1、单项选择题  属于胸壁结核的是（）。

A.一般较局限，呈圆形或椭圆形
B.均有包膜
C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则
D.均为转移而来
E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区

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本题答案：E
本题解析：胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。

2、单项选择题  胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为（）。

A.5～15mm
B.16～26mm
C.27～37mm
D.38～48mm
E.以上均不对

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本题答案：B
本题解析：正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为16～26mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。

3、单项选择题  不是真性动脉瘤的超声特点为（）。

A.病变动脉段呈梭形或囊状扩张
B.动脉外侧出现无回声包块
C.瘤壁上可附着血栓
D.彩色多普勒可见动脉瘤膨大部位有红蓝两半的旋流或涡流
E.远端动脉流速减慢

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本题答案：B
本题解析：动脉外侧出现无回声包块是假性动脉瘤的超声特点。

4、单项选择题  二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关，可反映（）。

A.瓣口狭窄程度
B.瓣口关闭不全的程度
C.左室收缩功能
D.左室舒张功能
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：二尖瓣跨瓣压差是诊断二尖瓣狭窄的定量指标之一，正常时，平均压差<5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为5～10mmHg；中度狭窄时，平均压差为10～20mmHg；重度狭窄时，平均压差>20mmHg。

5、单项选择题  以下哪种不是三尖瓣闭锁的病理改变（）。

A.右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构
B.三尖瓣口缺如，无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构
C.卵圆孔未闭或房间隔缺损
D.左心室肥厚扩大
E.右心房扩大肥厚

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本题答案：A
本题解析：三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，无可以辨认的三尖瓣组织，代之以条索状强回声组织，但有瓣环样结构。右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，部分血流通过室间隔缺损返回左心室。左心室、右心房肥厚扩大，右心室发育差，所以答案A是正确的。

6、单项选择题  患者女性，65岁，活动后疲劳、气短；听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流，面积18.6cm，超声诊断为（）。

A.二尖瓣反流，轻度
B.二尖瓣反流，中度
C.二尖瓣反流，重度
D.三尖瓣反流，轻度
E.三尖瓣反流，中-重度

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本题答案：C
本题解析：心尖部全收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点；彩超亦提示该患为二尖瓣反流。根据反流面积，提示该患者二尖瓣反流为重度。年龄大的患者，触诊一般出现收缩期震颤。

7、单项选择题  以下哪项体征不符合法洛三联症（）。

A.肺动脉瓣狭窄
B.右心室向心性肥厚
C.房间隔缺损
D.主动脉骑跨于室间隔
E.肺动脉瓣环及瓣上狭窄

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本题答案：D
本题解析：法洛三联症的体征为肺动脉狭窄（包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄）右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。

8、单项选择题  心内膜垫缺损有许多名称，但不能称为（）。

A.共同房室通道
B.房室间隔缺损
C.房室管畸形
D.原发孔缺损
E.继发孔缺损

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处 该患儿最可能诊断为（）。

A.法洛四联症
B.法洛三联症
C.室间隔缺损
D.埃布斯坦畸形
E.法洛五联症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  M型超声心动图心室波群显示的曲线为（）。

A.主动脉根部曲线
B.左房后壁曲线
C.室间隔及左室后壁曲线
D.主动脉瓣后叶曲线
E.三尖瓣曲线

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本题答案：C
本题解析：以二维左室长轴切面为基础，在此切面上调节M型取样线位置，分别可以获得1区：心尖波群；2a区：心室波群；2b区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4区：心底波群。其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。

11、单项选择题  风湿性心脏病二尖瓣狭窄，彩色多普勒血流显像瓣口处形成红色射流，射流可呈偏心型或几股，此与下列哪项内容有关（）。

A.瓣口大小
B.瓣口形状
C.瓣口面积
D.瓣膜钙化程度
E.以上都是

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本题答案：B
本题解析：风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶会发生粘连，依据粘连位置的不同，血流从左房流入左室时，彩色多普勒成像常可形成不同形状的射流。

12、单项选择题  肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈（）。

A.负向、高速、宽频带、层流
B.负向、高速、低频带、湍流
C.负向、低速、宽频带、湍流
D.正向、高速、宽频带、湍流
E.负向、高速、宽频带、湍流

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本题答案：E
本题解析：肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。

13、单项选择题  患者男性，56岁，心悸，偶发心绞痛，听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，超声诊断为主动脉瓣上狭窄 主动脉瓣上狭窄的解剖特点，错误的是（）。

A.沙漏型
B.隔膜型
C.发育不全型
D.主动脉瓣上部位局限性或弥漫性缩窄
E.左室壁变薄

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  主动脉瓣提前关闭现象常见于（）。

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.扩张型心肌病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  属于假性动脉瘤的是（）。

A.主动脉内径变细
B.主动脉壁薄弱，明显扩张
C.真腔内血流缓慢
D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声
E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通

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本题答案：E
本题解析：真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外，局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。

16、单项选择题  扩张型心肌病表现为（）。

A.二尖瓣城墙样改变
B.二尖瓣SAM现象
C.二尖瓣吊床征
D.二尖瓣舒张期震颤波
E.二尖瓣钻石征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  法洛四联症的彩色多普勒表现是（）。

A.右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流
B.右心房出现红色和蓝色分流性血流
C.右心室出现红色和蓝色双向分流性血流
D.主动脉内五彩镶嵌高速血流
E.左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流

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本题答案：C
本题解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。

18、单项选择题  计算收缩期左室射血分数的公式是（）。

A.EF%=CO/ESV×100%
B.EF%=CO/EDV×100%
C.EF%=SV/EDV×100%
D.EF%=SV/ESV×100%
E.EF%=CI/EDV×100%

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本题答案：C
本题解析：本题为记忆题，左室射血分数即在每一个心动周期中，左室射入主动脉内的血液（每搏输出量，strokevolume，SV）与左室舒张末期容积（end-diastolicvolume，EDV）之比。

19、单项选择题  表现为心室壁非对称性增厚的是（）。

A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  属过渡型心内膜垫缺损的是（）。

A.房间隔继发孔缺损
B.房间隔原发孔缺损
C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣
D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣
E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  关于完全型心内膜垫缺损，不正确的为（）。

A.室间膈上部缺损
B.房间膈上部缺损
C.A型：瓣下腱索附着于室间膈残端的顶部
D.B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上
E.C型：瓣下腱索无附着点

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本题答案：B
本题解析：完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间膈下部出现缺损，二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣，在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型：瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部；B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上；C型：瓣下腱索无附着点。

22、单项选择题  二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病（）。

A.肥厚型心肌病
B.扩张型心肌病
C.缩窄性心包炎
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全

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本题答案：E
本题解析：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶，造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。

23、单项选择题  二尖瓣狭窄表现为（）。

A.二尖瓣城墙样改变
B.二尖瓣SAM现象
C.二尖瓣吊床征
D.二尖瓣舒张期震颤波
E.二尖瓣钻石征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  存在右心室容量负荷过重的疾病应不包括（）。

A.三尖瓣反流
B.房间隔缺损
C.巨大室间隔缺损左至右分流
D.肺静脉异位引流
E.肺动脉瓣严重反流

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本题答案：C
本题解析：巨大室间隔缺损左至右分流引起的是左心室容量负荷过重，左心室增大。

25、单项选择题  患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈"球形"扩大，左室射血分数为35% 在超声检查中，还需仔细探查下列哪项（）。

A.左房血栓
B.左室血栓
C.左心耳血栓
D.右房血栓
E.右室血栓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  法洛四联症必须检查的两个切面是（）。

A.主动脉短轴+左侧两腔心
B.主动脉短轴+左心室长轴
C.二尖瓣短轴+心尖四腔心
D.乳头肌短轴+主动脉弓长轴
E.剑突下四腔心+心尖五腔心

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本题答案：B
本题解析：左心室长轴切面可以观察法洛四联症的室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚，而主动脉短轴切面可以观察肺动脉狭窄。通过这两个切面，法洛四联症的四个特征均能观察到。

