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1、多项选择题 下列哪些疾患表现为正细胞正色素性贫血()
A．白血病
B．再生障碍性贫血
C．感染性贫血
D．缺铁性贫血
E．急性失血性贫血
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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析
2、判断题 红细胞G-6-PD活性测定是G-6-PD缺乏症的直接诊断方法。()
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
3、判断题 周围血象中出现幼稚白细胞，就可诊断为白血病。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
4、名词解释 冷沉淀(cryoprecipitate)
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本题答案：新鲜冰冻血浆于4℃水浴中融化，待尚剩少量冰渣时，再在4
本题解析：试题答案新鲜冰冻血浆于4℃水浴中融化，待尚剩少量冰渣时，再在4℃下以2000g/min离心15分钟，移去上层血浆，剩下的白色沉淀物即为冷沉淀。(其分离后再加入10～20ml血浆，再冷冻备用。每袋由200ml血浆制成1个单位，量约20ml。其主要成分有：①含有Ⅷ因子80～100IU②纤维蛋白原约250mg③纤维结合蛋白250mg④含约等于200ml血浆中的血管性血友病因子⑤因子ⅩⅢ80～100IU)。
5、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特点有()
A．多见于6～24个月婴儿
B．血象中，红细胞数减少比血红蛋白降低为显著
C．有精神神经症状和异嗜癖
D．常伴肝、脾肿大
E．虚胖、轻度浮肿，毛发稀黄
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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析
6、填空题 出生后就有严重贫血者要考虑________________所致；贫血起病急、发展快者提示___________或__________；贫血伴有神经精神症状如嗜睡、震颤等提示____________。
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本题答案：分娩过程中的失血；急性溶血；急性失血；维生素B12缺乏
本题解析：试题答案分娩过程中的失血；急性溶血；急性失血；维生素B12缺乏
7、判断题 “生理性贫血”发生在出生后半年左右。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
8、单项选择题 新生儿诊断中度贫血的标准是()
A．90g/L＜Hb＜120g/L
B．60g/L＜Hb＜90g/L
C．120g/L＜Hb＜145g/L
D．60g/L＜Hb＜100g/L
E．以上都不是
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 确诊α型地中海贫血的依据是()
A．周围血象呈小细胞低色素性贫血
B．骨髓红系增生明显活跃
C．红细胞渗透脆性减低
D．血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars
E．HbF碱变性测定，HbF明显增高
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
10、问答题 特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断?
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本题答案：需与以下疾病鉴别
①急性白血病：血涂片及骨髓
本题解析：试题答案需与以下疾病鉴别①急性白血病：血涂片及骨髓检查可区别。②再生障碍性贫血：一般三系减少，骨髓造血功能减低，巨核细胞减少。③过敏性紫癜：为出血性斑丘疹，对称分布，成批出现，多见于下肢和臀部，血小板数正常。④继发性血小板减少性紫癜：严重细菌感染和病毒血症可引起血小板减少。
11、单项选择题 肌注维生素B治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效，可能的原因是()
A．胃及回肠疾患
B．胰腺疾患
C．铁剂缺乏
D．叶酸缺乏
E．维生素C缺乏
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
12、单项选择题 叶酸的吸收部位主要在()
A．空肠和十二指肠
B．回肠
C．胃
D．肝
E．降结肠
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
13、配伍题 营养性巨幼细胞贫血神经系统表现()营养性缺铁性贫血神经系统表现()
A．智力和动作发育落后有倒退现象
B．兴奋、多动
C．注意力不集中，记忆力减退
D．感觉异常
E．腱反射减弱
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本题答案：A,C
本题解析：试题答案A,C
14、填空题 红细胞较小，染色浅，中央浅染区扩大，多提示___________。
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本题答案：营养性缺铁性贫血
本题解析：试题答案营养性缺铁性贫血
15、问答题 弥散性血管内凝血的实验室检查有哪些?
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本题答案：①反映消耗性凝血障碍的检查：血小板计数减少；出血时间和
本题解析：试题答案①反映消耗性凝血障碍的检查：血小板计数减少；出血时间和凝血时间延长；凝血酶原时间延长；纤维蛋白原减少；活化部分凝血活酶时间延长；抗凝血酶Ⅲ减少。②反映纤维蛋白形成及纤维蛋白溶解亢进的检查：血浆鱼精蛋白副凝试验阳性；优球蛋白溶解时间缩短；FDP含量增高；凝血时间延长；D-二聚体升高。
16、填空题 DIC的主要临床表现有_____、_______、________、_______。
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本题答案：出血；休克；栓塞；溶血
本题解析：试题答案出血；休克；栓塞；溶血
17、判断题 铁剂口服治疗缺铁性贫血，如1周后血红蛋白无上升，应考虑是否有诊断错误或其他影响疗效的原因。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
18、判断题 免疫学分型中成熟B细胞型为高危型急性淋巴细胞白血病危险因素之一。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
19、判断题 小儿体积小，但血容量相对较成人多。()
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
20、单项选择题 骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后()
A．2～4小时内转为正常幼红细胞
B．6～7小时内转为正常幼红细胞
C．12～24小时内转为正常幼红细胞
D．24～48小时内转为正常幼红细胞
E．1周内转为正常幼红细胞
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
21、问答题 简述遗传性球形红细胞增多症的典型临床表现及实验室特征?
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本题答案：贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透脆
本题 91ExAM.org解析：试题答案贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透脆性增高。
22、名词解释 血清总铁结合力(totalironbindingcapacityTIBS)
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本题答案：血清铁和未饱和铁结合力之和称之为血清总铁结合力。本题解析：试题答案血清铁和未饱和铁结合力之和称之为血清总铁结合力。
23、配伍题 缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血()红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症()地中海贫血()营养性缺铁性贫血()
A．服用某些具有氧化特性药物诱发
B．长期服用抗癫痫药物可引起
C．由于免疫性疾病引起
D．由于珠蛋白基因缺失或点突变所致
E．肠息肉、梅克尔憩室、钩虫病可引起
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本题答案：B,A,D,E
本题解析：试题答案B,A,D,E
24、配伍题 血友病甲()血友病乙()血友病丙()
A．患者凝血酶原消耗时间和凝血活酶生成时间被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正，而不被正常血清纠正
B．以上两试验可被正常血清和硫酸钡吸附的正常血浆所纠正
C．以上两试验可被正常血清纠正，而不被经硫酸钡吸附的正常血 浆纠正
D．出血时间、凝血酶原时间延长
E．血小板正常
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本题答案：A,C,B
本题解析：试题答案A,C,B
25、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于()
A．缺乏维生素B12
B．缺乏叶酸
C．DNA合成障碍
D．缺乏四氢叶酸
E．缺乏维生素C
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
26、填空题 骨髓内巨幼红细胞于肌注维生素B后_____小时即可转为正常幼红细胞。
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本题答案：6～7
本题解析：试题答案6～7
27、问答题
1岁患儿，因面色苍黄半年发热7天入院。入院查体：T：38.2℃，精神软，面色苍黄，全身皮肤轻度黄软，肝肋下1cm，脾肋下4cm，血常规：红细胞2.4×10<sup>12</sup>/L，血红蛋白62g/L，白细胞5.6×10/L，血小板89×10<sup>9</sup>/L，红细胞渗透脆性：0.6%盐水开始溶血，0.4%完全溶血，入院第5天患儿突然面色发白，体温上升达39.6℃，精神疲软，皮肤淤点、淤斑，急查血常规：红细胞1.5×10<sup>9</sup>/L，血红蛋白32g<sup>12</sup>/L，白细胞2.5×10<sup>9</sup>/L，血小板27×10<sup>9</sup>/L。
该患儿可能的诊断是什么?
