D.尽早手术,解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心
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本题答案:D
本题解析:有明显骨块压迫并有脊髓受压的表现,是手术的绝对适应证。
145、单项选择题 下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点()
A.病情缓慢进展
B.肌张力减低
C.脑脊液蛋白增高
D.椎管内有阻塞现象
E.脊髓造影可证实
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本题答案:B
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146、单项选择题 下列哪项不符合Horner征()
A.眼球内陷
B.C8-T1侧角受损
C.瞳孔缩小(同侧)
D.同侧眼裂变小
E.同侧面部多汗
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本题答案:E
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147、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
脊管碘水造影表现为()
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
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本题答案:D
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148、单项选择题 手部创口清创处理,一般不迟于()
A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.11小时
E.12小时
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本题答案:A
本题解析:清创的时间,清创越早,感染机会越少,疗效越好。应争取在伤后6~8小时内进行,时间较长的创口应根据污染程度而定。
149、单项选择题 男,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线检查显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是()
来源:91考试 网
A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定
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本题答案:B
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150、单项选择题 后角()
A.分离性感觉障碍
B.振动觉,位置觉障碍,感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪,萎缩,肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍,泌汗障碍
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本题答案:A
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151、单项选择题 6岁男孩,摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱
伤后有垂腕表现,可能是()
A.肌损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.缺血性肌挛缩
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本题答案:C
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152、单项选择题 女,55岁,汽车撞伤左小腿,有片状皮肤擦伤出血,局部肿痛畸形,反常活动,现场紧急处理哪项最重要()
A.创口消毒
B.创口包扎
C.创口缝合
D.夹板固定
E.迅速运送医院
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本题答案:D
本题解析:骨折急救的目的在于用简单有效的方法抢救生命、保护创部、防止再损伤、再污染,创造安全条件,送到附近医院。一般要求问诊检查简明扼要,首先抢救生命。如有伤口则用急救包包扎、止血、固定。污染的开放骨折一般不复位、迅速转运。闭合骨折可先行复位,就地取材、妥善地临时固定。然后,迅速搬运,注意路途安全,并向接诊医师说明有关情况。该例汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,皮肤仅有擦伤、出血,说明小腿闭合性骨折、移位,急救时应先行复位,妥善地固定。片状皮肤擦伤、出血与骨折相比,骨折处理应优先于皮肤擦伤。
153、单项选择题 骨及关节急性化脓性感染应采用()
A.切开引流
B.病灶清除,填塞换药
C.病灶清除后,关闭切口,置管定时注入药物
D.病灶清除后,加压融合
E.病灶清除后,关闭切口,置管持续性冲洗引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 男性,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。最大的可能是()
A.软组织挫伤
B.血肿
C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
D.股骨下1/3骨折
E.股动脉损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 男,45岁。不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。除手术外,伤后6~8小时内最重要的治疗措施是()
A.抗生素
B.止痛剂
C.大剂量甲泼尼龙冲击
D.防止褥疮
E.留置尿管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为:()
A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 肱骨髁上骨折常并发()
A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是:()
A.正中神经损伤
B.畸形愈合内翻
C.前臂缺血性肌挛缩
D.骨化肌炎
E.关节僵硬
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段()
A.T6-7
B.T7-8
C.T4-5
D.T5-6
E.T9-10
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 侧索()
A.分离性感觉障碍
B.振动觉,位置觉障碍,感觉性共济失调
C.病变对侧肢体上运动神经元瘫
D.支配肌肉瘫痪,萎缩,肌张力减低
E.血管舒缩功能障碍,泌汗障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 关于急性脊髓炎错误的是()
A.散布发病、多见于青壮年
B.病前可有上呼吸道感染症状
C.可先有病灶相应部位的疼痛
D.急性发生脊髓横贯损伤症状
E.早期一般不出现脊髓休克现象
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是的()
A.拇指感觉减退
B.中指感觉减退
C.肱二头肌腱反射消失
D.肱三头肌腱反射消失或减弱
E.小指感觉减退
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 属于不稳定性骨折的是()
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折
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本题答案:E
本题解析:根据复位后的稳定程度分为:稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折即骨折端易移位,或复位后易再发生移位者。如:斜形骨折、螺旋骨折、粉碎骨折等。
164、单项选择题 骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为()
A.开放性骨折
B.闭合性骨折
C.病理性骨折
D.嵌插性骨折
E.稳定性骨折
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 脊髓后角病变,其中不符合的是()
A.有分离性感觉障碍
B.同侧皮肤节段性触觉保留
C.同侧皮肤节段性,触觉缺失
D.无运动障碍
E.同侧皮肤节段性痛温觉缺失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折
下列骨折类型预后最差的是()
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
需要做何检查,能够简单、准确了解病情()
A.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片
B.肱骨全长的X线正侧位片
C.肱骨下1/3为中心MRI检查
D.肱骨下1/3部位CT检查
E.肱骨下1/3斜位X线检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 脊髓一侧锥体束受压可出现()
A.肌张力减低
B.腱反射消失
C.腹壁反射消失
D.肌萎缩
E.肌束震颤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 慢性骨髓炎,死骨形成,出现红、肿、热,应采用:()
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔引流术
D.开窗引流术
E.窦道切除术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性,最可能的原因是()
A.脊髓休克
B.患者不合作
C.合并糖尿病
D.合并周围神经病
E.查体不准确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 肱骨干骨折不愈合宜采用()
A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横8字绷带固定
E.骨牵引治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 男性,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是()
A.腓骨肌腱脱位
B.第五跖骨基底部骨折
C.外踝骨折
D.踝关节外侧副韧带损伤
E.胫骨前唇骨折
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本题答案:D
