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1、填空题 妊高征的基本病理变化为________,主要临床表现为________、________、________。
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本题答案:全身小动脉痉挛;高血压;水肿;蛋白尿
本题解析:试题答案全身小动脉痉挛;高血压;水肿;蛋白尿
2、名词解释 完全性前置胎盘
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本题答案:又称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。
本题解析:
试题答案又称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。
3、填空题 胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化________胎心率和________胎心率。正常情况下,NST有反映是指20分钟内至少有________次以上胎动伴胎心率________。
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本题答案:基线;周期性;3;加速>10次/分
本题解析:试题答案基线;周期性;3;加速>10次/分
4、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。
病人出现以上症状的原因是()。
A.水、钠潴留
B.动脉硬化
C.心功能失代偿
D.血容量减少
E.全身小动脉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、问答题 阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠的价值?
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本题答案:阴道后穹隆穿刺对疑有腹腔内出血的患者有价值。因腹腔内出
本题解析:试题答案阴道后穹隆穿刺对疑有腹腔内出血的患者有价值。因腹腔内出血最易积聚在直肠子宫陷凹处,即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液,即可诊断为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块或不凝固陈旧性血液。若穿刺误入静脉,则放置10分钟血液凝固。本方法缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。
6、单项选择题 早期先兆流产的最先征兆是()。
A.腹痛
B.流水
C.有组织物排出
D.少量阴道流血
E.腹胀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 关于重型胎盘早期剥离的处理,下列哪一项处理是错误的()
A.胎儿已死,则不宜行剖宫产术
B.应在发生早剥后6小时内结束分娩
C.估计6小时内不能结束分娩者宜行剖宫产术
D.一旦确诊应迅速终止妊娠
E.剖宫产术时先处理子宫胎盘卒中,必要时再行子宫切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 某女,30岁,G1P,孕36周,近几日自觉头痛、下肢水肿、胃部不适,来院就诊。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),收入院后应()
A.积极治疗,等待自然分娩
B.立即行缩宫素引产
C.立即给予降压治疗
D.立即行剖宫产术
E.积极治疗24~48小时,无效应终止妊娠
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本题答案:E
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9、单项选择题 患者22岁,孕1流1,因停经45天,少量阴道流血2天,行人工流产术,吸出物少,病检为"蜕膜组织",应考虑为()。
A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.青春期宫血
D.先兆流产
E.输卵管妊娠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、填空题 流产的主要症状是________,________。
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本题答案:腹痛;阴道流血
本题解析:试题答案腹痛;阴道流血
11、单项选择题 输卵管妊娠时受精卵最常种植于()
A.壶腹部
B.峡部
C.间质部
D.腹腔
E.伞部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 评估输卵管妊娠患者时,描述正确的是()
A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因
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本题答案:B
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13、问答题 何谓妊娠剧吐?具备哪些临床表现应终止妊娠?
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本题答案:孕妇的早孕反应严重,不能进食,频繁呕吐,影响身体健康甚
本题解析:试题答案孕妇的早孕反应严重,不能进食,频繁呕吐,影响身体健康甚至威胁生命时为妊娠剧吐。若经输液等治疗,病情不见好转,体温升高达38℃以上,心率超过120次/分,或出现黄疸时,应终止妊娠。妊娠终止后,症状迅即消失。
14、单项选择题 患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×109/L(8000/mm9),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
该患者护理中,错误的是()。
A.严密观察BP、P、R
B.病人立即取平卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备
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本题答案:E
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15、单项选择题 自然流产的基因缺陷主要为()
A.染色体断裂
B.染色体易位
C.染色体数目异常
D.染色体倒置
E.染色体缺如
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本题答案:C
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16、单项选择题 初孕妇,25岁。双胎。第一儿为单臀位,2600g,Apgar评为8分的男婴。以后行阴道检查知第二儿先露部为胎头,观察经过30分。阴道检查发现右上肢脱出,胎心率140次/分,有力、规律。本病例恰当的紧急处理应是()。
A.等待自然旋转并观察经过
B.行剖宫产术
C.行内倒转术
D.行外倒转术
E.给予子宫收缩药物
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本题答案:C
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17、单项选择题 关于胎盘早剥,下列正确的是()
A.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重并发症
D.阴道流血量与病情严重程度呈正比
E.轻型胎盘早剥以内出血为主
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题& www.91eXam.orgnbsp; 胎盘早期剥离,不正确的是()
A.胎心监护出现早期减速
B.主要临床表现是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛
C.慢性高血压患者易发生
D.破膜后流出的羊水呈血性
E.轻型以显性出血居多,重型以隐性出血为主
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本题答案:A
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19、单项选择题 在治疗重度妊高征时,下列容易引起直立性低血压的药物是()
A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.硫酸镁
D.地西泮(地西泮)
E.速尿
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本题答案:A
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20、单项选择题 妊高征应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是()
A.呼吸减慢
B.膝反射消失
C.尿量减少
D.尿量增多
E.呼吸加快
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本题答案:B
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21、多项选择题 根据临床表现分类流产有哪些()
A.稽留流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.晚期流产
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本题答案:B, C, D
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22、多项选择题 胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,下列哪些是正确的()
A.绝对卧床休息
B.注意生命体征
C.注意并发症的发生
D.注意产程进展及胎儿情况
E.注意腹痛、出血情况
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本题答案:A, B, C, D, E
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23、单项选择题 某孕妇,妊娠30周检查发现血糖明显增高,予胰岛素治疗,目前孕34周,出现阴道少许出血,不规则宫缩,此时应用药物治疗抑制宫缩欠妥药物为()。
A.硫酸镁
B.硝苯地平
C.沙丁胺醇
D.吲哚美辛
E.阿司匹林
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本题答案:C
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24、单项选择题 治疗妊高症首选解痉药物为()。
A.安定
B.冬眠合剂
C.沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.吲哚美辛
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本题答案:D
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25、单项选择题 胎盘早剥的病因与下列哪一项无关()
A.孕妇的血管病变
B.不协调的宫缩过强
C.子宫腔内压突然降低
D.外伤
E.行外倒转术纠正胎位
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本题答案:B
