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内科护理(医学高级)：内科护理学综合找答案（考试必看）
2018-12-09 00:40:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 应采取的治疗措施包括（）

A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息


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2、单项选择题  患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。 最可能的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
E.高血压急症


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3、多项选择题  活动性肺结核是指（）

A.有结核毒性症状
B.1：2000结核菌素试验阳性
C.痰结核菌阳性
D.X线显示渗出性病灶
E.X线显示纤维硬结病灶


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4、多项选择题  护理哮喘发作患者应注意（）

A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.保证液体供给，维持水、电解质平衡
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化


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5、多项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 针对该患者，应密切观察的内容包括（）

A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量


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6、单项选择题  患者女，36岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。丙硫氧嘧啶（PTU）治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药，宜选用的指标是（）

A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定


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7、多项选择题  重症肌无力患者出现胆碱能危象时的表现有（）

A.高热、血压降低
B.腹痛，汗多
C.肌束颤动
D.恶心呕吐
E.瞳孔缩小，分泌物增多


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8、多项选择题  肺的防御功能包括（）

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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9、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的病原体是（）

A.流感病毒
B.埃可病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒


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10、多项选择题  饮水污染可引起的传染病是（）

A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎


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11、单项选择题  患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 为明确诊断应进一步检查（）

A.尿渗透压
B.视野
C.肾动脉血管造影
D.氢化可的松
E.血钠


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12、单项选择题  患者男性，35岁，患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++），红细胞5～10个／HP，血Cr560μml/L，B超示双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 患者的饮食指导，下列哪项是错误的（）

A.少食植物蛋白
B.优质高蛋白饮食
C.饮食宜清淡
D.富含维生素
E.富含钙质


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13、多项选择题  对意识有障碍的病人，下列护理措施哪些可用（）

A.预防舌根下坠，抬高头部
B.预防压疮，温水擦背，翻身
C.为防坠床，床边可加栏杆
D.预防呼吸道感染，定时翻身叩背
E.做好口腔护理，以防呼吸道感染


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14、单项选择题  患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近三个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（）

A.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


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15、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 为确诊首选的检查是（）

A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.肾B型超声
D.肾CT
E.肾穿刺活检
F.尿红细胞镜检
G.血肌酐测定
H.循环免疫复合物测定


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16、多项选择题  可引起溶血的氧化性药物有（）

A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类


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17、多项选择题  急性脑血管疾病的诱发因素有（）

A.高龄
B.不良饮食习惯
C.酗酒、吸烟
D.高脂血症
E.精神紧张


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18、多项选择题  维持空腹时血糖的因素（）

A.糖异生减弱
B.糖异生增强
C.糖原分解减少
D.供糖异生所需的底物减少
E.升糖激素相对增高


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19、单项选择题  患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明患者发生了以下哪种状况（）

A.有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化，应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品


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20、多项选择题  患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 提示：该患者反复有气促，不能平卧。应采取的治疗措施有（）

A.洋地黄长期口服
B.抗凝治疗
C.转换酶抑制剂
D.主动脉瓣换瓣术
E.经皮球囊瓣膜成形术
F.硝酸酯制剂


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21、多项选择题  急性大面积脑梗死的患者入院后护士应做的处理如下（）

A.给予20%甘露醇
B.吸氧
C.观察瞳孔及生命体征的变化
D.做好大小便护理
E.保持肢体功能位


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22、多项选择题  对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意（）

A.限制进水量，以预防心力衰竭
B.痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C.预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D.指导患者进行呼吸功能锻炼
E.指导患者戒烟


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23、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 溶栓治疗注意事项包括（）

A.有活动性出血和近期自发性颅内出血是溶栓治疗的绝对禁忌证
B.低氧血症的患者，可采用经鼻导管或面罩吸氧
C.当PTE患者合并严重呼吸衰竭时，尽快行气管切开进行抢救
D.溶栓期间要严密观察患者的意识变化及生命体征、血氧饱和度的改变
E.注意检查患者全身各部位包括皮下、消化道、牙龈、鼻腔有无出血征象
F.观察患者有无寒战、发热、皮疹等变态反应


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24、多项选择题  患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 为明确诊断应检查的项目包括（）

