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1、多项选择题 下述那些表现可见于膜性肾小球肾炎()
A.毛细血管基底膜表面小丘状沉积物
B.毛细血管基底膜呈车轨状
C.毛细血管基底膜断裂
D.毛细血管基底膜呈梳齿状
E.毛细血管基底膜呈虫蚀状
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
2、填空题 肾盂肾炎最常见的致病菌是______,其次为______、______等。
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本题答案:大肠杆菌;变形杆菌;副大肠杆菌
本题解析:试题答案大肠杆菌;变形杆菌;副大肠杆菌
3、单项选择题 成年女性,半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块,近期生长快,直径约5cm。术后病理检查:肿物色灰白,质脆,界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状,瘤细胞量与间质量大致相等,瘤细胞异型性明显。呈浸润性生长。病理诊断应为()。
A.恶性淋巴瘤
B.乳腺粉刺样癌
C.乳腺硬癌
D.乳腺不典型髓样癌
E.乳腺单纯癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
尿酸性肾病患者其肾脏表现如图,关于该疾病下列说法错误的是()


A.在痛风患者中发生的比例很少
B.在肾髓质及乳头处可见尿酸盐结晶
C.可形成尿酸性尿路结石
D.有慢性间质性肾炎改变
E.临床上可有肾功能不全的表现
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 膜性肾小球肾炎电镜下常见()
A.基底膜“虫蚀样”改变
B.脏层上皮细胞足突融合
C.基底膜外侧有驼峰状电子致密物沉积
D.基底膜内侧电子致密物散在沉积
E.基底膜呈“双轨状”
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、判断题 轻微病变性肾小球炎多见于儿童。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
肾脏大体标本,肾体积略为增大,切开,肾下极见多个囊,与肾盂相通,内含淡黄色清亮液体,如图所示,请作出初步诊断()

A.肾积脓
B.多囊肾
C.慢性肾小球肾炎
D.大红肾
E.肾积水
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 下列哪些肾小球肾炎,可见新月体形成()
A.膜性增生性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.Wegener肉芽肿病
D.局灶性节段性肾硬化
E.膜性肾小球肾炎
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 关于多尿期叙述不正确的是()。
A.尿量每日增加到400mL以上
B.肾小球滤过功能恢复
C.肾间质水肿消退
D.新生肾小管上皮重吸收功能完全恢复
E.早期仍为高血钾,晚期可发生低血钾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 肾小球肾炎的炎症性质多为()。
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 有关慢性肾盂肾炎的描述,下列哪项是错误的()。
A.肾盂扩张变形
B.可形成厚壁脓肿
C.肾间质慢性炎症细胞浸润和纤维化
D.肾小球内皮细胞和系膜细胞增生
E.肾实质萎缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、填空题 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎以肾小球上皮细胞下_____沉积导致毛细血管壁_____为特征;其病理特点是既有_____的增厚,又有_____的增生;光镜下可见肾小球内毛细血管壁______,系膜细胞______,系膜基质______。
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本题答案:免疫复合物;弥漫增厚;基底膜;系膜;不规则增厚;增生;增多
本题解析:试题答案免疫复合物;弥漫增厚;基底膜;系膜;不规则增厚;增生;增多
13、名词解释 尿毒症(uremia)
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本题答案:严重肾功能障碍,代谢产物和其他毒性物质在体内过度潴留,
本题解析:试题答案严重肾功能障碍,代谢产物和其他毒性物质在体内过度潴留,使水、电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境相对紊乱,引起自身中毒的一种临床综合征。表现为氮质血症、血尿素氮和肌酐显著升高。
14、单项选择题 慢性肾盂肾炎出现多尿和夜尿的主要病理基础是()。
A.肾小管病变出现早且重
B.小血管硬化
C.肾小球囊周纤维化
D.肾小管胶样管型
E.肾小球纤维化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 链球菌感染后肾小球肾炎电镜下沉积物多存在于()
A.内皮下
B.基底膜致密层
C.基底膜和脏层上皮细胞间,呈驼峰状
D.基底膜和脏层上皮细胞间,被基底膜钉状突起分隔
E.壁层上皮下
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题
患者女性,58岁。间断性血尿,右侧腰痛20天。尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。
为明确诊断,行膀胱镜检查,未见异常;静脉尿路造影示右肾盂充盈缺损,考虑为肾脏恶性肿瘤,行右肾切除术,患肾巨检如图所示,镜检如图所示,请作出诊断()

A.右肾盂移行细胞癌Ⅰ级
B.右肾盂移行细胞癌Ⅱ级
C.右肾盂移行细胞癌Ⅲ级
D.右肾透明细胞癌Ⅰ级
E.右肾透明细胞癌Ⅱ级
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 成年男尸,双肾明显缩小。表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是()。
A.慢性肾盂肾炎
B.膜性肾炎
C.膜性增生性肾炎
D.慢性硬化性肾炎
E.IgA肾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、填空题 肾盂肾炎是由_____引起的______的_____炎症。
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本题答案:细菌感染;肾盂肾间质;化脓性
本题解析:试题答案细菌感染;肾盂肾间质;化脓性
19、多项选择题 肾细胞癌常转移到()
A.主动脉旁淋巴结
B.盆腔
C.肝
D.脾
E.肺
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 肾盂肾炎的正确描述是()。
A.由细菌直接感染肾组织引起
B.主要感染途径是上行性感染
C.重要诱因是尿路梗阻
D.病变主要累及肾盂和肾间质
E.病变性质是化脓性炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
肾细胞癌患者术后患肾大体如图所示,关于该疾病下列说法错误的是()

A.是最常见的肾脏恶性肿瘤
B.可分为透明细胞癌、乳头状癌和嫌色细胞癌
C.肿瘤可见于肾的任何部位,但上下极少见
D.透明细胞癌切面常呈多彩状
E.患者可出现间歇性血尿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、填空题 膀胱癌的组织学类型可分为______、______、______和_____。
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本题答案::移行细胞癌;鳞状细胞癌;腺癌;未分化癌
本题解析:试题答案:移行细胞癌;鳞状细胞癌;腺癌;未分化癌
23、单项选择题 有关肾病综合征的描述下列哪项除外()
A.高血压
B.高脂血症
C.高度水肿
D.低蛋白血症
E.高蛋白尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题
一晚期恶性肿瘤患者,长期滥用止痛药物引起急性肾功能衰竭而死。尸检肾椎体乳头侧2/3区域内出现境界清楚的灰白色梗死样坏死灶,发生于多个乳头,如图所示,最有可能的是()
A.肾结核
B.肾乳头坏死
C.慢性肾小球肾炎
D.转移性肾癌
E.肾盂积脓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 慢性肾盂肾炎的主要病变特点是()。
A.肾小球硬化
B.肾小球新月体形成
C.肾小管坏死
D.肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点应除外()。
A.多见于儿童
B.有肉眼血尿
C.上皮下有驼峰状沉积物
D.肾小球内有链球菌菌栓
E.肾小球毛细血管管腔变窄甚至闭塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男性,35岁,两周来明显少尿、血尿、高血压,一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时。其结果是()。
A.基底膜致密层内免疫复合物沉积
B.基底膜呈线形荧光
C.系膜间免疫复合物沉积
D.系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光
E.肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 恶性葡萄胎病理诊断的主要依据是()。
A.绒毛水肿
B.绒毛间质血管消失
C.滋养叶细胞增生
D.水泡状绒毛侵犯子宫肌层
E.肉眼观呈葡萄状
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 Ⅲ级膀胱移行细胞癌的特点是()
A.具有典型的乳头状结构
B.无瘤巨细胞
C.瘤细胞异型性明显
D.手术后易复发
E.肿瘤可侵及邻近组织
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
30、名词解释 急性药物性间质性肾炎(acute drug-induced interstitial nephritis)
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本题答案:由抗生素、利尿剂、非甾体类抗炎药及其他药物引起肾间质水
本题解析:试题答案由抗生素、利尿剂、非甾体类抗炎药及其他药物引起肾间质水 肿、淋巴细胞、巨噬细胞浸润,并可出现大量嗜酸性和中性粒细胞浸润的肾间质性肾炎。
31、填空题 急性弥漫性增生性肾小球肾炎浸润的炎细胞是_______和______。
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本题答案:中性粒细胞;单核细胞
本题解析:试题答案中性粒细胞;单核细胞
32、单项选择题 慢性肾功能衰竭晚期,钙磷代谢障碍表现为()。
A.血钙升高、血磷升高
B.血钙降低、血磷降低
C.血钙升高、血磷正常
D.血钙升高、血磷降低
E.血钙降低、血磷升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 急进性肾小球肾炎的病变特点()
A.肾小球系膜细胞大量增生
B.肾小球内皮细胞显著增生
C.肾小球囊壁层上皮细胞显著增生
D.毛细血管壁增厚呈车轨状
E.毛细血管基底膜大量钉状突起
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题
成年男尸,尸检时发现其肾脏大体如图所示,请做出相应的病理诊断()

