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1、多项选择题 下列有关LOCSⅡ分类系统的叙述,正确的是
A.是美国国立眼科研究所资助的一项分类方法
B.用于尸体白内障分类以判断晶状体混浊的范围和程度
C.广泛应用于白内障研究、流行病学调查和药物疗效评价等
D.其方法是将瞳孔充分散大,采用裂隙灯照像和后照法,区别晶状体混浊的类型
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
2、问答题 胸腔闭式引流术
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本题答案:(一)适应证
1.急性脓胸。
2.
本题解析:试题答案(一)适应证
1.急性脓胸。
2.胸外伤、肺及其他胸腔大手术后。
3.张力性气胸。
(二)禁忌证
1.结核性脓胸。
2.有出血倾向和凝血异常者。
(三)用品
全套水封瓶装置,瓶座1个,胸腔闭式引流包,手套、清洁盘、治疗盘(碘酒、酒精、棉签、胶
布、局部麻醉药等),若胸腔内注射药物,须同时做准备。
(四)方法
1.病人取斜坡卧位。手术部位根据体征、X线胸片或超声检查确定,并在胸壁上做标记。
2.常规皮肤消毒,术者戴无菌手套,铺无菌巾,局部麻醉。
3.先用注射器做胸膜腔穿刺,以确定最低引流部位。做皮肤切口,用直钳分开各肌层(必要时切开),最后分开肋间肌进入胸膜腔(壁层胸膜应注入足量局部麻醉药),置人较大橡胶管。
引流管伸入胸腔的长度一般不超过5cm,以缝线固定引流管于胸壁皮肤上,末端连接无菌水封瓶。
(五)注意事项
1.术后静卧。保持引流管通畅,不使受压、扭转。逐日记录引流量及其性质和变化。
2.每日帮助病人起坐及变换体位,使引流充分通畅。
3.如系急性脓胸,术中宜取分泌物做常规检验、细菌培养及药物敏感度试验。如为张力性气胸,可于患侧锁骨中线第2肋间、腋前线或腋中线第4或第5肋间处置管。
4.定期胸部X线摄片,了解肺膨胀和胸膜腔积液情况。
(六)质量要求
1.熟悉胸腔闭式引流术的适应证。
2.病人体位摆放正确。
3.引流前穿刺确定最低引流位置。
4.引流管伸入胸腔之长度及固定正确。
3、判断题 左冠状动脉前降支分出间隔支和对角支,分布于左心室前壁、部分右心室和室间隔的前1/3部。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
4、填空题 心跳呼吸骤停的临床特点:____________;____________;____________;
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本题答案:意识突然丧失,大动脉搏动消失;瞳孔散大,对光反应消失;呼吸停
本题解析:试题答案意识突然丧失,大动脉搏动消失;瞳孔散大,对光反应消失;呼吸停止,明显紫绀;心音消失或心跳极缓慢微弱(心率30次/分以下)
5、单项选择题 患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是
A.内胚窦瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.子宫内膜样癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 与苯丙胺有关的描述不正确的是
A.具有强烈的中枢神经兴奋作用和致欣快作用
B.中毒时可出现幻觉、妄想症状
C.与可卡因有类似的药理作用
D.使用后很快体会到快感
E.极易产生躯体依赖和精神依赖
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本题答案:E
本题解析:一般认为,苯丙胺较难产生躯体依赖而更容易产生精神依赖。
7、单项选择题 25岁,因停经50天感心慌、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕,来院咨询是否可继续妊娠。查体:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音粗。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答中正确的是()
A.维持妊娠至足月
B.等待至孕中期行引产术
C.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
D.严密监护心功能,出现心衰立即终止妊娠
E.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、问答题 简述颈椎病的分型。
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本题答案:本病根据其临床表现分为:
(1)神经根型,较
本题解析:试题答案本病根据其临床表现分为:
(1)神经根型,较多见,占50%~60%;
(2)脊髓型,占10%~15%;
(3)椎动脉型,少见;
(4)交感型;
(5)上述各型可同时出现,不易确切划分,称之为"混合型"。
9、填空题 女性生殖器炎症的传播途径为:______、______、______、______。
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本题答案:经淋巴系统蔓延‖经血循环传播‖沿生殖器黏膜上行蔓延‖直接蔓延
本题解析:试题答案经淋巴系统蔓延‖经血循环传播‖沿生殖器黏膜上行蔓延‖直接蔓延
10、单项选择题 关于半规管说法错误的是
A.位于前庭后上方
B.包含外、前、后三个半规管
C.每个半规管两端均开口于前庭,其一端膨大名壶腹
D.两侧外半规管在同一平面,一侧前半规管与对侧后半规管所在平面互相平行
E.膜半规管附着于骨半规管外侧壁,借6孔与椭圆囊相通
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列哪项符合早期休克表现
A.血压12/9。31KPA《90/70MMHG》
B.尿素显著减少
C.肛温超过皮温1℃
D.血小板减少
E.脉搏细弱而快
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 抗体产生于
A.效应T细胞
B.效应B细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.角质细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 卵巢癌做单侧附件切除术之指征为
A.组织学类型低度恶性,分化好
B.癌症局限于一侧,包膜完整,无腹水
C.年轻未生育
D.肿瘤较小,生长缓慢
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 喉腔最狭窄的部分是
A.声门裂
B.声门下腔
C.喉口
D.前庭裂
E.喉中间裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半,本次月经持续1周不止。查体:面色苍白,阴毛稀少,阴道口可见红色血块,子宫稍小于正常,双侧附件正常。为止血首选的处理为()
A.雌激素止血
B.雄激素止血
C.孕激素止血
D.其他止血药
E.诊刮止血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、问答题 简述传染性非典型肺炎的治疗原则。
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本题答案:传染性非典型肺炎的治疗原则有:①密切监测病情变化;②对
本题解析:试题答案传染性非典型肺炎的治疗原则有:①密切监测病情变化;②对症治疗,包括卧床休息,镇咳祛痰,高热者给予物理降温或解热镇痛药,保护重要器官功能,加强营养支持;③吸氧;④有指征时应用糖皮质激素;⑤预防和治疗继发细菌感染;⑥早期可试用抗病毒药物;⑦重症可试用增强免疫功能的药物;⑧重症病例需要时可使用无创正压机械通气(NPPV);⑨必要时进行有创正压机械通气治疗;⑩出现休克或MODS,予相应支持治疗。
17、单项选择题 硬膜外麻醉最严重的并发症
A.脊髓前角动脉综合征
B.硬膜外血肿
C.全脊麻
D.神经损伤
E.硬膜外脓肿
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本题答案:C
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18、名词解释 瞳孔夹持
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本题答案:后房型IOL的光学部分向前移位进入虹膜前方嵌顿于瞳孔区
本题解析:试题答案后房型IOL的光学部分向前移位进入虹膜前方嵌顿于瞳孔区,主要表现为瞳孔呈椭圆形,视物变形。
19、单项选择题 脑出血后几小时脑水肿进入高峰期
A.72小时
B.12小时
C.48小时
D.6小时
E.24小时
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本题答案:C
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20、单项选择题 急性肝衰竭时,应立即采取的措施中除外
A.输注葡萄糖液和支链氨基酸
B.口服乳果糖
C.输注精氨酸
D.应用脂肪乳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 以下关于甲状腺血供的描述中,错误的是
A.甲状腺上动脉起源于颈外动脉
B.甲状腺下动脉起自锁骨下动脉
C.甲状腺腺上静脉汇入颈内静脉
D.甲状腺中静脉汇入椎静脉
E.甲状腺下静脉汇入无名静脉
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本题答案:D
本题解析:甲状腺上、中静脉均汇入颈内静脉。
22、单项选择题 预防子宫脱垂的主要措施是()
A.提倡晚婚晚育
B.推行科学接生和产后保健
C.防治老年性慢性支气管炎
D.积极治疗便秘
E.老年妇女进行雌激素替代治疗
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本题答案:B
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23、单项选择题 一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施
A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、问答题 试述急性盆腔炎的诊断标准。
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本题答案:根据2002年美国疾病预防和控制中心对急性盆腔炎的诊断
本题解析:试题答案根据2002年美国疾病预防和控制中心对急性盆腔炎的诊断标准为:基本标准有宫体压痛或附件区压痛、宫颈触痛。附加标准有体温<38.3℃(口表)、宫腔或阴道异常黏液脓性分泌物、阴道分泌物生理盐水涂片见到白细胞、实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性、红细胞沉降率升高、血C一反应蛋白升高。特异标准有子宫内膜活检证实子宫内膜炎、阴道超声或磁共振检查显示充满液体的增粗输卵管、伴或不伴有盆腔积液及输卵管卵巢肿块、腹腔镜检查发现输卵管炎。
