1、单项选择题  治疗变异性心绞痛不宜选用的药物是（）

A.维拉帕米
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔

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本题答案：E
本题解析：β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异性心绞痛，所以答案为E。

2、单项选择题  患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊。诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物应选（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素
C.格列本脲
D.氢化可的松
E. 普萘洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  具有"分离麻醉"作用的新型全麻药是（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.利多卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因

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本题答案：B
本题解析：氯胺酮主要抑制丘脑和新皮质系统，选择性阻断痛觉冲动的传导，痛觉消失；同时又能兴奋脑干及边缘系统，引起意识模糊，所以1题答案为B；普鲁卡因在血浆中被酯酶水解，变为氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时应用，所以2题答案为E；麻醉作用时间最短暂的是硫喷妥钠，是由于它迅速从脑组织转移到外周脂肪组织，所以3题答案为A。

4、单项选择题  不是奎尼丁的不良反应的是（）

A.中枢神经系统反应（金鸡纳反应）
B.奎尼丁晕厥
C.胃肠道反应
D.低血压
E.高血压

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本题答案：E
本题解析：奎尼丁常见的不良反应为胃肠及中枢神经系统反应，前者包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及食欲不振；后者包括耳鸣、听力丧失、视觉障碍、晕厥、谵妄等，总称为金鸡纳反应。此外还可致血管神经性水肿、血小板减少等。心血管方面包括低血压、心力衰竭、室内传导阻滞、心室复极明显延迟，严重者可发生奎尼丁晕厥并可发展为心室颤动或心脏停搏等，不会发生高血压，所以答案为E。

5、单项选择题  下列那一项疾病不宜首选HMG-CoA还原酶抑制药治疗（）

A.原发性高胆固醇症
B.纯合子家族性高胆固醇血症
C.杂合子家族性高胆固醇血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.肾性和糖尿病性高脂血症

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本题答案：B
本题解析：HMG-CoA还原酶抑制药对原发性高胆固醇症、杂合子家族性高胆固醇血症、Ⅲ型高脂蛋白血症、肾性和糖尿病性高脂血症和糖尿病均为首选药，对纯合子家族性高胆固醇血症不是首选药，所以答案为B。

6、单项选择题  不属于第二信使的是（）

A.cAMP
B.cGMP
C.激素
D.三磷酸肌醇
E.甘油二酯

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本题答案：C
本题解析：药物或配体与受体结合后，将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器，使得效应器发挥其特定生理功能或药理效应的化学物质称为第二信使，包括环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、二酰甘油（甘油二酯）、三磷酸肌醇、Ca离子等，激素为第一信使，所以答案为C。

7、单项选择题  硫脲类药物最严重的不良反应是（）

A.药疹
B.消化反应
C.粒细胞减少症
D.甲状腺功能减退
E.转氨酶增高

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本题答案：C
本题解析：硫脲类药物常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应，多数情况下不需停药也可消失，最严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的2-3个月内，故应定期检查血象，特别注意与甲亢本身所引起的白细胞总数偏低相区别，所以答案为C。

8、单项选择题  氟尿嘧啶对下列肿瘤有良好疗效的是（）

A.急性淋巴性白血病
B.胃癌
C.绒毛膜上皮癌
D.霍奇金病
E.睾丸癌

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本题答案：B
本题解析：氟尿嘧啶对多种肿瘤有效，特别是对消化道癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。

9、单项选择题  下列药物中既可抑制代谢酶的活性，又可促进神经递质释放的是（）

A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.肾上腺素
E.间羟胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  引起50%最大效应的剂量（）

A.最小有效剂量
B.效能
C.效价强度
D.LD50
E.ED50

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  患者男性，37岁，3天前开始发热，体温38℃，伴咽喉痛，鼻塞及咳嗽，无呕吐与腹泻，体检：体温38.2℃，咽部充血，心律齐，心率90/分，无杂音闻及。两肺呼吸音清晰，诊断为上呼吸道感染，可选用的组合药物治疗为（）

A.灰黄霉素+磺胺嘧啶
B.制霉菌素+阿莫西林
C.利巴韦林+氨苄西林
D.阿昔洛韦+伊曲康唑
E.酮康唑+金刚烷胺

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本题答案：C
本题解析：上呼吸道感染多为流感杆菌所致，首选药物为SMZ+TMP，可以使用头孢呋辛钠、阿莫西林、四环素、氨苄西林等代替，辅以抗病毒药物

12、单项选择题  有关紫杉醇的叙述不正确的是（）

A.选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制肿瘤细胞的有丝分裂
B.主要消除途径为胆道分泌和组织结合
C.适用于转移性卵巢癌和乳腺癌
D.对顺铂耐药或未控制的卵巢癌没有效果
E.可出现骨髓抑制，周围神经性病变等

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本题答案：D
本题解析：紫杉醇能选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制肿瘤细胞的有丝分裂，导致细胞死亡，使细胞停止于G2期和M期，是目前唯-的促进微管聚合的药物；在体内95%与血浆蛋白结合，主要消除途径为胆道分泌和组织结合，肾排泄仅占5%。适用于转移性卵巢癌和乳腺癌，并效果较好，特别是对顺铂耐药或未控制的卵巢癌亦有效，对食道癌和肺癌有一定疗效；主要不良反应是骨髓抑制，白细胞和血小板减少，周围神经性病变，肌肉痛等，所以答案为D。

13、单项选择题  下列药物中缩短动作电位时程（APD）的药物是（）

A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.胺碘酮

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本题答案：D
本题解析：利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量钠内流，缩短普肯耶纤维和心室肌的APD，使静息期延长。其他药物均延长APD。

14、单项选择题  无对抗醛固酮作用的保钾性利尿药是（）

A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米

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本题答案：A
本题解析：中效利尿剂包括噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪，氢氟噻嗪；氨苯蝶啶抑制远曲小管和集合管对Na重吸收和K的分泌；呋塞米能降低肾血管阻力，增加肾血流量，在急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出；乙酰唑胺可引起嗜睡、手足麻木、头痛、头晕、等，长期使用可引起代谢性酸血症；氨苯蝶啶属于留钾利尿药，具有排钠利尿和减少K分泌的作用，其利尿作用于体内醛固酮的水平无关。

15、单项选择题  脂溶性药物在体内通过生物膜方式是（）

A.主动转运
B.简单扩散
C.易化扩散
D.膜孔滤过
E.离子通道转运

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外，还应给予其他处理 为解除中枢症状应给予（）

A.阿托品
B.酚苄明
C.咖啡因
D.氯解磷定
E.东莨菪碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  下列哪一项不是白细胞介素-2的作用（）

A.刺激自然杀伤细胞（NK）的活化，并增强其作用
B.诱导细胞毒性淋巴细胞，增强其溶细胞活性
C.诱导激活杀伤细胞（LAK）
D.选择性抑制T细胞活化
E.刺激肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的增生及增强其活性

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本题答案：D
本题解析：白细胞介素-2的作用：1、刺激自然杀伤细胞(NK)的活化，并增强其作用；2、诱导细胞毒性淋巴细胞，增强其溶细胞活性；3、诱导激活杀伤细胞(LAK)，LAK细胞具有广谱抗肿瘤活性，可溶解多种肿瘤细胞；4、刺激肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的增生及增强其活性（TIL细胞对自身肿瘤细胞具有特异性溶解活性），非选择性抑制T细胞活化，所以答案为D。

18、单项选择题  下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是（）

A.短期应用治疗量
B.短期大量服用
C.长期大量服用
D.一次服用中毒量
E.长期小量服用

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本题答案：C
本题解析：氯丙嗪引起锥体外系反应是由于长期大量服用引起的。

19、单项选择题  麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是（）

A.升压作用弱、持久，易产生耐受性
B.可口服，无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱，维持时间短
D.作用较强，维持时间短
E.无耐受性，维持时间长

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本题答案：A
本题解析：麻黄碱也是α、β受体激动药，但其不同于儿茶酚胺类，其特点是中枢作用强（有中枢兴奋作用），外周作用弱，而且短期内反复给药易产生快速耐受性，由于药物消除慢，故药理作用较持久。

20、单项选择题  纤溶亢进性出血宜选用的是（）

A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶

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本题答案：C
本题解析：尿激酶为抗血栓药，用于急性心肌梗死、急性脑梗死、周围动静脉栓塞、脑栓塞、视黄膜中央动静栓塞、肾静脉栓塞，所以1题答案为E；维生素K为促进凝血因子止血活性的药物，在长期用于水杨酸盐类或不慎误服杀鼠药敌鼠钠，因肝脏利用维生素K受干扰，导致凝血酶原过低性出血，可用维生素K治疗，所以2题答案为D；氨甲环酸为促进凝血因子止血活性的药物，主要用于各种纤维蛋白溶解酶活性增高所致出血，手术时异常出血及前列腺增生出血等，所以3题答案为C；长期服用广谱抗生素导致的出血倾向及早产儿、新生儿出血都可以选用维生素K，所以4和5题的答案为B。

21、单项选择题  通过扩张动脉而治疗心衰的药物是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.哌唑嗪

