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1、单项选择题 久用可引起味觉及嗅觉缺损、脱发、皮疹等不良反应的降压药是()
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.氯酞酮
D.哌唑嗪
E.尼莫地平
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本题答案:A
本题解析:本题主要考查血管紧张素转化酶抑制剂的特殊不良反应,因其可使血锌降低而引起味觉、嗅觉缺失和脱发等症状,该反应可通过补锌获得一定程度的缓解。
2、单项选择题 以下对绿脓杆菌感染有效的抗生素是()
A.氨苄西林、多黏菌素、头孢氨苄、羧苄西林
B.阿米卡星、庆大霉素、氯霉素、林可霉素
C.苯唑西林、多黏菌素、庆大霉素、妥布霉素
D.阿米卡星、庆大霉素、多黏菌素、羧苄西林
E.卡那霉素、妥布霉素、多黏菌素、红霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 长期服用广谱抗生素可导致出血倾向的是()
A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶
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本题答案:D
本题解析:尿激酶为抗血栓药,用于急性心肌梗死、急性脑梗死、周围动静脉栓塞、脑栓塞、视黄膜中央动静栓塞、肾静脉栓塞,所以1题答案为E;维生素K为促进凝血因子止血活性的药物,在长期用于水杨酸盐类或不慎误服杀鼠药敌鼠钠,因肝脏利用维生素K受干扰,导致凝血酶原过低性出血,可用维生素K治疗,所以2题答案为D;氨甲环酸为促进凝血因子止血活性的药物,主要用于各种纤维蛋白溶解酶活性增高所致出血,手术时异常出血及前列腺增生出血等,所以3题答案为C;长期服用广谱抗生素导致的出血倾向及早产儿、新生儿出血都可以选用维生素K,所以4和5题的答案为B。
4、单项选择题 结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠,四肢感觉麻木,神经错乱等不良反应。
这些不良反应可能由哪种药引起()
A.利福平
B.PAS
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.异烟肼
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 长期大量服用泼尼松龙不可能出现的症状是()
A.内源性ACTH分泌减少
B.肌强直
C.糖尿
D.多毛
E.高血压
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本题答案:B
本题解析:长期大量应用糖皮质激素,可引起肌肉萎缩,但无肌强直作用。
6、单项选择题 与普罗帕酮描述不符的是()
A.口服吸收完全
B.有首关消除效应
C.不影响传导
D.延长APD、ERP
E.有弱的β受体阻断作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
该药物的药理作用为()
A.增强全麻药的麻醉作用
B.拮抗ACh对神经肌肉接头处N受体的作用
C.拮抗ACh对肠平滑肌M受体的作用
D.减少术中出血
E.抑制胆碱酯酶活性,使ACh积累
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 阿奇霉素在体内组织分布广,细胞内浓度高,每日给药几次()
A.2
B.3
C.1
D.4
E.5
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本题答案:C
本题解析:阿奇霉素的半衰期为68小时,所以每日服药1次。
9、单项选择题 某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为()
A.肾上腺素
B.右旋糖酐
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.糖皮质激素
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本题答案:E
本题解析:糖皮质激素能抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应及组织损伤;稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子生成,加强心肌收缩力。具有抗毒作用,可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力,保护机体渡过危险期而赢得抢救时间,并可直接抑制体温调节中枢,降低其对致热原的敏感性,又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放,而对严重感染,如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用。为抗感染性休克首选抢救药物,因此答案为E。
10、单项选择题 碱化尿液可使弱碱性药物()
A.解离少,再吸收多,排泄慢
B.解离多,再吸收少,排泄慢
C.解离少,再吸收少,排泄快
D.解离多,再吸收多,排泄慢
E.排泄速度不变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 有关缩宫素的药理作用下列哪项是正确的()
A.小剂量引起妊娠末期子宫体节律性收缩
B.大剂量不引起子宫强直性收缩
C.大剂量对妊娠各期子宫均有兴奋作用
D.孕激素可增高子宫对缩宫素的敏感性
E.雌激素可降低子宫对缩宫素的敏感性
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本题答案:A
本题解析:缩宫素对子宫有收缩作用,不同剂量其作用强弱不同,小剂量可引起妊娠末期子宫体节律性收缩;加大剂量后,张力明显增加,而松弛不完全,能引起子宫强直性收缩,所以答案为A。
12、单项选择题 关于氧化亚氮的叙述,错误的是()
A.麻醉效能很低
B.对肝肾毒性小
C.停药后苏醒较快
D.诱导期短
E.镇痛作用较差
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本题答案:E
本题解析:氧化亚氮的作用特点是镇痛作用强,麻醉效能很低,对肝肾毒性小,诱导期短,停药后苏醒较快。
13、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
如在腰麻过程中发生明显心率减慢,应给以下药物处理()
A.毛果芸香碱
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.阿托品
E.美托洛尔
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 主要分布于心脏、肾小球旁系细胞的受体是()
A.M受体
B.N受体
C.α受体
D.β1受体
E.β2受体
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本题答案:D
本题解析:β受体主要分布于心脏、肾小球旁系细胞,所以1题答案为D;β受体主要分布于平滑肌、骨骼肌和肝脏,所以2题答案为E;M受体主要分布于胆碱能神经节后纤维所支配的效应器,如心脏、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、瞳孔括约肌和各种腺体,所以3题答案为A。
15、单项选择题 与缩宫素药理作用不符的是()
A.兴奋子宫平滑肌
B.作用强度与子宫生理状态有关
C.作用强度与激素水平有关
D.作用强度与用药剂量有关
E.大剂量能直接松弛血管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 降压同时协同降低尿酸的降压药是()
A.依那普利
B.尼莫地平
C.氯沙坦
D.可乐定
E.利血平
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本题答案:C
本题解析:氯沙坦为非肽类强效的选择性AT受体拮抗剂,选择性与AT受体结合,起到阻断AngⅡ而产生降压作用;利血平通过使周围交感神经末梢端的去甲肾上腺素以及心脑等器官的儿茶酚胺和5-羟色胺储存耗竭,而降低交感神经活性,发挥抗高血压作用;血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、依那普利拉;尼莫地平属于钙拮抗剂,适用于改善脑供血不全症状;研究数据显示,氯沙坦有协同降低尿酸的作用。
17、单项选择题 下列疾病中不属于氢氯噻嗪适应证的是()
A.轻度高血压
B.心源性水肿
C.轻度尿崩症
D.高尿钙症
E.高尿酸血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列关于恒量、定时分次注射给药时,锯齿形血药浓度曲线描述中错误的是()
A.需5个半衰期达到稳态血药浓度C.
