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小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习试题预测（题库版）
2018-12-12 23:13:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、填空题  

男性，34 91ExaM.org天。出生15天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。


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2、多项选择题  2岁女孩，突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐，应考虑的疾病有

A．急性阑尾炎
B．巨结肠伴肠炎
C．肠系膜淋巴结炎
D．上呼吸道感染
E．急性肠套叠


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3、单项选择题  除下列哪项外，均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()

A．出现便血
B．全身情况显著不良者
C．腹部异常膨胀
D．发病超过48小时，全身情况不佳
E．空气灌肠加压至13.3kPa，而肠套阴影不移动


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4、单项选择题  

二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

右心导管检查结果可能为()

A．肺动脉廊氧含量高于右心室
B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量
C．右心室血氧含量高于右心房
D．右桡动脉血氧含量低
E．股动脉血氧含量低


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5、单项选择题  不引起溢出性蛋白尿的是

A．溶血性贫血 
B．糖尿病 
C．浆细胞病 
D．轻链病 
E．多发性骨髓瘤


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6、单项选择题  关于法洛四联症病理解剖改变，下列哪项不对()

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．左心室肥厚
E．肺动脉狭窄


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7、单项选择题  女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，来院就诊，首选辅助检查是()

A．血生化检查
B．钡餐透视
C．B超
D．CT
E．逆行胰胆管造影


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8、填空题  

男，9岁发现心脏杂音多年，哭闹时嘴唇发绀，活动后心悸，心尖搏动弥散，L3-4可触及震颤，闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。


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9、填空题  

女性，7个月。头逐渐增大4个月，头皮静脉怒张，前囟隆起，双眼落日状，据图诊断为_______________。


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10、单项选择题  

一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。

本例患儿如需辅助放疗，建议放射量正确的是()

A．2000rad
B．3000rad
C．低于1000rad
D．4000rad
E．5000rad


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11、单项选择题  6岁男孩，发现右侧阴囊肿大，有一肿物就医，查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验(+)，诊断最可能的为()

A．腹股沟斜疝
B．睾丸肿瘤
C．鞘膜积液
D．睾丸结核
E．睾丸炎


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12、单项选择题  

女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。

要明确诊断最直接的检查是以下哪一项()

A．头部X线片
B．头部B超
C．头部MRI
D．头部CT
E．肿物穿刺


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13、单项选择题  

男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。

最合理的治疗原则，正确的是()

A．尽快手术
B．试行保守治疗3～6个月，如不愈则手术
C．局部理疗可使其愈合
D．粘膏法压迫，一定能自愈
E．暂不做处理


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14、单项选择题  问诊正确的是

A．大便是黑色的吗 
B．你的尿液是深黄色的吗 
C．除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗 
D．您是否有铁锈样痰 
E．大便时有无里急后重的感觉


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15、多项选择题  女孩，8个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做的检查有哪些()

A．腹部立位平片
B．倒立侧位X线片
C．CT盆腔扫描
D．尿道膀胱造影
E．逆行瘘管造影


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16、单项选择题  新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑

A．尿毒症
B．双肾发育畸形
C．巨输尿管症
D．下尿路梗阻
E．骶前肿瘤压迫


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17、单项选择题  

七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。

NEC患儿血培养常见哪些细菌()

A．克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
B．大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌
C．大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌
D．大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌
E．溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌


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18、单项选择题  QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为

A．二度房室传导阻滞 
B．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 
C．未下传的房性早搏呈二联律 
D．窦性心动过缓 
E．交界区逸搏心律


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19、填空题  

女，16岁，出生后即发现心脏杂音，6年前开始活动后心悸、呼吸困难，胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音，P2>A2。如图，可诊断为_______________。


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20、单项选择题  不多见的小儿脑肿瘤是()

A．星状细胞瘤
B．颅咽管瘤
C．成髓细胞瘤
D．室管膜瘤
E．脑膜瘤


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21、单项选择题  2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()

A．体循环血量减少 
B．肺血增多 
C．肺动脉高压 
D．左心室血量减少 
E．左向右分流


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22、单项选择题  新生儿体温升降易受环境温度影响，其原因是()

A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高


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23、单项选择题  出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。诊断最可能的是()

A．溶血性黄疸 
B．生理性黄疸 
C．母乳性黄疸 
D．新生儿肝炎 
E．胆道闭锁


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24、单项选择题  

新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

最有诊断价值的检查()

A．B超
B．CT
C．血常规
D．血生化检查
E．腹部平片


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25、单项选择题  

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。

进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()

