1、单项选择题  使虫体肌肉超极化、引起弛缓性麻痹的抗蠕虫药是（）

A.吡喹酮
B.哌嗪
C.蒿甲醚
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺

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本题答案：B
本题解析：吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性，促进Ca内流，改变肌细胞膜点位，使虫体肌肉麻痹，失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移，被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点，对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药，对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感；阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用，但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应，但仍需要住院治疗，随时警惕脑疝等不良反应的发生。

2、单项选择题  患者男性，37岁，3天前吃不洁饮食后发烧，T38.5℃，同时有腹痛腹泻，每日8～10次，为少量脓血便。服退热药及小檗碱未见好转。诊断为细菌性痢疾。治疗药物应选（）

A.阿托品
B.磺胺嘧啶
C.罗红霉素
D.克林霉素
E.氟喹诺酮

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  有关强心苷药动学的叙述，下列哪项是错误的（）

A.洋地黄毒苷口服吸收稳定完全
B.强心苷类药与血浆蛋白结合比例相似
C.洋地黄毒苷肝肠循环明显
D.洋地黄毒苷主要经肝代谢消除
E.地高辛主要以原形从肾排泄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  高血压伴痛风者不宜用（）

A.氯沙坦
B.依那普利
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  某患者，初诊：身体日渐消瘦，食欲不振，倦怠乏力，有时腹胀隐痛，肛门瘙痒，头晕，大便有虫节片排出已有8个月。大便常规，色黄、软泥样，有乳白色绦虫节片，绦虫卵（++++）。首选的治疗药物为（）

A.甲苯咪唑
B.吡喹酮
C.哌嗪
D.阿苯达唑
E.噻嘧啶

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本题答案：B
本题解析：吡喹酮为广谱的抗吸虫和驱绦虫药。不仅对多种吸虫有强大的杀灭作用，对绦虫感染和囊虫病也有良好效果，是治疗各种绦虫病的首选药。

6、单项选择题  用药后达到最高浓度的时间是（）

A.消除半衰期
B.血药浓度-时间曲线下面积
C.表观分布容积
D.药峰时间
E.药峰浓度

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本题答案：D
本题解析：当药物在体内分布达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值是表观分布容积，其本身并不代表真正的容积，表示药物在组织中的分布范围和结合程度，所以18题答案为C；血药浓度降低-半所需要的时间是消除半衰期，是决定给药间隔时间的重要参数之一。一次给药后，药物在体内基本消除所需时间是4～5t，所以19题答案为A；用药后达到最高浓度的时间是药峰时间，所以20题答案为D。

7、单项选择题  患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。 针对外周中毒症状，应给予（）

A.普萘洛尔
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.尼可刹米
E.毛果芸香碱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  以肝脏代谢为主的强心苷药物是（）

A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁

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本题答案：B
本题解析：答案A、B、C均为强心苷药物，D是大环内酯类抗生素，E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主，半衰期为5～7天，所以1题答案为B；地高辛60%～90%经肾脏排泄，半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄，半衰期为19小时，所以2题答案为A，视觉障碍（黄绿视）为地高辛典型的停药指证，所以3题答案为C。

9、单项选择题  联合应用抗菌药物的目的不正确的是（）

A.发挥药物的协同作用以提高疗效
B.使医生和患者都有一种安全感
C.延迟或减少耐药菌株的产生
D.对混合感染为扩大抗菌范围
E.减少个别药剂量，以减少毒副作用

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本题答案：B
本题解析：联合应用抗菌药物的目的是：①为充分发挥药物间的协同作用以提高疗效。如青霉素和链霉素或庆大霉素合用于治疗肠球菌性心内膜炎；②为延迟或减少耐药菌株的出现，如抗结核药物的联合应用；③对混合感染或病原菌未明的严重感染，为扩大抗菌范围可联合应用抗菌药物，如肠穿孔引起的腹膜炎或病原菌尚未查明的严重败血症；④为减少个别药物的毒副作用，联合使用两种药物时可减少每种药物的用量，以减少毒副作用。如果没有联合用药的明确指征，只是为了安全保险而联合使用多种抗菌药物，不但造成药物的浪费而且还可能产生不利的后果：增加不良反应发生率、发生二重感染、耐药菌株增多，甚至延误正确的诊断和治疗。

10、单项选择题  严重肝功能不良病人需用糖皮质激素治疗时不宜选用（）

A.泼尼松
B.泼尼松龙
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.倍他米松

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列药物治疗剂量与利福平相同，但每周仅给药1～2次的是（）

A.异烟肼
B.利福喷丁
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺

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本题答案：B
本题解析：利福喷丁的抗菌谱同利福平，但是抗菌活性比利福平强8倍，所以治疗剂量与利福平相同，但每周用药1~2次。

12、单项选择题  氯胺酮药理作用特点不包括（）

A.主要抑制丘脑和新皮层系统
B.引起意识模糊、痛觉消失
C.引起肌张力增加
D.对体表镇痛作用明显
E.对内脏镇痛作用明显

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  不是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素是（）

A.氯霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.四环素
E.氨苄西林

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D都是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素，而氨苄西林主要作用于影响细胞壁合成，所以答案为E。

14、单项选择题  抑制甲状腺球蛋白的水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.甲亢平
C.碘化钾
D.131I
E.络合碘

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本题答案：C
本题解析：大剂量碘的抗甲状腺作用快而强，用药1～2天起效，10～15天达最大效应，此时若继续用药，反使碘的摄取受抑制、胞内碘离子浓度下降，因此失去抑制激素合成的效应，甲亢的症状又可复发，故碘化物不能单独用于甲亢内科治疗，所以答案为C。

15、单项选择题  不宜用于变异型心绞痛的药物是（）

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.硝酸异山梨酯

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  抗甲状腺药中能诱发甲亢的是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.长期服用碘剂
C.丙硫氧嘧啶
D.甲亢平
E.心得安

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本题答案：B
本题解析：甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶和甲亢平都属于硫脲类药物，过量会导致甲减；心得安为B肾上腺素受体阻断药，减少甲状腺激素的分泌和合成，一般不会引起甲亢，但长期服用大剂量碘剂可诱发甲亢或使甲亢复发，所以答案为B。

17、单项选择题  改善恶性贫血患者的神经症状可用的是（）

A.叶酸
B.口服维生素B12
C.注射维生素B12
D.甲酰四氢叶酸钙
E.铁剂

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本题答案：C
本题解析：维生素B12为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必须的辅酶，能促进脂肪代谢的中间产物甲基丙酸二酸转变为琥珀酸而参与三羧酸循环，保持鞘神经纤维功能的完整性。主要用于恶性贫血及巨幼红细胞贫血，临床也作为神经系统疾病、肝病等辅助治疗，可改善恶性贫血患者的神经症状。所以答案为C。

18、单项选择题  有关铁剂的说法错误的是（）

A.维生素C、胃酸、果糖、半胱氨酸可促进铁的吸收
B.考来烯胺、考来替泊可妨碍铁的吸收
C.几乎无胃肠道刺激
D.饭后服用可减少刺激性
E.口服铁剂大便呈黑褐色

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本题答案：C
本题解析：维生素C、胃酸、果糖、半胱氨酸能促进Fe3+还原成Fe2+，或与铁形成络合物（抗坏血酸亚铁）从而促进铁的吸收，考来烯胺、考来替泊及降低胆葡胺等阴离子交换树脂与铁络合，减少铁吸收，口服铁剂对胃肠道有刺激性，可引起恶心、腹痛、腹泻，饭后服用可以减轻，也可引起便秘，口服铁剂大便呈黑褐色，所以答案为C。

19、单项选择题  氨甲苯酸的作用机制是（）

A.抑制纤维蛋白酶原
B.抑制纤维蛋白酶原的激活因子
C.增加血小板聚集
D.促进肝脏合成凝血酶原
E.促进纤维蛋白溶解

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本题答案：B
本题解析：氨甲苯酸为抗纤维蛋白溶解药，抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤维蛋白溶解原不能激活为纤维蛋白溶酶，对因局部或全身纤维蛋白溶解活性增高引起的纤维蛋白溶解有明显的作用，从而达到止血的目的，所以答案为B。

20、单项选择题  患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者 最好用哪种药物降压（）

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.维拉帕米

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（）

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.麻黄碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、判断题  电流表指示蓄电池的存电量。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  属于同化激素的是（）

A.丙酸睾酮
B.他莫昔芬
C.炔诺酮
D.司坦唑醇
E.甲睾酮

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本题答案：D
本题解析：丙酸睾酮和甲睾酮为雄性激素类药；他莫昔芬为抗雌激素药；炔诺酮为短效口服避孕药；司坦唑醇为常用的同化激素，所以答案为D。

24、单项选择题  相对生物利用 度是指（）

A.（受试药物Cmax/标准药物Cmax）×100%
B.（受试药物AUC/标准药物AUC.×100%
C.（口服药物剂量／进入体循环的药量）×100%
D.（口服等量药物后AUC/静脉注射等量药物后AUC.×100%
E.（口服等量药物后Cmax/静脉注射等量药物后Cmax）×100%

