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1、单项选择题 患者女性,55岁,面部出现有红肿热痛的小结节,逐渐肿大并隆起,出现脓栓,应考虑()
A.疖
B.痈
C.疽
D.丹毒
E.痰核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 杀死细菌芽孢所需温度和时间为()
A.温度95℃,持续10分钟
B.温度100℃,持续20分钟
C.温度100℃,持续25分钟
D.温度125℃,持续30分钟
E.温度125℃,持续20分钟
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本题答案:D
本题解析:杀灭芽孢需要温度121~126℃,维持30分钟,因此本题最恰当的选项为D。
3、单项选择题 股管长度为()
A.1.0cm以下
B.1.0~1.5cm
C.1.5~2.0cm
D.2.0cm
E.2.0~2.5cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径是()
A.直接蔓延
B.肠腔内种植转移
C.腹腔内播散
D.淋巴转移
E.血行转移
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本题答案:D
本题解析:与多数恶性肿瘤相类似,直肠癌的扩散与转移方式有:①直接蔓延;②淋巴转移;③血行转移;④种植转移,其中淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径。
5、单项选择题 补液试验为取等渗盐水250ml,一般于多少分钟内经静脉注入()
A.5~10分钟
B.<5分钟
C.30分钟
D.60分钟
E.45分钟
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄()
A.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.疝突出后;病人停止排气排便
D.疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型为()
A.导管癌
B.髓样癌
C.乳头状癌
D.小叶癌
E.硬癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 手术区皮肤消毒的范围,应距切口周围()
A.5cm
B.10cm
C.25cm
D.20cm
E.15cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题
男,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断()
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
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本题答案:D
本题解析:根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。
10、单项选择题 常用于手术器械、物品及布类的灭菌方法是()
A.紫外线消毒
B.乳酸消毒
C.84消毒液
D.熏蒸消毒法
E.高压蒸气灭菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,女,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查体:血压90/70mmHg,心率155次/分。考虑为()
A.创伤性休克早期感染性休克
B.创伤性休克早期
C.创伤性休克休克期
D.心源性休克失液性休克
E.心源性休克
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本题答案:B
本题解析:休克按病因可分为五类:低血容量性休克(包括创伤和失血引起的休克)、感染性休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。患者有明显外伤史,故为创伤性休克。休克早期机体的肾素-血管紧张素分泌增加,可引起心跳加快,心排出量增加;休克中期细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况,血压进行性下降,意识模糊,发绀和酸中毒。根据患者的精神状态、血压和脉搏考虑为休克早期。
12、单项选择题 下述哪项不是甲状腺素的生理功能()
A.增强代谢
B.加速蛋白质的合成
C.促进生长发育
D.增加热量的产生
E.加速脂肪分解
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 最常见的乳房肿瘤是()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:乳腺癌最常见,约占乳房肿瘤的80%,其次是纤维腺瘤,约占10%。
14、单项选择题 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
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本题答案:B
本题解析:注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是中和破伤风杆菌产生的痉挛毒素,起到紧急预防、治疗作用,其并不能杀灭破伤风杆菌。
15、单项选择题 煮沸消毒杀灭带有芽胞的细菌至少需多少时间()
A.20分钟
B.30分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下肢丹毒易导致()
A.组织坏死
B.化脓
C.反复发作
D.败血症
E.脓血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题
45岁以上分化型甲状腺癌,若T3N2M1其临床分期是()
A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
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本题答案:E
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18、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约lcm×lcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是()
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的()
A.可继发感染,引起急性胆囊炎
B.可导致胆囊积脓
C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D.结石较大者比小结石更易引起临床症状
E.静止性胆囊结石可无需处理
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本题答案:D
本题解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
20、单项选择题 女性,44岁,因肠结核后发生肠梗阻3天,来院就诊,病人呼吸深快,血PH7.0,即给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒,接着患者出现了手足抽搐,应立即给予()
A.5%碳酸氢钠
B.10%氯化钾
C.10%葡萄糖酸钙
D.盐酸
E.乳酸钠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的()
A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术
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本题答案:A
本题解析:髓样癌应积极采用手术切除两侧腺体及峡部,同时清除患侧或双侧淋巴结,仍有较好疗效。
22、单项选择题 穿好无菌手术衣和戴好灭菌手套以后,无菌区是()
A.胸部以上,腰部以下
B.上肢和整个胸腹部
C.上肢、胸部和背部
D.肩部、上肢和胸部
E.肩以下的上肢,腰以上的前胸部和侧胸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 10个月婴儿患右腹股沟斜疝,应采取()
A.暂不手术
B.禁忌手术
C.紧急手术
D.择期手术
E.及早手术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的是()
A.胃癌
B.肝癌
C.胰腺癌
D.胆管癌
E.胆囊癌
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本题答案:A
本题解析:肝癌转移常见脑,胰腺癌多周围浸润。胃癌最常见种植性转移至盆腔
25、单项选择题 升结肠癌的切除范围是()
A.肿瘤局部切除
B.右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除
C.升结肠、横结肠切除术
D.切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结
E.升结肠切除术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 阑尾炎时,阑尾穿孔是因为()
A.管腔梗阻合并管壁坏死
B.淋巴集结坏死
C.血运障碍
D.细菌入侵
E.管壁肌肉收缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男性,43岁。近3天来便后肛门出现一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是()
A.肛旁脓肿
B.血栓性外痔
C.直肠脱垂
D.混合痔
E.肛乳头脱出
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取()
A.先结扎肿瘤区域相应的血管,再切除肿瘤
B.先切除肿瘤,再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为()
A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀,边界不清楚
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本题答案:D
本题解析:乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块,多表现为边缘有毛刺状浸润表现,可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺的良性肿物钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物,边缘光滑,如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。
30、单项选择题 机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是()
A.机体能量消耗减少
B.处理葡萄糖的能力降低
C.体内蛋白质分解减慢
