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妇产科(医学高级):女性生殖器肿瘤试题预测(最新版)
2018-12-12 23:28:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  47岁,孕4产2,绝经3年,自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查:宫颈光,子宫如孕3月大小,不平,双附件(-),Hb65g/L,既往病(-)最需做的检查为哪项:()

A.宫颈脱落细胞学检查
B.阴道镜下宫颈活检
C.B超
D.分段诊刮术
E.腹腔镜检术


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2、单项选择题  子宫肌瘤红色样变常见于()

A.肌瘤扭转时
B.性功能活跃时
C.妊娠期
D.分娩期
E.月经期经量增多时


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3、单项选择题  最常见的多房性卵巢肿瘤是()

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.粘液性囊腺瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.内胚窦瘤


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4、单项选择题  30岁,接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级,活检为鳞癌,癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适()

A.扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术
B.筋膜外全子宫切除术
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.腔内放疗后行全子宫切除术


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5、单项选择题  78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。若行放疗最可能出现的并发症为()

A.放射性尿道炎
B.放射性直肠炎
C.膀胱阴道瘘
D.腹股沟区肿物疗效差
E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤


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6、单项选择题  女,25岁,右小阴唇1cm结节状隆起,有色素沉着,患者自述外阴瘙痒,色素沉着范围较前扩大,发热4日若患者为59岁,应选择()

A.单纯病灶切除
B.单纯外阴切除术
C.根治性外阴切除术
D.根治外阴切除术+腹股沟淋巴结切除术
E.根治外阴切除术+腹股沟淋巴结切除术+放疗


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7、单项选择题  关于子宫肌瘤,下述哪项是错误的()

A.黏膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血
B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多
C.膀胱充盈时,较大肌瘤可升至腹部,病人因此就医
D.较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转
E.浆膜下肌瘤最易引起不孕


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8、单项选择题  四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。确诊后最恰当的治疗应是()

A.全子宫切除术
B.次全子宫切除术
C.同期放化疗
D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
E.改良广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术


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9、单项选择题  宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示()

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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10、单项选择题  女,33岁,3年前普查时发现子宫肌瘤,无月经症状,定期检查肌瘤无明显增大,未避孕。今因停经45天就诊其诊断可能性最大的为()

A.子宫肌瘤合并妊娠
B.子宫肌瘤肉瘤变
C.子宫肌瘤红色变
D.闭经
E.子宫腺肌瘤


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11、多项选择题  下列哪些属于卵巢的恶性肿瘤()

A.皮样囊肿
B.颗粒细胞瘤
C.纤维瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.内胚窦瘤


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12、单项选择题  45岁妇女,性交后出血就诊,检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最常见的组织学类型是()

A.子宫颈腺癌
B.子宫颈鳞癌
C.子宫颈腺鳞癌
D.子宫颈腺角化癌
E.子宫颈未分化癌


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13、多项选择题  下列哪些情况镜下可见间质浸润()

A.黏液性囊腺癌
B.临界恶性浆液性囊腺瘤
C.临界恶性黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟畸胎瘤


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14、单项选择题  发病率最低的女性生殖道恶性肿瘤是()

A.外阴癌
B.宫颈癌
C.子宫体癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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15、多项选择题  子宫内膜癌的临床症状可包括()

A.阴道流血
B.阴道排液
C.疼痛
D.贫血
E.消瘦


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16、单项选择题  18岁女孩,2小时前左下腹部剧烈腹痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查:子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是()

A.盆腔炎包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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17、单项选择题  较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,可能是肌瘤发生()

A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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18、单项选择题  下列哪项不是子宫内膜癌的易发因素()

A.冠心病
B.肥胖
C.绝经延迟
D.高血压
E.糖尿病


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19、多项选择题  宫颈癌淋巴转移二级组包括()

A.髂总淋巴
B.腹股沟深淋巴
C.腹股沟浅淋巴
D.腹主动脉旁淋巴
E.闭孔淋巴


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20、单项选择题  女性,30岁,停经3个月,无不适。妇科检查:子宫3个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约5cm×4cm×3cm大小,B超超声检查提示:宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生哪种变性()

A.玻璃样变性
B.囊性变
C.肉瘤样变
D.红色变性
E.黏液样变性


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21、多项选择题  关于宫颈癌描述正确的有()

A.发现与早婚,过早性交,性生活紊乱有关
B.HPV感染与其发病有关
C.宫颈上皮不典型增生,可发展为原位癌
D.所有不典型增生均发展为宫颈癌
E.以鳞状细胞为主


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22、单项选择题  卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义()

A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查


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23、多项选择题  卵巢囊肿的手术指征有()

A.卵巢瘤样病变
B.卵巢囊肿直径大于5cm
C.卵巢肿块破裂
D.卵巢肿块蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热


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24、单项选择题  关于子宫肌瘤月经改变的描述,下列哪项不恰当()

A.最常见症状
B.可有周期缩短
C.可有经量增多
D.可有经期延长
E.肌壁间肌瘤无月经改变


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25、单项选择题  关于子宫肌瘤,正确的是()

