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1、单项选择题 有关马蹄肾的描述,以下不正确的说法是()。
A.马蹄肾融合部位回声以肾窦结构为主
B.马蹄肾是融合肾畸形中最常见的一种类型
C.双肾位置靠近前内侧方
D.马蹄肾融合部位常发生在双肾下极
E.马蹄肾融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方
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本题答案:A
本题解析:马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形,融合部位多发生在双肾下极,融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方,融合部位回声以肾实质结构为主,肾窦结构不明显。
2、单项选择题 患者女性,56岁,以呼吸困难,下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.二尖瓣腱索部分断裂
E.二尖瓣相对狭窄
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本题答案:A
本题解析:二尖瓣狭窄常导致右心衰竭,体征为呼吸困难,下肢浮肿。二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。
3、单项选择题 主肺动脉间隔缺损通常不会出现()。
A.肺动脉高压
B.左心室扩张
C.左向右分流
D.以右心室扩张为主
E.全心衰竭
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本题答案:D
本题解析:主动脉与主肺动脉之间出现分流,分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小,通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。
4、单项选择题 脑积水的声像图特征包括以下哪项?()①脑室率>0.5;②脑实质被压缩;③合并脊柱裂、脑脊膜膨出;④常合并羊水过多
A.①
B.①②
C.①②③
D.③④
E.①②③④
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本题答案:E
本题解析:妊娠20周后,脑室率>1/3,提示脑积水存在,严重时侧脑室极度扩张。侧脑室率多>1/2,大脑实质受压变薄,常合并羊水过多。脑积水合并脊柱裂、脑脊膜膨出。
5、多项选择题 在根据特定控制的性质选择所需实施的审计程序时,A注册会计师应当考虑的主要因素有()
A.控制是否存在反映运行有效性的文件
B.控制是否与认定直接相关
C.控制是否属于自动化应用控制
D.控制是否与认定间接相关
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 胎儿肾发育不良常并发以下哪项?()①肺发育不良;②宫内生长迟缓;③羊水过少;④无羊水
A.①④
B.①②
C.①②③
D.②③④
E.①②③④
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本题答案:E
本题解析:胎儿肾发育不良是由于胚胎期血流供应障碍导致,均伴有羊水过少或无羊水,也可致胎儿其他组织器官缺血影响发育及宫内发育迟缓。
7、单项选择题 下列不属于病理性萎缩的是()。
A.老年人脑动脉硬化引起的脑萎缩
B.老年妇女子宫、卵巢萎缩
C.饥饿引起的肌肉萎缩
D.骨折引起的相应的肌肉萎缩
E.尿路阻塞时尿液潴留于肾盂中引起的肾组织萎缩
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本题答案:B
本题解析:老年妇女子宫、卵巢萎缩属于生理性萎缩。
8、单项选择题 肾上腺外嗜铬细胞瘤多见于()。
A.肾门
B.上腔静脉旁
C.颈动脉旁
D.肠系膜下动脉附近
E.输尿管旁
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本题答案:A
本题解析:肾上腺外嗜铬细胞瘤常见于肾门、腹主动脉旁或下腔静脉旁。
9、单项选择题 以下对肺动脉高压的肺血流频谱的叙述错误的是()。
A.ACT(加速时间)缩短
B.ACT/RPEP(右心室射血前期时间)比值增大
C.RPEP延长
D.RVET(射血时间)缩短
E.ACT/RVET比值变小
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本题答案:B
本题解析:肺动脉高压时的肺动脉血流加速时间(AT)缩短,射血时间(ET)缩短,射血前时间(PEP)延长。因此AT/PEP比值变小。
10、单项选择题 患者,女,88岁,慢性支气管炎30年,心脏超声检查示右心房右心室大,肺动脉增宽,依据三尖瓣反流估测肺动脉高压为中重度,诊断为()。
A.冠心病
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.心肌炎
E.肺源性心脏病
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本题答案:E
本题解析:右心系统增大,肺动脉增宽,肺动脉收缩压增高,并且有慢性支气管炎病史,可诊断为肺原性心脏病。
11、单项选择题 下列关于右肺的描述正确的是()。
A.有一肺小舌
B.分上、下两叶
C.有心切迹
D.有水平裂
E.无斜裂
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本题答案:D
本题解析:左肺前缘有心切迹;右肺分上、中、下3叶;肺小舌为左肺特有结构;右肺除有斜裂外,还有一水平裂。
12、单项选择题 患者,男,43岁,右上腹不适就诊,超声检查发现胆囊颈部有直径10mm强光团,后伴声影,胆囊腔内另可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块,随体位改变略有移动,其内未见明显血流信号,最可能的诊断为()。
A.胆囊结石伴胆囊穿孔
B.胆囊结石伴陈旧性胆汁团
C.胆囊结石伴胆囊癌
D.胆囊结石伴胆囊腺瘤
E.肝肿瘤浸润胆囊腔
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本题答案:B
本题解析:患者右上腹不适,胆囊颈部见强回声伴声影,应首先考虑胆囊结石;胆囊腔内另可见一稍低回声,随体位改变而移动,未见血流信号,应首先考虑胆汁淤积所产生的陈旧性胆汁团。
13、多项选择题 关于甲状腺癌的描述,正确的是()。
A.甲状腺癌发生于各种年龄,多发于40~50岁
B.男性发病率比女性高
C.儿童甲状腺单发结节中恶性可达50%
D.癌的发生率单发结节大于多发结节
E.甲状腺癌的转移以腺内播散及淋巴结转移为常见
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:甲状腺癌发生于各种年龄,多发于40~50岁,女性较多,儿童甲状腺单发结节中癌可达50%,30%可发生腺内播散和淋巴结、肺、骨等转移。单发结节中癌发生率为5%~35%,多发结节中癌发生率为1%~20%。
14、单项选择题 关于蕈伞型胆囊癌的声像图特点,不正确的是()。
A.弱回声或中等回声多见
B.边缘整齐
C.可单发或多发,以多发常见
D.基底较宽
E.单发病变以乳头状为主
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本题答案:B
本题解析:蕈伞型胆囊癌的边缘大都不整齐。
15、单项选择题 甲状腺瘤的超声特征是()。
A.圆形或椭圆形肿物,边界光滑,无包膜,呈低回声
B.圆形或椭圆形肿物,边界不光滑,无包膜,呈低回声
C.圆形或椭圆形肿物,边界光滑,有包膜,呈低回声
D.圆形或椭圆形肿物,边界光滑,有包膜,呈强回声
E.圆形或椭圆形肿物,边界不光滑,有包膜,呈低回声
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本题答案:C
本题解析:甲状腺瘤包括常见的滤泡状腺瘤和少见的乳头状腺瘤,呈圆形或椭圆形,边界光滑,包膜完整。其中滤泡状腺瘤内部多为低回声,有囊性变时为无回声或混合回声。
16、单项选择题 以下哪项不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点()。
A.淋巴结门回声清晰
B.大多呈圆形或椭圆形
C.包膜清晰
D.相互融合,失去正常淋巴结形态
E.实质多为均匀的低回声
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本题答案:D
本题解析:腹腔炎性肿大的淋巴结大多呈圆形或椭圆形,包膜清晰,实质多为均匀的低回声,常有清晰的淋巴结门回声,极少发生相互融合的现象。
17、单项选择题 中度主动脉瓣反流,反流束宽度/左室流出道宽度应为()。
A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~46%
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本题答案:E
本题解析:本题属于记忆题,主动脉瓣反流,反流束宽度/左室流出道宽度<25%为轻度反流,25%~46%为中度反流,47%~64%为中重度反流,≥65%为重度反流。
18、单项选择题 下列关于食管的描述正确的是()。
A.腹部长5cm
B.第1个狭窄对第5颈椎水平
C.第2个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处
D.第2个狭窄在右主支气管跨越食管左前方处
E.第3个狭窄距中切牙30cm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。
经过一段时间的治疗后,超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声,不伴声影,可随体位改变而变形及移动,该回声团最可能是()。
A.胆囊泥沙状结石
B.胆囊内伪像
C.胆色素结石
D.胆囊肿瘤
E.胆囊内沉积物回声
F.胆囊息肉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 限制子宫向两侧移动的韧带是()。
A.子宫阔韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫圆韧带
D.子宫主韧带
E.骶子宫韧带
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 与肝细胞性肝癌发生无关的是()。
A.黄曲霉毒素
B.华支睾吸虫
C.乙型肝炎病毒
D.丙型肝炎病毒
E.亚硝胺类化合物
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本题答案:B
本题解析:肝癌的病因尚未完全清楚,主要与以下因素有关:病毒性肝炎HBV、HCV感染,肝硬化,真菌如黄曲霉菌、青霉菌等,亚硝胺类化合物。华支睾吸虫则与胆管癌的发生有关。
22、单项选择题 下列关于大网膜的描述错误的是()。
A.由4层腹膜组成
B.亦称胃结肠韧带
C.连于横结肠和胃大弯之间
D.后两层延续为横结肠系膜
E.含吞噬细胞,有防御功能
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本题答案:B
本题解析:自胃大弯至横结肠之间的大网膜前两层为胃结肠韧带。
23、多项选择题 患者男性,29岁,呼吸困难,气急,乏力,心衰,心界扩大,听诊有瓣膜反流性杂音,临床诊断为扩张型心肌病。
扩张型心肌病经有效治疗后,超声上的改变可有()。
A.左室腔缩小
B.室壁运动幅度恢复正常
C.SAM现象
D.左室血栓可缩小,甚至消失
E.二尖瓣前后叶同向
F.室壁运动节段性减弱
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列关于骨密质的结构,错误的是()。
A.外环骨板
B.内环骨板
C.红骨髓
D.骨单位
E.间骨板
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,女,40岁,胃癌术后2年,发现下腹部包块3月,临床诊断库肯勃瘤(Kruken-berg)。下列哪一项是错误的()。
A.原发于胃肠道的卵巢转移肿瘤
B.超声检查常发现双侧卵巢受侵犯
C.卵巢良性肿瘤
D.肿瘤组织中存在印戒样细胞
E.多伴有腹水
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本题答案:C
本题解析:一切从其他器官转移至卵巢的肿瘤,都叫做转移性卵巢瘤,由于德国人库肯勃于1896年报道了这种独特形态的卵巢瘤,证实为转移瘤,所以也称库肯勃瘤。其实库肯勃瘤是卵巢转移瘤的一种,指肿瘤生长在卵巢内,镜下可见印戒状黏液细胞,间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移,属于恶性肿瘤。卵巢转移癌双侧者约占80%。多伴有腹水,参考胃肠道或乳腺原发肿瘤病史,有助于诊断和早期发现。
26、单项选择题
患者,男,30岁,常感心悸、气促,血压正常范围,心电图示正常,T、T、TSH正常,超声检查如图所示,最可能的诊断是()。
