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1、单项选择题 艾滋病患者常见的肿瘤是()
A.霍奇金病
B.淋巴肉瘤
C.卡波西肉瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.皮肤恶性肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 30岁女患,11月中旬发病,发热,全身疼痛,尿少,入院时发病5天,查体:面部充血,结膜出血,皮下可见淤点、淤斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。
下列哪项不是此病的传播途径()
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.垂直传播
E.蚊虫传播
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 艾滋病的窗口期为多长()
A.1周
B.6~8周
C.2~6周
D.3个月
E.6个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 对于丙型肝炎下列哪项是不正确的()
A.急性丙型肝炎症状较轻
B.黄疸型患者少
C.易转为慢性肝炎
D.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
E.HCV感染可以通过母婴传播
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男,25岁。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC 10~15/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.肠伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
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本题答案:C
本题解析:急性阿米巴痢疾呈散发,起病缓慢,少有发热,无里急后重,大便次数少,量中等,为暗红色果酱样粪便,有腐败腥臭味。粪便镜检红细胞成堆,白细胞少,可找到溶组织内阿米巴滋养体或包囊。
6、单项选择题 常出现复发的疟疾是()
A.间日疟和三日疟
B.间日疟和卵形疟
C.恶性疟
D.三日疟
E.三日疟和恶性疟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
女性患儿,2岁,因发热、头痛三天,神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热,体温高达39.7℃,伴寒战,明显头痛,喷射状呕吐,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,部分范围扩大,压之不退 色,无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体:体温39.5℃,脉搏121次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志不清,全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),瞳孔左侧3mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝。双下肢肌力正常,肌张力增加。急诊检查:血WBC24×109/L,中性粒细胞90%,血小板50×109/L,PT(凝血酶原时间)28秒,便常规正常。
该例最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎
B.脑型疟疾
C.中毒性菌痢
D.结核性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于淋球菌的描述,错误的是()
A.为革兰阳性双球菌,成对排列
B.常多位于中性粒细胞的胞质内,慢性期则在细胞外
C.不耐热,一般消毒剂易将其杀死
D.常寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内
E.淋球菌涂片对女性患者意义不大
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 传染病流行过程的基本条件包括()
A.病原体,人体和它们所处的环境
B.病原体,传染性,易感人群
C.传染源,传播途径,人群易感性
D.传染源,传播途径
E.社会因素,自然因素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 以下哪一项不是梅毒的传播途径()
A.性接触
B.输血
C.虫媒
D.母婴
E.器官移植
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 肾综合征出血热是()
A.细菌性疾病
B.自然疫源疾病
C.蚊虫传播疾病
D.寄生虫疾病
E.传播途径不明的出血热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 对三期梅毒的描述中,错误的是()
A.黏膜、骨出现梅毒损害外,还侵害内脏,特别是心血管及中枢神经系统等重要器官,危及生命
B.损害数目少,分布不对称,破坏性大,愈后留有萎缩型瘢痕
C.自觉症状很轻但客观症状重
D.损害内有大量梅毒螺旋体
E.一般无传染性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 菌痢的病程超过多长时间即为慢性菌痢()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.半年
E.1年
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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本题答案:B
本题解析:只有乙肝病毒为DNA病毒,其他选项都是RNA病毒。
15、单项选择题 儿童感染戊肝病毒后,常表现为哪种感染()
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病毒携带者
E.病毒清除
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本题答案:C
本题解析:人群对戊型肝炎病毒普遍易感,患病后可获得一定免疫力,但持续时间不长,长期表现为隐性感染。
16、单项选择题 急性肝衰竭最有诊断意义的临床表现是()
A.黄疸加深
B.肾功能障碍
C.出血倾向明显
D.出现腹腔积液
E.两周内出现中枢神经系统症状(肝性脑病)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、配伍题
脑脊液外观毛玻璃样,白细胞50~1000×106/L,以淋巴细胞为主,糖轻度降低,氯化物明显降低,蛋白显著升高的是()
脑脊液外观浑浊甚至脓样,白细胞数≥1000×106/L,以多核细胞为主,糖及氯化物明显降低,蛋白含量升高的是()
A.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.以上都不是
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
18、单项选择题 33岁男患,乙肝病史,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验:丙氨酸氨基转移酶360U/L,胆红素56μmol/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HDVIgM(+),诊断应为()
A.慢性乙型肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.肝炎后肝硬化
D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染
E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 急性黄疸型肝炎的分期是()
A.发热期,黄疸期,恢复期
B.黄疸前期,黄疸期,恢复期
C.发热期,极期,恢复期
D.发热期,黄疸前期,黄疸期,恢复期
E.黄疸期,恢复期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 18岁男患,发热起病,体温38℃左右,3天后体温下降,周身乏力,食欲不振,恶心、呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,丙氨酸氨基转移酶678U/L,总胆红素80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。
病原学诊断应考虑是()
A.乙型肝炎
B.甲型肝炎
C.戊型肝炎
D.甲、乙型肝炎
E.丁型肝炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 36岁男患,发热1天,腹痛,排稀便7次,可疑为细菌性痢疾,便常规检查为下列哪项支持此诊断()
A.白细胞大于15个/HP,红细胞6个/HP
B.白细胞大于3个/HP,红细胞30个/HP
C.白细胞7个/HP,红细胞6个/HP
D.白细胞0~3个/HP,红细胞满视野/HP
E.白细胞大于0~3个/HP,红细胞0个/HP
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 关于普通型流行性脑脊髓膜炎,下列各项描述错误的是()
A.前驱期部分病人表现为上呼吸道感染的症状
B.全身中毒症状明显
C.因细菌主要侵犯脑脊髓膜,所有病人查体都出现脑膜刺激征(+)
D.70%以上的病人皮肤有淤点及淤斑
E.进入恢复期,约有10%的病人出现口周疱疹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 戊型肝炎病毒的主要传播途径是()
A.血液传播
B.消化道传播
C.经呼吸道传播
D.性接触传播
E.性传播
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 艾滋病的表现中哪项是错误的()
A.HIV相关症状
B.持续性全身淋巴结肿大综合征
C.顽固休克
D.免疫缺陷所致肿瘤
E.机会性感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,31岁,主诉2个月前发现阴茎冠状沟处,有多个黄豆粒大小的菜花样增生物,增长较快,无自觉症状。查体:阴茎以冠状沟为中心约5×3cm大小肿物,高出皮面约1.5cm,表面污秽色,疣体中心部位溃烂,伴有浸液,恶臭味。腹股沟淋巴结未触及。HIV抗体阳性,梅毒血清学试验阴性。
本患者应首先做以下哪种检查()
A.醋酸白试验