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26、多项选择题 Ⅱ度前置胎盘孕妇的临床表现有()。
A.胎心消失
B.恶心、呕吐
C.持续性腹痛
D.出汗、脉弱
E.少量阴道流血
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本题答案:C, E
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27、判断题 对于原因不明的习惯性流产妇女有怀孕征兆时可按黄体功能不全给予黄体酮保胎治疗
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本题答案:对
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28、单项选择题 胎盘早剥并发症的错误的是()
A.弥散性血管内凝血
B.产后出血
C.急性心衰竭
D.急性肾衰竭
E.羊水栓塞
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本题答案:C
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29、单项选择题 输卵管妊娠患者就诊的主要原因是()
A.腹部包块
B.停经
C.阴道出血
D.下腹部疼痛
E.晕厥与休克
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本题答案:D
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30、多项选择题 有关流产的护理要点下列正确的是()
A.密切观察阴道出血、腹痛
B.便秘者禁灌肠,禁止性生活
C.做好心理护理
D.凡有阴道出血要保持外阴清洁
E.感染流产控制感染取半卧位
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 关于难免流产,叙述正确的是()
A.宫口未开
B.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
C.宫口开
D.下腹痛加剧
E.阴道流血增加
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施()
A.保持呼吸道通畅,使患者取头低侧卧位
B.观察病情,详细记录
C.为终止妊娠做好准备
D.置患者于安静、暗光的单间病房
E.保持呼吸道通畅,用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是()
A.DIC高凝阶段及早用肝素
B.纠正休克,关键足量补液
C.初产妇应考虑阴道分娩
D.重症患者应及时、足量输入新鲜血液
E.一经确诊,即行剖宫术
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 治疗输卵管异位妊娠的主要处理原则()。
A.吸氧
B.输血
C.应用镇痛药物
D.抗感染治疗
E.手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 完全性前置胎盘孕妇终止妊娠最主要的处理方法是()。
A.剖宫产术
B.阴道自然分娩
C.阴道分娩行会阴侧切术
D.阴道分娩产钳助产
E.阴道分娩胎吸助产
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在()。
A.壁蜕膜
B.包蜕膜
C.底蜕膜
D.真蜕膜
E.羊膜下
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 有关胎盘早剥病理生理正确的是()
A.DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关
B.血液渗入子宫肌层,使其收缩力减弱
C.血液渗入子宫肌层,子宫表面出现黑瘀斑
D.偶有血液穿破胎膜溢入羊水
E.底蜕膜出血,形成血肿
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 某37岁女士,妊娠36周检查后诊断为妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血,面色苍白。首先考虑为()。
A.先兆临产
B.先兆早产
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、问答题 妊高征对孕产妇有哪些影响?
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本题答案:重度妊高征可发生胎盘早剥、HELLP综合征(溶血、肝酶
本题解析:试题答案重度妊高征可发生胎盘早剥、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、产后出血、产后血循环衰竭、肺水肿、脑卒中(脑出血)、急性肾衰竭及凝血功能障碍等并发症,可导致妊高征孕产妇死亡。
40、多项选择题 关于流产的护理措施,叙述正确的有()。
A.先兆流产孕妇应卧床休息
B.应密切观察孕妇阴道流血量
C.出现凝血功能障碍时要立即引产
D.流产后应观察血常规及阴道流血情况
E.流产术后2周可恢复性生活
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本题答案:A, B, D
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41、多项选择题 对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有()
A.肝肾功能障碍
B.胎盘功能
C.高血压
D.尿蛋白
E.水肿
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
42、问答题
患者,28岁,停经42天,今中午突感下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查:失血性面容,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛(+),阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。请问:
该患者应选择什么治疗方法?目前的主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?出院时,如何对患者实施健康教育指导?
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本题答案:治疗:手术治疗。
潜在并发症—&
本题解析:试题答案治疗:手术治疗。
潜在并发症——出血性休克。
处理原则:①患者取平卧位,氧气吸入并保暖;②严密观察生命体征,每10~15分钟测量一次血压、脉搏、呼吸并记录;③立即开放静脉通道,交叉配血,做好输血准备;④保持静脉通畅,按医嘱输液、输血,补充血容量;⑤迅速准确地做好急诊腹部手术前的一切准备工作;⑥做好心理护理,向患者和家属讲明手术的必要性,减少和消除患者的紧张、恐惧心理,接受手术治疗方案。
健康教育指导:术后注意休息,加强营养,纠正贫血,提高机体抵抗力。注意外阴清洁,禁止性生活1个月。采取有效的避孕措施,制定家庭护理计划。
43、问答题 简述前置胎盘终止妊娠的分娩方式。
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本题答案:剖宫产是处理前置胎盘的主要手段,因能迅速结束分娩,在短
本题解析:试题答案剖宫产是处理前置胎盘的主要手段,因能迅速结束分娩,在短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全。完全性前置胎盘必须行剖宫产术,部分性和初产妇边缘性前置胎盘也倾向行剖宫产术,因能迅速止血,能够减少对胎儿的创伤,减少围生儿病死率,并可在直视下处理产后出血。
44、单项选择题 妊高症患者应用硫酸镁解痉时,出现下列哪种情况应立即停药()。
A.膝反射减弱
B.呼吸18次/分
C.尿量30ml/小时
D.头痛、眼花症状消失
E.血压130/85mmHg
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 羊水过多指凡在妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.1000ml
B.1300ml
C.1600ml
D.2000ml
E.2500ml
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本题答案:D
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46、单项选择题 子痫患者抽搐时,下列哪一项护理措施不妥当()
A.保持呼吸道通畅
B.给予氧气吸入
C.昏迷患者禁食
D.专人监护
E.为防跌伤,在抽搐时应强制按压肢体
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本题答案:E
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47、单项选择题 异位妊娠最常见的着床部位是()。
A.子宫颈
B.腹腔
C.输卵管
D.卵巢
E.子宫肌层
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本题答案:C
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48、判断题 早期流产全过程都伴有阴道流血
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本题答案:对
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49、单项选择题
某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。
首先应考虑可能是()
A.中央性前置胎盘
B.胎儿窘迫
C.先兆临产
D.子宫破裂
E.胎盘早剥
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本题答案:E
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50、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.晚期流产
C.先兆早产
D.宫颈息肉
E.胎盘早剥
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本题答案:A
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51、单项选择题 病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
对该病人出院指导正确的应是()。
A.输卵管妊娠不会复发
B.输卵管妊娠有10%不孕率
C.再次妊娠后不可轻易终止
D.与盆腔炎症无关
E.与性伴侣无关
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本题答案:C
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52、单项选择题
某孕妇,28岁,GP,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。
对此孕妇,你认为护理诊断主要是()
A.知识缺乏
B.焦虑
C.体液过多——水肿
D.有受伤的危险,与发生抽搐有关
E.有窒息的危险,与发生抽搐有关
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本题答案:A
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53、问答题 简述子痫的典型发作过程?
