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临床医学检验:临床实验室质量管理考试答案(考试必看)
2018-10-25 01:15:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

13s指的是表示存在随机误差()

A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s
B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差
C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差
D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差
E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差


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2、单项选择题  对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责()

A.科主任
B.医务科
C.全体员工
D.人事部门
E.医院管理部门


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3、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的()

A.80.7%
B.85.7%
C.98.7%
D.99.7%
E.99.9%


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4、问答题  试述实践中测量不确定度的来源。


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5、名词解释  领导


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6、问答题  分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROC曲线有何优点和缺点?


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7、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()

A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%


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8、填空题  美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型:_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。


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9、单项选择题  正态均值法需要计算患者数据的()

A.均值
B.标准差
C.标准误
D.变异系数
E.均值和标准差


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10、单项选择题  下列哪个因素在定量测定中属于非生理性干扰因素()

A.营养
B.溶血
C.年龄
D.运动
E.生理节律变化


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11、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括()

A.输人错误
B.质控品不恰当的复溶
C.靶值
D.室间质评物问题
E.评价标准


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12、单项选择题  在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()

A.13s
B.22s
C.41s
D.10x
E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s


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13、单项选择题  质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()

A.全员参与首先必须全员培训
B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审
C.学习进修人员不属于培训对象
D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一
E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力


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14、名词解释  

R4s


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15、单项选择题  使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪一做法是不对的()

A.立即重新测定同一质控品
B.新开一瓶质控品,重测失控项目
C .将此结果从质控图中剔除
D.用新的校准液重新校准仪器
E.检查仪器状态


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16、问答题  简述EQA的作用。


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17、单项选择题  室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是()

A.(测定结果-靶值)/靶值×100%
B.(测定结果-均值)/标准差
C.测定结果/均值×100%
D.(测定结果-靶值)
E.(测定结果-均值)


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18、单项选择题  假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值±2s作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少()

A.0.27%
B.0.5%
C.1.0%
D.2.5%
E.5%


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19、单项选择题  对测定结果及其有效性、可靠性进行确认是计量的()

A.特点
B.核心
C.基础
D.保证
E.来源


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20、单项选择题  酶催化浓度测量是()

A.活度测量
B.物质测量
C.与测量过程无关
D.可单用数字和单位描述
E.不能溯源至SI单位


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21、问答题  论EQA计划的成绩要求。


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22、多项选择题  室间质量评价组织者的工作有()

A.质评计划的组织和设计
B.检测结果的接受和录入
C.靶值的确定
D.接受质控品
E.分析评价报告


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23、单项选择题  检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()

A.正常参考范围上限
B.正常参考范围下限
C.正常参考均值
D.危急值
E.医学决定性水平


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24、单项选择题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()

 A.患者标本数据的均值
B.患者标本测定结果的总体标准差
C.控制界限确定的误差检出概率
D.计算患者标本均数的标本量
E.分析标准差


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25、单项选择题  有关测量不确定度的描述不正确的()

A.表明赋予被测量之值的分散性
B.是一个区间
C.表示的符号为正值
D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低
E.不能说明测量结果是否接近真值


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26、填空题  酸碱平衡分析中Henderson-Hasselbalch公式为_______。


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27、填空题  随机误差的统计规律性,主要为_____,_____,_____。


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28、填空题  质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行_______、_______、_______和_______。


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29、填空题  Westgard多规则质控方法中,以1作为_______。


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30、多项选择题  在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()

A.记录报告时间
B.记录检验结果“接收者”姓名
C.要求“接收者”复述结果
D.直接电话报告给抢救医师
E.事后尽快补发正式报告


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31、填空题  操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。


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32、名词解释  校准验证


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33、名词解释  控制


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34、单项选择题  在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的警告线为()

A.4.84~6.16mmol/L
B.5.06~5.94mmol/L
C.5.28~5.72mmol/L
D.7.70~8.80mmol/L
E.7.425~9.075mmol/L


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35、单项选择题  

22s指的是()

A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差
B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差
C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差
D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差
E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差


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36、单项选择题  在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的控制线为()

A.5.06~5.94mmol/L
B.4.84~6.16mmol/L
C.5.28~5.72mmol/L
D.7.70~8.80mmol/L
E.7.425~9.075mmol/L


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37、单项选择题  参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()