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本题答案：该患儿诊断是遗传性球形红细胞增多症并再生障碍危象。本题解析：试题答案该患儿诊断是遗传性球形红细胞增多症并再生障碍危象。
28、名词解释 HbBart’s胎儿水肿综合征(HbBart’sschriddesyndrome)
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本题答案：是重型α-地中海贫血。是α地贫
本题解析：试题答案是重型α-地中海贫血。是α地贫的纯合子状态，其4个α珠蛋白基因均缺失或缺陷，以至完全无α链生成，因而含有α链的HbA、HbA2和HbF的合成减少。患儿在胎儿期即发生大量γ链合成γ4(HbBart，s)。其对氧的亲和力极高，造成组织缺氧而引起胎儿水肿征合征。地贫的纯合子状态，其4个α珠蛋白基因均缺失或缺陷，以至完全无α链生成，因而含有α链的HbA、HbA2和HbF的合成减少。患儿在胎儿期即发生大量γ链合成γ4(HbBart，s)。其对氧的亲和力极高，造成组织缺氧而引起胎儿水肿征合征。
29、多项选择题 下列哪些物质不利于铁的吸收()
A．茶叶
B．咖啡
C．维生素C
D．牛奶
E．果糖
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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析
30、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血用维生素B治疗后，首先出现的治疗反应是()
A．红细胞总数升高
B．骨髓中红细胞形态恢复正常
C．精神神经症状好转
D．网织红细胞升高
E．面苍开始好转
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本题答案：B
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31、名词解释 红细胞体积分布宽度(redcelldistributionwidthRDW)
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本题答案：是反映外周红细胞体积异质性meancorpuscula
本题解析：试题答案是反映外周红细胞体积异质性meancorpuscularhemoglobinconcentration的参数，由血细胞分析仪测量而获得。
32、多项选择题 小儿急性淋巴细胞性白血病选用下列哪些药物进行维持治疗()
A．6-巯基嘌呤
B．甲氨蝶呤
C．长春新碱
D．强的松
E．柔红霉素
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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析
33、名词解释 贫血(anemia)
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本题答案：指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红血胞比容低
本题解析：试题答案指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红血胞比容低于正常。
34、问答题 大剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的主要作用原理?
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本题答案：其主要作用是：①封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板
本题解析：试题答案其主要作用是：①封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬，从而干扰单核细胞吞噬血小板的作用；②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板相结合，从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏；③抑制自身免疫反应，使血小板抗体减少
35、单项选择题 下列哪种物质有利于铁的吸收()
A．牛奶
B．蛋
C．咖啡
D．茶
E．维生素C
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
36、单项选择题 诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的()
A．新生儿＜135g/L
B．1～4个月＜120g/L
C．4～6个月＜90g/L
D．6个月至6岁＜130g/L
E．6～12岁＜120g/L
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
37、单项选择题 贫血合并肺炎的患儿，每次输血量为()
A．10ml/kg
B．20ml/kg
C．15ml/kg
D．＜5ml/kg
E．5～7ml/kg
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
38、判断题 血友病乙，即因子Ⅸ，又称血浆凝血活酶前质缺乏。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
39、问答题 简述G-6-PD缺乏症，根据诱发溶血的不同原因，可分哪几种临床类型?
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本题答案：①伯氨喹啉型药物性溶血性贫血；②蚕豆病；③新生儿黄疸；
本题解析：试题答案①伯氨喹啉型药物性溶血性贫血；②蚕豆病；③新生儿黄疸；④感染诱发的溶血；⑤先天性非球形细胞性溶血性贫血。
40、单项选择题 营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白90g/L，最合适的治疗是()
A．反复少量输血
B．肌注右旋糖酐铁
C．多进含铁丰富饮食
D．服用枸橼酸铁胺
E．服用硫酸亚铁及维生素C
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
41、单项选择题
7个月女婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.7×1012/L，Hb85g/L，MVC66fl，MCH25pg，MCHC0.28，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010，其最可能诊断是()
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼红细胞性贫血
C．地中海贫血
D．肺含铁血黄素沉着症
E．铅中毒
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
42、单项选择题
男孩，11岁。发热1月，伴咳嗽2周。体检：面色苍白，血红蛋白90g/L，白细胞30×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.60，有10%细胞形态较大，核染色质较细，X线示胸腺增大。最可能的诊断为()
A．营养性巨幼细胞贫血
B．营养性缺铁性贫血
C．急性白血病
D．遗传性形红细胞增多症
E．珠蛋白生成障碍性贫血
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
43、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血，哪项是错误的()
A．红细胞数比血红蛋白减少更明显
B．网织红细胞计数常减少
C．中性粒细胞数常减低
D．血小板数多为正常
E．中性粒细胞变大并有分叶过多现象
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
44、名词解释 白血病(leukemia)
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本题答案：是造血系统的恶性增生性疾病。其特点为造血组织中某一血细
本题解析：试题答案是造血系统的恶性增生性疾病。其特点为造血组织中某一血细胞系统异常增生与分化成熟障碍、并浸润其他组织器官，从而引起一系列临床表现。
45、单项选择题 目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是()
A．肾上腺皮质激素
B．输血或血小板
C．脾切除
D．免疫抑制疗法
E．大剂量丙种球蛋白静脉注射
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
46、问答题
男孩，5岁，低热，伴面苍黄一周入院，查体：面色苍白，肝脾淋巴结肿大，胸骨压痛明显，无明显出血点。血红蛋白75g/L，WBC56×109/I，见幼稚淋巴细胞。
该患儿首先考虑何疾病？
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本题答案：急性淋巴细胞白血病。
本题解析：试题答案急性淋巴细胞白血病。
47、填空题 韩-薛-柯病的主要表现为_________、_____、_______。
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本题答案：骨质缺损；突眼；尿崩症
本题解析：试题答案骨质缺损；突眼；尿崩症
48、单项选择题
8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白73g/L，红细胞数2.65×1012/L，白细胞数7.5×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了()
A．血清铁蛋白＜10μg/L
B．铁粒幼红细胞＜0.15
C．红细胞游离原卟啉＞0.9μmol/L
D．血清铁＜8.95μmol/L
E．总铁结合力＜62.5μmol/L
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
49、配伍题 6～14岁Hb小于多少为贫血()1～4月时Hb小于多少为贫血()4～6月时Hb小于多少为贫血()
A．<110g/L
B．<120g/L
C．<145g/L
D．<90g/L
E．<100g，L
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本题答案：B,D,E
本题解析：试题答案B,D,E
50、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是()
A．消化道出血
B．DIC
C．呼吸衰竭
D．循环衰竭
E．颅内出血
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
51、多项选择题 预防营养性贫血应注意()
A．合理喂养、及时添加辅食、防止偏食
B．防治各种消化、营养紊乱性疾病
C．防治各种感染性疾病
D．对疾病恢复期，注意各种营养素的供给
E．对双胎及早产儿宜早期给予铁剂
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
52、单项选择题
半岁女婴，广西籍，面色苍白2个月，母乳喂养，肝肋下2cm，脾肋下3cm。RBC3.1×1012/L，HB58g/L，MCV56fl，网织红细胞0.025，WBC和PLT正常，最可能的诊断是()
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼红细胞性贫血
C．地中海贫血
D．肺含铁血黄素沉着症
E．铅中毒
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
53、名词解释 髓外白血病
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本题答案：白血病细胞侵犯骨髓以外的其他组织和器官如中枢神经系统和
本题解析：试题答案白血病细胞侵犯骨髓以外的其他组织和器官如中枢神经系统和睾丸等。
54、判断题 营养性巨幼细胞贫血时可出现全血细胞减少。()
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
55、单项选择题 哪项不符合小细胞低色素性贫血()
A．血涂片红细胞大小不等，以小细胞为主
B．地中海贫血
C．Hb82g/L，RBC3.6×1012/L
D．MCV83fl，MCH31pg，MCHC33%
E．缺铁性贫血
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
56、判断题 血管性假性血友病是一种程度轻于真性血友病的凝血功能障碍疾病。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
57、问答题 试述营养性巨幼细胞贫血的血象特点?
