1、单项选择题  对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物是（）

A.醛固酮
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.地塞米松
E.氟轻松

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本题答案：D
本题解析：地塞米松抗炎作用最强，水盐代谢作用最弱。泼尼松必须通过肝脏转化为泼尼松龙才产生作用。氟轻松由于抗炎作用强，但水盐代谢作用也增强，只能外用抗炎。氢化可的松是短效类糖皮质激素，生效快，维持时间短，较安全。醛固酮为盐皮质激素，水盐代谢作用强。

2、单项选择题  西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是（）

A.提高对β-内酰胺酶的稳定性
B.降低亚胺培南的不良反应
C.防止亚胺培南在肾中破坏
D.防止亚胺培南在肝脏代谢
E.延缓亚胺培南耐药性的产生

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本题答案：C
本题解析：亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，具有抗菌谱广、对各种β-内酰胺酶稳定、抗菌活性较β-内酰胺类强等特点。但该药在体内被肾小管细胞的二肽酶灭活。西司他丁是二肽酶的抑制剂，从而保持其体内活性，所以答案为C。

3、单项选择题  氨甲苯酸的作用机制是（）

A.抑制纤维蛋白酶原
B.抑制纤维蛋白酶原的激活因子
C.增加血小板聚集
D.促进肝脏合成凝血酶原
E.促进纤维蛋白溶解

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本题答案：B
本题解析：氨甲苯酸为抗纤维蛋白溶解药，抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤维蛋白溶解原不能激活为纤维蛋白溶酶，对因局部或全身纤维蛋白溶解活性增高引起的纤维蛋白溶解有明显的作用，从而达到止血的目的，所以答案为B。

4、单项选择题  琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是（）

A.促进乙酰胆碱灭活
B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
C.中枢性骨骼肌松弛作用
D.终板膜持续过度去极化
E.阻断肌纤维兴奋-收缩偶联

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  对乙肝病毒有效的抗DNA病毒药（）

A.利巴韦林
B.干扰素
C.齐多夫定
D.阿糖腺苷
E.拉米夫定

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  男性患者75岁，因患睾丸癌接受系列治疗，近期出现消化道反应，骨髓抑制，脱发现象，最可能由哪种药物引起（）

A.顺铂
B.昂丹司琼
C.甲氧氯普胺
D.美司钠
E.重组人干扰素α-2b

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本题答案：A
本题解析：顺铂主要作用部位在DNA的嘌呤和嘧啶碱基，为广谱抗肿瘤药，但尤为适用于前列腺癌、睾丸癌及卵巢癌，消化道反应、骨髓抑制、脱发、耳毒性、肾毒性为该药常见副作用，因此答案为A。

7、单项选择题  下列强心苷对心脏的影响错误的是（）

A.心搏出量增加
B.回心血量减少
C.冠状动脉灌注增多
D.心肌能得到较好的休息
E.改善心肌缺氧症状

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本题答案：B
本题解析：强心苷减慢心率，使得心脏得到更好的休息，同时使舒张期延长，回心血量增加，冠状动脉灌注增加，心肌缺氧改善，还使得心排血量增加，所以答案为B。

8、单项选择题  治疗外周神经痛有效的抗癫痫药是（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.氯丙嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  服用下列哪种降糖药可能出现金属味等不良反应（）

A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.罗格列酮
D.瑞格列奈
E.格列齐特

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本题答案：A
本题解析：双胍类降血糖药主要用于轻症糖尿病患者，尤其是肥胖者，不良反应有食欲下降、腹泻、金属味等，最严重的不良反应为乳酸血症或酮尿，所以答案为A。

10、单项选择题  下列不属于联合用药的适应证是（）

A.病因未明的严重感染
B.单-抗菌药不能有效控制的混合感染或严重感染
C.长期用药可能产生耐药性者
D.一般性感染
E.为了减少某一种抗菌药的使用剂量从而减轻毒性反应

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本题答案：D
本题解析：一般性感染不应选择联合用药。

11、单项选择题  早期妊娠禁用的药物是（）

A.异丙嗪
B.美克洛嗪
C.组胺
D.苯海拉明
E.雷尼替丁

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本题答案：B
本题解析：美克洛嗪为哌嗪类H1受体阻断药，用于防治晕动症、美尼尔病、放射病等多种原因引起的恶心、呕吐，常见的不良反应有口干、乏力、视力模糊等，也有可能引起动物畸胎，孕妇不能使用，所以答案为B。

12、单项选择题  有关麻黄素的叙述错误的是（）

A.明显加快心率
B.中枢兴奋作用明显
C.作用弱而持久
D.可释放去甲肾上腺素而间接发挥作用
E.易产生快速耐受性

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本题答案：A
本题解析：麻黄素具有激动α、β受体的作用，可兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心输出量增加，但在整体情况下，由于血压升高，反射性减慢心率，抵消了它直接加快心率的作用，实际心率变化不大；它的拟肾上腺素作用弱而持久；可促进去甲肾上腺素释放；中枢兴奋作用较显著；易产生快速耐受性，所以答案为A。

13、单项选择题  男性患者，15岁，因金黄色葡萄球菌引起急性骨髓炎。 宜选用的药物是（）

A.新霉素
B.阿莫西林
C.罗红霉素
D.克林霉素
E.多西环素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  用于脑囊虫治疗，但较少引起颅内压升高的药物是（）

A.吡喹酮
B.哌嗪
C.蒿甲醚
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺

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本题答案：D
本题解析：吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性，促进Ca内流，改变肌细胞膜点位，使虫体肌肉麻痹，失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移，被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点，对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药，对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感；阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用，但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应，但仍需要住院治疗，随时警惕脑疝等不良反应的发生。

15、单项选择题  药物产生副作用的药理学基础是（）

A.药物安全范围小
B.用药剂量过大
C. 药理作用的选择性低
D.患者肝肾功能差
E.患者对药物过敏

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本题答案 ：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  有关卡比多巴的叙述，下例叙述是错误的（）

A.是外周多巴脱羧酶抑制剂
B.能提高L-Dopa的疗效
C.单用有抗震颤麻痹作用
D.能减轻L-Dopa外周的副作用
E.能提高脑内多巴胺的浓度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  高效利尿药是（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯喋啶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  浸润麻醉时向局部麻醉药中加入肾上腺素的目的是（）

A.对抗局部麻醉药的扩血管作用以防止血压下降
B.防止麻醉中低血压
C.预防过敏性休克
D.延长局部麻醉药持续时间
E.防止出血

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本题答案：D
本题解析：肾上腺素可收缩局部血管，延缓麻醉药的吸收，延长局部麻醉药作用持续时间，减少毒性反应的发生。麻黄碱可兴奋α受体和β受体，使心脏兴奋，收缩皮肤黏膜和内脏血管，其升压作用缓慢而持久，故可用于防治腰麻所引起的低血压。

19、单项选择题  舌下给药的特点是（）

A.可避免肝肠循环
B.可避免胃酸破坏
C.吸收极慢
D.只适用于小分子水溶性药物的给予
E.只适用于口腔部位疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  糖皮质激素的抗毒作用机制是（）

A.中和细菌内毒素
B.对抗细菌外毒素
C.提高机体对细菌内毒素的耐受性
D.加速细菌内毒素的排泄
E.抑制细菌生长

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本题答案：C
本题解析：不能中和内毒素，只能提高机体对细菌内毒素的耐受性。

21、单项选择题  下列不属于吲哚美辛不良反应的是（）．

A.癫痫发作
B.偶有再生障碍性贫血
C.上消化道溃疡
D.哮喘
E.食欲减退

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本题答案：A
本题解析：吲哚美辛的不良反应发生率高，一般不作解热镇痛的长期用药，主要有胃肠道反应，如食欲减退、恶心、腹痛，还可诱发上消化道溃疡，引起出血和穿孔，可引起肝功能损害（出现黄疸、转氨酶升高），大多与剂量有关；中枢神经系统症状，偶有精神失常；造血系统，引起粒细胞减少，血小板减少、再生障碍性贫血等；过敏反应：常见皮疹，严重者哮喘，所以答案为A。

22、单项选择题  IC类钠通道阻滞剂是（）

A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔

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本题答案：C
本题解析：选择性延长复极过程的药属于Ⅲ类抗心律失常药，代表药物有胺碘酮、索他洛尔、艾司洛尔；β肾上腺素受体阻滞剂属于Ⅱ类药，代表药物有普萘洛尔、美托洛尔；IC类药物重度阻钠剂，对Vmax的抑制达50%以上，明显减慢传导，对复极影响小，代表药物有普罗帕酮、氟卡尼；IB类轻度阻钠，对Vmax的抑制小于10%，传导略减慢或不变，加速复极，代表药物利多卡因、苯妥英钠。

23、单项选择题  糖皮质激素在其作用部位上激活（）

A.靶细胞膜上的特异受体
B.蛋白激酶受体
C.细胞核中的特异受体
D.胞浆内的特异受体
E.线粒体系统中的特异受体

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本题答案：D
本题解析：通过激活胞浆内的受体发挥作用。

24、单项选择题  吸入性麻醉药不具有以下作用（）

A.使痛刺激反射减弱或消失
B.不同程度抑制心肌收缩力
C.降低呼吸中枢对CO敏感性
D.不同程度的骨骼肌松弛作用
E.子宫平滑肌收缩作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  抑制细胞内线粒体氧化磷酸化，而对虫卵无杀灭作用的驱绦虫药（）

A.噻嘧啶
B.哌嗪
C.阿苯达唑
D.氯硝柳胺
E.甲苯达唑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列哪组药物可能发生竞争性对抗作用（）

A.去甲肾上腺素与异丙肾上腺素
B.组胺与5-羟色胺
C.毛果芸香碱与新斯的明
D.间羟氨与异丙肾上腺素
E.阿托品与乙酰胆碱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  阿托品中毒时的解救措施中，错误的是（）

