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临床医学检验：红细胞检验考试题库（最新版）

2018-12-12 01:29:17 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题诊断急性血管内溶血最有意义的结果是()

A．黄疸
B．红细胞减少
C．血红蛋白血症和血红蛋白尿
D．尿胆原增加
E．红细胞渗透脆性试验阳性

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2、填空题染色体检查时发现________现象是诊断先天性再生障碍性贫血的重要依据。

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3、填空题临床最常用____和____的测定值来确定有无贫血。

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4、单项选择题下列哪种疾病可见总铁结合力升高()

A．肾病综合征
B．肝硬化
C．缺铁性贫血
D．恶牲肿瘤
E．先天性转铁蛋白缺乏

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5、单项选择题下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少()

A．脾功能亢进
B．Evan综合征
C．再生障碍性贫血
D．特发性血小板减少性紫癜
E．巨幼细胞性贫血

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6、单项选择题脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好()

A．自身免疫性溶血性贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．PNH
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．红细胞G-6-PD缺乏症

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7、单项选择题

关于图中所示的红细胞结构，下列说法不正确的()

A．该异常结构为核残余物
B．可能是胞质中的脂蛋白变性所致
C．常与染色质小体同时存在
D．常见于巨幼细胞性贫血患者
E．铅中毒患者也可见这种红细胞结构

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8、配伍题血清铁降低，骨髓细胞外铁增高，内铁减少()
骨髓铁染色见细胞内外铁均增加()
血清铁降低，总铁结合力增高()
血清铁增高，sTfR减少()

A．再生障碍性贫血
B．慢性感染性贫血
C．溶血性贫血
D．缺铁性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症

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9、判断题真性红细胞增多症患者骨髓红细胞系、粒细胞系和巨核细胞系均有异常增生。()

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10、问答题试述骨髓纤维化症与再生障碍性贫血的鉴别诊断。

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11、单项选择题成人中度贫血血红蛋白含量为()

A．31～60g/L
B．60～90g/L
C．80～100g/L
D．60～120g/L
E．100～120g/L

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12、单项选择题关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确()

A．又称碱变性试验
B．测定HbF的抗碱能力
C．用半饱和硫酸铵中止反应
D．用540nm波长比色
E．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少

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13、单项选择题外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义()

A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．遗传性椭圆红细胞增多症
E．珠蛋白生成障碍性贫血

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14、单项选择题红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为()

A．再障
B．小细胞性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．球形红细胞增多症
E．巨幼红细胞贫血

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15、单项选择题某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。下列哪项不是该患者的特异性实验室检查()

A．网织红细胞升高
B．尿含铁血黄素试验(+)
C．高铁血红蛋白血症
D．血浆结合珠蛋白降低
E．血浆内游离血红蛋白升高

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16、名词解释 G-G-PD缺陷症

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17、单项选择题

红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10%，MCV129f1，MCH36pg，MCHC0.34，该患者最可能的诊断是()

A．缺铁性贫血
B．溶血性贫血
C．骨髓病性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．珠蛋白生成障碍贫血

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18、填空题继发性再障的病因主要有：____________、___________、____________、_____________。

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19、判断题正常血红蛋白HbA裂解后出现β、HbA、HbA2、α四条带。()

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20、单项选择题 G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验阳性()

A．抗人球蛋白试验
B．蛇毒因子溶血试验
C．酸溶血试验
D．蔗糖溶血试验
E．高铁血红蛋白还原试验

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21、多项选择题符合溶血性贫血骨髓象特征的是()

A．骨髓增生明显活跃
B．小细胞低色素性贫血
C．粒/红比值减低
D．红细胞系统增生显著
E．可见豪-周小体和卡-波环等红细胞异常结构

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22、配伍题可能有血管内溶血()
提示红细胞代偿性增生()
可能为自身免疫性溶血()
可能为PNH()

A．Coombs试验阳性
B．Ham试验阳性
C．血清间接胆红素阳性，尿胆原，粪胆原增加
D．网织红细胞增多
E．尿含铁血黄素阳性

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23、配伍题再生障碍危象()
缺铁性贫血()
PNH()
巨幼细胞贫血()
铁粒幼细胞贫血()

A．骨髓象红系细胞“核老质幼”
B．环形铁粒幼红细胞30%
C．骨髓象红系细胞“核幼质老”
D．酱油色尿
E．骨髓涂片中可见巨大原始红细胞

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24、判断题通常所说的再障是指获得性再障。()

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25、单项选择题

女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。

网织红细胞15%，可排除哪种贫血()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．再生障碍性贫血
D．G-6-PD缺乏症
E．不稳定血红蛋白病

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26、单项选择题

某患者自幼贫血，脾肿大。外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者可能为()

A．缺铁性贫血
B．地中海贫血
C．巨幼细胞贫血
D．再障
E．HbS病

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27、问答题自身溶血试验及纠正试验有何临床意义?