本题解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部瘀血。
173、单项选择题 关节穿刺吸脓注药无效时切开引流()
A.化脓性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.外伤性滑膜炎
D.单纯性的膝关节滑膜结核
E.膝关节全关节结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 木工,男,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()
A.生理盐水中
B.酒精中
C.新洁尔灭中
D.与冰块直接接触的冰箱中
E.干燥冷藏容器中
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 L-4()
A.上腹壁反射
B.中腹壁反射
C.下腹壁反射
D.Homer征
E.膝反射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常
该病急性期治疗,下列不必要的是()
A.选用适当抗生素
B.大量使用脱水药物
C.皮质类固醇激素
D.早期康复训练
E.处理排尿障碍,防治尿路感染及防治褥疮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 脊髓横贯性损害时,哪个节段受损出现双下肢下运动神经元性瘫,双下肢及会阴部各种感觉缺失,尿便障碍()
A.腰膨大
B.高颈段
C.脊髓圆锥和尾节
D.颈膨大
E.胸髓
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为()
A.左胫骨骨髓炎
B.左小腿软组织蜂窝组织炎
C.左胫骨干骨折
D.左小腿血肿
E.左小腿软组织挫伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 骨折的专有体征是()
A.疼痛
B.瘀斑
C.功能障碍
D.肿胀
E.反常活动
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本题答案:E
本题解析:骨折特有体征,也称骨折专有体征有畸形、骨擦音或骨擦感和异(反)常活动。骨折的局部表现包括①畸形:骨折段移位所致;②反常活动:无关节的部位出现活动;③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;④疼痛与压痛;⑤局部肿胀与瘀斑;⑥功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。
180、单项选择题 高血压脑病病因()
A.动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病
C.颅内动脉瘤
D.高血压
E.维生素B缺乏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 在何情况下可以排除骨折的可能性()
A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动
D.骨擦音.畸形及反常活动二者均无
E.以上均不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 30岁男性患者,左股骨颈骨折,加压螺钉内固定后2年,X线片示:股骨头外上方高密度影,外形变扁,最可能的并发症是()
A.骨折不愈合
B.骨折延期愈合
C.骨折畸形愈合
D.骨化性肌炎
E.骨缺血性坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级
影响维生素B吸收的常见因素有()
A.萎缩性胃炎
B.胃大部切除术后
C.内因子分泌的先天缺陷
D.小肠原发性吸收不良及回肠切除
E.低蛋白血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合()
A.6~8小时
B.8~12小时
C.12~16小时
D.12~24小时
E.12小时
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本题答案:A
本题解析:清创的时间,原则上清创越早,感染机会越少,治疗效果越好。一般认为在伤后6~8小时内清创,创口绝大多数能一期愈合。
185、单项选择题 患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失
为何种综合症()
A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.脊髓半截征
E.马尾综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 在胫腓骨骨折中下列哪项并发症?为少见?()
A.胫前动脉损伤
B.胫神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.骨折延迟愈合或不愈合
E.腓总神经损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失
为明确诊断,选择最佳的辅助检查为()
A.X线
B.B超
C.MRI
D.血管造影
E.肌电图
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 男性,68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插。该患者适宜采取()
A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.夹板固定或石膏固定
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本题答案:E
本题解析:骨折对位对线良好只需要外固定即可。
189、单项选择题 不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫,其损害部位是()
A.前角损害
B.前索损害
C.后角损害
D.侧索损害
E.后索损害
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 肱二头肌反射中枢位于()
A.C2-4
B.C3-5
C.C7
D.C5-6
E.C1-2
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 新鲜脱位()
A.外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音
B.外伤后出现畸形,反常活动及骨擦感及皮肤擦伤
C.外伤后出现畸形,反常活动,功能障碍及皮肤擦伤
D.外伤后皮肤裂伤,肿胀,疼痛
E.外伤后疼痛及关节的弹性固定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
患儿左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧烈疼痛。此时合理的治疗措施是()
A.立即切开筋膜减压
B.尺骨鹰嘴牵引
C.再次手法复位,石膏托固定
D.立即切开复位,内固定
E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能诊断为()
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 下列哪种情况不属于急性脊髓炎临床表现()
A.损害平面以下肢体瘫痪
B.损害平面以下传导束性感觉障碍
C.病前带有呼吸道感染症状
D.大小便障碍
E.早期出现肌张力增多
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本题答案:B
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195、单项选择题 关于骨折功能复位的描述,正确的是()
A.旋转移位、分离移位不必完全矫正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cm
C.向侧方成角移位不必完全复位
D.前臂双骨折则要求对位、对线均好
E.长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右,干骺端骨折至少应对位1/3左右
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本题答案:C
本题解析:骨折一般功能复位的标准是:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微的向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。④长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
196、单项选择题 男性,20岁。3小时前被人砍伤右桡骨小头部,检查发现桡骨小头完全骨折。最可能伴随损伤的神经为()
A.桡神经和正中神经
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
E.桡神经深支
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 急性脊髓炎治疗中,哪项是错误的()
A.免疫球蛋白
B.不能过早康复训练
C.急性期可应用大剂量甲基泼尼松龙
D.保持呼吸道通畅
E.抗生素预防感染
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本题答案:B
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198、单项选择题 感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,中腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段()
A.T5-6
B.T11-12
C.T9-10
D.T7-8
E.T4-5
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,行走跛行。最可能的诊断是()
A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染
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本题答案:B
本题解析:股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。
200、单项选择题 男性,24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折,骨端外露。X线检查示为小斜形骨折。最佳的治疗是()
A.清创缝合,右下肢悬吊
B.清创,骨折复位,固定架外固定
C.清创缝合,骨折待二期处理
D.清创缝合,石膏固定
E.清创缝合,手法复位,夹板固定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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