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1、单项选择题 休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.动静脉吻合支收缩
E.微静脉收缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 依托咪酯不宜用于哪些患者
A.肾上腺皮质功能不全
B.器官移植术后
C.免疫功能低下
D.心功能不全
E.肝功能不全
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 外伤性血胸,胸穿抽得的胸腔内积血一般是不凝的,除非
A.给予止血药后
B.胸内有大量出血
C.补充多种凝血因子后
D.同时合并食管损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、判断题 血友病A、B为X连锁遗传病。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
5、问答题 麻疹的病程、隔离期、检疫期各为多长时间?
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本题答案:①麻疹的病程多为10~14天,热程7天。②隔离期为疹后
本题解析:试题答案①麻疹的病程多为10~14天,热程7天。②隔离期为疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。③检疫期为观察3周,若接触后接受被动免疫则延长至4周。
6、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的处理,正确的是()
A.产程开始时即给予抗生素预防感染
B.急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术
C.发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿
D.心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗
E.发生产后出血时应静脉推注麦角新碱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、问答题 试述动脉粥样硬化的易患因素。
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本题答案:动脉粥样硬化的易患因素有以下几个方面:
(1
本题解析:试题答案动脉粥样硬化的易患因素有以下几个方面:
(1)年龄、性别:40岁以上中、老年人及男性多见,女性于绝经期后发病迅速增多。
(2)高脂血症:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL),特别是氧化的低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白(VLDL)增高,高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A降低,均属易患因素。
(3)血压:收缩压和舒张压增高都与本病相关。
(4)吸烟。
(5)糖尿病和糖耐量异常。
8、单项选择题 扫视运动的特点,除外
A.速度快
B.持续久
C.启动快
D.想象性目标也可以引发
E.听觉目标可以引起
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本题答案:B
本题解析:扫视运动是急骤发生的快速的眼球运动,跟随运动才是持久的。
9、判断题 糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤()
A.恶性苗勒管混合瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.晚期子宫肌瘤肉瘤
D.高度恶性间质肉瘤
E.早期子宫肌瘤肉瘤变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 休克早期的主要特征是
A.尿量减少
B.毛细血管充盈迟缓
C.脉压缩小
D.血压下降
E.脉速而细弱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 卫氏并殖与斯氏狸殖吸虫病主要鉴别要点包括
A.感染方式
B.咳痰与皮下包块
C.有无颅高压表现
D.肝脏是否受损
E.全身症状的轻重
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 人工流产时易发生子宫穿孔的是()
A.初孕子宫
B.经孕子宫
C.前倾屈子宫
D.后倾屈子宫
E.哺乳期子宫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 神经系统检查包括
A.运动系统
B.脑神经
C.神经反射
D.自主神经
E.感觉系统
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 给病人补钾时应首先注意
A.能口服者尽量口服
B.不能口服者可静脉点滴
C.补钾时应减少钠的摄入
D.补钾之前应注意肾功能
E.严重缺钾者可静脉直接推注
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 临产后肛查应在下列哪个时限内进行()
A.第一产程
B.宫缩时
C.宫缩间歇期
D.随时可查
E.第二产程
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于带状疱疹的治疗,下列哪项不正确
A.带状疱疹是传染性疾病,要严格隔离治疗
B.保持病变区域皮肤清洁和干燥,减少衣服的摩擦和外界不良刺激
C.抗病毒治疗常采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静滴,5mg/kg,每8小时1次,连用5~7天
D.疼痛剧烈者给予有效的止痛治疗;给予B族维生素和其他促进神经恢复的药物和措施
E.如无糖皮质激素禁忌,早期可用小剂量糖皮质激素辅助治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 预防病毒肝炎的免疫方法
A.丙种球蛋白对甲肝有一定作用
B.丙种球蛋白对甲肝没有作用
C.丙种球蛋白对乙肝没有明显作用
D.乙型肝炎可以采用高纯度HBsAg疫苗
E.母婴对甲肝、乙肝有保护作用
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 甲状腺手术中如发生甲状腺危象时应做哪些处理
A.冬眠I号合剂
B.地塞米松(20~100)mg/d
C.抗肾上腺素能药
D.冰袋降温
E.镇静药
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:甲状腺危象处理措施
20、单项选择题 有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括
A.冷冻切片猩红或苏丹红染色
B.血脂检查
C.脂蛋白电泳
D.免疫球蛋白测定
E.血液涂片查泡沫细胞
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本题答案:E
本题解析:黄瘤病的皮损组织病理可检见泡沫细胞,而非血液涂片
21、单项选择题 慢性紧张性头痛的诊断标准中
A.6个月内平均头痛天数≥15天/月
B.6个月内平均头痛天数≥25天/月
C.6个月内平均头痛天数≥20天/月
D.6个月内平均头痛天数≥5天/月
E.6个月内平均头痛天数≥10天/月
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、问答题 肝豆状核变性的发病机制和主要临床表现是什么?
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本题答案:肝豆状核变性的发病机制:肝脏合成铜蓝蛋白缺陷导致铜代谢
本题解析:试题答案肝豆状核变性的发病机制:肝脏合成铜蓝蛋白缺陷导致铜代谢障碍。肝豆状核变性的主要临床表现:神经系统锥体外系症状、肝脏受损、角膜色素环、其他多系统损伤。
23、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发
A.高血压
B.心律失 www.91eXam.org常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 不是扁平苔藓口腔表现的是
A.糜烂
B.水疱
C.丘疹
D.斑块
E.皲裂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 肿瘤的异质性是指
A.肿瘤与起源的正常组织间的差异
B.不同肿瘤之间代谢和功能方面的差异
C.同一肿瘤不同区域形态方面的差异
D.患同一肿瘤的不同患者对相同治疗方案疗效的差异
E.同一肿瘤不同亚克隆瘤细胞生物学行为的差异
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的异质性是指同一肿瘤不同亚克 隆瘤细胞生物学行为的差异,因此答案是E。
26、单项选择题 化学性眼烧伤的急救原则是
A.到医院急救治疗
B.就地清水冲洗
C.到医院用无菌生理盐水冲洗
D.中和注射
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、填空题 眼球壁的外层由______和______组成。
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本题答案:角膜‖巩膜
本题解析:试题答案角膜‖巩膜
28、单项选择题 28岁妇女,不孕,经期腹痛5年。经前1~2日开始腹痛,经后逐渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾,粘连;双侧卵巢均有直径约6cm的囊性肿块;阴道后穹隆处有小紫蓝色结节,双侧子宫骶韧带呈串珠状增厚。根据上述症状及体征,应考虑的诊断是()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、问答题 简述慢性扁桃体炎的临床表现。
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本题答案:慢性扁桃体炎的临床表现有:
(1)病人常有咽
本题解析:试题答案慢性扁桃体炎的临床表现有:
(1)病人常有咽痛,有易感冒及急性扁桃体炎发作史,平时自觉症状较少 ,可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。
(2)若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染,则出现口臭。
(3)小儿扁桃体过度肥大,可出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。
(4)由于隐窝脓栓被咽下,刺激胃肠,或隐窝内细菌、毒素等被吸收引起全身反应,导致消化不良、头痛、乏力、低热。
(5)检查可见扁桃体和舌腭弓慢性充血,黏膜呈暗红色;扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样物;扁桃体表面不平,可见瘢痕;下颌角常有淋巴结肿大。
30、单项选择题 一孕36周妇女突然出现阴道大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能诊断为
A.胎盘早剥
B.先兆流产
C.前置胎盘
D.胎膜早破
E.植入胎盘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 流行性脑脊髓膜炎早期诊断敏感性高的实验室检查有
A.核酸检测
B.血常规
C.特异性抗原检测
D.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白
E.抗体检测
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者女,32岁。小阴唇内侧密集小丘疹,表面光滑,不融合,呈"鱼子状",自觉症状缺如,醋酸白试验(一),应诊断为
A.尖锐湿疣
B.扁平湿疣
C.生殖器疱疹
D.女阴假性湿疣
E.鳞癌
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本题答案:D
本题解析:女性假性湿疣表现为小阴唇内侧密集小丘疹,呈鱼子状,无自觉症状,醋酸白试验阴性。
33、多项选择题 关于出凝血的实验室监测中,检查血液凝固机制的实验是
A.血小板计数
B.血块收缩试验
C.全血凝固时间
D.激活全血凝固时间
E.白陶土部分凝血活酶时间
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 关于大肠杆菌败血症,下列叙述错误的是
A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、问答题 慢性盆腔炎时有哪些体征?
