1、单项选择题  减速伤常导致（）

A.脑干损伤
B.弥漫性轴索损伤
C.冲击点伤
D.对冲伤
E.冲击点伤和对冲伤同时出现

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本题答案：E
本题解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

2、单项选择题  男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）

A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的（）

A.根性疼痛明显
B.病程缓慢进展
C.脑脊液蛋白增高，细胞数目正常
D.晚期出现括约肌功能障碍
E.痛温觉和运动障碍由上向下发展

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、配伍题  使用产钳造成的颅脑损伤属于
头部被花盆砸伤属于
臀部先着地的坠落伤属于
跌倒摔伤属于

A.加速性损伤
B.减速性损伤
C.挤压伤
D.挥鞭样损伤
E.颅颈连接处损伤

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本题答案：C,A,B,B
本题解析：试题答案C,A,B,B

5、单项选择题  女性，39岁，闭经1年，近半年来双眼视力下降，视物模糊，无其他神经系统阳性体征，颅骨平片示蝶鞍呈球形扩大。最可能的诊断为下列哪一项（）

A.鞍区胶质瘤
B.颅咽管瘤
C.垂体腺瘤
D.鞍结节脑膜瘤
E.脊索瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  硬脑膜外血肿的手术适应证包括()

A.幕上血肿量>30ml
B.颞区血肿量>20ml
C.幕下血肿量>10ml
D.幕上血肿量>20ml
E.幕上血肿量>50ml

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。 合理的治疗方案是（）

A.开颅血肿清除加去骨瓣减压术
B.脱水疗法
C.绝对卧床休息
D.腰穿放液减压
E.动态CT观察

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本题答案：B, C, E, F
本题解析：暂无解析

8、问答题  试述急性硬脑膜下血肿的临床表现。

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本题答案：急性硬脑膜下血肿的临床表现：（1）临床症状较重，并迅速
本题解析：试题答案急性硬脑膜下血肿的临床表现：（1）临床症状较重，并迅速恶化，尤其是特急性血肿，伤后仅1～2小时即可出现双侧瞳孔散大、病理性呼吸的濒死状态。（2）意识障碍：意识障碍的变化中有中间清醒或好转期者少见，多数为原发性昏迷与继发性昏迷相重叠，或昏迷的程度逐渐加深。（3）颅内压增高的症状出现较早，其间呕吐和躁动比较多见，生命体征变化明显。（4）脑疝症状出现较快，尤其是特急性硬脑膜下血肿一侧瞳孔散大后不久，对侧瞳孔亦散大，并出现去皮质强直、病理性呼吸等症状。（5）局灶症状较多见，偏瘫、失语可来自脑挫伤和（或）血肿压迫。

9、单项选择题  男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（ +）。 一般救治措施中，错误的是（）

A.快速静点甘露醇
B.加用呋塞米
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通畅

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、填空题  在病理学上脑脓肿发展形成分几个阶段，但在临床上各阶段相互衔接，难以明确划分。一般来说，病人具有三类症状，即（）、（）和（）。

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本题答案：急性感染性症状；颅内压增高症状；脑局灶性症状
本题解析：试题答案急性感染性症状；颅内压增高症状；脑局灶性症状

11、问答题  试述垂体瘤的常见临床表现。

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本题答案：垂体腺瘤常见的临床表现：（1）病史：症状与肿瘤类型及生
本题解析：试题答案垂体腺瘤常见的临床表现：（1）病史：症状与肿瘤类型及生长方向有关，无分泌功能的腺瘤，多向鞍上及鞍外发展，病人多有神经损伤症状，而有分泌功能的腺瘤则早期出现内分泌症状。（2）头痛：多数无分泌功能的腺瘤可有头痛的主诉， www.91exAm.org早期系肿瘤向上发展牵拉鞍隔所致，当肿瘤穿破鞍隔后症状减轻或消失，而GH型腺瘤则头痛症状明显而持久、部位不固定。（3）视神经受压：当肿瘤将鞍隔顶起或穿破鞍隔向鞍上生长时，可压迫视神交叉而产生视力及视野改变如视力减退及双颞侧偏盲。（4）内分泌功能紊乱：女性病人以泌乳、闭经、不孕和肢端肥大等；男性病人则表现为性欲减退、阳痿、阴毛／腋毛及胡须稀少及肢端肥大等。

12、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 初步诊断为（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑供血不足
D.脑水肿
E.脑疝

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、填空题  目前认为诱发肿瘤发生的因素有（）、（）、（）和（）。

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本题答案：遗传因素；物理因素；化学因素；致瘤病毒
本题解析：试题答案遗传因素；物理因素；化学因素；致瘤病毒