A.冠心病
B.高血压心脏病晚期
C.甲状腺功能亢进型心脏病
D.扩张型心肌病
E.肥厚性心肌病
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本题答案:D
本题解析:二维超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大明显;M超声心动图显示:左心室和二尖瓣瓣口呈"大心腔小瓣口"征。
27、单项选择题 在心动周期中,等容收缩期是指()。
A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被有心室血液充盈的时间
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本题答案:B
本题解析:等容收缩期即房室瓣关闭至半月瓣开放之间期。此期心室腔内的血容量不变,心室肌的长度,即心室的容积亦不发生变化,但心室肌的张力(或心室内的压力)则在继续升高,故此期称为等容收缩期。
28、单项选择题 下列有关肝的描述正确的是()。
A.人体第二大的消化腺
B.主要功能是分泌胆汁
C.质地硬
D.右端较薄
E.左端钝圆
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 组织损伤后,由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程是()。
A.化生
B.机化
C.分化
D.再生
E.增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。
复查超声应重点检查下列哪些()。
A.肝脏
B.双侧腋下
C.双侧锁骨上窝
D.胰腺
E.子宫及双附件
F.胆囊
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 一患者因胃部不适行上消化道造影,显示胃部充盈缺损,内镜检查可见胃黏膜局限性隆起,临床拟诊黏膜下肿瘤。
该患者有慢性胰腺炎病史,超声于左上腹探及10mm×6mm边界清晰的囊性占位,内透声不好,最可能的诊断是()。
A.急性胃扩张
B.胃扭转
C.胰腺囊腺瘤
D.胰腺假性囊肿
E.胃平滑肌瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 肌的辅助装置不包括()。
A.筋膜
B.腱膜
C.滑膜囊
D.腱鞘
E.籽骨
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 主动脉骑跨见于哪种疾病()。
A.房间隔缺损
B.三尖瓣下移畸形
C.法洛四联症
D.法洛三联症
E.冠心病
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本题答案:C
本题解析:法洛四联症其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。
34、单项选择题 以下哪项不是乳腺脓肿的超声表现()。
A.肿块边缘局部增厚、界限欠清晰
B.内呈不均质无回声
C.边界不光滑
D.周边可呈蟹足样改变
E.后方可伴回声增强
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本题答案:D
本题解析:乳腺脓肿的超声图像常表现为边界清晰,内部为混合性回声。而肿块周围呈蟹足样改变为乳腺癌表现。
35、单项选择题 患者,女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为()。
A.髓质海绵肾
B.肾错构瘤
C.肾囊肿
D.肾结核
E.肾脓肿
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本题答案:B
本题解析:肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块;肾结核声像图复杂多变,仅早期局部肿胀时病灶呈实质性,但为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,髓质海绵肾又称肾髓质囊肿,是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病,内有小结石形成,超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列;只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声,肿瘤内一般无血流信号。因此本例患者诊断肾错构瘤的可能性大。
36、单项选择题 患者,女,20岁,右乳发现包块,可移动,超声诊断乳腺纤维腺瘤,以下哪项不是其超声表现(后方回声多增强)()。
A.导管扩张
B.边界光滑
C.内部呈均质低回声区
D.有包膜
E.单发或多发
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本题答案:A
本题解析:考点是乳腺纤维腺瘤的超声表现,导管扩张常见于乳头状瘤或癌肿侵犯导管造成乳腺导管局限性扩张。
37、单项选择题 左心室流入和流出道的分界是()。
A.三尖瓣前尖(瓣)
B.二尖瓣前尖(瓣)
C.主动脉瓣
D.三尖瓣后尖(瓣)
E.二尖瓣后尖(瓣)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题
患者,女,18岁,因月经不来潮就诊。超声检查如图,最可能的诊断为()。
A.畸胎瘤
B.先天性无子宫
C.子宫肌瘤
D.双子宫
E.始基子宫
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本题答案:E
本题解析:先天性无子宫:盆腔内无子宫显示,双卵巢形态正常。始基子宫:子宫极小,无内膜回声,无法分辨子宫体或子宫颈。盆腔内可见类似子宫回声,宫内膜显示不清,患者满18周岁月经不来潮,故考虑始基子宫。
39、单项选择题 患者,女性,60岁,多饮、多尿、消瘦9年,畏寒发热4天入院,经检查确诊为糖尿病。行超声检查,超声可见肝右叶增大,肝右前叶可见64mm×85mm形态不规则混合回声区,内部为多发不规则液性暗区,囊液透声不好,后方回声增强,最可能的诊断是()。
A.肝囊腺瘤
B.肝脓肿
C.肝转移癌
D.肝棘球蚴病
E.肝囊肿合并感染
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本题答案:B
本题解析:糖尿病患者因身体抵抗力下降,易发生肝脓肿。患者具有肝脓肿的超声图像。故B为正确答案。
40、单项选择题 患者女性,55岁,曾有风湿关节疼痛病史,近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状,听诊于心尖区可闻及舒张期杂音,X线检查示心影扩大,呈梨形,二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化,交界处有粘连,瓣膜变形,活动受限,瓣口变小。
二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为()。
A.二尖瓣前后叶舒张期呈"圆顶状"膨向左心室
B.二尖瓣前后叶同向运动,呈"城墙样"改变
C.二尖瓣前后叶镜向运动,EF斜率下降
D.二尖瓣C-D段呈弓背样隆起,呈"SAM"现象
E.二尖瓣C-D段脱向左心房,呈"吊床样"改变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列为听觉感受器的是()。
A.膜半规管
B.骨半规管
C.螺旋器
D.膜壶腹
E.连合管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题
患者男性,19岁,身高1.85米,瘦长体形,有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm,主动脉弓35mm,降主动脉30mm,其内未见明显夹层分离。左室、左房增大,二尖瓣前叶收缩期突向左房,深度为0.78cm,左房内见蓝色花彩血流束,面积为12.3平方厘米,左室流出道内舒张期见红色花彩血流束,面积7.9cm。
关于主动脉,可诊断为()。
A.升主动脉瘤
B.升主动脉夹层动脉瘤
C.主动脉窦瘤
D.假性主动脉瘤
E.降主动脉瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者,男,50岁,临床诊断锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是()。
A.患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流
B.患侧上肢脉搏减弱或消失
C.患侧上肢动脉反向血流减弱或消失
D.患侧上肢动脉二维图像无异常
E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
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本题答案:A
本题解析:锁骨下动脉盗血综合征是指动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后,对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉,再流入锁骨下动脉远端的病理过程。是引起患侧椎动脉出现反向血流的原因。
44、单项选择题
临床资料:女,27岁,孕12周。超声综合描述:图1:宫内可见8.8cm×3.2cm孕囊,内胎儿头臀长5.6cm。彩图:采用三维表面成像技术检测同一受试者,能清楚显示胎儿头面部及体表结构,请回答黄、绿箭头分别所指部位的名称。
超声提示()
A.胎儿面部胎儿右上肢肘部
B.胎儿口唇胎儿肢体
C.胎儿眼睛胎儿腹部
D.胎儿鼻子胎儿肢体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 以下对颈部血管描述错误的是()。
A.起始于主动脉弓的三支血管从右至左依次是无名、左颈总、左锁骨下动脉
B.颈总动脉位于颈内静脉的外前方
C.右颈总动脉起始于无名动脉
D.左颈总动脉起始于主动脉弓
E.颈内动脉在颅外段无分支
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本题答案:B
本题解析:颈内静脉位于颈内动脉和颈总动脉的外侧。
46、单项选择题 下列不属于内分泌系统的是()。
A.生殖腺
B.胰腺
C.黄体
D.垂体
E.松果体
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本题答案:B
本题解析:胰腺是人体第二大消化腺。只有胰岛属于散在的内分泌组织。
47、单项选择题 引起超声出现甲状旁腺假阳性的原因不包括()。
A.胸腺突入颈部
B.毗邻淋巴结
C.食管回声
D.位于后缘的甲状腺结节
E.气管回声
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本题答案:E
本题解析:气管由于有气体反射,故容易辨认。
48、单项选择题 锁骨下动脉的分支除外()。
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺上动脉
D.胸廓内动脉
E.肋颈干
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 急性甲状腺炎声像图表现为()。
A.甲状腺内多个囊肿
B.甲状腺弥漫性增大,回声减低
C.甲状腺弥漫性增大,回声增高
D.甲状腺缩小,回声增强
E.甲状腺呈结节状改变
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本题答案:B
本题解析:急性甲状腺炎常由上呼吸道或血行感染所致,较少见,超声表现为甲状腺弥漫性增大,回声减低,化脓后呈无回声。
50、单项选择题 患者,女,29岁,足月产后1年,阴道不规则流血伴腹痛2个月,血HCG滴度为21×10U/L。超声检查如图所示。最可能的诊断是()。
A.妊娠组织残留物
B.胎盘部位滋养细胞疾病
C.绒毛膜癌
D.局灶性子宫腺肌症
E.局部肌层血管畸形
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本题答案:C
本题解析:绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。少数可发生于异位妊娠后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。血或尿内HCG测定滴定度升高。病理诊断子宫肌层内或其他切除的脏器中,可见大片坏死组织和凝血块,在其周围可见大量生长活跃的滋养细胞,不存在绒毛结构。
51、多项选择题 患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
根据左室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病分为()。
A.梗阻型
B.均匀肥厚型
C.非梗阻型
D.隐匿型
E.心尖部肥厚型
F.右室流出道狭窄型