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本题答案：B
本题解析：不同剂型的口服药物，由于其吸收率不同，通常会选取同种药物的某一制剂作为标准，以测定和计算药物吸收的相对量，称为相对生物利用度，其表达式为（受试药物AUC/标准药物AUC）×100%，所以答案为B。

25、单项选择题  下列属于特异性药物作用的是（）

A.甘露醇脱水
B.硫酸镁导泻
C.大剂量的碘抑制甲状腺素的释放
D.雷尼替丁治疗胃溃疡
E.络合剂解救重金属中毒

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本题答案：C
本题解析：特异性药物作用是指结构特异性药物与机体生物大分子（如酶和受体）功能基团结合而发挥的作用；A、B、D、E是通过改变细胞周围的理化条件而发挥作用的，属于非特异性药物作用，答案C是通过影响激素分泌而起作用的，属于特异性药物作用，所以答案为C。

26、单项选择题  甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用的是（）

A.小剂量碘剂
B.大剂量碘剂
C.甲状腺素
D.他巴唑（甲巯咪唑）
E.以上均不能用

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本题答案：D
本题解析：他巴唑（甲巯咪唑）为咪唑类抗甲状腺药，主要抑制甲状腺素合成，显效快，代谢慢，维持时间长，不具有抑制外周组织T4→T3转变作用。用于甲亢内科治疗、甲状腺危象及甲亢术前准备，所以答案为D。

27、单项选择题  抑制远曲小管近端Na-Cl共同转运载体，抑制NaCl再吸收的是（）

A.布美他尼
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.乙酰唑胺

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本题答案：B
本题解析：螺内酯为保钾利尿药，能与远曲小管末段及集合管皮质部上皮细胞内的醛固酮受体结合，促进K-Na交换，使Na在吸收而K随尿排出；布美他尼为高效利尿药，主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，抑制Cl主动重吸收，使髓袢升支NaCl重吸收减少，结果肾髓质部渗透压降低，管腔内渗透压增大，使集合管及降支中水分不易弥散外出，从而产生强大的利尿作用；氢氯噻嗪为中效利尿药，主要抑制髓袢升支皮质部对Na-Cl的再吸收，从而促进肾脏对氯化钠的排泄而产生利尿作用。

28、单项选择题  引起低钾血症的是（）

A.呋塞米
B.氟氢可的松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.泼尼松

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本题答案：C
本题解析：地塞米松为长效类药，抗炎及其他GC作用很强，适用于降低颅内压，缓解肿瘤等所致脑水肿，几无钠潴留作用；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，主要用于皮肤；呋塞米为强效利尿药，主要用于水肿等；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，可引起低血钾；泼尼松是一种需经体内代谢后才有活性的糖皮质激素。

29、单项选择题  男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的 抗菌药物是（）

A.四环素
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.呋喃唑酮

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本题答案：B
本题解析：细菌性痢疾首选喹诺酮类药物。

30、单项选择题  激动黑质-纹状体通路的多巴胺受体的是（）

A.维生素B
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索

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本题答案：D
本题解析：溴隐亭为黑质-纹状体通路的多巴胺受体激动剂，用法应从小剂量开始治疗，缓慢增加剂量，直至获得最大疗效，所以1题答案为D；卡比多巴为脑外脱羧酶抑制剂，不宜进入中枢，仅抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，因而它进入中枢的量也增多，所以2题答案为B；金刚烷胺为原始抗病毒药，后发现其也有抗帕金森病的作用，疗效不及左旋多巴，也能致惊厥，故癫痫患者禁用，所以3题答案为C。

31、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 选该类药物的依据为（）

A.降压作用确切
B.对糖代谢有影响
C.可降低尿蛋白，对肾有保护作用
D.对肝功能无影响
E.对支气管无影响

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  下列哪个是卡比多巴的复方制剂（）

A.培高利特
B.苯海索
C.复方苄丝肼（美多巴）
D.卡比多巴
E.司来吉兰

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本题答案：C
本题解析：卡比多巴的复方制剂为复方苄丝肼（美多巴），分为-号片和二号片，一号片每片含卡比多巴10mg、左旋多巴100mg，二号片每片含卡比多巴25mg与左旋多巴250mg，所以答案为C。

33、单项选择题  疱疹病毒感染选用阿昔洛韦主要适用的疾病是（）

A.齐多夫定
B.金刚烷胺
C.奥司他韦
D.阿昔洛韦
E.干扰素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  下列可作病因性预防的药物是（）

A.氯喹
B.青蒿素
C.甲氟喹
D.乙胺嘧啶
E.伯氨喹

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本题答案：D
本题解析：乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用，故可作病因性预防药。

35、单项选择题  去神经的眼滴入毒扁豆碱后（）

A.瞳孔缩小
B.瞳孔散大
C.眼内压升高
D.眼内压降低
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  不属于第三代氟喹诺酮的是（）

A.环丙沙星
B.吡哌酸
C.依诺沙星
D.氧氟沙星
E.洛美沙星

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  伴有溃疡病的高血压宜用（）

A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.氯沙坦

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者，下列哪些措施不适合（）

A.给氧，必要时人工呼吸
B.给予催吐剂
C.输液
D.通过胃管洗胃
E.用药物强行利尿

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本题答案：B
本题解析：苯巴比妥中毒的直接死因是深度呼吸抑制，只能采取洗胃或导泻，催吐有可能使胃内容物阻塞呼吸道，加重呼吸抑制，所以答案为B。

39、单项选择题  关于米力农的叙述中错误的是（）

A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ
B.提高细胞内的cAMP水平
C.可增加心肌收缩力并降低外周血管阻力
D.抑制Na-K-ATP酶
E.降低心肌耗氧量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  恒速静脉滴注按一级动力学消除的药物时，达到稳态浓度的时间取决于（）

A.静滴速度
B.溶液浓度
C.血浆半衰期
D.药物体内分布
E.血浆蛋白结合量

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本题答案：C
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41、单项选择题  关于哌唑嗪降压作用的叙述，错误的是（）

A.选择性激动突触后膜α1受体
B.拮抗α受体激动引起的收缩血管作用
C.对心率、心排出量无明显影响
D.对血脂、血糖代谢有利
E.有"首剂现象"，如体位性低血压

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本题答案：A
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42、单项选择题  大剂量长期应用可产生成瘾性的止泻药是（）

A.液体石蜡
B.地芬诺酯
C.鞣酸蛋白
D.洛哌丁胺
E.乳果糖

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本题答案：B
本题解析：地芬诺酯的不良反应较低，有瞌睡、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹部不适、不安宁、抑郁、肠梗阻和高敏反应，减量或停药可好转，大剂量(40～60mg)可有欣快感，长期或大剂量使用可引起依赖性，过量可导致严重抑制和昏迷，所以答案为B。

43、单项选择题  硫喷妥钠麻醉的适应证是（）

A.肝功能损害患者
B.支气管哮喘患者
C.喉头痉挛患者
D.作为麻醉前给药
E.短时小手术麻醉

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本题答案：E
本题解析：硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物。脂溶性高，静脉注射后几秒钟即可进入脑组织，麻醉作用迅速，然后药物在体内重新分布，从脑组织转运到肌肉和脂肪等组织，因而作用维持时间短，故适于短时小手术。

44、单项选择题  不属于平喘药的是（）

A.喷托维林
B.酮替芬
C.色甘酸钠
D.布地奈德
E.沙美特罗

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本题答案：A
本题解析：喷托维林为非成瘾性镇咳药，具有中枢性和末梢性镇咳作用，所以答案为A。

45、单项选择题  患者女性，52岁，近半年来经常出现面颊红热、恶心、焦躁及失眠等症，诊断为更年期综合征。经药物治疗后症状缓解，但出现黄疸。 该患者可用下列药物治疗（）

A.炔雌醇
B.他莫昔芬
C.氯米芬
D.甲地孕酮
E.炔诺酮

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本题答案：A
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46、单项选择题  治疗耐药金葡菌所致的脑膜炎应首选（）

A.链霉素
B.复方新诺明
C.林可霉素
D.青霉素G
E.苯唑西林

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本题答案：E
本题解析：苯唑西林属于耐酶青霉素，主要用于耐青霉素G的金葡菌感染的治疗，所以答案为E。

47、单项选择题  IB类钠通道阻滞剂是（）

A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔

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本题答案：A
本题解析：选择性延长复极过程的药属于Ⅲ类抗心律失常药，代表药物有胺碘酮、索他洛尔、艾司洛尔；β肾上腺素受体阻滞剂属于Ⅱ类药，代表药物有普萘洛尔、美托洛尔；IC类药物重度阻钠剂，对Vmax的抑制达50%以上，明显减慢传导，对复极影响小，代表药物有普罗帕酮、氟卡尼；IB类轻度阻钠，对Vmax的抑制小于10%，传导略减慢或不变，加速复极，代表药物利多卡因、苯妥英钠。

