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1、填空题 新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。
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本题答案:适于胎龄儿;小于胎龄儿;大于胎龄儿
本题解析:试题答案适于胎龄儿;小于胎龄儿;大于胎龄儿
2、配伍题 NRDS多见于()BPD多见于()新生儿硬肿症多见于()
A.早产儿
B.足月儿
C.巨大儿
D.晚期新生儿
E.大于胎龄儿
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本题答案:A,A,A
本题解析:试题答案A,A,A
3、配伍题 新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()母乳性黄疸最可能的原因()
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
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本题答案:A,B,E,C
本题解析:试题答案A,B,E,C
4、多项选择题 哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()
A.Ⅰ级IVH
B.Ⅱ级IVH
C.Ⅲ级IVH
D.Ⅳ级IVH
E.脑实质出血
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是()
A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异性症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.臂丛神经麻痹
E.骨神经麻痹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
8、名词解释 换血疗法(exchangetransfusion)
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本题答案:目的是换出抗体和已致敏的红细胞,阻止溶血进一步发展;换
本题解析:试题答案目的是换出抗体和已致敏的红细胞,阻止溶血进一步发展;换出胆红素,防治核黄疸;输入新鲜未致敏的红细胞纠正贫血。
9、单项选择题 女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()
A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.白蛋白输注
E.输血浆
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 以下哪些论述不正确()
A.HIE多见于足月儿
B.早产儿HIE发病率高于足月儿
C.足月儿HIE发病率高于早产儿
D.早产儿不发生HIE
E.HIE患儿都会出现神经系统后遗症
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本题答案:C, D, E
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11、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
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本题答案:(1)小于胎龄儿:指出生体重在同胎龄平均体重第10百分
本题解析:试题答案(1)小于胎龄儿:指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下的婴儿;(2)适于胎龄儿:指出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位数者;(3)大于胎龄儿:指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的婴儿
12、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断,最适检查时间为生后第一天。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
13、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
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本题答案:24小时;肠粘膜脱落上皮细胞;羊水;消化液;3~4天
本题解析:试题答案24小时;肠粘膜脱落上皮细胞;羊水;消化液;3~4天
14、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法
B.纠正缺氧
C.纠正酸中毒
D.光照疗法
E.生后1天内输白蛋白
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
15、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿
B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿
C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿
D.生后一周以内的新生儿
E.生后两周以内的新生儿
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本题答案:A,C,B,D
本题解析:试题答案A,C,B,D
16、判断题 光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()
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本题答案:对
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17、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性
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本题答案:C
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18、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
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本题答案:对
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19、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎,临床表现有________、__________、________、________、________________。
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本题答案:腹胀;呕吐;血便;感染;中毒表现
本题解析:试题答案腹胀;呕吐;血便;感染;中毒表现
20、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数()
A.RR
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.Vt
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本题答案:A, C, D, E
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21、名词解释 CPAP
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本题答案:持续气道正压给氧。
本题解析:试题答案持续气道正压给氧。
22、单项选择题 糖尿病母亲患儿,易发生下列情况,但除了()
A.新生儿窒息
B.低血糖
C.巨大儿
D.低钙血症
E.新生儿破伤风
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本题答案:E
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23、单项选择题 头颅血肿,错误的是()
A.顶部多见
B.常为一侧性
C.小的血肿不需治疗
D.超越骨缝
E.可伴高胆红素血症
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本题答案:D
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24、单项选择题 哪一项不属于ABCDE复苏方案()
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.心电呼吸监护,明确复苏效果
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本题答案:E
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25、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A.红细胞数相对较多且寿命较长
B.血红素加氧酶在生后含量高
C.肝酶系统发育不完善
D.肝细胞内Y、Z蛋白不足
E.肠肝循环特殊
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本题答案:B, C, D, E
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26、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()
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本题答案:错
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27、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
对明确诊断最有用的辅助检查是()
A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿
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本题答案:B
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28、单项选择题 女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()
A.挤压使液体排尽
B.挑除肿块
C.手术切除
D.观察,不需处理
E.抗生素治疗
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本题答案:D
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29、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫
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本题答案:A, B, C, E
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30、判断题 光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()
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本题答案:错
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31、填空题 机械通气常见合并症有____ ____________、________________、____________________和____________________________。
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本题答案:肺气漏;慢性肺损伤;晶体后纤维增生症;呼吸机相关性肺炎
本题解析:试题答案肺气漏;慢性肺损伤;晶体后纤维增生症;呼吸机相关性肺炎
32、多项选择题 高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()
A.苯巴比妥缓慢静注
B.地塞米松静点
C.维生素K
D.25%葡萄糖静注
E.速尿
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本题答案:A, C, E
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33、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑室周围-脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、判断题 生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()
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本题答案:错
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35、名词解释 大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)
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本题答案:大于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的
本题解析:试题答案大于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的婴儿。
36、名词解释 早期新生儿(earlynewborn)
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本题答案:早期新生儿指出生后1周,围生期以内的新生儿。
本题解析:试题答案早期新生儿指出生后1周,围生期以内的新生儿。
37、配伍题 女,3天,出生时曾有青紫窒息,Apgar评分7分,5分钟后评分10分,现吃奶反应尚好,呼吸40~45次/分,节律不规则,尤睡眠时明显,Hb150g/L()男,2天,出生时不哭,Apgar评分5分,5分钟后为7分,呼吸62次/分,不规则,肺部有湿啰音,胸片示肺气肿和斑片影()
A.新生儿湿肺
B.正常新生儿
C.吸人性肺炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺透明膜病
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本题答案:B,C
本题解析:试题答案B,C
38、多项选择题 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有()
A.孕妇被动吸烟
B.早产儿
C.孕妇患慢性肾炎
D.宫内感染
E.孕妇年龄超过35岁
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、填空题 胆红素脑病多发生在生后______________天。
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本题答案:2~7
本题解析:试题答案2~7
40、单项选择题 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末
B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退
C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰
D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸
E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、填空题 新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。
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本题答案:宫内感染性肺炎;分娩过程中感染性肺炎;产后感染性肺炎
本题解析:试题答案宫内感染性肺炎;分娩过程中感染性肺炎;产后感染性肺炎
42、填空题 新生儿硬肿症的临床表现有______________、________________、____________________。
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本题答案:低体温;皮肤硬肿;多器官功能损伤
本题解析:试题答案低体温;皮肤硬肿;多器官功能损伤
43、问答题 新生儿肺出血的病因?
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本题答案:新生儿肺出血的病因:(1)缺氧(2)感染(3)低体温(
本题解析:试题答案新生儿肺出血的病因:(1)缺氧(2)感染(3)低体温(4)先心病引起的肺循环淤血,补液过多、过快,低血糖,胎盘功能不全,孕母患糖尿病。
44、配伍题 新生儿化脓性脑膜炎()新生儿颅内出血()新生儿败血症()
A.不吃不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清
B.不吃不哭,反应差,哭声尖叫,阵发性青紫,脑脊液外观红
C.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观混
D.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观清
E.不吃不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清
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本题答案:C,B,D
本题解析:试题答案C,B,D
45、多项选择题 新生儿筛查主要包括()
A.TORCH感染
B.先天性甲状腺功能减低症
C.先天愚型
D.苯丙酮尿症
E.糖尿病
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合()
A.昏迷
B.瞳孔对光反射消失
C.体温正常
D.肌张力低下
E.肌张力正常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、名词解释 新生儿败血症(neonatalsepticemia)
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本题答案:是指病原体侵入婴儿血循环在其中生长、繁殖、产生毒素,由
本题解析:试题答案是指病原体侵入婴儿血循环在其中生长、繁殖、产生毒素,由此造成全身各系统的严重病变。
48、名词解释 游离抗体试验
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本题答案:测定患儿血清中来自母体的血型抗体。
本题解析:试题答案测定患儿血清中来自母体的血型抗体。
49、多项选择题 新生儿体温调节的特点有()
A.皮下脂肪薄
B.体表面积大
C.遇寒时主要依赖棕色脂肪产热
D.体温调节功能差
E.遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
50、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
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本题答案:是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合
本题解析:试题答案是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。
51、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
52、填空题 正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。
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本题答案:2500至4000g;不足1500g;不足1000g;超过4
本题解析:试题答案2500至4000g;不足1500g;不足1000g;超过4000g
53、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A.减少胆红素产生
B.促进胆红素运输
C.加强肝脏代谢
D.减少肠肝循环
E.促进胆红素排泄
