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1、单项选择题 有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的()
A.使睾丸周围温度升高,曲细精管发生变化
B.左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C.睾丸血流量减少,含氧量降低
D.可导致附睾功能不全,影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育
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本题答案:E
本题解析:两侧睾丸静脉系统之间有丰富的吻合支。
2、单项选择题 闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()
A.肾切除
B.引流
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守,密切观察
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本题答案:E
本题解析:闭合性肾损伤多数是暂保守治疗,密切观察病情变化。
3、单项选择题 肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了()
A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症
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本题答案:C
本题解析:肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上,其中最常见的是发热,但是并不包括皮疹。
4、单项选择题 尿道造影时患者一般采用何种体位()
A.正位
B.侧位
C.斜位
D.卧位
E.平卧位
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本题答案:C
本题解析:一般采用斜位时可使整个尿道显影。
5、单项选择题 男,35岁,半年来尿频,会阴部隐痛不适,拟诊慢性前列腺炎,TN检查结果哪一项有诊断意义()
A.尿常规,WBC2~4/HP
B.B超:前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规:WBC20‖30/HP,磷脂小体减少
D.前列腺液培养:阴性
E.直肠指诊可及前列腺结节
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 尿路上皮肿瘤最多见于()
A.尿道外口
B.尿道膜部
C.膀胱
D.输尿管
E.肾盂
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本题答案:C
本题解析:移性上皮细胞癌以膀胱最多见。
7、单项选择题 膀胱横纹肌肉瘤,恶性程度高.常发生于()
A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
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本题答案:C
本题解析:透光试验阳性证明有积液存在,触不到左睾丸和附睾,可排除精索鞘膜积液,与体位有关,可排除单纯睾丸鞘膜积液。
9、单项选择题 男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()
A.感染所致的迟发性脾破裂大出血
B.肾周感染继发肾破裂大出血
C.肾外伤后肾积水感染
D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E.肾周感染所致的感染中毒性休克
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本题答案:B
本题解析:此患者首选判断有感染伴休克。
10、单项选择题 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在()
A.输尿管口(入膀胱处)
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部
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本题答案:E
本题解析:小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在输尿管肾盂连接部。
11、单项选择题 闭合性肾损伤的病理分型不包括()
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂撕裂尿外渗
E.肾蒂损伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 精索静脉曲张多发生于左侧,下列不是其病因的是()
A.左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫
B.左侧精索静脉走行距离长
C.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
D.左侧精索静脉注入下腔静脉
E.左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 有关肾积水的治疗原则应除外的是()
A.凡有梗阻存在,应解除梗阻
B.最大限度地保护肾功能
C.保护肾血供
D.凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
E.对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造瘘引流。
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本题答案:D
本题解析:不符合尽可能保护肾功能的原则。
14、单项选择题 肾结核的主要症状为()
A.发热、寒战
B.尿频、尿痛
C.血尿、脓尿
D.腰痛、头晕
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:血尿、脓尿为肾结核的主要症状。
15、单项选择题 前列腺增生病人最早出现的症状是()
A.排尿困难
B.尿潴留
C.尿频
D.无痛性血尿
E.腹股沟疝
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本题答案:C
本题解析:前列腺增生症最常见的早期症状是尿频,夜间尤甚。系增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,出现前列腺增生最重要的症状排尿困难,典型表现有尿迟、断续、尿流细无力,射程短,排尿时间延长,终末滴沥,尿不尽感等,残余尿过多逐渐发生尿潴留及充盈性尿失禁,合并感染或结石时可发生尿频、尿急、尿痛和血尿。
16、单项选择题 女,54岁,主诉劳累后左腰部不适5年,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水,未见充盈缺损,肾盂输尿管连接部略狭窄,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为()
A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B.随访观察
C.行左肾盂输尿管连接部成形术
D.行左肾切除术
E.留置输尿管支架管并定期更换
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 先天性肾位置异常一般不位于()
A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部
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本题答案:E
本题解析:先天性肾位置异常可位于腰骶部、盆腔、胸腔及对侧。
18、单项选择题 膀胱镜检查常见的并发症不包括()
A.发热
B.血尿
C.尿道损伤
D.膀胱损伤
E.排尿困难
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本题答案:E
本题解析:膀胱镜检查后一般不会出现排尿困难,其他几种情况都有可能发生。
19、单项选择题 成人型多囊肾行肾切除的指征不包括()
A.患肾巨大
B.难以控制的严重的血尿
C.难以控制肾脏反复感染
D.伴有肾脏肿瘤
E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏
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本题答案:A
本题解析:成人型多囊肾手术切除肾脏要非常慎重,一般尽量不行手术切除。除非出现难以控制的出血、感染和恶性变的情况,巨大的多囊肾不是手术切除的指征。但是行肾移植手术时由于巨大多囊肾的存在,移植肾难以放入髂窝内,因此在肾移植的同时可切除移植侧巨大的肾脏。
20、单项选择题 肾癌根治术切除范围不包括()
A.患肾
B.肾周筋膜
C.脂肪
D.肾门淋巴结
E.输尿管+部分膀胱
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本题答案:E
本题解析:肾癌穿透假包膜后,可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。
21、单项选择题 诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合()
A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 肾盂肿瘤的主要诊断依据是()
A.镜下血尿
B.终末血尿
C.全程肉眼血尿
D.全血尿伴有血块
E.无痛性间歇性肉眼血尿
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本题答案:E
本题解析:肾盂肿瘤绝大部分为移行上皮癌,无痛性间歇性肉眼血尿为其病变特点。
23、单项选择题 男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的()
A.直肠指诊
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱镜检查了解前列腺大小
E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
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本题答案:D
本题解析:此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。
24、单项选择题 门诊中年男性病人中表现为肾绞痛时应首先考虑到()
A.肾肿瘤
B.肾结核
C.肾积水
D.肾下垂
E.肾、输尿管结石
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本题答案:E