48、单项选择题  后马托品可用于（）

A.晕动病
B.胃、十二指肠溃疡
C.青光眼
D.散瞳检查眼底
E.重症肌无力

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本题答案：D
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49、单项选择题  阿托品的合成代用品后马托品、托吡卡胺等临床用于（）

A.麻醉前给药
B.散瞳
C.缓慢型心律失常
D.内脏绞痛
E.感染中毒性休克

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本题答案：B
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50、单项选 择题  麻醉时易致喉肌痉挛的全麻药是（）

A.乙醚
B.地氟烷
C.氧化亚氮
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮

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本题答案：D
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51、单项选择题  尼可刹米的作用部位主要在（）

A.大脑皮层
B.中脑-边缘系统
C.脊髓
D.直接兴奋延脑呼吸中枢
E.以上都不是

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本题答案：D
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52、单项选择题  碳酸锂临床主要用于（）

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.焦虑症
D.躁狂症
E.失眠

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本题答案：D
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53、单项选择题  可引起高血钾的药物是（）

A.阿托品
B.新斯的明
C.美加明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱

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本题答案：D
本题解析：新斯的明抑制胆碱酯酶，间接发挥拟胆碱作用，可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多；阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔散大，前房角变窄，眼压升高，老年人应用后易导致青光眼；美加明为N受体阻断剂，对交感和副交感神经均有阻断作用，故除产生强大降压作用外还可引起便秘、口干、扩瞳和尿潴留等；琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药，因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子，使血钾升高。

54、单项选择题  激动β受体（）

A.米利农
B.多巴酚丁胺
C.西地兰
D.硝酸甘油
E.哌唑嗪

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本题答案：B
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55、单项选择题  氟喹诺酮类药物的共同特点不含（）

A.口服吸收好
B.细菌对其不产生耐药性
C.抗菌谱广
D.抗菌作用强
E.不良反应少

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本题答案：B
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56、单项选择题  以下哪项不属于解热镇痛抗炎药的作用特点（）

A.本类各药均有明显解热镇痛抗炎作用
B.只降低发热者的体温
C.抑制病变部位环氧酶（COX），减少PGs合成而减轻疼痛
D.抑制炎症部位COX-2，减少PGs合成而减轻炎症
E.本类不同药物间抗炎作用相差大

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本题答案：A
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57、单项选择题  决定药物起效快慢的是（）

A.血浆蛋白结合率
B.消除速率
C.剂量
D.生物利用度
E.吸收速度

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本题答案：E
本题解析：决定药物起效快慢的是药物的吸收速度，所以答案为E。

58、单项选择题  腰麻时由于交感神经被阻滞，伴有血压下降，可用何药预防（）

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄碱
E.去甲肾上腺素

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本题答案：D
本题解析：硬膜外麻醉可以引起外周血管扩张、血压下降，要防止此不良反应的发生，需要一种升压作用温和的药物；另外需要硬膜外麻醉的手术，手术进行时间一般至少不会少于1小时，这就需要一种维持时间较长的升压药；而麻黄碱具有直接兴奋α受体及促进去甲肾上腺素释放而发挥的间接作用，其升压作用出现缓慢，温和，维持时间长，符合要求，所以答案为D。

59、单项选择题  一名癫痫大发作患者，服用了过量苯巴比妥而引起昏迷，目前呼吸微弱，下列急救措施错误的是（）

A.人工呼吸
B.静滴呋塞米
C.静滴碳酸氢钠
D.静滴氯化铵
E.静滴贝美格

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本题答案：D
本题解析：巴比妥类药物为酸性，中毒时应静滴碳酸氢钠碱化尿液助其排泄，而氯化铵为酸性物质。因此答案为D。

60、单项选择题  常用于抗喘的M受体阻断剂是（）

A.沙丁胺醇
B.后马托品
C.异丙托溴铵
D.丙胺太林
E.山莨菪碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）

A.迟发性运动障碍
B.肌收缩无力
C.帕金森综合征
D.急性肌张力障碍
E.静坐不能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  男性患者，40岁，经常头痛，无明显先兆症状，疲劳、哈欠不断、食欲不振，近期头痛呈缓慢加重，疼痛部位可为一侧或双侧，也有的为整个头部，诊断为偏头痛。除给予麦角胺外还应给予的药物是（）

A.咖啡因
B.络贝林
C.贝美格
D.尼可刹米
E.二甲弗林

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本题答案：A
本题解析：本题考察咖啡因的临床应用。咖啡因常与麦角胺配伍制成麦角胺咖啡因片，用来治疗偏头痛。因此答案为A。

63、单项选择题  下列为药物代谢Ⅱ相反应的是（）

A.结合反应
B.脱氨反应
C.水解反应
D.氧化反应
E.还原反应

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本题答案：A
本题解析：药物代谢的Ⅱ相反应即结合反应。

64、单项选择题  临床上哌替啶应用较多的原因是（）

A.成瘾性较吗啡小
B.镇咳作用比吗啡强
C.镇痛作用强
D.作用持续时间长
E.抑制呼吸作用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  静脉注射能引起肌束颤动，导致肌肉酸痛的肌松药是（）

A.筒箭毒碱
B.加拉碘铵
C.氯甲左箭毒
D.阿曲库铵
E.琥珀胆碱

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本题答案：E
本题解析：静脉注射10～30mg琥珀胆碱后，琥珀胆碱与运动终板膜上的N2胆碱受体相结合，产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化作用。患者先出现短时间肌束颤动。

66、单项选择题  激动剂的特点是（）

A.对受体亲和力高，内在活性低
B.对受体无亲和力，有内在活性
C.对受体有亲和力，无内在活性
D.对受体无亲和力，无内在活性
E.对受体亲和力高，内在活性高

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本题答案：E
本题解析：激动剂的特点是对受体的亲和力和内在活性均高，能与受体结合并产生最大效应，所以，答案为E。

67、单项选择题  下列不属于苯妥英钠不良反应的是（）

A.嗜睡
B.齿龈增生
C.粒细胞减少
D.可致畸形
E.共济失调

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本题答案：A
本题解析：除对胃肠道有刺激作用外，苯妥英钠的其他不良反应都与血药浓度大致平行，轻症反应包括眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等。血药浓度大于40μg/ml可致精神错乱；50μg/ml以上出现严重昏睡以致昏迷。久用尚可致牙龈增生，粒细胞减少等，妊娠早期用药，偶致畸胎。无嗜睡症状。

68、单项选择题  下列关于林可霉素的叙述不正确的是（）

A.对耐药金黄色葡萄球菌有良好抗菌作用
B.抗菌机制与抑制蛋白质合成有关
C.对革兰阴性菌大都无效
D.抗菌机制与红霉素相似，两药合用可增强抗菌作用
E.对大多数厌氧菌也有作用

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本题答案：D
本题解析：红霉素与林可霉素的作用靶位都是细菌核蛋白体的50S亚基，抑制转肽酶，使蛋白质链的延伸受阻，两药合用时由于互相竞争结合部位（50S亚基），而呈现拮抗作用，故不宜合用。

69、单项选择题  药物的不良反应包括（）

A.耐受性
B.选择性
C.抗菌后效应
D.首过效应
E.特异质反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  氯丙嗪对心血管的作用，错误的是（）

A.可翻转肾上腺的升压效应
B.抑制血管运动中枢
C.直接舒张血管平滑肌
D.反复用药降压作用增强
E.扩血管、血压降低

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本题答案：D
本题解析：氯丙嗪可引起降压，但反复用药此作用减弱，故不能用于高血压病治疗。

71、单项选择题  肾功能不全患者使用哪一种强心苷，容易发生蓄积中毒（）

A.毛花苷C
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.铃兰毒苷
E.洋地黄

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本题答案：C
本题解析：衡量某种药物对于肾功能不全患者是否会引起蓄积中毒，主要看两方面，-是该药是否主要经肾脏排泄；二是该药的半衰期长短。答案B临床几乎不使用，答案D、E主要经肝脏代谢，答案A、C均符合上述两点，但地高辛的半衰期比毛花苷C长，所以答案为C。

72、单项选择题  硫喷妥钠的特点不正确的是（）

A.脂溶性高
B.易透过血.脑脊液屏障
C.常用于支气管哮喘患者
D.起效快
E.麻醉期不升高颅内压

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本题答案：C
本题解析：硫喷妥钠脂溶性高；易透过血-脑脊液屏障进入脑组织中；麻醉作用无兴奋期，故起效迅速；有降低颅内压的作用；由于容易诱发喉头和支气管痉挛，故支气管哮喘患者禁用，所以答案为C。

73、单项选择题  属于主动转运的是（）

A.肠道吸收
B.乳汁排泄
C.肾小球滤过
D.肾小管分泌
E.肾小管再吸收

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本题答案：D
本题解析：肠道吸收、乳汁排泄、肾小球滤过、肾小管再吸收都是顺浓度差进行的，而主动转运的特点之一就是逆浓度差进行，只有肾小管分泌是主动转运，所以答案为D。

