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1、单项选择题 患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入,通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
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本题答案:C
本题解析:患者长期鼻饲,在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色,提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重,只要不是大量消化道出血,是不需要拔出胃管的,只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时,护士应暂停鼻饲并通知医生。
2、单项选择题 患者,男,56岁,下肢骨折后痊愈出院。
患者出院后,下列哪项不属于护士应完成的工作()。
A.撤去污被服
B.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
C.病室开窗通风
D.整理病历,交病案室保存
E.暂不铺备用床直至新患者的到来
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患儿,11岁,放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮,则入院卫生处置的重点是()。
A.床上洗发
B.剃发、淋浴
C.乙醇拭发
D.清洁伤口周围的皮肤
E.用百部酊灭虱、灭虮
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本题答案:E
本题解析:灭头虱、虮法:剪短头发,蘸百部酊分层擦拭10分钟,戴帽包裹24小时;脱落头发用纸包裹焚烧;患者的衣物灭菌处理。
4、单项选择题 洗胃目的不包括()。
A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气
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本题答案:E
本题解析:洗胃的目的有:解毒,用于抢救胃肠道中毒的患者,避免毒物吸收;减轻胃黏膜水肿,用于幽门梗阻的患者,缓解因食物滞留而造成的恶心、呕吐、腹胀等症状;为某些手术或检查作准备。而洗胃不能帮助清除肠道积气,而这时需要胃肠减压。故本题选E。避错:本题部分考生易误选B,容易片面的理解洗胃只是为了清除某些物质,而实际上洗胃可以减轻胃黏膜水肿。
5、单项选择题 静脉输液和输血使液体进入体内的原理是利用()。
A.负压
B.虹吸
C.液体静压
D.正压
E.空吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,女性,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()。
A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
青霉素皮内注射的剂量应为()。
A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 物理降温后的体温,绘制符号及连线是()。
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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本题答案:C
本题解析:体温单的记录:口腔温度以蓝点表示“●”,腋下温度以蓝叉表示“×”,直肠温度以蓝圈表示“○”,各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,一次体温亦应与物理降温前体温相连。故本题选C。避错:这是体温单绘制的要求,考生应该熟悉。若不能熟练掌握,最易误选E。
9、单项选择题 鼻饲患者的护理,下述不妥的是()。
A.每次灌注前回抽胃液
B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水
D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管
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本题答案:B
本题解析:鼻饲前先验证胃管是否在胃内;将胃管开口端置于水中或回抽胃液或听气过水声;胃管保留时间:一般7~10天更换1次;每日应清洁鼻腔口腔卫生;首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管;每次注入量不超过200毫升。避错:本题以错选E项,胃管的更换周期为7~10天,与尿管更换频率相同,对比异同点更容易记忆,所以E正确。每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,故B错误;故本题选B。
10、问答题 何谓呼吸困难?其表现是什么?呼吸困难分为哪几种?常见于哪些疾病?
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本题答案:具有速率、深浅度和节律改变的呼吸障碍为呼吸困难。常表现
本题解析:试题答案具有速率、深浅度和节律改变的呼吸障碍为 呼吸困难。常表现为紫绀、鼻翼煽动、肋间隙凹陷,呼吸浅而急促,严重者可以出现意识障碍。
呼吸困难分以下三种:
(1)吸气性呼吸困难:吸气时间延长,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙)。见于喉头水肿、喉头异物时。
(2)呼气性呼吸困难:呼气时间延长。多见于哮喘病人。
(3)混合性呼吸困难:吸气和呼气均感费力,呼吸快而表浅。多见于肺部感染。
11、单项选择题 张某,肺心病伴呼吸衰竭,表现为呼吸困难,并有精神、神经症状,恰当的给氧方法是()。
A.低流量、低浓度持续给氧
B.乙醇湿化给氧
C.加压给氧
D.低流量间断给氧
E.高浓度、高流量持续给氧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
当胃管插至15cm时护士应()。
A.使患者头部后仰
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.置患者平卧,头侧向一边
E.加快插管动作以顺利插入胃管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
灌入的溶液温度为()。
A.4℃
B.36~37℃
C.38~40℃
D.41~43℃
E.33~35℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
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本题答案:C
本题解析:患者慢性心力衰竭,病情较重,根据病情应将患者安排在离办公室较近的小病室。
15、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
插尿管时,应提起阴茎与腹壁成60°角,目的是使()。
A.耻骨前弯扩大
B.耻骨下弯扩大
C.耻骨前弯消失
D.耻骨下弯消失
E.尿道膜部扩张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。
A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置
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本题答案:D
本题解析:急性胃穿孔患者需要急诊手术,先手术,后办理入院手续,尽快抢救患者。
17、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
她的操作中不妥的步骤是()。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、判断题 罐体裂纹或焊缝开裂时,须开坡口后,两面施焊。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 擦洗棉布上的陈旧血渍用()。
A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢
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本题答案:E
本题解析:乙醇用于龙胆紫(甲紫)污渍;草酸用于龙胆紫污渍、墨水污渍、铁锈污渍;过氧乙酸用于高锰酸钾污渍;漂白粉澄清液一般用于漂白;过氧化氢用于陈旧血渍。故本题选E。避错:本题大部分考生容易出错,易误选C,由于为彻底记忆各种常见的去渍方法。过氧化氢用于陈旧血渍,乙醇用于龙胆紫污渍,漂白粉澄清液一般用于漂白等等,需要识记。
20、单项选择题 患者李某,咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士首先应该进行()。
A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 静脉注射不正确的步骤是()。
A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳
C.针头与皮肤成20°角进针
D.见回血后即推注药液
E.注射后用干棉签按压拔针
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本题答案:D
本题解析:正确的操作:系止血带在穿刺点上方6cm以上,使静脉充盈,显露止血带末端应向上,故不选A。常规消毒皮肤后嘱患者握拳,严格执行注射原则,嘱患者握拳,使静脉充盈针尖与皮肤呈20°,减轻局部疼痛易于进针,故不选B、C。进针后见回血,应松开止血带后推注药液,故D错误。故本题选D。注射后要用干棉签按压拔针,减少疼痛出血,故不选E。避错:本题部分考生易错选C,针头斜面向上进针,针头与皮肤呈20°~30°角穿刺,见回血沿血管进针少许,故C正确。
22、单项选择题 患者,女,58岁,确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重,静脉输液宜选用的胶体溶液为()。
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,40岁,急性胆囊炎入院,不伴心肺疾患,预约了下午1点半的B超。根据医嘱,患者早上有1000ml的液体需输入,如果从早上九点半开始输,要在下午一点左右输完,应调节滴数为(点滴系数为20滴/毫升)()。
A.50滴/分
B.70滴/分
C.90滴/分
D.110滴/分
E.120滴/分
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
下列哪项不属于目前的护理诊断()。
A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 为降温作温水擦浴,水温宜选用()。
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃
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本题答案:E
本题解析:温水擦浴适用于高热患者降低体温,一般应使用低于患者皮肤温度的温水,即32~34℃的温水进行擦浴,这样可以很快将患者的皮肤温度传导发散。擦浴前先放冰袋于头部以助降温,并防止擦浴时表皮血管收缩,血液集中到头部引起充血;放热水袋于足部,使患者舒适并加速擦浴的反应。故本题选E。避错:本题为理解记忆题型,人体正常体温低于37℃,温水擦浴的降温作用在于通过皮肤接受冷刺激后,可使毛细血管收缩,继而又扩张,达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张,促进热的发散。故本题正确答案为E。
26、问答题 丝脉常见于哪些病人?
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本题答案:见于大出血、休克及全身衰竭的病人。
本题解析:试题答案见于大出血、休克及全身衰竭的病人。
27、单项选择题 患者,男性,65岁,加压输液过程中,出现空气栓塞症状,此时应避免气栓阻塞()。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,女,30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌,导致尿失禁。
针对该患者的尿失禁,适宜的护理措施是()。
A.长期使用接尿装置
B.鼓励患者睡前适当增加饮水量
C.定期使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器
D.限制饮水量,以减少尿量
E.留置导尿管引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、问答题 有效的语言交流技巧有哪些?可谓开放式和闭合式提问?
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本题答案:语言交谈是护士与病人进行沟通,获取评估资料的重要途径,
本题解析:试题答案语言交谈是护士与病人进行沟通,获取评估资料的重要途径,其技巧包括:
(1)得体称谓;
(2)简明介绍;
(3)提问技巧;
(4)引导问题。
开放式提问:是一种交谈宽广的提问方式,是帮助服务对象无约束、无顾虑地表达或描述出他们的想法与感受情况。
闭合式提问:是一种交谈局限的提问方式,由护理人员确立交谈内容与速度,而服务对象仅需做简单的正面回答。
30、单项选择题 关于2%碘酊的使用的说法,正确的是()。
A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 某车祸后急诊入院患者,呼吸、心跳停止,各种反射消失,该患者处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者,男,54岁,因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间,以下哪项是正确的()。
A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38~40℃栏内红笔纵行书写
D.在40~42℃栏内红笔纵行书写
E.在40~42℃栏内蓝笔纵行书写
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。
针对该患者的心理护理措施,下列哪项是错误的()。
A.护理人员一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束,注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 多尿指昼夜尿量至少超过()。
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
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本题答案:C
本题解析:正常尿量为1000~2000ml/24,平均1500ml。超过2500ml/24小时者称为多尿。当肾脏出现受损后,肾小球滤过功能下降,尿量则会出现异常,主要表现在少尿、多尿及夜尿增多等几个。避错:本题部分考生易错选A,因为考生混淆了多尿和正常尿量的上限值,多尿是指24h尿量经常超过2500ml者,多见于肾脏疾病,内分泌疾病等。
36、单项选择题 深大而规则的呼吸称为()。
A.毕奥呼吸
B.潮式呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.间停呼吸
E.陈-施呼吸
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本题答案:C
本题解析:糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时,常见到呼吸加深加快,称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH降低,刺激呼吸中枢,使通气增加所致,一般表现为深快,但有时也表现为深慢或单纯变深。
37、单项选择题 关于无菌物品的保管,不正确的是()。
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下,可保存2~3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
对患者眼睑的保护方法最好是用()。
A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时,一般水温为多少度?