B.皮肤组织病理
C.浸液细菌培养
D.假丝酵母菌(白色念珠菌)
E.人类乳头瘤病毒检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 在感染过程的5种结局中最不常见的表现是()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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本题答案:C
本题解析:最常见的是隐性感染,最少见的是显性感染。
27、单项选择题 流行性出血热早期休克的原因是()
A.过敏性
B.失血浆性
C.出血性
D.炎性
E.心源性
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本题答案:B
本题解析:流行性出血热低血压休克出现在病程3~7天,由于全身小血管的损害,引起小血管广泛性扩张、充血,通透性和脆性增强,血浆外渗,导致组织水肿、出血,血液浓缩,循环衰竭。
28、单项选择题 关于中毒性菌痢下列哪项是对的()
A.细菌侵入量多
B.临床表现为肠道症状严重
C.以2~7岁儿童多见
D.休克少见
E.分为休克型和脑型两型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 梅毒感染后梅毒血清试验反应性最强的时期是()
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.早期先天梅毒
E.晚期先天梅毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题
30岁男患,出现发热,头痛,皮肤黏膜出血点,5天后出现少尿,血白细胞35×109/L,血小板67×106/L,尿蛋白(+++),最可能诊断是()
A.肾小球肾炎
B.尿毒症
C.白血病
D.肾综合征出血热
E.血小板减少性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 某人在参加一次聚餐2天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻始为水样便,1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()
A.伤寒;取脓血便进行免疫荧光检
B.葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
C.沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌
D.疟疾;取血涂片直接镜检
E.细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌
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本题答案:E
本题解析:细菌性痢疾主要表现为里急后重、脓血便。
32、单项选择题 脑型疟是下列哪种类型疟疾的严重临床型()
A.间日疟
B.三日疟
C.卵型疟
D.恶性疟和间日疟
E.间日疟和三日疟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 一期梅毒硬化性淋巴结炎的特点是()
A.红肿
B.易破溃
C.质地较硬
D.自觉疼痛
E.以上均是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、配伍题 血吸虫病急性期表现为()血吸虫病慢性期表现为()血吸虫病晚期表现为()
A.发热、肝肿大和压痛
B.门静脉高压、巨脾与腹腔积液
C.结肠炎
D.慢性腹泻,肝脾肿大
E.肺炎
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本题答案:A,D,B
本题解析:试题答案A,D,B
35、单项选择题 成人急性血吸虫病患者,采用吡喹酮治疗,其总剂量为每千克体重()
A.40mg
B.60mg
C.120mg
D.140mg
E.500mg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题
女性患儿,2岁,因发热、头痛三天,神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热,体温高达39.7℃,伴寒战,明显头痛,喷射状呕吐,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,部分范围扩大,压之不退色,无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体:体温39.5℃,脉搏121次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志不清,全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),瞳孔左侧3mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝。双下肢肌力正常,肌张力增加。急诊检查:血WBC24×109/L,中性粒细胞90%,血小板50×109/L,PT(凝血酶原时间)28秒,便常规正常。
为明确诊断,进一步的检查不包括下列哪项()
A.皮肤淤点淤斑组织涂片,革兰染色
B.脑脊液常规
C.脑脊液涂片染色镜检、细菌培养
D.血细菌培养
E.咽拭子细菌培养
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 二期梅毒不会出现下列哪一种表现()
A.骨膜炎
B.脑血管梅毒
C.心血管梅毒
D.虹膜睫状体炎
E.掌跖性梅毒疹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 丙型肝炎病毒的主要传播途径是()
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.性传播
D.接触性传播
E.血液传播
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题
男,30岁,腹泻1天来诊。腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次,尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重,1周前去外地旅游,昨日归来。查体:T35.5℃,P120次/分,BP70/40mmHg,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃。实验室检查:血WBC18×109/L,Hb170g/L。粪便检查:水样便,镜检WBC0~2/HP。为明确诊断,首选检查为()
A.结肠镜检查
B.血沉
C.粪隐血
D.粪便动力及制动试验
E.血生化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题
女患,12岁,春季发病,初为低热,体温37.7℃,伴鼻塞、咽痛。一天后出现高热,体温40.1℃,头痛明显,喷射性呕吐三次。入院后查体:神志清,精神萎靡,颈强直(+)、克氏征(+),脑脊液检查示:外观浑浊,白细胞2000×106/L,多核细胞占82%,糖及氯化物明显降低。针对病情,目前首要的治疗为()
A.退热、支持治疗
B.应用青霉素或第三代头孢菌素
C.补液、纠正酸中毒
D.应用肾上腺皮质激素减轻中毒症状
E.应用血管活性药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 肾综合征出血热患者,发热期尿常规检查特征性的变化是()
A.大量白细胞
B.大量盐类
C.大量管型
D.大量蛋白
E.大量凝血块
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的()
A.是自然疫源性疾病
B.啮齿类动物是主要传染源
C.病原体是RNA病毒
D.可经呼吸道传播
E.每年7~9月份为流行高峰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为主,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.疟疾
E.急性肠炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
患者,男性,48岁,建筑工人,5年前曾在马达加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低热、腹泻二月余。查体:T37.8℃,P82次/分,R19次/分,BP112/72mmHg。舌苔两侧缘有白斑,颈部、腋下淋巴结肿大,腹部皮肤可见大小不一的疱疹。化验:WBC4.0×109/L,N70%,L30%,Hb98g/L。尿常规:尿蛋白(++),便常规:稀,白细胞2~3个/高倍视野。
该患者可能性较大的诊断是()
A.肺结核
B.流行性出血热
C.艾滋病
D.慢性痢疾
E.淋巴结炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 男性,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物。尿常规示高倍镜下多个白细胞及少许红细胞。分泌物涂片可见白细胞内革兰染色阴性双球菌。本患者诊断何种疾病较为合适()
A.衣原体感染
B.淋病
C.前列腺炎
D.支原体感染
E.尿路结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 25岁男患,1个月前因外伤手术输血1000ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶526U/L,抗-HCV(+),HCVPCR(+),抗-HBs(+),抗-HBc (+),诊断应考虑为()
A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B.慢性丙型肝炎
C.乙、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题
3岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐,查体:皮肤有淤点、淤斑,脑膜刺激征(+),腰穿侧卧位脑脊液压力120mmH2O,外观混浊,细胞数3000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断()
A.肺炎球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 26岁男患,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,大便病初为稀便,很快转化为脓血便,便常规:红细胞5个/HP,白细胞12个/HP,可见脓细胞。
该患者最可能诊断是()
A.伤寒