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 患者,女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解,到急救部就诊。
该患者应进行的检查包括()。
A.心电图
B.CT
C.超声心动图
D.MRI
E.X线检查
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是()。
A.右心房明显扩大
B.三尖瓣隔叶下移大于1.5cm
C.三尖瓣大量反流
D.肺动脉高压并肺动脉增宽
E.M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线
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本题答案:D
本题解析:埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形。表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位,三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变,造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室,右心房明显扩大,三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现,只有D不正确。
54、单项选择题 患者,男性,45岁,上腹不适2月伴体重下降,声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm,最可能诊断是()。
A.胰岛细胞瘤
B.胰腺癌
C.腹膜后肿瘤
D.胆管癌
E.壶腹癌
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本题答案:B
本题解析:胰腺癌的超声表现:胰腺内肿物,无包膜,与周围组织无明显界线;胰管受压扩张;癌肿和转移的淋巴结浸润或压迫胆总管引起胆道梗阻而胆管扩张;胰周血管可受压移位。患者有腹部不适和体重下降,故选择B。
55、单项选择题 不符合膜性肾小球肾炎的描述是()。
A.肾小球基底膜弥漫性增生
B.肾小球基底膜有钉突形成
C.肾小球毛细血管壁有颗粒状IgG和C3荧光
D.肾小球系膜区有团块状IgG荧光
E.肾小球基底膜外侧有多数电子致密物
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本题答案:D
本题解析:膜性肾小球肾炎免疫荧光可见免疫球蛋白IgG和补体C3沿肾小球基底膜外侧沉积,呈不连续的颗粒状荧光。
56、单项选择题 女,6岁,心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小,狭窄处血流呈明亮五彩镶嵌状,狭窄段后血流呈扩散状,诊断为()。
A.主动脉弓离断
B.主动脉弓缩窄
C.主动脉瓣上狭窄
D.动脉导管未闭
E.以上都不正确
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本题答案:B
本题解析:主动脉弓缩窄分为主动脉弓部缩窄和主动脉峡部缩窄两类。
57、单项选择题 除下列哪项外,均为胸壁转移癌的常见来源()。
A.乳腺
B.甲状腺
C.肝
D.肾
E.肺
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本题答案:C
本题解析:胸壁转移癌多来源于乳腺、肺、肾、甲状腺。
58、多项选择题 可以制作超声造影剂的气体是()。
A.氢
B.硫
C.氦
D.氟烷类
E.六氟化硫
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 喉腔最狭窄的部位是()。
A.喉室
B.声门下腔
C.喉口
D.声门裂
E.前庭裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 透明软骨和弹性软骨结构的主要区别是()。
A.纤维数量不同
B.纤维成分不同
C.纤维排列不同
D.基质成分不同
E.软骨细胞分布不同
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本题答案:B
本题解析:透明软骨中的纤维成分是胶原原纤维,而弹性软骨中含大量的弹性纤维。
61、单项选择题 有一高血压患者,突然出现剧烈胸痛,一般不会出现
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉夹层动脉瘤
D.急性化脓性心包炎
E.冠心病、心肌梗死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 关于不同组织声衰减一般规律的描述,不正确的是()。
A.组织内含水分愈多,声衰减愈低
B.体液内含蛋白成分愈多,声衰减愈高
C.组织中含胶原蛋白愈多,声衰减愈高
D.组织中含钙愈多,声衰减愈高
E.组织中含气体成分愈多,声衰减愈低
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本题答案:E
本题解析:人体组织衰减的一般规律是:组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分愈高,衰减愈显著;反之,组织、体液中水分含量愈多,衰减愈少,组织中钙质成分愈多,衰减也愈多。
63、单项选择题 超声诊断肝脓肿必须具备下列哪项条件()。
A.胸腔积液
B.膈肌运动受限
C.膈下范围大小不等的积液暗区
D.实质内以透声不好囊性为主的病变
E.肝脏实质内透声好的囊性回声病变
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本题答案:D
本题解析:肝脏的局部增大或弥漫性肿大,肝内回声增强,膈肌运动受限,右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象,肝脏实质内透声好的囊性回声病变通常是肝囊肿的表现,而肝脓肿通常表现为以透声较差的囊性回声为主的病变。
64、单项选择题 下列化学物质是间接作用的化学致癌物,除外()。
A.多环芳烃
B.芳香胺类
C.亚硝胺类
D.环磷酰胺
E.黄曲霉毒素
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本题答案:D
本题解析:烷化剂与酰化剂类,如环磷酰胺、氮芥、亚硝基脲等是直接致癌物质。
65、多项选择题 一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。
下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有()。
A.急性胆囊炎
B.低蛋白血症
C.右心衰竭
D.肾脏疾病
E.胆囊癌
F.胆囊腺肌增生症
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
66、多项选择题 患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
其超声心动图表现有()。
A.左心房内收缩期见蓝色花彩血流
B.左心室内舒张期见红色花彩血流
C.M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变
D.M型超声可见SAM现象
E.二尖瓣口舒张期血流速度增快
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 多发性肾囊肿的超声表现正确的是()。
A.液性区与输尿管积液相通
B.较大的囊状积水,在边缘见伸入的不完全分隔
C.多个液性腔相互连通
D.多个液性暗区不相通
E.液性腔内壁有团块状实质性回声
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液。
正常情况下,心包腔内含有少量液体,大约为()。
A.<2mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~15mm
E.15~20mm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括()。
A.左心室、左心房增大
B.右心室容量负荷增加
C.左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚
D.室壁运动普遍降低
E.左心功能减低
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本题答案:B
本题解析:心内膜弹力纤维增生症是指心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生,心内膜增厚僵硬,造成全心扩大和心力衰竭改变。心室顺应性明显降低,舒张和收缩功能均受损。
70、单项选择题 下列结构属于肾皮质的是()。
A.肾筋膜
B.肾柱
C.肾锥体
D.肾乳头
E.肾叶
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本题答案:B
本题解析:肾柱为深入髓质肾锥体之间的肾皮质;肾叶包括肾锥体及其周围相连的皮质。
71、单项选择题 左室后壁在M型超声上的表现是()。
A.左室后壁与室间隔呈同向运动
B.左室后壁运动幅度大于室间隔
C.舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动
D.左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔
E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动
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本题答案:B
本题解析:在M型超声上,收缩期左室后壁向前运动,舒张期左室后壁向后运动。
72、单项选择题 三维超声诊断胰腺黏液性囊腺癌的重要依据及优势在于()。
A.图像球体感明显,蟹足样浸润更清晰
B.清晰显示囊内渗出液、血液、坏死组织呈絮状及团块状高回声
C.清晰显示囊内出血、坏死组织呈高回声,且与囊壁分界清楚,显示癌内的乳头与囊壁相连,其基底部较宽
D.以上各项均是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者,男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是()。
A.肝硬化
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性肝坏死
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本题答案:A
本题解析:肝大小形态尚正常时,诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗,合并增生结节时,具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标,表现为走行弧度不自然,蛇行,管径粗细不均,管壁不平整。故A为正确答案。
74、单项选择题 脊髓的颈膨大和腰骶膨大对应的脊髓节段为()。
A.C3~T1和L2~S3
B.C4~T1和L1~S3
C.C6~T1和L2~S2
D.C6~T1和L3~S3
E.C4~T1和L2~S3
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 三尖瓣闭锁时,一般不会引起以下哪种改变()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.右心室增大
D.右心室发育不良
E.三尖瓣口未探及明确的前向血流
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本题答案:C
本题解析:三尖瓣闭锁时,三尖瓣呈闭锁状态,三尖瓣口处无血流通过,右心房的血流不能直接进入右心室,需通过房间隔缺损进入左心房,再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统,部分血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小,所以答案C是正确的选择。
76、单项选择题 超声引导下经皮囊肿穿刺硬化治疗适应证()。①肝、肾囊肿直径>3.5cm②单纯性、多发性肝、肾囊肿直径>5.0cm③多囊肝、多囊肾直径>3.0cm④多囊肝、多囊肾直径>4.0cm⑤卵巢单纯性囊肿、巧克力囊肿
A.①③⑤
B.②③⑤
C.①④⑤
D.②④⑤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是()。
A.收缩压大于4kPa(30mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg)
B.收缩压大于5.33kPa(40mmHg),平均压大于2.67kPa(20mmHg)
C.收缩压大于6.67kPa(50mmHg),平均压大于3.33kPa(25mmHg)