25、单项选择题 严重呼吸衰竭病人合并下列哪种情况需要建立人工气道机械通气
A.意识障碍,呼吸不规则
B.气道分泌物多且有排痰障碍
C.有较大的呕吐误吸可能性
D.合并多器官功能损害者
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,43岁,发现其胸腹式呼吸不同步,考虑是
A.上气道梗阻
B.下呼吸道梗阻
C.肺不张
D.肋间肌麻痹
E.大量腹腔积液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、填空题 钩体病肺弥漫性出血型的治疗措施为()、()、()、()。
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本题答案:镇静‖激素‖抗菌‖强心
本题解析:试题答案镇静‖激素‖抗菌‖强心
28、多项选择题 全身麻醉药的麻醉分期包括
A.感染中毒期
B.中毒期
C.外科麻醉期
D.兴奋期
E.镇痛期
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
29、填空题 结核菌素试验阴性表示______外,应考虑______,______,______,______,______。
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本题答案:未感染过结核‖结核感染不足4~8周‖应用激素‖营养不良‖严重
本题解析:试题答案未感染过结核‖结核感染不足4~8周‖应用激素‖营养不良‖严重肺结核及危重‖淋巴系统缺陷
30、单项选择题 苯丙酮尿症的主要治疗方法为
A.大量维生素
B.限制苯丙氨酸摄入
C.低蛋白饮食
D.补充5-羟色氨酸
E.高糖饮食
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本题答案:B
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31、单项选择题 下列疾病有家族史的是
A.假性斑秃
B.斑秃
C.男性型秃发
D.普秃
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、判断题 南京一报关行张三报关员辞职后未将报关员证交回海关注销,按照规定,该报关行应该在7个工作日将其报关证交回海关注销。
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本题答案:错
本题解析:7日非7个工作日
33、单项选择题
患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。
应该给予的医护建议是
A、长期服用免疫抑制剂以防进一步发作
B、长期口服少量激素以防进一步发作
C、建议生活有规律,休息饮食得当,调整心态,情绪平和等生活习惯
D、建议手术玻璃体切割,彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等,以免复发
E、建议球内注射长效激素,以免复发
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在()
A.垂体
B.丘脑下部
C.肾上腺
D.卵巢
E.子宫
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本题答案:E
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35、问答题 试述鼻咽癌的临床表现和治疗原则。
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本题答案:鼻咽癌的诊治:
(1)临床表现
①
本题解析:试题答案鼻咽癌的诊治:
(1)临床表现
①出血:早期涕中带血。
②鼻部:鼻塞,早期单侧,晚期双侧。
③耳部:耳鸣,耳闷,听力下降。
④头痛。
⑤颈淋巴结肿大。
⑥脑神经症状
a.向侧壁一咽旁间隙或肿大淋巴结压迫→Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ→软腭麻痹、吞咽困难、声嘶、耸肩无力、伸舌偏斜。
b.破裂孔→颅中窝→Ⅴ、Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ→面部麻木、眼外肌麻痹、复视、上睑下垂、视物模糊等。
⑦咽后间隙→口咽→喉咽→吞咽及呼吸困难。
⑧远处转移:肺、肝。
(2)治疗原则:以放疗为主,挽救性手术为辅。
挽救手术指征:
①放疗后局部复发或残存病灶。
②放疗无效的颈部局限性肿块。
③放疗不敏感的肿瘤。
36、单项选择题 口腔内的混合唾液中,固体物质约占
A.0.6%
B.1.6%
C.0.2%
D.0.1%
E.1%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91EXAM.org
37、填空题 小儿腹泻分为______、______两大类。
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本题答案:感染性腹泻‖非感染性腹泻
本题解析:试题答案感染性腹泻‖非感染性腹泻
38、单项选择题 对于传染病的治疗,下列哪项是不正确的
A.病原治疗即合理恰当地应用抗生素
B.治疗、护理和隔离、消毒并重
C.治疗方案应根据具体情况决定
D.对症治疗也很重要
E.一般治疗、对症治疗和特效治疗并重
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、填空题 肝脏物质代谢包括()。
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本题答案:糖、脂肪、蛋白质代谢
本题解析:试题答案糖、脂肪、蛋白质代谢
40、填空题 新生儿生理性黄疸于生后______出现,足月儿在______消退,早产儿可延迟至______。
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本题答案:2~5天‖14天内‖3~4周
本题解析:试题答案2~5天‖14天内‖3~4周
41、填空题 宫颈组织肥大如桶,硬,应考虑不除外______。
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本题答案:宫颈腺癌
本题解析:试题答案宫颈腺癌
42、单项选择题 引起麻疹的病毒是
A.风疹病毒
B.副粘病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、名词解释 视诊
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本题答案:视诊是医生用视觉来观察病人全身或局部表现的检查方法,分
本题解析:试题答案视诊是医生用视觉来观察病人全身或局部表现的检查方法,分为全貌视诊和局部视诊。
1.全貌视诊观察全身情况,如发育、营养、意识、面容、体位、步态等。
2.局部视诊观察局部皮肤、黏膜、舌苔、头颈、胸廓、心尖搏动、腹形、四肢、肌肉、骨骼关节外形等。
44、单项选择题 扁桃体的神经主要来自
A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 一定液体的饱和蒸气压,受下列哪项因素影响
A.蒸发表面大小
B.蒸发表面通风条件
C.环境湿度
D.环境气压
E.温度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为
A.表皮水肿
B.微脓肿
C.基底细胞液化变性
D.肉芽肿
E.棘层松解
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本题答案:D
本题解析:肉芽肿指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶。如结核、麻风、梅毒及各种深部真菌病。
47、单项选择题 慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在()
A.1.5~2.5
B.2.0~3.0
C.2.5~3.5
D.1.0~2.0
E.2.5~3.0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 GnRH促进下列激素分泌的是()
A.GH、MSH
B.FSH、LH
C.PRL、GH
D.ACTH、TSH
E.TSH、LH
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、填空题 脉压为_______与_______之间的差值。
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本题答案:收缩压‖舒张压
本题解析:试题答案收缩压‖舒张压
50、单项选择题 流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据
A.右心房出血
B.后腹膜水肿,出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血,出血坏死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是
A.患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的 抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状
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本题答案:C
本题解析:由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此,对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位;对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生;如果脑外伤后出现慢性精神障碍,可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物,因这些药物对认知功能都有不同程度的影响,所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。
52、单项选择题 水痘病儿应隔离至
A.出疹后5天
B.部分皮疹结痂
C.出疹后10天
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 解除心脏填塞的首选方法是
A.心包切除术
B.快速静脉补液
C.甲基泼尼松龙静脉滴注
D.心包穿刺排液
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本题答案:D
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54、问答题 何谓经前期综合征?有哪些临床表现?
