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1、单项选择题 优势半球内囊出血的患者,典型临床表现不包括()
A.“凝视瘫肢”状
B.同向性偏盲
C.失语
D.偏瘫
E.偏身感觉障碍
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本题答案:A
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2、单项选择题 截瘫病损的部位在()
A.脊髓前角
B.大脑皮质
C.内囊
D.脑桥
E.胸腰段脊髓
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本题答案:E
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3、单项选择题 手套、袜套样感觉减退可见于()
A.癫痫患者
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者
C.脑出血患者
D.脑血栓形成患者
E.蛛网膜下腔出血患者
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本题答案:B
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4、单项选择题 患者一侧上、下肢无自主运动是()
A.单瘫
B.截瘫
C.交叉瘫
D.偏瘫
E.四肢瘫
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本题答案:D
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5、多项选择题 能降低颅内压和减轻脑水肿的静脉用药有()
A.速尿
B.低分子右旋糖酐
C.20%甘露醇
D.5%葡萄糖静脉注射液
E.地塞米松
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本题答案:A, C, E
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6、单项选择题 患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。
对黄女士的眼睑保护方法最好是用()
A.干纱布覆盖
B.湿纱布覆盖
C.油纱布覆盖
D.予以暴露
E.按揉到闭合
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本题答案:A
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7、多项选择题 下列对做腰椎穿刺术患者护理正确的是()
A.术中密切观察患者生命体征
B.术后即可扶患者床边活动
C.有颅压增高表现者,让其多饮水
D.密切观察脑疝先兆
E.采集标本及时送检
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本题答案:A, D, E
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8、单项选择题 患者,朱先生。60岁。“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩,但不能产生动作。评估肌力为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:B
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9、单项选择题 老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。
查体:HR110次/分,P92次/分,R24次/分,BP180/110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者()
A.积极治疗风心病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙拮抗剂
E.积极控制心力衰竭
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本题答案:B
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10、单项选择题 某女性病人,因脑出血入院,测血压为130/80mmHg,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时病人处于()
A.深昏迷状态
B.浅昏迷状态
C.嗜睡状态
D.清醒状态
E.昏睡状态
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本题答案:B
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11、多项选择题 格林-巴利综合征患者的护理诊断为()
A.低效性呼吸型态
B.清理呼吸道无效
C.生活自理能力缺陷
D.恐惧
E.急性意识障碍
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本题答案:A, B, C, D
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12、单项选择题 上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪临床表现的区别,不包括()
A.有无肌萎缩
B.肌张力的改变
C.腱反射的改变
D.有无病理反射
E.是否合并意识障碍
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本题答案:E
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13、单项选择题 吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是()
A.尿潴留
B.便秘
C.异动症
D.口干
E.幻觉
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本题答案:C
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14、单项选择题 痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为()
A.小脑
B.脑干
C.锥体系
D.锥体外系
E.大脑皮层
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本题答案:C
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15、单项选择题 何某,男,58岁,退休工人。既往体健,近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
经CT证实,病人脑内无出血灶存在,且病人从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取治疗措施是()
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗
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本题答案:D
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16、多项选择题 浅感觉是指()
A.痛觉
B.温度觉
C.触觉
D.平衡觉
E.两点辨别觉
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本题答案:A, B, C
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17、单项选择题 王某,女,45岁。右侧面颊部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就诊,自诉半年前有类似疼痛发作。病人精神差,情绪低落,其余身体评估无阳性发现。
护士判断该病人最可能的医疗诊断为()
A.面神经麻痹
B.面肌痉挛
C.三叉神经痛
D.牙痛
E.舌咽神经痛
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本题答案:C
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18、单项选择题 关于脑出血病人的CT图像,正确的是()
A.起病后即可见低密度异常影像
B.起病后即可见高密度异常影像
C.可见脑室扩大
D.起病24小时后可见异常高密度影像
E.起病48小时后可见异常高密度影像
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本题答案:B
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19、单项选择题 王某,女,23岁。因诊断多发性硬化经住院治疗后症状缓解准备出院,护士正在进行出院指导,有关防止复发的宣教不正确的是()
A.避免感染、疲劳、感冒
B.缓解期坚持康复锻炼,但应劳逸结合
C.首次发作1年内避免怀孕
D.勿使用热敷
E.急性复发期应卧床休息
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本题答案:C
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20、单项选择题 男性60岁,既往有糖尿病史5年,吸烟40年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是()
A.脑血管造影
B.脑部CT
C.脑电图检查
D.脑部多普勒超声检查
E.脑部X线检查
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本题答案:B
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21、单项选择题 下列脑血栓形成急性期的护理措施,哪项不妥()
A.按危重病期护理
B.平卧位,头偏向一侧
C.保持安静,避免搬动
D.注意保暖
E.头部冷敷
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本题答案:E
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22、单项选择题 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是()
A.扩张小动脉
B.降低血黏度
C.降低毛细血管通透性
D.增加血管壁弹性
E.扩张小静脉
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本题答案:B
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23、单项选择题 邱某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确()
A.注意观察引流液的性质与量
B.脑室引流1周后直接拔除引流管
C.防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞
D.保持穿刺部位敷料干燥
E.保持引流系统密闭性,防止逆行感染
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本题答案:B
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24、单项选择题 颅内压增高的主要临床表现是()
A.剧烈头痛,眩晕
B.视力减退,外展神经麻痹