A.浆膜下肌瘤不易受孕
B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多
C.黏膜下肌瘤常无症状
D.带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转
E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产


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26、单项选择题  对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的()

A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤


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27、单项选择题  女,35岁,孕6个月,因接触性出血行活检为宫颈癌Ⅰal期,最佳治疗方案为()

A.维持妊娠至足月,经阴道分娩,如果不需要生育者,可于产后6月行全子宫切除术
B.维持妊娠至足月,在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
C.尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D.先行体外照射,待胎儿自然流产后再行腔内放疗
E.先剖宫取胎,然后给予体外及腔内放疗


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28、单项选择题  女,70岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适()

A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗


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29、单项选择题  女,36岁,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核确诊后最恰当的治疗应是()

A.全子宫切除术
B.扩大性全子宫切除术
C.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.放疗后行全子宫切除术


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30、单项选择题  关于宫颈浸润癌的形成,下列哪项不正确()

A.CIN继续发展
B.不累及间质
C.异型细胞突破基底膜
D.宫颈上皮化生过度活跃
E.有外来致癌物质刺激


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31、单项选择题  子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()

A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双 91ExAm.org附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗


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32、单项选择题  关于局限型子宫内膜癌错误的是()

A.局限于宫腔某部
B.多见于宫底或宫角部
C.呈息肉或小菜花样
D.易出血
E.不易侵犯肌层


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33、单项选择题  45岁,G1P1,月经过多继发贫血两年。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白65g/L。经诊断为子宫肌瘤。最恰当的治疗方法为()

A.子宫次全切除术
B.子宫全切术
C.全子宫加双附件切除术
D.肌瘤剔除术
E.雄激素治疗并纠正贫血


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34、单项选择题  行分段刮宫的操作顺序应是()

A.先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜
B.先行宫颈活检,再探宫腔及刮取子宫内膜
C.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
D.先探宫腔,再刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
E.先探宫腔,刮取子宫内膜,再刮宫颈管黏膜


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35、单项选择题  58岁,绝经8年,阴道流高粱米水样物3个月。宫颈后唇菜花样突起,后穹隆黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁。宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级。选用哪种方法最正确()

A.子宫根治术
B.子宫根治术及盆腔淋结清除术
C.放射治疗
D.子宫根治术,术后放射治疗
E.放射治疗后行子宫根治术


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36、单项选择题  关于宫颈癌的临床分期下列正确的是()

A.盆腔黏膜有癌浸润属于ⅣB期
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C.癌扩展至骨盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.ⅠB期可见镜下病灶<ⅠA


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37、单项选择题  患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为()

A.单纯手术治疗
B.化学药物治疗
C.手术治疗为主,辅以放射治疗
D.单纯放射治疗
E.免疫治疗


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38、单项选择题  外阴基底细胞癌的治疗原则是()

A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术


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39、单项选择题  子宫肌瘤有指征行子宫切除,保留附件的条件是()

A.肌瘤数目少
B.合并贫血严重
C.患者仍有周期性月经
D.50岁以下卵巢外观正常
E.45岁以下卵巢并有炎症


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40、多项选择题  对于腹腔化疗,哪些说法是不恰当的()

A.控制腹水效果好
B.主要用于早期病例
C.副反应较全身用药重
D.腹化时要同时进行静脉水化
E.可用四氢叶酸解毒


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41、单项选择题  关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的()

A.阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B.下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C.早期诊断主要靠宫内膜组织学检查
D.首选手术治疗
E.可用雌激素治疗


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42、单项选择题  三来源:91考试网 91ExaM.org十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。为确诊应选用的处理是()

A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定


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43、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是()

A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查


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44、单项选择题  确诊子宫颈癌的依据是()

A.性交后出血
B.阴道镜检查结果
C.盆腔检查结果
D.子宫颈刮片细胞学检查
E.子宫颈及子宫颈管活组织检查


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45、单项选择题  当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转时,其扭转的蒂的组成是()

A.子宫圆韧带、输卵管
B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带
D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带
E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带


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46、单项选择题  年轻女性,性交后出血,与下列哪项疾病无关()

A.宫颈糜烂
B.宫颈癌
C.宫颈息肉
D.宫颈肥大
E.急性阴道炎


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47、单项选择题  42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有子宫颈包绕,子宫正常大小。本例的诊断应是()

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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48、单项选择题  女,36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物下列可能性最大的是()

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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49、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧好发于()

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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50、单项选择题  子宫肌瘤临床分类标准为()

A.按临床症状严重程度分类
B.按查体所见子宫肌瘤大小分类
C.按子宫肌瘤的数目分类
D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类


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51、单项选择题  56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。治疗方案恰当的是()

A.全子宫及双侧附件切除术
B.子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗
C.放疗
D.化疗
E.免疫治疗
F.化疗+放疗


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52、单项选择题  患者出现一次同房后出血,最不可能的疾病是()

A.宫颈靡烂
B.输卵管癌
C.宫颈癌
D.乳头状瘤
E.子宫内膜癌转移到宫颈


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53、单项选择题  子宫肌瘤继发贫血最常见于()

