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1、单项选择题  女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。
                    本例患者尚可能发现的体征有()。
                    
	A.叩诊心脏呈靴形增大
	B.剑突下抬举性搏动
	C.心音遥远
	D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
	E.交替脉
 
	
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 本题答案:B
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	        2、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难常见于()。
                    
	A.支气管哮喘
	B.慢性支气管炎
	C.大叶性肺炎
	D.大量胸腔积液
	E.慢性左心衰竭
 
	
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 本题答案:A
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	        3、单项选择题  女性,65岁,劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难,自含服硝酸甘油后未能缓解而急诊入院。查体:BP110/70mmHg,口唇发绀,双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是()
                    
	A.肺梗死
	B.食管炎
	C.心绞痛
	D.肺部肿瘤
	E.自发性气胸
 
	
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 本题答案:A
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	        4、单项选择题  患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()。
                    
	A.单纯性晕厥
	B.心源性晕厥
	C.脑源性晕厥
	D.低血糖症
	E.颈动脉窦综合征
 
	
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 本题答案:B
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	        5、单项选择题  患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
                    对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()。
                    
	A.慢性腹泻,为肠道内感染
	B.慢性腹泻,为全身性感染
	C.急性腹泻,为急性中毒
	D.急性腹泻,为肠道内感染
	E.急性腹泻,为全身性感染
 
	
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 本题答案:D
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	        6、单项 选择题  正常心电轴的范围为()。
                    
	A.0°+90°
	B.0°~+60°
	C.-30°~+90°
	D.0°~+110°
	E.+30°~+90°
 
	
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 本题答案:C
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	        7、单项选择题  某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是()。
                    
	A.下丘脑垂体性
	B.肾上腺皮质腺瘤
	C.肾上腺皮质腺癌
	D.异位ACTH
	E.医源性
 
	
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 本题答案:B
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	        8、单项选择题  有关OGTT不正确的是()。
                    
	A.诊断糖尿病
	B.判断IGT
	C.鉴别尿糖和低血糖
	D.用于胰岛素和C-肽释放试验
	E.用于检测GHb
 
	
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 本题答案:E
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	        9、单项选择题  COPD患者吸烟方式为()
                    
	A.间断吸氧
	B.间断低流量吸氧
	C.持续低流量吸氧
	D.高流量吸氧
	E.持续吸氧
 
	
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 本题答案:C
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	        10、单项选择题  低钾血症是指血清钾低于()。
                    
	A.2.5mmol/L
	B.3.5mmol/L
	C.4.5mmol/L
	D.5.5mmol/L
	E.6.5mmol/L
 
	
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 本题答案:B
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	        11、单项选择题  膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。
                    
	A.胃黏膜脱垂
	B.反流性食管炎
	C.胰头癌
	D.十二指肠雍滞症
	E.病毒性肝炎
 
	
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 本题答案:D
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	        12、单项选择题  下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()。
                    
	A.强度响亮
	B.高音调
	C.吸气相与呼气相之比为1:1
	D.呈管样性质
	E.正常人于胸骨上窝可闻及
 
	
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 本题答案:C
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	        13、单项选择题  正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病症()。
                    
	A.肾盂积水
	B.肾盂积脓
	C.肾肿瘤
	D.肾下垂
	E.多囊肾
 
	
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 本题答案:D
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	        14、单项选择题  血液的钙含量仅占人体钙含量的()。
                    
	A.5%
	B.4%
	C.3%
	D.2%
	E.1%
 
	
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 本题答案:E
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	        15、单项选择题  男患者,28岁,教师,近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛,伴有沿腹股沟区域的牵扯痛,体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化,可能的疾病为()。
                    
	A.附睾结核
	B.附睾肿瘤
	C.精索炎
	D.精索静脉曲张
	E.输精管结核
 
	
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 本题答案:D
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	        16、单项选择题  患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()。
                    
	A.局限性凹陷
	B.局限性膨隆
	C.局限性搏动
	D.腹部平坦
	E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
 
	
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 本题答案:B
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	        17、单项选择题  患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()。
                    
	A.恶病质
	B.膈麻痹
	C.腹直肌分裂
	D.急性弥漫性腹膜炎
	E.膈疝
 
	
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 本题答案:C
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	         18、单项选择题  高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()。
                    
	A.重症肌无力
	B.SLE
	C.RA
	D.SS
	E.MCTD
 
	
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 本题答案:A
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	        19、单项选择题  下列哪项符合心源性晕厥()。
                    
	A.多见于老年女性
	B.发作常无明显诱因
	C.常见于心动过缓与心脏停搏
	D.不能自然苏醒
	E.有后遗症
 
	
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 本题答案:C
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	        20、单项选择题  支配面部表情肌的神经是()。
                    
	A.迷走神经
	B.面神经
	C.滑车神经
	D.副神经
	E.三叉神经
 
	
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 本题答案:B
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	        21、单项选择题  D-二聚体测定的首选方法是()。
                    
	A.间接血凝试验
	B.胶乳颗粒凝集试验
	C.胶乳颗粒浊度免疫分析
	D.胶体金免疫渗透试验
	E.酶联免疫吸附试验
 
	
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 本题答案:D
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	        22、单项选择题  夜间咳嗽最常见于()。
                    
	A.百日咳
	B.左心衰竭
	C.支气管扩张
	D.支气管肺癌
	E.支气管结核
 
	
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 本题答案:B
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	        23、单项选择题  主诉记录()。
                    
	A.主要症状
	B.主要生化检查异常
	C.主要阳性体征
	D.主要症状/体征及持续时间
	E.起病情况
 
	
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 本题答案:D
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	        24、单项选择题  胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()。
                    
	A.佝偻病
	B.脊柱退行性变
	C.脊柱外伤
	D.强直性脊柱炎
	E.脊柱结核病
 
	
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 本题答案:E
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	        25、单项选择题  男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L
                    该患者不可能的诊断是()。
                    