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.肠炎
E.食物中毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 60岁女患,发热4天,38℃左右,自行缓解,伴恶心、呕吐、乏力,无腹痛,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,胆红素189μmol/L ,诊断最可能是()
A.急性胆囊炎
B.梗阻性黄疸
C.急性黄疸型肝炎戊型
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎丙型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性,38岁,既往未患疟疾。因公出差到南方某地,出发前得知该地有疟疾流行,以下哪一药物不宜服用()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 26岁男患,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,大便病初为稀便,很快转化为脓血便,便常规:红细胞5个/HP,白细胞12个/HP,可见脓细胞。
该患者为确诊,还需做何种检查()
A.便细菌培养
B.血常规
C.尿常规
D.腹部平片
E.血细菌培养
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题
男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×109/L,CD4/CD8 1.0,其他无特殊,此病例哪种疾病可能性大()
A.传染性单核细胞增多症
B.急性淋巴结炎
C.艾滋病
D.霍奇金病
E.钩体病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起()
A.虫卵
B.毛蚴
C.母胞蚴
D.子胞蚴
E.尾蚴
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 心血管梅毒中不会出现下列哪种表现()
A.主动脉炎
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.冠状动脉狭窄
E.主动脉瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 采集病史时,应特别注意的是()
A.结核病史
B.病毒性肝炎史
C.近期用药史
D.疫水接触史
E.蚊虫叮咬史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、配伍题 有助于细菌性痢疾诊断的化验是()有助于肝衰竭诊断的化验是()有助于肾综合征出血热诊断的化验是()
A.肝功能
B.便常规
C.凝血酶原活动度
D.尿常规
E.肾功能
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本题答案:B,C,D
本题解析:试题答案B,C,D
57、单项选择题 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 下列五种感染过程中最常见的是()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.明显感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 疟原虫在人体内的生活阶段不包括()
A.裂殖体
B.裂殖子
C.滋养体
D.动合子
E.子孢子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 早期先天梅毒的临床表现类似于()
A.一期获得性梅毒
B.二期获得性梅毒
C.三期获得性梅毒
D.潜伏梅毒
E.梅毒树胶样肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 肾综合征出血热的"三大"主征是()
A.发热,休克,少尿
B.出血,休克,肾损害
C.发热,出血,"三痛"
D.发热,出血,肾损害
E.休克,少尿,"三痛"
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 27岁男患,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义()
A.肝功能
B.血常规
C.尿常规
D.血氨
E.凝血酶原活动度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 对青霉素过敏的梅毒孕妇患者宜先用下列哪种药物治疗()
A.红霉素
B.氯霉素
C.四环素
D.链霉素
E.庆大霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 下列有关硫喷妥钠作用特点的叙述中错误的是()
A.不易通过血-脑屏障
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌松作用差
E.维持时间短
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 一期梅毒的描述,错误的是()
A.主要症状是硬下疳
B.潜伏期2~4周
C.好发于外生殖器、肛门、直肠等部位
D.可伴有局部淋巴结肿大
E.梅毒血清反应阴性可排除诊断
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 男性,40岁,因龟头溃疡就诊。自述10天前龟头出现一钱币大硬结,无自觉症状,渐发生破溃,近3天出现痛感。查体:患者龟头一处指甲大孤立溃疡,边界清楚,表面脓性分泌物,右侧腹股沟淋巴结肿大。曾经有不洁性生活史。实验室检查TPPA阳性,RPR阴性。诊断应首先考虑()
A.一期梅毒
B.生殖器疱疹
C.固定型药疹
D.艾滋病
E.二期梅毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 35岁女患,无肝炎病史,皮肤巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见淤斑,肝掌(-),鼓肠,腹水征(+),肝脾肋下未触及,丙氨酸氨基转移酶300U/L,总胆红素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。
此患者诊断应考虑是()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢性肝衰竭
D.淤胆型肝炎
E.急性黄疸型肝炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题
患者男,34岁,农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。
该患者的诊断可能为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.肺部感染
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本题答案:C
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69、单项选择题 可感染人体的疟原虫不包括()
A.间日疟原虫
B.卵形疟原虫
C.三日疟原虫
D.脑型疟原虫
E.恶性疟原虫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎与结核性脑膜炎的鉴别诊断中,错误的是()
A.结核性脑膜炎起病缓慢,病程较长
B.结核性脑膜炎神经系统症状出现晚
C.两种脑膜炎患者都可出现皮肤淤点、淤斑
D.流脑的脑脊液以多核细胞为主,结脑的脑脊液以单核细胞为主
E.脑脊液涂片检查有助于鉴别
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本题答案:C
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71、单项选择题 急性痢疾临床分型不包括()
A.中毒型
B.暴发型
C.轻型
D.普通型
E.典型
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本题答案:B
本题解析:急性菌痢又可分为普通型(典型)、轻型、中毒型;慢性菌痢又可分为慢性迁延型、急性发作型和慢性隐匿型。
72、单项选择题 3岁患儿,于7月份突然出现高热40℃,意识不清,四肢凉,脉搏弱,立即被送往医院,血压70/45mmHg,脉搏128次/分钟,皮肤凉,肛拭子检查白细胞20个/HP,此患儿应诊断()
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.流行性脑脊髓膜炎
D.败血症
E.肾综合征出血热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点()
A.肝内淤胆常见
B.病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒
C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高
D.易发展成慢性肝炎
E.经粪-口途径感染
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本题答案:D
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74、单项选择题 急性肝衰竭病理变化是()
A.肝细胞发生碎屑状坏死
B.肝细胞灶性坏死
C.毛细胆管淤胆
D.纤维组织增生
E.大量肝细胞坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、配伍题 所引起的菌痢多数症状轻,非典型病例较多者是()所引起的菌痢易转为慢性的是()毒力强,所引起的菌痢症状重的是()
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.变形杆菌
D.鲍氏志贺菌
E.宋内志贺菌
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本题答案:E,B,A
本题解析:试题答案E,B,A
76、单项选择题 一期梅毒的主要临床特征为()
A.硬下疳
B.软下疳
C.下疳样脓皮病
D.扁平湿疣
E.结节性梅毒疹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者女,患慢性乙型肝炎10年。血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。李某女儿属于()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.混合感染
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本题答案:A