74、单项选择题  可阻断食物中胆固醇吸收的药物是（）

A.烟酸
B.考来烯胺
C.普罗布考
D.硫酸软骨素
E.洛伐他汀

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  关于利多卡因药理作用的描述，下述哪一项是错误的（）

A.对心房肌发生作用
B.促进钾外流
C.抑制钠内流
D.缩短APD
E.降低浦肯野纤维的传导性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  患者女性28岁，自述外阴瘙痒，白带增多，怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，可选用的治疗药物是（）

A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.青霉素
D.依米丁
E.氯喹

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本题答案：A
本题解析：甲硝唑是治疗滴虫病的首选药。

77、单项选择题  丙胺太林可用于治疗（）

A.晕动病
B.胃、十二指肠溃疡
C.青光眼
D.散瞳检查眼底
E.重症肌无力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  酚妥拉明的药理作用不包括（）

A.阻断血管平滑肌α受体
B.直接舒张血管平滑肌
C.阻断神经突触前膜α受体
D.使胃肠活动增强
E.使胃酸分泌减少

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  氨基糖苷类抗生素的作用机制是（）

A.干扰细菌的叶酸代谢
B.作用于细菌核蛋白体50S亚基，干扰蛋白质的合成
C.作用于细菌核蛋白体30S亚基，干扰蛋白质的合成
D.干扰细菌DNA的合成
E.抑制细菌细胞壁的合成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  吗啡急性中毒致死的主要原因是（）

A.呼吸麻痹
B.昏迷
C.瞳孔极度缩小
D.支气管哮喘
E.血压降低，甚至休克

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本题答案：A
本题解析：吗啡用量过大时，可引起急性中毒，可引起呼吸抑制，最后死于呼吸麻痹，所以答案为A。

81、单项选择题  主要兴奋呼吸中枢，作用比尼可刹米强100倍，但吗啡中毒慎用的药物是（）

A.甲氯酚酯
B.洛贝林
C.咖啡因
D.二甲弗林
E.哌醋甲酯

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本题答案：D
本题解析：二甲弗林为延髓呼吸中枢兴奋药，用于解救各种传染病及中枢神经抑制药中毒、麻醉药所致的呼吸衰竭，安全范围小，吗啡中毒慎用，所以1题答案为D；洛贝林能选择地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，所以2题答案为B；甲氯酚酯为脑代谢功能促进药，主要作用于大脑皮质，能促进脑细胞内的氧化还原，调节神经细胞的代谢，增加糖类的利用，对受抑制的中枢神经有兴奋作用，所以3题答案为A。

82、单项选择题  碱化尿液可使弱碱性药物（）

A.解离少，再吸收多，排泄慢
B.解离多，再吸收少，排泄慢
C.解离少，再吸收少，排泄快
D.解离多，再吸收多，排泄慢
E.排泄速度不变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  下列药物中枢镇静作用最强的是（）

A.异丙嗪
B.阿司咪唑
C.氯苯那敏
D.吡苄明
E.苯海拉明

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  选择性延长复极过程的抗心律失常药是（）

A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔

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本题答案：E
本题解析：选择性延长复极过程的药属于Ⅲ类抗心律失常药，代表药物有胺碘酮、索他洛尔、艾司洛尔；β肾上腺素受体阻滞剂属于Ⅱ类药，代表药物有普萘洛尔、美托洛尔；IC类药物重度阻钠剂，对Vmax的抑制达50%以上，明显减慢传导，对复极影响小，代表药物有普罗帕酮、氟卡尼；IB类轻度阻钠，对Vmax的抑制小于10%，传导略减慢或不变，加速复极，代表药物利多卡因、苯妥英钠。

85、单项选择题  能耗竭神经末梢囊泡内介质的抗高血压药是（）

A.依那普利
B.尼莫地平
C.氯沙坦
D.可乐定
E.利血平

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本题答案：E
本题解析：氯沙坦为非肽类强效的选择性AT受体拮抗剂，选择性与AT受体结合，起到阻断AngⅡ而产生降压作用；利血平通过使周围交感神经末梢端的去甲肾上腺素以及心脑等器官的儿茶酚胺和5-羟色胺储存耗竭，而降低交感神经活性，发挥抗高血压作用；血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、依那普利拉；尼莫地平属于钙拮抗剂，适用于改善脑供血不全症状；研究数据显示，氯沙坦有协同降低尿酸的作用。

86、单项选择题  氟哌啶醇临床禁用于（）

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.更年期精神病
D.药物引起的呕吐
E.抑郁症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白分解的药物（）

A.紫杉醇
B.顺铂
C.氟尿嘧啶
D.三尖杉酯碱
E.放线菌素D

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本题答案：D
本题解析：氟尿嘧啶主要作用在体内经活化途径生成的5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸与胸腺酸合成酶的活性中心共价结合，抑制此酶的活性，使脱氧核苷酸缺乏，DNA合成阻碍；顺铂的氯可被水取代，形成活泼的带正电的水化分子，然后与DNA反应，从而抑制DNA复制和转录；紫杉醇主要作用于聚合态微管，抑制微管解聚化而使之稳定，从而阻碍细胞有丝分裂；三尖杉酯碱抑制真核细胞蛋白质合成的起始阶段，使多聚核糖体分解，抑制有丝分裂。

88、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药起效慢的原因是（）

A.口服吸收缓慢
B.肝内代谢转化慢
C.肝内代谢转化快
D.肾脏排泄速度快
E.待已合成的的甲状腺素消耗完后才能起效

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本题答案：E
本题解析：由于硫脲类抗甲状腺药只影响合成，不影响释放，需待腺泡内的T3和T4耗竭后才能显作用，故起效慢，所以答案为E。

89、单项选择题  作用于继发性红细胞外期和配子体的抗疟药是（）

A.伯氨喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.蒿甲醚
E.乙胺嘧啶

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本题答案：A
本题解析：伯氨喹主要对间日疟红细胞外期和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用，所以答案为A。

90、单项选择题  影响蛋白质合成的药物是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：B
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

91、单项选择题  氯丙嗪没有以下哪种作用？（）

A.镇吐
B.抗胆碱
C.抗肾上腺素
D.抗心绞痛
E.抑制ACTH释放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  有较强的亲和力，能与受体结合，但无内在活性（）

A.激动药
B.部分激动药
C.拮抗药
D.竞争性拮抗药
E.非竞争性拮抗药

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本题答案：D
本题解析：激动药：有高亲和力和内在活性，能与受体结合并产生最大效应。部分激动药：有一定的亲和力，但内在活性低，与受体结合后只能产生较弱的效应。拮抗药：有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应。竞争性拮抗药：虽具有较强的亲和力，能与受体结合，但无内在活性，结合后非但不能产生效应，同时由于占据受体而拮抗激动药的效应，但可通过增加激动药浓度使其达到单用激动药时的水平。非竞争性拮抗药：拮抗药与激动药虽不争夺相同的受体，但它与受体结合后可妨碍激动药与特异性受体结合；或非竞争性拮抗药与激动药争夺同一受体，但由于共价键作用，与受体结合比较牢固，呈不可逆性，妨碍激动药与特异性受体结合。不断提高激动药浓度，也不能达到单独使用激动药的最大效应。

93、单项选择题  奋延脑呼吸中枢（）

A.吡拉西坦
B.咖啡因
C.苯海索
D.多奈哌齐
E.尼可刹米

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  应用抗菌药物时对下列人群不需特别考虑（）

A.肝、肾功能减退患者
B.少数民族患者
C.老年患者
D.新生儿及小儿患者
E.孕妇及哺乳期患者

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  硫脲类药物最重要的不良反应（）

A.甲状腺素
B.耳毒性
C.血管神经性水肿
D.粒细胞下降
E.甲亢

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本题答案：D
本题解析：碘化物主要的不良反应为血管神经性水肿；硫脲类最主要的不良反应为粒细胞下降。

96、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 治疗药物应选（）

A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.地尔硫

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  氯霉素的不良反应中与抑制蛋白的合成有关的是（）

A.不可逆性再生障碍性贫血
B.二重感染
C.消化道反应
D.过敏反应
E.灰婴综合征

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本题答案：A
本题解析：氯霉素可引起不可逆的再生障碍性贫血，可能与其抑制骨髓造血细胞内线粒体中70S核蛋白体有关，所以答案为A。

98、单项选择题  氟哌利多主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

99、单项选择题  与毒扁豆碱特性不符的叙述是（）

A.易被黏膜吸收
B.易透过血脑屏障
C.局部用于治疗青光眼
D.作用较毛果芸香碱弱而短
E.选择性低，毒性大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  女，47岁，患有Graves病行放射治疗半年，出现乏力、怕冷、记忆力减退；呈特殊面容，眼睑浮肿，毛发稀疏而干脆、声音嘶哑，食欲不振，T3水平明显下降。应选用的药物是（）