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本题答案:慢性盆腔炎的体征有:子宫常呈后倾后屈位,活动受限或粘连
本题解析:试题答案慢性盆腔炎的体征有:子宫常呈后倾后屈位,活动受限或粘连固定。若为子宫内膜炎,子宫增大、压痛。若为输卵管炎,在子宫一侧或两侧触到增粗、条索状输卵管,并有轻度压痛。
若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,在盆腔一侧或双侧触到囊性肿物,活动常受限。若为盆腔结缔组织炎,在子宫一侧或双侧有片状增厚伴压痛,宫骶韧带增粗变硬并有触痛。
37、名词解释 梅尼埃病
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本题答案:梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、
本题解析:试题答案梅尼埃病:是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、听力下降、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。
38、单项选择题 以下疾病中可出现同形反应的是
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞病
E.色素性紫癜性皮病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、多项选择题 影响硬膜外麻醉平面的因素有
A.导管方向
B.药物的血管扩张作用
C.病人情况
D.药物容积、浓度
E.穿刺间隙
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 角膜穿孔应采用
A.扩瞳药物
B.角膜移植
C.糖皮质类固醇激素
D.敏感抗生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 关于小儿动作发育的规律,下列哪种说法是恰当的
A.会向前走即会倒退着走
B.会走即会停下来
C.待肢体的粗大动作发育完成后,手的精细动作才开始发育
D.与训练有关
E.2岁的小儿若仍不会走路也不一定不正常,因为运动发育有个体差异,还受遗传影响
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、填空题 鼻咽癌患者做CT和MRI检查的目的是了解_________和_________。
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本题答案:肿瘤侵犯的范围‖颅底骨质破坏的程度
本题解析:试题答案肿瘤侵犯的范围‖颅底骨质破坏的程度
43、单项选择题 中心性浆液性脉络膜视网膜病变禁用
A.抗病毒药
B.扩血管药
C.非甾体类消炎药
D.糖皮质激素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列选项正确的是()
A.<25%
B.<35%
C.<45%
D.<55%
E.<65%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为()
A.转移性骨肿瘤
B.多发性骨髓瘤
C.Waldensttom巨球蛋白血症
D.骨髓纤维化
E.重链病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、问答题 习惯性流产病人寻找流产病因时,应建议做什么检查?
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本题答案:夫妇双方染色体检查排除遗传性疾病,孕妇抗心磷脂抗体测定
本题解析:试题答案夫妇双方染色体检查排除遗传性疾病,孕妇抗心磷脂抗体测定排除抗心磷脂抗体综合征,B超及宫腔镜检查排除女性生殖道畸形及宫颈内口松弛。
47、单项选择题 下列深Ⅱ度烧伤与浅Ⅱ度区别中,正确的是
A.肿胀水泡
B.疼痛性质
C.愈合时间
D.愈后有无瘢痕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、问答题 环甲膜穿刺术
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本题答案:(一)适应证
注射表面麻醉药,为喉、气管内其他操
本题解析:试题答案(一)适应证
注射表面麻醉药,为喉、气管内其他操作做准备;注射治疗药物;导引支气管留置给药管;
缓解喉梗阻;湿化痰液。
(二)禁忌证
有出血倾向。
(三)用品
7~9号注射针头或用作通气的粗针头,无菌注射器,1%丁卡因溶液或所需的治疗药物,必要时准备支气管留置给药管。
(四)方法
1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的,消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。
2.穿刺步骤
(1)患者平卧或斜坡卧位,头后仰。
(2)环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。
(3)左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤,右手持注射器垂直刺入环甲膜,到达喉腔时有落空感,回抽注射器有空气抽出。
(4)固定注射器于垂直位置,注入1%丁卡因溶液1ml,然后迅速拔出注射器。
(5)再按照穿刺目的进行其他操作。
(6)穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。
(7)若经针头导入支气管留置给药管,则在针头退出后,用纱布包裹并固定。
(五)注意事项
1.穿刺时进针不要过深,避免损伤喉后壁黏膜。
2.必须回抽有空气,确定针尖在喉腔内才能注射药物。
3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽,注射速度要快,注射完毕后迅速拔出注射器及针头,以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动,否则容易损伤喉部的黏膜。
4.注入药物应以等渗盐水配制,pH要适宜,以减少对气管黏膜的刺激。
5.如穿刺点皮肤出血,干棉球压迫的时间可适当延长。
6.术后如患者咳出带血的分泌物,嘱患者勿紧张,一般均在1~2d即消失。
(六)质量要求
1.熟悉适应证。
2.患者体位正确。
3.消毒正确。
4.穿刺进针正确。
5.熟悉注意事项。
49、单项选择题 猝死较多见于哪种心肌病
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.扩张型心肌病
C.肥厚型非梗阻性心肌病
D.酒精性心肌病
E.Fiedleys心肌炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、多项选择题 心室肌收缩之前的变化是
A.以上都不是
B.心室内压较低
C.房室瓣开放
D.血液在心房尚未进入心室
E.半月瓣关闭
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 已婚育龄妇女,孕激素试验阴性的闭经患者,进一步检查应该()
A.首先排除妊娠
B.继续做雌激素试验
C.进行氯米芬试验
D.继行垂体兴奋试验
E.测定PRL水平
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列描述中哪项选项是错误的
A.全面发育障碍、孤独谱系障碍及广泛发育障碍是同一个概念
B.儿童孤独症是孤独谱系障碍中主要疾病
C.一般来说,儿童孤独症起病年龄越小症状越轻
D.多数病例发育异常开始于婴幼儿期
E.孤独症主要表现为与人交往、交流沟通、兴趣行为等方面的异常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 小儿与成人在临床方面的差异表现为
A.临床表现变化多端
B.临床诊断多应重视年龄因素
C.药物剂量及用药方法有自身特点
D.预后差别大,较少后遗症
E.小儿静脉用药比较困难
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题
患者男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。
依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是
A、春季角结膜炎
B、急性细菌性结膜炎
C、病毒性角结膜炎
D、沙眼
E、泡性角结膜炎
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本题答案:C
本题解析:该题通过临床典型病例,重点考查考生对常见结膜炎的临床特点和鉴别诊断的掌握程度。依据该病例潜伏期短,起病急等病史,可以首先排除以慢性病程为特点的沙眼,患者无类似反复发作病史,睑结膜病变以滤泡增生为主,且为成年人,与春季角结膜炎特点不符。
其分泌物以水样液为主,而细菌性结膜炎分泌物为黏脓性或脓性,因此倾向于病毒性结膜炎,结合患者起病前有咽喉疼痛前驱症状,耳前淋巴结肿大,以及结膜下小片状出血等症状和体征,基本可诊断为病毒性角结膜炎。需要指出的是,过去认为白喉棒状杆菌结膜炎和β-溶血性链球菌结膜炎是膜形成的主要病因,然而时至今日,腺病毒结膜炎则成为最常见病因,其次是原发性单疱病毒性结膜炎,其他还包括春季结膜炎、包涵体性结膜炎和念珠菌感染性结膜炎。
