微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★小儿外科学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题等渗性脱水，血清钠的浓度为()             A．120～140mmol/LB．130～150mmol/LC．135～145mmol/LD．145～150mmol/LE.. ">
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小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习考试答案（强化练习）
2018-11-23 00:59:44 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度为()

A．120～140mmol/L
B．130～150mmol/L
C．135～145mmol/L
D．145～150mmol/L
E．135～155mmol/L


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2、单项选择题  在血小板黏附作用中起介导作用的是

A．vWF 
B．GPIIb-Ⅲa 
C．Fn 
D．Fg 
E．GPⅠb-Ⅸ


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3、单项选择题  

男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。

最有可能的诊断是以下哪一项()

A．脂肪瘤
B．畸胎瘤
C．脊膜膨出
D．海绵头血管瘤
E．脊髓脊膜膨出


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4、单项选择题  血浆肝素定量的临床价值在于

A．评价肝脏的合成功能 
B．监测肝素治疗的合理用量 
C．了解ATⅢ的活性 
D．筛查体内病理性抗凝物质是否增加 
E．肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别


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5、填空题  

男性，34天。出生20天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_______________。


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6、单项选择题  

女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

如手术治疗，最合理有效的方法是()

A．肾造瘘术
B．肾切除术
C．狭窄段Y-V成形术
D．肾移植术
E．断离式肾盂输尿管成形术


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7、多项选择题  颈鳃源性囊肿的诊断依据是()

A．瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行
B．瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C．囊肿位于颈三角区
D．瘘管呈漏斗状凹陷
E．瘘管细小与周围组织粘连甚紧


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8、单项选择题  2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为()

A．10kg
B．12kg
C．13kg
D．14kg
E．15kg


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9、多项选择题  腹泻伴明显消瘦见于

A．吸收不良综合征 
B．急性痢疾 
C．肠结核 
D．胃肠道恶性肿瘤 
E．Crohn病


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10、单项选择题  某患儿生后一周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，8个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，最佳在何时手术()

A．6个月
B．1岁
C．3岁
D．6岁
E．8岁


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11、单项选择题  多尿性尿频主要见于

A．糖尿病 
B．膀胱癌 
C．尿道膀胱炎 
D．前列腺炎 
E．膀胱炎


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12、单项选择题  

男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

以下哪一项检查可确定诊断()

A．钡灌肠检查
B．钡餐检查
C．腹卧位平片
D．B超检查
E．CT检查


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13、单项选择题  乳酸脱氢酶同工酶有（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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14、多项选择题  6岁以上儿童髋脱位治疗方法

A．股骨短缩截骨术
B．髋臼成形术
C．股骨旋转截骨术
D．骨盆截骨术
E．髋臼造架术


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15、单项选择题  伤后第8天的情况，最可能的原因是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

A．由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
B．烧伤创面脓毒症
C．培养条件不宜细菌生长
D．烧伤败血症合并脓毒血症
E．脓毒血症


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16、单项选择题  肝硬化时不出现

A．肝掌 
B．蜘蛛痣 
C．Murphy征阳性 
D．腹水 
E．脾肿大


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17、填空题  

男性，8岁，患儿好动，智力较同龄儿稍差，有出生时产伤史。如图，可诊断为_______________。


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18、单项选择题  面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是

A．二尖瓣面容 
B．伤寒面容 
C．肝病面容 
D．肾病面容 
E．肢端肥大症面容


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19、单项选择题  在X线片上(球管标准距离下摄影)，新生儿心脏的直径占胸部宽度的()

A．25%
B．33%
C．50%
D．60%
E．80%


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20、单项选择题  食管上段闭锁下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁()

A．I型
B．Ⅱ型
C．III型
D．Ⅳ型
E．V型


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21、单项选择题  

一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。

首选哪一项检查可排除最常见部位的转移()

A．长骨平片
B．骨髓穿刺
C．胸部平片
D．头颅平片
E．肝脏B超


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22、多项选择题  先天性髓脱位的分型为()

A．髋关节半脱位
B．髋关节全脱位
C．髋臼发育不良
D．畸形性髋脱位
E．I、Ⅱ、Ⅲ度脱位


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23、单项选择题  4岁男孩，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()

A．畸胎瘤
B．肾母细胞瘤
C．神经母细胞瘤
D．肝母细胞瘤
E．横纹肌肉瘤


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24、单项选择题  

男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。

如需手术治疗，错误的是()

A．术前要控制局部感染
B．术中要完整切除瘘管
C．要了解囊肿有无瘘管
D．术中要完整切除囊壁
E．术前要抽出囊内液体


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25、单项选择题  2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()

A．体循环血量减少
B．肺血增多
C．肺动脉高压
D．左心室血量减少
E．左向右分流


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26、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的发生()

