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1、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。
下列措施,有利于进一步明确诊断的是()
A.电耳镜检查
B.颞骨CT检查
C.急行手术鼓室探查
D.检查血压
E.纯音测听+声导抗检查
F.颅脑MRI检查
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本题答案:A, B, D, E, F
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现()
A.草莓舌
B.脱屑样皮疹
C.口周苍白圈
D.软腭黏膜内疹
E.颊黏膜白斑
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本题答案:E
本题解析:前4项均为猩红热性咽炎的临床表现,而颊黏膜白斑是麻疹的表现。
3、单项选择题 喉功能过强与音调反常的矫治,最有效的是()
A.声带休息,禁声或少说话
B.咀嚼发声疗法
C.反复练习屏气动作,使声带紧闭、胸腔固定,同时发声
D.建立胸腹式混合呼吸方式,练习控制呼气能力,使呼气慢而均匀,呼气期延长
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:喉功能过强与音调反常的矫治:一般训练时嘱患者下颌放低,舌平坦,做促使咽腔开张等动作。最有效者为咀嚼发声疗法,其方法分4步:①发声时同时咀嚼食物;②发声时张开口唇咀嚼;③咀嚼发声成功后,增加发声词语继续练习,直到建立新嗓音;④逐渐减少发声时的咀嚼活动。
4、单项选择题 关于各鼻窦开口下列错误的是()
A.上颌窦开口中鼻道
B.额窦开口中鼻道
C.前组鼻窦开口中鼻道
D.蝶窦开口中鼻道
E.窦口鼻道复合体在中鼻道
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为()
A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。
患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是()
A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 鼻咽部淋巴引流至()
A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。
若患者出现颈静脉孔综合征,其常表现为()
A.病变侧面肌麻痹,味觉消失,病变侧软腭及咽喉感觉消失
B.伸舌偏斜,病变侧软腭及咽喉感觉消失
C.病变侧软腭及咽喉感觉消失,声带及软腭肌麻痹,斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪
D.病变侧面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失,声带及软腭肌麻痹
E.病变侧听力丧失,面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失
F.病变侧面肌麻痹,软腭及咽喉感觉消失,斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、问答题 某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?高血压病。
⑴上述病人应给与哪些治疗?
⑵应与哪些疾病相鉴别?
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本题答案:⑴一般性治疗:密切观察患者的生命体征,适当补液;降压对
本题解析:试题答案⑴一般性治疗:密切观察患者的生命体征,适当补液;降压对症。止血治疗:如再次出血,立即鼻内镜下找出血点,双极电凝止血。分析病史,患者出血部位可能在鼻腔后部,最后在鼻内镜下找到出血点,位于下鼻道后部吴氏鼻-鼻咽血管丛。手术治疗:如不出血,应在完善各种常规检查后行鼻内镜下鼻中隔肿物切除,鼻中隔矫正术。由于患者鼻中隔偏曲是骨棘形,故选择鼻中隔黏膜下成形术,切除偏曲的骨棘。同时查找出血点。
⑵鼻中隔肿物要与鼻中隔血管瘤、鼻中隔恶性肿瘤相鉴别,尤其是前者。鼻腔血管瘤多发生在鼻中隔或下鼻甲前端,反复出血。
10、多项选择题 常规前鼻镜检查可看到的结构有()
A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.上鼻甲
D.鼻丘
E.上颌窦自然口
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
11、多项选择题 患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。
根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎,常见致病因素有()
A.噪声
B.咽鼓管机械性阻塞
C.免疫反应
D.非机械性咽鼓管阻塞
E.感染
F.以上都是
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
如病情进一步发展,可能出现的并发症有哪些()
A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症
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本题答案:A, B, C, D, E, F, G
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列关于耳聋的分级的描述中,错误的是()
A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准
B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准
C.耳聋分级以单耳听力损失为准
D.极度耳聋的听阈>90dB
E.轻度耳聋的语频平均听阈<40dB
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 可能引起根尖周炎的因素有()
A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根尖超充
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:引起根尖周炎的因素包括:物理因素如B、D,化学因素如A、C,药物溢出根尖孔而引起药物性根尖周炎,免疫因素等。
15、单项选择题 患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。
上述检查发现有全组鼻窦炎,上颌窦有液平面,术前应作的准备不包括()
A.使用抗生素
B.口服糖皮质激素
C.上颌窦穿刺冲洗
D.心电图检查
E.鼻窦B超检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时,间接喉镜未发现异物,应行下列哪项检查()
A.纤维喉镜检查
B.食管钡剂造影
C.硬质食管镜检查
D.纤维胃镜检查
E.以上均可
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于()
A.胸锁乳突肌前缘中1/3
B.胸锁乳突肌前缘下1/3
C.颈前正中线
D.胸锁乳突肌剪缘上1/3
E.颈后三角区
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为()
A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 CAD/CAM系统的外部设备主要构成是()
A.计算机、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
B.计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分、数控软件
C.数控机床、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
D.计算机、三维测量装置、数控机床
E.三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 新生儿在直接喉镜检查中发现双侧声带之间大部分连在一起,应诊断为()
A.先天性喉蹼
B.先天性喉隔
C.先天性喉闭锁
D.先天性喉喘鸣
E.先天性喉软骨畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。
患者的治疗方式有()
A.经迷路进路手术
B.经颅中窝径路手术
C.经乙状窦后进路手术
D.伽玛刀治疗
E.化学治疗
F.颞骨次全切除手术
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 在观察软腭运动时,应嘱患者()
A.发“衣”声
B.发“啊”声
C.张口做吞咽动作
D.伸舌
E.上述都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。
触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()
A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证()
A.急性扁桃体炎发作时
B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
C.曾经发作过扁桃体周围脓肿
D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 关于硬脑膜外脓肿,错误的是()
A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿
B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢
C.小的脓肿可无症状,有时有轻度的头痛;脓肿较大时有持续性头痛,头位变化时更明显
D.大脓肿可引起颅内压升高征象,当耳内流脓量增大时,头痛可减轻
E.颅骨钻孔检查或穿刺由硬脑膜外抽出脓液
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本题答案:A
本题解析:化脓性中耳乳突炎可侵入颅内,化脓性迷路炎、岩锥炎亦可侵入颅内,在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与骨板间形成脓肿,称硬脑膜外脓肿。
