1、单项选择题  患者，女，60岁。长期服中药偏方，1周来，出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛。体检：腹部无压痛，血白细胞分类正常，嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是()

A．尿铅浓度
B．尿中粪卟啉
C．胆囊B超
D．血铅浓度
E．腹部平片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列哪种药物中毒，其临床表现主要为锥体外系反应()

A．苯二氮类
B．巴比妥类
C．非巴比妥非苯二氮革类
D．阿片类
E．吩噻嗪类

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  毒蛇咬伤的特异性药物()

A．抗生素
B．抗蛇毒血清
C．氢化可的松
D．抗组胺剂
E．地西泮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、填空题  阿托品的应用应直到毒蕈碱样症状明显好转或出现________表现为止。

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本题答案：阿托品化
本题解析：试题答案阿托品化

5、问答题  简述阿片类药物中毒的抢救措施。

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本题答案：(1)清除毒物：①口服吸毒者：用活性炭50～100g混
本题解析：试题答案(1)清除毒物：①口服吸毒者：用活性炭50～100g混悬液或1：5000高锰酸钾溶液洗胃；直肠灌入活性炭100g混悬液；用硫酸钠或甘露醇导泻；②注射吸毒者：于注射部位上方扎紧止血带，局部冷敷，间歇放松结扎带。
(2)特效方法：纳洛酮是阿片受体拮抗剂；烯丙吗啡对抗吗啡作用。

6、问答题  简述吗啡、哌替啶、海洛因中毒机制及临床表现。

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本题答案：①吗啡：主要是抑制大脑高级中枢而昏迷，随即抑制延脑呼吸
本题解析：试题答案①吗啡：主要是抑制大脑高级中枢而昏迷，随即抑制延脑呼吸中枢导致呼吸抑制；同时兴奋催吐化学感受器产生恶心、呕吐，兴奋动眼神经缩瞳核，产生针尖样瞳孔，兴奋脊髓可导致便秘、尿储留和胆绞痛；大剂量吗啡可抑制延脑血管运动中枢导致心动过缓，低血压甚至休克。②哌替啶：效力不及吗啡，但耐受性和成瘾性很强。当阿片受体激动剂与阿片受体结合后产生镇静、镇痛、抑制呼吸、欣快不安的中枢作用；同时作用乙酰胆碱M受体，出现阿托品的活性作用，如口干，瞳孔扩大，心动过缓；哌替啶的代谢产物甲哌替啶，兴奋神经肌肉而导致惊厥。③海洛因的镇痛作用很强，其毒性与成瘾性是吗啡的5～10倍，中毒机制同吗啡。

7、配伍题  我国开展用二巯丁二钠治疗锑、铅、汞、砷等中毒()
二巯丙醇治疗砷中毒开展于()
从哪一年开始使用鳌合剂治疗金属中毒()
应用碘解磷定治疗有机磷中毒从()

A．30年代
B．40年代
C．50年代
D．60年代
E．70年代

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本题答案：D,B,C,C
本题解析：试题答案D,B,C,C

8、配伍题  硫酸痂皮呈()
硝酸痂皮呈()
烟酸痂皮()

A．黄色
B．黑色
C．红色
D．棕色
E．紫色

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本题答案：B,A,D
本题解析：试题答案B,A,D

9、单项选择题  蛇咬伤最有效的早期治疗()

A．单价抗蛇毒血清
B．局部注射胰蛋白酶
C．多价抗蛇毒血清
D．局部清创
E．中医中药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  夫妇二人冬季在房内睡眠，次日上午被人发现均呈昏迷状态，身边有呕吐物。查体：均面色红润，瞳孔2～3mm，对光反应弱，心、肺未发现异常，尿失禁。最可能的诊断是()

A．脑出血
B．脑血栓形成
C．镇静催眠药中毒
D．流行性脑炎
E．CO中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  从功能上分，目前我国使用的农药有哪些类()

A．水剂、粉剂、乳剂、气雾剂
B．杀虫剂、除草剂、化肥、植物生长调节剂
C．杀虫剂、除草剂、灭菌剂、灭鼠剂
D．杀虫剂、食品添加剂、化肥、灭菌剂
E．乳剂、除草剂、灭蝇剂、灭鼠剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、配伍题  轻度CO中毒血中COHb浓度()
中度CO中毒血中COHb浓度()
重度CO中毒血中COHb浓度()

A．>10%
B．>30%
C．>20%
D．>40%
E．>50%

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本题答案：A,B,D
本题解析：试题答案A,B,D

13、判断题  五步蛇系神经毒素类蛇毒

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  

男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。

A．1～7d
B．2～30d
C．2～60d
D．7～30d
E．30～60d

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  女，66岁，误服敌鼠钠后眩晕、恶心、呕吐；皮肤粘膜出现出血点、紫癜。下列哪项静脉给药最重要()

A．EACA
B．PAMBA
C．Dicynone
D．维生素C
E．维生素K

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、名词解释  阿托品中毒

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本题答案：阿托品治疗有机磷杀虫药中毒，当临床出现瞳孔扩大、神志模
本题解析：试题答案阿托品治疗有机磷杀虫药中毒，当临床出现瞳孔扩大、神志模糊、烦燥不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应立即停。

17、单项选择题  口服敌百虫中毒后不可用下列哪种洗胃液洗胃()

A．生理盐水
B．清水
C．2%氢氧化钠
D．1:5000高锰酸钾
E．温水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是()

A．解磷定对敌百虫疗效好
B．氯磷定对敌敌畏中毒疗效好
C．双复磷对敌敌畏效果较解磷定差
D．胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好
E．以上都不正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、名词解释  镇静催眠药戒断综合征

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本题答案：长期服用大剂量镇静催眠药的病患者，突然停药或迅速减少药
本题解析：试题答案长期服用大剂量镇静催眠药的病患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生戒断综合征。主要表现为自主神经兴奋性增高和轻、重症神经精神异常。

20、填空题  常见的容易引起心律失常的五种药物是：_____、_______、_____、___。

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本题答案：拟肾上腺素药物、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因
本题解析：试题答案拟肾上腺素药物、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因

21、问答题  简述急性酒精中毒的机制。

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本题答案：①中枢神经系统抑制作用：乙醇具有脂溶性，可迅速透过大脑
本题解析：试题答案①中枢神经系统抑制作用：乙醇具有脂溶性，可迅速透过大脑神经细胞，并作用于膜上的某些酶而影响细胞功能。小剂量乙醇作用于大脑细胞突触后膜苯二氮-γ-氨基丁酸受体，从而抑制γ氨基丁酸对脑的抑制作用而出现兴奋。随着剂量的增加，由大脑皮质向下，通过边缘系统，小脑、网状结构到延脑；作用于小脑，可引起共济失调，作用于网状结构，引起昏睡和昏迷，极高浓度乙醇抑制延脑中枢引起呼吸、循环功能衰竭。②代谢异常：乙醇在肝细胞内代谢，生成大量NADH使之与氧化型的比值(NADH/NAD)增高，可发生代谢性酸中毒；糖异生受阻后可出现低血糖。-γ-氨基丁酸受体，从而抑制γ氨基丁酸对脑的抑制作用而出现兴奋。随着剂量的增加，由大脑皮质向下，通过边缘系统，小脑、网状结构到延脑；作用于小脑，可引起共济失调，作用于网状结构，引起昏睡和昏迷，极高浓度乙醇抑制延脑中枢引起呼吸、循环功能衰竭。