因此第1问选择C。临床上可根据结膜炎的基本症状和体征如结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀等作出诊断,但确诊是何病因所致的结膜炎尚需依靠实验室检查。不同类型的结膜炎,其细胞反应也不相同,细菌性结膜炎涂片多形核白细胞占多数。病毒性结膜炎则是单核细胞特别是淋巴细胞占多数。伪膜形成(流行性角结膜炎)时中性粒细胞增多。提示结膜坏死。衣原体结膜炎涂片中性粒细胞和淋巴细胞各占一半。
过敏性结膜炎活检标本中见嗜酸和嗜碱性粒细胞,但结膜涂片中数量很少。春季结膜炎上皮细胞中见大量嗜酸或嗜碱性颗粒。该病例为病毒性结膜炎,因此最有可能的细胞类型选择D。滴眼液是治疗结膜炎最基本的给药途径。对于微生物性结膜炎,应选用敏感的抗生素或(和)抗病毒眼药水。必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。重症患者在未行药物敏感试验前可用几种混合抗生素眼药水点眼。该患者为病毒性结膜炎,因此第3问选择D。
腺病毒引起的急性结膜炎发病数天后,角膜可出现弥散的斑点状上皮损害,并于发病7~10天后融合成较大的、粗糙的上皮浸润。2周后发展为局部的上皮下浸润,并主要散布于中央角膜,角膜敏感性正常。发病3~4周后,上皮下浸润加剧,形态大小基本一致,数个至数十个不等。
上皮下浸润由迟发性过敏反应引起,主要是淋巴细胞在前弹力层和前基质层的浸润,是机体对病毒抗原的免疫反应,可考虑使用糖皮质激素眼药水,病情控制后应减少糖皮质激素眼药水的点眼频度至每天1次或隔天1次。应用中要注意逐渐减药,不要突然停药,以免复发;另外还要注意激素的副作用。因此第4问选择E。
55、单项选择题 尖锐湿疣好发于
A.足跖部
B.甲缘处
C.头面部
D.双手背
E.皮肤与黏膜交界处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、填空题 肝脏物质代谢包括()。
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本题答案:糖、脂肪、蛋白质代谢
本题解析:试题答案糖、脂肪、蛋白质代谢
57、判断题 正常情况下,胰液中的酶原不具活性。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 前置胎盘的发生与下列说法无关的是()
A.多胎妊娠
B.副叶胎盘
C.妊娠高血压综合征
D.子宫内膜病变与损伤
E.受精卵滋养叶发育延迟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 产后排尿困难,可采取的方法是
A.鼓励产妇坐起排尿,用热水冲洗外阴,诱导排尿
B.下腹部正中放置热水袋,刺激膀胱收缩
C.针刺关元、气海等穴位
D.肌注甲硫酸新斯的明,兴奋膀胱逼尿肌
E.必要时导尿
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
60、多项选择题 男性建筑工,从8m高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压12/8kPa(90/60mmHg),背痛,确诊所需的检查有
A.心电图
B.血常规
C.超声波检查
D.X线拍片
E.腹穿
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 脉络膜转移癌中癌细胞进入眼内的主要途径为()
A.睫状后动脉
B.睫状前动脉
C.视网膜中央动脉
D.睫状前静脉
E.涡静脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 可引起闭塞性鼻音的疾病是
A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部病变
E.急性鼻炎
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 完全梗阻性黄疸可以出现
A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 下列选项中,不属于创伤或感染时机体代谢改变的是
A.蛋白质分解加速
B.脂肪动用加快
C.体重减轻
D.能量需求增加50%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 对于免疫学检查,哪项是错误的
A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 子宫肌瘤的手术指征包括
A.肌瘤数目多
B.子宫壁间肌瘤,子宫体积小于妊娠2个半月
C.肌瘤8周妊娠大小
D.药物治疗肌瘤体积不缩小
E.月经量多,药物治疗效果差
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 为决定是否需要复苏,生后应立即评价
A.Apgar评分
B.肤色、心率、弹足底反应
C.心率、呼吸、肌张力
D.心率、呼吸、肤色
E.心率、呼吸、弹足底反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 新生儿神经反射,哪些是正常的
A.吸吮反射阳性
B.握持反射阳性
C.交叉伸腿反射阳性
D.提睾反射阴性
E.巴宾斯基征阳性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 三叉神经痛的最典型特点是
A.电击样,难忍的持续性疼痛
B.吞咽时疼痛
C.触及面部某点可使疼痛发作
D.发作前有先兆
E.常见于第一支分布区
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本题答案:C
本题解析:三叉神经的疼痛是电击样的,难以忍受,但历时短暂;与吞咽无关;发作前常无征兆,突发突止;常见于二、三支。
70、单项选择题 生理性体重下降最低点在生后
A.第1~2天
B.第2~3天
C.第3~4天
D.第4~6天
E.第7~10天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 患者男性,50岁,突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清楚有无杂音,既往史不详应首选何药
A.洋地黄
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.氨茶碱
E.洛贝林
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、填空题 变应性鼻炎属________型变态反应,分为________变应性鼻炎和________变应性鼻炎两种类型。
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本题答案:Ⅰ‖常年性或持续性‖季节性或间歇性
本题解析:试题答案Ⅰ‖常年性或持续性‖季节性或间歇性
73、单项选择题 以下哪项不是神经症的临床症状
A.焦虑
B.抑郁
C.强制性思维
D.慢性疼痛
E.恐惧
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本题答案:C
本题解析:神经症的症状繁多,最常见的症状有:脑功能失调症状,如精神易兴奋、易疲劳;情绪症状,如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹;强迫症状;疑病症状;躯体不适症状,如慢性疼痛、头昏、自主神经症状群;睡眠障碍等等。强制性思维系患者体验到强制性地涌人大量无现实意义的联想,该症状对诊断精神分裂症有重要意义。
74、填空题 蜕膜分为______、______和______三部分。
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本题答案:底蜕‖膜包蜕膜‖真蜕膜
本题解析:试题答案底蜕‖膜包蜕膜‖真蜕膜
75、单项选择题 下列不属于晚期梅毒的是
A.结节性梅毒疹
B.树胶肿
C.近关节结节
D.红斑糜烂性梅毒疹
E.梅毒性主动脉瓣关闭不全
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本题答案:D
本题解析:红斑糜烂性梅毒疹是二期梅毒的l黏膜损害之一。
76、多项选择题 医院感染的传播方式主要有()
A.空气传播
B.水和食物传播
C.接触传播
D.医源性传播
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 细胞外液中的主要阴离子是
A.氯离子
B.HCO离子
C.硫酸根离子
D.钾离子
E.氢离子
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、多项选择题 溶血性尿毒症综合征的主要治疗措施包拓
A.甲泼尼龙冲击治疗(如重症溶血、继续发展或肾功恶化)
B.抗凝药物配合(如有高凝指标异常)
C.输注少量新鲜血(如重症贫血)
D.低分子右旋糖酐静脉输注
E.针对尿毒症,必要时需行透析治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
79、问答题 试述中枢性呼吸衰竭的临床表现。
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本题答案:中枢性呼吸衰竭的主要临床表现:呼吸节律不整齐,早期多为
本题解析:试题答案中枢性呼吸衰竭的主要临床表现:呼吸节律不整齐,早期多为潮式呼吸,晚期出现叹息样呼吸、抽泣样呼吸、呼吸暂停或下颌呼吸。
80、单项选择题 婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有