本题解析:肾绞痛是肾输尿管结石典型的临床表现,泌尿系结石是中年男性中常见的一种疾病。
25、单项选择题 男性,25岁,左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为()
A.肾蒂断裂
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤
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本题答案:B
本题解析:根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。
26、单项选择题 男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。查体:神智模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪一项检查()
A.B超
B.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C.核素肾图
D.常规排泄性尿路造影
E.CT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 能用于常规查体,且能发现早期肾癌的简便方法是()
A.排泄性尿路造影
B.逆行性尿路造影
C.B超检查
D.CT检查
E.MRI检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 Wilms瘤最常见的临床表现为()
A.血尿
B.腹部肿块
C.高血压
D.腹痛
E.发热
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本题答案:B
本题解析:Wilms瘤又称肾母细胞瘤或肾胚胎瘤,早期常无症状,虚弱婴幼儿腹部巨大肿块是本病的特点。
29、单项选择题 局限在前列腺包膜内的前列腺癌,最佳治疗方法是()
A.睾丸切除术
B.根治性前列腺切除术
C.肾上腺切除术+可的松
D.垂体切除术
E.药物去势治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 在尿流率测定的各项参数中,下列哪项最有意义()
A.最大尿流率
B.平均尿流率
C.排尿时间
D.尿流时间
E.尿量
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本题答案:A
本题解析:最大尿流率最能反映流出道的阻力和逼尿肌的功能。
31、单项选择题 精索静脉曲张的发生原因不包括()
A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉
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本题答案:A
本题解析:选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因,但是长时间站立并不是其发病的原因。
32、单项选择题 最严重的肾损伤类型是()
A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾部分损伤
E.肾皮质裂伤
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本题答案:C
本题解析:肾蒂断裂可以引起急性大出血,所以损伤最严重。
33、单项选择题 急性附睾炎最常见致病菌为()
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.肠球菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是()
A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷
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本题答案:B
本题解析:急性肾功能衰竭时离子变化为高钾、高镁、高磷、低钠、低钙、低氯,水中毒、酸中毒。
35、单项选择题 肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()
A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠
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本题答案:C
本题解析:肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺,其次为局部淋巴转移。
36、单项选择题 有关尿道下裂,下列哪项不正确()
A.属常染色体显性遗传
B.与妊娠期间应用雌激素与孕激素无关
C.常合并隐睾
D.常合并腹股沟斜疝
E.严重时易产生性别混淆
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本题答案:B
本题解析:尿道下裂属常染色体显性遗传,与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关,常合并隐睾、腹股沟斜疝,严重时易产生性别混淆。
37、单项选择题 5岁男孩,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是()
A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经瘤
E.肾结核
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本题答案:C
本题解析:肾母细胞瘤是幼儿最多见的肾脏肿瘤。
38、单项选择题 排除前列腺癌可根据()
A.正常酸性磷酸酶
B.尿道细胞学检查阴性
C.前列腺特异性抗原
D.先前已做耻骨上前列腺摘除
E.经直肠B超活检阴性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 有关前列腺癌的叙述,下列哪项是错误的()
A.绝大部分属腺癌
B.多发生于老年人
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗,必要时放疗
E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()
A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声,而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶,通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 保列治治疗前列腺增生的机制是()
A.抑制H2受体
B.抑制5α-还原酶
C.抑制α受体
D.抑制β受体
E.抑制雄性激素受体
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本题答案:B
本题解析:保列治是通过抑制5α-还原酶,减少睾酮向双氢睾酮的转化,从而抑制前列腺的增生。
42、单项选择题 在上尿路结石的预防中哪一项是错误的()
A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上
B.少饮用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多饮浓茶以起到利尿作用
E.少吃动物蛋白
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤()
A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤
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本题答案:C
本题解析:畸胎瘤为睾丸生殖性细胞瘤。
44、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术
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本题答案:A
本题解析:一侧肾结石,对侧输尿管结石的处理原则。在双肾功能正常时,应先处理输尿管结石。输尿管上段,直径1.2cm的结石应考虑行体外碎石治疗。
45、单项选择题 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是()
A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影
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本题答案:E
本题解析:膀胱造影可以准确地诊断膀胱破裂。
46、单项选择题 关于鞘膜积液,下列哪项的治疗最不理想()
A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除
B.鞘膜翻转术
C.穿刺抽液治疗
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突
E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗
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本题答案:C
本题解析:穿刺抽液虽方法简单,但复发机会较多。
47、单项选择题 下列属于前列腺神经内分泌肿瘤的是()
A.前列腺肉瘤
B.前列腺腺癌
C.前列腺移行细胞癌
D.前列腺类癌
E.前列腺增生
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本题答案:D
本题解析:前列腺神经内分泌瘤包括:类癌、小细胞癌、大细胞癌。
48、单项选择题 尿中脱落细胞学检查,应取()
A.任何时间的尿均可
B.24小时尿
C.12小时尿
D.晨起第一次尿
E.晨起第二次尿
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本题答案:E
本题解析:晨起第二次尿液是新鲜尿液,有利于观察尿中细胞的形态。
49、单项选择题 膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择()
A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法
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本题答案:A
本题解析:T1期膀胱肿瘤仅侵犯黏膜下层,如有蒂,且直径小于2cm,可采用经尿道电切或电灼。
50、单项选择题 与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑()
A.泌尿系感染
B.泌尿系肿瘤
C.泌尿系畸形
D.泌尿系结石
E.泌尿系异物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 男性,70岁。排尿困难10年,加重1年,伴尿频尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,表面光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。该患者的治疗应首选()