A．腹部CT
B．腹部B超
C．腹立位平片
D．腹腔灌洗
E．血生化检查


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26、单项选择题  女孩，1岁6个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis(+)，外展试验(+)，Ortolani(-)，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为以下哪一项()

A．先天性髋脱位
B．髋内翻
C．髋臼发育不良
D．病理性髋脱位
E．股骨头缺血性坏死


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27、填空题  

男，12岁，发音困难、流涎5个月。如图，考虑为_______________。


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28、多项选择题  下列属于左向右分流型先天性心脏病，共同特点的有()

A．易患肺炎
B．差异性紫绀
C．哭闹后出现青紫
D．生长发育差
E．肺血增多


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29、单项选择题  关于腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()

A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理


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30、单项选择题  3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的．辅助检查

A．静脉尿路造影 
B．尿常规 
C．B超 
D．CT 
E．经皮肾穿刺活检


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31、多项选择题  先天性胆总管囊肿检查可见()

A．腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B．腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C．B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影
D．钡餐见十二指肠前移，前后段受压变窄
E．IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清


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32、填空题  

男，3岁间隙性尖笑三个月，加重2周。如图，考虑为_______________。


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33、单项选择题  9岁男孩，患髋关节结核，未坚持正规的治疗，病初间歇性关节痛，后突然出现剧烈持续性关节痛，行走困难，诊断最可能的是()

A．股骨头坏死
B．股骨颈骨折
C．髋关节滑膜嵌顿
D．并发化脓性关节炎
E．全关节结核


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34、单项选择题  应首先做的检查是（）。1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征

A．钡餐检查
B．腹部触诊
C．B超检查
D．钡灌肠检查
E．CT检查


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35、多项选择题  原发性肠套叠有以下哪些特点()

A．有明显病因
B．常见于2岁以下婴儿
C．男孩是女孩的2～3倍
D．随着年龄增长发病率降低
E．套叠段无明显的器质性因素


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36、单项选择题  

女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。

应首选治疗为以下哪一项()

A．皮牵引、复位、石膏固定
B．骨牵引、复位、石膏固定
C．皮牵引、复位、支具固定
D．骨牵引、骨盆截骨术
E．骨盆截骨术


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37、多项选择题  先天性马蹄内翻足分型为

A．松软型 
B．伸直型 
C．内收型 
D．僵硬型 
E．外展型


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38、单项选择题  闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，正确的是()

A．肠闭锁I型
B．肠闭锁Ⅱ型
C．肠闭锁Ⅲ型
D．肠闭锁Ⅳ型
E．肠狭窄


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39、单项选择题  1岁女婴，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是以下哪一项()

A ．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．房间隔缺损
D．法洛四联征
E．肺动脉狭窄


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40、单项选择题  应如何治疗最彻底（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A．消炎
B．利胆
C．解痉挛
D．保肝
E．手术


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41、单项选择题  男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()

A．脐茸
B．脐窦
C．脐瘘
D．新生儿脐炎
E．新生儿皮下坏疽


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42、单项选择题  

男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。

尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项()

A．冠状沟型
B．阴茎干型
C．阴茎阴囊型
D．单纯下弯畸形
E．会阴型


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43、单项选择题  

三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。

此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示()

A．右向左分流量大
B．左向右分流量大
C．左向右分流量小
D．肺动脉狭窄
E．肺动脉高压


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44、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L

病人出血的原因很可能是

A．血小板减少
B．纤溶亢进
C．共同途径凝血障碍
D．纤维蛋白原缺乏
E．抗凝物质过多


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45、单项选择题  2岁女童，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积正确的是()

A．15%
B．18%
C．20%
D．25%
E．28%


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46、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()

A．呕吐后不爱吃奶
B．喷射样呕吐
C．有胃蠕动波
D．摸到橄榄样包块
E．生后3～4周出现呕吐


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47、填空题  

男性，7个月。前囟隆起7个月，头围增大。如图，可诊断为____________________。


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48、填空题  

男性，5岁，自幼紫绀，活动时加重。现有杵状指、趾。胸骨左缘3-4肋间可闻及IIⅠ级收缩欺杂音，肺动脉第二音减弱。如图可诊断为_______________。


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49、填空题  

女，2岁，发现患儿发绀，心前区可闻及3级收缩期杂音，如图可诊断为_____________________。


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50、单项选择题  在原发性腹膜炎的感染途径中，错误的是下列哪项()

A．经血运传播
B．空腔脏器穿孔
C．细菌经淋巴管至腹腔
D．细菌经女性生殖道上行性感染
E．细菌透过肠壁进入腹腔


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51、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

最彻底的治疗()

A．消炎
B．利胆
C．保肝
D．解痉挛
E．手术


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52、单项选择题  先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄，正确的是()