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本题答案:先是眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继之
本题解析:试题答案先是眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继之口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,迅即发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停,面色青紫。抽搐持续约1分钟,强度减弱,全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸,抽搐期间神志丧失。
54、单项选择题 宫外孕患者就诊的主要特点是()
A.突然腹痛
B.恶心、呕吐
C.短期停经史
D.不规则阴道流血
E.腹泻
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本题答案:A
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55、名词解释 羊水过少
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本题答案:羊水过少:妊娠晚期羊水量少于300ml者,称羊水过少。
本题解析:试题答案羊水过少:妊娠晚期羊水量少于300ml者,称羊水过少。羊水过少严重影响围生儿的预后,胎儿窘迫、新生儿窒息率明显增高。
56、单项选择题 重型胎盘早剥,下列正确的是()
A.子宫处于低张状态
B.胎位不正,胎心不清
C.贫血程度与外出血量成正比
D.比妊娠周数小
E.腹痛程度与胎盘后积血多少成正比
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本题答案:E
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57、单项选择题 治疗硫酸镁中毒的药物是()
A.阿托品
B.异丙嗪
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.10%葡萄糖酸钙
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、填空题 流产发生于妊娠____周以前称为早期流产,发生在妊娠____周至不足__周称为晚期流产。
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本题答案:12;12;28
本题解析:试题答案12;12;28
59、问答题 在妊娠中期进行妊高征预测性诊断,有哪几种预测方法?
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本题答案:常用以下4种预测方法:
(1)平均动脉压:计
本题解析:试题答案常用以下4种预测方法:
(1)平均动脉压:计算公式为(收缩压+舒张压×2)÷3,若≥85mmHg,表明孕妇有发生妊高征的倾向。
(2)翻身试验:左侧卧位测血压,待舒张压稳定后,改仰卧5分钟再测血压,若后者较前者≥20mmHg,表明有发生妊高征的倾向。
(3)血液流变学试验:血细胞比容≥0.35,及全血粘度比值≥3.6、血浆粘度比值≥1.6,表明低血容量及血液粘度高,有发生妊高征的倾向。
(4)尿钙排泄量:测定尿钙/肌酐比值≤0.04,表明有发生妊高征的倾向。
60、单项选择题 某孕妇,孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.早产临产
B.前置胎盘
C.妊娠期高血压疾病
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 前置胎盘出现阴道流血,正确的是()
A.常发生在妊娠中期
B.妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
C.妊娠38周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
D.常伴有下腹部疼痛
E.阴道流血量与贫血程度不成比例
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 某女,31岁,生育史:1-0-1-1,今晨突然出现下腹剧痛,面色苍白,急性失血性病容。检查:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探察,根据患者情况,下列术前护理哪一项不妥()
A.迅速输液
B.立即给予氧气吸入并保暖
C.立即将患者取半卧位
D.做好输血准备
E.急诊手术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 输卵管妊娠最常见的病因是()
A.输卵管手术史
B.肿瘤压迫
C.输卵管发育不良
D.子宫内膜异位症
E.输卵管炎症
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本题答案:E
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64、单项选择题 有关重度妊高征的标志,下列哪项不是()
A.血压>160/110mmHg
B.下肢水肿(+++)
C.头痛、视力障碍
D.24小时尿蛋白定量>5g
E.尿蛋白(++)-(++++)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 子痫患者常发生母婴并发症,常有()
A.肾功能障碍
B.新生儿低血糖综合征
C.新生儿窒息
D.胎盘早期剥离
E.胎儿宫内发育迟缓
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
66、填空题 轻型胎盘早剥以________出血为主,胎盘剥离面________,多发生于________。
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本题答案:外;不超过胎盘的;1/3分娩期
本题解析:试题答案外;不超过胎盘的;1/3分娩期
67、单项选择题 25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为()
A.中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾原性高血压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、问答题 胎盘早剥产妇具备哪些条件可以考虑经阴道分娩或剖宫产结束分娩?
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本题答案:胎盘早剥属于轻型、阴道流血量不多、经产妇、一般状况较好
本题解析:试题答案胎盘早剥属于轻型、阴道流血量不多、经产妇、一般状况较好、宫口近开全、估计短时间内能迅速分娩者,可经阴道分娩。在分娩过程中,密切观察产妇的血压、脉搏、宫底高度、宫缩强弱及胎心率,有条件者可采用胎心监护仪进行胎心监测更佳。胎盘早剥属于重型、初产妇、估计不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥属于轻型,但出现胎儿窘迫征象需抢救胎儿生命者;重型胎盘早剥,胎儿已死亡,产妇病情明显恶化处于危险之中又不能立即分娩者;已行人工破膜引产,产程无明显进展者,均应及时行剖宫产术结束分娩。
69、单项选择题 孕36周,可扪及不规则宫缩,无痛感,查宫口未开,宫颈管未消,胎膜未破,正确的治疗措施为()。
A.镇静
B.剖宫产
C.滴注催产素
D.无须干预
E.促胎肺成熟度
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本题答案:D
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70、单项选择题 先兆流产与难免流产的主要区别点是()
A.失血性休克发生与否
B.出血时间长短
C.出血量的多少
D.宫颈口扩张与否
E.下腹痛的程度
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本题答案:D
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71、名词解释 多胎妊娠
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本题答案:一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿。
本题解析:试题答案一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿。
72、单项选择题 关于流产的处理原则,错误的是()
A.感染性流产出血不多抗感染及刮宫术可同时进行
B.难免流产可行清除子宫内容物术
C.不全流产应尽快行刮宫术
D.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮
E.子宫内口松弛症应在孕16~22周时行子宫内口缝扎术
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本题答案:A
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73、单项选择题 关于宫外孕失血性休克患者的护理,错误的是()
A.立即做好术前准备,通知医生
B.立即取头低位
C.氧气吸入
D.保暖
E.迅速建立静脉通道
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本题答案:D
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74、名词解释 完全流产
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本题答案:妊娠物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科
本题解析:试题答案妊娠物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查见宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
75、单项选择题 某女,25岁,GP,孕32周,突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大小,质硬伴有压痛,胎心120次/分。应考虑的诊断是()
A.完全性前置胎盘
B.子宫先兆破裂
C.边缘性前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.妊娠高血压综合征
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本题答案:D
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76、填空题 输卵管妊娠可引起的结局有________、________、________、________________。
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本题答案:输卵管妊娠流产;输卵管妊娠破裂;陈旧性宫外孕;继发性腹腔妊娠
本题解析:试题答案输卵管妊娠流产;输卵管妊娠破裂;陈旧性宫外孕;继发性腹腔妊娠
77、单项选择题 治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是()
A.降压药
B.解痉药
C.扩容药
D.利尿药
E.镇静药
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本题答案:B
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78、单项选择题 有效预防和控制重度妊高征首选药物是()
A.地西泮
B.阿托品
C.硫酸镁
D.冬眠类型
E.地塞米松
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本题答案:C
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79、多项选择题 诊断宫外孕需要做哪些辅助检查()
A.尿妊娠试验
B.血常规
C.B型超声
D.后穹隆穿刺术
E.腹腔镜
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本题答案:A, C, D, E
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80、名词解释 部分性前置胎盘