A.浆膜下子宫肌瘤
B.黏膜下子宫肌瘤
C.肌瘤囊性变性
D.肌瘤红色变性
E.肌壁间子宫肌瘤


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54、单项选择题  女,29岁,孕3产0,白带中有血丝1年。妇检:宫颈中度糜烂,子宫活动好,双附件无殊。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫颈原位癌,该患者要求保留生育功能,应采取何种治疗方法()

A.宫颈锥切术,术后密切定期随访
B.子宫全切术
C.扩大子宫切除术
D.子宫根治术
E.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术


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55、单项选择题  下列哪项治疗最可能诱发子宫内膜癌()

A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后的雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HOG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗


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56、单项选择题  下列哪项是早期宫颈癌的症状()

A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质


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57、单项选择题  关于原发性输卵管癌,下列哪项错误()

A.其发病率占妇科恶性肿瘤的5%
B.多见于生育年龄妇女
C.多数伴有慢性输卵管炎
D.早期无明显症状,易被误诊
E.病灶首先侵犯输卵管黏膜


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58、单项选择题  关于子宫颈癌的高危因素,下列哪项是正确的()

A.单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)、人乳头状瘤病毒(HPV)、人类巨细胞病毒(HCMV)是宫颈癌的直接病因
B.早婚、早育,多产、密产是宫颈癌发病的高危因素
C.宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变
D.宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因
E.性乱,阴道炎是宫颈癌发病的主要原因


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59、单项选择题  49岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。为确定诊断应行()

A.阴道脱落细胞检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.宫腔镜检查


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60、单项选择题  患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。较早出现月经不规律的类型是()

A.浆膜下肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.多发性肌瘤


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61、单项选择题  女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()

A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查


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62、多项选择题  子宫肌瘤切面观是()

A.粉红或灰白色
B.有假包膜
C.呈漩涡状纹理
D.都含有囊腔
E.有多量新鲜血液


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63、单项选择题  对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的()

A.基底膜完整
B.全层上皮被癌细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E.间质无浸润


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64、单项选择题  患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。一经确诊,最恰当的处理是()

A.大剂量抗生素治疗
B.抗结核和抗炎治疗
C.立即手术治疗
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.以上都不是


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65、单项选择题  关于子宫内膜癌正确的是()

A.40~50岁妇女居多
B.主要症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法
D.常规用大量激素治疗
E.单纯放射治疗效果佳


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66、单项选择题  女性,45岁,已婚,月经量增多2年。妇科检查:子宫增大如3+月妊娠大小,B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是()

A.中草药治疗
B.子宫肌瘤摘除术
C.性激素治疗
D.放射治疗
E.子宫切除术


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67、单项选择题  外阴癌的预后与下例临床病理因素最为相关()

A.癌灶大小和部位
B.治疗措施
C.手术病理分期
D.肿瘤分化
E.有无淋巴转移


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68、单项选择题  适用于手术治疗的宫颈癌是()

A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰal
D.Ⅰa~Ⅱa
E.Ⅰa~Ⅱb早期


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69、单项选择题  关于卵巢肿瘤手术治疗,下列哪项是错误的()

A.凡良性病变的年轻患者,均应保留卵巢功能
B.凡恶性病变的年轻患者,均应行双侧附件切除
C.卵巢实质性肿块均应手术切除
D.大于6cm的卵巢囊性肿瘤应手术切除
E.长期服用避孕药的妇女卵巢增大,可手术治疗


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70、多项选择题  子宫内膜癌Ⅰ期患者,手术时应行腹主动脉旁淋巴结取样和(或)清扫术的有()

A.侵犯肌层>1/2
B.病理类型是透明细胞癌、黏液性癌
C.肿瘤直径>3cm
D.病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌
E.侵犯肌层>2/3


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71、单项选择题  原发性输卵管癌最常见的临床表现是()

A.异常阴道出血
B.阴道排液
C.下腹部包块
D.腹部疼痛
E.腹水


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72、单项选择题  最常见于儿童和少女的卵巢肿瘤是()

A.畸胎瘤
B.内胚窦瘤
C.粘液性囊腺瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.纤维瘤


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73、单项选择题  子宫颈癌的好发部位是()

A.子宫颈阴道部
B.子宫颈鳞-柱状上皮交界处
C.子宫颈管内
D.子宫峡部
E.子宫颈间质部


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74、单项选择题  四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。最可靠的确诊方法是()

A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查


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75、单项选择题  关于外阴平滑肌瘤下列哪项正确()

A.多见于绝经后妇女
B.为质软、表面光滑的块状物
C.可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌
D.常伴红色样变
E.治疗原则为外阴切除


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76、单项选择题  女性,67岁,近一年中有过两次阴道不规则出血。妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物,左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变。最可能的诊断是()