本题解析:患儿隐性感染后产生抗体。隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。此种类型最常见。
78、单项选择题 42岁女患,诊断为肾综合征出血热,少尿6天,尿素氮38mmol/L,尿量少于100ml/24h,血压180/115mmHg,脉洪大,体表静脉充盈,呼吸快,双肺底有散在水泡音,下列哪项治疗措施最有效()
A.大量利尿剂
B.充分降压治疗
C.强心
D.血液透析
E.控制液体入量
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本题答案:D
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79、单项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎疑似病例的诊断,下列哪项是错误的()
A.春秋季节发病
B.1周内有流脑病人的密切接触史
C.当地有流脑的发生或流行
D.既往未接种过流脑疫苗
E.临床表现及脑脊液检查符合化脓性脑膜炎表现
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本题答案:A
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80、单项选择题 在心血管梅毒治疗时,为避免吉海反应,青霉素注射前1日要使用何种药物()
A.泼尼松
B.氯苯那敏
C.氯丙嗪
D.丙磺舒
E.异丙嗪
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本题答案:A
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81、单项选择题 蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是()
A.裂殖体
B.裂殖子
C.配子体
D.动合子
E.子孢子
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本题答案:E
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82、单项选择题 35岁女患,无肝炎病史,皮肤巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见淤斑,肝掌(-),鼓肠,腹水征(+),肝脾肋下未触及,丙氨酸氨基转移酶300U/L,总胆红素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。
下列哪项检查对诊断最有意义()
A.血清丙氨酸氨基转移酶
B.血胆红素定量
C.甲胎蛋白(AFP)
D.凝血酶原时间
E.血清白蛋白
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本题答案:D
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83、单项选择题 下列不属于性传播疾病的是()
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.艾滋病
E.乙肝
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本题答案:E
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84、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是()
A.早期发现病人,就地隔离治疗
B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所
C.对接触者不必给予处置
D.密切观察接触者,应医学观察3天
E.脑膜炎球菌A群多糖菌苗保护率为50%
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本题答案:A
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85、单项选择题 感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为()
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 26岁男患,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,大便病初为稀便,很快转化为脓血便,便常规:红细胞5个/HP,白细胞12个/HP,可见脓细胞。
该患者诊断时,最应注意与哪一种疾病鉴别()
A.其他细菌性肠道感染
B.霍乱
C.伤寒
D.肝炎
E.肠结核
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本题答案:A
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87、单项选择题 下列哪项不是肾综合征出血热发热期的表现()
A.发热
B.腰痛
C.皮肤出血点
D.球结膜水肿
E.皮肤疱疹
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本题答案:E
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88、单项选择题 普通型流行性脑脊髓膜炎的临床分期不包括()
A.前驱期
B.败血症期
C.脑膜脑炎期
D.恢复期
E.后遗症期
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本题答案:E
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89、单项选择题 青霉素血清浓度达多少即有杀灭梅毒螺旋体的作用()
A.0.01U/ml
B.0.03U/ml
C.0.06U/ml
D.0.1U/ml
E.0.3U/ml
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本题答案:B
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90、单项选择题 58岁男患,肝硬化病史10余年,多次住院治疗,近一个月再次出现食欲不振,乏力,腹胀,下肢水肿,腹水征(+),化验:ALT56U/L,血清白蛋白24g/L,总胆红素56μmol/L ,凝血酶原活动度为38%,诊断应为()
A.肝硬化失代偿期
B.慢加急性肝衰竭
C.亚急性肝衰竭
D.慢性肝衰竭
E.肝硬化代偿期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 扁平湿疣与尖锐湿疣的鉴别诊断最为简单的方法是()
A.梅毒血清试验
B.组织病理学检查
C.醋酸白试验
D.暗视野显微镜检查
E.PCR检测
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔黏膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。
要诊断艾滋病还应做哪项检查()
A.血沉
B.抗-HIV
C.异嗜性凝集试验
D.抗-HEV
E.病毒培养
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 关于Ⅰ期梅毒的叙述,错误的是()
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡,有浆液性渗出
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本题答案:D
本题解析:有心血管梅毒为三期梅毒的表现。
94、单项选择题
男性,15岁,学生,不规则畏寒、发热半个月,体温波动在36.5~40.5℃,以夜间为甚,伴有腹部隐痛、腹泻,2~3次/天,稀便。40天前曾去过湖南洞庭湖区。查体:体温40℃,肝肋下2cm,剑突下4cm,质中,有触痛,脾肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb阳性,血象:WBC20×109/L,嗜酸性粒细胞0.45,诊断应首先考虑()
A.败血症
B.急性血吸虫病
C.急性病毒性肝炎(乙型)
D.伤寒
E.全身粟粒性结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是()
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.卡波西肉瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题
某患者于1月3日起发病,3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N 72%,L 28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC 2~5/HP。该患者首先考虑的诊断为()
A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肺部感染
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本题答案:C
本题解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,表现为出血、发热、肾脏损害,及"三红、三痛"症状。
97、单项选择题 新生儿感染淋菌性眼炎的途径是()
A.血液传播
B.羊水
C.胎盘
D.产道
E.以上均是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 30岁男患,于10月上旬就诊,来自农村,4天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体:醉酒貌,搔抓样出血点,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是()
A.尿毒症
B.急性肾炎
C.肾综合征出血热
D.紫癜
E.血液病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 传染病的含义是()
A.所有具有传染性的疾病
B.病原微生物感染人体引起的疾病
C.病原微生物和寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病
D.病原微生物和寄生虫感染人体引起的疾病
E.寄生虫感染人体引起的疾病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 46岁女患,近20天周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶,化验:丙氨酸氨基转移酶126U/L,胆红素48μmol/L ,肝掌阳性,脾界大,最可能的诊断为()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.肝衰竭
