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1、问答题 简述上消化道出血的治疗原则。
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本题答案:治疗上消化道出血:
(1)迅速稳定患者的生命
本题解析:试题答案治疗上消化道出血:
(1)迅速稳定患者的生命体征:抗休克和迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
(2)评估出血的严重程度:评估失血量,判断出血的严重程度。
(3)判断出血部位。
(4)判断出血原因。
(5)准备急诊内镜,决定下一步治疗方案。
2、判断题 内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验,前者可用于估计激素的贮备功能,后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 禁食12小时后,正常人血浆甘油三酯主要存在于
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.VLDL
E.Lp(a)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 面神经颞骨段畸形常见表现为
A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 免疫自稳功能异常可发生
A.病毒持续感染
B.肿瘤
C.超敏反应
D.自身免疫病
E.免疫缺陷病
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本题答案:D
本题解析:免疫系统的功能之一是对自身衰老的组织细胞进行清除,此即免疫自稳功能,免疫自稳功能异常可发生自身免疫病。
6、问答题 心界叩诊
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本题答案:1.受检者取仰卧位,检查者位于其右侧,左手叩诊扳指与肋阎平行
本题解析:试题答案1.受检者取仰卧位,检查者位于其右侧,左手叩诊扳指与肋阎平行
2.先叩左界,从心尖搏动最强点外2~3cm处开始,由外向内,自下而上,叩至第2肋间、3,后叩右界,先叩出肝上界,于其上一肋间(二般为第4肋闻),由外向内,依次上移,叩至第2肋间
4.左手中指第2指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起勿与体表接触
5.右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第2指骨前前端,叩击方向应与叩诊部位的体表垂直
6.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,避免肘关节及肩关节参加运动
7.叩击动作要灵活、短促、富有弹性
8.叩击后右手中指应立即抬起
9.同一部位应连续叩击2~3次,如未能获得明确印象,可再连续叩击2~8次
10.叩击力量均匀
11.准确性
7、问答题 全身状态检查
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本题答案:1.体温
(1)口测法:将消毒过的体温计置于
本题解析:试题答案1.体温
(1)口测法:将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇,不用口腔呼吸,测量10min后读数。正常值为36.3~37.2℃。
(2)肛测法:受检者取侧卧位,将肛门体温计头部涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达肛门体温计一半为止。测量5min后读数。正常值为36.5~37.7℃。
(3)腋测法:将体温计置于腋窝深部,上臂将体温计夹紧,测量5min后读数。正常值为36~37℃。
体温高于正常称为发热,发热的临床分度如下,37.3~38℃为低热,38.1~39℃为中度发热,39.1~41℃为高热,41℃以上为超高热。体温低于正常称体温过低,见于休克、慢性消耗性疾病、严重营养不良、甲状腺功能低下等。
2.脉搏用示指、中指和无名指的指腹平放于桡动脉近手腕处,进行触诊,至少30s,以30s脉搏数乘以2即为脉率。注意脉搏的频率和节律。在某些情况下不能检查桡动脉时,可检查颞动脉、耳前动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。
正常成人脉搏60~100/min,节律整齐,强度相等。脉率大于100/min,即为脉搏增快,病理情况下见于甲亢、发热、心衰、贫血、休克等。脉率<60/min,为脉搏减慢,常见于颅内压增高、阻塞性黄疸、高血压、二度以上的房室传导阻滞、甲状腺功能减退等。脉率与心率不一致,脉率少于心率,见于过早搏动、心房颤动等。不整脉见于窦性心律不齐、过早搏动、心房颤动等。交替脉、奇脉、水冲脉、脉搏紧张度、动脉壁的情况见血管检查。
3.呼吸观察受检者胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算一次。计数呼吸30s,乘以2为呼吸频率。注意频率、节律和深度。正常成人呼吸12~20/min,节律均匀,深浅适宜。呼吸频率超过20/min,称呼吸增快,可见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进、心功能不全;呼吸频率低于12./min,称为呼吸减慢,见于呼吸中枢受抑制,如药物中毒(巴比妥、吗啡等)或颅内压增高等;呼吸深度受限,见于呼吸肌麻痹、较严重的腹腔积液以及肺气肿、胸膜炎、胸腔积液、气胸等;呼吸加深,称为Kussmaul呼吸。见于糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中毒等;潮式呼吸多发生于颅内压增高(如脑膜炎、脑出血、脑炎、脑肿瘤等)、中毒(如巴比妥类)及其他临危疾病;间停呼吸临床意义与潮式呼吸大致相同,但更为严重,常在呼吸完全停止前发生;双吸气主要见于颅内压增高和脑疝前期。
4.血压
(1)测量前嘱受检者安静休息至少5min。测量时取坐位或仰卧位。
(2)受检者手臂(一般以右上肢为准)裸露伸直并外展45~,掌心向上,肘部置于心脏同一水平(坐位平第4肋软骨,仰卧位与腋中线同一水平)。
(3)将血压计气袖展平,驱尽袖带内的气体,气袖中部对着肱动脉,缚于上臂,气袖下缘距肘窝线2~3cm,不可过紧或过松,以恰能放进一手指为宜。开启水银槽开关。
(4)检查者左手指于肘窝上肱二头肌腱内侧触及肱动脉搏动后,将听诊器体件置于搏动处(不要接触气袖,更不能塞在气袖下),准备听诊,右手握气球关闭气阀以适当速度向气袖内打气(打气前,要明确压力计读数为0,即气袖内空气全部排出),边打气边听诊,待肱动脉搏动消失,再升高20~30mmHg,缓慢放气,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm为宜)。
(5)注意音响的变化及注视汞柱上的刻度,从无声至听到第一声响,此时汞柱所指刻度为收缩压读数,继续放气,汞柱降至声音消失时所示压力值为舒张压。同样方法再测定一次,取两次测定的平均值为血压值。
(6)测量后,排尽袖带内余气,关闭气门,整理袖带,放回盒内。将血压计向水银槽倾斜45°同时关闭水银槽开关。
(7)记录血压结果。
正常人血压变动范围较大,并随年龄增长而升高。正常血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。正常血压高值:收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg。
正常成人脉压(收缩压与舒张压之差)为30~40mmHg。
成人血压收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,称为高血压;血压值在上述正常值与高血压之间者,称为临界性高血压。血压低于90/60mmHg者称为低血压。高血压常见于原发性高血压病、肾脏疾病、肾上腺皮质和髓质肿瘤、颅内压增高等。低血压常见于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心脏压塞、肾上腺皮质功能减退等。脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、高血压病、主动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血等。脉压减小常见于低血压、心包积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心功能不全等。
5.发育通过观察受检者的年龄、智力和体格成长状态之间的关系来判断发育正常与否。
成人正常的指标为:头部长度为身高的1/7~1/8,胸围约等于身高的一半;两上肢展开的长度约等于身高,坐高等于下肢长度,体重(kg)=身高(cm)-100。年龄与智力、体格成长状态关系均衡即为发育正常。
6.营养通过观察受检者皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况综合判断营养状态。营养状态分三等。
(1)良好:黏膜红润、皮肤光泽、弹性良好,皮下脂肪丰满而有弹性,肌肉结实,指甲、毛发润泽。
(2)不良:皮肤、黏膜干燥,弹性减低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛无力,指甲粗糙有条纹或凹陷,毛发稀疏,无光泽。
(3)中等:介于两者之间。
营养不良多见于摄食不足、消化吸收不良或消耗过多等。肥胖常见于单纯性肥胖或继发于某些内分泌疾病等。
7.意识状态一般多用问诊检查,通过对话,来了解病人思维、反应、情感活动、定向力等,同时还要做痛觉试验、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以测定意识障碍的程度。
(1)嗜睡:是最轻的意识障碍,病人处于病理的睡眠状态,但可被轻度刺激或语言唤醒,醒后能回答问题,但反应较迟钝,回答问题简单而缓慢。停止刺激后可再入睡。
(2)意识模糊:是较嗜睡更进一步的意识障碍,定向力部分或完全障碍,思维和语言不连贯,可有错觉与幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
(3)昏睡:是一种较严重地意识障碍。病人处于熟睡状态,接近于人事不省,难于唤醒。在强刺激下唤醒后很快又入睡,醒后答话含糊或答非所问。
(4)昏迷:是最严重的意识障碍。①浅昏迷。意识大部丧失,无自主运动,对光、声音刺激无反应,对疼痛刺激可出现痛苦表情或防御反应但不能唤醒。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等均存在。②中度昏迷。对周围刺激无反应,防御反射、角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。③深昏迷。意识全部丧失,各种反射均消失。偶有深反射亢进或出现病理反射。机体仅能维持呼吸与血循环功能。