A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片


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25、多项选择题  消化性溃疡发生癌变的表现（）

A.消化不良症状加重
B.疼痛失去原有规律性
C.大便隐血试验持续阳性
D.胃酸分泌增多
E.进行性消瘦


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26、多项选择题  艾滋病急性感染期的主要症状包括（）

A.发热、出汗、咽痛
B.头痛、腹泻、皮疹
C.肌肉、关节酸痛，淋巴结肿大
D.肺炎
E.卡波肉瘤


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27、多项选择题  多发性硬化常见的临床表现有哪些（）

A.视力下降
B.平衡障碍
C.肢体无力
D.构音困难
E.听力障碍


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28、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量，每日食盐摄入量不超过（）

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g


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29、多项选择题  颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应（）

A.用注射器用力将血凝块推入静脉
B.用注射器抽出血凝块
C.直接接一上输液管
D.用注射器边抽边拔管
E.用吸引器吸出血凝块


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30、单项选择题  患者男，34岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6～8L/d。实验室检查：尿相对密度1.005；禁水10h后尿相对密度1.008，尿渗透压185mmol/L；注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023，尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为（）

A.部分性中枢性尿崩症
B.肾性尿崩症
C.完全性中枢性尿崩症
D.精神性烦渴
E.慢性肾盂肾炎


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31、多项选择题  食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是（）

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.留置导尿管
D.双气囊三腔管压迫
E.心电、血压监护


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32、多项选择题  谵妄的表现是意识模糊伴有（）

A.知觉障碍
B.整日昏睡
C.生命体征异常
D.各种反射均消失
E.注意力丧失


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33、单项选择题  患者女，26岁，来院体检。查体：P100次/min；突眼，甲状腺肿大。实验室检查：甲状腺摄碘率增高，T3抑制试验抑制率＜50%。 若选择抗甲状腺药治疗，应首选（）

A.甲巯咪唑（他巴唑，MM）
B.卡比马唑片（甲亢平，CMZ）
C.丙硫氧嘧啶（PTU）
D.甲硫氧嘧啶（MTU）
E.甲状腺激素（TH）


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34、多项选择题  上消化道出血后行急诊内镜的目的是（）

A.直接观察出血部位
B.观察粘膜
C.对出血灶进行止血治疗
D.明确病因
E.判断治疗效果


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35、多项选择题  下列关于流行性乙型脑炎的说法正确的有（）

A.由乙型脑炎病毒引起
B.鼠类是主要传染源
C.以脑实质炎症为主要病变
D.流行于冬春季
E.主要见于10岁以上儿童


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36、多项选择题  慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导（）

A.保持环境清洁，空气流通
B.注意休息，避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生，预防感染
D.严格按照饮食计划进餐，遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白，高热量饮食


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37、单项选择题  提示消化性溃疡已有并发症的是（）

A.恶心、腹胀明显
B.反酸、嗳气明显
C.上腹压痛明显
D.疼痛的节律性发生改变
E.出现夜间痛


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38、单项选择题  患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。 护士对该患者进行健康宣教时，下列内容不妥的是（）

A.每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染
B.复查血、尿常规
C.为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖
D.少去公共场所，防止感染
E.坚持遵医嘱规律服药


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39、单项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 最可能的诊断是（）

A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢，急性发作型
E.慢性菌痢，慢性迁延型
F.霍乱
G.斑疹伤寒


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40、多项选择题  下列哪些是结核性胸膜炎的体征（）

A.患侧呼吸运动减弱
B.气管向患侧移位
C.桶状胸
D.患侧叩诊呈浊音
E.胸膜摩擦音


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41、多项选择题  小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起（）

A.脑水肿
B.水中毒
C.低血糖
D.低血钾
E.肺水肿


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42、多项选择题  尿常规可检查的项目是（）

A.尿糖定量
B.尿蛋白
C.尿结核菌
D.尿酸碱度
E.尿透明度


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43、单项选择题  患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 再生障碍性贫血和急性白血病鉴别的最主要依据是（）

A.临床表现
B.预后观察
C.胸部X线片
D.骨髓象检查
E.治疗效果


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44、多项选择题  关于腺垂体功能减退症的保健指导，叙述正确的有（）