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本题答案:E,A,B,C,D
本题解析:试题答案E,A,B,C,D
54、填空题 Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。
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本题答案:1分钟;5分钟
本题解析:试题答案1分钟;5分钟
55、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
56、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压(CPAP)给氧
D.供氧
E.向家长解释,观察
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本题答案:E
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58、多项选择题 新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容()
A.呼吸
B.心率
C.血压
D.尿量
E.体温
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 中性温度是指()
A.肛温
B.腋温
C.皮温
D.环境温度
E.体温
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、填空题 新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。
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本题答案:上臂型;中臂型;下臂型;上臂型
本题解析:试题答案上臂型;中臂型;下臂型;上臂型
61、问答题 简述新生儿颅内出血的原因。
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本题答案:①产伤性颅内出血;②缺氧性颅内出血;③医源性颅内出血;
本题解析:试题答案①产伤性颅内出血;②缺氧性颅内出血;③医源性颅内出血;④母原有ITP病史或孕期使用抗惊厥药、抗结核药。
62、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.36小时
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本题答案:C
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63、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月儿小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.剖宫产
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本题答案:C
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64、单项选择题 男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的()
A.用力擦净
B.用针挑割
C.用抗生素
D.涂甲紫
E.不需处理
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本题答案:E
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65、填空题 新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。
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本题答案:万古霉素;头孢他定;甲硝唑
本题解析:试题答案万古霉素;头孢他定;甲硝唑
66、问答题 影响胎儿生长发育的因素?
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本题答案:影响胎儿生长发育的因素:(1)一般因素:种族、地区、经
本题解析:试题答案影响胎儿生长发育的因素:(1)一般因素 :种族、地区、经济状况;(2)母亲因素:矮身材,第1胎,母亲<16岁,母亲疾病以及吸烟、酗酒、吸毒等;(3)胎儿因素:多胎,遗传、代谢病,TORCH综合征,内分泌异常。
67、填空题 新生儿低血糖的诊断标准是:全血血糖低于________________,全血血糖大于______________诊断为新生儿高血糖症。
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本题答案:2.2mmol/L;7.0mmol/L
本题解析:试题答案2.2mmol/L;7.0mmol/L
68、填空题 足月儿每日钠需要量约______________,<32周早产儿约______________。
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本题答案:1~2mmol/L;3~4mmol/L
本题解析:试题答案1~2mmol/L;3~4mmol/L
69、多项选择题 一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()
A.脑性尖叫
B.反复惊厥
C.拥抱反射消失
D.腹壁反射未引出
E.昏睡、昏迷
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
70、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多
B.Y、Z蛋白不足
C.肝酶系统发育不完善
D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E.血清白蛋白含量低
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
71、填空题 小于胎龄儿常见的并发症有______________、____________、____________、________________、____________。
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本题答案:围生期窒息;低血糖;胎粪吸入;红细胞增多征;先天畸形
本题解析:试题答案围生期窒息;低血糖;胎粪吸入;红细胞增多征;先天畸形
72、单项选择题 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是()
A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()
A.用暖水袋包裹复温
B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴
C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中
D.即安置于37℃~38℃的暖箱中
E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
最可能的诊断为()
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿硬肿症
E.先天性胆道闭锁
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本题答案:B
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76、单项选择题
心电图Q-T间期延长,提示()
A.新生儿低血糖
B.新生儿高血糖
C.新生儿脱水热
D.新生儿溶血症
E.新生儿低钙血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?()
A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
78、填空题 新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。
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本题答案:体温调节中枢发育不完善;体表面积较大;皮下脂肪薄;饱和脂肪酸
本题解析:试题答案体温调节中枢发育不完善;体表面积较大;皮下脂肪薄;饱和脂肪酸含量大受寒易凝固;棕色脂肪储量少
79、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善,易发生下列哪些现象()
A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()
A.溢乳
B.胃食道反流
C.幽门痉挛
D.幽门肥厚
E.喂养不当
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
81、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()
A.水肿
B.脱水
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.尿糖阳性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
82、名词解释 ECMO
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本题答案:体外膜肺,是一种改良的人工心肺机,最核心的设备是肺膜和
本题解析:试题答案体外膜肺,是一种改良的人工心肺机,最核心的设备是肺膜和血泵,分别起人工肺和心的作用。
83、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
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本题答案:正常足月儿的外观特点有:(1)皮肤红润,皮下脂肪丰满,
本题解析:试题答案正常足月儿的外观特点有:(1)皮肤红润,皮下脂肪丰满,毳毛少;(2)头发分条清楚;(3)耳壳软骨发育好,耳舟成形,直挺;(4)指甲达到或超过指尖;(5)乳腺结节大于4mm,平均7mm,(6)足纹遍及整个足底;(7)男婴睾丸已降,阴囊皱裂形成,女婴大阴唇发育,可覆盖小阴唇。
84、填空题 新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。
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本题答案:足月儿;早产儿;过期产儿
