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1、单项选择题 男,48岁,上前牙疼痛4~5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起,发红、表面光亮,扪诊有波动感,指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出,牙齿松动一度。最可能的诊断是()。
A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 最易发生DIC的白血病是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 Ⅰ度烧伤()。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿、感觉迟钝
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、配伍题 有早期诊断价值的抗体是()有肠道局部免疫保护作用的是()
A.IgA抗体
B.IgD抗体
C.IgE抗体
D.IgG抗体
E.IgM抗体
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
5、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿的体征,不正确的是()
A.呼气相延长
B.呼吸运动减弱
C.叩诊过清音
D.语音震颤减弱
E.管状呼吸音
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本题答案:E
本题解析:肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,所以有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音,以及听诊呼吸音减弱、心音遥远、肺泡弹性回缩力减退及合并气流阻塞时,呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸时不可能是肺气肿的体征。
6、单项选择题 患者右上眼睑红肿、疼痛1天,检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常。
3天后该患者右眼疼痛减轻,结膜面可见黄色脓点,应采取的治疗是()。
A.口服抗生素
B.手术切除结节
C.冷敷
D.包扎右眼
E.切开排脓
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 急性单纯疱疹性角膜炎溃疡期应严禁使用()。
A.0.025%地塞米松
B.0.1%无环鸟苷
C.10%磺胺醋酰钠
D.1%毛果云香碱
E.1%阿托品
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,伴低热、乏力,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是()
A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找肿瘤细胞
D.血清糖类抗原CA125
E.胸部增强CT
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是()
A.24小时尿量
B.肝肾功能
C.血红蛋白
D.双肾彩色B超
E.尿及血浆渗透压
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本题答案:C
本题解析:慢性肾衰竭常合并贫血。
10、单项选择题 对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,明确病因的首选检查应是()
A.24小时动态心电图检查
B.心脏放射性核素检查
C.心血管造影
D.胸部X线片
E.心脏彩超
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本题答案:A
本题解析:2.胸部X线检查示心影常明显增大,心胸比>50%,肺淤血表现。
11、单项选择题 女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。
为明确诊断,首选检查为()
A.痰培养+结核菌素试验
B.胸部CT
C.结核菌素试验+血沉+结核抗体
D.胸部MRI
E.痰找抗酸杆菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。
该患者治疗心房颤动时的原则是()
A.无需处理,维持原状
B.控制心室率
C.电复律
D.心脏起搏器置入
E.首先改善肾功能,后装起搏器
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 血浆抗线粒体抗体阳性()
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()
A.胃十二指肠溃疡
B.胃癌
C.胰腺非B细胞瘤
D.胰腺B细胞腺瘤
E.十二指肠壶腹后溃疡
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本题答案:C
本题解析:胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征,为非B细胞的胰岛细胞瘤,该患者有顽固性、非典型部位溃疡,有大量胃酸分泌,支持该诊断。
15、配伍题 10~14天()2~3个月()3~4个月后()4~6个月()6个月()
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
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本题答案:E,D,B,C,A
本题解析:试题答案E,D,B,C,A
16、单项选择题 关于慢性肾衰竭患者,GFR25ml/分时的饮食,说法正确的是()
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于淤血性肝硬化,说法不正确的是()
A.Budd-Chiari综合征亦可引起
B.右心衰竭引起的也称心源性肝硬化
C.其发生的主要原因为肝脏的长期淤血,缺氧
D.主要表现为肝脾肿大及腹腔积液
E.无肝功能异常
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本题答案:E
本题解析:肝硬化引起肝功能异常。
18、单项选择题 哪种药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖()。
A.酒精
B.氯丙嗪
C.巴比妥
D.尼古丁
E.眠尔通
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本题答案:D
本题解析:尼古丁的依赖性主要是精神依赖,即停止吸烟后产生精神、心理上的一种渴求。
19、单项选择题 急性阑尾炎时,当腹痛尚未转移至右下腹时,对诊断最具意义的临床表现是()。
A.呕吐
B.弥漫性腹膜炎体征
C.右下腹固定性压痛
D.外周血象白细胞升高
E.腹泻
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本题答案:C
本题解析:右下腹部麦氏点及其周围固定压痛、反跳痛及肌紧张。是诊断急性阑尾炎的重要临床表现。
20、单项选择题 女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病
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本题答案:D
本题解析:该患者患肝硬化伴脾大,出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余4项从病例资料看均不支持。
21、单项选择题 在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,为了不延误治疗,应采取的措施是()
A.立即开始甲泼尼龙冲击治疗
B.抗感染治疗
C.静脉滴注甘露醇
D.积极血液或腹膜透析治疗
E.尽快肾活检明确诊断
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本题答案:E
本题解析:急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别主要依据引起急性间质性肾炎的病因,如二者鉴别有困难时,应施行肾组织活检。
22、单项选择题 患者,女性,55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检:上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP130/86mmHg,心肺(-),腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是()
A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男,52岁,1个月来心情烦闷,常觉疲乏,自感精力不足,时而内疚,无兴趣,不愿出屋活动,半夜醒后不能入睡,经检查无可证实的器质性病变。最可能的诊断是()。
A.强迫症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.躯体形式障碍
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本题答案:B
本题解析:根据情绪低落、丧失兴趣、精力减退、睡眠障碍、自责内疚等典型表现可诊断。
24、配伍题 NSAID急性胃炎主要发病机制()应激性急性胃炎主要发病机制()
A.胃黏膜微循环障碍
B.抑制前列腺素合成
C.亲脂性,破坏黏膜屏障
D.黏液屏障分泌减少
E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
25、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动。
首先应考虑是()。
A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染。
其脓液性状应是()。