22、单项选择题  毒蕈中毒的临床表现除外哪项()

A．胃肠炎型
B．神经型
C．精神异常型
D．肾小管坏死型
E．溶血型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  急性腐蚀性胃炎是由于吞服(）

A．硝酸
B．盐酸
C．水杨酸
D．亚硝酸盐
E．硫酸

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  

患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。

A．毒蕈碱样表现
B．中枢神经系表现
C．烟碱样表现
D．低钙血症
E．精神病复发

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒()

A．蒜味
B．水果香味
C．苦杏仁味
D．鞋油味
E．臭鸡蛋味

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差()

A．阿托品
B．双复磷
C．解磷定
D．2%碳酸氢钠洗胃
E．硫酸钠导泻

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  

男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)，镜下可见颗粒管型。

A．立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤
B．应用阿托品
C．应用亚甲蓝1～2mg/kg
D．应用高渗葡萄糖
E．应用大量维生素C

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  慢性中毒的特点()

A．长时间吸收少量毒物
B．起病缓慢
C．病程长
D．症状可以不典型，缺乏中毒的特异性诊断指标
E．以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是()

A．苯二氮类
B．吩噻嗪类
C．非巴比妥非苯二氮类
D．巴比妥类
E．阿片类

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  CO中毒机制最主要是()

A．交感神经过度兴奋
B．迷走神经过度兴奋
C．COHb蓄积
D．高铁血红蛋白蓄积
E．抑制胆碱酯酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  男，29岁，服敌敌畏后昏迷2小时，急送我院就诊。查体：皮肤湿润，大汗，面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。该病人最恰当的急救原则是()

A．洗胃+给氧
B．洗胃+静脉注射阿托品
C．洗胃+静脉滴注解磷定
D．洗胃+对症治疗
E．洗胃+静脉注射阿托品，静脉滴注解磷定

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、问答题  患者，女，28岁，农民，突发昏迷2小时入院。清晨曾与爱人发生口角，既往体健，平时性情急躁。家里备有有机磷杀虫药敌敌畏。入院查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径缩小，呼气有蒜味，双肺底有少量湿啰音，心率95次/分，律齐，无杂音。(1)患者最可能的诊断是什么?依据是什么?(2)需做哪些辅助检查确诊?(3)需与哪些疾病鉴别诊断?(4)简述其治疗原则。

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本题答案：(1)该患者最可能诊断为急性有机磷杀虫药敌敌畏中毒。依
本题解析：试题答案(1)该患者最可能诊断为急性有机磷杀虫药敌敌畏中毒。依据：该患者为农村青年女性，与丈夫发生口角，性情急躁，有自杀倾向，家里备有敌敌畏；该患者主要表现为毒蕈碱样症状：皮肤湿冷，瞳孔缩小，双肺湿啰音。另有有机磷杀虫药中毒特殊呼吸气味-蒜味。
(2)全血胆碱酯酶活力测定；尿中有机磷杀虫药分解产物测定。
(3)该疾病需与拟除虫菊酯类中毒及杀虫脒中毒鉴别，前者口腔和胃液无特殊臭味，胆碱酯酶活力正常。后者以嗜睡、发绀、出血性膀胱炎为主要表现而无瞳孔缩小。此外还需中暑，脑炎等鉴别诊断，中暑一般在高温环境发病，体温升高，体液丢失等。脑炎一般伴有发热等感染症状，青少年多见。

33、填空题  有机磷杀虫药中毒程度分:___________、_______________、____________、__________。

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本题答案：轻度中毒、中度中毒、重度中毒
本题解析：试题答案轻度中毒、中度中毒、重度中毒

34、单项选择题  急性铅中毒起病急骤，其临床表现不应有()

A．腹绞痛、肝病
B．周围神经麻痹
C．溶血性贫血
D．中毒性心肌炎
E．铅中毒脑病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  长期从事颜料工作的工人，其最可能的职业性中毒是()

A．钡
B．汞中毒
C．铅中毒
D．苯中毒
E．四氯化碳

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、多项选择题  有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是()

A．干扰细胞膜和细胞器生理功能
B．受体竞争
C．麻醉作用
D．缺氧
E．抑制酶的功能

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  急性中毒的治疗首选()

A．立即停止毒物接触
B．清除体内尚未吸收的毒物
C．利尿剂促进已吸收毒物的排出
D．特殊解毒药应用
E．对症治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  

患者，女，37岁。因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕，嗜睡，呕吐，发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒"。

A．1%亚甲蓝10ml+50%GS40ml静脉滴注
B．1%亚甲蓝20ml静脉滴
C．1%亚甲蓝30ml+50%GS40ml静脉滴注
D．维生素C1g+5%GS500ml静脉滴注
E．碳酸氢钠片Ig3次/日口服

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  阿片类中毒的药物治疗()

A．尼可刹米
B．洛贝林
C．氟马西尼
D．纳洛酮
E．二巯丙醇(BAL)

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  

患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。

A．阿托品
B．二巯丙磺钠
C．亚甲蓝
D．硫代硫酸钠
E．碘解磷定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  平素体健的年轻人，进食后突然昏迷，常见的原因是()

A．脑卒中
B．心律失常
C．中毒
D．脑炎
E．消化道出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  治疗氨基甲酯类杀虫药物中毒除外哪项()

A．用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B．应该用胆碱酯酶复能药物治疗
C．用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用
D．用2%碳酸氢钠溶液洗胃
E．输液利尿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  

男，25岁，突发昏迷送入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。

A．1～2
B．2～3
C．3
D．4
E．3～4

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、填空题  急性口服阿片类药物中毒清除毒物治疗包括________、________、________。

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本题答案：洗胃、灌肠、导泻
本题解析：试题答案洗胃、灌肠、导泻

45、单项选择题  

患者，女，23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊，体检：神志恍惚，瞳孔缩小，呼出气无特殊气味，心率120次/分，律齐，BP90/60mmHg，上臂可见多处注射针眼。

A．有机磷中毒
B．鸦片类中毒
C．乙醇中毒
D．口服地西泮中毒
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、配伍题  其主要中毒机制是抑制酶的活力()
干扰细胞或细胞器的生理功能()
局部刺激、腐蚀作用()

A．氢氧化钠
B．一氧化碳
C．有机磷杀虫药
D．四氯化碳
E．阿托品

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本题答案：C,D,A
本题解析：试题答案C,D,A

47、单项选择题  

男，36岁，误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至来源：www.91exam.org症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定。当晚突发气促，心悸、出汗、流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次/分，律齐。