A．生后即做
B．6个月
C．12个月
D．1岁半
E．2岁以上


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53、多项选择题  先天性巨结肠的辅助检查包括()

A．直肠肛管肌电图检查
B．直肠肛管测压
C．直肠指诊
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如
E．钡灌肠


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54、单项选择题  下列哪项符合小儿机体发育的规律()

A．随着年龄增大发育越快
B．婴儿期发育最快
C．是一个连续平均的过程
D．体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
E．各系统发育快慢一致


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55、单项选择题  

出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。

诊断最可能的是()

A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁


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56、单项选择题  下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述，正确的为()

A．骶尾部为原始性腺发生部位
B．骶尾部为胎儿最低位
C．骶尾部常受磨损易恶变
D．骶尾部含有神经嵴细胞
E．骶尾部多能性细胞集中


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57、单项选择题  能关闭早产儿动脉导管的药物是()

A．前列腺素E
B．硝苯地平
C．双嘧达莫
D．吲哚美辛
E．卡托普利


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58、单项选择题  

六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．颈部淋巴结炎
B．先天性斜颈
C．先天性颈椎畸形
D．颈部肿瘤
E．颈椎半脱位


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59、单项选择题  

男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。

最常见的并发症正确的是()

A．肺炎
B．心力衰竭
C．脑血栓
D．脑栓塞
E．呼吸衰竭


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60、多项选择题  卵黄管发育异常，临床上可发生以下哪几项()

A．脐窦
B．卵黄管囊肿
C．脐尿管瘘
D．梅克尔憩室
E．卵黄管瘘


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61、单项选择题  

男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

应首先做以下哪一项检查()

A．CT扫描
B．B超检查
C．腹卧位平片
D．腹立位平片
E．钡餐检查


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62、单项选择题  

三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

正确的治疗方法是以下哪一项()

A．行清创缝合术
B．创面用硝酸银棒烧灼，如无效则电灼或手术切除
C．连同脐周红肿皮肤一并切除
D．不必处理
E．局部呋喃西林纱布湿敷


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63、单项选择题  

男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。

应选择的治疗方案是()

A．应用抗生素
B．穿刺注药
C．保守观察
D．理疗
E．手术切除


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64、单项选择题  女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄疸”，必须具备下列哪项条件()

A．B超
B．碱性磷酸酶
C．肝功能
D．血常规
E．血清直接胆红素动态变化


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65、单项选择题  

女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。

采取以下哪一项治疗措施()

A．口服抗生素
B．禁食减压
C．腹腔穿刺
D．口服解痉药
E．剖腹探查术


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66、单项选择题  

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。

若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是以下哪一项()

A．胃肠减压，输液
B．予以解痉药，缓解腹痛
C．静点抗生素
D．激素治疗
E．手术治疗


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67、单项选择题  

男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。

诊断前应首先作以下哪一项检查()

A．腰骶部拍片
B．腰骶部MRI
C．肌电图检查
D．CT检查
E．详细的下肢神经系统体检


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68、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

如B超确诊为左肾积水，输尿管无扩张，应如何处置()

A．急症手术治疗
B．持续导尿
C．肾穿刺造影
D．肾盂测压
E．生后三周行静脉尿路造影


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69、单项选择题  脑膜受刺激的特征是

A．颈部疼痛 
B．以上都不是 
C．斜颈 
D．颈部强直 
E．颈部包块


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70、单项选择题  

三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

脐炎可向各个方向扩散，除外以下哪一项()

A．经脐尿管累及膀胱
B．可向深部扩散，侵入腹腔引起脐源性腹膜炎
C．脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉，引起门静脉栓塞，肝脓肿
D．经腹壁下动脉累及髂内动脉
E．脐周围皮肤引起疏松结缔组织


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71、单项选择题  在正常情况下，小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()

A．3个月
B．6个月
C．1岁
D．2岁
E．3岁


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72、单项选择题  出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法

A．手法复位，支具固定
B．皮牵引复位，支具固定
C．皮牵引复位，石膏固定
D．骨牵引复位，石膏固定
E．骨盆截骨术


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73、单项选择题  新生儿，出生后3天，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，可见肠型，最重要的要询问为以下哪一项()

A．排尿情况
B．黄疸情况
C．羊水吸入史
D．生产时有无窒息史
E．排胎便情况


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74、单项选择题  免疫性溶血性贫血的溶血部位是

A．冷抗体型在血管外 
B．血管内 
C．血管外 
D．既可能在血管内，也可能在血管外 
E．温抗体型在血管内


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75、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的发生()