26、单项选择题 慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为()
A.轻度传导性耳聋
B.重度传导性耳聋
C.感音神经性耳聋
D.混合性耳聋
E.以上均不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题
男性,56岁,鼻咽癌放疗后复查,CT扫描如图所示,请选择正确的答案()

A.化脓性骨髓炎
B.骨结核
C.致密性骨炎
D.放疗后骨炎
E.骨瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 固定义齿修复中,倾斜度在多少范围内的牙齿仍可以选作基牙()
A.6°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。
腺样体残留最多见的部位是()
A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为()
A.中耳癌多能早期诊断,因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术
E.手术范围可仅为乳突切除
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本题答案:A
本题解析:影响预后的关键因素是能否早期诊断和早期治疗,因中耳癌患者多数不能获得早期治疗,故预后较差。影响疗效的主要因素有:患者年龄、肿瘤范围、类型及分化程度、治疗方式、放疗的剂量等。
31、多项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。
对该患儿的相关检查中不可忽略的是()
A.颈部触诊
B.纯音听阈测试
C.声导抗测试
D.电子鼻咽镜
E.胸片
F.颞骨CT
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。
如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”,可采取的是()
A.扁桃体按摩法
B.等离子消融术
C.隐窝口冲洗法
D.透明质酸试验
E.Impletol试验
F.超短波照射
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本题答案:A, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者,男,28岁,咽痛1天,伴低热。检查:咽黏膜弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿,下颌下淋巴结肿大、压痛,扁桃体Ⅰ度肿大,T37.3℃。该患者应诊断为()
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.急性咽炎
D.慢性咽炎
E.急性下颌下淋巴结炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。
关于气管支气管异物,哪一项是错误的()
A.病情严重时,可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 关于耳廓描述不正确的是()
A.血肿较不易吸收
B.除耳垂外均有软骨组成
C.炎症时疼痛轻
D.感染后易致软骨膜炎
E.易冻伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱条填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()
A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 有关椭圆囊描述有误的是()
A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是()
A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。
如左侧2根管钙化,无法RCT,可作如下处理()
A.拔除
B.如无根尖感染症状,可保留直接做覆盖基牙
C.可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再拔除
D.可保留做覆盖基牙,如以后患者感觉自发痛,再作根尖倒充术
E.以上都不对
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本题答案:B
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40、单项选择题 变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是()
A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用
B.稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质
C.抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性
D.收缩血管
E.抑制免疫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 急性会厌炎严重可导致()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.呼吸困难
E.吞咽困难
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是()
A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。
下一步治疗应考虑()
A.单纯手术治疗
B.单纯放疗
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.生物治疗
F.中药治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
对该男婴的第一次听力检查在产后的()
A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.半个月内
E.1个月内
F.3个月内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。
如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊()
A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F.采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。
为了明确诊断,其中最有价值的检查是()
A.甲状腺素全套
B.颈部B超
C.ECT扫描
D.颈部X线检查
E.基础代谢率测定
F.颈部CT扫描
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。
为了明确评估与治疗,应先行()
A.甘油试验
B.耳鸣匹配与残余抑制试验
C.血常规
D.ABR
E.DPOAE
F.以上全不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。
以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值()
A.高分辨CT
B.MRI
C.MRA
D.DSA
E.血清儿茶酚胺水平
F.PET
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 耳蜗的感受器将声能转为电能是通过()
A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 声场听阈测试应使用的测试音为()
A.啭音
B.纯音
C.窄频噪声
D.语音
E.哨音
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患儿,男,6岁,3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退,自述咽痛,双耳痛,有黄色耳漏,未予特殊处理。体检可见:外耳道无红肿,耳道脓液甚多,拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,乳突尖压痛明显,该患儿最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎
B.慢性化脓性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.外耳道疖
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括()
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 急性扁桃体炎检查出病原体多为()
A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。
为减少术中出血,术前可行()
A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者,男,30岁,右耳脓性分泌物3个月余,量不多,伴有耳鸣,间断性。体检:右外耳道内可见少许脓性分泌物,鼓膜紧张部边缘性穿孔,最可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤待查)
D.急性乳突炎
E.外耳道疖
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列哪项不是扁桃体手术的适应证()
A.慢性扁桃体炎反复急性发作
B.扁桃体Ⅱ度大,每年急性发作1~2次
C.已成为引起肾炎的病灶
D.扁桃体角化症
E.扁桃体乳头状瘤
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本题答案:B
本题解析:备选答案中列举的是扁桃体手术的适应证。但扁桃体手术不应根据其大小和偶发急性炎症为手术的适应证,所以正确答案为B。要求掌握扁桃体手术的适应证和禁忌证。
57、单项选择题 先天性耳前瘘管来自于()
A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓
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本题答案:D