A.左肾结核
B.左肾脓肿
C.左肾单纯性肾囊肿
D.左肾细胞癌
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、配伍题 肾母细胞瘤()肾透明细胞癌()肾嫌色细胞癌()
A.来源于肾小管上皮细胞
B.来源于后肾胚芽组织
C.来源于肾盂黏膜
D.来源于集合小管上皮细胞
E.来源于膀胱移行上皮细胞
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本题答案:B,A,D
本题解析:试题答案B,A,D
36、判断题 肺出血肾炎综合征是发生于青年男性的一种罕见自身免疫性疾病。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 弥漫性硬化性肾炎晚期的主要临床表现是()
A.尿量减少
B.高血压
C.肾功能不全
D.蛋白尿
E.贫血
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 新月体主要由下列哪种细胞增生形成()
A.系膜细胞
B.足细胞
C.内皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上均有
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、多项选择题 肾小球肾炎的增生性病变包括()。
A.内皮细胞增生
B.系膜细胞增生
C.球囊壁层上皮细胞增生
D.系膜基质增生
E.基膜增厚
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现()
A.大白肾
B.大红肾
C.颗粒性固缩肾
D.瘢痕肾
E.多囊肾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、填空题 膀胱移行细胞癌的好发部位为______和_______。
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本题答案:膀胱侧壁;膀胱三角区近输尿管开口处
本题解析:试题答案膀胱侧壁;膀胱三角区近输尿管开口处
42、单项选择题 膜性肾小球肾炎的主要病理特点是()。
A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生
B.肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成
C.肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层
D.肾小球硬化
E.肾小球无明显病变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 毛细血管内增生性肾小球肾炎的尿变化不包括()。
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.管型尿
E.少尿或无尿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌的主要不同为()。
A.浸润肌层
B.有无绒毛结构
C.转移阴道结节
D.细胞增生和异型性
E.恶性程度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题
死者,女性,28岁。因败血症死亡。发病初期曾有持续发热、腰痛、尿频、尿急、脓尿等症状。尸检见双肾肿大,包膜紧张,肾盂肾盏黏膜充血、水肿、表面有脓性分泌物,并可见小脓肿(如图),镜检如图所示,正确诊断为()

A.肾结核
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.高血压性肾病
E.以上都不正确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是()。
A.绒毛消失
B.可见水肿绒毛
C.滋养细胞增生
D.绒毛侵犯子宫壁深部肌层
E.绒毛间质血管消失
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列哪项不符合葡萄胎()。
A.绒毛间质水肿,血管消失
B.绒毛滋养层上皮细胞明显增生
C.无胎动及胎心音
D.子宫体积比正常妊娠月份大
E.绒毛膜促性腺激素分泌减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈()
A.大红肾
B.大白肾
C.蚤咬肾
D.多囊肾
E.固缩肾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是()。
A.肾间质纤维化
B.肾小管萎缩
C.部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化
E.入球小动脉玻璃样变性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项 选择题 轻微病变性肾小球肾炎的主要病理特点是()。
A.肾小管上皮脂肪变性和坏死
B.肾小球系膜细胞增生
C.肾小球内皮细胞增生
D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生
E.肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题
某足月产死婴尸检见双肾如图所示,下列说法正确的是()

A.正常肾脏
B.肾先天性发育不良
C.马蹄肾
D.多囊肾
E.额外肾
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、名词解释 蚤咬肾(nea-bitten kidney)
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本题答案:急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎肉眼观,双肾体积增
本题解析:试题答案急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎肉眼观,双肾体积增大,包膜紧张,表面光滑充血,有时见粟粒状出血点,故称“蚤咬肾”。
53、单项选择题
男,8岁,反复肉眼血尿1年,肾穿刺活检镜下如图所示,家族中其他成员有相关病史,被诊断为遗传性肾炎,关于该疾病的描述错误的是()