A．哌替啶肌内注射
B．氨茶碱静脉注射
C．给氧
D．毛花苷丙静脉注射
E．改阿托品为静脉注射，加用解磷定静脉滴注

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、配伍题  能还原高铁血红蛋白()
阻断毒蕈碱受体()
使磷酰化胆碱酯酶复活()
治疗金属中毒()

A．解磷定
B．亚甲蓝
C．氧气
D．阿托品
E．螯合剂

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本题答案：B,D,A,E
本题解析：试题答案B,D,A,E

49、单项选择题  下列哪一项不是生活中毒的常见原因()

A．自杀
B．谋害
C．成瘾
D．生产农药时不注意防护
E．误服毒物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、问答题  简述急性C0中毒的临床分级。

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本题答案：①轻度中毒，血液COHb浓度高于10%～20%，患者有
本题解析：试题答案①轻度中毒，血液COHb浓度高于10%～20%，患者有剧烈的头痛、头晕、口唇粘膜呈樱桃红色、四肢无力、嗜睡、意识模糊、谵妄、幻觉、抽搐等。脱离中毒环境，吸入新鲜空气或氧疗，症状很快消失。②中度中毒血液COHb浓度可高达30%～40%，患者出现呼吸困难，意识丧失，昏迷，对疼痛刺激可有反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱。经吸氧治疗可恢复正常且无明显并发症。③重度中毒，血液COHb浓度可高于50%以上，深昏迷，各种反射消失，患者可有去大脑皮层状态，常有脑水肿、惊厥、呼吸衰竭、心律失常及锥体系或锥体外系损害体征，死亡率高，幸存者多有不同程度的后遗症。

51、配伍题  男，27岁，因患银屑病自服土方“轻槐散”25包后，出现头晕、乏力、腰痛伴双下肢水肿。查体：口腔可见炎症和溃疡，口臭，双肾区叩击痛，双下肢凹陷性水肿。尿常规：可见颗粒管型，RBC(+++)，WBC(++)，蛋白(++)()
女，27岁，蓄电池厂工人，在车间工作3个月后出现恶心、呕吐、腹胀、阵发性腹部剧烈绞痛。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，肝肋下2cm、有触痛。血常规：RBC3.6×10/L，Hb102g/L；肝功能：ALT240U/L()
某工厂雄黄仓库失火，次日5名工人在仓库内清理卫生，2h后均感头痛、头晕、乏力、四肢酸痛、腰痛，伴恶心、呕吐、腹部隐痛。6～10h后相继出现酱油色尿。血常规：RBC(3.1～3.8)×10/L，Hb98g/L()

A．亚急性汞中毒
B．慢性铅中毒
C．砷化氢中毒
D．氯化钡中毒
E．硫酸镉中毒

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本题答案：A,B,C
本题解析：试题答案A,B,C

52、单项选择题  

实验室检查结果：血液COHb浓度38%。

A．应用20%甘露醇
B．应用糖皮质激素
C．高压氧
D．吸氧
E．应用促进脑细胞代谢剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、填空题  吩噻嗪类中毒最常见的为锥体外系反应，临床表现为_______________、_______________、_______________。

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本题答案：震颤麻痹综合征 、静坐不能、 急性肌张力障碍反应
本题解析：试题答案震颤麻痹综合征 、静坐不能、 急性肌张力障碍反应

54、填空题  清除经口进入人体内尚未吸收的毒物的方法有：___________、_________、________、____。

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本题答案：催吐、洗胃、导泻、灌肠
本题解析：试题答案催吐、洗胃、导泻、灌肠

55、单项选择题  有机磷中毒可损伤哪些神经()

A．交感神经节前纤维
B．副交感神经节前节后纤维
C．部分交感神经节后纤维
D．运动神经
E．以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  女，34岁，因口角后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。查：体温39℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、抽搐，呼吸不规则，浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率158次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()

A．脑水肿
B．急性肾衰
C．中毒性心肌炎
D．阿托品中毒
E．肺部感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()

A．恢复胆碱酯酶活性
B．拮抗乙酰胆碱
C．减轻中枢神经系统症状
D．消除烟碱样症状
E．对抗呼吸中枢抑制

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  下列哪项属于烟碱样表现()

A．共济失调
B．肌纤维颤动
C．瞳孔缩小
D．肌肉萎缩
E．肺水肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、填空题  急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现为_________、_____、____、_______、_______。

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本题答案：精神意识障碍 、锥体外系神经障碍、 锥体系神经障碍 、大脑皮
本题解析：试题答案精神意识障碍 、锥体外系神经障碍、 锥体系神经障碍 、大脑皮质局灶性功能障碍、 脑神经及周围神经损害

60、单项选择题  全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%，急性重度有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力值是多少()

A．50%～70%
B．30%～50%
C．30%以下
D．10%～20%
E．<10%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  关于镇静催眠药慢性中毒的治疗，正确的是()

A．发现慢性中毒后，立即停药
B．先增加剂量，再逐渐减量至停药
C．可长期维持小剂量用药
D．缓慢减少药量，逐渐停药
E．以上都不正确

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、配伍题  男，26岁，误服杀虫脒1小时，出现头痛、头晕、尿频、尿急，皮肤粘膜发绀，浅昏迷。治疗发绀最有效的方法是()
男，36岁，服20%戊氰菊酯3小时，出现乏力、精神萎靡、流涎、气促、嗜睡。查体：口唇发绀，呼吸28次/分，双肺少量干性啰音。治疗发绀应采用的方法是()

A．给氧
B．阿托品静脉注射
C．美蓝静脉注射
D．依地酸二钠钙静脉滴注
E．亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法

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本题答案：C,A
本题解析：试题答案C,A

63、单项选择题  杀鼠剂氟乙酰胺中毒，特效解毒药是()

A．乙酰胺
B．维生素K
C．硫酸铜
D．硫酸亚铁
E．硫代硫酸钠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  重金属中毒时应该用哪种解毒剂()

A．依地酸二钠钙
B．二巯丁二钠
C．二巯丙醇
D．二巯基丙璜酸钠
E．二乙烯三胺三五乙酸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  女，26岁，农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤，首先处理应为()

A．注射阿托品
B．静脉注射解磷定
C．输液
D．给氧
E．脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、填空题  常引起惊厥的毒物有：_______、________、__________、_________。

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本题答案：窒息性毒物、异烟肼、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂
本题解析：试题答案窒息性毒物、异烟肼、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂

67、单项选择题  下列哪种疾病中常表现为腹痛()

A．急性铅中毒
B．肠结核
C．慢性胃肠炎
D．食物中毒
E．急性阑尾炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

68、填空题  急性CO中毒24小时内死亡者，血呈____色。

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本题答案：樱桃红
本题解析：试题答案樱桃红

69、单项选择题  女，25岁，劳动后4h出现头痛、头晕，恶心、呕吐，多汗，视物模糊，瞳孔缩小，2h后到医院就诊。查体：意识模糊，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是()

A．急性有机磷杀虫药中毒
B．急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C．拟除虫菊类杀虫药中毒
D．杀虫脒中毒
E．中暑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定O.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是()