A.宫颈癌
B.宫体癌
C.卵巢囊腺瘤
D.内胚窦癌
E.颗粒细胞瘤


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77、单项选择题  女性,52岁,已婚,绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆,绝经后从无阴道流血,以往身体健康。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,左下腹扪及儿头大 之肿块,腹腔穿刺见血性腹水,腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级,拟诊为卵巢肿瘤。考虑下列何种肿瘤可能性大()

A.纤维瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.囊腺瘤
E.Krukenberg瘤


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78、单项选择题  女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是()

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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79、单项选择题  女性,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为()

A.卵巢未成熟畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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80、单项选择题  女,36岁,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核进一步确诊的最佳方法为()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.宫腔镜检查
D.B超检查
E.宫颈活组织检查


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81、单项选择题  抗癌药物(化疗)对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好()

A.卵巢癌
B.子宫体癌
C.子宫颈癌
D.子宫肉瘤
E.绒毛膜癌


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82、单项选择题  好发于儿童的卵巢肿瘤是()

A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.勃勒纳瘤


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83、单项选择题  能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是()

A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.皮样囊肿
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺瘤


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84、单项选择题  女,33岁,3年前普查时发现子宫肌瘤,无月经症状,定期检查肌瘤无明显增大,未避孕。今因停经45天就诊首选的辅助检查方法是()

A.盆腔B超
B.血HCG测定
C.诊刮术
D.黄体酮试验
E.宫腔镜检查


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85、单项选择题  下面关于子宫肉瘤哪个说法不对()

A.罕见
B.多发年龄60岁
C.来源于子宫肌层
D.可来源于肌层内结缔组织
E.恶性程度高


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86、单项选择题  宫颈癌的临床分期是根据()

A.临床症状严重程度
B.病理分级
C.术后所见修订分期
D.病灶侵犯范围
E.有无淋巴转移


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87、单项选择题  关于子宫内膜癌弥漫型下列哪项正确()

A.向宫壁生长
B.极少形成溃疡
C.有时宫腔积脓
D.早期即浸润肌层
E.极少扩展至宫颈管


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88、单项选择题  VINⅡ、Ⅲ的治疗()

A.药物治疗
B.微波治疗
C.激光治疗
D.外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.广泛外阴切除


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89、单项选择题  女,46岁,白带增多1年,接触性阴道流血3月,妇检:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm,有脉管侵袭及病灶融合现象该患者的临床分期应是()

A.宫颈原位癌
B.宫颈癌Ⅰa期
C.宫颈癌Ⅰb期
D.宫颈癌Ⅱb期
E.宫颈癌Ⅲb期


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90、多项选择题  卵巢癌术中保留对侧卵巢的条件是()

A.年轻
B.临床Ⅰa期
C.肿瘤分化好
D.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
E.术后有条件严密随访


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91、单项选择题  女,48岁,阴道不规则出血3个月,分泌物呈水样。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度4mm,宽度小于7mm,恰当的治疗方法应是()

A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗


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92、单项选择题  32岁,已婚,未育,半年前妇科检查子宫右侧有一直径10cm囊性肿块,活动,诊断为卵巢皮样囊肿。现停经8周,恶心、食欲减退,宫颈着色,子宫2个月妊娠大小,软、前倾,右侧可触及10cm直径大小囊肿,活动,无压痛,左侧阴性,诊断为早期妊娠合并卵巢皮样囊肿。正确处理的方法是()

A.人工流产
B.立即剖腹囊肿切除并剖除对侧卵巢
C.人工流产后切除附件囊肿
D.妊娠3个月后剖腹,行囊肿切除术及对侧卵巢详细检查
E.足月妊娠剖宫产及囊肿摘除术


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93、单项选择题  卵巢癌临床Ⅰc期病变范围为()

A.一侧卵巢癌灶包膜已破
B.双侧卵巢癌灶,包膜未破
C.一侧或双侧卵巢癌,腹术中找到癌细胞
D.一侧卵巢癌肿侵及同侧输卵管
E.两侧卵巢癌侵及子宫体


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94、单项选择题  卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是()

A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌


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95、多项选择题  可以提高宫颈活检阳性率的方法是()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查.
D.醋酸试验
E.宫腔镜检查


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96、多项选择题  妊娠合并卵巢肿瘤的处理哪些正确()

A.早孕合并卵巢恶性肿瘤,等分娩后再手术
B.早孕合并卵巢囊肿,立即手术治疗
C.妊娠晚期发现卵巢肿瘤等待至足月再手术
D.早孕合并卵巢囊肿,等待至妊娠3个月再进行手术
E.中孕合并卵巢恶性肿瘤等分娩后再手术


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97、单项选择题  子宫内膜癌的发生可能与下述哪一类激素有关()

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.PRL


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98、单项选择题  无生育要求的子宫颈原位癌,正确的治疗是()

A.首选放射疗法
B.子宫颈锥形切除术
C.全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术


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99、单项选择题  52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天,查右附件区扪及如拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素升高。本例最可能的诊断应是右侧卵巢:()

A.纤维瘤
B.绒毛膜癌
C.良性囊性畸胎瘤
D.输卵管肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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100、单项选择题  56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。本例的治疗方针应是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗


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101、单项选择题  女性,25岁,已婚,结婚3年未孕。现停经55日。查子宫与停经日数相符,质软。左附件区触及直径约12cm、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。对该肿物恰当的处理应是()

A.立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大
B.妊娠12周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即行剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物


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102、多项选择题  符合哪些条件可考虑保留对侧卵巢()

A.临床Ⅰa期,肿瘤分化好
B.患者年轻
C.肿瘤为临界恶性或低度恶性
D.术中剖视对侧卵巢未发现异常
E.术后有条件严密随访


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103、单项选择题  AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断()

A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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104、单项选择题  最常见的子宫肌瘤类型是()

A.肌壁间肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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105、单项选择题  外阴上皮内瘤变最有可能的病因为()

A.人乳头瘤病毒(HPV)16型感染
B.外阴性传播疾病
C.肛门-生殖道瘤病变
D.免疫抑制
E.吸烟


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106、单项选择题  女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。一经确诊,最恰当的处理应是()

A.大剂量广谱抗生素
B.抗结核和抗感染治疗
C.立即手术治疗、
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.阴道后穹隆切开,放置引流条


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107、单项选择题  关于输卵管积液,下列哪项不恰当()

A.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收而形成
B.输卵管粘连,黏液性分泌物积聚形成
C.积液输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠状
D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连
E.双侧积液可发生不育


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108、单项选择题  对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是()

A.内胚窦瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤


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109、单项选择题  女,43岁,白带增多1年,偶有接触性出血,白带黄色,无特殊臭味,伴腰骶部疼痛,检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常,宫颈细胞学涂片可疑,为确诊应首选()

A.重复宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.阴道镜下多点活检
E.宫腔镜检


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110、单项选择题  关于卵巢囊肿扭转,哪项是错误的()

A.首先动脉受阻,后出血、坏死
B.临床表现急腹痛
C.出现呕吐
D.发生感染
E.发生囊肿破裂


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111、单项选择题  下面不能用来治疗子宫肌瘤的药物有()

A.丙酸睾酮
B.GnRH-α
C.米非司酮
D.甲基睾酮素
E.己烯雌酚


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112、多项选择题  下列哪些是卵巢良性肿瘤的并发症()

A.生长迅速
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染


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113、单项选择题  浆膜下肌瘤最常见的症状是()

A.痛经
B.月经量过多
C.白带增多
D.继发性贫血
E.下腹部包块


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114、单项选择题  49岁,1年来阴道不规则出血,分泌物臭,宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,阴道上1/3质硬、不平。临床分期正确的是()

A.Ⅰa期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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115、单项选择题  女,52岁,绝经2年,间歇性阴道排血水,盆腔有直径约10cm肿块。不能排除输卵管癌时应做的处理为()

A.及早剖腹探查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管造影
D.B型超声引导下穿刺活检
E.腹腔镜检查


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116、单项选择题  女性生殖器官恶性肿瘤中,最多见的是以下哪项()

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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117、单项选择题  女性,60岁,绝经10年,因外阴瘙痒伴疼痛3年来就诊。妇科检查:外阴右侧约5cm直径的皮肤破损,呈红色,边界清楚,表面粗糙增厚,外阴活检报告为外阴佩吉特病,属下列哪种病变()

A.外阴白色病变
B.外阴湿疹
C.外阴上皮内瘤
D.外阴浸润癌
E.外阴癌前期病变


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118、单项选择题  女性,23岁,未婚,发现下腹部包块1年,急性下腹痛10小时。肛门检查,子宫右侧扪及8cm×8cm×6cm大小包块,边界清楚,有明显压痛。该患者的治疗原则应为()

A.继续观察
B.行剖腹探查术
C.大量抗生素预防感染
D.用止痛药物
E.行后穹隆穿刺术


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119、单项选择题  子宫内膜癌病变最好发的部位是()

A.子宫底部及前后壁
B.子宫底部及子宫两角附近
C.子宫体部前后壁
D.子宫下段
E.宫体左、右两侧壁


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120、单项选择题  宫颈原位癌特征正确的是()

A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底层未穿透
C.与宫颈重度不典型增生区别明显
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润瘤相鉴别
E.有时伴有淋巴转移


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121、单项选择题  中晚期原发性输卵管癌常出现的三联症是指()

A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液


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122、单项选择题  关于子宫肌瘤下述正确的是()

A.肌瘤组织中雌孕激素受体含量正常
B.肌瘤组织中雌孕激素受体含量较低
C.肌瘤组织中雌孕激素受体含量较高
D.肌瘤组织中仅雌激素受体含量较低
E.肌瘤组织中仅孕激素受体含量较低


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123、单项选择题  女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。为明确诊断,除阴道细胞学检查外,还应进行何种辅助检查()

A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查


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124、单项选择题  女,55岁,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降最合适的治疗方法为()

A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗


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125、单项选择题  女,50岁,因腹胀、腹水、腹部包块3个月,拟诊为卵巢癌,术中见双侧卵巢肿瘤,呈菜花状,子宫、双侧输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植,肝脏表面有转移灶,根据FIGO分期,该病例应是()