本题解析:先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。
58、单项选择题 起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是()
A.舌下神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.副神经
E.膈神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 以下哪一项不属于耳源性颅内外并发症的传播途径()
A.经正常的解剖途径
B.血行途径
C.循破坏的骨壁
D.淋巴途径
E.未闭合的骨缝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 喉癌单纯放疗主要适用于()
A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。
若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔,可见上鼓室黄白色物影和黏脓,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏,胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()
A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗,定期复诊
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本题答案:A, B, E, F
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 可引起开放性鼻音的疾病有()
A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部疾病
E.急性鼻炎
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。
对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是()
A.CT
B.MRI
C.电子喉镜检查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 以下材料,不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确,且量较小或范围较小的鼻出血的是()
A.明胶止血海绵
B.膨胀海绵
C.藻酸钙纤维敷料
D.淀粉海绵
E.气囊或水囊
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本题答案:E
本题解析:气囊或水囊常被用于较严重的出血、且出血部位尚不明确、或外伤致鼻黏膜较大撕裂的出血以及经常规止血方法无效者。
65、单项选择题 以下哪项不是牙髓的功能()
A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能
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本题答案:E
本题解析:牙髓自我恢复能力差,一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能,对于年轻恒牙应尽量保存活髓。
66、单项选择题 15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是()
A.0.10mm和0.47mm
B.0.10mm和0.45mm
C.0.15mm和0.45mm
D.0.15mm和0.47mm
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、多项选择题
男性,50岁,声音嘶哑近一年,近来感呼吸困难,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.喉、气管壁增厚
B.气管后方见软组织肿块
C.肿块内可见致密钙化影
D.考虑为喉气管淀粉样变性
E.考虑气管结核
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题
男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()

A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是()
A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿
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本题答案:C
本题解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
70、单项选择题 固定义齿修复中,若前牙缺隙小于对侧同名牙,可以通过以下措施改善美观,除外()
A.适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织
B.加大桥体唇面突度,扩大邻间隙
C.减小桥体唇面突度
D.制作近远中向横沟、纹
E.排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 中年女性患者,左侧鼻腔多脓涕,左侧颜面部胀痛进行性加重1年余,无颈部淋巴结肿大,CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号,最符合下列哪项诊断()
A.鼻乳头状瘤上颌窦侵犯
B.慢性上颌窦炎
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦真菌病
E.上颌窦恶性肉芽肿
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本题答案:C
本题解析:上颌窦囊肿多为浆液性;可有慢性上颌窦炎、同侧颊部压迫感或同侧上列牙疼痛等症状;上颌窦穿刺时可有黄色液体流出;CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号。
72、单项选择题 腭扁桃体的动脉血管不包括()
A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于()
A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、多项选择题 鼻内镜手术时损伤筛前动脉可引起()
A.大出血
B.鼻腔粘连
C.脑脊液鼻漏
D.眶内血肿
E.颅底血肿
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 鼻疖禁挤压的主要原因是()
A.鼻部血管丰富
B.鼻部淋巴丰富
C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦
D.感染易扩散
E.血流速度快
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、多项选择题 下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()
A.压力增高
B.混浊,细胞数增多,以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者,女,30岁,左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大,骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影,邻近骨质有受压吸收现象,局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,诊断为()
A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤
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本题答案:A
本题解析:根据病史、临床表现、影像学检查等,诊断较易。在局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,可确诊。
78、单项选择题 萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为()
A.鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染
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本题 答案:B
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。
如果患者诊断为重度OSAHS,同时又拒绝手术治疗,可以考虑哪些治疗措施()
A.减肥
B.口腔矫治器
C.侧卧入睡
D.经鼻持续正压通气治疗(NCPAP)
E.服用镇静剂入睡
F.以上都是
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。
患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是()
A.甲状腺危象
B.急性喉头水肿
C.切口下血肿压迫
D.术中损伤喉返神经
E.气管分泌物堵塞
F.癔症性呼吸困难
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 颈动脉体位于()
A.颈总动脉分叉处的前方
B.颈总动脉分叉处的后方
C.颈外动脉起始处后方
D.颈外动脉起始处前方
E.颈内动脉起始处前方
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 第2鳃裂瘘管外瘘口多位于()
A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、问答题 某男,50岁,左侧鼻塞渐加重十年,夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体:外鼻正常,鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出;右侧中、下鼻甲肥大,左侧总鼻道狭窄,下鼻甲与中隔黏膜相贴。
⑴诊断?