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本题答案:妇女反复在月经前期出现躯体、精神以及行为方面改变和水、
本题解析:试题答案妇女反复在月经前期出现躯体、精神以及行为方面改变和水、钠潴留症状,严重者影响生活质量,月经来潮后症状自然消失,称为经前期综合征。多见于25~45岁妇女。
症状出现在月经前1~2周,出现3类症状:一类是躯体症状,表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体浮肿等;一类是精神症状,表现为急躁易怒、情绪不稳定、焦虑忧郁;
另一类是行为改变,表现为思想不集中、工作效率低、意外事故倾向等。经前期综合征的特点是月经来潮后上述临床表现迅速明显减轻直至消失。
55、单项选择题 诊断绒毛膜癌最主要的手段是
A.β-HCG检测
B.葡萄胎流产史
C.流产或足月产史
D.组织病理学检查
E.B超和彩色多普勒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 学龄前期生长发育的特点是
A.体格发育最迅速
B.智力发育更趋完善
C.生殖系统发育成熟
D.脑的形态发育基本与成人相同
E.以上均正确
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、填空题 急性冠脉综合征(ACS)包括()、()和()。
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本题答案:不稳定心绞痛|非ST段抬高心肌梗死|ST段抬高心肌梗死
本题解析:试题答案不稳定心绞痛|非ST段抬高心肌梗死|ST段抬高心肌梗死
58、单项选择题 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择
A.左附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件+子宫切除术
D.左附件+子宫切除术
E.双侧附件+子宫+大网膜切除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 房水是由下列哪一项形成的
A.睫状体
B.脉络膜
C.小梁网
D.虹膜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、问答题 试述分化性甲状腺癌的治疗原则。
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本题答案:分化性甲状腺癌的治疗原则:
(1)手术治疗:
本题解析:试题答案分化性甲状腺癌的治疗原则:
(1)手术治疗:包括甲状腺手术和颈部淋巴结手术两部分。甲状腺手术多数人主张甲状腺病侧腺叶切除、峡部切除加对侧腺叶次全切除,手术范围至少不小于腺叶切除。多数人主张不进行预防性颈淋巴结清扫手术。淋巴结手术包括经典性根治手术、改良根治手术和中央区淋巴结清除术,由于经典性根治手术创伤大基本不采用,如有胸锁乳突肌、颈内静脉和副神经侵犯者可采用。
(2)内分泌治疗:口服甲状腺激素,包括甲状腺干制剂,80~160mg/d,或左旋甲状腺(LT4)100~200mg/d,分次服用,动态监测血TSH水平,以无临床甲亢症状、TSH值在正常值水平以下为佳。
(3)同位素治疗:有远处转移;或肿瘤未完全切除;或有以下高危因素者:年龄小于16岁或大于45岁,伴有广泛包膜浸润或分化差的滤泡状癌,或肿块大伴有腺体外浸润者;或手术后TG持续升高3个月以上者。
(4)化疗或放疗:不敏感,仅用于局部不能完全切除有肿瘤残留者。
61、填空题 周围性喉返神经麻痹的常见病因有________、________、________、________。
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本题答案:外伤‖炎症‖肿瘤‖中毒
本题解析:试题答案外伤‖炎症‖肿瘤‖中毒
62、问答题 颈部血管
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本题答案:1.颈静脉充盈情况观察受检者颈静脉有无怒张。正常人平卧
本题解析:试题答案1.颈静脉充盈情况观察受检者颈静脉有无怒张。正常人平卧位去枕时颈静脉稍见充盈,但在坐位或半坐位(45°)时,颈静脉是塌陷的。如在坐位或半坐位时颈静脉明显充盈、怒张或搏动,均为异常现象。颈静脉怒张见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。
2.颈动脉搏动观察受检者在安静状态下,有无颈动脉的明显搏动。正常人在安静状态下,颈动脉搏动一般不易看到,剧烈活动后,心搏出量增加时可见颈动脉有微弱搏动,如在安静状态下出现颈动脉的明显搏动,则见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进及严重贫血。颈动脉搏动触诊:检查者以右手拇指置甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧,颈动脉搏动处,触诊并比较两侧颈动脉搏动。注意不可两侧同时触诊。
3.颈静脉搏动观察受检者有无颈静脉搏动。正常人不出现颈静脉搏动。因动脉和静脉都会发生搏动,而且部位相近,故应鉴别。颈动脉搏动比较强劲,为膨胀性,搏动感明显。颈静脉搏动较柔和,为弥散性,触诊指尖无搏动感。颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全。
63、问答题 系统性硬化症的内脏损害有哪些
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本题答案:系统性硬化症的内脏损害有:
(1)胃肠道:表
本题解析:试题答案系统性硬化症的内脏损害有:
(1)胃肠道:表现为吞咽食物后有发噎感。反流性食管炎,饭后胀气、腹胀伴腹痛。钡餐示食管蠕动减弱、消失以至整个食管扩张。
(2)肺:胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压、肺间质纤维化及限制性肺病。
(3)肾:硬皮病肾危象表现为急性高血压、头痛、视物模糊、蛋白尿、血尿、少尿、无尿及肾脏衰竭。
64、单项选择题 下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是
A.HBsAg
B.ALT
C.血清总胆红素
D.凝血酶原时间
E.血清白球蛋白比
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 促进排卵和黄体生成的激素为()
A.FSH
B.PRL
C.LH
D.PG
E.GnRH
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、多项选择题 肌张力 www.91eXam.org增强可见于
A.大脑皮质病变
B.脑干病变
C.小脑病变
D.内囊病变
E.上颈部脊髓病变
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是()
A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、判断题 胃镜检查后2h左右,等麻醉作用消失后,可进温流质或半流质饮食,次日即可恢复正常饮食。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 疼痛的定义是
A.疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历
B.疼痛仅仅是一种主观感觉
C.疼痛必定伴有直接的组织损伤
D.疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号
E.疼痛仅仅是感觉异常,不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致
A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫
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本题答案:E
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71、单项选择题 女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是()
A.凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞
B.凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞
C.血磷过高
D.高黏滞性综合征
E.脱水、感染
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本题答案:A
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72、填空题 艾滋病(AIDS)是一种______综合征,为一种______病毒感染所致,该病毒称为______。其病毒主要破坏人类______淋巴细胞,抑制机体的各种免疫反应,使机体丧失抵御各种微生物侵袭的能力。
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本题答案:人类获得性免疫缺陷‖逆转录RNA‖人免疫缺陷病毒‖T4
本题解析:试题答案人类获得性免疫缺陷‖逆转录RNA‖人免疫缺陷病毒‖T4
73、问答题 试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的治疗原则。
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本题答案:暴发型的治疗原则是:
(1)休克型:尽早应用
本题解析:试题答案暴发型的治疗原则是:
(1)休克型:尽早应用有效抗生素。迅速纠正休克。肾上腺皮质激素,短期应用。抗DIC治疗应输入新鲜血、血浆及应用维生素K以补充被消耗的凝血因子。保护重要脏器功能。
(2)脑膜脑炎型:治疗的关键是早期发现颅压增高,及时脱水治疗,防止脑疝及呼吸衰竭。