A．女性多于男性
B．是新生儿少见病
C．由于幽门肌层增生肥厚引起
D．患儿血清胃泌素增高
E．病因与遗传因素有关


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27、多项选择题  儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为

A．转移性右下腹痛 
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 
C．上呼吸道感染 
D．末梢血白细胞增高 
E．右下腹局限性包块，压痛阳性


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28、单项选择题  

七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。

NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因，正确的是以下哪一项()

A．产气杆菌所致
B．肠壁小穿孔所致
C．高压气体透聚浆膜下所致
D．肠点状坏死所致
E．肠节段性坏死所致


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29、单项选择题  出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()

A．幽门痉挛
B．先天性肥厚性幽门狭窄
C．胃扭转
D．胃食管反流
E．贲门痉挛


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30、单项选择题  

三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

治疗措施应采取()

A．不须特殊处理
B．对症处理
C．抗生素治疗
D．输液观察
E．手术治疗


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31、单项选择题  女，25岁，主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：牙合面龋洞，达牙本质层，未露髓，探痛，叩痛（-），无松动，冷试验一过性敏感。 治疗的方法为（）

A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.磷酸锌粘固粉充填
E.氧化锌丁香油粘固粉安抚


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32、单项选择题  如果患儿病情恶化，腹胀，腹腔积液征阳性，呼吸困难，考虑（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑

A．肠穿孔
B．尿毒症
C．新生儿尿腹
D．泌尿系感染
E．新生儿心衰


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33、单项选择题  

男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。

最可能的诊断以下哪一项()

A．两性畸形
B．鞘膜积液
C．小儿腹股沟斜疝
D．会阴型尿道下裂
E．腹股沟肿瘤


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34、单项选择题  

五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。

此时简单直接的检查手段是()

A．腹部CT
B．腹腔穿刺
C．腹部平片
D．直肠指检
E．血培养及尿常规


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35、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

如静脉尿路造影确诊为左肾积水，输尿管无扩张但尚未有明显症状，应()

A．密切随访，1个月后决定治疗方案
B．密切随访，3个月后决定治疗方案
C．密切随访，半年后决定治疗方案
D．密切随访，1年后决定治疗方案
E．密切随访，学龄前决定治疗方案


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36、单项选择题  以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可行()

A．诊断性腹腔穿刺
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影术
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．内镜检查


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37、填空题  

女，15岁，自幼体检发现心脏杂音，胸骨左缘第2肋间连续性杂音，如图，可诊断为_______________。


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38、单项选择题  

女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。

确诊的首选检查是以下哪一项()

A．血胆红素测定
B．CT
C．ECT
D．B超
E．没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断


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39、多项选择题  引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()

A．肠旋转不良
B．肥厚性幽门狭窄
C．环状胰腺
D．十二指肠闭锁和狭窄
E．肠系膜上动脉综合征


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40、单项选择题  

一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。

考虑以下哪一项诊断()

A．肾母细胞瘤
B．肝母细胞瘤
C．横纹肌肉瘤
D．畸胎瘤
E．左肾积水


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41、单项选择题  应如何治疗最彻底（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A．消炎
B．利胆
C．解痉挛
D．保肝
E．手术


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42、单项选择题  以下关于梅克尔憩室并发消化道出血，最主要原因是()

A．憩室炎
B．憩室扭转
C．憩室内疝
D．憩室内壁存在迷生组织
E．憩室与周围肠管粘连


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43、单项选择题  6岁男孩，腹胀、腹痛3小时，伴有发热、精神萎靡，诊断为急性肠套叠，应采取哪种治疗方法()

A．对症处理
B．X线监视下钡灌肠复位
C．B超监视下水压灌肠复位
D．X线监视下气压灌肠复位
E．手术治疗


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44、单项选择题  炎症性尿频的特点不正确的是

A．每次尿量减少 
B．常见于膀胱炎、尿道炎等 
C．不伴有尿急和尿痛 
D．排尿次数增多 
E．尿液镜检可见炎性细胞


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45、单项选择题  以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织()

A．血液供应
B．粘膜层
C．肌层
D．浆膜层
E．神经组织


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46、填空题  

男性，7个月。前囟隆起7个月，头围增大。如图，可诊断为____________________。


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47、单项选择题  

三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。

最可能的诊断为()

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．主动脉导管未闭
D．病毒性心肌炎
E．法洛四联症


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48、多项选择题  先天性髋脱位分型

A．髋关节半脱位
B．髋臼发育不良
C．髋关节全脱位
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E．畸形性髋脱位


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49、单项选择题  

出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。

首选治疗措施()