14、问答题  试述垂体瘤都有哪些手术方法？

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本题答案：垂体瘤的手术方法：（1）开颅手术；①经额入路；②经纵裂入路；
本题解析：试题答案垂体瘤的手术方法：（1）开颅手术；①经额入路；②经纵裂入路；③经胼胝体入路，④经侧脑室人路；⑤经翼点入路。（2）经蝶手术：①经口-鼻-蝶入路；②经鼻-蝶入路；③经筛-蝶入路。（3）内镜辅助下经蝶手术。

15、问答题  简述溴隐亭治疗的适应证。

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本题答案：溴隐亭治疗的适应证：（1）PRL腺瘤病人不愿手术或身体
本题解析：试题答案溴隐亭治疗的适应证：（1）PRL腺瘤病人不愿手术或身体条件不适于手术者。（2）手术及放疗后无效或效果不明显者.（3）大型PRL腺瘤向鞍外生长，可先服药3个月，如肿瘤缩小，可为手术切除创造条件。（4）妊娠期肿瘤生长明显，可试用。.（5）还可用于GH腺瘤及混合性腺瘤治疗。

16、单项选择题  男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。 最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.脑干损伤
C.左侧硬膜下血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.右侧硬膜外血肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。 采取何种治疗方法比较理想()

A.结扎颈动脉
B.颈动脉切开"放风筝术
C.血管内弹簧圈栓塞术
D.血管内球囊栓塞术
E.开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F.带膜支架植入术

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本题答案：C, D, F
本题解析：暂无解析

18、填空题  自发性蛛网膜下腔出血的成年人最常见病因是（），青少年最常见的是（）。

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本题答案：颅内动脉瘤；血管畸形
本题解析：试题答案颅内动脉瘤；血管畸形

19、单项选择题  手术效果很好的脊髓内肿瘤为（）

A.星形细胞瘤
B.转移癌
C.室管膜瘤
D.胶质母细胞瘤
E.间变星形细胞瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、问答题  简述根据颅脑损伤的病情轻重是如何分类的。

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本题答案：根据颅脑损伤的病情轻重分类：（1）轻型：指单纯性脑震荡，可伴
本题解析：试题答案根据颅脑损伤的病情轻重分类：（1）轻型：指单纯性脑震荡，可伴有或无颅骨骨折。（2）中型：指轻度脑挫裂伤，伴有或无颅骨骨折及SAH，无脑受压者。（3）重型：指广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿。（4）特重型：脑原发损伤重，伤后深昏迷，有去皮质强直或晚期脑疝等。

21、单项选择题  脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的（）

A.前3／4
B.前1／3
C.前2／3
D.前1／2
E.前1／4

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、问答题  简述椎管内肿瘤的临床表现。

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本题答案：椎管内肿瘤的临床表现为：（1）刺激期（神经根痛期）：在
本题解析：试题答案椎管内肿瘤的临床表现为：（1）刺激期（神经根痛期）：在疾病早期可出现神经根性刺激症状，性质多为电灼、针刺、刀割或牵拉感，咳嗽、喷嚏和用力大便均可使椎管内压力增加而诱发疼痛或使其加剧，夜间痛和平卧痛是椎管内肿瘤较为特殊的症状，病人常被迫表现为"坐睡"。（2）脊髓部分受压期：典型体征为Brown-Se-quard综合征。表现为受压平面同侧以下肢体运动障碍、受压对侧感觉障碍。髓内肿瘤感觉障碍平面是从上向下发展，髓外肿瘤则由下向上发展。（3）脊髓完全受压期：表现为压迫平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失，而且为不可逆的。

23、单项选择题  男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。 首先要做的检查是（）

A.脑血管造影
B.脑电图
C.脑室造影
D.头颅X线平片
E.头颅CT

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。 正确的处理措施是（）

A.颅骨锥孔穿刺抽吸
B.颅骨钻孔穿刺抽吸
C.颅骨钻孔冲洗引流
D.开颅探查清除积血
E.大剂量高渗性利尿脱水剂治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、填空题  颅内压升高的典型表现为（）、（）和（）。

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本题答案：头痛；呕吐；眼底视盘水肿
本题解析：试题答案头痛；呕吐；眼底视盘水肿

26、单项选择题  男，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最可能的诊断是（）

A.急性硬膜下血肿伴脑疝
B.急性硬膜外血肿伴脑疝
C.脑挫裂伤伴脑疝
D.原发脑干损伤
E.脑损伤伴脑疝

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。 目前诊断考虑()