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本题答案：血象特点是：①大细胞正色素性贫血，MCV＞94fL，M
本题解析：试题答案血象特点是：①大细胞正色素性贫血，MCV＞94fL，MCH＞32pg，MCHC正常。②血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞为多，红细胞中心淡染区不明显，易见嗜多色性红细胞及点彩红细胞，偶见巨幼变有核红细胞。③中性粒细胞呈分叶过多现象，网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。
58、填空题 红细胞内在异常包括_________缺陷，__________缺陷和____________缺陷。
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本题答案：红细胞膜结构；红细胞酶；血红蛋白合成
本题解析：试题答案红细胞膜结构；红细胞酶；血红蛋白合成
59、名词解释 铁减少期(irondepletionID)
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本题答案：体内储存铁减少，但是供红细胞制造血红蛋白的铁尚未减少。
本题解析：试题答案体内储存铁减少，但是供红细胞制造血红蛋白的铁尚未减少。
60、判断题 对于再生障碍性贫血的患儿，应输新鲜全血，以纠正三系减少。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
61、填空题 小儿出生时HbF占____，HbA约占____，HbA_____。出生后HbF迅速为HbA所代替，1岁时HbF不超过____，至2岁时不超过_____。
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本题答案：0.70；0.30；0.01；0.05；0.02
本题解析：试题答案0.70；0.30；0.01；0.05；0.02
62、配伍题 能促进叶酸利用，同时可提高疗效()治疗有神经系统症状的大细胞性贫血首选药()
A．维生素B
B．叶酸
C．维生素C
D．维生素B
E．铁剂
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本题答案：C,A
本题解析：试题答案C,A
91EXAm.org 63、单项选择题 足月正常新生儿体内储铁可供小儿使用多长时间()
A．1～2个月
B．3～4个月
C．4～5个月
D．1～2周
E．3～4周
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
64、单项选择题 胚胎造血首先在()
A．肝脏
B．骨髓
C．胸腺
D．卵黄囊
E．淋巴结
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
65、判断题 DIC病理过程分两期，早期为凝血过程，晚期则表现为纤溶亢进。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
66、问答题
急性与慢性特发性血小板减少性紫癜的鉴别?
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本题答案：①发病年龄：急性以1～5岁多见，而慢性以学龄前多见。②
本题解析：试题答案①发病年龄：急性以1～5岁多见，而慢性以学龄前多见。②起病：急性较急，慢性较缓。③出血程度：急性较重，慢性较轻。④病程：急性≤6个月，慢性>6个月。⑤血小板数：急性大多<20×109/L，慢性常30～80×109/L。⑥骨髓巨核细胞：急性计数正常或增多，胞体大小不一，以小型为多，幼核巨细胞比例正常或稍高，产巨减少；慢性计数明显增多，核浆发育不平衡，胞浆出现空泡，产巨明显减少。⑦预后：急性复发机会相对少而慢性则易复发。/L，慢性常30～80×109/L。⑥骨髓巨核细胞：急性计数正常或增多，胞体大小不一，以小型为多，幼核巨细胞比例正常或稍高，产巨减少；慢性计数明显增多，核浆发育不平衡，胞浆出现空泡，产巨明显减少。⑦预后：急性复发机会相对少而慢性则易复发。
67、单项选择题 预防小儿营养性缺铁性贫血应强调()
A．牛乳喂养
B．及时添加蔬菜、水果
C．早给铁剂
D．母乳喂养
E．及时添加蛋黄、豆类、肉类等辅食
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
68、单项选择题 胎儿期的血红蛋白是()
A．HbA
B．HbA2
C．HbF
D．Gower1
E．Gower2
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
69、单项选择题 下列哪一种不属于红细胞内在异常而引起的贫血()
A．地中海贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．G-6PD缺乏症
D．营养性缺铁性贫血
E．己糖激酶缺乏症
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
70、填空题 缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效，于_____天后网织红细胞升高，_____天达高峰，____周后下降至正常。治疗_____周后血红蛋白逐渐上升，通常_____周达正常。
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本题答案：2～3；5～7；2～3；1～2；3～4
本题解析：试题答案2～3；5～7；2～3；1～2；3～4
71、单项选择题 根据世界卫生组织的资料，血红蛋白值在6月～6岁的儿童其最低限是多少()
A．100g/L
B．120g/L
C．90g/L
D．110g/L
E．130g/L
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
72、判断题 遗传性球形红细胞增多症可行脾切除术，术后黄疸消失，贫血纠正，不再发生溶血危象和再障危象，达到彻底治愈。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
73、单项选择题
9个月小儿，以奶粉喂养为主，未加辅食，反 91EXAm.org复腹泻3个月，近2个月面色苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，红细胞数2.2×1012/L，血红蛋白75g/L。经维生素B120.1mg，每日1次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，红细胞数3.5×1012/L，血红蛋白85g/L，此情况属()
A．正常治疗反应，维持原有治疗
B．治疗效果欠佳，宜加大维生素B12剂量
C．治疗不全面，应加用铁剂治疗
D．治疗效果欠佳，应输血治疗
E．治疗不全面，应加服叶酸
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
74、配伍题 8月男婴，面色苍白4个月，心尖SMⅡ级，脾肋下3.5cm，RBC3.0x1012/L，Hb55g/L，MCV62fl网织红细胞0.025，白细胞和血小板正常，本例最可能诊断是()8月女婴，面色苍白2个月，精神差，面色苍黄，头发黄软，心尖SMII，肝肋下0.5cm，脾未触及。RBC2.8x109/L，Hb95g/L，MCV98fl，网织红细胞0.012，血涂片见图，本例最可能诊断是()
13岁女孩，头晕半年，12岁开始月经初潮，不规则但量较多。Bp100/65mmHg，面色稍苍白，心肺(-)，腹平软，肝脾肋下未触及。RBC3.5x1012/L，Hb72g/L，MCV73fl网织红细胞0.015，血涂片见图，本例最可能诊断是()
8月男孩，面包苍白近2个月，近年来间有发热伴四肢关节痛。Bp100/70mmHg。面色苍白，心肺(-)，腹平软，肝肋下1cm，脾未触及。双手指关节稍肿胀，表皮不红。RBC3.8x109/L，Hb100g/L，MCV75fl网织红细胞0.015，本例贫血最可能诊断是()
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼细胞贫血
C．地中海贫血
D．铅中毒
E．感染性贫血
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本题答案：C,B,A,E
本题解析：试题答案C,B,A,E
75、填空题 单纯母乳喂养未及时加辅食的婴儿易患___________贫血，饮食质量差或搭配不合理者可能引起____________贫血。
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本题答案：营养性缺铁性；营养性巨幼细胞
本题解析：试题答案营养性缺铁性；营养性巨幼细胞
76、单项选择题 足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间()
A．1～2周
B．2～4周
C．6～8周
D．10～12周
E．4～5个月
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
77、单项选择题 哪种白血病最易发生DIC()
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性红白血病
C．急性早幼粒细胞白血病
D．急性单核细胞白血病
E．急性粒细胞白血病
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
78、判断题 急性粒细胞性白血病多见发生中枢神经系统浸润。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
79、多项选择题 骨髓外造血的特点是()
A．正常情况下，骨髓外造血极少
B．常见于造血需要增加时
C．病因去除后造血可恢复正常
D．肝、脾、淋巴结肿大
E．末梢血中可出现幼稚血细胞
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
80、问答题 小儿营养性缺铁性贫血的血象特点?