A.Ⅱa
B.Ⅱb
C.Ⅳ
D.Ⅲc
E.Ⅲa


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126、单项选择题  关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当()

A.晚期肿瘤侵袭能力强,死亡率高
B.好发于围绝经期妇女,好发年龄50岁左右
C.子宫肉瘤非常少见,仅占子宫恶性肿瘤的10%~3%
D.不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同
E.易于复发


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127、单项选择题  患者59岁,外阴瘙痒6年,发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物,质地糟脆,触血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛(+)。为明确诊断,必须行以下哪项检查()

A.细胞学检查
B.阴道镜检查
C.病灶活检病理检查
D.右侧腹股沟淋巴结穿刺活检病理检查
E.B超、CT、MRI和淋巴造影等影像学检查


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128、单项选择题  关于宫颈涂片,下列哪项是错误的()

A.宫颈涂片是一种简便易行筛查宫颈癌的方法
B.如怀疑恶性,应做宫颈活检
C.巴氏涂片分为五级
D.不能确定肿瘤来源时,需进一步检查
E.巴氏Ⅲ级以下者能排除恶性,不需复查


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129、单项选择题  较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()

A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变


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130、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期,Ⅱb期是指癌组织()

A.侵犯肌层>1/2
B.侵犯阴道穹隆
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯附件
E.侵犯直肠黏膜


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131、单项选择题  50岁妇女,2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块,患胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查,阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位正常大小,子宫两侧均可检到10cm直径大小的实性肿块,活动,与子宫分开。应考虑为()

A.卵巢囊性畸胎瘤
B.乳头状囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤


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132、单项选择题  原发性输卵管癌诊断应严格遵守一定的标准,下列哪项是不恰当的()

A.镜下可见乳头状结构,黏膜受累明显
B.大块肿瘤应位于输卵管
C.如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行
D.如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植
E.输卵管恶性肿瘤多为原发性


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133、单项选择题  患者,25岁,已婚,停经2个月,阴道少量出血,阴道检查:发现子宫增大如妊娠4月大小,软,子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块,表面光滑,活动无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大()

A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素囊肿
C.输卵管结核性包块
D.卵巢巧克力囊肿
E.单纯性卵巢囊肿


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134、单项选择题  50岁妇女,白带带血1个月。妇科检查宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为上皮全层非典型性增生。进一步处理的方法是()

A.宫颈锥形切除术
B.子宫根治术
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片
E.定期随访


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135、单项选择题  女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮 91ExaM.org肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为Paget病,其治疗首选为()

A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗


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136、单项选择题  五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。能排除子宫颈浸润癌的检查项目是()

A.染色体检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查,可疑处活检
D.子宫颈多点活检
E.子宫颈锥形切除


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137、单项选择题  子宫内膜癌患者,腹水冲洗液阳性,首选治疗措施()

A.化疗
B.手术
C.放疗+手术
D.放疗
E.大剂量孕激素


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138、单项选择题  子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗()

A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术
D.孕酮治疗
E.放射治疗


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139、单项选择题  患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项有关()

A.肌瘤部位
B.肌瘤大小
C.肌瘤数目
D.肌瘤变性
E.肌瘤伴感染


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140、单项选择题  关于外阴鳞癌的临床表现哪项错误()

A.不易治愈的外阴瘙痒
B.早期局部呈丘疹、结节或小溃疡
C.大多发生于阴蒂部位
D.合并感染可出现疼痛、渗液和出血
E.可生长在外阴任何部位


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141、单项选择题  卵巢癌Ⅱ期的病变范围为()

A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水有癌细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移


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142、单项选择题  外阴鳞状细胞癌的预后错误的是()

A.与病变大小,部位,细胞分级程度有关
B.与有无并发外阴色素减退疾病有关
C.无淋巴结转移的Ⅰ、Ⅱ期癌术后5年治愈率>90%
D.仅1/3腹股沟淋巴结阳性者能治愈
E.盆腔淋巴结有转移者预后不良


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143、多项选择题  宫颈癌随诊内容应包括()

A.PV及三合诊检查
B.宫颈刮片
C.B超检查
D.盆腔CT
E.定期胸透和血常规


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144、单项选择题  56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。如已确诊为恶性肿瘤,则其临床分期可能是()

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
F.Ⅴ期


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145、单项选择题  对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的()

A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25%
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆,可见出血、坏死
E.单层立方或柱状上皮乳头分支较粗,间质可见砂粒体


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146、单项选择题  子宫内膜癌的病变主要在()

A.宫颈部
B.子宫前壁
C.子宫两角附近
D.子宫后壁
E.子宫侧壁


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147、单项选择题  子宫颈鳞癌Ⅱa期的治疗效果是()

A.手术优于放射治疗
B.放射治疗优于手术
C.手术疗效与放射治疗相近
D.放疗后手术效果好
E.手术后化疗效果好


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148、单项选择题  50岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫正常大,附件未扪及本例最恰当的治疗方法应是()

