1、问答题  试述临终护理的要点？

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本题答案：1．护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求
本题解析：试题答案1．护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求。
2．做好基础护理工作，尽量减少对患者的搬动和刺激。
3．保持 室内空气新鲜，环境安静。
4．同时做好家属的工作，促进家属的心理适应，帮助患者和家属共同度过其人生最后阶段。

2、填空题  新生儿脐部护理的目的是保持脐部（），预防新生儿（）的发生。

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本题答案：清洁；脐炎
本题解析：试题答案清洁；脐炎

3、问答题  骨折后的功能锻炼对病人的康复有何重要意义？

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本题答案：骨折固定的病人因肢体活动减少，易产生肌肉萎缩、关节僵硬
本题解析：试题答案骨折固定的病人因肢体活动减少，易产生肌肉萎缩、关节僵硬，或因静脉回流缓慢而造成肢体远端肿胀，故应鼓励病人作肢体功能锻炼，以达到恢复肢体功能的目的。

4、问答题  什么情况下进行床边隔离？

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本题答案：在没有隔离病房或单间病室的情况下可使用床边隔离的方法，
本题解析：试题答案在没有隔离病房或单间病室的情况下可使用床边隔离的方法，适用于伤寒、细菌性痢疾、病毒性肝炎等消化道传染病患者的隔离。

5、问答题  脑水肿应用甘露醇作为脱水药时，应注意什么？

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本题答案：甘露醇使用时应注意静脉推注或快速滴注。一般每分钟10毫
本题解析：试题答案甘露醇使用时应注意静脉推注或快速滴注。一般每分钟10毫升。但注射过快可引起一时性头痛、晕眩和视力模糊。对心功能不全、活动性颅内出血及尿闭者禁用。注射液如因低温析出结晶，需以热水（80℃）浸泡药瓶，振摇溶解后使用。

6、问答题  为什么要在清晨留取尿标本？

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本题答案：因清晨排出的尿，尿量及各种成分的含量比较稳定，且未受到
本题解析：试题答案因清晨排出的尿，尿量及各种成分的含量比较稳定，且未受到饮食的影响，pH值最低，有利于保持有形成分如细胞、管型等的完整。

7、问答题  何谓眩晕？

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本题答案：眩晕是指对空间定向的一种运动错觉，是迷路综合征中的主要
本题解析：试题答案眩晕是指对空间定向的一种运动错觉，是迷路综合征中的主要症状，也是临床上常见症状。轻者自觉外物呈上下颠动，左右晃动或前后摇摆；重者则感觉自身或四周物体旋转并失去平衡，有倾倒感，不敢睁眼，睁眼则旋转加剧，但神志清楚。

8、问答题  肺炎球菌肺炎的临床特征是什么？

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本题答案：突然发病，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难
本题解析：试题答案突然发病，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难和肺实质变体征。

9、问答题  胆囊造影为什么要进高脂肪试验饮食？

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本题答案：在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进人十
本题解析：试题答案在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食，因为脂肪类食物进人十二指肠后，刺激肠豁膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，以协助检杳。

10、问答题  试述静脉炎发生的原因及预防？

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本题答案：原因：
⑴长期输注浓度较高、刺激性强的药物。
本题解析：试题答案原因：
⑴长期输注浓度较高、刺激性强的药物。
⑵留置针头刺激性大或放置时间太长，引起局部静脉的化学炎性反应。
⑶输液过程中无菌操作不严格，引起局部静脉感染。
预防：
⑴严格执行无菌操作。
⑵对血管刺激性大的药物，应充分稀释后应用，或在穿刺成功后再加入，并防止药液漏出血管外。
⑶有计划的更换注射部位。

11、问答题  为什么含氟的激素膏不宜用在儿童、妇女的面部、颈部？

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本题答案：因为含氟的类固醇激素膏有使皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作
本题解析：试题答案因为含氟的类固醇激素膏有使皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作用。

12、问答题  何谓胎膜早破？其护理要点有哪些？

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本题答案：胎膜在临产前破裂，称为胎膜早破。其护理要点如下：本题解析：试题答案胎膜在临产前破裂，称为胎膜早破。其护理要点如下：
⑴注意胎儿窘迫的发生，破膜时立即听胎心，密切观察其变化。如发现胎心异常，应立即报告医生按胎儿窘迫处理，给予吸氧，50%葡萄糖液、维生素C静脉注射，并协助进一步检查处理。
⑵防止脐带脱垂，绝对卧床休息，先露部如尚未衔接，须抬高床尾或尽量多取左侧卧位，禁止灌肠。
⑶保持外阴清洁，给消毒会阴垫，会阴擦洗每日二次。
⑷观察阴道排出液的情况，密切观察阴道排出液的量和性状，注意是否混有胎粪。头先露者羊水中含有胎粪为胎儿宫内缺氧的表现，一旦发现，应立即报告医生并协助处理。

13、问答题  简述脑室引流管护理过程中的注意事项？

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本题答案：脑室引流管护理过程中应注意
①患者头枕无菌治
本题解析：试题答案脑室引流管护理过程中应注意
①患者头枕无菌治疗巾。翻身时避免引流管牵、滑脱、扭曲、受压。
②搬动患者时先夹毕引流管，待患者安置稳定后再打开引流管。引流不畅时，告知医师
③精神症状、意识障碍者适当约束。
④引流不畅时，告知医师。

14、问答题  为造口患者实施护理时应注意哪些问题？

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本题答案：为造口患者实施护理时应注意
①护理过程中注意
本题解析：试题答案为造口患者实施护理时应注意
①护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤；
②更换造口袋时防止袋内容物排出污染伤口；
③撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤；
④注意造口与伤口距离，保护伤口，防止污染伤口；
⑤贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥；
⑥造口袋裁剪时与实际造口方向相反，不规则造口要注意剪裁方向；
⑦造口袋底盘与造口黏膜之间保持适当空隙（1~2mm），缝隙过大粪便刺激皮肤易引起皮炎，过小底盘边缘与黏膜摩擦将会导致不适甚至出血；
⑧如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书，如使用防漏膏应当按压底盘15~20min；
⑨教会患者观察造口周围皮肤的血运情况，并定期手扩造口，防止造口狭窄。

15、问答题  为减轻药物的不良反应，给药前护士应掌握哪些知识？

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本题答案：1．了解可能发生的不良反应。
2．不良反应发
本题解析：试题答案1．了解可能发生的不良反应。
2．不良反应发生时间。
3．不良反应早期表现。
4．不良反应的预防和抢救措施。
5．药物禁忌证。

16、问答题  何谓呼吸衰竭？试述清除这类病人积痰的护理措施？

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本题答案：呼吸衰竭是指呼吸功能严重损害，以致不能进行有效的气体交
本题解析：试题答案呼吸衰竭是指呼吸功能严重损害，以致不能进行有效的气体交换，出现缺氧或伴有二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
清除积痰的措施：⑴对清醒者鼓励用力咳嗽排痰；⑵对咳痰无力者定时帮助翻身拍背；⑶对无力咳嗽或昏迷者可用无菌鼻导管吸痰；⑷痰粘稠者可用祛痰剂、超声雾化吸入，必要时用环甲膜穿刺帮助排痰。

17、问答题  换药的注意事项有哪些？

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本题答案：换药时应注意
①严格无菌操作；
②
本题解析：试题答案换药时应注意
①严格无菌操作；
②包扎伤口时保持良好血运，不可太紧，包扎肢体时从远端到近端。

18、单项选择题  皮下注射胰岛素时，告知患者注射后（）

A.即刻进食
B.15min开始进食
C.30min开始进食
D.60min开始进食

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、问答题  根据哪些因素来调节输液速度？

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本题答案：根据患者年龄、病情、用药性质来调节滴速，一般成年人40
本题解析：试题答案根据患者年龄、病情、用药性质来调节滴速，一般成年人40一60滴／min，儿童20一40滴／min。老年体弱、婴幼儿、心肺疾病患者速度宜慢；脱水严重、心肺功能良好者速度可快；一般溶液滴速可稍快，而高渗盐水、含钾药物、升压药等滴速宜慢。

20、填空题  无菌盘开口处向（）翻折（）次，两侧边缘向（）翻折（）次；有效期为（）。

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本题答案：上；2；下；1；4h
本题解析：试题答案上；2；下；1；4h

21、问答题  寄生虫感染人体的方式和途径主要哪些？

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本题答案：主要有以下四种方式：⑴经口感染，如通过食物吃入蛔虫卵；
本题解析：试题答案主要有以下四种方式：⑴经口感染，如通过食物吃入蛔虫卵；⑵经皮肤感染，如血吸虫尾蚴钻进皮肤而侵入人体；⑶经媒介昆虫感染，如丝虫的感染性幼虫和疟原虫的子孢子等，通过昆虫媒介叮咬侵入人体；⑷经接触感染，如阴道滴虫是通过与受染者直接或间接接触而感染。

22、问答题  常用的缩瞳药、散瞳药有哪些？

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本题答案：缩瞳药有毛果芸香碱（匹罗卡品）、毒扁豆碱（依色林）；散
本题解析：试题答案缩瞳药有毛果芸香碱（匹罗卡品）、毒扁豆碱（依色林）；散瞳药有阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱（654-2）、后马托品。

23、单项选择题  测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）

A.3~4cm，3min后取出
B.3~4cm，5min后取出
C.5~6cm，3min后取出
D.5~6cm，5min后取出

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  带有植入性起搏器患者，除颤时（）

A.不必考虑
B.应注意避开起搏器部位至少5cm
C.应注意避开起搏部位至少10cm
D.应注意避开起搏部位至少15cm

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、问答题  上、中、下鼻道各有哪些开口？

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本题答案：上鼻道有筛窦后群的开口；中鼻道有上颌窦、额窦和筛窦的前
本题解析：试题答案上鼻道有筛窦后群的开口；中鼻道有上颌窦、额窦和筛窦的前群、中群的开口；下鼻道有鼻泪管的开口。

26、单项选择题  为病人进行雾化吸入治疗时操作错误的是（）

A.核对医嘱，正确配置药液
B.将面罩罩住患者口鼻，打开雾化开关，调节雾量
C.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法
D.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、问答题  伤寒病人痊愈出院，应如何进行终末消毒处理？

