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1、单项选择题 51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物
。
本例治疗原则不恰当的项目是()
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移,临床分期应属于()
A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 子宫内膜癌Ⅰb期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗一直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、配伍题 27岁,镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期()CINⅠ级()CINⅢ级,未生育()宫颈癌Ⅱb期()
A.每3~6个月随诊刮片,必要时活检
B.全子宫切除术
C.宫颈锥切术加密切随访
D.子宫根治术,可保留卵巢
E.放疗
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本题答案:D,A,C,E,
本题解析:试题答案D,A,C,E,
5、单项选择题 好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.卵巢内膜样肿瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.恶性间质肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、填空题 子宫内膜癌主要的临床表现为()、()、()、()。
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本题答案:阴道出血;阴道排液;疼痛;子宫增大而软
本题解析:试题答案阴道出血;阴道排液;疼痛;子宫增大而软
7、单项选择题 子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是()
A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 子宫肉瘤的诊断方法中不包括()
A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、填空题 镜下早浸宫颈癌,Ⅰa1期主张行(),而Ⅰa2期则做()。
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本题答案:扩大子宫全切术;扩大子宫全切术或次广泛子宫全切术
本题解析:试题答案扩大子宫全切术;扩大子宫全切术或次广泛子宫全切术
10、单项选择题 一年轻女性,患单个较大肌壁间肌瘤,月经量稍多。宜做哪项处理()
A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 子宫内膜癌需与下列疾病鉴别,应除外()
A.输卵管卵巢炎
B.围绝经期功血
C.子宫颈癌颈管型
D.原发性输卵管癌
E.老年性子宫内膜炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为()
A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核
。
若确诊为宫颈癌,妇科检查发现:宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润。其临床分期为()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 以下关于卵巢肿瘤的手术原则,错误的是()
A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径>5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
。
此患者最可能的诊断为()
A.黏液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺癌
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.黏液性囊腺瘤恶变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法()
A.切除范围应在病灶外1~2cm,深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
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本题答案:C
本题解析:外阴原位癌,可行单纯外阴切除,确实年轻的患者,手术切除范围应在病灶外1~2cm,深部应达正常组织,同时要向患者交代复发风险。
19、单项选择题 外阴癌Ⅱ期术式应为()
A.单侧外阴切除术
B.扩大外阴切除术
C.外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
E.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 关子宫颈癌的病理,下述说法正确的是()
A.局限于上皮内的癌为原位癌
B.原位癌与重度非典型增生的主要区别是:前者上皮全层受累及细胞异型性变明显
C.癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌
D.癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 妊娠期易出现急诊症状的是()
A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤钙化
E.子宫肌瘤囊性变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是()
A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 15岁,女,腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊:左附件区触及新生儿头大实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为()
A.黏液性囊腺瘤来源:91考试 网
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见()
A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩
。
首选的治疗为()
A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、判断题 卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种;卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 32岁,自觉左侧小阴唇结节状物,直径1cm,伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着,表面有溃疡。诊断是()
A.外阴鳞癌
B.纤维瘤
C.外阴上皮内瘤变(VIN)
D.外阴恶性黑色素瘤
E.外阴基底细胞癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是()
A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3~4cm处
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本题答案:A
本题解析:外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的2%-3%,常来自结合痣或复合痣。任何年龄妇女均可发生。
29、多项选择题 子宫肌瘤发生红色变性时其症状有()
A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于子宫肌瘤的大体解剖,下列哪项正确()
A.肌瘤多为椭圆形
B.肌瘤切面无漩涡状结构
C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜
D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜
E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 关于输卵管继发癌,下列说法不正确的是()
A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、判断题 晚期宫颈癌患者的主要死因有尿毒症、出血、感染及恶病质。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是()
A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病(瘤)
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是()
A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、配伍题 卵巢内胚窦瘤的血清标记物是()卵巢原发性绒癌的血清标记物是()卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是()卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是()
