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1、单项选择题 婴儿出生后以最初6个月生长最快,出现第一个生长高峰,至青春期又猛然加快,出现第二个生长高峰,这个现象体现了生长发育的()
A.连续性和阶段性
B.各系统器官发育的不平衡性
C.顺序性
D.个体差异
E.以上皆是
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本题答案:A
本题解析:本题主要考察生长发育的规律。生长发育在整个小儿时期不断进行,呈一个连续的过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同,即体现了连续性和阶段性;各系统器官发育的不平衡性可体现在神经系统发育较早,生殖系统发育较晚;顺序性可体现在发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律;个体差异可体现在发育过程中由于受到遗传、营养、环境、教养等因素影响而存在的不同。
2、单项选择题 无菌物品储存有效期正确的是()
A.医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为3个月
B.使用一次性医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为1个月
C.使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为一年
D.硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为一年
E.使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月
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本题答案:E
本题解析:医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为1个月;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为6个月;使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
3、单项选择题 患儿女,足月顺产。出生2天后发现皮肤巩膜黄染而就医。父亲血型为AB型,Rh阳性;母亲血型为O型,Rh阳性;血清胆红素为290μmol/L。
新生儿溶血病的临床表现不包括()
A.贫血
B.黄疸
C.肝脾肿大
D.体温低
E.组织水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 护理法洛四联症患儿,要注意保证液体入量,防止脱水,其目的是()
A.防止便秘
B.防止休克
C.防止血栓栓塞
D.防止心力衰竭
E.防止肾衰竭
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本题答案:C
本题解析:法洛四联症患儿本身由于长期缺氧,可引起代偿性红细胞增多,而使血液黏稠度增加。保证其充足的液体应是防止因血液浓缩,血液黏稠度进一步导致血栓栓塞。
5、单项选择题 控制小儿风湿热复发首选的药物是()
A.红霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.阿司匹林
E.长效青霉素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来有发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()
A.原发型肺结核
B.粟粒型肺结核
C.支气管肺炎
D.麻疹肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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本题答案:B
本题解析:患儿患麻疹后,免疫功能下降,易感染结核,且易发生血行播散,引起粟粒型肺结核,此患儿全身中毒症状重,高热、咳嗽、肝脾肿大,加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核,虽结核菌素试验阴性,重症结核时可以假阴性。
7、单项选择题 某女士邻居家中出现百日咳患儿,她担心自己5岁的女儿也会被传染上,特到医院咨询,得知儿童百日咳最为易感的年龄为()
A.6月以下
B.1~3岁
C.4~6岁
D.7~10岁
E.11~14岁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 人体维生素D的主要来源是()
A.乳类中的维生素D
B.蛋黄中的维生素D
C.猪肝中的维生素D
D.植物中的维生素
E.皮肤中的7-脱氢胆固醇
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。
此时护理措施正确的是()
A.卧床休息
B.高蛋白饮食
C.高脂肪饮食
D.无盐饮食
E.用肌内注射的方式给药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患儿惊厥时的护理措施是()
A.吸氧
B.针刺人中穴
C.物理降温
D.清洁口腔
E.用生理盐水纱布遮眼
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列哪一项不是水痘皮疹特点()
A.皮疹向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘
C.黏膜处不出皮疹
D.皮疹伴瘙痒
E.同一部位可见不同形态皮疹
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本题答案:C
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查水痘皮疹特点。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痴。
12、单项选择题 新生儿窒息应首选的复苏措施是()
A.吸氧
B.静注肾上腺素
C.复苏气囊加压给氧
D.清除呼吸道黏液
E.肌注尼可刹米
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本题答案:D
本题解析:新生儿窒息应及时按国际公认的ABCDE方案进行复苏,A指首先要保持呼吸道畅通,患儿仰卧,垫高肩部使颈部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物,选项A、B、C、E为建立呼吸与药物治疗的范围,故选择D。
13、单项选择题 患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。
该患儿出现惊厥的主要原因是()
A.维生素D严重缺乏
B.钙、磷比例严重失调
C.甲状旁腺功能亢进
D.甲状旁腺反应迟钝
E.神经系统发育异常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 新生儿病室的适宜温度是()
A.16~18℃
B.18~20℃
C.20~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
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本题答案:D
本题解析:新生儿病室应阳光充足,通风良好,温度保持在22~24℃,湿度55%~65%。
15、单项选择题 阴道转移结节破溃大出血时,护士应采取紧急止血方法,但不妥的是()
A.给予心理护理,减少病人的焦虑
B.注意观察病情变化及时测量血压、脉搏
C.用双拳压迫腹主动脉
D.立即行阴道填塞
E.建立静脉通道,给予止血药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时正确的体位是()
A.平卧-左侧卧-右侧卧-再平卧
B.平卧-左侧卧-右侧卧
C.平卧-左侧卧-平卧-右侧卧
D.平卧-左侧卧-再平卧
E.平卧-右侧卧-再平卧
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本题答案:A
本题解析:使用肺表面活性物质时,通过体位的变化将药物均匀地分布于左右支气管、气管中。变化体位时,先平卧,再兼顾左右,最后回到平卧位,防止偏向一侧卧位将药物流向一侧。
17、单项选择题 医护人员在有创操作中或近距离接触患者时需()
A.戴外科口罩
B.戴医用防护口罩
C.穿隔离衣
D.戴一次性手套
E.戴防护镜
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本题答案:A
本题解析:口罩的使用为防止血液、体液和飞溅物的传播,医护人员在有创操作中或近距离接触患者时需戴外科口罩。医护人员接触通过空气传播的呼吸道传染病时应戴医用防护口罩。手套的使用当可能接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物时应戴手套。手套使用为一次性,不可重复使用;出现破损时应立即更换。隔离衣的使用衣服有可能被分泌物、渗出物污染时接触经接触传播的感染性疾病患者时,对患者施行保护性隔离时使用隔离衣。
18、单项选择题 以下关于急性白血病的护理措施叙述错误的是()
A.感染是最危险、最常见的合并症,也是最主要的死亡原因之一
B.避免吃坚硬的食物
C.体温过高的患者可行酒精擦浴
D.给予依托泊苷、替尼泊苷等药物时宜用黑纸包裹避光
E.定期检测血象,观察有无出血倾向,防治感染
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本题答案:C
本题解析:忌用酒精擦浴,以免降低白细胞和增加出血倾向。
19、单项选择题 患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。
下列对患儿的护理措施中不妥的是()
A.口服胃蛋白酶助消化
B.补充维生素
C.做好皮肤护理
D.预防低血糖
E.尽快给予正常饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
为确诊最重要的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患儿男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()
A.体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:心衰
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本题答案:B
本题解析:肺炎患儿出现呼吸困难,口周发绀说明肺泡换气功能不足,故最主要的护理诊断是气体交换受损。
22、单项选择题 支气管肺炎区别于支气管炎的关键是()
A.咳嗽、气促
B.发热、频咳
C.呼吸音减弱
D.白细胞增高
E.两肺细湿啰音
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本题答案:E
本题解析:支气管肺炎以肺组织的炎症为主,故可闻及两肺细湿啰音。
23、单项选择题 患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。
有机磷中毒出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是()
A.吸氧
B.呼吸中枢兴奋剂静脉注射
C.强心剂静脉注射
D.阿托品静脉注射
E.胆碱酯酶复能剂静脉注射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患儿女,4岁。高热不退,体温39℃。因发现第一磨牙对面的颊黏膜上出现白斑入院,精神萎靡、嗜睡倦怠,或终日烦躁不安,咳嗽加重有痰、唇舌干燥、咽极度充血、眼睑浮肿,分泌物多。颈部淋巴结及肝脾肿大,肺部常闻干、湿啰音。从临床上考虑此患儿发生了哪种疾病()
A.喉炎
B.水痘
C.乙型脑炎
D.麻疹
E.流行性腮腺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 在对糖尿病患者实施的健康教育中,以参加体育锻炼的人数变化为指标进行评价,这属于()
