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1、单项选择题 二尖瓣狭窄时,下列哪项可说明瓣月弹性良好()。
A.二尖瓣开放拍击音
B.心尖区第一心音亢进
C.心尖区舒张期隆隆样,舒张中晚期杂音
D.可触及舒张期震颤
E.以上均不对
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本题答案:A
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2、单项选择题 关于持续性房颤,下列叙述不正确的是()。
A.发生于原有心血管疾病者
B.不能自发转复窦性心律
C.至少应用一次复律治疗
D.经复律与维持窦性心率治疗无效,称为永久性房颤
E.在复律药物治疗中,低剂量胺碘酮(200mg/D.的疗效较差
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本题答案:E
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3、单项选择题 眩晕病因可总结为四字是()。
A.风、火、痰、湿
B.风、湿、痰、虚
C.风、寒、痰、虚
D.风、火、痰、虚
E.风、火、寒、痰
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本题答案:D
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4、单项选择题 二尖瓣狭窄,发生大咯血的原因常为()。
A.肺梗死
B.急性肺水肿
C.肺泡内毛细血管破裂
D.支气管黏膜微血管破裂
E.支气管静脉曲张破裂
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本题答案:E
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5、单项选择题 慢性心脏病患者,心衰诱因中最常见的是().
A.不恰当停用洋地黄
B.妊娠
C.肺部感染
D.情绪波动
E.心律失常
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本题答案:C
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6、单项选择题 为缓解单纯二尖瓣狭窄的首选手术方法为()。
A.经皮球囊二尖瓣成形术
B.闭式分离术
C.直视分离术
D.人工瓣膜置换术
E.以上均不对
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本题答案:A
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7、单项选择题 对急性肺水肿诊断帮助较大的是().
A.心率增快
B.端坐呼吸
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.咳粉红色泡沫痰
E.肺部有干性啰音
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本题答案:D
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8、单项选择题 典型心绞痛的部位常在()。
A.左肩
B.心前区
C.胸骨中下段的后方
D.胸骨中上段的后方
E.胸骨中段的后方
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本题答案:D
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9、单项选择题 下列哪项最能说明心功能进入失代偿期().
A.心率增快
B.心肌肥厚
C.心腔扩大
D.心排血量下降
E.有效血容量增加
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本题答案:D
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10、单项选择题 高血压病非药物治疗,下列不正确的是()。
A.是Ⅰ级高血压,无糖尿病靶器官损害的主要治疗方法
B.限制钠盐摄入
C.减轻体重
D.限制饮酒
E.不适用于Ⅱ、Ⅲ级高血压治疗
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本题答案:E
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11、单项选择题 房颤心电图特征不包括()。
A.P波消失
B.未经药物治疗,房室传导正常,心室率通常在70~80次/分
C.f波频率350~600次/分
D.心室律极不规则
E.QRS波群形态通常正常
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本题答案:B
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12、单项选择题 猝死指自然发生出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发病后多长时间内死亡者为猝死()。
A.30分钟内
B.1小时内
C.2小时内
D.6小时内
E.12小时内
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本题答案:D
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13、单项选择题 急性左心衰时,为使患者镇静,减少燥动,常首选()。
A.吗啡静脉缓注
B.哌替啶肌注
C.安定静脉缓注
D.镇静剂灌肠
E.以上均不是
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本题答案:A
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14、单项选择题 右心功能不全较早期出现的体征是()。
A.水肿
B.肝颈静脉返流征阳性
C.紫绀
D.心率增快
E.以上均不是
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本题答案:B
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15、单项选择题 霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。
本病治法为()。
A.益气养阴,宁心安神
B.滋阴降火,养心安神
C.活血通脉
D.温补阳气,振奋心阳
E.补气养心安神
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本题答案:A
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16、单项选择题 心痛之病位在心,涉及()。
A.肝脾肾
B.肺脾肾
C.心肝肾
D.心肝脾
E.肝肾
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本题答案:A
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17、单项选择题 风湿性心瓣膜病较多见的心律失常是()。
A.窦性心动过缓
B.室性早搏
C.心房颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.房室传导阻滞
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本题答案:C
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18、单项选择题 痰浊闭阻型心痛的治法是()。
A.活血化瘀,化痰通络
B.健脾化湿,豁痰开窍
C.清热化痰,理气活血
D.通阳泄浊,豁痰开闭
E.辛温散寒,宣通心阳
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本题答案:D
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19、单项选择题 男性,38岁,乏力,晕厥,黑矇4天,心电图见P波与QRS波无关系,P波频率88次/分,QRS波32次/分。
诊断为()。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.窦房传导阻滞
E.病窦综合征
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本题答案:C
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20、单项选择题 提出“眩晕一证,虚者居八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”的医家是()。
A.张景岳
B.张仲景
C.朱丹溪
D.叶天士
E.龚廷贤
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本题答案:A
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21、单项选择题 雷诺综合征发作诱因最常见的是()。
A.受热
B.受凉
C.精神刺激
D.潮湿
E.以上均不对
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本题答案:B
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22、单项选择题 每个心房冲动都能传导至心室,但PR间期超过0.20秒见于()。
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞
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本题答案:A
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23、单项选择题 眩晕,肝火偏盛者宜选()。
A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤
B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角
C.河车大造丸或左归丸
D.六味地黄丸
E.杞菊地黄丸
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本题答案:A
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24、单项选择题 女性,42岁,近1年有阵发性夜间呼吸困难,1天前出现气短,咳粉红色泡沫痰,查体:心率120次/分,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心电图示:窦性心动过速。下列紧急措施中哪项是错误的()。
A.吸氧
B.吗啡皮下注射
C.静注西地兰
D.静注速尿
E.采取坐位
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本题答案:C
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25、单项选择题 女性,50岁,风心病二尖瓣狭窄患者,并发房颤2年,心率为70次/分,下列治疗何者为宜()。
A.青霉素
B.口服地高辛
C.电复律
D.长期口服小量阿司匹林
E.普罗帕酮
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本题答案:D
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26、单项选择题 心包积液的病理生理改变,下述哪一项是正确的()。
A.周围静脉压升高
B.心肌收缩受限
C.动脉收缩压升高
D.回心血量增加
E.以上均不是
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本题答案:A