	A.阴囊疝
	B.鞘膜积液
	C.睾丸炎
	D.睾丸肿瘤
	E.睾丸结核
 
	
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 本题答案:C
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	        26、单项选择题  咳嗽性晕厥的特点()。
                    
	A.常伴有血钙降低
	B.常伴有贫血
	C.常伴有低血糖
	D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
	E.常伴有血压升高
 
	
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 本题答案:D
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	        27、单项选择题  高热惊厥多见于()。
                    
	A.脑转移瘤
	B.脑外伤
	C.小儿急性感染
	D.高血压脑病
	E.低钙血症
 
	
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 本题答案:C
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	        28、单项选择题  局限性水肿常见于()。
                    
	A.心力衰竭
	B.肝硬化
	C.肾病综合征
	D.局部静脉回流受阻
	E.血管神经性水肿
 
	
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 本题答案:D
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	        29、单项选择题  
	患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为()。
                    
	A.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
	B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
	C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
	D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
	E.二度Ⅱ型窦房阻滞
 
	
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 本题答案:D
本题解析:窦性心律,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律,偶发房性期前收缩解析:心电图显示P-P间期规则,频率为72次/分。R-R间期规则,频率为28次/分,QRS波群增宽,时间≥0.12秒,P波与QRS波群无相关性。V1导联第7个P波提前出现,形态与窦性P波不同,其后有一不完全代偿间歇,为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞,因此房性期前收缩也不能下传心室。
	
	
	        30、单项选择题  
	患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()。
                    
	A.急性广泛前壁心肌梗死
	B.心肌病
	C.急性心包炎
	D.急性前间壁心肌梗死
	E.急性下壁心肌梗死
 
	
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 本题答案:A
本题解析:窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死解析:广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大,波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上,通常从V1~V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2~V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小,这种极小的r波称为线性r波,亦是心肌梗死的一种表现。
	
	
	        31、单项选择题  肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括()。
                    
	A.阑尾
	B.输卵管及卵巢
	C.男性前列腺、精囊
	D.女性子宫及子宫颈
	E.乙状结肠
 
	
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 本题答案:E
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	        32、单项选择题  男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()。
                    
	A.左侧面神经
	B.右侧面神经
	C.左侧三叉神经
	D.右侧三叉神经
	E.左侧动眼神经
 
	
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 本题答案:D
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	        33、单项选择题  男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()。
                    
	A.面神经
	B.舌咽神经
	C.迷走神经
	D.三叉神经
	E.副神经
 
	
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 本题答案:D
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	        34、多项选择题  反映胆汁淤积的血清酶有()。
                    
	A.丙氨酸氨基转移酶
	B.5′-核苷酸酶
	C.天冬氨酸氨基转移酶
	D.碱性磷酸酶
	E.γ-谷氨酰转移酶
 
	
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 本题答案:B, D, E
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	        35、单项选择题  男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。
                    此患儿最可能出现的其他体征是()。
                    
	A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
	B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2增强、分裂固定
	C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2亢进
	D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2亢进、分裂
	E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2减低
 
	
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 本题答案:C
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	        36、单项选择题  下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()。
                    
	A.直肠癌
	B.小肠肿瘤
	C.胆囊炎
	D.肝硬化门静脉高压
	E.非特异性直肠炎
 
	
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 本题答案:D
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	        37、单项选择题  急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死的临床意义是()。
                    
	A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
	B.有助于判断心功能的状态
	C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
	D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
	E.以上都对
 
	
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 本题答案:C
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	        38、单项选择题  不是胃镜检查禁忌证的是()。
                    
	A.食管静脉曲张
	B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
	C.严重的肺功能不全
	D.疑有空腔脏器穿孔
	E.神志不清或精神异常
 
	
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 本题答案:A
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	        39、单项选择题  女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。
                    双下肢水肿的原因是()。
                    
	A.右心功能衰竭
	B.并发肾功能损害
	C.心包积液
	D.合并营养不良
	E.血浆胶体渗透压过低
 
	
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 本题答案:A
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	        40、单项选择题  男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。
                    
	A.心绞痛
	B.心肌梗死
	C.心力衰竭
	D.心包积液
	E.心肌病
 
	
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 本题答案:D
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	        41、单项选择题  小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()。
                    
	A.尖颅
	B.小颅
	C.方颅
	D.长颅
	E.巨颅
 
	
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 本题答案:B
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	        42、单项选择题  生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()。
                    
	A.直接检测法
	B.培养法
	C.改良组织培养法
	D.细胞学法
	E.血清学方法
 
	
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 本题答案:B
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	        43、单项选择题  书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()。
                    
	A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
	B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
	C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
	D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
	E.医师要签全名
 
	
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 本题答案:B
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	        44、单项选择题  男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
                    腹水的性质为()。
                    
	A.漏出液
	B.脓性
	C.淋巴液
	D.渗出液
	E.低蛋白液
 
	
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 本题答案:D
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	        45、单项选择题  男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
                    出现腹水的机制为()。
                    
	A.淋巴液增多
	B.肾脏损害
	C.门脉高压合并腹水感染
	D.营养不良
	E.组织液回流障碍
 
	
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 本题答案:C
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	        46、单项选择题  下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是()。
                    
	A.急性心包积液
	B.肺动脉瓣狭窄
	C.法洛四联症
	D.肺源性心脏病
	E.主动脉瓣狭窄
 
	
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 本题答案:C
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	        47、单项选择题  患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()。
                    
	A.迷路炎
	B.前庭神经元炎
	C.梅尼埃病
	D.小脑肿瘤
	E.位置性晕厥
 
	
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 本题答案:C
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	        48、单项选择题  下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()。
                    
	A.隐痛
	B.烧灼痛
	C.饥饿样痛
	D.刺痛
	E.钻顶痛
 
	
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 本题答案:E
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	        49、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。
                    该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()。
                    
	A.杵状指
	B.指端发绀
	C.反甲
	D.梭形指关节
	E.Heberden结节
 
	
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 本题答案:A
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	        50、单项选择题  下列不是脊柱和椎管功能的是()。
                    