A.AFP
B.ACTH
C.CA125
D.E2
E.HCG
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本题答案:A,E,C,D
本题解析:试题答案A,E,C,D
37、单项选择题 对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的()
A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、问答题 试述子宫内膜癌的转移途径。
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本题答案:子宫内膜癌的转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移(宫底部癌灶转移
本题解析:试题答案子宫内膜癌的转移途径主要是直接蔓延和淋巴转移(宫底部癌灶转移至卵巢、腹主动脉旁淋巴结;宫角部癌灶转移至腹股沟淋巴结;子宫下段及宫颈管癌灶转移至宫旁、髂内、髂外、髂总淋巴结;子宫后壁癌灶扩散至直肠淋巴结),晚期可经血行转移至肺、肝、骨等。
39、单项选择题 临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是()
A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术
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本题答案:C
本题解析:来源:91考试 网暂无解析
40、单项选择题 发生子宫内膜癌的高危因素有()
A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高血压、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()
A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
治疗方法是()
A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 女性生殖器中最常见的良性肿瘤是()
A.外阴乳头状瘤
B.子宫肌瘤
C.卵巢良性畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.输卵管腺瘤样瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示()
A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、填空题 输卵管癌最常见的症状为()。
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本题答案:间断性阴道排液
本题解析:试题答案间断性阴道排液
46、单项选择题 37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤
。
此患者子宫肌瘤最易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、判断题 外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 输卵管卵巢囊肿不恰当的是()
A.慢性盆腔炎的轻型
B.输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通
D.妇科检查扪及附件区有囊性肿块
E.年龄大可行子宫及双附件切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 附件区囊实肿块,B超示内有强回声:()
A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是()
A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
分期为()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、配伍题 可用于诊断卵巢癌的是()可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是()可用于诊断子宫颈癌的是()
A.Laparoscopy
B.Hysteroscopy
C.Colposcopy
D.BtypeultroSond
E.CT
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本题答案:D,B,C,
本题解析:试题答案D,B,C,
53、配伍题 VINⅢ()乳头瘤()外阴基底细胞癌()脂肪瘤()
A.只有肿瘤较大,引起行走不适合性生活困难时,需手术切除
B.肿瘤有恶变倾向,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的外阴切除
C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除
D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.较广泛切除局部病灶,不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术
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本题答案:D,B,E,A,
本题解析:试题答案D,B,E,A,
54、单项选择题 子宫内膜癌与下列疾病有关的是()
A.排卵性功血
B.卵巢功能早衰
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位症
E.分泌甲状腺素的卵巢瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、判断题 原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
56、判断题 卵巢囊肿合并妊娠时,比非妊娠时容易发生蒂扭转。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
。
术后化疗首选方案为()
A.顺铂+环磷酰胺
B.顺铂+放线菌素D(更生霉素)
C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
E.放线菌素D+平阳霉索
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
诊断是()
A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、判断题 早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 筛检宫颈癌,最常用的方法是()
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 49岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是()
A.随访观察,每3~6个月1次
B.雄激素治疗
C.肌瘤剜除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是()
A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、填空题 卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是()。
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本题答案:畸胎瘤
本题解析:试题答案畸胎瘤
64、单项选择题 正常宫颈上皮的生理性改变中,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展()
A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.糖皮质激素
E.催乳素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施()
A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 老年女性,59岁,绝经8年,阴道分泌物增多半年。妇检:子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚,未达盆壁,未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是()
A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术
C.次广泛性子宫全切除术
D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫全切除术+双附件切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、填空题 Ⅱ期子宫内膜癌应行()术。
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本题答案:全子宫根治术+盆腔淋巴结清扫
本题解析:试题答案全子宫根治术+盆腔淋巴结清扫
68、多项选择题 无性细胞瘤的叙述正确的是()