C.神志改变,血压升高
D.头痛,呕吐,视乳头水肿
E.头痛,头晕,精神障碍
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本题答案:D
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25、单项选择题 患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
患者最易产生的并发症是()
A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.水中毒
E.碱中毒
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本题答案:A
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26、单项选择题 & nbsp;宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。
本病最具诊断价值和特征性的检查是()
A.CT检查
B.颈部血管超声
C.DSA
D.MRI
E.腰椎穿刺脑脊液化验
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本题答案:E
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27、单项选择题 王某,男,28岁。头痛,流涕,咽痛已1周,昨天起出现四肢麻木无力、且自远端向近端扩展,伴饮水呛咳及呼吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是()
A.亲切关怀、安慰病人,稳定情绪
B.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅
C.鼻饲流质,补充营养
D.保护肢体,防止冻伤或烫伤
E.按摩四肢,增加血循环
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本题答案:B
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28、单项选择题 半数以上注意力缺陷多动障碍儿童的起病年龄是()
A.<1岁
B.<2岁
C.<3岁
D.<4岁
E.>10岁
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本题答案:D
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29、单项选择题 李女士,58岁,既往有高血压病史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。
治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险()
A.癫痫发作
B.消化道出血
C.脑疝
D.弥散性血管内凝血
E.呼吸衰竭
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本题答案:C
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30、单项选择题 内囊出血典型表现的“三偏”症状是()
A.伸舌偏,嘴角偏,抬眼偏
B.偏瘫,偏身麻木,偏身疼痛
C.偏侧面瘫,偏侧肢瘫,偏侧感觉障碍
D.偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲
E.嘴偏,舌偏,偏瘫
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本题答案:D
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31、单项选择题 龚某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.球后视神经炎
C.多发性硬化
D.急性播散性脑脊髓炎
E.吉兰-巴雷综合征
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本题答案:C
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32、单项选择题 患者,李某,56岁,因脑梗死右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最有效的护理方法是()
A.每2小时为他翻身一次
B.每天请家属看他皮肤是否有破损
C.给他用气圈
D.让其保持左侧卧位
E.鼓励他做肢体功能锻炼
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 赵某,男,62岁。面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是()
A.减轻面神经水肿
B.抑制免疫反应
C.抗细菌
D.抗病毒
E.抗过敏
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本题答案:A
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34、单项选择题 与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等密切相关的中枢神经系统部位是()
A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脊髓
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本题答案:C
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35、单项选择题 能缩短格林-巴利综合征患儿病程,改善预后的治疗方法是()
A.静脉注射大剂量抗生素
B.静脉注射大剂量抗病毒药物
C.高流量吸氧
D.静脉营养支持
E.静脉注射大剂量免疫球蛋白
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本题答案:E
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36、单项选择题 脑栓塞的临床表现不正确的是()
A.患者较年轻
B.多有风湿性瓣膜病史
C.起病急骤
D.多有脑膜刺激征
E.可有偏瘫失语
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本题答案:D
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37、单项选择题 下列不符合癫痫的药物治疗原则的是()
A.药物剂量由小到大,逐步增加
B.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度
C.一般情况不主张联合用药
D.撤换药物要果断、迅速
E.根据发作类型选择最佳药物
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本题答案:D
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38、单项选择题 癫痫患者可参加的工作或活动是()
A.驾驶
B.游泳
C.操作电脑
D.高压电机旁作业
E.登高
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本题答案:C
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39、单项选择题 帕金森患者临床表现不应有()
A.静止性震颤
B.面具脸
C.慌张步态
D.写字过小征
E.角膜K-F环
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本题答案:E
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40、单项选择题 下列各种类型感觉障碍中,表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是()
A.感觉过度
B.感觉过敏
C.感觉倒错
D.感觉异常
E.疼痛
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本题答案:B
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41、单项选择题 下列属于深感觉的是()
A.痛觉
B.触觉
C.平衡觉
D.温度觉
E.图形觉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 曹某,男,68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.5℃,血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。
急性期护理措施错误的是()
A.密切监测生命体征、意识、瞳孔变化
B.保持呼吸道通畅
C.鼓励家属及朋友多探视,陪伴安慰病人
D.绝对卧床休息
E.做好生活护理
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作减少或消失,开始和终止行走均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为()
A.醉汉步态
B.跨越步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.慌张步态
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本题答案:E
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44、单项选择题 下列哪种癫痫发作时应该用药物从速制止()
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.全面性强直-阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂的部分性发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。
最可能的诊断是()
A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.底带出血
E.流行性脑脊髓膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 关于脑血管疾病,可以干预的因素不包括()
A.高血压
B.高血脂
C.遗传
D.糖尿病
E.吸烟
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本题答案:C
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47、单项选择题 蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。
应重点观察的项目是()
A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 病人称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,此种语言障碍类型属于()
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失写
D.失读
E.命名性失语
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 王某,女,45岁。右侧面颊部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就诊,自诉半年前有类似疼痛发作。病人精神差,情绪低落,其余身体评估无阳性发现。