	A.支持、体重
	B.保护脊髓
	C.维持姿势
	D.完成神经反射
	E.保护神经根
 
	
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 本题答案:D
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	        51、单项选择题  患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
                    为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。
                    
	A.冷凝集试验
	B.脑脊液墨汁染色
	C.脑脊液乳胶凝集试验
	D.脑脊液培养
	E.脑脊液PCR
 
	
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 本题答案:A
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	        52、单项选择题  男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。
                    下列实验检查项目应首选()。
                    
	A.血沉
	B.血尿酸
	C.类风湿因子
	D.抗链球菌抗体
	E.C-反应蛋白
 
	
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 本题答案:C
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	        53、单项选择题  关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()。
                    
	A.心动过速频率与窦性心律频率相近
	B.易发生干扰性房室脱节
	C.易出现各种融合波
	D.易发生夺获心搏
	E.多发生在无器质性心脏病患者
 
	
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 本题答案:E
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	        54、单项选择题  左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()。
                    
	A.巨脾
	B.左肾积水
	C.回盲部肿瘤
	D.游走肾
	E.降结肠肿瘤
 
	
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 本题答案:C
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	        55、单项选择题  无昼夜分泌节律性变化的是()。
                    
	A.皮质醇
	B.醛固酮
	C.睾酮
	D.促肾上腺皮质激素
	E.降钙素
 
	
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 本题答案:E
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	        56、单项选择题  男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()。
                    
	A.胃肠钡餐检查
	B.血清胃泌素测定
	C.胃液分析
	D.癌胚抗原(CEA.测定
	E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
 
	
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 本题答案:E
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	        57、单项选择题  患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。
                    关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()。
                    
	A.无黄疸
	B.隐性黄疸
	C.轻度黄疸
	D.中度黄疸
	E.重度黄疸
 
	
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 本题答案:B
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	        58、单项选择题  血管壁功能异常所致的出血性疾病为()。
                    
	A.特发性血小板减少性紫癜
	B.血友病
	C.弥散性血管内凝血
	D.过敏性紫癜
	E.血小板增多症
 
	
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 本题答案:D
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	        59、单项选择题  男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
                    右侧鼻唇沟变浅提示()。
                    
	A.右侧面神经周围性损害
	B.左侧面神经周围性损害
	C.右侧面神经中枢性损害
	D.左侧面神经中枢性损害
	E.左侧三叉神经损害
 
	
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 本题答案:D
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	        60、单项选择题  患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。
                    该患者最可能的诊断是()。
                    
	A.低钙抽搐
	B.癫痫大发作
	C.癔症
	D.低血糖状态
	E.癫痫小发作
 
	
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 本题答案:B
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	        61、单项选择题  下列选项不是病原体初步诊断的是()。
                    
	A.直接染色镜检
	B.特异性抗原检测
	C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体
	D.借助分子生物学方法检测病原体核酸
	E.分离鉴定病原体及药敏试验
 
	
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 本题答案:E
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	        62、单项选择题  
	患 者女性,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示,应诊断为()。
                    
	A.频发房性期前收缩
	B.多源房性心动过速
	C.心房颤动
	D.心房颤动合并三度房室传导阻滞
	E.心房扑动伴不同房室传导比例
 
	
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 本题答案:C
本题解析:心房颤动解析:心电图显示窦性P波消失,代之以大小不等、形态各异、频率极快、节律不齐的颤动波。QRS波呈室上性,R-R绝对不齐,平均心室率为88次/分。符合心房颤动的心电图表现。
	
	
	        63、单项选择题  男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。
                    周围血管征产生的原因最可能是()。
                    
	A.主动脉粥样硬化
	B.高血压病
	C.主动脉瓣关闭不全
	D.甲状腺功能亢进
	E.严重贫血
 
	
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 本题答案:C
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	        64、单项选择题  男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是()。
                    
	A.发绀型先心病
	B.先天性支气管扩张
	C.小儿营养不良
	D.慢性肺脓肿
	E.先天性肢端肥大症
 
	
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 本题答案:A
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	        65、单项选择题  患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为()。
                    
	A.房间隔缺损
	B.室间隔缺损
	C.动脉导管未闭
	D.肺动脉瓣狭窄
	E.生理性杂音
 
	
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 本题答案:A
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	        66、单项选择题  不是胃镜检查适应证的是()。
                    
	A.原因不明的上消化道出血
	B.胃内异物
	C.食管静脉曲张破裂出血
	D.急性腹痛伴肝浊音上界消失
	E.术后胃的随访
 
	
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 本题答案:D
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	        67、单项选择题  在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()。
                    
	A.TXB2增高
	B.TXB2减低
	C.6-酮-PGF1α水平增高
	D.6-酮-PGF1α水平下降
	E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高
 
	
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 本题答案:E
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	        68、单项选择题  问诊时,不恰当的是()。
                    
	A.您的腹痛像什么样
	B.您病后到哪里就诊过
	C.您腹痛的部位在何处
	D.您是否下午发热
	E.请谈谈你起病的情况
 
	
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 本题答案:D
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	        69、多项选择题  急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有()。
                    
	A.转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
	B.白蛋白显著下降
	C.常伴有血清胆红素的升高
	D.ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
	E.急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
 
	
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 本题答案:A, C, D, E
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	        70、单项选择题  凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()。
                    
	A.肝素或类肝素物质
	B.纤维蛋白降解产物
	C.狼疮抗凝物
	D.纤维蛋白原
	E.抗心磷脂抗体
 
	
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 本题答案:A
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	        71、单项选择题  关于抑郁的问诊,以下错误的是()。
                    
	A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系
	B.应询问症状的季节性、周期性
	C.应询问有无幻觉等精神病性症状
	D.不必追问是否有自杀行为
	E.应询问药物使用情况
 
	
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 本题答案:D
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	        72、单项选择题  提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为()。
                    
	A.QRS低电压
	B.电轴显著左偏
	C.V3~V5导联Q波>0.03秒
	D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV
	E.V3~V5呈冠状T波
 