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价
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本题答案:C
本题解析:结局评价是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化,故第1题选D。效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价,评价内容包括倾向因素、促成因素、强化因素和健康相关行为,其中健康相关行为的评价内容包括项目实施前后目标人群健康相关行为发生了什么样的改变,各种变化在人群中的分布如何,如烟草使用、食物选择、运动锻炼等。参加体育锻炼的人数变化属于健康相关行为的评价内容,故第2题选C。
26、单项选择题 弛张热,易合并脓胸、脓气胸的是()
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒性肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎
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本题答案:B
本题解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2~6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。
27、单项选择题 支原体肺炎选用()
A.青霉素
B.红霉素
C.阿米卡星
D.利巴韦林
E.头孢菌素
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本题答案:B
本题解析:金黄色葡萄球菌肺炎可选用头孢菌素;肺炎链球菌、B族β溶血性链球菌肺炎选用青霉素;大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星;呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林(病毒唑);支原体肺炎可选用红霉素。
28、单项选择题 8个月婴儿,体重6.5kg,身长70cm,腹部皮下脂肪0.5cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是()
A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 高渗性脱水补液宜选用()
A.1/2张含钠液
B.1/3张含钠液
C.3/4张含钠液
D.2/3张含钠液
E.1/5张含钠液
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本题答案:B
本题解析:补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水补1/3~1/4张含钠液。
30、单项选择题 过敏性紫癜患儿若消化道有大量出血时应给予()
A.禁食
B.半流食
C.无渣饮食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食
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本题答案:A
本题解析:有消化道出血时,应卧床休息,限制饮食,给予无渣流食,出血量多时要考虑输血并禁食,经静脉补充营养。
31、单项选择题 精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的清洗步骤为()
A.冲洗、漂洗、洗涤、再冲洗
B.冲洗、洗涤、漂洗、再洗涤
C.冲洗、洗涤、漂洗、终末冲洗
D.冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗
E.冲洗、洗涤、漂洗、终末洗涤
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本题答案:D
本题解析:手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。
32、单项选择题 不属于先天性巨结肠并发症的是()
A.小肠结肠炎
B.肠穿孔
C.败血症
D.肠息肉
E.肺炎
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本题答案:D
本题解析:该题是专业知识记忆题。备选答案均是一些疾病的常见并发症,我们曾经学习过的先天性巨结肠常见并发症有小肠结肠炎、肠穿孔和继发感染。其中小肠结肠炎是最常见的并发症,可见于任何年龄,肠穿孔以新生儿多见,穿孔部位为乙状结肠和盲肠,继发感染以败血症、肺炎等多见。肠息肉不是该病的并发症。故该题正确的答案是D。
33、单项选择题 发生锐器伤后的处理措施不妥的是()
A.挤血并冲洗伤口
B.清创和消毒
C.报告和记录
D.跟踪监测
E.直接包扎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 关于水痘,下列说法正确的是()
A.病原体为水痘-带状疱疹病毒
B.病原体为RNA病毒
C.儿童再次感染时引起水痘
D.恢复后可获得短期免疫
E.大部分水痘患者成年后,病毒被激活导致带状疱疹
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本题答案:A
本题解析:水痘-带状疱疹病毒为DNA病毒,儿童初次感染即可引起发病,恢复后可获得永久免疫,部分患者患水痘后,病毒潜伏在神经节内,当机体抵抗力下降或受药物、创伤、恶性肿瘤、放射线等因素影响,病毒被激活后复制,再次发病表现为带状疱疹。
35、单项选择题 乙肝第一次接种的年龄是()
A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为()
A.黏液脓血便
B.有相关接触史
C.血常规检查白细胞升高
D.大便标本培养出痢疾杆菌
E.大便镜检可见大量脓细胞
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本题答案:D
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1~2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高),迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2~3天始发展为中毒型,其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。
37、单项选择题 患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。
高热惊厥的护理目标是()
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤和窒息
C.不发生尿失禁
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 新生儿缺血缺氧性脑病的治疗原则不包括()
A.支持疗法
B.控制惊厥
C.控制入量
D.治疗脑水肿
E.及时复苏
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本题答案:E
本题解析:本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主,治疗脑水肿应控制入量。
39、单项选择题 出现佝偻病后遗症多见于()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1~2岁
E.3岁以后
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本题答案:E
本题解析:小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现"O"形腿或"X"形腿,后遗症期多在3岁以后出现。
40、单项选择题 一发热患儿,判断他是否患麻疹的最有价值是()
A.颈部淋巴结肿大
B.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
C.口腔黏膜斑
D.1周前有麻疹接触史
E.身上有皮疹
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本题答案:C
本题解析:麻疹口腔黏膜斑-柯氏斑发生在病程2~3天,这时还尚未出皮疹,具有早期诊断价值
41、单项选择题 肺炎患儿高热时的处理,哪项是错误的()
A.加盖被子让患儿出汗
B.口服阿司匹林
C.乙醇擦浴
D.温水擦浴
E.头部冷敷
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本题答案:A
本题解析:患儿高热时应为患儿采取相应降温措施。
42、单项选择题 对护理人员感染监测不包括()
A.定期体检
B.建立健康档案
C.调入时不进行体检
D.了解受感染情况
E.调离时进行体检
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本题答案:C
本题解析:医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险,尤其是护理人员在调入和调离某一部门时,均应进行健康检查,查明有无感染、感染的性质,是否取得免疫力,并进行详细记录。
43、单项选择题 新生儿体温过高首选的护理措施是()
A.乙醇擦浴
B.松开包被
C.冷盐水灌肠
D.冰块敷大血管处
E.按医嘱给予退热药
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本题答案:B
本题解析:新生儿体温过高时,不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等刺激性强的降温措施,否则易引起体温不升。
44、单项选择题 心脏停搏用()
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.葡萄糖
E.利多卡因
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本题答案:A
本题解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。
45、单项选择题 第一幼儿园为幼儿准备膳食正确的是()
A.蛋白质仍以优质蛋白为主
B.软硬程度同成人
C.为使小儿集中精力进食,花色尽量单一
D.按需进食
E.每日6餐
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本题答案:A
本题解析:幼儿生长发育快,蛋白质应以优质蛋白为主,能量要充分,食物制作要细、软、碎,易于咀嚼、便于消化,渐渐增加食物品种及花色,并注意养成孩子的良好习惯,定时进餐、不挑食、不吃零食等。饮食次数以每日3餐加2~3次点心或(和)乳品为宜。
46、单项选择题 关于肾上腺皮质激素的应用叙述正确的是()
A.口服和注射用药较局部用药好,全可代替局部治疗
B.肾上腺皮质激素在临床上主要用于替代疗法
C.长期应用肾上腺皮质激素的患者,在停药时应逐渐减量直至停用
D.结核病人可用肾上腺皮质激素减轻症状
E.患水痘小儿对肾上腺皮质激素无禁忌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列疾病中,哪种出现皮疹最早()
A.水痘
B.猩红热
C.麻疹
D.斑疹伤寒
E.幼儿急疹
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本题答案:A
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查出疹性疾病出疹与发热的时间关系。水痘在发热1天内出诊,猩红热在发热第2天出诊,麻疹在发热3~4天出诊,斑疹伤寒在发热4~5天内出诊,幼儿急疹是热退疹出。所以此题正确答案是A。
48、单项选择题 口服补液盐(ORS)溶液的张力是()
A.1/4张
B.1/3张
C.1/2张
D.等张
E.2/3张