本题解析:试题答案足月儿;早产儿;过期产儿
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85、多项选择题 新生儿硬肿症的特点()
A.血小板降低
B.体温常不升
C.严重时可发生肺出血
D.只发生在冬季
E.反复惊厥
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本题答案:A, B, C
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86、多项选择题 关于HIE的预后,下列哪些是正确的()
A.频繁惊厥不能控制者,预后差
B.神经症状持续1周仍未减轻或消失者,预后差
C.脑电图持续异常者预后差
D.血清CPK-BB持续增高者预后不良
E.预后与窒息程度及抢救措施有关
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本题答案:A, B, C, D, E
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87、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是__________________。
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本题答案:围生期窒息
本题解析:试题答案围生期窒息
88、问答题 简述新生儿颅内出血的预防。
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本题答案:①做好围产保健,预防早产,减少难产所致的窒息和产伤。母
本题解析:试题答案①做好围产保健,预防早产,减少难产所致的窒息和产伤。母患有出血性疾病应及时治疗;②预防医源性的颅内出血;③预防脑血流动力学紊乱,防止突然和(或)持续的脑血流过高,如高碳酸血症,高血压,迅速扩容;④药物预防,尚无定论。
89、填空题 新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。
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本题答案:孕母因素;分娩因素;胎儿因素
本题解析:试题答案孕母因素;分娩因素;胎儿因素
90、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是()
A.胆红素生成过多
B.Y、Z蛋白缺乏
C.肝脏酶系统发育不完善
D.肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E.低血糖
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本题答案:A, C
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91、问答题 简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。
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本题答案:引起新生儿病理性黄疸的主要原因包括感染性和非感染性。感
本题解析:试题答案引起新生儿病理性黄疸的主要原因包括感染性和非感染性。感染性病因有:新生儿肝炎、新生儿败血症;非感染性:新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸。
92、判断题   ;游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
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本题答案:错
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93、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收
B. 巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重
C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈
D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复
E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
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本题答案:D, E
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94、填空题 新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。
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本题答案:维生素K;维生素K依赖凝血因子
本题解析:试题答案维生素K;维生素K依赖凝血因子
95、名词解释 DiGeorge综合征
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本题答案:DiGeorge综合征:又称胸腺发育不全综合征,是以细
本题解析:试题答案DiGeorge综合征:又称胸腺发育不全综合征,是以细胞免疫缺陷为主的严重免疫缺陷病。主要临床表现为自新生儿起反复发作低钙性抽搐;心血管、面容等多系统畸形;反复多病灶、多病原感染。
96、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
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本题答案:评估;决策;措施
本题解析:试题答案评估;决策;措施
97、名词解释 马牙或板牙(fronttooth)
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本题答案:是指新生儿上腭中线和齿龈部位的黄白色、米粒大小隆起的颗
本题解析:试题答案是指新生儿上腭中线和齿龈部位的黄白色、米粒大小隆起的颗粒,为上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致。
98、多项选择题 预防新生儿呼吸窘迫综合征的措施有()
A.防止早产
B.控制母孕期糖尿病
C.对于可能早产的孕母应用糖皮质激素
D.避免产科出血等并发症
E.减少窒息发生
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本题答案:A, B, C, D, E
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99、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅核磁共振
E.头颅超声
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本题答案:B
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100、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
最可能的诊断是()
A.新生儿先天性脑积水
B.新生儿低血糖
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病
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本题答案:E
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101、名词解释 GBS感染
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本题答案:B群溶血性链球菌感染,临床表现与胸片均像NRDS,可用
本题解析:试题答案B群溶血性链球菌感染,临床表现与胸片均像NRDS,可用青霉素治疗。
102、名词解释 极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBW)
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本题答案:极低出生体重儿是指凡体重不足1500g者称极低体重儿。
本题解析:试题答案极低出生体重儿是指凡体重不足1500g者称极低体重儿。
103、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
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本题答案:错
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104、填空题 窒息的本质是__________,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起__________。
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本题答案:缺氧;窒息
本题解析:试题答案缺氧;窒息
105、多项选择题 破伤风杆菌是()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.厌氧菌
D.需氧菌
E.螺旋体
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本题答案:A, C
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106、单项选择题 男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )
A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁
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本题答案:A
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107、单项选择题 一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查()
A.释放抗体试验
B.血涂片注意红细胞形态
C.血培养
D.肝功能
E.TORCH抗体
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本题答案:A