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本题答案:胎盘组织部分覆盖子宫颈内口。
本题解析:试题答案胎盘组织部分覆盖子宫颈内口。
81、多项选择题 异位妊娠的病因有()
A.受精卵游走
B.输卵管再通术后
C.输卵管发育不良
D.输卵管功能异常
E.慢性输卵管炎
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本题答案:A, B, C, D, E
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82、单项选择题 某孕妇停经45天,诉轻度腰痛、腰坠,阴道少量出血,检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,HCG+。该患者为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
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本题答案:A
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83、单项选择题 女性,30岁。停经6周后开始有厌食、恶心,1周后呕吐频繁,不能进食。近2天来饮水也吐,尿量少,无发热。检查:精神萎靡,皮肤干燥。脉搏100次/分,呼吸28次/分,体温37.5℃。妇科检查:宫颈着色,子宫体6周妊娠大小,质软,前位,两侧附件阴性。实验室检查:血红蛋白120g/L,尿蛋白(±).尿酮体(+)。首先考虑诊断为()。
A.早期妊娠合并传染性肝炎
B.妊娠剧吐
C.妊娠呕吐
D.葡萄胎
E.妊娠合并肾衰竭
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本题答案:B
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84、判断题 先兆流产的最先征兆为腹痛
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本题答案:错
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85、单项选择题 先兆流产最早出现的症状是()
A.大量阴道流血
B.阵发性腹痛
C.少量阴道流血
D.宫颈口扩张
E.妊娠试验转阴性
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本题答案:C
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86、多项选择题 羊水过多的正确护理诊断正确的有()
A.预感性悲哀
B.睡眠形态紊乱
C.潜在并发症
D.有围产儿受损危险
E.功能障碍性悲哀
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本题答案:B, D, E
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87、单项选择题 双胎妊娠并发症错误的是()
A.巨大儿
B.贫血
C.妊高征
D.羊水过多
E.早产
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本题答案:A
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88、单项选择题 经产妇,28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周,今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊,本病应首先考虑前置胎盘。
诊断时需参考下例哪项检查结果()。
A.高血压
B.胎心音听不清楚
C.阴道穹窿部触到褥垫感
D.有内出血征象
E.子宫有明显压痛
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本题答案:C
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89、单项选择题 初孕妇,28岁。于预产期当日出现规律宫缩临产入院。测血压22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尿蛋白(+++),水肿(++)。产科检查,枕左前位,胎头已衔接,胎心率128次/分。肛查宫口开大3cm。胎胞已形成。突然抽搐发作,继之意识丧失。本病例首先应考虑是()。
A.癫痫
B.分离(转换)障碍
C.子痫
D.先兆子痫
E.脑血管意外
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本题答案:C
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90、问答题 简述我国的妊高征分类?
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本来源:91考试 网题答案:可分为轻度、中度和重度妊高征:
(1)轻度妊
本题解析:试题答案可分为轻度、中度和重度妊高征:
(1)轻度妊高征:血压≥140/90mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿和(或)水肿。
(2)中度妊高征:血压超过轻度范围,≤160/110mmHg,尿蛋白(+),和(或)水肿,无自觉症状。
(3)重度妊高征:①先兆子痫——血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++)~(++++),和(或)水肿,有头痛等自觉症状;②子痫——在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。
91、单项选择题 妊高征基本病理是()
A.水钠潴留
B.全身组织器官缺氧
C.血管壁通透性增加
D.全身小动脉痉挛
E.肾小球滤过率下降
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本题答案:D
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92、单项选择题 患者,女,30岁,G1P1,因"停经6周,阴道少量流血伴腹痛2小时"来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。
为明确诊断,首先进行的最简便的检查方法为()。
A.血HCG测定
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.阴道后穹窿穿刺
E.子宫及附件B型超声检查
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本题答案:D
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93、单项选择题 某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,尿妊娠试验阳性,服用堕胎药后,阴道流血2天,量多。检查:体温38℃,下腹部压痛明显,宫口已开并有胚胎组织,B型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.难免流产伴感染
D.不全流产
E.稽留流产伴感染
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本题答案:C
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94、单项选择题 某女,24岁,生育史:0-0-0-0,停经46天,阴道出血3天,超过月经量;今晨开始腹痛、下坠。妊娠试验(+)。妇科检查:子宫如孕40多天大小,宫口可容一指尖。此患者正确的处理为()
A.清除宫腔内容物
B.保胎治疗
C.绝对卧床休息
D.剖腹探查
E.严密观察,待其自然发展
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本题答案:A
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95、多项选择题 关于子病,下列错误的是()
A.往往会出现肾功能障碍,胎儿宫内发育迟缓等并发症
B.子瘸最易发生于产前
C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
D.每次抽搐约5分钟
E.是中度妊高征的一种类型
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本题答案:D, E
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96、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
如果刮出物显示细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生,绒毛间质水肿和间质细胞消失,绒毛结构消失,其术后处理中不包括下列哪一项()
A.立即化学治疗
B.避孕2年
C.定期妇科检查
D.有阴道流血者拍胸片
E.每周测定HCG一次,直至正常
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本题答案:E
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97、单项选择题 某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。
此患者最可能的诊断是()。
A.一过性血压增高
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.中度妊娠期高血压疾病
D.重度妊娠期高血压疾病
E.子痫
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本题答案:D
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98、单项选择题 初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,治疗5日无好转。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是()
A.轻型胎盘早剥
B.重型早剥
C.先兆早产
D.部分性前置胎盘
E.中央性前置胎盘
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本题答案:B
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99、单项选择题
某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
为进一步确诊需做的检查项目是()
A.B超
B.HCG测定
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫
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本题答案:F
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100、单项选择题 宫外孕最常见的症状()
A.停经
B.不规则的阴道流血
C.腹痛
D.头晕
E.腹胀
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本题答案:C
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101、问答题 前置胎盘孕妇在什么条件下采用期待疗法?
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本题答案:前置胎盘孕妇采用期待疗法的目的,是在保证孕妇安全的前提
本题解析:试题答案前置胎盘孕妇采用期待疗法的目的,是在保证孕妇安全的前提下保胎,保胎是为了延长胎龄,使胎儿能达到或更接近孕足月,从而提高围生儿的存活率,适用于妊娠37周以前或胎儿体重估计<2300g,阴道流血不多,孕妇一般情况好,胎儿存活者。
102、单项选择题 某女,30岁。停经50天,阴道流血1天,血量超过月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是()
A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.过期流产
E.难免流产
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本题答案:E
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103、问答题 诊断卵巢妊娠的依据有哪些?