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本题答案：⑴病人应洗澡、换上清洁衣服。
⑵个人用物须经
本题解析：试题答案⑴病人应洗澡、换上清洁衣服。
⑵个人用物须经消毒处理后方能带出。
⑶病床单元处理：①病人用过的物品须分别进行消毒；②病室及病室内用物分别进行消毒；③如为大病室，不便进行熏蒸喷洒消毒时，则可将被服、床褥等拿至烈日下曝晒6小时或用紫外线灯照射，也可送至消毒室消毒。

28、问答题  门静脉高压有哪些主要症状？

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本题答案：主要症状有：脾脏肿大和脾功能亢进，食道和胃壁静脉曲张、
本题解析：试题答案主要症状有：脾脏肿大和脾功能亢进，食道和胃壁静脉曲张、呕血、便血及腹水。

29、问答题  试述血液的成分及其功能？

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本题答案：血液由血浆、血细胞和血小板组成，有运输物质、维持代谢、
本题解析：试题答案血液由血浆、血细胞和血小板组成，有运输物质、维持代谢、调节体液及防御功能。

30、问答题  试述大量不保留灌肠常使用的溶液、液量和温度？

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本题答案：常用溶液：0.5％一1％肥皂水和生理盐水。

本题解析：试题答案常用溶液：0.5％一1％肥皂水和生理盐水。
液量：成人每次用量为500一1000ml，小儿为200一500ml。
温度：39一41℃，降温时用28~32℃，中暑者用4℃的生理盐水。

31、问答题  PICC置管后的护理要点有哪些？

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本题答案：PICC置管后的护理要点有
①置管术后24h
本题解析：试题答案PICC置管后的护理要点有
①置管术后24h内更换贴膜，并观察局部出血情况，以后酌情每周更换1~2次；
②更换贴膜时，严格无菌操作，换药时沿导管方向由下向上揭去透明敷料；
③定期检查导管位置、导管头部定位、流通性能及固定情况；
④每次封管时不要抽回血，用10ml以上注射器抽吸生理盐水10~20ml以脉冲方式进行冲管，并正压封管，当导管发生堵塞时，可使用尿激酶边推边拉的方式溶解导管内的血凝块，严禁将血块推入血管；
⑤治疗间歇期每周对PICC导管进行冲洗，更换贴膜、正压接头；
⑥密切观察患者状况，发生感染时应当及时处理或者拔管。

32、问答题  如何处理长期医嘱（PRN）和临时医嘱（SOS）？

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本题答案：⑴长期备用医嘱：先抄写在执行单上（服药单、治疗单&he
本题解析：试题答案⑴长期备用医嘱：先抄写在执行单上（服药单、治疗单……），在医嘱前用红笔作“√”标记，然后转抄在长期医嘱单内，须注明每次用药的间隔时间，并在医嘱前红“√”下用蓝笔作“√”标记。护士每次执行前须查看前次用药时间，执行后在临时医嘱栏内记录，供下次执行时参照。
⑵临时备用医嘱：可暂不处理。待病人需要执行后，在医嘱本上该医嘱前用铅笔作“√”标记，然后转抄在临时医嘱单上，写明具体执行时间，并在医嘱本该医嘱前用铅笔“√”下用蓝笔作“√”标记。如在12小时内未用，则在该医嘱上用红笔写“未用”二字。

33、问答题  院内感染有哪两种类型？

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本题答案：内源性感染：又称自身感染，是指各种原因引起的患者在医院
本题解析：试题答案内源性感染：又称自身感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
外源性感染：又称交叉感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。

34、问答题  成人全身血液量大约占体重的多少？

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本题答案：成人血液总量大约占体重的7-8%。例如：一个体重60公
本题解析：试题答案成人血液总量大约占体重的7-8%。例如：一个体重60公斤的人，血液总量约为4200-4800亳升。

35、问答题  何谓细菌的外毒素？

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本题答案：外毒素是细菌在代谢过程中合成的产物，并扩散到环境中，对
本题解析：试题答案外毒素是细菌在代谢过程中合成的产物，并扩散到环境中，对机体有毒害作用。

36、问答题  床上沐浴关键注意点有哪些？

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本题答案：1．注意保暖，每次只暴露正在擦洗的部位。
2
本题解析：试题答案1．注意保暖，每次只暴露正在擦洗的部位。
2．沿肌肉分布走向擦洗，仔细擦净颈部、耳后、腋窝、腹股沟皮肤褶皱处。
3．擦洗过程中，及时更换热水及清水，如患者出现寒颤、面色苍白等病情变化时，立即停止擦洗，及时给予处理。
4．皮肤有异常应予记录，并与医生联系。

37、问答题  何谓医学影象学？

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本题答案：医学影象学是在X线诊断的基础上发展起来的一门新的医学学
本题解析：试题答案医学影象学是在X线诊断的基础上发展起来的一门新的医学学科。它包括有传统的X线诊断、X线电子计算机体层摄影（简称CT）、B型超声体层、磁共振成象、放射性核素成象（伽玛照相）和热图象等。最新的研究项目如正电子发射体层摄影和高能粒子摄影也属于医学影象学范畴。

38、问答题  休克的护理要点有哪些？

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本题答案：1．根据不同病因，作好急救处理。
2．患者宜
本题解析：试题答案1．根据不同病因，作好急救处理。
2．患者宜安排于单人病室，保持环境安静，避免不必要的搬动。
3．记录特别护理记录单，按医嘱及时监测生命体征并记录，密切观察患者神志、面色、皮肤、指（趾）端血液充盈情况，创伤者观察伤口出血等情况。
4．保持呼吸道通畅，给予氧气吸人。
5．合理安排输测顷序和正确调整补液速度，密切观察尿量，必要时测尿比重。
6．注意保暖，根据病情给予适当体位。
7．保持静脉通路通畅，24h输液维持者每日更换输液器。正确使用升压药，注意防止静脉炎发生。
8．备齐抢救用品，病情变化及时报告医生，予以立即处理。

39、问答题  使用无菌持物钳关键注意点有哪些？

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本题答案：1．无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
本题解析：试题答案1．无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2．取远处物品时，应连同容器一起搬移到物品旁使用。
3．使用无菌钳时不能低于腰部。
4．打开包后的干镊子罐、持物钳应当4h更换。

40、问答题  给药的目的是什么？

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本题答案：给药是药物治疗的具体过程，其目的包括治疗疾病、预防疾病
本题解析：试题答案给药是药物治疗的具体过程，其目的包括治疗疾病、预防疾病、协助诊断以及维持正常生理功能。

41、填空题  经气管插管吸痰时应注意，每次吸痰时间不超过（）S，连续吸痰不得超过（）次，吸痰间隔予以（）吸入。

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本题答案：15；3；纯氧
本题解析：试题答案15；3；纯氧

42、问答题  肢体固定注意事项有哪些？

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本题答案：1．有伤口、出血并伴有休克时，应先抢救休克、止血后再进
本题解析：试题答案1．有伤口、出血并伴有休克时，应先抢救休克、止血后再进行包扎和固定。
2．四肢骨折及关节损伤伴有烧伤时，应先用清水冲洗伤肢，再进行包扎和固定。
3．开放性骨折，骨折端外露时，不要还纳，以免加重感染和损伤，包扎时可剪开衣裤减少损伤。
4．骨折固定时，须包扎骨折部位上、下2个关节，并先固定上端，再固定下端。
5．夹板固定应牢靠，松紧适宜，过松无效，过紧可压迫患肢血运，以固定带可上下移动1cm为宜。
6．四肢固定时，应露出末梢部分（指、趾），便于评估血液循环情况。如发生末梢苍白、发冷、麻木、疼痛、水肿、青紫等情况，应立即松开重新固定。
7．肢体固定后应适当抬高，以利血液循环。
8．骨突部位固定时，夹板两端及接触肢体面应加衬垫保护，防止受压。

43、填空题  实施胃肠减压时，要注意观察引流物的（）、（）、（），并记录24h引流总量。

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本题答案：颜色；性质；量
本题解析：试题答案颜色；性质；量

44、问答题  进行肌肉锻炼的注意事项有哪些？

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本题答案：1．根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度，使每次练
本题解析：试题答案1．根据肌力练习的基本原则，掌握运动量及频度，使每次练习达到肌肉适度疲劳，练习后有适当间歇让肌肉充分复原。
2．肌力练习效果与练习者的主观努力密切相关，须使患者充分理解、合作并掌握练习要领。
3．肌力练习不应引起明显疼痛，疼痛为损伤信号。
4．强力肌力练习前后应做准备及放松运动。
5．注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷，严重心脏病、高血压患者忌做肌力锻炼。

45、问答题  心肌梗死的原因？有何临床表现？

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本题答案：常见的原因是：在冠状动脉粥样硬化的基础上，伴有持续性痉
本题解析：试题答案常见的原因是：在冠状动脉粥样硬化的基础上，伴有持续性痉挛或冠状动脉血栓形成，引起心肌缺血而发生贫血性梗死。病人出现心前区剧烈疼痛，若梗死区较大，可引起急性心肌机能不全，甚至发生死亡。

46、问答题  简述小儿补液的原则？

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本题答案：⑴根据脱水程度的轻重，确定补液总量。
⑵根据
本题解析：试题答案⑴根据脱水程度的轻重，确定补液总量。
⑵根据脱水性质，有无酸中毒及低血钾等，确定补液种类。
⑶补液时，一般先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾的原则进行。补液总量应按规定速度补完。

47、问答题  搬运患者时应注意哪些问题？

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本题答案：搬运患者时应注意
①安全、节力、减少不适的方
本题解析：试题答案搬运患者时应注意
①安全、节力、减少不适的方法。
②推车时车速适宜。护士站于患者头侧。
③对骨折患者，应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。
④在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。

48、问答题  为什么高脂试验饮食能协助检查胆囊的收缩功能？

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本题答案：在做胆囊造影时须给病人进高脂肪饮食。因为脂肪类食物进入
本题解析：试题答案在做胆囊造影时须给病人进高脂肪饮食。因为脂肪类食物进入十二指肠后，刺激肠粘膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，以协助检查。

49、单项选择题  关于除颤技术描述正确的是（）

A.除颤前确定患者除颤部位无敷料
B.为防止患者坠床，除颤时请同事按压患者四肢
C.确认电复律方式为同步方式
D.充电后双手拇指依次按压放电按钮电击除颤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、问答题&nbs 91ExaM.orgp; 青霉素注射液为什么要现配现用？