A.眶内血管瘤
B.眶内动脉瘤
C.硬脑膜动静脉瘘
D.海绵窦炎
E.自发性颈内动脉海绵窦瘘
F.创伤性颈内动脉海绵窦瘘

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本题答案：F
本题解析：暂无解析

28、问答题  简述脑膜瘤的临床表现特点。

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本题答案：脑膜瘤的临床表现特点：脑膜瘤因属良性肿瘤，生长慢，病程
本题解析：试题答案脑膜瘤的临床表现特点：脑膜瘤因属良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。还有相当一些患者是经CT扫描偶然发现脑膜瘤。（1）头痛：颅内压增高症状可不明显。许多病人仅有轻微的头痛。（2）癫痫：位于额部或顶部等的脑膜瘤可产生刺激症状，多见为局限性癫痫。（3）局部肿块：脑膜瘤常可造成临近颅骨骨质的变化，表现为骨板受压变薄、被破坏，甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下，头皮局部可见隆起。

29、单项选择题  有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下错误的是（）

A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C.如脑减压满意无须做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣减压
E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

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本题答案：B
本题解析：对骨折线延伸较长的硬膜外血肿，清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止再出血，沿骨折线追寻出血来源将加重硬膜外出血及渗血，应予避免。

30、填空题  颅脑损伤分为头颅和脑两部分损伤，头颅部包括（）和（），脑部是泛指颅腔内容物而言，即（）、（）及（）。

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本题答案：头皮；颅骨；脑脊液；脑血管；脑组织
本题解析：试题答案头皮；颅骨；脑脊液；脑血管；脑组织

31、单项选择题  最常见的恶性与良性肿瘤是（）

A.胶质细胞瘤与颅咽管瘤
B.转移癌与脑膜瘤
C.胶质细胞瘤与神经鞘瘤
D.胶质细胞瘤与脑膜瘤
E.转移癌与颅咽管瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  下面哪个不是脑膜瘤的病理分型（）

A.上皮型
B.纤维型
C.肥胖型
D.血管化生型
E.沙砾型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头颅CT

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、多项选择题  硬脊膜外常见的肿瘤有()

A.星形细胞瘤
B.转移癌
C.脊索瘤
D.海绵状血管瘤
E.神经鞘瘤

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

35、多项选择题  垂体微腺瘤的特点是()

A.垂体柄的移位
B.垂体动态扫描有延迟增强
C.肿瘤直径小于0.5cm
D.肿瘤直径小予1cm
E.内分泌异常

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）

A.肌电图检查
B.骨髓穿刺
C.血清维生素B12测定
D.头颅CT检查
E.脑电图检查

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本题答案：C
本题解析：患者为中年女性，有多年胃病史，无反酸，有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍，特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状，提示可能为长期胃病后内因子缺乏，引起维生素B吸收不足，造成巨幼红细胞性贫血，神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性，应该首先检查血中维生素B浓度，有利于针对病因治疗。

37、多项选择题  颅内动脉瘤的病因可能为()

A.先天性因素
B.动脉粥样硬化和高血压
C.栓塞性
D.感染性
E.创伤性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是（）

A.维生素B浓度测定
B.头颅CT检查
C.颈髓磁共振检查
D.腰穿检查脑脊液
E.椎管内造影

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本题答案：C
本题解析：患者为青年男性，病程已2年，表现为两手的运动和浅感觉受损，尤其是两手多次反复烫伤史。应首先考虑脊髓空洞症的可能，因为临床上脊髓空洞症多数为先天性因素引起，发病年龄偏小，有些空洞随着年龄增大而逐渐扩大，除影响脊髓中央浅感觉交叉纤维外，尚可引起脊髓内其他神经通路等结构的损害，造成相应的功能障碍，而空洞的部位多好发于颈髓，其次在延髓，也可见于其他脊髓节段。磁共振成像对空洞的检出率很高，应首选颈髓磁共振检查。

39、填空题  颅盖骨骨折分为（）骨折和（）骨折。

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本题答案：线状；凹陷
本题解析：试题答案线状；凹陷

40、多项选择题  中颅窝骨折的主要表现（）

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.脑脊液耳漏
D.Battle征
E.脑挫裂伤

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  下述关于脑挫裂伤，错误的是（）

A.临床表现在部分患者可无意识障碍
B.意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟
C.腰穿脑脊液是血性
D.多数有"中间清醒期"
E.确诊常需CT扫描检查

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本题答案：D
本题解析：脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟。

42、单项选择题  男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。 目前的诊断是()

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折
B.中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
D.轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
E.轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
F.中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

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本题答案：F
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  脑干病变最具特征性的体征是（）

A.四肢瘫痪
B.交叉性瘫痪
C.饮水发呛
D.出现病理反射
E.声音嘶哑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  硬脑膜外血肿常伴有的是（）