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本题答案:水温一般为50~60℃。
本题解析:试题答案水温一般为50~60℃。
40、问答题 褥疮的瘀血红润期临床表现是什么?
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本题答案:局部出现红、肿、热、麻木或有触痛。
本题解析:试题答案局部出现红、肿、热、麻木或有触痛。
41、单项选择题 在遵守药疗原则中,不正确的是()。
A.用药应准时、准量
B.根据治疗目的不同,确定给药途径
C.操作时,要做到"三查、七对、一注意"
D.凡发生过敏的药物,可暂停使用
E.服药中,要注意服药后疗效和不良反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()。
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车,护士在旁密切观察
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本题答案:E
本题解析:搬运骨折患者,在平车上应垫木板,注意固定好骨折部位,故A、B均正确;C正确,四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等患者;D正确,推患者上下坡时,患者的头应在高处一端,以免引起患者不适;E错误,推车时护士应站在患者头侧,以便于观察病情。故本题选E。避错:本题部分考生容易错选D项,推患者上下坡时,患者的头应在高处一端,是正确的,与下坡时头在后不矛盾。另外E项,应该由护士推车,易于观察病情。
43、单项选择题 患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是()。
A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者,32岁,糖尿病肾病入院,留24h尿标本作蛋白定量检查,总尿量为2000ml,应在标本中加入()。
A.甲醛5~10ml
B.稀盐酸5~10ml
C.浓盐酸5~10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
要求的此饮食属于()。
A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士在铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧,后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 腰麻后应取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者,女性,65岁,因腰椎间盘突出拟入院择期手术治疗。护士小王对其及家属进行沐浴宣教时,下列宣教内容不妥的是()。
A.沐浴时应调节水温在40~45℃
B.应将浴室门闩好,以免他人进入
C.沐浴时应穿防滑鞋
D.饭后须过1小时才能进行沐浴
E.不要用湿手接触电源开关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是()。
A.防止尿液中的激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.防止细菌污染
D.保持尿液中的化学成分不变
E.延缓尿液中化学成分的分解
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 雾化吸入疗法的目的不包括()。
A.减轻呼吸道的炎症
B.胸部手术后止痛
C.镇咳、祛痰
D.治疗肺癌
E.解除支气管痉挛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是()。
A.浸泡物品时,应打开物品的轴节或套盖
B.物品消毒前应洗净擦干
C.碘酊不可用于黏膜的消毒
D.含氯消毒剂应现配现用
E.甲醛可用于空气消毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患儿,4岁,毛细支气管炎。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn。该医嘱“q6h,prn”的含意是()。
A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每次间隔6小时
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔6小时
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本题答案:A
本题解析:“q6h,prn”意为长期备用,每次间隔时间不少于6小时。
53、单项选择题 患者,男,20岁,有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,下列哪项不包括在内()。
A.住院登记
B.建立病历
C.及时处理医嘱
D.观察病情
E.预防接种
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本题答案:E
本题解析:预防接种属于门诊护理工作范畴。
54、问答题 2010年1月27日全国护理工作会议透露,自2010年起卫生部将在全国卫生系统开展什么活动?
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本题答案:“优质护理服务示范工程”活动。
本题解析:试题答案“优质护理服务示范工程”活动。
55、单项选择题 护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。
A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
入院后,病室护士首先应采取的措施是()。
A.询问发生车祸的原因
B.填写有关表格
C.通知医院保卫部门
D.通知医生,积极配合抢救
E.介绍医院的规章制度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者,女性,19岁,因考试、学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlivSt。
注射过程中,患者出现注射部位疼痛,局部肿胀,抽之无回血,考虑是()。
A.针头阻塞
B.针尖斜面一半在血管内
C.针头滑出血管外
D.药液黏稠度大
E.静脉痉挛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是()。
A.物品整齐清洁
B.不留家属陪住
C.美观、舒适
D.安静
E.安全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
上述做法的目的是()。
A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 意识模糊的表现是()。
A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁
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本题答案:A
本题解析:意识模糊的障碍程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
62、单项选择题 张护士要为3床的患者输血,输血前,请李护士与她一起核对,下列内容不属于“三查八对”范围的是()。
A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 输入11.2%乳酸钠的主要目的是()。
A.补充电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正碱中毒
E.纠正酸中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射,合适的注射部位为()。
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、问答题 护理诊断包括哪三个部分?