A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 子宫内膜癌局限于宫体,临床分期为()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、问答题 试述宫颈癌临床分期。
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本题答案:根据FIG02000年修订的宫颈癌临床分期,宫颈癌Ⅰ期是指宫
本题解析:试题答案根据FIG02000年修订的宫颈癌临床分期,宫颈癌Ⅰ期是指宫颈癌灶局限在宫颈。包括Ⅰa期(肉眼未见癌灶),镜下方能诊断,分为Ⅰa1期即间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm和Ⅰa2期即间质浸润深度3~5mm,宽度≤7mm和Ⅰb期癌灶已局限于宫颈,或镜下可见病变Ⅰa2。Ⅰb1临床可见癌灶最大直径≤4cm,Ⅰb2临床可见癌灶最大直径>4cm。Ⅱ期是指癌灶已超出宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3。Ⅱa期无宫旁浸润;Ⅱb期有宫旁浸润。Ⅲ期是指癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾。Ⅲa期癌累及阴道下1/3;Ⅲb期癌已达盆壁,或有肾盂积水或无功能肾。Ⅳ期是指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。Ⅳa期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜;Ⅳb期有远处转移。
71、单项选择题 54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常
。
确诊本患者的辅助检查手段应是()
A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.宫颈多点活组织检查
C.宫颈锥形切除
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
为明确诊断,除阴道细胞学检查外,还应进行何种辅助检查()
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查
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本题答案:C
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73、填空题 子宫肌瘤常见症状有:()、()、()、()、()等。
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本题答案:月经过多(周期缩短,持续时间延长);继发贫血;压迫症状;下腹
本题解析:试题答案月经过多(周期缩短,持续时间延长);继发贫血;压迫症状;下腹痛;不育
74、问答题 子宫肉瘤有几种类型?
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本题答案:子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要有子宫平滑肌肉瘤(最多见
本题解析:试题答案子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要有子宫平滑肌肉瘤(最多见)、子宫内膜间质肉瘤(分为低度恶性和高度恶性两类,少见)和子宫恶性中胚叶混合瘤(又称癌肉瘤,很少见)。
75、问答题 何谓宫颈镜下早期浸润癌?
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本题答案:宫颈镜下早期浸润癌在镜下发现癌细胞小团状似泪滴状、锯齿状穿破
本题解析:试题答案宫颈镜下早期浸润癌在镜下发现癌细胞小团状似泪滴状、锯齿状穿破基底膜,或进而出现膨胀性间质浸润。镜下早期浸润癌的标准是在镜下见到可测量的病灶,浸润间质深度为5mm,宽度<7mm。
76、单项选择题 确诊宫颈癌的方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.接触性出血
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本题答案:D
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77、问答题 子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?
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本题答案:妊娠期子宫肌瘤可发生红色变,确诊后多采取保守治疗,对症处理后
本题解析:试题答案妊娠期子宫肌瘤可发生红色变,确诊后多采取保守治疗,对症处理后几乎均能自行缓解,不需作手术。子宫浆膜下肌瘤于妊娠期间可发生蒂扭转或阻塞产道,应手术切除。若肌瘤阻碍胎先露部下降可行剖宫产术。剖宫产时是否同时切除肌瘤或切除子宫,需根据肌瘤大小、部位和患者状态决定。
78、单项选择题 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。最恰当的治疗是()
A.药物治疗如GnRH-a
B.雄激素治疗,观察随访
C.经腹肌瘤切除或腹腔镜肌瘤切除
D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除
E.全子宫切除,保留双附件
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本题答案:C
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79、单项选择题 子宫肉瘤的主要临床表现是()
A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道流血
D.闭经
E.合并感染
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本题答案:C
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80、配伍题 34岁,有接触性出血史,宫颈活检,镜下证实鳞癌伴微小间质浸润()35岁,宫颈活检为鳞癌,镜下浸润深度大于5mm,宽度大于7mm()48岁,宫颈活检证实为宫颈原位癌()65岁,有慢性肾炎史,绝经后出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚达盆壁()
A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是
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本题答案:C,D,B,E,
本题解析:试题答案C,D,B,E,
81、单项选择题 42岁,阴道间断出血4个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大,药物治疗后出血停止。最可能的诊断是()
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
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本题答案:E
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82、单项选择题 15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
。
该病人最可能的诊断是()
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
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本题答案:B
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83、多项选择题 外阴病变的叙述错误的是()
A.需病理诊断,肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面,易发现,均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒
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本题答案:B, D
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84、单项选择题 56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月,查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软
。
本例的治疗方针应是()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗
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本题答案:A
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85、填空题 组成我国妇科肿瘤的三大恶性肿瘤为()、()、()。
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本题答案:宫颈癌;子宫内膜癌;卵巢癌
本题解析:试题答案宫颈癌;子宫内膜癌;卵巢癌
86、单项选择题 妇科检查子宫肌瘤最常见的体征是()