D.收缩压大于2.67kPa(20mmHg),平均压大于1.33kPa(20mmHg)
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、多项选择题 三维超声成像的技术种类有()。
A.心电触发三维成像
B.三维经颅多普勒
C.实时三维成像
D.静态三维成像
E.电影回路三维成像
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 超声对比造影剂的作用原理在于()。
A.不同器官和组织灌注血管床的特性差异
B.了解血管分布
C.了解血流频谱图
D.了解病变处的结构
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 除具有内分泌功能之外,还参与机体细胞免疫反应的是()。
A.胸腺
B.甲状旁腺
C.肾上腺
D.垂体
E.松果体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患者男性,52岁,自觉腰腹部胀痛,乏力,高血压。超声所见:双肾增大,形态失常,被膜凹凸不平,肾实质基本消失,为大小不等类圆形囊腔占据,肾窦受压变形。本病应诊断为()。
A.肾脓肿
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾囊肿
E.肾癌
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本题答案:C
本题解析:肾错构瘤的声像图往往呈现圆形,边界清晰的高回声;肾结核声像图复杂多变,早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区;多囊肾表现为双肾增大,表面不规则,肾内出现多数大小相差悬殊、裳壁整齐、圆形无回声区,互不连通,肾肿瘤为l肾内实质性肿块,较大时内部可有液化坏死,只有肾囊肿符合上述声像图表现。
82、单项选择题 关于阴道的描述错误的是()。
A.为一肌性管道
B.是女性的性交器官
C.阴道穹后部最深
D.阴道下部穿尿生殖膈
E.属于女性外生殖器
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本题答案:E
本题解析:阴道属女性内生殖器。
83、单项选择题 男性生殖腺是指()。
A.附睾
B.睾丸
C.精囊
D.前列腺
E.尿道球腺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者老年男性,皮肤巩膜黄染1个月余。超声可见左右肝内胆管显著扩张,左右肝管于汇合处中断,可见45mm×36mm稍低回声肿块,边缘欠清晰。
该肿块最可能为()。
A.肝转移癌
B.小肝癌
C.肝门部胆管癌
D.结节型肝癌
E.肝囊腺瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 属于腹膜间位器官的是()。
A.升结肠
B.胃
C.盲肠
D.脾
E.肾
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本题答案:A
本题解析:腹膜间位器官主要包括:升结肠、降结肠、直肠上段、肝、胆囊、膀胱和子宫等。
86、单项选择题 下列有关胰腺癌的描述,错误的是()。
A.钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移
B.肿块后方回声减弱
C.内部可见坏死及出血或出现钙化斑
D.可有周围淋巴结转移
E.脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞
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本题答案:A
本题解析:胰腺钩突部是胰头下部向左侧突出而形成,有时钩突部较小或不明显,但也有钩突部比较发达,可突至肠系膜血管的后方,从3个方面包绕肠系膜上血管。胰腺钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。
87、单项选择题 最易发生癌变的是()。
A.门脉性肝硬化
B.淤血性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.坏死后性肝硬化
E.血吸虫性肝硬化
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本题答案:D
本题解析:肝硬化与肝癌关系密切,坏死后性肝硬化患者多继发于亚急性重型肝炎或慢性活动性肝炎,且坏死较其他类型肝硬化严重,病变进展快,癌变率高。
88、多项选择题 患者男性,45岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊()。
A.磁共振
B.经胸超声心动图
C.心电图
D.经食管超声心动图
E.心肌酶学测定
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 胆囊腺肌增生症和其他胆囊疾病鉴别的主要依据是()。
A.增厚胆囊壁内的小囊样结构
B.胆囊壁增厚的范围
C.胆囊壁的破坏程度
D.胆囊腔的大小
E.胆囊壁增厚的程度
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本题答案:A
本题解析:增厚胆囊壁内的小囊样结构是胆囊腺肌增生症的特有表现。
90、单项选择题 使血液连续而均匀流动的血管是()。
A.大动脉
B.中动脉
C.小动脉
D.微动脉
E.大静脉
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本题答案:A
本题解析:接近心脏的大动脉具有较大的弹性和扩张性,从而使血液连续而均匀地在血管内流动,大动脉的这种功能称为弹性贮器作用。
91、单项选择题 计算收缩期左室射血分数的公式是()。
A.EF%=CO/ESV×100%
B.EF%=CO/EDV×100%
C.EF%=SV/EDV×100%
D.EF%=SV/ESV×100%
E.EF%=CI/EDV×100%
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本题答案:C
本题解析:本题为记忆题,左室射血分数即在每一个心动周期中,左室射入主动脉内的血液(每搏输出量,stroke volume,SV)与左室舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)之比。
92、单项选择题 心肌梗死的合并症不包括()。
A.假性室壁瘤
B.附壁血栓
C.室间隔穿孔
D.房间隔膨出瘤
E.乳头肌功能不全
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本题答案:D
本题解析:心肌梗死的并发症包括:假性室壁瘤,附壁血栓,室间隔穿孔,乳头肌功能不全,乳头肌断裂及梗死心肌扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变,与心肌梗死无关。
93、多项选择题 患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
此种疾病可采取下列哪种治疗()。
A.抗炎
B.手术开窗引流
C.降血糖
D.放疗
E.化疗
F.超声引导下置管引流
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本题答案:A, B, C, F
本题解析:暂无解析
94、单项选择题
患者,女性,35岁,劳力性呼吸困难就诊,超声心动图检查如图,以下诊断中最准确的是()。
A.二尖瓣钙化、二尖瓣狭窄伴重度关闭不全
B.主动脉瓣钙化、主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全
C.二尖瓣钙化、二尖瓣狭窄
D.二尖瓣钙化、二尖瓣重度关闭不全
E.主动脉瓣钙化、主动脉瓣重度关闭不全
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本题答案:A
本题解析:如图所示,二尖瓣增厚、回声增强,考虑二尖瓣钙化;二尖瓣开放间距减小,开放受限,并且二尖瓣瓣口流速增快,舒张期二尖瓣口可见红色花彩血流,符合二尖瓣狭窄;收缩期二尖瓣口左心房侧见蓝色血流信号,范围几乎抵达心房顶部,故选择二尖瓣钙化、二尖瓣狭窄伴重度关闭不全。
95、单项选择题 患者,男,14岁,心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起,由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成,诊断为()。
A.真性膜部瘤
B.室壁瘤
C.假性膜部瘤
D.膨胀瘤
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:假性膜部瘤由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成,是室间隔缺损愈合的结果。
96、单项选择题 下列哪一种形态的肿块,癌的可能性最大()。
A.乳头状
B.肿块大
C.有较长的蒂
D.蕈状
E.火山口状溃疡
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示双环征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为()。
A.完全型大动脉转位
B.矫正型大动脉转位
C.右室双出口
D.Taussig-Bing综合征
E.左室双出口
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本题答案:A
本题解析:矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。
98、单项选择题 以下哪一项不符合腮腺炎的声像图表现()。
A.不同程度的弥漫性肿大
B.腮腺内血流信号增多
C.急性期轮廓不清,呈低回声
D.慢性期界限清晰,呈强回声
E.腮腺内显示具有占位效应的结节
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本题答案:E
本题解析:腮腺炎的声像图表现为不同程度的弥漫性肿大,腮腺内血流信号增多,急性期轮廓不清、呈低回声,慢性期界限清晰、呈强回声,很少出现肿块样回声。
99、单项选择题 超声造影散射的主要回声信号源是()。
A.微颗粒
B.红细胞与微颗粒
C.微气泡
D.白细胞
E.血小板
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 缩窄性心包炎二维超声特点()。
A.心包腔内有积液及心包上有团块状回声
B.心包增厚(>3mm)并常有粘连
C.心包腔内有大量心包积液
D.心包腔内积液随体位而移动
E.心包变薄
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本题答案:B
本题解析:缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化,形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有:直接征象:心包不同程度增厚,回声增强,尤以房室瓣环处为著;心包厚度多在3~10mm,严重者可超过10mm;钙化的心包后方可出现明显声影;可有不同程度的心包积液,多数为少量。间接征象:双房增大,双室多缩小;室间隔呈抖动或跳动状运动;下腔静脉、肝静脉护张,其内均可见血流自发显影。
101、单项选择题 彩色多普勒血流成像的核心基础技术之一是()。
A.血流频移的FFT技术
B.多相位同步处理技术
C.血流信息的自相关处理技术
D.最佳应用条件的预设技术
E.宽频带、高密度探头技术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 哪种情况下能够得到最佳的超声反射()。
A.入射波平行于反射界面
B.入射波垂直于声阻抗不同的界面
C.入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射
D.声束入射与反射间的夹角>90°
E.声束入射与反射间的夹角<90°
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指()。
A.内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及降主动脉
B.内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉
C.内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D.内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
E.内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉及主动脉弓
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本题答案:B