(5)谵妄:是一种以兴奋性增高为主的意识障碍,临床主要表现为意识模糊、定向力障碍、错觉与幻觉、躁动不安及语言错乱等。正常人意识清晰,反应敏锐精确,思维活动正常,语言清晰、准确,表达能力机敏。
8.面容与表情观察受检者有无痛苦表情,急、慢性面容,甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容与表情。健康人表情自如,神态安怡,无病容表现。
9.体位观察受检者身体所处的状态。
(1)自动体位:身体活动自如,不受限制。
(2)被动体位:受检者不能自己调整或变换肢体的位置。
(3)强迫体位:受检者为了减轻疾病的痛苦,被迫采取某种体位。
被动体位见于极度衰弱或意识丧失的病人。常见的强迫体位有:①强迫仰卧位,见于急性
腹膜炎等;②强迫俯卧位,常见于脊柱疾病;③强迫侧卧位,见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液;
④强迫坐位,见于心肺功能不全的病人;⑤强迫蹲位,见于发绀型先天性心脏病;⑥辗转体位,
见于胆石症、胆道蛔虫病、肠绞痛等;⑦角弓反张位,见于破伤风及小儿脑膜炎;⑧强迫停立位,
见于心绞痛。
10.步态嘱受检者走动,观察其走动时的姿态。注意有无异常步态:①醉酒步态,见于
小脑疾患、酒精中毒或巴比妥中毒;②慌张步态,见于震颤性麻痹;③跨阈步态,见于腓总神经
麻痹;④共济失调步态,见于脊髓结核病人;⑤健康人步态稳健。
8、单项选择题 霍乱病人发病后最先出现的常见症状是
A.呕吐
B.腹泻
C.腹痛
D.畏寒发热
E.肌肉痉挛性痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 在偏头痛的主要类型中最常见的类型是
A.基底型偏头痛
B.偏头痛持续状态
C.复杂型偏头痛
D.有先兆的偏头痛
E.无先兆的偏头痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 皮肤表面散在触点以感受触觉,其中触点最丰富的区域是
A.头皮
B.指端腹面
C.腹壁
D.大腿外侧
E.前臂外侧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、名词解释 Elschnig珍珠障
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本题答案:Elschnig珍珠障:是后发性白内障的一种类型,因晶
本题解析:试题答案Elschnig珍珠障:是后发性白内障的一种类型,因晶状体上皮细胞增殖,聚集成簇,形成透明的珍珠样小体。
12、单项选择题 下列疾病属性传播疾病的是
A.阴茎结核疹
B.阴部疱疹
C.口腔皮肤结核
D.假性湿疣
E.鲍温样丘疹病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类
A.症状性癫癎及癫癎综合征
B.癫癎持续状态
C.特发性癫癎及癫癎综合征
D.隐源性癫癎
E.状态关联性癫癎发作
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列符合小儿牙齿正常发育规律的是()
A.乳牙共24只
B.4~10个月开始出牙
C.乳牙最晚于1.5岁时出齐
D.乳牙数=月龄-(6~8)
E.8岁开始换牙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 绒毛膜癌转移早且广泛,其主要转移途径是()
A.局部蔓延
B.淋巴转移
C.直接浸润
D.血行播散
E.腹腔种植
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、问答题 在处理双侧肾积水时,"对抗平衡"的意义何在?
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本题答案:对抗平衡的意义是:如果一侧严重积水,一侧较轻,如果先做
本题解析:试题答案对抗平衡的意义是:如果一侧严重积水,一侧较轻,如果先做较轻一侧,对侧严重积水的肾功能将受到进一步打击,故应先做严重的一侧。
17、多项选择题 关于肋骨骨折的临床表现,正确的有()
A.局限性疼痛,随咳嗽加重
B.局部的压痛
C.骨擦音
D.胸廓挤压痛
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
18、填空题 急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征,包括____________、____________和____________急性肾衰竭。
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本题答案:肾前性‖肾后性‖肾实质性
本题解析:试题答案肾前性‖肾后性‖肾实质性
19、单项选择题 位于鼻中线的无痛肿块,邻近皮肤常有凹痕,可能是
A.黏液囊肿
B.鼻咽囊肿
C.皮样囊删
D.根尖囊肿
E.黏膜下囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 预防腔隙性梗死的关键是()
A.应用抑制血小板聚集药物
B.应用扩张血管药物
C.应 用钙拮抗剂
D.应用抗凝剂
E.有效控制高血压及预防各类型脑动脉硬化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb9%/L,WBCA.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外
A.口唇疱疹
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.淋巴结肿大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 对Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为
A.10%~45%
B.35%~40%
C.51%~60%
D.25%~35%
E.10%~50%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、判断题 多发性神经炎是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍,下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 眼局部给药不包括
A.滴眼剂滴眼
B.球结膜下注射
C.球后注射
D.跟上注射
E.眼内注射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、问答题 试述胰岛素瘤的临床表现及治疗原则。
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本题答案:胰岛素瘤的临床表现如下:
(1)低血糖表现:
本题解析:试题答案胰岛素瘤的临床表现如下:
(1)低血糖表现:一般在清晨空腹、劳累或情绪激动时发作,病程可达数年。典型者有Whipple三联症:①阵发性低血糖昏迷;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后症状立即消失。
(2)临床表现分两类:①低血糖诱发儿茶酚胺释放症,表现为心慌、发抖、手足颤软、面色苍白、出冷汗、饥饿等;②神经性低血糖症:因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状,如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。为避免发作,病人常因加餐而致肥胖。
胰岛素瘤的治疗原则:胰岛素瘤一经确诊,应及早手术切除。否则可因反复低血糖致脑细胞不可逆性损害,且恶性胰岛素瘤还可发生转移。
(1)手术治疗:
①单纯肿瘤摘除术:适用于肿瘤较小、良性、浅表单发或分散多发的胰岛素瘤;
②胰体尾部切除术:适用于肿瘤位于胰体尾部,边界不清,较大且深,良恶性难以鉴别或多发者;
③胰腺楔形切除、胰空肠Rouxen-Y式吻合或胰十二指肠切除术:适用于胰头部较大、较深的肿瘤或恶性胰岛素瘤。
(2)非手术治疗:仅用于术前准备或不能手术及拒绝手术的病人,可用加餐、给糖、避免劳累或应用氯苯甲噻嗪、苯妥英钠、链脲霉素、奥曲肽、二氮嗪、5-FU、左旋门冬酰胺酶等改善低血糖症状。
26、单项选择题 鲍温病不易累及的部位为
A.颜面部
B.躯干部
C.四肢远端
D.掌跖部
E.口腔黏膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 胎动消失后多长时间胎心消失()
A.5d以后
B.24h内
C.36h内
D.48h内
E.72h内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、问答题 简述视乳头水肿的病因、症状及眼底检查所见。
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本题答案:视乳头水肿的病因、症状、治疗如下:
(1)病
本题解析:试题答案视乳头水肿的病因、症状、治疗如下:
(1)病因:①颅内:颅内压增高是视乳头水肿最重要、最常见的病因,而颅内占位性病变是导致颅内压增高的主要原因;②眶内:眶内任何组织压迫视神经,阻碍其循环的病变均可引起;③眼内:眼压突降;④全身疾病,如恶性高血压、慢性肾炎等。
(2)症状:早期视力可正常,或有暂时性视力模糊;晚期可严重影响视力,甚至完全失明。可伴有颅内压增高所引起的症状如头痛、恶心、呕吐等。
(3)眼底检查:初期视乳头水肿,表现为视神经乳头充血而色稍红,边界模糊、轻度隆起。明确的视神经乳头水肿表现为视神经乳头扩大,边界明显模糊不清,视神经乳头隆起度可超过3D,甚至达8~10D。视网膜静脉充盈、扩张、迂曲,视网膜动脉相对正常或较细。视神经乳头和邻近的视网膜可有出血、渗出和水肿,黄斑部星芒状渗出。水肿消退后,视神经乳头颜色变为灰白,形成继发性视神经萎缩。
29、填空题 通过给易感者接种特异性抗原,使体内主动产生免疫抗体的过程,称为____________。
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本题答案:主动免疫
本题解析:试题答案主动免疫
30、单项选择题 高血压伴有溃疡病患者,下列哪种药物应忌用
A.可乐定
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.甲基多巴
E.利血平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的是
A.全身症状严重
B.有严重黏膜损害
C.肾受损出现蛋白尿、血尿
D.肝功能异常
E.不会并发坏死性胰腺炎
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本题答案:E
本题解析:重症多形红斑可以并发坏死性胰腺炎。
32、名词解释 经皮血氧饱和度(TcSO2)