27、单项选择题  边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近（）。

A.黏液瘤
B.假性室壁瘤
C.左室血栓
D.心肌点状坏死
E.左房血栓

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本题答案：A
本题解析：左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强，绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。

28、单项选择题  符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。

A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变
E.以上均不对

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本题答案：A
本题解析：当风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，导致舒张期时二尖瓣瓣口缩小，开放受限，因此M型上表现为前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变。二尖瓣前叶大，后叶小，发生粘连时，后叶随着前叶运动，表现为同向运动。

29、单项选择题  关于浆膜性心包的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.浆膜性心包分为脏层和壁层
B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面
C.脏层衬于心脏表面，又称心外膜
D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙，称为心包腔
E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙，称为心包腔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者男性，7岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流 该患可诊断为（）。

A.先心病，室间隔缺损伴膜部瘤
B.先心病，部分型房室管畸形
C.先心病，完全型房室管畸形
D.先心病，室间隔缺损伴膨出瘤
E.先心病，心内膜垫缺损

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号（）。

A.心尖四腔心
B.剑突下两房心
C.胸骨旁主动脉短轴
D.剑突下主动脉短轴
E.心尖五腔心

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本题答案：B
本题解析：探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。

32、单项选择题  患者男性，55岁，心悸，乏力，心绞痛，超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死，其表现不包括（）。

A.梗死区外膨
B.梗死区变薄
C.室壁运动节段性减弱
D.室壁运动不协调
E.房间隔破裂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现（）。

A.肺动脉高压
B.左心室扩张
C.左向右分流
D.以右心室扩张为主
E.全心衰竭

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本题答案：D
本题解析：主动脉与主肺动脉之间出现分流，分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。

34、单项选择题  下面有关二尖瓣M型超声说法，不正确的是（）。

A.正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰
B.正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的CD段
C.正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致
D.二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反，互为镜像，但运动幅度较前叶低
E.正常人二尖瓣前叶E峰代表二尖瓣前叶开放至最高点，此时前叶距前胸壁最近

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本题答案：C
本题解析：二尖瓣前叶活动曲线分为E、A两峰，其中E峰是由于左室舒张，左房室之间压差增大，左房内大部分血液流入左室形成的；A峰是由于心房主动收缩将剩余的少部分血液挤入左室内而形成的。

35、单项选择题  右心房腔内开口的数目为（）。

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个

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本题答案：C
本题解析：右心房腔内有4个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠状窦口。

36、单项选择题  某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄 以下哪项不属于右心血栓的特点（）。

A.多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔
B.常见于扩张型心肌病或心肌梗死
C.可引起肺栓塞
D.可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全
E.多起源于下肢静脉系统

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚（）。

A.主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴
B.左心室长轴+心尖五腔心
C.剑突下四腔心+左心室两腔心
D.胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴
E.右心室流入道切面+心尖四腔心

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小 如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是（）。

A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.下腔静脉瓣

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  高血压性心脏病超声表现为（）。

A.室壁运动弥漫性减弱
B.室壁运动节段性减弱
C.室间隔与左室后壁同向运动
D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3
E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括（）。

A.全心腔扩大
B.室壁运动弥漫性减弱
C.大心腔，小瓣口
D.主动脉瓣提前关闭
E.二尖瓣EPSS增大

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本题答案：D
本题解析：主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型，无冠瓣呈"W"型。

41、单项选择题  10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

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本题答案：B
本题解析：动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。

42、单项选择题  患者女性，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确（）。

A.缩窄性心包炎
B.急性心包炎并心包积液
C.冠心病
D.高血压性心脏病
E.急性心肌梗死

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  室间隔膜部的叙述，错误的是（）。

A.位于室间隔的上缘，面积不超过1cm
B.该区域菲薄，缺乏肌性组织
C.膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方
D.三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分
E.膜部为室间隔缺损的少发部位

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本题答案：E
本题解析：室间隔缺损一般分为三型，膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多见。

44、单项选择题  左心室和右心室在解剖上的主要区别是（）。

A.右心室是心脏最靠后的部分
B.左心室是心脏最居于前面的部分
C.右心室有节制索
D.左心室位于右心室的左前方
E.左心室内有乳头肌

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本题答案：C
本题解析：左心室内壁较光滑，右心室内有一条肌肉，从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部，称节制索或调节束，是区别左右心室的重要标志。

45、单项选择题  诊断左室血栓，应该至少在多少个切面观察到才能确诊（）。

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法（）。

A.测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法
B.测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法
C.测定M型超声肺动脉瓣曲线α波深度
D.存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法
E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差法

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  正常二尖瓣运动曲线M型超声特点是（）。

A.六边形盒样曲线
B.V波圆隆，重搏波消失
C.后叶活动曲线与前叶相反
D.收缩期心内膜曲线前移
E.内膜运动曲线舒张期前移

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  患者为急性广泛性前壁心肌梗死，并有心室重构，心室扩大，以下哪种方法能正确反映该患者左心收缩功能（）。

A.M型超声测心排出量
B.二维超声测心排出量
C.多普勒超声测心排出量
D.M型超声测EF值
E.M型超声测短轴缩短率（FS）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括（）。

A.收缩功能减低
B.舒张功能损害
C.心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多
D.两侧心室扩张，通常以左心扩大为主
E.两侧心房变小

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  多普勒组织成像的脉冲波多普勒技术常用于检测的结构（）。

A.二尖瓣
B.主动脉瓣
C.肺动脉瓣
D.室壁、瓣环运动
E.腔静脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  属于胸壁恶性肿瘤的是（）。

A.一般较局限，呈圆形或椭圆形
B.均有包膜
C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则
D.均为转移而来
E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区

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本题答案：C
本题解析：胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。

52、单项选择题  关于卵圆窝的描述，正确的是（）。

A.卵圆窝位于心房的外侧壁
B.卵圆窝位于房间隔中部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹
C.房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D.卵圆窝处房壁最厚
E.卵圆窝面积较大，约占房间隔的2/3

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为（）。

A.冠心病，心肌硬化型
B.冠心病并左心衰
C.扩张型心肌病
D.甲亢性心脏病
E.尿毒症性心脏病

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本题答案：C
本题解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。

54、单项选择题  男性，1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀，哭闹时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，合并杵状指。 最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.风湿性心脏病
E.动脉导管未闭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为（）。

A.血栓栓塞
B.脂肪栓塞
C.空气栓塞
D.羊水栓塞
E.血栓原位形成

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是（）。

A.收缩压大于4kPa（30mmHg），平均压大于2.67kPa（20mmHg）
B.收缩压大于5.33kPa（40mmHg），平均压大于2.67kPa（20mmHg）
C.收缩压大于6.67kPa（50mmHg），平均压大于3.33kPa（25mmHg）
D.收缩压大于2.67kPa（20mmHg），平均压大于1.33kPa（20mmHg）
E.以上都不对

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  层积状的回声团块形状不规则、不活动（）。

A.黏液瘤
B.假性室壁瘤
C.左室血栓
D.心肌点状坏死
E.左房血栓

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本题答案：E
本题解析：左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强，绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。

58、单项选择题  患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变 最可能的诊断是（）。

A.老年性二尖瓣钙化
B.风心病，二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.感染性心内膜炎
E.风心病，联合瓣膜病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变 左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象（）。

A.“暴风雪”征
B.左房内低回声团
C.“蛙泳”征
D.左房内高回声团
E.以上均不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  属于主动脉左室隧道的超声心动图表现为（）。

A.舒张期左室流出道内可探及来自主动脉瓣口的反流
B.主动脉右冠窦根部与左室流出道之间有异常交通口
C.左心室内径明显减小
D.右心室内径明显增大
E.右心房内径扩大

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本题答案：B
本题解析：由于先天主动脉窦部弹力纤维发育不良所致，在主动脉瓣周与左心室之间出现异常交通，形成隧道样变化。左心室内径明显扩大，异常血流束起源于主动脉窦的根部。