A.洗胃、导泻
B.注射拟胆碱药对抗其周围症状
C.人工呼吸和吸氧
D.用抗心律失常药缓解其心率加快
E.用物理方法降低体温

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  主要用于慢性粒细胞性白血病的是（）

A.依托泊苷
B.白消安
C.卡莫司汀
D.阿糖胞苷
E.顺铂

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本题答案：B
本题解析：白消安为磺酸酯类抗恶性肿瘤药物，低剂量对粒细胞生成有明显抑制作用，而对淋巴细胞几无影响，主要用于慢性粒细胞白血病，疗效显著，缓解率可达80%～90%，用药2～3周后起效，4～10周常规可接近正常，所以答案为B。

29、单项选择题  麻醉前给药可用（）

A.毛果芸香碱
B.贝那替秦
C.东莨菪碱
D.后马托品
E.毒扁豆碱

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本题答案：C
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30、单项选择题  氨茶碱的抗喘作用机制是（）

A.稳定肥大细胞膜
B.阻断M受体
C.抗炎，抑制过敏反应
D.选择性激动β受体
E.抑制磷酸二酯酶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  关于应用乙醚作全身麻醉的叙述，错误的是（）

A.诱导期短
B.麻醉深度易控制
C.镇痛作用强
D.骨骼肌 松弛良好
E.肝肾毒性小

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本题答案：A
本题解析：乙醚麻醉的特点是诱导期和苏醒期长，其肌肉松弛作用较强，镇痛作用强，对心、肝、肾的毒性也小。

32、单项选择题  氯磺丙脲的临床应用正确的是（）

A.肾性水肿
B.糖尿病并发酮症酸中毒
C.糖尿病合并严重感染
D.轻中度血糖控制较稳定的2型糖尿病病人
E.妊娠的糖尿病

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本题答案：D
本题解析：氯磺丙脲作为磺脲类降血糖药，主要用于轻中度血糖控制较稳定的2型糖尿病病人，不用于A、B、C、E，所以答案为D。

33、单项选择题  第一线抗结核药是（）

A.异烟肼、利福平、PAS（对氨基水杨酸）
B.异烟肼、链霉素、PAS
C.异烟肼、乙胺丁醇、PAS
D.异烟肼、链霉素、乙硫异烟胺
E.异烟肼、利福平、链霉素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  不属于阿司匹林禁忌证的是（）

A.支气管哮喘
B.维生素K缺乏者
C.冠心病
D.低凝血酶原血症
E.十二指肠溃疡

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本题答案：C
本题解析：阿司匹林能引起胃肠道反应及过敏反应，过敏反应中以哮喘常见，其次为皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎；治疗风湿病时，可发生慢性水杨酸盐中毒等，所以对水杨酸过敏，有"ASA"三联症、胃肠道出血、溃疡病、血友病、维生素K缺乏者、先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症患者、支气管哮喘、低凝血酶原血症、十二指肠溃疡及新生儿、孕妇等禁用，而阿司匹林有治疗脑动脉硬化、冠心病、心肌梗死的治疗和二级预防，所以答案为C。

35、单项选择题  不属于联合应用抗菌药的指征是（）

A.病因未明的严重感染
B.混合感染
C.严重的病毒感染
D.减缓耐药的产生
E.降低毒副作用

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  组织中的组胺主要存在于（）

A.粒细胞
B.红细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.巨噬细胞

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本题答案：C
本题解析：组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。因此，含有较多肥大细胞的皮肤、支气管黏膜和肠黏膜中组胺浓度高。

37、单项选择题  乙酰半胱氨酸的作用机制是（）

A.使痰量逐渐减少，产生化痰作用
B.增加呼吸道纤毛运动，促进痰液排出
C.使呼吸道分泌的总蛋白降低，易咳出
D.使粘痰中连接蛋白肽链的二硫键断裂，降低痰的粘滞性，易于咳出
E.恶心性祛痰作用

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本题答案：D
本题解析：乙酰半胱氨酸为黏液溶解剂，其化学结构中的-SH基团能使痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键(-S-S-)断裂，降低痰粘度，并使之液化，易于咳出，所以答案为D。

38、单项选择题  腰麻时由于交感神经被阻滞，伴有血压下降，可用何药预防（）

A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄碱
E.去甲肾上腺素

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本题答案：D
本题解析：硬膜外麻醉可以引起外周血管扩张、血压下降，要防止此不良反应的发生，需要一种升压作用温和的药物；另外需要硬膜外麻醉的手术，手术进行时间一般至少不会少于1小时，这就需要一种维持时间较长的升压药；而麻黄碱具有直接兴奋α受体及促进去甲肾上腺素释放而发挥的间接作用，其升压作用出现缓慢，温和，维持时间长，符合要求，所以答案为D。

39、单项选择题  氟尿嘧啶的不良反应是（）

A.血尿、蛋白质
B.过敏反应
C.神经毒性
D.胃肠道反应
E.肝脏损害

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊。诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物应选（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素
C.格列本脲
D.氢化可的松
E.普萘洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  对伯氨喹的描述，下列不正确的是（）

A.根治间日疟和控制疟疾传播最有效
B.对间日疟红细胞外期相各种疟原虫配子体有强大杀灭作用
C.可控制疟疾症状发作
D.疟原虫对其很少产生耐药性
E.少数特异质者可能发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症

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本题答案：C
本题解析：伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效，故不能控制疟疾症状的发作。

42、单项选择题  患有胃、十二指肠溃疡的高血压病人不宜用下列哪种药物（）

A.利血平
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.硝苯地平

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本题答案：A
本题解析：利血平多制成复方制剂，用于治疗高血压和高血压危象；心率失常、心脏抑制、癫痫、精神抑郁病史、帕金森病、消化性溃疡、嗜铬细胞瘤、肾功能损害、溃疡性结肠炎、呼吸功能差、年老体衰者及孕妇慎用，所以答案为A。

43、单项选择题  男性患者，45岁，有心肌缺血病史。近日突发心悸、胸闷、气短、数分钟后自然缓解，每日发作数次，经心电图检查确诊为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（）

A.普鲁卡因胺
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.普罗帕酮

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本题答案：C
本题解析：维拉帕米为一种钙离子内流的抑制剂（慢通道阻滞剂），在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，但很少影响心房、心室减低，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏做工减少，心肌氧耗减少。对血管，钙离子内流动脉压下降，心室后负荷降低。治疗阵发性室上性心动过速效果好。因此答案为C。

44、单项选择题  下列药物对鳞状上皮癌有较好疗效的是（）

A.依托泊苷
B.甲氨蝶呤
C.羟基脲
D.博来霉素
E.塞替哌

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本题答案：D
本题解析：博来霉素为碱性多肽类抗癌抗生素，在体内易被肽酶水解，而肺、皮肤及鳞癌中肽酶活力低，用于各种鳞癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤、睾丸癌等，对鳞状上皮癌有较好疗效，所以答案为D。

45、单项选择题  某药按一级动力学消除，则（）

A.在单位时间内药物的消除量恒定
B.其血浆半衰期恒定
C.机体排泄及代谢药物的能力已饱和
D.增加剂量可以使有效血药浓度维持时间按比例延长
E.消除速率常数随血药浓度升高而降低

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  抗心绞痛药产生抗心绞痛作用的机制是（）

A.抑制心肌收缩力
B.扩张血管
C.减慢心率
D.降低心肌耗氧及增加冠状动脉供血
E.减少心室容积

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本题答案：D
本题解析：心绞痛是冠状动脉供血不足，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征，目前其治疗原则主要是使心肌耗氧量下降，增加冠脉供血和供氧，使心肌供氧和需氧恢复平衡，改善心肌缺血的病理状态，所以答案为D。

47、单项选择题  对沙眼、结膜炎有效的药物是（）

A.磺胺嘧啶（SD.
B.磺胺米隆（SML）
C.磺胺醋酰钠（SA-NA.
D.磺胺甲噁唑（SMZ）
E.磺胺嘧啶（SD.+链霉素

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本题答案：C
本题解析：磺胺甲噁唑复方用于细菌性痢疾；流行性脑脊髓膜炎为全身性感染，应首选磺胺嘧啶；磺胺米隆不受脓液及坏死组织影响，可用于烧伤及化脓创面；磺胺嘧啶+链霉素用于鼠疫是因为两者都为广谱抗生素且对鼠疫都有效；磺胺醋酰钠呈中性，用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎等。

48、单项选择题  有关联合应用抗菌药物的利弊，叙述错误的是（）

A.可提高疗效，延缓或减少耐药性的发生
B.联合用药只有好处没有坏处
C.可扩大抗菌谱，有利于治疗混合感染，降低单剂量，减少毒性等
D.可致不良反应发生率增加，使细菌对更多药物产生耐药性，甚至造成拮抗作用
E.造成药物浪费

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本题答案：B
本题解析：合理的联合应用抗菌药物可提高疗效，延缓或减少耐药性的发生，扩大抗菌谱，有利于治疗混合感染，降低单剂量，减少毒性等。不合理的联合用药也可致不良反应发生率增加，如：二重感染，使细菌对更多药物产生耐药性，甚至造成拮抗作用，不必要的联合应用还造成药物浪费等，所以答案为B。

49、单项选择题  酚妥拉明（）

A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  叶酸的作用正确的是（）

A.影响凝血因子
B.影响铁剂的吸收
C.影响叶酸的合成
D.影响叶酸的代谢
E.在体内还原为四氢叶酸，作为-碳基团的传递体，参与体内的许多生化反应

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本题答案：E
本题解析：叶酸进入体内被还原成甲基化位具有活性的5-甲基四氢叶酸，进入细胞后5-甲基四氢叶酸作为甲基供给体使维生素B12转成甲基B12，而自身变为四氢叶酸，后者能与多种-碳单位结合成四氢叶酸类辅酶，传递-碳单位，参与体内多种生化代谢，所以答案为E。

51、单项选择题  选择性激动β受体，对CHF疗效较好的是（）

A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.氨力农
D.硝普钠
E.依那普利

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本题答案：B
本题解析：地高辛是强心苷药物，主要表现为正性肌力作用；依那普利为ACEI类药物。氨力农是非苷类正性肌力药，主要抑制磷酸二酯酶的活性。硝普钠为直接作用于动静脉的血管扩张药物，可降低心脏前后负荷。多巴酚丁胺是选择性β受体激动剂。