本题解析:主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型,临床常用DeBakey分三型。DeBakeyⅠ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅡ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅢ型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。
104、单项选择题 患者,女,17岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及囊实性肿块,约16cm×14cm×13cm大小。超声检:包块部分实性,部分暗区,回声不均,血AFP升高。应考虑为()。
A.成熟型畸胎瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:内胚窦瘤为一罕见而恶性程度高的卵巢生殖细胞瘤,因其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦十分相似而得名。由于此瘤来源于原始卵黄囊,又名卵黄囊瘤。卵巢恶性生殖细胞肿瘤中,国内报道内胚窦瘤的发病率居首位,多见于儿童及年轻妇女。肿瘤多为单侧性,偶见双侧。肿瘤较大,圆形或卵形,切面部分囊性,组织质脆,有出血坏死区,也可见海绵样区,易破裂。手术时一般可见血性腹水,约有半数已转移。瘤细胞形态多样,可分泌甲胎蛋白(AFP),故血清AFP浓度明显升高。内胚窦瘤生长迅速,易早期转移,预后差。
105、多项选择题 某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。
该患者还可以发生哪些部位的栓塞()。
A.颈动脉栓塞
B.大脑中动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.肠系膜上动脉栓塞
E.腹腔干栓塞
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 一位男性患者,既往有餐后剑突下腹痛,疼痛的节律性不明显,现突发全腹剧烈疼痛,腹部触诊腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛。下列哪项不符合该病的声像图征象()。
A.胃肠蠕动减弱
B.胃腔内大量液体潴留,排空明显延迟
C.腹腔间隙可见游离液体回声,透声欠佳
D.腹腔内可见游离气体回声
E.腹部形态不规则包块,周围见网膜样强回声及局限性液体积聚
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本题答案:B
本题解析:该患者临床症状及声像图表现符合急性胃肠穿孔,而A项是胃潴留的声像图,其余均是胃肠穿孔的声像图征象,故B为正确答案。
107、单项选择题 患者,男性,41岁,患乙肝多年,超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见直径约28mm的类圆形减弱回声,边界尚清晰,周边有低回声晕,诊断最可能是()。
A.慢性肝炎
B.慢性肝炎合并肝硬化
C.肝硬化合并肝囊肿
D.肝硬化合并肝肿瘤
E.肝硬化合并门静脉高压
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本题答案:D
本题解析:患者有乙肝病史,超声发现肝表面不光滑,肝实质回声不均匀,并且脾脏显著肿大,考虑肝硬化可能;在肝硬化及乙肝病史的基础上出现减弱回声,周边有低回声晕,应首先考虑肝脏肿瘤(原发性肝癌)。
108、单项选择题 弥漫性恶性葡萄胎CDFI特点是()。
A.子宫肌层大小不等无回声区内血供不丰富,偶见动脉血流信号,RI>0.5
B.子宫肌层呈非均匀性混合回声,内见明亮、丰富、五彩斑斓低速血流,RI<0.4
C.子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区,内见扩张的血管,血流丰富呈繁星点状或花环状,为低速动脉血流,RI<0.4~0.5
D.子宫肌层回声杂乱,内见明亮、丰富五彩斑斓高速血流,RI>0.4~0.5
E.子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区,偶见动脉血流信号,RI>0.5
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本题答案:C
本题解析:恶性葡萄胎CDFI表现子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区,内见扩张的血管,血流丰富呈繁星点状或花环状,此为恶性滋养细胞疾病子宫血管构筑异常的特征性表现;频谱多普勒显示极低阻力的动脉性频谱,RI<0.4~0.5。
109、单项选择题 关于主动脉弓离断,以下不正确的为()。
A.伴有动脉导管未闭
B.不伴有室间隔缺损
C.A型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端
D.B型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间
E.C型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间
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本题答案:B
本题解析:主动脉弓离断为主动脉的近端与远端之间无血液直接连通,降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给,均伴有室间隔缺损,解剖分型为A型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端;B型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间;C型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间。
110、多项选择题 患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是()。
A.前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征
B.后者增厚的壁不规则,有结节样突起
C.后者后方回声增强不如前者明显
D.后者可有分隔
E.后者实性部分呈强回声
F.前者实性部分呈低回声
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 下列关于大隐静脉的描述正确的是()。
A.起于足背静脉弓的内侧部
B.经外踝后方
C.沿小腿后面上行
D.于耻骨结节内下方注入股静脉
E.穿卵圆窝注入腘静脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 三维静态立体成像的临床意义在于()。①便于无回声组织(如胆囊、膀胱)的成像②可观察病变的形态、范围、表面轮廓,鉴别判断病变部分与相邻组织的关系③可减少皮下脂肪层造成的伪像④胎儿三维重建可帮助判断胎儿肢体及表面缺陷,如兔唇、多指、脊柱裂等⑤可减少曲肋骨狭窄引起的伪像⑥血管三维重建,可帮助了解脏器内血管分支、畸形、血栓等情况⑦三维超声可提高距离、方向分辨能力⑧多方位、多层次观察脏器立体解剖关系,可作为手术方案的影像技术支持⑨提供某些难以探查角度的影像,如通过经阴道超声三维重建提供完整的子宫内壁影像
A.②④⑥⑧⑨
B.①③⑤⑦⑨
C.①②③④⑥
D.④⑥⑦⑧⑨
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 三个主动脉窦分别是()。
A.左冠窦、右冠窦、无冠窦
B.左冠窦、右冠窦、后冠窦
C.左冠窦、右冠窦、前冠窦
D.前冠窦、后冠窦、无冠窦
E.前冠窦、后冠窦、左冠窦
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本题答案:A
本题解析:主动脉瓣由三个半月瓣构成,各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出,形成向上开口的腔,称为主动脉窦,分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。
114、单项选择题 下列哪一项不属于胆囊癌声像图类型()。
A.蕈伞型
B.硬化型
C.厚壁型
D.混合型
E.实块型
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本题答案:B
本题解析:胆囊癌声像图类型分为小结节型、蕈伞型、厚壁型、混合型、实块型。
115、单项选择题 测量胎儿腹围的标准平面是以下哪项?()①胎儿脐部水平;②与脊柱垂直;③可显示胎儿脊柱、胃泡、肝脏、脐静脉;④测量最大前后径、最大横径、不包括胎儿的皮肤
A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④
E.③④
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本题答案:C
本题解析:测量腹围时取胎儿脐部水平稍上,与脊柱垂直,标准切面内可显示胎儿脊柱、胃泡、肝脏、脐静脉,应包括胎儿的皮肤。
116、多项选择题 关于人体不同部位超声辐射强度的安全性,错误的是()。
A.不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同
B.胚胎和眼球组织均属敏感器官,要求低剂量辐射
C.胚胎组织要求的辐射剂量是最低的
D.尽可能采用最低输出功率,尽可能减少超声检查时间
E.对于眼部和胎儿,采用多普勒检查时可使用高输出功率
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本题答案:C, E
本题解析:关于人体不同部位超声辐射强度的安全性,各部分敏感程度不同,尽可能采用最低输出功率,尽可能减少超声检查时间,胚胎和眼球组织均属敏感器官,要求低剂量辐射,眼组织要求的辐射剂量是最低的。
117、单项选择题 患者,女,68岁,临床诊断颈动脉狭窄,以下哪项不是其常规血流动力学指标()。
A.峰值血流速度比
B.狭窄处峰值速度
C.狭窄处血流阻力指数
D.狭窄处舒张末期血流速度
E.舒张末期血流速度比
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本题答案:C
本题解析:颈动脉狭窄时,狭窄处峰值速度、狭窄前后峰值血流速度比、狭窄处舒张末期血流速度和舒张末期血流速度比均可被用来评估颈动脉狭窄,阻力指数受收缩期和舒张期血流速度的影响,常规不用于评估颈动脉狭窄。
118、单项选择题 有关静脉瓣的描述以下哪项不正确()。
A.股总静脉及大隐静脉内常见
B.瓣膜凹又叫瓣膜窦
C.瓣膜纤细,多为双瓣型
D.血流回流时,瓣膜贴附于静脉壁
E.瓣膜的数量从远端到近端逐渐增多
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本题答案:E
本题解析:静脉瓣膜多位于静脉主要分支的远心侧。静脉瓣为两个半月形薄片,彼此相对,根部与静脉内膜相连,其游离缘朝向血流方向,有防止血液倒流的作用。四肢静脉的瓣膜较多,尤其下肢更发达,其功能是在人直立时可以防止血流倒流。胸腹部的血管大多没有静脉瓣。
119、单项选择题 患者,男,44岁,呼吸困难、胸痛就诊,临床拟诊为肥厚型梗阻型心肌病,以下该疾病的超声表现中,哪一项是错误的()。
A.主动脉瓣收缩中期部分关闭
B.左心室流出道狭窄
C.左心室后壁厚径增厚,但增厚程度小于室间隔
D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E.室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5
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本题答案:D
本题解析:肥厚型梗阻型心肌病的二维超声表现包括:①左心室壁非对称性心肌肥厚:室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5;②乳头肌肥厚,位置前移;③二尖瓣体面积增大,瓣叶延长,M型显示SAM现象;④二尖瓣EF下降速率减慢;⑤左心室流出道狭窄;⑥主动脉瓣收缩中期提前关闭等。
120、多项选择题 患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。
引起前置胎盘的主要危险因素是()。
A.剖宫产史
B.子宫手术史
C.子宫先天畸形
D.高龄
E.多产史
F.子宫肌瘤
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 关于玻璃样变性,下述错误的是()。
A.可发生于结缔组织
B.可发生于血管壁
C.可发生于浆细胞
D.可发生于肝细胞
E.可发生于肾远曲小管上皮细胞
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本题答案:E
