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1、单项选择题 失血性休克时最易受损的器官是（）。
A.心
B.脑
C.肝
D.肺
E.肾
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
2、多项选择题 对多数休克病人的治疗，临床使用血管扩张剂的病理生理学基础是（）。
A.增加心脏前负荷
B.减轻毛细血管后阻力
C.减轻心脏后负荷
D.增加器官血流量
E.增加心脏后负荷
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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析
3、多项选择题 临床上引起心肌能量生成障碍常见的原因（）。
A.严重贫血
B.VitB1缺乏
C.过度心肌肥大
D.缺血缺氧
E.二尖瓣关闭不全
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 以下不属于休克的临床表现是（）。
A.血压下降
B.脉搏微弱
C.无尿
D.神志淡漠
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
5、单项选择题 高热患者易发生（）。
A.低容量性高钠血症
B.低容量性低钠血症
C.等渗性脱水
D.高容量性低钠血症
E.细胞外液显著丢失
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
6、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是（）。
A、水中毒
B、氮质血症
C、高钾血症
D、代谢性酸中毒
E、稀释性低钠血症
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
7、名词解释 真性分流
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本题答案：病变肺泡完全失去通气功能但仍有血流，使流经的血液完全未
本题解析：试题答案病变肺泡完全失去通气功能但仍有血流，使流经的血液完全未经气体交换而掺入动脉血内，类似于解剖分流，如肺实变或肺不张等。
8、单项选择题 环境高温可引起（）。
A.生理性体温升高
B.病理性体温升高
C.两者均可
D.两者均无
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
9、填空题 少尿型急性肾功能衰竭的发生发展可分为三个阶段（）、（）和（）。
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本题答案：少尿期；多尿期；恢复期
本题解析：试题答案少尿期；多尿期；恢复期
10、填空题 急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是（），其对生命的主要危害是造成对（）功能的损害。
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本题答案：高钾血症；心脏
本题解析：试题答案高钾血症；心脏
11、问答题 举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义？
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本题答案：以烧伤为例，高温引起的皮肤、组织坏死，大量渗出引起的循
本题解析：试题答案以烧伤为例，高温引起的皮肤、组织坏死，大量渗出引起的循环血量减少、血压下降等变化均属损伤性变化，但是与此同时体内有出现一系列变化，如白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等抗损伤反应。如果损伤较轻，则通过各种抗损伤反应和恰当的治疗，机体即可恢复健康；反之，如损伤较重，抗损伤的各种措施无法抗衡损伤反应，又无恰当而及时的治疗，则病情恶化。由此可见，损伤与抗损伤的反应的斗争以及它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。应当强调在损伤与抗损伤之间无严格的界限，他们间可以相互转化。例如烧伤早期，小动脉、微动脉的痉挛有助于动脉血压的维持，但收缩时间过久，就会加重组织器官的缺血、缺氧，甚至造成组织、细胞的坏死和器官功能障碍。
在不同的疾病中损伤和抗损伤的斗争是不相同的，这就构成了各种疾病的不同特征。在临床疾病的防治中，应尽量支持和加强抗损伤反应而减轻和消除损伤反应，损伤反应和抗损伤反应间可以相互转化，如一旦抗损伤反应转化为损伤性反应时，则应全力消除或减轻它，以使病情稳定或好转。
12、问答题 试述高热稽留期的体温变化及其机制。
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本题答案：当体温调节到与新的调定点水平相适应的高度，就波动于较高
本题解析：试题答案当体温调节到与新的调定点水平相适应的高度，就波动于较高水平上，这段时期就称为高温持续期，称为高峰期或高热稽留期。此期病人自觉酷热，皮肤发红、干燥。病人的中心体温已达到或略高于体温调定点新水平，故下丘脑不再发出引起“冷反应”的冲动。皮肤血管有收缩转为舒张，浅层血管舒张使皮肤血流增多，因而皮肤发红，散热增加。因温度较高的血液灌注使皮温升高，热感受器将信息传入中枢而使病人有酷热感。高热时水分经皮肤蒸发较多，因而，皮肤和口舌干燥。
13、填空题 微循环一词是指（）与（）之间微血管的血液循环。
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本题答案：微动脉；微静脉
本题解析：试题答案微动脉；微静脉
14、单项选择题 防治肾前性ARF的病理生理基础是（）。
A.尽早进行透析治疗
B.治疗原发病
C.维持足够的有效循环血量
D.纠正酸中毒
E.控制氮质血症
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本题答案：C
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15、多项选择题 较容易引起血管内凝血的休克类型是（）。
A.心源性休克
B.创伤性休克
C.失血性休克
D.感染性休克
E.神经源性休克
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本题答案：B, D
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16、单项选择题 关于疾病发生发展的一般规律的说法正确的是（）。
A.损伤和抗损伤的斗争贯穿于疾病始终
B.因果交替贯穿始终
C.局部和整体密切相关
D.以上说法都对
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本题答案：D
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17、单项选择题 肝功能障碍患者常伴的电解质代谢紊乱主要是（）。
A、由放腹水引起
B、由肾功能衰竭引起
C、由胃肠功能衰竭引起
D、由醛固酮ADH引起
E、应用利尿药引起
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本题答案：E
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18、单项选择题 蛔虫症患者，给予驱虫剂治疗是（）。
A.病因学治疗
B.发病学治疗
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案：A
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19、单项选择题 所谓水肿是指()
A．细胞内液过多
B．淋巴管内液过多
C．组织间隙液体过多
D．血管内液体过多
E．水在体内潴留
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本题答案：C
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20、多项选择题 DIC病人发生出血的机制有
A．各种凝血因子大量消耗
B．继发性纤溶系统被激活
C．大量血小板被消耗
D．维生素K严重缺乏
E．大量FDP产生，它有抗凝作用
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本题答案：A, B, C, E
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21、填空题 在DIC发生过程中，按凝血因子的生成与消 耗情况，可将DIC分成（）、（）和（）三型。
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本题答案：代偿性；失代偿型；过度代偿型
本题解析：试题答案代偿性；失代偿型；过度代偿型
22、多项选择题 呼吸性碱中毒对机体的影响可有（）。
A.神经系统功能障碍
B.低磷血症
C.抽搐
D.低钾血症
E.血红蛋白氧离曲线左移
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本题答案：A, B, C, D, E
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23、多项选择题 动脉血pH=735~745时，有以下可能（）。
A.AG正常性代谢性酸中毒
B.酸碱平衡正常
C.完全代偿性酸（碱）中毒
D.混合性酸碱平衡紊乱（pH相消型）
E.混合性酸中毒
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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析
24、多项选择题 酸中毒诱发心衰的机制是（）。
A.H+竞争抑制Ca2+与肌钙蛋白结合
B.酸中毒使左心室后负荷过度增加
C.酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低
D.H+抑制肌球蛋白ATP酶活性
E.酸中毒可使回心血量减少
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本题答案：A, C, D, E