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本题答案：外周血象特点：①小细胞低色素性贫血；②血红蛋白的下降大
本题解析：试题答案外周血象特点：①小细胞低色素性贫血；②血红蛋白的下降大于红细胞的下降；③红细胞大小不等，中空淡染区扩大，细胞以小为主；④MCV<80fl，MCH<28pg，MCHC<0.31。⑤网织红细胞正常或轻度降低；⑥白细胞、血小板一般无改变。
81、单项选择题 患下列哪种疾病时，骨髓巨核细胞明显减少()
A．慢性失血性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．特发性血小板减少性紫癜
D．缺铁性贫血
E．再生障碍性血
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
82、单项选择题 7岁女孩，间隙发热伴关节痛半年，发热时有红色丘疹，热退疹亦退，近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个，双手指关节稍肿；WBC15×10/L，RBC3.85×10/L，Hb89g/L，MCV70fl，PLT正常。其贫血最可能是()
A．感染性贫血
B．地中海贫血
C．营养性缺铁性贫血
D．营养性巨幼细胞贫血
E．肺含铁血黄素沉着症
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
83、单项选择题 新生儿出生时窒息，经抢救后呼吸心率均达正常，一般状况好，但因外周血象WBC19×10/L，N0.66，L0.34，核左移，转入新生儿病房观察，给予抗菌治疗7天后WBC12×10/L。可能的诊断是()
A．新生儿败血症
B．新生儿肺炎
C．新生儿宫内感染
D．新生儿上呼吸道感染
E．以上可能都不是
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
84、单项选择题
6岁男孩，面色苍白半年入院，见有脐周痛，家住农村；贫血貌，心率108次/分，律整，心尖SMⅡ级，腹平软，肝肋下0.5cm，脾未及，WBC1.2×109/L，N0.5，Eos(嗜酸性粒细胞)0.09，L0.41，RBC4.0×1012/L，Hb80g/L，MCV65fl，大便潜血(+)，其贫血最可能是()
A．地中海贫血
B．营养性缺铁性贫血
C．感染性贫血
D．铅中毒
E．营养性巨幼细胞贫血
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
85、单项选择题 哪种贫血属于X链锁不完全显性遗传，以男孩多发()
A．遗传性球形红细胞增多症
B．海洋性贫血
C．红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D．自身免疫性溶贫
E．先天性纯红细胞再生障碍性贫血
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
86、单项选择题 血清铁蛋白低于多少提示有缺铁()
A．194～238μg/L
B．100～200μg/L
C．50～100μg/L
D．18～91μg/L
E．14μg/L以上
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
87、单项选择题
女婴，68天，第1胎，35周早产。出生体重2.5kg，口唇稍苍白，心、肺无特殊，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白92g/L，红细胞数2.8×1012 /L，白细胞数7×109/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，血小板150×109/L，网织红细胞0.002，最可能的诊断为()
A．生理性溶血
B．营养性缺铁性贫血
C．生理性贫血
D．先天性红细胞再生障碍性贫血
E．营养性混合性贫血
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
88、填空题 最主要的影响小儿急性淋巴细胞白血病预后的因素为_____________、________________、_____________。
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本题答案：年龄；外周血白细胞总数；细胞遗传学
本题解析：试题答案年龄；外周血白细胞总数；细胞遗传学
89、单项选择题 小儿贫血中最常见者为()
A．生理性贫血
B．溶血性贫血
C．感染性贫血
D．营养性巨幼细胞贫血
E．营养性缺铁性贫血
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
90、单项选择题 下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义()
A．临床上发热、苍白、黄疸等
B．肝脾肿大，轻中度贫血
C．直接抗入球蛋白试验阳性
D．骨髓象呈红系增生活跃
E．网织红细胞明显增高，红细胞大小不等
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
91、问答题 白血病常应与哪些疾病相鉴别?
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本题答案：应与以下疾病相鉴别：
①再生障碍性贫血：全血
本题解析：试题答案应与以下疾病相鉴别：①再生障碍性贫血：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结不大，骨髓无幼稚细胞。②传染性单核细胞增多症：肝、脾、淋巴结常肿大，白细胞数增高并出现异型淋巴细胞，血清嗜异凝集试验阳性，EB病毒抗体检测阳性，骨髓无幼稚细胞。③类白血病反应：外周血出现幼稚白细胞或白细胞增高。血小板数多正常，白细胞中有中毒性改变，中性粒细胞碱性磷酸酶积分显著增高。原发病控制后，血象恢复正常。④风湿性关节炎：有发热、关节疼痛症状者易与之混淆，骨髓检查可协助诊断。
92、单项选择题 含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种()
A．肉类
B．海产品
C．蛋类
D．禽类
E．蔬菜
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
93、判断题 治疗特发性血小板减少性紫癜的首选方法是马上输注血小板。()
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本题答案：错
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94、多项选择题 下列何种情况可予铁剂注射治疗缺铁性贫血()
A．腹泻严重
B．要求铁剂注射
C．消化道溃疡
D．严重钩虫病
E．以上都不是
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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析
95、单项选择题 下列哪项是朗格罕细胞组织细胞增生症最可靠的诊断依据()
A．突眼、尿崩、皮疹
B．肝、脾肿大
C．X线摄片
D．病理检查
E．骨髓检查
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
96、问答题 特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断标准?
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本题答案：多次化验检查血小板计数减少；脾脏不增大或仅轻度增大；骨
本题解析：试题答案多次化验检查血小板计数减少；脾脏不增大或仅轻度增大；骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍；再加上以下5点中应具备任何1点：①泼尼松治疗有效；②切脾治疗有效；③血小板相关抗体，如PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增多，其中以PAIgG升高量为常见；④相关 补体(PAC3)增多；⑤血小板寿命缩短。
97、多项选择题 可用于郎格罕细胞组织细胞增生症的化疗药物有()
A．VCR
B．DNR
C．VP16
D．Arac
E．强的松
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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析
98、名词解释 D-二聚体(D-dipolymer)
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本题答案：是一个新的抗原，产生于纤维蛋白原转变为纤维蛋白时，纤维
本题解析：试题答案是一个新的抗原，产生于纤维蛋白原转变为纤维蛋白时，纤维蛋白交联和交联纤维蛋白降解过程中，它的异常增高对DIC有特异性。
99、名词解释 未饱和铁结合力
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本题答案：血浆中转铁蛋白具有与铁结合的能力，在体外加入一定量的铁
本题解析：试题答案血浆中转铁蛋白具有与铁结合的能力，在体外加入一定量的铁可使其达到饱和状态，所加的铁称之为未饱和铁结合力。
100、单项选择题
9月女婴，面色苍白2个月，羊奶喂养，RBC2.4×1012/L，Hb92×109/L，MCV98fl，MCH35pg，网织红细胞0.012，WBC与PLT正常，最可能诊断是()
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼细胞贫血
C．地中海贫血
D．肺含铁血黄素沉着症
E．铅中毒
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
101、多项选择题 一般选用哪些药物鞘内注射防治中枢神经系统白血病()
A．阿糖胞苷
B．甲氨蝶呤
C．地塞米松
D．强的松
E．柔红霉素
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
102、单项选择题 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后网织红细胞的变化规律是()
A．服铁剂后1～2天升高、3～4天达高峰、7～10天下降至正常；血红蛋白10天增加
B．服铁剂后2～3天升高、5～7天达高峰、2～3周降至正常；血红蛋白2～3周增加
C．服铁剂后4～7天升高、10～14天达高峰、1～2个月降至正常；血红蛋白2～3个月增加
D．服铁剂后7～10天升高、2～3周达高峰、1～2个月下降至正常；血红蛋白l～2个月增加
E．服铁剂后1～2天升高、3～4天达高峰、2～3个月下降至正常；血红蛋白2～3个月增加
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
103、判断题 生前肝脾是主要造血器官，生后骨髓则为唯一造血组织。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
104、判断题 溶血性贫血患儿的尿中胆红素检测为阴性。()
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
105、判断题 剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的功效主要是提高机体免疫力，防治感染，减少复发机会。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
106、名词解释 弥漫性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulationDIC)
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本题答案：是由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出
本题解析：试题答案是由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血征合征。其主要特征是在某些致病因素作用下，血液凝固机制被激活，凝血功能亢进，在毛细血管和(或)小动、小静脉内有大量纤维蛋白沉积和血小板凝集，形成广泛的微血栓。由于凝血过程加速消耗了大量的血浆凝血因子和血小板，同时激活了纤维蛋白溶解系统，引起继发性纤维蛋白溶解亢进，从而导致广泛性出血、循环障碍、栓塞和溶血等一系列临床表现。
107、多项选择题 铁的贮存形式为()
A．含铁血黄素
B．血清铁
C．血红蛋白
D．血清铁蛋白
E．以上都不是
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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析
108、问答题 白血病的临床特点有哪些?