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本题答案：A
本题解析：肼屈嗪选择性扩张小动脉；硝苯地平为钙拮抗药，起效快，半衰期很短，临床常制成缓释片；硝酸甘油主要作用于静脉；硝普钠是直接作用于动静脉的血管扩张药物；哌唑嗪是α，受体拮抗剂。

22、单项选择题  糖皮质激素用于严重感染是因为（）

A.加强抗菌作用
B.维持血糖水平
C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用
D.增加中性白细胞数量
E.促进蛋白质合成

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等药理作用，故用于严重感染时，可以减轻炎症反应，增强机体对毒性代谢产物或细菌毒素的耐受性，所以答案为C。

23、单项选择题  较常引起周围神经炎的抗癌药是（）

A.甲氨蝶呤
B.氟尿嘧啶
C.巯嘌呤
D.长春新碱
E.L-门冬酰胺酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  既有抗血吸虫作用，又有抗绦虫作用的是（）

A.吡喹酮
B.哌嗪
C.蒿甲醚
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺

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本题答案：A
本题解析：吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性，促进Ca内流，改变肌细胞膜点位，使虫体肌肉麻痹，失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移，被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点，对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药，对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感；阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用，但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应，但仍需要住院治疗，随时警惕脑疝等不良反应的发生。

25、单项选择题  防治运动病可选用（）

A.地西泮
B.氯丙嗪
C.东莨菪碱
D.雷尼替丁
E.苯巴比妥

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列有关胰岛素制剂说法不正确的是（）

A.精蛋白锌胰岛素是长效的
B.精蛋白锌胰岛素是中效的
C.珠蛋白锌胰岛素是中效的
D.普通胰岛素是短效的
E.低精蛋白锌胰岛素是中效的

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本题答案：B
本题解析：上述胰岛素中，普通胰岛素为短效胰岛素；珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素为中效胰岛素，精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素，所以答案为B。

27、单项选择题  不属于阿司匹林禁忌证的是（）

A.支气管哮喘
B.维生素K缺乏者
C.冠心病
D.低凝血酶原血症
E.十二指肠溃疡

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本题答案：C
本题解析：阿司匹林能引起胃肠道反应及过敏反应，过敏反应中以哮喘常见，其次为皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎；治疗风湿病时，可发生慢性水杨酸盐中毒等，所以对水杨酸过敏，有"ASA"三联症、胃肠道出血、溃疡病、血友病、维生素K缺乏者、先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症患者、支气管哮喘、低凝血酶原血症、十二指肠溃疡及新生儿、孕妇等禁用，而阿司匹林有治疗脑动脉硬化、冠心病、心肌梗死的治疗和二级预防，所以答案为C。

28、单项选择题  新斯的明能加重其肌肉松弛作用的是（）

A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.毛果芸香碱
D.美加明
E.咪噻吩

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本题答案：A
本题解析：筒箭毒碱为非除极化型肌肉松弛药，可与运动神经终板膜上的N2胆碱受体结合，竞争性地阻断ACh的除极化作用，使骨骼肌松弛，抗胆碱酯酶药新斯的明可拮抗其肌肉松弛作用。因琥珀胆碱在体内被血液中的假性胆碱酯酶迅速水解，使其肌肉松弛作用减弱，抗胆碱酯酶药新斯的明，使胆碱酯酶水解琥珀胆碱的能力降低，加强其肌肉松弛作用。

29、单项选择题  男性患者75岁，因患睾丸癌接受系列治疗，近期出现消化道反应，骨髓抑制，脱发现象，最可能由哪种药物引起（）

A.顺铂
B.昂丹司琼
C.甲氧氯普胺
D.美司钠
E.重组人干扰素α-2b

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本题答案：A
本题解析：顺铂主要作用部位在DNA的嘌呤和嘧啶碱基，为广谱抗肿瘤药，但尤为适用于前列腺癌、睾丸癌及卵巢癌，消化道反应、骨髓抑制、脱发、耳毒性、肾毒性为该药常见副作用，因此答案为A。

30、单项选择题  使用拉氧头孢的老年患者常服用哪种药物来减少出血的发生（）

A.维生素B1
B.维生素A
C.维生素K
D.维生素C
E.维生素E

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本题答案：C
本题解析：服用维生素K10mg/周或者用新鲜血浆治疗，可以减轻拉氧头孢减少凝血酶原的作用。

31、单项选择题  结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现 失眠，四肢感觉麻木，神经错乱等不良反应。 这些不良反应可能由哪种药引起（）

A.利福平
B.PAS
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.异烟肼

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 该药物的其他用途不包括依据是（）

A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.外周神经痛
D.躁狂症
E.帕金森病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  氨苯喋啶的利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
B.抑制远曲小管近端稀释功能
C.抑制远曲小管、集合管Na重吸收
D.对抗醛固酮的作用
E.增加心输出量而利尿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  大环内酯类药物的共同特点不正确的是（）

A.抗菌谱广
B.细菌对本类药物有不完全交叉耐药性
C.在碱性环境中抗菌作用增强
D.不易透过血脑屏障
E.毒性低

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本题答案：A
本题解析：大环内酯类药物抗菌谱窄，仅比青霉素抗菌谱略宽，主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌以及军团菌、衣原体和支原体等。

35、单项选择题  氟喹诺酮类药物的共同特点不含（）

A.口服吸收好
B.细菌对其不产生耐药性
C.抗菌谱广
D.抗菌作用强
E.不良反应少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  对厌氧菌无抗菌活性的喹诺酮类药物是（）

A.环丙沙星
B.左氧氟沙星
C.诺氟沙星
D.洛美沙星
E.氧氟沙星

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本题答案：A
本题解析：氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但环丙沙星例外，所以答案为A。

37、单项选择题  腰麻时由于交感神经被阻滞，伴有血压下降，可用何药预防（）

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄碱
E.去甲肾上腺素

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本题答案：D
本题解析：硬膜外麻醉可以引起外周血管扩张、血压下降，要防止此不良反应的发生，需要一种升压作用温和的药物；另外需要硬膜外麻醉的手术，手术进行时间一般至少不会少于1小时，这就需要一种维持时间较长的升压药；而麻黄碱具有直接兴奋α受体及促进去甲肾上腺素释放而发挥的间接作用，其升压作用出现缓慢，温和，维持时间长，符合要求，所以答案为D。

38、单项选择题  不符合受体特性的描述是（）

A.位于细胞膜或细胞内
B.能选择性地与一定化学物质结合
C.激动时可引起一定的效应
D.多是特殊的蛋白质
E.与药物结合后可引起药物代谢反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  气体，易挥发的药物或气雾剂适宜（）

A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  下列可作病因性预防的药物是（）

A.氯喹
B.青蒿素
C.甲氟喹
D.乙胺嘧啶
E.伯氨喹

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本题答案：D
本题解析：乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用，故可作病因性预防药。

41、单项选择题  只适用于产后止血和子宫复旧（）

A.垂体后叶素
B.麦角新碱
C.麦角胺
D.缩宫素
E.前列腺素E

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  镇痛作用最强的药物是（）

A.曲马朵
B.吗啡
C.可待因
D.芬太尼
E.哌替啶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  作为阿昔洛韦的前体药，从而解决了阿昔洛韦口服生物利用度低的是（）

A.泛昔洛韦
B.喷昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.阿糖腺苷
E.更昔洛韦

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本题答案：C
本题解析：伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药，口服吸收后完全转化为阿昔洛韦，从而解决了阿昔洛韦口服生物利用度低的缺点。

44、单项选择题  氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的解救药是（）

A.苯海索
B.氟哌噻吨
C.氯氮平
D.碳酸锂
E.硫必利

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本题答案：E
本题解析：碳酸锂主要用于躁狂症，对躁狂和抑郁发作也有预防作用，所以1题答案为D；氯丙嗪引起的急性运动障碍可用抗胆碱药苯海索对抗，所以2题答案为A；氯丙嗪引起的迟发性运动障碍抗胆碱药无效，应用抗多巴胺药硫必利对抗，所以3题答案为E；氯氮平为抗精神分裂症药，能阻断脑内5-羟色胺受体和DA受体作用较强，对DA受体作用较弱，此外还有抗胆碱、抗组胺及抗α肾上腺素受体作用，而无锥体外系反应，所以4题答案为C。

45、单项选择题  第二线抗结核药是（）

A.异烟肼、利福平
B.利福喷汀、PAS
C.异烟肼、乙胺丁醇
D.异烟肼、链霉素
E.利福平、吡嗪酰胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  阿托品可用于治疗（）

A.心源性休克
B.过敏性休克
C.失血性休克
D.疼痛性休克
E.感染中毒性休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  能引起视调节麻痹的药物是（）

A.肾上腺素
B.筒箭毒碱
C.酚妥拉明
D.毛果芸香碱
E.阿托品

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本题答案：E
本题解析：阿托品因阻断睫状肌上的M受体，使睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体屈光度降低，适于看远物，视近物不清，这一作用叫调节麻痹。

48、单项选择题  用于抢救肝素所致严重出血的药物是（）

A.维生素K
B.甲酰四氢叶酸钙
C.硫酸鱼精蛋白
D.对羧基苄胺
E.凝血酶

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本题答案：C
本题解析：硫酸鱼精蛋白是强碱性蛋白，带有正电荷，可与肝素结合成稳定的复合物而使肝素失活。