(3)混合型:结合休克型和脑膜脑炎型的治疗原则。
74、单项选择题 与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是()
A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤
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本题答案:D
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75、单项选择题 面肌痉挛的临床特点是
A.瞳孔缩小、咀嚼肌无力、吞咽困难、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健侧和味觉障碍等
B.额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼呤不能闭合或闭合不全,当做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,称作贝尔现象
C.患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气
D.阵发性的、不规则的、不自主地一侧面部肌肉抽搐,同时不伴有其他神经系统的阳性体征
E.角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退
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本题答案:D
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76、单项选择题 隐睾大多位于
A.腹腔
B.腹膜后
C.腹股沟
D.阴茎根部
E.大腿内侧
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本题答案:C
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77、单项选择题 诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是
A.血液及体液检出微丝蚴
B.典型的临床表现
C.外周血嗜酸性粒细胞显著增高
D.免疫学检查
E.酶联免疫吸附试验
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本题答案:A
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78、填空题 溶栓并发症有:_______、_______和_______。
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本题答案:脑出血‖血管再闭塞‖再灌注性损伤
本题解析:试题答案脑出血‖血管再闭塞‖再灌注性损伤
79、填空题 梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为_________征阳性,提示:__________________。
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本题答案:安纳贝尔‖膨胀的球囊已达镫骨足板下或与足板粘连
本题解析:试题答案安纳贝尔‖膨胀的球囊已达镫骨足板下或与足板粘连
80、单项选择题 缩窄性心包炎最好的治疗方法是()
A.抗生素治疗
B.利尿药物治疗
C.强心药物治疗
D.手术治疗
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本题答案:D
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81、多项选择题 补镁治疗一般需要
A.1天即可
B.2天以上
C.4天以上
D.同时纠正低钙和低钾血症
E.高于估计丢失量的2倍左右
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本题答案:C, D, E
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82、单项选择题 高位带蒂直肠息肉采取何种方法处理()
A.在内镜下电灼
B.在内镜下用圈套电灼切除
C.经肛门直视下结扎切除
D.开腹切开肠管,直视下切除
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本题答案:B
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83、问答题 双侧肾结石的处理原则是什么?
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本题答案:双侧肾结石的处理原则是:根据结石的情况和肾功能而决定,
本题解析:试题答案双侧肾结石的处理原则是:根据结石的情况和肾功能而决定,尽可能保留肾脏,先处理梗阻、感染、结石易取出和安全的一侧;输尿管结石优先肾结石处理;肾功能差,全身情况严重者要先肾造瘘。
84、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型有
A.衣原体脑炎
B.衣原体肺炎
C.衣原体结膜炎
D.衣原体心肌炎
E.衣原体肝炎
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本题答案:B, C
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85、填空题 在鼻窦恶性肿瘤中尤以________恶性肿瘤最为多见。
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本题答案:上颌窦
本题解析:试题答案上颌窦
86、单项选择题 仅在我国流行的血吸虫病只有
A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫
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本题答案:D
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87、单项选择题 缺血再灌注损伤机制不包括
A.能量代谢障碍
B.细胞内[H+]增多
C.细胞内钙超载
D.氧由基增多
E.DIC(弥散性血管内凝血)
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本题答案:E
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88、判断题 烧伤感染患者的抗生素应用应尽早、及时。
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本题答案:对
本题 解析:暂无解析
89、多项选择题 为预防麻疹可
A.注射类毒素
B.接种死疫苗
C.接种减毒活疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射抗毒素
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者女性,65岁。4个月前一眼视力突然下降至0.01水平,当时眼科检查发现视网膜静脉扩张,四个象限的视网膜出血,棉絮样斑。此次就诊发现黄斑囊样水肿,并在荧光造影中发现广泛的毛细血管无灌注区。治疗应考虑
A.采用抗凝治疗
B.口服阿司匹林和潘生丁
C.静脉注射链激酶
D.全视网膜光凝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、填空题 糖尿病病人术前血糖控制():术前空腹血糖应维持在,最好在()范围内,最高不超过。
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本题答案:8.3mmol/L6.1~7.2mmol/L范围内,11.1
本题解析:试题答案8.3mmol/L6.1~7.2mmol/L范围内,11.1mmol/L
92、名词解释 湮没辐射
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本题答案:湮没辐射:β+正电子与物质的电子结合,电荷消
本题解析:试题答案湮没辐射:β+正电子与物质的电子结合,电荷消失,两电子质量转化为两个能量相等各为511keV、方向相反的光子。
93、单项选择题 真菌对下列哪种理化因素耐受性较强
A.苯酚
B.紫外线
C.碘酊
D.升汞
E.甲醇
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本题答案:B
本题解析:本题为基础记忆型考题。真菌对干燥、紫外线的耐受性较强。对苯酚、碘酊、升汞及甲醇较敏感。
94、填空题 铅管样肌张力增高为_______病变的表现特点。
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本题答案:锥体外系
本题解析:试题答案锥体外系
95、多项选择题 MODS治疗原则是
A.消除诱因
B.控制感染
C.改善微循环
D.营养支持
E.抗凝治疗
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 女性,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10h,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10min左右:神经系统检查未见异常。可能诊断为
A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤
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本题答案:C
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97、问答题 不应诊断为高热惊厥的疾病有哪些?