A.首先检查是否由于书写错误所致
B.研究是否由于方法学问题所致
C.调查是否由于操作技术上的问题所致
D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当
E.不采取任何措施


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38、单项选择题  正态分布的两个参数是()

A.均数u和标准差σ
B.均数和标准差s
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误


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39、名词解释  不确定度的B类评定


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40、多项选择题  过失误差是()

A.一种显然与事实不符的误差
B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的
C.没有一定规律可循
D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差


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41、单项选择题  最早组织开展临床检验室间质量评价活动的人是()

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.J.O.Westgard
D.T.P.Whitehead
E.W.A.Shewhart


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42、多项选择题  标准差的应用()

A.表示变量值的离散程度
B.结合均数描述正态分布特征
C.根据正态分布原理,应用于求参考值范围
D.标准差可用于比较不同浓度样品重复测定的误差
E.计算变异系数和标准误


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43、多项选择题  质量控制方法设计的工具有()

A.ROC曲线
B.质控图
C.功效函数图
D.操作过程规范(OPSpecs)图
E.方法决定图


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44、单项选择题& nbsp; 1967年,美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即()

A.NCCLS
B.JCCLS
C.IFCC
D.WASP
E.ECCLS


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45、单项选择题  在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()

A.R4s
B.22s
C.41s
D.10x
E.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s


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46、填空题  量值的准确是在一定的_______、_______或_______的准确。


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47、问答题  为实现溯源性,用等级图的方式应给出哪些内容?


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48、单项选择题  扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的,Κ值一般为()

A.1,2
B.2,3
C.3,4
D.1,3
E.2,4


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49、单项选择题  下列说法正确的是()

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平
E.电解质类物质不能溯源至SI单位


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50、单项选择题  我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()

A.一家
B.二家
C.三家
D.四家
E.无


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51、单项选择题  标准物质的定值结果一般表示为()

A.标准值±总不确定度
B.标准值±不准确度
C.标准值±不精密度
D.标准差±总不确定度
E.标准误±总不确定度


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52、单项选择题  根据ISO/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是()

A.一级参考测定方法
B.国际单位制(SI)单位
C.决定性方法
D.一级参考物质
E.二级参考测定方法


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53、单项选择题  床边试验(P0CT)首先应注意的是()

A.敏感度
B.准确度
C.特异度
D.灵敏度
E.稳定度


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54、单项选择题  在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()

A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.失控效率


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55、名词解释  正态分布曲线


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56、单项选择题  “咨询服务”不包括()

A.新检验项目的推荐
B.检验项目合理选择
C.检验结果的解释
D.治疗方案的确定
E.提出采集标本的要求


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57、多项选择题  按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()

A.无明显干扰
B.样本至少40例
C.尽量避免使用贮存样本
D.应该来源于健康人或者患者
E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。


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58、单项选择题  在标准制定过程中应使用的原则是()

A.少数服从多数原则
B.2/3通过原则
C.4/5通过原则
D.意见一致原则
E.专家认定原则


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59、单项选择题  Z-分数(Z-score)是()

A.(测定结果-均值)/标准差
B.(测定结果-靶值)/靶值
C.(测定结果-均值)/均值
D.标准差/均值
E.标准差/均值×100%


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60、单项选择题  A类标准不确定度叙述错误的是()

A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征
B.A类标准不确定度用实验的标准差表征
C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度
D.用符号UA表示
E.具有客观性和统计学的严格性


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61、单项选择题  对分析前误差敏感的质控方法是()

A.利用质控品进行质控的方法
B.Delta法
C.患者标本的双份测定
D.患者结果的比较
E.多规则控制方法


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62、单项选择题  如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上,应采用()

A.Levey-Jennings控制图
B.Z-分数图
C.-R控制图
D.-s控制图
E.Shewhart图


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63、多项选择题  随机误差的特点是()

A.具有统计规律的误差
B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律
C.引起随机误差的因素是无法控制的
D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正
E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小


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64、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25 mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为()

A.不可接受
B.不在控
C.不满意
D.可接受
E.不成功


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65、多项选择题  可用于不确定度B类评定的信息来源有()

A.以前的观测数据
B.对有关技术资料和测量仪器特性的了解和经验
C.试剂厂家提供的技术说明书
D.校准证书
E.检定证书


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66、问答题  简述实验室操作手册内容。


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67、填空题  A类标准不确定度用_______表征。


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68、问答题  变异系数如何应用?