49、单项选择题  下列关于维拉帕米描述错误的是（）

A.属于钙通道阻滞药
B.经口吸收迅速而完全，无首关效应
C.阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制Ca2+内流，抑制窦房结和房室结慢反应细胞
D.抑制4相缓慢除极，使自律性降低
E.对阵发性室上性心动过速治疗效果较好

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本题答案：B
本题解析：维拉帕米经口吸收迅速而完全，但首关效．应强，生物利用度仅10%～35%；药理方面：阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制Ca2+内流，抑制窦房结和房室结慢反应细胞；抑制4相缓慢除极，使自律性降低；不降低房室结O相除极速度和幅度，使房室传导减慢，ERP延长。在临床上对阵发性室上性心动过速治疗效果较好。

50、单项选择题  关于血管扩张药治疗慢性心功能不全的描述，下列哪种是错误的（）

A.硝酸酯类主要作用于静脉，降低前负荷
B.硝普钠舒张静脉和小动脉，降低前、后负荷
C.肼屈嗪主要舒张小动脉，降低后负荷
D.硝苯地平舒张动脉作用较强，降低后负荷较为显著
E.降低前负荷的药物可增加静脉回心血量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  男性患者，50岁，肾脏移植术后6月余，先采用三联抗排斥法，最可能的药物组合是（）

A.巯唑嘌呤+布累迪宁
B.环孢素+吗替麦考酚酯+强的松
C.环孢素+巯唑嘌呤+吗替麦考酚酯
D.巯唑嘌呤+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙
E.吗替麦考酚酯+布累迪宁+巯唑嘌呤

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本题答案：B
本题解析：环孢素是一种选择性作用于T淋巴细胞的强效免疫抑制剂，通过与细胞内免疫嗜素亲环蛋白结合，抑制辅助性T细胞活化及对IL-2的反应性；吗替麦考酚酯能抑制人T淋巴细胞对有丝分裂增殖反应，抑制人B淋巴细胞对T细胞依赖和T细胞非依赖性抗原的增殖反应；临床多用二者合并一种皮质激素对抗肾脏移植排斥反应，因此答案为B。

52、单项选择题  有关硫酸镁的叙述不正确的是（）

A.对各种原因所致惊厥有作用
B.尤其是对子痫有良好的抗惊厥作用
C.口服易吸收，也能抗惊厥
D.口服有致泻、利胆作用
E.静脉缓慢注射氯化钙可立即消除Mg2+的作用

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本题答案：C
本题解析：硫酸镁用药途径不同，临床疗效不同。口服具有导泻和利胆作用，不能抗惊厥；静脉注射可以抗惊厥，且对于任何原因所致的惊厥均有作用；尤其对子痫有良好的抗惊厥作用；过量中毒时，静脉缓慢注射氯化钙可以立即消除Mg2+的作用，所以答案为C。

53、单项选择题  对乙胺嘧啶的描述错误的是（）

A.有效地抑制恶性疟和间日疟原发性红细胞外期
B.是疟疾病因性预防首选药
C.对成熟的裂殖体也有杀灭作用
D.抑制疟原虫二氢叶酸还原酶
E.与磺胺多辛合用有协同作用并可延续耐药性的发生

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本题答案：C
本题解析：乙胺嘧啶对疟原虫红细胞内期的未成熟裂殖体有抑制作用，对已成熟的裂殖体则无效。

54、单项选择题  下列关于阿托品的性质，错误的是（）

A.具有酯键，可发生水解
B.具有左旋光性
C.是颠茄中分离出的一种生物碱
D.为M受体拮抗药
E.与左旋莨菪碱的旋光性不同

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本题答案：B
本题解析：阿托品为稳定的消旋体，所以答案为B。

55、单项选择题  使用糖皮质激素治疗的患者应采用（）

A.低盐、低糖、高蛋白饮食
B.低盐、低糖、低蛋白饮食
C.低盐、高糖、低蛋白饮食
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.高盐、高糖、高蛋白饮食

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本题答案：A
本题解析：因糖皮质激素影响水盐代谢和物质代谢造成浮肿、糖尿病、皮肤变薄、肌肉萎缩等。

56、单项选择题  经体内代谢才有活性的糖皮质激素是（）

A.呋塞米
B.氟氢可的松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.泼尼松

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本题答案：E
本题解析：地塞米松为长效类药，抗炎及其他GC作用很强，适用于降低颅内压，缓解肿瘤等所致脑水肿，几无钠潴留作用；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，主要用于皮肤；呋塞米为强效利尿药，主要用于水肿等；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，可引起低血钾；泼尼松是一种需经体内代谢后才有活性的糖皮质激素。

57、单项选择题  氯丙嗪引起的体位性低血压应选用（）

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.妥拉唑啉
D.异丙肾上腺素
E.酚妥拉明

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题   关于局部麻醉药的作用机制，下列错误的是（）

A.阻断钠通道，抑制除极
B.提高兴奋阈，延长不应期
C.甚至完全丧失兴奋性和传导性
D.降低静息跨膜电位
E.阻止乙酰胆碱的释放

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本题答案：E
本题解析：局部麻醉药对任何神经都有阻断作用，阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电位降低，传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。

59、单项选择题  下列药物中，不适用于治疗慢性心功能不全的是（）

A.美托洛尔
B.氯沙坦
C.多巴酚丁胺
D.米力农
E.普萘洛尔

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本题答案：E
本题解析：用于治疗CHF的药物包括正性肌力药、血管扩张药（卡托普利、氯沙坦）、利尿药和β受体阻滞剂（美托洛尔）。正性肌力药包括强心苷类、非苷类（米力农）和儿茶酚胺类强心剂（多巴酚丁胺）。所以答案为E。

60、单项选择题  下列有关药物吸收的描述，错误的是（）

A.舌下或直肠给药吸收少，起效慢
B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运
C.药物吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程
D.弱碱性在碱性环境中易吸收
E.皮肤给药脂溶性药物易吸收

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本题答案：A
本题解析：舌下及直肠给药，其吸收途径不经过肝门静脉，可避免首关消除，吸收也比较迅速，故起效较快，所以答案为A。

61、单项选择题  与药物-血浆蛋白结合描述不符的是（）

A.可影响药物的作用
B.反应可逆
C.可影响药物的转运
D.可影响药物的吸收
E.可影响药物的转化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  关于吗啡的叙述错误的是（）

A.主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
B.中毒引起针尖样瞳孔
C.使胃肠道括约肌舒张
D.增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力
E.膀胱的括约肌张力增高，引起尿潴留

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本题答案：C
本题解析：吗啡具有强效镇痛作用，主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效，可引起瞳孔缩小，中毒时可产生针尖样瞳孔，具有平滑肌兴奋作用，提高胃肠平滑肌和括约肌的张力最明显，增加胆道平滑肌张力和胆道内压力，可使膀胱的括约肌张力增高，产生收缩，可导致排尿困难，尿潴留，所以答案为C。

63、单项选择题  激动M、N受体（）

A.毛果芸香碱
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.敌百虫（美曲膦酯）

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  新斯的明不用于治疗（）

A.支气管哮喘
B.术后腹气胀及尿潴留
C.阵发性室上性心动过速
D.肌松要解毒
E.重症肌无力

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  对铜绿假单胞菌及革兰阳性、阴性菌均有很强抗菌作用（）

A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸

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本题答案：B
本题解析：青霉素为钩端螺旋体首选，头孢曲松是伤寒、副伤寒首选；头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强，克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。

66、单项选择题  毛果芸香碱不具有的药理作用是（）

A.腺体分泌增加
B.心率减慢
C.眼内压降低
D.胃肠平滑肌收缩
E.骨骼肌收缩

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  能阻断β1和β2受体的药物是（）

A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  支气管哮喘患者禁用的药物是（）

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  使用青霉素治疗梅毒、炭疽等疾病时，有可能发生的不良反应是（）

A.金鸡纳反应
B.血小板减少
C.赫氏反应
D.神经性水肿
E.骨髓抑制

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本题答案：C
本题解析：应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体、炭疽时有可能发生赫氏反应，出现全身不适包括发热、寒战、咽痛、肌痛、心率加快等症状，其机制可能跟螺旋体与患者体内相应的抗体形成免疫复合物从而释放致热源有关。

70、单项选择题  伴心率来源:91考试 网过快的支气管哮喘宜选用（）

A.氨茶碱
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.沙丁氨醇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  对多种RNA和DNA病毒有抑制作用的是（）

A.制霉菌素
B.两性霉素B
C.灰黄霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林

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本题答案：E
本题解析：两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，是治疗深部真菌感染的首选药，对浅表也有疗效，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射；阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹；制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染，因毒性较大，不作注射应用；灰黄霉素为非多烯类抗生素，主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病，外用无效，口服治疗体表癣病；利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用，包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。

72、单项选择题  患者男性，53岁，患动脉粥样硬化2年，血液生化检查显示：LDL-C及TC均高于正常水平。 所选药物的严重不良反应是（）

A.恶心、呕吐
B.剧烈头痛
C.肌溶解
D.肾损伤
E.骨髓抑制

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  咪康唑类抗真菌的作用机制是（）

A.干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长
B.抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡
C.在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶，阻断核酸合成
D.抑制角鲨烯环氧化物酶，抑制麦角固醇合成
E.抑制以DNA为摸板的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成

