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1、单项选择题 牛顿液体定律中的η的描述正确的是()
A.η称为内摩擦系数
B.它只与流体的流动速度有关
C.它的计量单位是帕斯卡
D.它随速度的增加而降低
E.又被称为表观黏度
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本题答案:A
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2、单项选择题 临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用下列作为筛查试验的是()
A.BT、CT、TT
B.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定
C.BT、PLT、D-二聚体测定
D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定
E.PT、APTT、TT
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本题答案:E
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3、单项选择题 GM-CFU增加见于下列何种疾病()
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.慢性粒细胞白血病
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本题答案:E
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4、单项选择题 在人类个体发育过程中,最早的造血活动始于()
A.胚胎第12周
B.胚胎第10周
C.胚胎第8周
D.胚胎第6周
E.胚胎第3~4周
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本题答案:E
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5、单项选择题 一期止血缺陷常用的筛检试验是()
A.PT、APTT
B.BT、PLT
C.BT、PT
D.APTT、PLT
E.BT、CT
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本题答案:B
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6、单项选择题 下列试验中不是直接检查溶血的是()
A.血浆游离血红蛋白检测
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素白蛋白检测
D.尿含铁血黄素试验
E.网织红细胞计数
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本题答案:E
本题解析:测定血浆游离血红蛋白可判断红细胞的破坏程度;测定血清中结合珠蛋白的含量可反映溶血的情况;尿含铁血黄素试验(Rous试验)阳性提示慢性血管内溶血,尿中有铁排出。血管内溶血时,血浆中游离血红蛋白大量增加,血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。网织红细胞计数可反映骨髓红系增生的情况,也间接反映骨髓的造血功能。
来源:91考试网 www.91exAm.org 7、单项选择题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。
本病的发病机制是()
A.骨髓造血低下
B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C.遗传性红细胞膜缺陷
D.铁代谢障碍
E.维生素B12和(或)叶酸缺乏
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本题答案:C
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8、单项选择题 抗凝血酶可以抑制下列哪个因子的活性()
A.因子V
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅲ
E.因子Ⅻ
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本题答案:E
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9、单项选择题 关于常用的细胞化学染色,下列说法错误的是()
A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应
B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变
C.用来诊断毛细胞白血病的是ACP
D.aNAE主要存在于单核细胞,且阳性可被氟化钠所抑制
E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法
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本题答案:E
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10、单项选择题 下列疾病中凝血酶原时间延长的是()
A.心肌梗死
B.无纤维蛋白原血症
C.血友病甲
D.血管性紫癜
E.血管性血友病
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本题答案:B
本题解析:凝血酶原时间测定反映外源性凝血系统因子的活性,无纤维蛋白原血症导致共同途径中,不能有纤维蛋白形成,PT时间延长。
11、单项选择题 肝脏造血期()
A.胚胎第2~9周
B.胚胎第6周~7个月
C.胚胎第8个月开始
D.胚胎第6~7周
E.胚胎第3个月开始
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本题答案:B
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12、单项选择题 患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。
该病人的病情最符合()
A.血红蛋白病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
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本题答案:B
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13、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续()
A.<0.1×109/L
B.<0.5×109/L
C.<1.5×109/L
D.<1.8×109/L
E.<2.0×109/L
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本题答案:B
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14、单项选择题 铁粒幼细胞性贫血()
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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本题答案:D
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15、单项选择题 血友病A缺乏的凝血因子是()
A.V
B.Ⅻ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅺ
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本题答案:C
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16、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是()
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
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本题答案:B
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17、单项选择题 用于鉴别急粒和急淋()
A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE
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本题答案:B
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18、单项选择题 对于铁粒幼细胞贫血,下列实验室检查结果错误的是()
A.血清铁增高
B.骨髓环形铁粒幼红细胞占15%以上
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁蛋白增高
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本题答案:C
本题解析:铁粒幼细胞贫血的特征:高铁血症,血清铁、血清铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增高,血清总铁结合力降低或正常;骨髓红系增生,细胞内、外铁均明显增加,环形铁粒幼红细胞占15%以上。
19、单项选择题 区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最简便有效的检查项目是()
A.外周血细胞学检查
B.骨髓细胞学检查
C.外周血涂片NAP染色
D.染色体检查
E.DNA检查
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本题答案:C
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20、单项选择题 STGT试验中的被检样本为()
A.稀释全血溶液
B.血清
C.EDTA抗凝全血
D.EDTA抗凝血浆
E.枸橼酸钠抗凝血浆
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本题答案:A
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21、单项选择题 人类最早的造血部位是()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.淋巴结
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本题答案:A
本题解析:人类最早的造血行为大约始于胚胎第二周末,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞所形成的"血岛"是人类最初的造血中心,是血管和原始造血发生的原基。
22、单项选择题 抑制前列环素(PGI2)合成的活性物质是()
A.ATP
B.ADP
C.PAF
D.TNF
E.因子Xa
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本题答案:E