A．阿托品中毒
B．解磷定中毒
C．脑水肿
D．迟发性神经病
E．解毒剂剂量不足

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、配伍题  以减轻焦虑、幻觉妄想和病理性思维等精神症状()
主要选择性地作用于边缘系统，影响情绪和记忆力()
可导致针尖样瞳孔的是()

A．地西泮
B．巴比妥
C．格鲁米特
D．氯丙嗪
E．吗啡

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本题答案：D,A,E
本题解析：试题答案D,A,E

72、名词解释  阿托品化

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本题答案：在治疗有机磷农药中毒时，应用阿托品后病人出现：①瞳孔较
本题解析：试题答案在治疗有机磷农药中毒时，应用阿托品后病人出现：①瞳孔较前扩大，光反射存在；②心率较前增快，达80～100次／分；③肺部啰音消失；④颜面潮红；⑤皮肤干燥。表明达到阿托品化，则阿托品应减量维持应用，否则很容易导致阿托品过量甚至中毒。

73、单项选择题  口服中毒者，最常用的吸附剂是()

A．氢氧化钠
B．树脂
C．牛奶
D．鸡蛋清
E．活性炭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、问答题  简述镇静催眠药戒断综合征的临床表现及治疗原则。

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本题答案：长期服用大剂量镇静催眠药的病患者，突然停药或迅速减少药
本题解析：试题答案长期服用大剂量镇静催眠药的病患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生戒断综合征。主要表现为自主神经兴奋性增高和轻、重症神经精神异常。戒断综合征的治疗原则是用足量镇静催眠药控制戒断症状，稳定后，逐断减少药量以至停药。具体方法是将原用短效药换成长效药如地西泮或苯巴比妥也可用原来一类药，也可换成另一类药。

75、名词解释  酒精中毒(a1coho1poisoning)

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本题答案：当一次饮入过量的酒精或酒类饮料，引起中枢神经系统由兴奋
本题解析：试题答案当一次饮入过量的酒精或酒类饮料，引起中枢神经系统由兴奋转为抑制状态，称为酒精中毒。

76、单项选择题  下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()

A．导眠能
B．有机磷杀虫药
C．苯巴比妥
D．茶碱
E．甲醇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

77、问答题  简述急性有机磷杀虫药中毒的治疗。

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本题答案：(1)迅速清除毒物：脱去污染衣物，清洗皮肤，洗胃，灌肠
本题解析：试题答案(1)迅速清除毒物：脱去污染衣物，清洗皮肤，洗胃，灌肠。
(2)特效解毒药的应用：①应用原则：早期、足量、联合、重复用药；②胆碱酯酶复活剂：肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，对解除烟碱毒作用较为明显；③抗胆碱药阿托品的应用，阿托品的剂量直到毒蕈碱样症状明显好转或出现阿托品化表现为止，如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦燥不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。有机磷杀虫药最理想的治疗是胆碱酯酶复活剂与阿托品两药合用；④复方制剂：是将生理性拮抗剂与中毒酶重活化剂组成的复方制剂。
(3)对症治疗：肺水肿用阿托品，休克用升压药，脑水肿用脱水药和糖皮质激素，危重患者可用输血疗法。

78、填空题  毒蛇咬伤的临床表现_____________、___________、_____________。

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本题答案：神经毒、心脏毒和凝血障碍毒损害、肌毒
本题解析：试题答案神经毒、心脏毒和凝血障碍毒损害、肌毒

79、单项选择题  关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的()

A．短时间内吸收小量毒物
B．短时间内吸收大量毒物
C．发病急骤、症状严重、变化迅速
D．多脏器损害，但有明确的靶器官
E．如不及时治疗可危及生命

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、问答题  简述急性中毒的治疗。

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本题答案：①立即停止毒物接触：立即脱离中毒现场，清除局部毒物；②
本题解析：试题答案①立即停止毒物接触：立即脱离中毒现场，清除局部毒物；②清除体内尚未吸收的毒物：清除胃肠道尚未被吸收的毒物对经口进入的毒物中毒最为重要，主要包括：催吐，洗胃，导泻，灌肠；③促进已吸收毒物的排泄：包括利尿，供氧，血液净化；④特殊解毒药的应用：金属中毒解毒药螯合剂，高铁血红蛋白血症，解毒药小剂量亚甲蓝，氰化物中毒解毒药亚硝酸盐-硫代硫酸钠，有机磷农药中毒解毒药碘解磷定/阿托品，阿片类麻醉药解毒药纳络酮，苯二氮类拮抗药氟马西尼；⑤对症治疗。类拮抗药氟马西尼；

81、配伍题  深水作业的人易发生()
长期接触电离辐射可导致()
进入高原地区易导致()
长期接触噪声可导致()

A．高原病
B．冻僵
C．神经性耳聋
D．再生障碍性贫血
E．减压病

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本题答案：E,D,A,C
本题解析：试题答案E,D,A,C

82、单项选择题  哪一种中毒最易引起溶血()

A．硫化氢中毒
B．磷化氢中毒
C．硒化氢中毒
D．砷化氢中毒
E．氟化氢中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  蛇毒引起的局部损伤()

A．肢体麻木
B．瘫痪
C．肿胀
D．坏死
E．以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  患者，女，30岁。误服氯丙嗪100片后，出现神志恍惚，BP90/50mmHg，HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现()

A．震颤麻痹
B．静坐不能
C．急性肌张力障碍
D．直立性低血压
E．以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

85、填空题  中毒的预防包括：______________、____________、_____________、_____________、___________。

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本题答案：加强防毒宣传、加强毒物管理、预防化学性食物中毒、防止误食毒物
本题解析：试题答案加强防毒宣传、加强毒物管理、预防化学性食物中毒、防止误食毒物或用药过量、预防地方性中毒病

86、配伍题  某化工厂管道泄漏，弥散出大量黄色烟雾，当班工人在紧急撤离中吸入烟雾，表现为流泪、眼痛、咳嗽、胸闷、气急、胸骨后疼痛、呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。查体：急性痛苦病容，意识清楚，精神差，口唇发绀，两肺听诊可闻及干、湿啰音。胸片：双肺纹理粗乱，可见散在点片状模糊影()
女，48岁，饮水后突感呼吸困难伴恐怖感，喉头痛痒，口中有苦杏仁味，随即意识丧失，牙关紧闭，阵发性抽搐。查体：BP11.0/6.0kPa，呈昏迷状态，皮肤、粘膜色泽红润，呼吸浅慢，双肺听诊可闻及散在湿啰音，心率65次/分，心脏听诊可闻及早搏()
女，35岁，食用市售熟肉后1h感恶心、呕吐、腹痛、腹泻。查体：BP12.0/7.6kPa，意识模糊，双侧瞳孔直径3.5mm，口唇、面部及四肢末端明显发绀()

A．氨中毒
B．氯气中毒
C．硫化氢中毒
D．氰化氢中毒
E．亚硝酸盐中毒

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本题答案：B,D,E
本题解析：试题答案B,D,E

87、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。

A．口干
B．肺部湿啰音消失
C．心率加快
D．瞳孔增大
E．以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为()