A．抗生素治疗
B．对症治疗
C．手术治疗
D．补液观察
E．转内科治疗


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50、多项选择题  先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后，易发生哪些并发症()

A．肠内容物反流感染
B．吻合口狭窄
C．十二指肠溃疡
D．术后远期易发生癌变
E．胆汁性胃炎


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51、单项选择题  第一心音不增强的是

A．高热 
B．甲状腺功能亢进 
C．二尖瓣狭窄 
D．贫血 
E．主动脉瓣关闭不全


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52、多项选择题  肺界的叩诊内容包括

A．肺前界 
B．肺下界 
C．心界 
D．肺上界 
E．肺下界的移动范围


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53、单项选择题  不属于动态心电图导联的是

A．MavF 
B．CM2或CM3 
C．CM5 
D．CM1 
E．MavR


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54、单项选择题  

出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。

哪项辅助检查最具诊断价值()

A．血生化检查
B．腹部平片
C．B超
D．CT
E．经皮肝穿活检


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55、单项选择题  佝偻病最主要病因是()

A．缺钙
B．缺铁
C．缺乏维生素D
D．婴儿生长速度快
E．甲状旁腺功能不全


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56、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是

A．rT3 
B．TBG 
C．FT3 
D．FT4 
E．T4


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57、单项选择题  

五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。

如果患儿病情恶化，腹胀，腹水征阳性，呼吸困难，考虑以下哪一项()

A．肠穿孔
B．尿毒症
C．泌尿系感染
D．新生儿尿腹
E．新生儿心衰


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58、单项选择题  

男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。

尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项()

A．冠状沟型
B．阴茎干型
C．阴茎阴囊型
D．单纯下弯畸形
E．会阴型


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59、单项选择题  6岁男孩，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是以下哪一项()

A．右精索鞘膜积液
B．右精索静脉曲张
C．右腹股沟慢性淋巴结炎
D．右腹股沟脂肪瘤
E．右侧隐睾症并腹股沟斜疝


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60、单项选择题  10岁女孩，颈中部，舌骨下方，有一随吞咽上下移动的肿物，最可能的诊断是()

A．颏下皮样囊肿
B．鳃源性囊肿
C．甲状腺舌管囊肿
D．颌下腺囊肿
E．皮脂腺囊肿


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61、单项选择题  

一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。

本例患儿如需辅助放疗，建议放射量正确的是()

A．2000rad
B．3000rad
C．低于1000rad
D．4000rad
E．5000rad


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62、单项选择题  下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述，正确的为()

A．骶尾部为原始性腺发生部位
B．骶尾部为胎儿最低位
C．骶尾部常受磨损易恶变
D．骶尾部含有神经嵴细胞
E．骶尾部多能性细胞集中


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63、单项选择题  有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()

A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理


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64、单项选择题  

女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。

下列疾病中，可能性最大的是以下哪一项()

A．肠痉挛症
B．胆道感染
C．慢性阑尾炎
D．阶段性肠炎
E．腹型过敏性紫癜


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65、多项选择题  7岁男孩，髋骨脱位，其治疗方法为()

A．髋臼造架术
B．髋臼成形术
C．股骨缩短截骨术
D．股骨旋转截骨术
E．复位支具固定


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66、多项选择题  隐睾的组织学改变不包括

A．曲细精管细小
B．间质细胞受累严重，不能分泌睾酮
C．精原细胞减少
D．曲细精管周围胶原组织增生
E．部分患儿的睾丸没有生殖细胞


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67、单项选择题  

男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

应首先做以下哪一项检查()

A．CT扫描
B．B超检查
C．腹卧位平片
D．腹立位平片
E．钡餐检查


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68、填空题  

男性，34天。出生15天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。


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69、单项选择题  新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()

A．十二指肠闭锁或狭窄
B．空、回肠闭锁
C．环状胰腺
D．脐膨出
E．膈疝


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70、单项选择题  

男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。

要明确诊断最有意义的检查是以下哪一项()

A．X线摄片
B．B超
C．MRI
D．CT
E．穿刺


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71、单项选择题  女婴，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()

A．脐茸
B．脐窦
C．脐瘘
D．新生儿脐炎
E．新生儿皮下坏疽


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72、单项选择题  9个月男婴，阵发性哭闹，伴呕吐、黏液血便，体检：右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断()

A．先天性巨结肠
B．急性坏死性小肠结肠炎
C．急性肠套叠
D．先天性肠扭转不良
E．细菌性痢疾


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73、单项选择题  

女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。

应首选治疗为以下哪一项()

A．皮牵引、复位、石膏固定
B．骨牵引、复位、石膏固定
C．皮牵引、复位、支具固定
D．骨牵引、骨盆截骨术
E．骨盆截骨术


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74、单项选择题  

女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．枕部皮样囊肿
B．枕部脑膜膨出
C．枕部脑膜凹陷
D．枕部脂肪瘤
E．枕部血管瘤