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄,淡红色
C.脓液绿色,有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色,鼠尿臭,血性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑。
中医的辨证分型是()。
A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。
该病的主要诊断依据是()
A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
大多数婴幼儿腹泻的病原是()。
A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 癔症发作时的精神症状是()。
A.思维奔逸
B.情感淡漠
C.情感暴发
D.情绪低落
E.精神运动性兴奋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。
患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的()。
A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是()
A.纤维胃镜检查
B.CT检查
C.胃肠钡剂造影
D.呕吐物pH测定
E.粪便隐血
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本题答案:A
本题解析:支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助,但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。
33、单项选择题 男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑()
A.甲亢性低钾麻痹
B.重症肌无力
C.脑室出血
D.脑栓塞
E.脊髓空洞症
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本题答案:A
本题解析:患者有食量较前增加、情绪激动、体重略有下降,临床上考虑甲亢的可能,甲亢合并低钾性麻痹常见。
34、单项选择题 IFG是指()
A.葡萄糖耐量异常
B.空腹葡萄糖受损
C.葡萄糖调节功能异常
D.葡萄糖吸收过多
E.葡萄糖利用障碍
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本题答案:B
本题解析:也叫空腹血糖受损,指空腹血糖高于正常且又低于糖尿病诊断标准。
35、单项选择题 疟疾预防措施除外()
A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射
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本题答案:E
本题解析:疟疾的自然传播媒介是按蚊,疟疾患者及带虫者是疟疾的传染源,在高疟区必须服药预防,一般自进入疟区前2周开始服药,持续到离开疟区6~8周。
36、单项选择题 起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复()
A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者腹泻1天,4~5次水样便,无明显里急后重。便常规:脓细胞0~2个/HP,红细胞1~3个/HP。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是()。
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.肠滴虫病
E.急性肠炎
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本题答案:A
本题解析:根据其以腹泻为主,水样便;涂片见革兰染色阴性杆菌,弯曲、鱼群状,运动快,考虑霍乱弧菌感染,诊断为霍乱。
38、单项选择题 引起急性间质性肾炎最常见的原因是()
A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒
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本题答案:A
本题解析:感染与药物是急性间质性肾炎最常见的病因。一般认为药物是主要原因。
39、单项选择题 男,35岁,左耳堵闷2周,伴听力减退,检查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充血,鼓膜内陷,有液平。初步诊断是()。
A.外耳道炎
B.化脓性中耳炎
C.耵聍栓塞
D.分泌性中耳炎
E.感觉神经性耳聋
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本题答案:D
本题解析:分泌性中耳炎以中耳积液和听力下降为主要特点,多由耳咽管堵塞所致。故选D。
40、单项选择题 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。
对本例诊断最简便有效的检验标本是()
A.痰
B.防污染刷片标本
C.经气管吸引标本
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管镜肺活检标本
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 起病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周()
A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 脊髓损伤恢复期的康复措施是()。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病()
A.≥15%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥45%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 言语性幻听,意识清晰时出现()。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、配伍题 提示急性出血坏死性胰腺炎的是()提示慢性胰腺炎最有价值的是()
A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大
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本题答案:C,D
本题解析:试题答案C,D
46、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的杂音()
A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2~5肋间传导
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本题答案:C
本题解析:1.放射性131Ⅰ治疗甲亢,症状明显缓解或治愈在治疗的3~4个月后。2.本品属于Ⅱ类抗心律失常药,能通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率抑制心脏收缩力及房室传导。
47、单项选择题 女,28岁,停经2个月,阴道少量出血10天。检查:子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像,刮宫病理检查结果将是()。
A.滋养细胞增生,无绒毛结构
B.绒毛水肿变性,无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失
D.绒毛中有血管,其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润
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本题答案:C
本题解析:根据患者停经后阴道流血,子宫异常增大、变软,大于停经月份,B超示落雪状图像,首先考虑葡萄胎,病理可见滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失。
48、配伍题 以下哪项是丙型病毒性肝炎的主要传播途径()以下哪项是戊型病毒性肝炎传播途径()
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.经血传播
D.虫媒传播
E.性传播
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
49、单项选择题 患者,女性,25岁,右足底行走时轻度疼痛,右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点,最可能的诊断是()。
A.鸡眼
B.骈胝
C.跖疣
D.皲裂
E.肢端疼痛症
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本题答案:C
本题解析:根据患者为青年女性,发生于右足底的皮肤赘生物,皮损特点为黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点,可诊断。
50、单项选择题 妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。
经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是()。
A.健康教育和刷牙
B.氟泡沫和洁治
C.控制食糖和修复
D.氟离子导入和洁治
E.龋齿充填和洁治
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 后发性白内障()。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 中龋的临床表现为()。
A.食物嵌塞痛,龋洞形成,冷热刺激痛
B.龋洞形成,对冷热甜酸刺激痛,刺激去除,症状消失
C.龋洞形成,冷热刺激痛,自发痛
D.龋洞形成,冷热刺激痛,放射痛
