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1、单项选择题 下列哪项不宜行择期手术()
A.病变压迫气管
B.咯血
C.带痰性咳嗽
D.肺纤维性变
E.呼吸系统急性感染
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本题答案:E
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2、多项选择题 长期吸烟者中止吸烟对开胸手术的意义有哪些()
A.使氧解离曲线右移
B.提高血红蛋白携氧能力
C.解除支气管痉挛
D.增强通气功能
E.术后提高排痰能力
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本题答案:A, B, E
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3、单项选择题 大咯血手术的麻醉,下列哪项最不恰当()
A.快速诱导
B.双腔导管插管
C.全凭静脉麻醉
D.良好的静脉通路
E.高频通气
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本题答案:C
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4、单项选择题 全肺切除病人,清醒后应采取()
A.术侧向上侧卧位
B.术侧向下侧卧位
C.术侧向上斜侧卧位
D.坐位
E.平卧位
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本题答案:B
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5、 多项选择题 气管肿瘤手术麻醉前应考虑下列哪几项()
A.窒息
B.肿瘤部位
C.阻塞气管程度
D.通气方法
E.手术体位
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本题答案:A, B, C, D, E
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6、单项选择题 开胸后出现病理呼吸是()
A.摆动呼吸
B.成串呼吸
C.反常呼吸
D.失调呼吸
E.长吸呼吸
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本题答案:C
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7、单项选择题 促进低氧性肺血管收缩很可能的介质是()
A.血小板活化因子
B.前列腺素
C.白三烯
D.内皮素(ET)
E.肿瘤坏死因子
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本题答案:D
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8、多项选择题 下列因素中哪些因素能使呼吸衰竭发生率增高()
A.肺弥散功能降低
B.肺动脉血栓形成
C.肺间质性水肿
D.肺顺应性降低
E.肺血管阻力增高
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本题答案:A, B, C, D, E
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9、单项选择题 侧卧位开胸手术呼吸功能主要依赖()
A.吸入纯氧
B.避免上侧肺受压
C.保证下侧肺通气良好
D.气道压不宜过低
E.过度通气
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本题答案:C
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10、判断题 术中发生支气管痉挛伴低血压时,应立刻应用激素。()
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本题答案:错
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11、单项选择题
患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。
下列哪项检查对麻醉最重要()
A.尿常规
B.肺通气功能
C.胸部X线透视
D.痰培养
E.血液分析
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本题答案:B
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12、判断题 双侧肺大泡破裂患者人工通气时,气道压力不应超过20cmH0。()
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本题答案:错
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13、单项选择题&nbs p; 肺大泡未破裂患者,行人工通气时()
A.压力不宜过低,潮气量不宜过大
B.压力不宜过高,潮气量不宜过小
C.压力不宜过高,潮气量不宜过大
D.潮气量不宜过高,频率不宜过慢
E.潮气量不宜过低,频率不宜过快
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本题答案:C
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14、单项选择题 术中发生支气管痉挛伴低血压时,立刻采取的措施应除外()
A.应用激素
B.解除支气管痉挛药物
C.加深麻醉
D.反复吸痰
E.吸入纯氧
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本题答案:D
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15、判断题 湿肺病人麻醉诱导插管时,必须避免心动过缓。()
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本题答案:错
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16、判断题 一侧胸部外伤须插气管内双腔导管。()
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本题答案:错
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17、单项选择题 湿肺病人麻醉诱导插管时,必须避免()
A.呕吐
B.呛咳
C.血压升高
D.心动过缓
E.哮喘
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本题答案:B
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18、单项选择题 开胸后患侧出现通气与血流比例异常应采取()
A.加强辅助呼吸
B.患侧肺压缩
C.保留自主呼吸
D.双侧肺通气
E.间歇性正压通气
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本题答案:B
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19、单项选择题 单侧肺通气时V/Q比值()
A.增加
B.减少
C.通气侧等于非通气侧
D.通气侧小于非通气侧
E.正常
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本题答案:B
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20、判断题 开胸纵隔移位摆动时造成心腔大血管扭曲。()
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本题答案:对
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21、多项选择题 下列哪些麻醉时须插气管内双腔导管()。
A.呼吸困难
B.主动脉夹层动脉瘤破裂
C.咯血
D.痰量每天超过50ml
E.一侧胸部外伤
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本题答案:B, C, D
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22、判断题 手术前停吸烟2w以上才有意义。()
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本题答案:错
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23、多项选择题 下列肺功能检查结果哪几项提示手术危险性增大()
A.高碳酸血症
B.残气量/肺容量>50%
C.通气储备<70%
D.通气/血流比<O.8
E.第1秒时间肺活量<80%