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75、单项选择题  出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。诊断最可能的是()

A．溶血性黄疸 
B．生理性黄疸 
C．母乳性黄疸 
D．新生儿肝炎 
E．胆道闭锁


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76、单项选择题  40天的女性患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应注意的是()

A．右上腹橄榄样肿块
B．胃型及胃蠕动波
C．脱水情况
D．肠鸣音情况
E．营养状况


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77、填空题  

男性，儿童，上腹部触及肿块，如图，诊断为_______________。


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78、多项选择题  有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的

A．再脱位常由于前倾角过小所致 
B．股骨上端骨折也常由于手术所致 
C．坐骨神经损伤常由于手术所致 
D．股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关 
E．髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关


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79、填空题  

男性，13岁，十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。


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80、单项选择题  

十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。

最有可能的诊断是以下哪一项()

A．胎粪性腹膜炎
B．肠旋转不良
C．原发性腹膜炎
D．细菌性痢疾
E．新生儿坏死性小肠结肠炎


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81、单项选择题  正常肝脏叩诊上界至下界的距离(肝上下径)为

A．2～4cm 
B．5～7cm 
C．8～9cm 
D．9～11cm 
E．11～13cm


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82、单项选择题  

七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。

首选的辅助检查是()

A．上消化道造影
B．CT
C．B超
D．血生化检查
E．经皮肝穿活检


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83、填空题  

男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，可诊断为_______________。


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84、单项选择题  青少年胸段下部均匀后凸见于

A．佝偻病 
B．脊柱退行性变 
C．强直性脊柱炎 
D．脊柱结核 
E．脊椎骨软骨炎


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85、单项选择题  1岁女婴，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是以下哪一项()

A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．房间隔缺损
D．法洛四联征
E．肺动脉狭窄


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86、单项选择题  

二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最可能的诊断是()

A．肺动脉狭窄
B．肺动脉高压
C．艾森曼格综合征
D．左向右分流量大
E．Roger病


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87、单项选择题  

男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。

该病的病理改变为()

A．痉挛段神经节细胞增多
B．痉挛段神经节细胞缺如
C．扩张段神经节细胞缺如
D．扩张段神经节细胞增多
E．移行段神经节细胞缺如


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88、单项选择题  

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。

进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()

A．腹部CT
B．腹部B超
C．腹立位平片
D．腹腔灌洗
E．血生化检查


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89、多项选择题  肠套叠典型的临床表现为()

A．呕吐
B．发热
C．腹内肿块
D．阵发性腹痛
E．果酱样便


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90、填空题  

新生儿，频繁吐奶。如图，考虑为_______________。


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91、单项选择题  

七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。

最可能的诊断是()

A．胆道闭锁
B．胆总管囊肿
C．肝囊肿
D．肾积水
E．以上都不是


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92、单项选择题  功能性杂音可见于

A．主动脉瓣狭窄 
B．甲状腺功能亢进 
C．二尖瓣狭窄 
D．二尖瓣关闭不全 
E．室间隔缺损


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93、单项选择题  男孩，8岁，开始发热达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：腹软，脐部轻压痛，无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()

A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎


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94、填空题  

女性，3岁，脐周痛，食欲差3月，如图，可诊断为_______________。


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95、单项选择题  

三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。

判断依据是()

A．腹痛
B．呕吐、便秘
C．无发热
D．呕吐物为黄色液体
E．既往有进食黑枣史


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96、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

最彻底的治疗()

A．消炎
B．利胆
C．保肝
D．解痉挛
E．手术


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97、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

生后应采取以下哪一项检查()

A．半年后复查B超
B．立即B超检查
C．立即手术治疗
D．立即行静脉尿路造影
E．立即行放射性核素检查


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98、单项选择题  阑尾炎手术中发现梅克尔憩室，应选择的治疗方案为()

A．不做任何处理
B．同时切除憩室
C．术后做CT扫描
D．术后定期随访，有症状可手术
E．半年后建议做憩室切除术


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99、单项选择题  

五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。

此病儿应考虑为()

A．肠粘连
B．盆腔脓肿
C．肠道菌群失调
D．泌尿系感染
E．阑尾残端炎


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100、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是

A．120mg／kg体重 
B．500mg／kg体重 
C．1200mg／kg体重 
D．200mg／kg体重 
E．20mg／kg体重


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101、多项选择题  先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()

A．腹胀
B．出生后不久即出现便秘
C．呕吐
D．可见肠型及蠕动波
E．以上都是


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102、多项选择题  预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是