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本题答案:不应诊断为高热惊厥的疾病:
①中枢神经系统感
本题解析:试题答案不应诊断为高热惊厥的疾病:
①中枢神经系统感染伴惊厥;
②中枢神经系统其他疾病(颅外伤、颅内出血、颅内占位病变、脑水肿、癫癎)伴高热惊厥时;
③严重生化代谢紊乱,如缺氧、水电解质紊乱、内分泌紊乱、低血糖、低血钙、低血镁、维生素B1缺乏、中毒等;
④明显遗传性疾病,神经皮肤综合征(如结节性硬化)、先天性代谢异常(苯丙酮尿症)与神经节苷脂病等伴发的惊厥;
⑤新生儿惊厥,应进一步检查原因。
98、单项选择题 风疹与麻疹的鉴别要点是
A.出疹前的全身改变
B.皮疹1日内遍及全身
C.皮疹为充血性斑丘疹
D.全身症状及黏膜炎性症状
E.白细胞数减少
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本题答案:A
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99、单项选择题 用双盲法进行临床试验可以减少
A.选择偏移
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.人院率偏倚
E.自愿性偏倚
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本题答案:B
本题解析:双盲法可以避免研究者和研究对象主观因素带来的信息偏倚。
100、单项选择题 多发性骨髓瘤治疗首选()
A.α干扰素
B.羟基脲
C.马法兰
D.马利兰
E.甲基苄肼
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本题答案:C
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101、填空题 第一鳃裂瘘管外瘘口多位于_________,内瘘口多位于_________、_________、_________。
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本题答案:下颌角后下‖外耳软骨部‖耳屏‖乳突
本题解析:试题答案下颌角后下‖外耳软骨部‖耳屏‖乳突
102、单项选择题 肺心病患者,66岁,近一周来咳喘加重,发绀,腹涨,下肢肿,神志清醒,动脉血气分析:PH7.32,PaCO28.3KAaA(64mmHg),PaO2(50mmHg),氧疗应给予
A.高压氧治疗
B.鼻导管低浓度,间歇给氧
C.吸入高浓度氧
D.间歇吸入高浓度氧
E.鼻导管,低浓度,持续给氧
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本题答案:E
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103、判断题 脊柱关节病的关节受累以骶髂关节及下肢不对称性关节炎为特点。
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本题答案:对
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104、单项选择题 不属于特殊类型荨麻疹的是
A.丘疹型荨麻疹
B.皮肤划痕症
C.寒冷性荨麻疹
D.压力性荨麻疹
E.日光性荨麻疹
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本题答案:A
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105、多项选择题 阿片戒断引起的自主神经系统症状有
A.胃肠绞痛
B.瞳孔散大
C.腹泻
D.大汗淋漓
E.流泪流涕
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本题答案:A, B, C, D, E
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106、单项选择题 底物为对硝基苯磷酸酯的是
A.脲酶
B.碱性磷酸酶
C.葡萄糖氧化酶
D.辣根过氧化物酶
E.半乳糖苷酶
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本题答案:B
本题解析:对硝基苯磷酸酯是碱性磷酸酶作用的底物,产物为黄色,在405nm处有最大吸收峰。
107、多项选择题 子宫的功能有
A.输送精子的通道
B.孕育胎儿的场所
C.产生月经
D.正常容量为5ml
E.为一空腔肌性器官
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本题答案:A, B, C
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108、单项选择题 胎儿十二指肠闭锁的特征性超声图像是
A.单泡状
B.双泡征
C.双叶征
D.双管征
E.双环征
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本题答案:B
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109、单项选择题 发生于显性感染之后的病原携带者称为
A.急性携带者
B.慢性携带者
C.健康携带者
D.恢复期携带者
E.潜伏期携带者
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本题答案:D
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110、单项选择题 对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的
A.吸氧
B.氨茶碱静注
C.地米静注
D.心得安静注
E.抗生素
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本题答案:D
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111、单项选择题 肝脏肿大重度是
A.<肋下3cm
B.>肋下3cm
C.肋下3cm至脐水平
D.>脐水平
E.已入骨盆
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本题答案:D
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112、判断题 急性腹痛4h入院查血尿淀粉酶及血脂肪酶均正常,可排除胰腺病变的可能。
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本题答案:错
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113、单项选择题 对寻常型鱼鳞病描述正确的是
A.常染色体隐性遗传
B.易累及皱褶部位
C.鳞屑呈黏着性
D.青春期后停止发展
E.颗粒层明显增厚
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本题答案:D
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114、单项选择题 后牙缺失,缺隙前后有基牙且后牙健康者,应将
A.模型向前倾斜
B.模型向后倾斜
C.模型向对侧倾斜
D.模型不用倾斜
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本题答案:B
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115、单项选择题 治疗华支睾吸虫病的首选药物是
A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵
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本题答案:B
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116、名词解释 中心静脉压(CVP)监测
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本题答案:是腔静脉与右心房交界处的压力,反映右心的充盈压。中心静
本题解析:试题答案是腔静脉与右心房交界处的压力,反映右心的充盈压。中心静脉压的高低与血管内容量、静脉壁张力以及右心功能有关。中心静脉压的监测常用于评估血容量及右心功能状况。
117、单项选择题 患者右侧脊髓丘脑束受损产生
A.左侧皮肤痛,温觉缺失或减退
B.右侧上运动神经元瘫痪
C.左侧深感觉障碍
D.大小便障碍
E.左侧上运动神经元瘫痪
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本题答案:A
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118、多项选择题 &nb 91eXaM.orgsp;属于甲类传染病的是
A.鼠疫
B.传染性非典型肺炎
C.霍乱
D.炭疽
E.艾滋病
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本题答案:A, C
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119、单项选择题 心力衰竭的基本用药包括,除了
A.利尿剂
B.洋地黄制剂
C.血管扩张剂
D.钙拮抗剂
E.ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)制剂
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本题答案:D
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120、单项选择题 不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫,其损害部位是
A.前角损害
B.前索损害
C.后角损害
D.侧索损害
E.后索损害
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本题答案:D
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121、问答题 肾上腺皮质激素的并发症有哪些?