	
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 本题答案:C
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	        73、单项选择题  男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
                    如治疗效果不好,最好应选择()。
                    
	A.加大抗生素用量
	B.使用激素
	C.痰培养
	D.用血管活性药物
 
	
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 本题答案:C
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	        74、单项选择题  肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()。
                    
	A.急性病毒性肝炎
	B.脂肪肝
	C.肝淤血
	D.肝糖原累积症
	E.晚期肝硬化
 
	
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 本题答案:E
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	        75、单项选择题  有关死亡记录下列哪点有错误()。
                    
	A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
	B.应在患者死亡后及时完成
	C.记录最迟不超过72小时
	D.死亡记录由经治医师书写
	E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
 
	
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 本题答案:C
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	        76、单项选择题  胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()。
                    
	A.迷走神经
	B.面神经
	C.副神经
	D.舌咽神经
	E.三叉神经
 
	
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 本题答案:C
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	        77、单项选择题  不符合渗出液的是()。
                    
	A.比重高于1.018
	B.呈现不同颜色或混浊
	C.自凝
	D.Rivalta试验阴性
	E.细胞数常>500×106/L
 
	
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 本题答案:D
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	        78、单项选择题  一侧股四头肌萎缩多见于()。
                    
	A.脊髓灰质炎后遗症
	B.外周神经损害
	C.膝关节结核
	D.风湿性关节炎
	E.类风湿关节炎
 
	
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 本题答案:C
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	        79、单项选择题  Kussmaul呼吸常见于()。
                    
	A.心脏停搏
	B.颅内压增高
	C.代谢性酸中毒
	D.麻醉药物过量
	E.充血性心力衰竭
 
	
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 本题答案:C
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	        80、单项选择题  下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()。
                    
	A.V1或V2导联QRS呈rsR′型
	B.Ⅰ、V1、V2导联S波增宽
	C.V5、V6导联T波倒置
	D.V1导联R峰时间>0.05秒
	E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
 
	
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 本题答案:E
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	        81、单项选择题  
	患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。
                    
	A.急性下壁心肌梗死
	B.急性后壁心肌梗死
	C.急性前间壁心肌梗死
	D.变异型心绞痛
	E.急性下、后壁心肌梗死
 
	
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 本题答案:E
本题解析:窦性心律,急性下、后壁心肌梗死解析:本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波,是急性下壁梗死的表现。另外,V2导联的R波异常增高,ST段压低,T波直立,提示后壁心肌梗死(镜像反应)。后壁梗死常伴有下壁梗死,临床上为了进一步证实后壁梗死,应加作V7~V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型,进一步证实后壁心肌梗死的诊断。
	
	
	        82、单项选择题  血清总胆红素(TB)的正常参考值为()。
                    
	A.0.17~1.7μmol/L
	B.1.51~15.1μmol/L
	C.1.7~17.1μmol/L
	D.17~34μmol/L
	E.17~170μmol/L
 
	
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 本题答案:C
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	        83、单项选择题  对于肺结核的诊断意义较大的体征有
                    
	A.听诊呼吸音减弱或湿啰音
	B.锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音
	C.纵隔气管向一侧移位
	D.局部叩诊呈浊音
	E.出现代偿性肺气肿
 
	
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 本题答案:B
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	        84、单项选择题  男性,53岁,确诊肺结核4个月,经异烟肼、吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇抗结核治疗,结核中毒症状消失,咳嗽,咳痰减轻,但头晕,视力日渐模糊,导致不良反应的药物可能是
                    
来源:91考试网 91eXAm.org	A.异烟肼
	B.利福平
	C.乙胺丁醇
	D.异烟肼、吡嗪酰胺
	E.吡嗪酰胺,利福平
 
	
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 本题答案:C
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	        85、单项选择题  对退行性骨关节炎描述错误的是()。
                    
	A.多见于中、老年人
	B.手指僵硬肿胀
	C.关节肿、痛对称分布
	D.步行、久站后疼痛加重
	E.休息能缓解疼痛
 
	
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 本题答案:C
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	        86、单项选择题  核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过()。
                    
	A.2%
	B.3%
	C.4%
	D.5%
	E.10%
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        87、单项选择题  外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()。
                    
	A.再生障碍性贫血
	B.缺铁性贫血
	C.急性失血性贫血
	D.溶血性贫血
	E.巨幼细胞贫血
 
	
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 本题答案:A
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	        88、单项选择题  男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。
                    患者淋巴结特点应为()。
                    
	A.坚硬、无压痛、表面突出
	B.稍硬、无压痛、表面光滑
	C.稍硬、大小不等、相互粘连
	D.橡皮样感、压痛、易推动
	E.橡皮样感、无压痛、不易推动
 
	
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 本题答案:E
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	        89、单项选择题  TIBC可用于间接检测()。
                    
	A.血清铁
	B.血清铁蛋白
	C.游离原卟啉
	D.转铁蛋白
	E.铁饱和度
 
	
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 本题答案:D
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	        90、单项选择题  肺脓肿患者咳痰为()
                    
	A.白色泡沫样痰
	B.黄脓痰
	C.铁锈色痰
	D.粉红色泡沫样痰
	E.痰有恶臭味
 
	
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 本题答案:B
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	        91、单项选择题  主诉的书写要求,下列哪一项不正确()。
                    
	A.指出主要症状或体征
	B.描述症状/体征持续时间
	C.文字精练
	D.字数在20字左右
	E.不能直接使用病名或描述实验室检查异常
 
	
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 本题答案:E
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	        92、单项选择题  某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑()。
                    
	A.尿酸盐结晶
	B.磷酸盐结晶
	C.碳酸盐结晶
	D.草酸盐结晶
	E.磷酸钙结晶
 
	
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	        93、单项选择题  女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。
                    首选的治疗措施为()。
                    
	A.输血小板悬液
	B.输注凝血因子
	C.应用免疫抑制剂
	D.应用免疫球蛋白
	E.大剂量维生素C
 
	
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	        94、单项选择题  引起精神性呕吐的疾病是()。
                    