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本题答案：青霉素呈液状后，其效价在室温下迅速降低，其次随着时间的
本题解析：试题答案青霉素呈液状后，其效价在室温下迅速降低，其次随着时间的推延，溶液中的青霉素稀酸、高分子聚合体等致敏物质浓度也随之升高，注射后易引起过敏反应。

51、填空题  患者中毒物质不明时，及时抽取（）送检，应用（）或（）洗胃。

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本题答案：胃内容物；温开水；生理盐水
本题解析：试题答案胃内容物；温开水；生理盐水

52、问答题  心肺复苏的注意事项有哪些？

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本题答案：心肺复苏的注意事项
①人工呼吸时送气量不宜过
本题解析：试题答案心肺复苏的注意事项
①人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气；
②胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流；
③胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。

53、问 答题  简述压疮的护理措施？

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本题答案：压疮护理
①淤血红润期应防止局部继续受压；增
本题解析：试题答案压疮护理
①淤血红润期应防止局部继续受压；增加翻身次数；局部皮肤用透明贴或减压贴保护。
②炎症浸润期应水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）覆盖；有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水疱内的液体；避免局部继续受压；促进上皮组织修复。
③溃疡期应有针对性的选择各种治疗护理措施，定时换药，清除坏死组织，增加营养的摄入，促进创面愈合。

54、问答题  经鼻／口腔吸痰操作的注意点有哪些？

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本题答案：1．按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。

本题解析：试题答案1．按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。
2．吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15s，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3~5min，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。
3．患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸人；患者发生缺氧的症状如发给、心率下降等时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。
4．观察患者痰液性状、颜色及痰量。

55、问答题  肾上腺素的药理作用有哪些？

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本题答案：兴奋心肌，收缩血管，升高血压，扩张支气管，促进代谢。<
本题解析：试题答案兴奋心肌，收缩血管，升高血压，扩张支气管，促进代谢。

56、问答题  哪些患者适用氧疗法？

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本题答案：1．因呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管肺炎、
本题解析：试题答案1．因呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管肺炎、气胸等。
2.合肺功能不全使肺部充血而呼吸困难者，如心力衰竭。
3．各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗人组织而产生缺氧，如巴比妥类药物中毒。
4．昏迷患者，如脑血管意外、颅脑损伤者。5．某些外科手术前后患者，大出血休克患者，分娩时产程过长或胎心不良等。

57、问答题  硬膜外麻醉病人回房后是否适用去枕平卧位？为什么？

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本题答案：不需要去枕平卧位。因为，硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，
本题解析：试题答案不需要去枕平卧位。因为，硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧4-6小时，但不必去枕。

58、填空题  执行（）操作或者接触（）时戴无菌手套，以保护患者，预防（）。

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本题答案：无菌；无菌物品；感染
本题解析：试题答案无菌；无菌物品；感染

59、问答题  何谓变态反应、变应原或过敏原？

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本题答案：某些抗原或半抗原物质再次进入机体后，在体内引起过强的免
本题解析：试题答案某些抗原或半抗原物质再次进入机体后，在体内引起过强的免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱，称为变态反应。引起变态反应的物质称为变应原或过敏原。

60、问答题  何谓多尿？少尿？无尿？

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本题答案：多尿：24h尿量长期在2500ml以上。
少
本题解析：试题答案多尿：24h尿量长期在2500ml以上。
少尿：24h尿量＜400ml或每小时尿量＜17ml。
无尿：24h尿量＜100ml，或12h内完全无尿。

61、问答题  死亡判断标准有哪些？

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本题答案：1．以脑死亡作为判断死亡依据。脑死亡即全脑死亡，包括大
本题解析：试题答案1．以脑死亡作为判断死亡依据。脑死亡即全脑死亡，包括大脑，中脑，小脑和脑干的不可逆死亡。
2．脑死亡判断标准：
（1）无感受性及反应性。
（2）无运动，无呼吸。
（3）无反射。
（4）脑电波平坦。

62、问答题  测量血压时，袖带的宽窄度对测得的数值有什么影响？

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本题答案：袖带的宽度要符合规定的标准，如使用的袖带太窄则要用较高
本题解析：试题答案袖带的宽度要符合规定的标准，如使用的袖带太窄则要用较高的充气压力，才能阻止动脉血流，测得的数值偏高；反之，如果袖带过宽，大段血管受阻，增加血流阻力，使搏动在达到袖带的下缘之前已消失，测得的数据偏低。

63、问答题  消毒和灭菌的概念有何不同？

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本题答案：消毒是杀灭物品上的病原微生物。灭菌是彻底地杀灭物品上一
本题解析：试题答案消毒是杀灭物品上的病原微生物。灭菌是彻底地杀灭物品上一切致病和非致病微生物，包括芽胞。灭菌包括了消毒，而消毒不能代替灭菌。

64、问答题  对心悸病人的观察要点及护理措施有哪些？

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本题答案：注意观察脉搏和心跳的频率、节律等变化。对过早搏动和心房
本题解析：试题答案注意观察脉搏和心跳的频率、节律等变化。对过早搏动和心房颤动发作呈阵发性者，需动态观察，一次听诊时间不少于1-3分钟。
护理措施：根据发生原因向病人说明一般心悸并不影响心功能，以消除其焦虑情绪，对心律失常引起心悸的病人，应测量血压并及时与医师联系。

65、单项选择题  关于密闭式静脉输血的操作错误的是（）

A.输入2个以上供血者的血液时，在2份血液之间输入0.9%氯化钠溶液
B.输血前再次双人核对血袋包装、血液性质，配血报告单上的各项信息
C.开始输血时速度宜慢
D.抢救病人时，可以将2人份血液同时输入

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、问答题  试述功能性子宫出血的定义及临床特点。

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本题答案：由卵巢功能障碍引起的子宫出血，生殖系统无明显器质性病变
本题解析：试题答案由卵巢功能障碍引起的子宫出血，生殖系统无明显器质性病变，谓之功能失调性子宫出血，简称功血。
⑴无排卵型功血的临床特点：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大出血，有时先表现有短期停经数周或数月，然后发生出血，流血量往往较多，持续2-3周或更长时间，不易自止。有时一开始表现
为不规则出血，也有周期尚准，仅有经量增多，经期延长。出血多或长时间出血可出现贫血，基础体温呈单相型。
⑵有排卵型功血的临床特点：多发生于生育年龄的妇女。可分为4类。
排卵型月经过多，月经周期正常，基础体温呈双相。
黄体功能不全，月经周期缩短，月经频发，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延长，黄体期缩短，病人不易受孕或易流产。基础体温双相，但是排卵后体温缓慢上升，或上升的幅度偏低，升高的时间维持仅9-10天。
子宫内膜脱落不全，月经间隔时间正常，但经期延长，流血量多，基础体温双相，但下降缓慢。
排卵期出血，在月经中期有少量阴道流血，伴或不伴腹痛，基础体温呈双相。

67、问答题  病室最适宜的温度和湿度是多少？

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本题答案：一般人最适宜室温在18一22℃；新生儿及老年人室温以2
本题解析：试题答案一般人最适宜室温在18一22℃；新生儿及老年人室温以22一24℃为佳；室内相对湿度为50％一60％。

68、问答题  试述物体表面采样方法。

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本题答案：物体在消毒处理后进行采样，采样时用5Cmx5Cm的标准
本题解析：试题答案物体在消毒处理后进行采样，采样时用5Cmx5Cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，当采样面积）100Cm2，连续采样4个，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀擦拭5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投人10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，立即送检。不规则的物体表面可用棉拭子直接涂擦采样。

69、问答题  三大营养素所产生的热量各是多少？

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本题答案：蛋白质17kJ/g（4kcal/g），脂肪38kJ/g
本题解析：试题答案蛋白质17kJ/g（4kcal/g），脂肪38kJ/g（9kcal/g），糖类17kJ/g（4kcal/g），但各种营养素的特殊动力作用不同，以蛋白质的动力作用最强，相当于其本身所供热量的20％左右，脂肪为4％一5%，糖类约为5％一6％。

70、问答题  运动系统由哪几部分组成？有何功能？

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本题答案：运动系统由骨、骨连接和肌三部分组成，具有支持、保护和运
本题解析：试题答案运动系统由骨、骨连接和肌三部分组成，具有支持、保护和运动的功能。

71、问答题  青霉素过敏性休克的抢救要点有哪些？

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本题答案：1．立即停药，平卧、保暖、就地抢救。
2．立
本题解析：试题答案1．立即停药，平卧、保暖、就地抢救。
2．立即皮下注射0.1％肾上腺素lml，小儿剂量酌减。症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
3．给予氧气吸人，呼吸抑制时，肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。如出现呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸，必要时行气管插管、气管切开术。
4．应用抗组胺类药物，如根据医嘱肌内注射盐酸异丙嗓或苯海拉明，静脉注射地塞米松5mg，或使用唬拍酸钠氢化可的松200一400mg加人5％一10%葡萄糖溶液静脉滴注。
5．静脉注人10％葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量，如血压仍不回升，可按医嘱用升压药，如多巴胺、去甲肾上腺素等。
6．如心跳骤停，立即进行复苏抢救。遵医嘱心内注射和胸外心脏按压。

72、单项选择题  对应用微量泵或输液泵的患者指导错误的是（）

A.告知患者使用输液泵的目的，输入药物的名称、输液速度
B.告知患者输液肢体不要进行剧烈活动
C.告知患者如觉不适可调慢输液速度
D.告知患者机器报警时及时通知护士

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  无菌容器使用的有效时间为（）

A.无菌容器打开后，有效使用时间为4h
B.无菌容器打开后，有效使用时间为8h
C.无菌容器打开后，有效使用时间为12h
D.无菌容器打开后，有效使用时间为24h

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、问答题  如何预防瘫痪患者的肢体畸形、挛缩？

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本题答案：1．瘫痪肢体要保持功能位置，防止足下垂，可用护足架或枕
本题解析：试题答案1．瘫痪肢体要保持功能位置，防止足下垂，可用护足架或枕头撑足掌。
2．按摩肢体，协助患者作被动性功能锻炼，每日1一2次，活动量逐渐增加。