⑵治疗方法?
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本题答案:⑴鼻中隔偏曲,慢性肥厚性鼻炎。
⑵鼻内镜下鼻
本题解析:试题答案⑴鼻中隔偏曲,慢性肥厚性鼻炎。
⑵鼻内镜下鼻中隔黏膜下成形术,下鼻甲黏膜下骨切除术或等离子消融术。
84、单项选择题 行柯-陆氏(Caldwell-Luc)手术时进入窦腔的部位是()
A.上颌窦裂孔
B.眶下孔
C.下鼻道
D.尖牙窝
E.中鼻道
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括()
A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 颈部淋巴结结核多发生于()
A.成年男性
B.成年女性
C.儿童及青少年
D.老年
E.婴幼儿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 顾某,女,6岁,睡眠张口呼吸、打鼾,常感冒,检查见双侧扁桃体Ⅲ度大,鼻咽触诊可扪及柔软团块,不易出血,应首先考虑为()
A.扁桃体炎
B.腺样体肥大
C.后鼻孔息肉
D.鼻咽癌
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 患者,男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需与下列哪种疾病鉴别()
A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征
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本题答案:C
本题解析:临床上诊断慢性咽炎时常应与慢性胃炎、早期食管癌、食管炎、咽异感症和茎突过长综合征鉴别,但慢性中耳炎不会引起题干信息中的症状和体征,故正确答案为C。
89、单项选择题
一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()

A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的治疗原则是()
A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶,通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。
最可能的诊断是()
A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体周围脓肿
D.白血病性咽峡炎
E.咽旁肿瘤
F.咽后脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。
如CT显示为全组鼻窦炎,目前应选用的常规手术方式是()
A.经鼻内镜鼻息肉摘除、鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.鼻外筛窦开放术
D.鼻外额窦开放术
E.鼻侧切开术
F.经上颌窦鼻内开筛术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、多项选择题 诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()
A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()
A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 正常成年男性气管起始于哪一个椎体平面、下达哪一个椎体上缘平面分成左右两主支气管?()
A.第6颈椎、第5胸椎
B.第5颈椎、第6胸椎
C.第5颈椎、第7胸椎
D.第6颈椎、第1腰椎
E.第5颈椎、第5胸椎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 对颈动脉体瘤的描述,正确的是()
A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速
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本题答案:B
本题解析:颈动脉体瘤属于一种化学感受组织瘤,位于颈总动脉分叉后面的动脉外膜层内。肿瘤来自副神经节组织的非嗜铬副神经节瘤,故亦称颈动脉体副神经瘤。临床较少见。大多数为良性,少数具恶性,偶有区域淋巴结或远处转移。
98、单项选择题 喉部中最大的软骨是()
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 女,9岁,左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善,清除中耳积液的首选方法是()
A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 患儿,1岁,高热,声嘶,阵发性咳嗽,渐进性吸入性呼吸困难2天,肺部听诊呼吸音降低,可闻干啰音。最可能的诊断是()
A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
101、多项选择题
患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
如果采用胸大肌肌皮瓣修补,下列哪些描述是正确的()
A.主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支
B.供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间
C.血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处
D.切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤
E.血管蒂应当仔细解剖干净,尽量避免携带软组织
F.供区多可直接拉拢缝合
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本题答案:B, D, F
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 预防矫治后复发的主要方法包括()
A.过矫正
B.对严重扭转牙,切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错病因
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 视神经管的突起位于()
A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、问答题 女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。
(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?
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本题答案:该患儿诊断:儿童慢性鼻-鼻窦炎。慢性咽炎。治疗:根据患
本题解析:试题答案该患儿诊断:儿童慢性鼻-鼻窦炎。慢性咽炎。治疗:根据患儿体重,首选?内酰胺酶抑制剂如阿莫西林克拉维酸钾等。疗程要足,7~10天或更长。适当使用鼻内糖皮质激素及减充血剂。局部鼻腔冲洗。分析治疗无效的原因:一是疗程不足,治疗不彻底而转为慢性。二是阿奇霉素口服吸收差。三是治疗不系统。
105、单项选择题 临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()
A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、多项选择题 供应筛窦的动脉是()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.眶上动脉
D.鼻后外侧动脉
E.鼻后内侧动脉
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是()
A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 梅尼埃病单耳患病者约占()
A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。
根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征(SAS)”()
A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 中耳包含的结构有()
A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 相对上颌骨而言,下颌生长特点呈现()
A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 在气管食管沟内通过的是()