本题解析:常见的玻璃样变性有三种:结缔组织玻璃样变性,常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化的肾小球等;血管壁玻璃样变性,常发生于高血压病的肾、脑、脾及视网膜的细动脉;细胞肉玻璃样变性,细胞质内出现圆形均质无结构红染物质,如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时,蛋白质被肾近曲小管上皮细胞吞饮,在细胞质内融合成玻璃样小滴。
122、单项选择题 若一大血管转位患者不存在房室水平分流时,以下哪种检查是识别主、肺动脉的最佳方法()。
A.右心声学造影
B.彩色多普勒技术
C.脉冲多普 勒技术
D.多普勒能量图
E.与右心室相连者为肺动脉
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本题答案:A
本题解析:右心造影造影剂不能通过肺循环到达左心及主动脉。因此,注入声学造影剂后显影的为肺动脉,未显影的为主动脉。
123、多项选择题 患者女性,35岁,颈前部逐渐增大、增粗,不对称,超声显示:甲状腺肿大呈多个结节,彩色多普勒血流显像血流丰富,绕结节而行。
若实验室检查,T3、T4值升高,TSH减低,这可能是哪种疾病()。
A.毒性甲状腺肿合并结节
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本氏病
D.结节性甲状腺肿合并甲亢
E.单纯甲状腺功能亢进
F.以上都不是
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
此时应排除哪种疾病()。
A.结节性肝癌
B.弥漫型肝癌
C.肝转移癌
D.门静脉海绵样变性
E.巨块型肝癌
F.门静脉高压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流有什么特点()。
A.血流加速时间及射血时间延长(AT、ET),射血前时间延长(PEP)
B.AT、PEP延长,ET缩短
C.血流加速时间及射血时间缩短(AT、ET),射血前时间延长(PEP)
D.AT、ET、PEP均缩短
E.AT、ET无变化,PEP延长
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本题答案:C
本题解析:肺动脉高压时的肺动脉血流加速时间缩短(AT),射血时间缩短(ET),射血前时间延长(PEP)。
126、单项选择题 下列关于胸膜、胸膜腔和胸腔的描述错误的是()。
A.脏、壁两层胸膜互相连续
B.胸膜腔为负压,仅有少量浆液
C.胸廓和膈围成胸腔
D.胸腔容积比胸廓范围小
E.左、右肺分别位于左、右胸膜腔内
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 心肌细胞内的Ca2+贮存在()。
A.肌浆内
B.肌浆网内
C.线粒体内
D.横小管内
E.心肌细胞外
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本题答案:B
本题解析:肌浆网膜上有钙泵蛋白,可调节肌浆中钙离子的浓度。
128、单项选择题 关于胸骨线的描述正确的是()。
A.通过胸骨正中的垂线
B.沿胸骨最宽处的外侧缘所引的垂线
C.沿胸骨旁线与锁骨中线之间的中点所引的垂线
D.沿胸骨正中与锁骨中线之间的中点所引的垂线
E.沿胸骨正中与胸骨最宽处之间的中点所引的垂线
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 消化管上皮中杯状细胞最多的是()。
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.胃底
E.大肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 患者,女性,61岁,绝经7年,近3个月阴道不规则流血4次。超声检查:子宫饱满,宫腔内可见梭状、边界不规则、高低回声不均匀区,内探及动静脉血流信号,PS:27cm/s,RI:0.39。可能的诊断是()。
A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜增生过长
C.黏膜下肌瘤
D.宫腔内凝血块
E.子宫内膜癌
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本题答案:E
本题解析:子宫体癌发生在子宫内膜,又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现:子宫体积增大,轮廓尚规则。子宫内膜增厚,回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚,局限型局部呈团块性回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边及内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征。
131、单项选择题 三维超声成像在胰腺肿块的应用优势在于()。
A.三维超声是超声断层法,可以明确胰腺肿块的位置、大小,能提供肿块的断面图像
B.三维超声的空间关系明确,立体感强,显示胰腺占位球体感明显,蟹足样浸润更清晰,内部结构显示完整
C.三维超声是利用人体组织内部声学非线性现象,回声中的高次谐波携带的组织信息形成的声像图,更清晰、更立体显示胰腺肿块的大小、位置
D.以上各项均是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 被覆上皮的分型依据是()。
A.上皮细胞层数
B.细胞形状
C.上皮细胞层数和细胞形状
D.上皮组织的分布
E.上皮组织的功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、多项选择题 成熟卵泡的特点有()。
A.卵泡最大直径超过20mm
B.卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形
C.卵泡位置移向卵巢表面
D.卵泡最大直径<17mm
E.卵泡常被卵巢组织覆盖
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本题答案:A, B, C
本题解析:成熟卵泡最大直径超过20mm,<17mm者为未成熟卵泡,卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出,有利于排卵。
134、单项选择题
某患者,因左肾区疼痛、血尿就诊,超声检查如图所示,最可能的诊断为()。
A.正常左肾图像
B.左肾结核
C.左输尿管结石
D.左肾结石
E.左肾多发结石并肾积水
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本题答案:E
本题解析:左肾内见多个大小不等强光团,后伴声影,并可见集合系统分离。结合患者症状。
135、多项选择题 子宫体壁包括()。
A.内膜层
B.内膜下层
C.肌层
D.浆膜
E.浆膜下层
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本题答案:A, C, D
本题解析:子宫体壁由三层组织构成,外层为浆膜层,即脏层腹膜,中间层为肌层,内层为黏膜层即子宫内膜。
136、单项选择题 关于网膜孔的描述错误的是()。
A.上界是肝尾状叶
B.下界为十二指肠上部
C.后界为下腔静脉前面的腹膜
D.前界为肝十二指肠韧带
E.是小网膜与腹腔相通的孔
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本题答案:E
本题解析:网膜孔是大、小腹膜腔相通的孔。
137、单项选择题 眼科超声检查发现:一侧眼球玻璃体内出现双重强回声带,前方的强回声带凸面向前,后面的强回声带凹面向前,两个强回声带下有无回声区。患者最可能患哪种疾病()。
A.脉脱型视网膜脱离
B.部分视网膜脱离
C.陈旧性视网膜脱离
D.完全视网膜脱离
E.牵引性视网膜脱离
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本题答案:A
本题解析:是视网膜脱离同时伴有脉络膜脱离,其超声表现极具特征性,即同一眼球的玻璃体内出现两条强回声带,前面的强回声带凸面向前,是脱离的脉络膜,后方的强回声带凹面向前,是脱离的视网膜。
138、单项选择题 M型超声二尖瓣波群EPSS代表()。
A.二尖瓣E峰最高点至室间隔的距离
B.E-A峰间距
C.E峰峰值
D.E峰峰值压差
E.二尖瓣开口前后径
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本题答案:A
本题解析:EPSS是E-point of septal separa-tion的缩写,表示舒张早期二尖瓣前叶与室间隔之间的距离,为肥厚梗阻型心肌病的诊断标准之一。
139、单项选择题 大肠腺与小肠腺相比()。
A.杯状细胞多
B.肠腺长而直
C.嗜银细胞少
D.无潘氏细胞
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈"梨状",超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈"城墙样"改变
左房血栓形成前期,左房内会出现哪种现象()。
A."暴风雪"征
B.左房内低回声团
C."蛙泳"征
D.左房内高回声团
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
141、多项选择题 正常成人睾丸形态、大小和结构是()。
A.呈圆形
B.呈卵圆形
C.三径分别为4cm、3cm、2cm
D.三径分别为3cm、2cm、1cm
E.周围有一层白膜
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本题答案:B, C, E
本题解析:正常睾丸是一个卵圆形的回声区,约4cm×3cmx2cm大小,白膜回声清晰,为一条细狭的整齐环状高回声。
142、单项选择题 马方综合征引起的主动脉改变,其超声表现错误的是
A.主动脉根部内径扩张,主动脉窦向外膨出
B.主动脉壁变薄形成升主动脉瘤
C.主动脉瓣瓣叶变薄、过长
D.主动脉瓣反流
E.主动脉瓣狭窄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 患者,男性,5岁,腹痛反复发作2年,近期出现黄疸就诊,右上腹部可触及包块,超声检查见胆囊缩小,肝内胆管未见明显扩张,于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声,延至胰头,与近端肝管相连,囊壁较厚。最可能的诊断为()。
A.胆道包虫
B.多囊肝
C.先天性胆总管囊肿
D.右肾上腺囊肿
E.胰腺囊肿
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本题答案:C
本题解析:本例病例病史、临床症状结合超声图像特征应为先天性胆总管囊肿。先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症,是以胆总管囊肿或梭状扩张,伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形,是最常见的一种先天性异常,也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病,可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美,多在婴儿和儿童期发现。
144、单项选择题 胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为()。
A.5~15mm
B.16~26mm
C.27~37mm
D.38~48mm
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为16~26mm,当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。
145、单项选择题 患者,男,64岁,高血压10年,无其他心脏疾患,其超声表现错误的是()。
A.左心室心肌重量增加
B.左心室舒张功能正常
C.左心房扩大较常见,且较早出现
D.各型均存在左心室舒张功能异常,且早于收缩功能异常
E.左心室壁可呈对称性、扩张性和非对称性肥厚
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本题答案:B
本题解析:长期高血压会导致左心室心肌重量增加。左心室壁可呈对称性、扩张性和非对称性肥厚,也可首先表现为室间隔增厚。左心房扩大较常见,且较早出现。左心室舒张功能降低,且早于收缩功能异常。
146、多项选择题 患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
超声检查可见右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位,边界模糊,内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清,其余肝实质回声稍增强;胆囊前后径26mm,长径56mm,胆囊壁厚4mm,囊壁模糊,腔内可见4mm强光团。作为超声医生,可能的疾病是()。