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69、名词解释  质量


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70、名词解释  质量管理


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71、单项选择题  美国通用电气公司质量总经理菲根鲍姆的《全面质量管理》发表于哪一年()

A.1945
B.1950
C.1961
D.1964
E.1967


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72、多项选择题  质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的()

A.检验结果的准确性与供应商相关
B.主要仪器设备应由供应商定期校准
C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定
D.使供应商清楚地认识到患者的需求
E.应与供应商建立及时有效的联系方式


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73、多项选择题  “咨询服务”包括()

A.新检验项目的推荐
B.检验项目合理选择
C.检验结果的解释
D.治疗方案的确定
E.提出采集标本的要求


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74、单项选择题  目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()

A.实验室间检测计划
B.测量对比计划
C.已知值计划
D.分割样品检测计划
E.定性计划


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75、单项选择题  临床检验的量值溯源的中心内容是()

A.用一级参考测量方法直接测量样品
B.参考物质与实际样品具有相同的基质
C.建立参考实验室
D.各测量方法的测量值与一公认的标准发生联系
E.常规测定方法具有特异性


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76、单项选择题  Grubbs法实际上是()

A.异常值检验法
B.正常值检验
C.正态分布检验法
D.正偏态分布检验法
E.负偏态分布检验法


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77、单项选择题  Levey-Jennings质控图中警告线为()

A.线
B.±s线
C.±2s线
D.±3s线
E.±4s线


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78、填空题  控制过程的最后一项工作是_______,也是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。纠正偏差的方法有两种:要么_______,要么_______。


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79、多项选择题  编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的()

A.可以借鉴其他实验室的文件
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成
C.既能体现自身特点,又能满足质量需求
D.全员参与
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据


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80、单项选择题  出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()

A.患者本人
B.患者亲属
C.患者就医科室医师
D.申请该检验的医师
E.护士


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81、单项选择题  下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()

A.Cr
B.LDH
C.AST
D.Hb
E.Ca


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82、填空题  四个个连续的质控测定值同时超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为_______。


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83、单项选择题  每月应对室内质控数据进行下列统计,最恰当的是()

A.仅当月所有项目原始质控数据
B.仅当月所有项目质控数据的质控图
C.仅当月的失控累积报告
D.当月所有项目原始质控数据,当月所有项目质控数据的质控图,当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数,当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数,当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数,当月的失控累积报告
E.没有任何要求


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84、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时,实验室本身的问题中不应包括()

A.书写错误
B.方法学问题
C.技术问题
D.评价标准
E.单位换算问题


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85、多项选择题  与操作过程规范(OPSpecs)图有关的指()

A.不精密度
B.不准确度
C.质量要求
D.质控方法
E.总误差


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86、单项选择题  方法的性能规格不包括()

A.准确度、精密度
B.检验结果的报告范围(或线性)
C.参考值
D.特异性和分析灵敏度
E.似然比


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87、单项选择题  室间质评工作的中心目标是()

A.提高实验室结果的精密度
B.为某些参考物质定值
C.评价常规测量方法
D.提高检验结果的室间可比性
E.以上均不正确


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88、单项选择题  均数适用于()

A.二项分布资料
B.泊松分布资料
C.正态分布资料
D.偏态分布资料
E.卡方分布资料


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89、单项选择题  Levey-Jennings质控图中中心线为()

A.线
B.±s线
C.±2s线
D.±3s线
E.±4s线


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90、单项选择题  

如果实验室在室内质控中采用了13s规则,N=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()

A.4.5%
B.4%
C.2%
D.1%
E.0.3%


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91、名词解释  循证检验医学


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92、多项选择题  临床实验室定量测定项目的常用的室内质控图有()

A.平均数一卡方控制图
B.单值控制图
C.Z-分数图
D.平均值一极差(-R)控制图
E.百分数变异


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93、单项选择题  社会发展需要计量具有()

A.准确性
B.一致性
C.法制性
D.有效性
E.溯源性


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94、填空题  _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。


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95、多项选择题  关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()

A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织
B.成立于1978年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织
C.其英文缩写为CLMA
D.办有专业期刊名为《Clinical Laboratory Management Review》
E.办有专业期刊名为《Medical Laboratory Management and Supervision》