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本题答案:是非创伤性监测方法,TcSO2利用脉搏血氧测定仪测氧,
本题解析:试题答案是非创伤性监测方法,TcSO2利用脉搏血氧测定仪测氧,探头可为指套形、夹子(夹于耳垂)或扁平样(贴在前额),TcSO2较TcPO2准确,TcSO2保持在90%~95%为宜。
33、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是()
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.肠球菌
D.草绿色链球菌
E.A族链球菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、填空题 腺样体因鼻咽及邻近部位或自身炎症的反复刺激,发生_________,称腺样体肥大。
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本题答案:病理性增生
本题解析:试题答案病理性增生
35、单项选择题 下列关于双频谱指数(BIS)的描述哪个是正确的
A.麻醉越浅,BIS越低
B.指数越高,麻醉越深
C.指数由小到大,表达相应的镇静水平和清醒程度
D.表达相应的肌松水平
E.范围从0~10
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 对于流行病学研究中常见的两类错误,下列说法中错误的是
A.通过降低检验水准,Ⅰ类错误会减少
B.通过降低检验水准,Ⅱ类错误会减少
C.工类错误即假阳性错误
D.Ⅱ类错误即假阴性错误
E.无法同时减少工、Ⅱ类错误
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本题答案:E
本题解析:可以通过增加样本量的方法同时减少这两类错误。
37、单项选择题 黑素细胞占基底层细胞的比例约为
A.30%
B.40%
C.50%
D.90%
E.10%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 银环蛇咬伤致命的主要原因
A.循环衰竭
B.DIC
C.肾功能衰竭
D.呼吸衰竭
E.肝功能衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、填空题 肠内营养给予的方式有:按时分次给予,__________,__________。
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本题答案:隙重力滴注‖连续输注
本题解析:试题答案隙重力滴注‖连续输注
40、单项选择题 TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为()
A.可排除甲亢
B.支持甲亢的诊断
C.见于Graves病
D.见于TSH瘤
E.见于自主性高功能腺瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 脊髓腰膨大位于
A.L1~L3
B.IA~L5
C.L5~S1
D.L4~S3
E.L1~S2
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为()
A.伤口愈合后1周
B.伤口愈合后2周
C.伤口愈合后3~4周
D.伤口愈合后5周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 肺活量是指
A.又称补呼气量
B.相当于补吸气量+补呼气量+潮气量
C.相当于补吸气量+补呼气量
D.相当于补吸气量+潮气量
E.相当于补呼气量+潮气量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、填空题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者喉上方3个容易发生狭窄和阻塞的部位是_________、_________以及_________部。
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本题答案:鼻和鼻咽‖口咽和软腭‖舌根
本题解析:试题答案鼻和鼻咽‖口咽和软腭‖舌根
45、单项选择题 关于传染病的实验室一般检查,不正确的是
A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常,但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是
A.支/芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、问答题 伤口换药术
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本题答案:(一)准备工作
1.换药前半小时内不可铺床、
本题解析:试题答案(一)准备工作
1.换药前半小时内不可铺床、打扫,保持空气清洁。
2.向病人解释,疼痛严重者应给予止痛药,安放合适体位。
3.换药者应按无菌操作要求洗手、穿衣戴帽。
4.安排换药次序:先换无菌伤口,次换污染伤口,最后换感染伤口;传染性伤口应由专人换药。
5.根据伤口需要准备无菌敷料和器械。
(二)操作方法
1.揭去伤口污染敷料用手揭去外层敷料,再用镊子轻轻揭去内层敷料。与伤口粘住的最里层敷料,应用盐水浸湿后再揭去,避免损伤肉芽组织或引起创面出血。
2.清理伤口应采用双手执镊操作法,右手镊子接触伤口,左手镊子用以夹取无菌物品。根据伤口情况清洗伤口,敷以药物,放置引流。
3.包扎伤口加盖敷料后用胶布或绷带固定,胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。
(三)注意事项
1.严格遵守无菌操作原则。如手已接触感染伤口的物品,不应再接触清洁物品,需要时由护士供给或洗手后再取。污染的敷料须立即放在弯盘内,不得随意乱丢。
2.换药时应认真、仔细,注意清除伤口内的异物、死骨、坏死组织等,并核对引流物的数目是否正确。注意保护健康的肉芽组织和上皮。
3.换药后应认真洗手,防止交叉感染。
(四)质量要求
1.打开换药包,取拿各种无菌物品和液体方法正确。
2.严格执行双手执镊操作法。
3.伤口处理正确。
4.覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中。
5.换药操作过程正确、流畅。
48、单项选择题 中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型,哪项除外
A.热射病
B.热适应
C.热衰竭
D.热痉挛
E.典型热射病
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本题答案:B
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49、多项选择题 鼻窦包括
A.上颌窦
B.海绵窦
C.额窦
D.蝶窦
E.筛窦
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本题答案:A, C, D, E
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50、单项选择题 鼻疖期间出现弛张热应当首先考虑的是
A.败血症
B.海绵窦感染
C.脑脓肿
D.脑膜炎
E.颊蜂窝织炎
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本题答案:B
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51、单项选择题 肾小管完成重吸收功能的部位主要在
A.近曲小管
B.远曲小管
C.髓袢降支细段
D.髓袢升支细段
E.集合管
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本题答案:A
本题解析:肾小管的不同部位对各种物质的重吸收各不相同,近曲小管是重吸收的主要部位,其中葡萄糖、水大部分被重吸收;肌酐不被重吸收而完全排出体外。
52、单项选择题 在休克早期代谢改变,下列哪项错误
A.乳酸形成增多,导致代谢性酸中毒,出现呼吸深大而快
B.呼吸增快,换气过度,导致呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.内脏缺血缺氧,生物氧化过程障碍
E.糖原和脂肪代谢亢进
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本题答案:C
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53、单项选择题 在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状
A.半年左右
B.1年左右
C.5年左右
D.10年左右
E.15年左右
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本题答案:D
本题解析:有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状,但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状
54、多项选择题 用于驱蛲虫的药物有
A.2%白降汞软膏
B.阿苯哒唑
C.甲苯哒唑
D.胺嗪
E.吡喹酮
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本题答案:A, B, C
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55、单项选择题 对问题设计的要求不包括
A.文字浅显易于理解
B.用语简炼、准确
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话应提几个问题以方便回答
E.问题量要适中,不可过多或过少
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本题答案:D
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56、单项选择题 关于乳牙的组织结构,下列选项中错误的是
A.乳牙釉柱的排列走向与恒牙相似
B.乳牙牙本质的矿化程度不如恒牙牙本质良好
C.乳牙修复性牙本质形成功能较差
D.乳牙牙釉质、牙本质比恒牙易受酸的作用而脱钙
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本题答案:C
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57、单项选择题 急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为
A.氮质血症、少尿或无尿
B.低血钠与低尿钠、高钾血症
C.酸中毒
D.以上都是