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患儿,4岁,体温37.8℃,腹泻8次/日,口渴,烦躁不安,皮肤黏膜干燥,查血清钠140mmol/L,应考虑脱水性质是()
A.腹泻伴中度高渗性脱水
B.腹泻伴中度低渗性脱水
C.腹泻伴中度等渗性脱水
D.腹泻轻型伴等渗性脱水
E.腹泻轻型伴低渗性脱水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 需静脉点滴氢化可的松的新生儿低血糖状况为()
A.无症状低血糖
B.无症状低血糖进食葡萄糖无效
C.有症状低血糖
D.持续或反复低血糖
E.一过性低血糖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 从出生至生后2~3个月,婴儿体内红细胞和血红蛋白数量变化为()
A.降低
B.升高
C.保持不变
D.正常或增多
E.正常或减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 蛲虫病的治疗措施中不正确的是()
A.必须驱虫治疗
B.可服用噻嘧啶
C.可服用甲苯达唑
D.在睡前与大便后清洗会阴及肛周后,用2%氧化氨基汞软膏涂擦
E.在睡前与大便后清洗会阴及肛周后,用10%氧化锌软膏涂擦
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本题答案:A
本题解析:蛲虫的寿命一般为20~30天,如能避免重复感染,即使不进行治疗也能自愈。口服药常用噻嘧啶及甲苯达唑、驱蛲灵等。外用药可在睡前与大便后清洗会阴及肛周后,用2%氧化氨基汞软膏或10%氧化锌软膏涂擦,有杀虫止痒作用。
53、单项选择题 患儿男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。
为尽快做出诊断,医生急查大便,护士正确的做法是()
A.患儿无大便时,口服泻剂留取大便
B.标本多次采集,集中送检
C.如标本难以采集,可取隔日大便送检
D.开塞露灌肠取便
E.选取大便黏液脓血部分送检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 遵医嘱给予洋地黄药物时,为避免中毒应()
A.及时补充含钙食品
B.注射前测心率
C.注射速度应快
D.可与其他药物混合注射
E.注射前测血压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患儿女,营养不良。为促进其消化,改善食欲方法不当的是按医嘱给()
A.胰蛋白酶、胰酶
B.口服维生素D
C.蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺龙肌注
D.锌制剂
E.口服维生素B
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本题答案:B
本题解析:遵医嘱给予各种消化酶(胃蛋白酶、胰酶等)和B族维生素口服;给予蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺龙肌注,每次0.5~1.0mg/kg,每周1~2次,连用2~3周,以促进机体蛋白质的合成和增进食欲;可给予锌制剂,每日口服元素锌0.5~1.0mg/kg,可提高味觉敏感度、增加食欲。
56、单项选择题 小儿5岁时食管的长度为()
A.10cm
B.12cm
C 91Exam.org.14cm
D.16cm
E.18cm
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本题答案:D
本题解析:该题是专业知识记忆题。备选答案是食管长度的描述。新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm。考生应记住不同年龄时期食管长度,不要记混。该题正确的答案是D。
57、单项选择题 新生儿窒息时,医护人员采取首要的复苏步骤是()
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.评价和环境
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 病毒性心肌炎有心脏扩大的患儿,需卧床休息()
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 无明显自觉症状的原发型肺结核的最佳治疗方案是()
A.INH+RFP+SM
B.INH+RFP+PZA
C.INH+RFP+EMB
D.INH+PZA+SM
E.INH+EMB+SM
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本题答案:C
本题解析:对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主,配合RFP+EMB,疗程9~12个月。
60、单项选择题 患儿男,10个月,阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样大便一次,考虑该患儿可能的诊断是()
A.肠扭转
B.肠蛔虫病
C.肠梗阻
D.肠套叠
E.急性阑尾炎
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本题答案:D
本题解析:该题是一个临床分析题。题干的信息告诉我们,患儿男,10个月,阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样便一次,结合我们掌握的小儿肠套叠的最早出现的症状为腹痛,可反复发作,数小时后出现呕吐,发病后6~12小时排黏液果酱样血便,是小儿肠套叠的特征性表现,多数病例上腹部或右上腹部触及腊肠样肿块,表面光滑,中度硬,稍可移动,早期患儿一般情况尚好,体温正常。该题符合上述表现。故正确的答案是D。
61、单项选择题 婴儿下呼吸道解剖特点是()
A.黏液腺分泌不足
B.管腔相对狭窄
C.纵隔组织缺乏弹力
D.肺间质发育差
E.肺血管发育差
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本题答案:B
本题解析:婴儿下呼吸道:①气管及支气管:管腔相对狭窄,缺乏弹力组织,纤毛运动差;②肺:肺组织尚未发育完善,弹力组织发育差,血管丰富,间质发育旺盛,肺泡数量减少。
62、单项选择题 小儿肥胖症的正确饮食结构()
A.以蛋白质为主
B.以碳水化合物为主
C.以脂肪为主
D.以纤维素为主
E.以维生素和矿物质为主
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本题答案:B
本题解析:小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。
63、单项选择题 患儿男,3岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒,曾患过2次肺炎。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,有毛细血管搏动和股静脉枪击声。该患儿可能是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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本题答案:C
本题解析:该题是关于临床表现描述的病例题。根据病情描述,体弱、消瘦,易患感冒、肺炎,以及心脏杂音的位置和性质和伴随的周围血管征(毛细血管搏动和股静脉枪击声),结合我们已经学过的知识,符合动脉导管未闭的临床特征。该题正确的答案是C。
64、单项选择题 吸入性肺炎的首要治疗原则是()
A.尽快清除吸入物
B.给氧
C.保暖
D.合理喂养
E.控制感染
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本题答案:A
本题解析:对于吸入性肺炎,应尽快清除吸入物,避免造成机械性梗阻,保持呼吸道通畅;然后给氧,保暖,对症处理。
65、单项选择题 常用驱虫药不包括()
A.哌嗪
B.噻嘧啶
C.洛赛克
D.左旋咪唑
E.甲苯咪唑
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本题答案:C
本题解析:奥美拉唑是抗酸抑酸药,主要是治疗消化性溃疡,不是驱虫药。
66、单项选择题 10个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。其首优的护理诊断是()
A.体温过高
B.有皮肤完整性受损的危险
C.营养失调低于机体需要量
D.体液不足
E.潜在并发症:肾衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 新生儿缺血缺氧性脑病的治疗叙述错误的是()
A.呋塞米肌内注射
B.呋塞米静脉推注
C.首选苯巴比妥控制惊厥
D.顽固性抽搐者加用安定
E.严重脑水肿可用甘露醇
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本题答案:A
本题解析:新生儿缺血缺氧性脑病治疗脑水肿,控制入量,可用呋塞米(速尿),为快速达到疗效,应采用静脉推注,严重者可用20%甘露醇。控制惊厥首选苯巴比妥,顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。
68、单项选择题 某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是()
A.俯卧位
B.平卧位
C.头低脚高位
D.头肩抬高25°
E.平卧、头偏向一侧
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本题答案:B
本题解析:置患儿于头肩抬高25°~30°
69、单项选择题 糖尿病治疗错误的是()
A.控制饮食
B.餐前运动
C.定时服药
D.自行监测
E.学会注射胰岛素
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本题答案:B
本题解析:该题是专业实践记忆题。主要考查糖尿病正常治疗是控制饮食、定时服药、自行监测、学会注射胰岛素。
70、单项选择题 猩红热的病原体为()
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.乙型A组溶血性链球菌
E.白色念珠菌
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本题答案:D
本题解析:该题为专业知识记忆题。主要考查猩红热的病原体是A组B型溶血性链球菌,也称化脓性链球菌,直径为0.5~2.0μm,革兰染色阳性。
71、单项选择题 患儿男,8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么()
A.支原体肺炎
B.支气管肺炎
C.腺病毒肺炎
D.原发型肺结核
E.粟粒型肺结核
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本题答案:D
本题解析:粟粒型肺结核多数起病急,有高热和严重中毒症状。原发型肺结核一起病缓慢,表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。多见于较大儿童。
72、单项选择题 糖原累积病1型患儿纠正酸中毒时禁用()
A.谷氨酸钠
B.碳酸氢钠
C.氯化钠
D.硫酸钠
E.乳酸钠
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本题答案:E
本题解析:因患儿增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸,导致高乳酸血症。故纠酸时禁用乳酸钠。
73、单项选择题 患儿,34周早产,生后6h出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇动,发绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有()
A.新生儿肺炎
B.肺透明膜病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.缺血缺氧性脑病
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本题答案:B
