微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★骨外科(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《骨外科(医学高级)：创伤骨科》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。             股骨颈骨折采用保.. ">
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骨外科(医学高级)：创伤骨科必看考点（每日一练）
2018-12-10 03:30:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬


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2、单项选择题  男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。 彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）

A.外固定支架固定
B.用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除
C.应用抗生素预防感染
D.一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤
E.巴宝莉注射破伤风抗毒素


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3、单项选择题  女性，40岁。外伤致内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm。经过治疗，但骨折移位未见改变。根据患者情况，最可能发生的晚期并发症是（）

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形


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4、单项选择题  男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A.暂不缝合，延期缝合
B.尽力直接缝合
C.开放换药，直到愈合
D.两侧作减张切口，缝合原创口
E.两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖


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5、单项选择题  

患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。

诊断考虑的疾病是（提示X线片示Ⅲ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号，贯穿肌腱全层。）（）

A.肩周炎
B.肩袖损伤
C.肩袖钙化性肌腱炎
D.肱二头肌长头肌腱炎
E.骨性关节炎


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6、单项选择题  男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 下面选项最可能的诊断是（）

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨干骨折
E.髋臼骨折


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7、单项选择题  在断指再植的手术指征中，哪项是错误的（）

A.拇指功能最重要，要千方百计再植
B.两处以上断离的断指应力争再植
C.青年断指者，应尽量设法再植
D.小儿断指者，均宜争取再植
E.老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植


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8、单项选择题  男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是（）

A.小腿中段截肢
B.残端清创缝合
C.残端短缩后再植
D.大腿下段截肢
E.膝关节解脱术


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9、单项选择题  患者男，40岁，汽车撞伤后左侧股部肿胀、疼痛，功能障碍。X线片显示左股骨远侧1/3骨折，远侧骨折端向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是（）

A.暴力的方向
B.身体的重量
C.暴力的大小
D.肌肉的牵拉力
E.摔倒的体位


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10、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点，下列不正确的是（）

A.多为间接暴力引起
B.典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位
C.常合并神经血管损伤
D.骨折线常呈斜形骨折
E.治疗可采用手法复位外固定


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11、多项选择题  有关桡骨头半脱位的论述，正确的是（）

A.也称牵拉肘
B.多发于2岁以下小儿
C.患儿有前臂被牵拉史
D.肘关节常呈半屈曲位固定
E.桡骨头有压痛，前臂旋转时加剧


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12、单项选择题  男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 下列该患者最可能的损伤是（）

A.半月板囊肿
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.交叉韧带损伤


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13、单项选择题  

男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。

这种应采取的紧急处理措施是（）

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


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14、单项选择题  男性，25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。此时，应采取的处理措施是（）

A.给予镇痛药物
B.拆除石膏夹板，重新包扎固定
C.静滴抗生素
D.使用扩血管药物
E.立即行筋膜间室切开减压


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15、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 诊断首先要考虑（）

A.前臂软组织挫裂伤
B.骨筋膜间室压力增高
C.尺桡骨双骨折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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16、单项选择题  胫骨干中1／3骨折，容易发生（）

A.骨缺血坏死
B.血管损伤
C.神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜间隔综合征


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17、单项选择题  男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是（）

A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良


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18、单项选择题  尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3，4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E.以上说法均不正确


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19、单项选择题  股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是（）

A.髋关节屈曲畸形
B.髋关节内翻畸形
C.创伤性关节炎
D.下肢短缩畸形
E.股骨头缺血性坏死


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20、单项选择题  患者女，50岁，下楼梯时右足内翻扭伤，随后右足背外侧部位肿胀、疼痛，不能行走。 该最可能的损伤为（）

A.外踝撕脱骨折
B.单纯踝关节外侧副韧带损伤
C.第5跖骨基底部骨折
D.骰骨骨折
E.跟骨骨折


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21、单项选择题  双侧耻骨上、下支骨折，无明显移位，最理想的治疗方法是（）

A.蛙式石膏固定
B.卧床休息
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位骨盆外支架固定


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22、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是（）

A.血肿吸收
B.伤口感染
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
E.气性坏疽


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23、多项选择题  男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 为明确诊断和及时治疗，可采取（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.关节镜
E.关节造影