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本题答案:1.健康问题,护士应能很准确地找出护理诊断的健康问题。
本题解析:试题答案1.健康问题,护士应能很准确地找出护理诊断的健康问题。
2.原因,即找出导致健康问题的原因。
3.症状及体征。
66、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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本题答案:D
本题解析:发热(以口腔温度为标准):低热,37.3~38.0℃;中度热,38.1~39.0℃;高热,39.1~41.0℃;超高热,41.0℃以上。
67、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是()。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
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本题答案:C
本题解析:判定患者需要吸痰的指标:可闻及痰鸣音,患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主将痰液咳出。
68、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
协助患儿口服枇杷止咳露,正确的一项是()。
A. 喂奶前服用,服后少饮水
B.喂奶后服用,服后多饮水
C.睡前喂服,服后多饮水
D.咳嗽时服,服后多饮水
E.在其他药物服用后服,服后不饮水
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是()。
A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口洁灵漱口液中
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本题答案:C
本题解析:取下的活动性义齿应清洗干净,然后浸泡于冷开水中。
70、单项选择题 某患者,全麻术后刚返回病室,未清醒,有探视家属在床旁,护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是()。
A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士给予的正确处理是()。
A.让患者练习床上便盆排尿
B.解释目的,让患者自行决定
C.请家属和病友协助劝说
D.耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
E.报告医生,择期手术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者,女性,48岁,直肠癌,明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中,溶液流入受阻,此时首要的处理方法是()。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.嘱患者深呼吸
E.拔出后重新插入
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 喉头有异物,呼吸可呈()。
A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸
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本题答案:D
本题解析:喉头有异物时,空气进入受阻,音调增高,呈蝉鸣样呼吸。故本题选D。避错:本题部分考生易选B,认为喉头有异物应该有呼吸困难,却忽视喉头异物表现为吸气性呼吸困难。由于D.蝉鸣样呼吸多因声带附近有异物,使空气进入发生困难所致。多见于喉头水肿、痉挛、喉头异物等患者。
74、单项选择题 有关收集资料的描述,下列各项错误的是()。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者,男,50岁,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,以下做法正确的是()。
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.暂停测一次
C.改测直肠温度
D.告知30分钟后再测口腔温度
E.继续测量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射,肌内注射时针梗与皮肤的角度为()。
A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()。
A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
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本题答案:D
本题解析:轮椅使用法。①准备:使椅背与床尾平齐,面向床头,闸制动,翻起踏板;②上轮椅:护士站在椅后固定轮椅,患者扶轮椅扶手坐入椅座中部;或护士面向患者,使其双手放于护士肩部,护士扶持患者腋下,使其背转向椅子,并坐入;③轮椅行进:病人手扶轮椅扶手,身体尽量向后靠,途中随时观察患者病情:上、下坡时患者面朝坡上,下坡时要减速;④下轮椅时:椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起踏板,协助病人下轮椅;⑤特殊护理:寒冷季节可将毛毯围住患者颈部以下的身体,别针固定;关节疼痛、下肢水肿者,可在踏板置软垫。
78、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
保护双眼的目的是预防()。
A.外伤
B.倒睫
C.结膜炎
D.睑腺炎
E.睫状体炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是()。
A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重,出现畏寒、寒战
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、来源:91exam .org单项选择题 下列服药方法,不正确的一项是()。
A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的强度是()。
A.5~10dB
B.15~20dB
C.25~30dB
D.35~40dB
E.45~50dB
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 甲状腺功能减退时()
A.氧输送
B.氧输送指数
C.氧输送指数增加
D.氧输送指数减少
E.氧输送指数正常值
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本题答案:D
本题解析:1.单位时间内由左心室向全身输送氧的总量是氧输送。2.氧输送指数即氧供指数。3.高热时氧输送指数增加。4.甲状腺功能减退时氧输送指数减少。5.550~650ml/(分钟·m2)为氧输送指数正常值。
84、单项选择题 患者,女性,56岁,胃部痉挛,为该患者保暖解痉最简便的方法是()。
A.放置热水袋
B.热水坐浴
C.湿热敷
D.温水浴
E.红外线灯照射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 卧床患者产生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
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本题答案:A
本题解析:局部组织持续受压超过2小时,可致组织缺血、缺氧,发生不可逆转的损害。
86、判断题 古生菌也是一类原核生物。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥()。
A.认真倾听患者的心理感受
B.要求患者尽量克制自己的愤怒
C.必要时辅以药物,稳定患者情绪
D.做好患者家属的工作
E.给患者机会以宣泄心中的愤怒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,女,30岁,剖宫产术前,为其行留置导尿过程中,护士戴、脱无菌手套的操作,下列哪项是错误的()。
A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后,两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损,应立即加戴一只手套
E.脱手套时,将手套口翻转脱下
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 护士对医嘱的执行,不正确的是()。
A.根据需要自行调整医嘱
B.凡需要下一班执行的临时医嘱需要加班
C.有疑问是重新核对医嘱
D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名
E.抢救时执行医生的口头医嘱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
测量脉搏常用的部位是()。
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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本题答案:B
本题解析:应铺麻醉床,其目的是:便于接受和护理麻醉手术后的患者;使患者安全、舒适,预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染。床头及中部铺橡胶单及中单。
92、问答题 湿热敷的注意事项是什么?