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25、填空题 急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现（）、（）、（）和（）。
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本题答案：高钾血症；氮质血症；水中毒；代谢性酸中毒
本题解析：试题答案高钾血症；氮质血症；水中毒；代谢性酸中毒
26、单项选择题 应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用？（）
A.促进蛋白质分解
B.促进脂肪分解
C.稳定溶酶体膜
D.降低血糖
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
27、多项选择题 休克期患者的临床表现是（）。
A.动脉血压进行性降低
B.皮肤发绀并出现花纹
C.四肢湿冷
D.神志淡漠，甚至昏迷
E.少尿或无尿
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
28、名词解释 性神经递质学说
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本题答案：由于假性神经递质（苯乙醇氨和羟苯乙醇氨等）在网状结构的
本题解析：试题答案由于假性神经递质（苯乙醇氨和羟苯乙醇氨等）在网状结构的神经突触部位堆积，使神经突触部位冲动传递发生障碍，而引起中枢神经系统的功能障碍。
29、单项选择题 引起缺钾和低钾血症的最主要原因是（）。
A.钾丢失过多
B.碱中毒
C.长期使用β受体激动剂
D.钾摄入不足
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
30、填空题 应激时情绪反应的主要结构基础是（）。
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本题答案：大脑边缘系统
本题解析：试题答案大脑边缘系统
31、多项选择题 应激时CRH分泌增多的主要功能有（）。
A.刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌
B.调控应激时的情绪反应
C.促进β-内啡肽的分泌
D.促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性
E.清除异物和坏死组织
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
32、单项选择题 下列可引起右心室前负荷增大的是（）
A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案：C
本题解析：室间隔缺损时，由于左心室压力大于右心室，故血流从左向右分流，使右心室前负荷增加。
33、多项选择题 心室顺应性下降导致如下结果（）。
A.心室压力-容积（P-V）曲线右移
B.心室充盈受限制
C.心输出量下降
D.肺淤血、水肿
E.加重心衰
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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
34、填空题 全身适应综合征分为（）、（）、（）三期。
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本题答案：警觉期；抵抗期；衰竭期
本题解析：试题答案警觉期；抵抗期；衰竭期
35、问答题 试述ARDS的发病机制。
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本题答案：ARDS是急性肺泡毛细血管膜损伤引起的急性呼吸衰竭，发
本题解析：试题答案ARDS是急性肺泡毛细血管膜损伤引起的急性呼吸衰竭，发病机制为
①肺泡毛细血管膜损伤产生渗透性肺水肿，致弥散功能障碍；
②肺泡表面活性物质生成减少或消耗增加，顺应性下降，造成肺不张；
③水肿液阻塞、支气管痉挛导致肺内分流；
④肺内DIC形成及炎性介质引起的肺血管收缩可导致死腔样通气增加。
所有这些病理生理改变最终会造成肺内通气血流比例失调，是ARDS病人呼吸衰竭的主要发病机制。氧分压下降、肺充血、水肿对化学感受器的刺激和对J感受器的刺激，呼吸加深加快，产生呼吸窘迫及促进二氧化碳的排出，所以这类病人通常发生I类呼吸衰竭。
36、填空题 成人24小时尿量少于_____mL称少尿，24小时尿量超过_____mL称为多尿。
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本题答案：400；2000
本题解析：试题答案400；2000
37、多项选择题 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见于（）。
A.严重低钾血症
B.低氧血症
C.呼吸中枢抑制
D.严重高镁血症
E.氨中毒
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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析
38、多项选择题 下列哪些情况可导致大量组织因子入血（）。
A、严重感染
B、严重创伤
C、宫内死胎
D、胎盘早剥
E、恶性肿瘤
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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
39、单项选择题 失血性休克早期可引起（）
A、肾前性肾功能衰竭
B、肾性肾功能衰竭
C、肾后性肾功能衰竭
D、慢性肾功能衰竭
E、尿崩症
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
40、问答题 发热时基础代谢率和心事有何改变？
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本题答案：发热时会引起机体的基础代谢率增高和心率加快。一般体温升
本题解析：试题答案发热时会引起机体的基础代谢率增高和心率加快。一般体温升高1℃，基础代谢率提高13％。体温上升1℃，心率每分钟平均增加18次。若是体温上升1F，心率每分钟平均增加10次。
41、填空题 肝细胞性黄疸患者血清中醇型胆红素和非酯型胆红素含量均_____。尿中尿胆原_____和尿胆红素_____。
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本题答案：升高；增多；阳性
本题解析：试题答案升高；增多；阳性
42、填空题 肝性脑病患者切忌用_____灌肠。
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本题答案：肥皂液
本题解析：试题答案肥皂液
43、填空题 同一个因素可以是某一个疾病发生的（），也可以是另一个疾病发生的（）。
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本题答案：原因；条件
本题解析：试题答案原因；条件
44、单项选择题 慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是（）。
A、血小板功能异常
B、毛细血管壁通透性增加
C、凝血物质消耗增多
D、血小板数量减少
E、纤溶系统功能亢进
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
45、多项选择题 AP的生物学功能有哪些？（）
A.抑制蛋白酶
B.清除异物和坏死组织
C.抗感染，抗损伤
D.结合、运输功能
E.修复和移除受损的蛋白质
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
46、问答题 试述假性神经递质的形成及在肝性脑病发生中的作用。
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本题答案：食物蛋白中的芳香族氨基酸如苯丙氨酸、酪氨酸在肠道细菌脱
本题解析：试题答案食物蛋白中的芳香族氨基酸如苯丙氨酸、酪氨酸在肠道细菌脱羧酶的作用下可生成苯乙胺和酪胺。当肝功能严重障碍，经肠道吸收的这些生物胺不能被充分清除；或者由于门-体分流的形成使生物胺绕过肝脏进入体循环，透过血脑屏障后在脑细胞内非特异性-β羟化酶的作用下形成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，它们的化学结构与真性神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极其相似，但生理效能远较真性神经递质为弱，故称为假性神经递质（假性神经递质）。当脑干网状结构中假性神经递质大量蓄积，则竞争性地取代真性神经递质而被神经末梢所摄取、储存，导致网状结构上行激动系统功能失常，传至大脑皮质的冲动受阻，而出现意识障碍甚至昏迷。
47、多项选择题 休克补液原则是需多少，补多少（量需而入），这是因为（）。
A.休克II期毛细血管床大量开放
B.血液淤滞致毛细血管静水压↑
C.微血管通透性增加
D.内源性补液作用加强
E.动-静脉短路开放
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
48、单项选择题 心肌抑制因子的实质是（）。
A.蛋白质
B.氨基酸
C.内毒素
D.活性的小分子多肽
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
49、填空题 先天性致病因素是指能够（）的有害因素，由先天性因素引起的疾病称为（）。
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本题答案：损害胎儿生长发育；先天性疾病
本题解析：试题答案损害胎儿生长发育；先天性疾病
50、多项选择题 HPA轴的基本组成单元有（）。
A.下丘脑室旁核
B.腺垂体
C.杏仁复合体
D.肾上腺皮质
E.边缘皮层
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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析
51、多项选择题 影响钾跨细胞转移的因素是（）。
A.胰岛素
B.儿茶酚胺
C.细胞外液的钾离子浓度
D.酸碱平衡状态
E.细胞外液的渗透压
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