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本题答案:D
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58、多项选择题 理想麻醉蒸发器的蒸发室内
A.充满麻醉药的纯蒸气
B.只有挥发性麻醉药液
C.既有麻醉药液又有麻醉药的蒸气
D.麻醉药的蒸气压在一定温度下是恒定的
E.麻醉药的蒸气压受大气压的影响
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本题答案:C, D
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59、单项选择题 脑血栓形成不出现
A.昏迷
B.头痛
C.颅内压增高
D.脑膜刺激征
E.高血压
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本题答案:D
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60、单项选择题 某中年男性,无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2~3个月,进食偶呛咳,无其他不适,喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为
A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹
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本题答案:D
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61、单项选择题 骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是
A.MRI
B.CT
C.X线平片
D.ECT
E.DSA
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本题答案:C
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62、单项选择题 最多发生双侧颈淋巴结转移的是
A.舌癌
B.口底癌
C.上颌窦癌
D.颊癌
E.腭癌
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本题答案:B
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63、单项选择题 关于偏执性精神障碍,以下说法错误的是
A.妄想常具有系统化的倾向
B.可伴有短暂幻觉
C.慢性病程
D.往往出现人格衰退
E.有一定的工作和社会适应能力
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本题答案:D
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64、单项选择题 女性,57岁。全麻下行剖腹探查直肠癌根治术,术后送ICU病房。测体温33.2℃,你认为患者低体温的原因中可排除的是
A.手术室环境温度过低
B.麻醉使体温调节中枢受抑制
C.术中行腹腔冲洗时水温过低
D.患者体温调节中枢有器质性损害
E.患者体质弱,病情危重
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本题答案:D
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65、多项选择题 复合麻醉的原则包括
A.合理选择药物
B.优化复合用药
C.准确判断麻醉深度
D.加强麻醉期间的管理
E.坚持个体化的原则
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本题答案:A, B, C, D, E
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66、多项选择题 妊娠期血液系统的变化,正确的有
A.血容量增加,呈现生理性贫血
B.白细胞轻度升高
C.易发生缺铁性贫血
D.血液处于高凝状态
E.血沉加快
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有粘液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
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本题答案:D
本题解析:厌氧菌侵入途径为肠道,女性生殖道及褥疮等,经阴道手术及不洁流产尤易发生,临床特点为分泌物中有腐败性臭味,常有黄疸及贫血,易形成迁徙性损害。本例符合厌氧菌败血症,肝肿大,肝功能损害,黄疸,提示肝有迁徙性病灶。
68、单项选择题 正常婴儿每日维生素A、维生素B维生素C供给量为
A.200μg、0.4mg、40mg
B.200μg、0.4mg、30mg
C.500μg、0.6mg、30mg
D.500μg、0.6mg、40mg
E.300μg、0.2mg、40mg
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本题答案:B
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69、填空题 治疗念珠菌性阴道炎常用的外用药有______、______、______。
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本题答案:制霉菌素‖克霉唑‖达克宁
本题解析:试题答案制霉菌素‖克霉唑‖达克宁
70、单项选择题 急性蝶窦炎的头痛特点是
A.上午头痛重
B.下午头痛重
C.枕部头痛重
D.持续头痛、夜间重
E.不规律、无定位的头部胀痛
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本题答案:C
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71、单项选择题 关于血吸虫病发病机制的叙述,不正确的是
A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
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本题答案:C
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72、单项选择题 有关梅尼埃病的特征,错误的是
A.反复发作性眩晕
B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
C.意识障碍
D.过指偏斜朝向眼震慢相侧
E.膜迷路积水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 颈丛正确的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸锁乳突肌下部的深面
C.只有感觉神经
D.只有运动神经
E.由1~4颈神经前支组成
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本题答案:E
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74、单项选择题 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是
A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗,住院等待手术
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本题答案:D
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75、名词解释 无回声
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本题答案:无回声:无点状及其他形状的回声,呈一片黑色暗区。
本题解析:试题答案无回声:无点状及其他形状的回声,呈一片黑色暗区。
76、单项选择题 引起流行性出血热患者大出血主要原因中应除外
A.DIC引起出血
B.纤维蛋白溶解亢进
C.血小板量减少,质差
D.肝功能合成凝血因子减少
E.血管壁损伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 高热在24h内波动≥2℃,属于何种发热类型
A.稽留热
B.弛张热
C.双峰热
D.间歇热
E.不规则热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 医生问某患者"你几点上班?"患者答:"我每天七点起床,洗脸,漱口,到锅炉房打水,开水很热,锅炉房有值班的老头,60多岁了,他有一个孙子,大概七八岁,孩子的妈妈常来,提着一个篮子,里头放着吃的东西……,打完水后回家吃饭……大概八点上班。"该症状最有可能是
A.思维破裂
B.思维散漫
来源:91考试网C.病理性赘述
D.思维不连贯
E.强制性思维
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本题答案:C
本题解析:本题考查考生对病理性赘述的理解,此患者表现为思维活动在某.一些概念上停滞不前,主题转换中带有黏滞性,迂回曲折,谈话不能直入主题,而是反复对枝节问题做不必要的、详尽地描述,且不能被打断和纠正,多见于癫痫所致精神障碍。此种障碍反映患者分析综合和概括推理能力下降,以致主次不分,抓不住事物中心环节,所以答案为C。
79、填空题 _______是脑出血的最主要病因。
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本题答案:高血压合并小动脉硬化
本题解析:试题答案高血压合并小动脉硬化
80、单项选择题 下列途径中是介入手术中最常用的穿刺途径的是
A.桡动脉
B.肱动脉
C.股动脉
D.颈总动脉
E.锁骨下动脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 关于小儿味觉,下列哪种说法是不正确的
A.出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味
B.7~8个月的未成熟儿就有味觉反应
C.接近满月的新生儿只对甜味敏感
D.小儿出生时味觉发育就已经发育得较好
E.味觉是出生时发育最好的感觉器官
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本题答案:C
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82、单项选择题 心血池显像剂是
A.
