1、单项选择题  下列不属于苯妥英钠的不良反应的是（）

A.叶酸缺乏
B.畸胎
C.齿龈增生
D.精神行为异常
E.库兴综合征

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本题答案：E
本题解析：苯妥英钠的不良反应都与血药浓度大致平行 ，轻症反应包括局部刺激，神经系统反应：眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等，血药浓度大于40μg/ml可致精神错乱，50μg／ml以上出现严重昏睡以致昏迷；久服可致叶酸吸收及代谢障碍；孕妇早期用药，偶致畸胎，如腭裂等；长期服用可致牙龈增生，虽无痛苦，但影响美观，库欣综合征为皮质激素副作用，所以答案为E。

2、单项选择题  患者男性，16岁，在课堂上突然发生不能控制的咀嚼动作，双手不停搓捏衣角，发作持续仅10余秒。过后不能记忆此事，已发生类似情况多次。初步诊断为癫痫复杂部分性发作，后经脑电图确诊。适宜的治疗药物为（）

A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.卡马西平
D.水合氯醛
E.苯巴比妥

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  对肠阿米巴病无效，但对阿米巴肝脓肿有效的是（）

A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺

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本题答案：D
本题解析：二氯尼特口服后，主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期，是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少，可用于肠内阿米巴病，如排包囊者；或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收，肝中浓度很高，但肠壁的分布量很少。因此，对肠阿米巴病无效，对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂，有抗阴道滴虫作用，只能局部应用。

4、单项选择题  患者男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药（）

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  能耗竭神经末梢囊泡内介质的抗高血压药是（）

A.依那普利
B.尼莫地平
C.氯沙坦
D.可乐定
E.利血平

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本题答案：E
本题解析：氯沙坦为非肽类强效的选择性AT受体拮抗剂，选择性与AT受体结合，起到阻断AngⅡ而产生降压作用；利血平通过使周围交感神经末梢端的去甲肾上腺素以及心脑等器官的儿茶酚胺和5-羟色胺储存耗竭，而降低交感神经活性，发挥抗高血压作用；血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、依那普利拉；尼莫地平属于钙拮抗剂，适用于改善脑供血不全症状；研究数据显示，氯沙坦有协同降低尿酸的作用。

6、单项选择题  用于胃肠功能失调引起的呕吐的是（）

A.甲氧氯普胺
B.熊去氧胆酸
C.硫酸镁
D.酚酞
E.西沙必利

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本题答案：A
本题解析：熊去氧胆酸为利胆药，可减少胆酸和胆固醇吸收，用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石，对中毒性肝功能障碍、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良也有一定治疗效果；硫酸镁口服用作溶剂性导泻药及利胆解痉药，用于导泻和十二指肠引流及治疗胆绞痛，其注射剂可作为抗惊厥药，用于子痫，也有降低血压作用；酚酞是二苯甲烷刺激性泻药，主要作用在大肠，口服酚酞后在肠内与碱性肠液相遇，形成可溶性钠盐，刺激肠壁，并抑制肠液吸收而致泻作用，强弱与肠内碱度有关；西沙必利是一种全方位的胃肠动力药，可用于治疗胃食道返流，胃运动减弱，胃轻瘫；甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用，还能加强胃及上部肠段的运动，用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。

7、单项选择题  下列哪一项是小剂量多巴胺舒张肾和肠系膜血管的机理（）

A.兴奋β受体
B.阻断α受体
C.选择性激动D1受体
D.兴奋M受体
E.释放组胺

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本题答案：C
本题解析：多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，主要激动α、β和多巴胺受体，低剂量时，主要与肾、肠系膜和冠脉的D1结合，使血管舒张，增加肾血流量和肾小球滤过率，大剂量激活α受体，使血管收缩，所以答案为C。

8、单项选择题  关于药物与血浆蛋白结合的描述错误的是（）

A.两种药物会竞争同一蛋白，导致某一药物血药浓度增加
B.大多数药物呈不可逆性结合
C.药物暂时失去药理活性
D.体积增大，不易通过血管壁，暂时"储存"于血液中
E.血浆中蛋白有一定的量，会达到饱和

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本题答案：B
本题解析：药物与血浆蛋白结合是可逆的，当药物血药浓度下降时，与血浆蛋白结合的药物会释放入血；两种药物会竞争同一蛋白，导致某一药物血药浓度增加，可能产生毒性；大多数药物呈可逆性结合，与血浆蛋白结合的药物会暂时失去药理活性且体积增大，不易通过血管壁，暂时"储存"于血液中；血浆中蛋白有一定的量，会达到饱和，所以答案为B。

9、单项选择题  某弱酸性药物pKa=4.4，其在胃液（pH=1.4）中的解离度约（）

A.0.5
B.0.1
C.0.01
D.0.001
E.0.0001

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  肾上腺素的临床应用不含（）

A.心搏骤停
B.过敏性休克
C.变态反应性疾病
D.局部应用
E.高血压

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  以下属于甾体类抗炎药物的是（）

A.吲哚美辛
B.泼尼松
C.阿司匹林
D.布洛芬
E.保泰松

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  氯丙嗪对锥体外系的影响是由于（）

A.阻断黑质-纹状体通路的DA受体
B.阻断中脑-皮质通路的DA受体
C.阻断结节-漏斗部的DA受体
D.阻断脑内M受体
E.阻断大脑边缘系统的DA受体

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  作用持续时间最短的镇痛药是（）

A.哌替啶
B.阿芬太尼
C.芬太尼
D.喷他佐辛
E.曲马朵

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本题答案：B
本题解析：阿芬太尼为芬太尼的类似物，主要作用于μ受体，对δ和K受体作用较弱。阿芬太尼的镇痛作用弱于芬太尼，但起效快，作用时间短，称为超短效镇痛药，血浆t为1～2小时。

14、单项选择题  一般来说，吸收速度最快的给药途径是（）

A.口服
B.肌内注射（油溶性制剂）
C.水溶性制剂
D.皮下注射
E.皮内注射

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  属于5-HT受体阻断剂的（）

A.昂丹司琼
B.哌仑西平
C.枸橼酸铋钾
D.兰索拉唑
E.丙谷胺

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本题答案：A
本题解析：昂丹司琼为一种高选择性的5-HT受体拮抗剂，能阻断小肠嗜铬细胞释放的5-HT3介导的呕吐反射，所以1题答案为A；哌仑西平为一种选择性的抗胆碱药，一般治疗量时，仅能抑制胃酸分泌，所以2题答案为B；丙谷胺具有抗促胃泌素作用，抑制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好，并对胃黏膜有保护和促进愈合作用，所以3题答案为E；枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂，在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成保护型薄膜，并能促进溃疡组织的修复和愈合，还有改善胃黏膜血流与清除幽门螺杆菌的作用，所以4题答案为C。

16、单项选择题  不属于胰岛素不良反应的是（）

A.低血糖症
B.过敏反应
C.胰岛素抵抗
D.粒细胞缺乏
E.脂肪萎缩

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本题答案：D
本题解析：胰岛素发生的不良反应有过敏反应，多数为使用动物胰岛素所致，它作为异体蛋白进入人体后可产生相应抗体，如IgE，并引起过敏反应；低血糖症，为胰岛素过量所致；脂肪细胞萎缩与肥 厚，发生于注射部位；胰岛素抗体形成与胰岛素抵抗，不纯的牛和猪INS可在体内引起抗胰岛素抗体生成，而高纯INS和生物合成人INS等罕有抗体产生，胰岛素抗体形成可影响INS作用，是导致胰岛素抵抗性；不会是粒细胞缺乏，所以答案为D。

17、单项选择题  某患者患有心源性水肿，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是（）

A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血氯

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本题答案：A
本题解析：氢氯噻嗪可致低血钾，本患者出现多源性室性早搏，首先考虑低血钾诱发地高辛中毒。因此答案为A。

18、单项选择题  氯霉素引起灰婴综合征与哪项因素有关（）

A.肝内药酶系统发育不完善
B.胃肠道功能不完善
C.血液循环不好
D.体表面积小
E.服用量过多

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本题答案：A
本题解析：氯霉素引起的灰婴综合征主要发生在早产儿和新生儿，因为新生儿的肝脏发育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代谢和解毒过程差，导致药物在体内蓄积引起中毒，所以答案为A。

19、单项选择题  心搏骤停时，应首选的急救药是（）

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.去甲肾上腺素
E.地高辛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  具有抗α受体及抗M胆碱受体作用的抗心律失常药是（）

A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.奎尼丁
D.苯妥英钠
E.普萘洛尔

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本题答案：C
本题解析：上述药物只有奎尼丁是具有抗α受体及抗M胆碱受体作用的抗心律失常药物，所以答案为C。

21、单项选择题  患者，女性，33岁，出现右侧腰部剧烈疼痛，经尿常规及B超检查诊断为肾绞痛，应选哪种药物止痛（）

A.哌替啶
B.对乙酰氨基酚
C.吗啡
D.哌替啶+阿托品
E.阿司匹林

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本题答案：D
本题解析：急性肾绞痛疼痛剧烈，需联用解痉剂和止痛剂，临床常以阿托品（解痉药）和哌替啶（止痛药）联用治疗。因此答案为D。