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23、单项选择题 骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是()
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓转移癌
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本题答案:D
本题解析:骨髓穿刺可确诊以下造血系统疾病包括各类白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞病、多发性骨髓。对于各种其他类型贫血都只是协助诊断。
24、单项选择题 过敏性紫癜的检验中不正确的是()
A.骨髓象正常
B.血小板计数正常
C.束臂试验阴性
D.血沉加快
E.血清IgA增高
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本题答案:C
本题解析:束臂试验反映血管的功能状况,而过敏性紫癜是机体对过敏原发生变态反应而引起的全身毛细血管的通透性和脆性增加,导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征,因此束臂试验阳性。
25、单项选择题 患者男性,52岁。近半年内不明显原因的消瘦,无明显骨痛。体检:颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大,心肺(-),肝脾大。Hb85g/L,WBC8.1×109/L,PLT89×109/L,骨髓中未见明显异常细胞,首先考虑的疾病是()
A.转移性肿瘤
B.脾功能亢进
C.肝癌
D.恶性淋巴瘤
E.慢性淋巴细胞白血病
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本题答案:D
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26、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于下列哪种疾病()
A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.再生障碍性贫血
E.化脓性球菌感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 酯酶双重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均为 阳性的是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.巨核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白 91eXAm.org血病
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本题答案:E
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28、单项选择题 下列关于急性红白血病的叙述,错误的是()
A.细胞表面表达CD33
B.外周血可见幼红和幼粒细胞
C.幼红细胞有巨幼样变
D.血清中可检出内因子抗体
E.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高
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本题答案:D
本题解析:急性红白血病是红细胞及白细胞两系同时恶性增生性疾病,其贫血程度随着疾病的进展而加重,外周血中可见各阶段的幼红细胞,幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变,随着病程的进展幼稚粒细胞逐渐增多。幼红细胞糖原染色常呈强阳性,积分值明显增高;表面抗原表达主要是血型糖蛋白A、CD13、CD33、CD34。在恶性贫血时血清内因子抗体阳性。
29、单项选择题 患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。
为对此病进行确诊,可采用的指标是()
A.血块收缩试验
B.网织红细胞计数
C.血小板抗体测定
D.PT
E.APTT
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本题答案:C
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30、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别()
A.POX
B.α-NBE+NaF
C.ACP
D.NAP
E.PAS
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本题答案:A
本题解析:3.细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值,其中过氧化物酶染色(POX)是急性白血病鉴别诊断的首选;中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别;恶性组织细胞病的重要特点是旷酸性萘酚酯酶(α-NBE)染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于红系良恶性疾病的鉴别;酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。
31、单项选择题 患儿男,10岁。面色苍白,肝、脾肿大,血红蛋白65g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,该患者最可能的诊断为()
A.溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:C
本题解析:铁粒幼细胞性贫血的诊断主要是根据血象、骨髓象,特别是骨髓铁染色和铁代谢的各项检查结果。血象:红细胞具有双形性,即同时存在低色素和正色素两种;骨髓铁染色明显增加,环状铁粒幼红细胞占15%以上;血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度均明显升高;红细胞渗透脆性减低。该患者外周血象和骨髓检查均符合以上表现。
32、单项选择题 正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是()
A.浆细胞
B.单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.原始淋巴细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 在诊断急性粒-单核细胞白血病时,骨髓涂片细胞化学染色的最佳组合是()
A.POX+SBB
B.POX+PAS
C.PAS+SBB
D.POX+α-NAE+α-NBE
E.NAP+α-NBE
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值,其中可以用来区分红系良恶性的是()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是()
A.白细胞计数26×109/L
B.分叶核粒细胞>85%
C.白细胞计数2×109/L
D.原始细胞27%
E.血小板计数20×109/L
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本题答案:D
本题解析:急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少;红细胞和血小板进行性减少;血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。
36、单项选择题 下列不属于蛋白C系统的是()
A.蛋白C(PC.
B.蛋白S(PS)
C.血栓调节蛋白(TM)
D.内皮细胞蛋白C受体(EPCR)
E.蛋白Z(PZ)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下列符合凝血检查临床意义的是()
A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.维生素K缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验(PCD.异常
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本题答案:E
本题解析:过敏性紫癜时血管壁的通透性增加,凝血因子试验正常;血友病A是Ⅷ因子缺乏,APTT延长;继发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高,维生素K缺乏症时APTT、PT延长。ITP为特发性血小板减少性紫癜,血液中血小板明显减低,PCD异常。
38、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
下列哪种化学染色最利于该患者的诊断()
A.POX+SBB
B.POX-I-AS-DNAE
C.PAS+NAP
D.NBE+PAS
E.NBE+POX
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 急性白血病与慢性白血病的最主要区别为()
A.贫血程度
B.病程长短
C.出血程度
D.骨髓白血病细胞的分化阶段
E.周围血白细胞数目的多少
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本题答案:D
本题解析:白血病细胞异常增生、分化成熟障碍,可阻滞在不同阶段,阻滞发生在较早阶段称为急性白血病,阻滞发生在较晚阶段称为慢性白血病。
40、单项选择题 下列疾病中凝血酶原时间正常的是()
A.维生素K缺乏症
B.弥散性血管内凝血(DIC.
C.严重肝病
D.血友病
E.纤维蛋白原减少或缺乏症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列描述α2-AP的生理特点正确的是()
A.α2-AP主要由血管内皮细胞合成
B.能抑制PLG
C.与PLG以1:1的比例形成复合物
D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
E.以两种形式存在于血循环中
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本题答案:E
本题解析:α2-抗纤溶酶(α2-AP)主要由肝合成,以两种形式存在于血循环中。一种与PL以1:1的比例形成复合物,能抑制PL、凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。另一种为非纤溶酶结合型,无抑制功能。
42、单项选择题 参与交联纤维蛋白形成的是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征,下列叙述错误的是()
A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞胞浆中可见Auer小体
D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
E.白血病细胞可进入周围血液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15 mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
如果进行血清蛋白电泳,最有可能的结果是下图()
A.
B.
C.
D.
E.