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28、填空题 G-6-PD缺乏症的筛选试验包括_____________、_____________、_____________、________________。

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29、单项选择题下述哪项疾病不是血管外溶血()

A．阵发性冷性血红蛋白尿症
B．丙酮酸激酶缺陷症
C．先天性球形红细胞增多症
D．微血管病性溶血性贫血
E．不稳定血红蛋白病

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30、单项选择题诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()

A．尿胆原阳性
B．黄疸
C．血清间接胆红素阳性
D．抗人球蛋白试验阳性
E．尿含铁血黄素试验阳性

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31、单项选择题

患者，女，31岁，2年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近两个月来，乏力加重，无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规:WBC9.2×10/L，Hb42g/L，RBC1.08×10/L，PLT109×10/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞，网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。

为进一步明确溶血的存在，应首选哪项实验室检查()

A．肝功能测定
B．肾功能测定
C．补体测定
D．红细胞沉降率测定
E．LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定

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32、配伍题血红蛋白电泳用于检测()
高铁血红蛋白还原试验用于检测()
Coombs试验用于检测()
Ham试验用于检测()

A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．PNH
D．G-6-PD缺乏症
E．自身免疫性溶血性贫血

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33、多项选择题有助于自身免疫性溶血性贫血诊断的试验有()

A．抗人球蛋白试验
B．变性珠蛋白小体生成试验
C．血清内因子阻断抗体试验
D．红细胞包涵体试验
E．冷凝集素试验

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34、多项选择题

如图，圈中所示红细胞绝对值减少见于下列哪些疾病()

A．巨幼细胞贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．缺铁性贫血
D．再障
E．PNH

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35、单项选择题

女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。

进行血清铁代谢检查，有可能出现()

A．血清铁减少，总铁结合力减少
B．血清铁减少，血清铁饱和度增加
C．血清铁减少，血清铁蛋白增加
D．清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E．血清铁减少，总铁结合力增加

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36、单项选择题

男性，16岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞16%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。

本例贫血发病机制可能为()

A．遗传性红细胞膜缺陷
B．获得性红细胞膜缺陷
C．红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D．珠蛋白肽链合成减少
E．红细胞自身抗体产生

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37、单项选择题

女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。

Coombs试验对哪种病的诊断有意义()

A．自身免疫性溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．PNH
E．珠蛋白生成障碍性贫血

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38、多项选择题下列疾病中，属于增生性贫血的是()

A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．溶血性贫血
D．再生障碍性贫血
E．失血性贫血

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39、判断题慢性失血是妊娠妇女铁缺乏最常见的原因。()

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40、多项选择题与慢性系统性疾病贫血相符的是()

A．正细胞正色素性
B．小细胞低色素性
C．血清铁、运铁蛋白饱和度增加
D．骨髓铁染色细胞外铁减少
E．总铁结合力正常或降低

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41、问答题正常成人血红蛋白有哪几种?

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42、判断题珠蛋白肽链的合成是先合成α链和β链。()

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43、多项选择题下列哪些可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别()

A．酸溶血
B．蔗糖溶血
C．骨髓增生情况
D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E．有无黄疸、血红蛋白尿

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44、问答题

患者，男，26岁。面色苍白反复发作，伴巩膜黄染，阵发性头晕，气短近5年。每次发作前4～5天均伴有尿色深黄。实验室检查：RBC1.85×1012/L，Hb52g/L，WBC2.6×109/L，血小板6 0×109/L，网织红细胞35%，尿常规，蛋白(+)，RBC1～3个/HP，Rous试验(++)，尿胆原(+)，胆红素(-)，Coombs试验(-)。骨髓象：红系增生活跃，中幼红细胞占29%，晚幼红细胞占22%，成熟红细胞大小不一，中央淡染区稍扩大。试分析该病例。

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45、多项选择题下述符合溶血性贫血的是()

A．网织红细胞数目增加
B．血片可见幼稚红细胞
C．骨髓增生明显活跃
D．红细胞寿命缩短
E．以上都是

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46、单项选择题下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标()