	A.癔症
	B.颅内高压
	C.Meniere病
	D.胃肠疾病
	E.脑震荡
 
	
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	        95、单项选择题  链霉素中毒的眩晕特点为()。
                    
	A.不伴耳鸣和听力减退
	B.常先有口周及四肢发麻
	C.多在发热后突然出现眩晕
	D.都伴有眼球震颤
	E.发作多短暂,很少超过两周
 
	
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	        96、单项选择题  
	男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。
                    根据上述检查结果提示患者存在()。
                    
	A.意向性震颤
	B.舞蹈样运动
	C.静止性震颤
	D.共济失调
	E.手足徐动
 
	
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	        97、单项选择题  单极胸导联V5的电极应安放在()。
                    
	A.左腋中线第5肋间水平
	B.胸骨右缘第4肋间
	C.胸骨左缘第4肋间
	D.左锁骨中线与第5肋间相交点
	E.左腋前线V4水平处
 
	
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	        98、单项选择题  一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有三凹征,考虑可能的原因是()。
                    
	A.气管异物
	B.呼吸衰竭
	C.大量胸腔积液
	D.自发性气胸
	E.急性支气管炎
 
	
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	        99、单项选择题  IgE主要的抗体效应是()。
                    
	A.阻断中和作用
	B.调理作用
	C.裂解细胞作用
	D.ADCC
	E.参与超敏反应
 
	
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	        100、单项选择题  头痛伴颅内压升高见于()。
                    
	A.偏头痛
	B.三叉神经痛
	C.肌紧张性头痛
	D.青光眼
	E.高血压脑病
 
	
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	        101、单项选择题  女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
                    其狭窄程度应为()。
                    
	A.正常
	B.轻度
	C.中度
	D.重度
	E.极重度
 
	
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	        102、单项选择题  先发热后有意识障碍见于()。
                    
	A.脑出血
	B.脑血栓形成
	C.蛛网膜下腔出血
	D.巴比妥类药物中毒
	E.败血症
 
	
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 本题答案:E
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	        103、单项选择题  患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
                    引起该患者感染最不可能的病原是()。
                    
	A.肺炎链球菌
	B.脑膜炎奈瑟菌
	C.流感嗜血杆菌
	D.隐球菌
	E.单纯疱疹病毒
 
	
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 本题答案:E
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	        104、单项选择题  头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是()。
                    
	A.偏头痛
	B.丛集性头痛
	C.青光眼
	D.肌紧张性头痛
	E.三叉神经痛
 
	
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 本题答案:B
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	        105、单项选择题  入院记录应在入院后多长时间内完成()。
                    
	A.24小时
	B.30分钟
	C.12小时
	D.8小时
	E.6小时
 
	
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	        106、单项选择题  急诊病历何时完成()。
                    
	A.处理完成后半日内
	B.接诊后1小时
	C.接诊后同时
	D.死亡后
	E.当日
 
	
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	        107、单项选择题  肘膝位腹部叩诊,可 帮助测定微量腹水,其可测出最小量约为多少()。
                    
	A.120ml
	B.200ml
	C.300ml
	D.400ml
	E.500ml
 
	
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	        108、单项选择题  下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现
                    
	A.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
	B.血清IgE水平降低
	C.存在抗Af抗体
	D.抗Af的特异IgG抗体增高
	E.Af速发型皮肤反应阳性
 
	
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	        109、单项选择题  糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()。
                    
	A.大便常规
	B.血常规
	C.血糖,酮体
	D.ECG
	E.头颅CT
 
	
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	        110、单项选择题  少尿是指24小时尿量小于()。
                    
	A.100ml
	B.200ml
	C.400ml
	D.50ml
	E.250ml
 
	
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 本题答案:C
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	        111、单项选择题  诊断AMI的最佳血清酶学指标是()。
                    
	A.AST
	B.ALT
	C.LDH1
	D.CK
	E.CK-MB
 
	
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 本题答案:E
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	        112、单项选择题  
	男性患者,19岁,咳嗽发热1周,X检查如图,最可能的诊断是
	
                    
	A.左下肺不张
	B.左侧胸膜肥厚
	C.左下肺炎症
	D.左侧胸腔积液
	E.左下支气管扩张
 
	
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 本题答案:C
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	        113、单项选择题  
	记录月经史的最佳格式是().
                    
	A.A
	B.B
	C.C
	D.D
	E.E
 
	
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 本题答案:A
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	        114、多项选择题  肝功能检查的目的包括()。
                    
	A.判断有无肝损伤及其程度
	B.协助黄疸的鉴别诊断
	C.评价肝脏储备功能
	D.协助胆结石的诊断
	E.协助肝病病因学诊断
 
	
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 本题答案:A, B, C
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	        115、单项选择题  心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是()。
                    
	A.水肿部位
	B.对利尿剂反应
	C.腹水情况
	D.水肿开始部位
	E.水肿程度
 
	
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 本题答案:D
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	        116、单项选择题  对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是()。
                    
	A.cTnl
	B.cTnT
	C.LD
	D.FABP
	E.Mb
 
	
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 本题答案:B
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	        117、单项选择题  男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
                    
	A.典型缺铁性贫血
	B.缺铁性贫血治疗无效
	C.缺铁性贫血治疗有效
	D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
	E.典型巨幼细胞贫血
 
	
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	        118、单项选择题  男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体:BP110/75mmHg,左肺呼吸音消失。最可能的疾病是()
                    
	A.大叶性肺炎
	B.渗出性胸膜炎
	C.自发性气胸
	D.急性心肌梗死
	E.支气管肺癌
 
	
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	        119、单项选择题  腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是()。
                    
	A.腹部外形的变化
	B.脐部凸出或凹陷
	C.脐周腹围的大小程度
	D.腹壁静脉有无曲张
	E.腹式呼吸存在与否
 
	
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	        120、单项选择题  正常尿道口黏膜不应该()。
                    
	A.红润
	B.清洁
	C.有少量分泌物
	D.无触痛
	E.红肿充血
 
	
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	        121、单项选择题  下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是()。
                    