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本题答案:受精卵在卵巢内着床并发育为卵巢妊娠,其诊断依据有:①双
本题解析:试题答案受精卵在卵巢内着床并发育为卵巢妊娠,其诊断依据有:①双侧输卵管正常;②囊胚着床于卵巢;③卵巢及囊胚须以卵巢固有韧带与子宫相连;④囊胚壁上有卵巢组织。
104、单项选择题 孕39周钱某,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色质软,胎儿胎盘娩出后大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血仍不止,血压下降,应立即给予()。
A.宫腔填塞
B.止血药物
C.子宫切除
D.继续按摩子宫加热敷
E.大量输血补液等待血压上升
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、多项选择题 关于流产的概念,下列正确的是()
A.难免流产一般由先兆流产发展而来
B.习惯性流产常发生在同一妊娠月份
C.流产指妊娠于16周前终止,胎儿体重<500g
D.稽留流产指胚胎死亡达4周伴不规律下腹痛
E.不全流产易发生感染和大出血
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 导致自然流产的最主要原因是()。
A.宫颈松弛
B.染色体异常
C.母儿血型不合
D.内分泌功能失调
E.子宫畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-0-0,停经4个月,阴道流血2天,血量超过月经量,今晨下腹部阵发性疼痛加剧,阴道曾有块状物排出。检查:宫口开,子宫如孕2个月大小,尿妊娠试验阳性,此诊断为()
A.先兆流产
B.不完全流产
C.完全流产
D.难免流产
E.稽留流产
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、问答题 妊高征孕妇终止妊娠的指征有哪些?
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本题答案:妊高征孕妇经治疗后,适时终止妊娠是重要措施,其指征有:
本题解析:试题答案妊高征孕妇经治疗后,适时终止妊娠是重要措施,其指征有:①先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时未见明显好转者;②先兆子痫孕妇已超过36孕周,经治疗好转者;③先兆子痫孕妇不足36孕周,胎盘功能减退,胎儿成熟度检查提示已成熟者;④子痫控制后6~12小时的孕妇。
109、填空题 胎盘早剥的主要症状是________和________。
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本题答案:腹痛;阴道流血
本题解析:试题答案腹痛;阴道流血
110、单项选择题 输卵管妊娠破裂,抢救患者的关键是()
A.输血
B.大量输液、观察生命体征
C.早诊断,明确诊断尽快手术
D.保守治疗,继续观察
E.大量输入胶体溶液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题
经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。
最恰当的处理是()
A.期待疗法
B.外倒转术
C.人工破膜
D.立即剖宫产
E.药物引产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经58天,阴道少量出血3天,伴下腹隐痛。检查:宫颈口闭,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,HCG(+)要求人流。人流吸出下列哪一项可排除宫外孕()
A.蜕膜组织
B.胎盘组织
C.绒毛组织
D.增生期内膜
E.分泌期内膜
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本题答案:C
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113、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
妇科检查后患者阴道流血增多伴有阵发性腹痛,血压85/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白85/L,白细胞9×10/L,中性粒细胞0.78。以下哪项处理最为妥当()
A.抗休克同时立即吸宫
B.输血、输液
C.静滴抗生素
D.HCG测定
E.吸氧
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本题答案:C
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114、问答题 胎盘早剥的轻、重型各有何临床特点?
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本题答案:(1)轻型:以外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的1/3
本题解析:试题答案(1)轻型:以外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的1/3,多见于分娩期,主要症状为阴道流血,出血量一般较多,为暗红色,伴轻微腹痛或无腹痛,贫血体征不显著。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小符合妊娠月份,胎位清楚,胎心率正常。腹部压痛不明显或仅有局部轻压痛。
(2)重型:以内出血和混合性出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,严重时可出现恶心、呕吐,以及面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。也可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,子宫多处于高张力状态,子宫收缩间歇期不能放松,因此胎位触不清楚。若剥离面超过胎盘面积的1/2,胎儿缺氧死亡,故重型患者的胎心多已消失。
115、多项选择题 妊高症典型临床表现包括()。
A.眩晕
B.抽搐
C.高血压
D.水肿
E.蛋白尿
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体前壁
B.子宫体侧壁
C.子宫体后壁
D.子宫颈侧壁
E.子宫颈内口
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本题答案:E
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117、判断题 判断前置胎盘最主要的方法是进行肛查
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
118、单项选择题
某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。
治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()
A.立即刮宫
B.体温正常后再刮宫
C.立即肌内注射缩宫素
D.缩宫素静脉滴注
E.立即钳出残留胎盘组织
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本题答案:E
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119、单项选择题
某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.先兆早产
E.晚期流产
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本题答案:A
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120、单项选择题 稽留流产产妇的处理,错误的是()
A.凝血功能检查
B.保胎
C.输液准备
D.遵医嘱给己烯雌酚
E.输血准备
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本题答案:B
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121、名词解释 流产
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本题答案:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
本题解析:
试题答案妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
122、单项选择题 关于前置胎盘患者的护理,错误的是()
A.绝对卧床休息,左侧卧位
B.可以肛查
C.维持血容量
D.间歇或持续吸氧
E.禁止阴道检查
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本题答案:B
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123、单项选择题 关于前置胎盘的临床表现,错误的是()
A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘>10cm
B.阴道流血的多少与前置胎盘的类型有关
C.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
D.胎先露下降受阻
E.子宫软、胎位清晰、胎心一般正常
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本题答案:A
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124、单项选择题 输卵管妊娠破裂时腹痛的特征是()
A.撕裂样痛
B.压痛、反跳痛
C.坠胀痛
D.间歇性疼痛
E.痉挛性疼痛
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本题答案:A
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125、单项选择题 为预防早产儿肺透明膜病,应对先兆早产产妇使用的药物为()
A.糖皮质激素
B.阿托品
C.维生素B
D.硫酸镁
E.维生素K
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本题答案:A
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126、填空题 引起胎盘早剥的因素有________、________、________________。胎盘早剥按照病理类型可分为________、_______、_______。轻型胎盘早剥以___出血为主;重型胎盘早剥以________出血为主。常见的并发症是________、____________、________、________。
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本题答案:血管病变;机械因素;子宫静脉压突然升高;隐性出血;显性出血;
本题解析:试题答案血管病变;机械因素;子宫静脉压突然升高;隐性出血;显性出血;混合性出血;隐性;显性;凝血功能障碍;急性肾衰竭;产后出血;羊水栓塞
127、单项选择题 某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选()
A.会阴护理
B.行刮宫术
C.口服己烯雌酚
D.给予硫酸镁静脉点滴
E.镇静休息
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本题答案:E
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128、判断题 发生在妊娠8~12周的流产子宫出血量最多
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本题答案:对
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129、单项选择题 某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。
若对该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是()。
A.10%葡萄糖酸钙
B.10%葡萄糖酸钠
C.5%碳酸氢钠
D.10%葡萄糖酸锌
E.5%碳酸氢钙