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本题答案:溃疡病加重,出血,穿孔,胰腺炎,胰腺坏死,脂肪肝,精神
本题解析:试题答案溃疡病加重,出血,穿孔,胰腺炎,胰腺坏死,脂肪肝,精神改变,失眠,兴奋,易激动等,可诱发原有的精神病及癫癎发作,医源性肾上腺皮质功能不全,月经失调,停经。并发感染或使原有的感染扩散。停药综合征与"反跳"现象。
122、多项选择题 下列关于泪器的说法,正确的有
A.刚出生时干哭无泪是不正常的
B.出生时泪腺已发育完全
C.出生后3~4年泪腺发育完全
D.出生时正常泪道完全通畅
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本题答案:C, D
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123、问答题 试述三相短效口服避孕药的配方。
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本题答案:左炔诺孕酮三相片(简称三相片)由炔雌醇和左炔诺孕酮组成
本题解析:试题答案左炔诺孕酮三相片(简称三相片)由炔雌醇和左炔诺孕酮组成。第一相为1~6片,浅黄色,每片含炔雌醇0.03mg和左炔诺孕酮0.05mg;第二相为7~11片,白色,每片含炔雌醇0.04mg和左炔诺孕酮0.075mg;第三相为12~21片,棕色,每片含炔雌醇0.03mg和左炔诺孕酮0.125mg。与单相片相比,孕激素服药总量减少30%~40%,不良反应少。三相片模仿正常月经周期中内源性雌孕激素水平变化。第一周期从月经周期第一日开始,第二周期后改为第三日开始。配方合理,避孕效果可靠。
124、判断题 绞窄性肠梗阻的发生主要是肠壁血运发生障碍。
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本题答案:对
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125、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
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本题答案:"囊袋内陷学说"是指:
本题解析:试题答案"囊袋内陷学说"是指:
(1)咽鼓管功能不良,鼓室气体吸收使中耳腔形成负压,中、上鼓室之间的狭窄通道--前、后鼓峡被肿胀增厚的黏膜阻塞。
(2)上鼓室、鼓窦、乳突与中鼓室之间的气流通道被阻断或变得过于狭窄而形成上鼓室的高负压状态。
(3)上鼓室高负压使鼓膜松弛部部分黏膜逐渐陷入上鼓室内而形成囊袋,其内壁为鼓膜松弛部的鳞状上皮层。
(4)囊袋内壁的鳞状上皮细胞在代谢过程中不断脱落而又不易排除,逐渐积累、扩大。
(5)囊袋内释出的酶类和其他生化物质以及囊袋本身的压力破坏周围骨质,最终形成胆脂瘤。
126、单项选择题 口对口人工呼吸的操作中,下列哪一项是错误
A.将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅
B.吹气时要看到胸廓起伏
C.吹气次数12次/min
D.吹气时向后压环状软骨
E.吹气时捏闭病人的鼻孔
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本题答案:A
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127、单项选择题 沙眼治疗疗程至少为
A.4~8周
B.2~4周
C.6~12周
D.10~12周
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本题答案:D
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128、填空题 肠外营养根据输入途径可分为经__________肠外营养和经__________肠外营养。
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本题答案:防御能力‖污染细菌
本题解析:试题答案防御能力‖污染细菌
129、填空题 小儿造血可分为______和______。
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本题答案:胚胎造血‖生后造血
本题解析:试题答案胚胎造血‖生后造血
130、单项选择题 下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法
A.眶上神经阻滞
B.枕神经阻滞
C.眶下神经阻滞
D.颏孔阻滞
E.上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞
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本题答案:B
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131、单项选择题 分泌泪膜水样层的是
A.睑板腺
B.主、副泪腺
C.角膜上皮细胞
D.结膜杯状细胞
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本题答案:B
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132、填空题 B型超声检查羊水异常:羊水过少为妊娠晚期最大羊水池深度(AFV)≤______cm;或羊水指数(AFI)≤______cm;羊水过多为羊水平段>______cm,或羊水指数>______cm。
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本题答案:2‖8.0‖7‖18
本题解析:试题答案2‖8.0‖7‖18
133、单项选择题 小儿每日需水量随年龄增长而减少,每增长3岁每日每公斤体重减少水量约为()
A.20ml
B.25ml
C.30ml
D.35ml
E.40ml
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本题答案:B
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134、单项选择题 疟疾的常见类型是
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
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本题答案:D
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135、单项选择题 血清渗透压正常值为
A.<280mmol/L
B.280~310mmol/L
C.290~310mmol/L
D.290~320mmol/L
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本题答案:D
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136、单项选择题 不符合胸腔渗出液特点的是
A.比重>1.018
B.胸腔积液蛋白定量>30g/L
C.粘蛋白试验(+)
D.细胞数<20/mm(3)
E.胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5
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本题答案:D
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137、单项选择题 风疹患者应隔离至出疹后
A.3天
B.5天
C.9天
D.10天
E.15天
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本题答案:B
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138、问答题 急性乳腺炎的病因及治疗原则。
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本题答案:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女
本题解析:试题答案急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,以初产妇多见,往往发生在产后2~4周。
(1)病因:
①乳头内陷和(或)乳汁淤积,便于入侵细菌的生长繁殖。
②乳头皮肤破损、皲裂,细菌或婴儿口咽部感染通过哺乳途径沿淋巴管或直接侵入乳管,上行至腺小叶而感染。最常见病原体为葡萄球菌。
(2)治疗原则:
①一般治疗:患侧乳房吸尽乳汁,促使乳汁通畅排出。乳房热敷有助于早期炎症的消散。
②药物治疗:针对金黄色葡萄球菌,应用青霉素、头孢菌素等抗生素。中药可选用蒲公英、野菊花等清热解毒药物。若感染严重或脓肿引流后引发乳瘘,应停止哺乳并断奶。口服己烯雌酚或肌内注射苯甲酸雌二醇,至乳汁停止分泌。
③手术治疗:脓肿形成后应及时切开引流。应选择放射状切开避免损伤乳管。乳晕下脓肿应沿乳晕做弧形切口。深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口,经乳房后间隙引流。脓腔较大可在脓腔低位另加切口对口引流。
139、单项选择题 关于子宫内膜癌的手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为()
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期
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本题答案:B
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140、单项选择题 咽丛的构成主要神经不包括
A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
141、填空题 泪膜的脂质层主要由______分泌的脂质形成。
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本题答案:睑板腺
本题解析:试题答案睑板腺
142、单项选择题 甲亢型周期性瘫痪的临床特征有错误的一项是
A.男性居多
B.可持续数日
C.本病发作与甲亢的严重程度有关
D.心律失常较多
E.多发生在觉醒时、运动或饱食后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
143、填空题 鼻腔内翻性乳头状瘤大多为________侧发病。
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本题答案:单
本题解析:试题答案单
144、单项选择题 急性脊髓压迫症减压应存
A.24小时内
B.18小时内
C.12小时内
D.6小时内
E.3小时内
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本题答案:D
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145、填空题 睫状体是一宽为______mm至______mm的环状组织。
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本题答案:6‖7
本题解析:试题答案6‖7
146、单项选择题 下颌骨骨折最常见的部位为
A.髁颈部
B.下颌升支
C.下颌角
D.下颌体部
E.下颌的颏部
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本题答案:D
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147、多项选择题 下列哪些药物常用于预防术中麻醉知晓
A.咪哒唑仑(咪唑安定)
B.一氧化氮
C.异氟烷(异氟醚)
D.芬太尼
E.依托咪酯
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本题答案:A, C
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148、单项选择题 有关小儿头围数值,哪项不正确
A.新生儿平均为34cm
B.6个月时44cm
C.1岁时46cm
D.2岁时48cm
E.3岁时50cm
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本题答案:E
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149、问答题 试述因血型不合发生输血后急性溶血反应的治疗措施。
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本题答案:怀疑急性溶血反应时,应立即停止输血,并采取措施控制出血
本题解析:试题答案怀疑急性溶血反应时,应立即停止输血,并采取措施控制出血,防止肾损害。(1)水化并碱化,加用利尿剂,维持尿量>100ml/h可防止肾脏损害。(2)如果出现少尿,应采取急性肾衰竭的治疗措施。必要时血透。(3)防治DIC。
150、单项选择题 局部浸润麻醉时布比卡因的常用浓度是
A.0.1%
B.0.2%~0.25%
C.0.25%~0.5%
D.0.25%~0.75%
E.0.1%~0.5%
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本题答案:B
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151、单项选择题 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是()
A.心电图的病理性Q波
B.心电图表现ST段上抬
C.肌钙蛋白增高(定量测定)
D.CK增高
E.CK-MB增高
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本题答案:C
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152、判断题 高血压患者如伴有糖尿病微量白蛋白尿,首选ACEI类药物;如果蛋白尿超过1g/d,首选ARB类药物。
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本题答案:对
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153、单项选择题 恐惧症的特征性症状是
A.焦虑
B.回避行为
C.恐惧
D.抑郁
E.人格解体
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本题答案:B
本题解析:恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。恐惧的程度与实际危险不相称,伴有焦虑和持续的回避行为,患者明知没有必要、不合理,但无法控制。对恐惧场景或物体的回避必须是突出症状。
154、问答题 坏死型急性胰腺炎可发生哪些并发症?