52、单项选择题  属于三环类抗抑郁药的是（）

A.丙米嗪
B.氯丙嗪
C.碳酸锂
D.氟哌啶醇
E.舒必利

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本题答案：A
本题解析：三环类抗抑郁药包括丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平，其中丙米嗪是代表药。

53、单项选择题  具有抗炎、抗过敏作用的平喘药是（）

A.氨茶碱
B.孟鲁司特
C.倍氯米松
D.色甘酸钠
E.氨溴索

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本题答案：C
本题解析：色甘酸钠为肥大细胞膜稳定剂，在接触抗原前用药，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，阻止肥大细胞释放过敏性介质，预防运动或其他刺激所致的哮喘，所以1题答案为D；倍氯米松为肾上腺皮质激素类平喘药，具有抗炎、抗过敏作用，所以2题答案为C；白三烯受体拮抗剂的平喘药包括孟鲁司特和扎鲁司特，所以3题答案为B；氨溴索为溴己新的活性代谢物，能刺激呼吸道表面活性物质的产生，调节浆液性和黏液性分泌，同时可改善呼吸道纤毛区和无纤毛区的清除作用，降低痰液及纤毛的黏着力，使黏液易于咳出而缓解咳嗽，起效迅速，作用持久，所以4题答案为E。

54、单项选择题  有关地西泮的叙述，哪项是不正确的（）

A.口服比肌注吸收迅速
B.治疗量对呼吸及循环影响小
C.能治疗癫痫持续状态
D.较大剂量可引起全身麻醉
E.其代谢产物也有活性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  在地西泮体内过程中，下列错误的是（）

A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功来源:91考试网 91ExaM.org能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低

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本题答案：E
本题解析：地西泮血浆蛋白结合率高达99%;口服吸收好，肌内注射吸收慢而不规则；代谢产物仍有活性，主要在肝药酶作用下代谢，所以肝功能障碍时半衰期延长；口服吸收好，但需约1小时达血药浓度高峰，所以欲速显效时，可静脉注射。

56、单项选择题  对氯胺酮的描述错误的是（）

A.可兴奋脑干和边缘系统
B.适用于体表小手术和烧伤清创、切痂、植皮等
C.对心血管无明显作用
D.有分离麻醉现象
E.对内脏镇痛差

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本题答案：C
本题解析：氯胺酮为中枢兴奋性氨基酸递质--谷氨酸受体的特异性阻断剂，能阻断痛觉冲动向丘脑和新皮层的传导，又能兴奋脑干和边缘系统；麻醉过程中会出现分离麻醉现象；对体表镇痛作用明显，对内脏镇痛差；用于短时体表小手术和烧伤清创，切痂，植皮等；对心血管有明显兴奋作用，不是无明显作用；所以答案为C。

57、单项选择题  用普萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的β受体，可引起（）

A.外周血管收缩
B.去甲肾上腺素释放增加
C.去甲肾上腺素释放无变化
D.心率增加
E.去甲肾上腺素释放减少

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  对COX-2选择性高（）

A.吲哚美辛
B.对乙酰氨基酚
C.美洛昔康
D.阿司匹林
E.舒林酸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  阿托品禁用于（）

A.肠痉挛
B.虹膜睫状体炎
C.溃疡病
D.青光眼
E.胆绞痛

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本题答案：D
本题解析：阿托品可阻断M受体，使睫状肌松弛，虹膜退向边缘，前房角间隙变窄，房水循环受阻，导致眼压升高。

60、单项选择题  下列对于多烯脂肪酸类药物的描述不正确的是（）

A.升高HDL-C
B.预防动脉粥样硬化斑块形成
C.降低HDL-C
D.降低TG和VLDL
E.降低TC和LDL-C

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本题答案：C
本题解析：多烯脂肪酸类可使血浆TG和VLDL明显降低，TC和LDL-C也会下降，HDL-C有所升高。能预防动脉粥样硬化斑块形成，并使斑块消退，所以答案为C。

61、单项选择题  能引起骨、牙发育障碍的药物是（）

A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素

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本题答案：D
本题解析：四环素在肝中浓缩，通过胆汁排入肠腔，形成肝肠循环，胆汁中药物浓度为血药浓度的10～20倍，且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。

62、单项选择题  甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是（）

A.减慢排泄
B.促进吸收
C.能互相升高血药浓度
D.发挥协同抗菌作用
E.促进分布

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本题答案：D
本题解析：甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，磺胺甲恶唑抑制二氢叶酸合成酶，两者合用，则双重阻断敏感菌的叶酸代谢，抗菌作用可增强数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用，所以答案为D。

63、单项选择题  不符合磺胺类药物特点的叙述是（）

A.进入体内的磺胺多在肝中乙酰化
B.抗菌谱较广，包括G菌、G菌等
C.可用于衣原体感染
D.可用于立克次体感染
E.抑制细菌二氢叶酸合成

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  患者女，56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：P-P间期和P-R间期延长；地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗（）

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  口服可以导泻，肌肉注射可以抗惊厥的是（）

A.甲氧氯普胺
B.熊去氧胆酸
C.硫酸镁
D.酚酞
E.西沙必利

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本题答案：C
本题解析：熊去氧胆酸为利胆药，可减少胆酸和胆固醇吸收，用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石，对中毒性肝功能障碍、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良也有一定治疗效果；硫酸镁口服用作溶剂性导泻药及利胆解痉药，用于导泻和十二指肠引流及治疗胆绞痛，其注射剂可作为抗惊厥药，用于子痫，也有降低血压作用；酚酞是二苯甲烷刺激性泻药，主要作用在大肠，口服酚酞后在肠内与碱性肠液相遇，形成可溶性钠盐，刺激肠壁，并抑制肠液吸收而致泻作用，强弱与肠内碱度有关；西沙必利是一种全方位的胃肠动力药，可用于治疗胃食道返流，胃运动减弱，胃轻瘫；甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用，还能加强胃及上部肠段的运动，用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。

66、单项选择题  关于ACEI的叙述错误的是（）

A.引起咳嗽
B.导致低血钾
C.可治疗顽固心力衰竭
D.可治疗各种高血压病
E.升高血浆肾素活性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  下列关于苯海索的叙述，错误的是（）

A.改善僵直及运动迟缓效果差
B.抗震颤疗效好
C.常与左旋多巴合用
D.对心脏的影响比阿托品强
E.前列腺肥大者慎用

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本题答案：D
本题解析：苯海索为抗乙酰胆碱药，对强直、运动迟缓较差，对改善震颤效果明显，常与左旋多巴合用，也可用于利血平引起的锥体外系反应；常有口干、瞳孔散大、视力模糊、便秘、尿潴留等不良反应，故青光眼、前列腺肥大患者禁用，对心脏的影响比阿托品弱，所以答案为D。

68、单项选择题  患者男性，66岁，患慢性心功能不全14年。在下列药物中，不能用于该患者的是（）

A.普萘洛尔
B.卡维地洛
C.卡托普利
D.洋地黄毒苷
E.地高辛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  毛果芸香碱不具有的药理作用是（）

A.腺体分泌增加
B.心率减慢
C.眼内压降低
D.胃肠平滑肌收缩
E.骨骼肌收缩

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  以下激素不属于肾上腺皮质激素的是（）

A.醛固酮
B.可的松
C.泼尼松
D.ACTH
E.雄激素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  强心苷治疗心力衰竭的药理基础是（）

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  无尿的休克患者禁用（）

A.去甲肾上腺素
B.阿托品
C.多巴胺
D.间羟胺
E.肾上腺素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  有关西替利嗪的说法，不正确的是（）

A.为新型高效的中枢H1受体阻断剂
B.能抑制组胺介导的早期过敏反应
C.可抑制嗜酸性粒细胞的趋化作用
D.可抑制舒血管肠肽和P物质及神经肽所引起的变态反应
E.对各型荨麻疹都有较好的疗效

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本题答案：A
本题解析：西替利嗪为一种新型高效的外周H1受体阻断剂，其作用机制独特，不但能抑制组胺介导的早期过敏反应，而且可抑制嗜酸性粒细胞的趋化作用，具有强大的抗嗜酸性粒细胞在风团内的侵润作用，它还可抑制舒血管肠肽和P物质及神经肽所引起的变态反应，对各型荨麻疹都有较好的疗效，所以答案为A。

74、单项选择题  停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应，此效应称为（）

A.过敏反应
B.后遗效应
C.变态度应
D.毒性反应
E.副作用

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本题答案：B
本题解析：后遗效应的定义是停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应。

75、单项选择题  下列有关血浆半衰期的描述正确的是（）

A.血浆半衰期是血浆药峰浓度下降一半的时间
B.血浆半衰期能反映体内药量的排泄速度
C.血浆半衰期与体内药物的清除率成正比
D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关
E.一次给药后，经过4～5个半衰期血浆内药物已基本消除

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 术后如出现腹气胀，则可使用（）

A.阿托品
B.甲氧氯普胺
C.西沙必利
D.毒扁豆碱
E.新斯的明

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  下列属于特异性药物作用的是（）

A.甘露醇脱水
B.硫酸镁导泻
C.大剂量的碘抑制甲状腺素的释放
D.雷尼替丁治疗胃溃疡
E.络合剂解救重金属中毒

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本题答案：C
本题解析：特异性药物作用是指结构特异性药物与机体生物大分子（如酶和受体）功能基团结合而发挥的作用；A、B、D、E是通过改变细胞周围的理化条件而发挥作用的，属于非特异性药物作用，答案C是通过影响激素分泌而起作用的，属于特异性药物作用，所以答案为C。

78、单项选择题  主要作用于原发性红细胞外期的抗疟药是（）

A.蒿甲醚
B.哌嗪
C.奎宁
D.乙胺嘧啶
E.噻嘧啶

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本题答案：D
本题解析：乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟某些虫株的原发性红细胞外期有抑制作用，用作病因预防药，作用持久，所以答案为D。