本题解析:新生儿肺透明膜病多见于早产儿,出生时可无窒息,在生后6~12小时内出现进行性呼吸困难,支气管充气征是其典型的X线表现,因此该患儿可能患有肺透明膜病。
74、单项选择题 胆红素脑病多发生在生后()
A.4小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.1~2天
E.2~7天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 最容易造成小儿发生意外事故的年龄期为()
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
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本题答案:C
本题解析:幼儿神经心理发育迅速,行走和语言能力增强,自主性和独立性不断发展,与外界环境接触增多,但免疫功能仍不健全,对危险事物的识别能力差,故感染性和传染性疾病发病率及意外伤害发生率较高。
76、单项选择题 一新生儿胎龄39周,出生体重2800g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的12百分位,该新生儿是()
A.早产儿、大于胎龄儿
B.早产儿、适于胎龄儿
C.足月儿、小于胎龄儿
D.足月儿、适于胎龄儿
E.足月儿、大于胎龄儿
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本题答案:D
本题解析:新生儿胎龄大于37周,属于足月儿;体重大于2500g,属于正常体重;在同胎龄平均体重的第15百分位,属于适于胎龄儿。
77、单项选择题 以下关于急性呼吸衰竭的基本治疗原则叙述不正确的是()
A.促进氧气摄取
B.减少二氧化碳排出
C.纠正酸、碱失衡及电解质紊乱
D.维持重要器官的功能
E.预防感染
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本题答案:B
本题解析:应该促进二氧化碳的排出。
78、单项选择题 对传染病的诊断、治疗最具意义的是()
A.传染的季节
B.病原体的种类
C.病原体的数量
D.传染途径
E.传播媒介
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 不符合原发型肺结核的临床特点的是()
A.起病缓慢
B.有结核中毒症状
C.肺部体征明显
D.可伴有肝脾肿大
E.可出现疱疹性结膜炎
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本题答案:C
本题解析:原发型肺结核的临床特点包括起病缓慢,患儿一般情况尚好,有结核中毒症状,肺部体征不明显,与肺内病变不一致。婴儿可伴有肝脾大,部分患儿眼可出现疱疹性结膜炎。
80、单项选择题 小儿白细胞数目接近成人水平的年龄为()
A.生后4~6天
B.生后3个月
C.生后4~6岁
D.7岁
E.8岁
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本题答案:E
本题解析:新生儿出生时白细胞总数高达(15~20)×10/L,随后开始逐渐下降,婴儿期维持在(10~12)×10/L,8岁后接近成人水平。粒细胞和淋巴细胞的比例在生后变化较大,生后4~6天时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉)。由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞和血红蛋白含量较高,生后由于自主呼吸建立,血氧含量增加,红细胞破坏增多,加上婴儿生长发育迅速等因素,红细胞和血红蛋白量逐渐降低,至生后2~3个月左右出现轻度贫血,称为生理性贫血。
81、单项选择题 接受清洁一污染手术者的手术时预防用药必要时可延长至()
A.术前24小时
B.术后24小时
C.术后48小时
D.术后3天
E.术后1周
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本题答案:C
本题解析:清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂,术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前,需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物,共3次。
82、单项选择题 治疗病毒性心肌炎时,常用的有清除自由基作用的药物是()
A.辅酶Q10
B.1,6-二磷酸果糖
C.维生素C
D.肾上腺皮质激素
E.强心苷
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本题答案:C
本题解析:该题为专业实践记忆题。备选答案均为临床用药。治疗病毒性心肌炎时,常用大量的维生素C加入葡萄糖液静脉点滴,维生素C是一种较强的抗氧化剂,有清除自由基的作用,从而保护心肌,改善心肌功能。上述备选答案中除C选项符合题意外,其余均不符合题意。该题正确的答案是C。
83、单项选择题 婴儿时,以下能量消耗占所需总能量的比例最大的一项是()
A.基础代谢所需
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
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本题答案:A
本题解析:婴儿时基础代谢所需能量占总需要能量的50%~60%,以后随年龄增长而递减。
84、单项选择题 肾上腺皮质激素禁止用于()
A.水痘患儿
B.过敏性疾病患儿
C.血液病患儿
D.重症感染患儿
E.肾病患儿
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本题答案:A
本题解析:肾上腺皮质激素可使水痘病情加重,所以应禁用。如因其他病正在使用激素的患儿,应迅速减量至停用。
85、单项选择题 属于室间隔缺损的表现是()
A.肺动脉高压时出现下半身青紫
B.肺动脉第二音固定分裂
C.易出现心律不齐
D.胸片显示肺血少,心影呈靴形
E.可发生Eisenmenger综合征
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本题答案:E
本题解析:4.房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,杵状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。
86、单项选择题 隔离区的设立正确的是()
A.隔离区域的设立应包括清洁区和污染区
B.清洁区和污染区之间可不设立缓冲区
C.隔离区域应备有洗手设施、口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物
D.隔离区的设立要符合洁污统一的原则
E.各区域应用同一颜色的标识
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本题答案:C
本题解析:隔离区域的设立应包括三区、二通道、二缓冲区,即清洁区、潜在污染区和污染区,洁污通道,两区之间设立缓冲区,缓冲区内设有洗手设施,并备有口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物。隔离区的设立要符合洁污分开的原则,防止感染的播散。各区域应用不同颜色的标识加以区分。
87、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎患儿的表现应除外()
A.败血症症状
B.嗜睡
C.脑膜刺激征
D.颈抵抗
E.惊厥
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本题答案:C
本题解析:新生儿因颅缝和囟门可以缓解颅内压,所以脑膜刺激征可能不明显或出现较晚。
88、单项选择题 男,4岁。1岁时诊断为佝偻病,给予钙剂及维生素D治疗,现钙、磷、碱性磷酸酶均正常,但仍遗留中度"O"形腿,应给予()
A.按摩腿外侧肌群
B.作俯卧位抬头展胸运动
C.手术矫正畸形
D.口服维生素D+钙
E.使用突击量维生素D
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本题答案:A
本题解析:此患儿为佝偻病的后遗症期,下肢畸形可作肌肉按摩,"O"形腿应按摩腿外侧肌群,"X"形腿应给按摩腿内侧肌群,增加肌张力,以纠正畸形。严重的骨骼畸形可考虑手术矫正畸形,而佝偻病的后遗症期药物治疗已不起作用。
89、单项选择题 年长儿每日由碳水化合物所提供能量应占总需能量的()
A.70%~75%
B.50%~60%
C.45%
D.30%
E.15%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血的疾病是()
A.巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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本题答案:C
本题解析:红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症是由于红细胞缺乏G-6-PD,在吃蚕豆和接触樟脑丸等诱因作用下会发生溶血。
91、单项选择题 米粉()
A.缓冲力大,对胃酸中和作用大
B.含酪蛋白多
C.叶酸、维生素B12含量少
D.以糖为主,蛋白质偏低
E.含各种抗体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏迷,其原因最可能是()
A.并发脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。
估计其脱水程度为()
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.重度脱水伴休克
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 男婴,出生体重4200g,属于()
A.极低出生体重儿
B.超低出生体重儿
C.低出生体重儿
D.正常体重儿
E.巨大儿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是()
A.饭后服用阿司匹林
B.停止使用阿司匹林
C.解释属于青霉素的副作用
D.两餐间使用阿司匹林
E.阿司匹林与维生素C同服
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本题答案:A
本题解析:阿司匹林属非甾体类抗感染药,常见不良反应是胃肠道反应,可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。
96、单项选择题 患儿男,9岁,因双下肢皮疹1周,腹痛1天来院就诊。查体:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,神志清楚,双下肢可见散在紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,双侧对称分布。腹平软,脐周及下腹部有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛。辅助检查:血常规:WBC18.6×10/L,L18.8%,N72.1%,RBC4.5×10/L,PLT423×10/L,HGB135g/L。出凝血时间正常。便潜血试验(+)。对该患儿的饮食护理,应采取()
A.禁食
B.半流食
C.无渣饮食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食
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本题答案:C
本题解析:该患儿的诊断为过敏性紫癜。患儿便潜血试验(+),应卧床休息,限制饮食,给予无渣流食。
97、单项选择题 化脓性脑膜炎的护理应除外()
A.平卧头侧位
B.控制输液速度
C.昏迷时注意保护角膜
D.按医嘱予甘露醇降颅压
E.及早发现脑水肿,预防脑疝
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本题答案:A
本题解析:化脓}生脑膜炎患儿抬高头肩15°~30°,以降低颅内压。