B.高限与低限之波动幅度与间隔时间(t)有关
C.t越短波动越小
D.药量不变,t越小可使达稳态时间越短
E.肌内注射时高限与低限的波动比静注时大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 治疗癫痫持续状态首选的是()
A.扑米酮
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.氯化钙
E.苯妥英钠
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本题答案:C
本题解析:地西泮具有抗焦虑作用,也是治疗癫痫持续状态的首选药物,所以1题答案为C;扑米酮为巴比妥类药,在体内转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺,临床用于苯巴比妥、苯妥英钠不能控制的癫痫发作,所以2题答案为A;苯妥英钠为乙丙酰脲类药,为抗癫痫药,既用于治疗癫痫,又可用于抗心律失常,还可治疗三叉神经痛、舌咽神经性发作,所以3题答案为E。
20、单项选择题 巴比妥类药物的药代动力学特点是()
A.进入脑组织的速度和药物脂溶性无关
B.进入脑组织的速度和药物脂溶性成正比
C.进入脑组织的速度和药物脂溶性成反比
D.进入脑组织的量和药物脂溶性成反比
E.进入脑组织的量和药物脂溶性无关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 关于异丙肾上腺素的叙述中,错误的是()
A.吸收后大部分被去甲肾上腺素能神经摄取
B.吸收后较少被MAO代谢
C.舌下给药吸收快
D.吸收后主要被COMT代谢
E.气雾吸入给药易吸收
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 苯巴比妥对下列哪种癫痫类型疗效好()
A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.大发作及癫痫持续状态
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本题答案:E
本题解析:苯巴比妥大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风、子痫、脑膜炎及中枢兴奋药中毒引起的惊厥,可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态,所以答案为E。
23、单项选择题 与竞争性拮抗剂特点不符的是()
A.与受体亲和力强
B.无内在活性
C.能拮抗激动剂的效应
D.可使激动剂最大效应降低
E.可使激动剂的累积浓度一效应曲线平行右移
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 氟烷类吸入麻醉药特点不包括()
A.诱导期短,苏醒快
B.麻醉深度不易调整
C.肌肉松弛作用较好
D.不增加心脏对儿茶酚胺类的敏感性
E.对呼吸道无明显刺激
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用()
A.四环素
B.头孢唑啉
C.多西环素
D.庆大霉素
E.多黏菌素
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本题答案:C
本题解析:多西环素作为四环素的替代品,抗菌作用强2-10倍,尤适用于肾功能不全的肾外感染。
26、单项选择题 药物与血浆蛋白结合率高,则药物的作用()
A.起效快
B.起效慢
C.维持时间长
D.维持时间短
E.活性增强
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 长期应用氢氯噻嗪引起的不良反应不含()
A.升高血脂
B.升高血糖
C.致高尿酸血症
D.增加血浆肾素活性
E.升高血钾,升高血镁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 关于山莨菪碱,下列叙述错误的是()
A.外周作用与阿托品相似
B.主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐及感染性休克
C.禁止用于青光眼
D.易透过血-脑脊液屏障
E.解除平滑肌痉挛作用较阿托品稍弱
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本题答案:D
本题解析:山莨菪碱对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管的作用,与阿托品相似而稍弱,同时也能解除血管痉挛,改善微循环。但它的抑制唾液分泌和扩瞳作用则仅为阿托品的1/20~1/10。因不易穿过血-脑脊液屏障,中枢兴奋作用很少。和阿托品相比,其毒性较低,解痉作用的选择性相对较高,副作用与阿托品相似。适用于感染性休克、内脏平滑肌绞痛。青光眼禁用。
29、单项选择题 能阻断β1、β2和α1受体的药物是()
A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 毒毛花苷K的主要药理作用不包括()
A.加强心肌收缩力
B.减慢房室传导
C.解除胃肠道痉挛
D.降低窦房结自律性
E.减慢心率
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本题答案:C
本题解析:强心苷类药理作用相似,主要包括正性肌力作用,加强心肌收缩力;减慢房室传导,减慢心率,降低窦房结自律等。所以答案为C。
31、单项选择题 血药浓度-时间曲线下面积代表()
A.药物的分布速度
B.药物的排泄量
C.药物的吸收速度
D.药物的剂量
E.进入体内循环的药物相对量
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本题答案:E
本题解析:血药浓度-时间曲线下面积,即AUC,与吸收进入人体循环的药量成比例,它反映进入人体循环药物的相对量,所以答案为E。
32、单项选择题 可对抗磺胺药抗菌作用的物质是()
A.TMP
B.叶酸
C.PABA
D.GABA
E.单胺氧化酶
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本题答案:C
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33、单项选择题 作为金葡菌骨髓炎的首选治疗药物()
A.克林霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
E.多黏菌素
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本题答案:A
本题解析:克林霉素作用靶位与红霉素、氯霉素完全相同,是金葡菌骨髓炎的首选药,万古霉素用于治疗已知对其敏感的耐青霉素肺炎球菌感染及其他抗生素尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。
34、单项选择题 考来烯胺调血脂作用的机制是()
A.抑制胆固醇合成
B.在肠道与胆汁酸结合而抑制后者重吸收
C.促进LDL-C代谢消除
D.抑制甘油三酯合成
E.促进高密度胆固醇合成
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 选择性的β受体阻断药是()
A.阿替洛尔
B.吲哚洛尔
C.噻吗洛尔
D.纳多洛尔
E.普萘洛尔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 肝素抗凝作用的主要机制是()
A.直接灭活凝血因子
B.激活抗凝血酶Ⅲ
C.抑制肝合成凝血因子
D.激活纤溶酶原
E.与血中Ca2+络合
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用机制是()
A.作用于α受体
B.作用于缩宫素受体
C.激动M受体
D.激动H受体
E.阻断β受体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列有关氯霉素不良反应描述错误的是()
A.具有骨髓抑制作用
B.神经系统反应
C.过敏反应
D.胃肠道反应
E.对新生儿无影响
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本题答案:E
本题解析:由于新生儿的肝脏发育不完全,排泄能力不足,降低了氯霉素在体内的代谢过程,易引起氯霉素中毒,被称为灰婴综合征。
39、单项选择题 吗啡急性中毒引起的呼吸抑制宜用()
A.咖啡因
B.美解眠(贝美格)
C.哌甲酯
D.尼可刹米
E.洛贝林
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 男,68岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素治疗无效,发病第5天,除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有跳蚤。经化验室检查,诊断为斑疹伤寒。宜选用下列药物治疗()
A.庆大霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢拉定
D.链霉素
E.多西环素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 有关硫酸镁的叙述不正确的是()
A.对各种原因所致惊厥有作用
B.尤其是对子痫有良好的抗惊厥作用
C.口服易吸收,也能抗惊厥
D.口服有致泻、利胆作用
E.静脉缓慢注射氯化钙可立即消除Mg2+的作用
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本题答案:C
本题解析:硫酸镁用药途径不同,临床疗效不同。口服具有导泻和利胆作用,不能抗惊厥;静脉注射可以抗惊厥,且对于任何原因所致的惊厥均有作用;尤其对子痫有良好的抗惊厥作用;过量中毒时,静脉缓慢注射氯化钙可以立即消除Mg2+的作用,所以答案为C。
42、单项选择题 氨基苷类中可用于治疗结核病的是()
A.链霉素
B.庆大霉素
C.多黏菌素
D.奈替米星
E.新霉素
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本题答案:A
本题解析:链霉素对结核分枝杆菌具有抗菌作用,是最早使用的抗结核病药物。庆大霉素是目前应用最广泛的氨基苷类抗生素。新霉素的耳毒性和肾毒性都是氨基苷类抗生素中最大的。
43、单项选择题 两性霉素B静滴给药前应该怎么做()
A.静滴前预防地先给病人用扑热息痛等解热镇痛药
B.静滴前预防地先给病人用抗组胺药
C.静滴液应新鲜配置
D.滴液中加入生理剂量的氢化可的松
E.以上选项都正确
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本题答案:E
本题解析:因为两性霉素B静滴时出现寒战、高热、头痛、呕吐,鞘内注射还可以引起严重头疼、下肢疼痛甚至下肢截瘫等,故A、B、C、D四个选项的内容都是为预防出现以上不良反应,所以答案为E。
44、单项选择题 对心脏选择性高,对缺血心肌有保护作用的是()
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.肼屈嗪
E.地尔硫
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本题答案:E
本题解析:硝酸甘油对毛细血管后静脉(容量血管)选择性高,舒张此处血管作用远较舒张小动脉(阻力血管)为强。地尔硫对心脏作用选择性高,且因其钙拮抗作用,可避免或减轻缺血心肌细胞内"钙超载",减轻细胞损伤,对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢,使VLDL及TG增加,HDL降低,故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经,导致此类患者发生心肌梗死,故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较强小动脉扩张剂,用后因血压下降极易引起反射性交感神经兴奋而增加心肌氧耗,故不用于抗心绞痛。
45、单项选择题 下列关于受体拮抗剂的描述中,错误的是()
A.有亲和力,无内在活性
B.无激动受体的作用
C.效应器官必定呈现抑制效应
D.能拮抗激动剂过量的毒性反应
E.可与受体结合,而阻断激动剂与受体的结合
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 药物作用的两重性是指()
A.治疗作用和副作用
B.治疗作用和不良反应
C.对症治疗和对因治疗
D.预防作用和治疗作用
E.原发作用和继发作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白分解的药物()
A.紫杉醇
B.顺铂
C.氟尿嘧啶
D.三尖杉酯碱
E.放线菌素D
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本题答案:D