A.线状骨折
B.头皮血肿
C.颅底骨折
D.颅内积气
E.脑干损伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  右侧偏盲，有黄斑回避，病变在（）

A.右侧视神经
B.左枕叶视皮质
C.视交叉偏左侧
D.右枕叶皮质
E.左侧视神经

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、多项选择题  男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。 颈内动脉海绵窦段的分支有()

A.脉络膜前动脉
B.脉络膜后动脉
C.脑膜垂体动脉干
D.眼动脉
E.海绵窦下动脉
F.MeConnell垂体膜动脉

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本题答案：C, E, F
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一（）

A.病变以下腱反射消失
B.肌张力增高
C.踝阵挛阳性
D.肌萎缩
E.Lasegue征阳性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  女，37岁。颅脑外伤。可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）

A.15分
B.14分
C.13分
D.12分
E.11分

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、问答题  试述脑脓肿的预后取决于哪些因素。

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本题答案：脑脓肿的预后因素：（1）年龄：儿童较成人预后差，老年人预后差
本题解析：试题答案脑脓肿的预后因素：（1）年龄：儿童较成人预后差，老年人预后差。（2）机体的免疫力：机体免疫力较差者预后不好。（3）脓肿的性质：多发脓肿预后较单发者差，多房性脓肿预后较单房者差。（4）脓肿的部位：位于脑深部（脑干或丘脑）者预后差。（5）病因：肠源性及心源性脓肿预后差。（6）并发症：有并发症者预后差，脓肿破入脑室或蛛网膜下腔的预后差。（7）治疗情况：处理不及时、不恰当，预后必然差。

50、多项选择题  下列哪项是引起颅内压增高的病因()

A.颅内有肿瘤生长
B.脑室内脑脊液积留过多
C.颅腔内有急性出血
D.颅骨外生性骨瘤
E.脑血流量增加

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

51、填空题  垂体腺瘤按常规组织染色分为（）、（）、（）和（）。

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本题答案：嗜酸性；嗜碱性；嫌色性；混合性
本题解析：试题答案嗜酸性；嗜碱性；嫌色性；混合性

52、多项选择题  鞍区肿瘤有哪些()

A.垂体瘤
B.颅咽管瘤
C.脑膜瘤
D.血管网织细胞瘤
E.脊索瘤

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  男，30岁。颅脑外伤，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选（）

A.CT检查
B.脑血管造影
C.快速静滴甘露醇
D.脑室穿刺外引流
E.钻孔探查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E.脑内血肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  女，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。急诊检查：神志清，嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）

A.急性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜下血肿
C.急性硬脑膜外血肿
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑内血肿增大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅X线平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头部CT

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、填空题  目前椎管内肿瘤唯一有效的治疗方法是（）。

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本题答案：手术
本题解析：试题答案手术

58、填空题  硬脑膜外血肿一般具有典型临床表现（）。

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本题答案："中间清醒期"
本题解析：试题答案"中间清醒期"

59、单项选择题  男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为（）

A.胸6水平髓外肿瘤
B.胸6水平髓内肿瘤
C.胸3水平髓外肿瘤
D.胸3水平髓内肿瘤
E.胸10水平髓外肿瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、填空题  髓内肿瘤与髓外肿瘤主要表现为症状和体征的发展顺序不同，髓内肿瘤是出现症状和体征变化，而髓外肿瘤则（）；发展。另外，髓外肿瘤多有（）；，髓内肿瘤少有。

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本题答案：从上向下、由下向上；根性痛
本题解析：试题答案从上向下、由下向上；根性痛

61、单项选择题  男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）

A.开颅清除血肿
B.开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、问答题  试述脑脓肿发展形成过程的临床表现特点。

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本题答案：脑脓肿的临床表现具有三类症状：（1）急性感染症状；为起
本题解析：试题答案脑脓肿的临床表现具有三类症状：（1）急性感染症状；为起病的初期，病人有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛、脉搏频数、食欲不振、嗜睡倦怠等表现。由于这些症状并非脑脓肿所特有，且常和原发病灶的症状混杂在一起，难以据此做出诊断。脑脓肿趋向局限化时即进入潜伏期，这时上述症状减退。（2）颅压高症状：脑脓肿形成后，病人多有颅内压增高的症状出现。有程度不同的头痛，呈持续性阵发加剧。头痛部位一般与脓肿部位有一定关系，因此病变局部颅骨有叩痛。头痛常伴有呕吐。约有半数病人有眼底水肿。（3）局灶症状：1）癫痫：位于大脑半球表浅的脓肿可引起癫痫。2）脑膜刺激征：部分小脑脑脓肿的病人可有脑膜刺激征。CSF化脓性改变。3）中枢性面瘫、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性：见于耳源性脑脓肿。