A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是
A.焦虑
B.强迫
C.恐惧
D.抑郁
E.神精衰弱
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本题答案:A
本题解析:精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时,自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时,则会产生神经症性冲突。因此,焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时,则表现为癔症的转换性症状;当焦虑被分离出意识时,则表现为癔症的分离性症状;焦虑被转向外部世界的对象时,则表现为恐惧症;焦虑被隔离开时,表现为强迫症状;如果焦虑被直接体验,则表现为焦虑症。
82、单项选择题 脊髓压迫症髓内病变不正确的是
A.椎管梗阻晚期出现
B.症状多为双侧
C.分离性感觉障碍
D.根痛多见
E.脊髓半切综合征少见
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、填空题 维生素D缺乏性手足抽搐症显性症状是:______、______、______;隐性体征是:______、______、______。
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本题答案:喉痉挛‖手足抽搐‖惊厥‖陶瑟征‖腓反射‖佛斯特征
本题解析:试题答案喉痉挛‖手足抽搐‖惊厥‖陶瑟征‖腓反射‖佛斯特征
84、单项选择题 急性肾衰竭患者每日所需能量应为每公斤体重
A.35kcal
B.70kcal
C.105kcal
D.140kcal
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 难产损伤引起的尿瘘手术修补时间应为()
A.立即修补
B.3~6个月后修补
C.1~3个月后修补
D.6~12个月时修补
E.12个月以后修补
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、填空题 灵长间隙指在上颌()的近远中出现的间隙。
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本题答案:乳尖牙
本题解析:试题答案乳尖牙
87、单项选择题 病理性缩复环最多见于()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀先露
D.胎儿畸形
E.软产道异常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、填空题 缺铁性贫血时,不是体内一有缺铁即很快出现贫血,要经过以下三个阶段:______、______、______。
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本题答案:铁减少期‖红细胞生成缺铁期‖缺铁性贫血期
本题解析:试题答案铁减少期‖红细胞生成缺铁期‖缺铁性贫血期
89、单项选择题 疼痛治疗主要利用糖皮质激素的哪项药理作用
A.抗毒素作用
B.抗休克作用
C.对代谢的影响作用
D.对中枢神经系统的兴奋作用
E.抗炎和免疫抑制作用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、填空题 早孕反应一般于停经______周左右自行消失。
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本题答案:12
本题解析:试题答案12
91、单项选择题 属于影响老年人药物分布的因素是
A.肾血流量减少
B.胃酸分泌减少
C.肝药酶活性降低
D.血浆蛋白含量降低
E.老年人对药物的敏感性提高而耐受性下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 SLE患者出现抗RNP抗体阳性时,临床上常伴有
A.雷诺现象
B.光敏感皮损
C.血管炎皮损
D.脱发
E.黏膜损害
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本题答案:A
本题解析:SLE患者抗RNP抗体常与Sm同时存在,阳性率为30%~50%,常伴有雷诺现象。
93、单项选择题 绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是()
A.广泛肝转移
B.子宫穿孔大出血
C.滋养细胞肺栓塞
D.脑转移形成癌瘤
E.阴道转移灶破溃大出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、判断题 低血钾性周期性瘫痪发作时四肢肌无力、腱反射减低,有多次发作史,血钾低,心电图低钾性改变,补钾后症状缓解。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 伤寒的临床表现有
A.玫瑰疹
B.稽留热
C.相对缓脉
D.肝脾大
E.特殊中毒状态
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 23岁的女性患者,兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺I度肿大,甲状腺功能检查示FT3和FT4升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是
A.碳酸锂
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.氯氮平
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本题答案:B
本题解析:该患者有甲状腺功能亢进,其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致,该患者除了要治疗甲状腺功能亢进外,也要给予心境稳定剂治疗患者的兴奋症状。
尽管碳酸锂是治疗躁狂发作的首选药物之一,但因碳酸锂可以影响甲状腺功能,可以引起甲状腺功能低下或者甲状腺肿大,因此碳酸锂不太适合此患者,而卡马西平对血液系统有影响,抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致骨髓抑制致使白细胞减少,故卡马西平不适合该患者,而苯妥英钠和丙戊酸钠均是抗癫痫药,但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有,目前临床上没有把它作为心境稳定剂使用,而后者已作为心境稳定剂广泛使用,研究显示,其疗效和碳酸锂相当,适合该患者。
氯氮平作为第二代抗精神病药,既可以作为抗精神病药,也可以作心境稳定剂,但其不良反应大,最危险的不良反应为粒细胞缺乏,而抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致血象改变如白细胞减少,因此两种药物不宜合用。所以对于该患者首选的心境稳定剂是丙戊酸钠。
97、多项选择题 目前认为肌肉注射丙种球蛋白后,其临床效果有
A.对麻疹病毒感染可获得完全保护,但为时暂短
B.对甲型肝炎有较好的预防效果,但应早期应用
C.对先天性无球蛋白症和获得性丙种球蛋白低能状态者有防止细菌感染的较好疗效
D.儿童每月注射1次丙种球蛋白可有效地预防各种感染
E.预防艾滋病
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是
A.IgA
B.SIgA
C.IgM
D.IgE
E.IgG
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、多项选择题 关于颈椎病的临床分型,下列哪些是正确的
A.颈型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉性颈椎病
E.交感性颈椎病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
100、判断题 限制型心肌病以心内膜、心肌纤维化,心室舒张充盈受限为特征。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 出现下列哪种情况提示奶量不足
A.每日哺喂6~7次以下
B.哺喂后乳儿能安静入睡
C.吸吮时能听到咽奶的声音
D.体重增加不良
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 下颌牙槽嵴低平的无牙颌患者全口义齿稳定主要依赖于
A.基托与黏膜的密合性
B.唇颊肌力的平衡
C.大气压力
D.义齿自身的压力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、名词解释 感染性眼内炎
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本题答案:由细菌或其他致病微生物引起。常发生于伤后1~3天。伤眼
本题解析:试题答案由细菌或其他致病微生物引起。常发生于伤后1~3天。伤眼疼痛和刺激症状明显,并有剧烈头痛。视力严重下降,直至无光感。球结膜 明显水肿、充血,角膜混浊,房水混浊或前房积脓,玻璃体内有雪球样混浊或有脓肿形成。
104、多项选择题 下列可作为肿瘤标志物的是()
A.AFP
B.CEA
C.Hb
D.PSA
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
105、问答题 何为"腺样体面容"?