79、单项选择题  糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）

A.痤疮
B.多毛
C.消化道溃疡
D.向心性肥胖
E.高血压

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  不属于抗惊厥药的是（）

A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.地西泮
D.硫酸镁
E.卡马西平

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本题答案：E
本题解析：抗惊厥的药物包括巴比妥类、水合氯醛、地西泮和硫酸镁，而卡马西平属于抗癫痫药，所以答案为E。

81、单项选择题  与华法林合用易引起出血的利尿药是（）

A.乙酰唑胺
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶

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本题答案：C
本题解析：呋塞米和华法林竞争与血浆蛋白结合，使血浆游离的华法林增多而致出血。

82、单项选择题  地高辛的血浆半衰期是（）

A.36小时
B.24小时
C.5～7天
D.48小时
E.18小时

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本题答案：A
本题解析：地高辛的半衰期约为36小时，所以答案为A。

83、单项选择题  下属哪种剂量可能产生不良反应（）

A.治疗量
B.极量
C.中毒量
D.LD50
E.以上都有可能

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  生障碍性贫血选用（）

A.氯米芬
B.黄体酮
C.炔雌醇
D.甲睾酮
E.前列腺素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  糖皮质激素禁用于精神病是因为（）

A.水钠潴留
B.抑制蛋白质合成
C.促进胃酸分泌
D.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
E.兴奋中枢神经

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本题答案：E
本题解析：糖皮质激素治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎合用足量抗生素。因为其抑制免疫功能，只抗炎不抗菌，合用足量抗生素防止单独长期大量使用糖皮质激素诱发或加重感染。糖皮质激素可兴奋中枢神经易致精神失常，因此禁用于精神病。糖皮质激素增加胃酸与胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液产生，诱发或加重溃疡，因此禁用于胃溃疡。糖皮质激素抑制蛋白质的合成，延缓创伤患者伤口愈合，因此禁用于创伤修复期。过量应用糖皮质激素可造成水盐代谢紊乱，水钠潴留导致高血压，因此禁用于高血压患者。

86、单项选择题  对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物（）

A.制霉菌素
B.克霉唑
C.灰黄霉素
D.酮康唑
E.两性霉素B

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本题答案：E
本题解析：制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似，但毒性较两性霉素B大，故不宜作注射用；酮康唑是第一个广谱口服抗真菌药，口服可有效治疗深部、皮下及浅表真菌感染；两性霉素B静脉注射用于治疗深部真菌感染，口服用于治疗肠道真菌感染，局部应用于治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感。

87、单项选择题  麦角胺治疗偏头痛的机制是（）

A.阻断血管平滑肌α受体
B.具有中枢镇痛作用
C.扩张脑血管、改善脑组织供氧
D.抑制前列腺素合成
E.收缩脑血管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是（）

A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.氟尿嘧啶
E.百消安

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本题答案：C
本题解析：氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤，对胃癌有较好疗效。巯嘌呤对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。博来霉素对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效。

89、单项选择题  下列哪一项不是氨基糖苷类的共同特点（）

A.由氨基糖和苷元结合而成
B.水溶性好、性质稳定
C.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性
D.对革兰阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性
E.为一类与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂

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本题答案：C
本题解析：氨基糖苷类抗生素是由两个或三个氨基糖分子和非糖部分的苷元通过氧桥连接而成；本类抗生素均呈碱性，水溶性好，性质稳定。其抗菌谱相同，且抗菌作用相互间无显著差别，主要对革兰阴性需氧杆菌具有强大抗菌作用。氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制是阻碍核蛋白体30S亚基和70S亚基始动复合物的形成及阻止蛋白质合成的终止因子进入30S亚基A位，从而抑制蛋白质合成，起到杀菌作用，所以答案为C。

90、单项选择题  下列关于咖啡因的作用说法不正确的是（）

A.小剂量作用部位在大脑皮层
B.较大剂量直接兴奋延髓呼吸中枢，引起呼吸加深加快，血压升高
C.中毒剂量兴奋脊髓，引起惊厥
D.咖啡因激活磷酸二酯酶
E.常与麦角胺配伍治疗偏头痛，与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛、感冒

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本题答案：D
本题解析：咖啡因抑制磷酸二酯酶，使心肌、血管平滑肌、支气管平滑肌细胞内cAMP含量升高，产生对中枢、心肌和平滑肌的各种作用，所以答案为D。

91、单项选择题  糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为（）

A.水钠潴留
B.抑制蛋白质合成
C.促进胃酸分泌
D.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
E.兴奋中枢神经

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本题答案：B
本题解析：糖皮质激素治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎合用足量抗生素。因为其抑制免疫功能，只抗炎不抗菌，合用足量抗生素防止单独长期大量使用糖皮质激素诱发或加重感染。糖皮质激素可兴奋中枢神经易致精神失常，因此禁用于精神病。糖皮质激素增加胃酸与胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液产生，诱发或加重溃疡，因此禁用于胃溃疡。糖皮质激素抑制蛋白质的合成，延缓创伤患者伤口愈合，因此禁用于创伤修复期。过量应用糖皮质激素可造成水盐代谢紊乱，水钠潴留导致高血压，因此禁用于高血压患者。

92、单项选择题  对碘和碘化物不良反应的描述，不正确的是（）

A.诱发甲状腺功能紊乱
B.能通过胎盘，孕妇慎用
C.不易进入乳汁，乳母可用
D.可引起血管神经性水肿及严重喉头水肿
E.可引起口腔、咽喉烧灼感

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本题答案：C
本题解析：可进入乳汁，乳母禁用。

93、单项选择题  用酚妥拉明辅助诊断嗜铬细胞瘤（）

A.抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量
B.阻断血管平滑肌上的α受体
C.扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷
D.对抗肾上腺素的升压作用
E.激动M受体下列药物临床应用的主要机制是

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本题答案：D
本题解析：酚妥拉明可扩张血管，降低外周血管阻力，使心脏后负荷明显降低，左心室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，心力衰竭得以减轻。由于酚妥拉明可直接舒张血管，大剂量阻断α受体，可用于去甲肾上腺素外漏，对抗其强大的收缩局部血管作用，防止组织坏死。酚妥拉明有"肾上腺素作用的翻转"作用，故可用于肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的诊断。普萘洛尔可阻断心脏上β受体，抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，用于治疗心绞痛。

94、单项选择题  用于胃肠功能失调引起的呕吐的是（）

A.甲氧氯普胺
B.熊去氧胆酸
C.硫酸镁
D.酚酞
E.西沙必利

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本题答案：A
本题解析：熊去氧胆酸为利胆药，可减少胆酸和胆固醇吸收，用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石，对中毒性肝功能障碍、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良也有一定治疗效果；硫酸镁口服用作溶剂性导泻药及利胆解痉药，用于导泻和十二指肠引流及治疗胆绞痛，其注射剂可作为抗惊厥药，用于子痫，也有降低血压作用；酚酞是二苯甲烷刺激性泻药，主要作用在大肠，口服酚酞后在肠内与碱性肠液相遇，形成可溶性钠盐，刺激肠壁，并抑制肠液吸收而致泻作用，强弱与肠内碱度有关；西沙必利是一种全方位的胃肠动力药，可用于治疗胃食道返流，胃运动减弱，胃轻瘫；甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用，还能加强胃及上部肠段的运动，用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。

95、单项选择题  下列驱虫谱最广且高效低毒的驱虫药是（）

A.甲苯咪唑
B.吡喹酮
C.哌嗪
D.阿苯达唑
E.噻嘧啶

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本题答案：D
本题解析：阿苯达唑别名肠虫清，具存在广谱、高效、低毒的特点。本药对肠内线虫类如蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等及绦虫等具有驱杀作用，对肠道外寄生虫病如包虫病等也有较好疗效。

96、单项选择题  某患者，初诊：身体日渐消瘦，食欲不振，倦怠乏力，有时腹胀隐痛，肛门瘙痒，头晕，大便有虫节片排出已有8个月。大便常规，色黄、软泥样，有乳白色绦虫节片，绦虫卵（++++）。首选的治疗药物为（）

A.甲苯咪唑
B.吡喹酮
C.哌嗪
D.阿苯达唑
E.噻嘧啶

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本题答案：B
本题解析：吡喹酮为广谱的抗吸虫和驱绦虫药。不仅对多种吸虫有强大的杀灭作用，对绦虫感染和囊虫病也有良好效果，是治疗各种绦虫病的首选药。

97、单项选择题  氯丙嗪主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：C
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

98、单项选择题  抗菌药物的合理应用不包括（）

A.明确病因，针对性选药
B.根据药动学特征合理选用
C.根据患者情况合理选用
D.预防应用要有一定适应证
E.发热严重时可自行使用抗菌药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  对抗甲氨蝶呤所致的巨幼红细胞性贫血应选用的是（）

A.维生素B
B.甲酰四氢叶酸钙（亚叶酸钙）
C.双嘧达莫
D.粒细胞集落刺激因子
E.叶酸

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本题答案：B
本题解析：甲酰四氢叶酸钙（亚叶酸钙）用于叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血或肝硬化所致巨幼细胞贫血，亦配合大剂量甲氨蝶蛉用于恶性肿瘤的治疗或用于甲氨蝶呤中毒的解毒，所以1题答案为B；叶酸是一种水溶性B族维生素，主要用于各种巨幼细胞贫血，如营养性巨幼细胞贫血、妊娠及婴儿型巨幼细胞贫血，所以2题答案为E；维生素B主要由于恶性贫血，与叶酸合用治疗各种巨幼细胞贫血、抗叶酸药引起的贫血及脂肪泻，所以3题答案为A；双嘧达莫为抗血小板药，主要用于心脏障碍、脑血管障碍、高胱氨血症、周围血管障碍、血小板增多症，所以4题答案为C；粒细胞集落刺激因子可刺激骨髓细胞的分化、增殖、促进其增长，可用于放疗或化疗后引起的骨髓抑制，所以5题答案为D。