A．铁粒幼细胞正常
B．红细胞形态正常
C．网织红细胞计数正常
D．血清铁减少
E．骨髓小粒染色铁正常或减少

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47、单项选择题

贫血患者血片如图，运铁蛋白饱和度0.12，最可能的诊断是()

A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．慢性感染性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
E．自身免疫性溶血性贫血

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48、填空题再障危象骨髓涂片中可见________是其突出特点。

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49、单项选择题高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为()

A．10%
B．25%
C．45%
D．60%
E．75%以上

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50、多项选择题下列哪几项可作为确诊溶血的证据()

A．直接胆红素增高
B．血浆高铁血红素白蛋白阳性
C．尿胆原阴性
D．血浆游离血红蛋白增高
E．血清结合珠蛋白减低

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51、单项选择题

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

若上述试验阴性，结合其他检查，该患者最可能为()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．新生儿溶血症
C．异常血红蛋白病
D．免疫性溶血性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血

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52、单项选择题贫血、黄疸和脾肿大最可能是下列哪种疾病的临床表现()

A．血红蛋白病
B．再生障碍性贫血
C．再生障碍危象
D．骨髓纤维化
E．慢性失血性贫血

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53、单项选择题下列哪项不属于血红蛋白病()

A．卟啉病
B．高铁血红蛋白血症
C．镰状细胞贫血
D．血红蛋白E病
E．β地中海贫血

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54、单项选择题

图中所示的异常红细胞可能提示()

A．G-6-PD缺乏症
B．再障
C．PNH
D．红细胞增多症
E．遗传性球形红细胞增多症

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55、单项选择题正常成人每天需要维生素B12()

A．2～5μg
B．5～10μg
C．10～20μg
D．20～25μg
E．25～30μg

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56、单项选择题

女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。

最可能诊断为()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．G-6-PD缺乏症
D．不稳定血红蛋白病
E．PK酶缺乏症

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57、单项选择题

女性28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.6×10/L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片如图。最不可能是哪项贫血()

A．溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
E．慢性感染性贫血

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58、问答题简述成人贫血程度分级标准。

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59、单项选择题下列说法哪一项不对()

A．正常人体内铁的总量约为6～8克
B．铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C．缺铁时，铁的排泄可减少50%
D．当体内铁负荷过多时，每天可排出4mg铁
E．少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄

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60、填空题 G-6-PD缺乏症在临床上分为五种类型：__________________、__________、__________、__________和___________。

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61、单项选择题原位溶血的场所主要发生在()

A．肝脏
B．脾脏
C．骨髓
D．肾
E．淋巴结

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62、问答题诊断红细胞膜缺陷及酶缺陷的检验方法有何不同之处?

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63、问答题巨幼细胞性贫血应与哪些疾病相鉴别?

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64、多项选择题关于总铁结合力和转铁蛋白的关系，下列说法错误的是()

A．总铁结合力反映的是血清铁蛋白的水平
B．总铁结合力反映的是血清转铁蛋白的水平
C．总铁结合力等于血清可溶性转铁蛋白受体的水平
D．总铁结合力与血清铁蛋白成正比关系
E．总铁结合力反映的是血清转铁蛋白饱和度的水平

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65、填空题铁主要以_____和_______的形式贮存在骨髓等多种细胞和血浆内。

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66、名词解释不稳定血红蛋白病

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67、单项选择题珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为()

A．MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.35
B．MCV80fl，MCH33pg，MCHC0.41
C．MCV71fl，MCH27pg，MCHC0.35
D．MCV78fl，MCH34pg，MCHC0.38
E．MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.30

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68、填空题正常细胞性贫血首选_________检查。

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69、问答题试述巨幼细胞性贫血的实验室检查。

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70、名词解释免疫性溶血性贫血

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71、单项选择题下列哪项属于遗传性溶血性贫血()

A．镰状细胞贫血
B．阵发性睡眠性血红蛋白尿症
C．自身免疫性溶血性贫血
D．ABO血型不合溶血性贫血
E．微血管病性溶血性贫血

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72、填空题急性再障起病急，进展迅速，病程短，此型再障又称为________；慢性再障起病缓慢，病程进展慢较平稳，如病情恶化，转为重型再障，称为_________。

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73、配伍题先天性球形红细胞增多症()
G-6-PD酶缺陷性溶血性贫血()
PK酶缺陷性溶血性贫血()

A．自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
B．自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
C．自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正
D．自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正
E．自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正

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74、问答题 Ham试验的原理和应用如何?