迅速有效止痛是本病治疗的关键,首选药物为()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.氯硝西泮
E.氟哌啶醇
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本题答案:A
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50、单项选择题 脑血栓形成的超早期溶栓治疗时间一般是指发病后()
A.1个小时内
B.3个小时内
C.6个小时内
D.12个小时内
E.24个小时内
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 黄某,女,64岁。因出现右眼眼睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害待查,拟行脑血管造影检查。如为动眼神经损伤一般不会出现的体征是()
A.眼外斜视
B.瞳孔对光反射消失
C.上睑下垂
D.瞳孔散大
E.眼球突出
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本题答案:E
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52、单项选择题 患者,男性,65岁,2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫痪,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为()
A.内脑
B.脑叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶
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本题答案:D
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53、单项选择题 谭某,女,12岁。因双上肢抖动、动作不协调、流涎5天入院。家属反映病人近期注意力不集中、学习能力下降、食欲不振。
不属于帮助确诊此病的辅助检查项目为()
A.肝肾功能
B.24小时尿铜
C.血清铜蓝蛋白
D.血清铜氧化酶活性
E.基因检测
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本题答案:A
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54、单项选择题 脑出血最好发的部位在()
A.中脑
B.小脑
C.内囊
D.脑桥
E.间脑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 浅昏迷与深昏迷的区别,不包括()
A.语言应答
B.对强烈刺激的反应
C.角膜反射
D.生命体征
E.瞳孔对光反射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者,男,58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症,近日有右侧肢体麻木及活动无力。昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现患者口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑是()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂脑缺血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 下列关于腰椎穿刺术的描述,不正确的是()
A.术中注意患者的脊柱与床面保持平行,骨盆与床面保持垂直
B.一般选择腰椎1~2间隙穿刺
C.穿刺部位皮肤软组织有感染者,禁忌腰穿
D.术后去枕平卧4~6小时
E.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 曹某,男,68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.5℃,血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。
临床哪项检查对明确诊断意义最大()
A.TCD
B.DSA
C.颅脑MRI
D.颅脑CT
E.腰椎穿刺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 贾某,男,65岁。因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊,如采取抗凝治疗,护理评估内容可除外()
A.头部CT或MRI
B.血小板计数
C.肝肾功能
D.有无消化性溃疡
E.出、凝血时间及凝血酶原时间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患者,女性,反复发作颞部搏动性头痛,发病之前常出现视物模糊的症状,其头痛类型可能为()
A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛
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本题答案:A
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61、多项选择题 蛛网膜下腔出血患者护理措施正确的是()
A.环境安静
B.绝对卧床
C.避免剧烈咳嗽
D.为防止压疮发生2小时翻身1次
E.呕吐剧烈者应用止吐药
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压病史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心力衰竭而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐,偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。
患者目前的病情最有可能是()
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
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本题答案:A
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63、多项选择题 急性感染性多发性神经炎的发病诱因常为()
A.劳累
B.血压增高
C.饱食
D.雨淋
E.游泳
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者,女性,75岁,有高血压史30年,在进行家务活动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,()
A.脑梗死
B.脑出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.肾衰
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 曹某,男,68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.5℃,血压220/120mmHg;右侧上、下肢软瘫肌力及肌张力消失。头部CT示出血性病灶。
诊断应首先考虑()
A.SAH
B.脑出血
C.脑梗死
D.TIA发作
E.脑血栓形成
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本题答案:B
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66、单项选择题 对高血压脑出血病人,急性期处理的最重要环节是()
A.用抗生素防治感染
B.立即使用止血药
C.立即使血压降至正常以下
D.脱水降颅压
E.用镇静剂防止癫痫发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于()
A.浅昏迷状态
B.昏睡状态
C.深昏迷状态
D.嗜睡状态
E.清醒状态
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 男性患儿,4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄青霉素治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士正确的回答是()
A.化脑用药疗程为1~2周
B.化脑用药疗程为3~4周
C.化脑用药疗程为4~8周
D.化脑用药疗程不少于2~3周
E.化脑用药疗程不少于4~8周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述,错误的是()
A.首发症状常为四肢对称性无力
B.脑脊液的蛋白-细胞分离现象,通常在病后第1周最明显
C.多数病人发病前有上呼吸道、肠道感染史
D.劳累、淋雨、游泳常为诱发因素
E.可出现肢体远端感觉异常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予健康宣教时下列说法有误的是()
A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度
B.检查部位常为腓肠神经
C.术后观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥
D.术后抬高患肢,24小时后应尽早下床活动
E.一般检查后10~14天拆线
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本题答案:D
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71、单项选择题 脑室穿刺持续引流时间一般不超过()
A.48小时
B.72小时
C.1周
D.2周
E.3周
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本题答案:C
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72、单项选择题 下列有关面神经炎临床表现的描述,错误的是()
A.患侧表情肌瘫痪
B.患侧鼻唇沟变浅
C.鼓腮不能
D.眼睑闭合不能或闭合不全
E.口角偏向患侧
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本题答案:E
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73、单项选择题 护理脑血栓形成患者下列哪项不妥()
A.保暖
B.保持安静
C.适当卧位
D.头置冰袋
E.增加营养
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本题答案:D
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74、单项选择题 患者,王女士,60岁。急性脑出血患者。经抢救后清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是()
A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练
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本题答案:E
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75、单项选择题 对高血压脑出血患者急性期处理的最重要的环节是()
A.用镇静药,防止癫痫发作
B.用抗生素,防止继发感染