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本题答案:腺样体肥大的患儿长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长
本题解析:试题答案腺样体肥大的患儿长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,称腺样体面容。
106、单项选择题 酒渣鼻多发于
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
107、问答题 试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。
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本题答案:突发性耳聋的表现及治疗原则是:
(1)临床表
本题解析:试题答案突发性耳聋的表现及治疗原则是:
(1)临床表现
①听力下降:突然发病,常累及单耳,听力损害常为中度或重度甚至全聋。
②耳鸣:高音调,较顽固,其恢复与听力恢复常不同步。
③前庭症状:眩晕,可伴恶心、呕吐。
④其他:耳闷、耳周感觉异常等。
⑤听力学检查:纯音测听、声导抗、耳声发射及听性脑干反应测试提示为感音神经性听力损失,病变位于内耳。
⑥前庭功能测试:眼震电图及视动眼震检查。可正常或明显降低。
⑦颞骨及桥小脑角影像学检查:排除听神经瘤。
(2)治疗原则
①改善内耳微循环:血管扩张剂、抗凝剂和纤维溶栓剂等。
②改善内耳代谢药。
③促进供氧:高压氧等。
④糖皮质激素和维生素。
108、名词解释 肺动脉压(PAP)与肺动脉楔压(PAWP)
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本题答案:肺动脉压(PAP)与肺动脉楔压(PAWP):反映左房舒
本题解析:试题答案肺动脉压(PAP)与肺动脉楔压(PAWP):反映左房舒张压或左室充盈压,即代表左心前负荷。
109、单项选择题 患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛,有牵,拉、扭转甚至断裂感,因而不敢进食,并感到有小昆虫在爬行,虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是
A.错觉
B.内感性不适
C.幻触
D.内脏性幻觉
E.躯体化症状
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本题答案:D
本题解析:此题目主要考查考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍,是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉,如蚁爬感、游走感、挤压感,部位常不明确,性质模糊甚至多变,多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。
内脏性幻觉属于知觉障碍,是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验,如肠扭转、肝破裂等,部位性质比较明确,常与疑病、虚无妄想及被害妄想等伴随出现,多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉,患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等,也可有性接触感,多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲,也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物,正常人错觉多出现在视听减弱、照明不足时,通过验证可很快矫正和消除。对上述概念掌握有助于临床区分各类感知觉障碍。
110、单项选择题 关于血液的pH,不正确的描述是
A.pH正常为7.35~7.45
B.pH<7.35示酸血症
C.pH>7.45碱血症
D.pH<7.20有生命危险
E.正常pH可排除体液酸碱平衡失常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 以下叙述错误的选项是
A.药物的剂型可影响皮肤的吸收
B.当皮损破坏了角质层屏障作用,可使皮肤的吸收能力明显下降
C.当外界湿度升高时,皮肤的吸收能力下降
D.塑料薄膜封包比单纯搽药的吸收系数高出100倍
E.表面活性剂使物质与皮肤紧密接触,从而增加吸收率
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本题答案:B
本题解析:当皮损破坏了角质层屏障作用,可使皮肤的吸收能力明显提高。
112、单项选择题 下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是
A.表现为简单的或复杂的发声抽动
B.表现为简单的或复杂的运动抽动
C.症状累及广泛
D.常累及上下肢及躯干
E.病程往往少于1年
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本题答案:E
本题解析:此题考点为慢性抽动障碍的临床表现。慢性运动或发声抽动障碍(chronicmotororvocalticdisorder):多数患者表现为简单或复杂的运动抽动,少数患者表现为简单或复杂的 发声抽动,一般不会同时存在运动抽动和发声抽动。抽动部位除头面部、颈部和肩部肌群外,也常发生在上下肢或躯干肌群,且症状表现形式一般持久不变。某些患者的运动抽动和发声抽动在病程中交替出现。例如,首发为简单的皱额和踢腿,持续半年后这些症状消退,继之以清嗓声的发声抽动。抽动的频度可能每天发生,也可能断续出现,但发作的间隙期不会超过2个月。慢性抽动障碍病程持续,往往超过1年以上。
113、单项选择题 关于ABO血型鉴定使用玻片法说法错误的是
A.操作简便
B.不需要离心
C.适合大批量标本
D.反应时间长
E.适用于反定型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是
A.甲板变薄,有纵沟
B.Bitotspot
C.VitA低于0.45μmol/L
D.毛囊角化性丘疹
E.夜盲症
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本题答案:C
本题解析:维生素A缺乏症确诊维生素A水平测定一般低于0.35μmol/L。
115、单项选择题 人工瓣膜置换术后疑有感染性心内膜炎者应作何种细菌培养
A."L"型细菌
B.革兰阳性细菌
C.革兰阴性细菌
D.霉菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、多项选择题 耳硬化症手术治疗的术式有
A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是
A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 左侧喉返神经离开迷走神经的部位是
A.锁骨下动脉处
B.主动脉弓下方
C.左侧支气管平面处
D.颈总动脉与主动脉交叉处
E.环状软骨平面
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 脑出血最常见的部位是
A.内囊外侧部
B.内囊内侧部
C.脑叶
D.桥脑
E.小脑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 关于老年性角化病,下列正确的是
A.和脂溢性角化病同名
B.是老年人的生理性变化
C.好发于掌跖部
D.和日光性角化病不同名
E.是鳞癌的癌前期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 下列对牛带绦虫成虫形态描述中属于错误的是
A.虫体长4~8m,由1000~2000节片组成
B.头节呈方形,有4个吸盘
C.成节的卵巢为左右2叶
D.孕节子宫每侧分支为7~13支
E.从链体脱落的孕节片肥厚,活动性强
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、填空题 Wilson病的典型眼部表现为______,血清铜蓝蛋白______。
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本题答案:角膜色素环(K-F环)‖降低
本题解析:试题答案角膜色素环(K-F环)‖降低
123、单项选择题 11月婴儿,腹泻3天,大便呈黄绿色蛋花汤样,未经治疗,日渐加重,患儿嗜睡,前囟、眼窝极度凹陷,四肢厥冷,呼吸深快,为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒,静脉补液最好先予液体是
A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.4%碳酸氢钠溶液6ml/kg
D.1.87%乳酸钠溶液20~30ml/kg
E.1.4%碳酸氢钠溶液20ml/kg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
124、判断题 患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
125、多项选择题 丙泊酚(异丙酚)的主要优点是
A.苏醒迅速、完全
B.作用快而强
C.肝肾毒性小
D.可用于血卟啉症
E.血压下降不明显
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时,禁用的检查是()