22、单项选择题  关于氨氯地平的叙述哪项是错误的（）

A.降压作用起效慢，持续时间长
B.对心率、房室结传导、心肌收缩力无明显影响
C.对血管平滑肌的选择性高
D.属苯烷胺类钙拮抗药
E.能减轻或逆转左室肥厚

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本题答案：D
本题解析：氨氯地平属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，所以答案为D。

23、单项选择题  下列不属于祛痰药的是（）

A.布地奈德
B.氯化铵、
C.乙酰半胱氨酸
D.溴己新
E.氨溴索

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本题答案：A
本题解析：能使痰液变稀易于排出的药物称为祛痰药，包括氯化铵、乙酰半胱氨酸、溴己新、氨溴索、半胱甲酯等；布地奈德为平喘药，所以答案为A。

24、单项选择题  有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救的原因是（）

A.胆碱酯酶不易复活
B.被抑制的胆碱酯酶会很快"老化"
C.胆碱酯酶复活药起效慢
D.需要立即对抗乙酰胆碱作用
E.需要立即促进乙酰胆碱的释放

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本题答案：B
本题解析：有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药，其与胆碱酯酶结合牢固，形成难水解的磷酰化胆碱酯酶，若不及时抢救，磷酰化的胆碱酯酶几分钟或几小时内就会老化，老化以后，即使使用胆碱酯酶复活药，也不能恢复酶的活性，所以答案为B。

25、单项选择题  下列有关顺铂的说法不正确的是（）

A.静脉给药后，吸收迅速，可分布到全身各组织
B.血浆蛋白结合率为90%
C.属于细胞周期非特异性药物
D.没有耳毒性
E.不良反应与剂量及总量无关

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本题答案：D
本题解析：顺铂为二价铂与两个氯原子和两个氨基结合的重金属化合物，静脉注射后，蛋白结合率达90%，吸收迅速，可分布全身组织，抗瘤谱较广，属于细胞周期非特异性药物；主要不良反应为消化道反应、肾脏毒性、耳毒性、骨髓抑制及听力减退等，与应用剂量及总量有关，所以答案为D。

26、单项选择题  心源性哮喘可选用的药物是（）

A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.地塞米松
D.阿托品
E.哌替啶

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本题答案：E
本题解析：心源性哮喘是指由于左心功能衰竭而突然发生的急性肺水肿，导致患者呼吸困难。哌替啶用于心源性哮喘，可迅速缓解患者的气促和窒息感，同时还可以促进肺水肿液的吸收，所以答案为E。

27、单项选择题  下属哪种剂量可能产生不良反应（）

A.治疗量
B.极量
C.中毒量
D.LD50
E.以上都有可能

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  与磺酰脲类竞争与血浆蛋白结合，使游离型增加的药物是（）

A.氯霉素
B.双香豆素
C.氯塞嗪
D.磺胺嘧啶
E.利福平

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本题答案：B
本题解析：与血浆蛋白结合率高的药物能与磺酰脲类竞争血浆蛋白的结合，从而使游离型药物增加，如双香豆素；肝药酶抑制剂可减慢磺酰脲类药物的代谢而延长其半衰期，如氯霉素；肝药酶诱导剂可加速磺酰脲类药物的代谢而减弱其降血糖作用，如利福平；噻嗪类和强利尿药以及皮质激素类可加速磺酰脲类药物代谢而减弱其降血糖作用。

29、单项选择题  黄体酮必须注射给药的原因是（）

A.注射用药能维持较高体内浓度
B.注射用药吸收快
C.口服后在胃肠道和肝脏迅速破坏
D.口服用药吸收缓慢
E.口服用药排泄快

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  ACEI降压作用不包括（）

A.抑制缓激肽的水解
B.使PGI增加
C.阻断AT1受体
D.抑制循环和局部组织中RAAS
E.促进NO释放

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  有关中枢兴奋药的叙述哪项是不正确的（）

A.能提高中枢神经系统机能活动
B.咖啡因对大脑皮质由兴奋作用
C.尼可刹米直接兴奋呼吸中枢
D.哌甲酯能改善精神活动，解除疲劳
E.中枢兴奋药选择性高，安全范围较大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  对哌替啶的描述错误的是（）

A.用于麻醉前给药及人工冬眠
B.用于创伤性剧痛
C.用于内脏绞痛
D.用于癌症引起的剧痛
E.用于产前2～4小时止痛

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本题答案：E
本题解析：哌替啶为人工合成镇痛药，对各种疼痛有效，如创伤性剧痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌症的疼痛；还用于麻醉前用药、人工冬眠等，不用于颅脑外伤引起的剧痛，对关节风湿性疼痛无效，新生儿对其呼吸抑制作用非常敏感，故产前2～4小时内禁用，所以答案为E。

33、单项选择题  影响核酸生物合成的药物是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：C
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

34、单项选择题  强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用（）

A.氯化钾
B.阿托品
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.吗啡

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  因毒性较大，不作注射应用的抗真菌药是（）

A.制霉菌素
B.两性霉素B
C.灰黄霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林

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本题答案：A
本题解析：两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，是治疗深部真菌感染的首选药，对浅表也有疗效，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射；阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹；制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染，因毒性较大，不作注射应用；灰黄霉素为非多烯类抗生素，主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病，外用无效，口服治疗体表癣病；利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用，包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。

36、单项选择题  关于雌激素的药理作用，错误的是（）

A.促使未成年女性性器官发育成熟
B.对成年女性，除保持女性性特征外，还参与形成月经周期
C.作用于下丘脑垂体系统，抑制促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌，发挥抗排卵作用
D.具有抗雄激素的作用
E.能降低骨骼钙盐沉积，减慢骨骺闭合

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本题答案：E
本题解析：雌激素能促使未成年女性第二性征和性器官发育成熟，如子宫发育、乳腺腺管增生及脂肪分布变化等；对于成年妇女，除保持女性性征外，并参与形成月经周期；较大剂量时，作用于下丘脑垂体系统，抑制促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌，发挥抗排卵作用，并能抑制乳汁分泌，还具有对抗雄激素样作用；在代谢方面，有轻度水、钠潴留作用，能增加骨骼钙盐沉积，加速骨骺闭合，并能预防围绝经期妇女骨质丢失，所以答案为E。

37、单项选择题  下列哪一项是糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因（）

A.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能
B.产生耐药
C.促进蛋白质的分解
D.促使许多微生物繁殖
E.水盐代谢紊乱

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本题答案：A
本题解析：糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是降低机体的防御功能，长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散；特别是在原有疾病已使抵抗力降低时，还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化等，所以答案为A。

38、单项选择题  有关抗菌后效应（PAE）的叙述中，错误的是（）

A.是指药物浓度降至最小有效浓度一下，仍有抑菌作用的现象
B.几乎所有的抗菌药物都有PAE
C.PAE大小与药物浓度及接触时间长短有关
D.利用PAE可延长给药间隔，减少给药次数
E.只有部分抗菌药物具有PAE

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  普萘洛尔用于甲亢治疗表述错误的是（）

A.阻断β受体，改善甲亢症状
B.可抑制5’脱碘酶，减少T生成
C.用于甲亢的术前准备，但使腺体增大变脆
D.有利于防止对心血管系统可能引起的不良反应
E.可用于甲状腺激素过量时引起的甲亢

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  患者女性，50岁，有7～8年糖尿病史，近1年多并发肺结核，并常患呼吸道感染，长期局部肌内注射下列药物，引起注射部位脂肪萎缩。 引起该反应的药物是（）

A.青霉素
B.链霉素
C.胰岛素
D.乳糖酸红霉素
E.头孢曲松

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  下列有关氯霉素不良反应描述错误的是（）

A.具有骨髓抑制作用
B.神经系统反应
C.过敏反应
D.胃肠道反应
E.对新生儿无影响

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本题答案：E
本题解析：由于新生儿的肝脏发育不完全，排泄能力不足，降低了氯霉素在体内的代谢过程，易引起氯霉素中毒，被称为灰婴综合征。

42、单项选择题  关于消除速率常数的叙述正确的是（）

A.表示药物在体内的转运速率
B.表示药物自机体代谢的速率
C.其数值越小，表明转运速率越慢
D.其数值越大，表明代谢速率越快
E.其数值越小，表明药物消除越慢

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  不符合受体特性的描述是（）

A.位于细胞膜或细胞内
B.能选择性地与一定化学物质结合
C.激动时可引起一定的效应
D.多是特殊的蛋白质
E.与药物结合后可引起药物代谢反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  镇痛药应用的基本原则错误的是（）

A.尽量选择注射给药，以达到药效最大
B.对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药
C.对中度疼痛患者选用阿片类药物
D.对重度疼痛患者选用强阿片类
E.对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药

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本题答案：A
本题解析：镇痛药应用的基本原则：对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药，即对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛栓剂等）；对中度疼痛患者选用阿片类药物（如可待因、氨酚待因、布桂嗪、曲马朵等）；对重度疼痛患者选用强阿片类（如吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡等）。在用药过程中尽量选择口服给药途径；有规律地按时给药而不是按需（只在痛时）给药；药物剂量应个体化；需要时可加辅助药物，如解痉药、精神治疗药，所以答案为A。