A.卡比马唑
B.泼尼松龙
C.胰岛素
D.甲状腺素
E.地塞米松

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本题答案：D
本题解析：题干中症状均为甲状腺功能减退，应给予患者甲状腺激素治疗，因此答案为D

101、单项选择题  青霉素G下列细菌抗菌作用弱（）

A.革兰阳性球菌
B.革兰阳性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.革兰阴性杆菌
E.螺旋体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  阿司匹林药动学特点不包括（）

A.易从胃和小肠上部吸收
B.可被多种组织的酯酶水解
C.代谢物水杨酸有药理活性
D.水杨酸与血浆蛋白结合率低
E.阿司匹林中毒时，可用碳酸氢钠解救

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  毛果芸香碱的药理作用不包括（）

A.缩瞳、收缩瞳孔括约肌
B.降低眼压，对闭角型和开角型均有效
C.调节痉挛，兴奋虹膜括约肌上的M受体
D.使腺体分泌减少，其中汗腺和涎腺最为显著
E.除眼内平滑肌外，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌

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本题答案：D
本题解析：毛果芸香碱是选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。缩瞳：收缩瞳孔括约肌；降低眼压，对闭角型和开角型均有效；调节痉挛，兴奋虹膜括约肌上的M受体；腺体：使腺体分泌增加，其中汗腺和涎腺最为显著；平滑肌：除眼内平滑肌，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。

104、单项选择题  有关考来烯胺，叙述错误的是（）

A.能明显降低甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度
B.对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定
C.对杂合子家族性高脂血症有效
D.减少胆固醇的吸收
E.适用于Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症

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本题答案：A
本题解析：考来烯胺能明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白浓度，其强度与剂量有关，高密度脂蛋白几乎无改变。对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定。其作用机制是在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后，被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类的吸收；阻滞胆汁酸在肠道的重吸收。考来烯胺用于Ⅱa、杂合子家族性高脂血症，对Ⅱb型高脂蛋白血症应与降甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物配合应用，所以答案为A。

105、单项选择题  氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路D受体（）

A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  与多潘立酮的药理作用不符的是（）

A.阻断中枢巴胺受体而止吐
B.促进乙酰胆碱释放而加强胃肠蠕动
C.防止食物反流
D.对偏头痛及放射治疗引起的恶心、呕吐有效
E.对胃肠运动障碍性疾病有效

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本题答案：A
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107、单项选择题  地高辛的停药指征是（）

A.视觉障碍
B.胃肠道反应
C.传导减慢
D.ERP缩短
E.心肌收缩力增强

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本题答案：A
本题解析：地高辛的停药指征是视觉障碍，如黄绿视，所以答案为A。

108、单项选择题  不属于β受体阻断药适应证的是（）

A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.感染性休克
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  抗胆碱药用于帕金森病，错误的是（）

A.用于轻症患者
B.与左旋多巴合用
C.对左旋多巴不能耐受或禁用者
D.氯丙嗪引起的迟发性运动障碍，或迟发性多动症
E.抗精神病药引起的帕金森综合征

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本题答案：D
本题解析：胆碱受体阻断药可阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用，疗效不如左旋多巴，现临床上适用于①轻症患者；②不能耐受左旋多巴或禁用左旋多巴的患者；③与左旋多巴合用，可使50%患者症状得到进一步改善；④治疗抗精神病药引起的帕金森综合征有效，对氯丙嗪引起的迟发性运动障碍，或迟发性多动症无效，所以答案为D。

110、单项选择题  有关氨基苷类抗生素的神经肌肉阻断作用描述不正确的是（）

A.与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关
B.不能用钙剂解救
C.可用新斯的明解救
D.表现为肌肉麻痹，呼吸暂停
E.不宜与肌肉松弛药合用

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本题答案：B
本题解析：氨基苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合，从而阻止乙酰胆碱的释放，发作时表现为呼吸暂停，肌肉麻痹，可用钙剂、新斯的明解救，与肌肉松弛药合用会增加其毒性效应。

111、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 该项选择的依据是（）

A.该药退热作用强
B.该药对胃无刺激性
C.该药半衰期长
D.该药过量也不引起严重不良反应
E.该药生物利用度高

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  患者男性60岁，因患骨结核就诊，医生推荐三联疗法，若采纳，患者应该用的药物是（）

A.异烟肼、利福平、环丝氨酸
B.利福平、链霉素、卷曲霉素
C.利福定、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
D.异烟肼、乙胺丁醇、链霉素
E.利福平、利福定、丙硫异烟胺

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本题答案：D
本题解析：抗结核-线用药为：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。

113、单项选择题  绝经后骨质疏松可选用的是（）

A.苯丙酸南诺龙
B.黄体酮
C.甲睾酮
D.己烯雌酚
E.棉酚

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本题答案：A
本题解析：苯丙酸南诺龙具有同化作用和雄激素性质，通常以油溶性肌内注射给药，用于治疗绝经后骨质疏松症；己烯雌酚为非甾体雌激素类药，能减轻更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱，可用于绝经期综合征或男子乳腺癌的治疗；甲睾酮为雄性激素类药，具有同化作用和雄激素性质，临床可用于睾丸功能不全、功能性子宫出血等；黄体酮为孕激素类药，临床应用于黄体酮功能不足所致的先兆流产；棉酚为非激素类干扰精子生成药物，对雄性动物有抗生育自由，能使精子数量减少。

114、单项选择题  既可用于治疗慢性心功能不全，又可用于抗心律失常的药为（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.硝苯地平

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本题答案：A
本题解析：利多卡因为局部麻醉药，还用于室性心律失常的治疗；苯妥英钠为抗癫痫药，也用于室性心律失常的治疗；硝苯地平也是钙拮抗药，由于其药理作用主要是扩张小动脉，故用于高血压、心绞痛的治疗，所以1题答案为E。维拉帕米是钙拮抗药，既可用于治疗心律失常，又可用于心绞痛，所以2题答案为D。强心苷类药物的临床适应证主要是CHF和心律失常，所以3题答案为A。

115、单项选择题  影响药物体内分布的因素不包括（）

A.组织亲和力
B.局部器官血流量
C.给药途径
D.生理屏障
E.药物的脂溶性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  红霉素无效的为（）

A.需氧的革兰阳性球菌
B.需氧的革兰阳性杆菌
C.需氧的革兰阴性杆菌
D.需氧的革兰阴性球菌
E.支原体

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本题答案：C
本题解析：红霉素对需氧的革兰阳性球菌和杆菌有强大的抗菌作用，但对大多数需氧的革兰阴性杆菌无效，然而对其他的革兰阴性细菌如淋球菌、脑膜炎球菌、肺炎支原体有抑制作用。

117、单项选择题  下列药物中既可抑制代谢酶的活性，又可促进神经递质释放的是（）

A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.肾上腺素
E.间羟胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状。对此患者，应选下列药物纠正（）

A.苯海索
B.左旋多巴
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  下列哪个化疗方案作为疟疾的病因性预防较为合理（）

A.乙胺嘧啶+伯氨喹
B.氯喹+伯氨喹
C.乙胺嘧啶+氯喹
D.伯氨喹+青蒿素
E.单用青蒿素

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本题答案：A
本题解析：乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，目前为病因性预防首选药。伯氨喹对细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，目前为控制疟疾复发和传播的首选药。青蒿素和氯喹主要用于控制症状，因此病因性预防应用乙胺嘧啶+伯氨喹。所以答案为A。

120、单项选择题  奎尼丁与地高辛合用，使地高辛（）

A.从组织结合部位置换下来
B.奎尼丁血药浓度下降
C.奎尼丁血药浓度升高
D.胺碘酮血药浓度升高
E.药物代谢增加

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本题答案：A
本题解析：奎尼丁与胺碘酮合用时，胺碘酮可抑制奎尼丁的代谢，提高奎尼丁的血药浓度，会出现严重的心律失常；奎尼丁与地高辛合用时，奎尼丁能使地高辛血药浓度升高，提高的程度与奎尼丁的用量有关，由于奎尼丁能从组织结合处置换地高辛，可引起中毒，合用时应减少地高辛的用量；苯妥英钠为肝药酶诱导剂，可加速奎尼丁的代谢，使血药浓度降低。

121、单项选择题  乙酰胆碱作用消失主要依赖（）

A.胆碱酯酶水解
B.摄取
C.排泄
D.胆碱乙酰转移酶的作用
E.胆碱酯酶的复活

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本题答案：A
本题解析：乙酰胆碱的消除方式是被突触部位的胆碱酯酶水解失活，所以答案为A。

122、单项选择题  与吗啡成瘾性有关的是（）

A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体

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本题答案：E
本题解析：吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关，所以1题答案为E；吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关，所以2题答案为B；吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关，所以3题答案为C；吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关，所以4题答案为D。

123、单项选择题  可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应的给药途径是（）

A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药

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本题答案：C
本题解析：易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是口服给药，所以1题答案为D；静脉注射给药可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程，所以2题答案为A；舌下给药通过口腔黏膜吸收，可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应，所以3题答案为C。