52、问答题 为什么对高热昏迷病人要特别注意口腔护理？
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本题答案：高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔粘膜干燥、粘膜上皮
本题解析：试题答案高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔粘膜干燥、粘膜上皮脱落，有利细菌生长，如不注意口腔清洁，很容易发生口腔炎，甚至口腔溃疡。
53、单项选择题 低渗性脱水患者可表现有（）。
A.尿少
B.低容量性休克
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案：C
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54、问答题 何谓致热原？可分为哪两类？
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本题答案：凡能引起人或动物发热的任何物质都称为致热原。根据其来源
本题解析：试题答案凡能引起人或动物发热的任何物质都称为致热原。根据其来源和所起作用可分为：(1)外致热原：如细菌、病毒等病原生物体。(2)内生致热原：如白细胞介素-1、干扰素、肿瘤坏死因子等。
55、单项选择题 尿毒症病人发生口臭的原因是（）。
A.酮体产生增多
B.口腔细菌繁殖增多
C.硫醇增多
D.尿素经唾液酶分解产生氨
E.胃酸分泌增多
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本题答案：D
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56、单项选择题 关于肝性脑病的叙述正确的是（）。
A.前驱期可出现行为异常，定向理解力减退
B.昏迷期可表现出欣快、反应迟钝
C.昏睡期有明显的精神错乱、昏睡等症状
D.肝性脑病分为前驱期、昏迷期、昏睡期
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
57、问答题 试以钙磷代谢为例阐述矫枉失衡学说。
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本题答案：矫枉失衡是指（机体肾小球滤过率降低的适应过程中发生的新
本题解析：试题答案矫枉失衡是指（机体肾小球滤过率降低的适应过程中发生的新的失衡，这种失衡使机体进一步受到损害。当肾损伤时引起肾单位减少，机体内血磷排出减少，刺激PTH释放，抑制磷的重吸收，PTH增多还可影响机体其他系统的功能如神经传导障碍，皮肤瘙痒等，因此这种矫枉失衡使肾功能衰竭进一步加剧。
58、单项选择题 高容量性低钠血症最常发生于（）。
A.用无盐水灌肠
B.急性肾功能不全患者而又补液不恰当时
C.精神性饮水
D.持续大量饮水
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
59、单项选择题 下列高容量性低钠血症对机体的影响，哪项是不正确的？（）
A.细胞外液量增多，血液稀释
B.细胞内水肿
C.无中枢神经系统症状
D.红细胞压积降低
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本题答案：C
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60、多项选择题 下列关于内毒素的叙述正确的是（）。
A.耐热性低
B.是一种发热激活物
C.最常见的内致热原
D.分子量大
E.是输液过程中的主要污染物
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本题答案：B, D, E
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61、问答题 长期使用利尿剂（除安体舒通、氨苯喋啶外）的病人，为什么易发生低钾血症？
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本题答案：①利尿剂引起远端流速增加。
②利尿后血容量减
本题解析：试题答案①利尿剂引起远端流速增加。
②利尿后血容量减少引起的继发性醛固酮分泌增多。
③利尿引起的氯缺失，后者使远端肾单位的钾分泌持续增多。
62、判断题 肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿、全身性水肿、低蛋白血症、高脂血症。
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本题答案：对
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63、填空题 体液机制主要是指致病因素引起体液的（）和（）的变化，最后造成内环境紊乱。
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本题答案：质；量
本题解析：试题答案质；量
64、单项选择题 失血性休克，给予止血、补液和血管活性药物治疗是（）。
A.病因学治疗
B.发病学治疗
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案：C
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65、多项选择题 FDP导致出血与下列哪些作用有关？（）
A、抗凝血酶作用
B、分解凝血因子
C、抑制血小板粘附、聚集
D、促进纤溶酶原激活物的作用
E、抑制纤维蛋白单体聚合
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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析
66、单项选择题 低容量性高钠血症早期表现为（）。
A.尿量减少，尿钠含量降低
B.尿量减少，尿钠含量增加
C.尿量不少，尿钠含量降低
D.尿量增多，尿钠含量降低
E.尿量增多，尿钠含量增加
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
67、填空题 引起心肌收缩性减弱的基本机制是（）、（）、（）和（）。
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本题答案：收缩蛋白破坏；能量代谢紊乱；兴奋-收缩藕联障碍；心肌肥大不平
本题解析：试题答案收缩蛋白破坏；能量代谢紊乱；兴奋-收缩藕联障碍；心肌肥大不平衡生长
68、单项选择题 尿崩症患者易出现（）。
A.低容量性高钠血症
B.低容量性低钠血症
C.等渗性脱水
D.高容量性低钠血症
E.低钠血症
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
69、单项选择题 肝硬化患者血氨增高的诱因可以是（）。
A、胃肠运动增强
B、胃肠道出血
C、脂肪酸摄入减少
D、糖类摄入减少
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
70、判断题 急性肾衰竭少尿期可出现低钾低镁血症。
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
71、问答题 简述心力衰竭的概念及发生的基本机制。
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本题答案：在各种致病因素的作用下心脏的收缩和(或)舒张功能障碍，
本题解析：试题答案在各种致病因素的作用下心脏的收缩和(或)舒张功能障碍，使心输出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体的代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭。其发生机制比较复杂，但基本机制是心肌舒缩功能障碍，如心肌收缩性减弱、心室舒张功能和顺应性异常、心室各部舒缩活动的不协调性等。
72、单项选择题 心房利钠肽释放入血后，主要通过哪条途径影响水钠代谢？（）
A.减少肾素的分泌
B.抑制醛固酮的分泌
C.对抗血管紧张素的缩血管效应
D.拮抗醛固酮的滞Na+作用
E.以上都是
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
73、单项选择题 应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为（）。
A.疏通微循环，扩张小血管
B.稳定细胞膜和细胞器
C.阻断儿茶酚胺的有害作用
D.增强肝脏的解毒功能
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本题答案：B
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74、问答题 试述高血压发病机制中的神经体液机制？
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本题答案：疾病发生发展中体液机制与神经机制常常同时发生，共同参与
本题解析：试题答案疾病发生发展中体液机制与神经机制常常同时发生，共同参与，故常称其为神经体液机制，例如，在经济高度发达的社会里，部分人群受精神或心理的刺激可引起大脑皮质和皮质下中枢（主要是下丘脑）的功能紊乱，使调节血压的血管运动中枢的反应性增强，此时交感神经兴奋，去甲肾上腺素释放增加，导致小动脉紧张性收缩；同时，交感神经活动亢进，刺激肾上腺髓质兴奋而释放肾上腺素，使心率加快，心输出量增加，并且因肾小动脉收缩，促使肾素释放，血管紧张素－醛固酮系统激活，血压升高，这就是高血压发病中的一种神经体液机制。
75、配伍题 胱氨酸尿症属于（）。I型糖原沉积症属于（）。镰刀细胞性贫血属于（）。血友病属于（）。重症肌无力属于（）。
A.酶缺陷所致疾病
B.细胞蛋白缺陷所致疾病
C.受体缺陷所致疾病
D.膜转运障碍所致疾病
E.基因突变所致疾病
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本题答案：D,A,B,E,C
本题解析：试题答案D,A,B,E,C
76、单项选择题 高容量性低钠血症也可称为（）。
A.水中毒
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.高渗性脱水
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