63、填空题  生长激素细胞腺瘤表现青春期儿童为（）、成人为（）。

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本题答案：巨人症；肢端肥大
本题解析：试题答案巨人症；肢端肥大

64、单项选择题  有关颅底骨折，下列不正确的是（）

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

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本题答案：E
本题解析：脑脊液漏者迁延1个月以上仍不愈合，可根据患者情况行脑脊液漏修补术。

65、填空题  术后病人翻身时要呈（），以（）翻身法二人动作协调，以防脊柱不稳定，造成脊髓损伤。

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本题答案：直线"轴式"；直线"轴式"
本题解析：试题答案直线"轴式"；直线"轴式"

66、多项选择题  椎管内肿瘤预后主要取决于以下几个方面()

A.早期诊断、早期治疗
B.肿瘤性质，良性肿瘤预后良好
C.肿瘤部位，通常髓内肿瘤预后差
D.病人术前的一般状况及神经功能状态
E.肿瘤的切除程度，及是否有手术副损伤

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）

A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  男，65岁。1个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是（）

A.急性硬膜下血肿
B.亚急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.亚急性硬膜外血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理（）

A.5ml
B.30ml
C.20ml
D.10ml
E.40ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、填空题  脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成的，可能与（）、（）、（）以及（）等因素有关。

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本题答案：颅脑外伤；放射性照射；病毒感染；合并双侧；听神经瘤
本题解析：试题答案颅脑外伤；放射性照射；病毒感染；合并双侧；听神经瘤

71、填空题  脑损伤分为（）、（）、（）和（）。

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本题答案：脑震荡；弥漫性轴索损伤；脑挫裂伤；脑干损伤
本题解析：试题答案脑震荡；弥漫性轴索损伤；脑挫裂伤；脑干损伤

72、单项选择题  患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断（）

A.脊髓灰质炎
B.急性横贯性脊髓炎
C.多发性硬化
D.脊柱转移性肿瘤
E.急性硬膜外脓肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、多项选择题  常见的胶质瘤病理类型()

A.星形细胞瘤
B.脊索瘤
C.胶质母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.间变星形细胞瘤

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  颅内动脉瘤的高发年龄是（）

A.20岁以下
B.50～60岁
C.20～40岁
D.70岁以上
E.60～70岁

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本题答案：C
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75、填空题  垂体微腺瘤是指肿瘤直径小于（）。

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本题答案：1cm
本题解析：试题答案1cm

76、单项选来源:91考试网 91ExAm.org择题  男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.弥散性轴索损伤
D.原发性脑干损伤
E.小脑幕切迹疝

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本题答案：D
本题解析：左枕部着力，对冲部位右额颞，常见脑挫裂伤、硬膜下血肿。

77、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 针对该患者，最适宜的治疗措施是（）

A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、多项选择题  脑脓肿的感染途径有()

A.血源播撤
B.邻近播撒途径
C.肠源性
D.颅脑贯通伤或神经外科手术后感染
E.隐源性

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

79、问答题  简述脑脓肿的治疗原则。

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本题答案：脑脓肿的治疗原则：（1）非手术治疗：①急性期采用敏感抗
本题解析：试题答案脑脓肿的治疗原则：（1）非手术治疗：①急性期采用敏感抗生素治疗；②全身的辅助治疗。（2）手术治疗：①脓腔穿刺；②脓腔引流；③脓肿切除术，是最有效的手术方法。

80、多项选择题  关于原发性脑干损伤的正确描述为()

A.去皮质强直
B.交叉性瘫痪或四肢瘫
C.伤后症状和体征立即出现，腰穿压力不高
D.伤后症状和体征立即出现，腰穿压力明显升高
E.颅底骨折

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。 最可能的诊断为（）

A.亚急性硬膜下血肿
B.亚急性硬膜外血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.慢性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、填空题  根据颅脑解剖部位的颅脑损伤临床分型分为（）、（）、（）和（）。

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本题答案：头皮损伤；颅骨损伤；脑损伤；颅内血肿
本题解析：试题答案头皮损伤；颅骨损伤；脑损伤；颅内血肿

83、单项选择题  下面哪个不是功能性垂体腺瘤的类型（）

A.GH型
B.PRL型
C.Cushing型
D.ACTH型
E.TSH型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  一病人头部外伤，昏迷半小时后清醒，1小时后再次昏迷，神经系统检查一侧偏瘫，最可能的诊断是（）