75、问答题  钙剂的抗过敏作用是什么？常用于治疗哪些疾病？

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本题答案：钙盐能增加毛细血管的致密度，降低其通透性，减少渗出。有
本题解析：试题答案钙盐能增加毛细血管的致密度，降低其通透性，减少渗出。有消炎、消肿和抗过敏作用。常用于过敏性疾病如皮肤搔痒、湿疹、麻疹、荨麻疹、血清病、血管神经性水肿、渗出性红斑等的辅助治疗。

76、问答题  试述婴儿腹泻的临床表现？

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本题答案：轻型主要表现为腹泻黄绿色稀便或蛋花汤样，味酸臭，有少量
本题解析：试题答案轻型主要表现为腹泻黄绿色稀便或蛋花汤样，味酸臭，有少量粘液及乳黄色小块，每日10次以内，排便前常有腹痛啼哭，肠鸣音亢进。有时伴有轻度的呕吐或溢乳，食欲减退，一般状况尚好。
重型腹泻频繁，每日十余至数十次，呈黄绿色或蛋花汤样，量多，混有粘液，味臭，常有食欲低下、恶心、呕吐，严重者吐咖啡样液体，并伴有发热，烦燥不安或怠倦思睡，严重者双眼凝视，面色发灰，腹胀，甚至昏迷、惊厥等中毒症状。另外还有脱水、酸中毒、低血钾、低血钙和低血镁症状。

77、问答题  服用药物时应注意哪些？

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本题答案：⑴服用对牙齿有腐蚀作用或使牙齿着色的药物，应用吸管吸入
本题解析：试题答案⑴服用对牙齿有腐蚀作用或使牙齿着色的药物，应用吸管吸入药液，服后漱口。
⑵服用止咳糖浆后不宜饮水。
⑶服用磺胺类药或发汗药后应多饮水。
⑷刺激食欲的健胃药应在饭前服。
⑸助消化药或对胃粘膜有刺激性的药物宜饭后服。
⑹服用洋地黄类药物时，应先测量心率，若低于60次/分或节律不齐时，则不可服用，并通知医生。

78、问答题  特殊菌种包括哪些？其污染敷料应如何处理？

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本题答案：特殊菌种一般指铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等，污染敷料
本题解析：试题答案特殊菌种一般指铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等，污染敷料应及时焚毁。

79、问答题  常用的胶体溶液有哪些？

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本题答案：1．右旋糖配：
（l）中分子右旋糖醉-70，
本题解析：试题答案1．右旋糖配：
（l）中分子右旋糖醉-70，平均相对分子质量为7万~8万，可提高血浆胶体渗透压和扩充血容量。
（2）低分子右旋糖配-40，平均相对分子质量为2万~4万，可减低血液勃度，改善微循环，防止血栓形成。
2．代血浆：作用与右旋糖配-40相似，其扩容效果良好，输人后可使循环血量和心排血量显著增加，在体内停留时间较右旋糖配长，且过敏反应少，急性大出血时可与全血共用。常用的有经乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙烯毗咯酮等。
3．清蛋白：为正常人血清，可补充蛋白质。用于治疗失血性休克、严重烧伤、低蛋白血症。

80、问答题  如何预防心力衰竭病人发生血栓栓塞并发症？

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本题答案：应鼓励病人下肢活动，必要时可行被动活动，或用温开水定时
本题解析：试题答案应鼓励病人下肢活动，必要时可行被动活动，或用温开水定时浸泡下肢以减少静脉血栓形成。

81、单项选择题  服用强心苷类药物的患者服药前应注意（）

A．脉率低于50/min或者节律不齐时，不可以服用
B．脉率低于60/min或者节律不齐时，不可以服用
C．脉率低于70/min或者节律不齐时，不可以服用
D．脉率低于80/min或者节律不齐时，不可以服用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、问答题  前囱应于何时闭合？观察前囱有何临床意义？

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本题答案：前囱门在12-18个月闭合。
观察前囱的临床
本题解析：试题答案前囱门在12-18个月闭合。
观察前囱的临床意义：
⑴前囱隆起表示颅内压增高，是脑炎、脑膜炎的重要体征；
⑵前囱凹陷，见于脱水及营养不良；
⑶囱门闭合过早，常见于小头畸形；
⑷囱门闭合过晚，常见于佝偻病、脑积水、克汀病。

83、问答题  良性肿瘤如何命名？

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本题答案：起源组织的名称后加“瘤”字。如
本题解析：试题答案起源组织的名称后加“瘤”字。如起源于脂肪组织的良性瘤称“脂肪瘤”。起源于腺上皮的良性瘤，称“腺瘤”。如“甲状腺瘤”。

84、单项选择题  压疮发展顺序为（）

A．炎症浸润期—淤血红润期—I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期
B．淤血红润期—炎症浸润期—I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期
C．I度浅度溃疡期—II度坏死溃疡期—炎症浸润期—淤血红润期
D．淤血红润期—I度浅度溃疡期—炎症浸润期—II度坏死溃疡期

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、问答题  试述导尿术的注意事项及男女病人导尿管插入的深度。

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本题答案：（1）严格无菌操作，以防感染。
（2）为女病
本题解析：试题答案（1）严格无菌操作，以防感染。
（2）为女病人导尿时如误入阴道，应更换无菌导尿管重新插入。
（3）选择光滑和粗细适合的导尿管，动作要轻以免损伤尿道粘膜。
（4）当膀胱高度膨胀而病人极度衰弱时，第一次放尿量不应超过1000毫升。
尿管插入深度男20-22厘米，女4-6厘米。

86、问答题  简述体温表消毒三步法？

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本题答案：第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银
本题解析：试题答案第一步：浸泡消毒5min，取出体温表清洗揩干，并将水银柱甩至35℃以下。
第二步：浸泡消毒30min。
第三步：冷开水冲洗揩干备用，或乙醇浸泡备用。
消毒液每日更换，盛器、离心机每周总消毒至少一次。

87、问答题  应用早产儿暖箱的注意事项。

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本题答案：早产儿暖箱的应用
①严格交接班；

本题解析：试题答案早产儿暖箱的应用
①严格交接班；
②暖箱应避免阳光直射，冬季避开热源及冷空气对流处；
③使用暖箱时室温不宜过低，以免暖箱大量散热；
④使用中注意观察暖箱各仪表显示是否正常，出现报警要及时查找原因并予处理，必要时切断电源，请专业人员进行维修；
⑤在使用中严格执行操作规程，以保证安全；
⑥长期使用暖箱的患儿，每周更换1次暖箱并进行彻底消毒。使用过程中定期进行细菌学监测。

88、问答题  测量血压的关键注意点有哪些？

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本题答案：1．对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体
本题解析：试题答案1．对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计。
2．充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快，以免读值误差。
3．当血压听不清或出现异常声音时，应分析排除外界因素；需重复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至“O”点，稍等片刻后再行测量。
4．偏瘫患者测健侧肢体。
5．舒张压变音和消失音相差较大时，应同时记录两个数值。

89、问答题  何谓外呼吸？

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本题答案：外呼吸是指外界环境与血液之间在肺部进行的气体交换，包括
本题解析：试题答案外呼吸是指外界环境与血液之间在肺部进行的气体交换，包括肺通气和肺换气两个过程。肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换，肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换。其交换的方式是通过气体的分压差由高处向低处扩散完成。

90、问答题  女性月经期、妊娠期、哺乳期用药应注意什么？

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本题答案：1．月经期、妊娠期：子宫对泻药、刺激性较强的药物及子宫
本题解析：试题答案1．月经期、妊娠期：子宫对泻药、刺激性较强的药物及子宫收缩药较敏感，易造成月经过多、早产或流产。某些药物可能会引起畸胎，如甲氨蝶吟、白消安等，妊娠期禁用。
2．哺乳期：某些药物可通过乳腺排出进人乳婴体内引起中毒，应慎用药物。

91、问答题  中药“四气”、“五味”的内容及作用是什么？

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本题答案：四气也叫“四性”即寒、热、温、
本题解析：试题答案四气也叫“四性”即寒、热、温、凉四种不同的药性。
作用：寒凉药物：清热、泻火、解毒治热性病。温热药物：祛寒、助阳、治寒性病。
五味：即辛、甘、酸、苦、咸。
作用：⑴辛味：发散、行气。⑵甘味：滋补、缓和、润燥。⑶苦味：燥湿、泄降。⑷酸味：收敛、固涩。⑸咸味：软坚、润下。

92、填空题  使用输液泵的目的是准确控制（），使药物速度（）、用量（）并安全地进入患者体内发生作用。

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本题答案：输液速度；均匀；准确
本题解析：试题答案输液速度；均匀；准确

93、问答题  乙型肝炎有哪三种抗原抗体系统？

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本题答案：⑴乙型肝炎表面抗原抗体系统，即：HBsAg，抗-HBs
本题解析：试题答案⑴乙型肝炎表面抗原抗体系统，即：HBsAg，抗-HBs。⑵乙型肝炎核心抗原抗体系统，：即：HBcAg，抗-HBc。⑶乙型肝炎e抗原抗体系统，即HBeAg，抗-HBe。

94、问答题  试述书写交班报告的顺序？

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本题答案：⑴填写眉栏及文件上所列各项目：病室，年、月、日，原有病
本题解析：试题答案⑴填写眉栏及文件上所列各项目：病室，年、月、日，原有病人数，入院、出院、转入、转出病人数，危重、手术、分娩、死亡病人数，现有病人数。
⑵根据下列顺序，按床号先后书写报告，①先写离开病区的病人数（出院、转出、死亡），并注明离开的时间，转往何科，或呼吸、心跳停止时间。②进入病区的病人数（新入院、转入），注明由何科或何院转来。③病区内本班次重点护理的病人，即手术、分娩、危重及有异常情况的病人。

95、填空题  轴线翻身时应使头、（）、（）、（）、（）保持在同一水平线上；翻身角度不可超过（）。

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本题答案：颈；肩；腰；髋；60
本题解析：试题答案颈；肩；腰；髋；60

96、问答题  试述干热灭菌适用范围及注意事项。

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本题答案：1．适用范围：用于耐高热、不耐湿热或蒸汽和气体不能穿透
本题解析：试题答案1．适用范围：用于耐高热、不耐湿热或蒸汽和气体不能穿透的物体，如金属器械、玻璃、油、粉、膏等物品的消毒灭菌。
2．注意事项：
（1）物品包体积＜10cmx10cmx20cm；油剂、粉剂的厚度＜0.635Cm；凡士林纱布条厚度＜1.3cm。
（2）玻璃器皿干燥，勿与烤箱底部及四壁接触，灭菌后要待温度降到40℃以下再开箱。