45、单项选择题  男性患者，40岁，接收心脏手术过程中突发三度房室传导阻滞，此时应该采用下列哪种药物急救（）

A.静注阿托品
B.静滴异丙肾上腺素
C.静注肾上腺素
D.静滴山莨菪碱
E.静滴去甲肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：完全性房室传导阻滞，心室率在40次／分以上，无症状者，可不必治疗，如心室率过缓应给予麻黄素、阿托品、异丙肾上腺素。如症状明显或发生过心原性昏厥，可静脉滴注异丙肾上腺素(1～4μg/min)并准备安置人工心脏起搏器。因此答案为B。

46、单项选择题  治疗外周神经痛有效的抗癫痫药是（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.氯丙嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  肾功能不良患者肾外感染也可用的四环素类抗生素是（）

A.氯霉素
B.多西环素
C.甲砜霉素
D.链霉素
E.米诺环素

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本题答案：B
本题解析：米诺环素对疟疾有一定的疗效；氯霉素最主要的不良反应是抑制骨髓造血功能；氯霉素自肠道上部吸收，吸收后各种组织、体液中广泛分布，脑脊液中浓度亦较其他抗生素高；氯霉素在体内大部分与葡萄糖醛酸结合，以原形经尿排泄。有5%~15%的原形药物经肾小球滤过排入尿，能达有效浓度，用于治疗泌尿系统感染；多西环素在血液及组织中的浓度维持时间较久，小部分从肾排出肾小管可再吸收，大部分以结合或络合的无活性代谢产物随粪排出，故对肠道菌群无影响，临床上对肾功能不良的肾外感染亦可应用。

48、单项选择题  与左旋多巴无关的不良反应是（）

A.不自主异常运动
B.开关现象
C.肝坏死
D.胃肠道反应
E.心动过速

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  糖皮质激素用于慢性炎症的目的是（）

A.抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少
B.具有强大抗炎作用，使炎症消散
C.使炎症部位血管收缩，通透性下降
D.抑制肉芽组织生长，防止黏连和瘢痕形成
E.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  某女性结核患者，27岁，一年多来服用利福平、异烟肼等药物，同时服用口服避孕药。近来发现意外怀孕。 所服口服避孕药为（）

A.炔雌醇
B.炔诺酮
C.炔诺酮和炔雌醇的复方制剂
D.氯米芬
E.黄体酮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺的是（）

A.维生素B
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索

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本题答案：B
本题解析：溴隐亭为黑质-纹状体通路的多巴胺受体激动剂，用法应从小剂量开始治疗，缓慢增加剂量，直至获得最大疗效，所以1题答案为D；卡比多巴为脑外脱羧酶抑制剂，不宜进入中枢，仅抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，因而它进入中枢的量也增多，所以2题答案为B；金刚烷胺为原始抗病毒药，后发现其也有抗帕金森病的作用，疗效不及左旋多巴，也能致惊厥，故癫痫患者禁用，所以3题答案为C。

52、单项选择题  苯二氮类药物的作用机制是（）

A.直接抑制中枢
B.与苯二氮受体结合，促进GABA受体的结合
C.直接促进Cl内流
D.直接激动GABA
E.增强GABA能神经功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  硫脲类的不良反应不包括（）

A.粒细胞缺乏
B.药疹、瘙痒
C.咽痛、发热
D.黄疸和中毒性肝炎
E.单纯性甲状腺肿

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本题答案：E
本题解析：硫脲类药物常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应，多数情况下不需停药也可消失，严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的2-3个月内，故应定期检查血象，特别注意与甲亢本身所引起的白细胞总数偏低相区别；其他不良反应包括味觉减退、恶心、呕吐、红斑狼疮样综合征（表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力）等；罕见的不良反应有肝炎（可发生黄疸）；不会出现单纯甲状腺肿，所以答案为E。

54、单项选择题  氯普噻吨主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：C
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

55、单项选择题  男性患儿，8岁，在大便中发现蛔虫。 应选用下列药物治疗（）。

A.乙胺嗪
B.吡喹酮
C.甲硝唑
D.阿苯达唑
E.乙胺嘧啶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  氯丙嗪的催乳系分泌增加是由于（）

A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D受体
B.阻断CTZ的D受体镇吐作用
C.抑制下丘脑体温调节中枢
D.阻断黑质-纹状体通路的D受体
E.阻断结节-漏斗部D受体

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪通过抑制下丘脑体温中枢而产生降温作用，所以1题答案为C；氯丙嗪的抗精神病作用主要与其阻断中脑-边缘系统及中脑，皮质通路的DA受体有关，所以2题答案为A；氯丙嗪小剂量时可抑制催吐化学感受区，大剂量直接抑制呕吐中枢部位的D受体，所以3题答案为B；氯丙嗪的催乳系分泌增加是由于阻断结节-漏斗部D受体，所以4题答案为E。

57、单项选择题  用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于（）

A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量

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本题答案：B
本题解析：用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于向上调节，所以1题答案为B。长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效下降属于向下调节，所以2题答案为C。可产生预期的疗效，又不易中毒的剂量是治疗量，所以3题答案为A。出现疗效的最大剂量是极量，所以4题答案是E。出现疗效引起药理效应的最小极量是最小有效量，所以5题答案为D。

58、单项选择题  可用于外周血管痉挛性疾病的心绞痛患者的是（）

A.双嘧达莫
B.单硝酸异山梨酯
C.普萘洛尔
D.硝酸甘油
E.维拉帕米

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本题答案：E
本题解析：钙拮抗剂能扩张外周血管，故可用于外周血管痉挛性疾病的心绞痛患者，维拉帕米对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛最为有效，所以1题答案为E。普萘洛尔治疗稳定型及不稳定型心绞痛，可减少发作次数，对伴有高血压或心律失常的心绞痛更为适用，所以2题答案为C；对冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛不宜选用普萘洛尔，因为普萘洛尔可致冠状动脉收缩，所以3题答案为C。

59、单项选择题  酮替芬属于下列哪种药物（）

A.茶碱类
B.β受体激动药
C.糖皮质激素类
D.过敏介质阻释药
E.M胆碱受体阻滞药

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本题答案：D
本题解析：酮替芬为新型H1受体阻断药，兼有抑制过敏介质释放，拮抗5HT和多种过敏物质引起的支气管痉挛等作用，所以选D。

60、单项选择题  心源性哮喘应首选的药物是（）

A.美沙酮
B.纳洛酮
C.吗啡
D.曲马朵
E.芬太尼

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 此时应选用的治疗药物是（）

A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  高血压合并支气管哮喘，不宜用的药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.哌唑嗪

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本题答案：C
本题解析：普萘洛尔属于非选择β受体阻滞剂，降低心率与心肌收缩能力，减少心肌耗氧量，抑制心脏传导，使冠状动脉血流从新分配，还可引起支气管平滑肌痉挛，故禁用于窦性心动过缓、病态窦房结综合征、支气管哮喘，所以1题答案为C；氢氯噻嗪可升高空腹血糖，降低糖耐量，剂量过大时易发生，还可升高血尿酸，故不宜用于高血压合并糖尿病或痛风的患者，所以2题答案为A；由于普萘洛尔可降低心率与心肌收缩能力，故不宜用于高血压合并心力衰竭的患者，所以3题答案为C。

63、单项选择题  主要抑制排卵的短效口服避孕药是（）

A.苯丙酸诺龙
B.丙酸睾丸素
C.复方炔诺酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇

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本题答案：C
本题解析：常用复方口服避孕药组成特点为：短效：炔雌醇+孕激素（复方炔诺酮），长效：炔雌醚+孕激素（复方炔诺孕酮），所以答案为C。

64、单项选择题  β受体激动引起的效应是（）

A.糖原合成
B.支气管平滑肌收缩
C.心脏兴奋
D.瞳孔缩小
E.骨骼肌血管收缩

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本题答案：C
本题解析：β受体激动的效应包括对心脏的正性肌力、正性频率、正性传导作用，这些作用引起心脏兴奋；支气管平滑肌舒张；冠脉、骨骼肌、脑、肺、肾等处的动脉舒张；胃、肠、胆囊与胆道、逼尿肌等处的平滑肌舒张；肝糖原、肌糖原分解；骨骼肌收缩等，所以答案为C。

65、单项选择题  第一个口服有效的咪唑类抗真菌药是（）

A.酮康唑
B.克霉唑
C.益康唑
D.咪康唑
E.氟康唑

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本题答案：A
本题解析：酮康唑是在1976年合成，80年代用于临床，是第一个广谱口服唑类抗真菌药物，所以答案为A。

66、单项选择题  下列哪种反应与β受体激动无关（）

A.血管舒张
B.支气管舒张
C.心率加快
D.肾素分泌增加
E.瞳孔扩大

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  男性患者75岁，因患睾丸癌接受系列治疗，近期出现消化道反应，骨髓抑制，脱发现象，最可能由哪种药物引起（）