A.单纯经尿道膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经尿道前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 逆行尿路造影的禁忌证是()
A.下尿路感染
B.尿频
C.膀胱结石
D.膀胱肿瘤
E.血尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 精索静脉曲张的不良后果是()
A.睾丸发硬
B.睾丸肿胀
C.精索水肿
D.输尿管不通
E.影响睾丸生精能力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 男,28岁。阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗感染治疗未有好转,发病以来无发热,诊断是()
A.急性附睾炎
B.附睾结核
C.阴囊丝虫病
D.急性睾丸炎
E.睾丸肿瘤感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 男性,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感,下腹可触到胀大膀胱。此时最佳的治疗方案是()
A.立即行双腔尿管导尿并留置
B.立即用金属尿管导尿
C.立即行尿道修补术
D.立即行尿道会师术
E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
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本题答案:E
本题解析:患者伤后时间较长,有体温升高,查体提示有尿外渗及血肿形成,说明存在受伤部位的感染,此时不适宜进行恢复尿道连续性手术或操作,因此选E。
56、单项选择题 异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的()
A.1倍
B.5倍
C.10倍
D.10~18倍
E.20~48倍
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本题答案:E
本题解析:异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的20~48倍。
57、单项选择题 下述哪种疾病最易出现无痛性血尿()
A.肾盂肿瘤
B.肾囊肿
C.肾结核
D.肾结石
E.泌尿系感染
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本题答案:A
本题解析:无痛性血尿为肾盂肿瘤的血尿特点,肾结核、肾结石、泌尿系感染的血尿常常伴随有疼痛等其他症状。肾囊肿较少出现血尿。
58、单项选择题 女性,43岁。排尿费力5年,近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先考虑的诊断是()
A.膀胱输尿管反流
B.膀胱逼尿肌无力
C.尿道狭窄
D.膀胱颈挛缩
E.膀胱挛缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 隐睾症常伴有或伴发()
A.腹股沟疝
B.精索扭转
C.睾丸癌
D.以上都是
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:隐睾常伴有腹股沟疝或精索扭转或睾丸癌。
60、单项选择题 尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于()
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型
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本题答案:C
本题解析:根据尿道外口的部位尿道下裂分为四型,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界时属于阴茎阴囊型。
61、单项选择题 以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠()
A.CT
B.B型超声
C.膀胱镜检查+活检
D.膀胱双合诊
E.尿细胞学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 导致膀胱肿瘤的危险因素是()
A.吸烟
B.膀胱慢性感染
C.长期接触联苯胺
D.上述都是
E.上述都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确()
A.腰酸腰疼症状明显,且影响工作,平卧后症状能缓解
B.肾下垂所致严重肾积水
C.肾下垂伴感染或结石者
D.严重肾下垂,引起血管蒂和输尿管来源:91考试网 91eXAm.org扭曲,出现绞痛症状者
E.伴有严重的其他脏器下垂者
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本题答案:E
本题解析:伴有严重的其他脏器下垂者为肾下垂肾固定术的禁忌证。
64、单项选择题 膀胱癌最常见的症状是()
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.排尿困难
D.尿潴留
E.下腹包块
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是()
A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的()
A.隐睾恶变
B.睾丸扭转
C.造成不育
D.造成心理不良影响
E.造成两性畸形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 女性,30岁,左腰部剧痛3天,尿常规示红细胞(+++),B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是()
A.左肾结核
B.左肾肿瘤
C.左输尿管结石
D.左输尿管肿瘤
E.肾盂输尿管连接部狭窄
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本题答案:C
本题解析:肾绞痛及镜下血尿是输尿管结石的典型临床表现。
68、单项选择题 下述疾病中哪一种不会引起尿流中断()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿
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本题答案:B
本题解析:其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞,形成尿流中断,只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。
69、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()
A.卧床休息
B.坐浴
C.抗生素应用
D.如有急性尿潴留,应导尿
E.前列腺按摩
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本题答案:E
本题解析:急性前列腺炎不能行前列腺按摩,一是可以造成炎症加重,二是病人难以接受。
70、单项选择题 肾癌的三大典型症状是()
A.血尿、肿块和疼痛
B.血尿、发热和疼痛
C.血尿、肿块和高血压
D.肿块、发热和高血压
E.肿块、血沉快和高血压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 临床上以下列哪种前列腺炎最常见()
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.无症状的炎症前列腺炎
E.前列腺痛
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本题答案:C
本题解析:临床上最多见的前列腺炎是慢性非细菌性前列腺炎,占90%~95%。
72、单项选择题 LHRHa与体内LHRH的主要区别是()
A.结合的受体不同
B.LHRHa是受体阻断剂
C.半衰期不同
D.LHRHa是受体拮抗剂
E.两者无区别
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本题答案:C
本题解析:半衰期远远长于LHRH,以至与受体结合后导致受体衰竭。
73、单项选择题 男,50岁,右腰疼痛,血尿,低热3个月。体格检查:贫血貌,腹部肥大,未扪及肿块,右精索静脉曲张Ⅲ度,左精索静脉未见曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前,此患者的诊断可能是()
A.精索静脉曲张
B.肾母细胞瘤
C.膀胱癌
D.肾癌
E.肾盂肿瘤
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本题答案:D
本题解析:患者出现肾癌的临床表现,同时此老年患者出现右精索静脉曲张Ⅲ度,大多要考虑为肿瘤引起的症状性曲张,而本题中的其他答案均不符合。
74、单项选择题 患儿,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案()
A.观察到2岁
B.立即引流
C.药物治疗
D.鞘膜翻转术
E.穿刺抽吸
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本题答案:A
本题解析:2岁内睾丸鞘膜积液无需处理,有可能自行吸收。
75、单项选择题 女性,40岁。因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术。术后3天出现右侧腰部疼痛。B超检查:右肾轻度积水。该患者应进行的检查是()
A.双肾CT
B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C.全腹CT
D.膀胱注水试验
E.膀胱造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 男性,46岁。高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg。左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转。最可能的诊断是()
A.脾破裂
B.脾蒂损伤
C.肾轻度损伤
D.肾中度损伤
E.肾蒂损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 下列不属于遗传性肾癌的是()
A.VHL综合征
B.遗传性肾乳头状腺癌
C.遗传性平滑肌瘤病肾癌
D.BHD综合征
E.MEN
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本题答案:E
本题解析:MEN为多发内分泌瘤,其余均为遗传性肾癌。
78、单项选择题 3岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病()