C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿,降低颅内压
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本题答案:E
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76、单项选择题 王某,男,60岁。因多次TIA发作入院治疗,下列哪项治疗护理措施不当()
A.枕头不宜过高,以免影响头部的血液供应
B.消化性溃疡病人也可抗凝治疗
C.进食低盐低脂、清淡易消化饮食
D.可用钙通道阻滞剂扩张血管治疗
E.积极治疗高血压
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本题答案:B
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77、多项选择题 对肢体瘫痪的患者应采取的护理措施包括()
A.保持床褥整洁干燥
B.患肢应放在功能位
C.病情稳定后鼓励患者自己洗漱、移动身体
D.向家属说明进行肢体锻炼的重要性
E.指导患者穿脱衣服时先穿健侧
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本题答案:A, B, C, D
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78、单项选择题 骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象,常出现于()
A.帕金森病
B.重症肌无力
C.脑出血
D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
E.癫痫
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本题答案:B
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79、单项选择题 梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()
A.绝对卧床休息,头偏向一侧
B.应用脱水降颅压治疗
C.将瘫痪肢体置于功能位
D.吸氧
E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
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本题答案:E
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80、单项选择题 12岁以上小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是()
A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.副大肠杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:B
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81、单项选择题 郭某,女,55岁。因患帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不是左旋多巴的副作用()
A.恶心、呕吐
B.腹胀
C.症状波动
D.精神症状
E.过敏性休克
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本题答案:E
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82、单项选择题 下列关于脑栓塞的叙述,错误的是()
A.安静与活动时均可发病
B.病因一旦消除,不易再复发
C.易导致多发性梗死
D.当发生出血性梗死时,应立即停用抗凝药物
E.预后与被栓塞血管大小有关
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本题答案:B
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83、单项选择题 脑血栓形成最常见的基本病因是()
A.DIC
B.脑动脉炎
C.真性红细胞增多症
D.血小板增多
E.脑动脉粥样硬化
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本题答案:E
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84、多项选择题 降低脑水肿时甘露醇的正确用法是()
A.缓慢静脉滴注
B.快速静脉滴注
C.静脉注射
D.配合使用速尿,可减少反跳
E.一次注射时间不得少于30分钟
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本题答案:B, C
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85、单项选择题 蛛网膜下腔出血的病人为防止再出血,下列护理措施中错误的是()
A.护理操作应集中进行
B.保持病室的清洁、安静
C.严格限制探视
D.去枕平卧
E.病情稳定后可逐渐进行轻微的活动
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本题答案:D
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86、单项选择题 金某,女,45岁。反复发作性一侧颞部搏动性头痛2年,且发作前常出现视物模糊,该病人的头痛类型可能为()
A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛
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本题答案:A
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87、单项选择题 何某,男,58岁,退休工人。既往体健,近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
进一步行MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑病人目前的诊断为()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.腔隙性梗死
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本题答案:B
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88、多项选择题 对排尿困难的患者应采取的护理措施包括()
A.可按摩膀胱以助排尿
B.留置尿管的患者每4小时开放一次
C.每天用消毒棉球擦洗尿道口1~3次
D.限制患者进水量,每日1000ml以下
E.患者一旦能自行排尿即及时拔除留置尿管
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本题答案:A, B, C, E
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89、单项选择题 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少()
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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本题答案:E
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90、单项选择题 关某,男,28岁。近4天来双下肢进行性无力,伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛,检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,双下肢肌力、肌张力减低。
本病最常累及的脊髓节段为()
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
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本题答案:B
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91、单项选择题 张某,女,17岁。因倦怠无力伴手抖、学习成绩急剧下降就诊,入院检查确诊为肝豆状核变性,该病人的饮食原则正确的是()
A.高铜高蛋白高热量高维生素饮食
B.低铜高蛋白高热量高维生素饮食
C.低铜低蛋白高热量高维生素饮食
D.低铜高蛋白低热量高维生素饮食
E.高铜高蛋白低热量高维生素饮食
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本题答案:B
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92、单项选择题 下列哪项不属于脑卒中一级预防的内容()
A.戒烟限酒
B.防治心脏病
C.应用他汀类药物控制血脂
D.积极进行康复训练
E.控制体重
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本题答案:D
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93、单项选择题 宋某,女,67岁。有脑动脉硬化病史5年,因与家人发生口角后突然出现眩晕、枕后痛,呕吐,伴共济失调和眼球震颤,很快出现意识模糊,CT显示高密度影,根据临床特点,判断出血部位()
A.脑干
B.脑桥
C.小脑
D.内囊
E.蛛网膜下腔
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本题答案:C
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94、单项选择题 脑血栓形成患者的常见临床表现,不包括()
A.语言障碍
B.肢体瘫痪
C.感觉障碍
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液正常
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本题答案:D
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95、单项选择题 何某,男,58岁,退休工人。既往体健,近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
分析病史,考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是()
A.年龄、性别
B.糖尿病
C.短暂性脑缺血发作
D.高血压
E.高脂血症
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本题答案:C
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96、单项选择题 对于脑出血患者,急性期护理措施中不妥的是()
A.避免翻动
B.头部略低,防止脑缺血
C.头部可放置冰袋,防止继续脑出血
D.减少探视,保持环境安静
E.注意观察颅内压增高的症状
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本题答案:B
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97、单项选择题 脑血栓形成发病常在()
A.用力排便时
B.剧烈运动时
C.安静或休息状态时
D.情绪激动时
E.大量进食后