A.子宫增大变软
B.子宫增大,压痛明显
C.盆腔内球形肿块,不活动
D.子宫增大形态不规则,质地较硬
E.可触及多个肌瘤,子宫形态不规则
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本题答案:D
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87、单项选择题 关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是()
A.依靠阴道镜检查多能确诊
B.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
C.镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别
D.可伴有淋巴转移
E.病变限于上皮层内,基底膜未穿透,间质无浸润
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本题答案:E
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88、单项选择题 子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是()
A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗
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本题答案:B
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89、单项选择题 阴道镜检查最适用的疾病()
A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫颈癌
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本题答案:E
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90、判断题 宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。
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本题答案:对
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91、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮()
A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤
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本题答案:E
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92、单项选择题 26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()
A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术
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本题答案:C
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93、单项选择题 15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
。
一经确诊,最恰当的处理是()
A.大剂量抗生素
B.先抗感染,待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是
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本题答案:C
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94、单项选择题 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩
。
确诊的首选检查方法是()
A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫
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本题答案:A
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95、单项选择题 53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是()
A.放射治疗
B.化疗后行子宫根治术
C.子宫根治术
D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E.子宫根治术后行放射治疗
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本题答案:A
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96、单项选择题 哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是()
A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.碘试验
E.HPV-DNA检查
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本题答案:C
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97、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
若确诊需做以下哪项检查()
A.膀胱镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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本题答案:D
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98、问答题 何谓外阴上皮内瘤变,包括哪些内容?
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本题答案:外阴上皮内瘤变是一组外阴病变的病理学诊断名称,包括外阴鳞状细
本题解析:试题答案外阴上皮内瘤变是一组外阴病变的病理学诊断名称,包括外阴鳞状细胞上皮内瘤变和外阴非鳞状细胞上皮内瘤变(Paget’s病和非浸润黑色素瘤)。
99、填空题 子宫肉瘤5年存活率大约为()。
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本题答案:20%~30%
本题解析:试题答案20%~30%
100、单项选择题 适合随访观察的子宫肌瘤是()
A.围绝经期
B.症状不明显,肌瘤不大
C.肌瘤较大
D.生长较快
E.单发肌瘤
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本题答案:B
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101、多项选择题 子宫肌瘤常见的变性是()
A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变
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本题答案:A, B, C, D
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102、单项选择题 53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
入院后行B超检查发现左侧肾盂积水,其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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本题答案:D
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103、单项选择题 同子宫内膜增生过度关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢卵泡膜细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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本题答案:C
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104、单项选择题 Ⅰ期子宫内膜癌最佳治疗方法是()
A.手术治疗
B.放疗
C.给予大量孕激素
D.化疗
E.放疗+手术治疗
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本题答案:A
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105、问答题 诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法?