A．运用抗生素 
B．术前有效牵引 
C．髋臼成形术 
D．缩短术后固定时间 
E．充分松解挛缩组织


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103、单项选择题  肠旋转不良的最常见的病理表现，正确的是()

A．空肠近端膜状粘连压迫
B．腹膜索压迫十二指肠
C．肠扭转
D．小肠系膜不附着
E．肠反向旋转


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104、单项选择题  1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是以下哪一项()

A．高热惊厥
B．癫痫
C．缺氧中毒性脑病
D．化脓性脑膜炎
E．低钙血症


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105、单项选择题  男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中，哪一种可能性最大

A．慢性阑尾炎
B．胆道感染
C．肠痉挛症
D．阶段性肠炎
E．腹型过敏性紫癜


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106、单项选择题  鼻窦炎时一般不出现

A．鼻窦压痛 
B．鼻出血 
C．流涕 
D．鼻塞 
E．头痛


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107、单项选择题  内括约肌松弛反射，其反射弧组成，正确的是()

A．中枢-周围-内括约肌
B．中枢-脊髓-内括约肌
C．肠压力感受器-脊髓-内括约肌
D．脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌
E．肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌


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108、单项选择题  4岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，哪项辅助检查最有诊断价值()

A．尿常规
B．静脉尿路造影
C．B超
D．CT
E．经皮肾穿刺活检


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109、多项选择题  先天性巨结肠的辅助检查包括()

A．直肠肛管肌电图检查
B．直肠肛管测压
C．直肠指诊
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如
E．钡灌肠


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110、多项选择题  潮式呼吸可见于

A．青年人沉睡状态下 
B．巴比妥中毒 
C．老年人熟睡中 
D．糖尿病酮症酸中毒 
E．脑炎


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111、单项选择题  

七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。

临床上考虑NEC，下列哪一项检查可以帮助诊断()

A．纤维结肠镜
B．粪隐血试验
C．钡灌肠
D．血常规
E．血培养


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112、单项选择题  

女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项()

A．结石
B．吻合口狭窄
C．胆汁淤积
D．胰液逆流
E．肝硬化


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113、单项选择题  

新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

最有诊断价值的检查()

A．B超
B．CT
C．血常规
D．血生化检查
E．腹部平片


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114、单项选择题  

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。

若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是以下哪一项()

A．胃肠减压，输液
B．予以解痉药，缓解腹痛
C．静点抗生素
D．激素治疗
E．手术治疗


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115、单项选择题  正常成人甘油三酯的参考值范围是

A．5．17mmol／L 
B．3．12mmol／L 
C．3．9mmol／L 
D．0．56～1．70mmol／L 
E．2．07mmol/L


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116、单项选择题  

患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应采取下列哪一项措施正确()

A．坏死肠管外置术
B．剖腹行肠切除吻合术
C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D．肠切除术后行McVay修补术
E．坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术


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117、单项选择题  5岁女孩，突然发热，39～40℃，全腹不适，腹胀，肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑以下哪一项()

A．急性脓性阑尾炎穿孔
B．肠伤寒并肠穿孔
C．肠系膜淋巴结炎
D．梅克尔憩室炎
E．原发性腹膜炎


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118、单项选择题  患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()

A．腕下垂
B．拇指不能对掌
C．拇指不能内收
D．拇指不能背伸
E．拇指屈曲困难


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119、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项()

A．癌变
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝硬化
E．肝胆感染


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120、单项选择题  女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是()

A．室间隔缺损
B．法洛四联症
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．急性心包炎


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121、单项选择题  正常情况下，婴儿前囟闭合的年龄是()

A． 3～4个月
B．6～8个月
C．9～11个月
D．1～1.5岁
E．2～2.5岁


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122、单项选择题  关于因子Ⅻ，正确的叙述是

A．在体内的作用可有可无 
B．更重要的生理功能在于激活纤溶系统 
C．内源性凝血必需的因子 
D．可激活mdYVK 
E．可激活因子Ⅺ


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123、单项选择题  

女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

初步诊断是()

A．腹膜后囊性畸胎瘤
B．肠系膜囊肿
C．卵巢囊肿
D．肾积水
E．假胰腺囊肿


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124、填空题  

男，9岁发现心脏杂音多年，哭闹时嘴唇发绀，活动后心悸，心尖搏动弥散，L3-4可触及震颤，闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。


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125、单项选择题  大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1．030，脉搏140次／分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是

A．清创 
B．给予吗啡止痛 
C．给予强心剂 
D．创面涂抗菌药物 
E．静脉快速补液


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126、单项选择题  以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间，正确的是()

A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
B．50%新生儿12小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
E．50%新生儿8小时内有胎使排出，48小时内几乎全部有胎便排出