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75、单项选择题

男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。

红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)。为明确诊断还应选择下列哪项实验室检查()

A．自身溶血试验
B．Ham试验
C．高铁血红蛋白还原试验
D．碱变性试验
E．冷热溶血试验

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76、多项选择题增生性贫血包括()

A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．血红蛋白病
D．失血性贫血
E．缺铁性贫血

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77、名词解释细胞外铁

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78、判断题大细胞性贫血首选网织红细胞检查。()

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79、单项选择题

男性，16岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞16%；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。

若确诊为上题中的疾病，下列说法正确的是()

A．可分为水肿细胞型、干细胞型和其他型
B．红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
C．自身溶血试验溶血＞5%，加ATP不能纠正
D．为常染色体隐性遗传性疾病
E．病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病

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80、单项选择题下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是()

A．缺铁性贫血
B．无效生成性贫血
C．溶血性贫血
D．巨幼细胞贫血
E．再生障碍性贫血

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81、问答题哪些实验室检查结果可以显示有溶血性贫血的可能性?

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82、问答题红细胞在体内的衰亡和破坏的场所如何?

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83、判断题 6个月以上小儿贫血程度的划分同成人标准。()

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84、单项选择题不属于红细胞生成减少性贫血的是()

A．缺铁性贫血
B．红细胞酶缺陷性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．再生障碍性贫血
E．营养性巨幼细胞性贫血

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85、名词解释自身溶血试验

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86、问答题何为小细胞性贫血?哪些贫血属小细胞性贫血?

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87、多项选择题 PNH可并发()

A．巨幼红细胞性贫血
B．再生障碍性贫血
C．缺铁性贫血
D．门静脉血栓
E．DIC

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88、单项选择题下列哪项不是血红蛋白肽链结构()

A．HbA-αβ
B．HbA-α2β2
C．HbA2-α2δ2
D．HbF-α2γ2
E．HbBarts-γ4

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89、单项选择题诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查是()

A．Ham试验
B．免疫球蛋白试验
C．血红蛋白电泳
D．游离血红蛋白测定
E．Coombs试验

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90、多项选择题

如图为某患者骨髓铁染色结果。下列说法正确的是()

A．圈中所示为环形铁粒幼红细胞
B．细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁
C．细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中
D．铁粒幼细胞贫血中环形铁粒幼红细胞占20%以上
E．MDS患者也可见环形铁粒幼红细胞

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91、单项选择题缺铁性贫血最可能出现()

A．sTfR升高、SF降低、Ret正常
B．sTfR升高、SF升高、Ret正常
C．sTfR降低、SF降低、Ret正常
D．sTfR升高、SF降低、Ret降低
E．sTfR降低、SF降低、Ret升高

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92、单项选择题

该图所示可能为哪种疾病的骨髓象()

A．地中海贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞贫血
D．再生障碍性贫血
E．HbS病

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93、问答题

患者，男，63岁，因面色苍白、乏力、消瘦3个月而入院。体检呈中度贫血貌，舌呈镜面舌，余无异常发现。实验室检查：WBC2.6×109/L，HB68g/L，RBC1.54×1012/L，MCV138.2fl，MCH44.2pg，MCHC0.342，PLT41×109/L，Ret1.8%，HCT0.21，成熟红细胞个体偏大，血涂片如图。铁蛋白572.6μg/L，VitB12为O，叶酸5.5pg/L。骨髓：增生活跃，M/E为2.1/1，粒系40%，见核右移现象，有较多中毒颗粒，可见巨杆状核粒细胞，红系19%，可见类巨幼变幼红细胞。巨核细胞全片见3个，余未见异常。其他辅助检查均未有异常发现。试分析该病例。

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94、单项选择题缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()

A．血清铁
B．血清总铁结合力
C．骨髓铁染色
D．红细胞内游离原卟啉测定
E．MCV、MCH、MCHC测定

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95、单项选择题关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对()

A．氧化损伤不影响膜稳定性
B．细菌毒素影响膜稳定性
C．酶代谢异常影响膜稳定性
D．自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
E．红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性

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96、判断题成人重度贫血常合并贫血性心脏病。()

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97、单项选择题全血细胞减少最常见于()

A．缺铁性贫血
B．溶血性贫血
C．再生障碍性贫血
D．白血病
E．巨幼红细胞性贫血

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98、单项选择题下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()

A．PNH-蔗糖溶血试验阳性
B．PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C．PNH-尿隐血试验阳性
D．PNH-Ham试验阳性
E．PNH-抗人球蛋白试验阳性