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本题答案:诊断宫颈癌的辅助检查方法有:①宫颈刮片细胞学检查;②碘
本题解析:试题答案诊断宫颈癌的辅助检查方法有:①宫颈刮片细胞学检查;②碘试验;③阴道镜检查;④宫颈和宫颈管活组织检查,是确诊宫颈癌最可靠的方法;⑤宫颈椎切术。
106、单项选择题 常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是()
A.绒毛膜癌
B.未成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.内胚窦瘤
E.卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤
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本题答案:E
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107、单项选择题 对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的()
A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤
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本题答案:D
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108、多项选择题 有关卵巢肿瘤,下列说法正确的是()
A.实性肿瘤,恶性者居多
B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的
D.卵泡膜细胞瘤多为恶性
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本题答案:A, C
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109、单项选择题 原发性输卵管癌常为单侧,好发于()
A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部
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本题答案:D
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110、单项选择题 确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是()
A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影
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本题答案:D
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111、单项选择题 卵巢癌的治疗原则是()
A.化疗
B.放疗
C.手术
D.手术+放疗
E.手术为主的综合治疗
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本题答案:E
本题解析:卵巢癌的治疗,原则是以手术治疗为主,一般都要辅以化学治疗。
112、判断题 晚期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤容易发生蒂扭转。
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本题答案:错
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113、单项选择题 最常见的卵巢瘤样病变是()
A.滤泡囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿
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本题答案:A
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114、判断题 宫体肌瘤占90%,宫颈肌瘤占10%。
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本题答案:对
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115、单项选择题 下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发()
A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌
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本题答案:E
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116、填空题 子宫内膜上皮内瘤样增生包括()、()、()。
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本题答案:腺瘤样增生;不典型增生;原位癌
本题解析:试题答案腺瘤样增生;不典型增生;原位癌
117、单项选择题 卵巢良性肿瘤手术治疗原则,错误的是()
A.疑为卵巢瘤样病变,可作短期观察随访
B.围绝经期妇女,行全子宫及双附件切除术
C.保留卵巢的手术,术中应做冷冻切片组织学检查
D.年轻、双侧良性肿瘤,行双侧附件切除术,以防癌变
E.年轻、单侧良性肿瘤,行患侧附件切除术或肿瘤剥除术
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本题答案:D
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118、多项选择题 下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是()
A.畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.胚胎瘤
D.纤维瘤
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本题答案:A, B, C
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119、判断题 原发性输卵管癌的治疗原则,以手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
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本题答案:对
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120、单项选择题 与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是()
A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤
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本题答案:E
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121、单项选择题 下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特征()
A.肿瘤囊性、活动好
B.肿瘤单侧多见
C.病程长、肿瘤生长缓慢
D.常伴有腹水
E.B超见液性暗区、边缘清晰可见
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本题答案:D
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122、配伍题 含有原始神经细胞组织的卵巢肿瘤是()对放疗极敏感的卵巢肿瘤是()恶变多发生于绝经后妇女的卵巢肿瘤是()能分泌雌激素的卵巢肿瘤是()
A.成熟囊性畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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本题答案:B,D,A,C
本题解析:试题答案B,D,A,C
123、单项选择题 女,45岁,外阴奇痒2年余,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,该病人应首选哪项检查()
A.刮片细胞学检查
B.分泌物细菌学检查
C.阴道镜检查
D.活组织病理检查
E.B超检查
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本题答案:D
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124、单项选择题 子宫颈淋巴转移首先侵犯()
A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.盆腔淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.肠系膜淋巴结
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本题答案:C
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125、单项选择题 56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样",最可能的诊断是()
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 能分泌雌激素,可产生女性化的卵巢肿瘤是()
A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.未成熟畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤
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本题答案:A
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127、单项选择题 宫颈糜烂恰当的是()
A.分为单纯型、颗粒型两型
B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
C.宫颈糜烂的发生与宫颈腺囊肿有关
D.近年以物理治疗为主
E.鳞状上皮脱落,柱状上皮取代,糜烂治愈
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本题答案:D
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128、单项选择题 患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块
。
最大可能性诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 30岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是()
A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术
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本题答案:C
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130、单项选择题 下列肌瘤较早出现不规则阴道流血且易合并感染的是()
A.宫颈肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤
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本题答案:B
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131、多项选择题 组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是()
A.骨盆漏斗韧带
B.输卵管
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 关于VIN的说法下面哪项是不恰当的()
A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80%的VIN伴有HPV(16型)感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
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本题答案:D
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133、单项选择题 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择()
A.左附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件+子宫切除术
D.左附件+子宫切除术
E.双侧附件+子宫+大网膜切除术
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本题答案:C
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134、单项选择题 下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是()
A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激 素治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
。
若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-), 其分期为()