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本题答案：B
本题解析：咪康唑类抗真菌的作用机制是：抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡，所以答案为B。

74、单项选择题  肌内注射阿托品治疗肠绞痛，引起口干属于（）

A.治疗作用
B.后遗效应
C.变态反应
D.毒性反应
E.副作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  关于恩氟烷、异氟烷的特点错误的是（）

A.最小肺泡浓度（MAC值）较氟烷大
B.诱导期短，苏醒快，麻醉深度易于调整
C.骨骼肌松弛作用较好
D.对呼吸道刺激明显
E.对心脏的不良反应较轻，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

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本题答案：D
本题解析：恩氟烷、异氟烷是同分异构物，MAC值较氟烷大；诱导期短，苏醒快；骨骼肌松弛作用较好；对呼吸道无明显刺激；对心脏的不良反应较轻；另外，反复使用对肝无明显副作用，所以答案为D。

76、单项选择题  硝酸甘油扩血管作用机制是（）

A.在平滑肌细胞释出NO舒张血管
B.在平滑肌细胞释出CO舒张血管
C.在平滑肌细胞释出NO舒张血管
D.在心肌细胞释出NO降低心收缩力
E.在心肌细胞释出NO减慢心率

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  氟尿嘧啶的不良反应是（）

A.血尿、蛋白质
B.过敏反应
C.神经毒性
D.胃肠道反应
E.肝脏损害

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  可以减少铁剂吸收的物质是（）

A.果糖
B.磷酸盐
C.维生素C
D.碳酸氢钠
E.红霉素

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本题答案：B
本题解析：还原性物质促进铁的吸收，鞣酸、磷酸盐、抗酸药、四环素等防碍铁的吸收。所以答案为B。

79、单项选择题  有关考来烯胺的不良反应，错误的是（）

A.低血钾
B.高氯性酸血症
C.便秘
D.腹胀
E.脂溶性维生素缺乏

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本题答案：A
本题解析：考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等不良反应。长期应用，可引起脂溶性维生素缺乏。因以氯化物形式应用，可引起高氯性酸血症，不会引起低血钾，所以答案为A。

80、单项选择题  临床上哌替啶应用较多的原因是（）

A.成瘾性较吗啡小
B.镇咳作用比吗啡强
C.镇痛作用强
D.作用持续时间长
E.抑制呼吸作用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  需在体内转化成甲巯咪唑发挥抗甲状腺作用的药物是（）

A.氯磺丙脲
B.卡比马唑
C.甲硫氧嘧啶
D.丙硫氧嘧啶
E.格列本脲

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  下列药物采用大剂量间歇给药易产生"流感样综合征"的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（）

A.延长凝血时间
B.减少血中红细胞
C.减少血小板
D.增加嗜酸性粒细胞
E.刺激骨髓造血功能

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本题答案：E
本题解析：糖皮质激素对血液和造血系统的作用是刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间，促使中性白细胞数增多，但降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，减弱对炎症区的侵润与吞噬活动，所以答案为E。

84、单项选择题  男性患者，55岁。患有二尖瓣关闭不全多年，口服地高辛及氢氯噻嗪治疗，近日呼吸困难加重，夜间频发发作，双肺湿啰音，检查左室舒张期壳盈压明显增高。除上述药物外，该加用哪种药物治疗（）

A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.卡托普利

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本题答案：C
本题解析：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，由于其作用迅速，而且消失也快，是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。因此答案为C。

85、单项选择题  长期大量应用可引起全身性红斑狼疮样综合征的是（）

A.粉防己碱
B.肼屈嗪
C.氨氯地平
D.哌唑嗪
E.硝普钠

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本题答案：B
本题解析：硝普钠可产生快速强大的降压作用，故用于治疗高血压危象，也用于心功能不全和外科麻醉时作控制血压，所以1题答案为E；肼屈嗪直接舒张小动脉血管、降低外周阻力而发挥降压作用，但对静脉无明显舒张作用，特点是降低舒张压的效果超过降低收缩压，长期应用可引起全身性红斑狼疮样综合征，所以2题、3题答案为B。

86、单项选择题  下列哪种药物会引起可逆性前庭反应（）

A.四环素
B.米诺环素
C.多西环素
D.土霉素
E.美他环素

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本题答案：B
本题解析：米诺环素可引起前庭功能障碍，表现为眩晕、共济失调、恶心，呕吐。

87、单项选择题  有关考来烯胺，叙述错误的是（）

A.能明显降低甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度
B.对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定
C.对杂合子家族性高脂血症有效
D.减少胆固醇的吸收
E.适用于Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症

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本题答案：A
本题解析：考来烯胺能明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白浓度，其强度与剂量有关，高密度脂蛋白几乎无改变。对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定。其作用机制是在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后，被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类的吸收；阻滞胆汁酸在肠道的重吸收。考来烯胺用于Ⅱa、杂合子家族性高脂血症，对Ⅱb型高脂蛋白血症应与降甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物配合应用，所以答案为A。

88、单项选择题  可用于催产、引产和产后出血（）

A.垂体后叶素
B.麦角新碱
C.麦角胺
D.缩宫素
E.前列腺素E

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  下列药物易与金属络合而影响吸收的是（）

A.吗啡
B.氯霉素
C.氨苄西林
D.苯巴比妥
E.四环素

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本题答案：E
本题解析：四环素容易与金属离子络合，使自身吸收减少。

90、单项选择题  女性，50岁，患耐青霉素G的金葡菌性心内膜炎，青霉素试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，治疗该患者应选用（）

A.青霉素G
B.头孢氨苄
C.苯唑西林
D.庆大霉素
E.头孢唑林

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本题答案：C
本题解析：心内膜炎首选青霉素类药物，又因青霉素G对金葡菌无效。

91、单项选择题  阻断脑内α-受体（）

A.丙咪嗪
B.马普替林
C.苯乙肼
D.舍曲林
E.氟西汀

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  能选择性阻断突触后膜α受体的药物是（）

A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  洋地黄毒苷的血浆半衰期是（）

A.24小时
B.5～7天
C.36小时
D.48小时
E.18小时

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本题答案：B
本题解析：洋地黄毒苷的血浆半衰期是5～7天，所以答案为B。

94、单项选择题  不是苯二氮类药物的中枢作用机制是（）

A.使GABA受体活化
B.能使Cl-通道开放频率增加
C.增强GABA能神经的功能
D.与苯二氮受体结合
E.能使Cl-通道开放时间延长

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本题答案：E
本题解析：苯二氮类药的作用机制如下：与苯二氮受体结合后，能增强CABA能神经传递功能和突触抑制效应，还能增强GABA与GABA受体的结合；CABA受体被GABA激活时，Cl-通道开放频率增加，使更多的Cl-内流，从而加强GABA的抑制效应，但不能使Cl-通道开放时间延长，所以答案为E。

95、单项选择题  关于青霉素G的叙述中，错误的是（）

A.化学性质不稳定，水溶液易分解
B.口服完全不能吸收，只能肌注给药
C.脑膜炎时可透人脑脊液
D.由肾小管主动分泌排泄
E.丙磺舒可竞争性抑制青霉素的排泄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  对哌替啶描述错误的是（）

A.镇痛的同时可出现欣快感
B.镇痛持续时间比吗啡长
C.激动中枢阿片受体而镇痛
D.等效镇痛剂量时，呼吸抑制程度与吗啡相等
E.等效镇痛剂量较吗啡大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  弱酸性药物在pH=5的液体中有50%解离，其pKa约为（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 对该患者宜用以下药物治疗（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.氯丙嗪

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  青霉素与丙磺舒合用的优点（）

A.丙磺舒无抗菌作用，但能直接增强青霉素抗菌作用
B.增加青霉素吸收速率，增加青霉素抗菌作用
C.竞争肾小管分泌，提高丙磺舒血药浓度
D.竞争肾小管分泌，提高青霉素血药浓度
E.加速青霉素重吸收作用

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本题答案：D
本题解析：丙磺舒主要通过肾脏进球小管主动分泌排泄，而青霉素约90%以原型亦经肾小管分泌，两者竞争性排泄通道。合用时前者抑制肾小管对青霉素的分泌，能提高青霉素的血药浓度和延长其半衰期。

100、单项选择题  糖尿病合并酮症酸中毒需要静脉给予的是（）

A.二甲双胍
B.普通胰岛素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.甲苯磺丁脲

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本题答案：B
本题解析：胰岛素能增加脂肪的转运，促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成，对糖尿病合并酮症酸中毒患者有很好的疗效；氯磺丙脲除刺激胰岛β细胞增加分泌胰岛素外，还刺激下丘脑分泌抗利尿激素，明显减少尿量；胰岛素能增加氨基酸的转运和蛋白质的合成，同时又抑制蛋白质的分解，适用于合并重度感染的重症糖尿病人；二甲双胍可降低食物吸收及糖原异生、促进组织摄取葡萄糖等，主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，单用饮食控制无效者；甲苯磺丁脲为第一代SU类降糖药，作用最弱、维持时间最短，但安全有效，罕见急性毒性作用；胰岛素依赖型糖尿病的治疗应选用的是普通胰岛素。