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27、单项选择题 男,40岁,急性前间壁心肌梗死1天,心电图示:完全右束支传导阻滞,频发室性早搏,应首选的药物是()。
A.利多卡因
B.西地兰
C.维拉帕米
D.普罗帕酮
E.硝苯地平
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本题答案:A
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28、单项选择题 患者,男性,66岁。曾经有“高血,病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许,突然出现胃脘部闷胀不适,心,呕吐,吐物为胃内容物,自服“胃药”及“心痛定10mg”口服,效果不明显,并出现胸闷如窒,心悸气短,面色苍白,形寒肢冷,冷汗出,遂到当地卫生院就诊,接诊医生按胃痛处理。
首先应考虑的中医诊断为()。
A.胃痛
B.腹痛
C.心痛
D.心悸
E.感冒
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本题答案:C
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29、单项选择题 利尿剂在下列何种情况下慎用()。
A.心功能衰竭
B.急性右室心肌梗死
C.高血压伴肾功能减退
D.急性肺水肿
E.高血压2级
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本题答案:B
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30、单项选择题 提出“无痰不作眩”的医家是()。
A.张景岳
B.张仲景
C.薛生白
D.朱丹溪
E.徐春甫
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本题答案:D
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31、单项选择题 于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。
本病选方宜()。
A.栝楼薤白半夏汤
B.生脉散
C.血府逐瘀汤
D.栝楼薤白桂枝汤
E.参附汤合右归饮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 心肌梗死发生的心力衰竭主要是()。
A.全心衰竭
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.慢性左心衰竭
E.心源性休克
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本题答案:C
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33、单项选择题 霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。
证型为()。
A.心阴虚
B.心气虚
C.气阴两虚
D.阴虚火旺
E.心阳不振
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本题答案:C
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34、单项选择题 典型心绞痛的性质不包括()。
A.压迫性
B.紧缩性
C.针刺样
D.缩窄性
E.烧灼感
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本题答案:C
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35、单项选择题 心血不足心悸宜选()。
A.安神定志丸
B.归脾汤
C.天王补心丹合朱砂安神丸
D.黄连温胆汤
E.六味地黄丸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 心血瘀阻型心悸选方宜()。
A.安神定志丸
B.归脾汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D.黄连温胆汤
E.血府逐瘀汤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者,女,48岁。心胸疼痛时作,伴胸闷心悸,心烦燥热,乏力气短,口干咽燥,盗汗,舌红少津,苔薄,脉结。治疗选方宜()。
A.四物汤
B.清骨散
C.六味地黄丸
D.天王补心丹
E.知柏地黄丸
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本题答案:D
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38、单项选择题 男性,45岁,近20天来,常因长时间劳累后感胸骨后疼痛,经舌下含硝酸甘油1~2分钟可缓解。
应诊断为()。
A.稳定型心绞痛
B.初发型心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.中间综合征
E.变异型心绞痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 钙通道阻滞剂是()。
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.三磷酸腺苷
E.右旋糖酐
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本题答案:B
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40、单项选择题 下列哪种心衰临床上最常见().
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.左心衰后继发右心衰
D.右心衰后继发左心衰
E.广泛严重心肌病同时波及左右心而发生全心衰
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列哪项最支持急性心包炎的诊断()。
A.心包摩擦音
B.颈静脉怒张
C.心音减弱
D.双下肢水肿
E.呼吸困难
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男性,56岁,3年来,于劳累后出现胸骨后压迫性疼痛,向左肩臂放射,2~3分钟可缓解,每月发作l~2次,近20天发作频繁,2~3次/月,可在一般活动时发生,持续约10分钟可缓解,最可能的诊断为()。
A.稳定型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.中间综合征
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。
考虑诊断为()。
A.肾性高血压
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病1级
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:B
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44、单项选择题 左心功能不全的患者,听诊以何项改变最有意义().
A.心率明显增快
B.室性早搏
C.心尖区舒张期奔马律
D.第一心音减弱
E.肺动脉瓣第二音增强
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本题答案:C
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45、单项选择题 氨力农可()。
A.促使钙进入细胞内
B.阻滞钙进入细胞内
C.促使钾进入细胞内
D.促使钾排出细胞外
E.阻断钠进入细胞内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 终止室速发作,下列措施不正确的是()。
A.静注利多卡因
B.胺碘酮静脉注射
C.洋地黄中毒引起的室速宜用电复律
D.静注普罗帕酮
E.以上均正确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 男性,40岁,于行走时突然出现抽搐、紫绀、口吐白沫,很快昏迷,查体:呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,考虑诊断为()。
A.癫痫发作
B.心脏性猝死
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 二尖瓣狭窄出现心尖区舒张期隆隆样杂音,下列除哪项外均需与之鉴别()。
A.大量左至右分流的先天性心脏病
B.贫血
C.严重主动脉瓣关闭不全
D.左房黏液瘤
E.肺动脉高压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 女性,48岁,常于夜间睡眠时,发生胸骨后疼痛,查体:心脏不大,无杂音,经含化硝酸甘油无明显改变,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ,aYF导联呈ST段抬高,约30分钟后恢复正常。
下列哪类药效果最好()。
A.冠状动脉扩张剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.硝酸酯制剂
E.中医中药
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本题答案:B
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50、单项选择题 薤白半夏汤治疗心痛证型之()。
A.寒凝心脉
B.气阴两虚
C.心阳亏虚
D.痰浊闭阻
E.心阳不足兼脾肾阳虚
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 窦性心动过缓的心率范围多是()。
A.低于50次/分
B.60~90次/分
C.低于60次/分
D.低于55次/分
E.50~60次/分
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本题答案:C
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52、单项选择题 脾阳虚衰型水肿,选方宜()。
A.五苓散
B.五皮饮
C.真武汤
D.实脾饮
E.苓桂术甘汤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 女性,62岁,全心衰患者,在强心、利尿、补钾治疗过程中,病情一度好转,继续用药,心衰再次加重,并出现室性早搏,呈二联律。
可能的病因是()。
A.补钾不足
B.补钾过量
C.洋地黄过量
D.洋地黄不足
E.利尿剂过量
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本题答案:C
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54、单项选择题 诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是()。
A.胸部X线检查
B.超声检查
C.心电图
D.冠状动脉造影
E.心电向量
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本题答案:B
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55、单项选择题 下列有关急性心肌梗死心脏体征叙述不正确的是()。
A.可出现第四心音(心房性)奔马律
B.各种心律失常
C.心脏浊音界可轻度至中度增大
D.心尖区第一心音增强
E.10%~20%患者,可出现心包摩擦音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 男,40岁,患急性心梗肌死2个月,做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症,休息时无不适感,该患者心功能处于()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.以上均不是