100、单项选择题  主要用于控制复发和传播的药物是（）

A.伯氨喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁

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本题答案：A
本题解析：氯喹主要用于控制疟疾症状；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶主要用于疟疾的病因性预防，乙胺嘧啶对疟原虫的二轻叶酸还原酶有较大的亲和力，并能抑制其活性，从而阻止四氢叶酸的生成，阻碍核酸的合成；磺胺类和砜类与对氨苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止疟原虫二氢叶酸的合成；两者合用，可增强疗效；奎宁主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟，尤其是严重的脑型疟。

101、单项选择题  患者男性，51岁，间断头晕、头痛近1年。劳累或生气后明显，经休息可减轻，无恶心、呕吐。就诊检查，T36.4℃，P80次/分，BP150/100mmHg。应选治疗药物为（）

A.阿司匹林
B.地西泮
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.阿托品

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  能升高血糖的降压药是（）

A.肼屈嗪
B.拉贝洛尔
C.哌唑嗪
D.甲基多巴
E.二氮嗪

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本题答案：E
本题解析：二氮嗪能够激活胰岛β细胞膜的Ik(ATP)，降低胰岛素释放，从而升高血糖，导致高血糖症，在临床应用二氮嗪时应监测患者血糖水平。

103、单项选择题  药理作用与奎尼丁相似但较弱，长期使用少数患者能引起红斑狼疮样综合征的是（）

A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因

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本题答案：D
本题解析：利多卡因对各种室性心律失常疗效显著，主要用于转复合预防室性快速性心律失常，如急性心肌梗死患者的室性早搏、室性心动过速及心室颤动，可作为首选；普鲁卡因胺长期口服可致消化道反应，高浓度静注可引起低血压及明显传导减慢，用量过大可引起白细胞减少，久用后约有70%病人抗核抗体阳性，约40%病人发生系统性红斑狼疮样综合征，停药后可恢复。

104、单项选择题  感染中毒性休克可用（）

A.山莨菪碱
B.东莨菪碱
C.后马托品
D.麻黄素
E.多巴酚丁胺

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本题答案：A
本题解析：多巴酚丁胺可增强心收缩力，增加心输出量，主要用于治疗心肌梗死并发心力衰竭，所以1题答案为E；供选药物中，只有后马托品具有扩瞳作用，所以2题答案为C；山莨菪碱改善微循环，主要用于感染性休克，所以3题答案为A；东莨菪碱是有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药，可抑制前庭神经内耳功能，可用于预防晕动病，所以4题答案为B;0.5%～1%麻黄碱滴鼻，使黏膜血管 收缩，减轻鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞症状，所以5题答案为D。

105、单项选择题  对孕激素作用表述错误的是（）

A.促使子宫内膜由分泌期转为增殖期，用于避孕
B.降低子宫对缩宫素的敏感性，用于安胎
C.可抑制排卵，用于避孕
D.具有利尿作用
E.使月经周期的黄体相基础体温升高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  IB类抗心律失常药，首过效应明显，主要用于转复和预防室性快速性心律失常的是（）

A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因

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本题答案：E
本题解析：利多卡因对各种室性心律失常疗效显著，主要用于转复合预防室性快速性心律失常，如急性心肌梗死患者的室性早搏、室性心动过速及心室颤动，可作为首选；普鲁卡因胺长期口服可致消化道反应，高浓度静注可引起低血压及明显传导减慢，用量过大可引起白细胞减少，久用后约有70%病人抗核抗体阳性，约40%病人发生系统性红斑狼疮样综合征，停药后可恢复。

107、单项选择题  巴比妥类药物的药代动力学特点是（）

A.进入脑组织的速度和药物脂溶性无关
B.进入脑组织的速度和药物脂溶性成正比
C.进入脑组织的速度和药物脂溶性成反比
D.进入脑组织的量和药物脂溶性成反比
E.进入脑组织的量和药物脂溶性无关

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  目前对绿脓杆菌杀灭作用最强的是（）

A.头孢克洛
B.头孢他定
C.头孢曲松
D.头孢呋辛
E.头孢唑啉

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本题答案：B
本题解析：A、D属于二代头孢菌素，E为一代头孢，他们对绿脓杆菌均无效；B、C为三代头孢，对绿脓杆菌有较强的作用，头孢他定是目前临床用于绿脓杆菌最强的抗生素，所以答案为B。

109、单项选择题  哌替啶不具有的作用是（）

A.镇痛、镇静
B.欣快症
C.止咳
D.恶心、呕吐
E.抑制呼吸

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本题答案：C
本题解析：哌替啶不具有止咳作用。哌替啶对中枢神经系统作用与吗啡相似，具有镇痛、镇静作用，但镇痛效力弱于吗啡。也具有抑制呼吸作用，易致恶心、呕吐，但对咳嗽中枢无抑制作用。

110、单项选择题  强效镇痛药，镇痛效能是吗啡的100倍，起效快，作用时间短，与氟哌利多合用产生"神经松弛镇痛"的是（）

A.芬太尼
B.纳络酮
C.吗啡
D.美沙酮
E.曲马朵

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本题答案：A
本题解析：氟哌利多用于兴奋、躁狂症状为主的精神分裂症，并可用于麻醉前给药或与镇痛药芬太尼合用，进行神经安定镇痛术，所以1题答案为A；纳络酮对4型阿片受体亚型都有拮抗作用，所以2题答案为B。

111、单项选择题  吗啡不能用于下列哪种原因引起的剧痛（）

A.血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑外伤引起的剧痛

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本题答案：E
本题解析：吗啡不能用于颅脑外伤引起的剧痛。吗啡对脑循环影响很小，但因抑制呼吸使体内CO蓄积，引起脑血管扩张和阻力降低，导致脑血流增加和颅内压增高，易危及生命。

112、单项选择题  对于正在发病的间日疟患者进行根治，应选（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.氯喹+乙胺嘧啶
D.氯喹+伯氨喹
E.乙胺嘧啶+伯氨喹

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本题答案：D
本题解析：因氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，故可有效地控制间日疟的症状发作，也可收到症状抑制性预防的效果。然而，氯喹对疟原虫红细胞外期无作用，故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期（或休眠期）有较强的杀灭作用，可根治之。故两药合用，既可有效地控制间日疟的临床症状，又可根治之。

113、单项选择题  有关氨基苷类抗生素的神经肌肉阻断作用描述不正确的是（）

A.与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关
B.不能用钙剂解救
C.可用新斯的明解救
D.表现为肌肉麻痹，呼吸暂停
E.不宜与肌肉松弛药合用

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本题答案：B
本题解析：氨基苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合，从而阻止乙酰胆碱的释放，发作时表现为呼吸暂停，肌肉麻痹，可用钙剂、新斯的明解救，与肌肉松弛药合用会增加其毒性效应。

114、单项选择题  下列哪项不是奥美拉唑的适应证（）

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.反流性食管炎
D.卓-艾综合征
E.消化不良

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本题答案：E
本题解析：奥美拉唑的临床应用是前四项，消化不良是胃动力药如多潘立酮、西沙必利等的临床应用，所以答案为E。

115、单项选择题  睾丸功能不全选用的是（）

A.苯丙酸南诺龙
B.黄体酮
C.甲睾酮
D.己烯雌酚
E.棉酚

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本题答案：C
本题解析：苯丙酸南诺龙具有同化作用和雄激素性质，通常以油溶性肌内注射给药，用于治疗绝经后骨质疏松症；己烯雌酚为非甾体雌激素类药，能减轻更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱，可用于绝经期综合征或男子乳腺癌的治疗；甲睾酮为雄性激素类药，具有同化作用和雄激素性质，临床可用于睾丸功能不全、功能性子宫出血等；黄体酮为孕激素类药，临床应用于黄体酮功能不足所致的先兆流产；棉酚为非激素类干扰精子生成药物，对雄性动物有抗生育自由，能使精子数量减少。

116、单项选择题  引起胰岛素耐受性的诱因哪一项是错误的（）

A.酮症酸中毒
B.并发感染
C.手术
D.严重创伤
E.未按时进餐

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  能提高左旋多巴疗效的药物是（）

A.多巴酚丁胺
B.多巴胺
C.α-甲基多巴
D.氯丙嗪
E.卡比多巴

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本题答案：E
本题解析：卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂，本身基本无药理作用。与左旋多巴合用可减少左旋多巴在外周转变成多巴胺，使脑内多巴胺含量增加，提高疗效。

118、单项选择题  抗躁狂症可用（）

A.地西泮
B.舍曲林
C.氯丙嗪
D.氟哌利多
E.碳酸锂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  易引起心动过缓、汗腺及唾液腺分泌过多的药物是（）

A.阿托品
B.新斯的明
C.美加明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱

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本题答案：B
本题解析：新斯的明抑制胆碱酯酶，间接发挥拟胆碱作用，可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多；阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔散大，前房角变窄，眼压升高，老年人应用后易导致青光眼；美加明为N受体阻断剂，对交感和副交感神经均有阻断作用，故除产生强大降压作用外还可引起便秘、口干、扩瞳和尿潴留等；琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药，因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子，使血钾升高。

120、单项选择题  某碱性药物的pK=9.8，如果增高尿液的pH，则此药在尿中（）

A.解离度增高，重吸收减少，排泄加快
B.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢
C.解离度降低，重吸收减少，排泄加快
D.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢
E.排泄速度并不改变

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本题答案：D
本题解析：碱性药物在碱性环境中解离减少，非离子型药物增多，容易跨膜，因此重吸收增加，排泄减慢。

121、单项选择题  双胍类药物的特点不包括（）

A.作用时间短
B.不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出
C.促进组织摄取葡萄糖
D.抑制胰高血糖素的分泌
E.主要用于轻症糖尿病病人

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本题答案：D
本题解析：双胍类在体内不与蛋白结合，不被代谢，从尿中排出。其作用机制可能是降低食物吸收及糖异生，促进组织摄取葡萄糖等。主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，单用饮食控制无效者，所以答案为D。