A.脑干损伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.脑挫裂伤
E.线状骨折

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  分离性感觉障碍最容易出现于（）

A.横贯性脊髓炎
B.周围神经炎
C.脊神经根炎
D.脊髓空洞症
E.脊膜瘤

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本题答案：D
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86、问答题  椎管内肿瘤预后主要取决于哪几个方面？

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本题答案：椎管内肿瘤预后主要取决于以下几个方面；（1）早期诊断、早期治
本题解析：试题答案椎管内肿瘤预后主要取决于以下几个方面；（1）早期诊断、早期治疗。（2）肿瘤性质，良性肿瘤预后良好。（3）肿瘤部位，通常髓内肿瘤预后差。（4）病人术前的一般状况及神经功能状态。（5）肿瘤的切除程度及是否有手术副损伤。（6）术后的护理及康复。

87、单项选择题  男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）

A.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、问答题  试述影响胶质瘤预后的因素。

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本题答案：影响胶质瘤预后的因素有：①肿瘤的病理学特征；②患者的年龄，年
本题解析：试题答案影响胶质瘤预后的因素有：①肿瘤的病理学特征；②患者的年龄，年轻者预后较好；③手术切除的程度；④放疗；⑤化疗；⑥肿瘤复发的时间间隔越短预后越差。

89、多项选择题  脑脓肿的病原菌有()

A.链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肠道菌
D.真菌
E.脑囊虫

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  男，36岁。摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.原发脑干损伤
D.左颞脑挫裂伤
E.弥漫性轴索损伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  对脑震荡的治疗，不正确的是（）

A.多数情况下无须特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物
D.消除患者的畏惧心理
E.需卧床休息数日

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  脑脓肿形成过程中的早期脓肿期时间在（）

A.1～3天
B.4～9天
C.10～13天
D.14天以上
E.1个月以上

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。 为确定诊断首选下列哪项检查（）

A.头颅X线检查
B.眼底
C.神经系统检查
D.头颅CT
E.腰穿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、问答题  试述胶质瘤的治疗原则。

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本题答案：胶质瘤的治疗原则包括：（1）非手术治疗：①减低颅内压，如脱水
本题解析：试题答案胶质瘤的治疗原则包括：（1）非手术治疗：①减低颅内压，如脱水治疗；②脑室引流。（2）手术治疗：①手术切除肿瘤；②术后合并症及预防，预防术后血肿和癫痫发作。（3）术后的治疗原则：①均应常规放疗；②恶性胶质瘤应进行化疗。

95、问答题  脑垂体腺瘤病理分类如何？

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本题答案：脑垂体腺瘤病理分类：（1）内分泌功能性腺瘤：PRL腺瘤
本题解析：试题答案脑垂体腺瘤病理分类：（1）内分泌功能性腺瘤：PRL腺瘤；GH腺瘤；ACTH腺瘤；FEH腺瘤和LH腺瘤；TSH腺瘤。（2）内分泌无功能性腺瘤。

96、填空题  脑膜瘤的脑血管造影显示（）血管移位，（）肿瘤染色。

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本题答案：动脉期；静脉期
本题解析：试题答案动脉期；静脉期

97、问答题  泌乳素细胞腺瘤和生长激素细胞腺瘤的主要临床表现是什么？

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本题答案：泌乳索细胞腺瘤和生长激素细胞腺瘤的主要临床表现：泌乳素腺瘤：
本题解析：试题答案泌乳索细胞腺瘤和生长激素细胞腺瘤的主要临床表现：泌乳素腺瘤：最常见，女性为停经-泌乳综合征，男性为阳痿及无生育功能。生长激素腺瘤：青春期儿童巨人症，成人肢端肥大。

98、多项选择题  垂体卒中的临床表现及治疗原则有()

A.突然出现神经功能恶化
B.头痛
C.视力下降
D.迅速补充皮质激素
E.尽快手术减压挽救视力

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98m mHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。 最可能的诊断为（）

A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、填空题  细胞分子生物学已研究证实脑膜瘤的染色体是异常的，是在（）染色体上缺乏一个基因片段。

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本题答案：22对
本题解析：试题答案22对

101、单项选择题  男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。 首先要进行的检查是（）

A.头颅CT
B.头颅X线摄片
C.头颅MRA
D.腰穿
E.脑电图

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

102、填空题  后颅窝肿瘤的生长部位不同常引起的相应表现，主要有（）、（）、（）和（）。

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本题答案：小脑半球症状；小脑蚓都症状；脑干症状；小脑桥脑角症状
本题解析：试题答案小脑半球症状；小脑蚓都症状；脑干症状；小脑桥脑角症状

103、填空题  临床上根据血肿的来源与部位，将血肿分为（）、（）、（）和（）。

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本题答案：硬脑膜外血肿；硬脑膜下血肿；脑内血肿；多发性血肿
本题解析：试题答案硬脑膜外血肿；硬脑膜下血肿；脑内血肿；多发性血肿