D.尿氮减少
E.脂肪动用减慢
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本题答案:B
本题解析:机体对创伤、手术或感染的代谢反应表现为高分解代谢,其程度与创伤和感染的严重程度有关。此时,机体能量消耗增加,胰岛素反应不足,处理葡萄糖的能力降低,糖利用率下降,容易发生高血糖、糖尿。蛋白质分解加速,尿氮排出增加,出现负氮平衡。
31、单项选择题 大面积烧伤用氨苄青霉素、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.5℃~40℃),病情迅速恶化,神志淡漠,嗜睡,血压下降,休克。血白细胞计数25×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞,首先应考虑()
A.革兰阴性细菌脓毒症
B.革兰阳性细菌脓毒症
C.真菌性脓毒症
D.绿脓杆菌脓毒症
E.脓毒败血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 下列属于机械性肠梗阻的是()
A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病()
A.结肠癌
B.肠系膜血管栓塞
C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.以上都不对
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本题答案:C
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34、单项选择题 下列哪一项为乳腺癌的临床表现()
A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,其用药时间通常为()
A.半年
B.1年
C.5年
D.8年
E.10年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 下列各项补液的措施中不恰当的是()
A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg
B.中度出汗的病人,宜增加补液500~1000ml
C.大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml
D.气管切开的病人,宜增加补液1000ml
E.以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2~3日甚至更长时间内分次补给
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗()
A.乳腺癌并全身多处转移
B.乳腺癌并锁骨上淋巴结转移
C.乳腺癌腋窝淋巴结转移
D.无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌
E.以上都需要
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 急性阑尾炎时最有意义的临床表现为()
A.上腹痛或恶心、呕吐
B.先有腹痛后有发热
C.转移性右下腹痛
D.白细胞计数增高
E.常有呼吸道感染史
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本题答案:C
本题解析:①腹痛:最早出现的症状,最典型的症状是转移性右下腹痛,即开始上腹部或脐周疼痛,数小时后转移下腹疼痛。部分病人开始即为右下腹痛。②消化道症状:恶心、呕吐、便秘或腹泻等。③全身症状:早期体温或轻度增高,炎症加重后,有发热、脉速等全身中毒症状。并发门静脉炎时,出现寒战、高热、黄疸、肝肿大压痛。
39、单项选择题 有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误()
A.黄色纤维瘤常与外伤有关
B.带状纤维瘤常位于腹部
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
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本题答案:C
本题解析:隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,但术后易复发,并使恶性程度增高。
40、单项选择题 下列各种引流管,不正确的处理是()
A.要注意观察各种引流管是否通畅
B.仔细记录引流液的色泽和容量
C.留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24~72小时拔除
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本题答案:C
本题解析:留置胆管内"T"管,要保持引流管通畅,同时密切观察引流液的量、色,一般在手术2周后拔出,在临床上多在1个月后拔出。故答案C是错误的。
41、单项选择题 有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的()
A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 各类休克的共同特点是()
A.血压下降
B.脉压差缩小
C.有效循环血量锐减
D.中心静脉压下降
E.四肢湿冷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 胆固醇结石形成的主要原因()
A.慢性胆道感染
B.胆汁中胆固醇浓度增加
C.胆道内蛔虫残体存留
D.胆汁中胆盐和磷脂相对减少
E.胆道梗阻
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本题答案:D
本题解析:胆汁的主要成分是水。胆固醇是非水溶性脂质,它在胆汁中的溶解是依靠胆盐、卵磷脂和胆固醇三者共同构成混合微胶粒来实现的。混合微胶粒是水溶性的,保证了胆固醇的运输。当胆汁中胆盐和磷脂相对减少时,混合微胶粒中的胆固醇会以分子形式析出,并相互结合形成胆固醇结石。因此答案为D。
44、单项选择题 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
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本题答案:D
本题解析:硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性和肾毒性,患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感;听力减退一般于停药后症状不再加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停药后即见减轻,但亦有个别报道出现肾衰竭。禁用于肾功能不全患者。
45、单项选择题 男性,9个月,体重9kg。哭闹15小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次。查体腹部触及包块,大便镜检蛔虫卵(+)。最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠道不完全性扭转
D.肠套叠
E.过敏性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 如未发生休克,休克指数应是()
A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理()
A.减慢输液
B.暂停输液
C.强心治疗
D.补液试验
E.继续观察
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者,手术范围是()
A.病侧甲状腺切除加峡部切除
B.病侧甲 91ExAM.org状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除
C.双侧甲状腺大部分切除
D.病侧甲状腺切除
E.双侧甲状腺全切除
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 关于股疝,下列哪项是错误的()
A.股管内缘为陷窝韧带
B.股管上口为股环;下口为卵圆窝
C.股管后缘为耻骨梳韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性,56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步应选择()A.开腹手术胆囊切除
B.腹腔镜胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 胃癌的患者,虽没有幽门梗阻,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是()
A.姑息性胃空肠吻合术
B.根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术
C.无手术指征,可予适当化疗及支持疗法
D.根治性胃大部切除术加局部放疗
E.根治性胃大部切除术加术后化疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜()
A.病人的体位采取头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位
B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)
C.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开
D.保持病人安静,避免过多搬动
E.可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 手术后,胃肠减压管拔除的指征是()
A.术后3天
B.腹痛消失
C.已经肛门排气
D.可闻及肠鸣音
E.腹胀消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者大便变细,便意频繁,首先应行()
A.直肠指检
B.粪便培养加药物敏感试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.纤维结肠镜检查
E.乙状结肠镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()
A.疝囊内渗液转为血水性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 有关结肠的描述,下列哪项是错误的()
A.结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
B.结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、结肠带
C.横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官
D.盲肠为腹膜间位器官
E.结肠的肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者,男,15岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是A.刺伤部切开不予缝合()
B.注射TAT750U