98、单项选择题 腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml溶液中最多可加入10%氯化钾()
A.6ml
B.8ml
C.10ml
D.12ml
E.14ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患儿,女,20天,过期产儿。出生体重4.2kg,哭声低哑,反应迟钝,食量少,黄疸未退,便秘,体重低,腹胀。该患儿最可能的诊断是()
A.甲状腺功能减低症
B.苯丙酮尿症
C.先天愚型
D.先天性巨结肠
E.黏多糖病
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本题答案:A
本题解析:该题是一道临床表现和护理综合病例题。新生儿期甲低主要表现为生理黄疸延长,喂养困难,胎便排出延迟,腹胀,便秘,脐疝,体温低,四肢凉,后囟开放。
100、单项选择题 胃-食管反流最易发生在()
A.早产儿
B.足月儿
C.足月小样儿
D.小于胎龄儿
E.巨大儿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 年长儿胸外按压用()
A.单手掌法
B.双手掌法
C.双手拇指重叠环抱法
D.单手示指、中指按压法
E.单手拳头按压法
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本题答案:B
本题解析:胸外心脏按压,年长儿可用双手掌法,幼儿可用单手掌法,婴儿用双手拇指重叠环抱法,新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。
102、单项选择题 新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是()
A.母子的ABO血型检查
B.网织红细胞计数
C.有核红细胞数
D.血红蛋白量
E.特异性抗体检查
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本题答案:E
本题解析:通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体,即改良直接抗人球蛋白试验和抗体释放试验,可进行新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法,但不是确诊的方法
103 、单项选择题 蛔虫病患儿出现发热、乏力、阵发性咳嗽,胸闷、痰少,痰中带血丝。出现这些临床表现的原因可能是()
A.蚴虫移行发育
B.蚴虫钻孔
C.成虫游走
D.成虫钻入胆道
E.成虫代谢物被吸收
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本题答案:A
本题解析:蛔虫虫体的代谢物质或毒素被吸收,可引起小儿易惊、磨牙、异食癖等。血中嗜酸性粒细胞显著增高。所以第1题正确答案是E。短期内大量吞食感染性蛔虫卵,移行至肺使细支气管上皮细胞脱落、肺部出血而造成肺蛔虫病。常引起蛔虫性哮喘,严重者可致肺炎。患者发热、乏力、阵发性咳嗽,胸闷、痰少,偶有痰中带血丝。所以第2题正确答案是A。当受到高热、驱虫不当等刺激时,蛔虫可钻空乱窜,引起胆道蛔虫病、胆结石、急性阑尾炎等。所以第3题正确答案是D。
104、单项选择题 诊断小儿肥胖症是根据体重超过同性别、同年龄、同身高(长)小儿正常标准的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 对腹型紫癜有效的药物是()
A.肾上腺皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.钙剂
E.非甾体类抗炎药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP1.30/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。
目前患儿的尿量每日300ml,此时应()
A.限制水摄入
B.限制钠盐摄入
C.限制蛋白质的摄入
D.限制糖的摄入
E.正常饮食
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 中毒性细菌性痢疾的休克型主要表现为()
A.高热
B.脓血便
C.惊厥
D.循环衰竭
E.呼吸衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 麻疹的传播途径主要是()
A.血液传播
B.消化道传播
C.呼吸道飞沫传播
D.皮肤接触传播
E.虫媒传播
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 关于急性呼吸衰竭,描述错误的是()
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.分中枢性和周围性两类
D.仅因呼吸器官病变引起
E.颅内高压和肺炎均可引起
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本题答案:D
本题解析:急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍,引起低氧血症和高碳酸血症,分为中枢性和周围性两类,中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起(如颅内感染、脑损伤、颅内出血、颅内压增高等),周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致。
110、单项选择题 猩红热的皮疹特点是()
A.红色斑丘疹,退疹后有细小脱屑及色素沉着
B.斑丘疹,退疹后无脱屑及色素沉着
C.皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹
D.皮疹向心性分布,红斑疹、丘疹、疱疹混合
E.红色斑丘疹,颈与躯干部多见
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本题答案:C
本题解析:麻疹的皮疹特点是红色斑丘疹,自头部→颈→躯干→四肢,退疹后有细小脱屑及色素沉着。水痘的皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变,呈向心性分布。猩红热是在弥漫性充血的皮肤上有密集针尖样小丘疹,1周后大量脱皮。
111、单项选择题 胎粪为()
A.深绿色,黏稠,无臭味
B.金黄色,糊状,无臭味,一天2~4次
C.淡黄色,成形,有臭味,一天1~2次
D.褐色半成形
E.稀水奶瓣,蛋花汤样
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本题答案:A
本题解析:胎粪为深绿色,黏稠,无臭味;母乳喂养儿的粪便为金黄色,糊状,无臭味,一天2~4次;混合喂养儿粪便为淡黄色,成形,有臭味,一天1~2次。
112、单项选择题 蛔虫最常见并发症是()
A.贫血
B.肠梗阻
C.肠穿孔
D.胆道蛔虫症
E.蛔虫性阑尾炎
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本题答案:D
本题解析:蛔虫病常见的并发症有胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。其中以胆道蛔虫病最常见。部分患儿可发生胆道感染,蛔虫性肠梗阻也是常见的并发症,严重病例甚至发生肠穿孔和腹膜炎。
113、单项选择题 代表体格生长、营养情况的重要指标是()
A.体重
B.身高
C.头围
D.坐高
E.胸围
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本题答案:A
本题解析:体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;身长是反映骨骼发育的重要指标;头围反映脑和颅骨的发育程度;坐高反映头和脊柱的长度;胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。
114、单项选择题 口服补液盐(ORS)溶液中,钾的浓度为()
A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 医源性感染导致新生儿感染性肺炎的主要致病菌是()
A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.破伤风杆菌
E.B族链球菌
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本题答 案:B
本题解析:新生儿败血症以葡萄球菌常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。感染性肺炎的致病菌中,医源性感染以铜绿假单胞菌多见,胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。
116、单项选择题 以下不属于语言发育中发音阶段的行为是()
A.发喉音
B.发"啊"、"咿"、"呜"等元音
C.发辅音
D.模仿成人的口唇动作练习发音
E.有意识的叫"爸爸"、"妈妈"
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本题答案:E
本题解析:有意识的叫"爸爸"、"妈妈"为理解语言阶段的行为。
117、单项选择题 患儿男,4个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:前囟饱满,脐部少许脓性分泌物。该患儿的护理措施中哪项不正确()
A.功能训练和理疗并举
B.防止外伤和意外
C.教育家长进行肢体训练
D.配合针刺治疗
E.大量服用中枢抑制剂
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本题答案:E
本题解析:患儿的治疗和护理应主要以功能锻炼,预防意外,保证营养为主。除癫痫发作患儿需给予抗癫痫药物治疗以外,其他患儿均不需要中枢药物治疗。
118、单项选择题 患儿女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的首优护理问题是()
A.营养失调
B.躯体移动障碍
C.社交障碍
D.有外伤的危险
E.有感染的危险
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本题答案:B
本题解析:由于患儿运动发育落后,下肢肌张力增高,所以目前最主要的护理问题为躯体移动障碍。其他问题也存在,但非首要问题。
119、单项选择题 某患儿因麻疹入院治疗,目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃,正确的护理措施是()
A.适当活动
B.乙醇擦浴
C.冰袋冷敷
D.小量退热剂
E.冷盐水灌肠
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。
目前健康指导的重点是()
A.介绍本病的病因
B.说明饮食控制的意义
C.解释限制活动的目的
D.说明正规用药的重要性
E.介绍本病的预防方法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 患儿男,7岁。注意力不集中、多动来院就诊,上学半年来症状明显,时有冲动,人际关系差,学习成绩不稳定。体检未见明显异常,智力正常,脑电图示轻度异常。
下列哪项护理措施不正确()
A.去除致病因素
B.引导患儿开展适当的文体活动
C.将患儿与正常孩子隔离
D.以适当方法制止攻击行为
E.和家长、学校配合管理
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 早产儿的特点是()
A.出生体重大于2500g
B.哭声轻柔,有一定肌肉张力
C.耳壳软骨按压后很快恢复
D.足底的纹理难以看清
E.男婴睾丸下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 卡介苗初种的年龄是()
A.新生儿
B.8个月
C.1岁
D.1.5~2岁
E.2~2.5岁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 猩红热的临床特征不包括()
A.帕氏线
B.柯氏斑
C.杨梅舌
D.手套状脱皮
E.口周苍白圈