A.顺铂
B.昂丹司琼
C.甲氧氯普胺
D.美司钠
E.重组人干扰素α-2b

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本题答案：A
本题解析：顺铂主要作用部位在DNA的嘌呤和嘧啶碱基，为广谱抗肿瘤药，但尤为适用于前列腺癌、睾丸癌及卵巢癌，消化道反应、骨髓抑制、脱发、耳毒性、肾毒性为该药常见副作用，因此答案为A。

68、单项选择题  持久抑制胆碱酯酶（）

A.毛果芸香碱
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.敌百虫（美曲膦酯）

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  关于利多卡因药理作用的描述，下述哪一项是错误的（）

A.对心房肌发生作用
B.促进钾外流
C.抑制钠内流
D.缩短APD
E.降低浦肯野纤维的传导性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  药物消除的零级动力学是指（）

A.消除半衰期与给药剂量有关
B.血浆浓度达到稳定水平
C.单位时间消除恒定量的药物
D.单位时间消除恒定比值的药物
E.药物消除到零的时间

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  有关乙胺丁醇的特点，错误的是（）

A.对异烟肼或链霉素耐药的结核杆菌有效
B.广泛分布于全身组织和体液，但脑脊液除外
C.疗效不如对氨基水杨酸
D.为一线抗结核药
E.病人易耐受

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本题答案：C
本题解析：乙胺丁醇是人工合成的一线抗结核药，选择性对结核杆菌有较强的抑制作用，对异烟肼或链霉素耐药的结核杆菌也有效，对其他细菌无效。口服吸收好，广泛分布于全身组织和体液（脑脊液除外）。乙胺丁醇疗效优于对氨基水杨酸，病人易耐受，临床已取代对氨基水杨酸。本药不单独应用，常与异烟肼或利福平等合用于治疗各种结核，所以答案为C。

72、单项选择题  奥美拉唑治疗消化道溃疡的机制是（）

A.中和胃酸
B.抗幽门螺杆菌
C.抑制H-K-ATP酶
D.保护溃疡黏膜
E.阻断H受体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是（）

A.多巴胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：去甲肾上腺素是肾上腺素能神经合成与释放的主要递质，所以答案为C。

74、单项选择题  琥珀胆碱过量引起呼吸机麻痹时，抢救措施为（）

A.呼吸兴奋药
B.新斯的明
C.阿托品
D.葡萄糖酸钙
E.人工呼吸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  高血压伴支气管哮喘宜选用（）

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.哌唑嗪
E.氢氯噻嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是（）

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔

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本题答案：C
本题解析：有内在拟交感活性的β受体阻断药是吲哚洛尔。其他四个药均无内在拟交感活性

77、单项选择题  甲状腺功能检查选用的是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.放射性131I
C.普萘洛尔
D.甲状腺激素
E.大剂量碘化钾

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本题答案：B
本题解析：小剂量放射性I可以用于检查甲状腺功能，甲状腺功能亢进时，摄碘率高，摄碘高峰时间前移；反之，摄碘率低，摄碘高峰时间后延；普萘洛尔可治疗心绞痛，又可作为甲亢辅助治疗；放射性I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者，放射性I能使腺泡上皮破坏、萎缩、减少分泌，同时可降低腺泡内淋巴细胞从而减少抗体产生；甲状腺激素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法，如果小症、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。

78、单项选择题  麻黄碱短期内用药数次效应降低，称为（）

A.习惯性
B.快速耐受性
C.成瘾性
D.抗药性
E.依赖性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  下列哪个是卡比多巴的复方制剂（）

A.培高利特
B.苯海索
C.复方苄丝肼（美多巴）
D.卡比多巴
E.司来吉兰

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本题答案：C
本题解析：卡比多巴的复方制剂为复方苄丝肼（美多巴），分为-号片和二号片，一号片每片含卡比多巴10mg、左旋多巴100mg，二号片每片含卡比多巴25mg与左旋多巴250mg，所以答案为C。

80、单项选择题  对血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的描述中错误的是（）

A.适用于各型高血压
B.降压同时无反射性心率加快
C.长期应用对电解质平衡无不良影响
D.有心脏保护作用
E.能降低机体对胰岛素敏感性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  阿司匹林严重中毒的解救方法是（）

A.静脉滴注碳酸氢钠注射液
B.口服氢氯噻嗪
C.口服乙酰半胱氨酸
D.口服呋塞米
E.口服碳酸钙

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本题答案：A
本题解析：阿司匹林严重中毒会导致惊厥、昏迷及死亡，代谢中毒是由于有机酸蓄积的结果，最初是呼吸性碱中毒的代偿而致肾碳酸氢根离子的散失，结果导致缓冲贮备的耗竭，此时应静脉滴注碳酸氢钠注射液进行解救，所以答案为A。

82、单项选择题  有降血糖及抗利尿作用的药物是（）

A.阿卡波糖
B.氯磺丙脲
C.精蛋白锌胰岛素
D.甲苯磺丁脲
E.正规胰岛素

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本题答案：B
本题解析：氯磺丙脲除可促进胰岛素分泌外，还可促进抗利尿激素分泌，既有降血糖作用又有抗利尿作用，甲苯磺丁脲通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素，降低血糖，作用比胰岛素降血糖作用弱，仅适用中、轻度糖尿病患者。精蛋白锌胰岛素作用可维持24～36小时，立即静脉注射胰岛素，作用快而强

83、单项选择题  体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是（）

A.氧氟沙星
B.吡哌酸
C.洛美沙星
D.环丙沙星
E.氟罗沙星

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本题答案：D
本题解析：环丙沙星抗菌谱广，为临床常用喹诺酮类中体外抗菌最强者，所以答案为D。

84、单项选择题  有关环孢素的药理作用的说法正确的是（）

A.选择性抑制T细胞活化，不影响骨髓正常造血功能
B.选择性抑制B细胞
C.选择性抑制巨噬细胞
D.选择性抑制NK（自然杀伤细胞）细胞
E.选择性抑制LAK（激活杀伤细胞）细胞

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本题答案：A
本题解析：环孢素主要选择性抑制T细胞活化，而不影响骨髓的正常造血功能，对B细胞、粒细胞及巨噬细胞影响小，所以答案为A。

85、单项选择题  稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏性介质的平喘药是（）

A.氨茶碱
B.孟鲁司特
C.倍氯米松
D.色甘酸钠
E.氨溴索

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本题答案：D
本题解析：色甘酸钠为肥大细胞膜稳定剂，在接触抗原前用药，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，阻止肥大细胞释放过敏性介质，预防运动或其他刺激所致的哮喘，所以1题答案为D；倍氯米松为肾上腺皮质激素类平喘药，具有抗炎、抗过敏作用，所以2题答案为C；白三烯受体拮抗剂的平喘药包括孟鲁司特和扎鲁司特，所以3题答案为B；氨溴索为溴己新的活性代谢物，能刺激呼吸道表面活性物质的产生，调节浆液性和黏液性分泌，同时可改善呼吸道纤毛区和无纤毛区的清除作用，降低痰液及纤毛的黏着力，使黏液易于咳出而缓解咳嗽，起效迅速，作用持久，所以4题答案为E。

86、单项选择题  变异型心绞痛宜选用（）

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.普萘洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  以下不属于抗代谢抗肿瘤的药是（）

A.阿糖胞苷
B.氟尿嘧啶
C.巯嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  吗啡镇痛作用是由于（）

A.激动中枢阿片受体
B.抑制中枢阿片受体
C.抑制中枢前列腺素的合成
D.抑制大脑边缘系统
E.降低外周神经末梢对疼痛的感受性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  男性患者，36岁，一周来无诱因午后低热37.5℃，夜间盗汗，伴右侧胸痛，深呼吸时明显，但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用（）

A.阿托品
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚
D.阿莫西林
E.异烟肼

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  按一级动力学消除，药物半衰期（）

A.随药物剂型变化而变化
B.随给药次数变化而变化
C.随给药剂量变化而变化
D.随血浆浓度变化而变化
E.固定不变

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本题答案：E
本题解析：一级消除动力学半衰期=0.693/Ke，仅与消除常数有关，所以答案为E。

91、单项选择题  患者女性，40岁，反复上腹痛近3年，常于餐后约1小时出现，持续1～2小时，诊断为胃溃疡。宜选下列药物治疗（）

A.胃蛋白酶
B.雷尼替丁
C.地酚诺酯
D.昂丹司琼
E.克拉霉素

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本题答案：B
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92、单项选择题  下列与血浆蛋白结合率最高的药物是（）

A.地西泮
B.异戊巴比妥
C.巴比妥类
D.硫喷妥钠
E.戊巴比妥

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  抑制远曲小管Na-K交换的利尿剂是（）

A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米

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本题答案：A
本题解析：中效利尿剂包括噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪，氢氟噻嗪；氨苯蝶啶抑制远曲小管和集合管对Na重吸收和K的分泌；呋塞米能降低肾血管阻力，增加肾血流量，在急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出；乙酰唑胺可引起嗜睡、手足麻木、头痛、头晕、等，长期使用可引起代谢性酸血症；氨苯蝶啶属于留钾利尿药，具有排钠利尿和减少K分泌的作用，其利尿作用于体内醛固酮的水平无关。