本题解析:氟尿嘧啶主要作用在体内经活化途径生成的5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸与胸腺酸合成酶的活性中心共价结合,抑制此酶的活性,使脱氧核苷酸缺乏,DNA合成阻碍;顺铂的氯可被水取代,形成活泼的带正电的水化分子,然后与DNA反应,从而抑制DNA复制和转录;紫杉醇主要作用于聚合态微管,抑制微管解聚化而使之稳定,从而阻碍细胞有丝分裂;三尖杉酯碱抑制真核细胞蛋白质合成的起始阶段,使多聚核糖体分解,抑制有丝分裂。
48、单项选择题 对正常人和胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用的口服降糖药是()
A.普通胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.苯乙双胍
E.硫脲类药
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本题答案:B
本题解析:格列齐特为磺脲类口服降糖药,作用强,而且进入细胞持久发挥作用,用于治疗2型糖尿病,对正常人和胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用,所以答案为B。
49、单项选择题&nb sp; 关于普萘洛尔的作用,下列错误的是()
A.有膜稳定作用
B.有内在拟交感作用
C.抑制肾素的释放
D.增加支气管阻力
E.减少心输出量
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本题答案:B
本题解析:普萘洛尔是β受体阻断药的代表药,它具有膜稳定作用,可抑制肾素的释放;阻断心脏上的β受体,抑制心功能;阻断支气管平滑肌上β受体,加重支气管痉挛;但其无内在拟交感作用。
50、单项选择题 H1受体在心房上的效应包括()
A.收缩减弱,传导减慢
B.收缩增强,传导加速
C.收缩减弱,传导加速
D.收缩增强,传导减慢
E.收缩不变,传导减慢
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本题答案:D
本题解析:H受体在心房上可使房室结传导减慢,而在窦房结则可使心率加快。
51、单项选择题 诺氟沙星抗菌机制是()
A.抑制细菌细胞壁的合成
B.抗叶酸代谢
C.影响胞浆膜通道性
D.抑制DNA螺旋酶,阻止DNA合成
E.抑制蛋白质合成
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本题答案:D
本题解析:诺氟沙星与DNA双链中非配对碱基结合,抑制DNA螺旋酶的A亚单位,使DNA超螺旋结构不能封口,DNA单链暴露、导致mRNA与蛋白质合成失控而致细菌死亡。
52、单项选择题 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是阻断()
A.大脑边缘系统的DA受体
B.黑质-纹状体DA受体
C.中脑-皮质DA受体
D.结节-漏斗部DA受体
E.脑内M受体
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本题答案:B
本题解析:氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断黑质一纹状体通路的DA受体,胆碱能神经占优势所致。
53、单项选择题 恒速静脉滴注按一级动力学消除的药物时,达到稳态浓度的时间取决于()
A.静滴速度
B.溶液浓度
C.血浆半衰期
D.药物体内分布
E.血浆蛋白结合量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是()
A.心脏兴奋作用
B.升压作用
C.延缓局部麻醉药的吸收,延长麻醉时间
D.防止心脏骤停
E.提高机体代谢
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本题答案:C
本题解析:肾上腺素通过激动α受体,使注射部位周围血管收缩,延缓局部麻醉药的吸收,增强局部麻醉效应,延长局部麻醉作用时间,并减少局部麻醉药吸收中毒的发生。
55、单项选择题 呋塞米的临床应用不包括()
A.预防急性肾功能衰竭
B.轻症高血压
C.尿崩症
D.急性肺水肿和脑水肿
E.苯巴比妥中毒
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本题答案:C
本题解析:呋塞米适应证包括:①各型水肿,如肾性水肿、脑水肿、肺水肿、肝硬化腹水、充血性心力衰竭;②降低颅内压增高;③急、慢性肾功能衰竭;④降压作用;⑤ 急性药物中毒时,配合大量补液,用本品利尿可加速药物排出,所以答案为C。
56、单项选择题 下列描述中正确的是()
A.抗胆碱酯酶药能提高突触部位乙酰胆碱的浓度
B.某些作用于传出神经的药物可抑制递质释放
C.单胺氧化酶抑制剂是一类理想的外周拟肾上腺素药
D.能产生拟乙酰胆碱作用的药物叫胆碱受体激动药
E.胆碱受体阻断药包括M受体、受体N和DA受体阻断药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 口服吸收较少,可用于肠内阿米巴病的是()
A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺
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本题答案:C
本题解析:二氯尼特口服后,主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期,是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少,可用于肠内阿米巴病,如排包囊者;或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收,肝中浓度很高,但肠壁的分布量很少。因此,对肠阿米巴病无效,对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂,有抗阴道滴虫作用,只能局部应用。
58、单项选择题 阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是()
A.抗菌、抗毒素作用,消除休克的原因
B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压
C.解除血管痉挛,改善微循环
D.扩张支气管,缓解呼吸困难
E.兴奋中枢,对抗中枢抑制
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 耐酸、耐酶、抗菌活性不及青霉素.与青霉素有交叉过敏反应的是()
A.呋卡西林
B.青霉素V
C.哌拉西林
D.羧苄西林
E.替卡西林
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本题答案:B
本题解析:五个选项都属于半合成青霉素,其中只有青霉素V耐酸耐酶且抗菌活性比青霉素弱,其余四个为抗铜绿假单胞菌广谱青霉素,不耐酸、不耐酶,所以答案为B。
60、单项选择题 下列措施中,降温作用最强的是()
A.氯丙嗪+物理降温
B.氯丙嗪+阿司匹林
C.氯丙嗪+哌替啶
D.氯丙嗪+异丙嗪
E.氯丙嗪+地塞米松
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本题答案:A
本题解析:五组答案中均有相同药物氯丙嗪,则降温强度的比较实际上是每组中另一种药物降温强度的比较,答案C、D、E中哌替啶、异丙嗪和地塞米松都没有直接降温作用,故排除;氯丙嗪和阿司匹林均作用于抑制体温调节中枢,二者联用降温作用无明显相加效果;而氯丙嗪不仅可通过抑制体温调节中枢使体温降低,且还有另外一个特点,即用氯丙嗪降温时,体温可随外部环境变化而变化,此时,物理降温与氯丙嗪的降温作用出现相加效应,故降温效果比答案B强;所以答案为A。
61、单项选择题 下列药物中具有中枢性抗胆碱作用的是()
A.卡比多巴
B.溴麦角隐停
C.东莨菪碱
D.阿托品
E.山莨菪碱
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本题答案:C
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62、单项选择题 强心苷类药物加强心肌收缩性的作用来自其结构中的下述哪个部分()
A.内酯环
B.洋地黄毒苷
C.苷元
D.葡萄糖
E.甾核
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本题答案:C
本题解析:强心苷由糖和苷元结合而成,糖可以是葡萄糖或一些稀有糖,苷元由一个甾核和一个内酯环构成。甾核和内酯环构型的改变,可以改变苷元的作用强度和作用有无。糖的部分对强心苷加强心肌收缩性的作用并无根本性的影响,但能影响强心苷的药物代谢动力学特性,所以答案为C。
63、单项选择题 不属于抗精神病药的是()
A.氟西汀
B.舒必利
C.氯哌噻吨
D.三氟拉嗪
E.氯丙嗪
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本题答案:A
本题解析:舒必利、氯哌噻吨、三氟拉嗪和氯丙嗪均为抗精神病药,只有氟西汀为抗抑郁药,所以答案为A。
64、单项选择题 下列不属于抗铜绿假单孢菌广谱青霉素的是()
A.磺苄西林
B.羧苄西林
C.氨苄西林
D.哌拉西林
E.替卡西林
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本题答案:C
本题解析:抗铜绿假单孢菌的广谱青霉素包括羧基青霉素、磺基青霉素和脲基青霉素,不包括氨基青霉素。
65、单项选择题 下列哪个药不用于防治血栓栓塞性疾病()
A.肝素
B.维生素K
C.阿司匹林
D.双嘧达莫
E.噻氯匹定
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本题答案:B
本题解析:维生素K为促进凝血因子止血活性的药物,不用于防治血栓栓塞性疾病,所以答案为B。
66、单项选择题 属于去甲肾上腺素能神经的是()
A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节前纤维
C.绝大部分交感神经节后纤维
D.绝大部分副交感神经节后纤维
E.运动神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 毒扁豆碱主要用于治疗()
A.重症肌无力
B.肌松药过量中毒
C.阵发性室上性心动过速
D.青光眼
E.有机磷酸酯类中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者女性,36岁,反复上腹痛2年多,近日因排黑便入院检查:右上腹部轻压痛,无肝病史。经胃镜检查,诊断为十二指肠溃疡出血。
宜选下列药物治疗()
A.阿莫西林
B.米索前列醇
C.枸橼酸铋钾
D.多潘立酮
E.奥美拉唑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 与吗啡成瘾性有关的是()
A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体
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本题答案:E
本题解析:吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关,所以1题答案为E;吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关,所以2题答案为B;吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关,所以3题答案为C;吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关,所以4题答案为D。
70、单项选择题 治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞宜选用()
A.奎尼丁
B.阿托品
C.维拉帕米
D.麻黄碱
E.肾上腺素
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本题答案:B
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71、单项选择题 非那西丁()
A.瑞夷综合征
B.高铁血红蛋白血症
C.偶致视力障碍
D.急性中毒可致肝坏死
E.引起水钠潴留请为下列各药选配较特殊的毒副作用
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本题答案:B
本题解析:阿司匹林可引起瑞夷综合征。其表现为严重肝功能不良合并脑病,据报道患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险,虽少见,但可致死,宜慎用。布洛芬的不良反应轻,有轻度消化不良、皮疹;胃肠出血虽不常见,但长期服用应注意。偶致视力模糊及中毒性弱视,出现视力障碍应立即停药。非那西丁可产生高铁血红蛋白血症,出现发绀及其他缺氧症状。保泰松能引起水钠潴留,原因是保泰松能直接促进肾小管对氯化钠及水的重吸收引起水肿,使心功能不全者出现心力衰竭、肺水肿。故应注意,应用保泰松时应忌盐。高血压、心功能不全者禁用。对乙酰氨基酚在体内的一小部分代谢物,即羟化物对肝脏具有毒性。过量服用时,引起急性中毒可致肝坏死。
72、单项选择题 肾功能不良的患者禁用()
A.青霉素G