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期
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本题答案:C
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136、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
首选检查为()
A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处活组织检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.CT检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、判断题 外阴鳞状细胞癌多见于40~50岁妇女。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L
。
最不可能的诊断应是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
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本题答案:C
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139、单项选择题 下列肿瘤中,不可能分泌AFP的是()
A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤
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本题答案:C
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140、填空题 宫颈癌与宫颈结核临床有时难以区别,唯一可靠的鉴别方法是()。
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本题答案:宫颈活检病理检查
本题解析:试题答案宫颈活检病理检查
141、单项选择题 外阴癌最主要的扩散途径是()
A.蔓延扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移
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本题答案:B
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142、填空题 子宫内膜癌可用大剂量()激素进行治疗。
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本题答案:孕
本题解析:试题答案孕
143、单项选择题 37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤
。
来院咨询子宫肌瘤是否必须手术,医师回答中不恰当的内容是()
A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术
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本题答案:D
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144、单项选择题 患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.子宫内膜样癌
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本题答案:A
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145、单项选择题 考虑卵巢瘤样病变的处理原则是()
A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗
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本题答案:A
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146、单项选择题 卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关()
A.临床分期
B.患者的年龄
C.对化疗的反应
D.癌组织的分类
E.癌组织的细胞学分级
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本题答案:A
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147、单项选择题 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,术前应()
A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血
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本题答案:E
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148、多项选择题 子宫肌瘤不孕的原因是()
A.肌瘤阻碍受精卵着床
B.宫腔变形输卵管入口受阻
C.子宫肌瘤伴随卵巢功能失调
D.肌瘤接近浆膜层
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本题答案:A, B, C
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149、单项选择题 卵巢库肯勃瘤原发部位是()
A.子宫
B.乳腺
C.胃肠道
D.宫颈
E.输卵管
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本题答案:C
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150、单项选择题 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长
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本题答案:B
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151、单项选择题 临床上最常见的外阴癌是()
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌
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本题答案:D
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152、问答题 试述子宫内膜癌的治疗原则。
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本题答案:子宫内膜癌的治疗原则是:应根据子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫
本题解析:试题答案子宫内膜癌的治疗原则是:应根据子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫颈管是否累及、癌细胞分化程度及患者全身状态决定治疗方法。主要治疗方法有手术治疗、放射治疗、孕激素治疗及抗雌激素制剂治疗和化学药物治疗。
153、单项选择题 全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是()
A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫
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本题答案:D
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154、填空题 宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称为(),此过程常见于()过程中。
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本题答案:鳞状上皮化;宫颈糜烂的愈合
本题解析:试题答案鳞状上皮化;宫颈糜烂的愈合
155、单项选择题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术,手术方式及原则是()
A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定
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本题答案:E
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156、单项选择题 53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
最合适的治疗方法为()
A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗
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本题答案:E
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157、单项选择题 关于子宫内膜癌,下列说法不正确的是()
A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血
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本题答案:C
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158、多项选择题 卵巢恶性肿瘤患者,符合下列哪些条件,可考虑保留对侧卵巢()
A.临床Ⅰa期肿瘤分化好
B.肿瘤为交界性或低度恶性
C.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
D.年龄<45岁
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本题答案:A, B, C
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159、单项选择题 关于子宫肌瘤合并妊娠,错误的是()
A.较为常见
B.肌瘤加速生长
C.肌瘤易发生红色变性
D.分娩时应选择剖宫产
E.产褥期也易发生红色变性
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本题答案:D
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160、判断题 外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失,也可发展为原位癌,再进展为浸润癌。
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本题答案:对
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161、单项选择题 36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L
。
为明确诊断最有价值的处理应是()
A.细胞学检查
B.B超
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查
E.肿瘤标志物测定
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本题答案:D
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162、填空题 子宫肉瘤早期症状()。最常见的症状为()及(),晚期可出现()表现。
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本题答案:不明显;不规则阴道出血;短期内生长过快的盆腔包块;恶病质
本题解析:试题答案不明显;不规则阴道出血;短期内生长过快的盆腔包块;恶病质
163、填空题 女性生殖道最常见的良性肿瘤是(),最常见的恶性肿瘤是()。妇科常见三大恶性肿瘤是()、()、()。
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本题答案:子宫肌;瘤宫颈癌;宫颈癌;子宫内膜癌;卵巢癌
本题解析:试题答案子宫肌;瘤宫颈癌;宫颈癌;子宫内膜癌;卵巢癌
164、单项选择题 35岁已婚妇女,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是()
A.因子宫动脉卵巢支被切断,保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是
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本题答案:E
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165、单项选择题 宫颈癌淋巴结转移一级组不包括()
A.髂内淋巴结
B.闭孔淋巴结
C.宫颈旁淋巴结
D.髂总淋巴结
E.髂外淋巴结
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本题答案:D
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166、单项选择题 子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层()
A.息肉型
B.颈管型
C.弥漫型
D.局限型
E.宫体型
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本题答案:D
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167、问答题 子宫肌瘤的治疗原则有哪些?