97、问答题  病人呼气中有烂苹果样气味，呼吸及呕吐物中有蒜臭味，各见于何种疾病？

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本题答案：呼气中有烂苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒；呼吸及呕吐物
本题解析：试题答案呼气中有烂苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒；呼吸及呕吐物中有蒜臭味时见于有机磷农药中毒。

98、问答题  比较胃溃疡与十二指肠溃疡的上腹痛症状有何不同？

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本题答案：胃溃疡的上腹痛部位在剑突下正中或偏左，疼痛多在餐后半至
本题解析：试题答案胃溃疡的上腹痛部位在剑突下正中或偏左，疼痛多在餐后半至一小时出现，至下餐前缓解。
十二指肠溃疡的上腹痛部位在上腹正中或稍偏右，疼痛多在餐后3-4小时出现，持续至下次进餐，进食后可减轻或缓解。

99、填空题  徒手心肺复苏胸外按压部位（）处，按压幅度使胸骨下陷（）cm，按压时间与放松时间之比为（），按压频率为（）/min，胸外按压与人工呼吸之比为（）。

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本题答案：胸骨中下1/3；4~5；1：1；100
本题解析：试题答案胸骨中下1/3；4~5；1：1；100

100、问答题  试述输液中发生空气栓塞的原因及防治方法？

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本题答案：1．原因：输液导管内空气未排尽，导管连接不紧有漏缝或加
本题解析：试题答案1．原因：输液导管内空气未排尽，导管连接不紧有漏缝或加压输液无人留守，液体输完未 及时拔出或更换，使空气流人静脉内，形成空气栓子被带到右心房，再进人右心室。当空气量大时，将阻塞肺动脉人口，使血液不能进人肺内，引起严重缺氧而死亡。
2．防治：
（1）输液前一定要检查输液器各连接部是否衔接紧密，不易滑脱，输液时必须将空气引烬，输液中及时更换。加压输液、输血时严密观察，不得离开患者。
（2）当患者突然发生呼吸困难、胸闷、胸痛、眩晕、发给等，立即使患者左侧卧位，该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进人肺动脉内，解喇市动脉人口处的阴塞。
（3）同时给患者氧气吸人。

101、问答题  冷疗法的禁忌证有哪些？

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本题答案：1．大面积组织受损、局部组织血液循环不良、感染性休克、
本题解析：试题答案1．大面积组织受损、局部组织血液循环不良、感染性休克、微循环明显障碍、皮肤颜色青紫者不宜用冷疗，以防加重微循环障碍，组织坏死。
2．冷刽刻江管收缩，血流减少，影响细胞间液的吸收，故在水肿部位禁用冷疗。
3．慢哇炎症或深音隋化脓病灶时，不宜用冷疗，因局部血流减少妨碍炎症吸收。
4．枕后、耳廓、阴囊等处忌用冷疗，以防冻伤；心前区忌用冷疗以防反射性心律减慢，心房、心室颤动及房室传导阻滞；腹部用冷疗易导致腹泻；足心忌冷疗以防反射性末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩，因此对高热降温者及心脏病患者应避免足心用冷疗。
5．遇冷过敏者禁用。

102、单项选择题  下列哪项不是血氧饱和度监测结果的影响因素（）

A.患者体温过低
B.房间光照太强
C.监测手指涂抹指甲油
D.更换传感器位置

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

103、问答题  试述保留灌肠时常使用的压力、深度及禁忌证？

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本题答案：1．保留灌肠时常使用的压力为液面距肛门＜30cm。本题解析：试题答案1．保留灌肠时常使用的压力为液面距肛门＜30cm。
2．肛管插入直肠深度为15~20Cm。
3．保留灌肠的禁忌证为：肛门、直肠、结肠等手术后；大便失禁。

104、问答题  影响患者安全的因素有哪些？

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本题答案：影响患者安全的因素包括物理性（机械、温度、压力性、放射
本题解析：试题答案影响患者安全的因素包括物理性（机械、温度、压力性、放射性）损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。

105、问答题  对留置导尿患者的指导要点有哪些？

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本题答案：对留置导尿患者的指导要点
①在插管过程中放松
本题解析：试题答案对留置导尿患者的指导要点
①在插管过程中放松，协助配合，避免污染；
②留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石；
③告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅；
④告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染；
⑤指导长期留置导尿的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。

106、问答题  如何通过术前护理预防发生肺部并发症？

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本题答案：⑴注意口腔卫生，防止受凉；⑵吸烟者劝其戒烟；⑶有急性呼
本题解析：试题答案⑴注意口腔卫生，防止受凉；⑵吸烟者劝其戒烟；⑶有急性呼吸道炎症者，应待治愈1－2周后进行手术；⑷慢性呼吸道炎症或年老体弱病人，痰常粘稠或无力咳出，应尽量设法咳出。

107、问答题  如何判断青霉素皮试结果？

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本题答案：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。本题解析：试题答 91EXAM.org案阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起增大，并出现红晕，直径＞1Cm，周围有伪足，局部发痒，严重时可有头晕、心悸、恶心，甚至发生过敏性休克。

108、问答题  洗手的指征包括哪几方面的内容？

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本题答案：洗手的指征包括
①直接接触患者前后；
本题解析：试题答案洗手的指征包括
①直接接触患者前后；
②无菌操作前后；
③处理清洁或者无菌物品之前；
④穿脱隔离衣前后，摘手套后；
⑤接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移到清洁部位时；
⑥处理污物前后；
⑦接触血液、体液、分泌物后。

109、问答题  整体护理的思想内涵是什么？

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本题答案：1．强调人的整体性：人是一个由各部分组成的有机体，各部
本题解析：试题答案1．强调人的整体性：人是一个由各部分组成的有机体，各部分之间相互影响、相互作用，包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。
2．强调护理的整体性：护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多层面全方位的护理。
3．强调专业的整体哇：护理专业是一个由相互关联和相互作用的部分组成的整体，包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相互联系、相互协作的一个系统的科学的整体。

110、问答题  不保留灌肠的目的是什么？

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本题答案：1．解除便秘、肠胀气。
2．稀释和消除肠内有
本题解析：试题答案1．解除便秘、肠胀气。
2．稀释和消除肠内有害物质及毒素，减轻中毒症状。
3．清洁肠道，为手术、分娩和检查作准备。
4．为高热患者降温。

111、问答题  常见的出血性疾病有哪些？

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本题答案：常见的出血性疾病有血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病
本题解析：试题答案常见的出血性疾病有血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等。

112、问答题  试述脉动真空蒸汽灭菌器的工作原理。它与高压蒸汽锅比较有何优点？

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本题答案：脉动真空蒸汽灭菌器简称为预真空压力锅。是采用真空泵把锅
本题解析：试题答案脉动真空蒸汽灭菌器简称为预真空压力锅。是采用真空泵把锅内空气抽尽变成真空状态，然后再导入蒸汽，使蒸汽在锅内迅速扩散和渗透到锅内物品的深部达到有效的灭菌。它比高压蒸汽锅有显著的优点：
⑴消毒时间为高压蒸汽锅的1/3；
⑵灭菌效果比高压蒸汽更可靠，且操作方便；
⑶破坏消毒物品程度轻；
⑷灭菌后的敷料包已经接近干燥，取出后即可使用。

113、问答题  再生障碍性贫血病人为什么要输新鲜血？

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本题答案：新鲜血液内含有红细胞、白细胞、血小板、血浆凝血因子及血
本题解析：试题答案新鲜血液内含有红细胞、白细胞、血小板、血浆凝血因子及血浆蛋白。而库存血只有红细胞及血浆蛋白，其他成份随血液保留时间延长而逐渐减少或消失。再生障碍性贫血病人不仅缺少红细胞也缺少白细胞、血小板等，故应输新鲜血液。

114、单项选择题  为维持脑室引流患者正常颅内压，引流袋悬挂高度应当（）

A.与脑平面平齐
B.高低不影响颅内压
C.低于脑平面10~20cm
D.高于脑平面10~20cm

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

115、问答题  试述中心静脉压的正常值及增高、降低的临床意义？

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本题答案：中心静脉压的正常值是8-12mmH2O。
中
本题解析：试题答案中心静脉压的正常值是8-12mm来源:91考试 网H2O。
中心静脉压低于5mmH2O，提示有效循环血量不足，应快速补充血容量。
中心静脉压高于15-20mmH2O，提示血容量过多或心脏排血量较明显减少，有发生水肿的危险，应减少输液，酌情考虑给予快速洋地黄制剂等措施。

116、填空题  对昏迷患者做口腔护理时应注意棉球（）、禁止（）；操作前后应清点（）。

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本题答案：干湿度；漱口；棉球数量
本题解析：试题答案干湿度；漱口；棉球数量

117、问答题  试述药物的保管原则？

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本题答案：1．药柜应放在通风干燥处，要有足够的照明，但避免阳光直
本题解析：试题答案1．药柜应放在通风干燥处，要有足够的照明，但避免阳光直射，并保持整洁。
2．药品应分类放置，所有药品标签清晰，标明药品剂量和浓度，并实行分类保管，专人负责定期检查药品质量。
3．麻醉药品、精神药品、毒性药品应加锁保管，实行专人负责，专柜加锁，专用处方。
4．根据药物的不同胜质，采取相应的保管方法，以避免药物变质，如生物制剂应冷藏保管，遇光易变质的药物应避光，易挥发、风化的药物应密封保管。
5．对使用有期限的药物，应视有效期先后，有计划地按顺序使用，以免因药物过期造成浪费。
6．各类中药应放在阴凉干燥处，芳香性药物应置于密盖的器皿中保存。

118、填空题  胸外按压时（）、（）、（）在一条直线上，并与身体长轴（）。按压时手掌根不能离开（）。

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本题答案：肩；肘；腕；垂直；胸壁
本题解析：试题答案肩；肘；腕；垂直；胸壁

119、问答题  简述输液的目的？

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本题答案：1．纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。
2．
本题解析：试题答案1．纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。
2．补充营养，维持热量。
3．输人药物，治疗疾病。
4．抢救休克，增加循环血量。
5．脱水、利尿，改善神经系统功能。