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本题答案：①起病较急，少数稍慢，面色苍白、精神不振、乏力、食欲差
本题解析：试题答案①起病较急，少数稍慢，面色苍白、精神不振、乏力、食欲差。②发热，多数患儿起病时有发热，与感染和肿瘤有关。③贫血，出现较早，并随病情发展而加重，与骨髓干细胞受抑制有关。④出血，以皮肤和粘膜出血多见。M3型白血病的出血最显著。⑤白血病细胞浸润引起的症状和体征，肝脾淋巴结肿大，骨和关节的浸润，中枢神经系统的浸润，睾丸浸润，绿色瘤以及其他器官如皮肤、心脏、消化系统、肾脏等的浸润。
109、单项选择题 骨髓在胎儿第几月开始造血活动()
A．3月
B．6月
C．5月
D．4月
E．8月
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
110、多项选择题 营养性缺铁性贫血重症输血治疗()
A．贫血越重，输血量应越多
B．血红蛋白＜30g/L，每次输血15～20ml/kg
C．输血速度应慢
D．极重患者可用浓缩红细胞
E．血红蛋白＜30g/L，每次输血5～10ml/kg
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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析
111、单项选择题 下列哪一种地中海贫血较为常见()
A．血红蛋白H病
B．HbBart’s胎儿水肿综合征
C．α、β型地中海贫血
D．δ型地中海贫血
E．γ型地中海贫血
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
112、名词解释 再生障碍性贫血(aplasticanemia)
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本题答案：是由多种原因所致骨髓干细胞减少和(或)功能异常，导致红
本题解析：试题答案是由多种原因所致骨髓干细胞减少和(或)功能异常，导致红细胞、粒细胞和血小板生成减少的一组综合征。
113、问答题 何谓雅克什贫血?
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本题答案：雅克什贫血又称为雅克什综合征。主要表现为贫血、肝脾肿大
本题解析：试题答案雅克什贫血又称为雅克什综合征。主要表现为贫血、肝脾肿大、末梢血白细胞增多，并出现幼稚粒细胞和有核红细胞，故亦称为假性白血病性贫血。营养缺乏，特别是造血物质缺乏以及慢性或反复感染为本病主要致病因素。多见于6个月至3岁的婴幼儿。
114、判断题 初生新生儿外周血中可出现少量有核红细胞。()
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
115、单项选择题 给予铁剂治疗后如有效，网织红细胞于何时达到高峰()
A．服药后7～10天
B．服药后3～4天
C．服药后2周
D．服药后5～7天
E．以上都不对
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
116、多项选择题 G-6-PD缺乏症实验室检查的筛选试验()
A．高铁血红蛋白还原试验
B．PAIgG测定
C．硝基四氮唑蓝(NBT)纸片法
D．荧光斑点试验
E．束臂试验
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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析
117、问答题 试述小儿贫血的诊断标准?
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本题答案：目前尚无统一标准，我国小儿血液组(1989年)暂定：血
本题解析：试题答案目前尚无统一标准，我国小儿血液组(1989年)暂定：血红蛋白在新生儿期＜145g/L，1～4个月＜90g/L，4～6个月时＜100g/L为贫血，6个月至1岁血蛋白＜110g/L，6～14岁血红蛋白＜120g/L为贫血。(海拔每增高1000m，血红蛋白高上升4%)
118、多项选择题 营养性贫血的发病机制中下列哪些正确()
A．缺铁时正铁血红素合成不足，血红蛋白合成减少
B．维生素C缺乏时，叶酸需要量增多，可形成叶酸缺乏
C．维生素B12缺乏时，幼红细胞中去氧核糖核酸合成障碍
D．维生素B12缺乏时，幼红细细胞质中核糖核酸合成增多
E．以上都不对
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
119、配伍题 3岁女孩，面色苍白1月余，间有低热，近周见皮下有瘀斑。体查面色苍白，双颈后可触及黄豆大淋巴结各2个，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，脾肋缘下3cm，双下肢散在瘀斑。RBC2.6x10/L，Hb76g/L，MCV86fl网织红细胞0.015，WBC62x1012/L，L0.88，N0.12，PLT40x109/L，血涂片见图，本例贫血最可能原因是()
7岁男孩，面色苍白半个月，出血2天。体查面色苍白，躯干及下肢皮肤可见出血点和瘀斑，未触及浅表淋巴结肿大，心尖SMⅡ级，腹平软，肝脾未触及。RBC2.0x1012/L，Hb60g/L，MCV85fl网织红细胞0.005，WBC2.0x109/L，PLT20x109/L，骨髓象见图，本例贫血最可能原因是()
8岁女孩，面色苍白半年，好动、上课不专心听课，成绩较差；自幼挑食；体查皮肤粘膜稍苍白，浅淋巴结未触及，心肺(-)，肝脾未触及。RBC3.8x1012/L，Hb95g/L，MCV72fl网织红细胞0.015，WBC、PLT正常，血涂片如图本例贫血最可能是()
6岁男孩，家住农村，常随父母去农田，反复脐周呈痛半年，面色苍白3个月，腹痛无规律性，无呕吐，大便正常；体查皮肤粘膜稍苍白，无出血点及瘀斑，浅淋巴结未触及，心尖SMII，肺(-)，腹平软，肝肋下1cm，脾未触及，全腹无包块、无压痛、无反跳痛。RBC3.0x1012/L，Hb75g/L，MCV70fl网织红细胞0.016，WBC11x109/L，N0.45，L0.45，M0.02，E(嗜酸性粒细胞)0.08，PLT正常，本例贫血最可能是()
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼细胞贫血
C．再生障碍性贫血
D．急性白血病
E．寄生虫感染所致贫血
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本题答案：D,C,A,E
本题解析：试题答案D,C,A,E
120、单项选择题 治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是()
A．三价铁比二价铁易吸收
B．一般为每次1-2mmol/kg
C．宜与牛奶同服
D．餐后服药
E．服药3周无效，应考虑是否有诊断错误
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
121、单项选择题 关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症，下列哪种说法不正确()
A．手术年龄以5～6岁以上为宜
B．术后可根本上消除球形红细胞现象
C．术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失
D．术后根除了发生“再生障碍危象”的威胁
E．过早切除脾可能影响机体免疫功能
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
122、多项选择题 遗传性球红细胞增多症出现“再生障碍危象”，下列哪些说法是正确的()
A．骨髓造血功能暂时性抑制
B．可有严重贫血
C．与“微小病毒”感染有关
D．持续数天或1～2周自然缓解
E．是遗传性球形红细胞增多症的严重并发症之一
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
123、问答题 营养性缺铁性贫血的主要临床表现有哪些?