A.患者有进行性肾损害的家族史,常伴耳聋
B.可分为幼年型和成年型
C.即使疾病晚期也不出现蛋白尿
D.该疾病早期镜下可无变化或轻度节段系膜细胞增生伴毛细血管轻微增厚
E.该疾病后期镜下见肾小球呈节段和球形硬化,肾小管间质硬化和泡沫状细胞散在
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、问答题 试述肾细胞癌的病理变化及临床病理联系。
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本题答案:(1)病理变化:①肾细胞癌是来源于肾小管上皮细胞的恶性
本题解析:试题答案(1)病理变化:①肾细胞癌是来源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤。②多见于肾之两极,尤其上极。肉眼多彩(红、黄、灰、白等)状,常有假包膜形成。③镜下瘤细胞形态和排列多样,主要类型为透明细胞癌(70%~80%)、乳头状癌和嫌色细胞癌。
(2)临床病理联系:①无痛性全程肉眼血尿:肿瘤组织侵犯破坏血管或侵犯破坏肾盂肾盏,以及肿瘤组织本身含丰富的血管而发生继发改变等而造成出血。②腰部疼痛:肿瘤累及血管。③肾区包块:肿瘤体积增大。④副肿瘤综合征:肿瘤产生异位激素和激素样物质所致。患者出现红细胞增多症、高钙血症和高血压等。
55、单项选择题 有关硬化性肾小球肾炎的描述,下列哪项是错误的()。
A.75%的肾小球球性硬化
B.大部分肾单位硬化和萎缩,部分肾单位代偿性肥大
C.颗粒性固缩肾
D.肾盂扩张,肾实质萎缩
E.肾间质纤维化、肾小动脉硬化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 肾病综合征临床表现为()
A.高血压
B.低蛋白血症
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题
患者,女,14岁,近半个月全身水肿,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g。
该疾病的有关叙述错误的是()
A.本病可发生于儿童和成人,多表现为肾病综合征
B.光镜下可见血管球呈分叶状
C.光镜下见肾小球增大,细胞增多
D.光镜下见肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积
E.主要病变是系膜细胞增生,系膜基质增多和GBM不规则增厚
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、填空题 慢性肾小球肾炎的镜下改变主要为部分肾小球_____和_____,残存的肾小球_____。
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本题答案:纤维化;玻璃样变;代偿性肥大
本题解析:试题答案纤维化;玻璃样变;代偿性肥大
59、单项选择题 慢性肾小球肾炎最主要的改变是()。
A.肾小球纤维化,玻璃样变
B.肾小管萎缩
C.肾小球小动脉玻璃样变
D.肾小球肥大
E.脏层上皮细胞增生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 膜性肾小球肾炎的主要临床表现是()。
A.肾病综合征
B.急性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.无症状血尿、蛋白尿
E.快速进行性肾炎综合征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、问答题 简述肾小球肾炎的发病机制。
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本题答案:肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性疾病,很多抗原
本题解析:试题答案肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性疾病,很多抗原可以引起肾小球肾炎。这些抗原引起抗体产生,并形成免疫复合物,常见于肾小球内,激活补体,引起炎细胞渗出,血管通透性增加,激活凝血和溶血系统,损害基底膜。同时引起肾小球内的多种细胞成分增生,破坏肾小球的正常结构和功能,导致肾小球肾炎的发生。肾小球肾炎可由循环免疫复合物沉积或原位免疫复合物形成引起,前者的抗原为非肾小球性,在血液内形成抗原抗体复合物,流经肾小球时,引起肾小球损伤;后者的抗原为肾小球固有抗原或植入肾小球的抗原,抗体与这些抗原结合,形成原位免疫复合物,引起肾小球损伤。
62、填空题 IgA肾病多发生于______和______,男性_______女性。
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本题答案:儿童;青年人;多于
本题解析:试题答案儿童;青年人;多于
63、名词解释 慢性肾小球肾炎(chronic glomerrlonephritis)
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本题答案:是各类肾小球肾炎发展到晚期的结果。由于大量肾小球发生玻
本题解析:试题答案是各类肾小球肾炎发展到晚期的结果。由于大量肾小球发生玻璃样变和硬化,又可称为慢性硬化性肾小球肾炎。本病多见于成年人,常引起慢性肾功能衰竭。
64、单项选择题 某男性患者,45岁,曾患慢性乙型肝炎多年。10多天来,由面部水肿逐渐发展到全身高度水肿。尿检为严重蛋白尿,血检可见血浆蛋白明显减少和血脂显著升高,肾活检银染色可见基膜外侧形成多数微细的钉状突起。该患者可能患有()。
A.膜性肾小球肾炎
B.硬化性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 肾小球肾炎发病的主要因素是()
A.抗体介导的机制
B.T细胞致敏
C.机体免疫缺陷
D.细菌感染
E.病毒感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、多项选择题 尿毒症患者皮肤瘙痒的原因是()。
A.尿素霜形成
B.钙盐沉积在皮肤
C.血胆红素增加
D.甲状旁腺激素增加
E.毒素自皮肤排出
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题
患者,男,44岁。间歇性肉眼血尿2月,右腰酸痛半个月。肾动脉造影,右肾中下级血管丰富,有肿瘤血管染色,考虑为右肾肿瘤,行右肾切除后送病理检验,镜检如图所示,正确的诊断为()

A.右肾透明细胞癌
B.右肾错构瘤
C.右肾颗粒细胞癌
D.右肾乳头状腺癌
E.右肾母细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题
男,30岁,车祸致死后尸检时见肾脏大体如图所示,下列说法正确的是()
A.患者生前患有严重的高血压
B.此为正常肾脏
C.患者生前患有急进性肾小球肾炎
D.患者生前患有慢性肾盂肾炎
E.患者生前患有慢性肾小球肾炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、填空题 轻微病变性肾小球肾炎电镜下可见______,光镜下见肾小球______,肾小管上皮细胞有______和______。
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本题答案:肾球囊脏层上皮细胞足突弥漫性融合或消失;结构基本正常;大量脂
本题解析:试题答案肾球囊脏层上皮细胞足突弥漫性融合或消失;结构基本正常;大量脂质沉积;玻璃样小滴
70、多项选择题 下列哪些肾炎系膜内有致密沉积物()
A.局灶性节段性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜性肾小球肾炎
E.膜性增生性肾小球肾炎
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 毛细血管内增生性肾炎,肾小球内数量最多的细胞是()。
A.内皮细胞和系膜细胞
B.内皮细胞和足细胞
C.系膜细胞和足细胞
D.内皮细胞和上皮细胞
E.淋巴细胞和中性粒细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、多项选择题 关于肾小球肾炎的病因及发病特点正确的是()
A.大多数属免疫复合物性肾小球肾炎
B.非肾小球成分可以成为抗原
C.病变先累及肾小管,然后影响肾小球
D.患者血液及病变组织中常可找到链球菌
E.致敏T细胞也能损伤肾小球
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
73、填空题 轻微病变性肾小球肾炎又叫做_____。
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本题答案:脂性肾病
本题解析:试题答案脂性肾病
74、单项选择题 尿毒症时,呼吸加深加快是由于()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高钾血症
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
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本题答案:A
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75、多项选择题 肾小球肾炎的正确描述是()。
A.多为增生性炎
B.以肾小球损害为主
C.是变态反应性疾病
D.是引起肾功能衰竭的最常见原因
E.免疫复合物直接引起的肾小球损伤
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本题答案:A, B, C, D
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76、多项选择题 膜性肾小球肾炎的特点是()。
A.肉眼观呈大白肾
B.肾小球的炎症性病变不明显
C.毛细血管基膜弥漫性增厚
D.银染色见基膜外侧形成钉突
E.临床表现主要为肾病综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
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77、单项选择题 决定膀胱癌预后的主要因素是()
A.性别
B.年龄
C.肿瘤发生部位
D.组织学类型
E.肿瘤的分级
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本题答案:E
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78、多项选择题 肾母细胞瘤病理组织学观察可发现它包括有()
A.肌肉
B.软骨,骨
C.肾小球样结构
D.上皮
E.脂肪细胞
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本题答案:A, B, C, D, E
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79、单项选择题
患儿,男性,4岁。左腹肿块1周。CT平扫示左肾区由巨大软组织肿块占据,病灶内密度不均,边界清楚,增加扫描病灶不均匀强化。考虑为肾脏恶性肿瘤。
有关该病的叙述错误的是()
A.又称Wilms瘤
B.起源于肾内残留的后肾胚芽组织
C.多见于青少年,偶见于4岁以下儿童
D.其发生与WT-1基因的丢失或突变有关
E.积极综合治疗,疗效较好
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本题答案:C
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80、填空题 膀胱癌的主要扩散方式为______。
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本题答案:经淋巴道转移
本题解析:试题答案经淋巴道转移
81、单项选择题 一妇女术后取出卵巢囊性肿物,切面见有毛发和皮脂样物,镜下见皮肤鳞状上皮,皮下有毛囊和皮脂腺,另外还见到支气管柱状上皮,纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织,此瘤可诊断为()。
A.恶性畸胎瘤
B.良性畸胎瘤
C.错构瘤
D.毛发瘤
E.纤维脂肪瘤
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本题答案:B
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82、多项选择题 肾性高血压的发生机制是()。
A.前列腺素A增多
B.钠水潴留
C.儿茶酚胺增多
D.前列腺素A2减少
E.肾素-血管紧张素活性增强
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本题答案:B, D, E
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83、单项选择题 子宫内膜癌最常见的且预后较好的病理类型是()。
A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.透明细胞癌
E.未分化癌
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本题答案:A
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84、单项选择题 引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。
A.脂性肾病
B.新月体性肾炎
C.IgA肾病
D.节段性肾炎
E.弥漫增生性肾炎
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本题答案:A
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85、单项选择题
某肾脏病理切片如图所示,镜下可见()