61、单项选择题  左心血液循环的主要途径是（）。

A.血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉
B.血流从左心室到来源:91考试网 91EXAm.org主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统，最后经腔静脉回右心房
C.血液从腔静脉到右房再到右室
D.血液从肺动脉到肺静脉
E.血液从右心房到左房再到肺动脉

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本题答案：B
本题解析：人体血液循环分为大循环（体循环）和小循环（肺循环），左心血液循环是大循环，循环途径即答案B。

62、单项选择题  胸腔积液表现为（）。

A.心包增厚，粘连、钙化
B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声
C.心包脏层与壁层之间液性暗区
D.壁层胸膜变薄
E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

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本题答案：E
本题解析：心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈"蛋壳样"改变。

63、单项选择题  属完全型心内膜垫缺损的是（）。

A.房间隔继发孔缺损
B.房间隔原发孔缺损
C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣
D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣
E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  微量心包积液（）。

A.10ml以下
B.100～300ml
C.50～100ml
D.300～400ml
E.10～50ml

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  关于主动脉瓣赘生物的超声特点，错误的是（）。

A.呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声
B.一般活动度小
C.随血流飘摆于心腔内或大动脉内
D.早期回声较弱，陈旧的回声较强
E.可单发或多发

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本题答案：B
本题解析：瓣膜赘生物形成是感染性心内膜炎最突出的特征之一。赘生物的直接征象有：①赘生物呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声，直接附着于瓣膜上、室壁上、室间隔残端上、动脉壁上或有蒂相连。随血流飘摆于心腔内或大动脉内；②赘生物有"外来植入物感"，多突出于心脏正常结构的轮廓之外；③早期出现的赘生物回声较弱，比较均匀，陈旧的或有钙化的赘生物回声较强，后方可伴声影，赘生物的形态在不同切面或不同的时期差异较大；④赘生物可单发或多发，可同时出现在两个以上瓣膜，也可一处出现多个赘生物；⑤赘生物大小不等、大的直径为20～30mm，小的直径为1～2mm，边缘多模糊，呈蓬草样或毛刺状改变，内部回声多不均匀。

66、单项选择题  彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是（）。

A.左房扩大
B.右室扩大
C.二尖瓣增厚
D.二尖瓣纤维化或钙化
E.从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区

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本题答案：E
本题解析：在二尖瓣狭窄时，由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻，左房压升高，通过二尖瓣口血流速度加快，彩色多普勒显示左室流入道血流经过二尖瓣狭窄口时形成红色明亮细窄的射流束，在左室内形成五彩镶嵌的烛火状形态。

67、单项选择题  对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断主要应用哪种技术进行确诊（）。

A.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常分流
B.对心房肿瘤用多普勒技术检测收缩期血流有无异常
C.二维超声检查肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系
D.彩色多普勒观察有无心内分流
E.M型超声观察心室壁的运动情况

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本题答案：C
本题解析：超声心动图是目前检出和评价心腔占位性病变的首选工具，其中二维超声心动图能准确地描述病变的部位、大小、数量、形状、活动性及与相邻组织的关系，是诊断心内肿瘤的重要手段，而多普勒超声心动图仅能评价病变所致的心脏血流动力学的改变。

68、单项选择题  二维超声检查冠心病的主要根据是（）。

A.心室肌呈不均匀性增厚
B.心室肌呈普遍性收缩降低
C.心室肌收缩幅度普遍性增大
D.左心室腔内径增大
E.左心室节段性室壁运动异常

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  以下哪种病变属于动脉导管未闭（）。

A.主动脉与主肺动脉之间的缺损
B.降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道
C.升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道
D.降主动脉峡部与主肺动脉之间的异常管道
E.右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的异常管道

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本题答案：D
本题解析：动脉导管未闭是指胎儿时期，位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。

70、单项选择题  患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3cm2，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm2 超声诊断应为（）。

A.鲁登巴赫综合征
B.埃布斯坦畸形
C.马方综合征
D.房室管畸形
E.心内膜垫缺损

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  出生后没有明显紫绀的先天性心脏病是（）。

A.法洛四联症
B.永存动脉干
C.肺动脉闭锁
D.完全型大血管转位
E.室间隔缺损

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  在心动周期中，等容收缩期是指（）。

A.左心室被快速充盈的时间
B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C.左心室血液快速射入主动脉的时间
D.左心室被缓慢充盈的时间
E.肺动脉被有心室血液充盈的时间

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本题答案：B
本题解析：等容收缩期即房室瓣关闭至半月瓣开放之间期。此期心室腔内的血容量不变，心室肌的长度，即心室的容积亦不发生变化，但心室肌的张力（或心室内的压力）则在继续升高，故此期称为等容收缩期。

73、单项选择题  主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是（）。

A.房、室水平出现分流
B.动脉、室水平出现分流
C.冠状动脉、肺动脉分流
D.房水平分流
E.腔静脉、肺静脉分流

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本题答案：B
本题解析：主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，因此主动脉弓离断时，动脉、室水平均出现分流。

74、单项选择题  肺动脉高压的主要病理生理变化为（）。

A.有心室容量负荷增加
B.肺血流在肺毛细血管水平受到阻塞
C.肺血流在肺小动脉和（或）肺静脉水平受到阻塞
D.左心室肥厚、衰竭
E.肺血流在右室流出道水平受到阻塞

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本题答案：C
本题解析：肺血流在肺小动脉和（或）肺静脉水平受到阻塞，导致肺动脉压力升高，右心室压力负荷增加，形成右心室肥厚、衰竭，心排血量降低。

75、单项选择题  某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄 心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病（）。

A.风湿性二尖瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.肥厚型心肌病
D.冠心病心衰
E.二尖瓣脱垂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  二尖瓣脱垂表现为（）。

A.二尖瓣城墙样改变
B.二尖瓣SAM现象
C.二尖瓣吊床征
D.二尖瓣舒张期震颤波
E.二尖瓣钻石征

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用检查切面中正确的是（）。

A.胸骨旁左室长轴切面
B.心尖区四腔心切面
C.心底大血管短轴切面
D.A和B
E.A和C

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本题答案：E
本题解析：能观察到主动脉右冠瓣及无冠瓣的切面有胸骨旁左室长轴切面、心底大血管短轴切面、五腔心切面及心尖三腔心切面，前两者为常用切面。

78、单项选择题  二尖瓣轻度狭窄，其瓣口面积应为（）。

A.>2.5cm2
B.2.0～2.5cm2
C.1.5～2.0cm2
D.1.0～1.5cm2
E.<1.0cm2

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本题答案：C
本题解析：本题属于记忆题，正常二尖瓣口面积为4cm2；极轻度狭窄：2．0～2.5cm2；轻度狭窄：1.5～2.0cm2；中度狭窄：1．0～1.5cm2；重度狭窄：<1.0cm2。

79、单项选择题  主动脉瓣二瓣化表现为（）。

A.主动脉瓣提前关闭
B.主动脉瓣呈六边盒形
C.主动脉瓣连枷样运动
D.主动脉瓣开放呈鱼口状
E.主动脉瓣关闭呈田字形

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（）。

A.左心室长轴
B.心底短轴
C.心尖四腔心和五腔心
D.有心室流出道长轴
E.左心室长轴与心底短轴

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本题答案：C
本题解析：四、五腔图三尖瓣隔瓣显示清晰，利于对隔瓣下室间隔缺损的观察。

81、单项选择题  属于真性动脉瘤的是（）。

A.主动脉内径变细
B.主动脉壁薄弱，明显扩张
C.真腔内血流缓慢
D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声
E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通

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本题答案：B
本题解析：真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外，局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。

82、单项选择题  患儿，5岁，呼吸困难．紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处 需鉴别的先心病，应除外（）。