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本题答案:B
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57、单项选择题 心悸的病机转化主要与()。
A.气血有关
B.阴阳有关
C.脏腑有关
D.血瘀有关
E.脏腑气血阴阳有关
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本题答案:E
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58、单项选择题 室内传导阻滞,下列哪种最常见()。
A.右束支阻滞
B.左前分支阻滞
C.左后分支阻滞
D.左束支阻滞
E.完全性三支阻滞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼痛3小时,查体:心率110次/分,心律齐,心电图示:Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,Ⅱ导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。
诊断为()。
A.急性左室前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性左室高侧壁心肌梗死
D.急性左室前间壁心肌梗死
E.急性右室心肌梗死
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本题答案:B
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60、单项选择题 下列哪项不是室性期前收缩心电图特征()。
A.提前发生的QRS波群时限通常超过0.12秒
B.QRS波群宽大畸形
C.T波的方向与QRS波群主波方向相同
D.室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定
E.室性期前收缩后出现完全性代偿间歇
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本题答案:C
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61、单项选择题 女性,28岁,心前区闷痛史2年,偶有晕厥,查体:胸骨右缘第2肋间有粗糙的Ⅲ级收缩期杂音,向右颈部传导,第二心音减弱,X线胸片示:升主动脉扩张,左心室增大,肺总动脉及周围血管影正常,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:C
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62、单项选择题 传导速度最快的是()。
A.窦房结
B.房室交界区
C.浦肯野纤维
D.心房肌细胞
E.房室束
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 以下哪种情况适用于洋地黄治疗()。
A.急性心包填塞
B.肥厚梗阻型心肌病
C.风心病心衰,快速房颤
D.急性心肌梗死
E.尖瓣狭窄
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本题答案:C
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64、单项选择题 二尖瓣中度狭窄时病人开始出现明显症状,中度狭窄瓣口平面为()。
A.4~6平方厘米
B.<1.0平方厘米
C.<1.5平方厘米
D.1.5~2.0平方厘米
E.2~3平方厘米
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本题答案:C
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65、单项选择题 心搏骤停早期诊断最佳指标是()。
A.抽搐、昏迷
B.呼之不应
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.呼吸停止
E.瞳孔明显散大
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本题答案:C
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66、单项选择题 男性,66岁,近半年常因劳累后出现胸骨后压迫性疼痛,可向左肩臂放射,经含化硝酸甘油3~5分钟后可缓解,每次发作的疼痛性质、部位、时间基本一致,可诊断为()。
A.典型心绞痛(稳定型)
B.不稳定型心绞痛
C.卧位型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.中间综合征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患右心功能不全的病人出现比较早的症状是().
A.下肢浮肿
B.紫绀
C.上腹部胀满,食欲不振
D.呼吸困难
E.咯血
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本题答案:C
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68、单项选择题 急性心肌梗死最常见的先兆是()。
A.心绞痛发作较以往频繁,持续时间长
B.心悸气急,胸部不适
C.恶心、呕吐
D.心动过速
E.血压大幅度波动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下列除哪项均为感染性心内膜炎常见的并发症()。
A.心力衰竭
B.动脉栓塞
C.细菌性动脉瘤
D.转移性脓肿
E.呼吸衰竭
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 男性,66岁,患急性下壁、右心室梗死,心电临测示:Ⅲ度房室传导阻滞,心率38次/分,血压80/50mmHg,处理的最佳方案为()。
A.安装临时人32,心脏起搏器
B.低分子右旋糖酐
C.扩张血溶量
D.多巴酚丁胺
E.阿托品
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 关于房室界区性心律错误的是()。
A.房室交界区心律是指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律
B.心电图显示正常下传的QRS波群
C.可有逆行P波
D.心室率为50~80次/分
E.可形成房室分离
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 下列哪项对感染性心内膜炎诊断意义最大()。
A.血培养阳性
B.镜下血尿
C.正色素正细胞性贫血
D.高丙种球蛋白血症
E.血沉增快
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。
该患者在应用β受体阻滞剂时,不宜与下列何药同用()。
A.双氢克尿噻
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.安定
E.尼莫地平
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本题答案:C
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74、单项选择题 女,49岁。眩晕,两目干涩,口干鸣,五心烦热,少眠多梦,神疲乏;舌红,脉细弦。治疗选方宜()。
A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤
B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角
C.河车大造丸或左归丸
D.六味地黄丸
E.杞菊地黄丸
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本题答案:C
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75、单项选择题 我国高血压病最常见的并发症是()。
A.形成主动脉夹层并破裂
B.视网膜出血
C.脑卒中
D.心功能不全
E.尿毒症
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本题答案:C
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76、单项选择题 收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg见于()。
A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压(轻度)
D.Ⅱ级高血压(中度)
E.Ⅲ级高血压(重度)
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本题答案:B
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77、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。
A.吞咽困难
B.声嘶
C.咯血
D.咳嗽
E.呼吸困难
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本题答案:E
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78、单项选择题 心肌梗死最早出现的症状为()。
A.心律失常
B.胸骨后持续剧烈疼痛
C.活动时心悸、气急
D.心绞痛发作较以往频繁
E.恶心呕吐、上腹胀痛
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本题答案:B
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79、单项选择题 主张眩晕“无虚不作眩”的医书为()。
A.《丹溪心法》
B.《灵枢》
C.《景岳全书》
D.《素问》
E.《诸病源候论》
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本题答案:C
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80、单项选择题 充血性心肌病患者,心悸、气促、干湿啰音、肝大及压痛()。
A.全心衰竭
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.无心力衰竭
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本题答案:A
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81、单项选择题 发生继发性高血压最常见的疾病是()。
A.嗜铬细胞瘤
B.慢性肾脏病
C.原发性醛固酮增多症
D.多发性大动脉炎
E.女性长期口服避孕药
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本题答案:B
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82、单项选择题 亚急性感染心内膜炎最常见的病原菌是()。
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.草绿色链球菌
E.真菌
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本题答案:D
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83、单项选择题 记录脉律不齐是疾病表现的最早的医书是()。
A.《素问·平人气象论》
B.《素问·举痛论》
C.《素问·三部九候论》
D.《难经》
E.《金匮要略》
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本题答案:C
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84、单项选择题 应用扩血管药治疗心力衰竭的原理是()。
A.增强心肌收缩力
B.减少血容量