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本题答案:子宫肌瘤的治疗原则:应根据患者年龄、生育要求、症状严重
本题解析:试题答案子宫肌瘤的治疗原则:应根据患者年龄、生育要求、症状严重程度、肌瘤大小等情况加以全面考虑,归纳为随访观察(肌瘤小、无症状、近绝经年龄)、药物治疗(适用于有肌瘤的子宫小于孕2个月、症状较轻、近绝经年龄,常用药物有雄激素、LHRH类似物、米非司酮等)和手术治疗(有肌瘤的子宫大于孕2个半月、症状明显致继发贫血者,手术方式有肌瘤切除术和子宫切除术)。
168、单项选择题 下列哪种肌瘤不易早期出现症状()
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜
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本题答案:B
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169、单项选择题 抗生素治疗后肿块缩小,症状减轻:()
A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形
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本题答案:B
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170、单项选择题 年轻卵巢癌患者要求保留生育能力,以下哪项可考虑保留对侧卵巢()
A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性
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本题答案:C
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171、填空题 性交后阴道出血的原因可能为()、()、()、()。
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本题答案:早期宫颈癌;宫颈息 91EXAM.org肉;黏膜下肌瘤;宫颈糜烂
本题解析:试题答案早期宫颈癌;宫颈息肉;黏膜下肌瘤;宫颈糜烂
172、单项选择题 子宫肉瘤的叙述不正确的是()
A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断
B.子宫内膜间质肉瘤最多见
C.好发于绝经期的妇女
D.手术治疗为主
E.5年存活率仅为20%~30%
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本题答案:B
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173、多项选择题 18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是()
A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核
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本题答案:B, D
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174、单项选择题 一老年女性病检示外阴基底细胞癌,腹股沟未扪及淋巴结,治疗宜选择()
A.放射治疗+手术
B.较广的局部病灶切除
C.单纯外阴切除
D.外阴广泛切除
E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术
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本题答案:B
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175、填空题 宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时,应做()检查。
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本题答案:阴道镜下活体组织
本题解析:试题答案阴道镜下活体组织
176、填空题 宫颈癌患者()期以前施行手术治疗较好。()期后以放疗为主。
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本题答案:Ⅱa;Ⅱb
本题解析:试题答案Ⅱa;Ⅱb
177、填空题 卵巢表面的生发上皮,有向多种组织分化的能力,向输卵管上皮分化会形成()肿瘤;若向宫颈黏膜分化,可形成()肿瘤;向子宫内膜分化可形成()肿瘤。
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本题答案:浆液性;黏液性;子宫内膜样
本题解析:试题答案浆液性;黏液性;子宫内膜样
178、单项选择题 对于阴道癌淋巴转移,不恰当的是()
A.阴道上1/3病变,主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1/3病变,主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1/3病变,主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩
。
若确诊为宫颈鳞癌,其临床分期为()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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本题答案:C
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180、单项选择题 子宫内膜癌的叙述错误的是()
A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.不典型增生为癌前病变
C.宫腔镜检查可协助诊断
D.确诊需根据病检
E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高
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本题答案:A
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181、单项选择题 47岁,妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,最合适的处理应为()
A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检
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本题答案:E
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182、单项选择题 下列症状不是宫颈癌晚期病例死亡主要原因的是()
A.肺转移
B.尿毒症
C.出血
D.感染
E.恶病质
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本题答案:A
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183、多项选择题 下述哪些情况需行子宫切除术()
A.单个肌瘤,无明显症状
B.肌瘤如妊娠4个月大小,症状明显
C.多发性子宫肌瘤
D.近期内肌瘤迅速增大
E.黏膜下小肌瘤
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本题答案:B, C, D