A.腹水浓缩涂片找结核菌
B.腹水培养结核杆菌
C.腹水动物接种
D.腹水常规检查
E.腹腔镜检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 一例新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89g/L,全身水肿、肝脾肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是
A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆或清蛋白
D.纠正酸中毒
E.防止低血糖、低体温
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、名词解释 格拉斯哥计分方法(Glasgow)
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本题答案:是根据病人眼睛、语言以及运动对刺激的不同反应给予打分,
本题解析:试题答案是根据病人眼睛、语言以及运动对刺激的不同反应给予打分,从而对病人的意识状态进行判断。此方法简单、可靠,容易判断意识障碍的程度,便于观察记录与实际诊疗上的应用。
129、单项选择题 社区卫生服务是以
A.需 要为中心
B.需求为导向
C.健康为导向
D.患者为导向
E.妇女、儿童为导向
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 下列关于腹痛叙述哪项是错误的
A.老年人腹痛常有不典型表现
B.老年人上腹不适须将急性冠脉综合征列入鉴别诊断
C.所有育龄女性的腹痛都须考虑怀孕相关疾病
D.正值月经期中的女性可以不验孕,因为不可能怀孕
E.怀孕妇女如合并急性阑尾炎其腹痛压痛点有可能落在右上腹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因,除了
A.黑质DA神经元变性丢失
B.黑质一纹状体DA通路变性
C.纹状体DA含量显著降低
D.基底核中5-HT含量改变
E.Ach系统相对亢进
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本题答案:D
本题解析:帕金森病患者基底核中5-HT等其他神经递质含量也有改变,但其临床意义尚不清楚,不能认为是本病运动症状的生化基础。
132、单项选择题 儿童及年轻人鼻出血部位多见于
A.鼻腔后部
B.鼻腔前部、鼻中隔梨氏区
C.后鼻孔
D.鼻咽部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种物质含量最多
A.卵磷脂
B.鞘磷脂
C.中性脂肪
D.蛋白质
E.磷脂酰甘油
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 恶性组织细胞病表现为()
A.起病急,临床多有高热
B.可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大
C.可同时累及多器官
D.任何年龄均可患病,男性多见
E.以上均是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有
A.右侧舌肌萎缩及震颤
B.左侧舌肌萎缩及震颤
C.伸舌偏向病灶对侧
D.伸舌偏向病灶同侧
E.伸舌不受影响
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 关于皮脂腺痣说法不正确的是
A.又称器官样痣,由皮脂腺构成的一种错构瘤
B.好发于头、颈部,尤其见于头皮
C.可伴发汗腺肿瘤,也可发生转移
D.10%~15%伴发基底细胞癌
E.组织病理一生中无变化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 周期性瘫痪的临床表现哪项有错误
A.常累及口咽肌和头面肌
B.腱反射减弱或消失
C.为双侧对称的四肢软瘫
D.肌张力减低
E.通常在夜晚或早晨醒时发病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、填空题 颅面骨骼的发育方式有()、()、()三种。
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本题答案:骨的表面增生‖骨缝的间质增生‖软骨的间质及表面增生
本题解析:试题答案骨的表面增生‖骨缝的间质增生‖软骨的间质及表面增生
139、多项选择题 胃肠型食物中毒的病原治疗抗生素应用正确的是
A.轻症者首选喹诺酮类
B.通常不应用抗生素
C.抗生素应用至关重要
D.因致病菌易耐药应联合长期用药
E.症状较重的病人应用抗生素
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 下列关于安斯沃斯所分段婴儿依恋的类型错误的是
A.安全型是对外界的积极反应
B.回避型为不安全型依恋
C.反抗型为焦虑矛盾型
D.一般型属于安全型依恋
E.回避型属于不安全型依恋
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本题答案:D
本题解析:安斯沃斯等人采用陌生人情境程序的技术调查婴儿的依恋。考察婴儿在陌生环境中的反应,认为婴儿依恋有三种类型:安全型,比较快乐自信,是对外界的积极反应。回避型,缺乏依恋,与母亲未建立起亲密联系,为不安全型依恋。反抗型,亦称焦虑矛盾型,离开母亲后焦虑;但又反抗母亲的爱抚。安全型为良好、积极的依恋。回避和反抗型为不安全型依恋。无一般型的说法。此题的
141、问答题 伤寒再燃
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本题答案:伤寒再燃:部分患者在病后2~3周体温开始下降但尚未恢复
本题解析:试题答案伤寒再燃:部分患者在病后2~3周体温开始下降但尚未恢复正常时,体温又再复升,血培养可为阳性,称为再燃。
142、判断题 肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
143、多项选择题 糖尿病发生酮症酸中毒的常见诱因有
A.感染
B.停用胰岛素
C.剧烈运动
D.进食过多
E.摄入脂肪过多
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本题答案:A, B, D
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144、名词解释 瘢痕性睑内翻
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本题答案:因睑结膜与睑板瘢痕性收缩导致睑缘内卷,部分或全部睫毛倒
本题解析:试题答案因睑结膜与睑板瘢痕性收缩导致睑缘内卷,部分或全部睫毛倒向眼球的一种位置异常,称为瘢痕性睑内翻。
145、问答题 试述腹部闭合性损伤的手术指征。
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本题答案:已确定腹腔内脏器破裂者,应及时进行手术治疗。对于非手术
本题解析:试题答案已确定腹腔内脏器破裂者,应及时进行手术治疗。对于非手术治疗者,经观察仍不能排除腹内脏器损伤,或在观察期间出现以下情况时,应中止观察,进行剖腹手术。
(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。
(2)肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。
(3)全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温升高及白细胞计数上升者。
(4)膈下有游离气体表现者。
(5)红细胞计数进行性下降者。
(6)血压由稳定转为不稳定甚至休克者;或积极救治休克过程中,情况不见好转反而继续恶化者。
(7)腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。
(8)胃肠出血不易控制者。
尽管可能会有少数伤者的探查结果为阴性,但腹内脏器损伤被漏诊,有导致死亡的可能。所以,只要严格掌握体征,剖腹探查所付出的代价是值得的。
146、填空题 关闭喉入口的喉内肌是______,使喉入口开放的喉内肌是______。
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本题答案:杓会厌肌‖甲状会厌肌
本题解析:试题答案杓会厌肌‖甲状会厌肌
147、多项选择题 治疗睫状环阻滞性青光眼应使用
A.匹罗卡品充分缩瞳
B.阿托品充分麻痹睫状肌
C.静脉滴注甘露醇
D.必要时可抽吸玻璃体
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 婴儿每日需的热量和水量分别是
A.460KJ(110kcal)和150ml/kg
B.377KJ(90kcal)和100ml/kg
C.439KJ(105kcal)和120ml/kg
D.418kJ(100kcal)和110ml/kg
E.481KJ(115kcal)和180ml/kg
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本题答案:A
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149、单项选择题 正常小儿体重波动范围是
A.±10%
B.±15%
C.±20%
D.±25%
E.±30%
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本题答案:A