C.减轻心脏前后负荷
D.降低心肌耗氧
E.防止洋地黄中毒
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本题答案:C
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85、单项选择题 急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于()。
A.心源性休克
B.室壁瘤
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺梗死
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本题答案:C
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86、单项选择题 二尖瓣狭窄心电图表现不包括()。
A.P波高度>0.25mV
B.P波宽度>0.12秒
C.PV1终末负性向量增大
D.QRS波群电轴右偏
E.右心室肥厚表现
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本题答案:A
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87、单项选择题 男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼痛3小时,查体:心率110次/分,心律齐,心电图示:Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,Ⅱ导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。
发生的心律失常为()。
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.房室传导阻滞
D.室性心律失常
E.心房颤动
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本题答案:C
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88、单项选择题 心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是()。
A.右冠状动脉
B.左冠状动脉回旋支
C.左冠状动脉前降支
D.左冠状动脉主干
E.右冠状动脉+左冠状动脉回旋支
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本题答案:C
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89、单项选择题 近年治疗不稳定心绞痛最主要的进展是()。
A.钙通道阻滞剂
B.小剂量阿司匹林口服
C.皮下注射肝素
D.β受体阻滞剂
E.中药丹参滴丸
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本题答案:C
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90、单项选择题 霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温37.5℃,心率112次/分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。
本病选方宜()。
A.生脉散合天王补心丹
B.苓桂术甘汤
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
D.朱砂安神丸
E.天王补心丹
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本题答案:A
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91、单项选择题 女性,40岁,风湿性心脏病史10年,近2周出现发热,关节疼痛,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助()。
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣突然出现舒张期杂音
C.杵状指
D.心率增快
E.贫血
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本题答案:B
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92、单项选择题 窦性心动过速通常频率多在()。
A.60~100次/分
B.100~180次/分
C.50-80次/分
D.200~250次/分
E.250~300次/分
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本题答案:B
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93、单项选择题 血压160-179/100~10的九次方mmHg见于()。
A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压(轻度)
D.Ⅱ级高血压(中度)
E.Ⅲ级高血压(重度)
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本题答案:D
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94、单项选择题 下列哪项不是Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞的表现()。
A.PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室
B.相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
C.最常见的房室传导比率为3:2或5:4
D.是最常见的Ⅱ度房室阻滞类型
E.心房冲动传导突然阻滞,但PR间期恒定不变
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本题答案:E
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95、单项选择题 下列哪项不是慢性心力衰竭发生发展过程中肌体的代偿机制()。
A.心肌肥厚
B.心率加快
C.交感神经兴奋性增强
D.激活肾素-血管紧张素系统
E.心钠素分泌增加
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本题答案:E
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96、单项选择题 急性心肌梗死引起的心力衰竭按Killip分级法,下列哪项属Ⅲ级()。
A.尚无明显心力衰竭
B.有急性肺水肿
C.有心源性休克
D.有左心衰竭
E.有右心衰竭
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本题答案:B
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97、单项选择题 下列哪项不是使用洋地黄的禁忌症()。
A.预激综合征伴房颤或扑动
B.Ⅱ度或高度房室传导阻滞
C.肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心衰
D.单纯性重度二尖瓣狭窄
E.阵发性室上性心动过速
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本题答案:E
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98、单项选择题 奇脉见于()。
A.左心功能不全
B.急性渗出性心包炎
C.心房颤动
D.右心功能不全
E.动脉导管未闭
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本题答案:B
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99、单项选择题 患者,男性,66岁。曾经有“高血,病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许,突然出现胃脘部闷胀不适,心,呕吐,吐物为胃内容物,自服“胃药”及“心痛定10mg”口服,效果不明显,并出现胸闷如窒,心悸气短,面色苍白,形寒肢冷,冷汗出,遂到当地卫生院就诊,接诊医生按胃痛处理。
请问,如果你是首诊医生,应首选的检查是()。
A.血常规
B.胃镜
C.上消化道钡餐造影
D.心肌酶
E.心电图
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本题答案:E
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100、单项选择题 男性,50岁,有发作性心前区疼痛,病史2年,近一周工作繁忙,1小时前因情绪激动,出现持续胸骨后压榨性疼痛,面色苍白、冷汗。查体:心音低钝,心律不齐,心电图示,室性早搏,7次/分,V1~V6导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。
患者早搏,应首选()。
A.非同步直流电除颤
B.同步直流电复律
C.利多卡因静注
D.西地兰静注
E.异搏定静注
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本题答案:C
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101、单项选择题 女性,50岁,肥胖,有糖尿病史5年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查4次均未见异常,为明确诊断,进一步检查下列哪一项最恰当()。
A.超声心动图
B.心电图运动试验
C.冠状动脉造影
D.心音图
E.心电向量
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本题答案:B
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102、单项选择题 男性,65岁,高血压病,近日反复发作心悸不适,心电图结果:P波消失,代之以F波,频率600次/分,QRS极不规则,形态正常,频率100次/分,最可能的诊断为()。
A.心房扑动
B.心房颤动
C.正常心电图
D.非阵发性交界性心动过速
E.完全房室传导阻滞
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本题答案:B
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103、单项选择题 振奋心阳,化气行水为治疗何型之心悸()。
A.心阳不振
B.心虚胆怯
C.脾肾阳虚
D.心脾两虚
E.水饮凌心
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本题答案:E
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104、单项选择题 Ⅰ,aVL导联出现心肌梗死图形见于何处病变()。
A.正后壁
B.局限前壁
C.下壁
D.高侧壁
E.广泛前壁
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本题答案:D
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105、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞的心电图不可能出现为()。
A.心房率快于心室律
B.QRS波外形正常
C.R-R间期相等
D.P-R延长
E.P-P间期相等
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本题答案:D
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106、单项选择题 肾阳虚衰,不能制水,水气上犯凌心之心悸,选方宜()。