120、问答题  维生素分为哪几类？各包括什么？

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本题答案：根据其溶解性质分为脂溶性和水溶性维生素二大类。脂溶性维
本题解析：试题答案根据其溶解性质分为脂溶性和水溶性维生素二大类。脂溶性维生素有维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括B族维生素与维生素C。B族维生素又分维生素B1、B2、PP、B6、生物素、泛酸、叶酸、B12等。

121、问答题  胸科手术与肾切除手术的体位有何不同？

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本题答案：胸科手术：取侧卧位，胸部垫高，患侧向上，健侧向下，患侧
本题解析：试题答案胸科手术：取侧卧位，胸部垫高，患侧向上，健侧向下，患侧腿弯曲，健侧腿伸直。
肾切除手术：取侧卧位，腰部垫高（垫于第十一肋下），健侧腿弯曲，患侧腿伸直，以便更好的暴露切口。

122、问答题  试述控制院内感染三大要点？

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本题答案：1．严格执行清洁、消毒、灭菌、隔离技术。
2
本题解析：试题答案1．严格执行清洁、消毒、灭菌、隔离技术。
2．中心供应室等无菌物品灭菌质量的保证。
3．合理使用抗生素。

123、问答题  何谓间歇脉、洪脉？常见于哪些疾病？

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本题答案：间歇脉：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其
本题解析：试题答案间歇脉：在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的代偿间歇，称为间歇脉。多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。洪脉：当心排血量增加，周围动脉阻力较小、动脉充盈度和脉压较大时，则脉搏强而大，称为洪脉。多见于高热、甲状腺功能亢进等患者。

124、问答题  试述典型心绞痛的临床特征？

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本题答案：⑴部位：以胸骨中或上1/3处最为常见，可放射至颈、咽部
本题解析：试题答案⑴部位：以胸骨中或上1/3处最为常见，可放射至颈、咽部或左肩与左臂内侧。
⑵性质：突然发作，呈紧闷、缩窄、压迫或窒息感，常迫使病人停止原有的动作。
⑶持续时间：1-5分钟以内，很少超过15分钟。
⑷诱发因素：多发生于体力劳动、情绪激动时或饱餐、受冷、吸咽等情况下。
⑸缓解方式：休息或含服硝酸甘油后1-5分钟内缓解。

125、单项选择题  新生儿应用光照疗法正确的是（）

A.光疗箱湿度保持在55%~65%，温度保持在34摄氏度
B.患儿入箱前涂以滑石粉保护皮肤
C.单面疗法每2h翻身1次
D.灯管使用800h后必须更换

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

126、问答题  简述高热患者护理措施？

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本题答案：1．安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体
本题解析：试题答案1．安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
2．注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
3．根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d（2000一3000kcal/d），鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水；保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
4．加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。5．注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
6．保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。

127、问答题  发生溶血反应的原因是什么？

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本题答案：1．输人异型血（ABO血型系统和Rh血型系统）。本题解析：试题答案1．输人异型血（ABO血型系统和Rh血型系统）。
2．输血前红细胞已变质溶解，如血液储存时间过长，输血前将血加热或震荡，细菌感染等。
3．血液中加人高渗或低渗溶液，影响血液pH值变化，致使红细胞大量破坏。

128、问答题  何谓心电图？

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本题答案：心脏在每次机械性收缩之前，心肌细胞先发生兴奋，在兴奋过
本题解析：试题答案心脏在每次机械性收缩之前，心肌细胞先发生兴奋，在兴奋过程中所产生的微小生物电流（即心电），通过人体组织传到体表，用心电图机把它放大，并描记下来，形成连续的曲线，称为心电图（ECG）。

129、单项选择题  测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）

A.3~4cm，3min后取出
B.3~4cm，5min后取出
C.5~6cm，3min后取出
D.5~6cm，5min后取出

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

130、填空题  物理降温时，应当避开患者的枕后、（）、（）、（）、（）及（）部位。

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本题答案：耳郭；心前区；腹部；阴囊；足底
本题解析：试题答案耳郭；心前区；腹部；阴囊；足底

131、问答题  试述呼吸困难临床上分型及常见疾病？

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本题答案：吸气性呼吸困难：常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。<
本题解析：试题答案吸气性呼吸困难：常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。
呼气性呼吸困难：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
混合性呼吸困难：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。

132、问答题  何谓成份输血？有何优越性？

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本题答案：成份输血是将血液中各种成份进行分离、加工、提纯成各类血
本题解析：试题答案成份输血是将血液中各种成份进行分离、加工、提纯成各类血液制品，然后根据病人的不同需要，有针对性地输注有关血液成份的一种治疗措施。
成份输血针对性强，一血多用，节约血源，不但可以提高治疗效果，还可以减少输血反应，减轻病人心脏负担。

133、问答题  试述注射时无菌技术操作要点？

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本题答案：1．洗手，戴口罩。
2．铺无菌盘。
本题解析：试题答案1．洗手，戴口罩。
2．铺无菌盘。
3．抽取药液不余、不污、不浪费。
4．针头、活塞不污染。
5．皮肤消毒以进针点为基点消毒，直径＞5cm，待干后注射。

134、单项选择题  关于灌肠技术描述正确的是（）

A.协助患者取右侧卧位
B.灌肠完毕嘱患者平卧10~20min后再排便
C.伤寒患者灌肠量不能超过800ml
D.液面距肛门不得超过50cm

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

135、问答题  何谓哮喘持续状态？对其异常烦躁者禁用何种药物？

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本题答案：哮喘发作严重，持续在二十四小时以上者，称哮喘持续状态。
本题解析：试题答案哮喘发作严重，持续在二十四小时以上者，称哮喘持续状态。禁用吗啡和大量镇静剂以免抑制呼吸。

136、问答题  试述肌内注射的目的、选择注射部位的原则？

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本题答案：目的：不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗
本题解析：试题答案目的：不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用。选择部位原则：肌内注射应选用肌肉较厚，离大神经、大血管较远部位。

137、问答题  试述常用的碘过敏试验方法？

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本题答案：1．眼结膜试验：取碘造影剂1一2滴滴人一侧眼内，5一1
本题解析：试题答案1．眼结膜试验：取碘造影剂1一2滴滴人一侧眼内，5一10min后对照观察双眼。
2．舌下试验：将碘造影剂2一3滴滴于舌下，5一10min判断反应结果。
3．口服试验：于检查前3日起口服碘化钾（或碘化钠），每次10ml，每日3次。
4．皮内注射试验：取碘造影剂O.lml，做皮内试验，20min后观察反应结果。
5．静脉注射试验：于静脉注射造影前，取30％双醋碘苯酸葡胺lml，缓慢静脉注射，密切观察15min。

138、问答题  脱隔离衣的注意事项有哪些？

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本题答案：1．穿隔离衣前准备好工作中所需一切物品。
2
本题解析：试题答案1．穿隔离衣前准备好工作中所需一切物品。
2．隔离衣长短合适，无破损。
3．保持衣领清洁，系领子时袖口不可碰触到面部、衣领和帽子，隔离衣应全部遮盖工作服。
4．穿隔离衣后，只限在规定区域内活动，不得进人清洁区。
5．挂隔离衣时，不使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁区。
6．隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。

139、问答题  简述急性病期病人的心理和病情特点及护理要点。

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本题答案：心理特点：急性病期病人因疾病突然发生，缺乏思想准备，又
本题解析：试题答案心理特点：急性病期病人因疾病突然发生，缺乏思想准备，又唯恐病情恶化而产生焦虑、急躁、担忧、恐惧、消极等情绪。
病情特点：起病急骤，病势凶猛，进展迅速，自觉症状明显。
护理要点：
⑴根据病人的不同心理状态采取不同的心理护理。
⑵密切观察病情变化，及时给予相应的疾病护理。
⑶做好生活护理，预防发生并发症。

140、问答题  试述急性化脓性骨髓炎的感染途径？

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本题答案：感染途径有三个方面：
⑴细菌从身体其它部位经
本题解析：试题答案感染途径有三个方面：
⑴细菌从身体其它部位经血运而达骨髓（血液性骨髓炎）。
⑵细菌从开放性骨折的伤口直接侵入骨组织，引起骨折部位的骨髓炎。
⑶细菌从邻近软组织的化脓性炎症蔓延而达骨组织。

141、问答题  皮下注射的目的是什么？

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本题答案：1．注人小剂量药物用于不宜或不能口服给药，需迅速达到药
本题解析：试题答案1．注人小剂量药物用于不宜或不能口服给药，需迅速达到药效者采用。
2．局部用药。
3．预防接种。

142、问答题  试述发生职业暴露后的局部处理。

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本题答案：1．用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗豁膜
本题解析：试题答案1．用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗豁膜。
2．如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水清洗。禁止进行伤口局部的挤压。
3．受伤部位伤口冲洗后应立即用75％乙醇或0.5％聚维酮碘（碘伏）进行局部消毒和包扎；被暴露的载膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

143、问答题  在中医望舌中病理苔色有几种？各主何证？

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本题答案：有4种。⑴白苔：主表证，寒证。⑵黄苔：主热证，里证。⑶
本题解析：试题答案有4种。⑴白苔：主表证，寒证。⑵黄苔：主热证，里证。⑶灰苔：主里证，见于里热证，亦可见于寒湿证。⑷黑苔：主里证，主热极及主寒盛。

144、问答题  何谓中枢性呕吐，有什么临床特点？

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本题答案：1．中枢性呕吐是指各种因素如精神、心理因素，化学物质刺
本题解析：试题答案1．中枢性呕吐是指各种因素如精神、心理因素，化学物质刺激（如药物中毒、细菌毒素等）、机械性刺激（脑出血、脑肿瘤、脑炎等引起颅内压升高）直接刺激呕吐中枢而引起呕吐。
2．临床特征：呕吐呈喷射性，不伴随恶心，常伴基础疾病症状，如脑炎伴发热、头痛等。

145、填空题  压疮分为三期，即（）、（）、（）。

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本题答案：淤血红润期；炎症浸润期；溃疡期
本题解析：试题答案淤血红润期；炎症浸润期；溃疡期

146、问答题  试述压疮的分期及临床表现？

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本题答案：第一期：癖血红润期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，
本题解析：试题答案第一期：癖血红润期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。
第二期：炎性浸润期。受压部位呈紫红色，皮下硬结，皮肤因水肿变薄，可出现水疤，极易破溃。
第三期：浅度溃疡期。表皮水疤逐渐扩大、破溃，创面有黄色渗出液，浅层组织坏死形成溃疡。
第四期：坏死溃疡期。坏死组织侵人真皮下层和肌肉层，脓性分泌物多，坏死组织发黑，可深达骨面，易引起全身感染。