A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝癌
E.胆囊结石
F.肝包虫实变
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。
患者可采取的治疗方法包括()。
A.高强度聚焦超声治疗
B.射频消融治疗
C.微波消融治疗
D.放、化疗
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
实验室检查:白细胞1.9×109/L,血糖10.1mmol/L。四天后复查超声可见:肝内低回声占位内出现不规则液性腔,作为超声医生,最可能的疾病是()。
A.肝囊肿合并感染
B.肝内血肿感染
C.肝脏恶性肿瘤液化
D.肝脓肿
E.肝包虫囊肿感染
F.肝转移癌中心液化坏死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
149、多项选择题 女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。
梗阻性黄疸的原因除该病外,其他可能的原因有()。
A.胆管癌
B.胆总管结石
C.胆道蛔虫
D.十二指肠肿瘤
E.胆总管癌栓
F.胃周淋巴结压迫胆管末端
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
150、多项选择题 患者,女性,38岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二 尖瓣狭窄。
该患者左心房增大,左心房内可见附壁血栓,其超声特点为()。
A.形状不规则
B.无蒂
C.有蒂
D.活动度大
E.活动度小
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 青年男性,23岁,近半年来反复右上腹不适,超声检查:胆囊壁上可见不移动、无声影的稍增强回声,直径4mm,囊壁未见明显增厚,病变可能是()。
A.息肉
B.钙化
C.胆囊泥沙
D.胆汁淤积团
E.囊壁增厚
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本题答案:A
本题解析:胆囊息肉的超声表现:胆囊壁上稍增强回声凸起,无声影、不移动,直径一般小于10mm,囊壁可毛糙,但一般无明显增厚。
152、单项选择题 患者中年男性。乙型肝炎病史20余年,近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小,左叶稍增大,肝包膜不光整,实质回声增粗。
对该病患最可能的诊断是()。
A.脂肪肝
B.慢性肝炎
C.肝硬化
D.急性肝炎
E.肝纤维化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的最主要病变是()。
A.肾小球系膜细胞和内皮细胞的增生
B.肾小球壁层上皮细胞的增生
C.肾小球毛细血管纤维素样改变
D.肾小球系膜炎症细胞浸润
E.肾间质充血水肿、炎细胞浸润
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本题答案:A
本题解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理特征是肾小球毛细血管丛细胞数目的增多,以系膜细胞、内皮细胞的增生肿胀为主,同时伴有中性粒细胞和单核细胞的浸润;肾小球壁层上皮细胞增生而形成新月体见于快速进行性肾小球肾炎;毛细血管丛纤维素样坏死见于急性出血性肾炎;肾小球系膜炎症细胞浸润见于膜增生性肾小球肾炎;肾间质充血、水肿、炎症细胞浸润见于肾盂肾炎。
154、单项选择题 患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查:双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。最可能的诊断是()
A.急性肾衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾衰竭
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本题答案:E
本题解析:双肾体积缩小,肾皮质回声增强,皮髓质分界不清,肾内结构紊乱不清,彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少,是慢性肾病的表现,急性肾炎等往往表现为肾脏回声减低、肾脏增大,血流信号丰富。慢性肾衰会导致血肌酐、尿素氮增高。
155、多项选择题 有关精索静脉曲张的超声检查正确的是()。
A.99%发生在左侧
B.精索静脉宽度<2mm
C.病人站立位检查更佳
D.精索静脉内径≥3mm
E.精索鞘膜积液
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本题答案:A, C, D
本题解析:99%发生在左侧,精索静脉曲张是不育症原因之一,静脉增粗,内径达3mm或以上,静脉数量增多。
156、单项选择题 在胆囊或胆管中,其后方不伴声影的回声团不可能是()。
A.炎性息肉
B.胆泥
C.气体
D.血块
E.腺瘤或癌
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本题答案:C
本题解析:气体的后方有振铃效应和声影。
157、单项选择题 患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。
在临床工作中,少尿是指24小时尿量少于()。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
F.600ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 正常肢体静脉CDFI的正确描述是()。
A.挤压远端肢体管腔内血流信号无增强
B.乏氏动作时血流信号无中断及反流
C.单一方向、持续性充盈管腔的回心血流信号
D.一定程度的加压后,静脉腔不消失
E.加压后,管腔内仍显示血流信号
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本题答案:C
本题解析:正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流,乏氏动作后大、中静脉血流停止,人工挤压远端肢体后,血流信号增强。
159、单项选择题 患者,男性,40岁,临床诊断精索静脉曲张,其超声描述以下哪一项是不正确的()。
A.检出静脉反流信号
B.多发生于左侧
C.精索静脉≤2mm
D.发现于阴囊根部
E.精索静脉≥3mm
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本题答案:C
本题解析:正常精索静脉宽度为2mm或小于2mm,精索静脉曲张者静脉迂曲扩张,内径大于3mm。
160、单项选择题 炎症时最早出现的血流动力学改变是()。
A.血管壁通透性增加
B.小静脉扩张,血流变慢
C.细动脉短暂收缩
D.毛细血管扩张,血流淤滞
E.小动脉扩张,血流加快
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 肝组织有肝动脉和门静脉的双重血供,使用超声造影可以定义并观察到以下哪几个时相()。①动脉相②门静脉相③血管相④延迟相
A.①②
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 超声诊断主动脉瓣狭窄,下列哪一项是错误的()。
A.主动脉瓣口面积大于2.5cm2
B.主动脉瓣口面积小于2.0cm2
C.主动脉瓣口血流速度明显增快
D.继发左室肥厚
E.左室收缩压增高
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本题答案:A
本题解析:主动脉瓣狭窄的超声表现:①主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距<15mm2,瓣口面积小于2.0cm;②瓣膜增厚、钙化,开放受限;③彩色多普勒血流显像可见收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣射向主动脉;④主动脉瓣口血流速度>2m/s,轻度<3.5m/s;中度3.5~4.0m/s;重度>4.0m/s;⑤左室壁继 发性肥厚。
163、单项选择题 三维超声图像采集方法是()。
A.平行扫查法:探头匀速平行移动,获取系列二维切面图像
B.旋转扫查法:探头固定于某一透声窗,探头旋转180°~360°,获取系列二维切面图像
C.扇形扫查法:探头固定某一透声窗,通过摆动探头一定的角度而获取系列二维切面图像
D.以上各项均是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 三维超声成像是在获取一系列人体器官的二维图像的基础上,通过叠加等方式将二维图像重建形成人体器官的三维图像,因此从理论上讲,目前所采用的三维超声成像方法、三维重建图像的空间分辨力要()。
A.高于原始的二维图像
B.低于原始的二维图像
C.等于原始的二维图像
D.低于和等于原始的二维图像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 不属于软骨连结的是()。
A.椎间盘
B.耻骨联合
C.幼儿期的蝶枕结合
D.椎弓间的黄韧带
E.第一肋与胸骨柄之间的连结
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本题答案:D
本题解析:椎弓间的黄韧带属于纤维连结,其他选项均属软骨连结。
166、单项选择题 目前临床使用的超声造影剂是()。
A.帮助无创测定心内压
B.血池造影剂,主要通过增强显示血管分布、灌注过程,帮助超声诊断
C.通过组织定征成像,帮助肿瘤的超声诊断以及完成造影剂携带治疗药物进行治疗等作用
D.以上各项均是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 胆囊位于()。
A.肝脏面肝门右纵沟的前部
B.肝脏面肝门左纵沟的前部
C.方叶的前方
D.第2肝门的前方
E.肝的裸区
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 成对的喉软骨是()。
A.甲状软骨
B.舌骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
E.环状软骨
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 微波消融肿瘤(microwave ablation)的原理是()。
A.通过聚焦作用将高强度的超声波汇集于机体靶区,短时间内局部温度迅速升高,蛋白质凝固,组织发生不可逆的破坏。其作用机制是通过热效应和空化效应造成靶组织的凝固性坏死
B.通过光纤将激光能量导入瘤区,局部组织温度升高,达到凝固坏死效果
C.利用微波对生物体的热效应,包括"离子加热"和"偶极子加热"效应,可使组织蛋白质变性,导致组织凝固性坏死
D.将高剂量的辐射能量聚焦于靶区,对靶组织产生破坏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征,下列哪项是错误的()。
A.以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点
B.青年女性多见
C.渐进性的瓣膜变长或断裂
D.只累及二尖瓣
E.前、后瓣均可累及
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、多项选择题 患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。
以下叙述正确的是()。
A.本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变
B.本例患者的超声声像图特点符合肾源性 肾衰竭改变
C.本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变
D.超声能够提供肾脏损害的形态学资料,鉴别急性或慢性肾衰竭
E.超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断
F.超声能够同时发现肾脏以外的病变或并发症,为临床选择合理的治疗方案提供可靠依据
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本题答案:B, D, E, F
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 以下关于胃贲门区的超声解剖描述,错误的是()。
A.短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
B.贲门位于肝脏左外侧叶后下方
C."鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向胃底
D.贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