D.胆囊炎
E.淤胆型肝炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 急性黄疸型肝炎病程一般为()
A.<2个月
B.2~4个月
C.<5个月
D.<半年
E.>半年
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 以下关于三期梅毒损害的描述错误的是()
A.浅表性溃疡
B.容易损害肌和骨骼
C.心血管系统易受侵犯
D.孤立性浸润皮损
E.发生树胶肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、配伍题 核苷类反转录酶抑制剂()蛋白酶抑制剂()进入和融合抑制剂()非核苷类反转录酶抑制剂()
A.NRTI
B.NNRTI
C.IL
D.PI
E.EI/FI
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本题答案:A,D,E,B
本题解析:试题答案A,D,E,B
104、单项选择题 我国肾综合征出血热的主要传染源是()
A.东方田鼠
B.小家鼠
C.黑家鼠
D.小白鼠
E.黑线姬鼠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 可经过肠道传播的传染病是()
A.丁型肝炎
B.血吸虫病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.钩端螺旋体病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 WHO公布艾滋病传染途径不包括()
A.性接触
B.注射
C.母婴
D.蚊虫叮咬
E.器官移植
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 以下不能诊断尖锐湿疣的检查方法是()
A.HPVDNA检测
B.醋酸白试验
C.组织病理学检查
D.分泌物细菌培养
E.细胞学检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 52岁男患,深度黄染,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下2cm,脾侧卧未及,丙氨酸氨基转移酶120U/L,总胆红素230μmol/L,碱性磷酸酶370U/L,谷酰胺转肽酶420U/L。
有效的治疗措施是()
A.保肝治疗
B.支持治疗
C.消炎治疗
D.皮质激素治疗
E.免疫调节治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、配伍题 乙肝病毒感染()戊型肝炎()甲型肝炎()
A.HBsAg阳性
B.抗-HAV阳性
C.抗-HEV阳性
D.抗-HBs阳性
E.抗"O"阳性
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本题答案:A,C,B
本题解析:试题答案A,C,B
110、单项选择题
30岁男患,1月初发病,头痛,发热,恶心呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红,结膜充血,腋下有点状抓痕样出血点,白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,血小板78×109/L,尿蛋白(++),应首先考虑诊断为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.伤寒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎脑脊液改变的特点()
A.外观呈清亮或微浑浊
B.细胞数常≥1000×106/L,分类以单核细胞为主
C.蛋白含量无变化
D.糖及氯化物正常或略低
E.病初或休克型病人,脑脊液多无改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 为预防乙型肝炎病毒感染,可以采用下列哪种生物制品进行人工被动免疫()
A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.乙型肝炎免疫球蛋白
D.胎盘球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 我国引起肝硬化的主要原因是()
A.脂肪肝
B.寄生虫病
C.酒精中毒
D.乙型肝炎
E.丙型肝炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 男性,25岁,商人。双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。
该患正确的治疗方法是()
A.首选米诺环素
B.首选红霉素
C.首选庆大霉素
D.首选青霉素
E.首选阿奇霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 以下关于硬下疳的描述错误的是()
A.浅溃疡
B.基底部有软骨样硬度
C.无明显自觉症状
D.边缘潜行
E.腹股沟淋巴结肿大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题
女性患儿,2岁,因发热、头痛三天,神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热,体温高达39.7℃,伴寒战,明显头痛,喷射状呕吐,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,部分范围扩大,压之不退色,无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体:体温39.5℃,脉搏121次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志不清,全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),瞳孔左侧3mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝。双下肢肌力正常,肌张力增加。急诊检查:血WBC24×109/L,中性粒细胞90%,血小板50×109/L,PT(凝血酶原时间)28秒,便常规正常。
入院后的治疗下列哪项暂不需要进行()
A.尽早、足量使用青霉素,分次静脉滴注。如青霉素过敏,改用头孢菌素、氯霉素或磺胺药
B.20%甘露醇快速脱水
C.5%碳酸氢钠联合低分子右旋糖酐快速滴注
D.防止呼吸衰竭
E.对症治疗:物理降温或药物降温,镇静
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 女性,39岁,因寒战、高热、热退后大汗两周到医院就诊。发病一周后高热症状呈间歇出现,每隔一、两天出现一次。查体:轻度贫血,脾肿大,初步怀疑哪种疾病()
A.肾综合征出血热
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.回归热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 患者男,14岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。
对该病例首先采用的抗菌药物是()
A.四环素
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.红霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 38岁男患,既往无肝病,2个月前因手术输血600ml,近日出现腹胀,乏力,丙氨酸氨基转移酶(ALT)200U/L,化验抗-HAV(-),HBsAg(-),抗-HBC (-),抗-HBs(+),抗-HCV(+),诊断应首先考虑是()
A.戊型肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.丁型肝炎
E.丙型肝炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题
男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。查体:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。
患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊,最重要的检查是()
A.腹部B超
B.肝功能
C.粪便血吸虫卵检查
D.环卵沉淀试验
E.间接血凝试验
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本题答案:C
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121、单项选择题 以下不属于晚期先天梅毒的标志性损害是()
A.Hutchinson齿
B.梅毒性鼻炎
C.基质性角膜炎
D.胸锁关节增厚症
E.神经性耳聋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 淋菌性尿道炎的确诊方法是()
A.淋球菌涂片及培养检查
B.尿常规
C.PCR
D.淋球菌抗原检测
E.血常规
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 潜伏梅毒的主要诊断依据是()
A.只有梅毒血清反应阳性而无任何阳性体征,且脑脊液检查正常
B.暗视野显微镜找到梅毒螺旋体
C.父母梅毒血清试验阳性
D.脑脊液中梅毒螺旋体抗原阳性
E.梅毒血清反应阳性而无任何阳性体征,且脑脊液检查异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 日本血吸虫的中间宿主是()
A.川卷螺
B.豆螺
C.钉螺
D.沼螺
E.扁卷螺
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 12岁男孩,轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV IgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10μmol/L ,诊断应为()
A.急性乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲型
C.急性无黄疸型肝炎甲型
D.甲肝病毒携带者
E.急性戊型肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 下列各项对肝衰竭诊断最有价值的是()
A.血清丙氨酸氨基转移酶