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本题答案:坏死型急性胰腺炎的并发症如下:
(1)局部并
本题解析:试题答案坏死型急性胰腺炎的并发症如下:
(1)局部并发症主要是胰腺脓肿和假性囊肿。前者是胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染形成。后者呈胰腺坏死组织或脓肿内容物,由胰管排出形成。
(2)全身并发症:①败血症。急性胰腺炎可在继发腹腔细菌感染的基础上发生败血症。②糖尿病。如胰腺组织坏死过多,胰岛素分泌不足可致糖尿病。③胰性脑病。高胰酶血症可致中枢神经系统代谢紊乱,出现意识障碍、谵妄、昏迷等。④弥散性血管内凝血。炎性坏死组织具有组织凝血活酶作用,促发外源性凝血倾向。⑤多器官功能衰竭。如出现急性肾功能衰竭、心力衰竭与急性呼吸窘迫综合征等。
155、填空题 耳源性颅外并发症主要有:_________、_________、_________、_________。
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本题答案:耳后骨膜下脓肿‖颈部贝佐尔德脓肿‖迷路炎‖周围性面瘫
本题解析:试题答案耳后骨膜下脓肿‖颈部贝佐尔德脓肿‖迷路炎‖周围性面瘫
156、单项选择题 预防发作性睡病应排除
A.避免倒班工作
B.可进行高精度具有危险性职业
C.保证夜间充足睡眠
D.给予心理支持,增强治疗信心
E.定期安排时间打盹
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本题答案:B
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157、单项选择题 有关产褥期内分泌系统变化说法,不正确的是()
A.分娩后,雌激素和孕激素于产后1周降至未孕时水平
B.不哺乳产妇通常在产后6~10周月经复潮
C.哺乳产妇月经复潮延迟
D.哺乳产妇因无月经来潮,无受孕的可能
E.胎盘生乳素于产后6h不能再测出
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本题答案:D
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158、多项选择题 罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,其特点包括
A.运动和感觉阻滞分离好
B.心脏毒性低
C.有血管收缩作用,无需添加肾上腺素
D.可用于表面麻醉
E.对子宫胎盘血液无影响
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本题答案:A, B, C, E
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159、单项选择题 若心电监护上显示为窦性心律,颈动脉区域扪及搏动,但患者意识不清,胸廓无起伏,口周无呼吸音,则接下来该如何
A.开放气道,给予人工呼吸
B.电复律
C.将患者放置成恢复体位
D.争取第一时间检查血常规,电解质和血气分析
E.呼吸兴奋剂
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本题答案:A
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160、填空题 细菌性结膜炎临床上根据发病的快慢可分为______、______、______。
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本题答案:慢性‖急性或亚急性‖超急性
本题解析:试题答案慢性‖急性或亚急性‖超急性
161、单项选择题 影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括
A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状
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本题答案:C
本题解析:一般而言,生长迅速且伴发颅内压增高的肿瘤多表现为急性脑器质性综合征,而缓慢发展者常表现为认知缺陷。
162、单项选择题 舌的运动神经为
A.舌前神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.参与舌神经的鼓索纤维
E.舌神经
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本题答案:C
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163、单项选择题 关于上消化道出血量的估计,正确的一项是()
A.每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B.每日出血量200ml以上才会出现黑便
C.胃内积血500ml才会发生呕
D.一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E.面色苍白,脉搏>110次/min,收缩压80mmHg, 91eXAm.org估计出血量占总血量的10%以下
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本题答案:D
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164、问答题 试述胎盘的构成。
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本题答案:胎盘是由羊膜(最内层,构成胎盘的胎儿部分)、叶状绒毛膜
本题解析:试题答案胎盘是由羊膜(最内层,构成胎盘的胎儿部分)、叶状绒毛膜(是妊娠足月胎盘的主要部分,构成胎盘的胎儿部分)和底蜕膜(占胎盘很小部分,构成胎盘的母体部分)3部分组成。
165、判断题 脊髓亚急性联合变性症状主要表现为贫血、末端感觉异常、双下肢乏力、行走不稳及精神症状。
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本题答案:错
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166、判断题 B型超声检查是阿米巴肝脓肿的确诊方法。()
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本题答案:错
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167、问答题 试述子宫内膜癌的辅助检查方法。
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本题答案:子宫内膜癌的常用辅助检查方法有B型超声检查(早期宫腔线
本题解析:试题答案子宫内膜癌的常用辅助检查方法有B型超声检查(早期宫腔线紊乱、中断,典型宫腔内见实质不均回声区,形态不规则,宫腔线消失)。宫腔吸管吸分泌物(查找癌细胞)、宫腔镜检查(可直视病灶大小、生长部位、形状,取活组织送病理检查)。
168、单项选择题 外监护适用于()
A.胎膜已破,宫口扩张2cm
B.胎膜已破,宫口扩张1cm
C.胎膜未破,宫口扩张2cm
D.胎膜未破,宫口未扩张
E.胎膜已破,宫口扩张4cm以内
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本题答案:D
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169、问答题 试述巩膜炎的常见病因。
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本题答案:巩膜炎的常见病因是:①全身感染因素;②邻近组织的炎症蔓
本题解析:试题答案巩膜炎的常见病因是:①全身感染因素;②邻近组织的炎症蔓延;③自身免疫因素;④代谢性疾病。
170、问答题 动脉穿刺、插管及注射术
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本题答案:(一)适应证
重度休克,须经动脉注射高渗葡萄
本题解析:试题答案(一)适应证
重度休克,须经动脉注射高渗葡萄糖液及输血等,以提高冠状动脉灌注量及增加有效血容量;施行某些特殊检查,如选择性动脉造影及左心室造影等;施行某些治疗,如经动脉注射抗癌药物行区域性化疗,行心血管疾病的介入治疗等;须动脉采血检验,如血气分析。
(二)用物准备
注射盘、无菌干燥5~10ml注射器及7号针头、标本容器。
(三)操作方法
1.充分暴露穿刺部位,做广泛皮肤常规消毒,依据穿刺目的铺或不铺消毒巾单。
2.术者戴无菌手套或用碘酊、乙醇消毒左手手指,立于穿刺侧,以左手示指及中指固定欲穿刺的动脉,右手持注射器,在两指间垂直或与动脉走向呈40°刺入,如见鲜血直升入注射器,即表示已刺入动脉。此时左手固定原穿刺针的方向及深度,右手以最大速度注射药液或采血。
如做动脉插管,可拔出针芯,缓缓退出套针直至见动脉血喷出,迅速插入导丝,确定导丝已进入动脉后,退出套针,并用手压迫穿刺处,以防血液沿导丝周围流出而形成皮下血肿。沿导丝插入导管,拔出导丝,接上三通开关并与含有肝素生理盐水的注射器相连,抽有回血后,注入数毫升肝素溶液使导管肝素化,关闭三通开关,即可操纵导管。
3.操作完毕,迅速拔出针头,局部加压不得少于5min。
(四)注意事项
1.局部严格消毒,严格无菌技术,预防感染。
2.动脉穿刺及注射术仅于必要时使用(如采血送细菌培养及动脉冲击性注射疗法等)。