	A.急性肠炎
	B.急性胰腺炎
	C.急性腹膜炎
	D.急性肾盂肾炎
	E.急性化脓性胆管炎
 
	
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	        122、单项选择题  铁锈色痰最常见于()。
                    
	A.肺泡癌
	B.支原体肺炎
	C.急性肺脓肿
	D.肺炎球菌肺炎
	E.急性支气管炎
 
	
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	        123、单项选择题  女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
                    该例最可能的诊断是()。
                    
	A.TTP
	B.ITP
	C.巨大血小板综合征
	D.血友病
	E.DIC
 
	
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	        124、单项选择题  男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。
                    排尿困难最可能的诱因是()。
                    
	A.膀胱括约肌受损
	B.药物副作用
	C.前列腺肥大
	D.前列腺癌
	E.膀胱平滑肌受损
 
	
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	        125、单项选择题  地中海贫血是一种()。
                    
	A.巨幼细胞贫血
	B.营养性缺铁性贫血
	C.遗传性溶血性贫血
	D.再生障碍性贫血
	E.遗传性球形细胞增多症
 
	
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	        126、单项选择题  肺总量减少最少见于()。
                    
	A.肺水肿
	B.张力性气胸
	C.大量胸腔积液
	D.阻塞性肺不张
	E.阻塞性肺气肿
 
	
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 本题答案:E
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	        127、单项选择题  可粗略判断心电轴左偏的表现是()。
                    
	A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
	B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
	C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
	D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上
	E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
 
	
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	        128、单项选择题  有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()。
                    
	A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
	B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
	C.肝硬化患者滞留率往往增加
	D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
	E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
 
	
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 本题答案:E
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	        129、单项选择题  肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带()。
                    
	A.清蛋白
	B.α1-球蛋白
	C.α2-球蛋白
	D.β-球蛋白
	E.γ-球蛋白
 
	
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	        130、单项选择题  C-反应蛋白增高最常见于()。
                    
	A.化脓性感染
	B.组织坏死
	C.恶性肿瘤
	D.结缔组织病
	E.器官移植急性排斥
 
	
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 本题答案:A
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	        131、单项选择题  女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是()
                    
	A.支气管哮喘
	B.心源性哮喘
	C.大面积肺梗死
	D.急性心包炎
	E.急性心肌梗死
 
	
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	        132、单项选择题  下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()。
                    
	A.红白血病
	B.再生障碍性贫血
	C.骨髓纤维化
	D.骨髓转移癌
	E.自身免疫性溶血性贫血
 
	
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	        133、单项选择题  水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()。
                    
	A.心源性水肿
	B.肝源性水肿
	C.肾源性水肿
	D.黏液性水肿
	E.药物源性水肿
 
	
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	        134、单项选择题  晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为()。
                    
	A.体位性低血压
	B.血管抑制性晕厥
	C.排尿性晕厥
	D.急性左心衰竭
	E.颈椎病
 
	
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	        135、单项选择题  下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()。
                    
	A.外观清或呈毛玻璃样混浊
	B.氯化物明显减少
	C.硝酸盐还原试验阳性
	D.Pandy试验阴性
	E.葡萄糖含量降低
 
	
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	        136、单项选择题  引起匙状甲的常见病不包括()。
                    
	A.缺铁性贫血
	B.高原疾病
	C.甲癣
	D.慢性肺心病
	E.风湿热
 
	
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	        137、单项选择题  女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()
                    
	A.溶血性贫血
	B.巨幼细胞贫血
	C.缺铁性贫血
	D.急性失血性贫血
	E.慢性再生障碍性贫血
 
	
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	        138、单项选择题  正常前列腺液中不含有()。
                    
	A.酸性磷酸酶
	B.纤溶酶
	C.葡萄糖
	D.淀粉样小体
	E.凝固酶
 
	
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	        139、单项选择题  患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()。
                    
	A.胆囊点
	B.McBurney点
	C.季肋点
	D.上输尿管点
	E.肋脊点
 
	
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	        140、单项选择题  男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
                    该患者最可能的诊断是()。
                    
	A.肺栓塞
	B.风湿性心脏病
	C.高血压心脏病
	D.肺源性心脏病
	E.冠状动脉硬化性心脏病
 
	
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	        141、单项选择题  足内翻畸形多见于()。
                     
	A.先天性畸形
	B.脊髓灰质炎后遗症
	C.大骨节病
	D.胫后肌麻痹
	E.胫前肌麻痹
 
	
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	        142、单项选择题  对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。
                    
	A.1周
	B.3天
	C.5天
	D.10天
	E.2周
 
	
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 本题答案:B
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	        143、单项选择题  OGTT参考值不正确的是()。
                    
	A.FPG为3.9~6.1mmol/L
	B.口服葡萄糖后30分钟~1小时,血糖达高峰
	C.2小时血糖>7.8mmol/L
	D.3小时血糖恢复至空腹水平
	E.各检测时间点的尿糖均为阴性
 
	
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 本题答案:C
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	        144、单项选择题  病历书写的文字要求哪点是错误的()。
                    
	A.用中文
	B.可用通用外文缩写
	C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
	D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
	E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
 
	
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	        145、单项选择题  引起尿急的因素中哪项错误()。
                    
	A.尿道炎症
	B.尿中含糖量高
	C.膀胱异物
	D.前列腺肿瘤
	E.尿浓缩,酸性高
 
	
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	        146、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()。
                    
	A.血清γ-谷氨酰转移酶
	B.血清碱性磷酸酶及其同工酶
	C.血清总胆红素测定
	D.血清1分钟胆红素测定
	E.血清5′-核苷酸酶
 
	
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	        147、单项选择题  可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()。
                    
	A.FPG
	B.GHb
	C.OGTT
	D.C-肽
	E.insulin
 
	
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	        148、单项选择题  下列说法错误的是()。
                    
	A.肺换气和组织换气是以扩散方式进行的
	B.O2的扩散系数是CO2的20倍
	C.气体扩散速率与扩散面积成正比
	D.气体扩散速率与温度成正比
	E.气体扩散速率与弥散距离成反比
 