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150、单项选择题 下列哪种情况常是一过性视力丧失
A.视锥细胞变性
B.Stargardt病
C.视网膜中央动脉痉挛
D.急性闭角型青光眼
E.视网膜脱离
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本题答案:C
本题解析:本题考查点同上题,一过性的视力丧失常见于一过性缺血性发作、椎基底动脉供血不足、体位性低血压、精神刺激性黑嚎、视网膜中央动脉痉挛、癔症、过度疲劳、偏头痛。本题正确答案为C。
151、判断题 原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点:高血钙,低血磷,容易发生病理性骨折。
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本题答案:对
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152、单项选择题 典型的羊水栓塞临床症状主要表现为
A.休克、DIC、多脏器衰竭
B.发热、腹痛、休克
C.腹痛、休克、昏迷
D.DIC、昏迷、呼吸衰竭
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本题答案:C
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153、多项选择题 关于膈神经的描述正确的是
A.感觉纤维分布于膈肌
B.为混合性神经
C.运动纤维支配膈肌
D.受损后可致呼吸困难
E.受刺激可产生呃逆
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
154、多项选择题 百日咳的主要临床表现
A.阵发性痉挛性咳嗽
B.稽留热
C.咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气声
D.皮疹
E.咯血
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本题答案:A, C
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155、单项选择题 社区卫生服务机构属于
A.政府提供弥补医疗服务不足部分的机构
B.非营利性医疗机构
C.营利性医疗机构
D.一切经费由政府补偿的机构
E.一切经费由社区解决的机构
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本题答案:B
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156、多项选择题 婴幼儿输尿管的解剖特点有
A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染
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本题答案:A, B, C, D
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157、多项选择题 有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是
A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难
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本题答案:A, B, E
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158、单项选择题 小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法为
A.药物(极严重时)
B.增加运动(活动)量
C.膳食管理
D.如成人一样,节食,即使以影响生长发育为代价
E.夏令营活动
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本题答案:D
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159、问答题 试述白内障手术并发症。
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本题答案:白内障手术的并发症有:
(1)术中并发症有:
本题解析:试题答案白内障手术的并发症有:
(1)术中并发症有:浅前房或无前房、眼内组织损伤、后囊膜破裂、玻璃体脱出、暴发性脉络膜出血。
(2)术后并发症有:角膜水肿以及失代偿、虹膜睫状体炎、前房积血、术后高眼压、眼内炎、后发性内障、角膜散光、视网膜脱离,以及与IOL植入有关的并发症:IOL偏心、瞳孔夹持、IOL沉着物、IOL脱位、间歇性接触综合征、葡萄膜炎一青光眼一前房出血(UGH)综合征、屈光异常。
160、单项选择题 脐带内血管结构包括
A.2条脐动脉,1条脐静脉
B.2条脐动脉,2条脐静脉
C.2条脐静脉,1条脐动脉
D.1条脐动脉,1条脐静脉
E.1条脐动脉,数条脐静脉
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本题答案:A
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161、单项选择题 与套膜蛋白的特点不符的是
A.分子量为68kD
B.是一种棒状蛋白
C.合成于基底层上方
D.表达于基底层
E.常与转谷氨酰酶交联
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本题答案:D
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162、单项选择题 颌面部损伤出现脑脊液漏时,对下列哪一项颅脑损伤具有诊断意义
A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.颅中窝骨折
D.脑挫裂伤
E.颅前窝骨折
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本题答案:C
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163、单项选择题 以下不属于性偏好障碍的是
A.露阴症
B.恋物症
C.易性症
D.摩擦症
E.性施虐症与性受虐症
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本题答案:C
本题解析:易性症属于性身份障碍,其他各项均属于性偏好障碍。
164、单项选择题 下列栓塞剂中,哪一种不是永久栓塞剂
A.明胶海绵
B.弹簧圈
C.可脱球囊
D.无水乙醇
E.碘化油化疗药物乳剂
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本题答案:A
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165、单项选择题 判断哪项是不恰当的喂哺方式
A.定时定量母乳喂养
B.早开奶
C.母乳不足可采取混合喂养
D.4个月内提倡纯母乳喂养
E.哺乳时应将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中
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本题答案:A
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166、单项选择题 牙槽骨修整适应时间在拔牙后
A.1周
B.2周
C.3周
D.1月
E.2~3月
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本题答案:D
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167、问答题 试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。
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本题答案:根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变,将肝性脑病
本题解析:试题答案根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变,将肝性脑病分为四期。各期特点如下:一期:又称前驱期,主要表现为轻度性格改变,举止反常。一般无扑翼样震颤,脑电图检查无明显异常。二期:又称昏迷前期,主要表现为精神错乱、意识模糊。常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高,脑电图检查出现异常慢波。三期:又称昏睡期,主要表现昏睡但可唤醒,语无伦次,有幻觉,常有扑翼样震颤,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有明显的慢波。四期:又称昏迷期,主要表现为昏迷,不能唤醒。一般无扑翼样震颤,反射消失。脑电图出现δ波。
168、单项选择题 颌面部最常见的感染途径是
A.血源性
B.损伤性
C.腺源性
D.牙源性
E.手术时不合理的操作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
169、问答题 什么是产褥感染?什么是产褥病率?