101、单项选择题  喹诺酮类药物主要通过抑制下列何种酶而抗菌（）

A.RNA聚合酶
B.转肽酶
C.DNA螺旋酶
D.二氢叶酸合成酶
E.分支菌酸酶

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本题答案：C
本题解析：氟喹诺酮类药物抗菌的机制是抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA合成，导致细胞死亡，所以答案为C。

102、单项选择题  肾功能不全患者使用哪一种强心苷，容易发生蓄积中毒（）

A.毛花苷C
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.铃兰毒苷
E.洋地黄

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本题答案：C
本题解析：衡量某种药物对于肾功能不全患者是否会引起蓄积中毒，主要看两方面，-是该药是否主要经肾脏排泄；二是该药的半衰期长短。答案B临床几乎不使用，答案D、E主要经肝脏代谢，答案A、C均符合上述两点，但地高辛的半衰期比毛花苷C长，所以答案为C。

103、单项选择题  作用于红细胞内期和继发性红细胞外期的药物是（）

A.伯氨喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹+氯喹
D.氯喹
E.奎宁

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本题答案：C
本题解析：伯氨喹和氯喹两者合用作用于红细胞内期和继发性红细胞外期。

104、单项选择题  有抑制血小板凝聚作用的是（）

A.美洛昔康
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬

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本题答案：B
本题解析：阿司匹林的解热镇痛效果迅速确切，抗炎抗风湿作用较强，并有促进尿酸排泄及抗血小板凝集作用，所以1题答案为B；对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，无抗炎作用，所以2题答案为D；吲哚美辛作为芳基乙酸类药，仅用于其他药无效的风湿及类风湿性关节炎，所以3题答案为C。

105、单项选择题  对老年性抑郁症患者尤为适用的四环类抗抑郁药是（）

A.米安色林
B.舍曲林
C.氟西汀
D.曲唑酮
E.马普替林

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本题答案：E
本题解析：马普替林是选择性NA摄取抑制药，对5-HT的摄取几乎没有影响。有强抗组胺和弱抗胆碱作用，心血管作用弱，镇静作用较强；特点是广谱、起效快和不良反应少；临床用于各型抑郁症，老年性抑郁症患者尤为适用。

106、单项选择题  主要用于控制疟疾复发和传播的药物是（）

A.青蒿素
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.伯氨喹
E.乙胺嗪

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本题答案：D
本题解析：青蒿素、氯喹对红细胞外期疟原虫无效，所以不能用于控制疟疾复发和传播，主要用于控制症状，乙胺嘧啶能杀灭各种疟原虫原发性红细胞外期子孢子发育、繁殖而成的裂殖体，用于病因性预防。乙胺嗪为抗丝虫药。伯氨喹对细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，但对恶性疟红细胞内期无效，所以不用于控制症状，临床主要用于控制疟疾复发和传播，所以答案为D。

107、单项选择题  患者男性，54岁，患高血压、冠心病3年余，近2周频发心前区闷痛，伴头痛，测血压为145/100mmHg，发作时心电图ST段抬高。宜选用的治疗药物为（）

A.地高辛
B.利舍平
C.硝酸甘油
D.硝苯地平
E.吲哚洛尔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  与解热镇痛抗炎药抑制PG合成酶无关的不良反应是（）

A.阿司匹林哮喘
B.水杨酸反应
C.抑制血小板聚集
D.导致胃溃疡、胃出血
E.损伤肾功能

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本题答案：B
本题解析：阿司匹林哮喘不是以抗原一抗体反应为基础的过敏反应，而是与它们抑制PG生物合成有关，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势，导致支气管痉挛，诱发哮喘。低浓度阿司匹林能使PG合成酶(COX)活性中心的丝氨酸乙酰化失活，不可逆地抑制血小板环氧酶，减少血小板中血栓素A(TXA)的生成，而影响血小板的聚集及抗血栓形成。阿司匹林引起的胃肠道反应与直接刺激局部胃黏膜细胞和抑制胃壁组织COX-1生成前列腺素如PGE有关，胃壁前列腺素对胃黏膜细胞有保护作用。解热镇痛抗炎药引起的肾功能损伤可能是由于存在隐性肾损害或肾小球灌注不足，由于阿司匹林抑制PGs，取消了前列腺素的代偿机制，而出现水肿等症状。以上现象都与PG合成酶有关。水杨酸反应是指阿司匹林剂量过大(5g/d)时，出现的头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退症状。

109、单项选择题  沙丁胺醇的抗喘作用机制是（）

A.稳定肥大细胞膜
B.阻断M受体
C.抗炎，抑制过敏反应
D.选择性激动β受体
E.抑制磷酸二酯酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  下列抗结核药中是分支杆菌体内的阿拉伯糖基转移酶抑制剂的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺

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本题答案：C
本题解析：乙胺丁醇的抗菌机制是抑制分枝杆菌菌体内的阿拉伯糖基转移酶，影响细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌作用。

111、单项选择题  伴有冠心病的高血压不宜用（）

A.普萘洛尔
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  与普萘洛尔抗心绞痛作用无关的是（）

A.扩张血管，降低外周阻力
B.降低心肌耗氧量
C.改善心脏缺血区供血
D.改善心肌代谢
E.促进氧合血红蛋白解离

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  适用于治疗高血压急症和手术麻醉时的控制性降压（）

A.利舍平
B.普萘洛尔
C.肼屈嗪
D.可乐定
E.硝普钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  伴有溃疡病的高血压不宜用（）

A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.利舍平

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  肝素的不良反应不包括（）

A.出血
B.血小板减少
C.中枢兴奋
D.发热
E.哮喘

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  对老年患者导致青光眼的药物是（）

A.阿托品
B.新斯的明
C.美加明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱

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本题答案：A
本题解析：新斯的明抑制胆碱酯酶，间接发挥拟胆碱作用，可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多；阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔散大，前房角变窄，眼压升高，老年人应用后易导致青光眼；美加明为N受体阻断剂，对交感和副交感神经均有阻断作用，故除产生强大降压作用外还可引起便秘、口干、扩瞳和尿潴留等；琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药，因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子，使血钾升高。

117、单项选择题  不是药动学主要研究内容的是（）

A.药物在体内的吸收
B.药物对机体的分布
C.药物在体内的代谢
D.药物在体内的排泄
E.药物的作用机制

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本题答案：E
本题解析：药动学是研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程的动态变化，所以答案为E。

118、单项选择题  某患者，患1型糖尿病多年，靠胰岛素控制病情，近日并发酮症酸中毒，使用胰岛素后病人头痛，头晕，视力模糊，言语不清，精神错乱，运动障碍症状，由何种胰岛素制剂引起（）

A.正规胰岛素
B.高血糖素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.珠蛋白锌胰岛素
E.精蛋白锌胰岛素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  对营养性巨幼红细胞性贫血应选用的是（）

A.维生素B
B.甲酰四氢叶酸钙（亚叶酸钙）
C.双嘧达莫
D.粒细胞集落刺激因子
E.叶酸

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本题答案：E
本题解析：甲酰四氢叶酸钙（亚叶酸钙）用于叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血或肝硬化所致巨幼细胞贫血，亦配合大剂量甲氨蝶蛉用于恶性肿瘤的治疗或用于甲氨蝶呤中毒的解毒，所以1题答案为B；叶酸是一种水溶性B族维生素，主要用于各种巨幼细胞贫血，如营养性巨幼细胞贫血、妊娠及婴儿型巨幼细胞贫血，所以2题答案为E；维生素B主要由于恶性贫血，与叶酸合用治疗各种巨幼细胞贫血、抗叶酸药引起的贫血及脂肪泻，所以3题答案为A；双嘧达莫为抗血小板药，主要用于心脏障碍、脑血管障碍、高胱氨血症、周围血管障碍、血小板增多症，所以4题答案为C；粒细胞集落刺激因子可刺激骨髓细胞的分化、增殖、促进其增长，可用于放疗或化疗后引起的骨髓抑制，所以5题答案为D。第160题笔记

120、单项选择题  具有抗病毒作用的免疫增强药是（）

A.干扰素
B.硫唑嘌呤
C.转移因子
D.左旋咪唑
E.胸腺素

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本题答案：A
本题解析：左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物，能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢，麻痹虫体，使之排出体外；干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖、抗肿瘤及调节免疫作用；对RNA和DNA病毒都有抑制作用；硫唑嘌呤能在体内转变为巯嘌呤发挥作用，干扰嘌呤代谢，抑制嘌呤核苷的生物合成，抑制DNA、RNA和蛋白质合成，从而抑制淋巴细胞的增殖，阻止抗原敏感的淋巴细胞转化为免疫母细胞；转移因子是从健康人白细胞中提取一种多核苷酸和低分子量多肽，无抗原性，临床用于先天性和获得性免疫缺陷病的治疗，也适用于难以控制的病毒性和霉菌感染及肿瘤辅助治疗；胸腺素是从胸腺分离的-组活性多肽，少数已提纯，可诱导T细胞分化成熟，还可调节成熟T细胞的多种功能，从而调节胸腺依赖性免疫应答反应，用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷疾病（包括艾滋病），肿瘤及某些自身免疫性疾病和病毒感染等。