	
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	        149、单项选择题  
	患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()。
                    
	A.间歇性预激综合征
	B.室性期前收缩
	C.房性期前收缩伴室内差异传导
	D.间歇性左束支阻滞
	E.间歇性右束支阻滞
 
	
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 本题答案:B
本题解析:窦性心律,室性期前收缩呈三联律。解析:心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群,其前无相关P波,为室性期前收缩。
	
	
	        150、单项选择题  男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()。
                    
	A.肾脏可代偿
	B.肾小球滤过轻度受损
	C.肾小球滤过功能明显受损
	D.肾小管排泌功能受损
	E.肾小管重吸收功能受损
 
	
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	        151、单项选择题  天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()。
                    
	A.肝硬化
	B.慢性肝炎
	C.重症肝炎、肝坏死
	D.肝癌
	E.阻塞性黄疸
 
	
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	        152、单项选择题  先昏迷后发热见于()。
                    
	A.流行性乙型脑炎
	B.斑疹伤寒
	C.中毒性菌痢
	D.中暑
	E.脑出血
 
	
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	        153、单项选择题  下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大()。
                    
	A.急性病毒性肝炎伴黄疸
	B.肝硬化伴腹水
	C.原发性肝癌伴昏迷
	D.肝脓肿伴右侧胸水
	E.右心衰竭伴下肢水肿
 
	
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	        154、单项选择题  遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()。
                    
	A.10%
	B.15%
	C.20%
	D.25%
	E.50%
 
	
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	        155、单项选择题  血清铁减低主要见于()。
                    
	A.铁利用障碍
	B.铁释放增多
	C.铁蛋白吸收增多
	D.慢性失血
	E.铁摄入过多
 
	
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	        156、单项选择题  心电图上表现为心室律不规则的是()。
                    
	A.阵发性室上性心动过速
	B.心房扑动伴2:1传导
	C.一度房室传导阻滞
	D.窦性心动过速
	E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
 
	
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	        157、单项选择题  男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。
                    伸舌舌尖偏向右侧提示()。
                    
	A.双侧舌下神经麻痹
	B.右侧舌下神经麻痹
	C.左侧舌下神经麻痹
	D.右侧舌咽神经受损
	E.左侧舌咽神经受损
 
	
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 本题答案:B
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	        158、单项选择题  富含胆固醇的是()。
                    
	A.CM
	B.HDL
	C.LDL
	D.LpA.
	E.VLDL
 
	
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	        159、单项选择题  一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()。
                    
	A.淋病
	B.附睾结核
	C.睾丸肿瘤
	D.睾丸炎
	E.睾丸鞘膜积液
 
	
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	        160、单项选择题  病历中记录生命体征包括()。
                    
	A.体温、脉搏、呼吸、血压
	B.神志、血压、心率
	C.呼吸、脉搏、心律、血压
	D.瞳孔、呼吸、神志
	E.心电图、血压、体温
 
	
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	        161、单项选择题  女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()。
                    
	A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部
	B.浊音无移动性
	C.液波震颤阴性
	D.尺压试验阳性
	E.振水音阳性
 
	
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	        162、单项选择题  患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()。
                    
	A.三叉神经痛
	B.偏头痛
	C.脑血管畸形
	D.肌紧张性头痛
	E.青光眼
 
	
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 本题答案:B
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	        163、单项选择题  直接作用于体温调节中枢引起发热的是()。
                    
	A.病原体产生的外源性致热原
	B.病原体产生的内源性致热原
	C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
	D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
	E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
 
	
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	        164、单项选择题  正常人静息状态下,呼吸频率是()。
                    
	A.12~16次/分
	B.16~18次/分
	C.12~18次/分
	D.15~18次/分
	E.15~20次/分
 
	
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 本题答案:B
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	        165、单项选择题  宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是()。
                    
	A.瑞氏染色
	B.巴氏染色
	C.吉姆萨染色
	D.革兰染色
	E.湖蓝染色
 
	
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	        166、单项选择题  肥胖的标准是超过正常体重()。
                    
	A.10%
	B.15%
	C.20%
	D.25%
	E.30%
 
	
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	        167、单项选择题  90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()。
                    
	A.t(8;21)(q22;q22)
	B.t(9;22)(q34;q11)
	C.t(6;9)(p23;q34)
	D.t(15;17)(q22;q12)
	E.inv/del(16)(q22)
 
	
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	        168、单项选择题  男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
                    主要的治疗是()。
                    
	A.抗感染治疗
	B.抗结核治疗
	C.开腹探查
	D.放腹水
	E.腹水浓缩回输
 
	
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	        169、单项选择题  男,25岁,食用海鲜后,突然出现上唇肿胀,伴灼热、瘙痒感,24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况()。
                    
	A.血管神经性水肿
	B.颌面部蜂窝织炎
	C.急性牙龈炎
	D.单纯疱疹病毒感染
	E.虚脱
 
	
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	        170、单项选择题  女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是()
                    
	A.药物或化学品中毒
	B.感染中毒性休克
	C.急性心功能衰竭
	D.大量自发性气胸
	E.缩窄性心包炎
 
	
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	        171、单项选择题  血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞()。
                    
	A.1~2个
	B.2个
	C.3个以上
	D.5个
	E.10个以上
 
	
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 本题答案:C
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	        172、单项选择题  尿渗量测定是检测()。
                    
	A.肾小球滤过功能
	B.近端肾小管排泌功能
	C.远端肾小管浓缩稀释功能
	D.远端肾小管排泌功能
	E.近端肾单位最大吸收功能
 
	
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	        173、单项选择题  诊断弥散性血管内凝血(DIC)最有意义的试验是()。
                    
	A.凝血酶原时间
	B.血小板计数
	C.血浆FDP和D-D定量测定
	D.纤维蛋白原定量
	E.APTT
 
	
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 本题答案:C
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	        174、单项选择题  心肌梗死时不升高的是()。
                    