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本题答案:A
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130、单项选择题 习惯性流产宫颈内口松弛,现孕4个月,下列措施正确的是()。
A.行人工流产术
B.绝对卧床
C.无须干预
D.立即行宫颈内口环扎术
E.住院保守治疗
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本题答案:D
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131、单项选择题 某女,26岁,GP,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是()
A.先兆早产
B.妊娠高血压综合征
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
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本题答案:E
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132、单项选择题 关于输卵管妊娠的症状,下列不符合的是()。
A.停经
B.腹痛
C.晕厥与休克
D.腹部包块
E.贫血与阴道流血呈比例
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本题答案:E
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133、单项选择题
某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
下列不正确的护理措施是()
A.抽搐时按压患者肢体以防坠地
B.护理操作尽量集中
C.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
D.安置单人暗室,减少刺激
E.备好抢救物品
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本题答案:A
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134、单项选择题 预测ICP胎儿宫内窘迫的指标是()。
A.基线胎心率变异消失
B.CST阳性
C.羊水胎粪污染
D.胎动异常
E.羊水过少
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本题答案:A
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135、多项选择题 孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。
对该孕妇的正确处置是()。
A.积极补充血容量
B.及时终止妊娠
C.输血
D.密切监测胎儿状态
E.给予宫缩剂
F.补充凝血因子
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本题答案:A, B, C, D, F
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136、填空题 胎盘早剥分三种类型________、________、________。
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本题答案:显性;隐性;混合性
本题解析:试题答案显性;隐性;混合性
137、问答题 为什么一旦确诊为重型胎盘早剥,应及时终止妊娠?
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本题答案:这是因为重型胎盘早剥为内出血型,伴有胎盘后血肿。胎儿未
本题解析:试题答案这是因为重型胎盘早剥为内出血型,伴有胎盘后血肿。胎儿未娩出前,胎盘因血肿逐渐扩大而继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大,故一旦确诊应及时终止妊娠。
138、单项选择题 重度妊高征患者在扩容治疗前,最关键的是()
A.眼底检查
B.24小时尿蛋白定量
C.血细胞比容
D.心电图检查
E.血红蛋白
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本题答案:C
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139、单项选择题 妊高征发病与下列哪项无关()
A.前置胎盘
B.糖尿病
C.羊水过多
D.双胎
E.慢性肾炎
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本题答案:A
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140、单项选择题 怀疑宫外孕时最有价值的辅助检查方法是()
A.尿HCG值
B.血HCG值
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查
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本题答案:E
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141、单项选择题 前置胎盘诊断较安全可靠的方法是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.肛门检查
D.腹部检查
E.放射线检查
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本题答案:A
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142、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,新婚2个月,未采取避孕措施,现停经50天,突然出现少量阴道出血伴下腹隐痛。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫大小与妊娠天数相符,妊娠试验阳性。该女士最可能的诊断是()
A.妊娠合并子宫肌瘤
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.宫外孕
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本题答案:B
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143、问答题 输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?
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本题答案:输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、卵巢黄体破裂、卵巢囊
本题解析:试题答案输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转及急性阑尾炎等疾病相鉴别。
144、单项选择题 妊娠满28周至不满37足周之间分娩者称为()。
A.早产
B.晚期流产
C.足月产
D.过期产
E.引产
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本题答案:A
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145、单项选择题 先兆流产最为重要的护理是()
A.定期查尿妊娠免疫试验
B.定期查血妊娠免疫试验
C.积极保胎,卧床休息
D.注射黄体酮
E.B超经常给予监护
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本题答案:C
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146、单项选择题 孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。
本病的主要病理变化是()。
A.底蜕膜出血
B.壁蜕膜出血
C.包蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.胎膜下出血
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本题答案:A
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147、单项选择题 确诊输卵管妊娠流产或破裂的首选方法是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.妊娠试验
C.B超检查
D.血常规检查
E.腹部检查
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本题答案:A
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148、填空题 重型胎盘早剥以________出血为主,胎盘剥离面________,多发生于________。
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本题答案:内;超过胎盘的;1/3妊娠期
本题解析:试题答案内;超过胎盘的;1/3妊娠期
149、单项选择题 某女,30岁,GP,妊娠32周,血压160/120mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),自觉头晕、眼花伴胃部不适。最可能的诊断为()
A.先兆子痫
B.中度妊高征
C.妊娠高血压
D.轻度妊高征
E.子痫
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本题答案:A
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150、单项选择题 前置胎盘的正确处理方法是()
A.有阴道流血伴腹痛,即终止妊娠
B.分娩方式,胎儿小行阴道分娩
C.行阴道检查须在手术准备下进行
D.疑有前置胎盘,肛查宜轻柔
E.胎儿死亡,均从阴道分娩
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本题答案:C
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151、问答题
孕妇,28岁,GP,孕36周。孕28周起出现下肢水肿,并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查:血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎方位为LOA,胎心140次/分,无宫缩,需收入院治疗。请问:
该孕妇存在哪些护理问题?为该孕妇制定治疗原则。
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本题答案:存在的护理问题为:①体液过多,水肿。②有受伤的危险,与
本题解析:试题答案存在的护理问题为:①体液过多,水肿。②有受伤的危险,与发生抽搐有关。③潜在并发症,胎盘早剥。
住院治疗。解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
152、单项选择题
某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。
对该患者正确的处理是()
A.立即行人工流产术
B.防止感染
C.卧床休息
D.B超检查
E.保胎治疗
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本题答案:E
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153、填空题 流产的临床表现主要是______、_________。难免流产、不全流产、稽留流产一经确诊,应_________________。
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本题答案:腹痛;阴道流血;尽快清除宫腔内容物
本题解析:试题答案腹痛;阴道流血;尽快清除宫腔内容物
154、单项选择题 某女,29岁,生育史:0-0-0-0,孕50天,阴道流血2天,似月经,阵发性下腹痛加剧。检查:子宫颈口已开,子宫略增大,尿妊娠试验阴性。其处理方法是()
A.不需特殊处理
B.尽快清除子宫内容物
C.绝对卧床休息
D.应用镇静、保胎药物
E.密切观察生命体征变化