121、单项选择题  骨髓抑制较轻的抗癌药物是（）

A.氟尿嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.多柔比星（阿霉素）
E.柔红霉素

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本题答案：C
本题解析：博来霉素为碱性多肽类抗癌抗生素，最大特点是在治疗量下通常不抑制造血及免疫功能，骨髓抑制较轻。所以答案为C。

122、单项选择题  对氯喹药理学特点的描述，不正确的是（）

A.对红细胞内期的裂殖体有杀灭作用
B.可迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟症状发作
C.对阿米巴痢疾无效，但对肠外阿米巴病有效
D.可用作疟疾病因性预防并可根治间日疟
E.通过影响DNA复制和RNA转录，并使RNA断裂而抑制疟原虫增殖

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本题答案：D
本题解析：氯喹对疟原虫的原发性红细胞外期无效，故不能作为疟疾的病因性预防用药；对继发性红外期也无效。因而，不能根治间日疟。

123、单项选择题  肝肠循环较多的是（）

A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.毒毛花苷K
D.毛花苷C
E.去乙酰毛花苷C

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  为减轻非甾体抗炎药对胃的刺激反应可采用的方法不正确的是（）

A.同服碳酸氢钠
B.选择高选择性COX-2抑制剂
C.饭后服用
D.小剂量多次服用
E.服用肠溶片

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本题答案：A
本题解析：胃肠道反应为阿司匹林常见的不良反应，为减轻阿司匹林对胃的刺激反应可饭后服用和小剂量多次服用或服用肠溶片，或选择COX-2抑制剂如塞来昔布，在严重中毒时可静注碳酸氢钠，所以答案为A。

125、单项选择题  青霉素G的抗菌谱不包括（）

A.革兰氏阴性球菌
B.革兰氏阳性球菌
C.革兰氏阳性杆菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.螺旋体

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本题答案：D
本题解析：青霉素G的抗菌谱包括革兰阴性、阳性球菌、革兰阳性杆菌、对螺旋体及放线菌也有强大抗菌作用，不包括革兰阴性杆菌，所以答案为D。

126、单项选择题  有关避孕药的说法，错误的是（）

A.肝药酶诱导剂可加速甾体避孕药的代谢
B.长期口服广谱抗生素可使避孕药血药浓度下降
C.充血性心力衰竭或有水肿倾向者慎用
D.急慢性肝病及糖尿病需用胰岛素治疗者不宜使用
E.避孕药没有副作用，绝对安全

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本题答案：E
本题解析：避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血功能亢进，还可能出现痤疮、皮肤色素沉着，个别人可能出现血压升高，所以答案为E。

127、单项选择题  帮助诊断嗜铬细胞瘤引起的高血压可用（）

A.肾上腺素
B.普萘洛尔
C.酚妥拉明
D.阿托品
E.多巴酚丁胺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  降压同时协同降低尿酸的降压药是（）

A.依那普利
B.尼莫地平
C.氯沙坦
D.可乐定
E.利血平

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本题答案：C
本题解析：氯沙坦为非肽类强效的选择性AT受体拮抗剂，选择性与AT受体结合，起到阻断AngⅡ而产生降压作用；利血平通过使周围交感神经末梢端的去甲肾上腺素以及心脑等器官的儿茶酚胺和5-羟色胺储存耗竭，而降低交感神经活性，发挥抗高血压作用；血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、依那普利拉；尼莫地平属于钙拮抗剂，适用于改善脑供血不全症状；研究数据显示，氯沙坦有协同降低尿酸的作用。

129、单项选择题  强心苷类药物加强心肌收缩性的作用来自其结构中的下述哪个部分（）

A.内酯环
B.洋地黄毒苷
C.苷元
D.葡萄糖
E.甾核

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本题答案：C
本题解析：强心苷由糖和苷元结合而成，糖可以是葡萄糖或一些稀有糖，苷元由一个甾核和一个内酯环构成。甾核和内酯环构型的改变，可以改变苷元的作用强度和作用有无。糖的部分对强心苷加强心肌收缩性的作用并无根本性的影响，但能影响强心苷的药物代谢动力学特性，所以答案为C。

130、单项选择题  关于强心苷对心电图影响的描述不包括（）

A.T波减小、压低甚至倒置
B.S-T段降 低呈鱼钩状
C.P-R间期延长
D.Q-T间期延长
E.P-P间期延长

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  血浆半衰期最长的强心苷是（）

A.地高辛
B.毒毛花苷K
C.洋地黄毒苷
D.毛花苷C
E.去乙酰毛花苷C

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  下列对甲硝唑的描述不正确的是（）

A.对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用
B.治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好
C.适用于排包囊者
D.对阴道滴虫有直接杀灭作用
E.对厌氧菌有较强的抗菌作用

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本题答案：C
本题解析：甲硝唑对肠腔内阿米巴原虫无明显作用。因此，不适用于排包囊者。

133、单项选择题  治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞宜选用（）

A.奎尼丁
B.阿托品
C.维拉帕米
D.麻黄碱
E.肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  患儿男，9岁。有机磷农药中毒，出现大量出汗，呼吸困难，口唇青紫，呼吸道分泌物增多，应立即静脉注射（）

A.哌替啶
B.氨茶碱
C.呋塞米
D.氯解磷定
E.东莨菪碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  用于维生素K缺乏引起的出血是（）

A.华法林
B.维生素K
C.肝素
D.氨甲苯酸
E.枸橼酸钠

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本题答案：B
本题解析：肝素为直接抗凝血药，在体内体外均有抗凝血作用，严重出血特效药为鱼精蛋白；枸橼酸钠属于体外抗凝血药；只有体内有抗凝作用的药物是华法林，香豆素类所致出血可用维生素K拮抗；维生素K用于维生素K缺乏引起的出血，如慢性腹泻所致出血、新生儿出血、香豆素等所致出血；肝素可用于早期的DIC。

136、单项选择题  依赖性最小的镇痛药物是（）

A.芬太尼
B.吗啡
C.美沙酮
D.喷他佐辛
E.哌替啶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  氯丙嗪没有以下哪种作用？（）

A.镇吐
B.抗胆碱
C.抗肾上腺素
D.抗心绞痛
E.抑制ACTH释放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  影响药物吸收的机体因素不包括（）

A.药物崩解速度
B.胃肠道pH
C.吸收面积的大小
D.肠蠕动性
E.吸收部位血流

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本题答案：A
本题解析：影响药物吸收的机体因素包括三方面：药物、首关效应和机体。机体方面涉及因素较多，有胃的排空速度、pH值、肠的蠕动性能、吸收面积的大小、吸收部位血流量大小、胃内容物多少、同时服用的食物的性质等，药物崩解速度不属于机体因素，所以答案为A。

139、单项选择题  患者男性，59岁，因心绞痛常备硝酸甘油。 该药的不良反应不含（）

A.搏动性头痛
B.体位性低血压
C.眼内压增高
D.心肌收缩力降低
E.高铁血红蛋白血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  下列哪种药物一般不采用口服和肌注，而是采取缓慢静脉滴注的是（）

A.万古霉素
B.替考拉宁
C.利奈唑胺
D.红霉素
E.克林霉素

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本题答案：A
本题解析：万古霉素口服不吸收，肌注可引起剧烈疼痛和组织坏死，一般应该稀释后静脉滴注给药。

141、单项选择题  下列不属于钾通道开放药的抗高血压药是（）

A.二氮嗪
B.米诺地尔
C.吡那地尔
D.尼可地尔
E.硝普钠

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本题答案：E
本题解析：属于钾通道开放药的抗高血压药有尼可地尔、米诺地尔、二氮嗪、吡那地尔、色满卡林；而硝普钠为亚硝基铁氰化钠，属于硝基扩血管药，所以答案为E。

142、单项选择题  不属于他汀类药物在临床适应证的是（）

A.二型糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.预防心脑血管急性事件
D.血管成形术后再狭窄
E.缓解器官移植后的排斥反应及治疗骨质疏松症

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本题答案：A
本题解析：他汀类的临床应用包括：调血脂；肾病综合征（他汀类抑制肾小球膜细胞的增殖和延缓肾动脉硬化，对肾功能有一定的保护和改善作用）；血管成形术后再狭窄（他汀类对再狭窄有一定的预防效应）；预防心脑血管急性事件（通过增加AS斑块的稳定性或使斑块缩小而减少脑卒中或心肌梗死的发生）；还可用于缓解器官移植后的排斥反应及治疗骨质疏松症，所以答案为A。

143、单项选择题  肝素静脉给药的原因是（）

A.口服首过效应消除明显
B.大分子并带大量负电荷
C.胃中易被破坏
D.肠道中容易解离
E.胃肠道反应严重

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本题答案：B
本题解析：肝素是带大量负电荷的大分子，不易跨膜转运，口服不被吸收，常静脉给药。

144、单项选择题  用量过大或用药时间过久，易产生"金鸡纳反应"的药物是（）

A.伯氨喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.蒿甲醚
E.乙胺嘧啶

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本题答案：B
本题解析：奎宁用量过大或者用药时间过久，常出现金鸡纳反应，表现为恶心、呕吐、头痛、头晕和耳鸣等，停药后可恢复。

145、单项选择题  半衰期很短的钙离子通道阻滞剂，临床多用缓释制剂的药物是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.哌唑嗪