A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
E.以上都不正确
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本题答案:C
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86、单项选择题 乳腺癌淋巴道转移首先转移到()。
A.同侧腋窝淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.锁骨下淋巴结
D.肺门淋巴结
E.胸骨内淋巴结
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本题答案:A
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87、多项选择题 微小病变性肾小球肾炎的特点是()。
A.肉眼观呈大白肾
B.光镜未见肾小球明显病变
C.肾近曲小管细胞明显脂肪变性
D.电镜见足细胞足突融合、扁平、消失
E.儿童肾病综合征的最常见类型
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本题答案:A, B, C, D, E
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88、单项选择题 肾盂肾炎与慢性硬化性 肾炎光镜下病变主要的区别是()。
A.肾小球代偿性肥大
B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾小动脉硬化
D.肾小管扩张
E.肾间质纤维化
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本题答案:B
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89、单项选择题
成年男尸,肾形态异常,肾门向上,双肾下级融合在一起,如图所示,此肾的病变属于何种疾病()
A.肾积水
B.肾积脓
C.大红肾
D.颗粒性固缩肾
E.马蹄肾
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本题答案:E
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90、单项选择题 肾小球肾炎是以肾小球损害为主的()。
A.超敏反应性疾病
B.营养缺乏性疾病
C.遗传性疾病
D.先天性疾病
E.精神性疾病
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本题答案:A
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91、单项选择题 慢性子宫颈炎病变特点的错误描述是()。
A.角化珠形成
B.腺上皮增生
C.黏膜上皮增生
D.鳞状上皮化生
E.非特异性慢性炎症
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本题答案:A
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92、名词解释 足突病(foot process disease)
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本题答案:又称轻微病变性肾小球。肾炎电镜下肾小球脏层上皮细胞足突
本题解析:试题答案又称轻微病变性肾小球。肾炎电镜下肾小球脏层上皮细胞足突融合或消失,光镜下肾小球结构基本正常,但肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积,称脂性肾病。
93、单项选择题 与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()
A.膜性肾炎
B.急性肾炎
C.轻微病变性肾炎
D.膜性增生性肾炎
E.系膜增生性肾炎
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本题答案:C
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94、多项选择题 急性肾盂肾炎的病变特点为()
A.病变主要累及肾和肾盂
B.病变为急性非化脓性炎症
C.肾表面可见脓肿
D.上行性感染首先引起肾盂炎症
E.血源性感染首先引起肾小管炎症
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本题答案:A, C, D
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95、填空题 急性肾炎综合征包括___、___、___、___、___、___等临床表现。
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本题答案:血尿;蛋白尿;水肿;高血压;氮质血症;肾功能不全
本题解析:试题答案血尿;蛋白尿;水肿;高血压;氮质血症;肾功能不全
96、多项选择题 快速进行性肾小球肾炎的特点是()。
A.毛细血管内增生
B.特征性的新月体形成
C.肾球囊壁层上皮细胞增生
D.免疫荧光皆见毛细血管壁呈连续的线形荧光
E.临床表现主要为快速进行性肾小球肾炎
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本题答案:B, C, E
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97、单项选择题
男,65岁。间歇性无痛性肉眼血尿1年。膀胱镜检:膀胱内距输尿管口0.5cm,可见2.5cm×1cm×1cm乳头状肿块,无蒂。静脉肾盂造影可见左肾轻度积水,输尿管全段轻度扩张。行膀胱部分切除后镜检如图所示,下列说法正确的是()

A.该疾病好发部位为膀胱尖部
B.该疾病为膀胱透明细胞癌
C.该疾病手术后不易复发
D.常见的症状为无痛性血尿
E.发生在膀胱的肿瘤大部分为良性
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本题答案:D
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98、单项选择题 常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是()。
A.新月体性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.以上都不是
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本题答案:A
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99、单项选择题 急性弥漫性增生性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎患者,尿液检查最大的不同是()
A.红细胞
B.脱落细胞
C.纤维素
D.细菌
E.蛋白
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本题答案:D
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100、填空题 快速进行性肾小球肾炎的发病机制部分属于_______;部分属于______;另有部分病例______。
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本题答案:免疫复合物;抗基膜型;两种免疫荧光反应均呈阴性
本题解析:试题答案免疫复合物;抗基膜型;两种免疫荧光反应均呈阴性
101、单项选择题 硬化性肾炎代偿期尿的主要改变是()。
A.血尿
B.蛋白尿
C.管型尿
D.少尿无尿
E.多尿夜尿
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本题答案:E
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102、填空题 急性肾孟肾炎的合并症有_____,______和_______。
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本题答案:急性坏死性乳头炎;肾盂积脓;肾周围炎
本题解析:试题答案急性坏死性乳头炎;肾盂积脓;肾周围炎
103、单项选择题 慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是()
A.肾小球纤维化,玻璃样变性
B.肾小球周围纤维化,肾球囊壁增厚
C.入球小动脉玻璃样变性,肾小球萎缩
D.肾小球毛细血管内皮细胞增生,肾小球缺血
E.肾小球球囊脏层上皮细胞显著增生
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本题答案:A
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104、多项选择题 免疫荧光或电镜下所见的沉积物均在基底膜和系膜内的肾小球肾炎有()
A.膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型
B.膜性增生性肾小球肾炎Ⅱ型
C.膜性肾小球肾炎
D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
E.Goodpasture来源:91 考试网’s综合征
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本题答案:B, E
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105、单项选择题 患儿5岁,半年来全身逐渐水肿,食欲减退,有时恶心呕吐,实验室检查:尿蛋白,尿少,血浆蛋白减少为15g/L,血胆固醇升高为13mmol/L。此病例临床表现属于()。
A.急性肾炎综合征
B.快速进行性肾炎综合征
C.肾病综合征
D.慢性肾炎综合征
E.肺出血肾炎综合征
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本题答案:C
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106、单项选择题 患者,女性,56岁。患高血压病,冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大。表面光滑,切面皮髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮髓界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病()。
A.高血压固缩肾
B.动脉粥样硬化性固缩肾
C.动脉栓塞后肾硬化
D.慢性肾盂肾炎
E.左肾先天发育不全
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本题答案:D
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107、多项选择题 根据病因可将急性肾功能衰竭分为()。
A.少尿型ARF
B.肾前性ARF
C.肾性ARF
D.多尿型ARF
E.肾后性ARF
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本题答案:B, C, E
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108、单项选择题 微镜下慢性肾盂肾炎常出现()。
A.蛋白管型和新月体
B.红细胞管型和小球出血
C.胶样管型和球周纤维化
D.透明管型和小球增生
E.颗粒管型和小球坏死
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本题答案:E
本题解析:微镜下慢性肾盂肾炎常出现颗粒管型和小球坏死。
109、多项选择题 毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点是()。
A.内皮细胞和系膜细胞增生
B.肉眼呈大红肾或蚤咬肾
C.电镜可见基膜外侧的驼峰
D.免疫荧光常见毛细血管壁不连续的颗粒状荧光
E.临床表现主要为急性肾炎综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
110、单项选择题
膜性肾小球肾炎最重要的病理变化是基底膜的改变。结合病变示意图,以下哪项叙述是错误的()