A.五苓散
B.五皮饮
C.真武汤
D.实脾饮
E.苓桂术甘汤
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本题答案:C
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107、单项选择题 心悸心阴亏虚型,出现阴虚火旺,虚烦不得眠,口苦咽燥者,改用()。
A.灸甘草汤
B.酸枣仁汤
C.柏子仁汤
D.归脾汤
E.朱砂安神丸
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本题答案:E
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108、单项选择题 女性,66岁,间断心悸、胸闷、乏力,2年来多次做心电图检查,结果为窦性心动过缓,心率多在50次/分以下,近三个月有阵发性心动过速发作,未经心电图证实为何种心律失常,查体心率46次/分,律整,心界不大,考虑诊断为()。
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.病态窦房结综合征
D.非阵发性交界区性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
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本题答案:C
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109、单项选择题 患者心悸怔忡时作,头晕目眩,倦怠乏力,面色无华,纳呆食少,时有便溏,舌淡,脉细弱。最佳治疗选方是()。
A.天王补心丹
B.炙甘草汤
C.安神定志丸
D.归脾汤
E.四物汤
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本题答案:D
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110、单项选择题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。
A.心房扑动
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室性早搏
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本题答案:B
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111、单项选择题 女性,48岁,风湿性心脏病患者,心率128次/分,律不齐,服用洋地黄治疗10天后,心率40次/分,律齐,最可能为()。
A.窦性心动过缓
B.房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞
C.房颤伴Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房扑
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本题答案:B
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112、单项选择题 女性,32岁,风湿性心脏病史10年,心脏听诊,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和Ⅱ级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄及关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并发主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并发主动脉瓣狭窄
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本题答案:A
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113、单项选择题 房颤最常见的并发症是()。
A.心功能不全
B.感染性心内膜炎
C.动脉栓塞
D.肺部感染
E.房室传导阻滞
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本题答案:C
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114、单项选择题 最常见的心脏骤停的原因是()。
A.心室颤动
B.室性心动过速
C.窦性停搏
D.无脉搏性电活动
E.心房颤动
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本题答案:A
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115、单项选择题 快速房颤时,使用洋地黄治疗的目的是()。
A.增加心肌收缩力
B.减慢窦律
C.减慢室率
D.纠正房颤
E.增加心排血量
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本题答案:C
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116、单项选择题 下列哪项最有助于高血压心脏病的诊断()。
A.心界向左下扩大
B.主动脉瓣区收缩早期喀喇音
C.主动脉瓣第二音亢进
D.心绞痛
E.血压显著升高
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本题答案:A
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117、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全心脏杂音下叙述错误的是()。
A.与第二心音同时开始的高调叹气递减型舒张早期杂音
B.坐位前倾和深呼吸时易听到
C.主动脉瓣损害所致者杂音在胸骨中下缘明显
D.重度返流者可听到奥菲(Austin-Flint)杂音
E.在胸骨左缘可听到Graham-Steel杂音
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本题答案:E
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118、单项选择题 阴虚火旺型心悸宜选()。
A.归脾汤
B.天王补心丹
C.天王补心丹合朱砂安神丸
D.知柏地黄丸
E.黄连阿胶汤
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本题答案:B
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119、单项选择题 女性,48岁,二十年前患风湿性关节炎,半月前受凉后出现咳嗽,吐白色泡沫样痰,痰中带血丝,活动后胸闷、气短、心悸。1天前,出现夜间不能平卧。查体:心率115次/分,心尖部第一心音减弱,可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音,X线示左心房增大。
为明确诊断,下列哪项检查为首选()。
A.心电图
B.超声心动图
C.24小时动态心电图
D.心功能检查
E.心导管检查
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本题答案:B
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120、单项选择题 于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。
请问中医诊断为何病()。
A.心痛
B.眩晕
C.心悸
D.胃痛
E.痹证
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本题答案:A
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121、单项选择题 血压≥180/110mmHg见于()。
A.老年人高血压
B.单纯收缩期高血压
C.Ⅰ级高血压(轻度)
D.Ⅱ级高血压(中度)
E.Ⅲ级高血压(重度)
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本题答案:E
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122、单项选择题 雷诺综合征,指( 趾)缺血,由白变紫变红,随后转暖,典型发作过程一般持续()。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟
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本题答案:B
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123、单项选择题 心肌梗死时心律失常最常发生在多长时间()。
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
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本题答案:C
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124、单项选择题 猝死最常见的原因为()。
A.外伤
B.心脏疾病
C.电击
D.急性脑血管病
E.急性中毒
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本题答案:B
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125、单项选择题 眩晕的病位在()。
A.肝
B.脾
C.肾
D.心
E.清窍
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本题答案:E
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126、单项选择题 室性心动过速,最常见于哪种心脏病()。
A.心肌病
B.心力衰竭
C.心肌梗死
D.心瓣膜病
E.二尖瓣脱垂
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本题答案:C
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127、单项选择题 临界性高血压的主要临床表现为()。
A.血压波动,有时血压正常
B.早期发生眼底变化
C.心尖部收缩期杂音
D.常有短暂脑缺血发作
E.易出现体位性低血压
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本题答案:A
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128、单项选择题 男性,60岁,慢性心力衰竭,在用地高辛治疗中,出现心动过缓,心率46次/分,心电图示:Ⅱ度房室传导阻滞,除停用地高辛外,还应使用()。
A.利多卡因
B.补充钾盐
C.苯妥英钠
D.阿托品
E.电击复律
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本题答案:D
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129、单项选择题 白某,女,48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁,今晨起床时突发头晕,视物旋转,不能睁眼,恶心呕吐,头胀痛,耳鸣口苦,失眠多梦,面红,舌红,苔黄腻,脉弦数。
若出现目赤便秘,可加用()。
A.六味地黄丸
B.知柏地黄丸
C.归脾汤
D.顺气导痰汤
E.当归龙荟丸
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本题答案:E
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130、单项选择题 慢性风湿性主动脉瓣关闭不全最常见的并发症为()。