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24、单项选择题  造成髌骨横骨折的原因可能是（）

A.间接暴力
B.肌肉拉力
C.积累劳损
D.直接暴力
E.骨骼疾病


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25、多项选择题  患者男，27岁，跳远运动员，训练时突感足跟部疼痛，活动受限9d，查体：跟腱局部轻度肿胀，压痛明显，左跟骨结节较对侧延长1.5cm。该患者应采取的治疗方法是（）

A.短腿石膏固定4周
B.长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周
C.手术切除跟腱马尾状断端，缝合跟腱，术后长腿石膏固定3周，短腿石膏再固定3周
D.手术断端缝合跟腱，石膏固定8周
E.手术直接缝合断端，腓肠肌肌腱瓣翻转加固


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26、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 检查发现胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1／2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取（）

A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术
B.两点法过伸复位，石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管减压术
D.激素、脱水药物治疗
E.先保守治疗，根据情况再确定治疗方式


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27、单项选择题  Singhlndex判断骨骼质量是根据（）

A.X线
B.MRI
C.CT
D.放射性核素
E.超声波


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28、单项选择题  从生物力学角度来看，采用钢板固定尺骨鹰嘴时，钢板放置最为理想的位置是（）

A.外侧
B.内侧
C.后侧
D.内外侧双钢板
E.后外侧


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29、单项选择题  若固定除患指外的其他3个手指于伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，若不能活动，则表示哪条肌腱断裂（）

A.指浅和指深屈肌腱
B.指浅屈肌腱
C.指深屈肌腱
D.蚓状肌
E.骨间肌


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30、单项选择题  男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不正确
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤


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31、单项选择题  胫腓骨中1／3骨折患者复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是（）

A.关节强直
B.关节僵硬
C.肌肉萎缩
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形不愈合


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32、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 患者膝关节功能障碍的原因可能是（提示患者术后恢复良好，为了更快恢复正常活动，患者加强膝关节的屈伸练习，但是逐渐出现膝关节活动障碍，术后3个月拍X线片示骨折愈合良好，但在股四头肌下出现骨化影。）（）

A.股四头肌下粘连
B.膝关节粘连
C.异位骨化
D.髌腱挛缩
E.膝关节内脂肪垫纤维化


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33、单项选择题  前臂双骨折的治疗措施，不包括（）

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C.尺、桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动


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34、单项选择题  男性，20岁。骑车被撞倒，右肩着地。X线检查：右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛


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35、单项选择题  股骨上1/3骨折，骨折近端因肌肉收缩，X线上的移位方向为（）

A.屈曲外展
B.内收
C.向外成角
D.向后成角
E.嵌插


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36、单项选择题  T12压缩骨折的保守治疗，正确的卧床体位是（）

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位


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37、单项选择题  患者男性，左前臂尺侧近肘部机器搅伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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38、单项选择题  男性，30岁。重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查。正确的摄片位应采用（）

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.张口位片
E.切线位片


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39、单项选择题  患者男，45岁，右足跟部疼痛3个月，于晨起开始行走时明显，运动后加重。MRI显示跟腱内高信号，局部增粗呈梭形，跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。 所以患者应接受的治疗是（）

A.手术治疗
B.加强运动
C.复方倍他米松局部封闭
D.非甾体类抗炎药
E.理疗＋离心肌肉力量训练


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40、单项选择题  有关踝关节骨折治疗中错误的是（）

A.骨折解剖对位
B.踝穴不宜过大或过小
C.内固定坚强
D.反复整复，争取闭合复位，以免手术
E.早期功能锻炼


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41、多项选择题  

患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

为明确诊断可进行的实验室检查是（提示足跟部跟腱止点上方4cm有压痛，凹陷不明显，左足跟骨结节延长0.5cm，Thompson征可疑。）（）

A.B型超声
B.MRI
C.CT
D.MRA（核磁造影）
E.血沉


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42、单项选择题  患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。 此患者最可能的诊断以及将来瘫痪的类型是（）

A.创伤性上升性脊髓损伤：弛缓性瘫痪
B.创伤性上升性脊髓损伤：痉挛性瘫痪
C.胸椎SCIWORA：痉挛性瘫痪
D.胸椎SCIWORA：弛缓性瘫痪
E.一过性腰椎SCIWOFD