A.永存动脉干
B.大动脉转位
C.肺动脉闭锁
D.房间隔缺损
E.右室双出口

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是（）。

A.收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束
B.舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束
C.舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束
D.收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束
E.收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  正常主动脉瓣开放运动曲线M型超声特点是（）。

A.六边形盒样曲线
B.V波圆隆，重搏波消失
C.后叶活动曲线与前叶相反
D.收缩期心内膜曲线前移
E.内膜运动曲线舒张期前移

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  胸骨旁左室长轴切面显示的心脏内部结构中，哪一项是错误的（）。

A.左心室腔
B.主动脉内径
C.左心房
D.二尖瓣结构
E.三尖瓣隔瓣回声

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液 超声测量心包腔无回声区宽4.5mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为（）。

A.<50ml
B.50～100ml
C.100～300ml
D.300～500ml
E.>500ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  左右室壁在心肌厚度上的区别是（）。

A.左右心室壁心肌厚度相同
B.左室心肌厚度小于右室心肌厚度
C.左室心肌厚度约为右室的3倍
D.左室心肌厚度为右室的2倍
E.右室心肌厚3～4mm，左室心肌厚7～9mm

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本题答案：C
本题解析：左室壁心肌厚度为：男8～12mm，女8～11mm；右室壁心肌厚度为3～5mm。

88、单项选择题  二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是（）。

A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强
B.瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形
C.瓣膜活动幅度减低，瓣口变小
D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出
E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状

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本题答案：D
本题解析：二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出，呈所谓“圆顶状”改变。

89、单项选择题  法洛四联症的病理改变中，不包括（）。

A.肺动脉瓣环狭窄
B.肺动脉主干狭窄
C.漏斗部狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.周围肺动脉狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  患者女性，70岁，多年来一直按冠心病治疗，超声心动图检查后，诊断为先心病、房间隔缺损，其超声表现不包括（）。

A.房间隔连续中断
B.右室、右房常增大
C.分为肌部、膜部缺损
D.室间隔与左室后壁同向运动
E.肺动脉常增宽

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括（）。

A.胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征
B.室间隔连续中断
C.主动脉在前方，发自右心室
D.肺动脉在后方，发自左心室
E.主动脉发自左心室

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本题答案：E
本题解析：完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

92、单项选择题  有关肺动脉瓣口的描述，正确的是（）。

A.肺动脉瓣由2个瓣叶组成
B.肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C.肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D.肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续
E.肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连

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本题答案：C
本题解析：肺动脉与右室流出道相连，动脉口有三个半月形瓣膜，瓣叶分别为左瓣、右瓣和前瓣。

93、单项选择题  患者女性，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为（）。

A.左心室在收缩期有血流射入有心室
B.舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室
C.收缩期有血流从右心房流入右心室
D.左心室在收缩期无血流射入主动脉
E.收缩期有血流从左房流入左室

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本题答案：B
本题解析：主动脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流，其彩色多普勒表现是左室流出道内舒张期可探及源于主动脉瓣口的以红色为主花彩血流束。

94、单项选择题  下列关于原发性高血压的说法，正确的是（）。

A.激素类药物引起
B.由肾脏病变引起
C.大动脉中层逐渐增厚
D.超声心动图常见右心房增大
E.频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E>1

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本题答案：E
本题解析：原发性高血压是指未明确确切病因，可能与遗传、交感神经兴奋性和内分泌系统功能异常有关。而各种肾脏病变、颅内肿瘤、主动脉缩窄及激素类药物引起的为继发性高血压。表现为小动脉及微小动脉中层逐渐增厚，病因较长的患者可产生左心室肥厚，左心房增大。

95、单项选择题  测量肺静脉频谱，取样容积置于（）。

A.胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉
B.心尖四腔心切面，右上肺静脉
C.剑突下四腔心切面，左下肺静脉
D.五腔心切面，右下肺静脉
E.以上均不对

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本题答案：B
本题解析：测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉，因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。

96、单项选择题  关于主动脉-肺动脉间隔缺损，错误的是（）。

A.升主动脉与肺动脉之间
B.近端缺损型
C.远端缺损型
D.降主动脉与肺动脉之间
E.完全缺损型

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本题答案：D
本题解析：主动脉-肺动脉间隔缺损是指胚胎时期动脉干发育过程中，主动脉及主-肺动脉之间的分隔出现发育障碍，致使主动脉与肺动脉之间出现间隔缺损。发生的部位为升主动脉与肺动脉之间，分为近端缺损型、远端缺损型和完全缺损型。

97、单项选择题  患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣脱垂
C.二尖瓣相对狭窄
D.二尖瓣瓣裂
E.二尖瓣钙化

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本题答案：B
本题解析：二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房，从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房，越过瓣环水平。

98、单项选择题  先天性二尖瓣前叶裂常与以下哪种畸形并发（）。

A.室间隔膜周部缺损
B.肺动脉狭窄
C.三尖瓣下移畸形
D.继发孔房间隔缺损
E.原发孔房间隔缺损

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本题答案：E
本题解析：先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发，形成部分型心内膜垫缺损。

99、单项选择题  左室后壁在M型超声上的表现是（）。

A.左室后壁与室间隔呈同向运动
B.左室后壁运动幅度大于室间隔
C.舒张期左室后壁向前运动，室间隔向后运动
D.左室后壁因受膈肌影响，运动幅度小于室间隔
E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动

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本题答案：B
本题解析：在M型超声上，收缩期左室后壁向前运动，舒张期左室后壁向后运动。

100、单项选择题  患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变 该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等，最常见的为（）。

A.室早
B.房颤
C.室早二联律
D.房早
E.房扑

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  以下哪个不是室间隔缺损的类型（）。

A.单纯膜部型
B.嵴下型
C.嵴外型
D.嵴内型
E.干下型

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本题答案：C
本题解析：室间隔缺损的类型为：膜周部：单纯膜部型、嵴下型、隔瓣下型；漏斗部：嵴内型和干下型；肌部。

102、单项选择题  肥厚型心肌病的超声诊断错误的是（）。

A.梗阻者的左室流出道内径小于20mm
B.左室后壁与室间隔厚径比值>1.5
C.室间隔与左室后壁厚径比值>1.5
D.梗阻者出现SAM现象
E.室间隔肥厚厚度常>15mm

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本题答案：B
本题解析：室间隔异常增厚，与左室后壁厚度之比>1.3～1.5，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。

103、单项选择题  患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液 若出现心脏摆动征，心包腔内无回声区 宽度应为（）。

A.10～20mm，包绕整个心脏
B.5～10mm，主要局限于左室后下壁区域
C.3～5mm，主要局限于左室后下壁区域
D.2～3mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域
E.<2mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  室间隔缺损的超声表现不包括（）。

A.室间隔连续中断
B.左室常增大
C.分为肌部缺损和膜部缺损
D.室间隔回声失落
E.二尖瓣舒张期震颤波

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本题答案：E
本题解析：二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的，与室间隔缺损无关。

105、单项选择题  室间隔缺损的血流动力学改变不包括（）。

A.左心房，左心室扩大
B.二尖瓣开放幅度增大
C.肺动脉增宽
D.左心室后壁运动幅度增大
E.左心室壁明显增厚

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本题答案：E
本题解析：室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张，二尖瓣开放幅度增大及左心室后壁运动幅度增大等。而左室压力负荷无明显加重，所以正确答案为E。

106、单项选择题  心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括（）。

A.左心室、左心房增大
B.右心室容量负荷增加
C.左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚
D.室壁运动普遍降低
E.左心功能减低

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本题答案：B
本题解析：心内膜弹力纤维增生症是指心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生，心内膜增厚僵硬，造成全心扩大和心力衰竭改变。心室顺应性明显降低，舒张和收缩功能均受损。

107、单项选择题  马方综合征心血管病变主要病理为（）。

A.主动脉内膜组织破坏
B.主动脉外膜组织薄弱
C.主动脉瓣病变
D.主动脉壁中层弹力纤维组织明显断裂、消失
E.继发于心内膜炎症

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本题答案：D
本题解析：马方综合征为全身结缔组织疾病，是一种常染色体显性遗传疾病，引起骨骼系统（肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸）、眼部（晶体异位、视网膜脱落或近视）及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失，中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。