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127、多项选择题  影响新生儿破伤风预后的因素有()

 A．潜伏期长短
B．抽搐的时间的长短
C．有无合并症
D．是否合并高热
E．脐带断端的护理


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128、单项选择题  出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法

A．手法复位，支具固定
B．皮牵引复位，支具固定
C．皮牵引复位，石膏固定
D．骨牵引复位，石膏固定
E．骨盆截骨术


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129、单项选择题  男孩，5岁，出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是以下哪一项()

A．先天性愚型
B．重症肌无力
C．脑瘫后遗症
D．脊髓灰质炎后遗症
E．佝偻病后遗症


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130、单项选择题  低渗尿指尿渗量低于

A．1000mOsm/kgH2O 
B．500mOsm／kgH2O 
C．700mOsm／kgH2O 
D．300mOsm/KgH2O 
E．100mOsm／kgH2O


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131、单项选择题  女孩，8岁，5天来急性右上腹痛，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温正常，腹软，右上腹深压痛，无反跳痛，最可能的诊断为()

A．胰腺炎
B．胆道蛔虫病
C．急性胆囊炎
D．胆管结石
E．胆囊炎，胆石症


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132、多项选择题  反映肝纤维化的主要标志物是

A．脯氨酰羟化酶 
B．Ⅲ型前胶原氨基末端肽 
C．γ-谷氨酰转移酶及其同工酶 
D．单胺氧化酶 
E．碱性磷酸酶及其同工酶


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133、单项选择题  

四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。

明确诊断，首先考虑做的检查是()

A．直肠粘膜病理活检
B．肛门直肠测压
C．脑电图测定
D．肌电图分析
E．直肠粘膜Ache组织化学检查


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134、单项选择题  

一岁女孩，发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．脐膨出
B．脐疝
C．脐茸
D．腹裂
E．白线疝


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135、单项选择题  肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()

A．空肠
B．回盲部
C．十二指肠
D．空回肠
E．结肠


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136、单项选择题  男孩，3岁，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，该患儿烧伤面积是()

A．35%
B．37%
C．38%
D．39%
E．40%


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137、单项选择题  下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()

A．回肠
B．空场
C．结肠
D．直肠
E．十二指肠


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138、填空题  

女，2岁，发现患儿发绀，心前区可闻及3级收缩期杂音，如图可诊断为_____________________。


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139、单项选择题  

男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．脐膨出
B．脐炎
C．脐疝
D．白线疝
E．腹裂


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140、填空题  

女性，25天。出生10天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。


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141、多项选择题  胆道闭锁，有哪些辅助诊断方法()

A．十二指肠插 管引流
B．B超
C．腹腔镜
D．经皮肤穿刺胆管造影
E．放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验


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142、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．慢性肝炎
B．硬化性胆管炎
C．先天性胆总管囊肿
D．肝包虫囊肿
E．Caroli病


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143、单项选择题  

来源:91考试网 91exam.org 男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。

应选择的治疗方案是()

A．应用抗生素
B．穿刺注药
C．保守观察
D．理疗
E．手术切除


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144、单项选择题  以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块，可能是以下哪种疾病()

A．皮脂腺囊肿
B．甲状舌管囊肿
C．舌下腺囊肿
D．鳃裂囊肿
E．错构瘤


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145、单项选择题  以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()

A．秋季腹泻
B．小肠结肠炎
C．节段性肠炎
D．急性出血性坏死性小肠结肠炎
E．坏死性小肠结肠炎


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146、单项选择题  （）不是普通住宅的衡量条件。

A.住宅小区容积率在1.0（含）以上
B.用于自己居住
C.单套建筑面积在140（含）平方米以下
D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下


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147、单项选择题  

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。

为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是

A．B超 
B．肝功能与AFP 
C．GGT 
D．ALP 
E．LDH


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148、填空题  

女性，18岁头痛头昏反复发作，近期加重伴记忆力减退，如图，可诊断为_____________。


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149、单项选择题  

男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。

该患儿如果需要采用的术式为()

A．内收肌切断术
B．闭孔神经前支切断
C．髂腰肌切断
D．股直肌切断
E．髂胫束和大腿外侧肌间隔松解


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150、单项选择题  右下腹腹部疼痛多为

A．胆囊炎 
B．急性阑尾炎 
C．结肠炎 
D．膀胱炎 
E．急性胰腺炎


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151、单项选择题  

三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。

心电图改变最可能是()

A．左心房肥厚
B．P-R间期延长
C．T波低平，倒置
D．左前分支阻滞
E．不完全性右束支传导阻滞


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152、单项选择题  

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。

初步诊断为()

A．血磷高
B．缺铁
C．缺锌
D．佝偻病
E．维生素A缺乏


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153、单项选择题  

男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。

诊断正确的是()