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 接触凝血因子是指下列哪一组()
A.Ⅲ、V、Ⅶ、Ⅻ
B.X、V、Ⅸ、Ⅳ
C.Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ
E.Ⅻ、Ⅺ、Ⅻ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 骨髓增生性疾病中,不包括()
A.真性红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.原发性骨髓纤维化
E.原发性血小板增多症
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本题答案:C
本题解析:骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病,增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞,也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。
47、单项选择题 下列符合正常骨髓象的是()
A.有核细胞增生明显活跃
B.粒/红细胞比例为2:1
C.原粒细胞约为3%
D.原红细胞约为2%
E.巨核细胞为28个/片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 血液的流变特性描述正确的是()
A.全血为非牛顿流体
B.血浆为非牛顿流体
C.血浆黏度与血细胞的组成有关
D.血液黏度随切变率的增加而增加
E.当切变率>200/s时,可近似看成是非牛顿流体
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本题答案:A
本题解析:全血为非牛顿流体,全血黏度随切变率的增加而降低,表现为剪切稀化,当切变率>200/s时,全血黏度不再发生变化,可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体,其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。
49、单项选择题 下列说法发生在内源性凝血途径中的是()
A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
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本题答案:B
本题解析:内源性凝血途径中形成的Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+复合物,激活因子Ⅹ。
50、单项选择题 血栓调节蛋白的生理特点,不正确的是()
A.与PC分子具有同源性
B.其基因位于第20号染色体
C.存在于所有血管内皮细胞中
D.存在于淋巴管内皮细胞
E.可与凝血酶形成复合物
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本题答案:C
本题解析:血栓调节蛋白存在于除脑血管外的所有血管内皮细胞中。蛋白C系统的活化随着凝血酶的产生并与内皮细胞表面的血栓调节蛋白形成复合物而启动。
51、单项选择题 在急性粒细胞白血病,下列哪种GM-CFU生长类型缓解率较高()
A.大细胞簇型
B.小细胞簇型
C.集落型
D.大细胞簇与集落混合型
E.不生长型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 血友病甲缺乏的是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 对于粒单核系祖细胞培养,琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落()
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
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本题答案:D
本题解析:血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下,在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落,集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后,琼脂半固体上的细胞团数大于40,称为集落;小于40为簇,一般3~15为小簇,16~40为大簇。
54、单项选择题 再生障碍性贫血(AA)()
A.孤立性幼红细胞岛
B.吞噬细胞增加,形成"星空样"图像
C.检出不典型微巨核细胞
D.骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集
E.骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损
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本题答案:A
本题解析:3.骨髓活检一般是在骨髓多次穿刺失败、骨髓穿刺不能明确诊断时进行,许多血液病可以根据骨髓活检的特征性表现而得以诊断。如AA典型病例可见残存孤立性幼红细胞岛,即所谓"热点";巨幼细胞贫血可见不同发育阶段的红细胞增生,分裂象易见;慢粒可见中幼粒增生为主,伴较多晚幼粒,同时吞噬细胞增加,形成"星空样"图像;MDS最重要的特征是检出不典型微巨核细胞和未成熟前体细胞异常定位;MM则是骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集。
55、单项选择题 下列哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病()
A.-5/5q-
B.-7/7q-
C.+8
D.20q-
E.-Y
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验()
A.共同途径凝血因子筛选试验
B.DIC确诊试验
C.内源性凝血因子筛选试验
D.外源性凝血因子筛选试验
E.抗凝系统的筛选试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 内源性和外源性途径共同激活的是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 人类染色体识别的主要标志,不包括()
A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白
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本题答案:E
本题解析:着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要形态特征,由此就有了识别染色体的重要指标:染色体相对长度、臂率、着丝粒指数、随体的有无。
59、单项选择题 类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是()
A.血象
B.骨髓象
C.细胞化学染色
D.Ph染色体
E.组织活检
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本题答案:B
本题解析:类白血病与白血病在血象上较相近,但在骨髓象中表现不一样,通过骨髓细胞学检查,能做出明确的判断。
60、单项选择题 下列易导致髓外造血的疾病是()
A.尼曼-匹克病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.恶性淋巴瘤
E.戈谢病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 下列哪项试验不能作为溶血的直接证据()
A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 嗜酸性粒细胞增多症诊断标准为()
A.>0.15×109/L
B.>0.25×109/L
C.>0.35×109/L
D.>0.5×109/L
E.>0.55×109/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 急性白血病细胞形态学特征:胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状,它符合()
A.急性早幼粒细胞白血病(M3)
B.急性粒细胞白血病(M1)
C.急性单核细胞白血病(M5)
D.急性粒-单核细胞白血病(M4)
E.急性淋巴细胞白血病(L1)
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本题答案:C
本题解析:M1型:以小原粒细胞为主,与淋巴细胞类似;M2型:骨髓中原粒细胞占30%~89%,可见到早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%,细胞大小异常,形态多变,核质发育不平衡;M3型:以颗粒增多的早幼粒细胞为主约占30%~90%;M4型(急性粒-单核细胞白血病):成熟粒-单核细胞类似成熟单核细胞,但胞质内可见中性颗粒;M5型(急性单核细胞白血病):原单+幼单>30%,胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状。
64、多项选择题 后张法预应力混凝土简支梁施工要点包括()。
A.预应力筋的张拉应以应力控制为主,伸长值作为校核
B.采用底模联合振动时,应将两侧模板上下振动器位置并列排列
C.当梁体混凝土强度及相应的弹性模量达到设计要求后,方可施加预应力
D.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±10%
E.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±6%
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 具有抗碱能力的血红蛋白有()
A.HbA、HbA2和HbF
B.HbF和HbS
C.HbF、HbBarts和HbH
D.HbE和HbG
E.HbF、HbA2和HbH
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 下列对鉴别血管性血友病和血友病A最重要的是()
A.遗传方式和临床表现
B.出血时间和血小板黏附试验
C.APTT和因子Ⅷ:C测定
D.vWF:Ag和vWF多聚体分析
E.PT和血小板计数
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 临床有出血而APTT和PT都正常,首先考虑可能是()
A.遗传性纤维蛋白原缺陷症
B.遗传性因子缺乏
症
C.血友病
D.严重肝病
E.病理性抗凝物质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 继发性血小板减少性紫癜的病因不包括()
A.血小板生成减少
B.血小板破坏增加
C.血小板消耗过多
D.血小板分布异常
E.血小板活性增强
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 临床上辅助判断急性白血病细胞类型时首选的细胞化学染色法是()
A.苏丹黑染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.过碘酸-雪夫反应
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本题答案:C