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本题答案:A, B, C, D, E
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24、单项选择题 支气管扩张症患者,每天咳痰100~150ml,拟行全麻,需选用()
A.单侧支气管插管
B.半清醒插管
C.气管内插管
D.清醒插管
E.双腔管支气管插管
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本题答案:E
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25、单项选择题&nb 91Exam.orgsp; 吞咽困难的病人,麻醉诱导需注意发生()
A.呼吸困难
B.心动过速
C.呕吐与误吸
D.血压下降
E.二氧化碳蓄积
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本题答案:C
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26、单项选择题 手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量(FEV1.0)至少是()
A.4L
B.3L
C.2.5L
D.2L
E.1.5L
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本题答案:D
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27、多项选择题 单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些()
A.非通气侧肺萎陷
B.通气侧肺V/Q<0.8
C.麻醉药控制非通气侧肺HPV
D.通气压力低导致氧供不足
E.通气不是纯氧
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本题答案:A, B
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28、单项选择题 双侧肺大泡破裂患者人工通气时,气道压力不应超过()
A.10cmHO
B.15cmHO
C.20cmHO
D.25cmHO
E.30cmHO
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本题答案:B
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29、单项选择题 有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是()
A.胸腔磁共振
B.支气管造口术
C.胸腔CT扫描
D.胸部X线检查
E.肺功能检查
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本题答案:E
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30、单项选择题 单侧肺通气较两侧肺通气气量减少()
A.12%
B.17%
C.22%
D.27%
E.32%
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本题答案:C
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31、单项选择题 长期吸烟患者,最可能伴发()
A.肺动脉高压,右室肥厚
B.肺动脉高压,心脏不变
C.肺动脉高压,双室肥厚
D.肺动脉高压,双室缩小
E.肺动脉高压,左室肥厚
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本题答案:A
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32、多项选择题 开胸手术麻醉应做到哪几项()
A.良好的通气状态
B.足够的肌肉松弛
C.良好的循环状态
D.适当的麻醉深度
E.开胸侧保持肺膨胀
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本题答案:A, B, C, D
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33、单项选择题 湿肺病人行开胸手术,应在下列各期常规呼吸道吸引。但除外()
A.插管前
B.断闭支气管后
C.改变体位后
D.开胸挤压肺时
E.插管后
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本题答案:A
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34、多项选择题 在气管内插管条件下开胸侧肺萎陷造成哪些呼吸系统病理生理改变()
A.肺泡表面活性物质减少
B.肺循环阻力增加
C.肺泡通气面积锐减
D.氧弥散功能障碍
E.低氧血症
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本题答案:A, B, C
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35、单项选择题 开胸手术麻醉中行控制呼吸,可引起()
A.通气与血流比值减少
B.通气与血流比值先减少后增大
C.通气与血流比值不变
D.通气与血流比值先增大后减少
E.通气与血流比值增大
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本题答案:A
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36、单项选择题
患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。
麻醉诱导时首先防止出现()
A.心动过速
B.血压升高
C.心律失常
D.血压降低
E.咳嗽
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本题答案:E
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37、单项选择题 近年来发现肺是下述哪种物质合成和释放的重要器官()
A.血小板活化因子
B.前列腺素
C.白三烯
D.内皮素(ET)
E.肿瘤坏死因子
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本题答案:D
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38、单项选择题
患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。
最恰当的诱导方法及气管导管类型()
A.快速诱导,单腔气管插管
B.快速诱导,双腔气管插管
C.快速诱导,经鼻气管插管
D.慢诱导,单腔气管插管
E.慢诱导,双腔气管插管
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 胸部创伤易发生下述情况,但除外()
A.纵隔移位
B.循环障碍
C.血-气胸
D.肋骨骨折
E.气道分泌物堵塞
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本题答案:E
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40、单项选择题
患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。
术前了解病情哪项对麻醉意义最大()
A.营养状况
B.体温变化
C.咯血史及24小时痰量
D.心肺功能
E.肝肾功能
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本题答案:C
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41、单项选择题 肺大泡破裂患者,麻醉前应先行()
A.肺通气功能检查
B.呼吸功能训练
C.心电图检查
D.支气管纤维镜检查
E.胸腔闭式引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 开胸后静脉回心血量减少对循环可造成哪些影响()
A.心跳骤停
B.血压下降
C.心动过速
D.心律失常
E.心排血量减低
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题
患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。
诱导完毕,改侧卧位后首先要做的是()
A.监测心电图
B.测量血压
C.听呼吸音
D.调整呼吸机
E.吸痰
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本题答案:E