E.龋洞形成,热刺激痛,冷刺激疼痛缓解
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本题答案:B
本题解析:中龋患者有时对冷热酸甜等刺激较为敏感,刺激去除后症状立即消失。探诊检查可探及较深的龋洞,洞内有棕色或黑棕色的软化牙本质。
54、单项选择题 构成传染过程必须具备的三个因素是()。
A.传染源、传播途径、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境
D.病原体、环境、宿主
E.病原体的数量、致病力、特异性定位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()
A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
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本题答案:A
本题解析:十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见,且上消化道造影容易漏诊。
56、单项选择题 最易引起急性间质性肾炎的是()
A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素
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本题答案:A
本题解析:AIN据病因分为药物过敏性、感染相关性、病因不明的特发性。以药物引起多见。
57、单项选择题 女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。
最大可能的卵巢瘤是()。
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 男,40岁,1个月前有不洁性接触史,近9天在龟头处发生硬结,后破溃,股部淋巴结肿大、硬、未破溃。最可能的诊断是()。
A.艾滋病
B.软下疳
C.梅毒
D.淋病
E.性病性淋巴肉芽肿
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本题答案:C
本题解析:根据不洁性交史及典型的临床症状可诊断。
59、单项选择题 患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()
A.胸腔积液常规及生化
B.胸腔积液及血清糖类抗原
C.胸腔积液乳酸脱氢酶
D.胸腔积液脱落细胞
E.胸腔积液结核菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 康复医学的目的是()。
A.预防
B.找出病因
C.药物应用
D.功能康复
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:康复医学的目的是加强功能康复。
61、单项选择题 男性,22岁,在一次体检中发现HBs-Ag阳性,当时无自觉症状、体征,肝功能正常,次年因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体lgM阳性,乙肝核心抗体阳性,哪种诊断可能最大()。
A.非甲非乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎,迁延型
C.慢性乙型肝炎,活动型
D.慢性乙型肝炎合并甲肝
E.甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者
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本题答案:E
本题解析:根据患者发热、无力、恶心、巩膜黄染等症状,肝功能示ALT230U/L,血清总胆红素>17.1μmol/L,甲肝抗体IgM阳性,可诊断甲型黄疸型肝炎,根据既往HBs- 91exam .orgAg阳性,目前乙肝核心抗体阳性,可考虑HBsAg携带者。
62、单项选择题 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断()。
A.抗-HAV-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBe-IgG
E.HbsAg
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本题答案:A
本题解析:甲型肝炎急性期在起病开始至12周内抗-HAVIgM呈阳性。
63、单项选择题 患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()
A.生理盐水灌肠
B.薄荷水灌肠
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇
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本题答案:C
本题解析:对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠,不利于氨的排泄。
64、单项选择题 预防蛛网膜下腔出血患者再出血的最根本措施是()
A.应用纤维蛋白溶解抑制剂
B.预防脑梗死
C.安静并卧床休息
D.发现动脉瘤并早期手术
E.避免用力排大便
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本题答案:D
本题解析:蛛网膜下腔出血(SAH)主要是由脑底部的先天性动脉瘤(约占80%)、脑浅部的动静脉(AVM)畸形和动脉硬化性动脉瘤以及较少见的感染性动脉瘤破裂,血液流入蛛网膜下腔所致。
65、单项选择题 牙周炎引起牙齿松动的因素是()。
A.牙槽骨吸收较多
B.外伤
C.咬合创伤
D.急性或亚急性牙周韧带炎症阶段
E.A+C+D
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本题答案:A
本题解析:由牙龈长期存在的慢性炎症向深部牙周组织扩展而成,导致牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收,最终导致牙齿松动和拔除。
66、单项选择题 心力衰竭早期代偿机制除外()
A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.心脏增大
D.神经体液系统激活
E.血色素增高
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本题答案:E
本题解析:心脏本身的代偿:①心率加快;②心泵功能的自身调节,它可分为:通过心泵功能的自身调节Starling机制(异常调节)使搏出量增加。还有通过心肌收缩力增强(等长调节)使搏出量增加。心肌改建:①心肌肥大;②细胞表型的改变;③心肌间质网络重建。神经内分泌系统的代偿性激活。
67、单项选择题 老视()。
A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象。
首选的治疗方法是()。
A.青霉素类
B.维生素A酸类
C.重金属制药
D.抗组胺剂
E.抗真菌药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()
A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液
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本题答案:C
本题解析:舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言,是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音,常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。
70、单项选择题 慢性肥厚性鼻炎()。
A.脓痂堵塞
B.鼻甲肥大
C.鼻腔肿物
D.鼻腔异物
E.间歇性、交替性鼻堵
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
本例患者最可能的诊断是()
A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性右心衰竭
C.肺癌转移及压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 提示慢性胰腺炎最有价值的是()
A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 急性药物过敏性间质性肾炎可有()
A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型
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本题答案:B
本题解析:急性药物过敏性间质性肾炎尿检查异常无菌性白细胞尿(包括嗜酸性粒细胞尿)可伴白细胞管型,镜下血尿或肉眼血尿,轻度至重度蛋白尿(常为轻度蛋白尿,但非类固醇抗炎药引起者蛋白尿可达重度)。
74、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括的是()
A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 男,56岁,声音嘶哑3个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行()。
A.病理组织学检查
B.抗结核治疗
C.放射线治疗
D.X线胸片检查
E.手术切除
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本题答案:A
本题解析:声嘶是喉癌的主要症状,病理组织学检查是其根本依据。故选A。
76、单项选择题 二尖瓣关闭不全的杂音()
A.向颈部传导
B.向右肩部传导
C.向心尖部传导
D.向左腋下部传导
E.向胸骨左缘2~5肋间传导
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本题答案:D
本题解析:1.放射性131Ⅰ治疗甲亢,症状明显缓解或治愈在治疗的3~4个月后。2.本品属于Ⅱ类抗心律失常药,能通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率抑制心脏收缩力及房室传导。