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96、问答题  简述EQA的目的。


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97、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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98、名词解释  随机误差


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99、问答题  论述EQA样本的检测要求。


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100、名词解释  能力验证


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101、单项选择题  当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度,称为()

A.A类标准不确定
B.B类标准不确定度
C.合成标准不确定度
D.扩展不确定度
E.范围不确定度


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102、填空题  质量管理自下而上包括五个层次,依次是_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是_______;_______,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是__________;__________,其英文缩写是____________。


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103、多项选择题  以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作,不属于国际性组织的是()

A.WASP
B.NCCLS
C.IFCC
D.CCCLS
E.JCCLS


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104、填空题  常用的平均值包括①_______②_______③_______④_______⑤_________。


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105、多项选择题  利用患者数据的质量控制方法包括()

A.患者结果均值法
B.差值检查
C.患者结果的多参数核查法
D.患者标本双份检测
E.实验室内检测计划


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106、填空题  正态分布有两个参数,它们是:_______和_______。


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107、单项选择题  按NCCISEP6进行线性评价时,高值标本的值应该()

A.等于线性上限
B.高于线性上限10%
C.高于线性上限20%
D.高于线性上限30%
E.高于线性上限50%


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108、名词解释  Biasmeas


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109、单项选择题  某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,两个浓度水平测定结果的Z-分数是()

A.-0.5和+0.5
B.+0.5和-0.5
C.0和0
D.+1和+1
E.-1和-1


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110、填空题  线性检测系统反应包括_______、_______、_______和_______。


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111、问答题  简述质量控制的评估措施。


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112、填空题  四项管理过程之间的关系从逻辑关系来看,通常是按照先_______、继而_______、然后_______、最后_______的次序进行。


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113、问答题  组织设计的原则是什么?


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114、名词解释  真失控(TR)


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115、单项选择题  室间质评样本的检测()

A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本
B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本
C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本
D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本
E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本


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116、名词解释  决定性方法


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117、填空题  不确定度愈_______,测量水平愈_______,测量结果的使用价值愈_______。


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118、多项选择题  下列哪一种情况属于过失性错误()

A.弄错标本
B.漏作项目
C.填错结果
D.未注明检验单位
E.使用新批号试剂时产生的系统误差


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119、填空题  获得高质量的信息是整个管理工作的关键,信息质量主要性指_____________,_____________,_____________,_____________。


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120、填空题  控制工作的过程主要包括_______,_______,_______。


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121、单项选择题  国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()

A.甘油三酯参考系统
B.胆固醇参考系统
C.糖化血红蛋白参考系统
D.高密度脂蛋白参考系统
E.低密度脂蛋白参考系统


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122、单项选择题  以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是()

A.二项分布
B.泊松分布
C.正态分布
D.双峰分布
E.偏态分布


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123、多项选择题  检定包括( )

A.检查
B.加标记
C.出具检定证书
D.不合格的发不合格通知书
E.发校准证书


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124、单项选择题  ; ROC确定的临界值,它反映了()

A.最佳的敏感度
B.最佳的特异度
C.最佳阳性预测值
D.最佳阴性预测值
E.敏感度与特异度处于最满意状态


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125、填空题  正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的_______,μ±2σ的面积占总面积的_______,μ±3σ的面积占总面积的_______。


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126、问答题  标本留验制度的意义是什么?


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127、填空题  系统误差大多来源于影响因素,若已知并可定量表述它对测量结果的影响,称为_______。


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128、多项选择题  在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()

A.对被测量的定义不完整或不完善
B.实现被测量的定义的方法的不理想
C.取样的代表性不够
D.对仪器的读数存在人为的偏移
E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够


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129、单项选择题  检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()

A.检测仪器检测中运行正常
B.试剂在有效期以内
C.室内质控“在控”
D.无特殊异常结果
E.以上皆不是


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130、名词解释  管理体系


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131、单项选择题  中国临床检验专业标准化委员会于哪一年成立的()

A.1993
B.1994
C.1995
D.1996
E.1997


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132、问答题  参加实验室室间质评的工作流程是什么?