B.耐酶青霉素类
C.广谱青霉素
D.第一代头孢菌素
E.第三代头孢菌素
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本题答案:D
本题解析:青霉素类主要不良反应为过敏反应,肾毒性较小,头孢菌素主要经肾代谢,由一代至四代,肾毒性逐渐降低。
73、单项选择题 IC类钠通道阻滞剂是()
A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔
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本题答案:C
本题解析:选择性延长复极过程的药属于Ⅲ类抗心律失常药,代表药物有胺碘酮、索他洛尔、艾司洛尔;β肾上腺素受体阻滞剂属于Ⅱ类药,代表药物有普萘洛尔、美托洛尔;IC类药物重度阻钠剂,对Vmax的抑制达50%以上,明显减慢传导,对复极影响小,代表药物有普罗帕酮、氟卡尼;IB类轻度阻钠,对Vmax的抑制小于10%,传导略减慢或不变,加速复极,代表药物利多卡因、苯妥英钠。
74、单项选择题 下列关于对急性风湿性关节炎使用抗炎镇痛药正确的是()
A.抗炎作用
B.能根治风湿、类风湿性关节炎
C.不能防止风湿病的发展和合并症的产生
D.类风湿关节炎只能引起一定的镇痛作用
E.需一次性大剂量冲击治疗
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本题答案:D
本题解析:对急性风湿性关节炎,抗炎镇痛药的疗效应是对症治疗,以镇痛为主,所以答案为D。
75、单项选择题 可用于治疗心源性休克的药物是()
A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱
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本题答案:A
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76、单项选择题 患者男,34岁,建筑工人,一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少尿,经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,为避免肾功衰竭的进展,应给哪种药物()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.卡托普利
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本题答案:B
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77、单项选择题 抗恶性肿瘤药共有的近期毒性反应为()
A.骨髓抑制、消化道反应和脱发
B.骨髓抑制、消化道反应和肝脏损害
C.神经毒性、骨髓抑制和脱发
D.骨髓抑制、神经毒性和消化道反应
E.骨髓抑制、泌尿道反应和脱发
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 实验中先给予酚妥拉明,再给予肾上腺素,血压可出现下列哪种变化()
A.血压升高
B.血压下降
C.血压不变
D.血压先降后升
E.血压先升后降
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本题答案:B
本题解析:肾上腺素具有激动α1、β1和β2受体作用,对外周血流动力学综合影响表现为外周小血管收缩,心肌收缩力加强,心排出血量增加,血压升高。当酚妥拉明阻断α1受体后,肾上腺素激动α1受体的作用被阻断,激动β2受体作用显现,结果使分布有β2受体的骨骼肌血管扩张,外周阻力降低,血压降低。这-作用又称为肾上腺素升压作用的反转。
79、单项选择题 睾丸功能不全选用的是()
A.苯丙酸南诺龙
B.黄体酮
C.甲睾酮
D.己烯雌酚
E.棉酚
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本题答案:C
本题解析:苯丙酸南诺龙具有同化作用和雄激素性质,通常以油溶性肌内注射给药,用于治疗绝经后骨质疏松症;己烯雌酚为非甾体雌激素类药,能减轻更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱,可用于绝经期综合征或男子乳腺癌的治疗;甲睾酮为雄性激素类药,具有同化作用和雄激素性质,临床可用于睾丸功能不全、功能性子宫出血等;黄体酮为孕激素类药,临床应用于黄体酮功能不足所致的先兆流产;棉酚为非激素类干扰精子生成药物,对雄性动物有抗生育自由,能使精子数量减少。
80、单项选择题 患者女性,29岁,因肺结核长期服用异烟肼。
该情况诊断为()
A.青霉素对该病无效
B.给药剂量不足
C.青霉素尚未达到有效血药浓度
D.青霉素血药浓度过高,引起毒性反应
E.青霉素过敏性休克
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患者男性,32岁,半年来乏力,或消瘦,盗汗,偶尔咯血,肺内有啰音,诊断为肺结核。
治疗中出现四肢麻木、疼痛,全身烧灼感等神经症状,应给予()
A.地西泮
B.对氨基水杨酸
C.葡萄糖酸钙
D.维生素B
E.对乙酰氨氨酚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 有抑制血小板凝聚作用的是()
A.美洛昔康
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
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本题答案:B
本题解析:阿司匹林的解热镇痛效果迅速确切,抗炎抗风湿作用较强,并有促进尿酸排泄及抗血小板凝集作用,所以1题答案为B;对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,无抗炎作用,所以2题答案为D;吲哚美辛作为芳基乙酸类药,仅用于其他药无效的风湿及类风湿性关节炎,所以3题答案为C。
83、单项选择题 体液的pH影响药物转运是因为它改变了药物的()
A.稳定性
B.脂溶性
C.pKa
D.离解度
E.溶解度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 不可用于抗休克的药物是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.青霉胺
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本题答案:E
本题解析:去甲肾上腺素主要激动α受体,对心脏β1,受体有一定作用,因此可收缩血管及加强心脏收缩力用于休克。肾上腺素、多巴胺激动α、β1、β2受体收缩血管兴奋心脏,故能迅速解除休克症状。多巴酚丁胺为β1受体激动药,兴奋心脏,心输出量增加用于中毒性休克伴心力衰竭,所以答案为E。
85、单项选择题 下列关于筒箭毒碱的叙述错误的是()
A.属于去极化肌松药,作用不可逆
B.口服不吸收
C.中毒后用新斯的明解救
D.大剂量可阻断神经节促进组胺释放
E.用作全身麻醉辅助用药
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本题答案:A
本题解析:筒箭毒碱是非去极化性肌肉松弛药,主要阻断N2受体,作用快而短暂,过量中毒时,可用新斯的明解救,所以答案为A。
86、单项选择题 糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是()
A.痤疮
B.多毛
C.消化道溃疡
D.向心性肥胖
E.高血压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 吲哚美辛又称()
A.扑热息痛
B.消炎痛
C.炎痛喜康
D.氯灭酸
E.甲灭酸
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本题答案:B
本题解析:吲哚美辛是最强的前列腺素合成酶抑制剂之一,有显著的抗炎及解热作用,对炎性疼痛有明显的镇痛效果;临床用于急、慢性风湿性关节炎,痛风性关节炎及癌性疼痛,也用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎,不用于预防脑血栓,俗称消炎痛,所以答案为B。
88、单项选择题 有关考来烯胺,叙述错误的是()
A.能明显降低甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度
B.对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定
C.对杂合子家族性高脂血症有效
D.减少胆固醇的吸收
E.适用于Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症
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本题答案:A
本题解析:考来烯胺能明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,其强度与剂量有关,高密度脂蛋白几乎无改变。对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定。其作用机制是在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后,被结合的胆汁酸失去活性,减少食物中脂类的吸收;阻滞胆汁酸在肠道的重吸收。考来烯胺用于Ⅱa、杂合子家族性高脂血症,对Ⅱb型高脂蛋白血症应与降甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物配合应用,所以答案为A。
89、单项选择题 患者男性,61岁,半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查:BP175/100mmHg,心率65次/分,血糖偏高,尿蛋白(+),血肌酐正常。
该类药物的主要缺点为()
A.降压作用不稳定
B.对肝功能有较大影响
C.引起恶心、呕吐
D.刺激性干咳
E.引起水钠潴留
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 易在尿中析出结晶而损害肾的是()
A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平
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本题答案:C
本题解析:乙胺丁醇严重毒性反应是球后神经炎,引起弱视,视野缩小,红绿色盲或分辨率减退等;链霉素有严重耳毒性;对氨基水杨酸常见胃肠道反应及过敏反应;利福平也具有肝毒性,与异烟肼合用,易引起肝损害;氨苯砜属于抗麻风病药;对氨基水杨酸常见的不良反应除胃肠道反应外还包括结晶尿。
91、单项选择题 下列关于铁剂的叙述中错误的是()
A.口服主要吸收部位在十二指肠和空肠上段
B.成人每天需补充铁约1mg
C.最容易吸收的铁剂是三价铁
D.缺铁性贫血口服首选硫酸亚铁
E.吸收的铁一部分储存,一部分造血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 对多黏菌素B的描述中错误的是()
A.对多数革兰阴性杆菌有强大杀菌作用
B.对多数革兰阳性杆菌有强大杀菌作用
C.对生长繁殖期和静止期细菌均有效
D.局部用于敏感菌所致眼、耳、皮肤等感染
E.对肾脏毒性较大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 局部应用治疗阴道滴虫病的是()
A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺
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本题答案:E
本题解析:二氯尼特口服后,主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期,是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少,可用于肠内阿米巴病,如排包囊者;或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收,肝中浓度很高,但肠壁的分布量很少。因此,对肠阿米巴病无效,对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂,有抗阴道滴虫作用,只能局部应用。
94、单项选择题 全身性红斑狼疮宜选用的是()
A.米托坦
B.去氧皮质酮
C.泼尼松
D.醛固酮
E.氟氢可的松
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本题答案:C
本题解析:泼尼松为人工合成的激素类似物,抗炎作用强,对全身性红斑狼疮有很好的作用;氟氢可的松是盐皮质激素,主要用于过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症;去氧皮质酮也为盐皮质激素类,具有类似醛固酮作用,用于肾上腺皮质功能减退症和选择性醛固酮过少症的替代治疗;米托坦属于肾上腺皮质抑制药;泼尼松具有治疗肾病综合征的作用。