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本题答案：B
本题解析：肼屈嗪选择性扩张小动脉；硝苯地平为钙拮抗药，起效快，半衰期很短，临床常制成缓释片；硝酸甘油主要作用于静脉；硝普钠是直接作用于动静脉的血管扩张药物；哌唑嗪是α，受体拮抗剂。

146、单项选择题  有关麻黄素的叙述错误的是（）

A.明显加快心率
B.中枢兴奋作用明显
C.作用弱而持久
D.可释放去甲肾上腺素而间接发挥作用
E.易产生快速耐受性

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本题答案：A
本题解析：麻黄素具有激动α、β受体的作用，可兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心输出量增加，但在整体情况下，由于血压升高，反射性减慢心率，抵消了它直接加快心率的作用，实际心率变化不大；它的拟肾上腺素作用弱而持久；可促进去甲肾上腺素释放；中枢兴奋作用较显著；易产生快速耐受性，所以答案为A。

147、单项选择题  用于治疗尿崩症（）

A.垂体后叶素
B.麦角新碱
C.麦角胺
D.缩宫素
E.前列腺素E

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  他汀类调脂药的降脂机制为（）

A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA.
C.抑制血管紧张素转换酶
D.激活3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶
E.以上均不是

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本题答案：B
本题解析：他汀类降脂机制为抑制3．羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)，所以答案为B。

149、单项选择题  东莨菪碱的作用特点是（）

A.兴奋中枢，增加腺体分泌
B.兴奋中枢，减少腺体分泌
C.有镇静作用，减少腺体分泌
D.有镇静作用，增加腺体分泌
E.抑制心脏，减慢传导

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  下列对"表观分布容积"的描述错误的是（）

A.指药物在体内分布达动态平衡时，体内药量与血药浓度之比
B.血浆蛋白结合率高的药物表观分布容积小
C.只反映药物在体内分布范围和结合程度
D.不代表药物在体内分布的真正容积，其单位为L或Ukg
E.代表药物在体内分布的真正容积

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本题答案：E
本题解析：表观分布容积是药物在体内分布达动态平衡时，体内药量与血药浓度之比，只反映药物在体内分布范围和结合程度，不代表药物在体内分布的真正容积，其单位为L或L/kg；血浆蛋白结合率高的药物其血药浓度相对较高，故表观分布容积小；所以答案为E。

151、单项选择题  下述哪些因素可诱发强心苷中毒（）

A.低血钾
B.低血镁
C.高血钙
D.心肌缺氧
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  为提高左旋多巴的疗效，可同时服用（）

A.外周多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴
B.维生素B6
C.单胺氧化酶抑制剂
D.利血平
E.氯丙嗪

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本题答案：A
本题解析：为了减少L-DOPA的不良反应和增加疗效，可同时服用脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴，使中枢多巴胺含量增高，所以答案为A。

153、单项选择题  下列哪类药有致横纹肌溶解的可能（）

A.贝特类
B.烟酸类
C.胆酸螯合剂
D.他汀类
E.胆固醇吸收抑制剂

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本题答案：D
本题解析：洛伐他汀不良反应有肌痛、恶心、消化不良、腹痛、胃肠胀气、腹泻、便秘、视力模糊、眩晕、头痛、肌痉挛、皮疹等，罕见者有横纹肌溶解症、肝炎、过敏反应综合征、多形性红斑，所以答案为D。

154、单项选择题  普萘洛尔降压机制不包括（）

A.抑制肾素分泌
B.抑制去甲肾上腺素释放
C.减少前列环素的合成
D.减少心输出量
E.中枢性降压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  麻黄碱临床应用不包括（）

A.防止某些低血压
B.鼻黏膜充血
C.预防支气管哮喘
D.心律失常
E.缓解过敏反应的皮肤黏膜症状

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  地西泮不具有的功能是（）

A.抗抑郁作用
B.抗惊厥作用
C.镇静、催眠、抗焦虑作用
D.中枢性肌肉松弛作用
E.对快动眼睡眠影响小

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  不属于抗精神病药的是（）

A.氟西汀
B.舒必利
C.氯哌噻吨
D.三氟拉嗪
E.氯丙嗪

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本题答案：A
本题解析：舒必利、氯哌噻吨、三氟拉嗪和氯丙嗪均为抗精神病药，只有氟西汀为抗抑郁药，所以答案为A。

158、单项选择题  主要用于甲状腺功能低下的替代补充治疗的是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.放射性131I
C.普萘洛尔
D.甲状腺激素
E.大剂量碘化钾

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本题答案：D
本题解析：小剂量放射性I可以用于检查甲状腺功能，甲状腺功能亢进时，摄碘率高，摄碘高峰时间前移；反之，摄碘率低，摄碘高峰时间后延；普萘洛尔可治疗心绞痛，又可作为甲亢辅助治疗；放射性I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者，放射性I能使腺泡上皮破坏、萎缩、减少分泌，同时可降低腺泡内淋巴细胞从而减少抗体产生；甲状腺激素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法，如果小症、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。

159、单项选择题  氯霉素引起灰婴综合征与哪项因素有关（）

A.肝内药酶系统发育不完善
B.胃肠道功能不完善
C.血液循环不好
D.体表面积小
E.服用量过多

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本题答案：A
本题解析：氯霉素引起的灰婴综合征主要发生在早产儿和新生儿，因为新生儿的肝脏发育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代谢和解毒过程差，导致药物在体内蓄积引起中毒，所以答案为A。

160、单项选择题  甲状腺制剂主要用于（）

A.甲状腺危象综合征
B.甲状腺功能亢进手术前准备
C.甲状腺功能检查
D.尿崩症的辅助治疗
E.黏液性水肿

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本题答案：E
本题解析：成年人缺少甲状腺素引起此病，使用甲状腺制剂治疗此病。

161、单项选择题  患者男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药（）

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  患者男性，60岁。坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，可选用的药物是（）

A.吗啡
B.卡马西平
C.碳酸锂
D.苯海索
E.咖啡因

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本题答案：B
本题解析：卡马西平止痛机制不明，可能与减低中枢神经的突触传递有关，临床多用于治疗癫痫及神经痛，因此答案为B。

163、单项选择题  男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状。对此患者，应选下列药物纠正（）

A.苯海索
B.左旋多巴
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  质激素禁用于精神病是因为（）

A.抑制蛋白质合成
B.促进胃酸分泌
C.抑制免疫功能
D.兴奋中枢神经
E.水钠潴留

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  主要用于慢性粒细胞性白血病的是（）

A.依托泊苷
B.白消安
C.卡莫司汀
D.阿糖胞苷
E.顺铂

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本题答案：B
本题解析：白消安为磺酸酯类抗恶性肿瘤药物，低剂量对粒细胞生成有明显抑制作用，而对淋巴细胞几无影响，主要用于慢性粒细胞白血病，疗效显著，缓解率可达80%～90%，用药2～3周后起效，4～10周常规可接近正常，所以答案为B。

166、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 该药给药途径为（）

A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉滴注
E.直肠给药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  功能性便秘可以选用下列哪一种口服药（）

A.硫酸镁
B.大黄
C.甘油
D.鞣酸蛋白
E.西咪替丁

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本题答案：B
本题解析：大黄含有蒽醌类物质，口服在肠道分解释放蒽醌，刺激结肠推进性蠕动，所以答案为B。

168、单项选择题  胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是（）

A.增加溶解度，提高生物利用度
B.在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收
C.收缩血管，减慢吸收
D.减少注射部位的刺激性
E.降低排泄速度，延长作用时间

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本题答案：B
本题解析：胰岛素中加入碱性蛋白及微量锌，可在注射部位发生沉淀，缓慢释放、吸收。

169、单项选择题  伤寒、副伤寒选用（）

A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸

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本题答案：D
本题解析：青霉素为钩端螺旋体首选，头孢曲松是伤寒、副伤寒首选；头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强，克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。

170、单项选择题  糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为（）

A.下午4时
B.中午12时
C.上午8～10时
D.晚8时
E.午夜

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为上午8～10时，所以答案为C。

171、单项选择题  普萘洛尔与血管扩张剂合用治疗高血压的益处没有（）

A.对抗血管扩张剂所致的反射性兴奋交感神经作用
B.阻断肾β受体，减少肾素分泌
C.阻断心脏β受体，心率不增加
D.使血管扩张作用增强
E.减轻红斑狼疮样综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  药物的作用是指（）

A.药物对机体生理功能，生化反应的影响
B.药物具有的特异性作用
C.对不同脏器的选择性作用
D.药物与机体细胞间的初始反应
E.对机体器官兴奋或抑制作用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  胰岛素的不良反应不包括（）

A.低血糖反应
B.过敏反应
C.产生耐受性
D.注射局部出现红肿、硬结
E.肝功异常

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本题答案：E
本题解析：胰岛素的不良反应是：低血糖反应、过敏反应、耐受性及皮下注射局部出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等，所以答案为E。

174、单项选择题  不属于孕激素的是（）

A.炔诺酮
B.甲睾酮
C.黄体酮
D.氯地孕酮
E.甲地孕酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  氯丙嗪引起锥体外系反应的情况是（）

A.短期大量服用
B.一次服用中毒量
C.长期小量服用
D.短期应用治疗量
E.长期大量服用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  目前对绿脓杆菌杀灭作用最强的是（）