A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 先天性内耳畸形中,主要表现为蜗管发育不良,听力可表现为高频听力损失或者全聋,而前庭功能可能尚正常者是()
A.Alexander型
B.Scheibe型
C.Mondini型
D.Michel型
E.Scheibe型和Mondini型
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本题答案:A
本题解析:Alexander型:即蜗管型,主要表现为蜗管发育不良。可以只侵及耳蜗基底回,表现为高频听力损失,亦可侵及蜗管全长,表现为全聋,而前庭功能可能尚正常。
114、单项选择题 患儿,男,7岁,鼻部瘙痒3天。查体:双侧鼻前庭皮肤渗液,以右侧为甚。最可能的诊断是()
A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.急性鼻炎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的?()
A.无明显疼痛,可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛,异物可能位于食管下段
D.背部疼痛,异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛,异物可能位于咽部
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
116、多项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
该患者可采用的治疗方式有()
A.全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术
B.左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术
C.左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术
D.左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术
E.左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术
F.坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 关于锥隆起正确的是()
A.位于鼓室后壁
B.内含鼓索神经
C.位于上鼓室
D.内含鼓膜张肌肌腱
E.内有舌咽神经鼓室支
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 OSAHS定位诊断的金标准是()
A.多导睡眠监测(PSG)
B.食管测压
C.纤维喉镜检查
D.Mullar试验
E.头颅X线测量
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本题答案:A
本题解析:多导睡眠监测(polysomnogram,PSG) 是目前评估睡眠相关疾病的重要手段,被认为是认为是诊断OSAHS的实验室金标准。
119、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌
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本题答案:A
本题解析:鼻腔及鼻窦恶性肿瘤按病理分为癌肿及肉瘤,癌肿按来源又有多种,其中鳞状细胞癌最多见,约为70%~80%。
120、单项选择题 控制眼球方向与头部运动相反的方向移动以维持清晰视力的前庭传导束是()
A.前庭脊髓束
B.前庭小脑束
C.前庭网状束
D.前庭眼束
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿,下述哪项提示食管穿孔()
A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血(+)
E.尿常规RBC20个/视野
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 环杓后肌是什么神经支配的()
A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:喉返神经真正进入喉者分为两支,后支进入环杓后肌,支配环杓后肌和杓肌,与喉上神经内支的分支吻合。
123、多项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。
确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法()
A.放射性核素ECT法
B.MRI检查
C.CT检查
D.鼻内镜检查法
E.X线平片检查
F.椎管内注射标记物法
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本题答案:A, B, C, D, F
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 修复体对龈组织的保护,最重要的是()
A.修复体的边缘与预备体十分密合
B.修复体要高度磨光
C.修复体龈缘要薄
D.修复体龈缘位于龈嵴顶上
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、多项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。
患者的初步诊断印象是()
A.耳源性眩晕
B.中枢性眩晕
C.前庭源性眩晕
D.混合性眩晕
E.外周性眩晕
F.不能明确眩晕性质
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 下列除哪项外是间接固位体的主要作用()
A.防止游离端基托向脱位和侧向移位
B.减少因义齿沿支点线转动而造成对基牙的损害
C.用于上颌义齿有对抗义齿游离端重力的作用
D.有分散力减轻基牙负担的作用
E.以上均不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 急性感染性会厌炎最主要的致病菌是()
A.流感杆菌
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.呼吸道合胞病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、多项选择题 组成后鼻孔的结构是()
A.蝶骨体
B.蝶骨翼突内侧板
C.犁骨后缘
D.腭骨水平部后缘
E.筛骨水平部
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 治疗颈动静脉瘘的最有效方法是()
A.药物治疗
B.硬化剂局部注射治疗
C.放射治疗
D.手术切除
E.介入治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是()
A.如胆脂瘤较大,与外耳道贴得很紧,已引起外耳道的扩大,取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好
B.清除应彻底
C.外耳道呈葫芦状,需麻醉后做辅助切口再取出
D.如外耳道胆脂瘤伴感染,应在控制感染后取出
E.若有死骨,应予清除
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本题答案:A
本题解析:如胆脂瘤较大,与外耳道贴得很紧,或已引起外耳道的扩大,取出有时相当困难。此时不能用浸泡耵聍的滴耳液浸泡,那会增加取出的难度。可用一些消毒的油剂润滑,将耵聍钩插到胆脂瘤和外耳道壁之间轻轻松动后取出。
131、多项选择题 鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为()
来源:91 考试网
A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 为提高全口义齿的固位和稳定,制取无牙颌印模时哪点是次要考虑的()
A.尽可能扩大印模面积
B.取功能性印模
C.使组织均匀受压
D.使用藻酸盐印模材料
E.保持托盘位置不动
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本题答案:D
本题解析:藻酸盐和热塑性印模材料都可以。
133、多项选择题 引起急性会厌炎的常见疾病包括()
A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。
如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
135、单项选择题
患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。
义齿的基托直接重衬修理,下面哪一步骤是错误的()
A.将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙
B.用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀
C.用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上