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本题答案：①一般表现：任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。起
本题解析：试题答案①一般表现：任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。起病缓慢，发病时间难定。皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动，年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣。②髓外造血表现，肝脾可轻度肿大。③非造血系统症状：如食欲减退，异食癖，常有呕吐、腹泻，可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；常有烦躁不安或萎靡不振，年长儿常精神不集中，记忆力减退；心率增快，心脏扩大，重者可发生心力衰竭；常合并感染，可出现反甲。
124、配伍题
MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)
小细胞低色素性()正细胞性()单纯小细胞性()大细胞性()
A．＜80 ＜28 32～38
B．80～94 28～32 32～38
C．＞94 ＞32 32～38
D．＜80 ＜28 ＜32
E．80～94 28～32 32～28
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本题答案：D,B,A,C
本题解析：试题答案D,B,A,C
125、单项选择题 正常新生儿出生时血红蛋白量约为多少()
A．140g/L
B．170g/L
C．150～220g/L
D．130～200g/L
E．200g/L
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
126、单项选择题 女孩，9岁居住青海，海拔1528米，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb118g/L，MHC26pg，MCV76fl，MCHC29%，血清铁蛋白12μg/L，红细胞游离原卟啉0.9μmol/L。如何评估该小孩()
A．正常
B．亚临床缺铁性贫血
C．营养性缺铁性贫血
D．维生素B6缺乏性贫血
E．血红蛋白病
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
127、单项选择题 哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现()
A．虚胖
B．皮肤出血点
C．肝脾大
D．震颤
E．头围增大
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
128、多项选择题 下列疾病的治疗必要时可选用脾切除的方法()
A．红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
B．遗传性球形红细胞增多症
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．慢性型原发性血小板减少性紫癜
E．血友病
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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析
129、名词解释 骨髓可染铁
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本题答案：是一种反映体内贮存铁的敏感可靠的指标。骨髓图片用普鲁士
本题解析：试题答案是一种反映体内贮存铁的敏感可靠的指标。骨髓图片用普鲁士蓝染色镜检，缺铁时细胞外铁减少，铁幼粒细胞亦可减少。(<15%)
130、单项选择题 小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为()
A．2岁
B．4岁
C．6岁
D．8岁
E．10岁
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
131、填空题 β地中海贫血临床上可分为____、_________、______三种类型
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本题答案：轻型；中间型；重型
本题解析：试题答案轻型；中间型；重型
132、问答题 简述勒-雪病的临床表现?
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本题答案：①发病年龄：多在1岁内发病，可侵袭全身多个系统器官。②
本题解析：试题答案①发病年龄：多在1岁内发病，可侵袭全身多个系统器官。②发热：多为不规则热③皮疹：出现较早，各期皮疹可同时存在。④肝脾淋巴结肿大：肝、脾中重度肿大，以脾大为主⑤呼吸道症状。⑥还可有贫血、中耳炎、腹泻、营养不良等。
133、填空题 胚胎期造血首先在______出现，然后在______，最后在______。
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本题答案：卵黄囊；肝脾；骨髓
本题解析：试题答案卵黄囊；肝脾；骨髓
134、单项选择题 7个月女婴，周围血白细胞总数10×10/L，分类：中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.27，单核细胞0.01，以下哪个结论正确()
A．总数不正确，分类正常
B．总数、分类均正常
C．总数、分类均不正常
D．总数正常，分类不正常
E．总数偏高，淋巴细胞偏低
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
135、问答题 贫血的病因有哪些?
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本题答案：(1)红细胞和血红蛋白生成不足：①造血物质缺乏(铁、维
本题解析：试题答案(1)红细胞和血红蛋白生成不足：①造血物质缺乏(铁、维生素B12、叶酸、维生素B6)；②骨髓造血功能障碍(再生障碍性贫血)③其他：感染性、癌症性、慢性肾脏病等所致的贫血。(2)溶血性贫血：红细胞内在异常，红细胞外在因素，免疫因素，非免疫性因素。(3)失血性贫血
136、判断题 Cooley贫血者HbF大多＞0.40，这是诊断的重要依据。()
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
137、问答题 白血病细胞浸润有哪些症状?
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本题答案：①肝、脾、淋巴结大。②骨和关节浸润。③中枢神经系统浸润
本题解析：试题答案①肝、脾、淋巴结大。②骨和关节浸润。③中枢神经系统浸润。④睾丸浸润。⑤绿色瘤。⑥其他器官浸润：如皮肤浸润、心脏浸润、消化系统浸润等。
138、单项选择题 9岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以MTX+6-MP为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗()
A．叶酸口服
B．维生素B12治疗
C．维生素B12+叶酸治疗
D．四氢叶酸治疗
E．属化疗后正常反应，无须处理
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本题答案：D
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139、单项选择题 重型β珠蛋白生成障碍性贫血()
A．Coombs试验阳性
B．红细胞渗透脆性试验阳性
C．高铁血红蛋白还原试验异常
D．HbF含量增高
E．Ham试验阳性
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本题答案：D
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140、多项选择题 血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是()
A．凝血时间正常
B．出血时间延长
C．凝血酶原消耗不良
D．白陶土部分凝血活酶时间延长
E．凝血酶原时间正常
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本题答案：C, D, E
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141、问答题 试述缺铁性贫血的诊断标准?
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本题答案：①小细胞低色素性贫血：符合贫血诊断标准且红细胞形态有明
本题解析：试题答案①小细胞低色素性贫血：符合贫血诊断标准且红细胞形态有明显低色素表现，即MCHC＜31%，MCV＜80fL，MCH＜27pg。②有明确缺铁病因。③血清铁＜10.74μmol/L。④转铁蛋白饱和度＜0.15，血清总铁结合力＞62.7μmol/L。⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失(0～+)，铁粒幼细胞＜15%。⑥红细胞游离原卟啉＞0.9μmol/L。⑦血清铁蛋白＜16μmol/L。⑧铁剂治疗有效。符合第①条及②至第⑧条中任何二条者，可确诊为缺铁性贫血。
142、多项选择题 下列哪种情况网织红细胞升高()
A．急性溶血
B．慢性溶血
C．失血性贫血
D．缺铁性贫血合理治疗后1周左右
E．营养性巨幼细胞贫血
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本题答案：A, B, C, D
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143、名词解释 血清铁(serumiron;SI)
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本题答案：与转铁蛋白结合的铁称为血清铁。
本题解析：试题答案与转铁蛋白结合的铁称为血清铁。
144、单项选择题 年长儿红骨髓不存在于下列哪一种骨中()
A．脊椎
B．胸骨
C．肋骨
D．胫骨
E．骨盆
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
145、填空题 血友病甲、乙、丙所缺乏的相应凝血因子分别是___、____、____。其共同特点是___________________________。
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本题答案：凝血因子Ⅲ；凝血因子Ⅸ；凝血因子Ⅺ；终生在轻微损伤后发生长时
本题解析：试题答案凝血因子Ⅲ；凝血因子Ⅸ；凝血因子Ⅺ；终生在轻微损伤后发生长时间出血
146、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血骨髓象特点中哪点是错误的()
A．幼红细胞呈巨幼变
B．巨核细胞分叶过多，细胞质颗粒减少
C．粒细胞大，分叶过多
D．红细胞细胞质成熟程度较胞核差
E．红系增生明显活跃
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本题答案：D
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147、多项选择题 营养性缺铁性贫血的实验室诊断要点为()
A．总铁结合力降低
B．血清铁减低
C．MCV减少，MCH及MCHC减低
D．血红蛋白量降低比红细胞数降低为甚
E．血清铁蛋白降低
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本题答案：B, C, D, E
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148、名词解释 血清铁蛋白(serumferritin;SF)
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本题答案：铁与细胞内的去铁蛋白结合后即形成的复合物，是铁的储存形
本题解析：试题答案铁与细胞内的去铁蛋白结合后即形成的复合物，是铁的储存形式。
149、问答题 特发性血小板减少性紫癜应用糖皮质激素的作用及用法?