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70、单项选择题 鉴别不典型巨核细胞和霍奇金病Reed-Sternberg细胞的化学染色方法是()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为()
A.血涂片找到幼稚红细胞
B.血涂片找到幼稚粒细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.骨髓增生明显活跃
E.Ph染色体阳性
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本题答案:E
本题解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患,以粒系增生为主,在细胞遗传学上有恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr/abl融合基因。
72、单项选择题 下列属于增生不良性贫血的是()
A.恶性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼细胞贫血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 血小板聚集主要依靠的是()
A.血小板数量
B.血小板GPⅡb/Ⅲa
C.血小板膜蛋白GPⅠa
D.血小板膜蛋白CD41、CD61
E.GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa
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本题答案:B
本题解析:血小板膜糖蛋白Ⅰa/Ⅸ参与血小板黏附;糖蛋白Ⅱb/Ⅲa既参与血小板聚集,也参与血小板黏附。
74、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是()
A.血小板生成减少
B.血小板消耗过多
C.血小板破坏增加
D.血小板聚集增加
E.血小板分布异常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是()
A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.血小板贮存池病
D.血小板病
E.特发性血小板减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 Fn的受体()
A.GPⅠa/Ⅱa
B.GPⅠb/Ⅸ
C.GPⅠc/Ⅱa
D.GPⅣ
E.GPⅤ
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本题答案:C
本题解析:3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa是胶原受体;糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受体;糖蛋白Ⅰc/Ⅱa是纤维连接蛋白(Fn)的受体;糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白(TSP)受体;GPV是凝血酶的受体。
77、单项选择题 下列属于舒血管物质的是()
A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.血管加压素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 原始粒细胞与早幼粒细胞最大的区别是()
A.细胞核较大
B.可见核仁
C.胞浆染色呈蓝色
D.原始粒细胞胞体较早幼粒细胞大
E.早幼粒细胞浆内含非特异性颗粒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 合成凝血酶敏感蛋白(TSP)的细胞主要是()
A.血小板
B.内皮细胞
C.上皮细胞
D.成纤维细胞
E.组织细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 反映贮存铁的最佳指标是()
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清转铁蛋白
D.骨髓铁染色
E.总铁结合力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述,错误的是()
A.检测红细胞表面有无不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.检测血清中有无不完全抗体
D.直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血
E.冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性
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本题答案:C
本题解析:直接抗人球蛋白试验检测红细胞表面有无不完全抗体,间接抗人球蛋白试验检测血清中有无不完全抗体。直接抗人球蛋白试验,加入抗人球蛋白试剂,出现凝集反应。冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿等直接抗人球蛋白试验阳性。
82、单项选择题 抗凝血酶Ⅲ不能灭活的因子是()
A.因子Ⅺa
B.因子Ⅻa
C.因子Ⅸa
D.因子Ⅶa
E.因子Xa
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上成分的是()
A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺
B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱
C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白V
D.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白V
E.糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和糖蛋白Ib
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。
它的病因缺陷是()
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子X
D.vWF
E.AT-Ⅲ
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
如患者确定为上述诊断,则骨髓穿刺可发现()
A.增生活跃
B.增生明显活跃
C.增生极度活跃
D.增生减低
E.增生明显减低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者女性,21岁。16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血(IDA.
B.海洋性贫血
C.再生障碍性贫血(AA.
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征(MDS)
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本题答案:E
本题解析:患者临床主要表现为贫血,实验室检查示三系均有病态造血,根据FAB的骨髓增生异常综合征(MDS)诊断标准可初步判断为该病。
87、单项选择题 下列不是慢性淋巴细胞白血病的特点的是()
A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.NAP积分增高
D.PAS反应阳性
E.胞浆内可见Auer小体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 临床上骨髓增生程度,通常的表示方式为()
A.粒细胞:成熟红细胞
B.有核细胞:全部血细胞
C.有核细胞:成熟红细胞
D.粒细胞:有核红细胞
E.有核红细胞:全部血细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 下列方法可用来区分HbF和Hbbarts的是()
A.血红蛋白电泳
B.抗碱变性实验
C.异丙醇沉淀实验
D.红细胞包涵体实验
E.红细胞镰变性实验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()
A.是否有血小板第3因子的参加
B.凝血酶形成过程不同
C.纤维蛋白形成过程不同
D.凝血酶原激活物形成的始动过程不同
E.Ca2+是否参与凝血
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本题答案:D
本题解析:外源性凝血形成TF-Ⅶ-Ca2+复合物激活因子Ⅹ,而内源性凝血是由Ⅷ-Ⅸ-Ca2+-PF3形成复合物激活因子X。
91、单项选择题 组织因子途径抑制物(TFPI)可抑制下列多种蛋白质的活性,但除外()
A.因子Xa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 关于溶血性贫血,下列叙述正确的是()
A.红细胞DNA合成障碍
B.红细胞寿命缩短
C.红细胞表面积/体积比增大
D.缺乏促红细胞生成素
E.骨髓增生低下
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 下列符合优球蛋白溶解时间测定的描述的是()
A.是检测纤维蛋白含量的试验
B.是检测纤溶活性增强常用筛选试验
C.应用抗纤溶药物时,ELT缩短
D.ELT缩短,表明纤溶活性减低
E.ELT延长,表明纤维蛋白原增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 因子Ⅷ又称为()
A.血浆凝血活酶成分
B.纤维蛋白稳定因子
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 尼曼-匹克病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,可能的诊断为()
A.急性髓细胞白血病M0型
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M4型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 急性红白血病属于()
A.单核细胞的恶性疾病
B.粒细胞和红细胞的恶性疾病
C.淋巴细胞的恶性疾病
D.粒-单核细胞的恶性疾病
E.粒细胞的功能异常病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 比黏度的概念()
A.非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度
B.全血黏度与血浆黏度的比值
C.全血黏度与生理盐水黏度的比值
D.全血黏度与血细胞比容的比值
E.高切黏度与低切黏度的比值
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本题答案:C
本题解析:表观黏度:非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度;相对黏度:全血黏度与血浆黏度的比值;比黏度:全血黏度与生理盐水黏度的比值;还原黏度:全血黏度与血细胞比容的比值。
99、单项选择题 下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是()
A.干细胞因子(SCF.