-MIBI
B.
C.
-HMPAO
D.
-RBC
E.
-MAA
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的()
A.1/2
B.1/3~1/4
C.1/5~1/10
D.1/15
E.1/20
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本题答案:C
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84、问答题 狼疮肾炎的治疗有哪几方面?
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本题答案:狼疮肾炎的治疗有以下方面:
(1)糖皮质激素
本题解析:试题答案狼疮肾炎的治疗有以下方面:
(1)糖皮质激素:相当于泼尼松1mg/(kg·d),6~8周开始减量。
(2)免疫抑制剂:环磷酰胺0.6~1g/(m体表面积·月)或骁悉1~2g/d。
(3)抗凝治疗:阿司匹林、低分子肝素。
(4)对症治疗:ACEI及ARB、补钾、补钙等。
85、问答题 论述缺铁性贫血的诊断要点。
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本题答案:缺铁性贫血的诊断要点是:(1)缺铁病因。(2)症状:①
本题解析:试题答案缺铁性贫血的诊断要点是:(1)缺铁病因。(2)症状:①原发病表现。②贫血表现:头晕、乏力、心慌、气短、纳差。③组织缺铁表现:精神行为异常;儿童发育迟缓,智力低下,注意力不集中,Plummer-Vinson综合征。(3)体征:皮肤黏膜苍白,毛发干燥,指甲扁平或匙状甲。(4)实验室及器械检查:①血象:典型的小细胞低色素贫血;男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31;红细胞形态可有明显低色素表现。②骨髓象:增生性贫血,增生活跃,中晚幼红为主,有核老浆幼现象,铁染色示内铁、外铁减少或消失,铁粒幼红细胞<15%。③血清(血浆)铁<10.7μmo1/L(60μg/d1),总铁结合力>64.44μmol/L(360/μg/dl),血清铁蛋白(SF.<14μg/L,运铁蛋白饱和度<0.15。
91ExAm.org 86、问答题 试述胎儿呼吸功能的特殊之处。
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本题答案:胎儿呼吸功能是由母儿血液在胎盘完成气体交换。胎儿生后能
本题解析:试题答案胎儿呼吸功能是由母儿血液在胎盘完成气体交换。胎儿生后能生存,必须在出生前具备呼吸道、肺循环及呼吸肌的发育。妊娠16周时,胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动,有扩张肺泡的作用,每分钟30~70次,时快时慢,有时平稳。
87、单项选择题 一位患有多年高血压病史的男性老年患者,被人发现神志不清,送入急诊。检查发现右侧瞳孔变大,中度昏迷,呼吸深长,频率5次/分,指脉搏氧饱和度82%。对于这位患者的气道应该采取下列哪种方法
A.立即气管插管
B.给予鼻导管吸氧
C.给予面罩吸氧
D.给予口咽通气管
E.给予鼻咽通气管
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是
A.放射治疗
B.化疗
C.全子宫切除
D.化疗后全子宫切除
E.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 分布在细胞外液的Na约占体内Na的
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的
A.切断传播途径
B.隔离治疗病人
C.发现处理带菌者
D.服用"依链"痢疾活疫苗
E.流行季节预防性服药
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为_________和_________。
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本题答案:人工镫骨手术‖内耳开窗术
本题解析:试题答案人工镫骨手术‖内耳开窗术
92、单项选择题 乳突按气化类型分为
A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、多项选择题 关于胆脂瘤型中耳炎临床表现,正确的是
A.耳内长期流脓,有特殊恶臭
B.常有头痛、头晕
C.鼓膜穿孔位于松弛部或紧张部后上方
D.可有外耳道后上壁塌陷狭窄
E.颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突区有骨质破坏
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 关于红细胞的生理特性,下列叙述错误的是
A.红细胞生成素(EPO)可以促进红细胞的生成
B.晚幼红细胞通过脱核成为网织红细胞
C.红细胞的主要生理功能是通过其内含的血红蛋白来完成的
D.从红系祖细胞发育为完全成熟的红细胞,这全部过程约需120天
E.衰老的红细胞主要在脾脏破坏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,男,18岁,1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤及引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为
A.Kaposi肉瘤
B.息肉状突起的肉芽组织
C.毛细血管瘤
D.化脓性肉芽肿
E.蕈样肉芽肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 由于吸入物的性质不同,误吸性肺炎可以表现为
A.化学性肺炎
B.下气道细菌感染
C.下气道机械性阻塞
D.以上都是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 重症哮喘患者经积极的药物治疗,病情进一步恶化,对于此类.患者应及时建立人工气道行机械通气。机械通气的适应证是
A.呼吸骤停,呼吸衰竭
B.血流动力学不稳定,心率成人>140次/分,儿童>180次/分或有低血压
C.进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO>50mmHg,或pH<7.25,顽固性低氧血症PaO<60mmHg
D.以上都是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 成年妇女正常子宫纵径、横径、前后径的超声测值为(单位:cm)
A.5.5~7.5,4.5~5.5,3.0~4.0
B.4.5~5.5,5.5~7.5,3.0~4.0
C.5.5~7.5,3.0~4.0,4.5~5.5
D.4.5~5.5,3.0~4.0,2.0~3.0
E.7.5~8.5,5.5~6.5,4.5~5.5
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 若甲状舌管囊肿及瘘管术后复发,应选择的治疗方法是
A.硬化剂注射
B.手术治疗
C.激光治疗
D.射频治疗
E.局部换药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是()
A.变异型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.主动脉瘤
D.稳定型心绞痛
E.心肌劳损
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
101、填空题 泪膜的水液层主要由______和______分泌形成。
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本题答案:主泪腺‖副泪腺
本题解析:试题答案主泪腺‖副泪腺
102、单项选择题 未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述检查中简便、易行的是()
A.阴道细胞学涂片
B.内膜活检
C.基础体温测定
D.宫颈黏液检查
E.血、尿中激素测定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 Bell征提示患者
A.重症肌动
B.三叉神经痛
C.特发性面神经麻痹
D.偏侧面肌麻痹
E.周期性麻痹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 柱状上皮细胞主要被覆于
A.皮肤
B.肛门
C.食管
D.胃
E.皮肤
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本题答案:D
本题解析:柱状上皮细胞主要分布于鼻腔、鼻咽、气管、肺、胃、肠、子宫颈、子宫内膜及输卵管等部位。
105、问答题 简述胎儿宫内生长受限的病因。
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本题答案:胎儿宫内生长受限的因素是:
①孕妇因素:孕妇
本题解析:试题答案胎儿宫内生长受限的因素是:
①孕妇因素:孕妇的遗传因素;各种妊娠合并症、并发症使子宫和胎盘血流及功能降低;不良习惯(吸烟、酗酒、滥用药物)以及经济条件较差、营养不良等。
②胎儿因素:胎儿患有遗传性疾病或有病毒、细菌、原虫等病原微生物感染时。
③胎盘及脐带因素:胎盘梗塞、炎症、功能不全,脐带过细、过长、打结、扭曲等,亦可导致IUGR。
106、判断题 进行性肌营养不良的严重程度与患儿家族中遗传代数成正比。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 能够与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合介导Ⅰ型变态反应发生的抗体是
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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本题答案:D
本题解析:题干叙述的是IgE抗体的免疫功能。
108、多项选择题 关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是
A.对发病初期,病程短,症状轻者,可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗
B.神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用
C.包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一,在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用
D.其他疗法,如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一
E.原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理类型为
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.微小病变
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾小球硬化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 麻醉学属于
A.临床医学一级学科
B.临床医学二级学科
C.危重病医学分支
D.急诊医学分支
E.外科学分支
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 淀粉样变性中的淀粉样蛋白指
A.玻璃样物质
B.纤维样物质
C.胶样物质
D.变性弹性蛋白
E.糖蛋白