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43、单项选择题  患者男，30岁。车祸致右下肢外伤，急诊就诊，诊断为右膝关节前脱位。 首先应评估的是（）

A.血管损伤情况
B.神经损伤情况
C.是否合并骨折
D.韧带损伤情况
E.是否合并半月板损伤


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44、单项选择题  下列神经损伤与手部畸形的关系中，不正确的是（）

A.正中神经损伤：猿状手或铲状手
B.尺神经损伤：骨间肌萎缩
C.桡神经损伤：垂腕垂指
D.尺神经损伤：爪形手
E.正中神经损伤：拇指内收畸形


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45、多项选择题  脊髓继发性损伤的可能机制有（）

A.血管机制
B.电解质改变
C.自由基产生
D.脊髓水肿
E.能量代谢障碍


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46、单项选择题  男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是（）

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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47、单项选择题  对前臂双骨折治疗的论述，错误的是（）

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C.尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动


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48、单项选择题  40岁男性，2h前右上臂中1／3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，拇指的掌指关节不能主动伸直，其原因（）

A.拇长伸肌损伤
B.桡侧腕长伸肌损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.指总神肌损伤


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49、多项选择题  有关外伤性关节脱位的知识，正确的是（）

A.均有明确的外伤史
B.肘关节发病率最高
C.受伤关节疼痛、肿胀、功能障碍
D.肩关节脱位合并骨折较少见
E.X线片对观察是否合并骨折有重要作用


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50、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 该患者股骨颈骨折按Garden分（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型


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51、单项选择题  骨折原始骨痂形成期一般约需要（）

A.3～5天
B.10～14天
C.2～3周
D.4～8周
E.8～12周


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52、单项选择题  肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是（）

A.夜间痛
B.主动活动受限
C.被动活动受限
D.无力
E.麻木


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53、单项选择题  3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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54、单项选择题  男性，24岁。由8米高处坠落，臀部着地，伤后12小时入院。查体：脐下三指远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，尿潴留。X线检查：T椎体压缩，有骨折片突向椎管。根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是（）

A.应用糖皮质激素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理，勤翻身以防褥疮
D.尽早手术，解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心


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55、多项选择题  患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。 来院急诊就诊后需要进行的初步检查是（）

A.肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位
B.肩关节CT平扫
C.肩关节MRI
D.肩关节造影
E.肩关节核素扫描


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56、多项选择题  男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 此患者容易出现的并发症是（）

A.肌腱断裂
B.神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.血管损伤


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57、单项选择题  患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。 骨折创伤的机制是（）

A.低能量暴力
B.高能量暴力
C.病理骨折
D.疲劳骨折
E.骨质疏松


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58、单项选择题  外踝部，足背外侧感觉异常及踝反射异常（）

A.L3神经根受压
B.L4神经根受压
C.L5神经根受压
D.S1神经根受压
E.L2神经根受压


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59、单项选择题  2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是（）

A.切开复位内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位，石膏外固定


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60、单项选择题  女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨小头半脱位
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节扭伤
E.肘部肌肉肌腱损伤


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61、单项选择题  右股骨干上1／3骨折，牵引治疗时的最好体位是（）

A.水平牵引
B.髋关节前屈位牵引
C.内收位牵引
D.外展位牵引
E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引


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62、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 若患者的一般情况尚可，进一步的处理应是（）

A.行下肢手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E.探查腘动脉是否损伤，以便修复


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63、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 所以应采取的治疗措施是（）

A.观察
B.二期缝合
C.延期缝合
D.一期清创
E.二期清创


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64、单项选择题  一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为（）

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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65、单项选择题  医师在分析病情时下列哪一项是错误的（）

A.腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出


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66、单项选择题  患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。 如果此时X线检查发现骨质未见异常，髌腱有弯曲、松弛现象，该患者最有可能的诊断是（）

A.髌腱断裂
B.髌腱腱病
C.股四头肌肌腱断裂
D.股四头肌肌腱病
E.膝关节创伤性关节炎


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67、单项选择题  患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。 所以患者最应接受的检查是（）

A.超声检查
B.MRI
C.超声检查＋MRI
D.Thompson征试验
E.关节镜探查


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68、单项选择题  关于半月板损伤，下列叙述错误的是（）