A.更换体位时动作应缓慢，以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食，少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用，不得任意增减药物剂量


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45、单项选择题  患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17/12kPa（130/90mmHg），血肌酐150μmol/L。 该患者得的是什么病（）

A.慢性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾炎
E.急性肾衰竭


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46、多项选择题  流行性乙型脑炎病人的主要护理措施（）

A.高热以物理降温为主
B.抽搐时，防止坠床和咬伤舌
C.昏迷时，防压疮，维持营养及水电平衡
D.呼吸衰竭时给氧，保持呼吸道通畅
E.防止继发感染


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47、单项选择题  抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，则应（）

A.增加抗甲状腺药物剂量
B.酌情减量，并加用甲状腺素
C.停药
D.加用碘剂
E.加用β-受体阻滞药


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48、单项选择题  患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）

A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4.日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管


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49、多项选择题  系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时，正确的护理措施为（）

A.经常用清水洗脸
B.加强户外锻炼
C.溃疡处可涂珠黄散
D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂


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50、多项选择题  高压氧舱治疗的作用是（）

A.提高血氧供应，促进侧支循环形成
B.能使脑血管正常收缩，增加病变部位脑血液灌注
C.能增加脑组织有氧代谢，减少无氧代谢
D.加速酸性代谢产物的清除
E.为神经组织的再生和神经功能的恢复，提供良好的物质基础


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51、多项选择题  不属于试验膳食的是（）

A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食


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52、多项选择题  急性脑血管病的危险因素包括（）

A.高脂高盐饮食
B.高龄
C.精神紧张
D.嗜烟
E.酗酒


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53、多项选择题  呼吸减慢可见于（）

A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高


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54、多项选择题  患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是（）

A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应


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55、多项选择题  护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是（）

A.每日每千克体重摄入蛋白质0.5～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质
B.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1：1，其余热量由糖供给
C.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1：2，其余热量由糖供给
D.水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g，同时补充多种维生素
E.水肿患者盐的摄入量为每天2～5g，同时补充多种维生素


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56、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 患者最有可能发生了（）

A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎


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57、单项选择题  良性肿瘤和恶性肿瘤最根本的区别在于（）

A.肿块的大小
B.肿块的生长速度
C.肿块表面的光滑程度
D.肿瘤细胞的分化程度
E.疼痛的程度


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58、多项选择题  结核性胸膜炎的常见症状（）

A.胸痛
B.午后低热
C.乏力、消瘦
D.盗汗
E.咳痰


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59、多项选择题  慢性肾炎可出现（）

A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.白细胞管型
E.上皮细胞管型


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60、多项选择题  垂体功能减退主要表现为靶腺功能减退，包括（）

A.性腺
B.甲状腺
C.胰岛
D.肾上腺
E.甲状旁腺


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61、多项选择题  机体从存活状态过渡到死亡状态经过（）

A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.深昏迷期


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62、单项选择题  患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。 患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）

A.3d
B.3～5d
C.5～10d
D.2周
E.4～6周


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63、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）

A.OGTT
B.血钠、血钾
C.垂体MRI
D.骨髓穿刺
E.眼底与视野检查


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64、单项选择题  患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。 该患者入院后首先应做的辅助检查是（）

A.血常规
B.电解质
C.肝、肾功能
D.心肌酶
E.小便常规


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65、多项选择题  关于慢性菌痢的治疗原则，叙述错误的有（）

A.选用多种抗生素
B.静脉滴注抗生素
C.延长治疗疗程
D.服用激素类药物
E.输血


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66、单项选择题  患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 该患者不宜应用的药物是（）

A.呋塞米
B.双嘧达莫
C.硝苯吡啶
D.链霉素
E.青霉素


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67、单项选择题  确诊艾迪生病（Addisondisease）最具诊断价值的试验是（）

A.螺内酯试验
B.地塞米松抑制试验
C.氢化可的松昼夜节律试验
D.ACTH兴奋试验
E.皮质素水负荷试验


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68、多项选择题  骨质疏松症服用钙剂者，用药的护理是（）

A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物


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69、多项选择题  外周血管征的临床表现（）

A.点头征
B.颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C.股动脉枪击音
D.颈动脉枪击音
E.毛细血管搏动征