B.转化生长因子β(TGF-β)
C.IL-11
D.IL-6
E.血小板生成素(TPO)
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本题答案:A
本题解析:人们把参与造血正向调控的因子分为两类,主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子,包括SCF、FL、IL-3等;作用于后阶段的晚期造血因子,包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。
100、单项选择题 慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是()
A.嗜碱性粒细胞增高
B.NAP染色积分减低
C.骨髓原始细胞>20%
D.外周血原始细胞>20%
E.白血病裂孔现象
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本题答案:A
本题解析:急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多,NAP染色减低。慢性粒细胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征,但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。
101、单项选择题 对血浆黏度影响最大的是()
A.纤维蛋白原
B.球蛋白
C.清蛋白
D.胆固醇
E.卵磷脂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 成熟红细胞中的主要成分为()
A.铁蛋白
B.球蛋白
C.血红蛋白
D.珠蛋白
E.亚铁血红素
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本题答案:C
本题解析:血红蛋白是成熟红细胞的主要蛋白质,占细胞干重的96%,占细胞容积的35%。
103、单项选择题 传染性单核细胞增多症的血清中嗜异性抗体为()
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 FAB对MDS的分型不包括()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-T
E.AMML
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 下列凝血检查异常与临床意义相符合的是()
A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-=聚体含量明显增高
D.维生素K缺乏症时出血时间延长
E.ITP出血时间延长
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 纤溶抑制物不包括()
A.PAI-1
B.PCI
C.α-AP
D.α-MG
E.APC
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本题答案:E
本题解析:活化蛋白C(APC),不是纤溶系统中的物质,是血液凝固的调节物质。
107、单项选择题 组织因子途径抑制物(TFPI)不可抑制下列哪种蛋白质的活性()
A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
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本题答案:E
本题解析:TFPI是外源性凝血途径中的抑制物,能抑制因子Ⅹ、TF/Ⅶ、胰蛋白酶,但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t-PA等。
108、单项选择题 肝硬化患者易发生凝血障碍的主要原因是()
A.某些凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏
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本题答案:A
本题解析:由于肝损伤造成肝合成的相关因子和抗凝蛋白的减少和缺乏,导致凝血障碍。
109、单项选择题 叶酸和维生素B12缺乏常引起()
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:E
本题解析:巨幼细胞性贫血的病因分类有:叶酸缺乏、维生素B12缺乏、叶酸和维生素B12治疗无效的巨幼细胞性贫血三大类。
110、单项选择题 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见()
A.白细胞胞内中毒颗粒
B.镰形细胞
C.靶形红细胞
D.口形红细胞
E.巨型红细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。
该患者的诊断是()
A.急性髓细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 原发性纤溶亢进症的表现不包括()
A.t-PA和u-PA的增多
B.3P试验阳性
C.血小板功能正常
D.血小板计数正常
E.APTT、PT延长
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
该患者最有可能的诊断是()
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.淋巴瘤
E.尿毒症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 骨髓增生异常综合征(MDS)()
A.孤立性幼红细胞岛
B.吞噬细胞增加,形成"星空样"图像
C.检出不典型微巨核细胞
D.骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集
E.骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损
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本题答案:C
本题解析:3.骨髓活检一般是在骨髓多次穿刺失败、骨髓穿刺不能明确诊断时进行,许多血液病可以根据骨髓活检的特征性表现而得以诊断。如AA典型病例可见残存孤立性幼红细胞岛,即所谓"热点";巨幼细胞贫血可见不同发育阶段的红细胞增生,分裂象易见;慢粒可见中幼粒增生为主,伴较多晚幼粒,同时吞噬细胞增加,形成"星空样"图像;MDS最重要的特征是检出不典型微巨核细胞和未成熟前体细胞异 常定位;MM则是骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集。
115、单项选择题 Burkitt淋巴瘤通常是感染下列哪种病毒引起的()
A.轮状病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.EB病毒
E.腺病毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32×109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10×109/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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本题答案:E
本题解析:根据患者年龄及临床表现,首先考虑白血病,参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,原始细胞胞浆量少;该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。
117、单项选择题 恶性组织细胞的形态学类型不包括()
A.异常组织细胞
B.多核巨组织细胞
C.淋巴样组织细胞
D.单核样组织细胞
E.巨核样组织细胞
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本题答案:E
本题解析:恶性组织细胞的形态学类型包括:①异常组织细胞;②多核巨组织细胞;③淋巴样组织细胞;④单核样组织细胞;⑤吞噬性组织细胞。其中异常组织细胞、多核巨组织细胞对恶性组织细胞有诊断价值。
118、单项选择题 嵌合体()
A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos
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本题答案:E
本题解析:5.染色体长臂(q);染色体短臂(p);嵌合体(mos);倒位(inv);缺失(del);重复(dup);易位(t);等臂染色体(i);插入(ins)。
119、单项选择题 骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占40%,POX(-),SBB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()
A.组织细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病
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本题答案:A
本题解析:过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病:急粒、急单是阳性,急淋为阴性;α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断,但可被NaF抑制,而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。
120、单项选择题 血管壁检验的项目不包括()
A.血管性血友病因子检测
B.血浆血栓调节蛋白检测
C.血浆6-酮前列腺素F检测
D.血浆内皮素-1检测
E.血浆β-TG检测
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 患者男性,16岁。入学体检发现:中度贫血貌,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。Hb92g/L,Ret8.5%;外周血涂片见较多靶形红细胞;血清铁1140μg/L;红细胞渗透脆性降低,下列检查对此患者的诊断最有帮助的是()
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 有关3P试验描述正确的是()
A.正常人为阳性
B.主要用于测定血浆中是否存在不溶性纤维蛋白原
C.对原发性纤溶有较好的特异性
D.对继发性纤溶有较好的敏感性
E.DIC晚期为阴性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 下列贫血中的外周血片中不会出现幼红细胞的是()
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼细胞贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 下列关于白血病的叙述,错误的是()
A.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
B.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高
D.急性白血病多于慢性白血病
E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
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本题答案:C
本题解析:我国急性白血病多于慢性白血病。急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少,红细胞和血小板进行性减少;骨髓增生明显活跃或极度活跃,白血病性原始细胞≥30%,可出现白血病"裂孔"现象;正常幼红细胞(除M6外)和巨核细胞(除M7外)减少。
125、单项选择题 下列不是凝血功能障碍的典型表现的是()
A.关节出血
B.肌肉出血
C.轻度损伤时出血不止
D.凝血时间延长
E.束臂试验阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 活化蛋白C可灭活的因子是()
A.因子Va、Ⅷa
B.因子Ⅶa、Xa
C.因子Xa、Ⅺa
D.因子Xa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ
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本题答案:A
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127、单项选择题 诊断急性淋巴细胞白血病,下列哪项结果最有意义()
A.白细胞增高,见大量变态淋巴细胞
B.骨髓增生减低
C.白细胞增高,见大量淋巴细胞
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高或正常,见较多原始淋巴细胞
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本题答案:E