104、单项选择题  女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳的处理方案是（）

A.立即行左侧开颅探查
B.立即脱水后复查头颅CT
C.脑室外引流
D.保守治疗
E.以上都不对

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是（）

A.额部着力减速伤极少发生枕叶血肿
B.额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿
C.枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿
D.颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿
E.枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿

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本题答案：E
本题解析：枕部的减速性损伤才会出现额颞部血肿，故E不对。

106、填空题  根据血肿症状出现的时间分类为（）、（）和（）。

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本题答案：急性血肿；亚急性血肿；慢性血肿
本题解析：试题答案急性血肿；亚急性血肿；慢性血肿

107、填空题  由于血流动力学方面的原因，（）最容易受到冲击，因此此处动脉瘤最多。

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本题答案：分叉部
本题解析：试题答案分叉部

108、多项选择题  颅内动脉瘤发展可能有关的因素有()

A.脑血管中层缺乏弹力纤维
B.中层肌肉少
C.短暂的缺血
D.外膜薄弱
E.外膜缺乏弹力纤维

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。 明确诊断后，应尽快采取的治疗措施是（）

A.脱水治疗
B.糖皮质激素治疗
C.止血药物治疗
D.手术治疗
E.维持体液代谢平衡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是（）

A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D.偶有癫癎发作
E.都有轻微头外伤史

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本题答案：E
本题解析：部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。

111、单项选择题  女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是（）

A.给予镇静药
B.给予神经营养药
C.加强功能锻炼
D.尽快查明病因
E.大剂量维生素、激素治疗

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本题答案：D
本题解析：本例为进行性加重的根性神经痛，有下肢的运动、感觉障碍，查体有明显感觉障碍平面，双侧皮质脊髓束损害体征，提示脊髓压迫症可能累及第10胸髓，需尽快检查病因，明确有无占位病变。

112、单项选择题  男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  下面哪个不是脑膜瘤的好发部位（）

A.大脑镰
B.脑组织内
C.小脑幕
D.枕骨大孔
E.鞍隔

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本题答案：B
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114、填空题  泌乳素腺瘤表现女性为（），男性为（）。

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本题答案：停经-泌乳综合征；阳痿及无生育功能
本题解析：试题答案停经-泌乳综合征；阳痿及无生育功能

115、单项选择题  男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。 海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()

A.前床突与动眼神经之间
B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

116、填空题  导致脑脓肿的病原菌主要有（）、（）、（）和（）。

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本题答案：链球菌；金黄色葡萄球菌；肠道菌；真菌
本题解析：试题答案链球菌；金黄色葡萄球菌；肠道菌；真菌

117、多项选择题  嗅沟和蝶骨脊内1／3脑膜瘤引起的FosterKen-nedy综合征其临床表现为()

A.同侧失嗅
B.同侧视神经萎缩
C.对侧视盘水肿
D.多饮多尿
E.同侧突眼

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  蛛网膜下腔出血后出现脑血管痉挛多发生在出血后（）

A.立即
B.3～14天
C.1天
D.14天以后
E.1个月以后

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  男性，39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）

A.头颅CT检查
B.对症治疗
C.观察生命体征及神经系统体征
D.回家休息
E.告知病情有加重可能

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

120、多项选择题  男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。 此时，应进行哪些检查帮助验证诊断()

A.3DCT
B.MRI
C.CTA
D.DSA
E.TCD
F.MEG

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  急性脊髓炎的好发部位在（）

A.颈髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.圆锥

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本题答案：B
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122、填空题  导致脑脓肿的感染途径有（）、（）、（）和（）。

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本题答案：血源播撒；邻近播撒途径；颅脑贯通伤或神经外科手术后感染；隐源
本题解析：试题答案血源播撒；邻近播撒途径；颅脑贯通伤或神经外科手术后感染；隐源性

123、单项选择题  男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。该病例最佳处理方案（）

A.立即开颅清除血肿
B.立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流

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本题答案：B
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124、单项选择题  男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。 此患者Glasgow昏迷评分为（）

A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分

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本题答案：B
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125、单项选择题  易被误认为凹陷性骨折的是（）

A.线状骨折
B.头皮血肿
C.颅底骨折
D.颅内积气
E.颅内血肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

126、填空题  颅内动脉瘤的病因可能为（）、（）、（）、（）和（）。

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本题答案：先天性因素；动脉粥样硬化和高血压；栓塞性；感染性；创伤性
本题解析：试题答案先天性因素；动脉粥样硬化和高血压；栓塞性；感染性；创伤性