A.第Ⅰ期示上皮细胞下基底膜上免疫复合物沉积
B.第Ⅱ期示基底膜表面形成钉状突起
C.第Ⅲ期示基底膜坏死,变薄呈虫蚀状
D.第Ⅳ期示基底膜增厚呈虫蚀状
E.该型病变免疫荧光检查显示典型颗粒状荧光
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本题答案:C
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111、多项选择题 引起肾小球肾炎的介质有()
A.红细胞
B.中性粒细胞
C.单核吞噬细胞
D.血小板
E.系膜细胞
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 某患者因建筑物倒塌被压住下肢及躯干10小时,营救出来后发生急性肾功能衰竭。其主要发病机制是()。
A.原尿回漏
B.肾血管收缩
C.肾灌注压下降
D.肾小管阻塞
E.血液流变学改变
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本题答案:D
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113、单项选择题 乳腺癌最常见的病理组织学类型是()。
A.鳞状细胞癌
B.浸润性导管癌
C.浸润性小叶癌
D.髓样癌
E.湿疹样癌
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本题答案:B
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114、问答题 简述慢性肾小球肾炎出现多尿、低渗尿或等渗尿的机制。
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本题答案:慢性肾小球肾炎由于大量肾单位逐渐丧失,血流只能通过相对
本题解析:试题答案慢性肾小球肾炎由于大量肾单位逐渐丧失,血流只能通过相对正常的残留肾单位,因此血流通道减少,而血流通过残留的肾小球时量增加和速度加快。肾小球滤过率增加,尿液通过肾小管的速度也随着加快。但肾小管的重吸收功能是有一定限度的,所以大量水分来不及重吸收,使尿液浓缩功能降低,从而出现多尿、低渗尿或等渗尿。
115、单项选择题 患者青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最大可能是()。
A.宫外孕
B.葡萄状肉瘤
C.葡萄胎
D.恶性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、名词解释 肾小球肾炎(glomerrlonephritis , GN)
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本题答案:是一种以肾小球损害为主的变态反应性炎症,临床表现为蛋白
本题解析:试题答案是一种以肾小球损害为主的变态反应性炎症,临床表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。
117、名词解释 膜性肾病(membranous nephropathy)
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本题答案:病理上以肾小球毛细血管基底膜外侧大量免疫复合物沉积,继
本题解析:试题答案病理上以肾小球毛细血管基底膜外侧大量免疫复合物沉积,继而引起毛细血管基底膜弥漫、均匀一致增厚为主要特征,常伴有大量的蛋白尿,是引起成人肾病综合征的常见类型。
118、多项选择题 下列哪些肾炎尿液中常见脓细胞管型尿()
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.新月体性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
119、单项选择题
男性,45岁。B超发现左肾肿物2个月。考虑为肾脏肿瘤,行左肾切除术,患肾大体如图所示,镜检如图所示,正确诊断为()



A.左肾透明细胞癌Ⅰ级
B.左肾细胞癌(肉瘤样型)
C.左肾颗粒细胞癌
D.左肾乳头状腺癌
E.左肾梭形细胞癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
120、单项选择题
女,46岁。血尿1个月就诊。B超见左肾5cm×5cm×3cm实性肿块。尿路造影见右肾正常,左肾肾盂肾盏显影,但肾盏拉长移位。考虑为肾癌,遂行左肾切除术,患肾镜检如图所示,请作出镜下诊断()

A.左肾颗粒细胞癌
B.左肾透明细胞癌
C.左肾母细胞瘤
D.左肾乳头状腺癌
E.左肾梭形细胞癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、问答题
患者,女,9岁。
病史摘要:患儿1周前发现面部轻度浮肿,渐累及全身,伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。
主要阳性体征及实验室检查:全身浮肿,血压升高(154/100mmHg)。尿液检查:蛋白(++),红细胞(+++),伴管型尿。肾穿刺活检:光镜:大部分肾小球体积增大,肾小球内细胞数目显著增多,偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄,少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。
住院治疗1月余,痊愈出院。
临床病理联系:解释本例出现尿液改变、水肿及高血压的病变基础。
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本题答案:临床病理联系:
尿液改变:血尿、轻度蛋白尿伴
本题解析:试题答案临床病理联系:
尿液改变:血尿、轻度蛋白尿伴少量管型——肾小球毛细血管壁损伤所致;少尿——肾小球内细胞增生、肿胀,导致毛细血管腔狭窄,血流量减低,滤出减少。
水肿:肾小球滤过率降低→水钠潴留;超敏反应→全身毛细血管通透性增高→水肿加重。
高血压:由水钠潴留,血容量增加所致。
122、问答题
患者,女,9岁。
病史摘要:患儿1周前发现面部轻度浮肿,渐累及全身,伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。
主要阳性体征及实验室检查:全身浮肿,血压升高(154/100mmHg)。尿液检查:蛋白(++),红细胞(+++),伴管型尿。肾穿刺活检:光镜:大部分肾小球体积增大,肾小球内细胞数目显著增多,偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄,少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。
住院治疗1月余,痊愈出院。
简述所患疾病的主要发病机制。
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本题答案:主要发病机制:该型肾炎由循环免疫复合物沉积于肾小球内,
本题解析:试题答案主要发病机制:该型肾炎由循环免疫复合物沉积于肾小球内,激活补体,并有一系列炎症介质参与导致炎症反应,属Ⅲ型超敏反应。
123、单项选择题 毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于()。
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C.弥漫性膜性,肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.弥漫性新月体性肾小球肾炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、单项选择题
患者女性,25岁,周身高度水肿伴腹水。尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,肾穿刺活检HE染色镜下如图、Masson染色如图所示,应首先考虑的诊断为()


A.膜性增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.膜性肾病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
125、名词解释 慢性肾炎综合征(chronic nephritic sydrome)
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本题答案:起病缓慢,逐渐发展成慢性肾功能不全,可伴有蛋白尿、血尿
本题解析:试题答案起病缓慢,逐渐发展成慢性肾功能不全,可伴有蛋白尿、血尿和高血压。
126、填空题 慢性肾炎综合征症状包括_____、_____、_____、_____、_____、_____和_____。
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本题答案:贫血;多尿;夜尿;低比重尿;高血压;氮质血症;尿毒症
本题解析:试题答案贫血;多尿;夜尿;低比重尿;高血压;氮质血症;尿毒症
127、单项选择题
患儿,男性,6岁,1周前患流行性腮腺炎,持续高热,现出现突发血尿,少尿,浮肿,腰区疼痛等症状。入院尿常规RBC(++),尿蛋白(+)
肾活检镜检如图所示,最可能的疾病为()
A.急性肾盂肾炎
B.急性增生性肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.慢性肾小球肾炎
E.IgA肾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 肾小球肾炎所累及的主要部位是()
A.双侧肾脏的肾小管
B.双侧肾脏的肾小球
C.双侧肾脏的集合管
D.双侧肾脏的间质
E.双侧肾脏的肾单位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题
成年男尸,尸检时发现其双侧肾脏肿大,由许多大小不一的囊腔构成,大体如图所示,镜下如图所示,请做出病理诊断()