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本题答案:E
本题解析:淀粉样蛋白是一种糖蛋白,其反应类似于淀粉,即遇碘呈棕色,再滴以10%硫酸液则呈蓝色。
112、填空题 耳廓外伤最常见的类型为_________伤和_________伤。
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本题答案:挫‖撕裂
本题解析:试题答案挫‖撕裂
113、单项选择题 可以从母体通过胎盘传给婴儿的免疫球蛋白是
A.IgA
B.SIgA
C.IgM
D.IgE
E.IgG
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、填空题 MS的可能是遗传易感个体与_______因素作用而发生的自身免疫过程。
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本题答案:环境
本题解析:试题答案环境
115、单项选择题 下列哪项不支持房间隔缺损的诊断
A.胸骨左缘2~3肋间有杂音
B.肺动脉瓣区第二音减弱
C.肺动脉段隆起,有肺门"舞蹈"
D.X线示右房、右室大
E.心电图示电轴右偏,右房、右室大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述,错误的是()
A.一般上肢重于下肢
B.远端重于近端
C.精细动作重于粗大动作
D.小写征:字迹不均,愈写愈小
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 甲状腺术后导致呼吸困难的原因中,下列哪项是错误的()
A.伤口内出血压迫气管
B.双侧喉上神经损伤
C.双侧喉返神经损伤
D.急性喉头水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、多项选择题 可转为慢性肝炎的病毒性肝炎是
A.丙型肝炎
B.甲型肝炎
C.戊型肝炎
D.乙型肝炎
E.丁型肝炎
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
119、填空题 CCMD-3将精神疾病分成:();();();();();();();();();()等十大类。
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本题答案:器质性精神障碍‖精神活性物质与非成瘾性物质所致精神障碍‖精神
本题解析:试题答案器质性精神障碍‖精神活性物质与非成瘾性物质所致精神障碍‖精神分裂症和其他精神病性障碍‖心境障碍(情感性精神障碍)‖癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症‖心理因素相关的生理障碍‖人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍‖精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍‖童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍‖其他精神障碍及心理卫生情况
120、单项选择题 垂体功能检查的指标为()
A.测胎盘生乳素
B.测雌三醇
C.测孕酮
D.测FSH及LH
E.测HCG
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本题答案:D
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121、单项选择题 患儿,男,1岁,口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精精神差,表隋淡漠。正确诊断是
A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染
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本题答案:C
本题解析:肠病性肢端皮炎是一种与锌缺乏有关的遗传性代谢性疾病,婴儿期发病,以肢端及腔口周围皮炎、脱发、腹泻和情感淡漠为临床特征。平均发病年龄为出生后9个月,以断奶前后发病者居多。
122、单项选择题 雷诺病发作时症状呈()
A.双侧对称性以手指为主
B.不对称地发生于下肢
C.不能自行缓解
D.多见于男性
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本题答案:A
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123、单项选择题 声门上区的淋巴管主要汇入
A.喉前淋巴结
B.气管前淋巴结
C.气管旁淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结
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本题答案:D
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124、单项选择题 局部灌注溶栓药物治疗血栓形成性疾病时,需要监测凝血酶原时间,当凝血酶原时间延长至正常的几倍时,应该停止减慢溶栓剂的注入速度或停止溶栓
A.0.5倍
B.1倍
C.2倍
D.4倍
E.8倍
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本题答案:C
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125、多项选择题 男、3个月,生后2个月时检查发现尿中有糖、蛋白、氨基酸,对确诊最必要的检查包括
A.尿常规
B.血电解质
C.血常规
D.血气分析
E.影像学检查(包括肾B超、X线骨片)
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本题答案:A, B, D, E
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126、单项选择题 声门上型喉癌早期的常见症状是
A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感
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本题答案:E
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127、填空题 脑外伤后昏迷的病人会经过一段()和()的阶段,才能完全恢复正常,这类情况亦称()。
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本题答案:意识模糊‖智能下降‖外伤后精神混乱状态
本题解析:试题答案意识模糊‖智能下降‖外伤后精神混乱状态
128、单项选择题 子宫内膜癌的发病趋势()
A.接近甚至超过卵巢癌
B.接近甚至超过子宫颈癌
C.接近甚至超过子宫肌瘤
D.接近甚至超过子宫肉瘤
E.接近甚至超过子宫内膜异位症
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本题答案:B
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129、单项选择题 急性肾衰竭时尿蛋白为
A.小分子
B.中分子
C.中、小分子
D.大分子
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本题答案:C
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130、单项选择题 女性不孕的最常见原因是()
A.子宫颈因素
B.子宫因素
C.输卵管因素
D.外阴、阴道因素
E.排卵障碍
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本题答案:C
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131、多项选择题 肠阿米巴病按病变部位分
A.脑阿米巴病
B.肝阿米巴病
C.肠阿米巴病
D.肠外阿米巴病
E.肺阿米巴病
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本题答案:C, D
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132、多项选择题 可能引起气胸的神经阻滞疗法有
A.肩胛上神经阻滞
B.肋间神经阻滞
C.胸椎旁神经阻滞
D.颈椎旁神经阻滞
E.腰椎旁神经阻滞
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本题答案:A, B, C
本题解析:引起气胸的几种阻滞方法
133、单项选择题 成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎
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本题答案:C
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134、单项选择题 如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为
A.放射治疗
B.综合治疗
C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术
D.手术彻底刮治或下颌骨方块切除
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本题答案:D
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135、单项选择题 患者,男性,15岁,因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可能的诊断为
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜
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本题答案:D
本题解析:过敏性紫癜的本质是一种过敏性的血管炎症,可引起皮肤、关节、内脏器官等多部位的病变,绝大部分病例可伴有肾脏受累,即肾型过敏性紫癜,蛋白尿提示肾脏受累。
136、多项选择题 分离性节段性感觉障碍指
A.节段性痛、温觉减退
B.一节段性痛温觉及深部感觉均减退
C.节段性触觉及深部感觉保存
D.节段性触觉及深感觉均减退
E.节段性痛、温觉保存
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本题答案:A, C
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137、名词解释 骨盆挤压分离试验
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本题答案:病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆
本题解析:试题答案病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。引起骨盆疼痛为阳性。见于骨盆骨折。
138、单项选择题 癫癎持续状态的处理,错误的是
A.吸氧
B.寻找病因
C.首选地西泮
D.监护呼吸、循环功能
E.禁用甘露醇
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本题答案:E
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139、名词解释 假肾征