A.头孢克洛
B.头孢他定
C.头孢曲松
D.头孢呋辛
E.头孢唑啉

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本题答案：B
本题解析：A、D属于二代头孢菌素，E为一代头孢，他们对绿脓杆菌均无效；B、C为三代头孢，对绿脓杆菌有较强的作用，头孢他定是目前临床用于绿脓杆菌最强的抗生素，所以答案为B。

177、单项选择题  第一线抗结核药是（）

A.异烟肼、利福平、PAS（对氨基水杨酸）
B.异烟肼、链霉素、PAS
C.异烟肼、乙胺丁醇、PAS
D.异烟肼、链霉素、乙硫异烟胺
E.异烟肼、利福平、链霉素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  与普罗帕酮描述不符的是（）

A.口服吸收完全
B.有首关消除效应
C.不影响传导
D.延长APD、ERP
E.有弱的β受体阻断作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  氯丙嗪主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：C
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

180、单项选择题  下列有关阿米卡星的叙述错误的是（）

A.是卡那霉素的半合成衍生物
B.抗菌谱为氨基苷类抗生素中较窄的
C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定
D.主要用于治疗对其他氨基苷类耐药菌所致的感染
E.可为乙酰转移酶钝化而耐药

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本题答案：B
本题解析：阿米卡星对灭活氨基糖苷类的钝化酶有耐受性。

181、单项选择题  创伤后感染可选用的药物是（）

A.磺胺嘧啶（SD.
B.磺胺米隆（SML）
C.磺胺醋酰钠（SA-NA.
D.磺胺甲噁唑（SMZ）
E.磺胺嘧啶（SD.+链霉素

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本题答案：B
本题解析：磺胺甲噁唑复方用于细菌性痢疾；流行性脑脊髓膜炎为全身性感染，应首选磺胺嘧啶；磺胺米隆不受脓液及坏死组织影响，可用于烧伤及化脓创面；磺胺嘧啶+链霉素用于鼠疫是因为两者都为广谱抗生素且对鼠疫都有效；磺胺醋酰钠呈中性，用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎等。

182、单项选择题  肝素过量引起自发性出血的对抗药是（）

A.鱼精蛋白
B.维生素K
C.垂体后叶素
D.氨甲苯酸
E.右旋糖酐

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  药物效应动力学是研究（）

A.药物的临床疗效
B.药物的作用机制
C.药物对机体的作用及其规律
D.影响药物作用的因素
E.药物在体内的变化

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  预防支气管哮喘发作宜选用（）

A.麻黄碱
B.异丙肾上腺素
C.地塞米松
D.肾上腺素
E.阿托品

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  巴比妥类药物急性中毒应该选用下列哪种药物解救（）

A.尼可刹米
B.贝美格
C.咖啡因
D.洛贝林
E.二甲弗林

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本题答案：B
本题解析：贝美格为延髓呼吸中枢兴奋药，亦能直接兴奋血管中枢，作用迅速、明显，对巴比妥类及其它催眠药有对抗作用，可用于解救巴比妥类及其它催眠药的药物中毒，安全范围较大，也可用于减少硫喷妥钠麻醉的深度以加速其恢复，所以答案为B

186、单项选择题  需肝脏转化后才生效的药物是（）

A.醛固酮
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.地塞米松
E.氟轻松

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本题答案：C
本题解析：地塞米松抗炎作用最强，水盐代谢作用最弱。泼尼松必须通过肝脏转化为泼尼松龙才产生作用。氟轻松由于抗炎作用强，但水盐代谢作用也增强，只能外用抗炎。氢化可的松是短效类糖皮质激素，生效快，维持时间短，较安全。醛固酮为盐皮质激素，水盐代谢作用强。

187、单项选择题  男孩，15岁。发烧、头痛，后发展为昏睡，入院检查，确诊为流行性脑脊髓膜炎。 对此患儿，宜选治疗药物是（）

A.青霉素
B.头孢氨苄
C.阿奇霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  下列反应中，与阿托品无关的是（）

A.胃肠平滑肌痉挛
B.腺体分泌减少
C.瞳孔扩大，眼内压升高
D.血压升高
E.中枢兴奋

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  起效最慢的局部麻醉药是（）

A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因

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本题答案：C
本题解析：丁卡因亲脂性高、穿透力强，是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低，不易透过黏膜，局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。

190、单项选择题  长疗程用药可引起视力障碍及肝、肾损害的是（）

A.奎宁
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.氯喹

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本题答案：E
本题解析：氯喹在大剂量、长疗程应用时，可引起视力障碍，以及肝肾损害。奎宁是从金鸡纳树皮中提取的一种生物碱，中毒时可致恶心、呕吐、耳鸣、头痛、听力和视力减弱，以及暂时性耳聋等，统称金鸡纳反应。青蒿素不良反应少见，偶致四肢麻木和心动过速。伯氨喹在少数特异质者可引起急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。乙胺嘧啶在使用治疗剂量时，基本上不发生不良反应。但此药略带甜味，易被儿童误服中毒。

191、单项选择题  强心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么（）

A.正性肌力作用
B.增加自律性
C.负性频率作用
D.缩短心房不应期
E.加强心房与心室肌传导

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  对毛果芸香碱的药理作用的描述错误的是（）

A.胃肠及支气管平滑肌收缩
B.瞳孔扩大
C.调节痉挛
D.降低眼内压
E.腺体分泌增加

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本题答案：B
本题解析：毛果芸香碱是天然的选择性M受体激动剂，故其药理作用主要表现为M受体激动效应，包括缩瞳、降低眼内压、调节痉挛、腺体分泌增加、血管平滑肌舒张和胃肠及支气管平滑肌收缩等，所以答案为B。

193、单项选择题  黑质-纹状体的兴奋性递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT

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本题答案：A
本题解析：黑质-纹状体通路中存在两种递质：抑制性递质多巴胺对脊髓前角运动神经元起抑制作用；兴奋性递质乙酰胆碱，对脊髓前角运动神经元起兴奋作用。正常情况下两种递质处于平衡状态，共同调节运动功能。当其中一方功能减弱，如DA能神经功能受损，胆碱能神经占优势而产生帕金森病的张力增高症状。

194、单项选择题  按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于（）

A.剂量大小
B.给药次数
C.半衰期
D.表观分布容积
E.生物利用度

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本题答案：C
本题解析：达到稳态血药浓度的时间与给药次数和间隔有关，当按一定时间间隔连续给予一定剂量，仅与半衰期有关。

195、单项选择题  呋塞米利尿作用是由于（）

A.影响尿稀释过程
B.影响尿浓缩过程
C.影响尿稀释和浓缩过程
D.影响尿酸的排泄
E.影响Ca2+、Mg2+的重吸收

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  在体内药量相等时，Vd小的药物比Vd大的药物（）

A.血浆浓度较低
B.血浆蛋白结合较少
C.血浆浓度较高
D.生物利用度较小
E.能达到的治疗效果较强

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  氯丙嗪的镇吐作用是由于（）

A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D受体
B.阻断CTZ的D受体镇吐作用
C.抑制下丘脑体温调节中枢
D.阻断黑质-纹状体通路的D受体
E.阻断结节-漏斗部D受体

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本题答案：B
本题解析：氯丙嗪通过抑制下丘脑体温中枢而产生降温作用，所以1题答案为C；氯丙嗪的抗精神病作用主要与其阻断中脑-边缘系统及中脑，皮质通路的DA受体有关，所以2题答案为A；氯丙嗪小剂量时可抑制催吐化学感受区，大剂量直接抑制呕吐中枢部位的D受体，所以3题答案为B；氯丙嗪的催乳系分泌增加是由于阻断结节-漏斗部D受体，所以4题答案为E。

198、单项选择题  与异烟肼合用，易引起肝损害的是（）

A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：E
本题解析：乙胺丁醇严重毒性反应是球后神经炎，引起弱视，视野缩小，红绿色盲或分辨率减退等；链霉素有严重耳毒性；对氨基水杨酸常见胃肠道反应及过敏反应；利福平也具有肝毒性，与异烟肼合用，易引起肝损害；氨苯砜属于抗麻风病药；对氨基水杨酸常见的不良反应除胃肠道反应外还包括结晶尿。

199、单项选择题  具有免疫增强作用的抗肠虫药是（）

A.氯硝柳胺
B.吡喹酮
C.甲苯达唑
D.左旋咪唑
E.阿苯达唑

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本题答案：D
本题解析：左旋咪唑是一种口服有效的免疫调节药物。对正常人和动物几乎不影响抗体的产生，但对免疫功能低下者，可促进抗体生成。可使低下的细胞免疫功能恢复正常，临床主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。也通过影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢，麻痹虫体，使之排出体外，用于蛔虫、钩虫、丝虫等感染（肠道蠕虫包括绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫和姜片虫等），所以答案为D。

200、单项选择题  患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80/55mmHg）。 血压过低的原因为（）

A.氯丙嗪阻断多巴胺受体
B.氯丙嗪阻断α受体
C.氯丙嗪阻断β受体
D.氯丙嗪阻断M受体
E.氯丙嗪阻断H受体

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本题答案：B
本题解析：暂无解析