C.注射TAT1500U
D.注射TAT3000U
E.注射破伤风类毒素0.5ml
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本题答案:E
本题解析:凡10年内做过自动免疫者,伤后仅需注射破伤风类毒素0.5ml即可预防破伤风。
58、单项选择题 一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清,月经来潮时乳房胀痛。多为()
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.慢性乳腺炎
E.Paget病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 低钾血症最初表现是()
A.口苦
B.恶心、呕吐
C.肌无力
D.肠麻痹
E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 大面积烧伤病人第1个8小时,电解质、胶体输入量为(不包括基础需水量)()
A.第1个24小时总入量的1/2
B.第1个24小时总入量的1/3
C.第1个24小时总入量的2/3
D.第1个24小时总入量的1/4
E.第1个24小时总入量的3/4
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 细胞外液占成人体重的()
A.20%
B.25%
C.30%
D.35%
E.40%
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本题答案:A
本题解析:细胞内液:男性约占40%,女性约35%;细胞外液:男性女性均占体重20%。
62、单项选择题 对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的()
A.淋巴造血系统肿瘤
B.性腺肿瘤
C.来源于上皮组织的肿瘤
D.多发性骨髓瘤
E.肾母细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:放射线高度敏感:淋巴造血系统肿瘤,性腺肿瘤,多发性骨髓瘤,肾母细胞瘤等低分化肿瘤
63、单项选择题 乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现()
A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛
B.上臂后内侧皮肤麻木
C.胸大肌外侧萎缩
D.前臂内旋、外展无力
E.胸小肌萎缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液()
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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本题答案:B
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65、单项选择题 女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为()
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水
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本题答案:C
本题解析:(1)轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。(2)中度缺钠:除上述症状外,常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视力模糊,尿量少。血清钠在130mmol/L以下。(3)重度缺钠:病人神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。
66、单项选择题 急性乳房炎的常见致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.脆弱类杆菌
E.β-溶血性链球菌
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本题答案:A
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67、单项选择题 目前临床分类关于中位直肠癌指的是()
A.在齿状线附近的
B.距齿状线在1cm以内的
C.距齿状线在5~10cm的
D.距齿状线在20cm以内的
E.以上都不对
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本题答案:C
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68、单项选择题 先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是()
A.腹内压过高
B.腹壁强度降低
C.腹壁缺损
D.腹膜鞘状突未闭
E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
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本题答案:D
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69、单项选择题 有关皮肤囊肿的叙述哪项不对()
A.皮样囊肿为囊性畸胎瘤
B.皮脂囊肿为非真性肿瘤
C.表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成
D.腱鞘囊肿术后不易复发
E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近,治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松,治疗后容易复发。
70、单项选择题 股疝临床表现中,下列哪项是错误的()
A.站久局部胀痛,有可复性肿块
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿
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本题答案:D
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71、单项选择题 高位肠梗阻呕吐的特点是()
A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多
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本题答案:A
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72、单项选择题 怀疑肛管、直肠肿瘤,最简单而重要的检查是()
A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.直肠镜检查
D.X线气钡灌肠
E.B型超声检查
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本题答案:A
本题解析:直肠指诊是简单而重要的临床检查方法,对及早发现肛管、直肠癌意义重大。通过直肠指诊可以发现一些常见的病变如痔、肛瘘、息肉等,也可使不少早期直肠癌得到确诊。
73、单项选择题 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是()
A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳
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本题答案:D
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74、单项选择题 有关交界痣,下列哪种说法是错误的()
A.交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置
B.是指处于良、恶性交界状态
C.交界痣可发展为黑色素瘤
D.交界痣可分布于任何部位
E.交界痣应该手术切除
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本题答案:B
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75、单项选择题 休克对器官的主要影响不包括()
A.心脏
B.皮肤
C.脑
D.肺
E.肾
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本题答案:B
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76、单项选择题 联合肌腱是由下列组织构成()
A.腹内斜肌腱与腹内斜肌
B.腹横肌和腹内斜肌
C.腹内斜肌与腹横筋膜
D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌
E.腹股沟韧带与陷窝韧带
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本题答案:B
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77、单项选择题 中心静脉插管感染最常见的致病菌()
A.需氧革兰阳性球菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.破伤风芽孢杆菌
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本题答案:A
本题解析:中心静脉插管感染的原因主要是插管时无菌操作不严,插管后局部伤口处理欠妥,常见的致病菌为皮肤表面的需氧革兰阳性球菌。
78、单项选择题 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是()
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
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本题答案:B
本题解析:肠内营养液的输入应缓慢、匀速,初用时可稀释成12%,一次大量推注营养液易发生腹胀、腹泻。
79、单项选择题 有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的()
A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节
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本题答案:D
本题解析:一般来说,甲状腺多个结节多为良性病变,但临床发现少数多发结节为恶性。
80、单项选择题 下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是()
A.动脉血和尿的pH值
B.动脉血pH值和HCO-3
C.动脉血和静脉血pH值
D.动脉血和静脉血PaCO2
E.静脉血和尿的pH值