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本题答案:C
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98、单项选择题 董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。
该病人最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.球后视神经炎
C.MS
D.急性播散性脑脊髓炎
E.GBS
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本题答案:C
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99、多项选择题 颅内压增高的临床表现为()
A.双侧瞳孔不等大
B.头痛
C.喷射性呕吐
D.视乳头水肿
E.听力下降
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本题答案:A, B, C, D
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100、多项选择题 脑血栓形成患者的护理包括()
A.平卧位
B.头置冰袋
C.防压疮
D.急性期后肢体锻炼
E.维持心率60次/分
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本题答案:A, C, D
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101、单项选择题 属于上运动神经元瘫痪的体征是()
A.显著肌萎缩
B.肌张力减低
C.运动觉消失
D.巴宾斯基征阳性
E.腱反射消失
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本题答案:D
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102、单项选择题 Glasgow昏迷评定中,最低得分为()
A.8分
B.5分
C.3分
D.1分
E.0分
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本题答案:C
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103、单项选择题 患者女,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是()
A.深感觉障碍
B.浅感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍
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本题答案:B
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104、多项选择题 下列属于复合感觉的有()
A.定位觉
B.两点辨别觉
C.图形觉
D.重量觉
E.痛觉
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本题答案:A, B, C, D
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105、单项选择题 李某,男,56岁。近来出现动作缓慢和双手抖动,到医院检查后诊断为帕金森病,该病临床表现中一般不会出现的是()
A.协调运动减少
B.静止性震颤
C.肌肉强直
D.写字过小征
E.偏瘫
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本题答案:E
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106、单项选择题 2岁以内可视为生理现象的病理反射是()
A.戈登征
B.克匿格征
C.霍夫曼征
D.巴宾斯基征
E.布鲁辛斯基征
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本题答案:D
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107、单项选择题 对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是()
A.亚低温疗法
B.用抗生素,防止继发感染
C.立即用药将血压降至正常范围
D.抗脑水肿,降低颅内压
E.止血治疗
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本题答案:D
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108、单项选择题 腰椎穿刺最常用于()
A.测定脑压、检验脑脊液
B.作核素脑池扫描
C.作脑断层显像检查
D.鞘内注射药物
E.放出部分脑脊液以减轻症状
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本题答案:A
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109、单项选择题 目前治疗防水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是()
A.呋噻米
B.20%甘露醇
C.25%山梨醇
D.地塞米松
E.50%葡萄糖
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本题答案:B
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110、单项选择题 段某,女,13岁。诊断为HLD,对于该病人的饮食护理下列哪项不正确()
A.避免使用铜制食具和炊具
B.饮食以高蛋白、低糖、低维生素为原则
C.避免使用巧克力、坚果类等含铜多的食物
D.高氨基酸、高蛋白饮食能促进尿铜的排泄
E.有食道静脉曲张者应给予少渣饮食
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本题答案:B
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111、单项选择题 下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是()
A.症状持续数分钟至数小时
B.无CT或MRI显示的结构性改变
C.简称为TIA
D.不会反复发作
E.发作后不遗留神经功能缺损症状
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本题答案:D
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112、多项选择题 癫痫大发作时应该采取的护理措施包括()
A.移走患者身边的危险物品
B.解开衣领、衣扣和腰带
C.将患者的头部侧向一边
D.用约束带捆扎抽搐的肢体
E.将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
该患者最可能出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.心脏衰竭
D.脑疝
E.DIC
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本题答案:D
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114、单项选择题 患者,男性,73岁,某日晨起家人发现他不能讲出物体名称及家人姓名。该患者言语障碍为()
A.运动性失语
B.感受性失语
C.命名性失语(遗忘性失语)
D.混合性失语
E.疾病性失语
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本题答案:C
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115、单项选择题 蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。
应考虑为()
A.内囊出血
B.小量桥脑出血
C.大量桥脑出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 下列不属于帕金森病典型临床表现的是()
A.折刀样肌强直
B.静止性震颤
C.写字过小征
D.系鞋带困难
E.慌张步态
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本题答案:A
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117、单项选择题 重症脑出血急性期应首先解决的主要矛盾是()
A.纠正缺氧
B.降低血压
C.止血
D.降低颅内压
E.维持水电解质平衡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 某护士对一住院病人进行生活自理能力的评估,Barthel指数评分结果为65分,以此推断病人()
A.生活完全自理
B.生活基本自理
C.生活需要很大帮助
D.生活完全需要帮助
E.没有康复意义
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 下列关于脑部血液循环的叙述,错误的是()
A.血液供应来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统,两者之间不相通
B.脑组织内几乎无葡萄糖和氧的储备,对缺血缺氧性损害十分敏感
C.如果脑组织血供完全中断,5分钟后会出现不可逆性损伤
D.正常情况下,脑血管具有自动调节能力
E.Willis环对两侧大脑半球的血液供应具有重要的调节和代偿作用
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本题答案:A
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120、单项选择题 下列检查手段对于诊断癫痫尤其重要的是()
A.神经系统体格检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT
E.脑脊液检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 帕金森患者典型的肌张力增高是()
A.肌强直和折刀样肌张力增高
B.齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
C.铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
D.铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
E.肌强直和铅管样肌张力增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 腰椎穿刺的禁忌证,不包括()
A.颅内压明显增高
B.穿刺部位皮肤感染
C.合并糖尿病
D.全身有感染性疾病
E.病情危重、躁动不安
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 护士指导偏瘫患者穿脱衣服时,哪项方法是错误的()
A.穿开身衣服
B.先穿健侧
C.先脱健侧
D.服装应宽松
E.发药时衣服可使用搭扣
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本题答案:B
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124、多项选择题 脑室出血的特点有()
A.大多数为脑实质的出血破入脑室
B.体温升高可达40°以上
C.多在24小时内死亡
D.深昏迷
E.对侧肢体偏瘫