77、单项选择题 下列关于血管内溶血的实验室检查,正确的是()
A.血清游离血红蛋白降低
B.血浆游离血红蛋白增高
C.网织红细胞增高
D.尿胆原排出增高
E.血红蛋白尿
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本题答案:B
本题解析:血管内溶血时,血浆结合珠蛋白浓度降低或消失常常被看作溶血(特别是血管内溶血)加重的反映,但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋白结合而成的复合物--高铁血红素白蛋白,一般在溶血后12~48小时出现,临床上可用作为急性溶血的诊断。
78、配伍题 中度二尖瓣狭窄()出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在()出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在()
A.1.5~2.0cm2
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0~2.5cm2
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本题答案:C,D,B
本题解析:试题答案C,D,B
79、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 治疗带状疱疹的口服药物()。
A.无环鸟苷
B.灰黄霉素
C.扑尔敏
D.强的松
E.红霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
81、配伍题 在海产品中,大量存在的致病菌是()引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()
A.沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形弧菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠埃希菌
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本题答案:D,A
本题解析:试题答案D,A
82、单项选择题 治疗酒依赖和药物依赖患者,不可以采用的方法是()。
A.用其他药物替代成瘾物质
B.立即停用成瘾物质
C.逐步撤除成瘾物质
D.对症治疗
E.心理治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、配伍题 判断心搏骤停最简便的方法是()室速患者首选治疗措施是()室颤患者首选治疗措施是()心搏骤停后首先采取的措施是()
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸,胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
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本题答案:B,D,E,C
本题解析:试题答案B,D,E,C
84、单项选择题 患者,女性,38岁,热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为()。
A.21%
B.22%
C.23%
D.24%
E.25%
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本题答案:E
本题解析:烧伤面积的估计,根据中国九分法:颈部(3%)+左前臂(3%)+躯干前(13%)+双足(6%)=25%。
85、配伍题 女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。()女性,38岁。有胆石症多年,近2日上腹痛加剧,并有呕吐,体检:血压16/8kPA体温38℃,上腹部压痛(+),有肌卫及轻度反跳痛,Cullen征(+)。()男性,24岁。剧烈上腹痛3天曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml。()
A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.白细胞计数
D.淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
E.血清正铁血白蛋白
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本题答案:A,E,B
本题解析:试题答案A,E,B
86、单项选择题 胆碱能性荨麻疹典型皮损的特点为()。
A.风团直径大小不等
B.风团直径8~10mm,周围无红晕
C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕
D.风团直径2~3mm,周围无红晕
E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕
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本题答案:E
本题解析:胆碱能性荨麻疹:多见于青年,在遇热、出汗、情绪激动时,皮肤上出现1~3mm的小风团,周围有明显红晕,自觉剧痒。
87、单项选择题 患者女性,18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变除外()
A.小肠隐窝脓肿
B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C.病变累及肠壁全层
D.非干酪样肉芽肿
E.裂隙溃疡
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本题答案:A
本题解析:组织学克罗恩病特点为:①非干酪样肉芽肿;②裂隙溃疡,可深达黏膜下层甚至肌层;③病变累及肠壁全层。大体形态上,早期黏膜溃疡呈鹅口疮样。
88、单项选择题 以下不符合生理性黄疸特点的是()。
A.无临床症状
B.肝功能正常
C.出生后第一天出现黄疸
D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)
E.早产儿血清胆红素不超过257μmol/L(15mg/dl)
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本题答案:C
本题解析:生理性黄疸是新生儿出生后2至14天出现的,故选C。
89、单项选择题 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是()
A.阿司匹林
B.华法林
C.胺碘酮
D.低分子肝素
E.洋地黄
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本题答案:B
本题解析:在系统性回顾阿司匹林在房颤脑卒中预防作用的临床研究中,支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据;有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试验结果显示,华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林。
90、单项选择题 可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是()
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 FIM评定中完全依赖是指()。
A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。
本病治疗哪种方法最好()。
A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 肺结核常见的X线征象是()
A.毛刺征
B.反S征
C.梅花瓣征
D.卷发征
E.分叶征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者女性,40岁。因慢性腹泻半年余,伴左下腹隐痛,体查:左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.急性肠炎
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本题答案:A
本题解析:溃疡性结肠炎X线征主要有:①黏膜粗乱或颗粒样改变;②多发性浅溃疡,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影;③结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状。
95、单项选择题 推拿按摩中的拍法是()。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%。
该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首选以下哪种药物()。
A.退热剂
B.地西泮(安定)
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.洋地黄制剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 不符合心脏压塞体征的是()
A.血压下降或休克
B.颈静脉怒张
C.心音减弱、遥远
D.奇脉
E.脉压增大
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本题答案:E
本题解析:由于发生心脏压塞时,心脏舒张明显受限,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,脉压缩小,重者可出现休克。同时可出现典型的心脏压塞体征,如颈静脉怒张,心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。
98、单项选择题 输血相关性疾病()