A.肾细胞癌
B.多囊性肾病
C.肾结核
D.孤立性肾囊肿
E.肾脓肿
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本题答案:B
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130、单项选择题
患儿,男性,6岁,1周前患流行性腮腺炎,持续高热,现出现突发血尿,少尿,浮肿,腰区疼痛等症状。入院尿常规RBC(++),尿蛋白(+)
有关该疾病的转归叙述正确的是()
A.儿童患者多数预后好
B.大部分成人患者预后好
C.大多数儿童患者预后差
D.儿童及成人患者预后均差
E.95%患者预后不稳定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 发性肾小球疾病的病理类型不包括()。
A.轻微病变型肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.肾病综合征
E.硬化性肾小球肾炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 慢性肾盂肾炎的基本病变属于()。
A.纤维素性炎
B.肉芽肿性炎
C.卡他性炎
D.慢性化脓性炎
E.增生性炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 肾球囊覆盖的上皮细胞是()
A.内皮细胞
B.系膜细胞
C.脏层上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、多项选择题 肾细胞癌的特点包括()
A.肾上下极多见
B.多呈明显浸润性生长,边界不清
C.早期即可发生血道转移
D.透明细胞癌最为常见
E.癌细胞可排成乳头状或管状
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
135、多项选择题 下列哪些肾炎可引起肾病综合征()
A.轻微病变性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.膜性肾小球肾炎
D.新月体性肾小球肾炎
E.局灶性节段性肾硬化
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 对于子宫颈癌,下列哪项是错误的()。
A.多数为鳞状上皮癌
B.多数为腺癌
C.多数发生于50岁左右的妇女
D.多数向周围浸润性生长
E.多数向部属淋巴结转移
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 毛细血管内增生性肾小球肾炎的主要临床表现是()。
A.肾病综合征
B.急性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.无症状血尿、蛋白尿
E.快速进行性肾炎综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、单项选择题
患者女性,52岁,因大量蛋白尿,高度水肿等“三高一低”症状入院。
有关该型肾小球肾炎的叙述错误的是()
A.是引起成人肾病综合征最常见的原因
B.大部分病例原因不明,为慢性免疫复合物性肾炎
C.该肾炎肉眼观双肾肿大,色苍白
D.病变主要特点是在上皮下出现免疫复合物
E.本类型肾小球肾炎对激素治疗很敏感
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题
患者,男,60岁。肾功能衰竭2年。手术切除患肾,巨检肾脏明显增大,切面如图所示,下列说法错误的是()
A.肾结石、肿瘤、炎症均可引起该病
B.其发生于急性完全性尿路梗阻
C.严重时该肾功能可完全丧失
D.输尿管梗阻可引起该病
E.轻度的该疾病可出现于正常的妊娠期间
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本题答案:B
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140、多项选择题 慢性肾功能衰竭,发生代谢性酸中毒的机制是()。
A.肾小球滤过率下降
B.酸性代谢产物排出减少
C.硫酸根、磷酸根蓄积
D.肾小管泌H+排NH+4减少
E.NaHCO3重吸收减少
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 盂肾炎是肾盂和肾间质的()。
A.增生性炎
B.化脓性炎
C.变质性炎
D.出血性炎
E.渗出性炎
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本题答案:B
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142、单项选择题 子宫颈上皮内瘤变不包括()。
A.Ⅰ级(轻度)非典型增生
B.Ⅱ级(中度)非典型增生
C.Ⅲ级(重度)非典型增生
D.早期浸润癌
E.原位癌
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本题答案:D
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143、填空题 引起肾病综合征的常见肾小球肾炎为________、____和_______等。
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本题答案:膜性增生性肾小球肾炎;膜性肾小球肾炎;轻微病变性肾小球肾炎
本题解析:试题答案膜性增生性肾小球肾炎;膜性肾小球肾炎;轻微病变性肾小球肾炎
144、单项选择题 女性,40岁。20年前曾患葡萄胎。因呕血和便血死于出血性休克。解剖发现胃和肠壁有多发性出血结节,肺、肝及脑内也见多发的出血坏死的肿块。患者体内多发性出血坏死病灶可能是()。
A.多发性胃癌转移
B.绒毛膜癌多部位转移
C.多发性血管瘤
D.多发性血管肉瘤
E.血液病的多部位出血
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本题答案:B
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145、单项选择题 乳腺癌的癌前病变是()。
A.纤维腺癌
B.纤维囊性乳腺症伴不典型增生
C.乳腺硬化性腺病
D.乳腺导管上皮大汗腺样化生
E.乳腺结构不良
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本题答案:B
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146、单项选择题 微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是()。
A.系膜细胞增生
B.系膜内见致密沉积物
C.脏层上皮细胞足突消失融合
D.肾小球基底膜增厚
E.肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物
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本题答案:C
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147、多项选择题 非选择性蛋白尿可见于()
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.轻微病变性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球肾炎
E.IgA肾病
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本题答案:C, D
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148、单项选择题 肾病最重要的临床特点是()。
A.高度水肿
B.高度选择性蛋白尿
C.中度血尿
D.轻度蛋白尿
E.轻度高血压
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本题答案:B
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149、单项选择题
男性,60岁。排尿困难,尿频2年,加重20天。CT平扫示病灶位于左肾外侧,病灶圆形,密度均匀,增强扫描各期病灶呈轻度强化,考虑为肾癌。
该患者行左肾切除后送病理检验,镜检如图所示,请作出镜下诊断()
A.左肾乳头状腺癌
B.左肾透明细胞癌
C.左肾透明细胞癌+颗粒细胞癌
D.左肾颗粒细胞癌
E.左肾梭形细胞癌
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本题答案:A
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150、名词解释 新月体(crescent)
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本题答案:肾小球囊壁层上皮细胞体积增大,增生成多层并有巨噬细胞浸
本题解析:试题答案肾小球囊壁层上皮细胞体积增大,增生成多层并有巨噬细胞浸润,在肾球囊内形成新月体形小体或环形体。早期为细胞性新月体,以后在增生的细胞之间发生纤维化,逐渐演变为纤维-细胞性新月体和纤维性新月体。
151、单项选择题 原尿回漏入肾间质是由于()。
A.肾小管上皮细胞坏死,基膜断裂
B.肾小球囊内压升高
C.原尿流速减慢
D.肾血流量增加
E.肾间质水肿
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本题答案:A
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152、单项选择题 绒毛膜上皮癌最常转移到()。
A.卵巢
B.肝
C.肺
D.脑
E.脊柱
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本题答案:C
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153、单项选择题
患者女性,52岁,因大量蛋白尿,高度水肿等“三高一低”症状入院。
肾穿刺活检HE染色镜下观如图,银染色镜下观如图所示。最佳诊断为()
A.膜性增生性肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.快速进行性肾小球肾炎
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本题答案:B
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154、单项选择题 子宫颈癌最常发生于()
A.子宫颈管
B.子宫颈外口
C.子宫颈内口
D.子宫颈前唇
E.子宫颈后唇
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本题答案:B
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155、单项选择题 脂性肾病临床表现最少见的是()
A.大量蛋白尿
B.高胆固醇血症
C.低蛋白血症
D.高血压
E.高度水肿
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本题答案:D
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156、单项选择题 膀胱癌的好发部位是()
A.随机发生
B.膀胱侧壁
C.膀胱颈
D.膀胱后壁
E.膀胱前壁
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本题答案:B
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157、填空题 免疫复合物引起肾小球肾炎的发病机制包括___和___两个方面。
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本题答案:原位免疫复合物形成;循环免疫复合物沉积
本题解析:试题答案原位免疫复合物形成;循环免疫复合物沉积
158、单项选择题 不典型增生有Ⅲ级是指不典型增生细胞()。
A.不超过全层的1/3
B.占全层的1/3~2/3
C.原位癌
D.累及上皮全层2/3以上
E.以上都不对
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本题答案:D
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159、单项选择题
观察正常滤过膜结构示意图,请指出图中所示结构名称。
B线所指处为()
A.肾球囊脏层上皮细胞
B.基底膜
C.毛细血管内皮细胞
D.毛细血管腔
E.系膜细胞
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本题答案:D
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160、单项选择题 下列哪种肾炎不能引起肾病综合征()。
A.轻微病变性肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎
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本题答案:D
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161、填空题 根据发生机制的不同,可将慢性肾盂肾炎分为____和____两种类型。
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本题答案:慢性阻塞性肾盂肾炎;反流性肾病
本题解析:试题答案慢性阻塞性肾盂肾炎;反流性肾病
162、填空题 急性肾炎病变以_______和______为特征。
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本题答案:小球血管内皮细胞;系膜细胞增生
本题解析:试题答案小球血管内皮细胞;系膜细胞增生
163、填空题 肾母细胞瘤又称______,是来源于_____的恶性肿瘤,多见于_____,由_____和_____两种成分组成。
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本题答案:Wilms瘤;后肾胚芽组织;1~4岁儿童;肉瘤样梭形或圆形细
本题解析:试题答案Wilms瘤;后肾胚芽组织;1~4岁儿童;肉瘤样梭形或圆形细胞;肾小球或肾小管样结构的上皮细胞
164、单项选择题 妇女卵巢可见肿物,切面为多囊性,有黏稠胶冻状物充填。镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头状突向囊腔,核上部胞浆丰富淡染,瘤细胞分化较好。此肿物可能诊断为()。
A.卵巢粘液瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢粘液性囊腺瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤
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本题答案:D
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165、单项选择题
观察正常滤过膜结构示意图,请指出图中所示结构名称。
C线所指处为()
A.肾球囊脏层上皮细胞
B.基底膜
C.毛细血管内皮细胞
D.毛细血管腔
E.系膜细胞
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本题答案:E
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166、填空题 肾癌易引起血道转移,最常见的转移部位是______,其次是______、______等处。
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本题答案:肺;骨;肝
本题解析:试题答案肺;骨;肝
167、单项选择题
患儿,男性,4岁。左腹肿块1周。CT平扫示左肾区由巨大软组织肿块占据,病灶内密度不均,边界清楚,增加扫描病灶不均匀强化。考虑为肾脏恶性肿瘤。
行左肾切除术后送病理检验,其大体标本如图所示,病理切片如图所示。正确的诊断为()
A.左肾母细胞瘤
B.左肾错构瘤
C.左肾透明细胞癌
D.左肾颗粒细胞癌
E.左肾乳头状腺癌
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本题答案:A
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168、多项选择题 肾小球滤过膜的组成包括()
A.毛细血管内皮细胞
B.基底膜
C.肾球囊脏层上皮细胞
D.肾球囊壁层上皮细胞
E .血管间质细胞
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 以下哪项不是子宫内膜增生症的病变()。
A.腺体大小不等
B.腺体呈分泌期改变
C.内膜间质细胞增生
D.腺体扩张呈囊状
E.子宫内膜增厚
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本题答案:B
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170、单项选择题 急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,肾小球增生的细胞主要是()
A.球囊壁层上皮及毛细血管内皮细胞
B.球囊脏层上皮及毛细血管内皮细胞
C.间质细胞及毛细血管内皮细胞
D.间质细胞及球囊壁层上皮细胞
E.间质细胞及球囊脏层上皮细胞
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本题答案:C
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171、单项选择题 膜性肾小球肾炎早期常见的临床表现是()
A.血尿
B.蛋白尿
C.高血压
D.氮质血症
E.多尿夜尿
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本题答案:B
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172、单项选择题 子宫内膜增生症的病变特点不包括()。
A.内膜弥漫性增生
B.腺体呈单纯性增生期
C.腺体呈分泌期改变
D.腺体呈复杂型增生
E.子宫内膜腺体呈非典型增生
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本题答案:C
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173、单项选择题
患者男性,67岁,5年前因肺癌手术治疗,术后化疗3年。现临床出现进行性血尿,肾功能低下等症状。CT示双肾表面多发性肿块。手术切除巨检如图所示,最可能的诊断是()
A.肾转移性癌
B.多发性肾脓肿
C.原发性颗粒性固缩肾
D.肾结核
E.肾细胞癌
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本题答案:A
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174、单项选择题
尿毒症死亡患者尸检发现其肾脏大体如图所示,镜下如图所示,肾间质中小血管壁高度增厚并发生纤维素样坏死。患者生前患有恶性高血压,请做出诊断()