77、多项选择题 蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的基本效应有（）。
A.与应激时的兴奋，警觉有关
B.也可引起紧张，焦虑等情绪反应
C.能够刺激下丘脑分泌CRH
D.血流重分布
E.心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增加
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
78、单项选择题 休克淤血性缺氧期时应用扩血管药物改善微循环主要是指（）。
A.扩张小动脉
B.扩张微动脉
C.扩张后微动脉
D.扩张毛细血管前括约肌
E.扩张毛细血管后微血管
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
79、填空题 ARF的发病机制有（）、（）和（）。
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本题答案：肾缺血；肾小管阻塞；肾小管原尿反流
本题解析：试题答案肾缺血；肾小管阻塞；肾小管原尿反流
80、多项选择题 产生低钙血症的病因是（）。
A.高镁血症
B.VitD缺乏
C.甲状旁腺功能减退
D.慢性肾功能衰竭
E.急性胰腺炎
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本题答案：B, C, D, E
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81、问答题 慢性肾功能衰竭患者为什么易发生低钙血症？但临床上此类患者的低钙血症的症状又不明显，为什么？
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本题答案：①慢性肾功能衰竭患者产生低钙血症机制：血磷升高，妨碍肠
本题解析：试题答案①慢性肾功能衰竭患者产生低钙血症机制：血磷升高，妨碍肠钙吸收，VitD羟化障碍；骨抗PTH；肠钙吸收减少。
②慢性肾功能衰竭患者常伴有代谢性酸中毒，酸性环境结合钙的解离度高，血中游离钙无明显降低，故低钙血症的症状不明显。
82、单项选择题 肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是（）。
A.少尿
B.无尿
C.等渗尿
D.管型尿
E.尿钠浓度降低
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本题答案：E
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83、问答题 充血性心衰病人，为什么易产生低镁血症？
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本题答案：①摄入不足。
②肠粘膜淤血水肿致镁吸收不良。
本题解析：试题答案①摄入不足。
②肠粘膜淤血水肿致镁吸收不良。
③利尿剂的使用，肾排镁增加。
④继发性醛固酮分泌增多，使肠道吸收镁减少，也使远曲小管及髓袢重吸收镁减少。
84、单项选择题 高渗性脱水的补液原则是（）。
A.补充等渗液
B.补水为主，适当补钠
C.补偏低渗（1/2或2/3张）液
D.补充水分以降低血钠
E.限制水分摄入，对重症或急性患者，还应给予高渗盐水
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本题答案：B
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85、多项选择题 肾性高血压的发病机制是（）。
A.钠水潴留
B.肾素—血管紧张素系统激活
C.高钾血症
D.酸中毒
E.肾产生降压物质减少
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本题答案：A, B, E
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86、多项选择题 下列哪些部位可称为发热负调节中枢？（）
A.视前区-下丘脑前部
B.中杏仁核
C.腹中膈
D.延髓
E.脊髓
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本题答案：B, C
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87、单项选择题 衡量心力衰竭的指标是（）。
A.心泵功能改变
B.心肌舒张功能障碍
C.心肌收缩功能障碍
D.回心血量不足
E.心输出量不能满足机体代谢需要
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本题答案：E
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88、单项选择题 不产生内生致热原的细胞是（）。
A.单核细胞
B.巨噬细胞
C.心肌细胞
D.淋巴细胞
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本题答案：C
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89、单项选择题 应激时体内分泌增加最重要的激素是（）。
A.儿茶酚胺
B.胰高血糖素
C.ACTH
D.糖皮质激素
E.胰岛素
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本题答案：D
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90、多项选择题 内毒素通过下列哪些机制引起DIC？（）
A、直接激活凝血因子XII
B、使血管内皮细胞受损
C、使白细胞释放组织凝血活酶增多
D、水解凝血因子XII和XIIa为XIIf
E、使血小板激活
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本题答案：A, B, C, E
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91、单项选择题 应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是（）。
A.神经内分泌反应
B.免疫反应
C.急性期反应
D.热休克反应
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本题答案：A
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92、单项选择题 正常体液中酸的主要来源是（）
A.食物摄入的酸
B.代谢过程中产生的碳酸
C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸
D.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸
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本题答案：B
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93、单项选择题 病理生理学总论内容是（）。
A.讨论病因学和发病学的一般规律
B.讨论典型病理过程
C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化
D.单纯讨论疾病的概念
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本题答案：A
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94、问答题 试述休克淤血性缺氧期微循环及组织灌流变化的特点。
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本题答案：（1）休克期时，微动脉和后微动脉的痉挛较休克初期有所减
本题解析：试题答案（1）休克期时，微动脉和后微动脉的痉挛较休克初期有所减轻，此时毛细血管后阻力大于毛细血管前阻力，微循环多灌少流，灌大于流，血液淤滞。
（2）现认为休克期微静脉往往扩张而并非持续收缩，微循环的淤滞是由于微静脉端血流缓慢，红细胞聚集，白细胞滚动，粘附，贴壁嵌塞，血小板聚集等而致毛细血管后阻力大于前阻力，此时组织处于严重低灌流状态，缺氧更为加重。
95、单项选择题 严重溶血可引起（）。
A、肾前性肾功能衰竭
B、肾性肾功能衰竭
C、肾后性肾功能衰竭
D、慢性肾功能衰竭
E、尿崩症
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本题答案：B
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96、名词解释 等压点
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本题答案：呼气时，气道内压是正压，压力从小气道到中央气道逐渐下降
本题解析：试题答案呼气时，气道内压是正压，压力从小气道到中央气道逐渐下降，在呼出的气道上必然有一部位气道内压与胸内压相等，称为等压点。
97、单项选择题 休克时引起血压降低的主要发病机制是（）。
A.交感神经系统衰竭
B.血液中儿茶酚胺含量过低
C.外周小动脉紧张度下降
D.微循环障碍致回心血量不足
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本题答案：D
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98、单项选择题 容量负荷过重损害心功能常见于（）。
A.肺动脉高压
B.二尖瓣关闭不全
C.肺栓塞
D.肺动脉狭窄
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本题答案：B
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99、问答题 何谓水肿，其基本发病因素有哪两类？
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本题答案：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。其基本发病因