A.麦氏征可用于检查半月扳损伤
B.临床症状可有关节弹响和绞锁
C.半月板损伤一经诊断，需予以切除
D.X线平片不能确诊半月板损伤
E.关节镜检查对半月板损伤的诊断与治疗有价值


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69、单项选择题  女性，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然卡住感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可解锁，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。最可能的诊断是（）

A.前交叉韧带损伤
B.一过性滑膜炎
C.关节游离体
D.外侧半月板损伤
E.类风湿关节炎


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70、单项选择题  伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位。最可能的是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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71、单项选择题  女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）

A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤


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72、单项选择题  Smith骨折远端移位畸形是（）

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位


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73、多项选择题  肩袖的肌肉组成包括（）

A.冈上肌
B.冈下肌
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肩胛下肌


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74、单项选择题  患者下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第2天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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75、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 临床救治的先后顺序是（）

A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折
B.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘


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76、单项选择题  男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 下列有关前臂双骨折移位说法正确的是（）

A.桡骨在旋前圆肌止点以上骨折，近折端呈屈曲、旋后位
B.桡骨在旋前圆肌止点以上骨折，远折端呈屈曲、旋后位
C.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折，近折端呈屈曲、旋后位
D.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折，近折端呈旋前位
E.桡骨在旋前圆肌止点以下骨折，近折端呈旋后位
F.尺骨在旋前圆肌止点以下骨折，近折端呈旋后位


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77、单项选择题  下列骨折的全身临床表现，不正确的是（）

A.骨折后一般体温正常
B.可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C.严重骨折血肿吸收时，体温略有升高
D.开放性骨折体温升高时，应考虑感染
E.严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37.0℃


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78、单项选择题  下列各种肩关节脱位，最常见的是（）

A.喙突下脱位
B.肩峰下脱位
C.盂下脱位
D.盂上脱位
E.冈下脱位


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79、多项选择题  锁骨的功能是（）

A.提供上肢需要的稳定性
B.提供肌肉附着的骨架
C.保护血管、神经结构
D.辅助呼吸肌的作用
E.使颈部基底部显得美观漂亮


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80、单项选择题  男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）

A.手法复位，小夹板固定
B.手法复位，石膏外固定
C.切开复位，内固定外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，植骨内固定加外固定


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81、单项选择题  女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断（）

A.髋关节后脱位
B.股骨干上段骨折
C.股骨颈骨折
D.粗隆间骨折
E.髋臼骨折


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82、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在（）

A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱


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83、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是（）

A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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84、单项选择题  关于开放性骨折是否采用内固定的论述中，正确的是（）

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定
B.Ⅲ度开放性骨折清创后不宜采用内固定
C.Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6～8小时者，不宜采用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定
E.以上都不是


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85、单项选择题  女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，餐叉状畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是（）

A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤


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86、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 在下面选项诊断应考虑（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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87、单项选择题  患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。 此患者目前最需要的处理是（）

A.行胸椎MRI检查
B.腹部超声
C.抗休克治疗
D.右上臂X线检查
E.GM1静脉滴注


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88、单项选择题  跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较，其主要缺点是（）

A.跟腱不愈合发生率高
B.跟腱再断率较高
C.感染发生率高
D.深静脉血栓发生率高
E.跟腱外形增粗


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89、单项选择题  女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查：左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是（）

A.左侧腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B.左侧腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C.左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D.左侧腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E.左侧腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤


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90、单项选择题  男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是（）

A.臂丛麻醉
B.应用解痉药物
C.高压氧治疗
D.立即手术探查
E.解开敷料，解除压迫因素


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91、单项选择题  前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是（）

A.小夹板固定，三周后再手术治疗
B.石膏管型固定，三周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术


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92、单项选择题  男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）

A.改为石膏外固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
C.继续夹板固定
D .改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定


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93、单项选择题  肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是（）

A.小夹板固定3周
B.外展支架固定3周
C.三角巾悬吊3周
D.搭肩位胸肱绷带固定3周
E.石膏夹板固定3周


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94、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 初步确诊后应采取的治疗方案为（）

A.切开复位内固定术
B.短臂石膏外固定
C.手法复位弹力绷带外固定
D.应用外固定支架
E.骨牵引后理疗


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95、单项选择题  男性，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的（）