94、单项选择题  女性患者，57岁，患恶性淋巴瘤，使用抗肿瘤药治疗后，发生血尿，确认出血性膀胱炎。 该患者使用的治疗药物是（）

A.甲氨蝶呤
B.羟基脲
C.环磷酰胺
D.氟尿嘧啶
E.丝裂霉素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  氨基糖苷类抗生素的作用机制是（）

A.干扰细菌的叶酸代谢
B.作用于细菌核蛋白体50S亚基，干扰蛋白质的合成
C.作用于细菌核蛋白体30S亚基，干扰蛋白质的合成
D.干扰细菌DNA的合成
E.抑制细菌细胞壁的合成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是（）

A.可用于胰岛素依赖型糖尿病
B.不可用于非胰岛素依赖型糖尿病
C.可用于发生急性或严重并发症的糖尿病
D.可用于高钾血症
E.纠正细胞内缺钾

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  男性患者，47岁，糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素，2周来口腔内出现白色薄膜，消化不良，腹泻，疑白色念珠菌病。 对该患者宜选用（）

A.灰黄霉素
B.酮康唑
C.二性霉素B
D.伊曲康唑
E.利巴韦林

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  6-巯基嘌呤抑制核酸合成的机制是（）

A.抑制胸苷酸合成酶
B.阻止嘌呤核苷酸形成
C.抑制二氢叶酸还原酶
D.抑制DNA多聚酶
E.抑制核苷酸还原酶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  不易透过血脑屏障，因而不致引起中枢性不良反应的药物是（）

A.青霉素
B.头孢哌酮
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.甲硝唑

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本题答案：D
本题解析：红霉素不透过血脑屏障，不引起中枢不良反应；其他4种药物在剂量较大时均可引起中枢反应，所以答案为D。

100、单项选择题  对去甲肾上腺素最敏感的组织是（）

A.支气管平滑肌
B.胃肠道平滑肌
C.冠状血管
D.骨骼肌血管
E.皮肤、黏膜血管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  药物与血浆蛋白结合后（）

A.药物作用增强
B.药物代谢加快
C.药物转运加快
D.药物排泄加快
E.暂时失去药理活性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  对肠内外阿米巴病均有效的药物是（）

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.二氯尼特
D.伊维菌素
E.氯喹

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本题答案：B
本题解析：甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物；人经口阿米巴包囊，在肠腔内脱囊而出，形成小滋养体，在结肠内与肠道菌丛共生。小滋养体在随宿主肠内容物下移过程中，逐渐转变成包囊。小滋养体在一定条件下，侵入肠壁，成为大滋养体，因破坏肠组织而引起阿米巴痢疾。大滋养体可经血流至肝和其他器官，引起阿米巴炎症和脓肿，统称为肠外阿米巴病。甲硝唑对阿米巴虫大滋养体有直接杀灭作用，治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。氯喹主要作用予肠外阿米巴病，对肠内阿米巴病无效；排包囊者是重要的传染源，此时并无症状。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体，宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特；伊维菌素属于抗丝虫病药。

103、单项选择题  碳酸锂主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：A
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

104、单项选择题  下列为药物代谢Ⅱ相反应的是（）

A.结合反应
B.脱氨反应
C.水解反应
D.氧化反应
E.还原反应

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本题答案：A
本题解析：药物代谢的Ⅱ相反应即结合反应。

105、单项选择题  下列有关四环素类药物体内过程描述不正确的是（）

A.餐后服药吸收率低
B.合用铁剂，吸收率下降
C.碱性环境促进药物吸收
D.可透过胎盘屏障
E.在牙、骨、肝中药物浓度高

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本题答案：C
本题解析：四环素类药物在酸性'环境下吸收率更高，碱性环境抑制其吸收。

106、单项选择题  抗雌激素类抗肿瘤药是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：A
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

107、单项选择题  有关中枢神经兴奋药的叙述错误的是（）

A.与曲马朵配伍治疗一般头痛
B.主要用于中枢抑制状态
C.用于镇静催眠药过量引起的昏睡及呼吸抑制
D.与麦角胺配伍治疗偏头痛
E.中枢兴奋药有效量及中毒量接近

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本题答案：A
本题解析：中枢兴奋药可与解热镇痛药配伍治疗头痛，但不能与镇痛药合用。

108、单项选择题  下列哪个常用于化疗引起的呕吐（）

A.托烷司琼
B.乳酶生
C.多潘立酮
D.西沙必利
E.胃蛋白酶

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本题答案：A
本题解析：止吐药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、马来酸曲美布汀等；乳酶生用于消化不良、小儿饮食不当等引起的腹泻；胃蛋白酶是一种消化酶，为助消化药，托烷司琼为5TH3受体阻断剂，常用于化疗引起的呕吐，所以答案为A。

109、单项选择题  下列对多西环素的叙述错误的是（）

A.口服吸收快、完全
B.抗菌作用较四环素强
C.可用于肾功能不良患者
D.作用持续时间较四环素长
E.不良反应主要为二重感染

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本题答案：E
本题解析：多西环素的不良反应中胃肠道刺激较常见，如恶心、呕吐、腹泻，饭后服用可减轻，皮疹及二重感染较少见。

110、单项选择题  眼底检查时扩瞳可选用（）

A.山莨菪碱
B.东莨菪碱
C.后马托品
D.麻黄素
E.多巴酚丁胺

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本题答案：C
本题解析：多巴酚丁胺可增强心收缩力，增加心输出量，主要用于治疗心肌梗死并发心力衰竭，所以1题答案为E；供选药物中，只有后马托品具有扩瞳作用，所以2题答案为C；山莨菪碱改善微循环，主要用于感染性休克，所以3题答案为A；东莨菪碱是有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药，可抑制前庭神经内耳功能，可用于预防晕动病，所以4题答案为B;0.5%～1%麻黄碱滴鼻，使黏膜血管收缩，减轻鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞症状，所以5题答案为D。

111、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛，则应给予以下药物处理（）

A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是（）

A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药

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本题答案：D
本题解析：易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是口服给药，所以1题答案为D；静脉注射给药可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程，所以2题答案为A；舌下给药通过口腔黏膜吸收，可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应，所以3题答案为C。

113、单项选择题&n bsp; 女性，50岁，患耐青霉素G的金葡菌性心内膜炎，青霉素试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，治疗该患者应选用（）

A.青霉素G
B.头孢氨苄
C.苯唑西林
D.庆大霉素
E.头孢唑林

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本题答案：C
本题解析：心内膜炎首选青霉素类药物，又因青霉素G对金葡菌无效。

114、单项选择题  可降低双香豆素抗凝作用的药物是（）

A.乙酰水杨酸（阿司匹林）
B.保泰松
C.广谱抗生素
D.苯巴比妥
E.链激酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  男，32岁。婚后5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用（）

A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.雷尼替丁
D.哌仑西平
E.胶体碱式枸橼酸铋

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本题答案：A
本题解析：以上药物均适合治疗胃溃疡，但西咪替丁具有抗雄性激素作用，用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，因此答案为A。

116、单项选择题  疱疹病毒感染选用阿昔洛韦主要适用的疾病是（）

A.齐多夫定
B.金刚烷胺
C.奥司他韦
D.阿昔洛韦
E.干扰素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  能明显促进蛋白质合成的药物是（）

A.泼尼松
B.苯丙酸诺龙
C.己烯雌酚
D.黄体酮
E.炔雌醇

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  普萘洛尔的描述正确的是（）

A.口服个体差异大
B.无内在拟交感活性，膜稳定作用较强
C.经典β受体阻断剂，但仅对β1受体有作用
D.脂溶性大，易通过血脑屏障
E.使心率减慢，心肌耗氧量减少

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本题答案：C
本题解析：普萘洛尔是非选择性β受体阻断剂，口服个体差异大，服用同剂量的普萘洛尔，血药浓度可相差4～25倍；由于其脂溶性大，易通过血脑脊液屏障，从而阻断中枢β受体，对β受体无选择性；有膜稳定性，无内在拟交感活性；对心脏有负性肌力、负性频率、负性传导的作用，故可减慢心率，降低心肌氧耗，所以答案为C。

119、单项选择题  吡喹酮属于（）

A.抗阿米巴药
B.抗病毒药
C.抗疟药
D.抗吸虫药驱绦虫药
E.抗血丝虫病

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本题答案：D
本题解析：吡喹酮为抗血丝虫病药，同时可驱杀华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫以及各种绦虫感染。

120、单项选择题  睾丸功能不全选用的是（）

A.苯丙酸南诺龙
B.黄体酮
C.甲睾酮
D.己烯雌酚
E.棉酚

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本题答案：C
本题解析：苯丙酸南诺龙具有同化作用和雄激素性质，通常以油溶性肌内注射给药，用于治疗绝经后骨质疏松症；己烯雌酚为非甾体雌激素类药，能减轻更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱，可用于绝经期综合征或男子乳腺癌的治疗；甲睾酮为雄性激素类药，具有同化作用和雄激素性质，临床可用于睾丸功能不全、功能性子宫出血等；黄体酮为孕激素类药，临床应用于黄体酮功能不足所致的先兆流产；棉酚为非激素类干扰精子生成药物，对雄性动物有抗生育自由，能使精子数量减少。