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本题答案:B
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155、多项选择题 有习惯性流产史的妇女健康指导为下列哪些()
A.男女双方无需做特殊检查
B.一旦怀孕立即住院观察
C.女方需行生殖道检查
D.孕前进行遗传咨询
E.保胎处理应超过以往发生流产的月份
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本题答案:C, D, E
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156、单项选择题 胎盘早剥的处理正确的是()
A.出血量少,应考虑阴道分娩
B.处于休克状态的患者,及时输入新鲜血液
C.轻型胎盘早剥,可采取期待疗法
D.发生子宫胎盘卒中,即行子宫次全切除术
E.有显著出血倾向,及早使用肝素
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本题答案:B
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157、单项选择题
某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者护理措施中,下列哪项是错误的()
A.立即行灌肠术前准备
B.患者立即取半卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.严密观察血压、脉搏、呼吸
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本题答案:A
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158、单项选择题
某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。
如果患者妊娠2月余出现阴道流血,妇科检查:阴道暗红色血,宫颈着色,质软,子宫如孕4个月大小,右侧扪及5cm×5cm囊性包块。下列诊断中哪一项最有可能()
A.先兆流产
B.宫外孕
C.双胎妊娠
D.葡萄胎
E.先兆早产
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本题答案:D
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159、单项选择题 先兆流产最早出现的症状是()
A.停经
B.子宫停止增大
C.少量阴道流血
D.妊娠免疫试经由阳转阴
E.持续性腹痛
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本题答案:C
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160、单项选择题 妊高症最严重表现为()。
A.头痛眼花
B.胸闷
C.恶心呕吐
D.水肿
E.抽搐与昏迷
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本题答案:E
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161、单项选择题 双胎妊娠,两个胎心率相差大于()
A.8次以上
B.10次以上
C.12次以上
D.14次以上
E.16次以上
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本题答案:B
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162、名词解释 异位妊娠
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本题答案:受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕。
本题解析:
试题答案受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕。
163、单项选择题 子痫发作时孕妇的直接死因是()
A.妊高征
B.脑出血
C.妊娠合并心脏病
D.急性肝坏死
E.重型胎盘早剥
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本题答案:B
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164、单项选择题 孕妇李某,35岁,孕36周,诉头痛、恶心入院。查血压160/110mmHg.尿蛋白(+++),现突然发生持续性腹痛,伴少量阴道流血,该患者最可能的诊断是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子痫
D.先兆早产
E.胎膜早破
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本题答案:B
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165、单项选择题 病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
对于该病人,最恰当的处理方法是()。
A.纠正休克后手术
B.立即进行剖腹探查
C.纠正休克同时手术
D.输血
E.中药活血化瘀治疗
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本题答案:C
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166、单项选择题 初产妇张某,孕38周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是()。
A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.边缘性前置胎盘
D.部分性前置胎盘
E.完全性前置胎盘
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本题答案:E
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167、单项选择题 孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.早产临产
B.妊娠高血压综合征
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.子宫破裂
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本题答案:D
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168、单项选择题 孕妇,35岁,36周妊娠,有轻度妊娠期高血压疾病。今晨不慎摔倒,3小时后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。检查:宫缩持续30秒,间歇10分钟,强度弱,子宫底高度33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,估计胎儿重3000g,胎心率140次/分。
首选的辅助检查方法是()。
A.阴道检查
B.B型超声检查
C.肛门检查
D.多普勒超声检查
E.腹部X线摄片
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本题答案:B
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169、单项选择题 前置胎盘的发生与下列哪项因素关系最小()
A.多次刮宫
B.双胎妊娠
C.子宫内膜炎
D.妊高征
E.受精卵滋养层发育迟缓
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本题答案:D
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170、单项选择题 硫酸镁过量或中毒时解毒药是()
A.地西泮镇静药
B.冬眠类药物
C.10%葡萄糖钙或氯化钙10ml
D.输入大量液体
E.扩容药
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本题答案:C
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171、问答题 为何妊高征时慎用利尿药物?仅限于哪些情况时应用?
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本题答案:利尿药物用于妊高征孕妇,能加重血液浓缩和电解质紊乱,不
本题解析:试题答案利尿药物用于妊高征孕妇,能加重血液浓缩和电解质紊乱,不能缓解病情,甚至加重病情。现仅限于有全身水肿、心力衰竭、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿时应用利尿药物。常用药物有呋塞米和甘露醇。
172、单项选择题 输卵管妊娠患者非手术治疗的护理,下列错误的是()
A.绝对卧床休息、观察生命体征变化
B.保持会阴部清洗
C.做好术前准备
D.避免用力排便
E.禁食
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本题答案:E
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173、单项选择题
某孕妇,28岁,GP,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。
医务人员对此孕妇的健康教育应是()
A.讲解妊高征相关知识
B.平卧位休息
C.限制食盐的摄入
D.每天补充钙剂5g
E.住院治疗
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本题答案:A
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174、单项选择题 重度妊高征扩容治疗的指征错误的是()
A.全身水肿
B.全血粘度比值≥3.6
C.血浆粘度比值≥1.6
D.尿比重≥1.020
E.血细胞比容≥0.35
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本题答案:A
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175、单项选择题
某女,28岁,GP,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是()
A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全,防止受伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
176、多项选择题 流产的主要临床症状是()。
A.停经
B.腰痛
C.腹痛
D.阴道出血
E.排出妊娠产物
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 流产的主要症状是()
A.阴道流血和腹痛
B.尿妊娠试验阴性
C.子宫与孕周相等
D.宫颈扩张
E.妊娠反应消失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
178、多项选择题 关于胎盘早期剥离,描述正确的是()。
A.以无诱因、无痛性反复阴道流血为主要症状
B.孕妇贫血程度和出血量成正比
C.重型胎盘早剥患者子宫硬如板状有压痛
D.严重胎盘早剥易发生DIC
E.子宫胎盘卒中易导致产后出血
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列哪项不正确()。
A.胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象,危及胎儿健康和生命者
B.胎儿窘迫多发生在临产过程中
C.胎儿窘迫也可以发生在孕期
D.孕期胎儿窘迫应终止妊娠
E.发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 某孕妇习惯流产2次,查原因为黄体功能不足,目前孕8周,予肌注黄体酮保胎。对该孕妇护理措施哪项欠妥()。
A.卧床休息,加强营养
B.禁止性生活
C.补充维生素B、E、C
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.行子宫内口缝扎术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、问答题 早产时应采取哪些护理措施?