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本题答案：其主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产
本题解析：试题答案其主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核一巨噬细胞系统，破坏有抗体吸附的血小板。用法有：常用泼尼松，剂量为每天1.5～2mg/kg，分3次口服。出血严重者可用地塞米松每天0.5～2mg/kg，或甲基泼尼松龙每天20～30mg/kg，静脉滴注，连用3天，症状缓解后改服泼尼松。用药至血小板数回升至接近正常水平即可逐渐减量，疗程一般不超过4周。
150、单项选择题 患儿，9个月。血常规：血红蛋白80g/L，红细胞2.85×10/L。此患儿的贫血程度为()
A．正常血象
B．轻度贫血
C．中度贫血
D．重度贫血
E．极重度贫血
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本题答案：C
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151、多项选择题 缺铁性贫血的输血指征是()
A．严重贫血伴心功能不全
B．贫血伴精神症状
C．贫血伴肝脾大
D．严重贫血伴感染者
E．中度以上贫血
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本题答案：A, D
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152、问答题 营养性巨幼细胞贫血的临床表现如何?
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本题答案：临床表现：
①多见于婴幼儿，6个月至2岁多见
本题解析：试题答案临床表现：①多见于婴幼儿，6个月至2岁多见。②一般表现：虚胖、毛发稀疏发黄、面具脸，可有舌系带溃疡、牛肉镜面舌。③贫血表现：面色苍黄、乏力，常有肝、脾肿大。④精神神经症状：烦躁不安、易怒等。维生素B12缺乏者还出现对外界反应迟钝，智力、动作发育落后甚至倒退，还常出现不规则性震颤、感觉异常、踝阵挛等。⑤消化系统症状：食欲不振、腹泻、呕吐和舌炎。
153、名词解释 内铁
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本题答案：红细胞内合成血红蛋白的铁。
本题解析：试题答案红细胞内合成血红蛋白的铁。
154、填空题 常用的口服铁剂有_______、__________、____________。
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本题答案：硫酸亚铁；富马酸亚铁；葡萄糖酸亚铁
本题解析：试题答案硫酸亚铁；富马酸亚铁；葡萄糖酸亚铁
155、单项选择题 中枢神经系统白血病最常见于()
A．急性淋巴细胞性白血病
B．急性红白血病
C．急性早幼粒细胞白血病
D．急性单核细胞白血病
E．急性粒细胞白血病
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本题答案：A
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156、多项选择题 下列哪些是缺铁性贫血的原因()
A．先天储铁不足
B．铁摄入量不足
C．铁丢失过多
D．铁吸收障碍
E．生长发育快
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
157、多项选择题 小儿生理性贫血的原因()
A．红细胞寿命短
B．血氧含量增加
C．红细胞生成素不足
D．骨髓造血功能暂时性低下
E．红细胞破坏较多
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
158、填空题 溶血性贫血可由_________________和_________________引起。
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本题答案：红细胞内在异常；红细胞外在因素
本题解析：试题答案红细胞内在异常；红细胞外在因素
159、填空题 铁的来源______________，____________________。
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本题答案：自食物中摄取；衰老的红细胞破坏释放
本题解析：试题答案自食物中摄取；衰老的红细胞破坏释放
160、问答题 维生素B12缺乏所致的营养性巨幼细胞贫血精神神经症状的产生机制?
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本题答案：维生素B12能促使脂肪代谢产生的甲基丙二酸变成琥珀酸参
本题解析：试题答案维生素B12能促使脂肪代谢产生的甲基丙二酸变成琥珀酸参与三羧酸循环，这一作用与神经髓鞘中脂蛋白形成有关，因而能保持中枢和外周有髓鞘神经纤维的功能完整性，当其缺乏时，可导致中枢和外围神经髓鞘受损，因而出现神经精神症状。
161、问答题 表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有哪些?可各自通过何种方法进一步进行鉴别?
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本题答案：表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有：①缺铁性贫血：通
本题解析：试题答案表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有：①缺铁性贫血：通过铁代谢有关检查进行鉴别，血清铁、血清铁蛋白降低，FEP及总铁结合力升高，骨髓铁染色检查发现细胞内外铁减少。②地中海贫血：可通过血红蛋白电泳进行鉴别。③铁粒幼细胞性贫血：铁粒幼红细胞染色为阳性。④铅中毒：有铅中毒临床表现，血中可见嗜碱性点彩红细胞，化验血铅增高(＞0.48μmol/L)。⑤维生素B6缺乏性贫血：临床上可有末梢神经炎的表现用大剂量维生素B6治疗有效，实验室检查：血清铁及转铁蛋白饱和度升高，总铁结合力降低。
162、单项选择题 铁在哪个部位与原卟啉结合成血红素()
A．骨髓幼红细胞内
B．网织红细胞内
C．肠粘膜细胞
D．骨髓成熟红细胞内
E．末梢血幼红细胞内
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
163、填空题 朗格罕组织细胞增生症可分为________、_____________、________________三型，但各型之间临床表现又可互相重叠而出现_______。
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本题答案：勒一雪病；韩一薛一柯病；骨嗜酸细胞肉芽肿；中间型
本题解析：试题答案勒一雪病；韩一薛一柯病；骨嗜酸细胞肉芽肿；中间型
164、多项选择题 下列哪些疾病可引起肝、脾肿大()
A．白血病
B．再生障碍性贫血
C．遗传性溶血性贫血
D．淋巴瘤
E．营养性巨幼细胞贫血
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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析
165、多项选择题 小儿胚胎期造血包括以下哪几个造血期()
A．中胚叶造血期
B．淋巴结造血期
C．肝脾造血期
D．胸腺造血期
E．骨髓造血期
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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析
166、填空题 传性球形红细胞增多症的实验室特征为_____________、______________。
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本题答案：球形红细胞增多；红细胞渗透性增高
本题解析：试题答案球形红细胞增多；红细胞渗透性增高
167、填空题 网织红细胞数减少时，提示骨髓造血功能____，可见于_______________。
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本题答案：低下；再生障碍性贫血
本题解析：试题答案低下；再生障碍性贫血
168、名词解释 PHN(paroxysmalnocturnalhemoglobinuria)
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本题答案：即阵发性睡眠性血红蛋白尿症，为获得性红细胞膜缺陷引起的
本题解析：试题答案即阵发性睡眠性血红蛋白尿症，为获得性红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血，常在睡眠时加重，可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。
169、多项选择题 出生后造血的特点是()
A．5岁以前所有骨髓均参加造血
B．黄骨髓有潜在造血功能
C．5～7岁以后黄骨髓逐渐增多
D．小儿各年龄期均常见骨髓外造血
E．以上均不对
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
170、单项选择题 有营养性巨幼细胞贫血可疑时，最适合的确诊方法是()
A．血清铁测定
B．血浆维生素B12测定
C．血浆叶酸测定
D．血象检查
E．骨髓象检查
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
171、名词解释 生理性溶血(physiologichaemolysis)
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本题答案：生后因胎儿红细胞寿命较短，红细胞破坏较多。
本题解析：试题答案生后因胎儿红细胞寿命较短，红细胞破坏较多。
172、多项选择题 下列哪些情况可选择造血干细胞移植()
A．急性非淋巴细胞性白血病
B．小儿高危ALL
C．小儿初发标危ALL
D．慢性粒细胞性白血病
E．地中海贫血
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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析
173、单项选择题 2岁时小儿的HbF为()
A．＜0.3
B．＜0.02
C．＜0.1
D．＜0.05
E．＜0.5
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本题答案：B
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174、名词解释 类白血病反应(leukemoidreaction)