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病(AIDS)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。
引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 皮脂腺囊肿的表现是()。
A.质软,边界清楚,活动度可,与皮肤很少粘连
B.质软,边界清楚,活动度可,与皮肤粘连,中心有黑头
C.质软,边界不清,不能活动,呈海绵状,有压缩性
D.质硬,边界清楚,活动度可,与皮肤不粘连
E.质硬,边界不清,活动度差,与皮肤粘连
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 男性,21岁,因双眼先后出现畏光、流泪和大量粘液脓性分泌物3天就诊;检查可见眼睑水肿、结膜充血水肿,角膜上皮完整。最可能的诊断是()。
A.急性角结膜炎
B.急性卡他性结膜炎
C.急性单纯疱疹性角膜炎
D.急性沙眼
E.急性闭角性青光眼
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 在二期梅毒的皮疹是下列哪一种()。
A.软下疳
B.扁平湿疣
C.尖锐湿疣
D.树胶肿
E.结节性梅毒疹
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本题答案:B
本题解析:二期梅毒的皮肤损害有多种,可呈斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性丘疹及脓疱疹,掌部和足底的棕红色斑疹具有特征性。黏膜可见黏膜斑,肛门、外生殖器可发生扁平湿疣,浅表淋巴结可肿大。
103、单项选择题 以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病()。
A.瘙痒症
B.慢性单纯性苔藓
C.湿疹
D.夏季皮炎
E.扁平苔藓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是()。
A.抗-HBs(表面抗原抗体)
B.HBeAg(e抗原)
C.HBsAg(表面抗原)
D.抗-HBe(e抗原抗体)
E.抗-HBc(核心抗原抗体)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 下列不影响胃癌预后的因素是()
A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式
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本题答案:B
本题解析:性别和胃癌的预后无明显相关性。
106、单项选择题 临床上最容易引起嵌顿的疝是()。
A.切口疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.滑动性疝
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本题答案:B
本题解析:从股环经股管、卵圆窝在股部突出的疝,称为股疝。多见于中年经产妇女,由于女性骨盆较阔,陷窝韧带薄弱,股环周围组织大多是无弹性的韧带,不易扩张,因此极易发生嵌顿,且迅速发展为绞窄。股疝的嵌顿率是腹外疝中最高的,其中半数是绞窄。
107、单项选择题 不属于下肢病理反射的是()。
A.特勒姆内征(Tromner′s)
B.奥本海姆征(Oppenhiem)
C.戈登征(Gordon)
D.查多克征(Chaddock)
E.巴宾斯基征(Babinski)
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本题答案:A
本题解析:特勒姆内征(Tromnefs)指检查者用手指从上面弹击病人中间三指指尖,能引起屈曲反应时,即为阳性,属于上肢的病理反射。
108、单项选择题 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌
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本题答案:C
本题解析:血源性肺脓肿的常见感染来源为皮肤、骨髓的化脓性感染,而这些部位的感染中金黄色葡萄球菌的比例较高,血源性肺脓肿以金黄色葡萄球菌多见。
109、单项选择题 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是()
A.支气管哮喘
B.肺间质病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.支气管肿瘤或异物
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音,液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。
110、单项选择题 疟疾预防措施除外()
A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射
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本题答案:E
本题解析:疟疾的自然传播媒介是按蚊,疟疾患者及带虫者是疟疾的传染源,在高疟区必须服药预防,一般自进入疟区前2周开始服药,持续到离开疟区6~8周。
111、单项选择题 42岁男性患者,工人,夫妻关系好,钻研出许多新技术,写了不少文章,因情绪低落自杀未遂,说自己对不起领导,占公家的便宜,要求受法律处分()。
A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉妄想
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
112、配伍题 系膜区有IgA及C3沉积()肾基底膜厚,有钉突()肾小球内有白金耳()肾小管坏死()
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
点击查看答案
本题答案:C,A,B,E
本题解析:试题答案C,A,B,E
113、单项选择题 胃癌的发生部位()
A.幽门区最多
B.贲门部位最多
C.胃窦最多
D.胃大弯最多
E.胃小弯最多
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:胃癌的发生部位依次为胃窦、贲门、胃体、全胃或大部分胃。
114、单项选择题 男,37岁,右上臂-1cm肿物,位于皮下,呈深咖啡色。之前,局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬,边界不清。
关于其治疗,下列说法错误的是()。
A.宜早期手术切除
B.术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
C.术中无需做冷冻病理
D.切除范围过小,术后易复发
E.术后定期复查
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌
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本题答案:C
本题解析:血源性肺脓肿的常见感染来源为皮肤、骨髓的化脓性感染,而这些部位的感染中金黄色葡萄球菌的比例较高,血源性肺脓肿以金黄色葡萄球菌多见。
116、单项选择题 慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别()。
A.急性湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.荨麻疹
D.特应性皮炎
E.药疹
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本题答案:B
本题解析:慢性湿疹常呈不同程度的苔藓样变,皮肤损伤境界清楚,慢性病程,痒感明显。需与慢性单纯性苔藓(神经性皮炎)相鉴别,后者常发于颈部、肘、膝关节伸侧及骶尾部,呈典型的苔藓样变,无渗出倾向,瘙痒呈阵发性。
117、单项选择题 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进。
此患者首先应做的检查是()。
A.腹部B超
B.立位X线腹平片
C.肛门指检
D.上消化道造影
E.胃镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 胰岛素瘤患者下列异常的是()
A.胰岛素释放指数升高
B.饥饿试验(-)
C.低血糖伴ACTH升高
D.空腹低血糖伴皮质醇下降
E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现,餐后血糖升高,胰岛素峰值延迟
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91ExAM.org119、单项选择题 红霉素是上述哪一种感染的首选药()
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、配伍题 女性,45岁。既往无胃病史,因关节痛曾服解热镇痛片数片,今晨突呕吐咖啡色液体300ml。()男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO<0.6,MAO42mmol/h。()
A.十二指肠溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃泌素瘤
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本题答案:B,C
本题解析:试题答案B,C
121、单项选择题 最能反映小细胞肺癌肿瘤标志物是()
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
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本题答案:A
本题解析:NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%~100%,敏感性为70%,与病情分期及肿瘤负荷密切相关,可考虑作为其血清标志物,CEA在肺腺癌中阳性率达60%~80%,CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。