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本题答案:1.注意观察局部皮肤的颜色,防止烫伤;
2.
本题解析:试题答案1.注意观察局部皮肤的颜色,防止烫伤;
2.在伤口部位作湿热敷,应按无菌操作进行,热敷结束后,按换药法处理伤口;
3.面部湿热敷者,敷后15min方能外出,以防感冒。
93、单项选择题 患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。
护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。
A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 下列哪种患者不需进行特殊口腔护理()。
A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.口腔疾患患者
E.足外伤患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。
该饮食要求禁食肉、禽、鱼等蛋白含量高的食物的时间是()。
A.3天
B.7天
C.10天
D.1个月
E.2个月
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 下列不属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕
B.咽部充血、体温38.1℃
C.脸色潮红、全身不适
D.咽部干燥、流涕
E.呼吸急促、发冷
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本题答案:B
本题解析:本题中的咽部充血、体温38.1℃不属于主观资料,是用体温计测量到的指标,它是客观资料。
97、单项选择题 头低脚高位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染()。
A.衣领
B.胸前
C.背部
D.袖子的后面
E.腰带以下部分
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患者,女性,27岁,妊娠40+2周,于10:00am正常分娩,16:40pm主诉下腹胀痛,视诊下腹膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是()。
A.有子宫内膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.体液过多
D.尿潴留
E.便秘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是()。
A.过氧乙酸
B.乙醇
C.碘酊
D.聚维酮碘
E.氯己定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 混合性呼吸困难多见于()。
A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭
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本题答案:D
本题解析:呼吸困难根据临床表现可分为:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。混合性呼吸困难是指吸气和呼气均费力,呼吸的频率增加而表浅,多见于肺部感染和肺水肿、胸膜炎、气胸、心功能不全。故本题选D。避错:本题部分考生易选A,由于无法区分吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难的常见疾病而误选。吸气性呼吸困难常见于喉头水肿或气管、喉头异物等患者;呼气性呼吸困难常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿等患者;混合性呼吸困难常见于肺部感染、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液等患者。
102、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
护士应选择的合适注射部位是()。
A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的()。
A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。
监护室护士应为患者准备的床单位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E.麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 护理诊断指出护理方向,有利于()。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
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本题答案:B
本题解析:护理诊断是对一个人生命过程中的生理、心理、社会文化、发展及精神方面所出现的健康问题反应的说明,这些健康问题的反应属于护理职责范畴,可以用护理的方法来解决;是叙述患者由于病理状态所引起的人的行为反应,其目的是为了制定、实施护理计划以解决患者现存的或潜在的健康问题。故护理诊断有利于制定护理措施。故本题选B。避错:本题易误选C项,护理措施的实施是在护理计划制定完善后的步骤,所以C项错误。护理诊断目的是为了制定、实施护理计划以解决健康问题。首先利于制定护理计划,故本题答案为B。
106、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
灌肠筒液面距肛门应为()。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 输入前需做血型鉴定和交叉配血的是()。
A.直接输血
B.新鲜血浆
C.冰冻血浆
D.白蛋白液
E.706代血浆
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 不符合铺床节力原则的是()。
A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两腿直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔
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本题答案:C
本题解析:铺床时,应将用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且随着身体重心的降低,稳定度增加,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。避错:本题易误选D,下肢稍分开,可使身体重心下移,更加稳定,为正确做法,C项两腿直立时身体重心升高,稳定性差,耗费更多体力,不为节力做法,故本题答案选C。
110、单项选择题 患者,男性,因急性乙型肝炎入院,需行消化道隔离。此项内容属于()。
A.紧急医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.临时备用医嘱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 护理新生儿皮肤应除外()
A.及时更换潮湿尿布
B.注意皮肤皱褶处的清洗
C.沐浴后用爽身粉保持干燥
D.应用婴儿中性肥皂
E.冬季每周至少洗澡一次
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 患者,男性,85岁,结核病患者,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染,护士应选择的漱口液是()。
A.朵贝尔液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 以下不属于体温单记录内容的有()。
A.体温
B.大便
C.出入量
D.药物过敏试验结果
E.抢救记录
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、问答题 优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么?