A.纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.桡侧腕部肿胀
E.鼻烟窝 部有明显压痛


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96、单项选择题  男，15岁，碎玻璃将腕部割伤1小时，查体：伸直手指，指间夹纸时无力，应考虑（）

A.屈指肌腱损伤
B.骨间肌损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤


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97、单项选择题  股骨颈干角平均为（）

A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°


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98、单项选择题  患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。 股骨粗隆下骨折切开复位钢板内固定失效的原因（）

A.偏心位固定
B.金属腐蚀
C.感染
D.钢板组织相容性差
E.影响机体代谢


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99、单项选择题  在对各级肌力的表述中，下列错误的是（）

A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
C.3级：能有关节活动，但不能对抗阻力
D.4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱
E.5级：肌力正常


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100、多项选择题  肩袖损伤X线常见表现为（）

A.肩峰下表面硬化和骨赘形成
B.肱骨大结节硬化及囊性变
C.肱骨头上移、肩峰下间隙变窄
D.Hill-Sachs损伤
E.骨性Bankart损伤


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101、多项选择题  

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。

腕关节X线片上无阳性骨折表现，下列哪些处理是正确的（）

A.腕部CT检查
B.腕关节镜检查
C.腕关节支具制动，于伤后2周左右再摄片
D.上肢神经电生理检查
E.伤后24h内腕背部受伤处先冰敷，改热敷理疗，5d后腕关节功能锻炼
F.腕背部受伤处封闭注射


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102、单项选择题  股骨颈外展型骨折是指Pauwels角（）

A.小于20°
B.小于25°
C.小于10°
D.小于15°
E.小于30°


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103、多项选择题  髋关节后脱位的并发症（）

A.坐骨神经损伤
B.股骨头缺血坏死
C.感染
D.异位骨化
E.筋膜间隔综合征


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104、单项选择题  手部创伤出血最简便、有效的止血方法是（）

A.钳夹血管
B.缝扎止血
C.以气压止血带止血
D.较大血管必须结扎
E.局部包扎加压止血


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105、单项选择题  男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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106、单项选择题  患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。 该首先进行的检查是（）

A.踝关节X线片
B.踝部MRI
C.下肢静脉彩色超声检查
D.关节穿刺
E.踝关节CT


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107、多项选择题  髋关节脱位的特有体征是（）

A.局部肿胀
B.畸形
C.异常活动
D.弹性固定
E.功能障碍


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108、单项选择题  离断肢体保存的方法是（）

A.浸泡于75%乙醇中
B.乳酸林格液浸泡
C.10%福尔马林溶液浸泡
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃恒温箱中


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109、单项选择题  新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折，应首选的治疗方法（）

A.短臂石膏管型固定
B.手法复位小夹板固定
C.切开复位克氏针内固定
D.切开复位植骨固定
E.闭合复位经皮螺钉固定


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110、单项选择题  患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。 为明确诊断，需进行的检查是（）

A.CT
B.超声波
C.放射性核素
D.髋关节镜
E.肌电图


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111、单项选择题  男性，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取（）

A.切开复位内固定
B.闭合复位内固定
C.牵引治疗
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换


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112、单项选择题  肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形（）

A.杵状指
B.垂腕
C.猿手畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形


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113、单项选择题  臂丛神经损伤的临床表现，错误的是（）

A.臂丛上干损伤多见
B.C8、T1根性撕脱伤可能出现Homner征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


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114、单项选择题  男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是（）

A.查体时能见"银叉样"畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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115、单项选择题  男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 检查发现右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是（）

A.急诊行切开复位三刃钉固定术
B.右下肢皮肤牵引术
C.右侧全髋关节置换术
D.右侧股骨头置换术
E.复位石膏固定


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116、单项选择题  踝关节损伤中最常见的脱位是（）

A.踝关节内脱位
B.踝关节外脱位
C.踝关节前脱位
D.踝关节后脱位
E.踝关节分离旋转脱位


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117、单项选择题  神经与支配肌肉的关系中，下列哪项是错误的（）

A.桡神经深支－桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支－尺侧腕伸肌
C.正中神经－拇对掌肌
D.正中神经－指深屈肌
E.尺神经－拇内收肌


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118、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）

A.拇背伸功能障碍
B.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
C.手的第二蚓状肌麻痹
D.猿手畸形
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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119、判断题  紧急报警装置应采用一个双向对讲系统，以便与救援服务持续联系。在启动此对讲系统之后，轿内被困乘客应不必再做其它操作。（）