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108、配伍题 在我国,TORCH感染最常见的病原体是()脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症,提示何种病原体引起的先天性宫内感染()VDRL是哪种感染的筛查实验()
A.弓形虫
B.梅毒螺旋体
C.风疹病毒
D.巨细胞病毒
E.疱疹病毒
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本题答案:D,A,B
本题解析:试题答案D,A,B
109、填空题 新生儿生理性黄疸于生后__________出现,足月儿在__________消退,早产儿可延迟至__________。
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本题答案:2~5天;14天内;3~4周
本题解析:试题答案2~5天;14天内;3~4周
110、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()
A.肺泡数量少
B.肺泡表面活性物质少
C.呼吸中枢发育不全
D.羊水胎粪吸入
E.宫内窒息
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本题答案:A, B, C
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111、名词解释 NBNA
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本题答案:即新生儿神经行为评分,该检查可全面反应神经功能状态,是
本题解析:试题答案即新生儿神经行为评分,该检查可全面反应神经功能状态,是了解脑损伤严重程度及恢复情况的良好途径。
112、填空题 坏死性小肠结肠炎应严格禁食____________天,待________________,______________________,______________________后开始恢复饮食。
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本题答案:7~14;腹胀消失;大便潜血转阴;临床状况好转
本题解析:试题答案7~14;腹胀消失;大便潜血转阴;临床状况好转
113、判断题 足月儿生后第一小时内呼吸频率可达60~80次/分,出现三凹征,周围青紫,呻吟和肺部啰音,1小时后可降至40次/分。()
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本题答案:对
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114、单项选择题 新生儿败血症最主要的特点是()
A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤感染灶
D.黄疸、肝脾肿大
E.缺乏特异症状
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本题答案:E
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115、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征
B.巴氏征
C.布氏征
D.佛斯特征
E.奥氏征
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本题答案:A, B, D
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116、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
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本题答案:见于母乳喂养儿,多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,
本题解析:试题答案见于母乳喂养儿,多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停母乳3天后胆红素下降。
117、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()
A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血
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本题答案:A
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118、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
应先进行哪一项紧急治疗()
A.肺表面活性物质
B.抗生素
C.气管插管,机械通气
D.纠正酸中毒
E.关闭动脉导管
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本题答案:C
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119、判断题 早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见,而晚发型败血症则以大肠杆菌为主。()
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本题答案:错
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120、单项选择题 在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但除了()
A.肛温
B.腋-肛温差
C.硬肿硬度
D.硬肿范围
E.器官功能改变
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本题答案:C
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121、多项选择题 关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()
A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3
B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2
C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm
D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm
E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1
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本题答案:B, D, E
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122、多项选择题 新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A.肺部感染
B.持续肺动脉高压
C.气胸
D.肺出血
E.颅高压
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本题答案:A, B, C, D, E
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123、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
如果血培养大肠杆菌阳性,最合适的抗生素是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.头孢唑啉
E.头孢噻肟
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本题答案:E
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124、填空题 能在无生命培养基上生长的最小微生物是____________________。
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本题答案:支原体
本题解析:试题答案支原体
125、单项选择题 关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()
A.脑重量占出生体重的10~12%
B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主
C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D.生理性斜视一般在2~4周消失
E.脊髓下端在第4~5腰椎水平
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本题答案:E
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126、单项选择题 下列新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种疾病()
A.早产儿
B.新生儿颅内出血
C.甲状旁腺功能低下
D.糖尿病母亲的婴儿
E.过多使用碱性药物
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本题答案:C
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127、填空题 产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。
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本题答案:呼吸道传播;医源性传播
本题解析:试题答案呼吸道传播;医源性传播
128、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
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本题答案:B, C, D, E
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129、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()