124、单项选择题  可导致尿结晶的药物是（）

A.依诺沙星
B.氟罗沙星
C.洛美沙星
D.司帕沙星
E.磺胺嘧啶

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D均为氟喹诺酮类药物，E为磺胺类药物，对泌尿系统有影响，可引起结晶尿、血尿、管型尿，所以答案为E。

125、单项选择题  氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是（）

A.激动苯二氮类受体
B.阻断M胆碱受体
C.阻断中枢α受体
D.激动DA受体
E.阻断黑质-纹状体通路的D受体

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪阻断中枢α受体而引起直立性低血压，所以1题答案为C；氯丙嗪阻断M胆碱受体会引起嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用，所以2题答案为B；氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的D受体，所以3题答案为E。

126、单项选择题  下列哪种药物是停经后晚期乳腺癌的首选药（）

A.奥曲肽
B.甲氨蝶呤
C.他莫昔芬
D.环磷酰胺
E.紫杉醇

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本题答案：C
本题解析：他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，抑制激素依赖性乳腺肿瘤细胞的生长，是停经后晚期乳腺癌的首选药物，所以答案为C。

127、单项选择题  中毒时引起呼吸抑制及针尖样瞳孔的是（）

A.曲马朵
B.吗啡
C.罗通定
D.喷他佐辛
E.哌替啶

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本题答案：B
本题解析：上述五种药物中只有曲马朵被列为非麻醉性镇痛药，所以1答案为A，吗啡中毒时引起呼吸抑制及针尖样瞳孔，所以2答案为B；口服罗通定吸收良好，镇痛作用与脑内阿片受体无关，所以3题答案为C。

128、单项选择题  以下不良反应与胺碘酮无关（）

A.中枢兴奋、失眠
B.甲状腺功能亢进或低下
C.角膜褐色微粒沉着
D.间质性肺炎或肺纤维化
E.各种心律失常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  格列齐特的主要作用机制是（）

A.促进葡萄糖降解
B.妨碍葡萄糖在肠道吸收
C.刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
D.增强肌肉组织糖的无氧酵解
E.拮抗胰高血糖素的作用

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本题答案：C
本题解析：格列齐特为中时间的磺酰脲类降血糖药，主要作用机制是刺激胰岛β细胞释放胰岛素，降低血糖，以及降胆固醇、减少甘油三酯和脂肪酸的血浆浓度，所以答案为C。

130、单项选择题  甲氯酚酯的临床应用不包括（）

A.新生儿缺氧
B.颅脑外伤后昏迷
C.中毒所致意识障碍
D.儿童精神迟钝
E.失眠

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本题答案：E
本题解析：甲氯酚酯为脑代谢功能促进药，能促进脑细胞内的氧化还原调节神经细胞的代谢，对受抑制的中枢神经有兴奋作用，用于新生儿缺氧症、儿童精神迟钝、小儿遗尿、颅脑外伤性昏迷、意识障碍、酒精中毒、老年性精神病等，所以答案为E。

131、单项选择题  下列有关药物吸收的描述，错误的是（）

A.舌下或直肠给药吸收少，起效慢
B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运
C.药物吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程
D.弱碱性在碱性环境中易吸收
E.皮肤给药脂溶性药物易吸收

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本题答案：A
本题解析：舌下及直肠给药，其吸收途径不经过肝门静脉，可避免首关消除，吸收也比较迅速，故起效较快，所以答案为A。

132、单项选择题  流感病毒感染可用（）

A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.利巴韦林
D.氟胞嘧啶
E.干扰素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  关于丙米嗪，叙述错误的是（）

A.最常见的副作用是阿托品样作用
B.前列腺肥大者禁用
C.青光眼禁用
D.肌肉震颤
E.对血管系统影响不大

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本题答案：E
本题解析：丙米嗪为抗抑郁药；最常见的副作用为阿托品样作用如口干、便秘、视力模糊、心悸等，因易致尿潴留及升高血压，故前列腺肥大及青光眼患者禁用，故答案A、B、C正确；中枢神经方面表现为乏力、r肌肉震颤，故答案D正确；在心血管系统方面，能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关，故E的叙述错误，所以答案为E。

134、单项选择题  下列对华法林的描述中正确的是（）

A.能拮抗维生素K的作用
B.作用快速而强大
C.口服吸收不完全
D.体内外均有效
E.与血浆蛋白的结合率小于80%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  水合氯醛不用于（）

A.顽固性失眠
B.小儿高热惊厥
C.溃疡病伴焦虑不安
D.破伤风病人惊厥
E.子痫病人的烦躁、惊厥

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  下列有关普鲁卡因胺的说法错误的是（）

A.慢乙酰化者普鲁卡因胺的半衰期长，血药浓度高
B.普鲁卡因胺对慢乙酰化者更易引起狼疮综合征
C.乙酰化程度有个体差异，受遗传因素影响
D.不能用于治疗急性心肌梗死时的心律失常
E.用量过大可引起粒细胞减少

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本题答案：D
本题解析：普鲁卡因胺为-开放（激活）态钠通道阻滞剂，慢乙酰化者普鲁卡因胺的半衰期长，血药浓度高，乙酰化程度有个体差异，受遗传因素影响；久用普鲁卡因胺，有60%～70%患者循环中出现抗核抗体（为药致狼疮综合征的生化证据），对慢乙酰化患者更易出现，长期口服可致消化道反应和过敏反应，表现为药热、皮疹、粒细胞减少等，临床主要用于室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，可用于治疗急性心肌梗死时的心律失常，所以答案为D。

137、单项选择题  下列不属于苯氧酸类药物的不良反应的是（）

A.哮喘
B.胃肠道反应
C.肝功能异常
D.皮疹
E.脱发

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本题答案：A
本题解析：苯氧酸类调脂药不良反应较轻，如轻度腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应，偶有皮疹、脱发、视物模糊、血象及肝功能异常等，所以答案A。

138、单项选择题  H受体拮抗药的临床适应证不包括（）

A.荨麻疹
B.药物性皮炎
C.晕动病
D.镇静催眠
E.胃反流

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  关于药物消化道吸收的叙述中，错误的是（）

A.水、脂均不溶的药物难吸收
B.胃肠运动增加能使 吸收增多
C.某些药物在肠道吸收后先经肝脏部分灭活，药效降低
D.肠内容物多可使吸收减少
E.脂肪性食物可促进脂溶性药物吸收

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  大多数药物及其代谢产物通过肾小管重吸收的方式是（）

A.主动转运
B.易化扩散
C.简单扩散
D.膜孔滤过
E.离子通道转运

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  与吗啡的缩瞳作用有关的是（）

A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体

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本题答案：D
本题解析：吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关，所以1题答案为E；吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关，所以2题答案为B；吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关，所以3题答案为C；吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关，所以4题答案为D。

142、单项选择题  联合应用抗菌药物的指征不正确的是（）

A.病原菌未明的严重感染
B.单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染
C.病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症
D.需长期用药细菌有可能产生耐药者
E.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎

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本题答案：C
本题解析：联合应用抗菌药物的指征有：①病原菌未查明的严重感染，如病原菌未查明的败血症；②单一抗菌药物不能控制的严重混合感染，如肠穿孔引起的腹膜炎；③单一抗菌药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症；④需长期用药细菌有可能产生耐药者，如结核病、慢性肾盂肾炎等；⑤为减少个别药物的毒性反应，如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌病，可减少前者用量以减少其毒性反应。而病毒和细菌混合感染所引起的上呼吸道炎症没有必要联合使用抗菌药物，因为抗菌药物对病毒感染性疾病无作用而且上呼吸道感染一般并不严重。

143、单项选择题  下列哪一项是硝酸甘油剂量过大引起的不良反应（）

A.支气管痉挛
B.心动过速
C.黄疸
D.高铁血红蛋白血症
E.高血压

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本题答案：D
本题解析：硝酸甘油大剂量可出现体位性低血压、晕厥及高铁血红蛋白血症，所以答案为D。

144、单项选择题  阿托品不用于治疗（）

A.窦性心动过缓
B.虹膜睫状体炎
C.胃肠绞痛
D.有机磷酸酯类中毒
E.感染性休克伴高热

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  水钠潴留作用强，仅供外用的是（）

A.呋塞米
B.氟氢可的松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.泼尼松

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本题答案：B
本题解析：地塞米松为长效类药，抗炎及其他GC作用很强，适用于降低颅内压，缓解肿瘤等所致脑水肿，几无钠潴留作用；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，主要用于皮肤；呋塞米为强效利尿药，主要用于水肿等；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，可引起低血钾；泼尼松是一种需经体内代谢后才有活性的糖皮质激素。

146、单项选择题  患者男性，48岁。主诉间断性左侧胸痛，咯血，呼吸困难1小时。胸部X线检查提示左侧肺门太高，肺纹理呈倒垂柳状，广泛纤维增生。住院期间突发大量咯血，立即用药物止血，应首选（）