本题解析：试题答案过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称为水肿。其基本发病因素；(1)体内外液体失衡导致钠水潴留引起细胞外液增多，以致组织间液增多。(2)血管内外液体交换失衡引起组织间液生成过多。
100、单项选择题 下列哪项最符合心力衰竭的概念()
A．心输出量不能满足机体的需要
B．心脏每搏输出量降低
C．静脉回心血量超过心输出量
D．心功能障碍引起大小循环充血
E．全身性水肿的综合征
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本题答案：A
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101、名词解释 代偿型DIC
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本题答案：在DIC过程中，凝血因子及血小板的消耗与生成基本保持平
本题解析：试题答案在DIC过程中，凝血因子及血小板的消耗与生成基本保持平衡状态。
102、名词解释 全身性shwartzman反应
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本题答案：给动物静脉内注射小剂量内毒素，间隔24小时给同一动物静
本题解析：试题答案给动物静脉内注射小剂量内毒素，间隔24小时给同一动物静脉内再次注射内毒素时，由于该动物单核吞噬细胞系统功能已处于封闭状态，致使该系统清除激活的凝血因子能力降低，并无法使内毒素灭活而引起DIC。
103、单项选择题 应激时下列何种激素可降低（）。
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.催乳素
D.ADH
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本题答案：B
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104、单项选择题 水肿时产生钠水潴留的基本机制是（）。
A.毛细血管有效流体静压增加
B.有效胶体渗透压下降
C.淋巴回流张障碍
D.毛细血管壁通透性升高
E.肾小球-肾小管失平衡
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本题答案：E
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105、填空题 ARDS引起呼吸衰竭的早期，由于呼吸运动（），容易发生（）中毒，血清钾离子浓度（）。
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本题答案：加强；呼吸性碱；下降
本题解析：试题答案加强；呼吸性碱；下降
106、判断题 无尿是指患者无尿液产生
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本题答案：错
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107、填空题 疾病发生发展的规律包括（）、（）和（）。
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本题答案：损伤与抗损伤；因果交替；局部与整体
本题解析：试题答案损伤与抗损伤；因果交替；局部与整体
108、单项选择题 “不可逆性”休克与下列哪项无关？（）
A.微循环缺血性缺氧
B.DIC
C.微循环衰竭
D.各重要器官功能代谢障碍
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本题答案：A
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109、单项选择题 患者胃痛病史十余年，近二周来上腹部时有疼痛，今晨感头昏、出汗、心悸入院。体检发现：患者面色苍白、皮肤湿冷，脉搏140次/分，血压100/80mmHg，入院后未见排尿。你考虑是（）。
A.未发生休克的溃疡病出血
B.失血性休克、淤血性缺氧期
C.失血性休克、缺血性缺氧期
D.失血性休克DIC期
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本题答案：C
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110、单项选择题 处理低容量性低钠血症，原则上给予（）。
A.生理盐水
B.5%的葡萄糖液
C.血浆
D.糖酐
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本题答案：A
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111、单项选择题 发病学是指（）。
A.研究疾病发生发展规律和机制的科学
B.主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制
C.研究损伤与抗损伤，因果交替，局部与整体关系的科学
D.研究疾病发生、发展过程中的一般规律
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本题答案：B
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112、问答题 试述疾病的概念。
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本题答案：疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下，因机体自稳
本题解析：试题答案疾病是机体在内外环境中一定的致病因素作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。在多数疾病，机体对致病因素所引起的损害发生一系列防御性的抗损害反应，从而可出现功能、代谢、形态上改变，临床上出现各种症状、体征和社会行为异常。
113、多项选择题 引起高钾血症的原因是（）。
A.慢性肾功能衰竭早期
B.急性肾功能衰竭少尿期
C.Addison病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.长期使用β受体激动剂
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本题答案：B, C, D
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114、多项选择题 关于非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点，下列说法正确的有（）。
A尿量正常或增多
B氮质血症
C尿钠增多
D代谢性酸中毒
E严重的并发症少，预后好
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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析
115、多项选择题 盐水反应性碱中毒见于（）。
A.低钾血症
B.呕吐
C.醛固酮增多症
D.应用髓袢利尿剂（如速尿等）
E.全身性水肿
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本题答案：B, D
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116、填空题 应激性溃疡形成的必要条件是（）。
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本题答案：胃腔内酸向粘膜内反向弥散
本题解析：试题答案胃腔内酸向粘膜内反向弥散
117、单项选择题 心肌离心性肥大的主要原因是（）。
A.心脏收缩期阻力过大
B.冠脉血流量增加
C.舒张期室壁张力增高
D.心率加快
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本题答案：C
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118、问答题 慢性肾功能衰竭患者，为什么纠酸可引起手足抽搐？
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本题答案：慢性肾功能衰竭患者常有酸中毒，使血中结合钙解离，维持血
本题解析：试题答案慢性肾功能衰竭患者常有酸中毒，使血中结合钙解离，维持血钙浓度，同时氢离子对神经肌肉的应激性具有直接抑制作用，若过快纠酸，使游离钙转为结合钙，使血钙浓度降低而出现手足搐溺。
119、单项选择题 肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是（）。
A、由于肝脏合成胆碱脂酶减少，乙酰胆碱因分解减少而增加
B、血氨增高抑制乙酰胆碱合成而使其减少
C、分解减少与合成减少共同作用，其含量正常
D、血氨使乙酰胆碱分解加速，其含量减少
E、以上都不对
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本题答案：B
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120、多项选择题 造成血管内外液体交换平衡失调的病因是（）。
A.充血性心力衰竭
B.肾病综合征
C.丝虫病
D.肝硬化
E.恶性肿瘤
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
121、多项选择题 造成体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留的因素是（）。
A.GFR降低
B.心房肽分泌增多
C.肾小球滤过分数降低
D.ADH分泌增多
E.醛固酮分泌增多
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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析
122、填空题 本胆烷醇酮作用于（），使（）。
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本题答案：产致热原细胞；EP产生和释放
本题解析：试题答案产致热原细胞；EP产生和释放
123、多项选择题 水杨酸盐解热的原理是（）。
A.抑制免疫功能
B.恢复POAH神经元的功能
C.抑制PGE的合成
D.抑制内生致热原的合成
E.抑制产EP细胞合成和EP