121、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 如在腰麻过程中发生明显心率减慢，应给以下药物处理（）

A.毛果芸香碱
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.阿托品
E.美托洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（）

A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.膀胱括约肌收缩
D.胃肠道括约肌收缩
E.瞳孔括约肌收缩

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本题答案：D
本题解析：M受体兴奋，对胃肠道括约肌产生的效应是轻度的舒张作用，所以答案为D。

123、单项选择题  患儿，男，8个月，入院间面色潮红，口唇樱桃红色，脉快，昏迷，问诊家人答用煤炉采暖，诊断为一氧化碳中毒，以下药物首选的是（）

A.络贝林
B.贝美格
C.二甲弗林
D.尼可刹米
E.哌甲酯

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本题答案：A
本题解析：络贝林通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋，作用时间短，安全范围大，临床多用与新生儿窒息及小儿感染引起的呼吸衰竭，一氧化碳中毒等。因此答案为A。

124、单项选择题  硝苯地平治疗高血压过程中，患者出现踝部水肿，发生原因是（）

A.用药剂量不足
B.低蛋白血症
C.水、钠潴留
D.局部过敏反应
E.毛细血管前血管扩张

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  下列哪一项不属于药代动力学研究范围（）

A.吸收
B.分布
C.代谢
D.耐药
E.排泄

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本题答案：D
本题解析：药物代谢动力学主要研究机体对药物的处理过程，包括吸收、分布、代谢（生物转化）、排泄。所以答案为D。

126、单项选择题  患者男性，54岁。2个多月来，常于清晨出现心前区不适，胸骨后阵发性疼痛，心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛，拟用抗心绞痛药物治疗。 下列药物中，不宜选用的是（）

A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.吲哚洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  毛果芸香碱引起缩瞳的机制是（）

A.阻断瞳孔括约肌上的M受体
B.阻断瞳孔辐射肌上的α受体
C.激动瞳孔括约肌上的M受体
D.激动瞳孔辐射肌上的α受体
E.抑制胆碱酯酶活性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  长期用药后出现频繁干咳而必须停药的降压药是（）

A.可乐定
B.氯沙坦
C.卡托普利
D.拉西地平
E.美托洛尔

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本题答案：C
本题解析：ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂的英文缩写形式，该类药物中文名称后缀为"普利"，主要用于高血压、心绞痛、慢性心功能不全等疾病的治疗，不良反应发生率较低，主要有低血压、咳嗽（刺激性干咳）、高血钾，还可对胎儿产生影响，所以答案为C。

129、单项选择题  下列关于氯喹的叙述正确的是（）

A.对疟原虫各期都有作用
B.对疟原虫的红内期有杀灭作用
C.对疟原虫的原发性红外期有效
D.对疟原虫的继发性红外期有效
E.杀灭血中配子体

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本题答案：B
本题解析：氯喹对疟原虫的红内期有杀灭作用，所以答案为B。

130、单项选择题  患者男性，29岁，水肿入院就医，检查诊断为心源性水肿，对该患者应给予（）

A.双肼屈嗪
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  患者女性，52岁，近半年来经常出现面颊红热、恶心、焦躁及失眠等症，诊断为更年期综合征。经药物治疗后症状缓解，但出现黄疸。 所选药物的不良反应不包括（）

A.恶心、食欲缺乏
B.升高胆固醇
C.子宫内膜增生
D.胆汁淤积
E.水钠潴留

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  过量会引起血Mg2+增高，导致呼吸抑制、血压骤降的是（）

A.乙琥胺
B.硫酸镁
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥

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本题答案：B
本题解析：治疗子痫的首选药物是硫酸镁，所以1题答案为B；乙琥胺仅对失神小发作有效，所以2题答案为A；硫酸镁静脉注射治疗子 痫时，过量会引起血Mg增高，导致呼吸抑制、血压骤降，所以3题答案为B。

133、单项选择题  男性患者，60岁。因房颤服用地高辛，平日以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛药物，但近期出现传导阻滞，该患者可能服用了哪种药物（）

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.硝酸异山梨酯
E.美托洛尔

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本题答案：C
本题解析：维拉帕米可能导致房室结和窦房结传导阻滞，与血浆浓度增高相关，尤其是在治疗早期的增量期。引起Ⅰ度房室阻滞、一过性窦性心动过缓，有时伴有结性逸搏。因此答案为C。

134、单项选择题  升高血糖，减弱其降血糖作用的药物是（）

A.氯霉素
B.双香豆素
C.氯塞嗪
D.磺胺嘧啶
E.利福平

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本题答案：C
本题解析：与血浆蛋白结合率高的药物能与磺酰脲类竞争血浆蛋白的结合，从而使游离型药物增加，如双香豆素；肝药酶抑制剂可减慢磺酰脲类药物的代谢而延长其半衰期，如氯霉素；肝药酶诱导剂可加速磺酰脲类药物的代谢而减弱其降血糖作用，如利福平；噻嗪类和强利尿药以及皮质激素类可加速磺酰脲类药物代谢而减弱其降血糖作用。

135、单项选择题  关于血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用及机制描述错误的是（）

A.抑制整体RAAS的ATⅡ形成
B.抑制局部RAAS，使局部生成的ATⅡ减少
C.具有高强度降压作用
D.降压作用不伴有反射性心率加快
E.减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高

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本题答案：C
本题解析：ACEI类药物的药理作用及机制为：①具有轻、中度降压作用，且降压时不伴有反射性心率加快；②通过抑制整体RAAS的ATⅡ形成和醛固酮水平，对血管、肾发挥直接作用，并进一步影响交感神经系统及醛固醇的分泌而发生间接作用；③抑制局部RAAS，使局部生成的ATⅡ减少；④减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高，所以答案为C。

136、单项选择题  对于无症状排阿米巴包囊者宜选用的是（）

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.二氯尼特
D.伊维菌素
E.氯喹

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本题答案：C
本题解析：甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物；人经口阿米巴包囊，在肠腔内脱囊而出，形成小滋养体，在结肠内与肠道菌丛共生。小滋养体在随宿主肠内容物下移过程中，逐渐转变成包囊。小滋养体在一定条件下，侵入肠壁，成为大滋养体，因破坏肠组织而引起阿米巴痢疾。大滋养体可经血流至肝和其他器官，引起阿米巴炎症和脓肿，统称为肠外阿米巴病。甲硝唑对阿米巴虫大滋养体有直接杀灭作用，治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。氯喹主要作用予肠外阿米巴病，对肠内阿米巴病无效；排包囊者是重要的传染源，此时并无症状。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体，宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特；伊维菌素属于抗丝虫病药。

137、单项选择题  能引起视调节麻痹的药物是（）

A.肾上腺素
B.筒箭毒碱
C.酚妥拉明
D.毛果芸香碱
E.阿托品

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本题答案：E
本题解析：阿托品因阻断睫状肌上的M受体，使睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体屈光度降低，适于看远物，视近物不清，这一作用叫调节麻痹。

138、单项选择题  与普萘洛尔抗心绞痛作用无关的是（）

A.扩张血管，降低外周阻力
B.降低心肌耗氧量
C.改善心脏缺血区供血
D.改善心肌代谢
E.促进氧合血红蛋白解离

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 所选上述药物的作用机制为（）

A.抑制氨基转移酶
B.抑制HMG-CoA还原酶
C.抑制脂肪酶
D.抑制乙酰化酶
E.抑制脱羧酶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  伤寒、副伤寒选用（）

A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸

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本题答案：D
本题解析：青霉素为钩端螺旋体首选，头孢曲松是伤寒、副伤寒首选；头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强，克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。

141、单项选择题  由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是（）

A.雌三醇
B.己烯雌酚
C.炔雌醇
D.雌二醇
E.戊酸雌二醇

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  不属于H1受体阻断剂的不良反应的是（）

A.嗜睡
B.消化道反应
C.烦躁
D.耳鸣
E.皮肤过敏

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本题答案：D
本题解析：H1受体阻断剂的不良反应常见镇静、嗜睡、乏力等，故服药期间应避免驾车、船和高空作业，少数患者则有烦躁、失眠。此外尚有消化道反应及头痛、口干等，局部外敷可致皮肤过敏；不会引起耳鸣，所以答案为D。

143、单项选择题  使虫体肌肉超极化，使虫体弛缓性麻痹的是（）

A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮

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本题答案：B
本题解析：甲苯咪唑可选择性地使线虫体被和肠细胞中的微管消失。吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性，干扰虫体内Ca平衡。哌嗪可改变虫肌细胞膜对离子通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经一肌肉传导，使虫体发生弛缓性麻痹。噻嘧啶可使虫体神经一肌肉除极化，引起虫体痉挛和麻痹。氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取，从而杀死其头节和近端节片。