D.调拌自凝树脂,丝状期时涂布于基托组织面
E.戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
136、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。
关于治疗,下列正确的是()
A.首选放疗
B.首选手术治疗
C.放疗病情未能控制,可行化疗
D.如颈部转移性淋巴结放疗后不消退,则可行颈淋巴结清扫术
E.化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗
F.放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗
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本题答案:A, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 在整个中耳增压过程中贡献最大的阶段是()
A.鼓膜的弧形杠杆作用
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜有效振动面积和镫骨足板之比的水力学作用
D.鼓膜的振动形式
E.听骨链的运动形式
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本题答案:C
本题解析:中耳的增压效应包括三个阶段,分别是圆锥形鼓膜的弧形杠杆作用、鼓膜有效面积与镫骨足板之比的水力学作用以及听骨链的杠杆作用。其中,弧形鼓膜的杠杆作用可使声压提高1倍,听骨链的杠杆作用可使传至前庭窗的作用增加1.3倍,鼓膜有效振动面积与镫骨足板面积之比约为17:1,因此鼓膜通过水力学作用可使传至前庭窗的声压提高17倍。
138、单项选择题 咽部灼伤行中和治疗时中和剂除外()
A.牛奶
B.蛋清
C.碳酸氢钠
D.镁乳
E.氢氧化铝凝胶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患者,女,21岁,左鼻腔出血20分钟,自述出血量不多,检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血,患者以往其他部位出血,均不易自止,合适选用的止血材料是()
A.凡士林油纱条
B.碘仿纱条
C.气囊或水囊
D.藻酸钙纤维敷料
E.抗生素油膏纱条
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。
该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是()
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颞骨骨折
D.额骨骨折
E.筛骨垂直板骨折
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 关于迷路炎,以下说法错误的是()
A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性
E.手术治疗为主要疗法,务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织
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本题答案:E
本题解析:化脓性迷路炎时瘘管试验多为阴性。对于迷路炎,手术为主要疗法,应彻底清除胆脂瘤,对瘘管附近的上皮进行处理时应谨慎,以免开放迷路引起化脓性迷路炎。若不慎将瘘管打开,去除病灶后应用组织将其修补。
142、单项选择题 20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()
A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。
若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()
A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。
为明确诊断和治疗,最有效的方法是()
A.CT检查
B.B超检查
C.鼻中隔穿刺
D.加强抗感染、止血治疗,观察病情变化再决定进一步检查与否
E.打开鼻中隔切口抽吸探查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 击出性骨折多是()
A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
146、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。
若鼻咽镜检查发现一侧鼻咽部隆起,应进一步做如下哪些检查()
A.鼻及鼻咽部CT检查
B.鼻咽部活检
C.鼻内镜检查及活检
D.EB病毒抗体检查
E.上颌窦穿刺冲洗
F.鼻压计检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
147、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
根据以上检查结果,考虑哪些疾病?()
A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定
B.先天性听骨链畸形
C.WaardenburgSyndrome
D.镫骨固定型耳硬化症
E.VanDerHoeveSyndrome
F.慢性分泌性中耳炎
G.耳蜗性耳硬化症
H.粘连性中耳炎
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 一旦发生开放性喉外伤,应积极采取的治疗措施为()
A.药物治疗
B.清创整复
C.胸腔闭式引流
D.鼻饲营养
E.放置喉膜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
149、多项选择题 行扁桃体切除术的手术适应症是()
A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
150、多项选择题 关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()
A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧
点击查看答案
本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的病因,下列哪项不是()
A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、多项选择题 引起鼻阻塞常见的全身因素有()
A.甲状腺功能减退
B.糖尿病
C.服用利舍平等降压药
D.全身血管舒缩失调
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 患者,女,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。最可能的诊断为()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎
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本题答案:C
本题解析:如是一侧扁桃体肿大充血,表面光滑,颈部无肿大的淋巴结时,易误诊为急性扁桃腺炎,应警惕。
154、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。
最有意义的检查是()
A.咽部、颈部CT
B.胸片
C.穿刺细胞学检查
D.纤维喉镜检查
E.间接喉镜下活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 关于耳源性脑膜炎,错误的是()
A.有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果
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本题答案:E
本题解析:耳源性脑膜炎时脑脊液生化检查多为细胞数增多,以多形核粒细胞为主,蛋白含量增高,但糖含量降低或消失,氯化物亦减少。
156、单项选择题 颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于()
A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面
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本题答案:E
本题解析:在气化良好的乳突中,其乳突尖内侧骨壁较薄,而外骨壁较厚,且有胸锁乳突肌腱附着。当乳突内蓄脓时,乳突尖部骨壁常有破溃,脓液循破溃处流入胸锁乳突肌和颈深筋膜中层之间形成Bezold脓肿。
157、问答题 某男,78岁,骑自行车不慎摔伤半小时来诊,查体:神志清,生命体征平稳,鼻部有不规则创口,活动性出血。
(1)诊断?
(2)为明确诊断,需做哪些检查?
(3)治疗原则?