108、单项选择题  对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据有（）。

A.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流
B.多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常
C.二维超声显示左房内异常团块，随血流而动
D.彩色多普勒观察瓣口有无反流血流
E.二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动

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本题答案：C
本题解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

109、单项选择题  不属于影响肺静脉畸形引流双向分流的因素是（）。

A.房水平分流口大小
B.畸形引流肺静脉的数量
C.肺血管阻力
D.主动脉压力
E.肺静脉阻塞程度

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本题答案：D
本题解析：肺静脉畸形引流四根肺静脉部分或全部不与左心房相连，而是引流入右心系统，房间隔出现缺损。因此房水平分流口大小、畸形引流肺静脉的数量及阻塞程度、肺血管阻力与双向分流有关，而与主动脉压力无关。

110、单项选择题  下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是错误的（）。

A.右心房、右心室均增大
B.房间隔中部连续中断
C.左心房、左心室均增大
D.室间隔与左心室后壁同向运动
E.肺动脉增宽

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本题答案：C
本题解析：房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的，分为继发孔、原发孔房间隔缺损，前者表现为房间隔中部及中上部连续中断，而后者表现为房间膈下部连续中断，右心容量负荷过重，右心房、右心室增大，室间隔与左心室后壁同向运动，肺动脉增宽等。

111、单项选择题  重度肺动脉高压时，室间隔缺损分流方向主要为（）。

A.室水平左向右分流
B.室水平右向左分流
C.室水平双向分流
D.室水平无分流
E.房水平分流

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本题答案：B
本题解析：肺动脉高压时，右室后负荷增加，导致右室收缩压增加，并高于左室收缩压，此时心室间出现右向左分流。无肺动脉高压时，左室收缩压高于右室收缩压，心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时，右室收缩压明显高于左室收缩压，故为右向左分流，而不是双向分流。

112、单项选择题  肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波（AR波）出现于（）。

A.心房的快速射血期
B.心房的收缩期
C.心房的等容舒张期
D.心房的舒张期
E.心室的快速舒张期

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本题答案：B
本题解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后出现一小的负向波（AR波）是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。

113、单项选择题  对于主动脉瓣狭窄，超声表现不正确的是（）。

A.心尖五腔心切面显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸
B.彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清
C.左室流出道收缩期充满花彩血流
D.中度以上狭窄均出现继发性左室肥厚
E.主动脉瓣口收缩期血流速度>2.0m/s

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本题答案：C
本题解析：主动脉瓣狭窄时异常彩色血流应当出现在主动脉瓣上，而不应该出现在左室流出道。

114、单项选择题  患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死 其超声心动图表现不包括（）。

A.梗死区外膨
B.梗死区变薄
C.室壁运动节段性减弱
D.室壁运动不协调
E.室壁运动弥漫性减弱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  一6岁男孩，出生后有紫绀，6个月后紫绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重，请指出以下哪项诊断可能性大（）。

A.房间隔继发孔缺损
B.室间隔小缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉口狭窄

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本题答案：D
本题解析：法洛四联症为紫绀组先天性心脏病中最常见的一种疾病，而另外四种疾病均为非紫绀组先天性心脏病。

116、单项选择题  下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误的（）。

A.半月瓣开放，右室血进入肺动脉
B.房室瓣关闭，肺静脉血流入左房
C.房室瓣开放，使心室充盈
D.半月瓣开放，使血液流入心室
E.房室瓣关闭，使心房充盈

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本题答案：D
本题解析：半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。

117、单项选择题  有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是（）。

A.射血分数用来反映左心室的泵血功能
B.EF=SV/EDV
C.EF静息状态下不小于50%
D.EF=SV/CO
E.左室射血分数受心脏后负荷的影响，但它是反映左心室收缩功能的可靠指标

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本题答案：D
本题解析：射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积（EDV）的百分比，静息状态下，正常人EF值至少应≥50%。

118、单项选择题  单纯室间隔缺损一般不可能造成（）。

A.心房水平左向右分流
B.左心室扩张
C.主肺动脉扩张
D.心室水平左向右分流
E.室间隔回声失落

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本题答案：A
本题解析：室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。

119、单项选择题  M型超声二尖瓣波群EPSS代表（）。

A.二尖瓣开口前后径
B.E-A峰间距
C.E峰峰值
D.E峰峰值压差
E.二尖瓣E峰最高点至室间隔的距离

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变 若同时主动脉瓣口探及高速射流，流速4.0m／s，又应当诊断为（）。

A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.风心病，联合瓣膜病
D.主动脉瓣上狭窄
E.主动脉瓣下狭窄

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  患者男性，7岁，呼吸困难，乏力，杵状指（趾），超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征，室间隔连续中断，主动脉在右前方，发自右心室，肺动脉在左后方，发自左心室，二尖瓣反流。超声诊断应为（）。

A.完全型大动脉转位
B.矫正型大动脉转位
C.右室双出口
D.Taussig-Bing综合征
E.左室双出口

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本题答案：A
本题解析：矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常，心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常，两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室，伴有室间隔缺损，部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见，主动脉和肺动脉均发自左心室，常伴有主动脉瓣下室间隔缺损，部分合并肺动脉狭窄，右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上，主动脉由右心室发出，肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

122、单项选择题  某患者，无自觉症状，体检时，听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音，超声提示二尖瓣后叶脱垂 该病M型超声特点有（）。

A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位，呈“吊床样”改变
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变
C.二尖瓣前后叶同向运动
D.二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈“吊床征”
E.SAM现象

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  主动脉硬化时，主动脉壁运动曲线M型超声特点是（）。

A.六边形盒样曲线
B.V波圆隆，重搏波消失
C.后叶活动曲线与前叶相反
D.收缩期心内膜曲线前移
E.内膜运动曲线舒张期前移

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  肺动脉闭锁合并室间隔缺损时（）。

A.全心扩大，左室为著
B.全心扩大，右房为著
C.左室壁增厚
D.肺动脉位于主动脉前方
E.不伴有动脉导管未闭

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本题答案：B
本题解析：室水平出现双向分流，右心室的血液不能进入肺动脉内，左右心室的血流均进入主动脉内，部分血流通过动脉导管进入肺动脉内，肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大，以右心房室为著，右室壁增厚。

125、单项选择题  不属于共同动脉干的超声心动图表现有（）。

A.室间隔回声中断
B.大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断
C.全心扩大
D.一组半月瓣
E.狭窄的肺动脉起源于右心室

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本题答案：E
本题解析：共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。

126、单项选择题  患者男性，25岁，右大腿根部刀伤，出现疼痛，肿胀，活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，其近端动、静脉管径明显增宽，管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，静脉内出现动脉化血流频谱，为高速低阻型，其超声诊断最可能为（）。

A.股动脉血栓
B.股静脉血栓
C.股动静脉瘘
D.股静脉瓣功能不全
E.假性动脉瘤

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本题答案：C
本题解析：由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后，超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，说明动脉、静脉之间有一瘘口，应为股动静脉瘘。

127、单项选择题  多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括（）。

A.评价心室收缩功能
B.判断节段性室壁运动异常
C.检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度
D.评价心室舒张功能
E.评价心肌声学密度

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  表现为全心扩大，室壁运动弥漫性减弱的是（）。

A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  患者男性，19岁，身高1.85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0.78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12.3cm2，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7.9cm2 关于二尖瓣，可诊断为（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣前叶脱垂
C.二尖瓣赘生物
D.二尖瓣狭窄伴反流
E.二尖瓣狭窄伴脱垂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  观察左室前壁心肌运动时，下面所列切面，不正确的是（）。