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本题答案:主题:夯实基础护理,提供满意服务;
目标:患
本题解析:试题答案主题:夯实基础护理,提供满意服务;
目标:患者满意,社会满意,政府满意;
目的:在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善意护理服务。
115、单项选择题 濒死患者的临床表现是()。
A.窒息
B.心搏停止
C.深反射消失
D.呼吸困难
E.各系统功能紊乱
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本题答案:E
本题解析:濒死期患者表现为意识模糊,呼吸循环衰竭,血压下降,出现潮式呼吸或间断呼吸,反射迟钝,肌张力减退,各系统功能紊乱。
116、单项选择题 医嘱:美林8ml,q6h,prn。其中q6h、prn的意思是()。
A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每6小时1次
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔不少于6小时
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本题答案:A
本题解析:意思是长期备用,每次使用间隔不少于6小时。
117、单项选择题 患者张某,患咽炎,医嘱为青霉素20万Uqid,正确的执行时间是()。
A.上、下午各一次
B.每日早、中、晚各一次
C.每日4次
D.每4h一次
E.每6h一次
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
针对这一问题制定的护理措施是()。
A.加强锻炼,增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍。此患者应给予的饮食是()。
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。
A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵
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本题答案:C
本题解析:采集痰常规标本时,应嘱患者晨起用清水漱口、清洁口腔,然后用力咳出气管深处的痰液,盛于蜡纸盒或广口瓶内,如查癌细胞,瓶内应放10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。故本题选C。避错:对于本题部分考生易误选D,尿液测定时加入甲醛是为了固定标本的有机成分,考生可能会因记忆不牢出现混淆。
121、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲后记录的内容不包括()。
A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 患者,女性,76岁,尿潴留。下列措施中错误的是()。
A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是()。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.使患者感觉舒适,并有利于散热
D.减轻头部充血
E.防止头痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 表示临睡前的外文缩写是()。
A.hs
B.ac
C.pc
D.DC
E.12n
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本题答案:A
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125、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
对张先生的护理措施不妥当的是()。
A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
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本题答案:B
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126、问答题 给药途径有哪几种?
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本题答案:舌下含化、吸入、口服、注射(皮内、皮下、肌内和静脉注射
本题解析:试题答案舌下含化、吸入、口服、注射(皮内、皮下、肌内和静脉注射)、直肠给药和外敷等。
127、单项选择题 下列颜色不构成互补色的是()。
A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 压疮淤血红润期的主要护理措施是()。
A.除去病因,定时翻身
B.局部使用抗生素,避免感染
C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D.清洁创面,除腐生新
E.红外线照射,干燥创面
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本题答案:A
本题解析:压疮的淤血红润期:局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。如解除危险因素, 则皮肤将好转。此期的护理重点是:防止局部继续受压,避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。故本题选A。避错:本题部分考生容易错选B项,由于考生未掌握压疮的各病理分期及其相应的护理措施,压疮淤血红润期主要解除受压的危险,B项是炎性期的护理措施,所以考生需要区分掌握,否则容易混淆。
130、单项选择题 患者,女性,35岁,因糖尿病住院治疗。医嘱:普通胰岛素8U,ac,H。护士应为其执行的时间是()。
A.上午
B.饭后
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
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本题答案:D
本题解析:ac是antecibum的缩写,中文含义是饭前。
131、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
对该患者的护理措施哪项不妥()。
A.长期关闭门窗,注意保护隐私
B.床上加铺橡胶单和中单
C.勤观察,及时更换尿垫
D.注意与患者沟通,消除焦虑情绪
E.插导尿管引流尿液
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 患者,女,33岁,在胆囊造影前,需做碘过敏试验,做试验的时间宜在检查前()。
A.1~2小时
B.6~12小时
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患者,女,30岁,体温38.6℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给予的饮食是()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
PICC穿刺点的消毒范围是()。
A.以穿刺点为中心直径20cm,两侧至臂缘
B.以穿刺点为中心直径10cm,两侧至臂缘
C.以穿刺点为中心直径5cm,两侧至臂缘
D.以穿刺点为中心直径20cm
E.以穿刺点为中心直径10cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()。
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
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本题答案:A
本题解析:特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察,准备进行抢救者。护理内容:专人24小时护理,严密观察生命体征变化;制定护理计划,执行各项诊疗及护理措施,填写各项记录;备齐抢救药品和物品;做好基础护理,防止并发症。
136、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。
给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部
E.床上铺气垫圈
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本题答案:D
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137、单项选择题 肿瘤性发热常见热型为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热
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本题答案:E
本题解析:肿瘤患者的发热源于组织破坏和坏死物质的吸收,多为不规则热。不规则热是指发热无一定规律,可见于结核病、恶性肿瘤、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。故本题选E。避错:本题部分考生易选C,本题主要考查各种热型的常见疾病,由于间歇热常见于疟疾、回归热等,所以,C错误,A.稽留热常见于伤寒、肺炎等急性感染性疾病;B.弛张热常见于败血症、风湿热等;D.超高热常见于中暑等;E.不规则热常见于流行性感冒、肿瘤等。
138、单项选择题 护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手,她刷手时的正确顺序是()。
A.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌
B.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背
C.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝
D.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、问答题 止血方法有几种?