122、单项选择题 白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效()。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
123、配伍题 DKA()降糖灵(苯乙双胍)过量()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
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本题答案:A,A
本题解析:试题答案A,A
124、单项选择题 与肝硬化的发生相关最常见的微生物是()
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称()。
A.皮肤划痕征
B.同形反应
C.尼氏征
D.Auspitz征
E.Gottron征
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本题答案:B
本题解析:扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称同形反应。
126、多项选择题 农村股份合作经济组织的决策方式包括()。
A.职工决策型
B.股东决策型
C.顾问决策型
D.政府决策型
E.厂长(经理)决策型
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本题答案:A, B, E
本题解析:农村股份合作经济组织的决策方式有:
①职工决策型。有的实行一人一票;有的按股加票,但对加票规定最高限制;
②股东决策型;
③厂长(经理)决策型。
127、单项选择题 常发生晕厥的瓣膜病变是()
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
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本题答案:B
本题解析:主动脉瓣狭窄劳力性晕厥,轻者为黑矇,可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为:运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加;运动停止后回心血量减少,左心室充盈量及心排血量下降;运动使心肌缺血加重,导致心肌收缩力突然减弱,引起心排血量下降;运动时可出现各种心律失常,导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低,造成脑供血明显不足,即可发生晕厥。
128、单项选择题 按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是()。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 孕34周妇女,G1P0,血性白带1周,窥器检查见宫颈重度糜烂,触之易出血,宫底脐上3指,胎心正常,宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级,宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是()。
A.待足月分娩后再做检查
B.待36周终止妊娠后再作处理
C.立即剖腹取胎+放疗
D.立即剖腹取胎+全子宫切除
E.先放射治疗
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本题答案:A
本题解析:根据患者孕34周,接近足月,胎儿及胎心均未见异常,宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级,宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌,不是紧急手术指征,故选A。
130、配伍题 女性,40岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是()女性,45岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
131、单项选择题 机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是()。
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
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本题答案:B
本题解析:机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象,称为科赫(Koch)现象。其最主要的机制是机体对结核菌已经具有免疫力的结果。
132、单项选择题 患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×1099/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是()
A.血白细胞增高,大于30×109/L
B.血涂片见原始粒细胞达7%
C.血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
D.NAP呈阴性反应
E.骨髓中原始粒细胞达15%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 普萘洛尔的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 小儿脑瘫的主要功能障是()。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在()
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 关于银屑病治疗的注意事项,不正确的是()。
A.避免诱发因素
B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素
C.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损,以局部外用药为主
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本题答案:B
本题解析:银屑病目前无根治办法,对较严重的银屑病可内服皮质激素或其他免疫抑制剂,虽能较快缓解病情,但停药后复发,使用时应慎重选择适应证。
137、单项选择题 肺结核较易发生气胸的类型是()
A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 女,48岁,右腹股沟下方有一半球形肿物,平卧时肿物缩小,站立时肿块复出且局部有胀感。
此患者首先考虑为()。
A.腹股沟斜疝
B.脂肪瘤
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.大隐静脉曲张结节样膨大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 非淋菌性尿道炎的主要感染源是()。
A.链锁状杆菌
B.葡萄球菌
C.痘病毒
D.乳头瘤病毒
E.沙眼衣原体及支原体
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本题答案:E
本题解析:非淋菌性尿道炎(黏液脓性宫颈炎)是性传播疾病,病原体主要是沙眼衣原体和支原体(解脲、生殖、人型)引起。
140、单项选择题 女性,20岁,关节痛及面部皮疹3年,近2周尿少,尿蛋白2.3g/天,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,临床拟诊()
A.慢性肾炎综合征
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
1 41、单项选择题 男性,23岁,低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是()
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油()。
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
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本题答案:C
本题解析:石炭酸甘油对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用,故发生鼓膜穿孔时应立即停用。
143、单项选择题 对恶性肿瘤描述不正确的是()。
A.无包膜形成
B.呈浸润性生长
C.生长迅速
D.易复发、转移
E.边界清楚
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 软瘫期的治疗原则是()。
A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛,促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛,促进更多的分离运动恢复,改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行,有所侧重,在不引起异常反应和过度疲劳的情况下,逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆,先下肢后上肢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、配伍题 对早期诊断RA较有意义的抗体是()对诊断MCTD(混合结缔组织病)较有意义的抗体是()
A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
146、单项选择题 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 血浆白蛋白降低()
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 DKA()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 DIC不包括()
A.有高凝状态