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 患者,男性,58岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情减少,步行时向前冲.但生活尚能自理。诊断上首先考虑()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.重症肌无力
D.帕金森病
E.运动神经元病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷。意识丧失,牙关紧闭’四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。
该患者所患病情属()
A.癫痫强直-阵挛发作
B.癫痫持续状态
C.肌阵挛性发作
D.单纯部分性发作
E.复杂部分性发作
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本题答案:A
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127、单项选择题 患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
这种发作类型临床称为()
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 急性感染性多发性神经炎首发症状多数为()
A.一侧肢体抽搐
B.一侧肢体感觉障碍
C.双侧下肢无力
D.大小便失禁
E.复视
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。
患者的发作目前属于()
A.癔病
B.部分运动性发作
C.强直-阵挛发作的强直期
D.强直-阵挛发作 的阵挛期
E.强直-阵挛发作的惊厥后期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 脑出血病人最常见的直接死亡原因是()
A.颅内水肿
B.脑疝
C.上消化道出血
D.窒息
E.意识障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 周某,男,61岁。因头痛头晕伴步行不稳3天入院。既往有肺癌病史,MRI示颅内多发转移灶,针对该颅内压增高所致头痛的最佳护理措施是()
A.心理疏导
B.给病人服用麦角胺制剂
C.分散注意力
D.协助取头高卧位,遵医嘱快速静滴20%的甘露醇
E.按摩头部
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本题答案:D
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132、多项选择题 “三偏征”是指()
A.听力障碍
B.言语障碍
C.偏瘫
D.偏身感觉障碍
E.同向性偏盲
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本题答案:C, D, E
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133、单项选择题 最常见的脑出血是()
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑干出血
D.小脑出血
E.脑室出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
最可能的诊断是()
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化
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本题答案:A
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135、单项选择题 TCD主要用于下列哪种疾病的诊断()
A.脑血管病
B.脑变性病
C.脑炎
D.颅内肿瘤
E.重症肌无力
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本题答案:A
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136、多项选择题 癫痫的表现均具有的特点()
A.短暂性
B.刻板性
C.间歇性
D.持久性
E.反复发作
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
137、多项选择题 脑血管疾病的死亡率和致残率高,其防治措施有()
A.积极控制高血压
B.控制体重,避免肥胖
C.筛查和积极治疗糖尿病
D.合理使用抗血小板聚集药
E.避免情绪过度激动
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 腰椎穿刺的适应证不包括()
A.协助诊断出血性脑血管疾病
B.协助诊断梗死性脑血管疾病
C.检查椎管有无阻塞现象
D.向鞘内注射药物,治疗中枢神经系统感染
E.协助诊断脊髓内外有无占位性病变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 李某,男,68岁。因突起左侧肢体瘫痪入院。身体评估:意识清楚,左侧肢体肌力1级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲,生命体征平稳。该病人病变部位应为()
A.大脑皮质
B.内囊
C.丘脑
D.脑桥
E.小脑
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本题答案:B
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140、单项选择题 吉兰-巴雷综合征的首发症状常为()
A.腱反射消失
B.四肢对称性无力
C.多汗、皮肤潮红
D.四肢感觉障碍
E.一侧肢体无力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 瘫痪肢体以保持功能位,下列哪项是错误的()
A.膝关节伸直
B.腕关节稍背屈
C.肘关节屈曲
D.踝关节垂直
E.膝关节处置-枕以防外旋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,病人主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种类型的感觉障碍()
A.感觉过敏
B.感觉异常
C.疼痛
D.感觉倒错
E.感觉过度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 下列属于浅感觉的是()
A.运动觉
B.位置觉
C.实体觉
D.温度觉
E.两点辨别觉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 下列属于感觉神经的是()
A.滑车神经
B.展神经
C.副神经
D.舌下神经
E.听神经
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的病因是()
A.高血压脑动脉硬化
B.脑动脉炎性管壁坏死
C.动脉粥样硬化
D.动静脉畸形
E.先天性脑动脉瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 癫痫患者可以参加的活动为()
A.攀岩运动
B.操作电脑
C.高空驾驶
D.操作高压电机
E.海上冲浪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 在重症肌无力的治疗中,对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者,应选用哪种方法()
A.新斯的明+阿托品
B.血浆置换
C.小剂量递增隔日疗法
D.甲基泼尼松龙冲击疗法
E.胸腺切除
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本题答案:D
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148、单项选择题 患者,女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻戳患者的皮肤,患者即大声喊叫,此感觉障碍的类型为()
A.感觉减退
B.感觉过敏
C.感觉缺失
D.感觉倒错
E.感觉异常
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本题答案:B
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149、多项选择题 癫痫持续状态是指()
A.持续发作24小时
B.大发作频繁发生
C.局限性发作持续不止
D.精神运动性发作24小时
E.持续昏迷不醒
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本题答案:B, E
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150、单项选择题 赵某,女,22岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估:呼之不应,压眶无反应,双侧瞳孔5mm,光反应消失,鼾声呼吸,血压70/42mmHg,其意识状态为()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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本题答案:E
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151、单项选择题 一侧脑神经下运动神经元瘫痪,及对侧肢体上运动神经元瘫痪,称为()
A.偏瘫
B.四肢瘫
C.单瘫
D.交叉瘫
E.截瘫
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本题答案:D
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152、单项选择题 癫痫发作时最重要的护理措施是()
A.安全护理
B.病情观察
C.心理护理
D.知识指导
E.保持呼吸道通畅
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本题答案:E
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153、单项选择题 格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端()
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻
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本题答案:E
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154、单项选择题 意识障碍的早期表现是()
A.昏睡
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.深昏迷
E.谵妄
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本题答案:C
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155、单项选择题 患者,姜某,男性,20岁,有癫痫史,昨日睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。
该患者健康指导错误的是()
A.生活规律劳逸结合
B.饮食宜易消化富营养
C.勿参加带有凶险活动如登山、游泳
D.减少外出防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡
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本题答案:E
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156、单项选择题 男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是()
A.年龄、性别
B.高脂血症
C.短暂性脑缺血发作
D.高血压
E.糖尿病
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本题答案:C
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157、单项选择题 患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
若要确定诊断,最有价值的检查是()
A.脑部同位素扫描
B.脑血管造影
C.头颅X线检查
D.头颅超声波检查
E.头颅CT或MRI检查
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本题答案:E
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158、单项选择题 脑出血最常见的原因是()
A.脑动脉炎
B.高血压和动脉硬化
C.血液病
D.颅内动脉瘤
E.脑血管畸形
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本题答案:B
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159、单项选择题 黄某,男,51岁。自诉近来走路不稳,特别是夜晚黑暗时加重,无眩晕。身体评估:行走时双目注视地面,举足高、触地粗重。据此应考虑为()
A.小脑性共济失调
B.前庭性共济失调
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
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本题答案:C
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160、单项选择题 下列属于深感觉检查的是()
A.痛觉
B.定位觉
C.温度觉
D.触觉
E.位置觉
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本题答案:E
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161、单项选择题 对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括()
A.疲劳试验
B.抗胆碱酯酶药物试验
C.重复电刺激
D.脑电图
E.血清AchR抗体滴度测定
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本题答案:D
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162、单项选择题 男性,56岁,发现颈椎椎管狭窄5年,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是()
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞
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本题答案:D
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163、单项选择题 以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是()
A.简单的部分性发作
B.失神发作
C.复杂的部分性发作
D.精神运动性发作
E.强直-阵挛发作
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本题答案:E
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164、单项选择题 患者,女性,27岁,看电视时候突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病10年。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑肿瘤
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:D
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165、单项选择题 乐某,男,21岁,夜间饱餐后睡眠中突然感觉口渴,出汗、面色潮红,肢体酸胀、疼痛、麻木感,随即出现下肢无力,继之上肢无力。对该病人的护理措施错误的是()
A.为病人营造安全、舒适的休息环境
B.指导病人进食低钾低钠饮食,少食多餐
C.指导病人勿受凉和剧烈运动,避免感染和创伤
D.指导病人正确服药
E.观察有无呼吸机麻痹和心律失常的表现
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本题答案:B
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166、单项选择题 下列哪项不属于脑桥出血的表现()
A.对侧偏盲
B.突然深昏迷
C.中枢性高热
D.四肢瘫痪
E.两侧瞳孔针尖般缩小
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本题答案:A
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167、单项选择题 格林-巴利综合征的主要危险是()
A.肺部感染
B.呼吸肌麻痹
C.心动过速
D.延髓麻痹
E.深静脉血栓形成
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本题答案:B
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168、单项选择题 格林-巴利综合征最常受累的脑神经为()
A.三叉神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.面神经
E.舌下神经
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本题答案:D
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169、单项选择题 何某,男,58岁,退休工人。既往体健,近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予以重视。今天中午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
经过积极治疗,病人逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明天准备出院。作为责任护士,应该为其提供的健康教育内容不包括()
A.注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外
B.坚持康复训练
C.戒烟限酒
D.合理服用抗血小板聚集药物
E.气候变化时注意保暖,防止感冒
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本题答案:A
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170、单项选择题 董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。
该病人的健康指导不正确的为()
A.避免疲劳和情绪激动
B.洗澡时避免水温过高
C.遵医嘱服药
D.3个月内避免妊娠
E.症状缓解、病情恢复后可像正常人一样学习、工作和生活
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本题答案:D
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171、单项选择题 患者,男性,72岁,突然右侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲,伴失语,病变部位很可能是()
A.脑桥
B.中脑
C.内囊
D.额叶
E.枕叶
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本题答案:C
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172、多项选择题 腰椎穿刺术可用于()
A.检查脑脊液成分
B.协助诊断中枢神经系统病变
C.检查椎管有无阻塞现象
D.椎管内注射治疗性药物
E.测定脑脊液压力
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本题答案:A, B, C, D, E
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173、单项选择题 曾某,男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是()
A.癫痫部分性发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.顶叶肿瘤
E.短暂性脑缺血发作
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本题答案:E
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174、单项选择题 在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为()
A.分离性感觉障碍
B.完全性感觉障碍
C.感觉减退
D.感觉异常
E.感觉倒错
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本题答案:A
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175、单项选择题 患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。
为确诊王女士脑出血的部位可进行的检查是()
A.脑X线检查
B.头颅CT或MRI
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查
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本题答案:B
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176、多项选择题 截瘫患者常见的并发症是()
A.心衰
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.贫血
E.压疮
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本题答案:B, C, E
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1 77、单项选择题 杨某,男,24岁。1日前突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2分钟,清醒后对抽搐全无记忆。
对该病人的急救处置首先是()
A.遵医嘱从速给药、控制发作
B.注意保暖,避免受凉
C.急诊做CT,查找病因
D.安全护理,防止外伤
E.保持呼吸道通畅,防止窒息
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本题答案:E