B.血清胆碱酯酶活性
C.血清胆固醇
D.凝血酶原时间及活动度
E.血清胆红素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要采取措施是()
A.局部碘酒、酒精消毒
B.注射干扰素
C.注射干扰素诱生剂
D.注射胎盘球蛋白
E.注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 22岁男患,8月中旬就诊,进食冷面后当天晚上出现发热39℃,腹痛,腹泻,稀水便10余次,后转为黏液脓血便,伴里急后重,血压120/70mmHg,脉搏94次/分,便培养痢疾杆菌阳性,经3天治疗症状消失,此患者诊断为()
A.细菌性痢疾轻型
B.细菌性痢疾普通型
C.细菌性痢疾重型
D.细菌性痢疾中毒性
E.细菌性痢疾混合型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 男性40岁,梅毒病史5年。当时采用阿奇霉素驱梅治疗一周。本次就诊梅毒血清学试验RPR阳性(1:128),伴有视力异常。临床考虑是否患有神经梅毒,应做下列哪项检查()
A.脑脊液检查
B.头部CT
C.眼底镜检查
D.HIV分离
E.CD4/CD8比值,CD4计数
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本题答案:A
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130、单项选择题 55岁男患,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,4天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()
A.血培养
B.便常规及便培养
C.腹水常规及细菌培养
D.腹部B超检查
E.肝胆脾CT检查
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本题答案:C
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131、单项选择题 潜伏性感染与病原携带状态的主要区别在于()
A.病原体在人体内存留时间短
B.病原体长期潜伏,当人体防御功能减弱时,可引起疾病
C.病原体不排出体外
D.无明显临床症状而携带病原体
E.病原体侵入人体后,机体免疫功能足以将病原体局限化而不出现临床症状
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本题答案:C
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132、单项选择题 人类乳头瘤病毒主要侵犯()
A.血液
B.上皮组织
C.真皮
D.结缔组织
E.骨髓
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本题答案:B
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133、单项选择题 患者男,22岁,农民。11月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是()
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.流行性出血热
D.钩体病
E.肾盂肾炎
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本题答案:C
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134、单项选择题 甲类传染病包括()
A.鼠疫、霍乱、艾滋病
B.鼠疫、霍乱
C.鼠疫、传染性非典型肺炎
D.霍乱、传染性非典型肺炎
E.霍乱、艾滋病
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本题答案:B
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135、单项选择题
患者男,34岁,农民。7月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验尿常规:蛋白(++),红细胞3~10/HP。末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。
住院2天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是()
A.以扩容为主
B.以应用血管活性药物为主
C.以应用激素为主
D.立即手术
E.以输入胶体液为主
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本题答案:A
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136、单项选择题 男性,25岁,半个月前出现尿频、尿急、尿痛,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物。当时口服环丙沙星治疗3天,症状缓解自行停药。近一周自觉尿道内灼热感,排尿刺痛。分泌物淋球菌涂片阴性。
为确定诊断,应首先做哪项检查()
A.衣原体检查
B.淋球菌培养
C.尿常规
D.支原体检查
E.尿真菌培养
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本题答案:B
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137、单项选择题 脑膜炎双球菌分群的依据是下列哪种抗原()
A.主要外膜蛋白
B.荚膜多糖抗原
C.寡聚糖
D.菌毛抗原
E.鞭毛抗原
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本题答案:B
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138、单项选择题 5岁患儿,发热一天,全身不适,继而出现皮肤红色斑疹,数小时后变为丘疹,很快发展为疱疹,周围红晕,壁薄,疹液澄清,以面部和躯干部为主。
此病的传染源是()
A.患者
B.隐性感染者
C.病原携带者
D.鼠类
E.猪
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本题答案:A
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139、单项选择题
女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退热,伴乏力,精神差。实验室检查:血WBC6.5×109/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是()
A.急性血吸虫病
B.流行性乙型脑炎
C.败血症
D.伤寒
E.疟疾
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本题答案:E
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140、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎时,脓液主要聚集于()
A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C.软脑膜本身的疏松纤维组织间
D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E.蛛网膜与脑皮质之间的腔隙
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本题答案:B
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141、单项选择题 男性患者.40岁,不否认有性乱行为,近二个月来发热,食少,消瘦,全身淋巴结肿大,白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选下列哪项有助于初诊()
A.血常规
B.CD4细胞计数
C.免疫印迹法查抗体
D.酶免测抗体
E.放免测抗体
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本题答案:C
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142、单项选择题 6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
此病传染源是()
A.患者
B.隐性感染者
C.患者和隐性感染者
D.猪
E.狗
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本题答案:C
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143、单项选择题
男,40岁,农民。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-)。实验室检查:血WBC21×109/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓炎
B.钩端螺旋体病
C.流行性感冒
D.败血症
E.肾综合征出血热
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本题答案:E
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144、单项选择题 男性40岁,不规则发热半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪项检查即便捷又具特异性()
A.痰培养
B.胸部CT
C.血清抗-HIV
D.HIV分离
E.CD4/CD8比值,CD4计数
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本题答案:C
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145、单项选择题 妊娠妇女感染梅毒的治疗,首选()
A.甲硝唑
B.第三代头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
E.氯霉素
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本题答案:C
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146、单项选择题 传染病的基本特征为()
A.有传染源,传染性,免疫性
B.有传染源,传播途径,易感人群
C.有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫
D.有病原体,流行性,易感性
E.有传染性,传播途径,免疫性
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本题答案:C
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147、单项选择题
患者男,30岁,农民。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体:T 37.8℃,BP 60/40mmHg,脉搏细速,躯干有瘀点,双肾区叩击痛。检查血常规:WBC30×109/L,中性0.80,异常淋巴细胞0.10,血小板50×109/L,尿蛋白( ++)。可诊断为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.败血症,感染性休克
C.流行性出血热
D.疟疾
E.传染性单核细胞增多症
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本题答案:C
本题解析:流行性出血热(又称肾综合征出血热)典型的临床特征有发热、出血和肾脏损害三大主症。
148、单项选择题 59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.胆汁性肝硬化
D.淤胆型肝炎
E.硬化性胆管炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 52岁男患,深度黄染,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下2cm,脾侧卧未及,丙氨酸氨基转移酶120U/L,总胆红素230μmol/L,碱性磷酸酶370U/L,谷酰胺转肽酶420U/L。
此患者主要需和哪种疾病鉴别()
A.急性黄疸型肝炎
B.胆囊炎
C.胆汁性肝硬化
D.肝吸虫病
E.肝外梗阻性黄疸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 男性,30岁,一个月前曾去南方出差,两周前突然寒战高热,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退,上述症状每隔两天出现一次,为诊治来医院就诊。
为确定诊断应做哪项检查()
A.血常规
B.血液涂片查疟原虫
C.骨髓象检查
D.疟原虫抗体检查
E.血细菌培养
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 乙肝疫苗主要成分是()
A.Dane颗粒
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HBVDNA聚合酶
E.HBsAg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 女,40岁。体检发现HBsAg(-),抗HBs(+),ALT20U/L,最可能的情况是()
A.感染过HBV,已开始恢复
B.感染过HBV,已产生免疫力
C.体内有病毒复制
D.有传染性
E.肝炎急性期,已开始恢复
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本题答案:B
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153、单项选择题 0岁男患,来自农村,发热4天,头痛,腰痛,尿量减少1天,皮肤搔抓样出血点,首先应做的化验是()
A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.出凝血时间
E.血、尿常规
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是()
A.特异性IgM抗体
B.血凝抑制抗体
C.血凝素抗体
D.中和抗体
E.补体结合抗体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 早期梅毒的病程为()
A.2个月内
B.2年内
C.2个月以上
D.2年以上
E.3年内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 预防血吸虫病的关键是()
A.对病人进行普查普治
B.粪便无害化处理
C.保护水源
D.消灭钉螺
E.接触疫水穿防护衣
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 儿童、青少年患急性肝炎主要由哪种肝炎病毒引起()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丁型肝炎病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 对眼囊尾蚴病患者首选的治疗是()
A.氯喹
B.吡喹酮
C.红霉素
D.伯氨喹
E.手术
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本题答案:E
本题解析:眼囊尾蚴病应先摘除眼内囊尾蚴,再服药杀灭其他部位的囊尾蚴,以免因局部严重反应导致失明。
159、单项选择题 确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()
A.高热、头痛、呕吐
B.皮肤有淤点及淤斑
C.脑膜刺激征(+)
D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 男婴,11个月,因发热一天,伴鼻塞、哭闹、拒食、烦躁不安于3月2日到医院就诊,入院后突发惊厥一次。查体:体温39.2℃,脉搏102次/分,意识不清,四肢及臀部见散在淤点,暗红色, 脑膜刺激征(+),最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染伴高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.中毒型菌痢
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 水痘-带状疱疹病毒潜伏于感染神经节,当再激活时可发生带状疱疹,属于()
A.既往感染
B.隐性感染
C.显性感染
D.潜伏性感染
E.病原携带状态
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 男性,50岁,农民,江苏人,反复腹泻、便秘交替出现10年,加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50~100ml(1~2两)5年。查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹隆,肝剑突下4cm,脾下缘平脐,移动性浊音阳性。肝功能检查:ALT54U/L,GLO35g/L,A/G=0.7,血清总胆红素35μmol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性,B超提示肝硬化。该病人应考虑诊断为()
A.肝炎后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.心源性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、单项选择题
男性患者,5岁,2月初发病,主诉寒战、高热伴剧烈头痛1天,曾呕吐3次。查体:神志清,体温39.8℃,颈强直(±),四肢皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。实验室检查:外周血白细胞20×109/L,中性粒细胞占85%。腰穿脑脊液:外观呈米汤样,蛋白定性试验(潘氏法)(+++),细胞数3000×106/L,多核细胞占80%,糖1.12mmol/L。
可能出现的并发症有()
A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的()
A.消化道症状明显
B.产后大出血多见
C.肝衰竭比例高
D.病死率高
E.对胎儿无影响
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 30岁男患,结核菌素试验弱阳性,而无结核症状、体征及X线发现,属于()
A.病原携带状态
B.重复感染
C.潜在性感染
D.显性感染
E.既往有过感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 胎传梅毒多发生于()
A.妊娠3个月
B.妊娠4个月
C.分娩时
D.妊娠任何时候
E.妊娠5个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 33岁男患,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜状物,应诊断肾综合征出血热合并()
A.高血压脑病
B.高血容量综合征
C.尿毒症脑病
D.心力衰竭
E.弥散性血管内凝血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、配伍题 狂犬病的传染源是()病毒性肝炎的传染源是()肾综合征出血热的传染源是()
A.鼠
B.猪
C.人
D.狗
E.蚊子
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本题答案:D,C,A
本题解析:试题答案D,C,A
169、单项选择题 下列关于梅毒血清试验叙述,错误的是()
A.非梅毒螺旋体抗原血清试验用心磷脂做抗原,测定血清中抗心磷脂抗体(反应素)
B.非梅毒螺旋体抗原血清试验特异性高而敏感性较低
C.早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失
D.梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性和特异性均较高
E.梅毒螺旋体抗原血清试验不能用于观察疗效
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本题答案:B
本题解析:非梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性高,特异性低。
170、单项选择题 关于HPV下列描述中,错误的是()
A.直径50~55nm,具有72个病毒壳微粒及7900个碱基
B.为RNA病毒
C.主要感染上皮细胞
D.人是唯一宿主
E.多由HPV6,HPV11引起
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 50岁男患,因发热,腹痛,腹泻入院,初步诊断为细菌性痢疾,下列哪项支持此诊断()
A.右下腹压痛
B.黏液脓血便
C.肠鸣音减弱
D.无里急后重
E.血常规检查正常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 传染病可引起暴发的是()
A.接触传播