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99、多项选择题哪些贫血属于小细胞性贫血()

A．铁粒幼红细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．遗传性球形红细胞增多症
D．再生障碍性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血

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100、多项选择题下列检查哪项改变与溶血有关()

A．黄疸
B．网织红细胞增多
C．血清直接胆红素增多
D．结合珠蛋白减少
E．尿胆原增多

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101、名词解释总铁结合力

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102、单项选择题再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是()

A．巨大原始红细胞
B．巨大早幼粒细胞
C．巨核细胞
D．巨大血小板
E．巨大原始粒细胞

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103、单项选择题

某患者贫血、脾肿大。如图，若外周血圈中所示红细胞占19%，最可能为()

A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．再生障碍性贫血
D．先天性球形红细胞增多症
E．失血性贫血

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104、填空题根据病因分类巨幼细胞贫血可分为_____、______________、_____________________的巨幼细胞贫血。

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105、填空题血红蛋白Barts病，又称_____，是由于缺失4个_______，无___生成，正常______缺乏，而____自行聚合形成______。

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106、多项选择题用于免疫性溶血性贫血检查的试验是()

A．热溶血试验
B．抗人球蛋白试验
C．血红蛋白电泳
D．G-6-PD测定
E．冷凝集素试验

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107、填空题贫血的诊断过程为:___；_____；_____；_______。

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108、多项选择题下列哪些不是轻型β珠蛋白生成障碍性贫血的实验室检查()

A．HbA2或HbF增加
B．网织红细胞计数降低
C．血小板减少
D．MCV降低
E．MCHC降低

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109、问答题可反映红细胞膜缺陷的实验室检验有哪些?

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110、问答题红细胞计数和血红蛋白测定值变化的病理意义是什么?

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111、判断题钩虫病引起的缺铁性贫血可有嗜酸性粒细胞增多。()

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112、填空题根据贫血的病因及发病机制通常可将贫血分为三大类:_____________、_____________、______。

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113、配伍题红细胞膜异常的指标是()
免疫性溶血的指标是()
提示慢性血管内溶血的是()

A．网织红细胞增多
B．渗透脆性增加
C．Coombs试验阳性
D．热变性试验
E．Rous试验阳性

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114、单项选择题 VitB12测定对下列哪种疾病诊断有价值()

A．再生障碍性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．白血病
E．PNH

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115、单项选择题符合缺铁性贫血的实验室检查是()

A．血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
B．血清铁蛋白正常，总铁结合力降低
C．血清铁蛋白降低，总铁结合力降低
D．血清铁蛋白降低，总铁结合力正常
E．血清铁蛋白降低，总铁结合力增高

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116、单项选择题红细胞分布宽度(RDW)可用于估计()

A．红细胞数
B．Hct
C．红细胞体积异质性
D．血红蛋白量
E．红蛋白浓度

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117、问答题简述我国现行再障的诊断标准。

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118、多项选择题外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病有诊断意义()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．遗传性椭圆形红细胞增多症
C．再生障碍性贫血
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．G-6-PD缺乏症

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119、单项选择题骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病()

A．自身免疫性溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．再生障碍危象
D．缺铁性贫血
E．巨幼细胞性贫血

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120、填空题 91ExAm.org;红细胞的主要能源是葡萄糖，其分解代谢包括_____和_____两个途径。

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121、单项选择题 HbBarts的组成是()

A．γ4
B．δ4
C．α2β2
D．α2γ2
E．α2δ2

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122、多项选择题下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断()

A．MCV88fl
B．MCV52fl
C．MCH30pg
D．MCH20pg
E．MCHC0.33

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123、问答题试述溶血性贫血时红细胞系统代偿性增加的证据。

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124、单项选择题

图中所示红细胞异常结构为()

A．H-J小体
B．杜勒小体
C．嗜碱性点彩红细胞
D．疟原虫
E．网织红细胞

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125、多项选择题下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断()

A．MCV65fl
B．MCV88fl
C．MCH22pg
D．MCH31pg
E．MCHC0.28

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126、判断题纯红细胞再生障碍性贫血患者外周血红细胞、白细胞和血小板计数均低于正常。()

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127、单项选择题缺铁性贫血红细胞MCV及RDW的变化是()

A．RDW正常，MCV降低
B．RDW升高，MCV降低
C．RDW正常，MCV正常
D．RDW正常，MCV升高
E．RDW升高，MCV升高

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128、单项选择题因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT，SPT是指()