A.感染性心内膜炎
B.室性早搏
C.心脏性猝死
D.心力衰竭
E.肺部感染
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本题答案:A
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131、单项选择题 自律性最低的是()。
A.窦房结
B.房室交界区
C.浦肯野纤维
D.心房肌细胞
E.房室束
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本题答案:C
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132、单项选择题 完全性房室传导阻滞见()。
A.脉搏减慢
B.脉搏增快
C.交替脉
D.水冲脉
E.无脉
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本题答案:A
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133、单项选择题 β受体阻滞剂是()。
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.三磷酸腺苷
E.右旋糖酐
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本题答案:C
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134、单项选择题 对于卧床病人,因右心功能不全引起的水肿多出现在()。
A.面部
B.眼睑
C.腰骶部
D.双下肢
E.腹部
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本题答案:C
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135、单项选择题 关于心痛的病机,提出“阳微阴弦”的医书是()。
A.《伤寒论》
B.《金匮要略》
C.《千金要方》
D.《圣济总录》
E.《时方歌括》
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本题答案:B
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136、单项选择题 眩晕和厥证的鉴别要点是().
A.四肢厥冷的有无
B.有无不省人事
C.有无仆倒
D.有无口吐涎沫
E.有无四肢抽搐
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本题答案:B
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137、单项选择题 心悸水饮凌心时,出现心悸喘咳,不能平卧,尿少浮肿者可用()。
A.五苓散
B.真武汤
C.朱砂安神丸
D.五皮饮
E.四君子汤
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本题答案:B
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138、单项选择题 应用硝普钠纠正心衰的机制是()。
A.促进体内排出过多的液体
B.增强心肌收缩力
C.同时扩张小动脉和静脉,同时减低心脏前后负荷
D.扩张小静脉,减低心脏前负荷
E.扩张小动脉,降低心脏后负荷
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本题答案:C
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139、单项选择题 原发性高血压最主要的病理生理是()。
A.胰岛素分泌增高
B.心排血量升高
C.周围血管阻力增加
D.肾素分泌过多
E.血管内皮细胞过多分泌内皮素
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本题答案:C
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140、单项选择题 对二尖瓣关闭不全最敏感的检查是()。
A.心电图
B.二维超声心动图
C.超声多普勒检查
D.心电图
E.X线检查
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本题答案:C
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141、单项选择题 折返激动的病理基础是()。
A.生理性干扰
B.一条通道发生单向阻滞
C.传导阻滞
D.心肌兴奋性降低
E.心肌兴奋性增高
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本题答案:B
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142、单项选择题 下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗().
A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.房颤心室率60次/分
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞心室率100次/分
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本题答案:B
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143、单项选择题 男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼痛3小时,查体:心率110次/分,心律齐,心电图示:Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,Ⅱ导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。
血检查特异性最高的是()。
A.乳酸脱氢酶
B.肌酶磷酸激酶
C.乳酸脱氢酶同工酶
D.肌酸磷酸激酶同工酶
E.谷草转氨酶
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本题答案:D
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144、单项选择题 白某,女,48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁,今晨起床时突发头晕,视物旋转,不能睁眼,恶心呕吐,头胀痛,耳鸣口苦,失眠多梦,面红,舌红,苔黄腻,脉弦数。
本病诊断为何病()。
A.头痛(肝阳上亢)
B.头痛(痰湿中阻)
C.眩晕(肝阳上亢)
D.眩晕(痰湿中阻)
E.眩晕(瘀血阻窍)
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本题答案:C
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145、单项选择题 心电图以R波为主的导联中,一过性ST段下移、T波倒置,发作缓解后恢复,最可能为()。
A.心肌梗死
B.典型的心绞痛发作
C.无症状型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.心力衰竭
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本题答案:B
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146、单项选择题 下列关于舒张性心力衰竭的治疗不正确的是()。
A.应用β受体阻滞剂,改善心肌顺应性
B.应用钙通道阻滞剂,改善心肌主动舒张功能
C.应用血管紧张素转换酶(ACE.抑制剂
D.对肺瘀血明显者,应用硝酸盐制剂
E.在无收缩功能障碍的情况下,应用正性肌力药
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本题答案:E
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147、单项选择题 女性,52岁,突然头痛、黑矇、失语,测血压200/130mmHg,下列降压药应首选()。
A.速尿
B.硝普钠
C.卡托普利
D.硝苯吡啶
E.倍他洛尔
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本题答案:B
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148、单项选择题 男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。
诊断为()。
A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.自发性气胸
D.支气管哮喘发作
E.全心衰竭
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本题答案:A
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149、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄最典型的心脏体征是()。
A.心尖搏动不明显
B.心尖区第一心音减弱
C.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
D.可触及舒张期震颤
E.开瓣音
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本题答案:C
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150、单项选择题 急性房颤是指房颤初次发作在()。
A.24~48/48小时以内
B.24小时内
C.12小时内
D.6小时内
E.2小时内
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本题答案:A
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151、单项选择题 美西律(慢心律)可()。
A.促使钙进入细胞内
B.阻滞钙进入细胞内
C.促使钾进入细胞内
D.促使钾排出细胞外
E.阻断钠进入细胞内
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本题答案:B
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152、单项选择题 阵发性室上性心动过速见()。
A.脉搏减慢
B.脉搏增快
C.交替脉
D.水冲脉
E.无脉
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本题答案:B
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153、单项选择题 扩张型心肌病发生主要病理学上的变化是()。
A.室间隔的下部不均等肥厚
B.心腔扩大
C.心肌变性、坏死、纤维化
D.心脏间质纤维化
E.心肌淀粉样变性
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本题答案:B
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154、单项选择题 自律性最高的是()。
A.窦房结
B.房室交界区
C.浦肯野纤维
D.心房肌细胞
E.房 室束
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本题答案:A
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155、单项选择题 恶化型心绞痛见()。
A.劳累性心绞痛发作的性质在1~3个月内无改变
B.初次发生劳累性心绞痛,时间未到1个月
C.心绞病发作时,有关导联ST段抬高