A.垂体后叶素
B.前列腺素
C.酚磺乙胺
D.麦角胺
E.麦角生物碱

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本题答案：A
本题解析：垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素，抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素，主要用于治疗尿崩症和肺出血。因此答案为A。

147、单项选择题  宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是（）

A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.黏液性水肿
D.轻症甲亢内科治疗
E.甲状腺危象

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本题答案：E
本题解析：甲状腺危象的患者因甲状腺素过多而出现高热、虚脱、心力衰竭、肺水肿、电解质紊乱而死亡；大剂量碘产生抗甲状腺作用，主要是抑制甲状腺素的释放，抑制了蛋白水解酶，使T3、T4不能和甲状腺球蛋白解离所致，所以答案为E。

148、单项选择题  关于消除半衰期的叙述错误的是（）

A.是血药浓度下降-半所需要的时间
B.一级动力学半衰期为0.693/Ke
C.一级动力学半衰期与浓度有关
D.符合零级动力学消除的药物，半衰期与体内药量有关
E.一次给药后，经5个半衰期；体内药物已基本消除

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本题答案：C
本题解析：一级动力学是指血中药物消除速率与血药浓度成正比，血药浓度高，单位时间内消除的药量就多，反之消除就少，其半衰期等于0.693/Ke，由于Ke是一个常数，因此符合一级动力学消除的药物，其半衰期是一个常数，而与血药浓度无关，所以答案为C。

149、单项选择题  治疗深部真菌感染的首选药，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射的药物是（）

A.制霉菌素
B.两性霉素B
C.灰黄霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林

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本题答案：B
本题解析：两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，是治疗深部真菌感染的首选药，对浅表也有疗效，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射；阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹；制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染，因毒性较大，不作注射应用；灰黄霉素为非多烯类抗生素，主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病，外用无效，口服治疗体表癣病；利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用，包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。

150、单项选择题  治疗早期急性心肌梗塞或急性肺栓塞宜选用（）

A.华法林
B.维生素K
C.酚磺乙胺
D.氨甲苯酸
E.链激酶

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本题答案：E
本题解析：促进纤维蛋白溶解药主要通过激活纤溶酶而起作用，用于治疗急性血栓栓塞性疾病如急性心肌梗塞、深部血栓形成、大的肺栓塞，对形成已久已机化的血栓无效，所以答案为E。

151、单项选择题  关于降压药联合应用的说法，错误的是（）

A.治疗作用协同
B.提高患者顺应性
C.不良作用相互抵消或减少
D.由于高血压的发病机制多样化，联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果
E.随机配伍，轮流使用

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本题答案：E
本题解析：降压药联合应用可提高患者顺应性，不良作用相互抵消或减少，治疗作用协同，由于高血压的发病机制多样化，联合用药可从不同环节同时发挥治疗效果；应根据具体患者的病情、生理病理情况等因素，选择不同的联合用药方案，不能随机配伍，轮流使用，所以答案为E。

152、单项选择题  能阻断β1和β2受体的药物是（）

A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是（）

A.抑制病灶本身异常放电
B.稳定神经细胞膜
C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用
E.对中枢神经系统普遍抑制

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本题答案：B
本题解析：苯妥英钠对各种神经组织的可兴奋膜，包括神经元的心肌细胞膜，有膜稳定作用，降低其兴奋性。

154、单项选择题  可逆转高血压所致的心肌重构的药物是（）

A.强心苷
B.ACE抑制剂
C.ARB类
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂

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本题答案：B
本题解析：ACEI类药物可逆转高血压所致的心肌重构，所以答案为B

155、单项选择题  治疗蛔虫病的药物是（）

A.吡喹酮
B.乙胺嗪
C.甲硝唑
D.氯喹
E.阿苯哒唑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  女性患者，40岁，有胃溃疡病史。今日发现指关节肿胀，疼痛，晨僵，活动后明显减轻，诊断为类风湿性关节炎，应选用的药物是（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吗啡
E.吡罗昔康

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本题答案：E
本题解析：吡罗昔康为选择性COX2抑制剂，对胃肠道副作用远小于非选择性COX抑制剂。因此答案为E。

157、单项选择题  能在体内产生活性代谢物的药物是（）

A.苯巴比妥
B.司可巴比妥
C.水合氯醛
D.地西泮
E.奥沙西泮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  脂溶性最高的巴比妥类药物是（）

A.硫喷妥钠
B.苯巴比妥
C.奥沙西泮
D.异戊巴比妥
E.司可巴比妥

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本题答案：A
本题解析：奥沙西泮是地西泮和氯氮在体内共同的代谢产物，所以1题答案为C；巴比妥类药物中，硫喷妥钠脂溶性最高、与血浆蛋白结合率最高，所以2、3题答案均为A。

159、单项选择题  关于胺碘酮不良反应的描述，不正确的是（）

A.心动过缓
B.心动过速
C.房室传导阻滞
D.角膜黄色微粒沉着
E.甲状腺功能异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  患者女性，63岁，患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄，半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。 该患者出现上述反应的原因为（）

A.原有疾病加重
B.服用药物剂量不够
C.并发其他疾病
D.氢氯噻嗪中毒
E.洋地黄中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  碳酸锂主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：A
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

162、单项选择题  长期反复用药后机体有连续用药需求，若停药患者会感到主观上的不适（）

A.成瘾性
B.精神依赖性
C.抗药性
D.两重性
E.耐受性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  新斯的明过量可致（）

A.中枢兴奋
B.中枢抑制
C.胆碱能危象
D.窦性心动过速
E.青光眼加重

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本题答案：C
本题解析：新斯的明过量可使运动终板处有过多ACh堆积，导致持久去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，为"胆碱能危象"。

164、单项选择题  氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用（）

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.阿托品

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  与氟喹诺酮类特点不符合的叙述是（）

A.多口服吸收良好
B.口服吸收受多价阳离子影响
C.血浆蛋白结合率高
D.可进入骨、关节等组织
E.大多主要以原形经肾派出

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  控制疟疾复发和传播可选用（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
E.磺胺类或砜类

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  紧急情况下应采用的给药方式是（）

A.静脉注射
B.肌内注射
C.口服
D.皮下注射
E.外敷

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  下列哪一项符合部分激动剂的特点（）

A.与受体有一定亲和力，但内在活性较弱
B.与受体无亲和力，而有内在活性
C.与受体亲和力高，也有内在活性
D.与受体无亲和力，也无内在活性
E.与受体亲和力高，而无内在活性

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本题答案：A
本题解析：部分激动剂的定义为：具有一定的亲和力，故能与受体结合；但内在活性低，与受体结合后，只能产生较弱的效应，即使浓度增加，也达不到完全激动剂那样的最大效应，却因占据了受体，而拮抗完全激动剂的部分生理效应。所以答案为A。

169、单项选择题  不属于抗真 菌药的是（）

A、灰黄霉素
B、两性霉素B
C、制霉菌素
D、多黏菌素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  毛果芸香碱可用于治疗（）

A.晕动病
B.胃、十二指肠溃疡
C.青光眼
D.散瞳检查眼底
E.重症肌无力

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  通过抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP含量，从而缓解CHF症状的是（）

A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.氨力农
D.硝普钠
E.依那普利

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本题答案：C
本题解析：地高辛是强心苷药物，主要表现为正性肌力作用；依那普利为ACEI类药物。氨力农是非苷类正性肌力药，主要抑制磷酸二酯酶的活性。硝普钠为直接作用于动静脉的血管扩张药物，可降低心脏前后负荷。多巴酚丁胺是选择性β受体激动剂。

172、单项选择题  与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是（）

A.纹状体
B.丘脑
C.蓝斑核
D.边缘系统
E.孤束核

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本题答案：C
本题解析：蓝斑核是与吗啡成瘾及戒断症状有直接联系的部位。该核由去甲肾上腺素能神经元组成，且阿片受体密集；吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核受体放电，当动物对吗啡耐受成瘾后，该核放电也出现耐受，一旦停用吗啡则放电加速，同时出现戒断症状，提示戒断症状与蓝斑核去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。

173、单项选择题  依赖性最小的镇痛药物是（）

A.芬太尼
B.吗啡
C.美沙酮
D.喷他佐辛
E.哌替啶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  主要用于细胞免疫缺陷性疾病的是（）

A.干扰素
B.硫唑嘌呤
C.转移因子
D.左旋咪唑
E.胸腺素

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本题答案：E
本题解析：左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物，能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢，麻痹虫体，使之排出体外；干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖、抗肿瘤及调节免疫作用；对RNA和DNA病毒都有抑制作用；硫唑嘌呤能在体内转变为巯嘌呤发挥作用，干扰嘌呤代谢，抑制嘌呤核苷的生物合成，抑制DNA、RNA和蛋白质合成，从而抑制淋巴细胞的增殖，阻止抗原敏感的淋巴细胞转化为免疫母细胞；转移因子是从健康人白细胞中提取一种多核苷酸和低分子量多肽，无抗原性，临床用于先天性和获得性免疫缺陷病的治疗，也适用于难以控制的病毒性和霉菌感染及肿瘤辅助治疗；胸腺素是从胸腺分离的-组活性多肽，少数已提纯，可诱导T细胞分化成熟，还可调节成熟T细胞的多种功能，从而调节胸腺依赖性免疫应答反应，用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷疾病（包括艾滋病），肿瘤及某些自身免疫性疾病和病毒感染等。