A.30分钟
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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本题答案:D
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130、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
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本题答案:对
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131、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎
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本题答案:D
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132、判断题 改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()
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本题答案:错
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133、名词解释 新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)
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本题答案:有称新生儿硬肿症,主要由寒冷引起,其临床特点为低体温、
本题解析:试题答案有称新生儿硬肿症,主要由寒冷引起,其临床特点为低体温、多器官功能损伤核皮肤硬肿形成。
134、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()
A.PS替代治疗
B.抗生素治疗
C.机械通气
D.关闭动脉导管
E.纠正水、电解质紊乱
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本题答案:A, B, C, D, E
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135、配伍题 新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()
A.早产儿
B.正常足月儿
C.足月小样儿
D.过期产儿
E.巨大儿
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本题答案:C,D,A,B
本题解析:试题答案C,D,A,B
136、名词解释 正常体重儿(Normalbodyweightinfant)
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本题答案:正常体重儿指体重为2500g~4000g的新生儿。
本题解析:试题答案正常体重儿指体重为2500g~4000g的新生儿。
137、单项选择题 34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是()
A.大量羊水吸入
B.胎粪阻塞细支气管
C.宫内感染
D.缺乏肺表面活性物质
E.肺液潴留较多
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本题答案:D
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138、填空题 破伤风杆菌为__________________,其芽孢的抵抗力______________________。
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本题答案:革兰阳性厌氧菌;强
本题解析:试题答案革兰阳性厌氧菌;强
139、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎心减慢至100次/分
B.羊水流出
C.头先露羊水中混有胎粪
D.胎动减少或消失
E.子宫收缩乏力
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本题答案:A, C, D
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140、问答题 简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
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本题答案:(1)支持疗法:维持良好的通气功能是支持疗法的中心,保
本题解析:试题答案(1)支持疗法:维持良好的通气功能是支持疗法的中心,保持PaO>7.98~10.64kPa、PaC0和pH在正常范围内;维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施;维持血糖在正常高值。(2)控制惊厥。(3)治疗脑水肿。>7.98~10.64kPa、PaC0和pH在正常范围内;维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施;维持血糖在正常高值。(2)控制惊厥。(3)治疗脑水肿。
141、填空题 新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。
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本题答案:接生时消毒不严;4~8天发病;牙关紧闭;苦笑面容;刺激引起惊
本题解析:试题答案接生时消毒不严;4~8天发病;牙关紧闭;苦笑面容;刺激引起惊厥
142、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
最可能的诊断是()
A.胆道闭锁
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.ABO溶血病
E.新生儿生理性黄疸
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本题答案:B
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143、配伍题 早产儿颅内出血最常见的类型是()足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()
A.脑室周围一脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出
D.硬脑膜下出血
E.小脑出血
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本题答案:A,D
本题解析:试题答案A,D
144、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()
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本题答案:对
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145、单项选择题 新生儿窒息复苏最关键的措施是()
A.建立呼吸,增加通气
B.尽量吸尽呼吸道黏液
C.维持正常循环,保证足够每分输出量
D.药物治疗
E.评价
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本题答案:A
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146、填空题 新生儿溶血病的常见临床表现有:__________、____________________、______________,最严重的并发症是______________。
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本题答案:黄疸;贫血;肝脾大;胆红素脑病
本题解析:试题答案黄疸;贫血;肝脾大;胆红素脑病
147、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊()
A.水合氯醛
B.安定
C.副醛
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
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本题答案:D
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148、多项选择题 核黄疸的发生与哪些因素有关()
A.胎龄
B.日龄
C.胆红素水平
D.胎次
E.母亲年龄
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本题答案:A, B, C
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149、多项选择题 新生儿硬肿症的发病机制有()
A.体温调节中枢功能不全
B.体表面积相对大
C.皮下脂肪层薄、易散热
D.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大,受寒时易凝固
E.早产
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本题答案:A, B, C, E
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150、单项选择题 12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×10/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()
A.新生儿硬肿症
B.新生儿低钙血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿颅内出血
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本题答案:D
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151、问答题 新生儿NEC的发病因素及临床表现?