95、单项选择题 治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是()
A.庆大霉素
B.氨基糖苷类
C.红霉素
D.四环素
E.青霉素G
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本题答案:E
本题解析:肺炎球菌为革兰阳性球菌,青霉素G是革兰阳性球菌感染的首选治疗药物,所以答案为E。
96、单项选择题 不属于甲硝唑作用的是()
A.抗阿米巴
B.抗滴虫
C.抗真菌
D.抗贾地鞭毛虫
E.抗厌氧菌作用
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本题答案:C
本题解析:甲硝唑没有抗真菌的作用。
97、单项选择题 下列属于特异性药物作用的是()
A.甘露醇脱水
B.硫酸镁导泻
C.大剂量的碘抑制甲状腺素的释放
D.雷尼替丁治疗胃溃疡
E.络合剂解救重金属中毒
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本题答案:C
本题解析:特异性药物作用是指结构特异性药物与机体生物大分子(如酶和受体)功能基团结合而发挥的作用;A、B、D、E是通过改变细胞周围的理化条件而发挥作用的,属于非特异性药物作用,答案C是通过影响激素分泌而起作用的,属于特异性药物作用,所以答案为C。
98、单项选择题 能阻断α1和α2受体的药物是()
A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 雄激素不可用于下列哪种疾病()
A.睾丸功能不全
B.功能性子宫出血
C.再生障碍性贫血
D.前列腺癌
E.晚期乳腺癌
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本题答案:D
本题解析:雄激素临床上主要用于睾丸功能不全、功能性子宫出血、晚期乳腺癌、再生障碍性贫血及其它贫血;同化作用,孕妇及前列腺癌病人禁用;因有水、钠潴留作用,对肾炎、肝功能不良、高血压等应慎用,所以答案为D。
100、单项选择题 有关白细胞介素-2的说法不正确的是()
A.调节B细胞和T细胞的分化增殖
B.对黑色素瘤、肾细胞癌、结肠癌等有效
C.不能用于免疫缺陷病
D.多数出现流感样症状,胃肠道反应
E.神经系统症状,肾功能减退,水肿等
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本题答案:C
本题解析:白细胞介素-2称为T细胞生长因子,由T细胞和NK细胞产生,主要功能是促进T细胞增殖,细胞毒性T细胞分化诱导及B细胞增殖和分化灞导LAK、淋巴毒素、干扰素等产生;临床应用有多种方案,对肾细胞瘤、黑色素瘤、结肠和直肠癌效果较好,可控制肿瘤发展,减少肿瘤体积及延长生存时间,也可用于免疫缺陷病。不良反应多数出现"流感"样症状,胃肠道反应,如发热、寒战、厌食、肌痛及关节痛等,神经系统症状,肾功能减退,水肿,血压升高等,剂量减少可减轻症状,所以答案为C。
101、单项选择题 不属于抗艾滋病病毒的药物是()
A.阿糖腺苷
B.齐多夫定
C.拉米夫定
D.扎西他滨
E.奈韦拉平
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 酚妥拉明扩张血管的原理是()
A.单纯阻断α受体
B.兴奋M受体
C.兴奋β受体
D.直接扩张血管,大剂量时阻断α受体
E.兴奋多巴胺受体
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本题答案:D
本题解析:静脉注射酚妥拉明可使血压下降。其机制主要是对血管的直接舒张作用,大剂量也出现阻断α受体的作用。
103、单项选择题 影响药物转运的因素不包括()
A.药物的脂溶性
B.药物的解离度
C.体液的pH
D.药酶的活性
E.药物与生物膜接触面的大小
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是()
A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药
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本题答案:D
本题解析:易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是口服给药,所以1题答案为D;静脉注射给药可使药物迅速而准确地进入体循环,没有吸收过程,所以2题答案为A;舌下给药通过口腔黏膜吸收,可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应,所以3题答案为C。
105、单项选择题 血浆半衰期最长的强心苷是()
A.地高辛
B.毒毛花苷K
C.洋地黄毒苷
D.毛花苷C
E.去乙酰毛花苷C
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本题答案:C
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106、单项选择题 吗啡可用于()
A.支气管哮喘
B.阿司匹林诱发的哮喘
C.季节性哮喘
D.心源性哮喘
E.以上均不是
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本题答案:D
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107、单项选择题 关于拟肾上腺素药的叙述,错误的是()
A.肾上腺素可激动α、β受体
B.麻黄碱可激动α、β受体
C.去甲肾上腺素主要激动α受体,对β受体也有一定的激动作用
D.多巴胺可激动α、β受体
E.异丙肾上腺素可激动α、β受体
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本题答案:E
本题解析:肾上腺素受体激动药按其对不同肾上腺素受体的选择性可分为三大类:①α受体激动药:去甲肾上腺素;②α、β受体激动药:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱;③β受体激动药:异丙肾上腺素。所以,异丙肾上腺素不能激动α受体。
108、单项选择题 洋地黄毒苷的主要消除方式是()
A.肝脏灭活
B.肾脏排泄
C.胆道排泄
D.汗腺排泄
E.乳腺排泄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 患者男性,57岁,有高血压病史7年伴变异型心绞痛,近日因心慌、头晕、恶心入院就医,诊断为阵发性室上性心动过速。宜选用的治疗药物是()
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.可乐定
D.维拉帕米
E.氢氯噻嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 患者女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短、数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用()
A.普鲁卡因胺
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
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本题答案:C
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111、单项选择题 甲氨蝶呤属于()
A.抗叶酸药
B.烷化剂
C.肿瘤抗生素
D.激素
E.酶类
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本题答案:A
本题解析:甲氨蝶呤是抗叶酸药,与二氢叶酸还原酶有高亲和力,阻止二氢叶酸还原还原成四氢叶酸,干扰核酸合成。所以答案为A。
112、单项选择题 金刚烷胺治疗帕金森病的作用的错误描述是()
A.有弱的抗胆碱作用
B.有很强的抗胆碱作用
C.抑制多巴胺再摄取
D.直接激动DA受体
E.促使纹状体中残存的完整DA能神经释放DA.
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 哪种局部麻醉不宜用普鲁卡因()
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.传导麻醉
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本题答案:A
本题解析:普鲁卡因亲脂性低,对黏膜的穿透力弱,故不适用于表面麻醉,所以答案为A。
114、单项选择题 某男,40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院,给予青霉素治疗3天无明显好转,第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹,进一步检查诊断为斑疹伤寒。应选用的治疗药物为()
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.四环素
E.头孢菌素
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本题答案:D
本题解析:斑疹伤寒首选四环素
115、单项选择题 孕妇用药容易发生致畸胎作用的时间是()
A.妊娠头3个月
B.妊娠中3个月
C.妊娠后3个月
D.分娩期
E.哺乳期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
116、单项选择题&nbs 91eXAm.orgp; 主要作用于原发性红细胞外期的抗疟药是()
A.蒿甲醚
B.哌嗪
C.奎宁
D.乙胺嘧啶
E.噻嘧啶
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本题答案:D
本题解析:乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟某些虫株的原发性红细胞外期有抑制作用,用作病因预防药,作用持久,所以答案为D。
117、单项选择题 关于恩氟烷、异氟烷的特点错误的是()
A.最小肺泡浓度(MAC值)较氟烷大
B.诱导期短,苏醒快,麻醉深度易于调整
C.骨骼肌松弛作用较好
D.对呼吸道刺激明显
E.对心脏的不良反应较轻,不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性
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本题答案:D
本题解析:恩氟烷、异氟来源:91考试网 91Exam.org烷是同分异构物,MAC值较氟烷大;诱导期短,苏醒快;骨骼肌松弛作用较好;对呼吸道无明显刺激;对心脏的不良反应较轻;另外,反复使用对肝无明显副作用,所以答案为D。
118、单项选择题 患者女性,31岁,怀孕约7个月,近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐,量血压:170/105mmHg,诊断为妊娠高血压痛。
上述选择的依据是()
A.该药降压作用强
B.该药降压作用维持时间长
C.该药在降压时还能减慢心率
D.该药生物利于度高
E.该药不良反应少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者男性,因意外服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。对该患者,下列哪项措施是错误的()
A.人工呼吸
B.静滴呋塞米
C.静滴碳酸氢钠
D.静滴氯化铵
E.静滴戊四氮
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本题答案:D
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120、单项选择题 抗菌药物治疗应用的基本原则不包括()
A.细菌感染为应用抗菌药物的指征
B.根据病原种类和细菌药敏试验结果选药
C.根据药物抗菌作用特点及药动学特点选药
D.根据生产厂家选用抗菌药
E.根据患者病情、病原菌及抗菌药物特点制订治疗方案
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本题答案:D
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121、单项选择题 较常引起周围神经炎的抗癌药是()
A.甲氨蝶呤
B.氟尿嘧啶
C.巯嘌呤
D.长春新碱
E.L-门冬酰胺酶
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本题答案:D
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122、单项选择题 无尿的休克患者禁用()
A.去甲肾上腺素
B.阿托品
C.多巴胺
D.间羟胺
E.肾上腺素
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本题答案:A