A.二尖瓣口水平左心室短轴切面
B.心尖部左室短轴切面
C.乳头肌水平左心室短轴切面
D.胸骨旁左室长轴切面
E.心尖区左室两腔心切面

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本题答案：D
本题解析：胸骨旁左室长轴切面仅显示前间隔和左室后壁，不显示左室前壁。

131、单项选择题  缩窄性心包炎二维超声特点（）。

A.心包腔内有积液及心包上有团块状回声
B.心包增厚（>3mm）并常有粘连
C.心包腔内有大量心包积液
D.心包腔内积液随体位而移动
E.心包变薄

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本题答案：B
本题解析：缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化，形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有：直接征象：心包不同程度增厚，回声增强，尤以房室瓣环处为著；心包厚度多在3～10mm，严重者可超过10mm；钙化的心包后方可出现明显声影；可有不同程度的心包积液，多数为少量。间接征象：双房增大，双室多缩小；室间隔呈抖动或跳动状运动；下腔静脉、肝静脉护张，其内均可见血流自发显影。

132、单项选择题  法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是（）。

A.右心室流出道狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.肺动脉主干狭窄
D.包括以上三项
E.肺动脉瓣赘生物形成

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本题答案：D
本题解析：法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，以及肺动脉主干狭窄后扩张。而肺动脉瓣赘生物形成是感染性心内膜炎的特征。

133、单项选择题  患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括（）。

A.心包增厚粘连
B.心包钙化
C.左室舒张受限
D.常伴大量心包积液
E.下腔静脉增宽

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本题答案：D
本题解析：二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液。

134、单项选择题  观察房间隔时，下列所列切面，不包括哪一项（）。

A.心尖区四腔心切面
B.剑突下区四腔心切面
C.胸骨旁四腔心切面
D.心底大血管短轴切面
E.胸骨旁左室短轴切面

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本题答案：E
本题解析：胸骨旁左室短轴切面显示内容为左室不同水平的短轴切面，包括二尖瓣口水平、乳头肌水平及心尖水平，可观察左室腔内的各种结构，但不显示房间隔。

135、单项选择题  患者男性，7岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流 超声上室间隔缺损的类型不包括（）。

A.膜周部
B.出口部
C.入口部
D.肌部
E.中央部

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  关于主动脉弓离断，不正确的为（）。

A.伴有动脉导管未闭
B.不伴有室间隔缺损
C.A型：离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端
D.B型：离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间
E.C型：离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间

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本题答案：B
本题解析：主动脉弓离断为主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，解剖分型为A型：离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端；B型：离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间；C型：离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间。

137、单项选择题  当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是（）。

A.左心房
B.左心耳
C.左心室
D.右心房
E.右心耳

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本题答案：B
本题解析：由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。

138、单项选择题  患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束 房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括是（）。

A.心房纤颤
B.心腔血栓
C.房间隔缺损术后残余分流
D.存在右向左分流的肺动脉高压
E.房间隔原发孔缺损

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括（）。

A.室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值>1.3～1.5
B.增厚的室间隔心肌回声增强，呈"毛玻璃"样改变
C.SAM征阳性
D.左室流出道狭窄，内径< 20mm
E.EPSS增大

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本题答案：E
本题解析：EPSS增大是左室明显扩大，左心衰竭的超声表现，在肥厚型心肌病中不应出现。

140、单项选择题  患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液 正常情况下，心包腔内含有少量液体，大约为（）。

A.<2mm
B.3～5mm
C.5～10mm
D.10～15mm
E.15～20mm

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  马方综合征引起的主动脉改变，其超声表现错误的是（）。

A.主动脉根部内径扩张，主动脉窦向外膨出
B.主动脉壁变薄形成升主动脉瘤
C.主动脉瓣瓣叶变薄、过长
D.主动脉瓣反流
E.主动脉瓣狭窄

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本题答案：E
本题解析：马方综合征主动脉根部内径增宽，三个窦明显扩张，向外膨出，主动脉壁变薄形成升主动脉瘤，内径>42mm，常可达60～100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大，最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性，瓣叶变薄、过长、松弛，导致瓣膜脱垂，继而发生主动脉瓣反流，而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流，左心室会有不同程度的扩大，严重者发生左心衰竭。

142、单项选择题  心肌收缩功能的测量指标有（）。

A.左室压力最大下降速率
B.舒张期压力减半时间
C.左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率
D.等容舒张时间
E.左室心肌松弛时间常数

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本题答案：C
本题解析：左室短轴缩短率（△D%）：正常值范围25%～30%；室壁收缩期增厚率（△T%）：正常值为室间隔大于30%，左室后壁大于50%。

143、单项选择题  脓胸表现为（）。

A.心包增厚，粘连、钙化
B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声
C.心包脏层与壁层之间液性暗区
D.壁层胸膜变薄
E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区

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本题答案：B
本题解析：心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部位不同，前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈"蛋壳样"改变。

144、单项选择题  室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点为（）。

A.右心室增大
B.左心室增大
C.主肺动脉扩张
D.右心房增大
E.主动脉扩张

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本题答案：B
本题解析：室间隔缺损患者心室间形成左向右分流，使得左心室容量负荷增加，导致左心室增大。主动脉窦瘤破裂患者根据窦瘤破裂部位，可形成主动脉窦瘤与不同房室腔间的左向右分流，均可导致左心室容量负荷增加，左心室增大。因此，左室增大是两者的共同点。

145、单项选择题  肥厚型心肌病表现为（）。

A.二尖瓣城墙样改变
B.二尖瓣SAM现象
C.二尖瓣吊床征
D.二尖瓣舒张期震颤波
E.二尖瓣钻石征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  下列哪种不属于右心室双出口的类型（）。

A.埃布斯坦型
B.法洛四联症型
C.左位型大动脉异位
D.艾森曼格型
E.右位型大动脉异位

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本题答案：A
本题解析：埃布斯坦型指的是先心病，三尖瓣下移畸形，与右心室双出口的解剖分型无关。

147、单项选择题  心脏的运动方式有（）。

A.收缩与舒张运动
B.收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动
C.收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动，心脏沿长轴的旋转运动
D.心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动
E.收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  主动脉瓣反流与二尖瓣口血流同为舒张期流向左室之血流，区别二者的最佳超声技术为（）。

A.M型
B.二维超声
C.脉冲多普勒
D.连续多普勒
E.彩色多普勒

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本题答案：E
本题解析：用彩色多普勒血流显像可观察到二者的起源不同，前者起源于主动脉瓣，后者起源于二尖瓣，而且前者颜色一般比后者鲜亮。

149、单项选择题  观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗（）。

A.胸骨旁
B.心尖部
C.剑突下
D.胸骨上窝
E.右锁骨上

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  法洛三联症为（）。

A.房间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉狭窄
B.室间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉狭窄
C.房间隔缺损，左心室肥厚，肺动脉狭窄
D.房间隔缺损，右心室肥厚，肺动脉高压
E.房间隔缺损，室间隔缺损，肺动脉狭窄

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为（）。

A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.60%～70%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为（）。

A.二尖瓣膜畸形
B.正常现象
C.腱索断裂
D.二尖瓣脱垂
E.二尖瓣裂的特异表 现

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本题答案：B
本题解析：超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会出现回声失落现象，图像上表现为连续中断。

153、单项选择题  患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是（）。

A.冠心病心衰
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病
D.限制型心肌病
E.肥厚型心肌病

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本题答案：B
本题解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，脏、壁两层互相粘连、纤维化、钙化，尤其房室瓣环处明显，运动受限，双室正常或缩小，双房明显增大，下腔静脉扩张且深吸气时不能明显减小。

154、单项选择题  心室充盈过程中的主要阶段是（）。

A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.等容舒张期
D.快速充盈期
E.快速射血期

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本题答案：D
本题解析：房室瓣开放后，心室继续扩张，容积迅速扩大，导致心室内压力明显低于心房内压力，致使充盈于心房和大静脉的血液被心室"抽吸"而被动快速地流入心室，是心室充盈的主要阶段。