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本题答案:B
本题解析:柯氏斑为麻疹的临床特征,其余均为猩红热的临床特征。
125、单项选择题 顺产女婴,胎龄40周,日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×10/L。
入院后护士首先应协助医生的工作是()
A.静脉输注抗生素
B.立即采血做细菌培养
C.静脉输注血浆
D.挑破脓疱,涂抹抗生素软膏
E.光照疗法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑()
A.低钾血症
B.低氯血症
C.钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症
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本题答案:A
本题解析:脱水患儿补液时未补充钾盐易造成低钾血症,低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征,故选A。
127、单项选择题 可影响小儿生长发育的药物是()
A.氨茶碱
B.氯霉素
C.维生素K
D.庆大霉素
E.肾上腺皮质激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 小儿最常见的内分泌系统疾病是()
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.垂体性侏儒症
D.儿童糖尿病
E.尿崩症
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本题答案:A
本题解析:先天性甲状腺功能减低症是小儿最常见的内分泌系统疾病。甲状腺不发育或发育不良是先天性甲状腺功能减退症的最主要病因。先天性甲状腺功能减低症患者需终身服用甲状腺激素,以维持正常的生理功能。甲减患儿生后2个月内开始治疗者,不会遗留神经系统损害。
129、单项选择题 患儿男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。
为进一步确诊,应立即进行的检查是()
A.胸片
B.血常规
C.脑脊液检查
D.粪便检查
E.血培养
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。
患儿的皮肤温度应维持在()
A.35.5℃
B.36℃
C.36.5℃
D.37.5℃
E.37.8℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 指导伤寒病人卧床休息至何时方可逐渐增加活动量()
A.发热后一周
B.发热后两周
C.热退后第一天
D.热退后一周
E.热退后两周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 患儿,女,1岁,体重为10kg,其母向社区护士咨询有关喂养问题
该小儿每日需水量为()
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1100ml
E.1500ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 手工清洗医疗器械的水温要求为()
A.1~5℃
B.5~10℃
C.15~30℃
D.40~60℃
E.70~80℃
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本题答案:C
本题解析:手工清洗时水温宜为15~30℃。
134、单项选择题 预防蛔虫病最关键的环节是()
A.不生食肉类
B.注意个人卫生
C.粪便管理
D.消灭苍蝇和蟑螂
E.对幼儿园、中小学生进行普查、普治
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本题答案:C
本题解析:改善环境卫生,尤其是对人类粪便进行无害化处理后再当肥料使用和提供对污水处理的卫生设施,是长期预防蛔虫病的最有效措施。
135、单项选择题 不符合6个月以下婴儿患急性粟粒型肺结核的特点的是()
A.症状不典型
B.受累器官多
C.常伴发结核性脑膜炎
D.病情进展快,病死率高
E.查体可发现明显体征
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本题答案:E
本题解析:6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点为病情重而不典型,累及器官多,特别是伴发结核性脑膜炎者居多。病程进展快,病死率高。故选E。
136、单项选择题 患儿,男,2岁,诊断为法洛四联症,近3天呈蛋花样便,每天10余次,护理此患儿时要注意保证入量、防止脱水,其目的是()
A.防止电解质紊乱
B.防止休克
C.防止血栓栓塞
D.防止心力衰竭
E.防止肾衰竭
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本题答案:C
本题解析:法洛四联症患儿本身血液黏稠度高,保证其充足的液体供应是防止因血液浓缩,血液黏稠度进一步增加而导致血栓栓塞。
137、单项选择题 凡医用器材中属于高度危险性物品的,必须选用()
A.高效消毒法
B.中效消毒法
C.低效消毒法
D.灭菌法
E.机械清洗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 不符合表浅手术切口感染临床特征的是()
A.感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织
B.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物
C.切口有红、肿、热、痛
D.切口分泌物细菌培养阳性
E.切口有脓性分泌物
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本题答案:B
本题解析:切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
139、单项选择题 对传染病病人管理必须做到"五早"其中不包括()
A.早发现
B.早诊断
C.早观察
D.早隔离
E.早治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 患儿女,生后7天。在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。
该患儿护理措施不正确的是()
A.保持室内的绝对安静
B.保持呼吸道通畅
C.保证能量供应
D.每2小时测体温、心率
E.防止骨折发生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 患儿,女,10个月,因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,营养发育较差,反应迟钝,皮肤黏膜和甲床苍白,头发枯黄,前囟2cm×3cm,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L,血涂片见红细胞体积小、含色素低。
用药后的表现为()
A.3~4天网织红细胞上升
B.3~4周后网织红细胞上升
C.3~4天血红蛋白逐渐上升
D.2~3天血红细胞逐渐上升
E.血红蛋白与网织红细胞同时增加
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 中和破伤风痉挛毒素的药物为()
A.破伤风抗毒素
B.地西泮
C.青霉素
D.甲硝唑
E.苯巴比妥
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 麻疹疫苗初种的年龄是()
A.新生儿
B.8个月
C.1岁
D.1.5~2岁
E.2~2.5岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中()
A.钙、磷比例适宜
B.含钙多
C.含磷多
D.含维生素D多
E.含矿物质多
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本题答案:A
本题解析:母乳中的钙/磷比例非常合适,为2:1,较牛奶中的钙更利于人体吸收。
145、单项选择题 患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。
首先最应需要采取的护理措施是()
A.保持安静,避免烦躁,哭闹
B.物理降温
C.患儿取右侧卧位
D.清理呼吸道
E.限制钠、水的摄取
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 儿童糖尿病绝大多数为()
A.Ⅲ型糖尿病
B.Ⅱ型糖尿病
C.Ⅰ型糖尿病
D.非胰岛素依赖型糖尿病
E.继发性糖尿病
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本题答案:C
本题解析:该题是专业实践记忆题。主要考查儿童糖尿病绝大多数的类型为Ⅰ型糖尿病。
147、单项选择题 原发性肾病综合征最常见的并发症,也是引起死亡的原因是()
A.感染
B.电解质紊乱和低血容量
C.高凝状态及血栓形成
D.急性肾衰竭
E.生长延迟
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本题答案:A
本题解析:该题为专业知识记忆题。备选答案均是对肾病并发症的描述。感染是原发性肾病综合征最常见的并发症,也是引起死亡的原因。主要由于肾病患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良及应用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等,易合并感染,以上呼吸道感染为主,感染同时可促使病情加重。除A选项符合题意外,其余选项虽也是肾病综合征的并发症,但一般不会造成死亡。该题正确的答案是A。
148、单项选择题 女婴,胎龄40周出生。出生体重2900g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理较多。
该女婴母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后4天体重下降7%,查体:反应好,面色红润,心肺(-),该女婴体
该新生儿最可能是()
A.早产儿
B.足月儿
C.足月小样儿
D.过期产儿
E.大于胎龄儿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 新生儿破伤风的治疗原则不包括()
A.控制痉挛
B.预防感染
C.降低颅内压
D.保证营养
E.对症治疗
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本题答案:C
本题解析:新生儿破伤风的治疗原则为控制痉挛,保证营养,对症治疗和预防感染。
150、单项选择题 属于等张液体的是()
A.5%碳酸氢钠溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.1:1液
D.10%葡萄糖溶液
E.口服补液盐(ORS)溶液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 婴幼儿少尿的标准为一昼夜尿量少于()
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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本题答案:A
本题解析:学龄儿童每日尿量少于400ml,学龄前儿童少于300ml,婴幼儿少于200ml,即为少尿。
152、单项选择题 患儿男,7岁。注意力不集中、多动来院就诊,上学半年来症状明显,时有冲动,人际关系差,学习成绩不稳定。体检未见明显异常,智力正常,脑电图示轻度异常。
患儿最合适的药 物是()
A.利他林、匹莫林
B.地西泮
C.可乐定
D.丙眯嗪
E.泰必利
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 学龄前儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于()