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本题答案：指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。
本题解析：试题答案指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。周围血中白细胞总数明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现。当病因去除后，类白血病反应逐渐消失。
175、判断题 新生儿尤其是早产儿因无辅食添加更易患营养性贫血。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
176、名词解释 特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpuraITP)
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本题答案：又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾
本题解析：试题答案又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。主要临床特点为：皮肤、粘膜自发性出血和束臂实验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块退缩不良。
177、单项选择题
8月患儿，单纯母乳喂养，查体：皮肤、粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血象：血红蛋白78g/L，红细胞3.6×1012/L，血小板121×109/L。最可能的诊断是()
A．营养性缺铁性贫血
B．生理性贫血
C．ABO溶血病
D．营养性混合性贫血
E．营养性巨幼细胞贫血
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
178、填空题 骨髓外造血可引起____和______肿大，末梢血中可出现__________和___________。
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本题答案：肝脾；淋巴结；有核红细胞；幼稚粒细胞
本题解析：试题答案肝脾；淋巴结；有核红细胞；幼稚粒细胞
179、填空题 红细胞G-6PD缺乏的筛查试验有____________、____________、_________________。
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本题答案：血红蛋白还原试验；荧光斑点试验；硝基四氮唑蓝纸片法
本题解析：试题答案血红蛋白还原试验；荧光斑点试验；硝基四氮唑蓝纸片法
180、多项选择题 ALL主要的细胞遗传学改变有()
A．高二倍体
B．低二倍体
C．t(12；21)
D．t(9；22)
E．t(4；11)
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
181、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血的血象变化中，下列哪点具有早期诊断意义()
A．网织红细胞正常或减少
B．血涂片红细胞大小不均，大者偏多，中央淡染区不显
C．红细胞下降较血红蛋白下降明显
D．白细胞大多减少，中性粒细胞分叶过多
E．MCV＞94FL，MCH＞32pg，MCHC正常
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
182、问答题
小儿急性白血病治疗完全缓解的标准为?
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本题答案：①临床：无贫血、出血及白血病细胞浸润表现。②血象：Hb
本题解析：试题答案①临床：无贫血、出血及白血病细胞浸润表现。②血象：Hb>90g/L，WBC4×109/L，分类无幼稚细胞，血小板>100×109/L③骨髓象：原+早幼(幼稚)<5%，红细胞系巨核细胞系正常。/L，分类无幼稚细胞，血小板>100×109/L③骨髓象：原+早幼(幼稚)<5%，红细胞系巨核细胞系正常。
183、单项选择题 患儿，13个月。血常规：血红蛋白50g/L，红细胞2.5×10/L。此患儿的贫血程度为()
A．正常血象
B．轻度贫血
C．中度贫血
D．重度贫血
E．极重度贫血
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
184、多项选择题 下列关于郎格罕细胞组织细胞增生症的描述正确的是()
A．年龄越大，病情越重
B．骨嗜酸细胞肉芽肿常为多发病灶
C．勒-雪病多于1岁内发病
D．韩-薛-柯病可有眼球突出
E．尿崩症为其共同表现
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本题答案：C, D
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185、名词解释 外铁
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本题答案：红细胞外各组织、细胞中的铁。如储存铁及含铁酶中的铁等。
本题解析：试题答案红细胞外各组织、细胞中的铁。如储存铁及含铁酶中的铁等。
186、名词解释 血红蛋白H病(hemoglobineHdisease)
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本题答案：是α-地中海贫血的中间型。是α
本题解析：试题答案是α-地中海贫血的中间型。是α0和α+地贫的杂合子状态。是由3个α珠蛋白基因缺失或缺陷所造成，患者仅能合成少量的α链，其多余的β链即合成HbH(β4)。其对氧亲和力高，是一种不稳定血红蛋白，容易在红细胞内变性沉淀而形成包涵体，造成红细胞膜僵硬而使红细胞寿命缩短。
187、填空题 绿色瘤是_______________的一种特殊类型。
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本题答案：急性粒细胞白血病
本题解析：试题答案急性粒细胞白血病
188、填空题 急性白血病的共同临床表现为_____、______、_______、_________________________。
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本题答案：发热；贫血；出血；白血病细胞浸润引起的症状与体征
本题解析：试题答案发热；贫血；出血；白血病细胞浸润引起的症状与体征
189、问答题 简述白血病的可能病因?
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本题答案：其病因有：①病毒感染：人类T细胞白血病病毒可引起人类T
本题解析：试题答案其病因有：①病毒感染：人类T细胞白血病病毒可引起人类T淋巴细胞白血病。②物理和化学因素：电离辐射，苯及其衍生物，氯霉素，保泰松和细胞毒性药物均可诱发白血病。③遗传素质：白血病不属遗传性疾病，但白血病的发生与遗传素质有关。
190、单项选择题 营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白102g/L，最合适的措施是()
A．反复多次少量输血
B．肌注右旋糖酐铁
C．多进含铁丰富食物
D．服用枸橼酸铁胺
E．服用硫酸亚铁及维生素C
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
191、判断题 贫血的临床表现为精神不振、乏力、头昏、耳鸣、食欲减退，皮肤、粘膜苍白为突出表现。()
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
192、配伍题 中胚叶造血期()肝造血期()骨髓造血，全为红髓，代偿潜力小()骨髓造血，长骨干变为黄髓，代偿潜力大()
A．胚胎3～6周
B．胚胎6周～6月
C．胚胎6月以后
D．婴幼儿
E．学龄儿
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本题答案：A,B,D,E
本题解析：试题答案A,B,D,E
193、问答题 简述诱发G-6-PD缺乏症溶血的几类伯氨喹啉药物?
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本题答案：①抗疟药；②镇痛退热药；③硝基呋喃类；④磺胺类等具有氧
本题解析：试题答案①抗疟药；②镇痛退热药；③硝基呋喃类；④磺胺类等具有氧化特性的药物。
194、填空题 α地中海贫血临床上可分为_______、_______、________、_______四种类_型。
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本题答案：静止型；轻型；中间型；重型
本题解析：试题答案静止型；轻型；中间型；重型
195、判断题 急性淋巴细胞白血病形态学分为L1型、L2型和L3型，以L1型多见。()
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本题答案：对
本题解析：暂无解析
196、名词解释 MICM分型
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本题答案：白血病采用形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学分型。
本题解析：试题答案白血病采用形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学分型。
197、名词解释 转铁蛋白饱和度(transferrinsaturationTS)
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本题答案：血清铁在总铁结合力中所占的百分比称之为转铁蛋白饱和度。
本题解析：试题答案血清铁在总铁结合力中所占的百分比称之为转铁蛋白饱和度。
198、判断题 对于重度贫血患者一经发现，无论起病急缓，都应输血治疗。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
199、单项选择题 各种营养性贫血的共同临床特点()
A．多见于婴幼儿时期
B．舌炎、反甲、喉部痰鸣音
C．神经精神发育倒退
D．肝、脾、淋巴结肿大
E．食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
200、判断题 红细胞渗透脆性增高见于海洋性贫血。()
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本题答案：错
本题解析：暂无解析
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