A．O.2mg
B．O.5mg
C．1.5mg
D．2.5mg
E．O.2～1mg

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

89、多项选择题  阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()

A．颜面潮红
B．心率增快
C．瞳孔较前扩大
D．肺部湿啰音减少或消失
E．皮肤干燥

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  一般在服毒后几小时内洗胃有效()

A．48小时内
B．24小时内
C．4～6小时
D．12小时
E．11小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外()

A．脑水肿
B．中毒性心肌损害
C．中间期肌无力综合征
D．上消化道出血
E．迟发性周围神经病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  贫血最不常见于下列哪种毒物中毒()

A．苯中毒
B．铅中毒
C．二硝基苯中毒
D．砷中毒
E．乙醇中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、配伍题  

为明确发绀原因，应做哪项检查

A．动脉血气分析
B．血常规检查
C．血中高铁血红蛋白测定
D．血中毒物测定
E．胆碱酯酶活力测定
F．尿中粪卟啉测定

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本题答案：D,C,E
本题解析：试题答案D,C,E

94、配伍题  急性CO中毒患者应积极给予()
昏迷的中毒患者不宜给予()
急性苯二氮类中毒的特效解毒药()

A．催吐
B．洗胃
C．碱化尿液
D．高压氧舱
E．氟马西尼

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本题答案：D,A,E
本题解析：试题答案D,A,E

95、单项选择题  哪种毒物可导致黄疸()

A．一氧化碳
B．氰化物
C．有机磷杀虫药
D．四氯化碳
E．硫酸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

96、配伍题  非巴比妥非苯二氮类()
巴比妥类()
苯二氮类()

A．阿普唑仑
B．水合氯醛
C．硫喷妥钠
D．奋乃静
E．哌替啶

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本题答案：B,C,A
本题解析：试题答案B,C,A

97、单项选择题  急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是()

A．终止接触毒物
B．清除进入体内尚未吸收的毒物
C．清除体内已被吸收的毒物
D．如有可能，使用特效解毒物
E．对症处理

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  毒蛇咬伤后易致失血性休克的毒蛇是()

A．金环蛇
B．蝮蛇
C．海蛇
D．眼镜蛇
E．五步蛇

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  哪一类药物中毒最易出现谵妄()

A．磺胺类
B．抗组胺类
C．三环类
D．吩噻嗪类
E．苯二氮类

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、配伍题  急性苯二氮类中毒()
急性氰化物中毒()
急性亚硝酸盐中毒()

A．纳洛酮
B．亚甲监
C．氟马西尼
D．亚硝酸盐
E．解磷定

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本题答案：C,D,B
本题解析：试题答案C,D,B

101、单项选择题  误服强酸后，以下哪一项不宜采用()

A．清洁洗胃
B．服牛奶
C．静脉滴注碳酸氢钠
D．经口腔气管插管
E．肌注镇静剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是()

A．洗胃
B．催吐
C．导泻
D．给予阿托品
E．给予解磷定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  一急性重度有机磷中毒患者，经抢救治疗半月，自觉症状消失，查体无阳性体征，痊愈出院。近日渐感四肢无力，双下肢行走困难。查体：四肢肌肉萎缩，双上肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力降低。肌电图示周围神经病变。该患者最可能的诊断是()

A．迟发性周围神经病
B．末梢神经炎
C．中毒性脑病后遗症
D．周期性瘫痪
E．脊髓前角病变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

104、配伍题  男，25岁，因误服呋喃丹30ml、多汗、呕吐1小时入院。查体：神志尚清，双侧瞳孔缩小，心率78次/分，律齐，下肺散在湿性啰音，有肌颤。最有效的特殊解毒剂是()
女，36岁，与人口角后服 甲胺磷40ml昏迷2小时入院。查体：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，呼吸32次/分，脉搏100次/分。动脉血气体分析：pH7.31，AB18mmol/L，BE-4.6mmol/L。不能与5%碳酸氢钠液一起静脉滴注的药物是()

A．阿托品
B．解磷定
C．甲氧胺
D．洛贝林
E．西地兰

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

105、单项选择题  有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶()

A．细胞色素氧化酶
B．胆碱酯酶
C．神经靶酯酶
D．单胺氧化酶
E．含巯基的酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  女，32岁，食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体：口唇皮肤发绀，双侧瞳孔等大等圆，神清，双肺清晰。下列哪项治疗是错误的()

A．洗胃
B．导泻
C．呋塞米静脉注射
D．防治呼衰、心衰
E．大剂量亚甲蓝静脉注射

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

107、问答题  重度一氧化碳中毒后，昏迷患者出现急性肾衰竭的直接原因是什么?

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本题答案：重度中毒时，坏死肌肉释放的肌球蛋白可引起急性肾小管坏死
本题解析：试题答案重度中毒时，坏死肌肉释放的肌球蛋白可引起急性肾小管坏死和肾衰竭。

108、填空题  毒蛇主要分为___________、__________、___________。

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本题答案：海蛇科、蛙蛇科、眼镜蛇科
本题解析：试题答案海蛇科、蛙蛇科、眼镜蛇科

109、名词解释  血液灌流

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本题答案：血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱，毒物被吸附后，血液再
本题解析：试题答案血液流过装有活性炭或树脂的灌流柱，毒物被吸附后，血液再输回患者体内，此法能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物，能清除血液中的巴比妥类，百草枯等，是目前最常用的中毒抢救措施。

110、单项选择题  氰化物中毒的解毒疗法，首选()

A．亚硝酸盐
B．小剂量美蓝
C．纳洛酮
D．二巯丙醇
E．亚硝酸盐-硫代硫酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()

A．对症支持治疗
B．腹膜透析
C．血浆置换
D．使用解毒药
E．利尿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  蛇咬伤最有效的局部早期处理()

A．拔除毒牙
B．伤口近心端肢体结扎
C．局部注射胰蛋白酶
D．局部外敷草药
E．局部伤口烧灼

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

113、问答题  简述长期酗酒的危害。

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本题答案：①营养缺乏酒是高热量而无营养成分的饮料，长期大量饮酒时
本题解析：试题答案①营养缺乏酒是高热量而无营养成分的饮料，长期大量饮酒时进食减少，可造成明显的营养缺乏；②毒性作用乙醇对粘膜和腺体分泌有刺激作用，乙醇在体内代谢过程可产生自由基，造成肝细胞坏死。

114、单项选择题  毒物是指()

A．进入人体后产生毒害作用的物质
B．一类国家禁止使用的物质
C．主要指对人体有害的农药
D．主要是指细菌产生的内毒素和外毒素
E．现仍无明确定义

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

115、填空题  镇静催眠药均可发生耐受性和依赖性，发生依赖性的证据是停药后发生______________。

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本题答案：戒断综合征
本题解析：试题答案戒断综合征

116、单项选择题  有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量(u‰)分为4类，下列哪一组为剧毒类()

A．甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏
B．甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷
C．乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷
D．马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普
E．马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、问答题  简述苯中毒机制。