E.贲门食管端的超声图像由内向外依次呈"强-弱-强"回声
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本题答案:C
本题解析:"鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像,鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处,故C为正确答案。
173、单项选择题 关于腹主动脉假性动脉瘤的描述,不正确的是()。
A.由外伤或感染致血管损伤所致
B.腹主动脉旁不规则的无回声区或低回声区
C.瘤腔大小随心动周期而发生变化
D.壁较厚
E.血流为低速湍流频谱
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本题答案:C
本题解析:腹主动脉假性动脉瘤瘤腔大小不随心动周期而发生变化,腹主动脉的管壁连续中断,断裂处与腹主动脉旁血肿低回声相通,或有一小低或弱回声带与腹主动脉旁低回声相通。
174、单项选择题 下列细菌与慢性胃炎的发病有关的是()。
A.青霉菌
B.幽门螺杆菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 患者,女,6岁,超声检查所示室间隔缺损,位于肺动脉瓣下,应称为()。
A.瓣下型
B.嵴上型
C.嵴下型
D.干下型
E.膜周型
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本题答案:D
本题解析:干下型室间隔缺损:胸骨左缘右心室流出道长轴切面上,显示室缺位于肺动脉瓣下,此类缺损的顶部由主动脉瓣和肺动脉瓣之间的纤维连续组成。
176、单项选择题 左右室壁在心肌厚度上的区别是()。
A.左右心室壁心肌厚度相同
B.左室心肌厚度小于右室心肌厚度
C.左室心肌厚度约为右室的3倍
D.左室心肌厚度为右室的2倍
E.右室心肌厚3~4mm,左室心肌厚7~9mm
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:左室壁心肌厚度为:男8~12mm,女8~11mm;右室壁心肌厚度为3~5mm。
177、单项选择题 关于脐膨出的描述,以下错误的是()。
A.膨出的包块内可含有肠管、肝脏、脾脏等腹腔内器官
B.是先天性前腹壁发育不全所致
C.疝出的内容物依缺损的大小而不同
D.前腹壁可见一向外膨出的包块
E.疝出的内容物可与羊水相通
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本题答案:E
本题解析:脐膨出的包块表面有一层线状强回声膜覆盖,即腹膜或羊膜和腹膜,且在两层膜之间为脐带胶质形成的网条状无回声,因此疝出的内容物不与羊水相通,这是与腹裂畸形的主要鉴别点。
178、多项选择题 羊膜带综合征声像图表现为()。
A.羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声,且与胎儿身体某部附贴或相连
B.胎儿胎动多受限制
C.往往合并羊水过多
D.往往合并羊水过少
E.羊膜带综合征常并发多种畸形
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 患者男性,27岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
其常见原因有()。
A.炎症
B.代谢障碍
C.结核
D.肿瘤
E.辐射
F.手术
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
180、多项选择题 完全型心内膜垫缺损的主要血流动力学改变为()。
A.收缩期共同房室瓣口可探及五彩镶嵌高速反流性血流
B.仅出现收缩期室水平分流
C.仅出现收缩期晚期舒张早期房水平分流
D.收缩期房、室水平出现分流
E.主动脉瓣出现反流
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本题答案:A, D
本题解析:完全性心内膜垫缺损,除部分性心内膜垫缺损表现外,尚有室间隔膜部缺损。四个心腔均相通,大量的左向右分流主要发生在左室向右房,右心容量负荷过重,右房、右室扩大。
181、多项选择题 患者男性,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。
腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有()。
A.腹主动脉旁显示厚来源:91考试网 91ExaM.org壁无回声区
B.腹主动脉增宽,呈双层管壁
C.腹主动脉内见内膜回声
D.真腔内常可见血栓回声
E.假腔内常可见血栓回声
F.腹主动脉撕脱的内膜上有破口
点击查看答案
本题答案:B, C, E, F
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 输卵管结扎通常位于()。
A.漏斗部
B.壶腹部
C.输卵管峡
D.子宫部
E.输卵管伞
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 肝转移癌表现为不规则强回声,后伴声影,关于可能的原发癌,以下说法不正确的是()。
A.甲状腺癌
B.大肠癌
C.卵巢癌
D.骨肿瘤
E.骨肉瘤
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:钙化型肝转移癌多见消化管肿瘤、甲状腺癌及骨肿瘤的转移,尤以大肠癌肝转移多见。
184、单项选择题 股骨长度测量是()。
A.从近端股骨颈到远端股骨髁
B.从股骨头到内上髁
C.从大转子到远端股骨髁
D.不包括股骨颈及远端骨骺的股骨骨干全长
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:股骨长度测量是测量长骨骨干的长度,即有钙化部分的长度,不包括股骨颈及远端骨骺。
185、多项选择题 女性,20岁,患典型的甲状旁腺功能亢进,但超声未发现异常,其可能的原因是()。
A.病变太小
B.操作不熟练
C.异位在胸骨后
D.无高频探头
E.饭后才来检查
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:正常甲状旁腺很难辨认,其检查结果与操作者经验有很大关系,少数可异位于颈侧肌肉、胸骨上窝、纵隔及胸骨后方等。
186、单项选择题 下列选项不是引起炎症的原因的是()。
A.坏死的组织
B.凋亡的细胞
C.变态反应
D.细菌、病毒
E.放射线
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:细菌、病毒、变态反应、放射线均属于可引起炎症的因素,但凋亡的细胞一般不引起炎症反应。
187、单项选择题 高强度聚焦超声还可称为()。
A.体外聚焦高温疗法
B.聚焦超声外科
C.超声聚焦刀、超声切割
D.以上各项均是
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 瘢痕组织声衰减显著,这是由于()。
A.瘢痕属于纤维化,易于钙盐沉着
B.瘢痕组织内水分减少
C.瘢痕组织内部界面交错,结构复杂
D.瘢痕内胶原蛋白含量高
E.瘢痕组织密度过高
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:由于瘢痕内胶原蛋白含量高,而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80%)。
189、单项选择题 妊娠囊孕7周时的直径约为()。
A.2.0cm
B.3.0cm
C.3.7cm
D.1.0cm
E.4.0cm
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:孕周=妊娠囊最大径(mm)+3。
190、多项选择题 聚焦超声的特点是()。
A.声束形态在聚焦区较粗
B.声束形态在聚焦区较细
C.声束形态在聚焦区的远区、近区均较粗,呈长喇叭形
D.探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E.由于是聚焦超声,故探头频率不会影响穿透力和分辨力
点击查看答案
本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
191、多项选择题 一初中男生,突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。
若需确定诊断还需要进行哪项检查()。
A.尿常规
B.血常规
C.X线
D.磁共振
E.以上都不可能
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 患儿,男,3岁。超声显示肝脏增大,形态失常,右叶可见一64mm×57mm大小的实性强回声团块,边界清楚,内回声不均匀,内可见强光团,后伴声影,最可能的诊断是()。
A.肝内血肿
B.畸胎瘤
C.错构瘤
D.肝母细胞瘤
E.肝肉瘤
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤,多发生于3岁以下婴幼儿,表现为肝内巨大实性肿块,肿块多呈圆形,部分略呈分叶状,边界清楚,内部回声以强回声多见,有时可呈现混合性回声或低回声,内部可以有不规则小片状液性暗区,部分可出现斑片状、条索状强回声,系结缔组织、类骨组织等所致。特别是声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声,其后方伴有声影,为诊断肝母细胞瘤的重要征象,故D为正确答案。
193、单项选择题 关于子宫的描述正确的是()。
A.属于腹膜内位器官
B.分底、体、颈3部分
C.上端宽而圆的部分为子宫体
D.子宫下部狭窄称子宫峡
E.后面与膀胱毗邻
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的超声心动图表现不包括()。
A.左心房、左心室增大
B.心室内膜弥漫性不规则性增厚
C.右心室增大、三尖瓣环扩张
D.主动脉内径相对缩小
E.左心功能减低
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:心内膜弹力纤维增生症的超声表现:左心房、左心室增大,左心室流出道增宽,左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚,回声致密增强。左心室壁运动普遍下降,二尖瓣叶运动幅度减低,二尖瓣环扩张。主动脉内径相对缩小,左心功能减低。
195、单项选择题 背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途().
A.用以定量评价超声造影效果
B.加速血流速度
C.增大血流量
D.增强超声造影效果
E.消除超声造影的副作用
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 在肝脏疾病超声诊断准确性方面,三维超声的优势在于()。
A.可从不同方位观察肝表面和边缘轮廓,肿块的立体形态、大小、数目和周邻关系
B.3D-CDE可观察肝内占位性病变周边及其内部血管的内径、走行及分布情情,门静脉内有无癌栓等
C.三维超声引导下肝内占位性病变的介入诊断与治疗
D.以上各项均是
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 关于结肠的描述,下列错误的是()。
A.升结肠自右髂窝处起于盲肠上端
B.降结肠无系膜
C.排列呈乙字或“M”字形弯曲
D.乙状结肠在左髂嵴处起自降结肠
E.结肠左曲又称脾曲
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:结肠是介于盲肠和直肠之间的一段大肠,整体呈方框状,包围在空、回肠周围。呈乙字或“M”字形弯曲的为乙状结肠。
198、单项选择题 关于胰的描述,下列正确的是()。
A.为腹膜间位器官
B.胰头右后方有胆总管走行
C.胰尾伸向右抵达脾门
D.胰管沿胰的长轴左行
E.胰管下方常有副胰管
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:胰头和体属于腹膜外位器官。胰尾钝圆,较细小,伸向左上方抵达脾门附近。胰管沿胰长轴右行。副胰管位于胰管上方。
199、单项选择题 患者,女性,25岁,临床诊断卵巢巧克力囊肿,下列哪项不是其分型()。
A.单纯囊肿型
B.囊内团块型
C.脂液分层型
D.多囊型
E.混合型
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本题答案:C
本题解析:巧克力囊肿的分型为单纯囊肿型、多囊型、囊内均匀光点型、囊内团块型、混合型。而脂液分层为囊性畸胎瘤的图像特征。
200、单项选择题 附睾炎在不同阶段有不同的声像图表现,正确的是()。
A.急性期附睾增大
B.附睾显示中等不均回声
C.化脓时附睾出现无回声区
D.如有钙化,出现后方声影
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:以上均是睾丸炎可以出现的声像图表现,而急性期主要表现为体积增大,回声减低。
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