3.穿刺点应选择动脉搏动最明显处,常用穿刺点为桡动脉和股动脉。如行注射,则头面部疾病注入颈总动脉,上肢疾病注入锁骨下动脉或肱动脉,下肢疾病注入股动脉。
(五)质量要求
1.熟悉适应证。
2.穿刺部位选择正确。
3.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
4.进针、插入导丝、导管放置、三通开关使用正确。
5.熟悉注意事项。
171、单项选择题 关于先天性无虹膜,错误的是()
A.胚裂不闭合或闭合不全所致
B.常染色体隐性遗传
C.常伴弱视、黄斑发育不良等先天畸形
D.约50%患者可出现继发性青光眼
E.常有严重的畏光
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 关于心理生理性失眠描述错误的是
A.女性常见
B.老年期更多
C.中年期逐渐增多
D.青年期起病
E.儿童罕见
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠()
A.脑组织的压缩
B.颅腔的扩大
C.脑脊液被排出颅腔
D.脑血流量的减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、问答题 简述血管瘤与脉管畸形分类。
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本题答案:血管瘤与脉管畸形的分类:
(1)血管瘤。本题解析:试题答案血管瘤与脉管畸形的分类:
(1)血管瘤。
(2)脉管畸形。
①微静脉畸形:包括中线型微静脉畸形与微静脉畸形两类。
②静脉畸形。
③动静脉畸形。
④淋巴管畸形:又分为微囊型与大囊型两类。
⑤混和畸形:含静脉一淋巴管畸形和静脉一微静脉畸形两型。
175、单项选择题 男性,25岁,上腹剧痛6h,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法)。最重要的处理是()
A.禁食和胃肠减N
B.进食少量水或稀饭
C.给服吗丁啉
D.给予654-2
E.给予氨苄青霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项
A.高血压病一期
B.高血压病二期
C.高血压病三期
D.急进性高血压
E.高血压脑病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是()
A.性别相同
B.一个胎盘
C.两个羊膜囊的中隔为2层
D.两个羊膜囊的中隔为3层
E.两个羊膜囊的中隔为4层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 通常超声测量子宫纵径的方法正确的是
A.宫底浆膜层到宫颈内口的距离
B.子宫内膜线的长度
C.宫底浆膜层到宫颈外口的距离
D.子宫最长径
E.宫底黏膜层到宫内口的距离
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 晶状体半脱位的临床表现有
A.复视
B.虹膜异色
C.虹膜震颤
D.虹膜膨隆
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
180、多项选择题 急性扁桃体炎的全身并发症有
A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 在抗休克扩容治疗剂中不适用的是
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.高分子右旋糖酐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是
A.能意识到的
B.不能意识到的
C.轻微意识到的
D.不容易意识到的
E.部分意识到的
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 上颌动脉是哪一动脉的分支
A.颈内动脉
B.椎动脉
C.颈外动脉
D.颈总动脉
E.脑膜中动脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 鼓室隔分隔的结构是
A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 关于下咽癌,错误的是
A.下咽癌的发生率较喉癌高
B.下咽癌就诊时往往范围较大
C.下咽癌的颈淋巴结转移率较高
D.下咽癌大部分为鳞状细胞癌,分化程度低
E.梨状窝癌侵犯环后已达中线,宜行喉全切除术加部分下咽切除术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
186、判断题 男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是
A.平均期望寿命
B.潜在减寿年数
C.期间减寿年数
D.标准减寿年数
E.工作寿命损失年数
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 葡萄膜的特点不包括()
A.虹膜可调节进入眼内的光线量,类似"快门"
B.脉络膜可起"暗房"的作用
C.睫状体起维持眼压和调节屈光度的作用
D.睫状突色素上皮细胞产生房水
E.睫状肌为平滑肌
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本题答案:D
本题解析:睫状突无色素上皮细胞产生房水。
189、单项选择题 下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是
A.溃疡最常发生于颊黏膜,亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病,无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.女性患者多与月经周期相关,在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性,可自然缓解
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发
A.大发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.小发作的形式改变
E.其他疾病
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本题答案:A
本题解析:儿童的失神发作一般首选乙琥胺治疗,多数控制良好,但应用时较易诱发大发作,临床可加用治疗大发作的药物。
191、单项选择题 梨状窝位于
A.扁桃体与咽侧索之间
B.舌根与会厌之间
C.会厌前方
D.环状软骨后方
E.喉口两侧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 耳廓假性囊肿其积液位于
A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 关于子宫破裂,说法正确的是()
A.发现血尿即可诊断为子宫破裂
B.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿
C.自然分娩者可排除子宫破裂
D.缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂
E.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 反映医疗水平和诊断能力的指标为
A.发病率
B.病死率
C.死亡率
D.患病率
E.出生率
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
195、判断题 原发性甲减者TSH升高为最早的改变。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 Goldmann三面镜的中央部分为一凹面镜,圆锥形周内含三面反射镜,其斜度分别为75°、67°和59°。其中67°镜用以检查
A.眼底后极部
B.后极部到赤道部之间的区域
C.周边部
D.锯齿缘、睫状体及前房角部位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、填空题 输尿管端端吻合的常用手术方法有__________、__________、__________。
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本题答案:圆形吻合法‖斜形吻合法‖匙形吻合法
本题解析:试题答案圆形吻合法‖斜形吻合法‖匙形吻合法
198、单项选择题 氧化锌丁香油糊剂不能用于
A.直接盖髓
B.垫底材料
C.间接盖髓
D.暂时封药
E.根管充填糊剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 重症肌无力病变部位存
A.神经肌肉接头的突触间隙
B.肌纤维
C.神经肌肉的突触前膜
D.神经元
E.神经肌肉接头的突触后膜AChR
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
200、填空题 GBS患者脑神经受损以_______神经麻痹为最多见,后组脑神经以Ⅸ、X神经麻痹也相当常见。
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本题答案:面
本题解析:试题答案面
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