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧精索鞘膜积液
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本题答案:B
本题解析:根据透光试验阳性,平卧后可消失确诊为右侧交通性鞘膜积液。
79、单项选择题 男性,70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是()
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛、血尿、脓尿
E.尿流中断,改变体位后好转
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 男,39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP:100/60mmHg,P:100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb:120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()
A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱镜检查
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本题答案:C
本题解析:从患者的受伤病史了解到醉酒后往往膀胱是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。
81、单项选择题 下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液()
A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.原发病因不清
D.睾丸外伤
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:睾丸鞘膜积液原发病因不明,但与睾丸肿瘤、睾丸附睾炎症及外伤均有关。
82、单项选择题 尿道损伤病人首先选哪种检查方法()
A.导尿
B.B超
C.尿道造影
D.尿道探子
E.膀胱镜检查
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本题答案:A
本题解析:导尿检查可确定是否有尿道损伤,且可确定损伤类型。
83、单项选择题 关于闭合性肾损伤,下列应考虑手术治疗的是()
A.肾实质裂伤
B.保守治疗观察过程中出现血尿
C.血尿加重伴血压下降
D.血尿仍存在,但血压在上升
E.伤后出现腰部或腹部包块
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本题答案:C
本题解析:闭合性肾损伤的手术适应证为出现无法纠正的失血性休克、腰部或腹部肿块增大、高热或腰痛加重、可疑合并其他腹腔脏器损伤,以及血尿呈进行性加重,因此应选C。
91EXAM.org 84、单项选择题 终末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于()
A.肾脏
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱底部
E.前尿道
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本题答案:D
本题解析:排尿终末出现肉眼血尿常见的病变部位有膀胱颈部、膀胱三角区和后尿道三处,膀胱三角区就位于膀胱底部。
85、单项选择题 先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是()
A.迷走血管压迫
B.纤维索状带压迫
C.输尿管管腔狭窄
D.输尿管肾盂粘连并成角
E.巨输尿管症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想()
A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
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本题答案:B
本题解析:穿刺抽液因囊壁未破坏,容易复发。
87、单项选择题 哪种细菌引起的尿路感染有利于磷酸盐结石形成()
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.产气杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑做哪种手术()
A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术
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本题答案:E
本题解析:同一侧肾结石和输尿管结石合并存在时,应先解决输尿管结石。
89、单项选择题 女,24岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱痉挛,尿常规白细胞0~2/HP,目前治疗应选择()
A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 双肾积水最常见的原因为()
A.双输尿管狭窄
B.输尿管结石
C.下尿路梗阻
D.膀胱肿瘤
E.输尿管畸形
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本题答案:C
本题解析:双侧输尿管同时发生病变的情况较少见,双肾积水的原因常为下尿路梗阻。
91、单项选择题 女性,38岁。B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断,下列检查最有帮助的是()
A.CT
B.尿查脱落细胞
C.逆行肾盂造影
D.核素肾显像
E.排泄性尿路造影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 女,29岁。右肾结核肾切除术后一年半,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规:白细胞为3~5个/HP,红细胞为0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,用尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,应如何治疗()
A.左肾造口术
B.尿道成形术
C.左输尿管腹壁造口
D.乙状结肠扩大膀胱术
E.膀胱造瘘术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 影响尿路结石形成的因素不包括()
A.感染
B.梗阻
C.异物
D.肾损伤
E.体质的强弱
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本题答案:E
本题解析:感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。
94、单项选择题 男,20岁,查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界()
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精液囊肿
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本题答案:B
本题解析:透光试验阳性证明有积液存在,囊肿与睾丸有明显分界,可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。
95、单项选择题 关于膀胱损伤,下列正确的是()
A.通过导尿管注入生理盐水,如抽出液体量与注入的不相同即可排除膀胱损伤
B.膀胱破裂时,应尽快进行手术修补
C.通过导尿管注入生理盐水,如抽出液体量与注入的差异很大,则提示有膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔,一般不会引起腹痛
E.膀胱破裂合并出血,不应早期进行手术,以免发生大出血并招致感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 慢性前列腺炎的处理原则,错误的是()
A.首选大剂量,长期应用广谱抗生素
B.保持生活有规律性,多饮水、多排尿、禁饮酒
C.可热水坐浴,每日1~2次,每次20~30分钟
D.前列腺按摩每周1次,增加前列腺的血液循环
E.加强卫生宣教,骑自行车及坐位时间不宜过长
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本题答案:A
本题解析:慢性前列腺炎的治疗应采取综合疗法,延误治疗应选用抗菌谱广、脂溶性强的抗生素。
97、单项选择题 单侧输尿管梗阻超过多长时间,肾功能即出现一定程度的不可逆的变化()
A.1小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
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本题答案:C
本题解析:根据动物实验观察,单侧输尿管梗阻超过24小时,肾功能即将出现一定程度的不可逆的变化。
98、单项选择题 某青年长跑后发生腰痛,绞痛性质,继而出现肉眼血尿,最大可能是()
A.肾肿瘤
B.上尿路结石
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.输尿管肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症()
A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症
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本题答案:E
本题解析:TURP手术的并发症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗,患者术后会出现稀释性低钠血症,而不是高钠血症。
100、单项选择题 男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()
A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 患者CT检查怀疑为早期肾癌,对确诊最有帮助的是()
A.尿细胞学检查
B.经静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.肾图
E.逆行性肾盂造影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 男性,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中央沟消失。血肌酐240pmol/L。下列处理错误的是()
A.先留置尿管引流
B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.尿动力学检查