A.宫颈锥切术
B.放射治疗
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.根治性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术


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149、单项选择题  45岁妇女,性交后出血就诊,检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最合适的辅助检查是()

A.宫颈活检
B.碘试验
C.宫颈管内膜活检
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.定期随访


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150、单项选择题  子宫颈癌宫旁浸润未达盆壁,按国际临床分期应属于()

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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151、单项选择题  能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是()

A.放疗
B.手术治疗
C.化学疗法
D.化疗后手术
E.放疗后手术


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152、单项选择题  外阴平滑肌瘤镜下常见()

A.红色变性
B.玻璃样变
C.退行性变
D.不典型增生
E.癌变


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153、单项选择题  二十八岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×10/L。本例适当的处理是()

A.对症处理,观察病情进展
B.静滴广谱抗生素
C.剖腹切除变性肌瘤
D.行剖宫产,同时切除肌瘤
E.行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除术


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154、单项选择题  女,49岁,白带带血2月。妇检:宫颈中度糜烂,触之易出血,子宫、双附件正常,阴道镜下宫颈多点活检病理报告为重度不典型增生,其恰当处理为()

A.定期随访
B.物理治疗
C.诊断性刮宫
D.子宫全切术
E.子宫根治术


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155、单项选择题  下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切()

A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤


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156、单项选择题  二十八岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×10/L。本例易并发的继发性变性是()

A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变


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157、多项选择题  宫颈不典型增生轻度和中度的转归是()

A.消退
B.不变
C.癌变
D.重度不典型增生
E.转化为柱状上皮


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158、多项选择题  宫颈癌淋巴转移一级组包括()

A.宫颈旁淋巴
B.髂总淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.骼外淋巴


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159、单项选择题  关于输卵管癌的转移途径,恰当的说法是()

A.主要有血行转移和淋巴转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有直接蔓延和血行转移
D.主 要有血行转移
E.主要有淋巴转移


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160、单项选择题  皮样囊肿的叙述哪项错误()

A.是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤
B.多见于青少年
C.单侧多见
D.肿瘤可含外、中、内三胚层组织
E.不会恶变


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161、单项选择题  患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它可能属于()

A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期


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162、单项选择题  宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后()

A.6个月至1年
B.6个月
C.1~3年
D.2年
E.3年后


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163、单项选择题  对于VIN诊断标准,不恰当的是()

A.VINⅡ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3
B.VINⅠ:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3
C.VINⅢ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,超过上皮下2/3
D.原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层
E.原位癌:不属于VINⅢ


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164、单项选择题  宫颈癌的癌前病理变化是()

A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂


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165、单项选择题  对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时,应进行()

A.CT
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查


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166、单项选择题  患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。最多见的子宫肌瘤变性类型是()

A.囊性变
B.玻璃样变
C.钙化
D.肉瘤变
E.红色变


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167、多项选择题  关于宫颈原位癌描述错误的有()

A.CIN不包括宫颈原位癌
B.病变局限于宫颈上皮层内,且无间质浸润
C.可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
D.镜下表现为中度不典型增生
E.应行广泛性子宫切除术


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168、单项选择题  女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择()

A.随访观察
B.免疫治疗
C.激素治疗
D.化疗
E.放疗


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169、单项选择题  全身各脏器肿瘤类型最多的器官是()

A.胃
B.卵巢
C.子宫
D.肝脏
E.骨骼


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170、单项选择题  关于恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则,下述哪项是正确的()

A.年龄超过45岁的则行子宫全切及双侧附件切除
B.低潜在恶性肿瘤,临床Ⅰa期,年轻未生育可做患侧卵巢切除
C.肿瘤包膜完整,不应施行大网膜切除
D.较晚期患者应施行盆腔淋巴清扫术
E.较晚期患者术前加用放疗疗效最佳


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171、单项选择题  女,52岁,绝经2年,间歇性阴道排血水,盆腔有直径约10cm肿块。与子宫内膜癌鉴别应选择的检查为()

A.阴道镜检查
B.分段诊刮
C.阴道细胞学检查
D.B型超声检查
E.子宫输卵管造影


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172、单项选择题  下列哪项不属于卵巢上皮性肿瘤()

A.纤维上皮瘤
B.粘液性肿瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.浆液性肿瘤


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173、单项选择题  诊断子宫颈癌哪种方法最合适()

A.分段诊断性刮宫
B.诊断性刮宫
C.阴道镜取材活检
D.宫颈刮片细胞学检查
E.超声波B型显像法


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174、单项选择题  对于子宫肌瘤合并妊娠,下列哪项是不恰当的()

A.妊娠期肌瘤明显增大
B.合并红色变性,一般采用保守治疗
C.不孕的发生率高
D.产后出血发生率高
E.分娩期易致难产,宜常规行剖宫产


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175、单项选择题  子宫内膜癌来源于()