175、单项选择题  大多数药物的转运方式是（）

A.简单扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.膜动转运
E.胞饮

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本题答案：A
本题解析：多数药物经被动转运跨过细胞膜，其机制是简单扩散，特点是药物转运依赖于膜两侧的浓度差，不需要载体、不消耗能量、无饱和性、无竞争性抑制，所以答案为A。

176、单项选择题  下述叙述中错误的是（）

A.在给药方法中口服最常用
B.过敏反应难以预知
C.药物的作用性质与给药途径无关
D.肌内注射比皮下注射快
E.大多数药物不易经皮肤吸收

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选（）

A.头孢唑啉
B.多黏菌素E
C.链霉素
D.林可霉素
E.红霉素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  患者男性，54岁，患高血压、冠心病3年余，近2周频发心前区闷痛，伴头痛，测血压为145/100mmHg，发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为（）

A.地高辛
B.利舍平
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.吲哚洛尔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  口服不吸收，临床主要用于绿脓杆菌感染治疗的是（）

A.苯唑西林
B.双氯西林
C.氯唑西林
D.甲氧西林
E.哌拉西林

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本题答案：E
本题解析：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林、甲氧西林等异噁唑青霉素属于耐酶青霉素类，可口服，用于耐青霉素的金葡菌感染，羧苄西林、替卡西林、呋卡西林、阿帕西林、哌拉西林等属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，不耐酸、不耐酶、不可口服，抗绿脓杆菌，所以答案为E。

180、单项选择题  强心苷中毒所致快速型心律失常，下列措施不正确的是（）

A.静脉滴注或口服钾盐
B.立即停药
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.口服胺碘酮

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本题答案：E
本题解析：强心苷所致快速型心律失常为室性心律失常，低血钾是诱发因素之一，因此，解救时需立即停药，然后可选用氯化钾、利多卡因和苯妥英钠等药物，所以答案为E。

181、单项选择题  头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是（）

A.头孢曲松
B.头孢拉定
C.头孢哌酮
D.头孢噻吩
E.头孢氨苄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  男，32岁。婚后5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用（）

A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.雷尼替丁
D.哌仑西平
E.胶体碱式枸橼酸铋

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本题答案：A
本题解析：以上药物均适合治疗胃溃疡，但西咪替丁具有抗雄性激素作用，用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，因此答案为A。

183、单项选择题  可用于治疗心源性休克的药物是（）

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  下列药物中仅有抑菌作用的是（）

A.异烟肼
B.司帕沙星
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.吡嗪酰胺

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本题答案：C
本题解析：对氨基水杨酸仅有抑菌作用。

185、单项选择题  下列不是麦角新碱临床应用的是（）

A.子宫出血
B.产后子宫复旧
C.偏头痛
D.中枢抑制
E.催产和引产

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本题答案：E
本题解析：由于麦角新碱作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩，所以禁用于催产和引产，以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡，所以答案为E。

186、单项选择题  能引起骨髓抑制的药物是（）

A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素

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本题答案：A
本题解析：四环素在肝中浓缩，通过胆汁排入肠腔，形成肝肠循环，胆汁中药物浓度为血药浓度的10～20倍，且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。

187、单项选择题  女性患者，60岁。有高血压病史，-直服用利尿剂降压，近日血压突然升高，出现心悸，胸闷，下肢水肿，诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种抗高血压药物（）

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱

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本题答案：A
本题解析：ACEI适用于各型高血压，特别对伴有心肌梗死、糖尿病、肾病高血压及高血压引起心脏器质性病变效果好。因此答案为A。

188、单项选择题  下列关于药动学的描述，错误的是（）

A.不同剂型的同种药物生物利用度可不同
B.诱导肝药酶的药物可加速自身代谢
C.舌下给药无首过效应
D.药物的解离度大，吸收也增多
E.清除率高的药物半衰期较短

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本题答案：D
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189、单项选择题  左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）

A.吸收后脱羧变成多巴胺而起作用
B.直接起作用
C.在脑内抑制多巴脱羧酶而起效
D.进入脑后脱羧成多巴胺起作用
E.在肠、心、肾中被脱羧生成多巴胺而起效

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本题答案：C
本题解析：左旋多巴本身无药理活性，主要通过血脑屏障进入脑内经脱羧成为多巴胺，补充脑内多巴胺含量而发挥药理作用，是目前治疗帕金森病最有效的药物之一，所以答案为C。

190、单项选择题  停药指征为视觉障碍的药物是（）

A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁

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本题答案：C
本题解析：答案A、B、C均为强心苷药物，D是大环内酯类抗生素，E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主，半衰期为5～7天，所以1题答案为B；地高辛60%～90%经肾脏排泄，半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄，半衰期为19小时，所以2题答案为A，视觉障碍（黄绿视）为地高辛典型的停药指证，所以3题答案为C。

191、单项选择题  长期大量服用泼尼松龙不可能出现的症状是（）

A.内源性ACTH分泌减少
B.肌强直
C.糖尿
D.多毛
E.高血压

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本题答案：B
本题解析：长期大量应用糖皮质激素，可引起肌肉萎缩，但无肌强直作用。

192、单项选择题  吸入性麻醉药的描述不正确的是（）

A.主要经肺泡以原型排泄
B.在血液中的量与药物血／气分配系数有关
C.除氧化亚氮外脂溶性均很高
D.吸收速度与肺通气量、吸入气体中药物浓度有关
E.不易通过血脑脊液屏障

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本题答案：E
本题解析：吸入性麻醉药都是挥发性液体或气体，脂溶性高，其中氧化亚氮的脂溶性低于其他同类药物；其吸收速度受药物脂溶性、吸入气中药物浓度、肺通气量、肺部血流量等因素的影响；而其在血液中的量主要受药物血／气分配系数的影响；给药停止后，主要以原型从肺泡排出；由于脂溶性高，故容易通过血脑脊液屏障，所以答案为E。

193、单项选择题  久用有成瘾性的中枢性镇咳药是（）

A.苯佐那酯
B.可待因
C.苯丙哌林
D.氯化铵
E.喷托维林

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本题答案：B
本题解析：喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，选择性抑制咳嗽中枢，强度为可待因的1/3，并有阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器；苯丙哌林为非成瘾性镇咳药，能抑制咳嗽中枢，也能抑制肺及胸膜牵张感受器引起的肺一迷走神经反射，具有平滑肌解痉作用；苯佐那酯为丁卡因的衍生物，有较强的局部麻醉作用，抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢；可待因为阿片生物碱之一，与吗啡相似，有镇咳、镇痛作用，对咳嗽中枢的作用为吗啡的1/4，镇痛作用为吗啡的1/7～1/10，久用也能成瘾，应控制使用。

194、单项选择题  喹诺酮类药物主要通过抑制下列何种酶而抗菌（）

A.RNA聚合酶
B.转肽酶
C.DNA螺旋酶
D.二氢叶酸合成酶
E.分支菌酸酶

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本题答案：C
本题解析：氟喹诺酮类药物抗菌的机制是抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成，导致细胞死亡，所以答案为C。

195、单项选择题  不可口服给药的抗心律失常药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.地尔硫
D.普罗帕酮
E.胺碘酮

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本题答案：B
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196、单项选择题  毒扁豆碱属于何类药物（）

A.胆碱酯酶复活药
B.M胆碱受体激动药
C.抗胆碱酯酶药
D.N胆碱受体阻断药
E.N胆碱受体阻断药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  与M胆碱受体激动无关的是（）

A.心率减慢
B.腺体分泌增加
C.瞳孔括约肌、睫状肌收缩
D.支气管和胃肠平滑肌收缩
E.肾上腺髓质释放肾上腺素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  患者在使用头孢菌素期间不要饮酒是因为容易引起（）

A.肾功能不全
B.二重感染
C.消化道溃疡
D.双硫仑样反应
E.凝血障碍

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本题答案：D
本题解析：头孢孟多、头孢哌酮、拉氧头孢等可出现不耐乙醇的双硫仑样反应。

199、单项选择题  抗病毒药分类中没有（）

A.抗麻疹病毒药
B.抗疱疹病毒药
C.抗艾滋病病毒药
D.抗流感病毒药
E.抗肝炎病毒药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  对血浆半衰期（一级动力学）的理解，错误的是（）

A.是血浆药物浓度下降一半的时间
B.能反映体内药量的消除速度
C.依据其可调节给药间隔时间
D.其长短与原血浆浓度有关
E.一次给药后经4～5个半衰期就基本消除

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本题答案：D
本题解析：暂无解析