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本题答案:四种。加压包扎法、填塞止血、手压止血、止血带止血法。<
本题解析:试题答案四种。加压包扎法、填塞止血、手压止血、止血带止血法。
140、单项选择题 患者,女,60岁,急性胰腺炎。患者宜采用的饮食是()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.要素饮食
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本题答案:E
本题解析:急性胰腺炎是由于各种原因引起的胰酶激活,治疗中需要抑制胰腺的分泌。要素饮食的特点是不需消化即可吸收,因此不会刺激胰腺的分泌。
141、单项选择题 做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是()。
A.甲醛
B.甲苯
C.乳酸钠
D.浓盐酸
E.肝素钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是()。
A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
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本题答案:C
本题解析:用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤,护士亦不可留长指甲。
143、单项选择题 护士小王正在用干烤法进行物品的灭菌,她设定的烤箱参数正确的是()。
A.箱温121~126℃,时间30min
B.箱温120~140℃,时间10~20min
C.箱温160~170℃,时间20~30min
D.箱温100℃,时间20~30min
E.箱温180℃,时间20~30min
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴2次/日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
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本题答案:C
本题解析:温水冲洗外阴2次/日、每周更换导尿管防止导尿患者发生感染,故不选A、B。间隙性引流夹管可帮助留置导尿患者锻炼膀胱反射功能。故本题选C。定时给患者翻身可防止发生压疮,故不选D。鼓励患者多饮水,能促进排尿反射,并可预防泌尿道感染,故不选E。避错:根据题干,运用排除法可选择C项为锻炼膀胱反射功能的措施。可采用间歇性夹管方式夹闭尿管,每3~4小时开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。
145、单项选择题 患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是()。
A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周,涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士应为其准备()。
A.暂空床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C.备用床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D.麻醉床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 血管扩张药不包括()。
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.尼卡地平
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本题答案:B
本题解析:利多卡因为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。也可用于急性心肌梗死后室性期前收缩和室性心动过速,以及洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
149、单项选择题 患者,女性,35岁,休克。监测结果:中心静脉压2cmHO,血压75/55mmHg,心率120次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是()。
A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐
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本题答案:E
本题解析:中分子右旋糖酐分子量较大,可以维持血浆胶体渗透压,迅速增加血容量。低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度,改善微循环。
150、单项选择题 患者李某,因急性肺炎接受过青霉素治疗,停药()天后,必须重新进行过敏试验。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 小丽是急诊留观室的护士,下列哪项不属于她的工作范畴()。
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 成人男性血红蛋白正常参考范围是()。
A.90~130g/L
B.150~180g/L
C.110~140g/L
D.170~200g/L
E.120~160g/L
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本题答案:E
本题解析:成年男性血红蛋白是120~160g/L。
153、单项选择题 以下关于电子病历说法错误的是()。
A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 下列哪项属于医院基本饮食()。
A.高热量饮食
B.糖尿病饮食
C.高蛋白饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 患者,女,50岁。持续高热7天,每4小时测体温一次,体温在40.0℃左右,24小时体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高纤维素饮食
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本题答案:B
本题解析:低脂肪饮食适用于肝、胆、胰疾患,高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者。
157、单项选择题 患者,女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后,用PES公式书写护理诊断,其中S代表()。
A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是()。
A.用床挡,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 胎膜早破的孕妇宜取()。
A.头高足低位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位
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本题答案:C
本题解析:孕妇胎膜早破时应采取头低足高位,以减轻腹压,降低羊水冲力,防止脐带脱垂。
160、单项选择题 患者,男,26岁,因“伤寒”入院,住传染病区,护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是()。
A.医护值班室
B.化验室
C.病区走廊
D.病室
E.患者卫生间
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本题答案:A
本题解析:清洁区是未被病原微生物污染的区域,包括配餐室、库房、医护值班室等。清洁区患者不能进入。
161、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()。
A.10%~20%乙醇湿化加压给氧
B.20%~30%乙醇湿化加压给氧
C.30%~40%乙醇湿化加压给氧
D.40%~50%乙醇湿化加压给氧
E.50%~70%乙醇湿化加压给氧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 外文缩写“qm”的给药时间是()。
A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 为男患者导尿,应将尿管插入尿道内()。
A.3~5cm
B.7~10cm
C.11~14cm
D.15~18cm
E.20~22cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 冬季病室内最适宜的温度是()。
A.14~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.24~26℃
E.26~28℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
应对该患者采取的隔离措施是()。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括()。
A.防震
B.防火
C.防热
D.防油
E.防移动
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本题答案:E
本题解析:用氧安全的重点是做好“四防”,包括:防震、防火、防热、防油。
167、单项选择题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。
针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。
A.每隔1~2h协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、问答题 近代医学模式经历了什么转变?新的医学模式对护理实践有什么影响?