147、问答题  何谓同功酶？

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本题答案：同功酶是指在同种生物体内，功能相同（催化相同的化学反应
本题解析：试题答案同功酶是指在同种生物体内，功能相同（催化相同的化学反应），而酶蛋白的分子结构和理化性质不同的酶。

148、问答题  抢救巴比妥盐类中毒病人应选何种溶液洗胃？

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本题答案：1：5000高锰酸钾溶液在服药后4-6小时内彻底洗胃。
本题解析：试题答案1：5000高锰酸钾溶液在服药后4-6小时内彻底洗胃。

149、单项选择题  为一下肢外伤的病人换药时，正确的操作是（）

A.请患者取坐位或站立
B.包扎敷料尽可能紧密，防止脱落
C.绷带由远心端向近心端包扎
D.因是感染伤口护士不必戴口罩

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（）

A.呼吸—颈动脉搏动—意识
B.颈动脉搏动—意识—呼吸
C.意识—颈动脉搏动—呼吸
D.意识—呼吸—颈动脉搏动

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

151、问答题  何谓无菌技术？

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本题答案：无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵人
本题解析：试题答案无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵人人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

152、问答题  吸气性呼吸困难的临床表现有哪些？

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本题答案：其特点是吸气显著困难，吸气时间延长，有明显三凹征（吸气
本题解析：试题答案其特点是吸气显著困难，吸气时间延长，有明显三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷）。由于上呼吸道部分梗阻，气流不能顺利进人肺，吸气时呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。

153、填空题  拔除胸腔闭式引流管后24h内要密切观察患者有无胸闷、（）、（）、（）皮下气肿等，如有变化要及时通知医师处理。

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本题答案：憋气；呼吸困难；气胸
本题解析：试题答案憋气；呼吸困难；气胸

154、问答题  何谓“三查”、“七对”、“一注意”？

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本题答案：“三查”：指操作前、操作中、操
本题解析：试题答案“三查”：指操作前、操作中、操作后均进行查对。
“七对”：核对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和给药时间。“一注意”：用药、操作及治疗后注意观察药物或治疗效果及不良反应。

155、问答题  患者活动受限的常见原因有哪些？

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本题答案：1．疼痛。
2．神经系统受损。
3
本题解析：试题答案1．疼痛。
2．神经系统受损。
3．营养状况改变。
4．肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。
5．精神心理因素。
6．某些医疗措施的执行。

156、问答题  试述眩晕对机体的影响？

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本题答案：1．易引起外伤。
2．对听力有影响：如耳鸣、
本题解析：试题答案1．易引起外伤。
2．对听力有影响：如耳鸣、听力障碍等。
3．易引起呕吐。
4．臼理影响：紧张、焦虑、烦躁、恐惧等。

157、问答题  何谓白内障？分为哪些类型？

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本题答案：透明的晶体由于多种原因变混浊者称为白内障。

本题解析：试题答案透明的晶体由于多种原因变混浊者称为白内障。
按其发病原因不同可分为：⑴老年性白内障；⑵先天性白内障；⑶外伤性白内障；⑷并发性白内障；⑸代谢障碍性白内障；⑹药物及中毒性白内障。

158、问答题  什么是等渗溶液、低渗溶液、高渗溶液？

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本题答案：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或
本题解析：试题答案与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。
比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。
比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等。

159、问答题  三阶段止痛的含义是什么？

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本题答案：三阶梯止痛法是世界卫生组织（WHO）推荐的止痛方法，其
本题解析：试题答案三阶梯止痛法是世界卫生组织（WHO）推荐的止痛方法，其目的是逐渐升级、合理应用镇痛剂来缓解疼痛，其原则为：按药效的强弱依阶梯顺序使用。
第一阶段：适应于轻度疼痛的患者，一般使用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎药，常用的有阿司匹林、布洛芬、对乙酞类氨基酚等。
第二阶段：适应于中度疼痛的患者，使用弱阿片类药物，如可待因、布桂嗓（强痛定）、曲马多、泰勒宁等。
第三阶段：适用于重度疼痛患者，使用强阿片类药物，如吗啡、呱替陡、美沙酮、二氢埃托啡等。

160、问答题  热水坐浴的目的是什么？

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本题答案：热水坐浴具有消炎、消肿、止痛的作用，常用于会阴部、肛门
本题解析：试题答案热水坐浴具有消炎、消肿、止痛的作用，常用于会阴部、肛门疾患及手术后。

161、问答题  急腹症病人未确诊前，应严格执行“四禁”的内容。

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本题答案：应严格执行“四禁”：禁用吗啡类
本题解析：试题答案应严格执行“四禁”：禁用吗啡类止痛剂，以免掩盖病情；禁饮食；禁服泻药；禁止灌肠，以免造成炎症扩散。

162、问答题  肝素抗凝血作用原理及使用注意点是什么？

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本题答案：1．肝素的抗凝血作用极为复杂，对凝血过程的各个环节均有
本题解析：试题答案1．肝素的抗凝血作用极为复杂，对凝血过程的各个环节均有影响：
（1）抑制凝血活酶的活力，从而抑制凝血酶原变成凝血酶。
（2）抑制凝血酶，使之不能发挥促进纤维蛋白原变成纤维蛋白的作用。
（3）阻止血小板的凝集和破坏。
2．使用注意点：
（1）每次注射前应测定凝血时间。
（2）禁止用于出血性疾病患者。
（3）孕妇、产后、肝肾功能不良、高血压患者慎用。
（4）不能与双嚓达莫（潘生丁）等其他活血药同用。
（5）用后密切观察有无出血倾向。
（6）作深部肌内注射。

163、单项选择题  PICC置管后贴膜更换时间为（）

A.12h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
B.24h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
C.12h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次
D.24h内更换贴膜，以后酌情每周更换1~2次

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

164、问答题  支气管哮喘发作有哪些先兆症状？静脉推注氨茶碱的注意事项？

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本题答案：先兆症状：喉干痒、胸部闷胀、干咳、精神紧张等。
本题解析：试题答案先兆症状：喉干痒、胸部闷胀、干咳、精神紧张等。
推注氨茶碱需用50%葡萄糖20毫升稀释后缓慢推入，一般需在5分钟以上注完，若注射过快可引起血压骤降而突然休克。

165、填空题  静脉采血时，若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在（）采血。

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本题答案：同侧手臂
本题解析：试题答案同侧手臂

166、填空题  为患者实施头部物理降温的目的是防止（）、降低（）代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对（）的耐受性。

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本题答案：脑水肿；脑细胞；缺氧
本题解析：试题答案脑水肿；脑细胞；缺氧

167、问答题  试述足浴的目的？

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本题答案：1．促进末梢循环，保持局部皮肤清洁，预防压疮。
本题解析：试题答案1．促进末梢循环，保持局部皮肤清洁，预防压疮。
2．促使患者舒适，易于人睡。
3．促进炎症吸收，治疗局部疾患。

168、问答题  烧伤病人创面处理的原则是什么？

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本题答案：Ⅰ度烧伤创面不需要特殊处理。Ⅱ度创面主要是防止感染和保
本题解析：试题答案Ⅰ度烧伤创面不需要特殊处理。Ⅱ度创面主要是防止感染和保护残存上皮细胞，使上皮自然愈合。Ⅲ度创面的焦痂，早期保持完整、干燥，争取在适当时期切除植皮；小面积分散的焦痂亦可待其自然脱落后疤痕愈合。

169、问答题  深浅昏迷如何区别？

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本题答案：浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对周围事物及声光等
本题解析：试题答案浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对周围事物及声光等刺激均无反应，对强刺激可出现痛苦表情，瞳孔对光反射、角膜反射及各种防御反射仍存在。
深昏迷：意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，各种反射消失。

170、问答题  血压生理性变化的因素有哪些？

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本题答案：1．年龄和性别：如中年女性比男性偏低。
2．
本题解析：试题答案1．年龄和性别：如中年女性比男性偏低。
2．昼夜和睡眠：一般傍晚高于清晨，过度劳累和睡眠不佳时血压偏高。
3．环境影响：寒冷环境中血压升高，高温环境中血压略低。
4．体位的影响：收缩压在臣啦时最低，坐位其次，立位最高，而舒张压则相反。
5．进食的影响：进食后收缩压可升高，约1小时后复原。
6．不同部位的影响：约25％的人右上肢血压高于左上肢，大多数人下肢血压比上肢高等。
7．精神状态的影响：紧张、恐嗅、害怕、兴奋等精神状态改变可致收缩压升高。

171、问答题  不保留灌肠的常用卧位有哪些？

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本题答案：1．左侧卧位，双膝屈曲。
2．不能自行控制排
本题解析：试题答案1．左侧卧位，双膝屈曲。
2．不能自行控制排便的患者，可取仰卧位，臀下垫便盆。

172、问答题  试述对损伤病人现场急救的目的及急救顺序？

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本题答案：现场急救的首要目的是抢救生命，其次是恢复功能。
本题解析：试题答案现场急救的首要目的是抢救生命，其次是恢复功能。
急救顺序：⑴抢救生命；⑵重点检查；⑶包扎伤口；⑷固定搬运。

173、问答题  眼球由哪几部分组成？

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本题答案：⑴眼球壁：①纤维膜（角膜、巩膜、角膜缘）；

本题解析：试题答案⑴眼球壁：①纤维膜（角膜、巩膜、角膜缘）；
②葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）；③视网膜。
⑵眼内容物：①房水；②晶体；③玻璃体。

174、问答题  何谓“外邪”？

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本题答案：风、寒、暑、湿、燥、火是自然界四季气候变化的现象，在正
本题解析：试题答案风、寒、暑、湿、燥、火是自然界四季气候变化的现象，在正常情况下，称为“六气”。当六气出现反常情况，在人体抵抗力下降时，侵袭人体产生疾病，形成致病因素，就称为“六淫”。六淫往往是外感病的致病因素，通称“外邪”。

175、问答题  试述深浅异常呼吸的临床表现？

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本题答案：1．深度呼吸：又称库斯莫呼吸，是一种深而规则的大呼吸，
本题解析：试题答案1．深度呼吸：又称库斯莫呼吸，是一种深而规则的大呼吸，多见于代谢性酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒。
2．表浅呼吸：是一种呼吸幅度小的浅表而又不规则的呼吸，有时呈叹息样，多见于濒死患者。