A．收缩蛋白二聚体
B．收缩蛋白三聚体
C．收缩蛋白四聚体
D．收缩蛋白五聚体
E．收缩蛋白六聚体

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129、单项选择题红细胞膜中含量最多的蛋白是()

A．锚蛋白
B．带3蛋白
C．收缩蛋白
D．4.1蛋白
E．4.2蛋白

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130、多项选择题对于增生性贫血，下列说法正确的是()

A．骨髓增生明显活跃
B．周围血网织红细胞增多
C．周围血涂片红细胞大小不均
D．周围血出现有核红细胞
E．白细胞总数增加

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131、单项选择题影响DNA合成的常见因素()

A．丙酮酸激酶缺乏
B．铁缺乏
C．叶酸和维生素B12缺乏
D．维生素C缺乏
E．微量元素缺乏

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132、单项选择题

图中所示的红细胞结构为()

A．杜勒小体
B．嗜碱性点彩红细胞
C．H-J小体
D．有核红细胞
E．疟原虫

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133、判断题出生10天内新生儿Hb小于145g/L诊断为贫血。()

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134、单项选择题

外周血涂片如图，该患者可能为下列何种疾病()

A．口形红细胞增多症
B．遗传性球形红细胞增多症
C．缺铁性贫血
D．再障
E．HbS病

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135、单项选择题血红蛋白是由()

A．一对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成
B．一对珠蛋白肽链和四个亚亚铁血红素组成
C．两对珠蛋白肽链和二个亚铁血红素组成
D．两对珠蛋白肽链和三个亚铁血红素组成
E．两对珠蛋白肽链和四个亚铁血红素组成

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136、填空题红细胞膜骨架系统对维持红细胞的____、____和___起重要作用。

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137、单项选择题血红素合成场所为()

A．肝细胞高尔基体内
B．有核红细胞的溶酶体内
C．有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D．有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E．有核红细胞和肝细胞的溶酶体内

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138、填空题根据红细胞破坏场所的不同，溶血可分为______和______。

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139、多项选择题临床上同时存在贫血及脾肿大的疾病是()

A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．巨幼红细胞性贫血
D．先天性球形红细胞增多症
E．G-6-PD缺乏症

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140、多项选择题下列哪些试验对不稳定血红蛋白病具有诊断价值()

A．热变性试验
B．变性珠蛋白小体试验
C．肽链分析试验
D．酸溶血试验
E．异丙醇试验

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141、填空题显示溶血的实验室检验主要有____、____、____、_____、_____。

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142、单项选择题男性轻度贫血，其血红蛋白可能为()

A．122g/L
B．98g/L
C．80g/L
D．58g/L
E．30g/L

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143、判断题贫血的诊断以查明贫血的性质和病因最为重要。()

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144、单项选择题与巨幼细胞性贫血无关的是()

A．中性粒细胞核左移
B．中性粒细胞核增多
C．MCV112～159fl
D．MCH32～49pg
E．MCHC0.32～0.36

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145、填空题 G-6-PD缺乏症患者自身溶血试验溶血率___，加_______和___都可以纠正；丙酮酸激酶缺乏症患者自身溶血试验溶血率明显______，加_____不能纠正，加____可以纠正。

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146、单项选择题下列哪种疾病可能出现单纯小细胞性贫血()

A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．白血病
E．尿毒症

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147、填空题反映红细胞酶缺乏的实验室检查可有：__________________、__________________、__________________、__________________、__________________。

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148、填空题根据发病原因，再障可分为____和____，通常所说的再障是指___。

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149、问答题简述G-6-PD酶缺乏症溶血机制。

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150、单项选择题血清结合珠蛋白参考值为()

A．0.5～1.5g/L
B．2.0～3.5g/L
C．3.0～4.5g/L
D．4.6～6.0g/L
E．6.1～7.5g/L

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151、单项选择题下列哪种疾病不属于遗传性疾病()

A．PNH
B．G-6-PD缺陷症
C．PK酶缺陷症
D．珠蛋白生成障碍贫血
E．血友病

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152、单项选择题下列哪项不是溶血性贫血的特征()

A．周围血网织红细胞计数增高
B．红细胞、血红蛋白减少
C．血清间接胆红素增高
D．髓有核红细胞增生活跃
E．尿胆红素阳性

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153、单项选择题下列哪项疾病是获得性溶血性贫血()

A．丙酮酸激酶缺陷症
B．冷凝集素综合征
C．镰状细胞贫血
D．遗传性球形红细胞增多症
E．不稳定血红蛋白病

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154、单项选择题诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是()