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本题答案:B
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81、单项选择题 关于破伤风,正确的描述是()
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
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本题答案:D
本题解析:破伤风发作期临床表现为12~24小时后出现典型的肌肉强烈收缩,初为咬肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭,"苦笑面容",躯干呈角弓反张状,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上,任何光线、声响、震动或触碰,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟,患者面色发绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频繁后仰,四肢抽搐不止,全身大汗,非常痛苦。强烈的肌痉挛,可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可造成呼吸停止,及至死亡。患者神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。
82、单项选择题 预防术后肺不张最主要的措施是()
A.应用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽
D.应用祛痰药物
E.氧气吸入
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本题答案:C
本题解析:术后预防肺不张最有效、最主要的措施是,勤翻身拍背、鼓励深呼吸,有痰者咳嗽排痰。
83、单项选择题 等渗性脱水病人,如大量输入生理盐水治疗可导致()
A.低氯血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高氯血症
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本题答案:E
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84、单项选择题 甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()
A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是
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本题答案:E
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85、单项选择题 当情况紧急,手术人员来不及常规洗手消毒时,应首选()
A.氨水洗手
B.肥皂、新洁尔灭洗手
C.含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手
D.普通肥皂、碘酊、酒精洗
E.普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手
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本题答案:D
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86、单项选择题 下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证()
A.胆囊颈结石嵌顿,胆囊肿大
B.高度怀疑胆囊癌
C.伴严重腹腔内感染
D.重度肝硬化门静脉高压症
E.6个月以上妊娠
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本题 答案:A
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87、单项选择题 乳腺囊性增生病患者,出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术()
A.经药物治疗后,疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌
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本题答案:D
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88、单项选择题 烧伤最常见的死亡原因是()
A.休克
B.ARDS
C.肾功能衰竭
D.感染
E.电解质紊乱
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本题答案:A
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89、单项选择题 关于肿瘤的恶性程度,正确的是()
A.Ⅰ级分化细胞恶性程度高
B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
C.高分化较低分化者核分裂多
D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
E.Ⅰ级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱
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本题答案:D
本题解析:分为高分化、中分化、低分化三类,或称Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。高分化细胞接近正常分化程度、未分化显示高度恶性,核分裂较多,放低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多。
90、单项选择题 甲状腺未分化癌的最佳治疗为()
A.手术+甲状腺干制剂
B.手术+外放射治疗
C.手术+131Ⅰ治疗
D.手术
E.手术+化疗
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本题答案:B
本题解析:甲状腺未分化癌的恶性度高,发展迅速,通常在发病的2~3个月后即出现压迫症状或远处转移,又因其无甲状腺上皮细胞的功能,摄取放射性碘极少,对化疗不敏感,故通常选用外放射治疗。
91、单项选择题 下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是()
A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素
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本题答案:B
本题解析:梭状芽孢杆菌为厌氧菌,缺氧环境促进其繁殖,故用止血带可加重感染。
92、单项选择题 最常见的腹外疝是()
A.脐疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 导管性败血症的临床表现不包括()
A.突发高热、寒战
B.拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作
C.导管拔除后8~12小时发热逐渐减退
D.导管拔除后发热立即减退
E.导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要()
A.疝块不能回纳的时间长短
B.疝块有否压痛
C.有无休克
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 直肠癌生长绕直肠一周需多长时间()
A.3~6个月
B.6~12个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.24个月以上
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本题答案:D
本题解析:一般认为直肠癌长满一圈需18~24个月。
97、单项选择题 急性乳腺炎最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。
98、单项选择题 腹股沟深环的体表投影位于()
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是()
A.术前用降压药
B.术前不用降压药
C.术中用降压药
D.术后不用降压药
E.术前术后均用降压药
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本题答案:B
本题解析:患者血压不超过160/100mmHg,可不做特殊准备。血压超过160/100mmHg,术前应选用适当的降血压药物,使血压降低,但不要求降至正常。
100、单项选择题 下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 关于痈的叙述下列哪一项不正确()
A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成
C.金葡菌为主要致病菌
D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位
E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见
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本题答案:D
本题解析:痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。
102、单项选择题 女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑()
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
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本题答案:C
本题解析:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~50岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好。
103、单项选择题 肛管长()cm
A.3~4
B.4~5
C.5~6
D.6~7
E.7~8
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确()
A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放、化疗为主,结合手术治疗
C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓
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本题答案:C