176、填空题  为尿潴留患者导尿主要目的是（）、（），但一次导出尿量不超过（）ml，以防出现虚脱和血尿。

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本题答案：引流尿液；减轻痛苦；1000
本题解析：试题答案引流尿液；减轻痛苦；1000

177、问答题  肉芽组织有何形态特点？

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本题答案：新鲜的肉芽组织呈鲜红色，质软而嫩，触之易出血，表面呈颗
本题解析：试题答案新鲜的肉芽组织呈鲜红色，质软而嫩，触之易出血，表面呈颗粒状。因为其中无神经，故触之不痛。

178、问答题  简述标本采集意义及遵循原则？

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本题答案：意义：标本检验在一定程度上反映机体正常的生理现象和病理
本题解析：试题答案意义：标本检验在一定程度上反映机体正常的生理现象和病理改变，配合临床检查，对明确诊断、观察病情、制定防治措施起着重要作用。原则：遵照医嘱，充分准备，严格查对，正确采集，及时送检。

179、问答题  简述肺叶切除术的术前准备。

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本题答案：⑴训练呼吸。术前训练病人学会腹式呼吸，以便术后减轻伤口
本题解析：试题答案⑴训练呼吸。术前训练病人学会腹式呼吸，以便术后减轻伤口疼痛和加深呼吸运动。
⑵控制原发疾病，应用抗生素及雾化吸入以控制感染，痰多者服祛痰剂，鼓励病人咳嗽及行体位引流，促进排痰；肺结核病人术前用抗痨药物一周以上；肺癌病人术前行放射治疗一个疗程。
⑶内脏功能检查。术前检查心、肺、肝、肾等功能。

180、问答题  八纲辩证的内容是什么？为何说它是辩证的总纲？

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本题答案：八纲辩证指阴、阳、里、表、寒、热、虚、实八类证候。本题解析：试题答案八纲辩证指阴、阳、里、表、寒、热、虚、实八类证候。
因任何一种症候，基本上都可以用八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实进行归纳，确定病变部位，性质，及正邪力量的对比等情况，所以说其属辩证的总纲。

181、问答题  尿瘘由哪些原因引起？

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本题答案：⑴产伤是尿瘘的主要原因。
⑵妇科手术损伤：在
本题解析：试题答案⑴产伤是尿瘘的主要原因。
⑵妇科手术损伤：在腹部或阴道手术中，可因解剖层次不清，操作不细致而误伤膀胱、尿道或输尿管，造成尿瘘。
⑶生殖器晚期癌浸润膀胱或尿道，过量的腔内放射治疗，阴道内放置腐蚀性药物或子宫托长期不取出等，均可引起组织坏死造成尿瘘。

182、填空题  打开无菌容器时，应将容器盖（）朝上，手持无菌容器时，应（）；无菌容器打开后有效使用时间为（）。

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本题答案：内面；托住底部；24h
本题解析：试题答案内面；托住底部；24h

183、问答题  脊髓灰质炎减毒活疫苗怎样服用？为什么？

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本题答案：服用方法是先服Ⅰ型，间隔一月后，再服Ⅱ型、Ⅲ型。如三型
本题解析：试题答案服用方法是先服Ⅰ型，间隔一月后，再服Ⅱ型、Ⅲ型。如三型一次服用，可发生相互干扰，影响免疫效果。

184、问答题  小儿急性喉炎的症状特点是什么？

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本题答案：起病常较急，多有发热、声嘶、咳嗽等。炎症侵及声门下区则
本题解析：试题答案起病常较急，多有发热、声嘶、咳嗽等。炎症侵及声门下区则出现犬吠样咳嗽，病情较重者可出现吸气期喉鸣及呼气期呼吸困难，并可出现三凹征象等喉阻塞症状。严重者口鼻周围发绀或苍白，指（趾）发绀，有不同程度的烦燥不安，出汗等症状。

185、问答题  怎样采集痰培养标本？

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本题答案：痰培养标本采集方法是清晨醒来未进食前漱口，先用漱口溶液
本题解析：试题答案痰培养标本采集方法是清晨醒来未进食前漱口，先用漱口溶液漱口，再用清水漱口，深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内，盖好瓶盖。

186、问答题  何谓气胸？分哪几类？

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本题答案：任何原因引起的肺或胸壁穿孔，破坏了胸膜腔的密闭性，导致
本题解析：试题答案任何原因引起的肺或胸壁穿孔，破坏了胸膜腔的密闭性，导致气体进人胸膜腔内而形成气胸。气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和高压性气胸。

187、问答题  护理诊断的概念是什么？

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本题答案：护理诊断是对患者的生理、心理、社会文化、发展及精神方面
本题解析：试题答案护理诊断是对患者的生理、心理、社会文化、发展及精神方面所出现的健康问题反应的说明，这些健康问题的反应属于护理职责范畴，可以用护理的方法来解决。

188、问答题  中性粒细胞病理性增多常见于哪些情况？

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本题答案：⑴急性感染，特别是化脓性感染时；
⑵较严重的
本题解析：试题答案⑴急性感染，特别是化脓性感染时；
⑵较严重的组织损伤大量血细胞破坏，如较大手术或外伤后12-36小时内，急性心肌梗死后一周内；
⑶急性中毒，急性化学药物（如铅、汞、安眠药）中毒，代谢中毒（如糖尿病酮症酸中毒、慢性肾炎尿毒症和妊娠中毒症）等；
⑷白血病及恶性肿瘤；
⑸急性大出血，特别是内出血时；
⑹肾移植术后发生排异现象时。

189、问答题  铺无菌盘操作要点有哪些？

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本题答案：1．从无菌包内取出无菌治疗巾，双手捏住治疗巾一边外面两
本题解析：试题答案1．从无菌包内取出无菌治疗巾，双手捏住治疗巾一边外面两角，双折或三折成双层底，铺于清洁干燥的治疗盘上，上层扇形折叠，开口边向外。
2．放人无菌物品后，展开扇形折叠层，盖住物品，上下层边缘对齐，开口处向上翻折2次，两侧边缘向下翻折1次。
3．铺巾时手不可触及无菌巾内面。

190、问答题  试说出心脏的体表投影？

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本题答案：⑴左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2厘米处。⑵右侧第
本题解析：试题答案⑴左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2厘米处。⑵右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘1厘米处。⑶右侧第6胸肋关节处。⑷左侧第5肋间隙，距前正中线约7-9厘米处。用弧线连结上述四点，即为心在胸前壁的体表投影。

191、问答题  何谓高热量饮食？适用范围有哪些？

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本题答案：高热量饮食是指每日总热量约为12.55MJ（3000k
本题解析：试题答案高热量饮食是指每日总热量约为12.55MJ（3000kcal）。
适用范围：甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。

192、问答题  解释“胃肠减压”？

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本题答案：利用负压吸引和虹吸作用，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体
本题解析：试题答案利用负压吸引和虹吸作用，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，以协助诊断及减轻胃肠道的膨胀和压力。

193、填空题  正确的选手方法为（）洗手法，洗手时要特别注意认真清洗（）、（）、（）和（）等易污染的部位。

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本题答案：六步；指甲；指尖；指缝；指关节
本题解析：试题答案六步；指甲；指尖；指缝；指关节

194、问答题  试述多巴胺的主要药理作用？

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本题答案：⑴对心脏的作用：多巴胺兴奋β受体，使心肌收缩
本题解析：试题答案⑴对心脏的作用：多巴胺兴奋β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，血压上升，对心率影响不明显，极少发生心悸和心率失常。
⑵对血管的作用：较大剂量的多巴胺能选择性的收缩皮肤、粘膜和骨骼肌血管，并使内脏血管扩张，如肠系膜血管、肾血管、冠状血管。
⑶对肾脏的作用：多巴胺可舒张血管，使肾血流量增加，肾小球滤过率也增加，尿量增多。

195、问答题  灌肠技术的注意事项。

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本题答案：灌肠技术注意事项
①急腹症、妊娠早期、消化道
本题解析：试题答案灌肠技术注意事项
①急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤害患者不超过500ml，液面距肛门不超过30cm。
②降温灌肠保留30min后再排便，便后30min测体温。

196、单项选择题  输入2个以上供血者的血液之间输入生理盐水，其目的是（）

A.让病人得到休息
B.防止血栓形成
C.防止发生输血反应
D.防止血小板丢失

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、问答题  恶葡与绒癌最易转移哪些脏器？出现哪些症状？护理要点？

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本题答案：转移至肺，出现咯血；转移至阴道，可见阴道粘膜有紫蓝色结
本题解析：试题答案转移至肺，出现咯血；转移至阴道，可见阴道粘膜有紫蓝色结节，破溃后可大出血；转移至脑，可出现头痛、呕吐、偏瘫、昏迷等颅内压增高症状，甚至死亡；转移至消化道者有消化道出血。个别病人病灶穿破子宫肌层及浆膜时，可引起腹腔内出血，出现腹痛及休克症状。
护理：⑴做好心理护理；⑵保持外阴清洁；⑶观察病情变化；⑷协助做好辅助检查；⑸做好手术准备；⑹做好化疗期间的饮食护理，观察化疗药物的反应，注意保护性隔离，预防感染。

198、问答题  空气微生物的采样方法有几种？常用方法及注意点？

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本题答案：常用的空气微生物采样方法有四种：沉降法、固体撞击法、液
本题解析：试题答案常用的空气微生物采样方法有四种：沉降法、固体撞击法、液体撞击法、滤过法。
最常用的是平板沉降法，其采集步骤是：在采样前先用紫外线对所要采样的房间照30分钟，使室内处于相对清洁、静止状态，然后将及时领取的新鲜营养琼脂平板，置室内四角及中央各一个，将平板盖打开扣于无菌巾上，暴露20分钟，加盖及时送检，以防污染。

199、问答题  何谓腹膜刺激症？

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本题答案：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体
本题解析：试题答案腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体征，为腹膜刺激症。

200、问答题  小儿风湿热的五大症状是什么？

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本题答案：心脏炎；多发性并节炎；舞蹈病；皮肤结节和环形红斑。本题解析：试题答案心脏炎；多发性并节炎；舞蹈病；皮肤结节和环形红斑。