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120、单项选择题  男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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121、单项选择题  男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）

A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定


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122、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 该骨折的位置在（）

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间


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123、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）

A.上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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124、单项选择题  肩袖损伤最常见的临床症状是（）

A.疼痛
B.活动受限
C.无力
D.弹响
E.绞锁


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125、单项选择题  患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 对该患者首选的实验室检查是（）

A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.X线
E.肌电图


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126、单项选择题  膝关节脱位中发生率最高的是（）

A.膝关节前脱位
B.膝关节后脱位
C.膝关节内侧脱位
D.膝关节外侧脱位
E.膝关节后外旋转脱位


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127、单项选择题  肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是（）

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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128、单项选择题  患者男，33岁，3h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。 此患者首选的治疗方式为（）

A.闭合复位，夹板固定中立位
B.切开复位，U型石膏固定外翻位
C.闭合复位，U型石膏固定内翻位
D.切开复位，韧带修复，U型石膏固定中立位
E.闭合复位，石膏托固定中立位


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129、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者目前可以选择的处理方式有（）

A.拍摄前臂X线检查明确诊断
B.石膏固定
C.利尿、碱化尿液
D.立即手术减压
E.静滴甘露醇消肿


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130、单项选择题  示指占全手功能的百分比为（）

A.60%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%


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131、单项选择题  男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。 目前的治疗方式宜采取（）

A.皮牵引治疗
B.卧床休息，等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术


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132、单项选择题  手指屈指肌腱损伤，肌腱修复术后应固定（）

A.3～5天
B.4周以上
C.1～2周
D.2～3周
E.3～4周


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133、单项选择题  患者男，45岁，右足跟部疼痛3个月，于晨起开始行走时明显，运动后加重。MRI显示跟腱内高信号，局部增粗呈梭形，跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。 所以患者的诊断是（）

A.跟腱部分断裂
B.跟腱腱病
C.跟腱断裂
D.跟腱腱围炎
E.Haglund病


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134、单项选择题  臂丛的内、外、后束，是根据其对哪项的关系而定（）

A.腋动脉第1段
B.腋动脉第2段
C.腋动脉第3段
D.腋静脉
E.锁骨


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135、单项选择题  断肢（指）再植手术的原则和程序，哪项是不正确的（）

A.首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环
B.进行彻底的清创手术，凡血循环不良的组织均需彻底切除
C.缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床
D.吻合血管的数目尽可能多，动静脉比例以1：2为宜
E.缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用


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136、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 术后半个月病情有所改善，双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取（）

A.继续卧床制动
B.防治并发症
C.电针、理疗及功能锻炼治疗
D.延长脱水药物及激素使用时间
E.对症治疗


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137、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 多长时间后的X线检查才能明确诊断（）

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.6周


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138、单项选择题  关于开放性骨折的处理，正确的是（）

A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除


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139、多项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 根据患者目前情况，应采取的治疗措施是（提示：入院以来一直抗休克，经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml，血压稍有上升后又开始下降。）（）

A.紧急转入ICU救治
B.继续进行液体复苏
C.紧急手术后腹膜止血
D.紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E.紧急剖腹探查


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140、单项选择题  患者男，21岁，踝关节旋后扭伤2h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。 首先应该进行的实验室检查是（）

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.X线
E.CT


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141、多项选择题  髌腱末端病的可行治疗方法有（）

A.休息，适当调整训练计划
B.肌肉牵拉练习，增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性
C.局部应用激素注射治疗，将药物注射于肌腱内
D.体外震波治疗
E.保守治疗2个月无效则需手术治疗


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142、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 所以患者最可能的诊断是（）

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


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143、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均，患者可能出现下列哪种情况（）

A.骨折不愈合
B.左髋骨性关节炎
C.骨折畸形愈合
D.股骨头缺血坏死
E.髋关节脱位


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144、单项选择题  肱骨中下1／3骨折，以下哪项不可能出现（）

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E.“虎口区”皮肤麻木


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145、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的是（）

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


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146、单项选择题  男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）

A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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147、单项选择题  肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（）

A.垂腕
B.猿手畸形
C.爪形手
D.银叉畸形
E.杵状指


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148、单项选择题  患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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149、多项选择题  踝关节骨折脱位常见的并发症为（）