A．女性多于男性
B．是新生儿少见病
C．由于幽门肌层增生肥厚引起
D．患儿血清胃泌素增高
E．病因与遗传因素有关


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76、单项选择题  

女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项()

A．结石
B．吻合口狭窄
C．胆汁淤积
D．胰液逆流
E．肝硬化


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77、单项选择题  

三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

应采取的最有意义的辅助检查时()

A．CT
B．腹部B超
C．上消化道造影
D．经皮肝穿造影
E．静脉肾盂造影


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78、多项选择题  回肠闭锁有哪些症状()

A．呕吐黄绿色液
B．呕吐粪便样液
C．有少量胎便排出
D．无胎便排出
E．腹胀明显


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79、单项选择题  关于离子的描述，不正确的是

A．钙磷离子浓度变化有一致性 
B．钙离子是血液凝固的必需离子 
C．钾离子是细胞内的主要阳离子 
D．氯离子是细胞外液的主要阴离子 
E．钠离子是细胞外液的主要阳离子


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80、单项选择题  肠闭锁的诊断除以下哪项检查外，均应做()

A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．生理盐水灌肠
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查


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81、多项选择题  预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是

A．运用抗生素 
B．术前有效牵引 
C．髋臼成形术 
D．缩短术后固定时间 
E．充分松解挛缩组织


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82、单项选择题  小儿烧伤面积计算，哪种方法最精确()

A．手掌法
B．改良九分法
C．头部下肢计算法
D．伦-勃计算法
E．以上都不精确


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83、单项选择题  炎症性尿频的特点不正确的是

A．每次尿量减少 
B．常见于膀胱炎、尿道炎等 
C．不伴有尿急和尿痛 
D．排尿次数增多 
E．尿液镜检可见炎性细胞


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84、单项选择题  

三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

诊断最可能为()

A．胆道闭锁
B．胆总管囊肿
C．肾积水
D．肠重复畸形
E．肠套叠


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85、多项选择题  脊髓灰质炎临床表现为()

A．潜伏期
B．前驱期
C．瘫痪期
D．恢复期
E．后遗症期


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86、单项选择题  

三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

最可能的诊断是()

A．新生儿皮下坏疽
B．新生儿脐炎
C．脐茸
D．脐瘘
E．脐窦


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87、单项选择题  有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()

A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理


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88、多项选择题  NEC早期治疗方法有哪些()

A．MikuliCz造瘘减压
B．低分子右旋糖酐治疗
C．胃肠减压
D．注入大量抗生素
E．禁食


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89、单项选择题  

三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。

最可能的诊断为()

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．主动脉导管未闭
D．病毒性心肌炎
E．法洛四联症


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90、单项选择题  

一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。

手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤，腹 主动脉旁淋巴结5个，病理证实1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期正确的是()

A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳs期
E．Ⅳ期


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91、单项选择题  

女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

以下哪项检查不适合此病例()

A．B超
B．消化道钡餐透视
C．静脉肾盂造影
D．放射性核素检查
E．膀胱镜输尿管逆行造影


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92、单项选择题  8岁儿童的标准身高为()

A．120cm
B．125cm
C．130cm
D．135cm
E．138cm


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93、单项选择题  腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是

A．屈颈试验 
B．股神经牵拉试验 
C．摇摆试验 
D．直腿抬高试验 
E．拾物试验


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94、单项选择题  6岁女孩，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证正确的是()

A．骨折移位明显
B．骨折成角明显
C．骨折重叠成角
D．粉碎性骨折
E．开放性骨折


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95、单项选择题  

新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

首选的治疗方法()

A．转内科治疗
B．补液观察
C．抗生素治疗
D．对症处理，
E．剖腹探查


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96、单项选择题  新生儿皮下坏疽的致病菌是

A．金黄色葡萄球菌 
B．溶血性链球菌 
C．大肠杆菌 
D．变形杆菌 
E．类杆菌


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97、单项选择题  

女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。

确诊的首选检查是以下哪一项()

A．血胆红素测定
B．CT
C．ECT
D．B超
E．没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断


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98、单项选择题  

女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。

最可能的诊断应该是()

A．新生儿肝炎
B．病毒感染
C．胆道闭锁
D．胆管压迫
E．先天性胆总管囊肿


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99、多项选择题  先天性髋脱位分型

A．髋关节半脱位
B．髋臼发育不良
C．髋关节全脱位
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E．畸形性髋脱位


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100、单项选择题  

男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．风湿性心脏病
D．法洛四联症
E．动脉导管未闭


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101、单项选择题  佝偻病最主要病因是()

A．缺钙
B．缺铁
C．缺乏维生素D
D．婴儿生长速度快
E．甲状旁腺功能不全


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102、单项选择题  

女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

如 手术治疗，最合理有效的方法是()