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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析
124、问答题 如何理解应激时免疫系统除受神经内分泌的调控外，又反过来参与对应激的调控？
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本题答案：免疫系统受应激时的神经内分泌的调控（免疫细胞上有参与应
本题解析：试题答案免疫系统受应激时的神经内分泌的调控（免疫细胞上有参与应激反应的大部分激素及神经递质的受体）：急性应激反应时，免疫功能增强；持续强烈的应激反应造成免疫功能抑制等。免疫系统参与对应激时神经内分泌的调控主要是通过免疫细胞产生的各种神经内分泌激素和细胞因子而发挥作用。
125、填空题 按微循环的改变，休克可分为三个时期（）、（）和（）。
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本题答案：缺血性缺氧期；淤血性缺氧期；微循环衰竭期（休克的难治期）
本题解析：试题答案缺血性缺氧期；淤血性缺氧期；微循环衰竭期（休克的难治期）
126、单项选择题 区分渗出液和漏出液的最主要依据是（）。
A.晶体成分
B.细胞数目
C.蛋白含量
D.酸硷度
E.比重
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
127、单项选择题 发热是体温调定点（）。
A.上移，引起的调节性体温升高
B.下移，引起的调节性体温升高
C.上移，引起的被动性体温升高
D.下移，引起的被动性体温升高
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
128、单项选择题 尿崩症患者易引起（）。
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
129、多项选择题 休克时酸中毒对机体的影响（）。
A.致呼吸功能障碍
B.使心肌收缩性减弱
C.使血钾升高
D.促使DIC发生
E.少尿或无尿
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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析
130、单项选择题 胃肠道内防碍氨吸收的主要因素是（）。
A、胆汁分泌减少
B、蛋白质摄入减少
C、肠道细菌受抑制
D、血液中尿素浓度下降
E、肠内PH小于5
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
131、判断题 发热时基础代谢降低，但心率增快。
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
132、单项选择题 关于疾病原因的概念下列哪项是正确的（）。
A.引起疾病发生的致病因素
B.引起疾病发生的体内因素
C.引起疾病发生的体外因素
D.引起疾病发生的体内外因素
E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
133、填空题 IL-1作用于（），使体温调定点（）。
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本题答案：体温调节中枢；上移
本题解析：试题答案体温调节中枢；上移
134、单项选择题 蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统上行主要与哪些部位有往返联系？（）
A.杏仁复合体
B.海马结构
C.边缘中脑
D.边缘皮层
E.以上都是
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
135、问答题 何谓炎症？其基本病理变化有哪些？
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本题答案：炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
本题解析：试题答案炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。其基本病理变化为局部组织的变质、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。
136、单项选择题 下列哪项不会在应激中发生？（）
A.心率加快
B.肾动脉扩张
C.心肌收缩力增强
D.心输出量增加
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
137、单项选择题 休克初期发生的急性肾功能衰竭属（）。
A.肾前性肾功能衰竭
B.肾后性肾功能衰竭
C.肾性肾功能衰竭
D.肾前性和肾性肾功能衰竭
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
138、单项选择题 低容量性高钠血症晚期表现为（）。
A.尿量减少，尿钠含量降低
B.尿量减少，尿钠含量增加
C.尿量不少，尿钠含量降低
D.尿量增多，尿钠含量降低
E.尿量增多，尿钠含量增加
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
139、名词解释 原尿回漏
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本题答案：ARF时肾小管上皮细胞广泛坏死，基膜断裂，尿液经断裂的
本题解析：试题答案ARF时肾小管上皮细胞广泛坏死，基膜断裂，尿液经断裂的基膜扩散到肾间质，使间质水肿，并压迫肾小管和肾小管周围的毛细血管，使肾小管受压，阻塞加重，称原尿回漏。
140、填空题 肺换气障碍的类型有（）、（）。
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本题答案：弥散障碍；通气/血流比例失调
本题解析：试题答案弥散障碍；通气/血流比例失调
141、单项选择题 PTH增多可致（）。
A、肾性胃溃疡
B、肾性高血压
C、肾性贫血
D、肾性出血
E、肾性骨营养不良
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
142、多项选择题 急性肾功能衰竭多尿期可发生（）。
A.低钠血症
B.脱水
C.休克
D.低钾血症
E.氮质血症
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
143、多项选择题 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒可见于（）。
A.感染性休克
B.糖尿病合并感染
C.水杨酸中毒
D.频繁使用利尿剂
E.肝性脑病
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
144、填空题 遗传性因素致病主要是通过遗传物质（）或（）发生的。
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本题答案：基因突变；染色体畸变
本题解析：试题答案基因突变；染色体畸变
145、问答题 试述肺源性心脏病的发病机制。
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本题答案：慢性呼吸衰竭引起的右心肥大与衰竭称为肺源性心脏病，发病
本题解析：试题答案慢性呼吸衰竭引起的右心肥大与衰竭称为肺源性心脏病，发病机制如下
①肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致酸中毒使肺小动脉收缩，增加右心后负荷；
②肺小动脉长期收缩可引起肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞肥大和增生，弹性蛋白和胶原蛋白合成增加导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄从而形成稳定的肺动脉高压；
③长期缺氧引起代偿型红细胞增多症可使血液的粘度增加，而加重右心负荷；
④肺部病变使肺毛细血管床大量破坏如肺小动脉炎、肺栓塞也促进肺动脉高压的形成；
⑥呼吸困难时，用力吸气或呼气可以使胸内压异常波动，从而影响到心脏的收缩或舒张功能。
146、问答题 测定血清转氨酶水平为什么可反映肝细胞受损状况？
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本题答案：转氨酶是在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢，若肝细胞受
本题解析：试题答案转氨酶是在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢，若肝细胞受损，该酶释放人血，使其在血清中含量水平升高。所以测定血清转氨酶水平可反映肝细胞受损状况。
147、单项选择题 细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素（ADH）释放（）。
A.1％～2％
B.3％～4％
C.5％～6％
D.7％～8％
E.9％～10％
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
148、单项选择题 经肾失钾过多的原因是（）。
A.速尿、利尿酸的使用
B.肾小管性酸中毒
C.盐皮质激素过多
D.镁缺失
E.以上都是
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
149、问答题 何谓肝功能衰竭？
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本题答案：肝功能衰竭是指由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合征
本题解析：试题答案肝功能衰竭是指由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合征，是肝功能不全的晚期阶段。包括黄疸、低蛋白血症、高氨血症、出血、肾功能不全、代谢紊乱、神经精神症状乃至昏迷等临床表现。
150、填空题 目前认为致热信号传入中枢的途径可能为（），（），（）。
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本题答案：EP通过血脑屏障转运入脑；EP通过终板血管器作用于体温调节中