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本题答案:⑴鼻外伤,鼻骨骨折。
⑵鼻骨侧位片。
本题解析:试题答案⑴鼻外伤,鼻骨骨折。
⑵鼻骨侧位片。
⑶清创、止血,缝合;如有骨折,一期复位;抗生素预防感染,对症治疗。
158、单项选择题 患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检 查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。
若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要()
A.行鼻内镜手术
B.手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查
C.鼻侧切开蝶窦手术
D.行蝶窦开放活检术
E.行γ-刀治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 口咽部检查时不应()
A.受检者端坐,放松,自然张口
B.用压舌板轻压舌前1/3处,观察口咽粘膜
C.咽部触诊可以了解咽后、咽旁肿块的性质
D.咽部反射过度敏感者,可喷1%丁卡因
E.咽部检查需观察软腭的活动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 耳鸣再训练疗法(TRT)的提出者是()
A.Tom
B.Bichey
C.Steenerson
D.Jastreboff
E.Langguth
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本题答案:D
本题解析:耳鸣再训练疗法(tinnitusretrain-ingtherapy,TRT)又称耳鸣习服疗法,是根据Jastreboff的耳鸣神经生理学学说而设计的一种治疗耳鸣的新方法。通过改变与产生耳鸣有关的中枢神经网络的可塑性(plasticity):降低机体对耳鸣的异常反应,包括皮层中枢对耳鸣的觉察、自主神经系统对耳鸣的反应以及边缘系统(情绪相关)对耳鸣的反应,从而达到机体对耳鸣的习服(habituation)。
161、单项选择题 患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。
该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是()
A.在鼻内镜下综合手术
B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 面神经经过鼓室的部位的()
A.上壁
B.下壁
C.后壁
D.内壁
E.内上壁与后壁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 重度眩晕、听力丧失、自发性眼震,患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于()
A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿
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本题答案:C
本题解析:化脓性迷路炎急性病程为1~2周。常表现为:①重度的眩晕、恶心、呕吐,自发性眼震。②病初听力即完全丧失,常因其他症状显著,患者多不注意。③患耳冷热试验、瘘管试验均无反应,自发性眼震向健侧。前庭功能代偿大约需3~5周,此时除患耳听力丧失外,无明显其他症状。④急性前庭症状消退后,患者的前庭和耳蜗功能永不能恢复,成为"死迷路"。⑤迷路感染可经内耳道、内淋巴囊、耳蜗水管或穿破后半规管骨壁而侵入颅内,发生脑膜炎、小脑脓肿、硬脑膜外脓肿及颅内静脉窦栓塞等并发症。
164、单项选择题 下列各项中错误的是()
A.嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B.嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C.鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D.上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口
E.窦口鼻道复合体一般在中鼻道
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
165、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是()
A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5~2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5~4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5~3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()
A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 关于鼻出血,错误的是()
A.血液病是鼻出血的一种病因
B.与鼻中隔偏曲无关
C.儿童、青少年多数发生在利特尔区
D.老年人鼻涕中带有血性分泌物应怀疑恶性肿瘤
E.年轻人鼻涕中带有血性分泌物可能是恶性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、多项选择题 咽旁隙内的重要结构为()
A.迷走神经
B.颈内静脉
C.交感神经
D.颈内动脉
E.颈外动脉
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本题答案:A, B, C, D, E
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169、单项选择题
女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,肿块逐渐增大,现感吞咽困难,CT如图所示,最可能诊断为()

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.喉癌
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.颈部神经鞘瘤
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本题答案:A
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170、单项选择题 开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤()
A.视神经
B.筛前动脉
C.鼻泪管
D.蝶腭动脉
E.眶纸样板
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本题答案:E
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171、多项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。
给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是()
A.监测血压,保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规,若血红蛋白较低可给予输血
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本题答案:A, B, C, F
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172、多项选择题 喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状()
A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难
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本题答案:A, C, D
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173、单项选择题 颈淋巴结结核多发人群是()
A.儿童及青少年
B.老年人
C.妇女
D.青壮年
E.婴幼儿
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本题答案:A
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174、单项选择题 在急性喉炎的喉镜检查中所见是()
A.肥厚
B.声带充血
C.声带固定
D.声带表面息肉样变
E.声带有结节状隆起
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本题答案:B
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175、单项选择题 外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成()
A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支
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本题答案:A
本题解析:外鼻的感觉为三叉神经第一支(眼神经)和第二支(上颌神经)所司,以后者为主。
176、单项选择题 任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()
A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用
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本题答案:A
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177、单项选择题 有关声带的项目中,下列哪项是错误的()
A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形
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本题答案:C
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178、单项选择题 关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用,不正确的是()
A.应在伤后立即服用
B.对于碱性腐蚀剂,可用食用醋中和
C.对于碱性腐蚀剂,可用橘汁或柠檬汁中和
D.对于酸性腐蚀剂,可用苏打水中和
E.对于酸性腐蚀剂,可用氢氧化铝凝胶中和
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本题答案:D
本题解析:中和疗法视所服毒物不同而有区别。服强碱者可用醋、2%醋酸、橘汁或柠檬汁等洗胃,反复数次,每次约100~200ml。服强酸者可先用水稀释,再用肥皂水、氢氧化铝凝胶或稀氧化镁乳剂冲洗。禁用碳酸钙或小苏打中和强酸,因可产生大量二氧化碳气体使胃发生胀痛,并有引起胃穿孔之虞。进行中和疗法后,再给口服或经胃管灌入牛奶、蛋清、橄榄油或其他食用油,每日3次,每次10~50ml。
179、单项选择题 患者,男,19岁,左面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,口腔检查常发现有一牙缺如,X线片示窦腔扩大,囊肿阴影内含有牙影,考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿,关于此病叙述错误的是()
A.是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿
B.包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种