A．胃食管反流
B．幽门痉挛
C．先天性肥厚性幽门狭窄
D．先天性幽门闭锁
E．胃扭转


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154、单项选择题  神经母细胞瘤最早转移至()

A．肺转移
B．肝转移
C．脑转移
D．骨骼转移
E．皮肤转移


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155、单项选择题  

三岁女孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关节屈曲，X线未见异常。

诊断最可能是()

A．肩关节脱位
B．桡骨小头半脱位
C．桡骨骨折
D．肘关节损伤
E．腕关节损伤


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156、单项选择题  

男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。

手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要()

A．染色体检查
B．睾酮化验
C．泌尿系造影
D．腹股沟B超检查
E．泌尿系造影


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157、单项选择题  

女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。

最可能的诊断应该是()

A．新生儿肝炎
B．病毒感染
C．胆道闭锁
D．胆管压迫
E．先天性胆总管囊肿


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158、多项选择题  散发性克汀病的治疗原则是

A．根据年龄调整剂量
B．早期诊断、早期治疗
C．注意剂量个体化
D．终身服药
E．定期监测甲状腺功能和骨龄


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159、单项选择题  女孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是以下何种病()

A．I型食管闭锁
B．Ⅱ型食管闭锁
C．Ⅲ型食管闭锁
D．Ⅳ型食管闭锁
E．V型食管闭锁


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160、填空题  

女性，7个月。头逐渐增大4个月，头皮静脉怒张，前囟隆起，双眼落日状，据图诊断为_______________。


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161、单项选择题  

三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。

血流动力学改变是()

A．左心室舒张期容量减少
B．右向左分流
C．肺循环血流量增加
D．肺循环血流量减少
E．体循环血流量减少


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162、多项选择题  观察发绀的最佳部位是

A．口唇 
B．甲床 
C．指(趾) 
D．前胸 
E．颈部


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163、单项选择题  

十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。

病人在治疗过程中，腹胀明显，出现呼吸急促，腹透示肠管形态没有改动，肠蠕动消失，可能发生的是()

A．肠穿孔
B．麻痹性肠梗阻
C．狭窄性肠梗阻
D．腹壁脓肿形成
E．感染性休克


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164、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为

A．狼疮样抗凝物质过多
B．因子Ⅹ功能障碍
C．自发性流产
D．因子Ⅴ缺乏症
E．凝血酶原缺乏


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165、单项选择题  4岁小儿发烧6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，首选的辅助检查是()

A．腹部B超
B．腹部平片
C．尿常规
D．血常规
E．腹部CT


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166、单项选择题  

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。

首选治疗方案是()

A．维生素D400IU/天持续1个月
B．维生素D1000IU/天持续1个月
C．维生素D10000IU/天持续1个月
D．维生素D10IU/天持续1个月
E．维生素D30IU/持续1个月


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167、填空题  

女性，3个月。出生来反应迟钝，如图，初步诊断为_____________。


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168、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

正常共同管长度，正确的是()

A．20mm
B．15mm
C．10mm
D．7mm
E．小于5mm


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169、单项选择题  

男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。

应首先做以下哪一项检查()

A．钡餐检查
B．腹部触诊
C．钡灌肠检查
D．B超检查
E．CT检查


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170、单项选择题  新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材部位，正确的是()

A．离肛门下缘1cm
B．齿状线上2cm
C．齿状线部位
D．齿状线隐窝处
E．齿状线1cm以下


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171、多项选择题  浅Ⅱ度创面，正确的是()

A．表皮和真皮深层损伤
B．表皮和真皮乳头层损伤
C．创面疼痛明显
D．去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点
E．去除水疱后基底较苍白，有淡红色小点


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172、填空题  

男，12岁，发音困难、流涎5个月。如图，考虑为_______________。


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173、单项选择题  超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()

A．直肠瓣以远
B．乙状结肠远端
C．齿状线
D．直肠壶腹部
E．肛门缘外括约肌


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174、单项选择题  新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位，正确的是()

A．离肛门下缘1cm
B．齿状线上2cm
C．齿状线部位
D．齿状线隐窝处
E．齿状线lcm以下


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175、单项选择题  

男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。

最合理的治疗原则，正确的是()

A．尽快手术
B．试行保守治疗3～6个月，如不愈则手术
C．局部理疗可使其愈合
D．粘膏法压迫，一定能自愈
E．暂不做处理


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176、单项选择题  为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A．腹立位平片
B．腹部B超
C．MRI
D．钡餐
E．经皮肝穿刺造影


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177、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

如B超确诊为左肾积水，输尿管无扩张，应如何处置()