122、单项选择题  大环内酯类对下述哪类细菌无效（）

A.G+菌
B.G+球菌
C.大肠杆菌，变形杆菌
D.军团菌
E.衣原体，支原体

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本题答案：C
本题解析：红霉素对需氧的革兰阳性球菌和杆菌有强大的抗菌作用，但对大多数需氧革兰阴性杆菌无效

123、单项选择题  阿司匹林不可用于（）

A.头痛
B.牙痛
C.痛经
D.胆绞痛
E.感冒发热

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本题答案：D
本题解析：阿司匹林可用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及感冒发热，所以答案为D。

124、单项选择题  恒量恒速给药最后形成的血药浓度为（）

A.有效血浓度
B.稳态血药浓度
C.峰浓度
D.阈浓度
E.中毒浓度

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  弱酸性药物在pH=5的液体中有50%解离，其pKa约为（）

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  ACEI降压作用不包括（）

A.抑制缓激肽的水解
B.使PGI增加
C.阻断AT1受体
D.抑制循环和局部组织中RAAS
E.促进NO释放

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  全麻手术期间快速而方便的给药方式（）

A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  水钠潴留最弱的糖皮质激素类药物是（）

A.氢化可的松
B.泼尼松龙
C.地塞米松
D.可的松
E.泼尼松

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  主要用于抑制异体器官移植排异反应的是（）

A.胸腺素
B.干扰素
C.环孢素
D.糖皮质激素
E.左旋咪唑

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素对免疫反应多个环节有抑制作用；环孢素首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应；左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物，能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢，麻痹虫体，使之排出体外。

130、单项选择题  某女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，黏液性水肿2年，现出现明显怕冷，乏力，皮肤干燥无汗，食欲缺乏，便秘，声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率缓慢，血压偏低，腱反射消失，半昏迷，处理措施是（）

A.肾上腺素静脉注射
B.多巴胺静脉注射
C.胰岛素静脉注射
D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射
E.呋塞米静脉注射

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本题答案：D
本题解析：甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，应外源性补充。因此答案为D。

131、单项选择题  氨基糖苷类抗生素的作用机制是（）

A.干扰细菌的叶酸代谢
B.作用于细菌核蛋白体50S亚基，干扰蛋白质的合成
C.作用于细菌核蛋白体30S亚基，干扰蛋白质的合成
D.干扰细菌DNA的合成
E.抑制细菌细胞壁的合成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  关于氯丙嗪的镇吐作用，错误的是（）

A.小剂量选择性阻断CTZ的D2受体有关
B.大剂量抑制呕吐中枢
C.顽固性呃逆有效
D.对癌症、放射病及某些药物所致的呕吐有效
E.对刺激前庭引起的呕吐有效

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪作为抗精神分裂症的首选药，小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体；大剂量直接抑制呕吐中枢部位的DA2受体，产生强大的催吐作用，能治疗除晕动症外的各种呕吐，；也适用于顽固性呃逆，对刺激前庭引起的呕吐无效，所以答案为E。

133、单项选择题  某肾移植患者，术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排异反应。 为防止排异反应的发生，应给予（）

A.转移因子
B.左旋咪唑
C.环孢素
D.干扰素
E.白细胞介素-2

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  下列哪一项是糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因（）

A.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能
B.产生耐药
C.促进蛋白质的分解
D.促使许多微生物繁殖
E.水盐代谢紊乱

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本题答案：A
本题解析：糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是降低机体的防御功能，长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散；特别是在原有疾病已使抵抗力降低时，还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化等，所以答案为A。

135、单项选择题  与吗啡成瘾性有关的是（）

A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体

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本题答案：E
本题解析：吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关，所以1题答案为E；吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关，所以2题答案为B；吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关，所以3题答案为C；吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关，所以4题答案为D。

136、单项选择题  抗恶性肿瘤药共有的近期毒性反应为（）

A.骨髓抑制、消化道反应和脱发
B.骨髓抑制、消化道反应和肝脏损害
C.神经毒性、骨髓抑制和脱发
D.骨髓抑制、神经毒性和消化道反应
E.骨髓抑制、泌尿道反应和脱发

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  不符合血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的描述是（）

A.抑制循环中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）
B.抑制局部组织中RAAS
C.抑制缓激肽降解
D.阻断AT1受体
E.适用于各型高血压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢（）

A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  苯巴比妥对下列哪种癫痫类型疗效好（）

A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.大发作及癫痫持续状态

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本题答案：E
本题解析：苯巴比妥大剂量有抗惊厥作用，可用于小儿高热、破伤风、子痫、脑膜炎及中枢兴奋药中毒引起的惊厥，可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态，所以答案为E。

140、单项选择题  咖啡因对中枢的兴奋作用和舒张支气管平滑肌作用与下列哪种机制有关（）

A.阻断腺苷受体
B.阻断M受体
C.兴奋β受体
D.阻断α受体
E.兴奋DP受体

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本题答案：A
本题解析：腺苷具有抗惊厥和支气管收缩作用，而咖啡因可竞争拮抗腺苷受体产生中枢兴奋、舒张支气管平滑肌的作用，所以答案为A。

141、单项选择题  猩红热患者的治疗，首选药物为（）

A.青霉素类
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.氨基糖苷类
E.喹诺酮类

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本题答案：A
本题解析：猩红热的病原体为链球菌，链球菌为革兰阳性球菌，青霉素对大多数革兰阳性球菌如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等作用强，为首选药物，所以答案为A。

142、单项选择题  巴比妥类药物与苯二氮类相比，后者没有的作用是（）

A.抗焦虑
B.镇静、催眠
C.麻醉作用
D.抗惊厥
E.抗癫痫

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本题答案：C
本题解析：巴比妥类药与苯二氮类药均具有的药理作用包括：镇静、催眠，抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫，只有麻醉作用巴比妥类药有，而苯二氮类药没有；另外，苯二氮类药还具有中枢性肌肉松弛作用；所以答案为C。

143、单项选择题  可逆转高血压所致的心肌重构的药物是（）

A.强心苷
B.ACE抑制剂
C.ARB类
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂

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本题答案：B
本题解析：ACEI类药物可逆转高血压所致的心肌重构，所以答案为B

144、单项选择题  关于雌激素的药理作用，错误的是（）

A.促使未成年女性性器官发育成熟
B.对成年女性，除保持女性性特征外，还参与形成月经周期
C.作用于下丘脑垂体系统，抑制促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌，发挥抗排卵作用
D.具有抗雄激素的作用
E.能降低骨骼钙盐沉积，减慢骨骺闭合

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本题答案：E
本题解析：雌激素能促使未成年女性第二性征和性器官发育成熟，如子宫发育、乳腺腺管增生及脂肪分布变化等；对于成年妇女，除保持女性性征外，并参与形成月经周期；较大剂量时，作用于下丘脑垂体系统，抑制促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌，发挥抗排卵作用，并能抑制乳汁分泌，还具有对抗雄激素样作用；在代谢方面，有轻度水、钠潴留作用，能增加骨骼钙盐沉积，加速骨骺闭合，并能预防围绝经期妇女骨质丢失，所以答案为E。

145、单项选择题  阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是（）

A.抗菌、抗毒素作用，消除休克的原因
B.抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压
C.解除血管痉挛，改善微循环
D.扩张支气管，缓解呼吸困难
E.兴奋中枢，对抗中枢抑制

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  有关乙胺丁醇的特点，错误的是（）

A.对异烟肼或链霉素耐药的结核杆菌有效
B.广泛分布于全身组织和体液，但脑脊液除外
C.疗效不如对氨基水杨酸
D.为一线抗结核药
E.病人易耐受

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本题答案：C
本题解析：乙胺丁醇是人工合成的一线抗结核药，选择性对结核杆菌有较强的抑制作用，对异烟肼或链霉素耐药的结核杆菌也有效，对其他细菌无效。口服吸收好，广泛分布于全身组织和体液（脑脊液除外）。乙胺丁醇疗效优于对氨基水杨酸，病人易耐受，临床已取代对氨基水杨酸。本药不单独应用，常与异烟肼或利福平等合用于治疗各种结核，所以答案为C。

147、单项选择题  某女，已出现呕吐、大汗，随后昏迷入院。诊断为敌敌畏急性中毒。除给予洗胃，阿托品和氯解磷定治疗，氯解磷定解救的机制是（）

A.抑制AChE
B.阻断M受体
C.复活AChE
D.激动阿片受体
E.阻断N受体

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本题答案：C
本题解析：有机磷农药等进入机体后与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的作用，因而导致乙酰胆碱蓄积，发生中毒症状。氯解磷定能与磷酰化胆碱酯酶作用，游离出胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的作用。因此答案为C。

148、单项选择题  对乙酰氨基酚的作用特点不正确的是（）

A.解热镇痛作用强度与阿司匹林相同
B.作用温和持久
C.几乎无抗炎抗风湿作用
D.对胃肠道刺激作用小
E.适用于阿司匹林不能耐受或过敏者

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本题答案：A
本题解析：对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用弱于阿司匹林，B．C．D．E都是对乙酰氨基酚的作用特点，所以答案为A。

149、单项选择题  选择性延长复极过程的抗心律失常药是（）

A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔

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本题答案：E
本题解析：选择性延长复极过程的药属于Ⅲ类抗心律失常药，代表药物有胺碘酮、索他洛尔、艾司洛尔；β肾上腺素受体阻滞剂属于Ⅱ类药，代表药物有普萘洛尔、美托洛尔；IC类药物重度阻钠剂，对Vmax的抑制达50%以上，明显减慢传导，对复极影响小，代表药物有普罗帕酮、氟卡尼；IB类轻度阻钠，对Vmax的抑制小于10%，传导略减慢或不变，加速复极，代表药物利多卡因、苯妥英钠。

150、单项选择题  吗啡镇痛作用是由于（）

A.激动中枢阿片受体
B.抑制中枢阿片受体
C.抑制中枢前列腺素的合成
D.抑制大脑边缘系统
E.降低外周神经末梢对疼痛的感受性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  外用无效，口服治疗体表癣病的药物是（）