C.含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关
D.囊肿有一纤维组织包膜,内层为鳞状上皮,囊腔内有棕色或黄色黏液,液体内不含有胆固醇结晶
E.囊肿体积小时无症状,当囊肿长大时即产生面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,眼球向上移位及视力障碍等
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本题答案:D
本题解析:符合上颌窦牙源性囊肿囊液内含有胆固醇结晶。
180、单项选择题 以下关于咽旁间隙描述,错误的是()
A.是咽外侧上颈深部的筋膜间隙,左右各一
B.上至颅底,下达舌骨平面,为上宽下窄的倒置锥形体
C.茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙
D.茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构
E.舌咽神经、舌下神经、副神经及颈外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内
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本题答案:D
本题解析:颈动脉鞘位于茎突后间隙内。
181、单项选择题 患儿,男,13岁,双侧鼻腔间断出血半年,查见双侧利特尔区黏膜糜烂,血管扩张,以下治疗错误的是()
A.应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜
B.应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜
C.鼻腔应用抗生素软膏,使黏膜湿润,促进黏膜恢复
D.可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜
E.可适当应用止血剂治疗
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本题答案:D
本题解析:双侧鼻中隔黏膜糜烂进行烧灼治疗时,不能同时烧灼两侧黏膜,以免引起鼻中隔穿孔。
182、单项选择题 以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见 91EXAM.org者为()
A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下
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本题答案:D
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183、多项选择题 刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是()
A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部
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本题答案:B, C, D
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184、单项选择题 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的主要治疗方法是()
A.手法复位
B.红外线局部照射
C.高压氧
D.无法医治,只能休息
E.内科药物
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本题答案:A
本题解析:手法复位是BPPV主要治疗方法,且疗效较显著。管石复位法(CRT)主要用于后半规管和上半规管BPPV的治疗,通过手法使患者变换5个位置,从而使后半规管和上半规管的管石碎片通过总脚进入椭圆囊。
185、单项选择题 易侵及颈内动脉和颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是()
A.扁桃体周脓肿
B.咽旁脓肿
C.咽后脓肿
D.贝尔左德脓肿
E.脓性颌下腺炎
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本题答案:B
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186、单项选择题 男,41岁,发现右上颈包块2个月,病理活检为低分化鳞癌,原发灶最常位于()
A.上颌窦
B.鼻咽部
C.下咽部
D.扁桃体
E.喉
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本题答案:B
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187、单项选择题 由鼻疖并发的海绵窦血栓性静脉炎的临床表现哪项错误()
A.视力障碍
B.剧烈头痛
C.嗅觉减退
D.寒战高热
E.休克
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本题答案:C
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188、单项选择题 下列症状中,不属于听神经瘤临床表现的是()
A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感
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本题答案:D
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189、单项选择题 急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()
A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生 素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳
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本题答案:B
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190、单项选择题 患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。
最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎,外耳道疖
D.急性化脓性中耳炎,外耳道炎
E.以上都不是
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本题答案:B
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191、单项选择题 眶壁骨膜下脓肿不影响下列哪种脑神经症状()
A.Ⅲ
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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本题答案:B
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192、单项选择题 波特隆起可见于()
A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
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本题答案:D
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193、单项选择题 耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是()
A.不用脱水剂,以防止电解质紊乱
B.必要时做气管切开术或气管插管
C.给氧及人工呼吸
D.紧急行脑脓肿穿刺排脓
E.急请神经外科协同抢救
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本题答案:A
本题解析:脑疝为颅内并发症中最危急的阶段,应快速静脉使用脱水剂,以降低颅内压。
194、单项选择题 诊断先天性喉喘鸣的要点是()
A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1~2个月
C.直接喉镜下挑起会厌,喉鸣声消失
D.呼吸困难,伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声
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本题答案:C
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195、单项选择题 变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是()
A.鼻旁窦X线平片
B.上颌窦穿刺
C.CT扫描
D.鼻旁窦分泌物病理检查
E.血清烟曲霉菌沉淀素试验
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本题答案:D
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196、多项选择题 患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。
拟于鼻内镜下行肿瘤切除术,以下措施正确的是()
A.术前一天备血
B.术前行颈动脉造影及栓塞术,以减少术中出血
C.术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
D.手术前先输血400ml
E.手术前行鼻腔冲洗,以清除鼻腔分泌物
F.术前抽血查EB病毒
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本题答案:A, B, C
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197、单项选择题 有关鼻窦的说法正确的是()
A.两侧对称大小一致
B.初生儿所有鼻窦均未发育
C.粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚
D.粘膜内有丰富的血管和腺体
E.后组筛窦在中鼻道筛泡处
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本题答案:C
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198、单项选择题 前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是()
A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞
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本题答案:C
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199、单项选择题 慢波睡眠是指()
A.REM睡眠
B.NREM睡眠
C.3期、4期睡眠
D.2期睡眠
E.4期睡眠
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本题答案:C
本题解析:人的睡眠是在REM期和NREM期有规律的交替中度过的,人们深睡中进入NREM期,脑电波形频率明显变慢,尤其儿童比较常见,也就是3期和4期睡眠,也称慢波睡眠。
200、单项选择题 患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。
治疗首选()
A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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