D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,下列哪项检查对进一步诊断最有意义()
A.膀胱镜检查
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
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本题答案:E
本题解析:膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤,逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。
104、单项选择题 有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的()
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
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本题答案:C
本题解析:尿道下裂是尿道板发育异常,同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的索条状,使阴茎向下弯曲,进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。
105、单项选择题 Dietl危象见于()
A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核
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本题答案:C
本题解析:肾下垂肾蒂血管或输尿管突然扭转时,可发生Dietl危象,表现为肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、虚脱、脉速及血尿等症状。
106、单项选择题 能引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是()
A.肾盂结石
B.肾盏结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末端结石
E.输尿管中段结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 男,4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.生物治疗
D.基因治疗
E.中医药治疗
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本题答案:A
本题解析:手术是治疗肾母细胞瘤是主要手段,同时辅以化疗和放疗等综合治疗,可显著提高术后生存率。术后放射治疗配合更生霉素、长春新碱,两药同时应用疗效更好。
108、单项选择题 男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及正常大小,透光试验阳性。最可能的诊断是()
A.右侧斜疝
B.右睾丸鞘膜积液
C.右精索鞘膜积液
D.右交通性鞘膜积液
E.右精索静脉曲张
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义()
A.尿液显微镜检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见()
A.膀胱肿瘤
B.前列腺癌
C.睾丸肿瘤
D.肾癌
E.肾胚胎癌
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本题答案:C
本题解析:青年男性中死于恶性肿瘤以睾丸肿瘤为最常见。
111、单项选择题 为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大()
A.B超检查
B.同位素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 有关膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的()
A.大多数为无痛性
B.一般为间歇性出现
C.多数为全程肉眼血尿
D.血尿程度与肿瘤大小不一致
E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行
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本题答案:E
本题解析:膀胱肿瘤所致的血尿,大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿,其程度与肿瘤大小不一致。
113、单项选择题 单侧隐睾手术治疗应在()
A.2岁以前
B.3~6岁
C.7~10岁
D.青春期
E.婚后影响生育时
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为()
A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧
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本题答案:C
本题解析:精索静脉曲张导致精子数量减少,活动力减低的原因是左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制。
115、单项选择题 在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见()
A.异位肾
B.重复肾
C.马蹄肾
D.肾旋转不良
E.输尿管异常
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本题答案:E
本题解析:在各类先天性上尿路异常中输尿管异常最多见。
116、单项选择题 下列哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因()
B.女性尿道短,直而宽,尿道括约肌薄弱
C.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎
D.尿道口与阴道口和肛门接近
E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为()
A.急性排异反应
B.慢性排异反应
C.加速排异反应
D.环孢素中毒
E.移植肾血管栓塞
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:环孢素中毒表现为:肌酐缓慢升高,尿量不少,环孢浓度高。
118、单项选择题 泌尿系最常见的肿瘤为()
A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤
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本题答案:C
本题解析:泌尿系最常见的肿瘤为膀胱肿瘤,其次为肾脏肿瘤。
119、单项选择题 膀胱内药物灌注,目前认为效果最好的是()
A.塞替派
B.丝裂霉素
C.阿霉素
D.卡介苗
E.羟喜树碱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 有关泌尿系结核下列说法不正确的是()
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周,手术后仍需抗结核治疗,一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管,以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术,切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。
122、单项选择题 下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项是错误的()
A.10%嗜铬细胞瘤是恶性的
B.10%嗜铬细胞瘤是双侧的
C.10%嗜铬细胞瘤是异位的
D.10%嗜铬细胞瘤发生于成人
E.10%是嗜铬细胞瘤是隐匿的
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本题答案:D
本题解析:嗜铬细胞瘤10%发生于儿童,其余均正确。
123、单项选择题 正常前列腺按摩液的镜检结果为()
A.WBC>20个/HP,无卵磷脂小体
B.WBC<5个/HP,无卵磷脂小体
C.WBC>30个/HP,卵磷脂小体较少
D.WBC<10个/HP,卵磷脂小体较多
E.WBC<15个/HP,无卵磷脂小体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()
A.B超
B.IVP
C.肾动脉造影
D.CT
E.逆行尿路造影
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 解除尿路梗阻的方法,下列哪项首选()
A.留置导尿
B.膀胱造瘘
C.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘
D.输尿管皮肤造瘘
E.查清病因,解除原发病
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本题答案:E
本题解析:尿路梗阻的临床治疗原则首先尽快查明病因,解除原发病,在原发病不能很快解除时才考虑其他方法。
126、单项选择题 男性,55岁,间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多,无其他症状。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,耻骨上区未及肿物,无压痛,左侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最合适()
A.阴囊多普勒超声
B.膀胱镜
C.B超
D.静脉肾盂造影
E.腹部X平片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 男性,29岁。结婚4年不育来就诊。查体:左侧阴囊下垂,左侧睾丸较右侧小,左侧精索扪及团状肿块。可诊断为()
A.左侧精索静脉曲张
B.左睾丸炎
C.左睾丸萎缩
D.左侧斜疝
E.左侧精索静脉炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 男,2岁,诊断为"左侧隐睾",最好治疗方案为()
A.绒毛膜促性腺激素治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗
C.等待自发下降
D.先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术
E.睾丸酮治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:目前认为隐睾治疗应在2岁之前进行,先用绒毛膜促性腺激素治疗,效果不佳时即行睾丸松解固定术。