A．肾造瘘术
B．肾切除术
C．狭窄段Y-V成形术
D．肾移植术
E．断离式肾盂输尿管成形术


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103、单项选择题  青少年胸段下部均匀后凸见于

A．佝偻病 
B．脊柱退行性变 
C．强直性脊柱炎 
D．脊柱结核 
E．脊椎骨软骨炎


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104、单项选择题  肠闭锁最多发生的部位，正确的是()

A．空肠
B．回肠
C．十二指肠
D．结肠
E．直肠


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105、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项()

A．癌变
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝硬化
E．肝胆感染


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106、单项选择题  小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生的症状，正确的是()

A．呕吐
B．发热
C．睡眠
D．腹泻
E．惊厥


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107、单项选择题  

患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

该患儿若采取手术治疗，术中的关键在()

A．鉴别是斜疝还是直疝
B．搞清楚疝内容物是什么
C．判断疝内容物的生命力
D．了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况
E．进行疝内容物回纳修补术


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108、单项选择题  

男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

诊断正确的是()

A．高位肠闭锁
B．胎粪性腹膜炎
C．先天性巨结肠
D．肠旋转不良
E．先天性肥厚性幽门狭窄


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109、单项选择题  下列关于腹裂的叙述，哪项是错误的()

A．常位于脐的右侧
B．常位于脐的左侧
C．腹腔大小正常
D．无外膜肠管裸露
E．脱出物中肝脏罕见


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110、单项选择题  该患儿的病理转变最严重的是（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A．肝硬化
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝胆感染
E．癌变


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111、单项选择题  震颤的论述，错误的是

A．震颤见于某些先天性心血管病 
B．震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 
C．以上都不是 
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 
E．除右心所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及


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112、单项选择题  为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A．腹立位平片
B．腹部B超
C．MRI
D．钡餐
E．经皮肝穿刺造影


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113、多项选择题  潮式呼吸可见于

A．青年人沉睡状态下 
B．巴比妥中毒 
C．老年人熟睡中 
D．糖尿病酮症酸中毒 
E．脑炎


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114、单项选择题  

女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。

诊断最可能为()

A．急性骨髓炎
B．脊髓灰质炎
C．急性脑干炎
D．病毒性脑炎
E．急性感染性多发性神经根炎


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115、单项选择题  会引起雌二醇增高的是

A．性腺母细胞瘤 
B．继发性性腺功能减退 
C．卵巢发育不全 
D．原发性闭经 
E．卵巢切除


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116、单项选择题  脑膜膨出最常见的部位，正确的是()

A．鼻根部
B．额部
C．颞部
D．顶部
E．枕部


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117、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

生后应采取以下哪一项检查()

A．半年后复查B超
B．立即B超检查
C．立即手术治疗
D．立即行静脉尿路造影
E．立即行放射性核素检查


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118、单项选择题  

患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应如何处理()

A．稍加压力待小肠回纳
B．行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管
C．将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳
D．将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管
E．切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段


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119、单项选择题  以下关于梅克尔憩室并发消化道出血，最主要原因是()

A．憩室炎
B．憩室扭转
C．憩室内疝
D．憩室内壁存在迷生组织
E．憩室与周围肠管粘连


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120、多项选择题  小儿急腹症常见的有()

A．肠套叠
B．粘连性肠梗阻
C．急性阑尾炎
D．胃溃疡出血
E．钳闭性腹股沟疝


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121、单项选择题  最常见的并发症是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)

A．肺炎
B．心力衰竭
C．脑栓塞
D．脑血栓
E．呼吸衰竭


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122、单项选择题  2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()

A．体循环血量减少
B．肺血增多
C．肺动脉高压
D．左心室血量减少
E．左向右分流


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123、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为

A．SNP 
B．点多态 
C．RFLP 
D．以上都不是 
E．染色体的畸变或缺失


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124、多项选择题  胆道闭锁，有哪些辅助诊断方法()

A．十二指肠插管引流
B．B超
C．腹腔镜
D．经皮肤穿刺胆管造影
E．放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验


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125、单项选择题  首选检查（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑

A．静脉肾盂造影
B．排尿性膀胱造影
C．肛诊
D．CT检查
E．B超检查


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126、单项选择题  男性患儿，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查()

A．血染色体
B．胸X片
C．血睾酮
D．血RT+CT，BT
E．腹股沟区B型超声波检查


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127、单项选择题  

十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。

确诊的首选方法，正确的是()

A．钡剂灌肠
B．钡餐检查
C．腹部直立位平片
D．腹部CT
E．腹部B超


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128、单项选择题  

十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。

最可能诊断是以下哪一项()