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133、单项选择题  质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()

A.检验结果的准确性与供应商相关
B.主要仪器设备应由供应商定期校准
C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定
D.使供应商清楚地认识到患者的需求
E.应与供应商建立及时有效的联系方式


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134、问答题  简述检测申请的内容。


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135、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有三个批号结果超过规定的范围,其得分应为()

A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%


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136、名词解释  策划


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137、多项选择题  下列EQA的作用正确的是()

A.评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力
B.作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序
C.对权威机构进行的实验室现场进行补充
D.增加患者和临床对实验室能力的信任度
E.确定实验室能力


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138、问答题  临床检测方法的方法学分类如何?


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139、单项选择题  以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()

A.几何平均值
B.算术平均数
C.累积平均数
D.作为质控品有效期内的常规中心线
E.作为质控品有效期内的暂定中心线


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140、单项选择题  患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是()

A.表示检测结果不准确
B.表示检测结果缺乏再现性
C.检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导
D.为了追查责任
E.没有特殊用意


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141、单项选择题  精密度无法直接衡量,往往以不精密度表达,常用的表示量是()

A.偏倚
B.标准差
C.总误差
D.允许不准确度
E.允许不精密度


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142、多项选择题  下列对检验报告单的叙述,哪些是正确的()

A.是检验信息的载体
B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分
C.是减少医疗纠纷的工具
D.是具有法律效力的医疗文件
E.体现了检验人员劳动的成果


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143、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()

A.RBC
B.HCT
C.Ca
D.TP
E.HBsAg


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144、单项选择题  目前室间质量评价活动主要评价的是()

A.精密度
B.灵敏度
C.准确度
D.特异性
E.总误差


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145、单项选择题  目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()

A.固定范围(例如:±4mmol/L)
B.固定百分数(例如:±10%的靶值)
C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值)
D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s)
E.SDI


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146、单项选择题  在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时,测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度,是指临床检验参考物质或校准品的()

A.互通性
B.一致性
C.准确性
D.有效性
E.特异性


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147、填空题  实验室中使用的分析方法包括:_______、_______和_______。


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148、填空题  质控方法对有误差分析批作出了失控判断,称为_______。


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149、单项选择题  在某一天对某一浓度水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmol/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()

A.0.0mmol/L
B.0.1mmol/L
C.0.2mmol/L
D.0.3mmol/L
E.0.4mmol/L


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150、多项选择题  患者结果多参数核查法包括()

A.血型
B.阴离子间隙
C.酸碱分析
D.患者标本双份检测
E.患者标本结果的比较


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151、填空题  利用患者数据的质量控制方法包括_______、_______、_______和_______。


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152、单项选择题  临床检验量值溯源均需最后验证其()

A.准确性
B.一致性
C.法制性
D.有效性
E.溯源性


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153、单项选择题  下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()

A.ISO15189
B.ISO15190
C.ISO15193
D.ISO17025
E.CB/T15481-2000


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154、填空题  准确度用_______来衡量。


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155、单项选择题  临床实验室各级管理者永恒的目标是()

A.领导作用
B.以患者为中心
C.全员参与
D.持续改进
E.决策方法


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156、多项选择题  常用的平均值包括()

A.算术平均值
B.几何平均值
C.中位数
D.百分位数
E.众数


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157、问答题  理想的临床化学质控品应具备的特性是什么?


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158、名词解释  极差


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159、单项选择题  扩展不确定度的定义是()

A.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度
B.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度
C.用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度
D.测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度
E.是确定测量结果区间的量,合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间


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160、单项选择题  在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L:其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的控制线为()

A.5.06~5.94mmol/L
B.4.84~6.16mmol/L
C.5.28~5.72mmol/L
D.7.70~8.80mmol/L
E.7.425~9.075mmol/L


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161、多项选择题  导致室间质量评价失败的主要原因为()

A.检测仪器未经过校准及有效维护
B.未做室内质控或室内质控失败
C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求
D.上报的检测结果计算或抄写错误
E.EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题


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162、填空题  质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。


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163、问答题  策划在管理中的作用?