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本题答案：(1)苯的亲脂性强，聚集于细胞内使细胞膜的脂质双层结构
本题解析：试题答案(1)苯的亲脂性强，聚集于细胞内使细胞膜的脂质双层结构肿胀，影响和干扰蛋白脂质和磷脂代谢，抑制细胞膜的氧化还原能力，中枢神经麻痹。
(2)苯的代谢产物抑制骨髓基质生成造血干细胞，干扰细胞增殖和分化的调节因子，阻断造血干细胞的纷华过程而诱发百血病，酚类产物直接毒害造血细胞，并通过巯基作用使维生素C和谷胱干肽代谢障碍。

118、单项选择题  

该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。

A．急性胃炎
B．农药中毒
C．安眠药中毒
D．肺部感染
E．低血糖症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  氟马西尼是下列哪一类药物中毒的特效解毒剂()

A．苯二氮类
B．巴比妥类
C．非巴比妥非苯二氮类
D．吩噻嗪类
E．三环类

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  

该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。

A．有机磷农药中毒
B．拟除虫菊酯类农药中毒
C．杀虫脒中毒
D．氨基甲酸酯类农药中毒
E．有机氟农药中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

121、多项选择题  一氧化碳中毒的治疗措施是()

A．纠正缺氧
B．防治脑水肿
C．对症治疗
D．尽早用亚甲蓝
E．离开中毒环境

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法()

A．吸氧
B．硫酸镁导泻
C．硫酸钠导泻
D．输液
E．洗胃

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  在急性毒物泄漏事故中，对毒物接触者的处理，下列哪一项最为重要()

A．就地抢救
B．将患者送到条件好的医院救治
C．迅速脱离现场，脱去污染衣物，清洗皮肤、粘膜
D．寻找并使用特效解毒剂
E．建立静脉通道并进行对症支持治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是()

A．解毒药氟马西尼
B．活性炭吸附
C．碱化尿液
D．血液透析
E．腹膜透析

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、问答题  简述酒精中毒引起的昏迷患者的治疗措施。

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本题答案：昏迷患者重点是维持生命脏器的功能：①维持气道通畅，供氧
本题解析：试题答案昏迷患者重点是维持生命脏器的功能：①维持气道通畅，供氧充足；②维持循环功能：③心电图监测心律失常和心肌损害；④保暖；⑤维持水、电解质、酸碱平衡；⑥保护大脑功能。

126、单项选择题  女，60岁，因急性一氧化碳中毒24h入院。查体：左侧肢体高度肿胀、疼痛，皮肤暗紫，有散在小水泡，皮温较对侧低，同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()

A．左侧肢体外伤
B．左侧肢体血栓形成
C．左侧肢体脉管炎
D．左侧肢体横纹肌溶解症
E．丹毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、填空题  丙烯吗啡用于对抗_____________作用。

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本题答案：吗啡
本题解析：试题答案吗啡

128、填空题  有机磷杀虫药主要通过____________、____________、__________吸收。

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本题答案：胃肠道、呼吸道、皮肤和粘膜
本题解析：试题答案胃肠道、呼吸道、皮肤和粘膜

129、多项选择题  有机磷杀虫药中毒首选的药物是()

A．解磷定
B．胃复安
C．阿托品
D．乙酰胆碱
E．尼可刹米

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

130、判断题  全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断严重程度的重要指标

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

131、配伍题  女，12岁，因误服药物发病，口渴，咽干视物不清，皮肤干燥、潮红，躁动不安。查体：T39.1℃，心率110次/分，呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm()
男，38岁，误服药物一瓶，40min后现意识不清，流涎，恶心、呕吐。查体：39.2℃，呈昏迷状态，口吐白沫，两肺听诊湿啰音满布，心率136次/分，心律齐，生理反射引不出，病理反射阳性()
女，30岁，误服药物一瓶，1小时后出现头晕、乏力、嗜睡，言语含糊不清，共济失调。查体：呈昏睡状态，可唤醒，双侧瞳孔直径1mm，对光反应弱，呼吸稍慢，四肢肌张力低，腱反射消失()

A．急性阿托品中毒
B．急性异烟肼中毒
C．急性非哪根中毒
D．急性氯氮平中毒
E．急性佳乐安定中毒

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本题答案：A,D,E
本题解析：试题答案A,D,E

132、单项选择题  中毒是指有毒化学物进入人体，达到中毒量而产生损害的()

A．呼吸系统疾病
B．消化系统疾病
C．血液系统疾病
D．染毒部位局部疾病
E．以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿()

A．有机硫类杀虫药
B．氨基甲酸酯类杀虫药
C．百草枯
D．拟除虫菊酯类杀虫药
E．有机磷类杀虫药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  双侧瞳孔扩大的病因可能是()

A．乙醇中毒
B．氰化物中毒
C．氨基甲酸酯农药中毒
D．莨菪类药物中毒
E．亚硝酸异戊酯中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  

患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。

A．血液透析
B．利尿
C．高压氧
D．腹膜透析

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

136、多项选择题  CO中毒时最易受损害的脏器除外()

A．心脏
B．肺
C．脑
D．肾
E．胰腺

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

137、多项选择题  氰化物中毒的机制不正确的是()

A．局部刺激、腐蚀作用
B．缺氧
C．麻醉作用
D．抑制酶的活力
E．受体竞争

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

138、填空题  海洛因中毒的常见死因为________、________、________、________。

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本题答案：短期戒断后首次复吸、初染过量吸毒者、海洛因纯度和质量欠佳、心
本题解析：试题答案短期戒断后首次复吸、初染过量吸毒者、海洛因纯度和质量欠佳、心理因素。

139、单项选择题  一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效()

A．1小时
B．3小时
C．6小时
D．12小时
E．24小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  

实验室检查结果：血液COHb浓度38%。

A．小车是否发动着
B．身边是否有空药瓶
C．既往是否有高血压病史
D．既往是否有吸毒史
E．在何处昏迷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  海洛因中毒最常见的死亡原因为()

A．初染过量吸毒者
B．短期戒断后首次复吸
C．心理因素
D．合用其他毒品。
E．海洛因纯度和质量欠佳

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  有机磷杀虫药中毒最理想的治疗()

A．胆碱酯酶复活药和阿托品合用
B．单用阿托品
C．用胆碱酯酶复活药
D．吸氧治疗
E．对症治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  

实验室检查结果：血液COHb浓度38%。

A．低血糖
B．糖尿病酮症酸中毒
C．脑血管意外
D．急性一氧化碳中毒
E．镇静催眠药中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

144、填空题  急性有机磷杀虫药中毒的临床表现为:_________、_________、____________。

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本题答案：毒蕈碱样表现、烟碱样表现、中枢神经系统表现
本题解析：试题答案毒蕈碱样表现、烟碱样表现、中枢神经系统表现

145、单项选择题  哪一种中毒最易引起白细胞减少()

A．铊中毒
B．锰中毒
C．砷中毒
D．汞中毒
E．苯中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