A.皮肤坏死
B.骨折不愈合
C.创伤性关节炎
D.骨折畸形愈合
E.下肢深静脉血栓


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150、单项选择题  老年患者外伤后致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗（）

A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.夹板固定或石膏固定


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151、单项选择题  桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）

A.手腕下垂
B.不能主动伸肘关节
C.不能主动屈掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.不能主动伸拇指


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152、单项选择题  下列何种损伤可导致肩下垂（）

A.臂丛神经损伤
B.膈神经损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤


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153、单项选择题  男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。 所以首先应采取的措施是（）

A.肌注止痛药
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是


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154、单项选择题  男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 极可能的诊断是（）

A.前交叉韧带损伤
B.半月板损伤
C.盘状半月板
D.内侧副韧带损伤
E.单纯软组织损伤


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155、单项选择题  患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。 下面是该患者最有可能的诊断是（）

A.跟腱断裂
B.跟腱腱病
C.跟腱滑囊炎
D.Haglund病
E.踝关节创伤性关节炎


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156、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 X线及CT显示髋关节后脱位，对患者可以采用的治疗方式有（）

A.切开复位，骨圆针内固定
B.闭合复位，内固定
C.手法复位，持续皮牵引2～3周
D.手法复位，石膏固定4周
E.持续骨牵引6周


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157、单项选择题  下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）

A.骨折的类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.年龄
D.骨折移位情况
E.营养状况


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158、单项选择题  一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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159、单项选择题  男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋 部疼痛，不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩 。 在下面选项中最可能的诊断是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨干骨折
D.髋关节脱位
E.髋臼骨折


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160、单项选择题  男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）

A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定


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161、多项选择题  

男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性

所以该患者最可能的诊断为（）

A.左侧髌骨软化
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤


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162、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）

A.垂腕垂指畸形－桡神经损伤
B.拇指内收畸形－正中神经损伤
C.爪形手畸形－尺神经损伤
D.猿手畸形－桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形－尺神经损伤


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163、单项选择题  一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（）

A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧


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164、单项选择题  关于肘关节损伤后遗症，下列不正确的是（）

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同


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165、单项选择题  NEER的肱骨近段四部分骨折分型中，移位的标准是（）

A.骨折块相对肱骨头移位＞0.5cm或成角＞30°
B.骨折块相对肱骨头移位＞0.5cm或成角＞45°
C.骨折块相对肱骨头移位＞1.0cm或成角＞30°
D.骨折块相对肱骨头移位＞1.0cm或成角＞45°
E.骨折块相对肱骨头移位1.0cm或成角35°


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166、单项选择题  男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）

A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.臀大肌
E.臀部肌群


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167、单项选择题  陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周


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168、多项选择题  颈椎间盘韧带复合体包括的结构有（）

A.椎间盘
B.前、后纵韧带
C.黄韧带
D.棘间韧带
E.关节囊


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169、单项选择题  男性，68岁。外伤致右Colles骨折，并有嵌插，骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取（）

A.牵引治疗
B.手法复位
C.手术治疗
D.局部理疗
E.夹板固定或石膏固定


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170、多项选择题  下面关于Salter-HarrisⅠ型肱骨远端全骺分离说法正确的是（）

A.多见于幼儿
B.X线片见肱尺、肱桡关系异常而上尺桡关系正常
C.因保守治疗易出现肘内翻畸形，所以其治疗原则是切开复位克氏针内固定
D.虐待伤也是其常见受伤机制
E.治疗首选闭合复位、经皮克氏针内固定


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171、单项选择题  断肢（指）再植术后，血管危象较易发生在什么时候（）

A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.96小时内
E.1周以后


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172、单项选择题  男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 为明确诊断和及时治疗，首选的检查是（）

A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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173、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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174、单项选择题  患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。 能确诊后首选的治疗方法是（）

A.口服药物治疗
B.理疗
C.牵引治疗
D.闭合复位内固定
E.人工关节置换


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175、单项选择题  

患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。

此时患者最应接受的检查是（）

A.X线
B.MRI
C.直抬腿高试验
D.血肿穿刺
E.关节镜探查


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176、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折，手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在（）