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128、单项选择题 下列说法符合抗凝血酶(AT)生理特点的是()
A.主要为内皮细胞合成
B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂
C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点
D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一
E.抗凝血酶的抑酶特异性较强,只针对凝血酶
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本题答案:D
本题解析:AT主要由肝合成,其基因位于1号染色体长臂,一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点,抗凝血酶的抑酶作用广泛,除凝血酶外,还抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一。
129、单项选择题 纤维蛋白(原)降解产物的作用是()
A.抑制血液凝固
B.促进血液凝固
C.抑制纤维蛋白溶解
D.促进纤维蛋白溶解
E.无生理功能
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本题答案:A
本题解析:纤维蛋白(原)的降解产物统称为FDP,对血液凝固和血小板的功能均有一定影响,可抑制血小板聚集和释放反应,抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。
130、单项选择题 目前常用的染色体显带技术不包括()
A.Q带
B.H带
C.G带
D.R带
E.C带
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本题答案:B
本题解析:经某种特殊处理或特异染色后,染色体上可显示出一系列连续的明暗条纹,称显带染色体。1971年巴黎会议确定的四种显带技术是奎丫染色法、Giemsa法、逆向Giemsa法和着丝粒区异染色质法,即Q带、G带、R带和C带。
131、单项选择题 下列哪种情况与血小板增多相关()
A.弥散性血管内凝血
B.再生障碍性贫血
C.脾切除术后
D.脾大
E.安装起搏器后
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本题答案:C
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132、单项选择题 血小板活化的分子标志物是()
A.GPⅡb/Ⅲa
B.t-PA
C.PAI
D.TAI
E.TM
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本题答案:A
本题解析:GPⅡb/Ⅲa和P选择素在血小板活化时从内侧转移到外侧。其表达成为血小板活化的最可靠指标。
133、单项选择题 关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是()
A.第1~2病日开始出现,第3~4病日达高峰
B.第2~3病日开始出现,第3~5病日达高峰
C.第3~4病日开始出现,第5~7病日达高峰
D.第4~5病日开始出现,第7~10病日达高峰
E.第6~8病日开始出现,第10~14病日达高峰
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本题答案:D
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134、单项选择题 下列细胞中,血管壁与血液接触的细胞是()
A.上皮细胞
B.内皮细胞
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.组织细胞
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本题答案:B
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135、单项选择题 影响出血时间的因素是()
A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.vWF和因子Ⅱ减少
D.因子
和Ⅻ减少
E.因子Ⅲ和Ⅶ减少
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本题答案:B
本题解析:出血时间是一期止血筛检试验,与血小板的数量、功能以及毛细血管结构和功能有关。
136、单项选择题 下列说法不符合PT的测定及其临床意义的是()
A.超过正常3s以上或PTR超过正常范围即为延长
B.原发性纤溶亢进、肝病时PT延长
C.DIC早期,PT延长
D.维生素K缺乏时,PT延长
E.血液中抗凝物质增多,PT延长
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本题答案:C
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137、单项选择题 诊断白血病的最重要实验室检查为()
A.血涂片检查
B.骨髓涂片检查
C.染色体检查
D.分子生物学检查
E.骨髓细胞培养
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本题答案:B
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138、单项选择题 正常成人骨髓涂片PAS染色呈强阳性的细胞是()
A.巨核细胞
B.原始单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:A
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139、单项选择题 骨髓细胞学检查时,泡沫细胞是指()
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
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本题答案:C
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140、单项选择题 淋巴瘤()
A.Reed-Sternberg细胞
B.火焰细胞
C.环铁粒幼细胞
D.异型淋巴细胞
E.Gaucher细胞
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本题答案:A
本题解析:3.Reed-Sternberg细胞--淋巴瘤;火焰细胞--多发性骨髓瘤;环铁粒幼细胞--铁粒幼细胞贫血或MDS;异型淋巴细胞--传染性单核细胞增多症;Gaucher细胞--戈谢病。
141、单项选择题 正常骨髓象()
A.增生极度减低
B.增生减低
C.增生活跃
D.增生明显活跃
E.增生极度活跃
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本题答案:C
本题解析:3.骨髓增生极度活跃,反映骨髓造血功能亢进,常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等;骨髓增生明显活跃,反映骨髓造血功能旺盛,常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等;骨髓增生活跃,反映骨髓造血功能基本正常,常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等;骨髓增生减低,反映骨髓造血功能减低,常见于低增生性白血病、PNH等;骨髓增生极度减低,反映骨髓造血功能衰竭,见于再生障碍性贫血、化疗后等。
142、单项选择题 能使纤维蛋白(原)降解的物质是()
A.纤溶酶原激活物
B.纤溶酶原激活抑制物
C.纤溶酶
D.凝血活酶
E.凝血酶
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本题答案:C
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143、单项选择题 下列符合有关血管壁结构描述的是()
A.都有内膜层、中膜层和外膜层
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.外膜层由内皮细胞构成
D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层
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本题答案:A
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144、单项选择题 下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是()
A.SCF(干细胞因子)
B.TGF-β(转化生长因子β)
C.IL-11
D.IL-3
E.TPO(血小板生成素)
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本题答案:B
本题解析:造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制,这些造血负调控因子主要包括:TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ、趋化因子等。
145、单项选择题 急性单核细胞白血病与恶性组织病鉴别()
A.POX
B.α-NBE+NaF
C.ACP
D.NAP
E.PAS
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本题答案:B
本题解析:3.细胞化学染色在血液系统疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的价值,其中过氧化物酶染色(POX)是急性白血病鉴别诊断的首选;中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)主要用于类白血病反应和慢粒的鉴别;恶性组织细胞病的重要特点是旷酸性萘酚酯酶(α-NBE)染色阳性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于红系良恶性疾病的鉴别;酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛细胞白血病的诊断和脂质代谢障碍性疾病的鉴别。
146、单项选择题 患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。
该患者外周血涂片可见到的红细胞是()
A.靶形红细胞
B.嗜点彩红细胞
C.棘形红细胞
D.口形红细胞
E.巨幼红细胞
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本题答案:E
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147、单项选择题 患者女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.7×1012/L,白细胞2.1×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核细胞2%,血小板28×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,该患者最可能的诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.感染性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.急性再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
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本题答案:D
本题解析:急性再生障碍性贫血的主要特征:外周血表现为三系减少,网织红细胞<1%;骨髓增生低下,三系造血细胞减少,且不见早期幼稚细胞、巨核细胞常常缺如,非造血细胞比例增加,有时淋巴细胞比例高达80%。该患者外周血象和骨髓检查均符合急性再障表现。
148、单项选择题 下列红细胞的哪项相关检测影响PT的测定()
A.HCT
B.MCV
C.MCH
D.MCHC
E.RDW
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本题答案:A
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149、单项选择题 抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是()
A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT
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本题答案:A
本题解析:对肝素的监测APTT是首选,对口服抗凝剂的监测PT是首选。
150、单项选择题&n bsp; 诊断急性髓细胞白血病M2型的标准为()
A.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC.