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178、单项选择题 男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容不包括()
A.注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外
B.合理服用抗血小板聚集药物
C.睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起
D.坚持语言康复治疗
E.进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食
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本题答案:A
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179、单项选择题 对头痛患者,下列护理措施哪项不妥()
A.鼓励患者应用止痛药
B.鼓励患者进行理疗来缓解疼痛
C.鼓励患者进行放松训练
D.鼓励患者卧床休息
E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静
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本题答案:A
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180、单项选择题 降低颅内压最有效的措施是()
A.吸氧
B.头置冰袋
C.50%葡萄糖静脉注射
D.20%甘露醇快速静脉滴注
E.速尿肌内注射
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本题答案:D
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181、单项选择题 患者,男性,65岁,晨起床时发现语言不清,右侧肢体不能活动,既往无类似病史。发病后5小时。体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
急性期最有效的早期处理措施是()
A.调整血压
B.溶栓治疗
C.应用止血剂
D.手术治疗
E.脑保护剂
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本题答案:B
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182、单项选择题 宋某,男,65岁。双手颤抖和动作迟缓6年余。身体评估:面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。
本病最常见的首发症状是()
A.静止性震颤
B.面部表情少
C.肌强直
D.运动迟缓
E.顽固性便秘
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本题答案:A
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183、单项选择题 关于抗癫痫药物治疗,下列叙述错误的是()
A.从单一药物开始
B.剂量由小到大,逐渐增加至最低有效量
C.长期规律服药
D.常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠等
91ExaM.org
E.发作停止后即可停用药物
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本题答案:E
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184、单项选择题 宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。
本病易产生的危重并发症是()
A.脑水肿
B.颅内血压升高
C.上消化道出血
D.再出血
E.昏迷
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本题答案:D
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185、单项选择题 8岁女孩,因四肢瘫痪就诊,以格林-巴利综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是()
A.皮肤完整性受损
B.躯体移动障碍
C.清理呼吸道无效
D.呼吸形态改变(机械呼吸)
E.营养失调
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本题答案:C
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186、单项选择题 男性43岁,因急性脑出血入院,目前病人对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是()
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 刘某,男,63岁。自诉四肢麻木无力5月余,既往有糖尿病史7年。身体评估:四肢皮肤干燥、脱屑、趾甲松脆,右腓骨肌轻度萎缩,双踝以下触痛,四肢腱反射减弱,末端深浅感觉减退,呈手套袜子样分布。
目前治疗和护理措施不合适的是()
A.预防糖尿病足
B.预防跌倒
C.控制血糖
D.止痛
E.补充B族维生素
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本题答案:D
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188、单项选择题 李女士,58岁,既往有高血压病史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。
立即行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影,则病人目前的诊断为()
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞
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本题答案:A
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189、多项选择题 对昏迷的患者应采取的护理措施包括()
A.密切观察患者的生命体征及昏迷程度
B.确保呼吸道通畅
C.每2小时翻身一次,防止褥疮的发生
D.有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净
E.给予低蛋白、高维生素流质饮食
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确()
A.密切观察生命体征变化
B.防止呕吐物误吸
C.发病2小时后即可鼻饲流质
D.为迅速降温,可头部置冰袋
E.注意脑水肿情况,防止脑疝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。
首选药物是()
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.苯巴比妥肌注
D.水合氯醛灌肠
E.地西泮(安定)缓慢静脉注射
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本题答案:E
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192、单项选择题 男性,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,该病人存在()
A.特殊感觉障碍
B.浅感觉障碍
C.深感觉障碍
D.复合感觉障碍
E.感觉倒错
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本题答案:C
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193、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是()
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.肺炎双球菌
D.空肠弯曲菌
E.流感嗜血杆菌
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本题答案:A
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194、单项选择题 出生时存在,生后3~4个月消失的反射是()
A.颈肢反射
B.吞咽反射
C.握持反射
D.提睾反射
E.角膜反射
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本题答案:C
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195、单项选择题 协助诊断急性出血性脑血管疾病,首选的检查项目为()
A.血、尿、便常规
B.头颅CT
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.病理反射
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本题答案:B
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196、单项选择题 患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。
对黄女士留置尿管的护理应注意()
A.保持尿管通畅清洁,防止逆行感染
B.每天倾倒1次引流袋
C.每日更换1次尿管
D.每周进行1次膀胱冲洗
E.每周更换1次引流袋
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 下列关于脑血管疾病的叙述,错误的是()
A.是导致人类死亡的三大主要疾病之一
B.分别列城市和农村人口死因顺序的第一、二位
C.寒冷季节发病率高,尤其是缺血性脑卒中
D.男性脑卒中的发病率和死亡率明显高于女性
E.种族与脑血管疾病的发病有关
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本题答案:C
本题解析:暂 无解析
198、单项选择题 男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施()
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 腰椎穿刺术后护理,不正确的是()
A.穿刺后去枕平卧4.6小时
B.24小时内不宜下床活动
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识,瞳孔及生命体征
E.及早发现脑疝的前驱症状
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷。意识丧失,牙关紧闭’四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者来源:91考试网 91EXAm.org感头痛,对抽搐的过程无记忆。
患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确()
A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
B.对再次发作者要防止跌伤
C.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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