A．肠旋转不良
B．十二指肠闭锁
C．巨结肠
D．胎粪性肠梗阻
E．坏死性小肠结肠炎


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129、填空题  

男性，12岁，十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。


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130、单项选择题  真菌检测最重要的手段是

A．动物试验 
B．形态学检查 
C．PCR 
D．核酸杂交 
E．免疫学检查


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131、单项选择题  男孩，5岁，出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是以下哪一项()

A．先天性愚型
B．重症肌无力
C．脑瘫后遗症
D．脊髓灰质炎后遗症
E．佝偻病后遗症


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132、单项选择题 &nb sp;

患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

此患儿首先考虑以下哪一项诊断()

A．腹股沟斜疝嵌顿
B．腹股沟直疝
C．右侧睾丸肿瘤
D．滑动性疝嵌顿
E．腹疝


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133、单项选择题  结核性关节炎关节痛的特点不正确的是

A．病变晚期有关节畸形和功能障碍 
B．活动后关节疼痛加重 
C．儿童和青壮年多见 
D．病变关节肿胀、疼痛，其程度较明显 
E．以脊柱常见，其次为髋关节和膝关节


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134、单项选择题  小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查()

A．血染色体
B．胸X片
C．血睾酮
D．血RT，CT，BT
E．腹股沟区B型超声波检查


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135、多项选择题  婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()

A．顽固性反复性呕吐
B．间歇性腹痛
C．营养不良和发育障碍
D．便秘或腹泻
E．乳糜腹


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136、多项选择题  治疗新生儿脐炎恰当的是

A．不必处理 
B．早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2％甲紫涂擦 
C．经常清除分泌物 
D．脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼 
E．如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆


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137、单项选择题  

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。

以下哪一项情况提示病情恶化()

A．高热
B．腹泻
C．口干，大汗淋漓
D．恶心呕吐频繁
E．血WBC升高


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138、单项选择题  肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项()

A．比较白细胞是否增高
B．是否有阵发性右下腹痛加剧
C．是否有右下腹肌卫产生
D．是否有上呼吸道感染症状
E．起病的快慢与体温情况


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139、多项选择题  有关先天性髋关节脱位的治疗，下属哪些是恰当的

A．早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B．婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C．2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D．8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E．切开复位前一般需关节造影X线定位


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140、单项选择题  超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()

A．直肠瓣以远
B．乙状结肠远端
C．齿状线
D．直肠壶腹部
E．肛门缘外括约肌


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141、单项选择题  

一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。

考虑以下哪一项诊断()

A．肾母细胞瘤
B．肝母细胞瘤
C．横纹肌肉瘤
D．畸胎瘤
E．左肾积水


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142、填空题  

女性，3个月。出生来反应迟钝，如图，初步诊断为_____________。


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143、单项选择题  

新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

最可能的诊断()

A．原发性腹膜炎
B．胎粪性腹膜炎
C．急性坏死性小肠结肠炎
D．急性肠套叠
E．肠扭转不良


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144、单项选择题  一般用治疗高渗性脱水()

A．生理盐水
B．2:1液
C．1/3～1/5生理盐水
D．5%葡萄糖盐水
E．10%葡萄糖溶液


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145、单项选择题  年龄为8个月的婴儿的标准体重是()

A．6.6kg
B．7.1kg
C．8kg
D．8.2kg
E．8.8kg


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146、单项选择题  短肢跛行主要见于

A．小儿麻痹症后遗症 
B．髋关节结核 
C．暂时性滑膜炎 
D．以上都不是 
E．股骨头无菌性坏死


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147、单项选择题  下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()

A．回肠
B．空场
C．结肠
D．直肠
E．十二指肠


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148、单项选择题  3岁男孩，诊断为青紫型先天性心脏病，发热伴腹泻5天，头痛1天，伴惊厥2次，左侧肢体活动障碍，最可能的诊断是()

A．脑血栓
B．脑出血
C．癫痫
D．中毒性脑病
E．结核性脑膜炎


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149、单项选择题  梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是()

A．憩室多位于回肠系膜对侧缘
B．憩室组织结构与末端回肠相同
C．憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜
D．憩室内壁有迷生组织存在
E．憩室与回肠系膜间为共同血管供应


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150、多项选择题  儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()

A．转移性右下腹痛
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C．末梢血白细胞增高
D．上呼吸道感染
E．右下腹局限性包块，压痛阳性


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151、单项选择题  女孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是以下何种病()