144、单项选择题  脂溶性药物透过膜的速度与跨膜浓度梯度成正比时，其转运机制是（）

A.滤过
B.简单扩散
C.易化扩散
D.主动转运
E.膜动转运

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  与药物吸收无关的是（）

A.药物与血浆蛋白的结合率
B.药物的剂型
C.给药途径
D.药物的理化性质
E.药物的首关消除效应

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本题答案：A
本题解析：与药物吸收有关的因素包括药物剂型及理化性质、给药途径、首关消除、吸收环境等，而药物与血浆蛋白的结合率与药物作用强度及消除速度有关，所以答案为A。

146、单项选择题  肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是（）

A.心脏兴奋作用
B.升压作用
C.延缓局部麻醉药的吸收，延长麻醉时间
D.防止心脏骤停
E.提高机体代谢

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本题答案：C
本题解析：肾上腺素通过激动α受体，使注射部位周围血管收缩，延缓局部麻醉药的吸收，增强局部麻醉效应，延长局部麻醉作用时间，并减少局部麻醉药吸收中毒的发生。

147、单项选择题  下列药物中不用于浸润麻醉的是（）

A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.羟丁酸钠

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本题答案：B
本题解析：因为毒性大，丁卡因一般不用于浸润麻醉，所以答案为B。

148、单项选择题  抗结核药中作用最弱的药物是（）

A.异烟肼
B.链霉素
C.利福喷丁
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇

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本题答案：D
本题解析：对氨基水杨酸对结核杆菌作用弱于异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等，利福喷丁抗菌谱和利福平相同，所以答案为D。

149、单项选择题  为溴已新的活性代谢物，能降低痰液及纤毛的粘着力的祛痰药是（）

A.氨茶碱
B.孟鲁司特
C.倍氯米松
D.色甘酸钠
E.氨溴索

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本题答案：E
本题解析：色甘酸钠为肥大细胞膜稳定剂，在接触抗原前用药，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，阻止肥大细胞释放过敏性介质，预防运动或其他刺激所致的哮喘，所以1题答案为D；倍氯米松为肾上腺皮质激素类平喘药，具有抗炎、抗过敏作用，所以2题答案为C；白三烯受体拮抗剂的平喘药包括孟鲁司特和扎鲁司特，所以3题答案为B；氨溴索为溴己新的活性代谢物，能刺激呼吸道表面活性物质的产生，调节浆液性和黏液性分泌，同时可改善呼吸道纤毛区和无纤毛区的清除作用，降低痰液及纤毛的黏着力，使黏液易于咳出而缓解咳嗽，起效迅速，作用持久，所以4题答案为E。

150、单项选择题  患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。 苯巴比妥的临床应用还有（）

A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.增强中枢抑制药的作用
E.抑制药酶活性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  氨基苷类中可用于治疗结核病的是（）

A.链霉素
B.庆大霉素
C.多黏菌素
D.奈替米星
E.新霉素

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本题答案：A
本题解析：链霉素对结核分枝杆菌具有抗菌作用，是最早使用的抗结核病药物。庆大霉素是目前应用最广泛的氨基苷类抗生素。新霉素的耳毒性和肾毒性都是氨基苷类抗生素中最大的。

152、单项选择题  患者男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明颅内压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用（）

A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼卡地平
E.氟桂利嗪

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  奎尼丁与地高辛合用，使地高辛（）

A.从组织结合部位置换下来
B.奎尼丁血药浓度下降
C.奎尼丁血药浓度升高
D.胺碘酮血药浓度升高
E.药物代谢增加

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本题答案：A
本题解析：奎尼丁与胺碘酮合用时，胺碘酮可抑制奎尼丁的代谢，提高奎尼丁的血药浓度，会出现严重的心律失常；奎尼丁与地高辛合用时，奎尼丁能使地高辛血药浓度升高，提高的程度与奎尼丁的用量有关，由于奎尼丁能从组织结合处置换地高辛，可引起中毒，合用时应减少地高辛的用量；苯妥英钠为肝药酶诱导剂，可加速奎尼丁的代谢，使血药浓度降低。

154、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 其不良反应多与下列因素有关（）

A.水钠潴留
B.血管扩张
C.兴奋中枢神经
D.兴奋心脏
E.抑制肝药酶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  使线虫体被和肠细胞中微管消失的是（）

A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮

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本题答案：D
本题解析：甲苯咪唑可选择性地使线虫体被和肠细胞中的微管消失。吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性，干扰虫体内Ca平衡。哌嗪可改变虫肌细胞膜对离子通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经一肌肉传导，使虫体发生弛缓性麻痹。噻嘧啶可使虫体神经一肌肉除极化，引起虫体痉挛和麻痹。氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取，从而杀死其头节和近端节片。

156、单项选择题  对惊厥治疗无效的是（）

A.口服硫酸镁
B.注射硫酸镁
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.水合氯醛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  下列哪一种抗肿瘤药除了用于白血病、乳腺癌等，还用于严重牛皮癣、类风湿性关节炎等病的治疗（）

A.阿糖胞苷
B.甲氨蝶呤
C.白消安
D.氟脲嘧啶
E.长春碱

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本题答案：B
本题解析：甲氨蝶呤用于儿童急性白血病的效果较好，还用于乳腺癌、膀胱癌、睾丸癌等，此外还用于严重牛皮癣和类风湿性关节炎的治疗。所以答案为B。

158、单项选择题  癫痫强直阵挛性发作（大发作）可首选（）

A.扑米酮
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.水合氯醛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  与阿托品M受体阻断作用无关的是（）

A.腺体分泌减少
B.胃液分泌减少
C.眼调节麻痹
D.尿潴留
E.中枢神经兴奋

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  高血压合并心力衰竭，不宜用的药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.哌唑嗪

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本题答案：C
本题解析：普萘洛尔属于非选择β受体阻滞剂，降低心率与心肌收缩能力，减少心肌耗氧量，抑制心脏传导，使冠状动脉血流从新分配，还可引起支气管平滑肌痉挛，故禁用于窦性心动过缓、病态窦房结综合征、支气管哮喘，所以1题答案为C；氢氯噻嗪可升高空腹血糖，降低糖耐量，剂量过大时易发生，还可升高血尿酸，故不宜用于高血压合并糖尿病或痛风的患者，所以2题答案为A；由于普萘洛尔可降低心率与心肌收缩能力，故不宜用于高血压合并心力衰竭的患者，所以3题答案为C。

161、单项选择题  能诱发甲亢的抗甲状腺药是（）

A.碘化物
B.β受体拮抗剂
C.甲状腺激素
D.反射性131I
E.硫脲类

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  对多黏菌素B的描述中错误的是（）

A.对多数革兰阴性杆菌有强大杀菌作用
B.对多数革兰阳性杆菌有强大杀菌作用
C.对生长繁殖期和静止期细菌均有效
D.局部用于敏感菌所致眼、耳、皮肤等感染
E.对肾脏毒性较大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  药物分布的广泛程度（）

A.表观分布容积
B.清除率
C.消除相
D.消除t
E.生物利用度

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  多巴胺（DA）适用于治疗（）

A.过敏性休克
B.心源性休克
C.心律失常
D.心绞痛
E.肢端坏死

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  有关雌激素描述错误的是（）

A.增加骨骼钙盐沉积
B.有水钠潴留作用
C.增加肾小管对抗利尿激素的敏感性
D.提高血液低密度脂蛋白和胆固醇
E.增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  下列不应选用青霉素的情况是（）

A.梅毒
B.白喉、
C.立克次体
D.气性坏疽
E.钩端螺旋体病

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本题答案：C
本题解析：青霉素对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。

167、单项选择题  以肝脏代谢为主的强心苷药物是（）

A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁

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本题答案：B
本题解析：答案A、B、C均为强心苷药物，D是大环内酯类抗生素，E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主，半衰期为5～7天，所以1题答案为B；地高辛60%～90%经肾脏排泄，半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄，半衰期为19小时，所以2题答案为A，视觉障碍（黄绿视）为地高辛典型的停药指证，所以3题答案为C。

168、单项选择题  可使肾血管扩张，肾血流量增加，且有排钠利尿作用的药物是（）

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  左旋多巴可以治疗肝性脑病的机制是（）

A.在肝脏中经脱羧转变为多巴胺
B.在中枢经脱羧转变为多巴胺
C.在中枢增加NA合成而起作用
D.在中枢直接发挥作用
E.改善肝功能

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  有关考来烯胺，叙述错误的是（）

A.能明显降低甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度
B.对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定
C.对杂合子家族性高脂血症有效
D.减少胆固醇的吸收
E.适用于Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症

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本题答案：A
本题解析：考来烯胺能明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白浓度，其强度与剂量有关，高密度脂蛋白几乎无改变。对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定。其作用机制是在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后，被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类的吸收；阻滞胆汁酸在肠道的重吸收。考来烯胺用于Ⅱa、杂合子家族性高脂血症，对Ⅱb型高脂蛋白血症应与降甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物配合应用，所以答案为A。

171、单项选择题  治疗帕金森病时，能增加左旋多巴疗效而减轻不良反应的药物是（）

A.多巴胺
B.卡比多巴
C.维生素B
D.金刚烷胺
E.氯丙嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  有关维拉帕米的叙述，错误的是（）