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123、单项选择题 某高血压患者,51岁,半年多来常于清晨出现心前区痛,并向右上肢放射,遂入院检查:血压165/100mmHg,心电图显示S-T抬高。
预防该患者清晨出现的心前区痛,应给予()
A.阿司匹林
B.喷他佐辛
C.硝酸甘油
D.单硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔
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本题答案:D
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124、单项选择题 半衰期最长的二氢吡啶类药物是()
A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.尼群地平
E.尼索地平
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本题答案:C
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125、单项选择题 对各种疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用的是()
A.乙胺嗪
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.氯喹
E.奎宁
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本题答案:E
本题解析:奎宁对各种疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用,能控制临床症状,所以答案为E
126、单项选择题 下列必须经肝脏转化后才具活性的是()
A.环丙贝特
B.非诺贝特
C.氟伐他汀
D.普伐他汀
E.洛伐他汀
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本题答案:E
本题解析:HMG-CoA还原酶抑制剂具有二羟基庚酸结构,为内酯环或开环羟基酸,是抑制HMG-CoA还原酶的必需基团,但是内酯环必须转换成相应的开环羟基酸形式才呈现药理活性。因此,洛伐他汀必须口服吸收后在体内水解成开环羟酸型才具有活性。
127、单项选择题 某女性结核患者,27岁,一年多来服用利福平、异烟肼等药物,同时服用口服避孕药。近来发现意外怀孕。
避孕失败的原因是()
A.所用避孕药口服不吸收
B.所用避孕药剂量不足
C.所用抗结核药抑制避孕药的吸收
D.所用抗结核药为药酶抑制剂,抑制雌、孕激素作用
E.所用抗结核药为药酶诱导剂,加速雌、孕激素代谢
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本题答案:E
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128、单项选择题 下列哪项是选择性抑制胃质子泵的药物()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.多潘立酮
D.昂丹司琼
E.奥美拉唑
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本题答案:E
本题解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,主要抑制胃酸分泌。所以答案为E。
129、单项选择题 下列哪个药物在临床上用于纤溶亢进所致的出血()
A.氨甲苯酸
B.替地肝素
C.华法林
D.噻氯匹定
E.阿司匹林
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本题答案:A
本题解析:氨甲苯酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而出血。临床上主要用于纤溶亢进所致的出血。
130、单项选择题 患者女性,50岁,有7~8年糖尿病史,近1年多并发肺结核,并常患呼吸道感染,长期局部肌内注射下列药物,引起注射部位脂肪萎缩。
引起该反应的药物是()
A.青霉素
B.链霉素
C.胰岛素
D.乳糖酸红霉素
E.头孢曲松
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本题答案:C
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131、单项选择题 甲状腺素主要不能用于治疗()
A.甲状腺增生
B.呆小病
C.侏儒症
D.黏液性水肿
E.单纯性甲状腺肿
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本题答案:C
本题解析:甲状腺激素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法,临床上用于呆小症、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺增生,不可用于侏儒症,所以答案为C。
132、单项选择题 血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是()
A.地尔硫
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.硝苯地平
E.维拉帕米
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本题答案:D
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133、单项选择题 硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.氯化钙
E.葡萄糖
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本题答案:D
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134、单项选择题 关于氯丙嗪的镇吐作用,错误的是()
A.小剂量选择性阻断CTZ的D2受体有关
B.大剂量抑制呕吐中枢
C.顽固性呃逆有效
D.对癌症、放射病及某些药物所致的呕吐有效
E.对刺激前庭引起的呕吐有效
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本题答案:E
本题解析:氯丙嗪作为抗精神分裂症的首选药,小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体;大剂量直接抑制呕吐中枢部位的DA2受体,产生强大的催吐作用,能治疗除晕动症外的各种呕吐,;也适用于顽固性呃逆,对刺激前庭引起的呕吐无效,所以答案为E。
135、单项选择题 下列关于肝素的叙述错误的是()
A.口服无效
B.体内外均有效
C.主要以原形从肾排泄
D.可引起血小板减少
E.具有抗血脂作用
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本题答案:C
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136、单项选择题 大环内酯类抗菌作用特点不包括()
A.抗菌谱较窄
B.对多数G菌、厌氧球菌抗菌作用强
C.对多数G菌作用强
D.对军团菌、支原体、衣原体抗菌作用强
E.与敏感菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质合成
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本题答案:C
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137、单项选择题 关于肾上腺素错误的是()
A.激动支气管平滑肌β受体
B.可松弛支气管平滑肌
C.抑制肥大细胞释放过敏性物质
D.常用于预防支气管哮喘的发作
E.使支气管黏膜血管收缩
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本题答案:D
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138、单项选择题 阻断中枢M受体()
A.吡拉西坦
B.咖啡因
C.苯海索
D.多奈哌齐
E.尼可刹米
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本题答案:C
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139、单项选择题 磺酰脲类口服降血糖药的不良反应不包括()
A.胃肠道反应
B.中枢神经系统症状(精神错乱、共济失调)
C.持久性低血糖
D.耳毒性
E.肝损害
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本题答案:D
本题解析:磺酰脲类口服降血糖药的不良反应常见的为胃肠道反应,如恶心、腹泻等;大剂量可引起中枢神经系统症状,如精神错乱、嗜睡、眩晕;也可引起粒细胞减少和胆汁郁积性黄疸及肝损伤害,因此需定期检查肝功能和血象;较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致,所以答案为D。
140、单项选择题 下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是()
A.短期应用治疗量
B.短期大量服用
C.长期大量服用
D.一次服用中毒量
E.长期小量服用
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本题答案:C
本题解析:氯丙嗪引起锥体外系反应是由于长期大量服用引起的。
141、单项选择题 庆大霉素与青霉素合用可导致的是()
A.增加耳毒性
B.增加肾毒性
C.增强抗菌作用,扩大抗菌谱
D.增加神经肌肉阻滞作用
E.起到拮抗作用
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本题答案:C
本题解析:氨基糖苷类抗生素与呋塞米都具有耳毒性,两者合用可使耳毒性增加;氨基糖苷类抗生素具有神经肌肉阻滞作用,再与骨骼肌松弛药合用可加强其对神经肌肉的阻滞作用;庆大霉素为静止期杀菌药,青霉素为繁殖期杀菌药,两者合用可起到协同作用,增强抗菌作用,扩大抗菌谱;庆大霉素与多粘菌素B均具有较强的肾毒性,两者合用可增加肾毒性。
142、单项选择题 青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.葡萄糖酸钙
E.山莨菪碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 下列因素不会影响多次给药的时量曲线的是()
A.血药浓度达峰时间
B.血浆半衰期
C.每次剂量和每日用药总量
D.用药间隔时间
E.药物的表观分布容积
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本题答案:A
本题解析:多次给药的时量曲线是-锯齿形曲线,其主要的影响因素为:药物的生物利用度、血浆半衰期、每次剂量、用药间隔时间、药物的表观分布容积及每日用药总量,所以答案为A。
144、单项选择题 下列不属于苯妥英钠不良反应的是()
A.嗜睡
B.齿龈增生
C.粒细胞减少
D.可致畸形
E.共济失调
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本题答案:A
本题解析:除对胃肠道有刺激作用外,苯妥英钠的其他不良反应都与血药浓度大致平行,轻症反应包括眩晕、共济失调、头痛和眼球震颤等。血药浓度大于40μg/ml可致精神错乱;50μg/ml以上出现严重昏睡以致昏迷。久用尚可致牙龈增生,粒细胞减少等,妊娠早期用药,偶致畸胎。无嗜睡症状。
145、单项选择题 能选择性阻断突触后膜α受体的药物是()
A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 药理效应的基本类型包括()
A.对因治疗
B.对症治疗
C.兴奋和抑制
D.因症兼治
E.不良反应
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本题答案:C
本题解析:兴奋和抑制是药理效应的两种基本类型。兴奋是指药物使得机体的生理生化功能增强;抑制则相反,是指功能的减弱,所以答案为C。
147、单项选择题 氨基苷类抗生素的不良反应不包括()
A.耳毒性
B.肾毒性
C.过敏反应
D.神经肌肉阻滞作用
E.骨髓抑制
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本题答案:E
本题解析:氨基苷类抗生素在耳蜗和肾脏内的浓度较高,且排泄缓慢,因此易产生耳毒性和肾毒性,又因为可以影响突触前膜乙酰胆碱的释放,因此可产生神经肌肉阻滞作用,过敏反应少见,无骨髓抑制作用
148、单项选择题 大环内酯类对下述哪类细菌无效()
A.G+菌
B.G+球菌
C.大肠杆菌,变形杆菌
D.军团菌
E.衣原体,支原体
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本题答案:C