D.在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛
E.原为稳定型心绞痛患者,在3个月内疼痛的性质经常变化,进行性恶化
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本题答案:E
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156、单项选择题 扩张型心肌病的病因尚不完全清楚但目前认为最主要的原因是()。
A.中毒因素
B.代谢因素
C.病毒感染
D.肥胖
E.吸烟
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本题答案:C
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157、单项选择题 眩晕之发生,与何脏器关系密切()。
A.心肝肾
B.肝脾肾
C.脾肺肾
D.心肺脾
E.肝肾
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本题答案:B
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158、单项选择题 降压目标下列不正确的说法是()。
A.高血压病的有效治疗必须使血压降至正常范围
B.将血压降到140/90mmHg以下
C.老年人可以高于140/90mmHg
D.对于<60岁中青年患者,应使血压降至130/85mmHg
E.对于高血压合并糖尿病者,应使血压降至130/85mmHg
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本题答案:C
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159、单项选择题 单个折返可诱发()。
A.早搏
B.心动过速
C.扑动
D.颤动
E.逸搏
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本题答案:A
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160、单项选择题 主张眩晕“无痰不作眩”的医书为()。
A.《丹溪心法》
B.《灵枢》
C.《景岳全书》
D.《素问》
E.《诸病源候论》
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本题答案:A
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161、单项选择题 主动脉瓣关闭不全引起周围血管征,不包括()。
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.股动脉枪击音
D.毛细血管搏动征
E.随心脏搏动的点头征
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本题答案:A
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162、单项选择题 瞳孔散大发生在心脏骤停后的()。
A.10~20秒
B.20~30秒
C.30秒
D.30~40秒
E.30~60秒
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本题答案:E
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163、单项选择题 下列哪一项可确诊为病窦综合征()。
A.窦性心动过速
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.窦缓+窦房阻滞
D.室性自主心律
E.交界性心律
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本题答案:C
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164、单项选择题 男性,45岁,近20天来,常因长时间劳累后感胸骨后疼痛,经舌下含硝酸甘油1~2分钟可缓解。
该患者心电图表现应是()。
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.ST级呈上斜型下移
D.ST段呈水平型下移
E.ST-T呈点钩样改变
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本题答案:D
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165、单项选择题 急性心力衰竭常见的病因有()。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.高血压心脏病血压急剧升高
C.输液过多过快
D.原有心脏病的基础上,出现快速心律失常
E.以上都是
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本题答案:E
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166、单项选择题 治疗心室颤动应首选()。
A.利多卡因静推
B.阿托品静推
C.同步电除颤
D.非同步电除颤
E.异丙肾上腺素静推
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本题答案:D
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167、单项选择题 患者,男,56岁,高血压心脏病患者,出现下列哪项表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿期().
A.劳力性呼吸困难
B.心悸
C.心尖区第一心音降低
D.室性早搏
E.夜间阵发性气促
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本题答案:A
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168、单项选择题 主动脉瓣关闭不全见()。
A.脉搏减慢
B.脉搏增快
C.交替脉
D.水冲脉
E.无脉
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本题答案:D
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169、单项选择题 &nbs p;心内膜下心肌梗死的特点,下列哪项是错误的()。
A.无病理性Q波
B.有普遍ST段压低≥0.1ml
C.aVR导联V1导联ST段抬高
D.有对称性T波倒置
E.QRS波群时限>0.12秒
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本题答案:E
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170、单项选择题 心痛缓解期,以心、脾、肾气血阴阳之亏虚多见,其中最常见的是()。
A.阳虚
B.阴虚
C.心血虚
D.心气虚
E.脾肾两虚
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本题答案:D
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171、单项选择题 某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全,下列措施中最重要的是().
A.利尿剂ˉ降低血容量
B.管扩张剂-降低周围循环阻力
C.休息,避免精神刺激-降低心脏负荷
D.吸氧-改善心肌代谢及缺氧状态
E.洋地黄-增强心肌收缩力
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本题答案:B
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172、单项选择题 补益气血,调养心脾之法,适用于眩晕兼有().
A.面色晃白光
B.急躁易怒
C.头重如裹
D.腰膝酸软
E.胸闷作恶
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本题答案:A
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173、单项选择题 男性,65岁,持续胸骨后压榨性疼痛4小时,查体:血压70/40mmHg,面色苍白,脉细而快,大汗淋漓,心电图示:广泛前壁心肌梗死图形,治疗时下列哪种药不能用()。
A.低分子右旋糖酐
B.多巴酚丁胺
C.间羟胺
D.肾上腺素
E.毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
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本题答案:E
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174、单项选择题 男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。
对患者进行治疗中,下列哪一项不正确()。
A.用药剂量宜从小剂量或一般剂量开,始
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.尽量用长效制剂,减少血压波动
E.待血压控制满意后2周停药
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本题答案:E
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175、单项选择题 有关降压的用药选择下列不正确的是()。
A.合并有心衰者宜选择ACE抑制剂、利尿剂
B.伴妊娠者宜选用ACE抑制剂
C.老年人收缩期高血压宜选择利尿剂
D.合并糖尿病可选用ACE抑制剂
E.合并中度肾功能不全者可选用ACE抑制剂
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本题答案:B
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176、单项选择题 急性心肌梗死时下列哪种酶先恢复正常()。
A.谷草转氨酶
B.谷丙转氨酶
C.肌酶磷酸激酶
D.乳酸脱氢酶
E.天门冬氨酸基转移酶
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本题答案:C
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177、单项选择题 男性,32岁,发热,关节疼痛,伴高血压1个月,左上肢血压180/120mmHg,右上肢桡动脉搏动消失,肾动脉区闻及血管杂音,双下肢血压正常,诊断应考虑()。
A.多发性大动脉炎
B.肾性高血压
C.原发性高血压病3级
D.原发性醛固酮增多症
E.主动脉缩窄
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本题答案:A
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178、单项选择题 预激综合征发生的心动过速多为()。
A.室上速
B.房颤
C.房扑
D.房室折返性心动过速
E.室颤
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本题答案:D
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179、单项选择题 PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室见于()。
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞
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本题答案:B
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180、单项选择题 下列哪项引起右心室后负荷增加().