A.慢性肾小球肾炎
B.肾盂肾炎
C.恶性肾硬化症
D.良性肾硬化症
E.大红肾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、配伍题 膀胱癌()肾盂肾炎()急性肾炎综合征()肾病综合征()慢性肾炎综合征()
A.血尿、蛋白尿、少尿、水肿及高血压
B.蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症
C.多尿、夜尿、尿比重低及氮质血症
D.血尿、蛋白尿、脓尿及菌尿
E.无痛性血尿、尿液中可见肿瘤细胞
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本题答案:E,D,A,B,C
本题解析:试题答案E,D,A,B,C
176、填空题 急性弥漫性增生性肾小球肾炎,尿变化常表现 91eXaM.org为___,___,___,和___。
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本题答案:血尿;少尿;蛋白尿;管型尿
本题解析:试题答案血尿;少尿;蛋白尿;管型尿
177、填空题 膀胱癌患者绝大多数首发症状是________。
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本题答案:无痛性血尿
本题解析:试题答案无痛性血尿
178、多项选择题 急性肾盂肾炎的组织病理学改变包括()
A.肾小管坏死
B.中性粒细胞浸润
C.肾盂、肾盏黏膜充血水肿
D.肾脓肿形成
E.肾小球血管壁纤维蛋白样坏死
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 急性弥漫性增生性肾小球肾炎镜下主要改变为()
A.肾小球囊内出现新月体
B.肾小球体积增大
C.免疫荧光为线性
D.肾小球系膜细胞增生
E.肾小球毛细血管内皮细胞增生
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
180、配伍题 膜性肾小球肾炎()轻微病变性肾小球肾炎()膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型()膜性增生性肾小球肾炎Ⅱ型()急性弥漫性增生性肾小球肾炎()
A.内皮下有沉积物
B.基底膜致密层有沉积物
C.基底膜和脏层上皮细胞间有沉积物,呈驼峰状
D.基底膜和脏层上皮细胞间有沉积物,被基底膜钉状突起分隔
E.没有沉积物
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本题答案:D,E,A,B,C
本题解析:试题答案D,E,A,B,C
181、名词解释 膀胱移行细胞癌Ⅰ级(transitional cell carcinoma of the bladder ,I)
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本题答案:是来源于膀胱移行细胞的分化较好的恶性肿瘤。肿瘤呈典型乳
本题解析:试题答案是来源于膀胱移行细胞的分化较好的恶性肿瘤。肿瘤呈典型乳头状结构,多数无明显向周围黏膜侵袭的现象。
182、单项选择题 系膜增生性肾小球肾炎增生的细胞是()。
A.肾小球球囊壁层上皮细胞
B.肾小球球囊脏层上皮细胞
C.肾小球系膜细胞和内皮细胞
D.肾小球系膜细胞
E.肾小球内皮细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、问答题
患者,女,9岁。
病史摘要:患儿1周前发现面部轻度浮肿,渐累及全身,伴血尿。近日尿量减少。拟诊急性肾炎入院。患者半个多月前曾有咽喉炎病史。
主要阳性体征及实验室检查:全身浮肿,血压升高(154/100mmHg)。尿液检查:蛋白(++),红细胞(+++),伴管型尿。肾穿刺活检:光镜:大部分肾小球体积增大,肾小球内细胞数目显著增多,偶见中性粒细胞浸润。球丛毛细血管腔狭窄,少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死。
住院治疗1月余,痊愈出院。
该患者所患何种类型肾炎?写出病理诊断及诊断依据。
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本题答案:病理诊断:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。
本题解析:试题答案病理诊断:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。
诊断依据:①病理穿刺活检:光镜下大部分肾小球体积增大,肾小球内细胞数目显著增多——系膜细胞和内皮细胞增多(增生性改变),少量中性粒细胞浸润(渗出改变),少数毛细血管袢有节段性纤维素样坏死(变质性改变);球丛毛细血管腔狭窄;上述改变符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的镜下病变。②病史及临床体征:该儿童发病前有咽喉炎等细菌感染病史;有急性肾炎综合征的临床表现——血尿、轻度蛋白尿、管型尿、少尿,全身浮肿,血压升高等,是该型肾炎的主要临床特点。
184、单项选择题 慢性子宫颈炎的临床病理类型不包括()。
A.子宫颈糜烂
B.子宫颈溃疡
C.子宫颈息肉
D.子宫颈肥大
E.子宫颈腺囊肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 子宫腺肌病是指()。
A.子宫平滑肌瘤
B.子宫内膜增生症
C.子宫外子宫内膜异位症
D.弥漫性子宫内子宫内膜异位症
E.子宫内膜癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 少尿型ARF最严重的并发症是()。
A.酸中毒
B.水中毒
C.碱中毒
D.高钾血症
E.高钠血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题
女性,50岁。B超发现右肾上极肿物。CT平扫示右肾上极混杂密度肿物,中心呈高密度;增强扫描后病灶强化,形态规则。考虑为右肾肿瘤,患肾切除后镜检如图所示,正确的诊断为()