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70、单项选择题  患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 该患者最主要的护理问题是（）

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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71、多项选择题  以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥（）

A.肺水肿者，立即安置患者平卧
B.静脉输液者，控制滴速35～40滴/分
C.使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率
D.低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动


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72、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如果患者长期接受输血治疗，并出现皮肤色素沉着、糖尿病、肝大。应考虑发生了（）

A.肾上腺皮质功能不全
B.肝硬化
C.糖尿病
D.血色病
E.骨髓纤维化


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73、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 为减少患者呼吸道感染的发生，尤应重点做好下列哪项护理工作（）

A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度


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74、单项选择题  儿童类风湿病全身型的特点是（）

A.年长儿多见
B.关节症状较重
C.常侵犯单个关节
D.发热为主要症状
E.热度持续时间短


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75、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 可能的诊断是（）

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
F.高血压


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76、多项选择题  术前自采备血方法正确的是（）

A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用


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77、多项选择题  下列哪些是护理诊断的结构要素（）

A.结果
B.措施
C.健康问题
D.症状和体征
E.原因


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78、多项选择题  传染病一般可分为几个时期（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期


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79、多项选择题  治疗高血压的一线降压药有（）

A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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80、单项选择题  患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 主要治疗措施是（）

A.静脉滴注大剂量青霉素
B.环孢素A
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺


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81、单项选择题  患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。 患者应用甲巯咪唑（他巴唑）后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为（）

A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
C.肝性脑病
D.高代谢综合征
E.甲状腺激素升高


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82、多项选择题  关于抗帕金森药物治疗引起的“开－关现象”，叙述正确的有（）

A.主要是长期服用左旋多巴制剂引起
B.可以预料，与服药时间有关
C.不可以预料，与服药时间无关
D.可以预料，与服药剂量有关
E.不可以预料，与服药剂量无关


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83、多项选择题  急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg．心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有（）

A.立即给予吸氧
B.监测呼吸、心率、血压及血气的变化
C.鼓励患者下地活动，避免新血栓形成
D.监测APTT
E.患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药


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84、多项选择题  心源性呼吸困难护理措施有（）

A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化


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85、多项选择题  患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 该患者患帕金森病的主要因素有（）

A.年龄老化
B.糖尿病
C.长期在工作环境中接触某些有毒化学物
D.遗传因素
E.脑动脉硬化
F.脑萎缩


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86、单项选择题  治疗伤寒首选的抗生素是（）

A.喹诺酮类
B.头孢类
C.氨基糖苷类
D.氯霉素
E.复方磺胺甲基异恶唑


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87、多项选择题  下列哪些是心电图的正常范围（）

A.P波的宽度不超过0.11秒
B.P-R间期在0.12～0.20秒之间
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10


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88、多项选择题  病床应符合下列哪些原则（）

A.美观
B.耐用
C.实用
D.舒适
E.安全


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89、多项选择题  端坐位适用的患者是（）

A.休克
B.呼吸困难
C.心包积液
D.心力衰竭
E.支气管哮喘


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90、单项选择题  患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 白血病细胞浸润所致的表现是（）

A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿性啰音


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91、单项选择题  患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 诊断考虑的疾病是（）

A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹


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92、单项选择题  以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是（）

A.外源性感染的病原体通常来自病人体外
B.来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C.外源性感染又称可预防性感染
D.内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群
E.内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶


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93、单项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 此时应首选的治疗措施是（提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。）（）

A.严格限制水、钠摄入
B.静脉使用钙剂
C.给予袢利尿药
D.给予血管扩张药
E.透析疗法
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.以休息及对症治疗为主
H.给予环磷酰胺


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94、单项选择题  患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。 最主要的治疗方法是（）

A.静脉滴注青霉素
B.泼尼松60mg/d
C.大剂量呋塞米利尿消肿
D.休息和对症处理
E.静脉补充清蛋白


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95、单项选择题  患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。 治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）

A.5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
B.5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾
C.10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
D.碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素
E.低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾


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96、多项选择题  减轻心脏前负荷的护理措施有（）

A.置半卧坐
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速


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97、多项选择题  危重患者的支持性护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅
B.加强临床护理
C.补充营养和水分
D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态