A．Ham试验
B．Donath-Landsteiner试验
C．免疫球蛋白测定
D．Coombs试验
E．血红蛋白电泳

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155、单项选择题收缩蛋白α链用限制性胰蛋白酶消化后，经SDS-PAGE分析显示()

A．2个肽段
B．3个肽段
C．4个肽段
D．5个肽段
E．6个肽段

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156、名词解释干抽

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157、多项选择题关于溶血性贫血下列哪些是正确的()

A．血清间接胆红素增加
B．尿胆原增高
C．血涂片可见幼稚红细胞
D．血清结合珠蛋白增加
E．骨髓红细胞系统增生

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158、单项选择题女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮(痢特灵)4片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g，网织红细胞15%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是()

A．PNH
B．G-6-PD缺陷症
C．丙酮酸激酶缺乏症
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．药物性自身免疫性溶血性贫血

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159、问答题如何确定溶血性贫血的病因?

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160、问答题简述再生障碍性贫血的骨髓病理学特点。

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161、多项选择题关于遗传性球形红细胞增多症的描述哪些是正确的()

A．临床上常见静脉血栓形成
B．是最常见的遗传性红细胞膜缺陷所致的溶血
C．外周血小球形红细胞大于10%
D．渗透脆性增加：于5.2～7.2g/L的低渗盐水开始溶解，4.0g/L完全溶解
E．应与自身免疫性溶血性贫血所致继发性球形细胞增多症相鉴别

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162、问答题

患者，男，19岁，1年前明显出现疲乏无力，伴头晕，活动性心悸，曾入院治疗，但诊治不详，近期再次出现以上症状，面色苍白，无发热，无皮肤出血点，其他体格检查正常。实验室检查：RBC2.8×1012/L，Hb62g/L，MCV74fl，MCH22pg，MCHC0.30，PLT120×109/L，网织红细胞0.012。尿常规正常，肝、肾功能正常；血涂片如图。骨髓象：有核细胞增生活跃，红系增生明显，中幼红细胞占27%，晚幼红细胞占30%，各期红细胞体积均较小，胞核小而致密，胞浆少，边缘不整齐，成熟红细胞以小细胞为主，中心淡染区扩大。骨髓细胞外铁染色阴性，铁粒幼红细胞5%。血清铁蛋白10μg/L。试分析该病例。

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163、单项选择题正常成人每天铁利用量一般为()

A．11mg左右
B．22mg左右
C．33mg左右
D．44mg左右
E．55mg左右

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164、单项选择题下列哪项符合再生障碍性贫血()

A．RDW正常，MCV正常
B．RDW正常，MCV增高
C．RDW正常，MCV减低
D．RDW增高，MCV正常
E．RDW增高，MCV增高

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165、问答题试述阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床和实验室检查特点。

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166、名词解释蚕豆病

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167、填空题 Hb的功能主要是运输____和____。

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168、填空题血红蛋白病包括：___________、____________、____________、_____________和_____________。

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169、多项选择题铁粒幼细胞贫血的特征()

A．骨髓红系增生
B．细胞内外铁明显增多
C．高铁血症
D．正色素性贫血
E．大量环形铁粒幼红细胞

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170、填空题 PNH是一种造血干细胞基因突变引起的溶血性疾病，以____为主要特征，多为慢性____溶血。

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171、多项选择题下列哪些说法符合巨幼细胞性贫血()

A．可有牛肉舌的临床表现
B．大细胞正色素性贫血
C．粒、红、巨核系细胞均出现巨幼变
D．多起源于营养不良
E．中性粒细胞核右移

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172、多项选择题变性珠蛋白小体生成试验阳性见于()

A．HbM病
B．PK酶缺乏
C．HbS病
D．HbH病
E．不稳定血红蛋白病

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173、问答题缺铁性贫血贮铁缺乏期各项检测指标有什么变化?

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174、多项选择题&nbs p; 下列哪些不是急性再障的血象表现()

A．正常细胞性贫血
B．网织红细胞＞2%
C．血红蛋白下降缓慢
D．血小板＜10×109/L
E．中性粒细胞＜0.5×109/L

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175、单项选择题下列哪项不符合异丙醇试验()

A．试剂pH为7.2
B．异丙醇浓度为17%
C．血红蛋白液应新鲜
D．每次试验应做正常对照
E．正常人呈阴性

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176、填空题血浆游离血红蛋白明显增高是判断_____的指征，______、______、______、______等疾病血浆游离血红蛋白明显增高。

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177、问答题试述阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)和再生障碍性贫血实验室检查的不同点?