127、单项选择题  关于星形细胞瘤，下列哪一项不确切（）

A.胶质瘤中最常见的一种
B.成人多见于大脑半球
C.囊性的多见于儿童的小脑半球
D.恶性程度为高度
E.恶性程度为低度

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本题答案：D
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128、单项选择题  男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。 海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()

A.位于脑神经内侧
B.位于脑神经下方
C.位于脑神经外侧
D.位于脑神经上方
E.位于脑神经后方
F.位于脑神经前方

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  下述关于静脉窦损伤，错误的是（）

A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血，患者头位可抬高，但不宜过高
D.上矢状窦后1／3损伤，可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂，可分别结扎

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本题答案：D
本题解析：上矢状窦前1／3损伤可结扎，而后2／3及主要一侧的横窦，因结扎后可能引起多肢瘫或颅内压增高以至死亡，故不宜结扎，而应尽可能修复。

130、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm。考虑受伤出血的机制是（）

A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确

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本题答案：D
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131、单项选择题  蛛网膜下腔出血的常见原因是（）

A.烟雾病
B.动静脉畸形
C.颅内动脉瘤
D.动脉硬化
E.高血压

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本题答案：C
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132、单项选择题  一病人头部外伤，昏迷1小时后清醒，神经系统检查未发现定位体征，但有脑膜刺激征，腰椎穿刺脑脊液呈血性，诊断为（）

A.脑干损伤
B.脑震荡
C.颅内血肿
D.脑挫裂伤
E.头皮血肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  女，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。治疗首选（）

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对

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本题答案：C
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134、多项选择题  关于弥漫性轴索损伤的正确描述为（）

A.脑的大体标本上无肉眼可见到的神经病理改变
B.显微病理表现为神经轴索断裂
C.颅底骨折
D.由于脑的扭曲变形，造成脑白质广泛性轴索损伤
E.脑震荡

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  小脑幕裂孔疝出现病灶对侧运动障碍的损害部位是（）

A.大脑脚
B.丘脑
C.中央前回
D.桥脑
E.延髓

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本题答案：A
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136、单项选择题  男，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气，诊断考虑（）

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.弥漫性轴索损伤
E.颅底骨折

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本题答案：E
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137、多项选择题  影响胶质瘤预后的因素有()

A.肿瘤的病理学特征
B.手术切除的程度
C.放疗
D.化疗
E.患者的年龄

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

138、问答题  试述小脑幕切迹疝的病理与临床表现的关系。

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本题答案：小脑幕切迹疝的病理与临床表现的关系是：（1）动眼神经被牵拉-
本题解析：试题答案小脑幕切迹疝的病理与临床表现的关系是：（1）动眼神经被牵拉--同侧瞳孔散大。（2）脑干被挤--病灶对侧肢体偏瘫。（3）小脑幕切迹堵塞--颅内压增高。（4）中脑受压--意识障碍。

139、单项选择题  张某两年前购买了一套建筑面积为120m、单价为4000元/m的住房，首付40%，另外60%向银行申请20年期贷款，贷款年利率为6%，采用按月等额本息还款方式还款。银行为规避风险，要求张某办理了与住房贷款相结合的人身保险。 按照银监会规定，个人住房贷款的月房产支出与收入比不得超过（）。

A.25%
B.30%
C.50%
D.55%

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本题答案：C
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140、单项选择题  男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。 确诊后，最有效的治疗措施是（）

A.脱水降颅压
B.应用神经营养药
C.应用止血药
D.观察生命体征、神志、瞳孔变化
E.手术治疗

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本题答案：E
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141、填空题  椎管内有无占位病变（）是最具定位及定性诊断意义的检查。

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本题答案：MRI
本题解析：试题答案MRI

142、单项选择题  脑脓肿早期脓肿壁未形成时的治疗哪项是错误的（）

A.立即手术
B.抗炎治疗
C.脱水治疗
D.形成脓肿后再予手术治疗
E.调整机体免疫力

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本题答案：A
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143、问答题  简述颅脑损伤的预后是怎样分级的。

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本题答案：颅脑损伤的预后根据格拉斯哥结果分级（GOS）：1级，死亡。2
本题解析：试题答案颅脑损伤的预后根据格拉斯哥结果分级（GOS）：1级，死亡。2级，植物状态，长期昏迷，呈去皮质强直状态。3级，重残，需他人照顾。4级，中残，生活能自理。5级，良好，成人能工作、学习。

144、填空题  头皮损伤分为（）、（）和（）。

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本题答案：头皮血肿；头皮裂伤；头皮撕脱伤
本题解析：试题答案头皮血肿；头皮裂伤；头皮撕脱伤