本题解析：试题答案EP通过血脑屏障转运入脑；EP通过终板血管器作用于体温调节中枢；EP通过迷走神经向体温调节中枢传递发热信号
151、填空题 DIC病人发生出血的主要机制是（）、（）和（）。
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本题答案：凝血因子消耗；继发性纤溶亢进；FDP的作用
本题解析：试题答案凝血因子消耗；继发性纤溶亢进；FDP的作用
152、问答题 高渗性脱水患者为什么有口渴、尿少？
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本题答案：高渗性脱水时，因细胞外液渗透压增高，通过渗透压感受器反
本题解析：试题答案高渗性脱水时，因细胞外液渗透压增高，通过渗透压感受器反射性引起口渴；且由于水分转移，使细胞内液减少，从而导致唾液腺分泌减少，口腔及咽喉干燥，亦可引起口渴。同时因细胞外液高渗，反射性引起抗利尿素分泌增多，肾小管上皮细胞对水的通透性增强，重吸收增多，从而尿量减少，尿比重增高。
153、单项选择题 最常见的一类高动力型休克是（）。
A.失血失液性休克
B.创伤性休克
C.烧伤性休克
D.感染性休克
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
154、单项选择题 应激是机体受到各种内外环境因素刺激时所出现的一种（）。
A.特异性全身反应
B.非特异性全身反应
C.损害性全身反应
D.代偿性全身反应
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
155、判断题 长期输入生理盐水可导致高钾血症。
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
156、单项选择题 输尿管结石可引起（）。
A、肾前性肾功能衰竭
B、肾性肾功能衰竭
C、肾后性肾功能衰竭
D、慢性肾功能衰竭
E、尿崩症
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
157、多项选择题 能使心室舒张势能减少的因素（）。
A.冠状动脉粥样硬化
B.冠脉内血栓形成
C.心室收缩性减弱
D.室壁张力过大
E.室内压过高
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
158、配伍题 干酪性肺炎的原因（）。干酪性肺炎的条件（）。肝性脑病的诱因（）。
A.遗传性因素
B.结核杆菌
C.营养缺乏
D.代谢因素
E.食道静脉曲张破裂出血
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本题答案：B,C,E
本题解析：试题答案B,C,E
159、单项选择题 高渗性脱水患者可表现有（）。
A.尿少
B.低容量性休克
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
160、单项选择题 急性肾功能衰竭多尿期易发生（）。
A、高钠血症
B、高钾血症
C、低钾血症
D、高钙血症
E、低镁血症
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
161、单项选择题 各系统病理生理学主要研究的是（）。
A.各个疾病中出现的病理生理学问题
B.多种疾病中出现的共同的成套的病理变化
C.疾病中具有普遍规律性的问题
D.重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
162、多项选择题 肝功能严重障碍促进DIC形成，其机理有（）。
A、抗凝血酶III产生减少
B、组织凝血活酶样物质释放增加
C、处理乳酸能力减低
D、蛋白C合成减少
E、凝血因子激活增加
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
163、问答题 低渗性脱水患者为什么早期就易发生周围循环衰竭？
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本题答案：低渗性脱水时血浆渗透压降低，导致水分向细胞内转移，使本
本题解析：试题答案低渗性脱水时血浆渗透压降低，导致水分向细胞内转移，使本来减少的细胞外液进一步减少，血容量减少，因而心输出量降低。血压下降，甚至发生低血容量性休克。所以在早期就易发生周围循环衰竭。
164、问答题 试述DIC患者发生出血的机制。
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本题答案：（1）各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少
本题解析：试题答案（1）各种凝血因子、血小板因大量消耗而明显减少
（2）纤溶系统同时被激活，纤溶酶增加，使得纤维蛋白凝块溶解，同时纤溶酶还可水解因子Ⅴ，Ⅶ，Ⅱ，Ⅻa等使之进一步减少。
（3）FDP形成：可抑制纤维蛋白单体的聚合、抑制血小板粘附、聚集和抗凝血酶作用。
165、单项选择题 蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是（）。
A.肾上腺髓质
B.蓝斑
C.腺垂体
D.大脑边缘系统
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本题答案：B
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166、单项选择题 CRH神经元散布于从大脑皮质到脊髓的广泛脑区，但最主要位于（）。
A.室旁核
B.杏仁体
C.海马结构
D.边缘皮层
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本题答案：A
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167、单项选择题 低容量性低钠血症也可称为（）。
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.原发性脱水
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本题答案：C
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168、填空题 心衰发生发展过程中，由于（）和（）导致氧化应激的发生。
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本题答案：氧自由基生成过多；抗氧化功能减弱
本题解析：试题答案氧自由基生成过多；抗氧化功能减弱
169、多项选择题 引起低钾血症的原因是（）。
A.长期使用β受体激动剂
B.肾小管性酸中毒
C.醛固酮增多症
D.长期使用安体舒通、氨苯喋啶
E.慢性腹泻
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本题答案：A, B, C, E
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170、填空题 内毒素D．作用于（），使（）。
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本题答案：产致热原细胞；EP产生和释放
本题解析：试题答案产致热原细胞；EP产生和释放
171、问答题 试比较急性和慢性肾功能衰竭时钾代谢的特点。
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本题答案：急性肾功能衰竭少尿期可出现高钾血症，原因为：
本题解析：试题答案急性肾功能衰竭少尿期可出现高钾血症，原因为：
（1）钾排出减少
（2）组织分解代谢增强，钾从细胞内释出
（3）酸中毒使钾从细胞内向细胞外转移
（4）低血钠时，肾小球滤过液中钠减少，致使远曲小管中钾与钠交换减少。在多尿期，由于尿量增多，肾浓缩功能尚未恢复，钾丢失过多，常有低钾血症。
慢性肾功能衰竭患者，只要尿量不减少，血钾可长期维持正常，尿中排钾量固定，与摄入量无关，因此当摄入量超过排泄速度可出现高钾血症，反之，如患者进食甚少或有腹泻则可出现严重的低钾血症。
172、填空题 血浆缓冲系统可以缓冲所有的（），其中以（）最重要。
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本题答案：固定酸；碳酸氢盐缓冲系统
本题解析：试题答案固定酸；碳酸氢盐缓冲系统
173、单项选择题 妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，这主要是由于（）。
A、微循环血流淤滞
B、血液处于高凝状态
C、单核-巨噬细胞系统功能低下
D、纤溶系统活性增高
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本题答案：B
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174、填空题 急性期反应的主要特征是（）。
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本题答案：体内急性期反应蛋白迅速增多
本题解析：试题答案体内急性期反应蛋白迅速增多
175、名词解释 退热期
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本题答案：高温持续期后，由于激活物、EP及发热介质的消除，体温调
本题解析：试题答案高温持续期后，由于激活物、EP及发热介质的消除，体温调节中枢的调定点返回到正常水平，皮肤血管进一步扩张，散热增强，产热减少，体温下降，逐渐恢复到正常调定点相适应的水平，这段时期称为退热期。
176、填空题 心血管系统在应激时的基本变化为心率（），心肌收缩力（），心输出量（）。
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本题答案：增快；增强；增加
本题解析：试题答案增快；增强；增加
177、单项选择题 大量使用磺胺类药物可引起（）。
A、肾前性肾功能衰竭
B、肾性肾功能衰竭
C、肾后性肾功能衰竭
D、慢性肾功能衰竭
E、尿崩症
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
178、问答题 试述死亡的概念。
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本题答案：传统概念认为死亡是从活的状态过渡到死的状态的渐进过程，