129、单项选择题 肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗()
A.血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大,局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤
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本题答案:C
本题解析:肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况,需实行手术治疗:血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容持续下降;积极抗休克治疗后症状不见好转;腰腹部肿块增大,局部症状明显;疑有腹腔内脏器损伤。
130、单项选择题 有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的()
A.成年后性交困难,精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:下尿路梗阻时易形成膀胱结石,尿道下裂一般不引起尿道及尿道外口狭窄。
131、单项选择题 急性膀胱炎期间不应()
A.热水坐浴
B.膀胱镜检查
C.多饮水
D.卧床休息
E.使用抗菌药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查()
A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影
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本题答案:B
本题解析:此患者应高度怀疑泌尿系结核,排泄性肾盂造影可以明确双肾、输尿管的形态及双肾功能,对泌尿系结核的诊断有很大帮助。
133、单项选择题 有关淋球菌的生物特性,下列错误的是()
A.适宜在35~37℃生长
B.适宜在pH7.2~7.6条件下生长
C.适宜在干燥条件下生长
D.为革兰阴性双球菌
E.急性感染时,淋球菌不允许其他一般细菌同时存在
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 慢性前列腺炎指诊前列腺的特点描述,错误的是()
A.中央沟消失
B.正常大小或稍大
C.两侧叶可不对称
D.可有触压痛
E.质地偏硬或不均匀
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在()
A.阴茎弯曲
B.隐睾
C.尿道口狭窄
D.包皮过长
E.不能站立排尿
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本题答案:A
本题解析:先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在阴茎弯曲,勃起受限。
136、单项选择题 男,32岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超为肾裂伤,对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是()
A.快速输血补液
B.经腹行肾切除术
C.继续输血下经腹行肾切除术
D.经11肋间切口行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂,根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 男,78岁,排尿困难2年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是()
A.前列腺增生症
B.前列腺增生合并膀胱结石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 男性,40岁。大量饮酒4小时未排尿,回家途中向前摔倒后,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便。查体:P85次/分,BP110/75mmHg。腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性。导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml生理盐水,可回抽出40ml。腹腔穿刺抽出血性液。诊断首先考虑()
A.膀胱破裂
B.输尿管损伤
C.脾损伤并肾损伤
D.后尿道断裂
E.肾挫伤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 无浸润膀胱原位癌的病变()
A.限于固有层
B.限于膀胱黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.达膀胱深肌层
E.侵犯膀胱壁外
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本题答案:B
本题解析:无浸润膀胱原位癌的病变是指限于膀胱黏膜层的癌性病变。
140、单项选择题 男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是()
A.前列腺癌
B.良性前列腺增生症
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:良性前列腺增生症常常有慢性排尿困难等病史,直肠指诊前列腺肿大,质地韧,表面光滑,中央沟消失,血PSA不高。
141、单项选择题 诊断膀胱破裂最简单的方法是()
A.膀胱造影
B.静脉肾盂造影
C.膀胱测压
D.膀胱穿刺
E.注水试验
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本题答案:E
本题解析:膀胱破裂时,可经导尿管注入生理盐水200ml,片刻后吸出,液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异较大,提示膀胱破裂,这种方法简便易行。
142、单项选择题 下述哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼()
A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
B.肿瘤侵犯膀胱肌层
C.多发且基底较宽
D.复发且恶性程度增加
E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm
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本题答案:A
本题解析:经尿道电切或电灼术适用于肿瘤小于2cm,有蒂且浅表,单发或为数不多。
143、单项选择题 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑()
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤
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本题答案:D
本题解析:肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符,因肾血管受损,伤肾无灌注,无尿生成,膀胱内尿液为对侧肾产生,可无肉眼血尿,但出血很严重。
144、单项选择题 有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
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本题答案:E
本题解析:治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂,α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体,使其松弛,降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5α-还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,而起到使前列腺体积缩小、缓解症状的作用。
145、单项选择题 肾结核早期最常见的临床表现是()
A.肾区绞痛
B.蛋白尿
C.尿频、尿急、尿痛
D.全身结核中毒症状
E.急性肾功能不全
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本题答案:C
本题解析:肾结核早期主要表现为膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛。
146、单项选择题 男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()
A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于()
A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水
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本题答案:D
本题解析:结核菌破坏肾脏,当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱,对膀胱产生刺激作用,引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。
148、单项选择题 男,24岁,左腰胀痛1个月,查体:左腰扪及肿块,B超发现左肾积水,排泄性尿路造影左肾不显影,为明确诊断,下一步该进行的检查是()
A.CT
B.MRI
C.肾囹
D.经皮穿刺肾动脉造影
E.逆行性尿路造影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 诊断急性淋菌性尿道炎,最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是()
A.血常规检查发现白细胞升高
B.尿常规检查发现白细胞增多
C.尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌
D.中段尿培养出淋球菌
E.尿道分泌物培养出淋球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 按NIH的分类方法,前列腺炎可分为四类,下列哪项不符合()
A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.前列腺综合征
E.无症状的炎症性前列腺炎
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本题答案:D
本题解析:1995年美国NIH在过去综合分类的基础上对前列腺炎进行了重新分类,不包括前列腺综合征。
151、单项选择题 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在()