A.子宫内膜各种组织
B.子宫内膜血管内皮细胞
C.子宫内膜血管壁结缔组织
D.子宫内膜上皮组织
E.子宫内膜纤维结缔组织


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176、单项选择题  某妇,49岁,绝经1年,阴道少许不规则流血,查一般情况好,外阴,阴道(-),宫颈中度糜烂,触血,大小,质地正常,宫颈刮片二次均是阴性,阴道镜下,活检未能确诊此时诊断你考虑哪种可能性较大:()

A.宫颈癌
B.更年期
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.功血


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177、单项选择题  已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤,最恰当处理应是()

A.随访观察
B.雄激素小剂量治疗
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫大部分切除术
E.子宫全切除术


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178、单项选择题  47岁,孕4产2,绝经3年,自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查:宫颈光,子宫如孕3月大小,不平,双附件(-),Hb65g/L,既往病(-)该病例最可能的诊断是:()

A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤肉瘤变
D.子宫内膜息肉
E.功能失调性子宫出血


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179、单项选择题  女,39岁,发现子宫肌瘤2年,经量增多6个月伴中度贫血,下一步治疗措施可考虑()

A.肌瘤挖出术
B.子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.药物保守治疗
E.定期随访


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180、单项选择题  对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的()

A.青春期前发生率占60%~90%
B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
C.占卵巢肿瘤的20%~40%
D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%,多发生于绝经后妇女
E.成熟畸胎瘤以20~60岁者居多


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181、单项选择题  子宫内膜癌筛选检查方法为()

A.分段诊刮
B.宫腔吸取分泌物细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.B超检查
E.宫颈口刮取分泌物细胞学检查


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182、单项选择题  五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。本例最可能的诊断应是()

A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌转移到子宫颈
E.子宫内膜癌


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183、单项选择题  女,36岁,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核若确诊为宫颈癌,妇科检查发现:宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润。其临床分期为()

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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184、单项选择题  关于卵巢肿瘤,下述错误的是()

A.恶性肿瘤最常见的是浆液性囊腺癌
B.输卵管卵巢囊肿不是肿瘤
C.瘤体中等大小、重心偏于一侧者易于发生扭转
D.青春期最常见的卵巢肿瘤为成熟囊性畸胎瘤
E.肿瘤体积越大,恶性的可能性越大


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185、单项选择题  具有男性化作用的卵巢肿瘤为()

A.无性细胞瘤
B.两性母细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.胚胎癌
E.类癌


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186、单项选择题  女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌首选治疗可考虑()

A.放疗
B.化疗
C.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
D.子宫全切
E.激素治疗


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187、单项选择题  宫颈癌化疗的主要指征是()

A.ⅠA期
B.ⅡB早期
C.鳞癌
D.腺癌
E.晚期或复发转移的患者


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188、单项选择题  女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁间尚有间隙;宫颈活检为鳞癌Ⅱ级本例宫颈癌的临床分期为()

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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189、单项选择题  关于子宫肌瘤错误的是()

A.多见于中年妇女
B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状
C.肌壁间肌瘤占60%~70%
D.玻璃样变为癌前病变
E.红色样变多发生在产褥期


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190、单项选择题  女,42岁,普查发现宫颈中度糜烂,防癌涂片为巴氏Ⅱ级,其处理原则是()

A.无须处理
B.重复刮片检查并行宫颈活查
C.先按炎症处理后重复涂片进一步检查
D.子宫全切除术
E.扩大子宫切除术


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191、单项选择题  女,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+),肛诊:左附件区触及新生儿头大实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400ug/L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为()

A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水


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192、单项选择题  临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是()

A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术


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193、多项选择题  关于子宫肌瘤的分类及临床表现,下列说法正确的有()

A.浆膜下肌瘤一般无症状,可偶发蒂扭转
B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多
C.肌壁间肌瘤子宫表面不规则,单或多个结节状突起
D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤
E.子宫肌瘤红色变性好发生妊娠期和产褥期


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194、单项选择题  女性,45岁,已婚,妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINⅢ。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动度好,两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择()

A.定期随访
B.阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.再次宫颈刮片
E.阴道镜下宫颈定位活检


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195、单项选择题  50岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫正常大,附件未扪及为确诊最可靠的诊断方法是()

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈活组织检查
E.宫内膜活组织检查


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196、单项选择题  早期诊断宫颈癌采用以下哪一项()

A.子宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈上皮染色体检查
D.碘试验
E.活体组织检查


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197、单项选择题  属于卵巢良性肿瘤的是()

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.无性细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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198、单项选择题  与外阴癌的发生有关的病毒是()

A.单纯疱疹病毒Ⅰ型
B.单纯疱疹病毒Ⅱ型
C.人乳头状瘤病毒
D.巨细胞病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒


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199、单项选择题  子宫肌瘤药物治疗的原则()

A.年轻要求生育功能者
B.绝经前妇女肌瘤不很大,病状较轻
C.有手术禁忌证要治疗后手术
D.有合并症不能手术者
E.以上均是


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200、单项选择题  较大子宫壁间肌瘤的主要症状为()

A.月经间隔时间长,持续时间短
B.绝经后出血
C.月经过多
D.接触性出血
E.不规则阴道出血


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