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98、多项选择题  影响灌肠效果的因素有（）

A.溶液的量
B.溶液的温度
C.溶液的浓度
D.溶液的流速
E.灌入时的压力


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99、多项选择题  下列哪些为氧气吸入的副作用（）

A.吸入性肺不张
B.肺型氧中毒
C.脑型氧中毒
D.CO2潴留
E.晶状体后纤维组织形成


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100、单项选择题  患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。 关于该患者的护理措施，叙述错误的是（）

A.提供生活帮助
B.功能锻炼
C.饮食指导
D.使用热水袋
E.预防压疮


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101、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 不应作为首选药物的是（）

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.青霉胺


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102、单项选择题  患者45岁，因剧烈头痛3小时，主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛"，检查腰穿结果为脑脊液为血性，诊断为蛛网膜下腔出血入院。 蛛网膜下腔出血的最常见的病因（）

A.高血压
B.冠心病
C.动脉瘤
D.动静脉畸形
E.脑血管炎


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103、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心率变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转


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104、多项选择题  肌内注射部位易发生硬结的原因有（）

A.药液刺激性大
B.药液注入过浅
C.药液浓度过大
D.药液相互作用
E.注射药量过大


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105、多项选择题  病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是（）

A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观


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106、单项选择题  下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是（）

A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置


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107、单项选择题  患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 为明确诊断，应首先进行的检查是（）

A.血尿素氮
B.血电解质
C.血清清蛋白
D.血胆固醇
E.肾B型超声


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108、单项选择题  患者，男性，27岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难：胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 入院后应采用的隔离种类为（）

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离


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109、单项选择题  患者张某，女性，62岁，平日无不适主诉，社区组织居民查体发现：血压160／95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，可以推断该患者的高血压危险分层属于（）

A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.以上都不是


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110、单项选择题  患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。 为尽快明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺


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111、多项选择题  动脉硬化性脑梗死的护理中正确的是（）

A.头部冰袋冷敷
B.保持安静，避免搬动
C.定时测血压
D.不能进食者及早鼻饲
E.发病2周后即可做肢体功能锻炼


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112、多项选择题  符合十二指肠溃疡特点的是（）

A.较胃溃疡常见
B.餐后痛
C.空腹痛
D.午夜痛
E.易癌变


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113、多项选择题  腰穿术后病人应采取的护理措施有（）

A.术后去枕平卧4～6小时
B.术后24小时不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识、瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状


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114、单项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于（）

A.愤怒发泄期
B.接受升华期
C.悲观忧郁期
D.合作协议期
E.自责羞愧期
F.怀疑否认期


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115、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的处理原则是（）

A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症


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116、单项选择题  患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。 该患者实验室检查结果可能有（）

A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.SGPT水平降低
E.血白细胞增高


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117、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 根据病情可以食用的蔬菜是（）

A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜


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118、多项选择题  肌肉锻炼需注意（）

A.适度
B.适量
C.掌握要领
D.不应引起明显疼痛
E.运动前后应做准备及放松运动


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119、多项选择题  患者男，55岁，因“间断发作心悸、心前区不适，紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大，精神紧张，常感颈部僵硬，头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。 患者患高血压的危险因素包括（）

A.年龄
B.吸烟史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂异常
F.C反应蛋白≥10mg/L


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120、单项选择题  对腹型紫癜有效的药物时（）

A.肾上腺糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.钙剂
E.非甾体类抗炎药


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121、多项选择题  高血压危象的表现（）

A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰


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122、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常。 该患者应进行下列哪项检查以明确诊断（）

A.双侧脚趾X光检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查


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123、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 哪种情况不能行腰椎穿刺（）

A.颅内压明显增高
B.颅脑外伤后
C.急性酒精中毒
D.尿毒症
E.子痫


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124、多项选择题  对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）

A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT


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125、多项选择题  正确的乙醇拭浴操作是（）

A.头部放冰袋，足部放热水袋
B.拭浴时以离心方向拍拭进行
C.拭浴后整理床单位及用物
D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E.发生寒战应停止擦浴


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126、单项选择题  下列不属于高血压病的并发症的是（）