本题解析:皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口,早期容易出现溃疡,常伴有感染,严重者可以浸润到骨髓,治疗以手术为主,结合放疗。
105、单项选择题 女性,40岁。因阵发性腹痛2天入院。入院前曾因间隙性腹痛伴不规则腹部肿块在当地医院行输液治疗1个月。入院后经保守治疗5天,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心、呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中,质软,压痛。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.慢性肠套叠
C.游走乙状结肠
D.不完全性肠扭转
E.回肠巨大憩室
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 直肠下1/3锐器插入伤处理原则()
A.冲洗创口,清创缝合
B.清创缝合创口,直肠周围间隙引流
C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙
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本题答案:E
本题解析:直肠下1/3损伤,主要引流直肠周围感染,因直肠周围间隙大,加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可引起广泛坏死及严重的毒血症和败血症,因此应行肠管改道,直肠周围引流。
107、单项选择题 以下哪项是直肠排便功能重要的环节()
A.直肠下段发生排便反射
B.结肠的蠕动,粪便下行
C.直肠能分泌黏液
D.外括约肌的自主松弛
E.腹压的增加
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别中,下列哪项是正确的()
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝白内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 患者,男,7岁,便血,排便时可见单个、鲜红色樱桃样肿物脱出,便后可自行回纳。应首先考虑的是()
A.肛瘘
B.内痔
C.直肠息肉
D.血栓性外痔
E.肛管直肠周围脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 血清钾浓度大于()mmol/L称高钾血症
A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 关于腹外疝,下列哪项是错误的()
A.股疝多见于中年妇女
B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
C.婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术
D.常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁和成形术三类
E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后()
A.<1周
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.>6周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是()
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 男性,34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检查肛旁明显红肿,皮温增高,触及硬结,疼痛明显。诊断应为()
A.直肠黏膜下脓肿
B.肛周脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.坐骨肛管间隙脓肿
E.高位肌间脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 下述有关体表肿瘤描述中,不正确的是()
A.体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
B.皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,但也常伴血道或淋巴道转移
C.下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,常需截肢
D.脂肪瘤位于深部者可恶变,应及时切除
E.神经鞘瘤中央型者,手术不慎易切断神经
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本题答案:B
本题解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞,发展缓慢,呈浸润性生长,很少有血道及淋巴道转移。
116、单项选择题 有关乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的()
A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
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本题答案:E
本题解析:乳腺囊性增生病是女性乳腺很常见的疾病,多发生在30~50岁妇女。其主要病理改变是乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。在乳房表面可触及多发的结节,可见于一侧,也可见于两侧。
117、单项选择题 切口疝表现为难复性疝的原因在于()
A.疝内容物为大网膜
B.腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力
C.常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁黏连
D.口处有较硬的瘢痕
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为()
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.肛裂并前哨痔
D.血栓外痔
E.肛周脓肿
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本题答案:D
本题解析:血栓外痔常因便秘排便等原因,肛缘静脉破裂引起肛门处血块,疼痛明显
119、单项选择题 难复性疝应为()
A.所有不能还纳的腹外疝
B.所有疝发生后可导致肠梗阻的腹外疝
C.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
D.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
E.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 对阑尾炎诊断最有意义的是()
A.血白细胞超过10.0×109/L
B.右下腹局限性压痛
C.腹部B超
D.转移性右下腹痛
E.腰大肌试验阳性
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本题答案:D
本题解析:转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的特征性表现,存在时诊断基本可成立,但不存在不能否定阑尾炎的诊断。
121、单项选择题 不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()
A.有肠绞窄或肠扭转发生
B.粘连加重,与进食有关
C.原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.慢性肠套叠又重新套入所致
E.肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 关于直肠癌的静脉、淋巴回流,下列错误的是()
A.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C.向上转移是淋巴转移的主要方向
D.癌可通过神经鞘扩展
E.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪种()
A.急性重症胰腺炎
B.骨转移性癌
C.甲状旁腺功能低下
D.小肠瘘
E.急性肾功能衰竭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于()
A.肿瘤有无远处转移
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤距肛门的距离
E.直肠及乙状结肠的长度
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生()
A.低钾低氯性碱中毒
B.低钾高氯性碱中毒
C.高钾高氯性碱中毒
D.高钾低氯性碱中毒
E.高钾高氯性酸中毒
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 破伤风发病时,最先出现的症状是()
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.角弓反张
D.上肢屈曲,下肢挺直
E.牙关紧闭,开口困难
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本题答案:E
本题解析:破伤风感染临床发作期表现为:持续3周左右,前10天最危险,第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩,先为咀嚼肌、面部表情肌,继而项肌、胸肌、背腹肌、四肢肌,最后膈肌、咽喉肌,病人相继呈现牙关紧闭、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、板状腹、上肢屈曲、下肢挺直。
127、单项选择题 乳腺癌最早期的临床表现()
A.乳腺周期性胀痛
B.乳腺在经期胀痛
C.乳头溢出浅黄色液体
D.乳头溢出红色血性液体
E.无痛、单发的乳腺小肿块
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本题答案:E
本题解析:乳腺癌最早期的临床表现是无痛、单发的乳腺小肿块,肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动,因无自觉症状常在无意中发现。乳腺周期性胀痛可能是正常生理性改变,如在月经前期是乳腺病的症状。乳头溢出浅黄色液体常是乳房囊性增生,偶尔也见于乳癌。乳头溢出红色血性液体多见于乳管内乳头状瘤。因此答案为E。
128、单项选择题 正常人氯化钠日需量是()
A.1g
B.2~3g
C.4~5g
D.6~7g
E.8~9g
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本题答案:C
本题解析:正常人的血清钠浓度为136~145mmol/L。成人一般每日摄入5~10g氯化钠,日需要量4~5g,多余的从尿中排出。其平衡规律是"多进多排,少进少排,不进不排"。
129、单项选择题 肛瘘行挂线疗法的最大优点是()
A.不会造成肛门失禁
B.不会发生急性感染
C.操作简单
D.出血少