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164、多项选择题  质控图至少应包括()

A.上控制界限
B.下控制界限
C.中心线
D.允许误差限
E.允许不精密度限


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165、名词解释  全面质量管理


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166、多项选择题  对参加室间间评价实验室的基本要求是()

A.有明确的职责以确保参加室间质评活动
B.有参加该活动的文件化程序
C.执行该程序并提供证明参加活动的记录以及室间质评结果
D.室间质评结果必须获得满意的结果
E.提供出现不满意结果时所采取的纠正活动的证明资料


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167、名词解释  基质效应


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168、单项选择题  同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。对于血糖的精密度,下列哪项是正确的()

A.A实验室大于B实验室
B.A实验室小于B实验室
C.A实验室等于B实验室
D.A实验室和B实验室难以比较
E.需要用其他的统计量描述


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169、单项选择题  口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高,因而对下列测定可产生何种影响()

A.甲状腺素、铁、铜离子皆降低
B.甲状腺素、铁、铜离子皆增高
C.仅甲状腺素增高
D.甲状腺素增高,铁、铜离子降低
E.甲状腺素降低,铁、铜离子增高


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170、名词解释  EQA


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171、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚一个为正,另一个为负,可提示测定系统存在误差类型()

A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差


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172、单项选择题  目前我国临床实验室状况,存在最薄弱的问题是()


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173、问答题  试论述建立分析前阶段保证体系的基本问题。


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174、名词解释  包含因子


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175、多项选择题  持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()

A.引进新项目,建立SOP文件
B.旧项目新方法改进
C.对常见错误的不断纠正
D.对纠正措施的评审
E.对相关人员的培训


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176、问答题  什么是ROC曲线,其含义包括哪些内容?


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177、单项选择题  在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般要求是()

A.误差检出概率80%以上,假失控概率小于10%
B.误差检出概率95%以上,假失控概率小于5%
C.误差检出概率90%以上,假失控概率小于1%
D.误差检出概率90%以上,假失控概率小于5%
E.误差检出概率97%以上,假失控概率小于0.3%


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178、单项选择题  在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一 91Exam.org次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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179、单项选择题  统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系,用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是()

A.标准差
B.平均数
C.变异系数
D.极差
E.方差


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180、填空题  _______反映系统误差,_______反映随机误差。


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181、单项选择题  控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()

A.Shewhart
B.Levey和Jennings
C.J.O.Westgard
D.Henry
E.Segalove


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182、单项选择题  控制规则决定了()

A.系统误差
B.变异系数
C.控制界限
D.总误差
E.随机误差


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183、填空题  精密度表示测量结果中_______大小的程度。


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184、单项选择题  具有最可能小的测量不确定度的是()

A.一级参考物质
B.二级参考物质
C.常规测量方法
D.一级参考测量方法
E.二级参考测量方法


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185、单项选择题  在临床检验质量控制中,其敏感度的指标是()

A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.失控效率


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186、名词解释  

41s


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187、问答题  标准的基本特征是什么?


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188、问答题  试述检测记录应包含的内容。


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189、单项选择题  稳定性较短的质控品,设定控制限时可以采用()

A.计算新的均值
B.以前的均值来估计新的标准差
C.计算新的标准差
D.以前变异系数来估计新的标准差
E.以前的均值


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190、填空题  送检实验室_______让参考实验室将检测报告直接送给申请检测负责人士。


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191、名词解释  常规方法


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192、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果3.5mmol/L,应判断为()

A.在控
B.失控
C.警告
D.±2s范围内
E.±3s范围内


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193、单项选择题  临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于()

A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%


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194、单项选择题  在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的()

A.寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告
B.先发出病人结果,然后寻找原因
C.发出病人结果,不寻找原因
D.增加质控物个数,提高误差检出能力
E.增加质控规则,提高误差检出能力


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195、名词解释  质量控制


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196、单项选择题  假失控概率指的是()

A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%
B.真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100%
C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100%
D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%


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197、填空题  实验室管理者要衡量实际工作与已制订的标准是否存在差距,常用的衡量方法有_______,_______,_______,_______。


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198、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,如果采用4规则,其失控制界限为()

A.下限为5mmol/L,上限为6mmol/L
B.下限为4mmol/L,上限为7mmol/L
C.下限为4.5mmol/L,上限为6.5mmol/L
D.下限为4mmol/L,上限为6.5mmol/L
E.下限为3.5mmol/L,上限为7.5mmol/L


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199、单项选择题  准确性和一致性的来源是()

A.法制性
B.有效性
C.溯源性
D.确定性
E.可靠性


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200、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()

A.1
B.2
C.5
D.8
E.12


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