A.制霉菌素
B.两性霉素B
C.灰黄霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林

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本题答案：C
本题解析：两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，是治疗深部真菌感染的首选药，对浅表也有疗效，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射；阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹；制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染，因毒性较大，不作注射应用；灰黄霉素为非多烯类抗生素，主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病，外用无效，口服治疗体表癣病；利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用，包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。

152、单项选择题  下列哪一项不属于免疫抑制药（）

A.环孢素
B.肾上腺皮质激素
C.烷化剂
D.抗代谢药
E.抗生素

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本题答案：E
本题解析：临床上常用的免疫抑制药有环孢素、肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药、抗淋巴细胞球蛋白及单克隆抗体等，一般不包括抗生素类，所以案为E。

153、单项选择题  长期应用可引起代谢性酸中毒的利尿剂是（）

A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米

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本题答案：C
本题解析：中效利尿剂包括噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪，氢氟噻嗪；氨苯蝶啶抑制远曲小管和集合管对Na重吸收和K的分泌；呋塞米能降低肾血管阻力，增加肾血流量，在急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出；乙酰唑胺可引起嗜睡、手足麻木、头痛、头晕、等，长期使用可引起代谢性酸血症；氨苯蝶啶属于留钾利尿药，具有排钠利尿和减少K分泌的作用，其利尿作用于体内醛固酮的水平无关。

154、单项选择题  可引起高血钾的利尿药物是（）

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.乙酰唑胺
E.吲达帕胺

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本题答案：C
本题解析：该题主要考查保钾性利尿药的机制。氨苯蝶啶因阻滞钠通道而减少Na重吸收，抑制K-Na交换，使Na排出增加而利尿，同时伴有血钾的增高。

155、单项选择题  为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（）

A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.麻黄碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  主要兴奋呼吸中枢，作用比尼可刹米强100倍，但吗啡中毒慎用的药物是（）

A.甲氯酚酯
B.洛贝林
C.咖啡因
D.二甲弗林
E.哌醋甲酯

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本题答案：D
本题解析：二甲弗林为延髓呼吸中枢兴奋药，用于解救各种传染病及中枢神经抑制药中毒、麻醉药所致的呼吸衰竭，安全范围小，吗啡中毒慎用，所以1题答案为D；洛贝林能选择地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢，所以2题答案为B；甲氯酚酯为脑代谢功能促进药，主要作用于大脑皮质，能促进脑细胞内的氧化还原，调节神经细胞的代谢，增加糖类的利用，对受抑制的中枢神经有兴奋作用，所以3题答案为A。

157、单项选择题  患者男性，70岁，高血压，-直用胍乙啶50mg/d维持治疗，因丧失亲人受刺激得抑郁症，给予丙咪嗪50mg/d治疗，结果血压明显升高，最可能的原因是（）

A.丙咪嗪对抗胍乙啶
B.丙咪嗪加速胍乙啶代谢
C.丙咪嗪加快胍乙啶排泄
D.丙咪嗪抑制胍乙啶摄取
E.丙咪嗪本身有明显升压作用

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本题答案：A
本题解析：丙咪嗪能阻滞神经末梢摄取胍乙啶，对抗其降压作用，因此答案为A。

158、单项选择题  胰腺手术后的出血宜选用的止血药是（）

A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.垂体后叶素
E.噻氯匹定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  色甘酸钠预防哮喘发作的机制是（）

A.稳定肥大细胞的细胞膜，抑制过敏介质释放
B.直接松弛支气管平滑肌
C.对抗组胺、白三烯等过敏介质
D.具有较强的抗炎作用
E.阻止抗原和抗体结合

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应的给药途径是（）

A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药

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本题答案：C
本题解析：易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是口服给药，所以1题答案为D；静脉注射给药可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程，所以2题答案为A；舌下给药通过口腔黏膜吸收，可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应，所以3题答案为C。

161、单项选择题  患者女性，32岁，半年多来，食欲明显增加，但却日渐消瘦。近日，随着天气酷热，经常汗流浃背，且伴有紧张、焦虑、失眠、易怒及心悸等。来院检查，经血清TH测定、甲状腺吸碘率测定，诊断为甲状腺功能亢进。 该患者不能使用的治疗药物为（）

A.甲状腺素
B.Na131I
C.复方碘溶液
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  下列哪一种是抗雌激素类药物（）

A.他莫昔芬
B.地塞米松
C.甲羟孕酮
D.炔诺酮
E.丙酸睾酮

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本题答案：A
本题解析：他莫昔芬为雌二醇拮抗剂，属于抗雌激素类药；地塞米松为糖皮质激素类，后三者为孕激素类，所以选择A。

163、单项选择题  关于甲氧氯普胺的叙述，错误的是（）

A.具有强大的中枢性止吐作用
B.阻断CTZ的D受体
C.对胃肠多巴胺受体也有阻断作用
D.减慢胃排空
E.主要用于胃肠功能失调所致的呕吐

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药起效慢的原因是（）

A.口服吸收缓慢
B.肝内代谢转化慢
C.肝内代谢转化快
D.肾脏排泄速度快
E.待已合成的的甲状腺素消耗完后才能起效

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本题答案：E
本题解析：由于硫脲类抗甲状腺药只影响合成，不影响释放，需待腺泡内的T3和T4耗竭后才能显作用，故起效慢，所以答案为E。

165、单项选择题  患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。 对该患者宜用以下药物治疗（）

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.氯丙嗪

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  甲巯咪唑的主要作用和表现为（）

A.能对抗甲状腺素的作用
B.抑制甲状腺素的释放
C.能引起粒细胞的减少
D.手术前应用减少甲状腺组织的肿大
E.抑制外周组织

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本题答案：C
本题解析：甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药。粒细胞缺乏为本类药物的严重不良反应。

167、单项选择题  H1、H2受体激动后均可引起的效应是（）

A.支气管平滑肌收缩
B.胃酸分泌增加
C.心率加快
D.血管扩张
E.肠道蠕动增加

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本题答案：D
本题解析：H1、H2受体均参与介导了小动脉和小静脉的扩张，使外周阻力降低，血压下降，所以答案为D。

168、单项选择题  适用于改善脑供血不全症状的钙拮抗剂是（）

A.依那普利
B.尼莫地平
C.氯沙坦
D.可乐定
E.利血平

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本题答案：B
本题解析：氯沙坦为非肽类强效的选择性AT受体拮抗剂，选择性与AT受体结合，起到阻断AngⅡ而产生降压作用；利血平通过使周围交感神经末梢端的去甲肾上腺素以及心脑等器官的儿茶酚胺和5-羟色胺储存耗竭，而降低交感神经活性，发挥抗高血压作用；血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、依那普利拉；尼莫地平属于钙拮抗剂，适用于改善脑供血不全症状；研究数据显示，氯沙坦有协同降低尿酸的作用。

169、单项选择题  呋塞米的临床应用不包括（）

A.预防急性肾功能衰竭
B.轻症高血压
C.尿崩症
D.急性肺水肿和脑水肿
E.苯巴比妥中毒

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本题答案：C
本题解析：呋塞米适应证包括：①各型水肿，如肾性水肿、脑水肿、肺水肿、肝硬化腹水、充血性心力衰竭；②降低颅内压增高；③急、慢性肾功能衰竭；④降压作用；⑤急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出，所以答案为C。

170、单项选择题  奎尼丁与胺碘酮合用可引起（）

A.从组织结合部位置换下来
B.奎尼丁血药浓度下降
C.奎尼丁血药浓度升高
D.胺碘酮血药浓度升高
E.药物代谢增加

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本题答案：C
本题解析：：奎尼丁与胺碘酮合用时，胺碘酮可抑制奎尼丁的代谢，提高奎尼丁的血药浓度，会出现严重的心律失常；奎尼丁与地高辛合用时，奎尼丁能使地高辛血药浓度升高，提高的程度与奎尼丁的用量有关，由于奎尼丁能从组织结合处置换地高辛，可引起中毒，合用时应减少地高辛的用量；苯妥英钠为肝药酶诱导剂，可加速奎尼丁的代谢，使血药浓度降低。

171、单项选择题  不属于抗艾滋病病毒的药物是（）

A.阿糖腺苷
B.齐多夫定
C.拉米夫定
D.扎西他滨
E.奈韦拉平

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  长期用利尿剂降压时，不良反应不包括（）

A.电解质紊乱
B.增加血中总胆固醇、甘油三酯
C.增加血中高密度脂蛋白胆固醇
D.增加尿酸和血浆肾素活性
E.降低糖耐量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  伴有冠心病的高血压不宜用（）

A.普萘洛尔
B.硝普钠
C.硝苯地平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  下列不属于细菌耐药性机制的是（）

A.改变抗菌药作用的靶部位
B.产生灭活酶
C.产生代谢拮抗物
D.加强主动排出系统
E.毒性增大

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本题答案：E
本题解析：细菌对抗菌药的耐药机制包括：改变抗菌药作用靶点的构型，使得药物与靶点无法正常结合；改变细胞膜的通透性，加强对药物的主动外排速度；直接产生分解代谢药物的各种酶类；产生药物的拮抗物。

175、单项选择题  糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为（）

A.水钠潴留
B.抑制蛋白质合成
C.促进胃酸分泌
D.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌
E.兴奋中枢神经

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎合用足量抗生素。因为其抑制免疫功能，只抗炎不抗菌，合用足量抗生素防止单独长期大量使用糖皮质激素诱发或加重感染。糖皮质激素可兴奋中枢神经易致精神失常，因此禁用于精神病。糖皮质激素增加胃酸与胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液产生，诱发或加重溃疡，因此禁用于胃溃疡。糖皮质激素抑制蛋白质的合成，延缓创伤患者伤口愈合，因此禁用于创伤修复期。过量应用糖皮质激素可造成水盐代谢紊乱，水钠潴留导致高血压，因此禁用于高血压患者。

176、单项选择题  下列关于硝酸异山梨酯的说法，错误的是（）

A.普通片和缓释片不良反应都多
B.起效较慢，维持时间较长
C.适用于心绞痛的预防和心肌梗死后心衰的长期治疗
D.作用较弱
E.代谢产物仍然具有扩血管及抗心绞痛作用