B.诊疗手术传播
C.水和食物传播
D.各种药剂传播
E.血液传播
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔黏膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。
此时应注意哪种疾病更合适()
A.结核病
B.贝赫切特(原称白塞)病
C.传染性单核细胞增多症
D.艾滋病
E.亚急性变应性败血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 艾滋病的病原体正确的是()
A.在T8细胞中生长繁殖
B.其简写为HBV
C.由人类免疫缺陷病毒引起
D.在T3细胞中生长繁殖
E.在B细胞中生长繁殖
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 以下不是引起尖锐湿疣的常见类型的是()
A.HPV-6型
B.HPV-11型
C.HPV-16型
D.HPV-3型
E.HPV-18型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 以下关于淋菌性附睾炎的描述错误的是()
A.多为双侧同时受累
B.可有发热、阴囊红肿、疼痛
C.同侧腹股沟和下腹部有放射性抽痛
D.尿液常浑浊
E.可伴有高热
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 肾综合征出血热患者,处于少尿期,并发高血容量综合征,控制输液,利尿、导泻不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L ,此时最好治疗方法是()
A.停止补液
B.透析疗法
C.大量护肾药的应用
D.放血
E.导尿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热主要是()
A.Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒
B.Ⅲ型普马拉病毒和Ⅳ型希望山病毒
C.Ⅰ型汉滩病毒和Ⅲ型普马拉病毒
D.Ⅰ型汉滩病毒和Ⅳ型希望山病毒
E.Ⅱ型汉城病毒和Ⅲ型普马拉病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
179、单项选择题
6岁儿童。发热、头痛,恶心、呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,颈强(+),凯尔尼格征(+),胸腹部多个出血点。脑脊液化验:WBC19×109/L,N85%。最可能的诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.疟疾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 43岁男患,农民,发热,头痛,恶心、呕吐6天,腰痛3天,尿量减少1天,查体发现下列哪项有助于诊断肾综合征出血热()
A.巩膜黄染
B.玫瑰疹
C.脾界大
D.皮肤点状、搔抓样出血点
E.颈强直
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 肾综合征出血热分为哪几期()
A.发热期、少尿期、多尿期和恢复期
B.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期
C.低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期
D.发热期、低血压休克期、多尿期和恢复期
E.发热期、低血压休克期、少尿期和多尿期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 为确诊本病,首选的实验室检查方法是()
A.纤维结肠镜
B.胸部X线片
C.皮内试验
D.粪便毛蚴孵化
E.骨髓穿刺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 治疗血吸虫病首选()
A.氯喹
B.吡喹酮
C.甲硝 唑
D.诺氟沙星
E.锑剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 男性,发热,咳嗽,腹泻,消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断()
A.P24抗原阳性
B.便培养
C.痰培养
D.胸X线片
E.以上皆不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 确诊流脑的依据是()
A.流行季节
B.突然发病、高热、头痛、呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.皮肤瘀点菌检阳性
E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题
30岁男患,农民,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身酸痛,5天后在当地医院诊断为败血症休克,经静脉补液,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,少尿入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有出血点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝肋下1.0cm,腰部有叩击痛,白细胞50×109/L,中性粒细胞85%,血小板3×109/L,尿蛋白(++),最可能的诊断是()
A.钩端螺旋体病
B.败血症并感染性休克
C.伤寒并溶血性尿毒综合征
D.急性粒细胞性白血病
E.肾综合征出血热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 下列哪项不是暴发型休克型流脑的典型表现()
A.高热,中毒症状重
B.迅速扩大的全身淤点、淤斑
C.脑脊液"米汤样",糖、氯化物减少
D.脑膜刺激征可阴性
E.血培养脑膜炎双球菌阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 42岁男患,慢性乙肝病史两年,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,总胆红素120μmol/L,抗-HEVIgM(+),诊断应考虑为()
A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B.慢性乙型肝炎,胆囊炎
C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D.慢性肝衰竭
E.淤胆型肝炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 25岁男患,2天前开始发热,腹泻,腹痛,黏液稀便,每日约6次,便红细胞10个/HP,白细胞18个/HP,治疗应选哪种药物()
A.青霉素
B.利福平
C.甲硝唑
D.柳氮磺胺吡啶
E.环丙沙星
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 以下属于二期梅毒表现的是()
A.扁平苔藓
B.扁平疣
C.扁平湿疣
D.尖锐湿疣
E.神经性耳聋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 流脑疑诊病人,发热3天,同时伴有咳嗽,咳痰,头痛,关节痛,周身乏力,曾抽搐3次,查体:体温39℃,脉搏100次/分钟,无皮肤淤点,颈强直(+),血WBC 20×109/L,需要鉴别的疾病有()
A.金葡菌脑膜炎
B.肺炎球菌脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 下列哪项不是急性HIV感染的临床表现()
A.发热
B.咽痛
C.淋巴结肿大
D.口腔真菌感染
E.皮疹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.后期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 男,8岁。2日前出现双眼异物感,逐渐加重,并出现畏光、流泪,及多量黏液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是()
A.全身应用青霉素
B.局部应用氧氟沙星
C.局部应用利福平
D.晚上涂抹四环素眼膏
E.局部应用红霉素
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本题答案:A
本题解析:沙眼一般都是局部用药,不需要全身用药,而且青霉素对于沙眼无效。
195、单项选择题 下列关于疟疾临床表现描述错误的是()
A.间日疟发作的周期为48小时
B.卵形疟发作的周期为72小时
C.恶性疟发作的周期为36~48小时
D.脑型疟的病情凶险,病死率较高
E.恶性疟可导致急性肾功能衰竭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 41岁男患,农民,于1月初发病,发热5天伴头痛,恶心呕吐,查体:颜面潮红,咽部充血,皮下出血点,肾区叩痛,最可能的诊断是()
A.伤寒
B.急性肾炎
C.肾综合征出血热
D.过敏性紫癜
E.肾盂肾炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 慢性菌痢可以分为哪几型()
A.不典型、轻型、隐匿型
B.慢性迁延型、急性发作型、慢性隐匿型
C.轻型、隐匿型、逍遥型
D.慢性迁延型、急性发作型
E.急性发作型、慢性隐匿型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 男,46岁,8月12日来诊,发热4天,伴全身痛、乏力、头痛,近一个月当地暴雨不断,查体:跟结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,腓肠肌压痛(+),最可能的诊断是()
A.流行性感冒
B.败血症
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 以下梅毒患者中应接受脑脊液检查,除了()
A.始发
B.复发
C.血清固定
D.伴有视力异常表现
E.伴有神经系统症状
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本题答案:A
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200、单项选择题 暴发型休克型流脑治疗哪项是错误的()
A.控制感染
B.控制DIC
C.纠正休克
D.防治脑水肿
E.禁用肾上腺皮质激素
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本题答案:E
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