E.皮肤切口不会粘合
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本题答案:A
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130、单项选择题 常用于手术室内空气的灭菌方法是()
A.打开门窗,使空气流通即可
B.气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒
C.紫外线照射
D.绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可
E.电离辐射
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本题答案:C
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131、单项选择题 急性乳腺炎的早期表现中,下述哪项是错误的()
A.局部胀痛
B.表面红、热
C.囊性肿块
D.体温升高
E.明显压痛
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本题答案:C
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132、单项选择题 直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式()
A.单纯活检后关腹
B.直肠癌根治术加肝左叶切除术
C.直肠癌根治术
D.乙状结肠造口术
E.保留肛门的直肠癌根治术
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本题答案:D
本题解析:病人已为肿瘤晚期,无根治性手 术机会,但仍须行造口解除梗阻。
133、单项选择题 关于肠梗阻,下列哪项是错误的()
A.回盲部梗阻属高位肠梗阻
B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C.如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻
D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E.绞 窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
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本题答案:A
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134、单项选择题 腹股沟管的走行方向应向()
A.内、上、浅
B.外、上、浅
C.外、下、浅
D.内、下、浅
E.以上都不对
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本题答案:D
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135、单项选择题 腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括()
A.遗留内环太大
B.疝囊游离和切除不够,未做到真正的高位结扎
C.腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
D.血肿形成或感染
E.以上都是
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本题答案:E
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136、单项选择题 下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象()
A.多有阿米巴痢疾的病史
B.起病缓,查病史长
C.肝穿刺脓液呈棕褐色
D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡
E.脓肿常多发
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本题答案:E
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137、单项选择题 微小胃癌是指()
A.癌灶的直径<2cm
B.癌灶的直径<1.5cm
C.癌灶的直径<1cm
D.癌灶的直径<8mm
E.癌灶的直径<5mm
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本题答案:E
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138、单项选择题 直肠肛管周围脓肿中哪种是临床上最常见的()
A.坐骨肛管间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛管括约肌间隙脓肿
D.肛门周围脓肿
E.直肠后间隙脓肿
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本题答案:D
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139、单项选择题 horner综合征是指()
A.甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶
B.甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难
C.甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状
D.甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难
E.甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状
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本题答案:C
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140、单项选择题 下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状()
A.恶心、呕吐
B.乏力、头痛
C.腹肌紧张
D.转移性右下腹痛
E.WBC升高
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本题答案:D
本题解析:急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力、头痛、腹肌紧张、WBC升高是许多胃肠道疾病和急性感染都可以出现,在诊断上没有特异性。
141、单项选择题 休克代偿期的临床表现是()
A.血压稍升高,脉搏、脉压正常
B.血压稍降低,脉搏、脉压正常
C.血压稍升高,脉搏快,脉压无变化
D.舒张压稍升高,脉搏快,脉压缩小
E.收缩压稍降低,脉搏快,脉压缩小
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本题答案:D
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142、单项选择题 有关结肠癌,下列哪项是正确的()
A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C.结肠癌以血运转移为主
D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E.左半结肠癌在临床上常出现贫血
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本题答案:A
本题解析:结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,腺癌占结肠癌的大多数,主要经淋巴转移。一般右侧结肠癌以肿块型多见,以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左侧结肠癌以浸润型、溃疡型多见,表现则以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。因此答案为A。
143、单项选择题 下列关于肛瘘的描述中正确的是()
A.肛瘘主要侵犯直肠
B.肛瘘不与肛周皮肤相通
C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
D.肛瘘多为结核菌感染所致
E.肛瘘只能自愈
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本题答案:C
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144、单项选择题 内痔的主要症状是()
A.肛周感染
B.疼痛
C.肛周肿块
D.肛周瘙痒
E.鲜血便
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本题答案:E
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145、单项选择题 供应直肠、肛管的动脉中,最重要的()
A.骶中动脉
B.直肠上动脉
C.直肠下动脉
D.肛管动脉
E.阴部内动脉
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本题答案:B
本题解析:供应直肠、肛管的动脉有四支,即直肠上动脉、直肠下动脉、肛管动脉和骶中动脉,直肠上动脉是最主要的一支,它来自肠系膜下动脉,在直肠上端背面分为左右两支,沿直肠两侧下行。因此答案为B。
146、单项选择题 下列选项中哪个不属于早期胃癌()
A.癌灶直径为8cm的小胃癌,局限于黏膜层
B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移
C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于黏膜层
D.Ⅱ型表浅型胃癌
E.癌灶深达黏膜下层,并有第2站淋巴结转移
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本题答案:B
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147、单项选择题 皮肤基底细胞癌为()
A.来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早
B.伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤
C.对放射线敏感,可放疗,也可手术切除
D.经常发生血液和淋巴转移
E.为高度恶性肿瘤
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本题答案:C
本题解析:皮 91ExaM.org肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞,发展慢,很少转移,对放射线敏感,可放疗,也可手术切除。
148、单项选择题 治疗等渗性脱水理想的液体是()