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本题答案:新生儿NEC的发病因素及临床表现:
(1)发
本题解析:试题答案新生儿NEC的发病因素及临床表现:(1)发病因素:窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血、缺氧;高渗喂养造成肠粘膜损伤,肠道内感染。(2)临床表现:腹胀,呕吐,血便,可有腹泻,感染中毒表现严重,重症伴腹膜炎。
152、单项选择题 新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是()
A.湿肺
B.感染性肺炎
C.胎粪吸入综合征
D.持续肺动脉高压
E.新生儿呼吸窘迫综合征
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本题答案:C
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153、多项选择题 早产儿,二天,吸引助产,生后短暂青紫,今起面部、四肢反复小抽搐;前囟饱满,拥抱反射消失,克、布氏征阴性,脑脊液检查:蛋白(+),细胞数16个/mm,血钙1.65mmol/L,血糖2.9mmol/L,拟诊()
A.脑膜炎
B.颅内出血
C.低血糖症
D.低血钙症
E.破伤风
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本题答案:B, D
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154、配伍题 血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加()血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加()
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.先天胆道闭锁
E.新生儿颅内出血
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
155、单项选择题 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()
A.0~1分
B.0~4分
C.4~7分
D.4~8分
E.5~8分
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本题答案:C
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156、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。
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本题答案:轻;中;重;意识障碍;肌张力;原始反射;惊厥;脑水肿颅内高压
本题解析:试题答案轻;中;重;意识障碍;肌张力;原始反射;惊厥;脑水肿颅内高压
157、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
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本题答案:C
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158、填空题 小于胎龄儿根据胎儿生长受损的时间的迟早,可分为______________、________________、____________。
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本题答案:匀称型;非匀称型;混合型
本题解析:试题答案匀称型;非匀称型;混合型
159、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别()
A.新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B.新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
C.新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
D.X线上肺部有不同的改变
E.呼吸频率不同
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 确诊NRDS的依据是()
A.胃液泡沫试验
B.气管吸引物L/S值
C.胸片
D.彩超检查
E.胃液碱变性试验
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本题答案:C
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161、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()
A.青霉素
B.头孢唑林
C.红霉素
D.阿米卡星
E.氨苄西林
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本题答案:C
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162、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是()
A.正常现象,可暂时观察
B.做细菌培养及药敏试验
C.肝功血清学检查
D.检测母子血型
E.肝胆B超
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本题答案:D
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163、问答题 如何确诊新生儿坏死性小肠结肠炎?
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本题答案:同时具备以下三项者可确诊:
(1)全身中毒表
本题解析:试题答案同时具备以下三项者可确诊:(1)全身中毒表现:如体温不稳、面色苍白、呼吸不规则和心动过缓等。(2)胃肠道表现:胃潴留、呕吐、肉眼血便、腹胀及肠鸣音消失。(3)腹部X线表现:肠梗阻和肠壁积气。
164、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射
B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘
C.原始反射可持续至生后1年
D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象
E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
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本题答案:C
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165、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀
B.脑性尖叫,拒奶
C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D.前囟隆起,张力高
E.血常规检查正常
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本题答案:B, C
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166、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.混合性酸中毒
E.毒血症
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本题答案:A, D
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167、单项选择题 新生儿,孕36周分娩,出生体重2200克,少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸,7天测胆红素为220μmol/L,大便黄,尿黄。一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为()
A.新生儿溶血病
B.生理性黄疸
C.母乳性黄疸
D.败血症
E.先天性胆道闭锁
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本题答案:B
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168、单项选择题 早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿硬肿症
D.新生儿皮下坏疽
E.新生儿低蛋白血症
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本题答案:C
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169、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
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本题答案:C
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170、多项选择题 关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()
A.可用蓝光照射
B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白
C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖
D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类
E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗
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本题答案:B, D
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171、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
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本题答案:错
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172、问答题 简述新生儿败血症的临床特点。
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本题答案:新生儿败血症可分为早发型和晚发型两种。早发型多在出生后
本题解析:试题答案新生儿败血症可分为早发型和晚发型两种。早发型多在出生后7天内发病,常有围生因素如早产、低出生体重、胎膜早破等。致病因素多来自母体,临床呈多器官暴发性损伤,死亡率高。晚发型在出生7天后起病,多为出生后感染所致,以金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌多见。新生儿败血症早期症状不典型,一般表现为反应低下,嗜睡,不哭不动,体温不稳定,体重不增等。可有一些提示败血症的特殊表现如:肝脾肿大、黄疸、休克、胃肠功能紊乱、出血倾向,呼吸窘迫以及合并肺炎、脑膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎和深部脓肿等。