本题解析:红霉素对需氧的革兰阳性球菌和杆菌有强大的抗菌作用,但对大多数需 氧革兰阴性杆菌无效
149、单项选择题 表面麻醉作用较强的是哪种药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.苯佐卡因
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本题答案:D
本题解析:表面麻醉需要穿透性强的局部麻醉药,丁卡因对黏膜的穿透力较其他同类药物强,常用于表面麻醉,所以答案为D。
150、单项选择题 关于丙米嗪,叙述错误的是()
A.最常见的副作用是阿托品样作用
B.前列腺肥大者禁用
C.青光眼禁用
D.肌肉震颤
E.对血管系统影响不大
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本题答案:E
本题解析:丙米嗪为抗抑郁药;最常见的副作用为阿托品样作用如口干、便秘、视力模糊、心悸等,因易致尿潴留及升高血压,故前列腺肥大及青光眼患者禁用,故答案A、B、C正确;中枢神经方面表现为乏力、r肌肉震颤,故答案D正确;在心血管系统方面,能降低血压,抑制多种心血管反射,易致心律失常,这与它抑制心肌中NA再摄取有关,故E的叙述错误,所以答案为E。
151、单项选择题 多黏菌素的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.干扰细菌叶酸代谢
D.抑制细菌细胞壁合成
E.影响细菌胞浆膜的通透性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 强心苷不具有的作用是()
A.增强心肌收缩力
B.增加窦性频率
C.中毒量可引起呕吐
D.减少肾小管对钠的重吸收
E.降低肾素活性衰竭病人心搏出量均无明显影响
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 东莨菪碱临床应用不包括()
A.肌肉疼痛
B.放射引起呕吐
C.晕车、晕船
D.震颤麻痹
E.眩晕呕吐
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本题答案:A
本题解析:东莨菪碱的作用有:抑制前庭神经内耳功能及胃肠蠕动,临床用于麻醉前给药、震颤麻痹、晕车晕船和感染性休克,所以答案为A。
154、单项选择题 不是奎尼丁的不良反应的是()
A.中枢神经系统反应(金鸡纳反应)
B.奎尼丁晕厥
C.胃肠道反应
D.低血压
E.高血压
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本题答案:E
本题解析:奎尼丁常见的不良反应为胃肠及中枢神经系统反应,前者包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及食欲不振;后者包括耳鸣、听力丧失、视觉障碍、晕厥、谵妄等,总称为金鸡纳反应。此外还可致血管神经性水肿、血小板减少等。心血管方面包括低血压、心力衰竭、室内传导阻滞、心室复极明显延迟,严重者可发生奎尼丁晕厥并可发展为心室颤动或心脏停搏等,不会发生高血压,所以答案为E。
155、单项选择题 奥美拉唑治疗消化道溃疡的机制是()
A.中和胃酸
B.抗幽门螺杆菌
C.抑制H-K-ATP酶
D.保护溃疡黏膜
E.阻断H受体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 口服治疗量阿托品能引起()
A.胃肠道平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔扩大,眼压降低
D.心率加速,血压升高
E.中枢抑制,出现嗜睡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 可选择作用于T细胞活化初期,抑制白细胞介素-2和干扰素生成的是()
A.环孢素
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.泼尼松
E.抗淋巴细胞球蛋白
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本题答案:A
本题解析:环孢素选择作用于T淋巴细胞活化初期,抑制Th细胞,抑制白细胞介素-2和干扰素生成。抗增殖和抗代谢药硫唑嘌呤主要干扰嘌呤代谢环节,抑制嘌呤核苷酸生物合成,对两类母细胞均有作用,且抑制T细胞作用更加明显。
158、单项选择题 关于肾上腺素受体的叙述,错误的是()
A.只能与肾上腺素结合
B.分为α受体和β受体
C.α受体主要分布于血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏等
D.β受体主要分布于心脏、肾小球旁细胞
E.β受体主要分布于平滑肌、骨骼肌等
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 男性患者,28岁,患急性中毒性菌痢。
该选择的药理基础是()
A.糖皮质激素可增强抗菌药的活性
B.抗菌药可增强糖皮质激素的活性
C.糖皮质激素可用于严重感染,但应合用有效抗菌药
D.糖皮质激素可减慢抗菌药的代谢
E.抗菌药可减慢糖皮质激素的代谢
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 阵发性室上性心动过速首选()
A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.阿托品
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本题答案:B
本题解析:维拉帕米对激活态和失活态的L-型钙通道均有抑制作用,对IK钾通道亦有抑制作用,对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好,对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性期前收缩有效,为阵发性室上性心动过速首选药。
161、单项选择题 患者男性,53岁,患动脉粥样硬化2年,血液生化检查显示:LDL-C及TC均高于正常水平。
所选上述药物的作用机制为()
A.抑制氨基转移酶
B.抑制HMG-CoA还原酶
C.抑制脂肪酶
D.抑制乙酰化酶
E.抑制脱羧酶
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本题答案:B
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162、单项选择题 有关药物排泄的描述错误的是()
A.极性大,水溶性大的药物在肾小管重吸收少,易排泄
B.酸性药在碱性尿中解离少,重吸收多,排泄慢
C.脂溶性高的药物在肾小管重吸收多,排泄慢
D.解离度大的药物重吸收少,易排泄
E.药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存留的时间
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本题答案:B
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163、单项选择题 下列关于房室概念的描述错误的是()
A.它反映药物在体内分布速率的快慢
B.在体内均匀分布称一室模型
C.二室模型的中央室包括血浆及血流充盈的组织
D.血流量少不能立即与中央室达平衡者为周边室
E.分布平衡时,转运速率相等的组织可视为一室
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本题答案:B
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164、单项选择题 可逆转高血压所致的心肌重构的药物是()
A.强心苷
B.ACE抑制剂
C.ARB类
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂
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本题答案:B
本题解析:ACEI类药物可逆转高血压所致的心肌重构,所以答案为B
165、单项选择题 苯巴比妥起效慢,其原因是()
A.与血浆蛋白质结合率高
B.肾排泄慢
C.脂溶性较低
D.体内再分布
E.肝内破坏快
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 药理作用与奎尼丁相似但较弱,长期使用少数患者能引起红斑狼疮样综合征的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
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本题答案:D
本题解析:利多卡因对各种室性心律失常疗效显著,主要用于转复合预防室性快速性心律失常,如急性心肌梗死患者的室性早搏、室性心动过速及心室颤动,可作为首选;普鲁卡因胺长期口服可致消化道反应,高浓度静注可引起低血压及明显传导减慢,用量过大可引起白细胞减少,久用后约有70%病人抗核抗体阳性,约40%病人发生系统性红斑狼疮样综合征,停药后可恢复。
167、单项选择题 对丙米嗪作用的叙述错误的是()
A.有明显抗抑郁作用
B.能阻断M受体
C.能降低血压
D.升高血糖
E.有奎尼丁样作用
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本题答案:D
本题解析:丙米嗪无升高血糖作用。丙米嗪可用于各种抑郁症治疗;能阻断M受体而引起口干、便秘、视力模糊、心悸等;能降低血压,并抑制多种心血管反射,易致心律失常。这与它抑制心肌中NA再摄取有关;近来证明,丙米嗪对心脏有奎尼丁样作用,心血管疾病患者慎用。
168、单项选择题 抑制细胞内线粒体氧化磷酸化,而对虫卵无杀灭作用的驱绦虫药()
A.噻嘧啶
B.哌嗪
C.阿苯达唑
D.氯硝柳胺
E.甲苯达唑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是()
A.多巴胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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本题答案:C
本题解析:去甲肾上腺素是肾上腺素能神经合成与释放的主要递质,所以答案为C。
170、单项选择题 有肾功能不良的高血压患者最好选用()
A.氢氯噻嗪
B.利舍平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 可以使磺酰脲类游离药物浓度升高的药物是()
A.青霉素
B.口服避孕药
C.噻嗪类利尿药
D.氯丙嗪
E.糖皮质激素
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本题答案:A
本题解析:磺酰脲类为口服降血糖药,由于磺酰脲类血浆蛋白结合率较高,因此在血浆蛋白结合上能与保泰松、水杨酸、双香豆素、青霉素等发生竞争,使其游离药物浓度上升而引起低血糖,此外口服避孕药、氯丙嗪、噻嗪类利尿药均可降低磺酰脲类药物的降血糖作用,对胰岛B细胞功能丧失者无效;可引起胃肠不适、恶心、呕吐,肝功能损伤,所以答案为A。
172、单项选择题 体液的pH影响药物的转运及分布是由于它改变了药物的()
A.水溶性
B.脂溶性
C.pK
D.解离度
E.溶解度
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本题答案:D
本题解析:大多数药物为弱酸或弱碱性,pH影响其解离程度,也就影响了药物的跨膜过程,因此将影响药物的转运及分布。
173、单项选择题 普鲁卡因胺的不良反应不含()
A.胃肠道反应
B.皮疹、药热
C.粒细胞减少
D.心动过速
E.红斑狼疮样综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 下列哪一个不属于孕激素()
A.苯丙酸诺龙
B.黄体酮
C.炔诺酮
D.甲地孕酮
E.甲羟孕酮
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本题答案:A
本题解析:上述B、C、D、E药物属于孕激素,苯丙酸诺龙属于同化激素类药,用于蛋白质同化或吸收不良,所以答案为A。
175、单项选择题 下面是吸入麻醉药的血气分配系数,据此,最早在肺泡与血液间达到平衡,从而麻醉出现最快的是()
A.环丙烷0.2
B.氧化亚氮0.47
C.氟烷0.74
D.氯仿3.8
E.乙醚15.6
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 患者男,41岁,患精神分裂症3年余,两年来口服氯丙嗪治疗,随着氯丙嗪剂量逐渐增加,近日出现动作迟缓,流涎,肌肉震颤等不良反应。
为缓解上述不良反应,应选下列药物纠正()
A.左旋多巴
B.苯海索
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 可翻转肾上腺素升压作用的药物不包括()
A.氯丙嗪
B.妥拉唑林
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 他汀类调脂药的降脂机制为()
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA.