A.短暂性脑缺血发作
B.心肌梗死
C.尿毒症
D.视网膜动脉狭窄
E.下肢动脉供血不足


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127、多项选择题  血液透析疗法的适应证包括（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.中毒性休克
D.急性毒物中毒
E.急性药物中毒


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128、多项选择题  患者男，23岁，肾病综合征，泼尼松治疗8周，尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制，叙述正确的有（）

A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压


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129、多项选择题  患者男，55岁，因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年，便秘5年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP140/90mmHg；意识清楚；一侧动眼神经麻痹；双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查：血性。 下列护理措施中不妥的是（）

A.绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头15°～30°
B.严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D.头痛时使用吗啡镇痛
E.观察有无消化道出血症状、体征
F.鼓励家属多关心、探视患者


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130、多项选择题  预防肝癌的一项重要内容是进行健康教育，应做到（）

A.不吃霉变食物
B.不饮酒、不吸烟
C.保持乐观情绪
D.预防肝炎
E.全面摄取各种营养


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131、多项选择题  体温上升期的临床表现为（）

A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红，口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热，呼吸加深加快
E.全身酸痛，食欲不振


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132、多项选择题  下列哪项可以出现在锥体外系统病．变时（）

A.慌张步态
B.假面具脸
C.静止性震颤
D.折刀样肌张力增高
E.运动减少而缓慢


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133、多项选择题  糖尿病的慢性并发症包括（）

A.心血管病变
B.肾病变
C.酮症酸中毒
D.神经病变
E.高渗性非酮症糖尿病


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134、多项选择题  请回答以下有关高血压的提问。 使用硝普钠降压时应注意（）

A.药溶液无需避光
B.快速静脉滴入
C.注意观察有无硫氰酸中毒
D.滴注瓶需用银箔或黑布包裹
E.每次应用前需临时配制


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135、多项选择题  糖尿病患者运动治疗的原则是（）

A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳


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136、多项选择题  下列哪些治疗措施可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负担（）

A.心身休息
B.吸氧
C.使用洋地黄类药物
D.使用扩血管药物
E.使用利尿剂


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137、多项选择题  急性胰腺炎的治疗包括（）

A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗


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138、多项选择题  中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为（）

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脑桥


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139、单项选择题  患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 最可能的诊断是（）

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.肾病综合征
E.急性肾炎综合征


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140、单项选择题  患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月，头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍，每日饮水4～5暖壶，夜间亦需大量饮水，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激，发病以来睡眠差，精神差，烦躁，消瘦，心悸，易发抖。 最可能的诊断是（）

A.糖尿病
B.尿崩症
C.食管梗阻
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症


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141、单项选择题  患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa（190/105mmHg）。 减轻该患者水肿、维持体液平衡主要护理措施是（）

A.测量尿比重，观察浓缩稀释功能
B.每日测腹围检查水肿消退情况
C.监测病人的血浆蛋白、血脂
D.重视卧床休息，增加肾血液量和尿量
E.应用利尿剂，注意电解质的补充


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142、单项选择题  判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT


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143、单项选择题  下列不属于临终护理的目的的是（）

A.延长生命
B.控制症状
C.使患者舒适
D.对家属安慰
E.体现尊重人


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144、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 首次评估时，很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过（）

A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎


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145、多项选择题  心肌梗死的护理原则（）

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食


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146、单项选择题  患者男，57岁，因“心悸、多汗半年，多饮、多尿1个月”来诊。查体：明显消瘦，双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音。实验室检查：血FT333.5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0.01mU/L。 对全面诊断无意义的检查是（）

A.TPOAb测定
B.甲状腺摄碘率测定
C.空腹及餐后2h血糖测定
D.TRAb测定
E.TRH兴奋试验


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147、多项选择题  衡量氧疗效果的主要观察体征有（）

A.皮肤颜色
B.呼吸方式
C.意识
D.脉搏，血压
E.疼痛有无减轻


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148、单项选择题  患者女，30岁，因“分娩时大出血，产后无乳、闭经3年，面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查：血钠125mmol/L，血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是（）

A.肾上腺功能减退症
B.垂体瘤
C.希恩综合征（SheehansyndromE.
D.性腺功能减退症
E.甲状腺功能减退症


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149、多项选择题  患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致（）