A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
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本题答案:C
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149、单项选择题 关于破伤风,下列哪项是错误的()
A.偶尔可发生于体内异物摘除术后
B.是一种毒血症
C.毒素刺激神经末梢,经神经传到中枢
D.伤口变窄、缺血,引流不畅的易发生
E.婴儿破伤风多由脐带消毒不严格所致
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本题答案:C
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150、单项选择题 关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的()
A.避免乳汁淤积
B.使用抗生素
C.防止乳头损伤
D.正确哺乳方法
E.经常清洗乳头
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本题答案:B
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151、单项选择题 下列哪项不是代谢性酸中毒的诊断标准()
A.有严重腹泻、肠瘘等病史
B.血浆pH值大于7.45
C.有深而快的呼吸等临床表现
D.酸中毒程度的估计可比照CO2CP
E.血气分析pH值下降,SB下降,BE呈负值,PaCO2呈代偿性下降,CO2CP下降
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本题答案:B
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152、单项选择题 重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()
A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++
B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
D.血糖小于5.6mmol/L,尿糖+
E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+
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本题答案:A
本题解析:糖尿病患者对手术耐受力差,术后伤口不易愈合,易发生感染,故手术前应适当控制血糖,维持体液平衡,适当应用抗菌素预防感染。一般将患者血糖控制在轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L),尿糖+~++。
153、单项选择题 急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘
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本题答案:D
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154、单项选择题 腹腔镜中转开腹,下列错误的是()
A.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
B.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败
C.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关
D.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 关于肛管直肠周围脓肿的手术治疗,正确的是()
A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置
C.排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织
E.为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 有关麻痹性肠梗阻的临床表现中,下列不正确的是()
A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性钝痛
C.肠鸣音高亢,伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
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本题答案:C
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157、单项选择题 临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是()
A.体重
B.白蛋白
C.血清转铁蛋白量
D.周围血中浆细胞数
E.血红蛋白
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本题答案:D
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158、单项选择题 关于外科营养,正确的是()
A.营养状态差的病人应首先考虑肠内营养
B.胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C.短肠综合征的患者以胃肠内营养为首选
D.胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症
E.胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态,而保护了胃肠道的机构和功能
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 下列哪种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移()
A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结
B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结
C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结
D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结
E.胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 男性,45岁。左侧阴囊可复性包块6年,无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝,下列不正确的是()
A.阴囊肿胀可手法复位
B.疝块还纳后可探知外环口扩大
C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D.肿大阴囊经透光试验为阳性
E.疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定()
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的性质
E.有无发生肠绞窄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 关于脐疝,下列哪项是错误的()
A.由脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致
B.婴儿没闭的脐环,在3岁之后才能自行闭
C.多数是婴儿或中年经产妇女
D.成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
E.手术修补原则是切除疝囊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患者,男,60岁,无痛性便血1周,大便为果酱样。最常见的原因为()
A.结肠肿瘤
B.肠套叠
C.克罗恩病
D.梅克尔憩室
E.溃疡病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 外科病人最易发生哪种体液代谢失调()
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 不能引起全身化脓性感染的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.类杆菌
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本题答案:C
本题解析:破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。
166、单项选择题 甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之()
A.<1cm
B.1~1.5cm
C.1.5~2cm
D.2~2.5cm
E.3cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是()
A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了()
A.减少术后感染
B.防止术后腹胀
C.防止吻合口瘘
D.防止术后伤口裂开
E.防止麻醉或手术中呕吐
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本题答案:E
本题解析:术前12小时禁食,4小时禁水的主要目的是,防止麻醉、手术中呕吐而引起吸入性肺炎,甚至窒息。
169、单项选择题 男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()
A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)
E.降结肠癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项()
A.低氧血症
B.代谢性酸中毒
C.高钾血症
D.高钠血症
E.心肌抑制因子
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 闭袢性肠梗阻的特点是()
A.疼痛为阵发性剧痛
B.肠鸣音高亢时,有高调金属音
C.呕吐频繁
D.腹部有不对称隆起
E.可排出黏液血样便
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 破伤风病人注射大量TAT的目的是()
A.中和游离毒素
B.减少毒素的产生
C.中和游离和结合的毒素
D.抑制破伤风杆菌的生长
E.控制痉挛
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本题答案:A