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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本题答案:B
本题解析:学龄儿童每日尿量少于400ml,学龄前儿童少于300ml,婴幼儿少于200ml,即为少尿。
154、单项选择题 幼年特发性关节炎多关节型的关节表现特点不正确的是()
A.5个或5个以上关节受累
B.游走性大关节炎
C.由一侧发展到对侧
D.发作时产生肿痛与活动受限,以晨僵为特征性表现
E.反复发作者关节发生畸形和强直
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本题答案:B
本题解析:幼年特发性关节炎多关节型的受累关节常由指、趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节,而非游走性大关节炎,故选B。
155、单项选择题 宫内感染性肺炎的症状常出现在生后()
A.4~6小时
B.6~12小时
C.12~14小时
D.3~5天
E.1周
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本题答案:C
本题解析:宫内感染性肺炎症状出现较早,多在12~24小时之内发生;产时感染性肺炎要经过一定潜伏期,如细菌感染多在生后3~5天发病,Ⅱ型疱疹病毒感染则在生后5~10天出现症状;产后感染性肺炎则多在生后5~7天发病。
156、单项选择题 2:1溶液为()
A.1/2张
B.1/3张
C.1/4张
D.2/3张
E.等张
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本题答案:E
本题解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:2溶液为2/3张液。
157、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症常见致死的原因()
A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.肺水肿
E.脑水肿
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本题答案:C
本题解析:喉痉挛主要见于2岁以下的小儿,表现为喉部肌肉、声门突发痉挛,出现呼吸困难,吸气时喉鸣,严重者可发生窒息而死亡。
158、单项选择题 属于灭活疫苗是()
A.乙肝疫苗
B.卡介苗
C.脊髓灰质炎疫苗
D.百日咳疫苗
E.麻疹疫苗
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本题答案:D
本题解析:乙肝疫苗属于基因工程疫苗;卡介苗、脊髓灰质炎疫苗及麻疹疫苗均为减毒活疫苗;百日咳疫苗系灭活疫苗。
159、单项选择题 下列不是猩红热并发症的是()
A.肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.风湿热
D.关节炎
E.颈部软组织炎
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本题答案:B
本题解析:题为专业知识记忆题。主要考查猩红热并发症有本病的并发症主要有三种:①化脓性并发症:有扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎等;②中毒性并发症:心肌炎、心内膜炎等;③变态反应性并发症:在病后2~3周出现,如急性肾小球肾炎、风湿热等。
160、单项选择题 凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了()
A.心力衰竭
B.低血糖症
C.低血容量性休克
D.低钙血症
E.呼吸衰竭
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本题答案:B
本题解析:重度营养不良患儿,特别在夜间或清晨时,易发生低血糖,出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清、血压下降等。
161、单项选择题 一肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,阴囊水肿明显,护理该患儿时不应采用的方法是()
A.衣服宽松
B.避免肌内注射
C.阴囊部用吊带托起
D.保持皮肤清洁干燥
E.让患儿卧于橡胶单上以利清洗
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本题答案:E
本题解析:橡胶单不透气,容易造成患儿红臀等问题,继而造成皮肤破损、感染等,正确的做法是应及时更换床单,保持患儿皮肤干燥。
162、判断题 量水尺的最小分度值为1mm。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是()
A.甲状腺不发育或发育不良
B.甲状腺激素合成途径缺陷
C.激素缺乏
D.孕母服用抗甲状腺药物
E.碘缺乏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 患儿男,早产,日龄1天。有窒息史,嗜睡,反应差,肌张力低,惊厥,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。
控制惊厥的首选药物是()
A.氯丙嗪
B.地西泮
C.丙戊酸
D.苯巴比妥
E.水合氯醛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 患儿,一岁半,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导,其中不正确的是()
A.注意观察药物反应,可能有恶心、排便异常等
B.应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激
C.可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
D.可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
E.患儿大便呈黑色是正常现象,停药后可恢复正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 牛奶在胃内排空的时间为()
A.1.5~2小时
B.2~3小时
C.3~4小时
D.4~5小时
E.5~6小时
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本题答案:C
本题解析:该题主要考查考生对小儿胃发育特点的掌握程度。小儿胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2小时,母乳为2~3小时,牛奶为3~4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。故第1题正确答案是A;第2题正确答案是B;第3题正确答案是C。
167、单项选择题 8岁小儿,结核菌素试验结果硬结直径5mm,无结核病临床症状,其结果正确的解释是()
A.阴性,可能未受感染
B.强阳性,提示活动病灶
C.弱阳性,提示曾经感染
D.中度阳性,提示有新感染灶
E.阴性,可能处于结核变态反应初期
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本题答案:C
本题解析:8岁小儿无结核病临床症状,结核菌素试验弱阳性,提示曾经感染过结核或接种过卡介苗。
168、单项选择题 6岁患儿,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便诊断为中毒性菌痢,该患儿应肠道隔离至()
A.大便常规正常
B.体温恢复正常
C.病情稳定后一周
D.大便培养1次阴性
E.临床症状消失后一周或3次大便培养阴性
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本题答案:E
本题解析:痢疾的传染源是病人和带菌者,有时病情迁延反复,所以需肠道隔离到临床症状消失后一周或3次大便培养阴性。
169、单项选择题 2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。
针对患儿的痉挛性咳嗽,正确的护理措施是()
A.痉咳发作时取头低脚高位
B.进食后活动以防止呕吐
C.伴窒息者需专人监护
D.严禁服用镇静剂
E.痉咳前进食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 不属于婴儿上呼吸道感染引起的并发症的是()
A.喉炎
B.中耳炎
C.结膜炎
D.咽后壁脓肿
E.扁桃体炎
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本题答案:C
本题解析:婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。
171、单项选择题 3~6个月佝偻病患儿可见的体征是()
A.颅骨软化
B.方颅
C.郝氏沟
D.肋骨串珠
E.O形腿
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本题答案:A
本题解析:3~6个月的佝偻病患儿可出现颅骨软化,即乒乓球样颅。
172、单项选择题 患儿,女,9个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温37.2℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。
首选的处理方法为()
A.静脉输入10%葡萄糖溶液
B.立即用10%葡萄糖酸钙5~100ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注
C.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注
D.立即肌注维生素D320万单位
E.给予20%甘露醇降颅压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 早产儿首要的护理措施是()
A.保暖
B.合理喂养
C.预防感染
D.密切观察病情
E.健康教育
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本题答案:A
本题解析:早产儿体温中枢调节功能差,体表面积相对较大,皮下脂肪薄,容易散热,加之棕色脂肪少,产热不足,保暖性能差,汗腺发育差,体温易随环境温度变化而改变。因此首要的护理师根据早产儿的体重及病情给予保暖措施。
174、单项选择题 可引起呼气及呕吐物气味出现蒜臭味的毒物是()
A.铅
B.毒蕈
C.氨
D.有机磷
E.汽油
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本题答案:D
本题解析:有机磷、无机磷、砷等可使呼气及呕吐物气味出现蒜臭味。
175、单项选择题 患儿男,3岁。体重约为14kg。急性支气管炎入院,遵医嘱给予头孢拉定。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量每天50mg/kg,一天2次,肌注。
该小儿一天应用的剂量是()
A.400mg
B.500mg
C.600mg
D.700mg
E.800mg
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 5个月小儿一直以牛乳喂养,体检时发现血清铁蛋白下降,有贫血的倾向。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
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本题答案:B