A．急症手术治疗
B．持续导尿
C．肾穿刺造影
D．肾盂测压
E．生后三周行静脉尿路造影


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178、单项选择题  男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()

A．支气管肺炎
B．食管旁疝
C．先天性后外侧膈疝
D．先天性肺大泡
E．脓胸


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179、单项选择题  为明确诊断应做（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在

A．血常规
B．脑脊液检查
C．血沉
D．血脑脊液病毒分离
E．血pH及血钾


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180、单项选择题  

男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。

应选择的治疗措施为()

A．抗生素治疗
B．手术治疗
C．输液观察
D．低压盐水灌肠
E．对症治疗


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181、单项选择题  男孩，8岁，右侧肾盂积水，一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是以下哪一项()

A．胆道蛔虫
B．原发性腹膜炎
C．急性阑尾炎
D．小儿肠痉挛
E．泌尿系结石嵌顿


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182、多项选择题  小儿腹部肿瘤常见的有()

A．神经母细胞瘤
B．嗜铬细胞瘤
C．肾母细胞瘤
D．畸胎瘤
E．以上都正确


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183、单项选择题  早期诊断佝偻病可靠的指标是()

A．血磷增高
B．血浆中Camp水平减低
C．骨骼X线片
D．多汗喂养困难
E．25-(OH)-D降低


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184、单项选择题  

二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

右心导管检查结果可能为()

A．肺动脉廊氧含量高于右心室
B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量
C．右心室血氧含量高于右心房
D．右桡动脉血氧含量低
E．股动脉血氧含量低


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185、单项选择题  先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()

A．呕吐、发热、腹泻
B．呕吐、发热、便秘
C．腹胀、便秘、发热
D．腹胀、腹泻、发热
E．腹泻、发热、腹部平坦


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186、单项选择题  

七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。

如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查体：腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，移动性浊音(+)，初步诊断为()

A．伴发胆囊炎
B．胆汁性腹膜炎
C．肿物增大
D．腹腔出血
E．伴发胆管炎


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187、单项选择题  先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位，正确的是()

A．共同管处
B．胆管交界处
C．左右肝管交界处
D．胆囊管、胆总管交界处周围
E．胆总管远端


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188、单项选择题  

三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。

最有可能的诊断，以下哪一项是正确的()

A．粪石性肠梗阻
B．梅克尔憩室
C．急性阑尾炎
D．肠旋转不良
E．粘连性肠梗阻


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189、单项选择题  

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。

哪项体征最有意义()

A．测量头围
B．方颅
C．颅骨软化
D．鸡胸
E．前囟张力


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190、单项选择题  

一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。

小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理以下哪一项()

A．导尿
B．膀胱造瘘
C．抗感染
D．急性尿道镜诊治
E．急症尿道瓣膜、憩室切除


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191、单项选择题  一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()

A．生理盐水
B．2:1液
C．1/3～1/5生理盐水
D．5%葡萄糖盐水
E．10%葡萄糖溶液


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192、单项选择题  灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是

A．罗-琼(Ross-Jone)试验 
B．潘氏(Pandy)试验 
C．李凡他(Rivalta)试验 
D．诺-爱(Nonne-A1)eR)试验 
E．利文森(Levinson)试验


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193、单项选择题  引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项()

A．肠扭转坏死
B．肠溃疡
C．肠炎
D．肠穿孔
E．重复肠腔异位粘膜


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194、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现，主要有()

A．呕吐后不爱吃奶
B．喷射样呕吐
C．有胃蠕动波
D．摸到橄榄样包块
E．生后3～4周出现呕吐


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195、多项选择题  胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()

A．慢性肝炎
B．肾母细胞瘤
C．肝包虫囊肿
D．神经母细胞瘤
E．肝母细胞瘤


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196、填空题  

男性，6个月。腹泻住院常规胸片。如图，其胸腺为_________。


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197、单项选择题  一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断

A．阵发性室上性心动过速 
B．心房颤动 
C．阵发性室性心动过速 
D．非阵发性交界性心动过速 
E．窦性心动过速


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198、多项选择题  儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()

A．转移性右下腹痛
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C．末梢血白细胞增高
D．上呼吸道感染
E．右下腹局限性包块，压痛阳性


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199、单项选择题 &n bsp;下列关于腹裂的叙述，哪项是错误的()

A．常位于脐的右侧
B．常位于脐的左侧
C．腹腔大小正常
D．无外膜肠管裸露
E．脱出物中肝脏罕见


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200、单项选择题  10月大的女婴，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次，查体：体温38℃，精神萎靡，右下腹压痛，可触及肿物，最可能的诊断是()

A．小儿急性阑尾炎
B．肠系膜淋巴结炎
C．胃肠炎
D．急性肠套叠
E．先天性巨结肠


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