A．I型食管闭锁
B．Ⅱ型食管闭锁
C．Ⅲ型食管闭锁
D．Ⅳ型食管闭锁
E．V型食管闭锁


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152、单项选择题  

女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。

哪项检查作出判断()

A．血WBC正常
B．直肠指检(-)
C．腹平软，无压痛，未及包块
D．全身皮肤无黄染及出血点
E．腹部B超无异常


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153、单项选择题  2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为()

A．10kg
B．12kg
C．13kg
D．14kg
E．15kg


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154、单项选择题  

因前置胎盘早产女婴，人工喂养，出生后第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。

此时首先考虑的诊断是以下哪一项()

A．食管裂孔疝
B．膈疝
C．肠旋转不良
D．新生儿阑尾炎
E．NEC


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155、单项选择题  最多发生的十二指肠闭锁的部位为()

A．任何部位
B．水平部
C．球部
D．升部
E．壶腹部附近


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156、多项选择题  关于隐睾的叙述，哪项是正确的

A．病理实：生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少
B．目前手术年龄在2岁以前最适宜
C．阴囊内温度35．0℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能
D．术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内
E．两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾


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157、单项选择题  引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项()

A．肠扭转坏死
B．肠溃疡
C．肠炎
D．肠穿孔
E．重复肠腔异位粘膜


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158、单项选择题  

六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。

应如何治疗较合理()

A．颈椎牵引
B．抗生素治疗
C．观察病情变化
D．按摩、被动矫正
E．肿瘤切除术


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159、填空题  

女性，3岁，脐周痛，食欲差3月，如图，可诊断为_______________。


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160、多项选择题  选择性IgA缺乏症禁止输注()

A．抗生素
B．干扰素
C．胸腺素
D．新鲜血
E．静脉注射丙种球蛋白


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161、单项选择题  患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()

A．腕下垂
B．拇指不能对掌
C．拇指不能内收
D．拇指不能背伸
E．拇指屈曲困难


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162、单项选择题  4岁小儿发烧6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，首选的辅助检查是()

A．腹部B超
B．腹部平片
C．尿常规
D．血常规
E．腹部CT


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163、单项选择题  

三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。

该患儿应特别注意的体征是()

A．脉压增宽
B．脉压减少
C．三凹征
D．腹部血管杂音
E．下肢血压低


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164、单项选择题  

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。

初步诊断为()

A．血磷高
B．缺铁
C．缺锌
D．佝偻病
E．维生素A缺乏


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165、单项选择题  

五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。

此病儿的处理原则是()

A．经直肠引流
B．理疗
C．禁食、减压
D．加强抗生素治疗
E．开腹探查，经腹引流


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166、多项选择题  先天性巨结肠的辅助检查包括

A．钡灌肠 
B．直肠肛管测压 
C．直肠指诊 
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如 
E．直肠肛管肌电图检查


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167、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指

A．重吸收碳酸氢盐降低 
B．泌氢及氨生成减少 
C．代谢性酸中毒合并高血钾 
D．氢吸收减少 
E．远端、近端肾小管功能均有障碍


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168、单项选择题  9天女婴，2月初生于内蒙古某牧区，出生后第6日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()

A．做多个小切口引流
B．输注人体白蛋白
C．肌注维生素C
D．勤换尿布
E．多次使用新鲜全血


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169、单项选择题  

女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。

最有诊断意义的检查是以下哪一项()

A．穿刺
B．MRI
C．CT
D．B超
E．X线摄片


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170、单项选择题  胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()

A．外胚层
B．中胚层
C．内胚层
D．后肾胚基
E．三胚层


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171、单项选择题  

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。

最有确诊意义的检查是()

A．脑电图
B．血钙
C．骨扫描
D．颅骨X线
E．腕骨X线


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172、多项选择题  反映肝纤维化的主要标志物是

A．脯氨酰羟化酶 
B．Ⅲ型前胶原氨基末端肽 
C．γ-谷氨酰转移酶及其同工酶 
D．单胺氧化酶 
E．碱性磷酸酶及其同工酶


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173、单项选择题  

女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。

对该病人的处理中，哪项处理不当()

A．瘫痪肢体置于功能位
B．急性期后用加兰他敏
C．可用退热解痛药
D．卧床休息注意水电解质平衡
E．用大剂量肾上腺皮质激素


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174、单项选择题  新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()

A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高


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175、单项选择题  男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下哪一项()

A．肱骨髁上骨折
B．肱骨外髁骨折
C．肱骨内上髁骨折
D．孟氏骨折
E．桡骨颈骨折


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176、单项选择题  肺下界移动度最大的部位是

A．腋前线及腋中线 
B．肩胛线及腋后线 
C．锁骨中线及腋后线 
D．腋中线及腋后线 
E．胸骨旁线及肩胛线


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177、单项选择题  

女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。

应在多大年龄治疗较为合适()