173、判断题 呼气呻吟是机体保护性反应,吸气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。()
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本题答案:错
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174、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.生后24小时内出现
B.黄疸程度重,血清胆红素>12.9mg/dl
C.黄疸持续2周不消退
D.血清结合胆红素>1.5mg/dl
E.胆红素每天上升值不超过5mg/dl
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本题答案:A, B, C, D
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175、配伍题 新生儿第1次排胎粪时间()新生儿排尽胎粪时间()
A.12小时内
B.3~4天
C.7~8天
D.24小时内
E.10天内
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本题答案:D,B
本题解析:试题答案D,B
176、名词解释 重度窒息
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本题答案:是指新生儿出生后出现皮肤苍白,心跳减慢且不规则,无自主
本题解析:试题答案是指新生儿出生后出现皮肤苍白,心跳减慢且不规则,无自主呼吸对刺激无反应,肌张力松弛或消失,Apgar评分在0~3分。
177、单项选择题 新生儿破伤风,控制惊厥首选()
A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平
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本题答案:B
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178、名词解释 灰婴综合征(graybabysyndrome)
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本题答案:灰婴综合征发生于早产儿和新生儿早期,因肝脏的葡萄糖醛酸
本题解析:试题答案灰婴综合征发生于早产儿和新生儿早期,因肝脏的葡萄糖醛酸转移酶减少,对氯霉素的解毒功能和糖醛酸结合的能力都低,加以肾脏排泄能力也较弱。因此易引起蓄积中毒。
179、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征多见于()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.巨大儿
E.大于胎龄儿
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本题答案:B
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180、填空题 新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。
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本题答案:全静脉营养;部分静脉营养
本题解析:试题答案全静脉营养;部分静脉营养
181、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
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本题答案:错
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182、名词解释 新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)
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本题答案:是由于缺乏肺表面活性物质所致,临床表现为生后不久即出现
本题解析:试题答案是由于缺乏肺表面活性物质所致,临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭,病理以肺泡壁附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征,多发生于早产儿。
183、名词解释 医源性颅内出血
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本题答案:由于过多搬动婴儿、输注高渗液体或输液过快、频繁吸引和气
本题解析:试题答案由于过多搬动婴儿、输注高渗液体或输液过快、频繁吸引和气胸等可使血压急剧上升导致脑血流被动而造成的颅内出血。
184、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子不包括()
A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子Ⅱ
C.凝血因子Ⅹ
D.凝血因子Ⅶ
E.凝血因子Ⅸ
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本题答案:A
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185、多项选择题 以下哪些描述是正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.足月儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
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本题答案:A, C, E
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186、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
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本题答案:错
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187、填空题 肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
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本题答案:二棕榈酰卵磷脂
本题解析:试题答案二棕榈酰卵磷脂
188、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
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本题答案:错
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189、名词解释 BAEP
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本题答案:脑干听觉诱发电位。
本题解析:试题答案脑干听觉诱发电位。
190、单项选择题 呼吸机的主要参数不包括()
A.MAP
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.Ti
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本题答案:A
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191、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
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本题答案:弥漫性脑水肿;皮质梗塞;基底节;丘脑
本题解析:试题答案弥漫性脑水肿;皮质梗塞;基底节;丘脑
192、判断题 新生儿轻度缺氧缺血性脑病临床表现为生后24小时内出现过度兴奋症状,拥抱反射稍活跃,部分患儿可出现抽搐。()
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本题答案:错
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193、名词解释 选择性易损性
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本题答案:由于脑组织内在特性(解剖或代谢)的不同,使之对损害具有
本题解析:试题答案由于脑组织内在特性(解剖或代谢)的不同,使之对损害具有特异的高危性。
194、多项选择题 中性温度是()
A.机体代谢旺盛的环境温度
B.氧及能量消耗最低的环境温度
C.维持机体基础代谢的环境温度
D.维持体温正常的最适环境温度
E.与体重、日龄有关
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本题答案:B, C, D, E
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195、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红
B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出
C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟
E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
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本题答案:C,B
本题解析:试题答案C,B
196、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.糖尿病母亲的婴儿
E.新生儿咽下综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 新生儿硬肿症首先的治疗措施是()
A.补充热量和液体
B.抗生素
C.纠正低血糖
D.复温
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
198、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
199、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤
B.纤溶
C.窒息
D.血小板减少
E.早产
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂
B.蛋白质
C.中性脂肪
D.鞘磷脂
E.磷脂酰甘油
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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