A.肘关节伸直位
B.肘关节屈曲90°位
C.肘关节屈曲60°左右位
D.肘关节屈曲40°左右位
E.肘关节极度屈曲位


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177、单项选择题  下列关于周围神经解剖的叙述，不恰当的是（）

A.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布


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178、多项选择题  关于半月板损伤的特殊试验，正确的是（）

A.膝关节过伸、过屈试验
B.膝关节摇摆试验
C.McMurray试验
D.Apley试验
E.Allis征


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179、单项选择题  下列半月板损伤的特点，不正确的是（）

A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史


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180、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 若神经功能恢复不良，远期右手可能表现的畸形是（）

A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.锅铲畸形
D.鹅颈畸形
E.锤状指畸形


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181、单项选择题  男性，22岁。右小指被机床压砸离断2小时。检查：右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全。应采取的治疗方法为（）

A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面


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182、单项选择题  目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是（）

A.Salter－Harris分类方法
B.Foucher分类方法
C.Poland分类方法
D.Ogden分类方法
E.Peterson分类方法


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183、单项选择题  右手示指近侧指间关节破坏严重，考虑日后难以恢复活动功能者，清创后应将该关节固定于（）

A.保护位
B.休息位
C.伸直位
D.极度屈曲位
E.功能位


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184、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 为明确诊断应进行下列哪项辅助检查（）

A.X线检查
B.肌电图检查
C.DSA检查
D.CT检查
E.MRI检查


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185、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 应采用的治疗方法是（提示若患者最后诊断是右股骨下l/3螺旋骨折，右侧坐骨支及耻骨支骨折，伴轻度移位。3d后患者腹部情况完全改善，生命体征稳定，但胫前动脉搏动减弱。）（）

A.右股骨切开复位内固定＋血管探查
B.手法复位＋石膏托外固定
C.右股骨行垂直悬吊牵引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管形外固定


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186、单项选择题  膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是（）

A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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187、单项选择题  患者男，21岁来源:91exam .org，踝关节旋后扭伤2h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。 如果X线检查阴性，最可能的诊断是（）

A.外踝骨折
B.内踝骨折
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.下胫腓联合分离


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188、单项选择题  手部肌腱损伤后，会发生（）

A.手的休息位改变
B.手的功能位改变
C.手处于保护位
D.手处于伸直位
E.手处于屈曲位


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189、单项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 X线检查示尺骨上1／3骨折，桡骨上1／3骨折。下列有关手法复位错误的是（）

A.应首先复位桡骨
B.应首先复位尺骨
C.应先复位不稳定骨折
D.手法复位的目的只需达到功能复位即可
E.手法复位仅需恢复尺桡骨的对位、对线即可


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190、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 下面此时可选择的治疗有（）

A.更换内固定
B.取出内固定，进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察，注意休息
E.植骨


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191、单项选择题  有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（）

A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见


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192、多项选择题  

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是（）

A.髓外固定
B.骨折复位不良
C.骨质疏松
D.髓内固定
E.骨折粉碎，复位后不稳定


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193、单项选择题  腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成（）

A.肱三头肌内侧头
B.肱骨
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肱三头肌长头


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194、单项选择题  女性，26岁。3小时前右中指末节被机器削除，指骨外露。下列处理方法中，不宜采用的是（）

A.带蒂皮瓣移植
B.两侧V形推进皮瓣成形
C.指骨短缩后缝合皮肤
D.中厚皮片游离移植
E.鱼际皮瓣移植


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195、多项选择题  Neer分型中四部分骨折包括的亚型有（）

A.外展嵌插型
B.典型的四部分骨折型
C.骨折脱位型
D.粉碎型
E.压缩型


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196、单项选择题  下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征（）

A.锁骨骨折
B.肱骨干骨折
C.桡骨远端骨折
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.尺骨上1/3骨折


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197、单项选择题  对先天性髋脱位的论述，下列恰当的是（）

A.发病原因迄今不明
B.较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早，效果越好
E.以上都是正确


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198、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）

A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
D.右手主动活动受限
E.桡动脉脉搏减弱


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199、单项选择题  男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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200、单项选择题  断肢（指）再植术后，若血管吻合口通畅，患肢（指）的皮肤温度应比健侧（）

A.低1～2℃
B.低3～4℃
C.一致
D.高1～2℃
E.高3～4℃


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