A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3
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本题答案:B
本题解析:骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
152、单项选择题 无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()
A.泌尿系感染
B.泌尿系结核
C.泌尿系肿瘤
D.泌尿系结石
E.前列腺肥大
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本题答案:C
本题解析:泌尿系肿瘤多以无痛性血尿为主要表现,其他几种疾病在出现血尿的同时多伴有其他症状。
153、单项选择题 男性,81岁。进行性排尿困难4年,近2个月腰痛,体温37~38℃。肛门指检:前列腺质偏硬,光滑,有结节。为进一步明确诊断,首先考虑的实验室检查是()
A.血沉
B.尿素氮
C.PSA
D.血常规
E.B超
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 患者,女,36岁,肾绞痛突然发作,尿液检查可见镜下血尿。应首先考虑的是()
A.肾结石
B.膀胱结石
C.急性睾丸炎
D.尿道结石
E.肾结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 下列哪项为腹腔镜术后CO2气腹相关并发症()
A.胆漏
B.肠粘连
C.下肢静脉淤血和血栓形成
D.腹壁血肿
E.内出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 前列腺肥大的并发症不包括()来源:91考试网 91eXAm.org
A.膀胱结石
B.腹股沟疝
C.镜下血尿
D.双肾积水
E.睾丸鞘膜积液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 前列腺增生症最重要的症状是()
A.尿频
B.尿痛
C.血尿
D.尿潴留
E.进行性排尿困难
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 急性尿潴留最常见的原因是()
A.下尿路梗阻
B.神经源性膀胱
C.药物性因素
D.精神性因素
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:急性尿潴留的原因包括上面所述四种情况,其中以下尿路梗阻最常见。
159、单项选择题 关于膀胱损伤,下列不正确的是()
A.膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤
B.膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂,后者又分为腹膜内型和腹膜外型
C.膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等
D.膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影
E.膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 男性患者,29岁,1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核,行左肾和左输尿管切除术,手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性,IVP显示右肾轻度积水,但患者尿频症状明显加重,原因是()
A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩
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本题答案:E
本题解析:肾结核造成膀胱广泛纤维化时,形成膀胱挛缩,容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全",从而形成肾结核对侧肾积水。另外,虽然结核已经控制,但挛缩膀胱的容量无扩大。
161、单项选择题 男,63岁,近半年来常有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是()
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压
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本题答案:C
本题解析:老年男性,无痛性肉眼血尿首先考虑为泌尿系肿瘤,结合患者同时伴有发热、高血压和贫血,这些都是肾细胞癌的"肾外临床表现"。
162、单项选择题 诊断尿结石的最主要方法是()
A.超声波检查
B.放射线核素肾图检查
C.放射线核素肾扫描
D.排泄性尿路造影
E.会阴部下坠感
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本题答案:D
本题解析:诊断尿结石的最主要方法不是超声波检查、放射线核素肾图检查、放射线核素肾扫描、会阴部下坠感,而是排泄性尿路造影。
163、单项选择题 前列腺增生(BPHD的并发症不包括()
A.血尿
B.腹股沟疝
C.尿潴留
D.双肾积水
E.膀胱真性憩室
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 有关免疫抑制剂OKT3(单抗)的叙述,下列哪项不正确()
A.不可用作维持免疫抑制剂
B.用来治疗急性排异反应
C.抗体为鼠源性
D.使用时不用联合其他免疫抑制剂
E.使用中可能出现神经系统并发症
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本题答案:D
本题解析:使用OKT3抗急性排异反应时可减少其他免疫抑制剂的应用。
165、单项选择题 女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP,诊断应考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 隐睾症在青春期男性中约占()
A.50%
B.33%
C.10%
D.3%
E.不到1%
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本题答案:D
本题解析:在青春期有1%~3%的男孩有隐睾症。
167、单项选择题 女,45岁,晨起锻炼时突发右下腹痛4小时,伴恶心,今年有多次相似发作史。查体:右下腹深压痛;尿常规:白细胞少量,红细胞(3+),诊断首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急生膀胱炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 X线中不被显示的结石是()
A.碳酸钙结石
B.草酸钙结石
C.尿酸结石
D.磷酸钙结石
E.磷酸镁铵结石
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本题答案:C
本题解析:尿酸结石在X线中不被显示。
169、单项选择题 血精是下列哪种疾病的特征性表现()
A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石
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本题答案:B
本题解析:血精是慢性精囊炎患者的特征性表现,常不易自止,可持续数周。
170、单项选择题 男,70岁,全程无痛性肉眼血尿3个月,间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变,直径7cm。查Hb81g/L,体温37.8℃。最可能的诊断是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾母细胞瘤
D.肾结核
E.肾良性肿瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 某男,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹部膨隆,压痛明显,叩诊浊音,此时考虑的损伤是()
A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤
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本题答案:B
本题解析:骨盆骨折伴排尿困难首先考虑后尿道损伤,结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。
172、单项选择题 睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊()
A.3个月
B.4个月
C.4~5个月
D.7~8个月
E.出生前后
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本题答案:D
本题解析:睾丸在胚胎7~8个月开始下降到阴囊。
173、单项选择题 前列腺癌首选的姑息治疗通常是()
A.睾丸切除和(或)内分泌治疗
B.可的松治疗或肾上腺切除术
C.垂体切除术
D.耻骨上前列腺切除术
E.上述都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状()
A.糖尿病性的糖耐量异常
B.腹部和股部紫纹
C.向心性肥胖
D.骨质疏松,病理性骨折
E.低血钾
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本题答案:E
本题解析:低血钾为原发性醛固酮的表现,其余均为皮质醇增多症的表现。
175、单项选择题 男性,64岁,因腰痛就诊于骨科,按腰间盘突出治疗后无好转,行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶,进一步查PSA大于100ng/ml,前列腺穿刺病理提示:前列腺小细胞癌,治疗方案采用()
A.全雄激素阻断治疗
B.多西紫杉醇+强的松化疗
C.顺铂+VP16方案化疗
D.间断内分泌治疗
E.放疗
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本题答案:C
本题解析:前列腺小细胞癌是神经内分泌瘤,治疗上与肺小细胞癌一致,采用顺铂+VP16化疗。
176、单项选择题 确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 男,30岁,右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石,为预防结石的复发哪一项是错的()
A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的摄入
E.口服氯化铵
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本题答案:B