本题解析:在婴儿饮食中添加米汤、米糊及稀粥的适宜时间是生后4~6个月,因为此时婴儿消化系统酶的分泌逐渐成熟,能很好地消化淀粉类食物。母乳的合铁量与牛奶相似,但母乳中铁的吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率只有前者的1/5,因此母乳喂养的小儿很少发生缺铁性贫血。初乳是指产后最初4天内分泌的乳汁,富含大量的微量元素和免疫物质。对预防肠道和全身感染有一定的作用。母乳中的钙磷比例非常合适为2:1,较牛奶中的钙更利于人体吸收。母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中大肠埃希菌的生长,促进乳酸杆菌和双歧杆菌的生长,有预防肠道感染,促进消化的功能。亚油酸是人体必需的多价不饱和脂肪酸,在母乳中含量较多,可在婴儿神经鞘形成及中枢神经系统的发育中发挥作用。
177、单项选择题 对被艾滋病病毒污染的物品应采用()
A.灭菌
B.高水平消毒或灭菌
C.中水平以上的消毒方法
D.低中水平的消毒方法
E.清洁擦拭
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本题答案:B
本题解析:对受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。
178、单项选择题 某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前适宜的护理诊断是()
A.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在并发症:颅内高压
C.有窒息的危险
D.有受伤的危险
E.活动无耐力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。
其同病房白血病患儿宜采取的措施是()
A.停止化疗
B.只需检疫3周
C.注射水痘疫苗
D.72小时内给予高效价免疫血清
E.静滴阿昔洛韦
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。
入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
A.急性呼吸衰竭
B.高热惊厥
C.心跳呼吸骤停
D.感染性休克
E.癫痫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 肺炎患儿鼻前庭导管给氧,流量和浓度是()
A.0.5~1L/min,<40%
B.2~4L/min,<50%
C.5~6L/min,<60%
D.7~8L/min,<70%
E.9~10L/min,<80%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 流行性腮腺炎最常见的并发症是()
A.肾炎
B.喉炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.脑膜脑炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 无症状新生儿低血糖的治疗措施为()
A.口服葡萄糖
B.静脉输注葡萄糖
C.氢化可的松静脉点滴
D.胰高血糖素肌内注射
E.泼尼松口服
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本题答案:A
本题解析:无症状低血糖可给予进食葡萄糖,如无效改为静脉输注葡萄糖。对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖。对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外,结合病情予氢化可的松静脉点滴、胰高血糖素肌内注射或泼尼松口服。
184、单项选择题 属于颅内高压表现的是()
A.布鲁津斯基征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.前囟饱满
D.嗜睡、昏迷
E.双侧瞳孔不等大
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本题答案:C
本题解析:意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍;颅内高压时可出现前囟饱满;颈强直、布鲁津斯基征等属于脑膜刺激征。
185、单项选择题 患儿,女,5岁。患有特发性血小板减少性紫癜,因被水果刀割破手指、出血不止入急诊。包扎、服用止血药物无效,出血量约500ml,意识不清,脉搏细速,此时最有效的抢救方法是()
A.输注浓缩红细胞
B.输注血小板
C.输注全血
D.输注洗涤红细胞
E.输注红细胞悬液
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本题答案:B
本题解析:特发性血小板减少性紫癜出现严重出血危及生命时应输注血小板及时抢救,但应尽量少输。
186、单项选择题 患儿,3个月,腹泻2日,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫,为纠正轻度脱水,应选择()
A.少量多次饮温开水
B.少量多次给予糖水
C.静脉补充林格液
D.少量多次喂服ORS液
E.静脉补充10%葡萄糖溶液
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本题答案:D
本题解析:轻度脱水只需少量多次喂服ORS液,不必静脉补液,而温开水及糖水中无电解质成分,故选D。ORS液为2/3张液体,为防止高钠血症的发生,服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。
187、单项选择题 2岁以后小儿的肾脏位置可达()
A.髂嵴以下平第4腰椎
B.髂嵴以上
C.受压及扭曲
D.自主排尿
E.耻骨联合以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 5个月小儿,出生体重为4kg,预计其体重应为()
A.5.5kg
B.6.5kg
C.7.5kg
D.8.5kg
E.9.5kg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
对该患儿的护理措施错误的是()
A.记录排便次数、量、性质
B.记录24小时出入液量
C.记录第1次排尿时间
D.开始补液速度为10~20ml/(kg·h)
E.观察尿量及脱水是否纠正
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 患儿女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。
此时最佳的处理措施为()
A.给予肝酶诱导剂
B.立即蓝光照射
C.观察黄疸变化
D.给保肝药物
E.输清蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 以下选项叙述正确的是()
A.急性原发性血小板减少性紫癜一般无感染病史
B.急性原发性血小板减少性紫癜呈自限性经过,大部分转为慢性
C.慢性原发性血小板减少性紫癜多见于学龄儿童,病程超过6个月
D.原发性血小板减少性紫癜外周血血小板<100×10/L
E.原发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞数正常或减少
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本题答案:C
本题解析:急性型原发性血小板减少性紫癜发病前1~3周有急性感染病史;急性型原发性血小板减少性紫癜呈自限性经过,80%~90%患儿在1~6个月内痊愈,极少转为慢性;原发性血小板减少性紫癜外周血血小板<50×10/L;原发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞数正常或增多,以小型巨核细胞为主。
192、单项选择题 关于护士素质要求下列哪项描述是错误的()
A.具有健康的体魄和豁达的胸怀
B.良好的忍耐力和自我控制能力
C.诚实的品格和慎独的修养
D.敏锐的观察力和分析判断能力
E.自主控制约束患儿的能力
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本题答案:E
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193、单项选择题 男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。
该患儿经检查确诊为原发性肺结核,使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗,疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测()
A.听力
B.肝功能
C.血尿酸
D.前庭功能
E.血尿素氮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 属于左向右分流型先天性心脏病的是()
A.房间隔缺损
B.大动脉错位
C.肺动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.法洛四联症
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本题答案:A
本题解析:该题是一道专业知识记忆题。备选答案均是对心脏各种畸形的描述。先天性心脏病根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,可分为3种类型,其中左向右分流型(潜伏青紫型)心脏病,常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。考生需要对先天性心脏病的分类要重点掌握。该题正确的答案是A。
195、单项选择题 手术器具及物品、各种穿刺针等首选的灭菌方法是()
A.戊二醛浸泡10小时
B.压力蒸汽灭菌
C.过氧乙酸浸泡30分钟
D.甲醛熏24小时
E.含氯消毒剂浸泡30分钟
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本题答案:B
本题解析:消毒灭菌基本原则规定耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
196、单项选择题 传染病病房,物体表面卫生学标()
A.≤5cfu/cm2
B.≤10cfu/cm2
C.≤200cfu/cm2
D.≤500cfu/cm2
E.≤15cfu/cm2
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 关于21-三体综合征下列哪项不正确()
A.本病不属于常染色体畸变
B.小儿染色体病中最常见的一种
C.母亲年龄越大本病的发病率越高
D.60%的患儿在胎儿早期即夭折流产
E.活婴中发生率约1/(600~800)
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本题答案:A
本题解析:21-三体综合征又称先天愚型,也称唐氏综合征,是儿科中常见的染色体病。
198、单项选择题 护理腹泻患儿时,措施不正确的是()
A.详细记录出入水量
B.加强臀部护理
C.腹胀时应注意有无低钾血症
D.急性腹泻早期应使用止泻剂
E.频繁呕吐者应禁食、静脉补液
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本题答案:D
本题解析:该题是专业实践记忆题。备选答案均是对腹泻患儿护理措施的描述。小儿腹泻多因肠道内感染和饮食不当引起,因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物及可能引起消化不良及过敏的食物,排便有利于肠道内毒素的排出,但在病因不明时,不能过早使用止泻剂,以免因停止排便,毒素排出不畅,加重中毒症状。该题正确的答案是D。
199、单项选择题 新生儿出现生理性体重下降的幅度为()
A.小于出生体重的5%
B.大于出生体重的5%
C.小于出生体重的10%
D.大于出生体重的10%
E.小于出生体重的15%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 儿童结核性脑膜炎早期的临床特点是()
A.嗜睡
B.性情改变
C.头痛、呕吐
D.感觉过敏
E.结核中毒症状
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本题答案:B
本题解析:结核性脑膜炎早期约1~2周,主要症状为性情改变、精神呆滞。
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