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本题答案:假肾征:声像的形状像肾脏,但并非为肾脏。多见于胃肠道肿
本题解析:试题答案假肾征:声像的形状像肾脏,但并非为肾脏。多见于胃肠道肿瘤。
140、判断题 正常前列腺液呈弱碱性。
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本题答案:对
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141、多项选择题 女,13岁,2~3个月左腰助部酸痛,劳累时明显。体检:身高158mm,体重30kg,无浮肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白(±),镜检(-);直立试验后查尿蛋白(+++)。本病主要的治疗包括
A.注意休息、避免剧烈运动
B.低蛋白饮食
C.抗生素的应用
D.维生素类
E.无特异治疗
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本题答案:A, E
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142、单项选择题 腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是:()
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.前臂内侧皮神经
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本题答案:D
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143、多项选择题 慢性盆腔炎的主要病变有
A.输卵管炎
B.输卵管卵巢炎
C.盆腔结缔组织炎
D.子宫内膜炎
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本题答案:A, B, C
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144、判断题 甲亢突眼程度与甲亢程度呈正相关。
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本题答案:对
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145、判断题 孕酮是睾酮、雌酮和雌二醇的前身。
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本题答案:对
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146、名词解释 含牙囊肿
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本题答案:指上颌窦囊肿内含有一个或数个牙齿。停留在牙槽骨中未萌出
本题解析:试题答案指上颌窦囊肿内含有一个或数个牙齿。停留在牙槽骨中未萌出的恒牙可刺激造釉细胞,使其呈增殖性改变并产生分泌物,从而形成囊肿。
147、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
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本题答案:C
本题解析:为汉滩病毒和汉城病毒,我国无其他型病毒。
148、单项选择题 寄生虫或变态反应性结膜炎时,眼分泌物检查以下列哪种细胞为主
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.角化上皮细胞
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本题答案:C
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149、单项选择题 有心脏特意损害的AEDs是
A.卡马西平
B.菲氨酯
C.扑米酮
D.苯巴比妥
E.苯妥英纳
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本题答案:E
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150、单项选择题 原发性卵巢恶性肿瘤Ⅰb期是指()
A.肿瘤局限于一侧卵巢内,无腹水
B.肿瘤局限于两侧卵巢内,有腹水
C.肿瘤局限于两侧卵巢内,无腹水
D.肿瘤局限于一侧卵巢内,有腹水
E.肿瘤包膜破裂呈菜花样生长,无腹水
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本题答案:C
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151、单项选择题 一胃大部切除术后患者,拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒,1h后出现神志不清,查血气示pH7.215,PCO70mmHg,BE+2mmol/L。该患者神志不清的原因最大可能为
A.卒中
B.癫痫发作后神志不清
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.休克
E.失代偿性代谢性酸中毒
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本题答案:C
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152、名词解释 微动脉瘤
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本题答案:是临床上最早出现的、比较确切的DRP(糖尿病性视网膜病
本题解析:试题答案是临床上最早出现的、比较确切的DRP(糖尿病性视网膜病变)体征。位于视网膜内核层,小圆点状,常先出现于眼底后极部,尤其在黄斑区,多分布在颞侧。
153、单项选择题 院内获得性肺炎(院内感染)是指肺炎发生于住院
A.12h内
B.12h后
C.24h后
D.48h后
E.72h后
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本题答案:D
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154、单项选择题 百日咳最常见的并发症
A.肺不张
B.支气管肺炎
C.百日咳脑病
D.肺气肿
E.皮下气肿
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本题答案:B
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155、单项选择题 尿素是下列哪类物质的代谢产物
A.氨基酸
B.核酸
C.维生素
D.胆固醇
E.葡萄糖
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本题答案:A
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156、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮
A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤
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本题答案:E
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157、多项选择题 婴幼儿易患呼吸道感染与下列哪些因素有关
A.咳嗽反射差
B.纤毛运动能力较差
C.SIgA及IgA,IgG和IgG亚类含量均低
D.肺泡巨噬细胞功能不足
E.干扰素、补体等数量和活性不足
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本题答案:A, B, C, D, E
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158、单项选择题 视野检查方法包括
A.弧形视野计
B.Humphrey视野计
C.Goldmann视野计
D.平面视野计
E.以上选项都正确
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本题答案:E
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159、单项选择题 关于癌痛的对症治疗,下列哪项是错误的
A.首选"三阶梯"治疗方案
B."三阶梯"治疗不能控制疼痛时可采用神经阻滞疗法、PCA、激素疗法和其他辅助疗法
C.神经破坏疗法和经皮脊髓电刺激
D.长期肌注哌替啶(度冷丁)止痛
E.神经外科手术治疗
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本题答案:D
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160、单项选择题 白化病最突出的眼部症状是
A.眼球震颤
B.视力低下
C.畏光
D.先天性黄斑部形成不全
E.虹膜萎缩
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本题答案:C
本题解析:白化病是氨基酸代谢异常,缺乏酪氨酸酶,黑色素生成障碍所致的一种疾病。眼部表现有畏光,视力差,眼震,虹膜薄,色灰蓝,瞳孔透红光,眼底呈不同程度晚霞样改变,其中最突出的眼部症状是畏光。
161、问答题 试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。
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本题答案:根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变,将肝性脑病
本题解析:试题答案根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变,将肝性脑病分为四期。各期特点如下:一期:又称前驱期,主要表现为轻度性格改变,举止反常。一般无扑翼样震颤,脑电图检查无明显异常。二期:又称昏迷前期,主要表现为精神错乱、意识模糊。常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高,脑电图检查出现异常慢波。三期:又称昏睡期,主要表现昏睡但可唤醒,语无伦次,有幻觉,常有扑翼样震颤,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有明显的慢波。四期:又称昏迷期,主要表现为昏迷,不能唤醒。一般无扑翼样震颤,反射消失。脑电图出现δ波。
162、单项选择题 下列哪项表现不符合典型心绞痛发作
A.胸骨后压榨性疼痛
B.疼痛很少超过15分钟
C.休息后5分钟内消失
D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E.疼痛发作均有诱因
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、多项选择题 受动眼神经支配的是
A.上直肌
B.下直肌
C.内直肌
D.外直肌
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
164、填空题 甲型肝炎病人根据血清标志物()阳性,可作早期诊断。
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本题答案:抗-HAVIgM
本题解析:试题答案抗-HAVIgM
165、问答题 急性肾衰竭的临床表现有哪些?