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本题答案:经历了从生物学模式向生物、心理、社会医学模式的转变。使
本题解析:试题答案经历了从生物学模式向生物、心理、社会医学模式的转变。使护理模式从“疾病护理为中心”转变到“以整体人的健康为中心”,同时使护理工作的内容、管理、研究等方面均发生相应的变化。
169、单项选择题 患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。
输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了()。
A.枸橼酸钠中毒反应
B.过敏反应
C.血管内溶血反应
D.肺水肿
E.血管外溶血反应
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 给濒死患者提供的护理正确的是()。
A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要,继续进行治疗
E.劝其家属离开病室
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 有创面的部位做湿热敷,尤应注意的是()。
A.床单上垫橡胶单
B.皮肤涂凡士林
C.保持合适的水温
D.严格执行无菌操作
E.及时更换敷料
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本题答案:D
本题解析:湿热敷的注意事项:①注意观察局部皮肤的颜色,防止烫伤;②在伤口部位作湿热敷,应按无菌操作进行,热敷结束后,按换药法处理伤口;③面部湿热敷者,敷后15min方能外出,以防感冒。因此,有创面的部位做湿热敷应注意无菌操作,以免引起感染。避错:本题易误选B,皮肤涂凡士林可以保护皮肤不受浸润,但是皮肤有创面时要防止感染,必须尤其注意的是无菌操作原则,所以B项不是重点注意事项,故本题选D。
172、单项选择题 不宜作保留灌肠的情况有()。
A.老年患者
B.长期失眠
C.大便失禁
D.慢性菌痢
E.阿米巴痢疾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 患者,男性,45岁,车祸后昏迷10天,需要输入下列药物,其中应快速滴入的是()。
A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 针对疾病的饮食指导,不正确的是()。
A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白质饮食可用癌症患者
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
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本题答案:E
本题解析:伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死,形成溃疡;而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食,而应采用少渣饮食,不食坚硬、碎骨食物。
175、单项选择题 患者,女,50岁,以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点是()。
A.心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率
B.心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率
C.心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率
D.心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率
E.心音强弱一致,心律不齐,心率、脉率一致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、问答题 在护理工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对一注意”,请回答什么是“三查八对一注意”?
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本题答案:三查是指操作前查、操作中查和操作后查;八对是指对床号、
本题解析:试题答案三查是指操作前查、操作中查和操作后查;八对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法和药物有效期;一注意是注意用药后反应。
177、单项选择题 患者,男,17岁,踢球时不慎摔伤,护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织,护士应为患者选择的最佳冲洗液为()。
A.生理盐水
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%~3%硼酸溶液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
患者后因病情加重,抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的()。
A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中,禁止无关人员进入消毒区域
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送患者时,不正确的操作是()。
A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门,再接平车进入
D.下坡时,患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 患者,男性,因失血性休克给予股静脉加压输液。在股静脉穿刺时,患者应采取的正确体位是()。
A.仰卧,屈膝
B.仰卧,屈膝略外展
C.仰卧,下肢伸直
D.仰卧,下肢伸直,略外展
E.仰卧,下肢伸直,略内收
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 护士为患者准备备用床的目的是()。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生
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本题答案:D
本题解析:备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接收新患者。
182、单项选择题 灭头虱常选用的药物是()。
A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是()。
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
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本题答案:E
本题解析:三级护理适用于病情较轻,生活基本能自理者。如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。
184、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
护士给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
患者要求行留置导尿,为进行膀胱功能锻炼,应指导患者()。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是()。
A.请家属协助洗发
B.加快速度,迅速完成洗发操作
C.注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E.停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 患者,男性,69岁,肺癌晚期,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用()。
A.锡类散
B.制菌霉素
C.液状石蜡
D.藿香散
E.地塞米松软膏
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本题答案:A
本题解析:锡类散出自清代尤在泾所著《金匮翼》,原名烂喉痧方。成分是象牙屑、青黛、壁钱炭、珍珠、冰片、牛黄等。具有清热解毒、去腐生肌之功效,适用于咽喉红肿、糜烂、唇舌肿痛等症。
188、单项选择题 患者,男,75岁。诊断为“慢性肺心病”入院,经积极治疗后,患者康复出院,下列哪项不属于出院时护士应做的工作()。
A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头(尾)卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识
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本题答案:A
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189、单项选择题 患者,女性,70岁,乳腺癌晚期.肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是()。
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗,说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 患者,男,49岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()。
A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 患者,女,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约12ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛,继而出现黄疸和酱油色尿等,此时患者可能发生()。
A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.过敏反应
E.枸橼酸钠中毒反应
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本题答案:C
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192、单项选择题 患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头,开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者()。
A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭
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本题答案:A
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194、单项选择题 患者,85岁,脑出血,病情危重。护理该患者时,不正确的措施方法是()。
A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视,减少来源:91考试网 91Exam.org外界干扰
D.保持环境安静,光照适宜
E.满足患者的心理需要
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本题答案:C
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195、单项选择题 患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是()。
A.协助患者漱口
B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用
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本题答案:C
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196、单项选择题 正常成人口腔温度的平均值是()。
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
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本题答案:C
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197、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时间宜为()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~20min
D.20~30min
E.30~60min
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本题答案:D
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198、单项选择题 支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位
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本题答案:B
本题解析:支气管哮喘发作时患者呼吸困难,取端坐位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,改善呼吸困难。
199、单项选择题 1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理时,下列正确的是()。
A.用于口腔pH为碱性时
B.遇有机物时,可释放新生氧抗菌
C.用于真菌感染
D.可消除口臭,轻微抑菌
E.用于绿脓杆菌感染
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本题答案:B
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200、单项选择题 在执行给药原则中,最重要的一项是()。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
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本题答案:A
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