本题解析:磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关,通常在碱性尿液中容易生成尿路结石,在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用,而碱化尿液则起到相反的作用。
178、单项选择题 在下列病例中,预后相对较好的肾癌是()
A.肾癌侵犯结肠
B.C为Ⅲ期。其中Ⅲa期为肾静脉和下腔静脉有癌栓;Ⅲb期为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除,其预后与Ⅱ期的肾癌相同,故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移
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本题答案:C
本题解析:以Robson分期方法,A、D、E都属Ⅳ期;
179、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括()
A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育
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本题答案:E
本题解析:隐睾主要造成睾丸生精细胞的发育障碍,会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等因素的存在,到成年后有可能发生睾丸肿瘤。但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素,因此不会产生患儿生长发育的障碍。
180、单项选择题 前列腺增生的病理特征是()
A.腺上皮细胞增生
B.基质增生
C.血管增生
D.上皮细胞增生
E.腺上皮化生
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本题答案:B
本题解析:正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%,增生后增至60%,腺上皮细胞仅占12%,基质增生是前列腺增生的主要病理特征。
181、单项选择题 特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()
A.10%
B.50%
C.20%
D.80%
E.60%~70%
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本题答案:C
本题解析:特发性肾积水多见于儿童、男性,双侧约占20%。
182、单项选择题 下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证()
A.疝修补术
B.结肠切除术
C.淋巴结清扫术
D.胆囊切除术
E.肝叶切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个/HP。最佳治疗方法是()
A.膀胱镜碎石
B.膀胱切开取石
C.留置导尿消炎后,膀胱切开取石
D.体外冲击波碎石
E.药物排石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 下列哪种肾损伤不必早期立即手术()
A.肾横断
B.肾碎裂
C.肾蒂断裂
D.肾挫裂伤
E.肾盂撕裂伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 决定膀胱癌预后的是()
A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤的单发多发
D.治疗方法
E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力
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本题答案:E
本题解析:膀胱癌预后与恶性程度及临床分期有关。
186、单项选择题 有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的()
A.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
D.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
E.透光试验阴性一般可除外睾丸鞘膜积液
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本题答案:B
本题解析:睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液,因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。
187、单项选择题 肾损伤的主要临床表现不包括()
A.休克
B.尿痛
C.血尿
D.腰腹部肿块
E.疼痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 尿道下裂的临床分型不包括()
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 治疗早期精原细胞瘤应()
A.手术切除及术后放射疗法
B.手术切除
C.放射疗法
D.化学疗法
E.手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除
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本题答案:A
本题解析:因精原细胞瘤早期可手术治疗,且对放疗敏感。
190、单项选择题 交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的()
A.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B.透光试验阴性
C.单纯抽液治疗可获得良好疗效
D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
E.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法
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本题答案:A
本题解析:交通性睾丸鞘膜积液是由于鞘状突未闭合,睾丸鞘膜通过鞘状突与腹腔相通,故长时间平卧后鞘膜积液会缩小。手术治疗最关键的是将鞘状突结扎和鞘膜翻转,单纯行鞘膜翻转手术后肯定会复发。
191、单项选择题 下列哪项是前列腺增生(BPH)的手术指征()
下列哪项是前列腺增生(BPH)的手术指征
A.最大尿流率为16ml/s
B.残余尿量30ml
C.前列腺体积超过50ml
D.合并反复的下尿路感染
E.尿动力学检查提示不稳定性膀胱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 尸肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配()
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.五个
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 异位睾丸最通常的位置是()
A.会阴部
B.骨盆中
C.股部(在股三角)
D.腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面)
E.阴茎部
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本题答案:D
本题解析:睾丸异位多在腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面),少数在会阴部、股部、阴茎部等部位。
194、单项选择题 肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是()
A.长期肾盂积水
B.血吸虫病
C.肾盂结石
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结核
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本题答案:C
本题解析:肾盂鳞状细胞癌罕见,多与长期尿石刺激有关。
195、单项选择题 男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透光试验阴性,诊断为()
A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝
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本题答案:D
本题解析:透光试验阴性可排除积液存在,肿物质地坚硬,可排除完全性腹股沟斜疝。
196、单项选择题 为预防结石复发,下列哪种结石需要酸化尿液()
A.草酸盐结石
B.尿酸结石
C.黄嘌呤结石
D.胱氨酸结石
E.尿酸铵结石和磷酸盐结石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.尿常规
E.定期膀胱镜检查
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本题答案:E
本题解析:因膀胱镜更直接、更准确,所以多采用。
198、单项选择题 关于输尿管损伤,下列正确的是()
A.开放性输尿管损伤多见于锐器穿刺伤
B.术中发现输尿管被结扎,立即松解结扎线即可
C.进行逆行肾盂造影插管时发生输尿管穿孔,应立即进行修补
D.盆腔手术前可预先进行输尿管插管,以利术中辨认,预防损伤
E.输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤,因有尿外渗,多不易被掩盖
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本题答案:D
本题解析:开放性输尿管损伤多见于枪弹伤;术中发现输尿管被结扎后,单纯松解结扎线往往是不够的,需将缺血段切除,再进行端端吻合;输尿管小的穿刺伤常可不做处理或仅留置双管即可;输尿管损伤合并腹腔其他脏器损伤,常被掩盖。盆腔手术则可预先进行输尿管插管,以利术中辨认,预防损伤,因此选择D。
199、单项选择题 肾肿瘤三联征指的是()
A.血尿、排尿困难、肿块
B.尿频、尿急、尿痛
C.夜尿多、排尿困难、疼痛
D.疼痛、肿块、尿潴留
E.血尿、疼痛、肿块
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是()
A.交通性鞘膜积液透光试验阳性
B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复
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本题答案:A
本题解析:交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验,简单,准确。
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