155、单项选择题  患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束 该患可诊断为（）。

A.先心病，房间隔缺损
B.先心病，部分型房室管畸形
C.先心病，完全型房室管畸形
D.先心病，房间隔卵圆孔未闭
E.先心病，心内膜垫缺损

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，其中肺动脉闭锁中不包括（）。

A.肺动脉瓣闭锁
B.周围肺小动脉闭锁
C.主肺动脉及其分叉闭锁
D.主肺动脉闭锁
E.主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  三尖瓣下移畸形的超声心动图表现（）。

A.三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位
B.三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位
C.三尖瓣隔叶呈篷帆样改变
D.肺动脉扩张
E.左心房明显扩大

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本题答案：B
本题解析：三尖瓣下移畸形是指三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，形成房化右心室，右心房增大，三尖瓣关闭不严。而左心房无明显扩大，所以B为正确答案。

158、单项选择题  不属于主动脉瓣狭窄的病理改变是（）。

A.主动脉瓣二瓣化畸形
B.主动脉瓣单瓣化畸形
C.主动脉瓣瓣上隔膜
D.主动脉瓣粘连钙化
E.主动脉瓣瓣环发育不良

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本题答案：C
本题解析：主动脉瓣瓣上隔膜可造成主动脉瓣上狭窄，主动脉瓣本身可发育正常，开放、关闭正常。

159、单项选择题  患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛 ，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病 肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。

A.左室前壁
B.左室侧壁
C.心尖部
D.室间隔上段
E.整个室间隔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  属于胸壁良性肿瘤的是（）。

A.一般较局限，呈圆形或椭圆形
B.均有包膜
C.局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则
D.均为转移而来
E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区

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本题答案：A
本题解析：胸壁结核病灶位于胸壁内，形状不规则，胸壁正常结构破坏，常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区，形成脓肿，内膜面粗糙，不平整；胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨，向体表隆起或向内侧生长，形状不规则，局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则；胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层，体表胸壁结构多较清晰规整，一般较局限，呈圆形或椭圆形。

161、单项选择题  心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现（）。

A.彩色多普勒新发现蓝色射流自左室反流入左房
B.二尖瓣有连枷样运动
C.二尖瓣反流加重
D.乳头肌有强回声斑点
E.M型超声可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变

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本题答案：B
本题解析：乳头肌梗死后纤维化，收缩期无力牵拉二尖瓣，以致二尖瓣向左心房过度膨出而关闭不全。此外也可由于左心室或室壁瘤使乳头肌向下移位，将二尖瓣向下牵拉，妨碍了二尖瓣向上行动而致关闭不全，二尖瓣脱垂，但无连枷样运动。

162、单项选择题  表现为心室壁均匀性对称性增厚的是（）。

A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  关于三尖瓣闭锁，不正确的为（）。

A.伴有房间隔缺损
B.伴有室间隔缺损
C.左心室发育不良
D.右心室发育不良
E.大动脉位置可有异常

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本题答案：C
本题解析：三尖瓣闭锁的解剖改变为三尖瓣呈闭锁状态，房间隔缺损、室间隔缺损，右心室发育不良，部分患者的大动脉位置可有异常。

164、单项选择题  肺心病超声表现为（）。

A.室壁运动弥漫性减弱
B.室壁运动节段性减弱
C.室间隔与左室后壁同向运动
D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3
E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  患者男性，47岁，心悸，乏力，心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度，定量评价其左心功能，应采取何种超声技术（）。

A.超声造影
B.彩色多普勒超声
C.多普勒组织成像
D.二次谐波技术
E.聚焦技术

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本题答案：C
本题解析：聚焦技术可使聚焦区超声束变细，减少远场声束扩散，改善图像的横向和（或）侧向分辨力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖结构，诊断心腔与大血管的各种分流与反流，检测心肌梗死的危险区，侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果等。二次谐波技术是由于二次谐波的强度比基波低，但频率高，噪音信号少，信／噪比高，分辨率高。彩色多普勒超声可测量二尖瓣口血流速度，不能测量二尖瓣环运动速度，而多普勒组织成像是采用低通滤波器，使速度低、能量高的组织如心肌室壁、瓣环等结构被显示，而血流不被显示。检测室壁及瓣环的运动速度、方向，从而定量评价其左心功能。

166、单项选择题  表现为双房扩大且心包增厚的是（）。

A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  有关心包的描述，哪一项是不正确的（）。

A.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊，分为两层
B.正常心包内有少量浆液
C.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊，为一层疏松的纤维结缔结构，允许心脏向外运动
D.浆膜性心包可分为两层，脏层和壁层心包
E.心包分为两层，纤维性心包和浆膜性心包

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系（）。

A.肺静脉回流血量增多
B.二尖瓣反流
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.缩窄性心包炎

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本题答案：C
本题解析：肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病，由于肺动脉瓣开放受限，造成右室压力负荷增大，常引起右心肥大，不会引起左心房增大。

169、单项选择题  以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭（）。

A.降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声
B.左心室内径扩大
C.室间隔和左室后壁运动幅度增大
D.升主动脉与主肺动脉之间的回声中断
E.主动脉根部增宽

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本题答案：D
本题解析：升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。

170、单项选择题  某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm，连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6m／s，其狭窄程度为（）。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计

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本题答案：B
本题解析：主动脉瓣中度狭窄其瓣口面积为0.7～1．0cm2，血流速度为3.5～4.0／s。

171、单项选择题  患者女性，8岁，无明显症状，体检时发现心脏杂音。超声心动图示：右室、右房增大，肺动脉增宽，房间隔中部连续中断2.4cm，房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束 若该患采用房间隔封堵术治疗，超声可监测其适应证的错误说法是（）。

A.有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损
B.卵圆孔未闭
C.缺损最小残端≥3～5mm
D.缺损直径≤30mm
E.房间隔原发孔缺损

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项（）。

A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化
B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目
C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合
D.观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变
E.CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

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本题答案：E
本题解析：主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化，瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。

173、单项选择题  真性主动脉瘤主动脉扩张，局部内径增大，常为相应正常部位内径的多少倍以上（）。

A.2
B.2.5
C.3
D.1.5
E.1

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现（）。

A.先右向左分流，后双向分流
B.始终双向分流
C.先双向分流，后左向右分流
D.先左向右分流，后双向分流
E.先双向分流，后右向左分流

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本题答案：D
本题解析：单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩压，房水平的分流为左向右分流，随着病情发展，出现肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间出现右向左分流。

175、单项选择题  单心室的超声特点，错误的是（）。

A.左心室型单心室
B.右心室型单心室
C.未定心室型单心室
D.大动脉位置无异常
E.多切面探查心室腔内未见室间隔组织

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本题答案：D
本题解析：单心室的超声特点为多切面探查心室腔内未见室间隔回声，可探及一组或两组房室瓣，大动脉位置异常，彩色多普勒观察可见心腔内的血流混为一体。

176、单项选择题  风湿性心脏病最易受累的瓣膜是（）。

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.三尖瓣
D.二尖瓣
E.下腔静脉瓣

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本题答案：D
本题解析：在风湿性心脏病的尸检资料中，二尖瓣病变为100%、主动脉瓣为48.5%、三尖瓣为12.2%、肺动脉瓣为6.5%。各瓣膜受损发病率的差别，可能与瓣膜所受的压力不同有关。临床分析亦表明，单纯二尖瓣病变最常见，为70%～80%。

177、单项选择题  肺静脉血流频谱的特点（）。

A.三相波，包括负向波A峰，正向波S峰和D峰
B.三相波，包括负向波A峰和D峰，正向波S峰
C.三相波，包括负向波S峰，正向波A峰和D峰
D.双相波，包括正向波S峰和D峰
E.双相波，包括负向波A峰，正向波S峰

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本题答案：A
本题解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后可见一小的负向波，称为A峰，是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波，分别称之为S峰和D峰。