B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着,形成微血栓
C.大量血小板和凝血因子被消耗
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白原血症
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本题答案:D
本题解析:DIC时应出现继发性纤溶,而不存在原发性纤溶。其余各项均正确。
150、单项选择题 大细胞性贫血见于()
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 肾小球内有白金耳()
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
目前应采取的治疗措施除外()
A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 只供给内耳血液的动脉是()。
A.耳后动脉
B.上颌动脉
C.颞浅动脉
D.脑膜中动脉
E.小脑前下动脉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、配伍题 IgA肾病可有()急性药物过敏性间质性肾炎可有()
A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
155、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是()
A.冠脉造影
B.血清心肌酶谱
C.X线胸片
D.心电图
E.血脂分析
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 患者女性,30岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。对患者进行初筛诊断的检查应选()
A.激发试验
B.胰岛素测定
C.尿儿茶酚胺的测定
D.甲状腺功能
E.24小时尿VMA定性
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本题答案:E
本题解析:肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类,最终降 解为3-甲氨基4-羟扁桃酸(VMA)。因此实验室中将测定尿中变肾上腺素类及VMA作为功能性嗜铬细胞瘤的诊断指标。
157、单项选择题 急性卡他性结膜炎的临床表现为()。
A.房水闪光阳性
B.眼压升高
C.前房积脓
D.结膜充血
E.角膜水肿
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本题答案:D
本题解析:急性卡他性结膜炎的主要临床表现是结膜充血。
158、单项选择题 以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:A
本题解析:沙门菌食物中毒:潜伏期一般为4~24小时,亦可短至2小时,长达2~3日。起病急,先有腰痛、恶心、呕吐,继而腹泻、水样便、恶臭,偶带脓血,1日大便数次至数10次不等。
159、单项选择题 阿米巴病人()。
A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 系统性硬化病的特征性表现除外()
A.手指皮肤病变
B.雷诺现象
C.肾危象
D.关节痛/关节炎
E.肺动脉高压
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本题答案:E
本题解析:临床表现:①雷诺现象。②手指硬肿。③关节痛/关节炎。④食管功能排出时间延长,食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能,弥散功能减退;最大呼气中期流速减慢;残气/闭合气量增加。
161、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
本例抗菌治疗调整最适当的是()
A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 引起寻常疣的病原体通常是()。
A.HSV-Ⅰ
B.HSV-Ⅱ
C.HPV
D.HIV
E.HBV
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
首选的药物是()
A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.降脂药
D.抗凝药
E.硝酸甘油
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。
该患者最可能的症状是()。
A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 大量淋巴细胞浸润甲状腺()
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 倍他乐克为()
A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂
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本题答案:A
本题解析:2.国内外研究显示抗Sa抗体、抗核周因子抗体、抗角质蛋白抗体对早期和特异性诊断RA有一定意义。3.主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导,有时向胸骨下端或心尖区传导。
167、单项选择题 溃疡扩大,直径1~2cm,深及黏膜腺、呈“弹坑状”损害,称()。
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 环磷酰胺最常见的不良反应是()
A.骨髓抑制
B.出血性膀胱炎
C.高尿酸血症
D.水中毒
E.心肌坏死
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本题答案:A
本题解析:环磷酰胺不良反应:①骨髓抑制,主要为白细胞减少。②泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎,如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。③消化系统症状有恶心、呕吐及厌食,静脉注射或口服均可发生,大量静脉注射后3~4小时即可出现。
169、单项选择题 男,22岁,因游泳后双眼出现畏光、流泪和大量水样分泌物1天就诊;检查可见双眼结膜高度充血、结膜下可见小出血点,角膜上皮点状浸润。最可能的诊断是()。
A.急性卡他性结膜炎
B.急性睑板腺炎
C.急性单纯疱疹性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.沙眼
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
170、配伍题 AFP显著升高()血浆抗线粒体抗体阳性()血浆白蛋白降低()血清抗核抗体阳性()
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
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本题答案:D,E,A,B
本题解析:试题答案D,E,A,B
171、单项选择题 最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病()。
A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 关于门脉高压症,下列叙述错误的是()
A.脾功能亢进时一般都有全血细胞减少,以白细胞和血小板改变较明显
B.脾大,脾功能亢进,食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
C.外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔,静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液
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本题答案:D
本题解析:肝内门体分流术是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。
173、单项选择题 深Ⅱ度烧伤()。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿、感觉迟钝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 伤寒潜伏期()
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 引起牙髓炎的感染途径有()。
A.深龋和牙周病的逆行感染
B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激
C.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病
D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损
E.外伤、发育畸形和意外穿髓
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本题答案:D
本题解析:急性牙髓炎多由感染引起,细菌及其毒素通过深龋、牙齿发育缺陷、牙折、楔状缺损、深入牙髓腔的牙隐裂进入牙本质小管或直接进入牙髓。
176、单项选择题 患者,女性,55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检:上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP130/86mmHg,心肺(-),腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是()
A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 关于皮脂腺囊肿的描述错误的是()。
A.又称表皮囊肿