A.窒息
B.肺不张
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.呼吸困难


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150、单项选择题  

患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

对该患者的护理，下列哪项不宜（）

A.注意保暖，避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位，头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅


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151、单项选择题  患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 该患者的诊断应该是（）

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾功能不全
E.慢性肾功能不全


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152、多项选择题  下列胃部疾病有可能癌变的是（）

A.急性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.残胃炎
E.胃溃疡


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153、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 下列护理措施不当的是（）

A.给予温或凉的流质饮食
B.适当活动，以利恢复
C.保持大便通畅
D.及时治疗原发疾病
E.仍需加强观察，防止病情反复


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154、单项选择题  更换气管内套管时，操作不当的是（）

A.室内湿度尽量达到50%～60%
B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口
C.用过氧化氢清除外套管上的分泌物
D.用生理盐水棉球擦洗套管
E.系带固定时，松紧度以伸进1指为宜


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155、多项选择题  呕血的颜色主要取决于（）

A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C.呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E.血液在胃内停留的时间


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156、单项选择题  男性理想体重的计算公式为（）

A.理想体重（kg）＝身高（cm）-100
B.理想体重（kg）＝身高（cm）-105
C.理想体重（kg）＝身高（cm）-110
D.理想体重（kg）＝身高（cm）-115
E.理想体重（kg）＝身高（cm）-120


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157、单项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.肠阿米巴
D.慢性寄生虫病
E.中毒性痢疾
F.霍乱
G.腹泻


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158、多项选择题  安装临时人工心脏起搏器，下列哪项护理能使起搏器正常工作（）

A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位


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159、多项选择题  下列关于重型肝炎患者的饮食护理正确的有（）

A.低脂
B.低盐
C.低糖
D.高蛋白质
E.高维生素


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160、多项选择题  应激反应可分为哪几个方面（）

A.生理反应
B.心理反应
C.生物反应
D.免疫反应
E.化学反应


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161、单项选择题  急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。 纤维蛋白性心包炎的主要症状是（）

A.吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.刺激性咳嗽
E.心前区疼痛


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162、多项选择题  造血干细胞移植供者的选择要求是（）

A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄＜50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合


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163、多项选择题  有关急性肾盂肾炎下列正确的是（）

A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型


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164、多项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理妥当的是（）

A.给予心理支持
B.应用常规镇痛药，如阿司匹林
C.分散患者注意力
D.调整舒适的体位
E.采用局部冷敷等物理治疗


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165、多项选择题  灌肠过程中需立即停止操作的指征有（）

A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
E.出冷汗


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166、多项选择题  高血压所致的病理改变，正确的有（）

A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化，冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加


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167、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 诊断考虑的疾病最可能为（）

A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.急性胃炎
D.急性肺血栓栓塞症
E.左侧胸膜炎
F.胃穿孔


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168、多项选择题  青春期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）

A.酗酒
B.运动锻炼
C.睡眠剥夺
D.精神紧张
E.喜欢娱乐


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169、单项选择题  患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 经雄激素治疗后，首先升高的是（）

A.红细胞计数
B.白细胞计数
C.网织红细胞计数
D.血清铁蛋白
E.血小板计数


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170、多项选择题  出现凝血酶原时间延长的疾病有（）

A.阻塞性黄疸
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.血友病
E.心肌梗死


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171、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，该病最可能并发（）

A.白内障
B.肾病
C.栓塞
D.心力衰竭
E.脉管炎


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172、多项选择题  皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是（）

A.测量体重变化
B.记录体液出入量
C.监测电解质，评估病人水肿情况
D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E.摄入高钾、低钠饮食


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173、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 医嘱给予乳果糖30ml，3次/d，是为了（）

A.减少蛋白质吸收
B.减少蛋白质形成
C.减少氨吸收
D.减少氨形成
E.减少糖吸收


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174、多项选择题  病原体的致病力表现是（）

A.毒力
B.特异性定位
C.变异性
D.侵袭力
E.传染性


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175、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 贫血的原因是缺乏（）

A.蛋白质
B.维生素B12
C.叶酸
D.胃酸
E.贮存铁


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176、多项选择题  系统性红斑狼疮临床表现（）

A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作


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177、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）