B.骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC.
C.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC.
D.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC.
E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC.
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本题答案:B
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151、单项选择题 下列检查结果不符合血小板无力症的诊断的是()
A.血小板释放β-TG正常
B.血小板数减少
C.血片上血小板无堆集状态
D.出血时间延长
E.血小板聚集率减低
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本题答案:B
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152、单项选择题 观察溶栓治疗的指标()
A.D-二聚体
B.血浆凝血酶原时间(PT)
C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)
D.RVVT
E.活化凝血时间(ACT)
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本题答案:C
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153、单项选择题 骨髓细胞检查:骨髓增生极度活跃,异常幼稚细胞占42%,POX(-),SBB(-),α-NBE(+)且可被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()
A.组织细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒-单细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病
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本题答案:B
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154、单项选择题 血浆中含量最高的()
A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V
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本题答案:A
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155、单项选择题 中性中幼粒细胞()
A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒
B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒
C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒
D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒
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本题答案:C
本题解析:3.早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒;中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷,内含淡紫色细小颗粒;嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。
156、单项选择题 诊断转化型难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-t),骨髓中原始粒细胞的标准是()
A.>5%
B.5%~10%
C.11%~20%
D.21%~30%
E.>30%
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本题答案:D
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157、单项选择题 下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.慢性粒细胞白血病
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:B
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158、单项选择题 患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。
为明确诊断,下列最有帮助的检查是()
A.血小板表面抗体检测
B.染色体检查
C.骨髓细胞化学染色
D.骨髓活检
E.血浆vWF因子检测
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本题答案:A
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159、单项选择题 下列说法不符合纤溶酶原活性、抗原测定的是()
A.待测标本可用枸橼酸钠抗凝
B.发色底物法测PLG活性,显色深浅与PLG呈负相关
C.抗原与活性同时下降为cRM-型缺乏症
D.抗原正常,活性下降为cRM+缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 临床上多发性骨髓瘤单克隆球蛋白以哪型最常见()
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgM型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 血清中主要含下列哪一组凝血因子()
A.因子Ⅶ和因子X
B.因子V和因子Ⅷ
C.因子Ⅱ、V、Ⅶ、X
D.因子I、Ⅲ、V、Ⅶ
E.因子I、Ⅻ
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。
分析该患儿病情最符合()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 骨髓腔中开始出现黄骨髓()
A.新生儿至5岁
B.5~7岁以后
C.13岁以后
D.15岁以后
E.18岁以后
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本题答案:B
本题解析:3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓,5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓,5~7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。
164、单项选择题 下列疾病均可出现全血细胞减少,但不包括()
A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进
D.戈谢病
E.慢性白血病
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本题答案:E
本题解析:慢性白血病的骨髓增生极度活跃,而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。
165、单项选择题 下列哪项组成凝血酶原酶()
A.Ⅲ、V、Ⅶ、Ca2+、PF3
B.X、V、Ca2+、PF3
C.Ⅷ、X、V、Ca2+、PF3
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ、Ca2+、PF3
E.Ⅺ、Ⅻ、Ca2+、PF3
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 GMP-140是()
A.血小板α-颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P_选择素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 不参与血小板黏附过程的是()
A.血管性血友病因子(vWF.
B.血小板膜糖蛋白(GPⅠB.
C.内皮下胶原蛋白的成分
D.血管内皮损伤
E.血浆纤维蛋白原
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本题答案:E
本题解析:血浆纤维蛋白参与血小板聚集。血小板膜糖蛋白(GPⅠb)是血管性血友病因子(vWF)的受体成分,血管内皮损伤,暴露内皮下胶原蛋白的成分,通过vWF与血小板膜糖蛋白受体结合,使血小板黏附于此。
168、单项选择题 下列为正常骨髓象的数据是()
A.有核细胞:成熟红细胞为1:50;粒红比值为3:1;巨核细胞数为24个/片
B.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为2:1;原始细胞5%
C.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为4:1;原始细胞2%
D.粒红比值为5:1;原始细胞2%,巨核细胞数为24个/片
E.粒红比值为5:1;原始粒细胞3%,巨核细胞数为24个/片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 下列与血块收缩有关的物质是()
A.肌动蛋白和肌球蛋白
B.血小板促生长因子和凝血酶致敏蛋白
C.血小板第4因子和β-血小板球蛋白
D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白
E.血小板α-颗粒和δ-颗粒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 过碘酸-雪夫反应强阳性的细胞是()
A.毛细胞
B.Reed-Sternberg细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.红细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病()
A.乳酸脱氢酶
B.α1-抗胰蛋白酶
C.β-葡萄糖苷脂酶
D.鞘磷脂酶
E.β-氨基己糖酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 3~6个月胚胎体内最主要的造血场所()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.骨髓
D.脾脏
E.淋巴结
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合的疾病是()
A.血小板增多症
B.原发性血小板减少性紫癜
C.继发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
E.血小板无力症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 区分中性粒细胞、嗜酸性嗜碱性粒细胞的主要特征是()
A.细胞胞体的大小、形状
B.细胞核的形状、位置
C.细胞核染色质聚集程度