B.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿
C.多见于皮脂腺分布密集部位,如头面及背部
D.表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点
E.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样"豆渣物"
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本题答案:A
本题解析:皮脂腺囊肿是由于皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起的皮脂分泌物潴留淤积而成;表皮囊肿因外伤致皮肤组织植入皮下,形成囊肿。二者是两种疾病。
178、单项选择题 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大,质软,无压痛,下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是()
A.B超示肝肿大,内有多个低回声团块影、脾大
B.门脉内径3.2cm
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝右叶增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 女性,32岁,反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规:WBC30~40/HP,RBC20~30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是()
A.多囊肾、肾结石、尿路感染
B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
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本题答案:B
本题解析:髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张,X线腹部平片可见成簇的多发结石,肾小管浓缩和酸化功能受损。
181、配伍题 痰抗酸染色()痰菌培养()痰革兰染色()
A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断
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本题答案:A,B,C
本题解析:试题答案A,B,C
182、单项选择题 伤寒缓解期()
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 引起急性间质性肾炎最常见的原因是()
A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒
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本题答案:A
本题解析:感染与药物是急性间质性肾炎最常见的病因。一般认为药物是主要原因。
184、单项选择题 降糖灵(苯乙双胍)过量()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 温里法的适用范围是()。
A.外感表证
B.邪在半表半里
C.正气不足,体力虚弱
D.邪在肠胃,燥屎停结
E.寒邪留滞,阳气不足
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本题答案:E
本题解析:温里法的适用范围是寒邪留滞,阳气不足的病症。故选E。
186、单项选择题 若需要确定患者是否有颅底骨折,应选择的影像学检查方式是()。
A.普通体层摄影
B.高分辨CT
C.B超
D.彩色多普勒
E.数字减影血管成像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、配伍题 女性,20岁,下腰痛4个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面模糊,可疑骨侵蚀,诊断考虑()男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()男性,62岁,双膝关节痛反复发作15年,加重2年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,诊断考虑()
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
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本题答案:A,D,E
本题解析:试题答案A,D,E
188、单项选择题 最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是()
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
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本题答案:C
本题解析:NSE在小细胞肺癌中阳性率可达40%~100%,敏感性为70%,与病情分期及肿瘤负荷密切相关,可考虑作为其血清标志物,CEA在肺腺癌中阳性率达60%~80%,CYFRA21-1及SCC-Ag对鳞癌诊断、鉴别诊断及观察病情变化有帮助。
189、单项选择题 按照ICIDN分类法,残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属()。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 以上哪项为海产品中大量存在的致病菌()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:D
本题解析:沙门菌食物中毒:潜伏期一般为4~24小时,亦可短至2小时,长达2~3日。起病急,先有腰痛、恶心、呕吐,继而腹泻、水样便、恶臭,偶带脓血,1日大便数次至数10次不等。
192、单项选择题 暴发性痤疮()。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 有关传染性非典型肺炎(SARS)的概念,错误的是()。
A.是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病
B.主要临床症状为发热、咳嗽
C.治疗主要依靠特效抗生素
D.诊断可分为:临床诊断、疑似病例、医学隔离观察病例
E.可以预防
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本题答案:C
本题解析:目前尚无特效治疗,主要依靠对症支持综合治疗,故选C。
194、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是()。
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
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本题答案:B
本题解析:化脓性中耳炎及乳突炎可并发多种颅内、外并发症,简称耳源性并发症,最常见的传播途径是循破坏、缺损的骨壁侵犯传播。
195、单项选择题 患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是()
A.比重1.015
B.总蛋白29.3g/L
C.LDH228U/L
D.间皮细胞占4%
E.单核细胞占92%
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本题答案:C
本题解析:LDH大于200U/L时,常提示为渗出液,其他各项均为漏出液的特点。
196、单项选择题 急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括()。
A.肺炎球菌
B.Koch-Weeks杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变形杆菌
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本题答案:E
本题解析:常见致病菌为KochWeeks杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、淋球菌和流行性感冒杆菌。
197、单项选择题 男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是()
A.胰腺外分泌肿瘤
B.胰岛细胞瘤
C.糖尿病酮症酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高渗昏迷
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 男性27岁,转移性右下腹痛20小时,伴呕吐1次,诊断为急性阑尾炎。一般来说,导致发病最可能的原因是()。
A.抵抗力下降
B.饱餐后剧烈运动
C.饮食不洁
D.阑尾腔阻塞
E.大量细菌进入机体
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本题答案:D
本题解析:急性阑尾炎主要的病因是阑尾腔机械性梗阻。
199、单项选择题 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)血象特点是()
A.外周血中原始细胞<1%,骨髓中原始细胞4%
B.出现环形铁粒幼细胞,占骨髓有核红细胞的15%以上
C.外周血中原始细胞为7%,骨髓中原始细胞为25%
D.外周血中原始细胞为4%,单核细胞的绝对数超过1×109/L
E.外周血中原始细胞为4%,骨髓中原始细胞为15%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 念珠菌()
A.万古霉素
B.红霉素
C.氟康唑
D.两性霉素B脂质复合体
E.依米配能+亚胺培南
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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