146、配伍题  患儿，女，6岁，因误服灭鼠毒饵后迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大便呈稀水样，次数多，呼吸急促。查体：意识模糊，两肺呼吸音粗，心率115次/分。肝功能：ALT116U/L，AST78U/L；肾功能：BUN7.9mmol/L，Cr230μmol/L()
男，26岁，因纠纷自服灭鼠药2包，服后感恶心、呕吐、头晕、乏力，第3天开始出现鼻出血，牙龈出血，皮肤紫癜，咳嗽痰中带血。实验室检查：凝血时间、凝血酶原时间均延长()
男，26岁，餐后15min突发阵发性癫痫样抽搐，抽搐剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率110次/分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐，呈角弓反张，四肢强直()

A．磷化锌中毒
B．敌鼠中毒
C．安妥中毒
D．毒鼠强中毒
E．毒鼠磷中毒

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本题答案：A,B,D
本题解析：试题答案A,B,D

147、单项选择题  急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()

A．污染的皮肤未彻底清洗干净
B．洗胃不彻底
C．胆碱酯酶复活剂用量不足
D．阿托品停药过早
E．阿托品用量不足

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()

A．早期给予足量阿托品
B．静脉给药，尽快阿托品化
C．达阿托品化后立即停药
D．与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少
E．根据病情调整阿托品剂量

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本题答案：C
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149、名词解释  蕈碱样表现

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本题答案：又称M样症状，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱
本题解析：试题答案又称M样症状，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。

150、单项选择题  男，23岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后，瞳孔散大，烦躁不安，皮肤潮红，心率136次/分，肺基部仍有散在湿性啰音，有尿潴留。下列措施最重要的是()

A．阿托品减量继续观察
B．停用阿托品继续观察
C．纠正水盐代谢失衡
D．导尿
E．适当给予解磷定治疗

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本题答案：B
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151、单项选择题  严重急性酒精中毒者血液透析指征()

A．血乙醇含量108mmol/L
B．伴有酸中毒者
C．同时服用甲醇者
D．同时服用其他可疑药物
E．以上都是

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本题答案：E
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152、单项选择题  

男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。

A．用肥皂清洗农药污染的皮肤
B．立即洗胃，灌肠
C．应用胆碱酯酶复活剂
D．应用阿托品
E．对症处理

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本题答案：B
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153、单项选择题  

患者，女，37岁。因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕，嗜睡，呕吐，发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒"。

A．砒霜中毒
B．有机磷杀虫剂中毒
C．有毒蘑菇中毒
D．亚硝酸盐中毒
E．杀鼠剂(敌鼠)中毒

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本题答案：D
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154、单项选择题  接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒()

A．轮船修造和焊接
B．口服过量的铅笔芯粉
C．蓄电池安装
D．长期用锡壶饮酒
E．服用过量的樟丹、黑锡丹

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  

该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。

A．肌力减退
B．呕吐、腹痛、腹泻
C．心率减慢
D．瞳孔针尖样缩 小
E．多汗

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本题答案：A
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156、填空题  有机磷杀虫药分类:________、_________、___________、_____________。

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本题答案：剧毒类、高毒类、中度毒类、低毒类
本题解析：试题答案剧毒类、高毒类、中度毒类、低毒类

157、单项选择题  下列哪一种化学物质可引起瘫痪()

A．硫酸钡
B．氯化钴
C．亚甲蓝(美蓝)
D．亚硝酸异戊酯
E．氯化钡

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  地西泮(安定)中毒时，最好的解毒剂是()

A．二巯丙醇
B．氟马西尼
C．二巯基丙磺酸钠
D．依地酸钙钠
E．亚甲蓝

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本题答案：B
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159、单项选择题  有机磷农药中毒烟碱样症状表现为()

A．多汗、流涎
B．尿失禁
C．头晕、头痛
D．肌肉颤动
E．肺水肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  诊断中毒主要依靠()

A．毒物接触史
B．临床表现
C．毒物分析
D．接触史+毒物分析
E．接触史+临床表现

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本题答案：E
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161、单项选择题  长期酗酒一般不会导致()

A．维生素缺乏
B．蛋白质缺乏
C．矿物质缺乏
D．糖供应不足
E．热量缺乏

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本题答案：E
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162、单项选择题  患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是()

A．氯磷定
B．依地酸钙钠
C．激素
D．亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠
E．亚甲蓝

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

163、配伍题  用于亚硝酸盐中毒治疗()
用于铅中毒治疗()
砷、汞中毒的治疗()

A．阿托品
B．二巯丙醇
C．亚甲蓝
D．依地酸钙钠
E．亚硝酸盐－硫代硫酸钠

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本题答案：C,D,B
本题解析：试题答案C,D,B

164、单项选择题  某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救()

A．加大阿托品用量
B．加大胆碱酯酶复活剂用量
C．应用呼吸兴奋剂
D．加大给氧量
E．气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

165、配伍题  海蛇科的蛇毒主要为()
蛙蛇科的蛇毒主要为()
眼镜蛇科的蛇毒主要为()

A．神经毒
B．心脏毒和凝血障碍毒损害
C．肌毒
D．肝毒
E．肾毒

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本题答案：C,B,A
本题解析：试题答案C,B,A

166、填空题  有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是_____和____联合应用。

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本题答案：胆碱酯酶复活剂、阿托品
本题解析：试题答案胆碱酯酶复活剂、阿托品

167、单项选择题  下列哪一种物质中毒一般不出现黄疸()

A．黄磷
B．砷化氢
C．四氯化碳
D．氯仿
E．汽油

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本题答案：E
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168、单项选择题  吸入后易导致肺出血-肾炎综合征的是()

A．四氯化碳
B．苯
C．乙醇
D．乙醚
E．汽油

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  一氧化碳中毒患者发生昏迷，应尽早给予()

A．高流量氧治疗
B．高压氧舱治疗
C．纳洛酮
D．激素
E．脱水治疗

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本题答案：B
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170、单项选择题  哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现，且病死率高()

A．沙氏菌食物中毒
B．嗜盐菌食物中毒
C．葡萄球菌食物中毒
D．变形杆菌食物中毒
E．肉毒中毒

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本题答案：C
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171、单项选择题  

患者，男，13岁。1天前曾采集蘑菇后食用，腹痛、腹泻、呕吐伴发热，查体：BP110/90mmHg，瞳孔正常大小，巩膜未见黄染，腹部无明显压痛，大便镜检WBC2～3/HP，ALT20U/L胆碱酯酶活力100%，血淀粉酶100U。

A．急性胰腺炎
B．急性传染性肝炎
C．有机磷杀虫剂中毒
D．细菌性痢疾
E．毒蕈中毒

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本题答案：E
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172、名词解释  毒物

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本题答案：引起中毒的化学物质称毒物。
本题解析：试题答案引起中毒的化学物质称毒物。

173、单项选择题  

患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。

A．硫酸镁导泻
B．清水洗胃
C．吸氧
D．活性炭口服
E．阿托品肌注

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  

男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。

A．有机氯杀虫药中毒
B．有机硫杀虫药中毒
C．有机磷杀虫药中毒
D．有机汞杀虫药中毒
E．有机锡杀虫药中毒

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本题答案：C
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175、单项选择题  双侧瞳孔缩小的病因除外()