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本题答案：A
本题解析：硝酸异山梨酯的作用机制与硝酸甘油相同，但作用较弱；起效较慢，维持时间较长；经肝代谢生成异山梨醇-2-单硝酸酯和异山梨醇-5-单硝酸酯，仍然具有扩血管及抗心绞痛作用；适用于心绞痛的预防和心肌梗死后心衰的长期治疗；其普通片和缓释片的不良反应都较少，只有静脉滴注、含服或喷雾吸入的不良反应较多，所以答案为A。

177、单项选择题  有关紫杉醇的叙述不正确的是（）

A.选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制肿瘤细胞的有丝分裂
B.主要消除途径为胆道分泌和组织结合
C.适用于转移性卵巢癌和乳腺癌
D.对顺铂耐药或未控制的卵巢癌没有效果
E.可出现骨髓抑制，周围神经性病变等

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本题答案：D
本题解析：紫杉醇能选择性促进微管蛋白聚合并抑制其解聚，从而影响纺锤体的功能、抑制肿瘤细胞的有丝分裂，导致细胞死亡，使细胞停止于G2期和M期，是目前唯-的促进微管聚合的药物；在体内95%与血浆蛋白结合，主要消除途径为胆道分泌和组织结合，肾排泄仅占5%。适用于转移性卵巢癌和乳腺癌，并效果较好，特别是对顺铂耐药或未控制的卵巢癌亦有效，对食道癌和肺癌有一定疗效；主要不良反应是骨髓抑制，白细胞和血小板减少，周围神经性病变，肌肉痛等，所以答案为D。

178、单项选择题  下列关于卡马西平的叙述错误的是（）

A.对癫痫并发的精神症状也有效
B.对精神运动性发作疗效较好
C.具有肝药酶诱导作用
D.对外周神经痛有效
E.抑制癫痫病灶及其周围神经元放电

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本题答案：D
本题解析：卡马西平的作用机制是，阻滞Na+通道，从而抑制癫痫病灶及其周围神经元放电；具有肝药酶诱导作用；对癫痫并发的精神症状及精神运动性发作均有效；对中枢性疼痛有效，对外周神经痛无效，所以答案为D。

179、单项选择题  下列哪一项是小剂量多巴胺舒张肾和肠系膜血管的机理（）

A.兴奋β受体
B.阻断α受体
C.选择性激动D1受体
D.兴奋M受体
E.释放组胺

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本题答案：C
本题解析：多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，主要激动α、β和多巴胺受体，低剂量时，主要与肾、肠系膜和冠脉的D1结合，使血管舒张，增加肾血流量和肾小球滤过率，大剂量激活α受体，使血管收缩，所以答案为C。

180、单项选择题  有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救的原因是（）

A.胆碱酯酶不易复活
B.被抑制的胆碱酯酶会很快"老化"
C.胆碱酯酶复活药起效慢
D.需要立即对抗乙酰胆碱作用
E.需要立即促进乙酰胆碱的释放

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本题答案：B
本题解析：有机磷酸酯类是难逆性抗胆碱酯酶药，其与胆碱酯酶结合牢固，形成难水解的磷酰化胆碱酯酶，若不及时抢救，磷酰化的胆碱酯酶几分钟或几小时内就会老化，老化以后，即使使用胆碱酯酶复活药，也不能恢复酶的活性，所以答案为B。

181、单项选择题  细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是（）

A.细菌胞浆膜通透性改变
B.细菌产生了大量PABA
C.细菌产生水解酶
D.细菌改变代谢途径
E.细菌产生钝化酶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  药物在体内的代谢是指（）

A.药物的活化
B.药物的灭活
C.药物化学结构的变化
D.药物的消除
E.药物的吸收

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  患者男性，60岁。坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难忍，上述治疗无效，可选用的药物是（）

A.吗啡
B.卡马西平
C.碳酸锂
D.苯海索
E.咖啡因

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本题答案：B
本题解析：卡马西平止痛机制不明，可能与减低中枢神经的突触传递有关，临床多用于治疗癫痫及神经痛，因此答案为B。

184、单项选择题  A．药与B．药相互拮抗，其原因不可能是（）

A.在受体水平的拮抗剂与激动剂
B.在主动转运方面有竞争性抑制
C.在药物生物转化方面相互影响
D.在血浆蛋白结合方面有竞争性抑制
E.发生化学反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用（）

A.阿莫西林
B.红霉素
C.头孢曲松
D.林可霉素
E.万古霉素

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本题答案：D
本题解析：克林霉素是林可霉素的衍生物，两者对金葡菌引起的骨髓炎均具有较好的效果。

186、单项选择题  碘化物主要的不良反应（）

A.甲状腺素
B.耳毒性
C.血管神经性水肿
D.粒细胞下降
E.甲亢

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本题答案：C
本题解析：碘化物主要的不良反应为血管神经性水肿；硫脲类最主要的不良反应为粒细胞下降。

187、单项选择题  强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关（）

A.心室容积减小
B.室壁张力下降
C.减慢心脏频率
D.心肌收缩性加强
E.降低交感神经活性，降低外周阻力

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  下列关于药物主动转运的叙述错误的是（）

A.要消耗能量
B.有竞争抑制现象
C.缺氧可抑制主动转运
D.只能顺浓度差转运
E.转运能力有一定限度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  下列不属于肾上腺皮质激素的平喘药是（）

A.倍氯米松
B.布地奈德
C.扎鲁司特
D.沙美特罗替卡松
E.丙酸氟替卡松

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本题答案：C
本题解析：肾上腺皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物，代表药物有倍氯米松、布地奈德、沙美特罗替卡松、丙酸氟替卡松；扎鲁司特为白三烯拮抗药，所以答案为C。

190、单项选择题  既可用于控制严重高血压，又可用于抗心绞痛的药为（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.硝苯地平

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本题答案：E
本题解析：利多卡因为局部麻醉药，还用于室性心律失常的治疗；苯妥英钠为抗癫痫药，也用于室性心律失常的治疗；硝苯地平也是钙拮抗药，由于其药理作用主要是扩张小动脉，故用于高血压、心绞痛的治疗，所以1题答案为E。维拉帕米是钙拮抗药，既可用于治疗心律失常，又可用于心绞痛，所以2题答案为D。强心苷类药物的临床适应证主要是CHF和心律失常，所以3题答案为A。

191、单项选择题  阿片受体部分激动剂是（）

A.吗啡
B.喷他佐辛
C.哌替啶
D.美沙酮
E.芬太尼

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本题答案：B
本题解析：喷他佐辛为阿片受体的部分激动剂，作用于K型受体。常见不良反应为镇静、眩晕、恶心、出汗等，剂量增大能引起呼吸抑制、血压升高、心率增快；有时可引起焦虑、恶梦、幻觉等，所以答案为B。

192、单项选择题  其作用与肾上腺皮质功能有关的利尿药是（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯喋啶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  持久抑制胆碱酯酶（）

A.毛果芸香碱
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.碘解磷定
E.敌百虫（美曲膦酯）

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  强心苷类药物产生正性肌力作用的原理是（）

A.反射性兴奋交感神经
B.兴奋心肌α受体
C.直接作用于心肌细胞
D.直接兴奋心脏上的交感神经
E.兴奋心肌β受体

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本题答案：C
本题解析：心肌收缩过程的物质基础包括三方面，收缩蛋白及其调节蛋白；物质代谢和能量供应Ca2+。强心苷能直接作用于细胞膜Na+，K+-ATP酶，从而增加兴奋时心肌细胞内Ca+的量，这是该类药物发挥正性肌力作用的基本机制，所以答案为C。

195、单项选择题  关于烟酸的特点，下列说法错误的是（）

A.广谱调脂药
B.可用于高脂血症
C.无胃肠道刺激
D.可致尿酸升高
E.可致皮肤潮红、瘙痒

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本题答案：C
本题解析：烟酸为广谱调血脂药，主要降低TG与TC，对Ⅱ、Ⅳ型高脂蛋白血症效果较佳，用于高血脂，不良反应有皮肤潮红、瘙痒、热感等，敏感者有心悸、恶心、呕吐、视觉障碍等，偶尔大量应用可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒反应，所以答案为C。

196、单项选择题  男，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用（）

A.四环素
B.头孢唑啉
C.多西环素
D.庆大霉素
E.多黏菌素

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本题答案：C
本题解析：多西环素作为四环素的替代品，抗菌作用强2-10倍，尤适用于肾功能不全的肾外感染。

197、单项选择题  下列不是麦角新碱临床应用的是（）

A.子宫出血
B.产后子宫复旧
C.偏头痛
D.中枢抑制
E.催产和引产

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本题答案：E
本题解析：由于麦角新碱作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩，所以禁用于催产和引产，以免发生子宫破裂及胎儿宫内窒息死亡，所以答案为E。

198、单项选择题  治疗癫痫大发作或局限性发作最有效的药物是（）

A.氯丙嗪
B.地西泮
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.卡马西平

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本题答案：D
本题解析：氯丙嗪无抗癫痫作用；静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药；乙琥胺是小发作首选药；卡马西平主要用于精神运动性发作；只有苯妥英钠用于大发作或局限性发作最有效。

199、单项选择题  下列关于甲状腺素的描述，错误的是（）

A.维持正常生长发育
B.促进代谢
C.与血浆蛋白结合率高达99%以上
D.降低心脏对儿茶酚胺的敏感性
E.用于黏液性水肿

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本题答案：D
本题解析：甲状腺素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。

200、单项选择题  患者男性，25岁。平静状态下，没有任何先兆，心跳突然加速，脉搏多在200次／分，伴有心慌、头晕、乏力，偶尔出现胸痛、呼吸困难。心电图检查后诊断为阵发性室上性心动过速，可用于治疗的药物是（）

A.阿托品
B.哌唑嗪
C.新斯的明
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：新斯的明为胆碱酯酶抑制剂，可兴奋迷走神经，降低异位起搏点的自律性，减慢房室传导，用于阵发性室上性心动过速急救。因此答案为C。