A．3～6个月
B．6个月
C．12个月
D．2岁以后
E．6岁以后


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178、单项选择题  男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应

A．加快补液速度
B．用利尿剂
C．查血电解质、尿素氮及肌肝
D．进一步询问病史，了解伤前情况
E．检查膀胱区及尿管


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179、单项选择题  伤后第8天的情况，最可能的原因是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

A．由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
B．烧伤创面脓毒症
C．培养条件不宜细菌生长
D．烧伤败血症合并脓毒血症
E．脓毒血症


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180、多项选择题  先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()

A．腹胀
B．出生后不久即出现便秘
C．呕吐
D．可见肠型及蠕动波
E．以上都是


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181、单项选择题  

十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。

病人在治疗过程中，腹胀明显，出现呼吸急促，腹透示肠管形态没有改动，肠蠕动消失，可能发生的是()

A．肠穿孔
B．麻痹性肠梗阻
C．狭窄性肠梗阻
D．腹壁脓肿形成
E．感染性休克


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182、填空题  

男性，2个月。胸部闻及血管杂音。如图，可诊断为_______________。


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183、单项选择题  烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()

A．毒素吸收
B．循环血量减少
C．心功能不全
D．疼痛及精神刺激
E．创面感染


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184、单项选择题  

出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。

哪项辅助检查最具诊断价值()

A．血生化检查
B．腹部平片
C．B超
D．CT
E．经皮肝穿活检


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185、单项选择题  在新生儿中，败血症最多见的感染途径()

A．产道感染
B．脐部感染
C．暖箱
D．雾化器
E．宫内感染


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186、单项选择题  面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是

A．二尖瓣面容 
B．伤寒面容 
C．肝病面容 
D．肾病面容 
E．肢端肥大症面容


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187、单项选择题  

三岁男孩，发烧，黄疸1天，腹痛2天，查体：右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

治疗措施应采取()

A．不须特殊处理
B．对症处理
C．抗生素治疗
D．输液观察
E．手术治疗


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188、单项选择题  以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间，正确的是()

A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
B．50%新生儿12小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
E．50%新生儿8小时内有胎使排出，48小时内几乎全部有胎便排出


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189、单项选择题  神经母细胞瘤最早转移至()

A．肺转移
B．肝转移
C．脑转移
D．骨骼转移
E．皮肤转移


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190、单项选择题  一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()

A．生理盐水
B．2:1液
C．1/3～1/5生理盐水
D．5%葡萄糖盐水
E．10%葡萄糖溶液


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191、单项选择题&nbs来源:91考试网 91Exam.orgp; 

男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。

该患儿如果需要采用的术式为()

A．内收肌切断术
B．闭孔神经前支切断
C．髂腰肌切断
D．股直肌切断
E．髂胫束和大腿外侧肌间隔松解


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192、填空题  

男性，8岁，患儿好动，智力较同龄儿稍差，有出生时产伤史。如图，可诊断为_______________。


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193、单项选择题  脊柱裂是胚胎发育过程中，以下哪一项发育障碍所致()

A．内胚层
B．中胚层
C．外胚层
D．神经板
E．神经沟


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194、单项选择题  第一心音不增强的是

A．高热 
B．甲状腺功能亢进 
C．二尖瓣狭窄 
D．贫血 
E．主动脉瓣关闭不全


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195、单项选择题  1岁小儿总液体量与体重的比例约()

A．65%
B．70%
C．75%
D．80%
E．75%～80%


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196、单项选择题  某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×109／L，LCR78％，MCR6％，SCR16％。你认为是

A．完全正常，可不予理会 
B．是正常的术后反应，但应密切观察 
C．术后并发感染，需大量应用抗生素 
D．手术破坏了体温调节中枢 
E．手术不成功，感染没有得到控制


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197、多项选择题  10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是

A．上呼吸道感染史
B．转移性右下腹痛
C．右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛
D．右下腹限局性包块，压痛阳性
E．末梢血WBC增高


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198、单项选择题  正常肝脏叩诊上界至下界的距离(肝上下径)为

A．2～4cm 
B．5～7cm 
C．8～9cm 
D．9～11cm 
E．11～13cm


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199、多项选择题  早期小儿肠套叠治疗方法有

A．急诊手术
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．继续观察


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200、单项选择题  灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是

A．罗-琼(Ross-Jone)试验 
B．潘氏(Pandy)试验 
C．李凡他(Rivalta)试验 
D．诺-爱(Nonne-A1)eR)试验 
E．利文森(Levinson)试验


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