178、单项选择题  二尖瓣狭窄时，二尖瓣口舒张期血流速度应为（）。

A.>1.0m／s
B.>1.2m／s
C.>1.5m／s
D.<1.2m／s
E.<1.0m／s

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本题答案：C
本题解析：二尖瓣口狭窄时，由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻，左室压力下降，左房压升高，导致左房-左室压力阶差增大，因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱，速度一般>1.5m／s。

179、单项选择题  室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上不可能出现的征象是（）。

A.心室水平左至右分流速度明显增加
B.右心室壁出现肥厚
C.肺动脉瓣反流压差可大于25mmHg
D.三尖瓣反流压差可大于40mmHg
E.右心声学造影时左心室显影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  冠心病超声表现为（）。

A.室壁运动弥漫性减弱
B.室壁运动节段性减弱
C.室间隔与左室后壁同向运动
D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3
E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时，有时会出现两种时相不同、方向相异的血流信号，使频谱变形，原因是（）。

A.所探测部位有双期逆向血流
B.局部有异常血管瘘
C.二尖瓣有反流
D.主动脉瓣有反流
E.由于取样容积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为左室流入道，而收缩期成为左室流出道所致

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本题答案：E
本题解析：当取样容积置于二尖瓣口及左室流出道交界处时，收缩期可录及到左室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱；舒张期可录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此，在探测这两个位置的血流频谱时，要注意取样容积的位置。

182、单项选择题  心肌梗死的合并症不包括（）。

A.假性室壁瘤
B.附壁血栓
C.室间隔穿孔
D.房间隔膨出瘤
E.乳头肌功能不全

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本题答案：D
本题解析：心肌梗死的并发症包括：假性室壁瘤，附壁血栓，室间隔穿孔，乳头肌功能不全，乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变，与冠心病无关。

183、单项选择题  某患者，无自觉症状，体检时，听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音，超声提示二尖瓣后叶脱垂 彩色多普勒血流显像表现为（）。

A.左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣前叶走行
B.左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流
C.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣后叶走行
D.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流
E.左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流，沿二尖瓣前叶走行

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  关于冠状沟的描述，正确的是（）。

A.冠状沟介于左、右心室之间
B.近心底处，几乎呈环形，冠状沟将心房和心室分开
C.冠状沟将左、右心房分开
D.冠状沟呈环形将左心与右心分开
E.冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  属部分型心内膜垫缺损的是（）。

A.房间隔继发孔缺损
B.房间隔原发孔缺损
C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣
D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣
E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  下列不属于右房室口组成的是（）。

A.右房室口周径为11cm
B.右房室环上有3个三角形的瓣叶附着
C.右室壁上有3组乳头肌发出腱索连于3个瓣叶
D.二尖瓣前叶最大
E.三尖瓣隔叶附着于室间隔的右室面上

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本题答案：D
本题解析：右房室口由右房室环、3个瓣叶（即三尖瓣的前瓣、后瓣及隔瓣）和3组乳头肌组成。

187、单项选择题  每搏输出量的正常值范围约为（）。

A.50～80ml
B.60～130ml
C.40～100ml
D.大于120ml
E.80～110ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  二尖瓣前叶M型曲线，其EF段下降速度正常为（）。

A.40～80cm/s
B.60～100cm/s
C.80～120cm/s
D.100～140cm/s
E.120～160cm/s

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本题答案：C
本题解析：正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰，两峰之间有一切迹即F点。当曲线达E峰后，随后迅速下降至F点形成EF段，下降速度80～120cm/s，为心室快速充盈后房室间压力差减小，二尖瓣前叶向后漂移所致。

189、单项选择题  关于心底的描述，正确的是（）。

A.由左、右心房和肺动脉及主动脉组成
B.朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房组成
C.由左、右心室组成
D.由左心室组成
E.心底部与大血管相连，位置活动度大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现（）。

A.常见三尖瓣反流
B.二尖瓣前叶收缩期前向运动
C.室间隔异常增厚
D.主动脉瓣提前关闭
E.左室流出道狭窄

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本题答案：A
本题解析：肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：①室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比>1.3～1.5；②室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；③SAM征（+），即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄（<20mm）；④主动脉瓣收缩中期部分关闭；⑤左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈"匕首状"；⑥左房常增大，左室腔内径减小；⑦常伴有二尖瓣反流。

191、单项选择题  有关室间隔的描述，错误的是（）。

A.室间隔平面与人体长轴呈45°斜位
B.室间隔大部由心肌组成，统称肌部
C.室间隔的前后缘为前后室间沟
D.室间隔上方有一小的卵圆形区域，非常薄，称为膜样间隔
E.室间隔膜部厚，肌部薄

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  关于冠状动脉瘘的特点，错误的是（）。

A.冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位
B.冠状动脉瘘入右心系统，则形成左向右分流
C.冠状动脉瘘入左心系统，则形成右向左分流
D.瘘口所在的心腔变小
E.部分心肌可出现运动减弱

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本题答案：D
本题解析：冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通，约占先天性心脏病的0.25%～0.4%。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位，瘘入右心系统，则形成左向右分流；瘘入左心系统，则形成右向左分流。瘘口所在的心腔增大，部分心肌可出现运动减弱。

193、单项选择题  有关心肌的供血，下列描述正确的是（）。

A.心肌的供血由胸廓内动脉供应
B.心肌的供血由左、右冠状动脉供应
C.右心的供血主要由左旋支供应
D.室间隔的供血大部分由右冠状动脉供应
E.左室下壁的供血由前降支供应

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本题答案：B
本题解析：左冠状动脉主要供应左房、左室前壁，室间隔前2/3，左室侧壁，左室后壁的大部分，部分右室前壁，心尖及前后乳头肌；右冠状动脉主要供应右房、右室前壁大部，右室侧壁、后壁全部，部分左室后壁，室间隔后1/3，房室结及窦房结。

194、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征，下列哪项是错误的（）。

A.以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点
B.青年女性多见
C.渐进性的瓣膜变长或断裂
D.只累及二尖瓣
E.前、后瓣均可累及

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小 二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为（）。

A.二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室
B.二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变
C.二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降
D.二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象
E.二尖瓣C-D段脱向左心房，呈“吊床样”改变

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  以下哪项征象可反映肺动脉高压（）。

A.肺动脉血流速度增快
B.肺动脉排血时间延长
C.肺动脉瓣M型超声曲线上α波消失
D.肺动脉瓣M型超声曲线上α波加深
E.极少有肺动脉内径的增宽

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  关于共同动脉干，正确的是（）。

A.两组半月瓣
B.不合并室间隔缺损
C.主动脉起源于肺动脉
D.只有一个心室
E.肺动脉多起源于主动脉

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本题答案：E
本题解析：共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

198、单项选择题  心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为（）。

A.等容舒张期
B.快速充盈期
C.缓慢充盈期
D.等容收缩期
E.快速充盈期

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本题答案：A
本题解析：心脏射血结束后半月瓣关闭，心室开始舒张，舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力，故房室瓣依然未开放，此时，心室内压力迅速下降而容积无变化，故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时，房室瓣才开放，进入快速充盈期。

199、单项选择题  主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是（）。

A.右室流出道探及五彩镶嵌高速血流
B.右心室壁普遍增厚
C.主动脉瓣下探及隔膜样回声
D.主动脉瓣上探及五彩镶嵌高速血流
E.主动脉瓣明显增厚粘连

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本题答案：C
本题解析：主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声，主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主动脉瓣无明显增厚粘连。

200、单项选择题  患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有（）。

A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损合并二尖瓣狭窄
D.室间隔缺损合并二尖瓣脱垂
E.房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄

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本题答案：B
本题解析：房间隔缺损常单独存在，有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变，此时又称鲁登巴赫综合征（Lutembachersyndrome）。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流（包括继发孔房间隔缺损，卵圆孔未闭，部分型肺静脉异位引流），合并二尖瓣及其装置病变者，均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性，亦可为后天性二尖瓣病变，包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。