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184、单项选择题 以下哪种肌瘤易出现继发性贫血()
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤
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本题答案:E
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185、多项选择题 有关卵巢囊肿蒂扭转,以下说法正确的是()
A.囊性畸胎瘤最易发生扭转
B.瘤蒂由骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢韧带组成
C.扭转后肿瘤可急剧增大、坏死
D.扭转之肿物也可能自行复位
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
186、配伍题 具有女性化作用的肿瘤是()具有男性化作用的肿瘤是()肿瘤为良性,但可伴发胸腹水的是()肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是()
A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤
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本题答案:B,A,C,D,
本题解析:试题答案B,A,C,D,
187、单项选择题 某女,35岁,已生育,确诊为CINⅢ级,第一步处理措施为()
A.按炎症处理,随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、填空题 外阴鳞状细胞癌的症状主要为()、()。
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本题答案:不易治疗的外阴瘙痒;久治不愈的溃疡
本题解析:试题答案不易治疗的外阴瘙痒;久治不愈的溃疡
189、单项选择题 女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是()
A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌
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本题答案:D
本题解析:绒毛膜癌是目前唯一能通过化疗达到痊愈的恶性肿瘤,也是女性生殖器恶性肿瘤中预后最好的恶性肿瘤。
190、填空题 外阴癌的转移方式以()及()为主,晚期可出现()转移。
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本题答案:直接浸润;淋巴转移;血行
本题解析:试题答案直接浸润;淋巴转移;血行
191、单项选择题 患者宫颈糜烂行活检,报告示鳞状上皮化生提示()
A.癌变
B.不典型增生
C.糜烂愈合
D.宫颈息肉
E.原位癌
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本题答案:C
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192、单项选择题 关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当()
A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低、预后好
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女
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本题答案:C
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193、单项选择题 Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是()
A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜外子宫切除+双附件切除
C.筋膜外子宫切除保留双附件
D.次广泛子宫切除+双附件切除
E.广泛子宫切除+双附件切除
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本题答案:B
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194、单项选择题 哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高()
A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.子宫内膜间质肿瘤
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化
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本题答案:D
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195、配伍题 子宫内膜癌()宫颈腺癌()宫颈鳞癌()尖锐湿疣()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈管搔刮活组织检查
C.阴道镜下活组织检查
D.分段诊刮活组织检查
E.碘试验后宫颈活组织检查
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本题答案:D,B,E,C
本题解析:试题答案D,B,E,C
196、单项选择题 下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现()
A.患侧腹痛
B.阴道排液
C.阴道大量出血以致贫血
D.扪及下腹包块
E.血性腹水
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本题答案:C
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197、单项选择题 外阴肿瘤中最常见的病理类型是()
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 输卵管原发性恶性肿瘤少见,主要继发于()
A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 关于宫颈癌的病因学,下列说法不正确的是()
A.与早婚、过早性生活、多产有关
B.与高危男子有性接触的妇女,易患宫颈癌
C.与肥胖、高血压、糖尿病有关
D.与人乳头状瘤病毒感染有关
E.与种族和地理环境等因素有关
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本题答案:C
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200、单项选择题 卵巢癌手术方式,错误的是()
A.Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术
B.Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术
C.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术
D.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
E.Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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