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本题答案:急性肾衰竭临床病程可分为三期:
(1)少尿期
本题解析:试题答案急性肾衰竭临床病程可分为三期:
(1)少尿期:①尿量减少:患者突然或逐渐出现少尿(<400ml/d),尿量少于100ml/d为无尿。但也有些患者可没有少尿,尿量在400ml/d以上,少尿期持续时间一般为7~14天。②消化系统症状:食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可有消化道出血。③循环系统症状:多因尿少和未控制饮水,以致体液过多,出现高血压及心力衰竭、肺水肿表现;各种心律失常及心包炎等。④神经系统症状:出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等脑病症状。⑤感染是急性肾衰竭另一常见而严重的并发症。⑥水、电解质和酸碱平衡紊乱:可表现为:a.代谢性酸中毒,主要因为肾脏排酸能力减低,同时又因急性肾衰竭常合并高分解代谢状态,使酸性产物明显增多.b.高钾血症,除肾排泄钾减少外,酸中毒、组织分解过快也是主要原因.c.低钠、低钙、高磷血症。
(2)多尿期:进行性尿量增多是肾功能开始恢复的标志,每日尿量可进行性增加,此时肾功能并未立即恢复,可有多尿表现,每日尿量可达3000~5000ml,继而再恢复正常。多尿期易出现水、电解质紊乱,易发生感染、心血管并发症等,持续时间1~3周。
(3)恢复期:肾小管细胞再生、修复,肾小管完整性恢复。肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围。少数患者可最终遗留不同程度的肾脏结构和功能缺陷。
166、多项选择题 镇痛药的镇痛机制是
A.通过脑内释放脑啡肽等物质与突触后膜阿片受体结合,使痛觉传递受抑制
B.通过中枢某部位释放抑制性递质NM-DA、Ach增加对痛觉的抵抗力,产生镇痛
C.通过脑内释放脑啡肽等物质与突触前膜阿片受体结合,产生突触前抑制,防止痛觉传入
D.与相应膜受体结合,关闭Ca抖通道,阻断痛觉传递
E.以上全对
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本题答案:A, C
本题解析:疼痛刺激使感觉神经末梢兴奋并释放兴奋性递质(可能为P物质),该递质与接受神经元上的受体结合,将痛觉冲动传人脑内,感觉神经元末梢上存在阿片受体,含脑啡肽的神经元释放脑啡肽,后者与阿片受体结合,减少感觉神经末梢释放P物质,从而防止痛觉冲动传人脑内
167、填空题 呼吸机运转时,除及时检查机器部体_______、_______等,还应了解吸入气的_______、_______效果。
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本题答案:接头有无松脱漏气‖管道有无受压弯曲‖加温‖湿化
本题解析:试题答案接头有无松脱漏气‖管道有无受压弯曲‖加温‖湿化
168、填空题 子痫前期病人利尿治疗的适应证为__________________。
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本题答案:并发急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、全身浮肿和肾功能不全的少尿
本题解析:试题答案并发急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、全身浮肿和肾功能不全的少尿无尿以及扩容治疗时
169、多项选择题 细菌性痢疾的并发症有
A.瑞特综合征
B.溶血性尿毒综合征
C.志贺氏菌血行感染
D.神经系统后遗症
E.关节炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用
A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌
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本题答案:E
本题解析:中耳气压的调节主要依靠咽鼓管的开放。司咽鼓管开放的肌肉包括腭帆张肌、腭帆提肌和咽鼓管咽肌,其中腭帆张肌起主要作用。
171、单项选择题 下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点
A.激动α受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
B.产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
C.产生镇痛作用的同时可升高血压
D.无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
E.主要不良反应是低血压和心动过缓
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、填空题 若宫颈黏液涂片可见典型的羊齿状结晶,为月经周期的______期;若可见排列成行的椭圆体,为______期。
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本题答案:排卵期‖黄体期
本题解析:试题答案排卵期‖黄体期
173、单项选择题 以下哪项不是羟丁酸钠静脉麻醉的并发症
A.上呼吸道梗阻
B.血钾升高
C.分泌物增多
D.锥体外系症状
E.苏醒期躁动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是()
A.应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素
B.氨基酸是肠外营养的唯一氮源
C.无肝肾疾病的住院病人其热氮比为:150~200kcal:1g
D.多以葡萄糖作为单一能源
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为()
A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 内耳免疫活性中心是
A.基底膜
B.盖膜
C.内淋巴囊
D.椭圆囊
E.壶腹嵴
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本题答案:C
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177、单项选择题 下列症状中是典型偏头痛的表现的是()
A.畏光
B.恶心
C.视觉先兆
D.偏侧面部疼痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 治疗血友病A的出血不应输注()
A.凝血因子Ⅷ
B.冷沉淀
C.新鲜冰冻血浆
D.凝血酶原复合物
E.DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 典型婴儿痉挛症表现为
A.智力低下
B.早期用皮质类固醇疗效较好
C.肌阵挛性发作
D.1岁前发病
E.EEG高波节律紊乱
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 成人眼眶深为
A.40~50mm
B.40~45mm
C.35~45mm
D.45~55mm
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本题答案:A
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181、单项选择题 哪种麻醉方法最容易发生术中知晓
A.单纯氯胺酮静脉麻醉
B.单纯普鲁卡因静脉麻醉
C.异氟烷(异氟醚)吸入复合丙泊酚(异丙酚)静脉麻醉
D.单纯丙泊酚(异丙酚)静脉麻醉
E.单纯异氟烷(异氟醚)吸入麻醉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
182、问答题 试述直肠阴道瘘的诊断依据。
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本题答案:诊断直肠阴道瘘根据病史,注意检查有无直肠阴道瘘。大的直
本题解析:试题答案诊断直肠阴道瘘根据病史,注意检查有无直肠阴道瘘。大的直肠阴道瘘可在阴道窥器暴露下直接窥见瘘孔;极小的瘘孔常在阴道后壁能见到颜色鲜红的小肉芽样组织,可从该处用探针探测,同时另一手示指在直肠内直接接触到探针即可确诊。
183、多项选择题 前葡萄膜炎常见的并发症有
A.并发性白内障
B.渗出性视网膜脱离
C.继发性青光眼
D.低眼压和眼球萎缩
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 当牙齿受力时,牙槽的张力侧发生的是
A.骨吸收
B.骨沉积
C.骨转换
D.骨粘连
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本题答案:B
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185、单项选择题 8周妊娠,难免流产,首选的治疗原则是()
A.卧床保胎
B.尽快清宫
C.肌注催产素
D.给予止血药物
E.给予大量雌激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是()
A.注射催产素
B.输血
C.按摩子宫
D.注射抗生素
E.娩出胎盘,检查软产道
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、多项选择题 麻醉前给药的目的
A.增强麻醉效果
B.防止不良反应
C.消除病人紧张情绪
D.预防麻醉药过敏反应
E.减少麻醉药用量
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 下列最符合恶性黑素瘤的临床特点是
A.常有转移
B.病损有珍珠样边缘
C.和皮肤纤维瘤同发
D.转移较少
E.常有昆虫咬后发生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 结核性脓胸,肺出现结核病变,治疗方法是()
A.胸腔穿刺排脓
B.脓胸纤维板剥脱术
C.开放引流
D.闭式引流
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 系统性硬皮病的主要死亡原因是
A.中枢神经系统病变
B.胃肠道病变
C.肺部病变
D.心脏病变
E.营养障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 药物经动脉注入血管后,下列叙述中正确的是
A.能够很快和血液混合均匀
B.药物能在血柱的上层流动
C.药物能在血柱的下层流动
D.药物能在血柱的中层流动
E.患者卧位时,药物优先进入向背侧开口的血管分支
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 腰丛由哪些神经前支组成
A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者,男性,35岁,乏力消瘦2个月,腰部可见带状疱疹,血中HIV抗体检测阳性,CD4T细胞0.3×10/L,此患者属HIV感染的临床分类的类别和级别是
A.A类3级
B.B类2级
C.B类3级
D.C类2级
E.C类3级
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本题答案:B
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194、单项选择题 骨显像用于原发性骨肿瘤主要是
A.良恶性鉴别
B.定性诊断
C.排除炎症性骨病变
D.排除外伤性骨病变
E.发现多发病灶和转移性病灶
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本题答案:E
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195、多项选择题 慢性并殖吸虫病的主要临床类型包括
A.胸肺型
B.脑脊髓型
C.皮肤型
D.出血型
E.腹型
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 关于营养支持,哪项错误
A.只要胃肠道解剖与功能允许,并能安全使用,应积极采用肠内营养支持
B.任何原因导致胃肠道不能使用或应用不足,应考虑肠外营养,或联合应用肠内营养
C.在应激与分解代谢状态时,能量供给量需要加量,以补充额外的丢失
D.一旦病人胃肠道可以安全使用时,则应逐渐向肠内营养或口服饮食过渡
E.葡萄糖是肠外营养中主要的糖类来源,一般占非蛋白质热能的50%~60%,应根据糖代谢状态进行调整
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、填空题 女性生殖器炎症的传播途径为:______、______、______、______。
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本题答案:经淋巴系统蔓延‖经血循环传播‖沿生殖器黏膜上行蔓延‖直接蔓延
本题解析:试题答案经淋巴系统蔓延‖经血循环传播‖沿生殖器黏膜上行蔓延‖直接蔓延
198、单项选择题 肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是()
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
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本题答案:B
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199、单项选择题 以下关于卵巢肿瘤的手术原则,错误的是()
A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径>5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为
A.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态
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本题答案:A
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