本题解析:中和毒素所用TAT、TIG的量和应用方法:一般以TAT2万~5万U加入10%葡萄糖液500~1000ml缓慢静脉滴入,重者再用3~5日,1万~2万U/d,静脉或肌注。新生儿破伤风可用2万U静滴或脐周围注射。TIG仅一次深部肌内注射5000U即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素,使用愈早,效果愈好,因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障,可酌情配合腰穿,将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入脑脊液,以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应,宜同时注入激素。
173、单项选择题 下列哪项不是肿瘤的转移途径()
A.远位转移
B.血道转移
C.接种转移
D.直接蔓延
E.淋巴道转移
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 既能满足手术的需要,并发症又较少,腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为()
A.5~8mmHg
B.6~10mmHg
C.12~15mmHg
D.15~20mmHg
E.20~25mmHg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 关于直肠肛管的解剖,下列哪项是不正确的()
A.齿线以上是黏膜,齿线以下是皮肤
B.齿线以上主要是直肠上、下动脉供应
C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛
D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结
E.齿线以上的直肠黏膜受阴部内神经支配
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 类癌是指()
A.一种与癌相类似的恶性肿瘤
B.起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤
C.一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤
D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:类癌是起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤,多发生于消化道。
177、单项选择题 关于补钾原则,下列哪种说法正确()
A.补钾的浓度宜低于0.3%
B.补钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C.每日补钾量不宜超过100~200mmol
D.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液
E.以上各项均对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 判断肠管无生机的根据以下哪项不对()
A.肠管无弹性及张力
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠管的颜色变黑
D.肠管对刺激有反应,能收缩
E.肠管无蠕动能力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制()
A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:乳腺癌出现表面皮肤凹陷是癌组织侵入Cooper韧带使其收缩所致,是乳腺癌早期常有的体征。
180、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般只采取()
A.单纯疝囊高位结扎术
B.麦克维法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 直肠癌生长环绕肠管一周约需()
A.>36个月
B.<6个月
C.6~9个月
D.24~36个月
E.12~24个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 引起急性乳腺炎最常见的细菌是()
A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题
女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()
A.急性胰腺炎
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.急性阑尾炎穿孔
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本题答案:E
本题解析:急腹症的诊断:腹痛开始为中腹部,后扩散到全腹,查体:右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高,当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞,急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛,但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上;急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞,但往往有腰部和会阴部放射痛,一般无腹膜炎表现,血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂,多见于生育期(20~40岁)女性,可有右下腹腹膜炎表现,但白细胞一般无明显升高。
184、单项选择题 术后3~6天发热的最常见原因是()
A.代谢异常
B.低血压
C.肺不张
D.输血反应
E.感染
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本题答案:E
本题解析:术后3~6日发热,最常见的原因是感染,尤其是切口感染,老年体弱、有吸烟史的患者警惕肺部感染,留置尿管者预防尿路感染。
185、单项选择题 出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝绞窄()
A.疝突出后,患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
D.嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 胃癌的最好发部位为()
A.胃小弯
B.胃大弯
C.胃底
D.胃窦
E.贲门
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的()
A.内口为内环,外口为皮下环
B.上壁为腹外斜肌弓状下缘
C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带
D.前壁为腹外斜肌腱膜
E.后壁内侧为联合腱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 休克时最先受损的重要器官是()
A.心
B.肾
C.肺
D.脑
E.肝
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 结肠癌最常见的大体病理类型是()
A.肿块型
B.浸润型
C.溃疡型
D.弥散型
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误()
A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软,界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为()
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 破伤风的发病是由于()
A.破伤风杆菌产生的外毒素
B.破伤风杆菌经伤口进入人体
C.伤口内有破伤风产生的外毒素
D.机体免疫力缺乏
E.破伤风杆菌产生的内毒素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 维持机体体液平衡的主要器官是()
A.肺
B.缓冲系统
C.肾
D.皮肤
E.肝
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本题答案:C
本题解析:机体主要通过肾脏来调节体液平衡,而肾脏又受神经-内分泌的影响,通过肾素-醛固酮系统维持血容量。酸碱平衡主要通过缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节来维持。
194、单项选择题 下列方法不适用于手术室消毒的是()
A.紫外线照射灭菌
B.乳酸熏蒸消毒
C.甲醛、高锰酸钾消毒
D.过氧乙酸熏蒸
E.来苏儿熏蒸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 胆囊结石最常见的并发症是()
A.肝脓肿
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.胆道蛔虫病
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 何处疖最易引起海绵窦静脉炎()
A.额部
B.下唇
C.颊部
D.上唇
E.耳后
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 下述哪项不是痔形成的因素()
A.无静脉瓣
B.静脉壁薄弱,结缔组织萎缩缺乏支持
C.直肠上、下静脉丛畸形
D.腹压增高
E.直肠肛管慢性感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 女性,34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为()
A.右卵巢囊肿蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.粘连性肠梗阻
D.右输卵管扭转
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是()
A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B.以胶体溶液为主
C.等张生理盐水加代血浆
D.葡萄糖溶液加代血浆
E.全血配合葡萄糖
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本题答案:A
本题解析:感染性休克的治疗中,补充血容量时,首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液或全血,恢复足够的循环血量。
200、单项选择题 代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.镁缺乏
D.高钙血症
E.高钠血症
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本题答案:A
本题解析:碱中毒细胞外液钾离子减少与细胞内液的氢离子交换减少,表现为低钾血症。反之亦然,酸中毒病人往往表现为高钾血症。
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