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本题答案:产褥感染:是指分娩和产褥期生殖道受病原体侵袭而引起的局
本题解析:试题答案产褥感染:是指分娩和产褥期生殖道受病原体侵袭而引起的局部或全身感染。产褥病率:是指分娩结束后24h至10天内,按标准方法测量体温(每日至少4次,间隔至少4h),其中有2次≥38℃。产褥病率多由产褥感染引起,亦可由呼吸道感染、乳腺炎及泌尿系感染引起。
170、单项选择题 恐惧症的特征性症状是
A.焦虑
B.回避行为
C.恐惧
D.抑郁
E.人格解体
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本题答案:B
本题解析:恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。恐惧的程度与实际危险不相称,伴有焦虑和持续的回避行为,患者明知没有必要、不合理,但无法控制。对恐惧场景或物体的回避必须是突出症状。
171、多项选择题 支气管扩张的主要临床表现有()
A.反复发作的咳嗽
B.咳黏液脓性痰
C.咯血
D.发热
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
A.强直一阵挛性发作
B.癔症发作
C.复杂部分性发作继发全面性发作
D.失神发作
E.晕厥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、填空题 目前在我国使用的精神疾病诊断分类系统有:()、()、()。
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本题答案:CCMD‖DSM‖ICD
本题解析:试题答案CCMD‖DSM‖ICD
174、单项选择题 着色性干皮病的特征,除外
A.光敏感
B.色素改变
C.皮肤过早老化
D.癌变
E.汗斑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 狼疮带试验阳性,表示免疫球蛋白及补体沉积在
A.表皮
B.真皮浅层
C.基底膜带
D.真皮深层
E.皮下脂肪层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 伤寒的临床特征为
A.表情淡漠
B.以上都是
C.相对缓脉
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.持续发热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 用依托咪酯静脉麻醉,以下哪项是错误的
A.麻醉效能强,起效慢
B.对循环功能影响小
C.不影响肝肾功能
D.不引起组胺释放
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
178、填空题 麻醉学专业的主要任务及范围包括:()、()、()。
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本题答案:临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗
本题解析:试题答案临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗
179、单项选择题 下列造影剂中,离子型造影剂是
A.优维显
B.欧乃派克
C.泛影葡胺
D.CO2
E.碘化油
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 中度脱水时体液的累积损失量约是(ml/kg)
A.120~150
B.25~50
C.50~100
D.100~120
E.25以下
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、填空题 雄激素不敏感综合征为______遗传,先天性。肾上腺皮质增生为______遗传。
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本题答案:X-性连锁隐性‖常染色体隐性
本题解析:试题答案X-性连锁隐性‖常染色体隐性
182、填空题 成人鼓膜呈椭圆形,高约______,宽约______,厚约______。
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本题答案:9mm‖8mm‖0.1mm
本题解析:试题答案9mm‖8mm‖0.1mm
183、单项选择题 关于移动式骨导,下述表达错误的是
A.又称为惰性骨导
B.>1000Hz声波的骨导主要采取此方式
C.当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时,圆窗膜向外凸起
D.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,移动式骨导的损失越大
E.听骨链的惰性参与引起基底膜的振动
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本题答案:B
本题解析:声波频率低于800Hz时移动式骨导起主要作用。
184、单项选择题 主要激动μ受体的药物
A.氟吡汀
B.丁丙诺啡
C.曲马多
D.芬太尼
E.喷他佐辛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最恰当的治疗为()
A.前庭大腺囊肿剥出术
B.前庭大腺囊肿造口术
C.全身应用抗生素
D.高锰酸钾坐浴
E.针刺吸出囊液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 耳蜗感受低频声的部位是
A.蜗底区
B.蜗顶区
C.耳蜗中间区
D.三者均可
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 葡萄胎清宫术后4个月,恢复正常3次月经,采取安全期避孕,出现停经45天,阴道少量流血4天,血β-HCG1000000U/L。首先可以排除()
A.绒癌
B.再次妊娠
C.黄素化囊肿
D.葡萄胎残留
E.侵蚀性葡萄胎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、问答题 简述术中发生喉痉挛和支气管痉挛的原因、表现及处理
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本题答案:原因:正常情况下声门闭合反射是使声门关闭,以防异物或分泌物吸
本题解析:试题答案原因:正常情况下声门闭合反射是使声门关闭,以防异物或分泌物吸入气道。喉痉挛则是因支配咽部的迷走神经兴奋性增强,使咽部应激性增高,致使声门关闭活动增强。硫喷妥钠是引起喉痉挛的常用全麻药。喉痉挛多发生于全麻I~II期麻醉深度,其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部,口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛,浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。
表现:轻度喉痉挛仅吸气时呈现喉鸣,中度喉痉挛吸气和呼气都出现喉鸣音,重度喉痉挛声门紧闭气道完全阻塞。处理:轻度喉痉挛在去除局部刺激后会自行缓解,中度者需用面罩加压吸氧治疗,重度者可用粗静脉输液针行环甲膜穿刺吸氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加夺吸氧或立即行气管插管进行人工通气
190、单项选择题 40%的Na存在于
A.细胞内
B.骨骼
C.肝脏
D.血浆
E.细胞外液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 在多发性损伤的急救处理中,应首先处理的紧急情况是()
A.张力性气胸
B.四肢骨折
C.肺挫伤
D.肋骨骨折
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 在介入血管造影中,常使用血管活性药物提高造影诊断的准确性。下面药物中,不是血管扩张剂的是
A.罂粟碱
B.前列腺素
C.肾上腺素
D.妥拉苏林
E.缓激肽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 发热的原因分为感染和非感染,不属于非感染原因的是
A.无菌性坏死物质的吸收
B.抗原抗体反应
C.内分泌或代谢失常
D.体温调节中枢功能失常
E.血液中的微生物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 关于无排卵型功血,下列说法错误的是()
A.基础体温单相
B.多见于青春期、更年期妇女
C.雌、孕激素水平均低
D.月经周期中不能形成LH峰
E.月经期子宫内膜为分泌型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、问答题 试述心脏骤停的处理。
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本题答案:(1)立即尝试捶击复律:从20~25cm高度向胸骨中下
本题解析:试题答案(1)立即尝试捶击复律:从20~25cm高度向胸骨中下1/3段交界处捶击1~2次,部分患者可瞬间复律。
(2)清理患者呼吸道,保持气道通畅。紧接着行人工呼吸、胸外按压、电击复律等基本生命支持措施。
196、单项选择题 自身免疫病治疗方法不包括
A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法
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本题答案:E
本题解析:自身免疫的治疗方法有免疫抑制、调节,易致炎症反应需抗感染治疗,血浆置换属免疫调节范畴。
197、问答题 评定绒毛膜癌预后的因素有哪些?
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本题答案:评定绒毛膜癌的预后因素有年龄、前次妊娠、距前次妊娠时间
本题解析:试题答案评定绒毛膜癌的预后因素有年龄、前次妊娠、距前次妊娠时间(月)、治疗前血HCG(U/L)、最大肿瘤直径(cm)、转移部位、转移病灶数目、先前失败化疗等8项。
198、单项选择题 关于输卵管继发癌,下列说法不正确的是()
A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、判断题 系统性红斑狼疮常常ANA阳性>1:80,而干燥综合征或系统性硬化症患者ANA阴性。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
200、问答题 重睑成形术的并发症有哪些?
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本题答案:重睑成形术的并发症有:①出血,球后血肿。②双侧明显不对
本题解析:试题答案重睑成形术的并发症有:①出血,球后血肿。②双侧明显不对称。③手术效果较差,重睑线未形成,或成角畸形,三眼皮,睑闭合不全等。④求美者对形态改善结果不满意。⑤部分区域有较明显的瘢痕。
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广西临床住院医师规范化培训:内科学》题库,
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