C.抑制血管紧张素转换酶
D.激活3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:他汀类降脂机制为抑制3.羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA),所以答案为B。
179、单项选择 题 抢救青霉素过敏反应,错误的是()
A.立即换用头孢菌素
B.注射肾上腺素
C.输液
D.吸氧
E.人工呼吸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 下列药物中,有精神病或癫痫者应慎用的是()
A.利福平
B.对氨基水杨酸
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.链霉素
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本题答案:C
本题解析:异烟肼可引起神经兴奋、惊厥等神经系统反应,可加重精神病或癫痫患者的病情,所以答案为C。
181、单项选择题 下列有关链激酶的说法错误的是()
A.与血浆纤溶酶原结合成复合物,引起构象变化,暴露纤溶酶原的活性部位
B.用于心肌梗死的早期治疗
C.对形成已久,并已经机化的血栓无效
D.溶解血栓的同时伴有出血
E.对纤维蛋白特异性低
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本题答案:E
本题解析:链激酶为纤维蛋白溶解药,能与血浆纤溶酶原结合成复合物,引起构象变化,暴露出纤溶酶原的活性部位,应用于急性心肌梗死、肾静脉血栓、急性大面积肺栓塞、血液透析旁路中的血凝块,对形成已久,并已经机化的血栓无效,并且溶解血栓的同时伴有出血,所以答案为E。
182、单项选择题 氯丙嗪引起的急性运动障碍的解救药是()
A.苯海索
B.氟哌噻吨
C.氯氮平
D.碳酸锂
E.硫必利
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本题答案:A
本题解析:碳酸锂主要用于躁狂症,对躁狂和抑郁发作也有预防作用,所以1题答案为D;氯丙嗪引起的急性运动障碍可用抗胆碱药苯海索对抗,所以2题答案为A;氯丙嗪引起的迟发性运动障碍抗胆碱药无效,应用抗多巴胺药硫必利对抗,所以3题答案为E;氯氮平为抗精神分裂症药,能阻断脑内5-羟色胺受体和DA受体作用较强,对DA受体作用较弱,此外还有抗胆碱、抗组胺及抗α肾上腺素受体作用,而无锥体外系反应,所以4题答案为C。
183、单项选择题 女性患者,40岁,有胃溃疡病史。今日发现指关节肿胀,疼痛,晨僵,活动后明显减轻,诊断为类风湿性关节炎,应选用的药物是()
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吗啡
E.吡罗昔康
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本题答案:E
本题解析:吡罗昔康为选择性COX2抑制剂,对胃肠道副作用远小于非选择性COX抑制剂。因此答案为E。
184、单项选择题 不属于H1受体阻断剂的不良反应的是()
A.嗜睡
B.消化道反应
C.烦躁
D.耳鸣
E.皮肤过敏
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本题答案:D
本题解析:H1受体阻断剂的不良反应常见镇静、嗜睡、乏力等,故服药期间应避免驾车、船和高空作业,少数患者则有烦躁、失眠。此外尚有消化道反应及头痛、口干等,局部外敷可致皮肤过敏;不会引起耳鸣,所以答案为D。
185、单项选择题 奎尼丁的不良反应不含()
A.胃肠道反应
B.心律失常
C.金鸡纳反应
D.血压升高
E.血栓栓塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 不属于三环类抗抑郁药的药物是()
A.马普替林
B.丙米嗪
C.地昔帕明
D.多塞平
E.阿米替林
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本题答案:A
本题解析:马普替林是抗抑郁药,但非三环类,是广谱抗抑郁药,起效快,副作用小,尤其适用老年抑郁症。
187、单项选择题 强心甙中毒引起窦性心动过缓或房室传导阻滞时,除停止用强心苷及排钾药外,最好选用()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.钙盐
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本题答案:A
本题解析:阿托品和异丙肾上腺素均可用于心动过缓和房室传导阻滞的治疗,但强心苷中毒引起的上述症状宜用阿托品解救,因为异丙肾上腺素在强心苷中毒时,易诱发室性心律失常,所以答案为A。
188、单项选择题 普萘洛尔的药理作用特点是()
A.有内在拟交感活性
B.口服生物利用度个体差异大
C.无膜稳定作用
D.以原形经肾脏排泄
E.促进肾素的释放
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本题答案:B
本题解析:普萘洛尔是β受体阻断药的代表药,它具有某些此类药的共同特征,同时又有其独特的药理作用特点:口服生物利用度个体差异大,代谢产物90%以上从肾脏排泄,无内在拟交感作用,有膜稳定作用,抑制肾素的释放。
189、单项选择题 某药按一级动力学消除,其血浆半衰期与消除速率常数k的关系为()
A.0.693/k
B.k/0.693
C.2.303/k
D.k/2.303
E.k/2血浆药物浓度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 临床前药理研究不包括()
A.药剂学
B.主要药效学
C.一般药理学
D.药动学
E.毒理学
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 为了减少毒副作用,而将其作为脂质体的药物为()
A.两性霉素B
B.制霉菌素
C.酮康唑
D.伊曲康唑
E.氟胞嘧啶
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本题答案:A
本题解析:为了减少两性霉素B在肾脏的分布和肾毒性,已研制出两性霉素B脂质体用于临床,因为脂质体制剂多分布于肺、肝和脾脏等网状内皮组织。
192、单项选择题 苯二氮类与巴比妥类比较,前者不具有的作用是()
A.镇静、催眠
B.抗焦虑
C.麻醉作用
D.抗惊厥
E.抗癫痫作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 下列药物大剂量给药时,容易产生男性乳房发育现象的是()
A.克霉唑
B.两性霉素B
C.酮康唑
D.氟康唑
E.伊曲康唑
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本题答案:C
本题解析:大剂量酮康唑抑制人生物合成,如抑制皮质激素和睾丸素的合成,产生男性乳房发育。
194、单项选择题 饮食控制无效的胰岛B细胞功能尚存的Ⅱ型糖尿病可用()
A.苯乙双胍
B.甲苯磺丁脲
C.曲格列酮
D.胰岛素
E.阿卡波糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 患者女,34岁。2小时前意外口服敌敌畏,10多分钟后出现大汗、呕吐,随后昏迷,被送入院。身体检查:病人呼吸34次/分,血压18.2/13.6kPa(137/101mmHg),肠鸣音明显,瞳孔缩小(2~3mm),胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外,还应给予其他处理
为解除外周症状应给予()
A.阿托品
B.肾上腺素
C.酚苄明
D.氯解磷定
E.东莨菪碱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 阿司匹林的解热镇痛机制是()
A.对抗cAMP直接引起的发热
B.抑制外周前列腺素合成
C.直接调节体温中枢
D.促进前列腺素的合成
E.抑制中枢前列腺素的合成
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本题答案:E
本题解析:阿司匹林的解热镇痛机制主要是抑制环氧合酶,抑制中枢前列腺素生物合成;阿司匹林有两种主要的乙酰化性质,即通过与赖氨酸反应使血浆蛋白乙酰化及对PG环氧合酶不可逆性乙酰化,所以答案为E。
197、单项选择题 下列有关苯妥英钠的叙述中错误的是()
A.治疗某些心律失常有效
B.刺激性大,不宜肌肉注射
C.能引起牙龈增生
D.对癫痫病灶的异常放电有抑制作用
E.治疗癫痫大发作有效
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 不是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素是()
A.氯霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.四环素
E.氨苄西林
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D都是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素,而氨苄西林主要作用于影响细胞壁合成,所以答案为E。
199、单项选择题 使用强心苷发生心脏毒性,最早症状是()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.室上性阵发性心动过速
D.心房扑动
E.三联律
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本题答案:B
本题解析:强心苷引起心脏毒性,最早见的是室性早搏,所以答案为B。
200、单项选择题 患者女性,31岁,怀孕约7个月,近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐,量血压:170/105mmHg,诊断为妊娠高血压痛。
该药给药途径为()
A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉滴注
E.直肠给药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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