本题解析：试题答案传统概念认为死亡是从活的状态过渡到死的状态的渐进过程，可分为三期：濒死期：特点是脑干以上的中枢功能丧失或深度抑制，表现为反应迟钝、意识模糊或消失，各种反射迟钝和呼吸与循环功能进行性减弱。临床死亡期：特点是延髓处于深度抑制和功能丧失的状态，各种反射消失，心脏停搏和呼吸停止，后两者认为是临床死亡的标志。生物学死亡期：是死亡的最后阶段，此期各重要器官的新陈代谢相继停止，并发生不可逆性的代谢、功能和形态的改变，整个机体已不可能复活。近代认为死亡应当是指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。
179、多项选择题 生物性致病因素作用于机体有以下特点（）。
A.必须与机体相互作用才能引起疾病
B.有一定的侵入门户
C.没有潜伏期
D.作用于机体后自身也发生了改变
E.必须在体内繁殖
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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析
180、填空题 诱发肝性脑病的因素有以下几种（）、（）、（）、（）。
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本题答案：上消化道出血；水电解质紊乱；感染；摄入大量蛋白质
本题解析：试题答案上消化道出血；水电解质紊乱；感染；摄入大量蛋白质
181、单项选择题 下列哪项不宜作为脑死亡的标准（）。
A.自主呼吸停止
B.心跳停止
C.不可逆昏迷和大脑无反应性
D.颅神经反射消失
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本题答案：B
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182、填空题 基本病理过程，又称（）。
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本题答案：典型病理过程
本题解析：试题答案典型病理过程
183、多项选择题 休克进入晚期发生DIC的机制是（）。
A.儿茶酚胺大量产生
B.严重缺氧、酸中毒，使血管内皮细胞损伤
C.血液浓缩，粘滞性增高
D.严重创伤致组织因子入血
E.PGI2的作用
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本题答案：B, C, D
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184、单项选择题 心力衰竭时心肌收缩性降低的机制，下列哪项不正确？（）
A.兴奋-收缩偶联障碍
B.心肌能量代谢紊乱
C.心肌细胞凋亡
D.心肌细胞坏死
E.心肌交感神经分布密度增加
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本题答案：E
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185、填空题 康复可分为（）和（）。
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本题答案：完全康复；不完全康复
本题解析：试题答案完全康复；不完全康复
186、多项选择题 心衰常见的诱因是（）。
A.心律失常
B.妊娠与分娩
C.酸碱平衡紊乱
D.全身感染
E.高钾血症
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本题答案：A, B, C, D, E
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187、配伍题 贫血患者常出现()动脉血氧分压降低为特点的缺氧属于()
A．低张性缺氧
B．循环性缺氧
C．血液性缺氧
D．组织性缺氧
E．以上都不是
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本题答案：C,A
本题解析：试题答案C,A
188、问答题 试述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的血液气体分析特点。
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本题答案：Ⅰ型呼吸衰竭只有动脉血氧分压降低，不伴有动脉血二氧化碳
本题解析：试题答案Ⅰ型呼吸衰竭只有动脉血氧分压降低，不伴有动脉血二氧化碳升高，故又称低氧血症型；Ⅰ型呼吸衰竭，既有动脉血氧分压降低，又伴有动脉血二氧化碳分压升高，故又称高碳酸血症型呼吸衰竭。
189、多项选择题 高钾血症对心肌电生理特性的影响是（）。
A.兴奋性升高
B.兴奋性先升高后降低
C.传导性升高
D.传导性下降
E.自律性下降
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本题答案：B, D, E
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190、单项选择题 病理生理学研究的主要手段是（）。
A.病人
B.病人和动物
C.疾病
D.动物实验
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本题答案：D
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191、多项选择题 临床上大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪些因素有关？（）
A、易合并感染，造成血管内皮受损
B、激活血小板
C、抑制单核巨噬细胞系统
D、抑制激肽系统活性
E、抑制纤溶系统活性
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本题答案：A, C
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192、单项选择题 应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是（）。
A.能量消耗过多
B.组织分解过度
C.组织缺血
D.致死性心律失常
E.以上都是
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本题答案：E
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193、单项选择题 导致青霉素过敏的致病因素属于（）。
A.生物性因素
B.免疫性因素
C.先天性因素
D.药物性因素
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本题答案：B
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194、单 项选择题 疾病发生的条件不正确的说法是（）。
A.主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素
B.它们本身不能引起疾病
C.可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生
D.年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件
E.条件在疾病发生中的作用是固定不变的
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本题答案：E
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195、问答题 试述大量放腹水诱发肝性脑病的机制。
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本题答案：(1)引起腹内压突然下降，使氨和其他含毒物质由肠道吸收
本题解析：试题答案(1)引起腹内压突然下降，使氨和其他含毒物质由肠道吸收增多。(2)引起门脉血管床扩张，导致脑和肾脏血液灌流量减少，进而引起脑缺血和肾前性氮质血症。(3)引起低钾血症和脱水。上述三个因素均可促进肝性脑病的发生。
196、问答题 DIC患者为何会出现贫血？
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本题答案：DIC病人伴发的是一种特殊类型的贫血即微血管病性溶血性
本题解析：试题答案DIC病人伴发的是一种特殊类型的贫血即微血管病性溶血性贫血
（1）纤维蛋白在微血管腔内形成细网，当红细胞流过网孔时，引起红细胞破裂
（2）微血流通道受阻，红细胞可由微血管内皮细胞间的裂隙挤出血管，致红细胞破碎
（3）DIC病因（如内毒素等）可使红细胞变形性降低，易碎
197、填空题 机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是（），它是指（）的永久性丧失。
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本题答案：脑死亡；全脑功能
本题解析：试题答案脑死亡；全脑功能
198、名词解释 血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）
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本题答案：将血浆标本加入鱼精蛋白后，如此血浆标本中有纤维蛋白单体
本题解析：试题答案将血浆标本加入鱼精蛋白后，如此血浆标本中有纤维蛋白单体与X碎片形成的可溶性复合物，则鱼精蛋白使X碎片与纤维蛋白单体分离，后者自我聚合而出现絮状凝固，是一种检查FDP特别是纤维蛋白单体与X碎片的定性试验，一般DIC早期呈阳性。
199、多项选择题 目前在抗休克治疗中缩血管药物使用原则是（）。
A.用于休克期血压降低不明显的患者
B.用于心源性休克和感染性休克的低阻力型
C.用于过敏性休克和神经源性休克
D.当血压过低通过补液又不能立刻纠正，可暂时使用
E.普遍适用于各型休克
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本题答案：B, C, D
本题解析 ：暂无解析
200、填空题 血栓分类包括：白色血栓、混合血栓、红色血栓和（）。
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本题答案：透明血栓
本题解析：试题答案透明血栓
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