A.阻塞性肺气肿
B.三尖瓣关闭不全
C.大量快速输液
D.房间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
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本题答案:A
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181、单项选择题 心悸的病位在心,与何脏腑关系密切()。
A.心肝肾
B.肝脾肾
C.肺脾肝
D.心肺脾肾
E.肺脾肝肾
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本题答案:B
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182、单项选择题 男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。
紧急处理哪项不正确()。
A.高流量鼻导管吸氧
B.吗啡
C.硝酸甘油静点
D.静脉给予β受体阻滞剂
E.静脉给予西地兰
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本题答案:D
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183、单项选择题 气滞心胸的胸痛特点是()。
A.胸部满闷,痛无定处
B.胸痛彻背,背痛彻心
C.胸部憋闷如窒,心悸汗出
D.胸部隐隐作痛
E.胸痛如刺,痛处不移
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本题答案:A
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184、单项选择题 心悸的病理性质为()。
A.阴虚为主
B.阳虚为主
C.心气虚为主
D.本虚标实
E.瘀血为主
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本题答案:D
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185、单项选择题 & nbsp;心房扑动伴2:1房室传导时最常见的是()。
A.心室率150次
B.心房率150次
C.心房率300次,心室率150次
D.心房室300次,心室率100次
E.心房率200次,心室率200次
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本题答案:C
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186、单项选择题 急性心肌梗死时缓解疼痛最有效的药物是()。
A.硝酸甘油含化
B.安定肌注
C.吗啡皮下注射
D.可待因口服
E.消心痛含化
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本题答案:C
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187、单项选择题 心房冲动传导突然阻滞,PR间期恒定不变,下传搏动的PR间期正常或延长见于()。
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞
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本题答案:C
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188、单项选择题 女性,62岁,1年来于情绪激动后感觉胸闷、心悸,休息后缓解,查体:血压130/80mmHg,心率70次/分,心界不大,无杂音,本次患者初诊,按序首先应检查()。
A.超声心动图
B.胸部X线
C.常规心电图
D.动态心电图
E.血脂检测
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本题答案:C
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189、单项选择题 水肿,腰以下为甚,伴腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面白脉沉,选方宜()。
A.五苓散
B.五皮饮
C.真武汤
D.实脾饮
E.苓桂术甘汤
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本题答案:C
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190、单项选择题 早期急性心肌梗死猝死的最主要原因是()。
A.血压下降
B.心室颤动
C.心源性休克
D.呼吸衰竭
E.左心衰竭
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本题答案:B
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191、单项选择题 疑为冠心病心绞痛,最可靠的确诊手段为()。
A.24小时动态心电图
B.心肌酶学检查
C.常规心电图
D.选择性冠状动脉造影
E.放射性核素心腔造影
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本题答案:D
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192、单项选择题 眩晕痰浊内蕴型,出现耳鸣重听时加用().
A.代赭石、胆南星
B.砂仁、白蔻仁
C.葱白、郁金、菖蒲
D.黄连、枳实
E.藿香、佩兰
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本题答案:C
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193、单项选择题 女性,32岁,自述心脏病史6年,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3~4肋间舒张期高调叹气样递减杂音,坐位前倾时易听到。最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄并发主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄并发肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并发主动脉关闭不全
D.二尖瓣狭窄并发二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄并发主动脉瓣关闭不全
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本题答案:C
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194、单项选择题 慢性左心功能不全,常见的症状和体征不包括().
A.肝颈静脉逆流征阳性
B.舒张期奔马律
C.夜间阵发性呼吸困难
D.肺底湿啰音
E.疲倦心慌
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本题答案:A
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195、单项选择题 病态窦房结综合征心电图表现有()。
A.心动过缓-心动过速综合征
B.窦性停搏与窦房传导阻滞
C.窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存
D.持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下)
E.以上都是
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本题答案:E
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196、单项选择题 患者,女性,43岁。平素少言寡语,性格内向,善惊易恐。现症心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦,易惊醒,恶闻声响,纳呆,苔薄白,脉弦细。本病治疗方法宜()。
A.补养心血,益气安神
B.温阳益气,安神
C.镇惊定志,养心安神
D.清热化痰,宁心安神
E.活血理气安神
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本题答案:C
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197、单项选择题 风心病最常见的联合瓣膜病是()。
A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄
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本题答案:A
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198、单项选择题 于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。
证型为()。
A.痰浊闭阻
B.瘀阻血脉
C.寒凝心脉
D.心肾阳虚
E.气阴两虚
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本题答案:C
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199、单项选择题 使用洋地黄后,心电图出现鱼钩型ST-T段变化,最可能表示()。
A.洋地黄用量不足
B.服用过洋地黄
C.洋地黄过量中毒
D.停用洋地黄的指征
E.低钾
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本题答案:B
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200、单项选择题 稳定型心绞痛见()。
A.劳累性心绞痛发作的性质在1~3个月内无改变
B.初次发生劳累性心绞痛,时间未到1个月
C.心绞病发作时,有关导联ST段抬高
D.在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛
E.原为稳定型心绞痛患者,在3个月内疼痛的性质经常变化,进行性恶化
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本题答案:A
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