A．有机磷杀虫剂中毒
B．吗啡类药物中毒
C．杀虫脒中毒
D．巴比妥类药物中毒
E．苯二氮类药物中毒

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  为了及时治疗急性中毒，应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据()

A．毒物接触史
B．临床表现
C．毒物分析
D．毒物接触史+毒物分析
E．毒物接触史+临床表现

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选措施是() 91ExaM.org

A．碘解磷定
B．强心苷
C．吗啡
D．阿托品
E．反复洗胃

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  一氧化碳中毒时，最佳治疗方法是()

A．脱水剂
B．大量维生素C
C．高热营养
D．抗生素
E．高压氧舱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项()

A．流行病学调查分析
B．迅速脱离有害环境和危害因素
C．维持患者生命
D．针对发病机制和病因的治疗
E．对症治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

180、填空题  CO吸入体内后，主要与红细胞中的____结合，形成稳定的____。

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本题答案：Hb、COHb
本题解析：试题答案Hb、COHb

181、名词解释  COHb

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本题答案：由CO与血液中红细胞的血红蛋白(Hb)结合形成，COH
本题解析：试题答案由CO与血液中红细胞的血红蛋白(Hb)结合形成，COHb不能携带氧，且不易解离，是氧合血红蛋白解离速度的1/3600；COHb能使血红蛋白氧解离曲线左移，血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。

182、单项选择题  

该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的50%，治疗2小时后复查恢复到正常的90%，且临床症状明显好转。

A．12～24h
B．24～48h
C．48～96h
D．24～96h
E．72～96h

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

183、填空题  氟马西尼是_____________拮抗剂。

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本题答案：苯二氮类
本题解析：试题答案苯二氮类

184、单项选择题  有机磷农药中毒，毒蕈碱样症状的发生是由于()

A．M型受体敏感性降低
B．胆碱能神经递质老化
C．乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D．乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维
E．乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

185、配伍题  尿中出现对硝基酚的农药是()
尿中出现三氯乙醇的农药是()

A．敌敌畏
B．对硫磷
C．内吸磷
D．敌百虫
E．乐果

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本题答案：B,D
本题解析：试题答案B,D

186、名词解释  烟碱样表现

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本题答案：又称N样症状，乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和
本题解析：试题答案又称N样症状，乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。

187、单项选择题  急性吗啡中毒的特效解毒药()

A．安易醒
B．亚硝酸异戊脂
C．解氟灵
D．硫代硫酸钠
E．纳洛酮

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

188、填空题  毒物根据用途和来源分为：___________、___________、___________、_________。

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本题答案：工业行毒物、药物、农药、有毒动植物
本题解析：试题答案工业行毒物、药物、农药、有毒动植物

189、问答题  简述急性有机磷杀虫药中毒程度的分级。

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本题答案：①轻度中毒：以M样症状为主，胆碱酯酶活力70%～50%
本题解析：试题答案①轻度中毒：以M样症状为主，胆碱酯酶活力70%～50%；②中度中毒：M样症状加重，出现N样症状，胆碱酯酶活力50%～30%；③重度中毒：除M、N样症状外，合并肺水肿、抽搐、昏迷，呼吸肌麻痹和脑水肿，胆碱酯酶活力30%以下。

190、单项选择题  关于有机磷杀虫药中毒机制，下列说法正确的是()

A．抑制胆碱酯酶
B．对肝脏损害
C．对心脏毒性
D．呼吸抑制
E．对肾脏损害

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  患者，男，70岁。家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为()

A．脑卒中
B．一氧化碳中毒
C．安眠药中毒
D．乙醇中毒
E．有机磷中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

192、名词解释  肠源性发绀

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本题答案：口服亚硝酸盐中毒后产生高铁血红蛋白血症，引起氧合血红蛋
本题解析：试题答案口服亚硝酸盐中毒后产生高铁血红蛋白血症，引起氧合血红蛋白不足，从而致发绀。

193、单项选择题  灭鼠药中毒的治疗用药()

A．氢化可的松
B．VitC
C．VitK
D．VitB
E．VitE

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

194、配伍题  苯中毒()
砷化氢中毒()

A．避免洗胃
B．碱化尿液
C．静脉注射维生素K
D．用小剂量亚甲蓝治疗
E．禁用肾上腺素

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本题答案：E,B
本题解析：试题答案E,B

195、单项选择题  确诊CO中毒的依据是()

A．空气中CO浓度
B．与CO接触时间
C．血中COHb浓度
D．昏迷深度
E．缺氧程度

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本题答案：C
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196、单项选择题  有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制()

A．局部刺激、腐蚀作用和缺氧
B．麻醉作用和抑制酶的活力
C．干扰细胞或细胞器的功能
D．受体竞争
E．以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

197、问答题  简述各类镇静催眠药的发病机制。

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本题答案：镇静催眠药均具有脂溶性，易通过血脑屏障，作用于中枢神经
本题解析：试题答案镇静催眠药均具有脂溶性，易通过血脑屏障，作用于中枢神经系统。①苯二氮类，巴比妥类、非巴比妥类、非苯二氮类的作用机制相似，该类药物的作用与增强γ-氨基丁酸能神经的功能有关从而产生对中枢神经系统的抑制作用。巴比妥类主要作用于网状结构上行激活系统而引起意识障碍，非巴比妥苯二氮类作用与之相似；苯二氮类主要选择性地作用于边缘系统，影响情绪和记忆力。②吩噻嗪类药物作用机制被认为是抑制中枢神经系统多巴胺受体，减少邻苯二酚氨的生成所致，又能抑制脑干活动和呕吐反射，以及阻断α肾上腺素能受体，抗组胺及抗胆碱能等作用。主要作用于网状结构，以减轻焦虑紧张、幻觉妄想和病理性思维等精神症状。类，巴比妥类、非巴比妥类、非苯二氮类的作用机制相似，该类药物的作用与增强γ-氨基丁酸能神经的功能有关从而产生对中枢神经系统的抑制作用。巴比妥类主要作用于网状结构上行激活系统而引起意识障碍，非巴比妥苯二氮类作用与之相似；苯二氮类主要选择性地作用于边缘系统，影响情绪和记忆力。

198、单项选择题  患者，男，36岁。喷洒农药后，出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是()

A．平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B．横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加
C．中枢神经系统乙酰胆碱增加
D．平滑肌痉挛和腺体分泌减少
E．横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  下列哪种农药中毒可出现肌颤()

A．有机氮杀虫剂
B．有机氯杀虫剂
C．有机氟杀虫剂
D．有机磷杀虫剂
E．拟除虫菊酯类杀虫剂

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本题答案：D
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200、单项选择题  苯胺的中毒机制是()

A．阻碍血红蛋白释放氧
B．使还原型谷胱甘肽减少
C．代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基
D．可导致溶血性贫血
E．以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析