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178、单项选择题下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致()

A．原发性睡眠性血红蛋白尿症
B．遗传性椭圆形红细胞增多症
C．遗传性球形红细胞增多症阵
D．自身免疫性溶血性贫血
E．微血管病性溶血性贫血

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179、多项选择题哪些贫血网织红细胞常明显增加()

A．缺铁性贫血
B．再生障碍危象
C．溶血性贫血
D．失血性贫血
E．巨幼细胞性贫血

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180、单项选择题

男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%

患者最可能为()

A．再生障碍性贫血
B．慢性肝病性贫血
C．脾功能亢进
D．巨幼细胞性贫血
E．恶性组织细胞增生症

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181、多项选择题铁缺乏症包括()

A．贮存铁缺乏
B．组织铁沉着症
C．缺铁性红细胞生成
D．缺铁性贫血
E．先天性运铁蛋白缺乏症

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182、填空题 ________是导致成人铁缺乏最常见的原因。

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183、问答题根据病因和发病机制简述贫血的分类。

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184、单项选择题

男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。

若患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，可能的诊断是()

A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．稳定血红蛋白病
D．PK酶缺乏症
E．PNH

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185、单项选择题诊断缺铁性贫血敏感可靠的实验的是()

A．血清铁蛋白测定
B．体格检查
C．血清铁测定
D．CT扫描
E．骨髓检查

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186、单项选择题按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血属下列哪项()

A．单纯小细胞性贫血
B．小细胞低色素性贫血
C．正常细胞性贫血
D．大细胞性贫血
E．珠蛋白生成障碍性贫血

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187、多项选择题缺铁性贫血可能出现()

A．反甲
B．口角炎
C．易食癖
D．脾肿大
E．萎缩性胃炎

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188、单项选择题

男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。

患者可能为下列哪种疾病()

A．肝炎
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．再生障碍性贫血
E．溶血性贫血

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189、单项选择题下列哪项属于增生性贫血()

A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．MDS
D．慢性疾病性贫血
E．巨幼红细胞性贫血

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190、多项选择题巨幼细胞性贫血应该与下列哪些疾病鉴别()

A．PNH
B．缺铁性贫血
C．急性红白血病
D．全血细胞减少性疾病
E．MDS

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191、多项选择题下列属于造血功能障碍所致的贫血是()

A．再生障碍性贫血
B．白血病
C．骨髓病性贫血
D．骨髓增生异常综合征
E．恶性贫血

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192、填空题小细胞低色素性贫血时MCV____，MCH____，MCHC____；大细胞性贫血时MCV____，MCH____，MCHC____；单纯小细胞性贫血时MCV____，MCH____，MCHC____。

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193、多项选择题正常人体的储存铁的主要形式是()

A．肌红蛋白
B．铁蛋白
C．含铁血黄素
D．转铁蛋白
E．血红蛋白

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194、多项选择题急性再障与慢性再障相比有哪些特点()

A．前者网织红细胞较高
B．前者血红蛋白下降较快
C．前者白细胞数更低
D．前者中性粒细胞较高
E．前者血小板更低

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195、单项选择题胎儿水肿综合征与下列哪种血红蛋白有关()

A．HbS
B．HbH
C．HbE
D．HbF
E．HbBarts

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196、多项选择题

如图所示的异常红细胞结构可见于下列哪些疾病()

A．溶血性贫血
B．巨幼红细胞性贫血
C．脾切除术后
D．铅中毒
E．缺铁性贫血

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197、多项选择题溶血性贫血时红细胞中常可见()

A．Howell-Jolly小体
B．棒状小体
C．卡-波环
D．中毒颗粒
E．球形包涵体

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198、多项选择题关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列说法正确的是()

A．东南亚为高发区之一
B．我国北方多见
C．出现靶形红细胞，嗜碱性点彩红细胞
D．遗传性珠蛋白基因缺失
E．红细胞渗透脆性显著降低

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199、单项选择题原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是()

A．骨髓增生活跃
B．巨核细胞减少
C．粒红比例降低
D．粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E．浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多

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200、多项选择题 PNH与再生障碍性贫血的鉴别在于()

A．前者酸溶血试验阴性
B．前者蛇毒溶血试验阳性
C．前者红细胞渗透脆性试验阳性
D．前者蔗糖溶血试验阳性
E．前者网织红细胞减低

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