A.右肾透明细胞癌Ⅰ级
B.右肾透明细胞癌Ⅱ级
C.右肾乳头状腺癌
D.右肾颗粒细胞癌
E.右肾错构瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物,考虑()。
A.急性增生性肾小球肾炎
B.快速进行性肾小球
C.膜性肾小球肾炎同
D.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、多项选择题 急性肾盂肾炎的常见并发症()
A.败血症
B.肾急性坏死性乳头炎
C.肾周围脓肿
D.肾小球肾炎
E.肾盂积脓
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 慢性肾功能衰竭时,等渗尿反映()。
A.肾浓缩功能障碍
B.肾稀释功能障碍
C.肾血流量减少
D.肾浓缩、稀释功能均丧失
E.肾小球滤过功能受损
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
191、单项选择题
患者女性,53岁,双肾缩小,表面可见不规则瘢痕,两侧改变不对称,切开,皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盏和肾盂因瘢痕收缩而变形,肾盂黏膜粗糙;巨检如图,镜下如图所示,应首先考虑的是()
A.高血压性肾病
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.慢性肾小球肾炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题
死者,男性,55岁。尸解时见右肾脏表面多个囊泡,直径1~3cm,囊内含清亮液体,囊肿周边肾实质受压,余未见异常。大体标本如图所示,下列诊断最有可能的是()

A.右肾结核
B.右肾细胞癌
C.右肾囊肿
D.右肾脓肿
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 肾前性急性肾功能衰竭时少尿是由于()。
A.肾小管重吸收增强
B.肾血液灌流量不足
C.肾囊内压升高
D.肾小管内管型阻塞
E.原尿回漏入肾间质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
194、单项选择题
老年女尸,双肾大体如图所示,镜下如图所示,关于该疾病下列说法正确的是()
A.为各种不同类型肾炎发展的最后阶段
B.肾小球不会发生玻璃样变和硬化
C.为老年人肾的正常改变
D.常引起急性肾功能衰竭
E.通过治疗,该疾病可以逆转
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 不符合肾母细胞瘤的是()
A.儿童多见
B.起源于肾小管上皮
C.可累及双肾
D.肿瘤细胞形成幼稚的肾小球和肾小管
E.临床表现为腹部肿块
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
196、多项选择题 局灶性节段性肾小球硬化的病变特点包括()
A.免疫荧光检查主要为IgM、C3沉积
B.毛细血管丛的部分毛细血管萎缩
C.上皮细胞足突消失
D.系膜内脂质沉积
E.系膜增宽、硬化、透明变性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题
男,10岁,因肾功能衰竭死亡,尸检示双肾肿大,肝、脾肿大伴中度门静脉周围纤维增殖,如图所示。切面可见弥漫的帽针头到绿豆大的小囊腔,并有放射状囊性扩张的管状囊腔。该疾病最可能的诊断是()
A.孤立性肾囊肿
B.肾积水
C.急性肾小球肾炎
D.婴儿型先天性多囊性肾病
E.以上都不正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
198、单项选择题
手术切除右肾标本,肾盂黏膜镜检如图所示:表面被覆的变移上皮增生,固有层内淋巴细胞浸润,纤维性间质增生。请做出镜下诊断()

A.肾盂黏膜慢性炎
B.肾盂息肉
C.肾盂化脓性炎
D.肾盂移行细胞癌
E.肾盂透明细胞癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
199、名词解释 镇痛药性肾炎(analgesic abuse nephritis)
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本题答案:这类患者长期大量服用至少两种镇痛药。由于药物的毒性作用
本题解析:试题答案这类患者长期大量服用至少两种镇痛药。由于药物的毒性作用及对血管扩张的抑制引起的缺血性损伤,表现为肾乳头坏死,然后引起肾小管和间质炎症。
200、单项选择题
某肾移植患者出现急性排斥反应,其双肾可出现如图所示的改变,关于肾急性排斥反应,下列说法错误的是()

A.经过免疫抑制治疗的患者,该排斥反应在移植后数天内发生
B.细胞型排斥反应镜下可见肾间质明显水肿伴大量细胞浸润,以单核细胞和淋巴细胞为主
C.血管型排斥反应表现为肾细、小动脉的坏死性血管炎
D.血管型排斥反应的肾脏肉眼观见肾明显肿大,呈暗红色并有出血点,可见黄褐色梗死灶
E.急性排斥反应可以细胞免疫为主,也可以体液免疫为主
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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