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本题答案:(1)心理护理。
(2)卧床休息,取左侧卧位
本题解析:试题答案(1)心理护理。
(2)卧床休息,取左侧卧位,保持大便通畅,必要时给予液状石蜡润肠,避免排便用力,不宜灌肠。适当避免或控制肛查、阴道检查等一些不必要的刺激。
(3)注意观察应用抑制子宫收缩药物的种类、剂量和效果。
(4)早产已不可避免时,可在分娩前给予孕妇糖皮质激素,促进胎肺成熟,减少新生儿肺透明膜病。常用地塞米松或倍他米松,肌内注射,每天3次,连续2~3天。如已临产,可在临产时给予孕妇地塞米松4mg或氢化可的松200mg静脉滴注,尽量少用镇静剂。⑤分娩期护理。宫缩规律,宫口已开,即按常规的临产及分娩期处理,并给予氧气吸入。临产及分娩时,要注意监测胎儿情况,尽量减少分娩的创伤,做好抢救早产儿的一切准备。胎儿娩出后立即清除呼吸道内的黏液,早产儿冬天需置暖箱,防止肺炎、硬皮症、肺出血等并发症。
182、单项选择题 子痫患者,为控制抽搐须立即处理时,不应选用的药物是()。
A.吗啡
B.哌替啶
C.硫酸镁
D.冬眠合剂
E.5%GNS
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题
某女,27岁,GP,现孕35周,因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查:胎方位为左枕前,胎心140次/分,无宫缩,初诊为前置胎盘
最恰当的处理是()
A.给予硫酸镁静脉点滴
B.人工破膜
C.行剖宫产术
D.住院期待疗法
E.缩宫素引产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 前置胎盘主要的临床特点是()
A.无诱因的阴道流血
B.持续性腹部疼痛
C.摔伤后腹部疼痛
D.停经后腹痛,阴道流血
E.剧烈腹痛,下腹按压似板状
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 下列重度妊高征眼底病变错误的是()
A.动、静脉比例2:4
B.动、静脉比例1:2
C.视网膜水肿
D.视网膜渗出
E.视网膜出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
186、问答题 妊高征使用硫酸镁解痉时,有哪些注意点?
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本题答案:用药前及用药过程中应注意以下事项:
(1)定
本题解析:试题答案用药前及用药过程中应注意以下事项:
(1)定时检查膝反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/分;
(2)尿量每小时不少于25ml或24小时不少于600ml;
(3)硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。肾功能不全时应减量或停用,有条件时监测血镁浓度;产后24小时停药。
187、单项选择题 雌三醇测定的目的是了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝脏成熟情况
D.胎儿肾脏成熟情况
E.胎儿皮肤成熟情况
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
188、多项选择题 诊断输卵管妊娠的阳性体征包括()。
A.血腹症
B.β-HCG阳性
C.宫颈抬举痛
D.子宫内膜切片中仅见蜕膜
E.腹腔镜可见一侧输卵管肿大
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。
该患者最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
190、多项选择题 关于后穹隆穿刺正确的是()
A.腹痛剧烈时可进行穿刺
B.适用于疑有腹腔内出血患者
C.穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D.抽出暗红色血液不凝为阳性
E.用18号长针进行穿刺
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
191、多项选择题 羊水过多分娩时处理原则首先应考虑哪些()
A.是否有脐带绕颈
B.胎儿有无畸形
C.胎位是否正常
D.胎儿是否过大
E.胎位是否清楚
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
192、问答题 重型胎盘早剥有哪些并发症?
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本题答案:重型胎盘早剥的并发症有DIC与凝血功能障碍(尤其是胎死
本题解析:试题答案重型胎盘早剥的并发症有DIC与凝血功能障碍(尤其是胎死宫内时)、产后出血和急性肾衰竭。
193、判断题 对于月经规律的妇女停经达到或超过42周称过期妊娠
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本题答案:对
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194、单项选择题 习惯性流产是指()
A.流产2次以上
B.自然流产3次以上
C.自然流产连续发生2次以上
D.自然流产连续发生3次以上
E.反复流产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 重型胎盘早剥的临床表现错误的是()
A.破膜时流出血性羊水
B.破膜时流出黄色羊水
C.阴道流血与贫血程度成正比
D.胎位扪不清,胎心听不清
E.触诊子宫硬如板状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、问答题
孕妇35岁,GP,孕36周,妊娠早、中期孕期检查无异常发现,一天前出现头痛、恶心,提前来院做产前检查。发现血压160/110mmHg,蛋白尿(++),水肿(++)。产科检查,腹部无压痛,宫底剑突下3指:胎方位为LOA,胎心140次/分。入院诊断为重度妊高征、先兆子痫,目前用硫酸镁治疗。请问:
如何为其作健康宣教?
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本题答案:健康指导:预防和宣教的工作,向患者讲述有关预防本病的知
本题解析:试题答案健康指导:预防和宣教的工作,向患者讲述有关预防本病的知识,对母儿的影响及有关病程的发展。病程自轻度发展到重度是一个缓慢的过程,是可以预防的。并说定期孕期检查的重要性;避免劳累、紧张、长时间的站立,注意休息时抬高下肢以增加静脉回流,宣教左侧卧位的重要性;指导孕妇进行自我监护,如有异常应立即就诊,尤其是出现合并症的先兆症状、胎动计数与胎心计数的改变。
197、单项选择题 子痫发病的时间,下列哪项是错误的()
A.产前子痫最常见
B.终止妊娠后,抽搐不再发生
C.产后 子痫较少见
D.一切治疗活动和护理可成为诱发因素
E.产时子痫较常见
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本题答案:B
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198、多项选择题 关于单卵双胎其胎盘和胎囊根据受精卵分裂时间而有差异,下列描述正确的是()。
A.受精卵分裂发生在受精后12小时形成单羊膜囊单绒毛膜
B.受精卵分裂发生在受精后3天内形成双羊膜囊双绒毛膜
C.受精卵分裂发生在受精后4~8天内形成双羊膜囊单绒毛膜
D.受精卵分裂发生在受精后9~13天内形成单羊膜囊双绒毛膜
E.受精卵分裂发生在受精后13天后形成不同程度不同形式的联体儿
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本题答案:B, C, E
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199、单项选择题 已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处理是()
A.等待观察经过
B.肌注或静滴缩宫素
C.肌注黄体酮
D.肌注HCG
E.吸宫术
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本题答案:E
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200、多项选择题 妊高征孕妇肾功能受损,表现在()
A.肌酐浓度升高
B.尿酸浓度升高
C.肾小球通透性增加
D.肾小球滤过度增加
E.尿量增加
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本题答案:A, B, C
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护理学(医学高级):妊娠期并发症妇女护理》题库,
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