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44、单项选择题 开胸手术中呼吸功能监测最主要的是哪项()
A.呼气末C0分压
B.通气量
C.肺顺应性
D.通气流量
E.血氧饱和度
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本题答案:E
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45、单项选择题
患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。
术前处理最重要的是()
A.增强肺功能
B.控制体温
C.控制痰量至最低限度
D.维持体液平衡
E.补充电解质
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 HPV的重要意义在于()
A.肺内分流增加,加重低氧血症
B.肺内分流增加,减轻低氧血症
C.肺内分流减少,减轻低氧血症
D.肺内 分流减少,加重低氧血症
E.肺血管扩张,肺血流量增加
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 体液机制中哪一项对HPV无关()
A.儿茶酚胺
B.血栓素
C.内皮素
D.白三烯
E.前列腺素类
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本题答案:A
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48、单项选择题 对萎陷肺应用低PEEP,可()
A.增加非通气侧肺的功能残气量
B.增加非通气侧肺的死腔量
C.增加非通气侧的潮气量
D.增加非通气侧的时间肺活量
E.增加非通气侧的肺活量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、判断题 长期吸烟患者,最可能伴发肺动脉高压,右室肥厚。()
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本题答案:对
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50、多项选择题 肾上腺皮质激素改善支气管痉挛的作用有()
A.改善慢性支气管炎症状
B.减轻支气管粘膜水肿
C.扩张血管
D.减低支气管粘膜敏感性
E.减少呼吸道分泌物
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
51、判断题 全凭静脉麻醉可以用于大咯血病人的麻醉。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
52、单项选择题
患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。
气管插管最好选用()
A.总气管插管
B.手术挤压
C.麻醉变浅
D.分泌物阻塞支气管
E.麻醉机障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 剖胸后引起心输出量下降的原因除麻醉因素外,还有()
A.胸腔负压消失
B.血管扩张
C.神经反射
D.纵隔摆动
E.手术者挤压心脏
91ExAm.org
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 肺大泡手术麻醉时,哪项是错误的()
A.诱导力求平稳
B.呼吸压力>15cmH0
C.监测呼气末C0浓度
D.保持充足呼气时间
E.维持足够麻醉深度
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本题答案:B
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55、判断题 开胸手术麻醉中行控制呼吸,可引起通气与血流比值减少。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 开胸手术前停吸烟多长时间才有意义()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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本题答案:D
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57、单项选择题 术中气道不通畅的直接指征应除外()
A.气道压升高
B.高碳酸血症
C.血氧饱和度降低
D.低氧血症
E.血压升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、判断题 双腔管支气管插管的主要目的是防止呕吐与误吸。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 为避免术后肺不张应做到哪几项()
A.恢复胸腔负压
B.经常吸痰
C.关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
D.闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出
E.每30分钟膨肺一次
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 肺癌晚期手术会引起如下症状,但可除外()
A.食管压迫
B.胸壁转移
C.上腔静脉综合征
D.胸膜腔积液
E.颈丛神经压迫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 双腔管支气管插管的主要目的是()
A.便于术中分侧吸引
B.防止低氧血症及窒息
C.防止呕吐与误吸
D.隔离两侧肺,分侧通气
E.防止两肺交叉感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 开胸手术为保持下侧肺充分膨胀,下述哪项不宜()
A.通气压力10~15cmH0
B.频率12~14bpm
C.吸:呼比为1:1.5~2.O
D.潮气量8~10ml/kg
E.氧流量4~6L/min
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 单侧肺通气时,哪项与预防低氧血症不符()
A.保持有效通气
B.血氧饱和度维持90%
C.吸入50%氧
D.约30分钟膨肺一次
E.维持足够麻醉镇痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 一侧开胸后,开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称()
A.反常呼吸
B.摆动呼吸
C.正负呼吸
D.间歇加压呼吸
E.正负压呼吸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 胸腔手术采用下胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉的意义在于()
A.减少全麻药用量
B.心血管系统反应减少
C.有利于呼吸管理
D.术后保留硬膜外导管作镇痛治疗
E.减少术后肺部并发症
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 一侧开胸后,纵隔随呼吸来回移动称()
A.纵隔移动
B.纵隔摆动
C.反常呼吸
D.摆动呼吸
E.加压呼吸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、多项选择题 开胸后造成了哪些呼吸生理变化()
A.V/Q比率异常
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.反常呼吸
E.开胸侧肺萎陷
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题
患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。
术中气道压升高,首先考虑()
A.支气管痉挛
B.手术挤压
C.麻醉变浅
D.分泌物阻塞支气管
E.麻醉机障碍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 单侧肺通气的绝对适应证除外()
A.支气管胸膜瘘
B.肺脓肿
C.大咯血
D.胸主动脉瘤
E.单侧支气管肺灌洗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 全麻侧卧位开胸手术患者的呼吸功能的维持主要依赖于()
A.全肺通气
B.保持适当的上肺膨胀
C.下侧肺及其恰当的通气
D.维持良好的上侧肺通气
E.降低潮气量,增加呼吸频率
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 肺功能检查中最主要的指标()
A.潮气量
B.残气量
C.时间肺活量
D.呼气流速
E.肺总容量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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