	A.AST
	B.ALP
	C.LD
	D.CK
	E.CK-MB
 
	
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	        175、单项选择题  关于肺脓肿手术治疗指征,下列哪项是错误的()。
                    
	A.并发支气管胸膜瘘
	B.并发支气管扩张伴大咯血
	C.并发脓胸经抽脓及冲洗治疗不佳
	D.巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解
	E.积极治疗两2个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染
 
	
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 本题答案:E
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	        176、单项选择题  肛门与直肠检查常采用的体位不包括()。
                    
	A.肘膝位
	B.左侧卧位
	C.仰卧位
	D.右侧卧位
	E.蹲位
 
	
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	        177、单项选择题  阻塞性肺气肿的主要治疗措施是()。
                    
	A.病因治疗
	B.预防并发症的发生
	C.改善呼吸功能
	D.应用支气管舒张剂
 
	
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 本题答案:C
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	        178、单项选择题  下列哪项是病原体核酸检测技术()。
                    
	A.免疫荧光技术
	B.酶联免疫技术
	C.化学发光技术
	D.PCR技术
	E.对流免疫电泳
 
	
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	        179、单项选择题  血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项()。
                    
	A.糖尿病
	B.多发性骨髓瘤
	C.急性感染
	D.原发性纤溶
	E.急性心肌梗死
 
	
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	        180、单项选择题  某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()。
                    
	A.膀胱胀大
	B.腹水
	C.妊娠子宫
	D.子宫肌瘤
	E.卵巢囊肿
 
	
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 本题答案:B
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	        181、单项选择题  提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()。
                    
	A.肺活量
	B.肺总量
	C.残气量
	D.残气量/肺总量%
	E.通气/血流
 
	
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	        182、单项选择题  尿路邻近器官疾病不包括()。
                    
	A.前列腺炎
	B.结肠癌
	C.精囊腺炎
	D.出血性膀胱炎
	E.输卵管炎
 
	
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	        183、单项选择题  导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()。
                    
	A.再生障碍性贫血
	B.急性淋巴细胞白血病
	C.慢性淋巴细胞白血病
	D.传染性单核细胞增多症
	E.淋巴细胞型类白血病反应
 
	
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 本题答案:A
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	        184、单项选择题  下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。
                    
	A.每张记录用纸均须填写眉栏
	B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
	C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
	D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
	E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
 
	
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 本题答案:E
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	        185、单项选择题  
	患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()。
                    
	A.急性前壁心肌梗死
	B.急性心包炎
	C.急性心肌缺血
	D.早期复极综合征
	E.急性下壁心肌梗死
 
	
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 本题答案:C
本题解析:窦性心律,急性心肌缺血,肢体导联低电压解析:心电图显示窦性频率86次/分,PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV,Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移;V1~V5导联ST段明显抬高,其中V4~V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线;V1~V3导联T波直立,V2、V3导联T波高尖。此图结合病史特点,应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟,提示可能发生急性心肌梗死。
	
	
	        186、单项选择题  动脉导管未闭的杂音是()。
                    
	A.递增型杂音
	B.递减型杂音
	C.递增递减型杂音
	D.连续型杂音
	E.一贯型杂音
 
	
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 本题答案:D
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	        187、单项选择题  DIC的实验室检查,下列哪项是错误的()。
                    
	A.BT延长
	B.CT延长
	C.PT延长
	D.APTT延长
	E.ELT延长
 
	
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 本题答案:E
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	        188、单项选择题  不能引起血糖升高的疾病是()。
                    
	A.糖尿病
	B.甲状腺功能亢进
	C.肢端肥大症
	D.Cushing综合征
	E.胰腺B细胞瘤
 
	
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	        189、单项选择题  下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()。
                    
	A.肾小球肾炎
	B.薄基底膜肾病
	C.IgA肾病
	D.非感染性尿道综合征
	E.尿路憩室
 
	
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	        190、单项选择题  若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应()。
                    
	A.立即送检
	B.保温
	C.床边接种
	D.避免污染
	E.冷冻保藏
 
	
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 本题答案:E
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	        191、单项选择题  符合深昏迷的是()。
                    
	A.对于剧烈刺激可出现防御反射
	B.角膜反射减弱
	C.深、浅反射消失
	D.瞳孔对光反射迟钝
	E.吞咽反射存在
 
	
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 本题答案:C
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	        192、单项选择题  关于鼻咽的特点及病变,错误的是()。
                    
	A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
	B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体
	C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩
	D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
	E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        193、单项选择题  女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是()。
                    
	A.类风湿关节炎
	B.系统性红斑狼疮
	C.骨关节炎
	D.化脓性关节炎
	E.关节结核
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        194、单项选择题  有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确()。
                    
	A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)
	B.记录死亡原因
	C.记录抢救措施
	D.分析经验教训
	E.本病国内外诊治进展
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        195、单项选择题  与动脉粥样硬化发生最密切的是()。
                    
	A.高密度脂蛋白升高
	B.血清铜升高
	C.三酰甘油升高
	D.α-脂蛋白升高
	E.胆固醇升高
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        196、单项选择题  男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。
                    可能出现的步态是()。
                    
	A.慌张步态
	B.共济失调步态
	C.跨阈步态
	D.蹒跚步态
	E.间歇性跛行
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        197、单项选择题  患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。
                    诊断考虑为()。
                    
	A.房间隔缺损
	B.主动脉瓣关闭不全
	C.动脉导管未闭
	D.主动脉瓣狭窄
	E.肺动脉瓣狭窄
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        198、单项选择题  某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()。
                    
	A.20%
	B.10%
	C.30%
	D.50%
	E.70%
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        199、单项选择题  根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指()。
                    
	A.血压<120/80mmHg
	B.血压<130/80mmHg
	C.血压<130/85mmHg
	D.血压<135/85mmHg
	E.血压<140/90mmHg
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        200、单项选择题  符合昏睡定义的是()。
                    
	A.不能被唤醒
	B.不能回答问题
	C.回答问话含糊
	D.角膜反射消失
	E.眼球无转动
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        
		  
      
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