A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期


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178、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 在此阶段可选用的抗生素为（提示患者出现明显的少尿，尿量300ml/d，合并感染。）（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氨苄青霉素
E.卡那霉素
F.妥布霉素


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179、单项选择题  患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。 该患者首要进行的检查是（）

A.OGTT
B.24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇
C.8：00AM与0：00AM血氢化可的松水平
D.血醛固酮水平
E.血钠来源:91考试网 91Exam.org、血钾


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180、单项选择题  进行膀胱灌洗时，灌洗液温度应为（）

A.4℃
B.28～32℃
C.39～41℃
D.45～50℃
E.50～60℃


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181、多项选择题  关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确（）

A.为维持气道通畅应尽早做气管切开
B.持续吸入40%氧可预防氧中毒
C.氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E.当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒


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182、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 该患者最可能会诱发（）

A.肝癌
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.呼吸衰竭


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183、单项选择题  慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是（）

A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿


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184、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 关于患者现阶段的护理，叙述错误的是（提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿；肾小球滤过率（GFR）40ml/min，SCr200μmol/L。）（）

A.给予优质低蛋白饮食
B.给予优质高蛋白饮食
C.保持患者皮肤清洁
D.防止口腔感染
E.心理疏导
F.限制糖类和脂肪的摄入
G.密切观察并记录生命体征、尿量的变化


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185、多项选择题  有关健康的描述不正确的是（）

A.健康是一个固定的状态
B.健康和疾病是一个连续的过程
C.健康主要是内环境的平衡
D.健康依赖于生物钟
E.健康就是无疾病


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186、单项选择题  临终关怀最基本的原则是（）

A.人道主义
B.个性化
C.整体化
D.本土化
E.适度治疗


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187、多项选择题  近年来急性心包炎的病因中显著增多的是（）

A.病毒感染
B.结核感染
C.细菌感染
D.风湿热
E.肿瘤


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188、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 首选的治疗药物是（）

A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸


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189、多项选择题  患儿男性，出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检，医师拟诊为呆小病，为进一步证实可做以下哪些检查（）

A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验


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190、多项选择题  下列可以诱发甲状腺危象的是（）

A.严重精神创伤
B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
C.做其他部位的大手术
D.合并糖尿病
E.停用抗甲状腺功能亢进症药物


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191、多项选择题  洋地黄中毒患者可出现的症状有（）

A.黄视或绿视
B.头痛、头晕
C.水肿蛋白尿
D.室性早搏二联律
E.食欲不振，恶心呕吐


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192、多项选择题  肺结核患者的全身症状有（）

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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193、多项选择题  喘息型慢性支气管炎的临床表现是（）

A.长期反复咳嗽
B.咳吐黏液或泡沫状痰
C.肺部可听到哮鸣音
D.喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显
E.常出现发绀


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194、多项选择题  下面哪项情况适合进行电复律的治疗（）

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速


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195、多项选择题  检测体温计的方法是（）

A.分别放入40℃的水中，3分钟后取出检视
B.同时放入40℃的水中，3分钟后取出检视
C.将体温计水银甩至35℃以下
D.若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用
E.若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用


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196、多项选择题  患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。 须做的检查有（）

A.血常规
B.血生化
C.凝血功能
D.经颅多普勒（TCD.
E.磁共振血管造影（MRA.
F.X线


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197、多项选择题  非少尿型肾小管坏死尿量不减少的原因是（）

A.各肾单位受损程度不一
B.肾小管与肾小球受损程度不一致
C.肾髓质深部形成高渗状态的能力增加
D.髓袢滤液中水分的重吸收减低
E.肾功能损害尚未达到应有的程度


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198、多项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者的诊断是（提示运动试验：10min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1mV，持续4min。）（）

A.心绞痛
B.冠状动脉性心脏病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.动脉粥样硬化


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199、多项选择题  库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为（）

A.皮肤紫纹
B.皮肤菲薄
C.毛细血管脆性大
D.类固醇性糖尿病
E.向心性肥胖


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200、多项选择题  甲状腺功能减退患者便秘时的护理 91exam .org措施是（）

A.进食粗纤维食物，促进肠蠕动
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.每日摄入足够水分
E.严禁使用轻泻剂


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