D.胞浆中特异性颗粒性质
E.细胞核分叶情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 多发性骨髓瘤()
A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 下列收缩血管物质是()
A.乙酰胆碱
B.前列环素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.NO
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本题答案:D
本题解析:收缩血管的物质有儿茶酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A2等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。
177、单项选择题 外源性凝血系统的作用起始于()
A.因子Ⅻ的激活
B.因子Ⅺ的激活
C.因子Ⅲ释放
D.因子Ⅶ及X的激活
E.PF3的释放
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时,可见于下列哪种疾病()
A.血友病
B.血小板无力症
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.巨大血小板综合征
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本题答案:C
本题解析:血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成,使红细胞流经微血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血,造成红细胞异常形态。
179、单项选择题 慢性淋巴细胞白血病()
A.周围血中早幼粒细胞原始细胞>50%
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血出现较多异形淋巴细胞
E.周围血易见篮状细胞,淋巴细胞比例>80%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 下列哪项检查结果在溶血性贫血的血象中不会出现()
A.血红蛋白浓度减少
B.网织红细胞减少
C.血片上可见幼红细胞
D.红细胞数目减少
E.血片上可见Cabot环
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 关于慢性淋巴细胞白血病的叙述,错误的一项是()
A.多见于老年人
B.常并发自身免疫性溶血性贫血
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.多数为B细胞性
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本题答案:D
本题解析:慢性淋巴细胞白血病(CLL)是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病,这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。CLL绝大多数为B细胞性(占95%),T细胞性者少见。本病主要发生于60岁以上的老年男性,起病缓慢。约10%~20%的患者可并发自身免疫性溶血性贫血。外周血象中白细胞总数>10×10/L,淋巴细胞≥60%。骨髓增生明显活跃或极度活跃,淋巴细胞显著增多,占40%以上,原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见。
182、单项选择题 纤维蛋白(原)降解产物不具有的功能是()
A.抑制凝血活酶生成
B.抑制血小板的释放反应
C.抑制纤维蛋白单体的聚合
D.抑制血小板的聚集反应
E.抑制纤维蛋白溶解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是()
A.嗜酸性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.单核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
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本题答案:A
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184、单项选择题 有关纤维蛋白(原)降解机制正确的是()
A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDP
B.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ15~42等
C.FgDP有特异性产物D-=聚体
D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1~42等
E.Fb的降解产物还包括Aa链的附属物(碎片A、B、C、H)
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本题答案:E
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185、单项选择题 关于纯红细胞再生障碍性贫血的检查结果,下列正确的是()
A.骨髓多数增生减低
B.血清铁减低
C.网织红细胞数增多
D.血和尿中促红细胞生成素增多
E.血清铁蛋白减低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 自身免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者骨髓涂片的典型特征是()
A.巨核细胞数量增多
B.巨核细胞数量减少
C.原始巨核细胞明显增多
D.产板型巨核细胞比例明显减少
E.颗粒型巨核细胞比例明显减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 Ⅰ型血管性血友病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,最主要的细胞化学染色为()
A.血清溶菌酶升高程度
B.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
C.过氧化物酶阳性程度
D.Auer小体粗细程度
E.苏丹黑阳性程度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 诊断溶血最可靠的指标是()
A.尿胆原排泄增多
B.异型红细胞增多
C.未结合胆红素增高
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓幼红细胞增生
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本题答案:D
本题解析:骨髓造血代偿能力可增加到正常的6~8倍,正常成熟红细胞平均寿命为120天,因此红细胞寿命缩短至15天以下,才可能发生溶血性贫血。故红细胞寿命缩短是诊断溶血的最可靠指标。
190、单项选择题 原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是()
A.骨髓中淋巴样浆细胞增多
B.血涂片中出现浆细胞
C.血涂片中性粒细胞增多
D.POX染色呈强阳性
E.全血黏度降低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 多发性骨髓瘤外周血中浆细胞绝对值大于多少时诊断为浆细胞白血病()
A.0.5×109/L
B.1.0×109/L
C.1.5×109/L
D.2.0×109/L
E.2.5×109/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 下列说法符合纤溶理论的是()
A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用
C.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子
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本题答案:E
本题解析:出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起,凝血过程中已激活纤溶酶原(PLG)。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活纤溶酶原(PLG)是原发性纤溶的基础,t-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子。
193、单项选择题 原发性血小板增多症细胞化学染色中巨核细胞阴性结果的是()
A.过氧化物酶
B.糖原
C.α-醋酸萘酚酯酶
D.酸性磷酸酶
E.5’-核苷酸酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 临床监测口服抗凝剂常用的试验是()
A.D-二聚体
B.血浆凝血酶原时间(PT)
C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)
D.RVVT
E.活化凝血时间(ACT)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 下列哪种疾病骨髓涂片中易见Russel小体()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是()
A.发生在多能干细胞
B.常伴有一种或两种其他细胞增生
C.各症之间可以转化
D.细胞增生也可发生在骨髓外组织
E.一般不会有肝脾大
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本题答案:E
本题解析:骨髓增生性疾病的共同特点包括:①发生在多能干细胞;②常伴有一种或两种其他细胞增生;③各症之间可以转化;④细胞增生也可发生在骨髓外组织,常出现肝脾大。
197、单项选择题 下列疾病中由于DNA合成障碍导致的贫血是()
A.溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。
在明确诊断时最简便有效的指标是()
A.骨髓细胞学
B.外周血细胞学
C.外周血NAP染色
D.Ph染色体检查
E.骨髓活检
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本题答案:C
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199、单项选择题 凝血时间测定中,下列方法最敏感的是()
A.普通试管法
B.活化凝血时间法
C.硅管法
D.毛细血管法
E.玻片法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 对于缺铁性贫血,下列实验室检查结果错误的是()
A.血清运铁蛋白饱和度减低
B.血清铁蛋白<12μg/L
C.血清总铁结合力减低
D.红细胞中央淡染区扩大
E.血清铁减少
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本题答案:C
本题解析:缺铁性贫血为小细胞低色素性,红细胞中央淡染区扩大,因为铁缺乏所以血清学指标主要表现为:血清铁、血清运铁蛋白饱和度和铁蛋白减低;而总铁结合力和红细胞游离原卟啉均增高。
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