A.用于抗心绞痛
B.有抗心律失常作用
C.降低心肌耗氧量
D.抑制钙离子内流
E.降低交感神经兴奋的效应

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本题答案：E
本题解析：维拉帕米属于钙拮抗剂，可抑制钙离子内流；有抗心律失常的作用；用于心绞痛患者，可减慢心率，降低心肌耗氧量，但不会降低交感神经兴奋的效应，所以答案为E。

173、单项选择题  下列治疗甲状腺危象可选用的是（）

A.大剂量碘+丙硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.甲基硫氧嘧啶
D.他巴唑（甲巯咪唑）
E.甲亢平（卡比马唑）

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本题答案：A
本题解析：甲状腺危象除主要应用大剂量碘剂和采取其它综合措施外，大剂量硫脲类可作为辅助治疗，以阻断甲状腺素的合成，所以答案为A。

174、单项选择题  氯米帕明临床适用于（）

A.精神分裂症的躁狂状态
B.精神分裂症的抑郁状态
C.躁狂症
D.抑郁症
E.帕金森病

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本题答案：D
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175、单项选择题  体液的pH影响药物转运是因为它改变了药物的（）

A.稳定性
B.脂溶性
C.pKa
D.离解度
E.溶解度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（）

A.延长凝血时间
B.减少血中红细胞
C.减少血小板
D.增加嗜酸性粒细胞
E.刺激骨髓造血功能

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本题答案：E
本题解析：糖皮质激素对血液和造血系统的作用是刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间，促使中性白细胞数增多，但降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，减弱对炎症区的侵润与吞噬活动，所以答案为E。

177、单项选择题  使用糖皮质激素治疗的患者应采用（）

A.低盐、低糖、高蛋白饮食
B.低盐、低糖、低蛋白饮食
C.低盐、高糖、低蛋白饮食
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.高盐、高糖、高蛋白饮食

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本题答案：A
本题解析：因糖皮质激素影响水盐代谢和物质代谢造成浮肿、糖尿病、皮肤变薄、肌肉萎缩等。

178、单项选择题  关于胺碘酮不良反应的描述，不正确的是（）

A.心动过缓
B.心动过速
C.房室传导阻滞
D.角膜黄色微粒沉着
E.甲状腺功能异常

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本题答案：B
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179、单项选择题  咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛，其机制主要是（）

A.抑制痛觉感受器
B.使镇痛药在体内灭活减慢
C.抑制大脑皮层
D.扩张外周血管，增加散热
E.收缩脑血管

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本题答案：E
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180、单项选择题  下列哪个不是苯妥英钠的不良反应（）

A.共济失调
B.肾脏损害
C.过敏反应
D.胃肠道反应
E.齿龈增生

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本题答案：B
本题解析：苯妥英钠常见的不良反应包括：胃肠道反应、齿龈增生、巨幼红细胞性贫血、过敏反应、粒细胞缺乏、血小板减少、眩晕、共济失调、头痛、眼球震颤等；由于该药主要经肝脏代谢，以原形经肾脏排泄的<5%，故对肾功能影响小，一般不会造成肾脏损害，所以答案为B。

181、单项选择题  不具有中枢兴奋作用的抗组胺药物是（）

A.阿司咪唑
B.苯海拉明
C.氯苯那敏
D.吡苄明
E.异丙嗪

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本题答案：A
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182、单项选择题  强心苷治疗心房扑动的原发作用是（）

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导

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本题答案：D
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183、单项选择题  患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊，诊断为甲状腺功能亢进。 所选药物作用机制为（）

A.抑制碘的摄取
B.抑制甲状腺素生物合成
C.抑制甲状腺素的分泌
D.加速甲状腺素的代谢
E.拮抗甲状腺素受体

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本题答案：B
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184、单项选择题  天然的雄激素是（）

A.甲基睾丸素
B.丙酸睾丸素
C.苯乙酸睾丸素
D.睾酮
E.甲基睾丸酮

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本题答案：D
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185、单项选择题  停药指征为视觉障碍的药物是（）

A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁

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本题答案：C
本题解析：答案A、B、C均为强心苷药物，D是大环内酯类抗生素，E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主，半衰期为5～7天，所以1题答案为B；地高辛60%～90%经肾脏排泄，半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄，半衰期为19小时，所以2题答案为A，视觉障碍（黄绿视）为地高辛典型的停药指证，所以3题答案为C。

186、单项选择题  适用于防治室性、室上性期前收缩和心动过速的是（）

A.维拉帕米
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.普萘洛尔
E.普罗帕酮

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本题答案：E
本题解析：普罗帕酮明显抑制钠离子内流，减慢传导，延长APD和ERP。降低心肌自律性，因此适用于防治室性、室上性期前收缩和心动过速，所以答案为E。

187、单项选择题  阿卡波糖的作用机制是（）

A.抑制胰岛素酶的活化
B.刺激胰岛素B细胞释放胰岛素
C.增加胰岛素受体的数目和亲和力
D.抑制α-葡萄糖苷酶
E.胰外降糖效应

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本题答案：D
本题解析：阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶抑制剂，可竞争性和可逆性地抑制食物多糖的分解，使糖的吸收相应减缓，从而可以减少餐后血糖浓度的增高，由于小肠内糖吸收的减缓和大肠内糖的调节吸收，使血糖浓度平稳，平均值下降，所以答案为D。

188、单项选择题  下述叙述中错误的是（）

A.在给药方法中口服最常用
B.过敏反应难以预知
C.药物的作用性质与给药途径无关
D.肌内注射比皮下注射快
E.大多数药物不易经皮肤吸收

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本题答案：C
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189、单项选择题  属于去甲肾上腺素能神经的是（）

A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节前纤维
C.绝大部分交感神经节后纤维
D.绝大部分副交感神经节后纤维
E.运动神经

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  女性患者，57岁，患恶性淋巴瘤，使用抗肿瘤药治疗后，发生血尿，确认出血性膀胱炎。 如何才能减少该药引起的膀胱炎（）

A.大量饮水
B.减小给药剂量
C.合并使用维生素B
D.合并使用维生素K
E.合并使用抗菌药

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本题答案：A
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191、单项选择题  患儿，男，10岁，因癫痫大发作入院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是（）

A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对癫痫大发作无效
C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢
D.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大出现中毒

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本题答案：D
本题解析：苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。

192、单项选择题  下列哪种不属于抗肿瘤抗生素（）

A.紫杉醇
B.丝裂霉素
C.放线菌素D
D.博来霉素
E.表柔比星

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本题答案：A
本题解析：紫杉醇是从短叶紫杉或红豆杉中提取的双萜类成分，不是抗生素类，而B、C、D、E均为从不同的菌株或其培养液中分离出的抗生素或其异构体，所以答案为A。

193、单项选择题  关于氧化亚氮的叙述，错误的是（）

A.麻醉效能很低
B.对肝肾毒性小
C.停药后苏醒较快
D.诱导期短
E.镇痛作用较差

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本题答案：E
本题解析：氧化亚氮的作用特点是镇痛作用强，麻醉效能很低，对肝肾毒性小，诱导期短，停药后苏醒较快。

194、单项选择题  在降压同时伴有心率减慢的药物是（）

A.利血平
B.卡托普利
C.甲基多巴
D.美托洛尔
E.硝苯地平

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本题答案：D
本题解析：美托洛尔是选择性β1-受体阻滞剂，抑制心肌收缩性，减慢心率，使心输出量减少而降低血压，但给药后这-作用出现较迅速，而降压作用出现较缓慢，所以答案为D。

195、单项选择题  麦角新碱治疗产后出血的作用机制是（）

A.收缩子宫平滑肌
B.收缩血管
C.促进血管修复
D.促进凝血过程
E.降低血压

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本题答案：A
本题解析：麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久；对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性；对妊娠子宫比未孕子宫敏感，尤其对临产时和临产后子宫最敏感；剂量稍大即引起子宫强直性收缩。

196、单项选择题  治疗肾绞痛或胆绞痛可选用的药物是（）

A.阿司匹林
B.新斯的明
C.哌替啶
D.阿托品
E.阿托品+哌替啶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  下列不属于抗甲状腺药的药品是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.三碘甲状腺原氨酸（T3）
D.甲巯咪唑
E.卡比马唑

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本题答案：C
本题解析：T是甲状腺素。

198、单项选择题  尼可刹米的作用部位主要在（）

A.大脑皮层
B.中脑-边缘系统
C.脊髓
D.直接兴奋延脑呼吸中枢
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  阿托品不用于治疗（）

A.窦性心动过缓
B.虹膜睫状体炎
C.胃肠绞痛
D.有机磷酸酯类中毒
E.感染性休克伴高热

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  四环素类药物中首选药的是（）

A.四环素
B.多西环素
C.氯霉素
D.米诺环素
E.阿来源:91考试网 www.91exAm.org米卡星

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本题答案：B
本题解析：氯霉素在新生儿体内的蓄积，引起氯霉素中毒，被称为灰婴综合征。抗菌活性：米诺环素>多西环素>四环素。多西环素是四环素类药物的首选药。